logo

Vad är en mikrostroke, dess orsaker, symtom, behandling och återhämtning

Från den här artikeln lär du dig: Vad är en mikrostroke, hur den skiljer sig från en omfattande stroke, hur man förhindrar det, identifiera de första tecknen i tid och starta den nödvändiga behandlingen.

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmänmedicin.

En mikrostroke är en ganska villkorlig term som kallas en akut kränkning av hjärncirkulationen, i vilka delar av hjärnan upplever syreförlust och dör eller blir nekrotisk. Principen om stroke eller cerebral blodflöde är enkelt - det finns ett blockage eller en spasma av kärl som matar hjärnvävnad, hjärnceller dör och en person förlorar de funktioner för vilka det avlidna hjärnområdet (tal, hörsel, syn, kontrollerad muskelrörelse) var ansvarig.

Huvudskillnaden för en mikrostroke kan ses redan från termen själv - "mikro" eller liten. Med denna typ av hjärtsjukdomar påverkas små arterier som matar hjärnvävnaderna, varför en mycket mindre mängd hjärnvävnad dödas i jämförelse med en omfattande stroke.

Konsekvenserna av sådana mikroskopiska lesioner är mycket mindre, en person kan nästan helt återställa den förlorade funktionen av tal, hörsel eller rörelse, men detta kräver utmärkta kroppsreserver och uthålligt arbete på sig själv.

Mikroslagets främsta slöseri är den raderade kliniska bilden - de första tecknen på en mikrotak manifesterar sig senare och långsammare, därför är starten på diagnostiska och terapeutiska åtgärder avsevärt försenad. Och ju senare den specialiserade behandlingen av hjärtsjukdomar börjar, desto sämre är resultatet och förutsägelserna.

Vanligtvis är en neurolog involverad i diagnosen och behandlingen av eventuella stroke. En läkare av någon specialitet kan emellertid vara den första läkaren till vilken en patient med en mikrotaktighet vänder, beroende på arten av patientens klagomål - huvudvärk, synfel, avbrott i hjärtets arbete och så vidare.

Orsaker till mikrostroke

Som vi redan har nämnt är huvudorsaken till någon typ av stroke ett eller annat hinder för blodflödet som bär näringsämnen och syre till hjärnceller. Konventionellt kan orsakerna till sådana hinder uppdelas i tre grupper:

  1. Spasm av blodkärl. Denna bild ses oftast hos personer med ständigt förhöjd blodtryck - arteriell hypertension. En stroke kan emellertid också inträffa i en helt frisk person med ständigt normalt tryck på grund av stress, med vissa mediciner, uttorkning, chock och så vidare. Ett kraftigt tryck i dessa patienter kan orsaka både en mikrostroke och andra typer av hjärtsjukdomar.
  2. Vaskulär ocklusion. Brott av kärlens lumen hindrar blodflödet - det är syrehushåll av vävnader. Blockering av fartyget kan förekomma aterosklerotisk eller kolesterol plack, trombus, gasbubbla, mindre ofta - bakteriell screening, metastas eller en främmande kropp.
  3. Brusningen av matningskärlet. Stroker som bildas på detta sätt kallas hemorragisk. Blodet som har hällt ut ur fartyget når inte bara "destinationen" utan genomtränger också de omgivande vävnaderna och förvärrar nederlaget. Orsaken till bristningen av fartyget kan vara en tryckvåg, ateroskleros av kärlen, en huvudskada, ett brott mot det venösa utflödet från huvudet - till exempel ett försök att kväva.

Riskgrupper för utveckling av sjukdomen

Modern medicin har tydligt identifierat patienter vars hälsa och livsstil väsentligt ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar:

  • Människor med sjukdomar i kardiovaskulärsystemet, särskilt hjärtrytmstörningar och arteriell hypertension.
  • Ateroskleros av blodkärl - deponering av kolesterolsalter på innerfodret av blodkärl - bildandet av plack.
  • Ärftliga och förvärvade koagulationssjukdomar - antifosfolipidsyndrom, polycytemi, defekt av Leiden-faktor, och så vidare.
  • Övervikt och ätande stora mängder av feta och söta livsmedel.
  • Diabetes mellitus.
  • Rökning och alkohol i höga doser.
  • Mottagning av de kombinerade orala preventivmedel av kvinnor.
  • Menopausal period hos kvinnor, särskilt mot bakgrund av svår menopausalt syndrom.
  • Stroker och hjärtattacker i det förflutna.
  • Ärftlig predisposition och familjehistoria.
  • Sedentär livsstil - speciellt sängpatienter.
  • Kronisk trötthet, stress, känslomässig nöd.

Microstroke symptom

I det här avsnittet försöker vi så tidigt som möjligt beskriva de första tecknen på en mikrostroke, så att läsaren kan anta sjukdomsutvecklingen hos sig själv eller andra.

Omedelbart skulle det vara önskvärt att notera att i en mikrostråle beror symptomen direkt på lokaliseringen av fokus och kaliber av det drabbade kärlet som matar det. Enkelt uttryckt, ju mindre fartyget, desto mindre tillförlitliga är de första symptomen på sjukdomen.

  • Svår huvudvärk. En sådan huvudvärk uppträder eller ökar ganska kraftigt, avlägsnas inte av konventionella piller och passerar inte efter sömn eller vila.
  • Numbness av ansikte, lemmar, tunga. I närvaro av en stroke är det ofta märkbart att patienten har ett hörn av munnen, en läpp hänger och ögat stängs.
  • Dysfunktioner av känsliga analysatorer - hörsel, lukt och syn. Patienten kan klaga på flimmer av "cirklar" eller "flugor", strukturen i vaghet, vita och mörka fläckar, tinnitus, perversion eller luktförlust.
  • Talförlust - patientens tunga blir trassig, tal blir luddigt. Tyvärr kallas sådana patienter ofta som "drunkards". Därför börjar hjälp med att tillhandahållas mycket senare.
  • Nummenhet eller fullständigt "misslyckande" av armarna eller benen. För smärre slag, domningar i fingrarna och händerna, muskelsvaghet, skakhet och ostabilitet är mer karakteristiska.
  • Vanliga symptom som ångest, svettning, hjärtklappning, andfåddhet, yrsel, känslor av panik och rädsla kan läggas till dessa typiska symptom.

Dessa symtom kan vara närvarande i lika stor utsträckning, eller någon kommer att sticka ut. Under alla omständigheter är huvudvärk som inte kan lindras av konventionella mediciner, domningar och avstötning av benen eller tungan, särskilt mot bakgrund av högt blodtryck, en anledning att omedelbart besöka en neurolog.

Det är viktigt att förstå vissa svårigheter att definiera begrepp. Dessa symtom har rätt att kallas en mikrostroke om sådana neurologiska symptom kvarstår för en dag eller mer. Allt som tar upp till 24 timmar är hänförligt till akuta transienta störningar i cerebral cirkulation, eller TIA, en övergående ischemisk attack. Faktum är att linjen mellan alla dessa begrepp är mycket tunn och bygger snarare på långsiktiga konsekvenser - det vill säga ett eller annat neurologiskt symptom kommer att förbli efter 24 timmar eller inte.

diagnostik

"Guldstandarden" för eventuella kränkningar av hjärncirkulationen är magnetisk resonansbildning, eller MR, av hjärnan. På bilden kan du i detalj undersöka alla strukturer i hjärnan och se den minsta - upp till en bråkdel av en millimeter - lesionsfoci. Med hjälp av MR kan du också spåra dynamiken av regression eller "resorption" av patologiska foci.

Men MR är en sällsynt, otillgänglig och extremt dyr metod för forskning, och det är extremt svårt och opraktiskt att utföra det på akut indikationer till någon patient med huvudvärk. Det är därför som det finns ett antal vägledande test, vars resultat kan användas för att bedöma behovet av denna metod för forskning för en viss patient:

  1. Undersökning av en neurolog med genomförandet av specifika neurologiska tester för att bedöma patientens stabilitet, hans muskels tillstånd, reflexer, elever.
  2. Mätning av tryck och kolesterolnivåer - ju högre dessa siffror desto högre risk för stroke.
  3. Bestämning av blodkoagulering - i närvaro av vissa tendenser att öka i koagulering - hyperkoagulering - risken för blodproppar i hjärnans kärl är högre.

Inledande diagnos av stroke hemma

Jag skulle vilja ägna särskild uppmärksamhet åt den före medicinska diagnosen av ischemiska hjärnskador. De första tecknen på ett microstroke syns inte alltid i en medicinsk institution, det händer ofta på jobbet, på gatan eller i familjen cirkeln. Det är viktigt att veta vilka vägledande tester som kan utföras innan man går till läkare.

  • Smile. Om du frågar patienten att le, kommer asymmetri i munnen att märkas - ett hörn blir lägre.
  • Tal - det är värt att fråga patienten att uttrycka några enkla fraser - till exempel ett ordspråk eller ordspråk. Talet blir långsammare och oklart.
  • Movement. Du måste be patienten att höja armarna eller benen. Om det finns kränkningar av hjärncirkulationen - kommer en av lemmarna att ligga bakom eller olydda ägaren alls.

Med uppenbar enkelhet är dessa tester mycket effektiva och har räddat många människors liv och hälsa.

Behandlingsmetoder

Idealt sett har de allra första tecknen på sjukdomar i hjärncirkulationen redan blivit förevändning för att initiera terapi, men detta är mycket sällsynt. I närvaro av suddiga mikrostroksymptom börjar behandlingen sällan före dagen från dess början.

De viktigaste läkemedlen för behandling av cerebral cirkulationssjukdomar är:

  • Trombolytiska läkemedel - denna grupp av droger slår blodpropp i hjärtat - löser blodproppen och återställer blodflödet i kärlet (streptokinas, urokinas, alteplas och andra). Men effekten av trombolytisk behandling kan erhållas endast inom 72 timmar från början av trombos, men med hemorragiska stroke kommer sådana droger att döda patienten. Det är viktigt att tydligt veta vilken typ av stroke du måste kämpa för.
  • Antikoagulantia - en grupp läkemedel som syftar till att förhindra blodproppar och bildandet av blodproppar - heparin och dess analoger med låg molekylvikt (fragmin, fraxiparin och andra).
  • Ojämnhet - innebär att förhindra "blodkörning" av blodceller: aspirin, klopidogrel, dipyridamol, och så vidare.
  • Diuretika, särskilt mannitol - avlägsnar selektivt svullnad från hjärnvävnaden, förhindrar allvarligare komplikationer - införande av svullnad hjärnvävnad i occipital foramen.
  • Antihypertensiva läkemedel - använd som "estrenny" -medicin, och konstant, speciellt utvald terapi under återhämtningsperioden.
  • Neuroprotektorer - en stor grupp läkemedel och vitaminer för att stödja hjärnceller under återhämtningsfasen - antioxidantkomplex, B-vitaminer, magnesium, nootropics och så vidare.

Typer av droger, deras kombinationer och behandling som endast föreskrivs av en läkare.

På återställningsstadiet är rehabiliteringsåtgärder extremt viktiga - fysioterapiövningar, vattenprocedurer, fysioterapi, klasser med en talterapeut och rehabiliteringsterapeut, terapeutisk kost och behandling av sanatorium. Ju mer ihållande och hårt arbetande patienten är desto tidigare kommer de förlorade hjärnfunktionerna att återvända till honom och tal, hörsel, syn, muskelstyrka kommer att återställas.

Det är mycket viktigt att genomgå behandling som föreskrivs av en läkare, att ta droger för tryck, antiplatelet. Det är nödvändigt att följa en diet, ge upp alkohol och röka, spela sport, få tillräckligt med sömn och gå mycket.

Sjukdomsprognos

Mikrostrokeffekter beror på patientens ålder, hans initiala tillstånd, det drabbade kärlets diameter och volymen av hjärnvävnad som har dött, liksom hur snabbt behandlingen startade och kvaliteten på rehabilitering.

En mikrostrok innebär oftast en fullständig återställning av patientens hälsa och livskvalitet, men det ökar risken för återkommande episoder av cirkulationssvikt i framtiden. Enligt statistiken uppträder en upprepad ischemisk attack inom ett år efter ca 60% av fallen efter en mikrostrok.

Det är därför garantin för hälsa och livskvalitet - tuffa åtgärder för att förebygga sjukdomen, eftersom varje efterföljande episod fortsätter hårdare och hårdare.

Microstroke - symptom och första tecken, orsaker, konsekvenser, behandling och förebyggande

En mikrostroke är en hjärnskada som inte bara uppträder hos äldre, men också hos unga. Det finns inget sådant i officiell medicin. Alternativt kan det kallas "transient cerebral blood flow disorder (PNMK)."

Som ett resultat av den så kallade mikrostroken uppstår liten (punkt) skada på hjärnstrukturen. Eftersom dessa skador är mycket lätta, bevaras inte strokespecifika störningar. Det är möjligt att fastställa faktumet av liten punktblödning i hjärnan endast som ett resultat av undersökning efter slakt.

Vad är sjukdomen, som manifesteras hos vuxna, de första tecknen och metoderna för behandling - senare i artikeln.

Vad är en mikrostroke?

En mikrostroke är en nekros av hjärnvävnaden på grund av blodpropp eller en skarp förminskning (ischemisk) hos ett litet kärl. På grund av en blodtillförselstörning utvecklas punktleder i hjärnvävnaden. Eftersom den patologiska processen involverar mycket små delar av strukturen finns inga överträdelser som är karakteristiska för en "klassisk" stroke.

En mikrostroke kan inte behandlas som en liten stroke. Detta begrepp inom medicin finns vid diagnos av en transient cerebral blodflödesproblem (PNMK), vilket innebär att felfunktion av cerebrala funktioner hos vaskulär genes som uppstod plötsligt och åtföljs av cerebrala eller fokala neurologiska symtom (såväl som stroke), men passerar oberoende eller under påverkan av behandling under de första 24 timmarna.

Mekanismen för en mikrostroke är:

  1. Det finns en kraftig ökning av trycket i kärlen i ett av hjärnområdena, eller kärlet täppt med en trombos.
  2. Normal blodcirkulation störs, cellerna i det drabbade området börjar uppleva brist på syre och näringsämnen.
  3. Ett sådant tillstånd kan vara i ca sex timmar, om blodcirkulationen under denna period återställs till föregående volym, och hjärnvävnaderna kan också återhämta sig.
  4. Om det patologiska tillståndet varar längre, cellerna dör, nekros utvecklas och det område som drabbas av stroke blir större.

Mikroslagets främsta slöseri är den raderade kliniska bilden - de första tecknen på en mikrotak manifesterar sig senare och långsammare, därför är starten på diagnostiska och terapeutiska åtgärder avsevärt försenad. Och ju senare den specialiserade behandlingen av hjärtsjukdomar börjar, desto sämre är resultatet och förutsägelserna.

orsaker till

Listan över fenomen som orsakar förekomsten av en mikrostroke är ganska "standard", som är tillämplig på många sjukdomar i hjärt-kärlsystemet:

  • överätande;
  • fetma;
  • alkoholmissbruk
  • stillasittande arbete och konstant hypodynami;
  • frekvent utmattning, stress;
  • rökning;
  • överdriven fysisk aktivitet
  • dålig ekologi;
  • uppskjuten hjärtkirurgi (till exempel ventilutbyte);
  • en alltför stor mängd djurfetter i den dagliga kosten
  • konstanta kalla klimatförhållanden (prova en ökning av blodtrycket);
  • abrupt förändring av de vanliga klimat- och väderförhållandena.

Ger en mikrostroke och vissa sjukdomar:

  • Okompenserad diabetes mellitus (med glukosdroppar);
  • Ateroskleros i progressionssteget (minskar diametern på kärlens lumen);
  • Störning av cerebral blodflöde, som passerar in i hjärtat;
  • Skador på hjärtinfarkt av den infektiösa eller reumatiska naturen (bidra till deras förstörelse);
  • Medfödda hjärtfel
  • Myokardinfarkt - orsaken till TIA, komplicerar diagnosen;
  • Arterit (inflammatorisk process som påverkar blodkärlens inre väggar);
  • trombos;
  • Arytmier - vid störning av hjärtslaget uppträder mikrothrombos, blockerar hjärnkärlen (arytmi minskar trycket, försämrar cerebralt blodflöde);
  • Onkologiska problem;
  • Hypertensiva sjukdomar med sina ljusa symptom förmörkar alla tecken på en mikrostroke;
  • Apné (sluta andas under sömnen i 10 sekunder eller mer).

Riskfaktorer

Riskfaktorer inkluderar personer med:

  • konstanta nervbelastningar i yrken som kräver ökad uppmärksamhet;
  • aterosklerotisk lesion av cerebrala kärl, karotid och ryggradsartärer;
  • hjärtsjukdom, speciellt åtföljd av arytmier, ventrikulära defekter;
  • hypertoni och symptomatisk hypertoni;
  • diabetes mellitus;
  • autoimmun allergisk vaskulit
  • svår osteokondros, bråck i livmoderhalscancer med kompression av kärlen
  • spirande tumör, hematogena små metastaser;
  • Huvudskador på grund av hjärnskakning
  • medfödd vaskulär patologi.

Microstroke symptom hos vuxna

Omedelbart skulle det vara önskvärt att notera att i en mikrostråle beror symptomen direkt på lokaliseringen av fokus och kaliber av det drabbade kärlet som matar det. Enkelt uttryckt, ju mindre fartyget, desto mindre tillförlitliga är de första symptomen på sjukdomen.

I en mikrotakt kännetecknas symptomen inte alltid av specificitet. Många patienter skyller på dem på förändringar i atmosfärstryck, förändringar i väder, fysisk eller psyko-emotionell stress och kronisk trötthet. De första tecknen på en mikrostroke är:

  • yrsel;
  • Utseendet av "flyga" före ögonen;
  • huvudvärk av varierande intensitet;
  • generell svaghet och sjukdom
  • illamående.

De viktigaste symptomen är:

  • Numbness av ansikte och lemmar;
  • Yrsel och plötslig intensiv huvudvärk;
  • Skarp ökning av blodtrycket;
  • Förlust av samordning, problem när man går eller bibehåller balans
  • Överkänslighet mot ljusa ljus och höga ljud.

Det kan också finnas ytterligare symtom:

  • Allmän svaghet - en känsla av dumhet, svaghet, dåsighet;
  • Möjlig men inte nödvändig - Kortsiktig förlust av medvetande.
  • Kort synskärpa
  • Problem med tal, svårighet i uttal och förståelse av tal.

Ett antal tecken på en mikrostroke (asymmetri, synfel...) beror på det drabbade området i hjärnan. Om den vänstra halvklotet har lidit - symptomen uppträder på höger sida av kroppen. Och vice versa.

Minnesförlust är ett av de mest uttalade symtomen på en mikrostroke. Det låter dig bestämma svårighetsgraden av hjärnskador. Om en person inte har en fullständig ischemisk eller hemorragisk stroke, uppträder minnesåterhämtning inom 5-6 timmar.

Hur känner man igen de första tecknen på en mikrostråle i en person?

De första tecknen och symtomen på mikrostråle varierar över ett brett område, vilket beror på det drabbade artärkärlets diameter och plats samt på mekanismen för störningsutvecklingen (trombus, embolus, spasm, kompression, störning av hjärncirkulationen etc.).

I vissa fall kan en person inte ens misstänka att han har haft en mikrostroke, till exempel vanlig yrsel, huvudvärk, domningar och stickningar i handen i flera sekunder, suddig syn, muskelsvaghet kan vara tecken på en övergående ischemisk attack.

Symtom på stroke och mikrostroke är ganska likartade, men en attack av mikrostrokar varar från 5 minuter till en dag, mer dåligt uttryckt.

Det är viktigt att veta vilka vägledande tester som kan utföras innan man går till läkare.

  • Smile. Om du frågar patienten att le, kommer asymmetri i munnen att märkas - ett hörn blir lägre.
  • Tal - det är värt att fråga patienten att uttrycka några enkla fraser - till exempel ett ordspråk eller ordspråk. Talet blir långsammare och oklart.
  • Movement. Du måste be patienten att höja armarna eller benen. Om det finns kränkningar av hjärncirkulationen - kommer en av lemmarna att ligga bakom eller olydda ägaren alls.

Även om endast några av de ovan beskrivna mikrostrokesymtomen finns hos en patient är det angeläget att ringa en ambulans. Korrekt behandling under den första dagen ökar risken för en fullständig återhämtning.

Första hjälpen

Snabb förbättring av mikrostroken bör inte vilseleda de närvarande.

  • Försök att plantera eller ligga i en bekväm position.
  • Ta reda på telefonnummer till släktingar och ring dem.
  • Om möjligt, applicera en kyla mot huvudet.
  • Öppna den snäva kragen, slipsen, bältet, bältet.
  • Om du kräkas, vänd offrets huvud till sidan.
  • Var noga med att ringa en ambulans.

effekter

Mycket ofta, efter övergående sjukdomar i cerebral cirkulation, observeras inga märkbara konsekvenser. Men vissa människor har följande effekter av mikrostroke:

  • minnesbrist
  • reducerad koncentration
  • tankspriddhet,
  • irritabilitet,
  • deprimerat tillstånd
  • tårbarhet eller tvärtom aggressivitet.

diagnostik

När du har besökt alla ovanstående symtom på en mikrostroke bör du gå till en tid med en läkare som skickar dig till en undersökning för att bestämma hjärtat och blodkärlens tillstånd. Dessa studier bör omfatta:

  • Magnetisk resonansdiagnostik,
  • Beräknad tomografi
  • Angiografi.
  • Doppler sonografi.
  • Ekokardiogram.
  • Elektrokardiogram (EKG).
  • Detaljerad blodräkning.

Om symtom på mikrostrok inträffar, ska en läkare inkallas. Man bör komma ihåg att dessa tecken kan indikera en hjärtfarkost eller hjärtinfarkt. Huvudbehandlingen kommer att riktas mot den underliggande sjukdomen. Ibland krävs en fullständig undersökning (särskilt hos unga) för att ta reda på exakt vad som orsakade hjärnans kortvariga cirkulationsstörningar.

Behandling och återhämtning

Vid ankomsten till sjukhuset ordinerar läkaren en serie laboratorie- och röntgenstudier för att bekräfta den preliminära diagnosen. Som regel detekteras en mikrostråle på en MR, där de mörka områdena av skadad hjärnvävnad är tydligt synliga.

mediciner

Ytterligare behandlingsregim:

  • medel för att förbättra blodmikrocirkulationen och metaboliska processer i blodkärl (angioprotektorer): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
  • vasodilaterande läkemedel: Instenon, Xanthineol nikotinat, Pentoxifyllin;
  • droger för att förbättra ämnesomsättningen: Mexicor, Actovegin;
  • medel för att minska röda blodkroppers förmåga att bilda blodproppar i blodkärl (antiplatelet): Ticlopidin, Aspirin, Dipyridamol;
  • mediciner för att förbättra hjärnans aktivitet (nootropic): Cinnarizine, Vinpocetin, Cerebrolysin, Piracetam.
  • Vitaminhjälpmedel (quadvit, decamevit, corvitol) stärker kroppens immunförsvar samt bidrar till förbättring av hjärnan. Dessa läkemedel ska tas regelbundet 1 t. 2-3 gånger dagligen efter måltid, i 1 månad, då måste du ta en kort paus i 1 - 2 veckor och sedan fortsätta ta.

Det är nödvändigt att endast behandla en mikrostråle under överinseende av en medicinsk specialist. Behandling i hemmet är att ge första hjälpen före ankomsten av specialister. Patienten bör läggas ner, höja sitt huvud för att lugna honom, eftersom panik bara förvärrar angreppens gång för att säkerställa åtkomst av syre.

Rehabilitering efter en mikrostroke

Återhämtning av patienten efter en mikrostropp görs bäst hemma. Rehabilitering omfattande icke-läkemedelsprogram-minimum består av:

  • eliminera stressiga situationer
  • sluta röka och dricka alkohol
  • dietterapi, näringskorrigering, fetma mot fetma;
  • örtmedicin;
  • fysisk terapi och massage, regelbunden motion;
  • fysioterapeutiska procedurer, vatten- och värmebehandlingar, klimatbehandling;
  • Andra icke-traditionella metoder för behandling och rehabilitering (akupunktur, yoga, hirudoterapi, etc.).

Efter en mikrostrok är patienterna strängt förbjudna att äta salt, fet, kryddig mat, vilket bara förvärrar sjukdomsförloppet. Nutrition av patienter bör vara högkalorium, innehållande en stor mängd vitaminer (kalium och magnesium), som är nödvändiga för normalisering av hjärt-kärlsystemet.

Projektioner för återhämtning från en mikrostråle beror på dess orsaker:

  • Om det är på ytan (övervikt, stress), kommer borttagandet av provokatörer att vara det bästa förebyggandet av återfall och komplikationer.
  • Om orsaken var en specifik sjukdom, utvecklas ett system för behandling.

förebyggande

Metoder för att förebygga mikrostropp vid vilken ålder som helst är:

  1. Blodtryckskontroll är det viktigaste av ett antal förebyggande åtgärder. Den främsta orsaken till en mikrostroke är högt blodtryck eller ett skarpt hoppa;
  2. Avslaget på dåliga vanor bidrar till att avsevärt minska riskerna med sjukdomen.
  3. Korrekt näring, som inte bidrar till fetma, ingår också i antalet förebyggande åtgärder.
  4. Konstant måttlig övning hjälper inte bara att göra kroppen stark och passande, men också för att upprätthålla hälsan hos cerebrala kärl.
  5. Att minska stressfaktorer och hälsosam sömn är en annan nyckel till framgång i förebyggandet av mikroslag.

En mikrostroke är en mycket farlig sjukdom som stör hjärnans prestanda och orsakar obehagliga och livsvårda symtom. Det är nödvändigt att behandla den presenterade sjukdomen omedelbart, för att inte utsätta din kropp för olika komplikationer.

Mikrostroke: De första tecknen och symtomen, effekterna, behandlingen

Vår webbplats är sponsrad av barvikha pensionat för äldre.
Regelbunden undersökning av en läkare. Dygnsvård (24/7), erfaren och kvalificerad personal, 6 måltider om dagen, utrustad utrymme för äldre. Organiserad fritid, psykolog dagligen. Euroformat. Bara 7 km från Moskvas ringväg. Från 1800 rubel / dag (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

En mikrostroke är en "klocka" som säger att om en person inte ändrar sin livsstil, kommer han snart att få stroke, vars resultat kan vara helt oförutsägbart. Statistik skrämmer: Vart femte person mottar hjärnan "stroke" redan under den första månaden efter en enda mikro-stroke. Något mindre än hälften av "de som fick en varning" noterar utvecklingen av ett stroke under det första året efter det.

Frälsning från utvecklingen av en "stor" stroke existerar. För att göra detta, när symtomen på en mikrostroke inträffar, vänta inte tills det går, men börja behandlingen, fortsätt den i några månader, åtminstone. Dessutom är rättelsen av livsstil också viktigt: dåliga vanor, dieter, medicinering och fysisk aktivitet. Om du tar hänsyn till alla nyanser är det en chans att din äldre släkting kommer att falla i de 50% där mikrostroken inte upprepas och inte blir en stroke.

Vad är en mikrostroke

Begreppet "microstroke" tolkas fortfarande annorlunda. Vissa tror att detta är att dö av ett mikroskopiskt område i hjärnan, andra - att detta är ett tillstånd när en otillräcklig mängd blod tillfälligt flyter till något (inte nödvändigtvis litet) område av hjärnan. Läkare förklara officiellt: Mikrostroke är ett hushållsnamn för en tillfällig, varaktig under 24 timmar, brist på syre i en separat del av hjärnan. I medicinsk lexikon kallas detta en transient cerebral circulation disorder (PNMK).

En övergående överträdelse av hjärncirkulationen är uppdelad i tre typer, vars huvudsakliga övergång är ischemisk attack (TIA). I grund och botten kallas det en mikrostroke.

Termen "TIA" står för:

  • övergående - det betyder tillfälligt;
  • ischemisk - betyder att hjärnans område saknar syre;
  • attack - det vill säga ett starkt utvecklat tillstånd.

Det innebär att en separat del av hjärnan upphör att få den mängd syre som behövs för arbete, men den här situationen varar en kort stund (från flera minuter till 24 timmar). En viss mängd syre kommer emellertid fortfarande, så cellerna som utgör detta område av hjärnan lider men dör inte. Detta är skillnaden mellan microstroke och "big" ("real") stroke.

Orsaker till mikrostroke

TIA utvecklas när en av dessa situationer uppstår:

Vem är mer utsatt

Symptom på mikrostroke uppträder huvudsakligen hos personer vars kärl redan har lidit av någon patologisk process. Detta händer när:

  • ateroskleros;
  • medfödda förändringar i blodkärlens struktur
  • diabetes mellitus, vilket leder till en förändring i kärlväggen
  • ökat blodtryck på grund av olika orsaker;
  • hjärtsjukdomar: hjärtinfarkt, arytmier, endokardit, hjärtfel. Detta ökar risken för blodproppar;
  • efter hjärtkirurgi (förknippad med bildandet av blodpropp och dess inträde i cerebral artärsystemet);
  • tar ett piller av preventivmedel som ökar risken för trombos
  • Rökning eller frekvent alkoholintag, vilket leder till vasospasm.
  • migrän, där reglering av vaskulär ton är nedsatt
  • inflammation i hjärnkärlen (vaskulit), som kan vara infektiös eller autoimmun;
  • kompression av artärer som matar hjärnan i kranialhålan eller i nacken med: osteokondros eller spondylos av cervikal ryggrad, intrakranial eller nacktumör;
  • aneurysmer av hjärnans artärer när de uppträder förstorade områden där blodproppar kan förekomma;
  • vegetativ-vaskulär dystoni, en av dess varianter, när det harmoniska kommandot av vaskulär ton störs av de två delarna av det vegetativa nervsystemet;
  • åderbråck i benens venösa bädd: dilaterade kärl med lågt blodflödeshastighet är en favoritplats där blodproppar bildas;
  • övervikt: fettvävnad, särskilt i buken, är själv en endokrin körtel. Det producerar östrogener, ett överskott som ökar risken för blodproppar.
  • konstant tung fysisk ansträngning som påverkar vaskulär ton;
  • kroniska påfrestningar som verkar på hypotalamusen - ett endokrina organ i kranialhålan, befälhavaren, inklusive det autonoma nervsystemet;
  • sjukdomar i blodkoagulationssystemet när tendensen till trombos ökar;
  • Fabrysjukdom är en ärftlig sjukdom där särskilda molekyler, sfingolipider, deponeras i kärlcellerna. Detta minskar artärernas diameter.

Ju fler riskfaktorer en person har desto större är risken för en kärlkatastrof.

Risken att utveckla en mikrostroke (och stroke) ökar efter 30 år; från 60 det dubblar. Detta beror på att metaboliska processer sänks, inklusive i kärlväggen. Som ett resultat av detta minskar diameteren av artärerna (inklusive hjärnan) vanligtvis. Dessutom börjar fartygen reagera sämre för kommandon att expandera och smala, som kommer från nervsystemet.

De första tecknen på en microstroke

Ibland varnar kroppen en person som snart kommer att bryta blodcirkulationen i hjärnan. Han gör detta med sådana "signal" symptom som:

  • huvudvärk som bygger upp
  • yrsel;
  • domningar i händer, fötter eller delar av ansiktet;
  • suddig syn;
  • svår svaghet
  • illamående;
  • skarp förlust av samordning
  • förlusten av berättelsens tråd - en person stannar i mitten eller börjar reagera otillräckligt på ord;
  • svarta prickar eller blinkar före ögonen;
  • gåsstötar på huden.

Microstroke - vad är skillnaden från en stroke?

Övergående ischemisk attack (eller bara en mikrostroke) är en störning i hjärncirkulationen. En mikro-stroke händer som ett resultat av det faktum att syre slutar strömma med blod till hjärnan. Ett sådant tillstånd skiljer sig endast från omfattande ischemisk stroke endast genom att kroppen igen kan självständigt ge tillräckligt blodflöde till hjärnan. Trots det faktum att återhämtningsprocessen sker ganska snabbt och utan hjälp av läkare är en liten stroke fortfarande mycket farlig och detta tillstånd kan inte ignoreras.

Denna artikel kommer att fokusera på hur man diagnostiserar en mikrostroke, dess konsekvenser, behandling och återhämtning av kroppen efter en sjukdom.

Vad är en mikrostroke

Det bör omedelbart förtydligas att en sådan diagnos och sjukdomar, som en mikrostroke, inte existerar i den internationella klassificeringen av sjukdomar, men trots att termen är vardaglig, används den av både patienter och läkare. Det som vi kallar en mikrostroke behandlas i medicin som en övergående överträdelse av cerebralt blodflöde. Detta är den vanligaste typen av vaskulär dysfunktion, som är "varning" i kroppen om ett hotande, mycket mer hemskt problem - stroke.

Enkelt uttryckt är en transient ischemisk attack en plötslig blockering av den arteriella lumen av blodpropp, som kroppen kan klara av sin egen lösning och blodflödet till hjärnan återupptas. Cerebralt blodflöde återställs om några minuter och tecknen på en ischemisk attack som redan har dykt upp passerar utan spår. Hur skiljer sig en mikrostroke i hjärnan från en omfattande stroke?

Skillnader från stroke

Först under en omfattande blödning bildas en stor trombos i hjärnan och kroppen kan inte klara det snabbt. Blodproppen försvinner först efter flera timmar eller dagar. Under denna period dör celler och hjärnvävnad snabbt på grund av näringsbrist och syrehushållning. De kommer aldrig att kunna återhämta sig, och därmed kvarstår patientens allvarliga konsekvenser för livet.

För det andra är symtomen på en mikrostråle mindre uttalad, och många patienter misstänks diagnostiseras av läkare som "vegetativ-vaskulär dystoni", som skyller på sjukdomen för nedsatt vaskulär ton i hjärnan. Små stroke är en allvarlig signal att blodtillförseln till hjärnan misslyckades och risken för att ha en kraftig stroke är hög. Man bör komma ihåg att upprepade gånger upplevda mikrostrok kan orsaka samma tragiska följder som en omfattande blödning i hjärnan.

Ett nytt verktyg för rehabilitering och förebyggande av stroke, vilket har en överraskande hög effektivitet - Klosterkollektion. Klosterkollektion hjälper verkligen till att hantera konsekvenserna av stroke. Dessutom håller te ett normalt blodtryck.

Ischemisk mikrostroke: Vem är i riskzonen

Anfallet ser som regel ut mot bakgrund av vissa bortskaffande av externa eller interna faktorer. Oftast leder många kroniska sjukdomar till sjukdomen:

  • Ateroskleros (systemisk vaskulär lesion). Om en person lider av hjärtets ischemi kommer aterosklerotiska plack också att vara i hjärnans kärl.
  • hypertoni;
  • Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
  • Diabetes mellitus;
  • Svår fetma
  • Högt innehåll av kolesterol i blodet;
  • Stor blodförlust lidit i det förflutna;
  • Hjärtsjukdomar (takykardi, hjärtinfarkt);
  • Hög koncentration av röda blodkroppar.

Ett stort antal människor som står inför ischemi leder en stillasittande livsstil, missbrukar alkohol och rök under ganska lång tid.

Regelbunden huvudvärk och orala preventivmedel ökar också risken för att utveckla en attack.

Det är bara att veta orsakerna till en mikrostroke, att kunna identifiera den i tid, bör fortsätta till förebyggandet av allvarligare sjukdomar i kroppen, med följd av en stroke.

Våra läsare skriver

Från 45 års ålder började tryck hopp, blev det kraftigt dåligt, ständig apati och svaghet. När jag blev 63 år förstod jag redan att livet inte var länge, allting var mycket dåligt. De ringde ambulansen nästan varje vecka, hela tiden tänkte jag att den här tiden skulle vara den sista.

Allt förändras när min dotter gav mig en artikel på Internet. Ingen aning om hur tacksam jag är för henne. Denna artikel drog mig bokstavligen ut ur de döda. De senaste 2 åren har börjat flytta mer, på våren och sommaren går jag till landet varje dag, växer tomater och säljer dem på marknaden. Tanter undrar hur jag lyckas göra det, där all min styrka och energi kommer ifrån, kommer de aldrig att tro att jag är 66 år gammal.

Vem vill leva ett långt och kraftfullt liv utan stroke, hjärtattacker och trycksteg, ta 5 minuter och läs den här artikeln.

De första tecknen på en microstroke

Ovan försökte vi ta reda på vem som kan bli överhalad av en mikrostroke och vad den är. Låt oss nu prata om hur man bestämmer en mikroslag genom sina primära symptom. Det är lätt att misstänka en mindre ischemisk stroke hos sig själv eller i en närstående person, och vet vilka symptom som är karakteristiska för honom:

  • Patienten klagar av yrsel och ökar allvarlig huvudvärk;
  • Ofta är det en försämring av synen: blinkar och "flugor" förekommer framför dina ögon;
  • Koordinering av rörelsen är störd: en person kan svika och till och med falla;
  • Numbness i ansiktet eller lemmarna;
  • Blodtryck förändras, kräkningar är möjliga;
  • Ljust ljus och buller orsakar irritabilitet och förvärrar huvudvärk;
  • Talförmågan försämras: det är svårt för en person att svara på grundläggande frågor, tal blir oslagbart.

Var noga med att ringa en ambulans!

Det är viktigt att notera här att även om sjukdomsskyltarna helt återupptogs efter några minuter, blev hälsotillståndet normalt, en ambulans ska fortfarande kallas. Den tidiga bestämningen av en attack ökar risken för en fullständig botning.

Ischemisk hjärnanfall kan upprepas snart och eventuellt i mer allvarlig form. Statistik säger att en tredjedel av människor lever mikro-stroke tecken igen. Varje tionde person efter en "liten blödning" i tre månader har en omfattande stroke. Samtidigt inträffar 50% av attackerna inom de första 48 timmarna.

En mikrostroke och dess symptom är de första tecknen på en närmande massiv stroke.

Specificitet av symtom: Risken för en mikrostroke

De första symtomen på en mikrostroke (yrsel, huvudvärk av någon intensitet, generell svaghet) tillskrivs många patienter till konstant trötthet och stress, förändringar i väder och magnetiska stormer. Ofta är vissa manifestationer av attacken frånvarande eller milda, men 4-5 tecken är tillräckliga för att fastställa diagnosen.

Klassiska neurologiska tecken på sjukdomen är mer utvecklade hos män. Samtidigt är risken för hjärtsjukdomar hos kvinnor från 20 till 40 år högre jämfört med män i samma ålder.

Ofta kan ett anfall som har påbörjats hos en person märkas av andra: patientens tal blir plötsligt osammanhängande, han blir tyst eller slutar svara på meddelandena. Mannen ser ut som en full.

Första hjälpen

Vad ska man göra före ankomsten av läkare när en liten person börjar microstroke?

Först och främst bör patienten läggas ner och tillhandahållas i rummet där han befinner sig, maximal vila. För att underlätta andningen måste du ta bort täta kläder (åtminstone lossa kragen, lossa bältet). En kudde (uppklädd kläder, filt etc.) placeras under patientens huvud så att axlarna också lyfts upp: detta är nödvändigt så att blodflödet i ryggraden inte försämras. Om blodtrycksindikatorerna är över 140/90 kan patienten ges läkemedel som sänker blodtrycket.

Det är viktigt att veta: De neurologiska symptomen som är karakteristiska för blödningar i hjärnan liknar de kliniska manifestationerna av hjärtinfarkt. Ibland är diagnosen svår även för erfarna specialister, så man får inte ta eller ge patienten många läkemedel på egen hand. Att ta olämpliga tabletter kan bara förvärra tillståndet.

Hur man känner igen en mikrostroke

Diagnos av denna sjukdom är baserad på en fullständig undersökning av hjärt-kärlsystemet. Vanligtvis för noggrannheten i diagnosen krävs samråd med en ögonläkare, kardiolog, terapeut.

Studier som hjälper till att göra en korrekt diagnos är:

  1. Elektrokardiogram (EKG),
  2. ekokardiogram,
  3. Fullständig blodräkning
  4. Beräknad tomografi (CT),
  5. Magnetisk resonansdiagnostik,
  6. Blodkoagulationsprov (koagulogram)
  7. MRI (magnetisk resonansbildning).

En läkare kan bara bestämma hur man ska behandla en mikrostroke genom att undersöka resultaten av undersökningen. Så kan resultatet av ett elektrokardiogram indikera att bildandet av en blodpropp som hindrar blod från att komma in i hjärnan uppstod i hjärtat. I sådana fall kan läkaren besluta om utseende av antikoagulantia. Resultatet av ultraljud av karotidartärerna kan visa om det finns aterosklerotiska kärlskador (deras lumen är för smal för ateroskleros). Som förebyggande åtgärd för ischemi och stroke kan kirurgi rekommenderas i sådana situationer.

effekter

Effekterna av en mikrostråle kan inte märkas om den har upplevts en gång. Annars börjar hjärnceller uppleva syrehushållning. Detta leder till:

Varje mikroslag som upplevs av en person är ett slag mot hjärnans hälsa, vilket leder till för tidigt åldrande.

Behandling innebär återställande av cerebralt blodflöde i det drabbade området. Rehabilitering efter en mikrostrok börjar först och främst med en studie av sjukdomshistorien: det här låter dig identifiera den verkliga orsaken till sjukdomsutvecklingen och välja lämpliga läkemedel för återhämtningsperioden.

behandling

De droger som används mest vid komplex behandling av sjukdomar i denna sjukdom riktar sig till:

  • Återställande av blodmikrocirkulationen i kärlen;
  • Förbättrad blodflöde, utvidgning av blodkärl;
  • Förebyggande av blodplättsackumulering på blodkärlens väggar;
  • Förbättrad hjärnaktivitet;
  • Normalisering av blodtryck;
  • Förbättrande metaboliska processer (blodsyremättnad).

Återhämtning efter en mikrostroke syftar till att förhindra återkommande anfall. Behandling vid rehabiliteringsstadiet kan också omfatta fysioterapeutiska procedurer: massage, terapeutiska övningar, cirkulär dusch, elektrofores. I specialiserade centra användes ofta hirudoterapi (behandling med leeches), vilket bidrar till normalisering av blodflödet och rening av blodkärl från blodproppar.

För att utesluta återfall måste patienten övervakas av en läkare under en tidsperiod.

Vad är behandlingen av mikrostråle hemma?

Om attacken orsakades av någon kronisk sjukdom, så är det mesta av den terapeutiska behandlingen inriktad på eliminering. När orsaken till anfallet är fel livsstil rekommenderas det starkt:

  • Minimera stressiga situationer;
  • Sluta dricka alkohol och cigaretter;
  • Normalisera vikt (detta är viktigt för att stabilisera blodtrycket);
  • Minska mängden salt, fet eller rökt mat som konsumeras - mat efter en mikrotakt bör vara hälsosam och balanserad;
  • Ät mer fisk, baljväxter, färska grönsaker, frukt och grönsaker;
  • Normalisera arbetssätt och vila.

Vad ska man göra med konsekvenserna?

Minneskador, generell sjukdom, svaghet i armar och ben, svårighet att svälja, nedsatt känslighet hos extremiteterna är extremt sällsynta följder av flera övergående ischemiska attacker som upplevs. Det är också möjligt att utveckla depression och stammar. Sådana tillstånd kan kräva ingripande av inte bara läkare, utan även psykologer och talterapeuter.

Varför är det farligt att bära en mikro-stroke "på fötterna"

Många människor lider av en microstroke (och ibland inte en), utan att söka hjälp av läkare. Konsekvenserna av en sådan inställning till ens egen hälsa är ofta tragiska: det kritiska tillståndet växer och övergår till en omfattande stroke, varefter endast några få är helt återställda. Även kortvariga och svagt uttryckta tecken (deras totalitet) av attacken bör vara anledningen till omedelbar behandling till läkaren (nödsamtal).

Det är inte alls nödvändigt att en massiv stroke kommer att inträffa efter en mikrostroke: vissa människor lider av flera på varandra följande övergående ischemiska attacker utan att någonsin behöva möta en allvarlig attack senare. När CT utförs hos sådana personer detekteras små, många förändringar i hjärnan, men ingenting tyder på stroke. Det är värt att komma ihåg att det finns en direkt koppling mellan senil demens och antalet erfarna övergående ischemiska attacker.

Övergående ischemisk attack: Symptom och klassificering

Beroende på lokaliseringen av blodproppens blockerade kärl i attacken kan hjärnan delas in i:

  • övergående ischemisk attack i vertebro basilarbassängen: diagnostiserad i 70% av fallen;
  • akut cerebral ischemi;
  • transient attack i carotid poolen

Symtom och behandling för denna eller den typen av attack kan variera. Följande särdrag är karakteristiska för vertebrobasilarattack:

  • huvudvärk är akut och lokaliserad i nacken;
  • kännetecknas av förlamning
  • patienten gör frekventa ögonloppsrörelser;
  • olika synskador är karakteristiska: korttidslindhet, enkla visuella hallucinationer;
  • Kortsiktig minnesförlust är möjlig.

Övergående cerebral ischemisk attack, vanligtvis detekterad hos spädbarn. Transistormikrostroken har de mest uttalade symtomen: barnet sover inte bra, han har tremor och nervös tik, hans naturliga reflexer sänks och muskelton dysfunktion är ofta närvarande.

En transient mikrostroke inträffar hos nyfödda på grund av syresvält under graviditet eller förlossning. Behandling hos spädbarn beror på svårighetsgraden av sjukdomen, specificiteten och svårighetsgraden av symtomen.

Konsekvenser och behandling: prognos

Det gynnsamma resultatet av en liten blödning i hjärnan beror på hur snabbt symptomen påbörjas snabbt. Behandling måste nödvändigtvis ske på sjukhuset under konstant övervakning av läkare. I inget fall bör inte självmedicinera eller helt ignorera manifestationerna av tecken på en attack (deras kurs kan bli kronisk).

Det finns en sådan sak som en "tyst stroke" - det här är en stor stroke som förekommer hos personer som redan har haft en övergående ischemisk attack. Han är rädd för att inga tecken på en attack observeras, men störningar i blodflödet uppträder under denna period och irreversibla negativa processer uppträder i hjärncellerna.

Förebyggande åtgärder

Återhämtning efter en attack går ganska snabbt, i motsats till omfattande cerebral blödning, då patienten ofta måste undervisas för att prata, gå, äta osv. Och inte alltid förlorade färdigheter återvänder i sin helhet. För att undvika en "klassisk" stroke, åtföljd av ofrivillig urinering, förlamning och svår huvudvärk, bör personer som har lider av en mikrostroke vidta preventiva åtgärder i tid och starta behandlingen omedelbart.

Det framgår tydligt av vad som tidigare skrevs om hur ett mikroinsult manifesterar sig, men vad är rekommendationerna från specialister för att förhindra en primär attack eller återkommande?

Så om en person inte lider av några kroniska sjukdomar, är det tillräckligt att bibehålla normal vikt och ge upp dåliga vanor, undvik stressiga situationer och spendera mer tid utomhus. De som redan har haft kramper rekommenderas starkt att ständigt fortsätta underhållsbehandling, vilket eliminerar orsaken till sjukdomen.

Det är ett misstag att tro att mikrostroke är en åldersrelaterad sjukdom, som bara påverkar människor i mogen ålder. Tyvärr blir sjukdomen yngre varje år och idag finns även hjärncirkulationssjukdomar hos 25-30 år gamla kvinnor och män. Du måste förstå att en mikrostråle är en anledning att börja vara mer uppmärksam på din hälsa och ändra din livsstil till det bättre.

Är du i riskzonen om:

  • upplever plötslig huvudvärk, "blinkande flugor" och yrsel
  • tryck "hoppar";
  • känna sig svag och trött snabbt
  • irriterad av bagage?

Alla dessa är harbingers av en stroke! E.Malysheva: "I tid noterade märken, liksom förebyggande i 80% bidrar till att förhindra stroke och undvika hemska konsekvenser! För att skydda dig själv och dina nära och kära måste du ta ett öreverktyg. »LÄS MER. >>>

Mikrostrokeffekter och behandling

I officiell medicin finns det inget som en mikrostroke. Det finns bara en specifik diagnos - stroke, vid akut kränkning av hjärncirkulationen har en person neurologiska symptom, antingen cerebrala eller brännbara, inom några timmar eller minuter.

Men i praktiken är det ofta en mikrostroke, en mini-stroke är en term som används av både läkare och patienter. Låt oss se vad det är, hur det uppstår och vilka tecken som indikerar att personen hade en mikrostroke.

En mikrostroke är en nekros av hjärnvävnaden på grund av blodpropp eller en skarp förminskning (ischemisk) hos ett litet kärl. Det förväxlas ofta med en övergående ischemisk attack, när näringen av hjärnan försämras, vilket leder till det tillfälliga utseendet på neurologiska symptom på hjärtsjukdomar. Attacken är alltid reversibel och leder inte hjärnvävnaden till nekrotiska förändringar. Det kan vara från flera minuter till dagar. Nekrotiska förändringar av vävnader är minimala med en mikrotak, men de finns och det finns ingen fullständig reversibilitet av processen, men efter det kan patienten ganska väl kompenseras och återställas.

Oftast är den transienta ischemiska attacken på grund av blodpropp, vilket leder till en tillfällig blockering eller begränsning av blodtillförseln till en del av hjärnan, men vanligen endast små kärl, och när blodflödet återställs försvinner de "strokeliknande" tecknen. I en sann stroke förblir det drabbade kärlet eller flera kärl blockerade.

Faktum är att en mikrostroke är samma stroke som bara påverkar hjärnans små kärl, så att nedskrivningen knappast är märkbar och återhämtning sker snabbt.

En microstrokes smutsighet ligger i det faktum att en person inte vet vad som hände, och det här är den första signalen, en varning för att det finns en verklig risk för en allvarlig stroke i framtiden.

Det är möjligt att fastställa att en person endast hade en punktlig blödning i hjärnan som en följd av en undersökning efter slakt (se det enkla testet för

slagrisk riskbestämning

Riskfaktorer och orsaker till mikrostroke

Många tror felaktigt att stroke och mikrostroke påverkar människor över 45 år, men risken för att utveckla denna hemska sjukdom ökar efter 30 år, särskilt hos meteoberoende personer som befinner sig i tillstånd av kronisk stress, överarbete, med enorm fysisk ansträngning. Dessutom finns det ett antal sjukdomar där risken för att utveckla en ischemisk mikrotakt ökar:

  • Hypertoni (speciellt vid hypertensiva kriser)
  • Ateroskleros av cerebrala kärl (se förhöjt blodkolesterol)
  • Atrial fibrillation, takyarytmi och bradyarytmi
  • Myokardinfarkt

De utlösande riskfaktorerna för utvecklingen av punktblödningar i hjärnan innefattar också:

Orsaken till en mikrostroke är en spasm av små blodkärl som matar hjärnan, så en del av cellerna dör av på grund av punktblödning. Processen att dö av hjärnceller med mikrostroke tar i genomsnitt 6 timmar, och sedan sker en gradvis återställning av det skadade området i hjärnan.

Tecken på en mikrostroke är identiska med symptomen på en allvarlig stroke, så om du upplever följande sjukdomar ska personen ta en fast position, lyfta huvudet, lägga en kall handduk på pannan, ge frisk luft i rummet och ring "Första hjälpen". De viktigaste symptomen är:

  • Nummenhet i ansikte och lemmar
  • Yrsel och plötslig intensiv huvudvärk (se huvudvärk i pannan)
  • Skarp ökning av blodtrycket
  • Förlust av samordning, problem när man går eller håller balans
  • Överkänslighet mot ljusa ljus och höga ljud

Det kan också finnas ytterligare symtom:

  • Allmän svaghet - en känsla av dumhet, svaghet, dåsighet
  • Eventuellt men inte nödvändigt - kortvarig medvetslöshet
  • Kortfristig visionförlust
  • Problem med tal, svårighet i uttal och förståelse av tal

Även om endast 4-5 av de angivna tecknen på mikrostroke uppträder, är detta en anledning till omedelbar medicinsk undersökning och lämplig hjälp.

Microstrokes passerar inte utan spår: flera sådana mindre sjukdomar i hjärncirkulationen leder till hämning av intellektuell funktion, upp till demens (demens).

diagnostik

Först av allt - det här är tomografi. Alla anständiga vaskulära centra är nu utrustade med tomografer, och studien differentierar noggrant diagnosen stroke från övergående ischemi eller bulkmyoplasmer i hjärnan.

Microstroke behandling

När en microstroke är mycket viktig i tid för att ge vård. Terapi kan endast vara effektiv under de första tre timmarna efter det att symptom har uppstått, ju ju tidigare en person sätts till ett sjukhus, desto snabbare han hjälper till, desto större chanser har patienten för full återhämtning. Om mer än 6 timmar har gått efter en mikrostroke, kommer någon behandling att vara ineffektiv.

För att återställa blodflödet i det drabbade området i hjärnan används följande droger:

  • Trombolytika.
  • Antikoagulantia. Raklinjer (Heparin). Hepariner med låg molekylvikt, nadroparin (fraxiparin), enoxiparin (clexan), dalteparin (fragmin). Indirekt - warfarin, cincumar, neodicoumarin.
  • Trombocytaggregationshämmande medel. Acetylsalicylsyra (aspirinkardio, ThromboAss, aspilat). Med dess intolerans - klopidogrel, dipyridomol, ticlopidin.
  • Vasoaktiva droger. Pentoxifyllin, Vinpocetin, Trental, Chimes.
  • Dextrans med låg molekylvikt. Reopoliglyukin, reomakrodeks.
  • Blodtryckssänkande medel. Applicera med blodtryck> 180/105 mm.rt.st. ACE-hämmare (enalapril, kaptopril). Kalciumkanalblockerare (nicardipin).
  • Neuroprotektiva medel. Med en låg grad av bevis på effekter, appliceras i praktisk neurologi.
    1. Antagonister av glutamat (magnesiumpreparat).
    2. Glutamathämmare (glycin, semax).
    3. Nootropics (Cerebrolysin, Piracetam).
    4. Antioxidanter (vitamin E, mildronat).
  • Under återhämtningsperioden visas patienten - massage, andningsövningar, fysioterapi, kost, fysioterapi.

Mycket intressanta studier utförda av amerikanska forskare har visat att användningen av tallkottar från en stroke minskar betydelsen av förstörelsen av hjärnceller. Därför kan alla som är utsatta för mikrostrok, stroke eller bara den som övervakar sin hälsa, särskilt personer över 40 år, ges preventiva kurser för sådan terapi genom att använda infusion eller tinktur av tallkottar. Mer om detta i vår artikel.

Oftast, efter övergående sjukdomar i hjärncirkulationen finns det inga märkbara omedelbara effekter. Men i vissa människor efter att ha lidit en mindre stroke kan förekomma, såsom brott mot - minnesförlust, dålig koncentration, kan förvirring också förekomma irritabilitet, depression, gråtmildhet, eller vice versa aggressivitet.

Men det finns fall då en patient har en allvarlig hemorragisk eller ischemisk stroke, bokstavligen inom 3 dagar efter en punktblödning. Enligt statistik uppträder en andra övergående ischemisk attack i hjärnan i 60% av fallen efter en mikrostrok. Och följaktligen blir följderna svårare.

Den överförda kränkning av hjärncirkulationen bör tjäna som en anledning att tänka på hälsotillståndet och förändringar i livsstilen. Normalisera regimen av vila och arbete, fysisk aktivitet, sluta röka och alkohol, följ en diet, genomgå en läkarundersökning varje 2-3 år för att diagnostisera och behandla hjärt-kärlsjukdomar, arytmier, hypertoni, ateroskleros, diabetes och andra sjukdomar i tid.

Nästan alla vet vad en stroke är och hur farlig denna sjukdom är, men bland människor du kan komma över en annan term, är den exakta meningen som ingen verkligen vet, en mikrostroke. Denna artikel kommer att diskutera vad denna patologi är, hur farlig den är och hur den skiljer sig från en stroke.

Omedelbart är det nödvändigt att klargöra att det i officiell medicin inte finns någon sådan diagnos som en mikrostroke, och det finns inte heller i den internationella klassificeringen av sjukdomar 10 revisioner. Detta är en uteslutande vardaglig term som används av patienter och läkare för att förklara för en person vad som hände med honom och betona allvaret av situationen.

En mikrostroke kan inte behandlas som en liten stroke (det finns antingen en stroke, eller det gör det inte). Detta begrepp inom medicin finns vid diagnos av en transient cerebral blodflödesproblem (PNMK), vilket innebär att felfunktion av cerebrala funktioner hos vaskulär genes som uppstod plötsligt och åtföljs av cerebrala eller fokala neurologiska symtom (såväl som stroke), men passerar oberoende eller under påverkan av behandling under de första 24 timmarna. Samtidigt kvarstår inga neurologiska symptom efter en mikrostrok, vilket bekräftas av ytterligare studier (CT och MR i hjärnan).

Detta är den vanligaste formen av kliniska former av akut cerebrovaskulär olycka. Även om denna gång (mikrostroke) var patienten lycklig (det finns inga återstående effekter av det överförda problemet), men även ett enda fall av mikrostroke är ett slags varning för människokroppen att omedelbart vidta åtgärder för att förebygga akuta sjukdomar i hjärncirkulationen, för nästa gång det kanske inte slutar så bra.

Om vi ​​vänder oss till medicinsk statistik utvecklar 40% av patienterna som drabbats av en mikrostroke en ischemisk eller hemorragisk stroke under de närmaste tre åren, och de mer övergående hjärnblodsflödesstörningar uppstår, desto större är risken för en fullskalig kärlkatastrof.

Det är också nödvändigt att betona att microstroke är ett kollektivt koncept, det inkluderar flera typer av rullande cerebrala blodflödesstörningar:

  • övergående ischemisk attack;
  • cerebral hypertensiv kris;
  • akut hypertensiv encefalopati.

Grunden för patogenesen av PNMK är akut hypoxi i hjärnan, som varar några sekunder eller minuter (upp till 3-4), varefter normalt blodflöde återupptas och hjärnneuronernas död inte uppträder, till skillnad från ett sant slag, när hjärnbarken vävnad. Följaktligen passerar de snabbt efter de första symtomen på en mikrostropp, och det finns inget neurologiskt underskott, eftersom cellerna helt återupptar sin funktion, vilket aldrig är fallet med en stroke.

Du måste också betona att PNMK är en dynamisk diagnos, det vill säga du kan exakt svara på frågan om en patient har stroke eller inte, bara efter flera dagars noggrann observation i stationära förhållanden och hjärnans CT (finns det lesioner av hjärnvävnad eller inte ). Därför ska alla patienter med en presumptiv diagnos av mikrostrok införas på sjukhus och de bör få hjälp som vid stroke för att inte förlora dyrbar tid om ett oåterkalleligt cerebralt blodflöde utvecklas.

Differentiell diagnos mellan stroke och mikrostroke möjliggör beräknad tomografi i hjärnan

Orsakerna och predisponeringsfaktorerna för mikrostroke

Orsakerna och riskfaktorerna hos en mikrostroke skiljer sig inte från de som har en verklig stroke. Oftast leder denna sjukdom till:

  • Aterosklerotisk ateroskleros är en systemisk sjukdom, om en person lider av kranskärlssjukdom, har han säkert aterosklerotiska plack i hjärnans kärl;
  • hypertoni och frekventa hypertensiva kriser;
  • hjärt- och kärlsjukdomar (förmaksflimmer, medfödda eller förvärvade hjärtfel, hjärtkirurgi för ventilutbyte, kranskärlssjukdom, endokardit och myokardit, hjärtarytmi och blockad);
  • diabetes, speciellt typ 2;
  • kompression av cerebrala och extrakraniella artärer från utsidan (tumör, osteofyter i cervikal spondylos, cervical ryggradsbrist, dissektion av artärer, deras aneurysm) eller deras spasmer;
  • inflammatorisk skada på hjärnan artärer av infektiös eller autoimmun natur (vaskulit);
  • medfödda sjukdomar i hjärnans kärlbädd (olika vaskulära missbildningar, fibrös muskeldysplasi av artärer);
  • öka risken för att PNMK tar orala preventivmedel, migränattacker, rökning, blodsjukdomar, åderbråck i åderbenen, ålder, övervikt.

Hypertensiv hjärtsjukdom är den vanligaste orsaken till mikrostroke.

I de överväldigande majoriteten av fallen lider små arteriella kärl, som matar en liten del av hjärnan med blod, av mikrostroke.

Kunskap om orsakerna och predisponeringsfaktorerna för utvecklingen av PNMK är nödvändig för alla som planerar att engagera sig i primär eller sekundär förebyggande av kärlkatastrofer i kroppen.

De första tecknen och symtomen på mikrostråle varierar över ett brett område, vilket beror på det drabbade artärkärlets diameter och plats samt på mekanismen för störningsutvecklingen (trombus, embolus, spasm, kompression, störning av hjärncirkulationen etc.). I vissa fall kan en person inte ens misstänka att han har haft en mikrostroke, till exempel vanlig yrsel, huvudvärk, domningar och stickningar i handen i flera sekunder, suddig syn, muskelsvaghet kan vara tecken på en övergående ischemisk attack.

I andra fall utvecklas brott väldigt snabbt och går inte oåtkomligt, eftersom de uttalas och liknar symtomen på en verklig stroke.

Alarmerande tecken:

  • skarp släpning av någon del av kroppen eller lemmen, känslan av "crawling goosebumps";
  • svår muskelsvaghet i armen eller benet
  • förlust av känslighet hos ett specifikt område av huden;
  • svår huvudvärk och ökat blodtryck, yrsel
  • plötslig synskada
  • förlamning av benen eller händerna
  • utelämnandet av hörnet av munnen, oförmågan att le
  • talförlust
  • krampanfall, kräkningar, illamående, förvirring.

Om du märker minst en av de ovan beskrivna symtomen hos dig själv eller hos personerna omkring dig, ring alltid till ambulansen och ge första hjälpen till den skadade personen, eftersom sådana tecken kan indikera både stroke och PNMK.

Ett karakteristiskt kännetecken för den kliniska bilden av mikrostroke är den korta varaktigheten av närvaron av patologiska symptom med deras ytterligare snabba regression. Dessutom skiljer sig tecken på PMSA beroende på vilken typ av överträdelse som helst. Överväg dem mer i detalj.

Denna typ av övergående cerebrovaskulär olycka förekommer oftast (2/3 av alla patienter med denna diagnos). Orsaken är högt blodtryck, och på basis av patogenesen av symtom är nedbrytningen av cerebral autoregulering. Det finns två möjliga alternativ. För det första är det, som en följd av en kraftig ökning av trycket, hjärnartärerna för dilaterade, vilket leder till hyperperfusion av hjärnvävnaden, venös trängsel och hjärnödem. Den andra varianten utvecklas med en gradvis ökning av trycket, när hjärnans artärer smalnar som en följd av en ökning av systemiskt tryck, vilket leder till hypoxi och syreförlust av neuroner.

Tecknen är inte specifika. Patienter klagar över en skarp, bristande eller bankande huvudvärk, yrsel, illamående och kräkningar, buller och tinnitus. Fokal symptom observeras i regel inte, men konvulsioner, en liten nedsatt medvetenhet och meningismsyndrom kan förekomma. Vid mätning av tryck ökas det till höga tal.

Huvudvärk och yrsel kan vara tecken på en mikrostroke.

Övergående ischemisk attack

Övergående ischemisk attack utvecklas oftast på grund av aterosklerotisk vasokonstriktion, vaskulär ocklusion med emboli eller trombotiska massor. Orsakerna och mekanismerna för utveckling av denna typ av transienta störningar i hjärnblodflödet är desamma som ischemisk stroke. Skillnaden är bara vid överlappning av fartyget och konsekvenserna: i TIA är det några sekunder eller 3-4 minuter försvinner symtomen på artärblockering utan spår, förändringar är irreversibla under ischemisk stroke eftersom orsaksfaktorn verkar längre än neuroner kan bibehålla vital aktivitet utan blod (4-6 minuter).

Fokala neurologiska symptom dominerar i den kliniska bilden av TIA. Man kan observera domningar i vissa delar av kroppen, förlamning och muskelsvaghet hos ena lemmarna, nedsatt syn, hörsel, tal, ansiktsymptom, kramp och förlust av känslighet hos vissa hudområden. I vissa fall observerade och cerebrala symtom.

I TIA försvinner dessa symtom snabbt, till skillnad från en stroke, där de även kan utvecklas.

Denna PNMK har samma utvecklingsmekanism som den första varianten av hypertensiv cerebrisk kris, men skiljer sig från den i varaktigheten och omfattningen av patologiska förändringar i hjärnvävnaden. Om högt blodtryck inte elimineras i tid, fortskrider cirkulationsstörningen i hjärnan, vilket leder till frisättning av den flytande delen av blodet från de trånga kärlen till nervvävnaden med utvecklingen av hjärnödem, vilket är ett livshotande tillstånd. Symtom liknar cerebral hypertensiv kris men är mer uttalad.

Om patienten inte får hjälp i tid (snabb och doserad minskning av blodtrycket) kan akut hypertensiv encefalopati vara dödlig.

Volymen av nödhjälp och sjukvård är inte annorlunda med ett mikroslag och en verklig stroke, eftersom det är nästan omöjligt att skilja dessa villkor vid sjukdomsuppkomsten.

Första hjälpen:

  • Kalla säkert en ambulans;
  • du måste sätta patienten på en hård yta (plötsligt behöver återupplivning) med en upphöjd huvud ände för att förhindra svullnad av hjärnvävnad;
  • Om en person kräks måste du vända huvudet mot sidan så att kräkningen inte kommer in i luftvägarna och inte orsakar kvävning.
  • du måste ta bort offrets krage och bälte så att de inte klämmer fast kroppen, det är också nödvändigt att säkerställa friskluftens tillträde.
  • om du har förmåga att mäta blodtrycket, gör det utan att misslyckas. Om du har en kraftig ökning kan du ta ett piller av ett blodtryckssymptom som läkaren råder dig till i sådana fall är det inte förbjudet att injicera de antihypertensiva läkemedlen själv. Tryckreduceringen ska doseras, annars riskerar du bara att förvärra situationen;
  • Om patienten befinner sig i en klinisk dödsfall, börja med att börja återuppliva och sluta inte tills ambulanslaget kommer.

Videoinstruktion för första hjälpen till en patient med misstänkt stroke:

Första hjälpen för strokepatienter

Den första sjukvården beror på den kliniska situationen och omfattar aktiviteter med följande mål:

  • doserad minskning av arteriellt tryck vid hypertensiv kris;
  • förbättra hjärtaktivitet
  • aktuell och adekvat förnyelse av hjärncirkulationen
  • korrigering av reologiska egenskaper hos blod;
  • upprättandet av mikrocirkulationsprocesser i hjärnvävnaden;
  • förbättring av metaboliska processer av nervvävnad;
  • förebyggande eller lindring av hjärnödem
  • symptomatisk behandling.

Med en mikrostråle på bakgrunden av de åtgärder som vidtagits förbättras patientens tillstånd avsevärt, men om detta inte händer eller hur symptomen utvecklas, är det troligt att en person har stroke.

De första symptomen och hjälp vid akut cerebrovaskulär olycka

Principer för behandling

För en snabb och doserad minskning av blodtrycket används flera grupper av antihypertensiva läkemedel som administreras parenteralt:

  • intramuskulärt administrerad dibazol med papaverin;
  • intravenös magnesia med saltlösning och furosemid;
  • Beroende på ytterligare symptom kan de också ordineras: obzidan, inderal, aminofyllin, aminazin, nifedinin, natriumnitrokrusid etc.

För normalisering av hjärtaktivitet föreskriver Korglikon, digoxin, kordiamin.

För att förbättra hjärncirkulationen administreras vasoaktiva läkemedel - aminofyllin, cavinton, nikotinsyra, cinnarizin, citicolin, actovegin.

Aspirin, dipyridamol, sermion, pentoxifilin, antikoagulantia - heparin och hepariner med låg molekylvikt (fraxiparin, enoxaparin) används för att normalisera blodets reologi och etablera mikrocirkulationen.

För neuroprotektion används läkemedel - ceraxon, nootropil, piracetam, cerebrolysin, vitaminer från grupp B.

När cerebralt ödem föreskrivs manitol, furosemid, aminofyllin, kortikosteroidhormoner, antihistaminer.

Med frekventa TIA som orsakas av aterosklerotisk inskränkning av de extrakraniella artärerna är det möjligt att använda kirurgisk behandling i kärlsjukhuset.

Video om mikrostroke:

Microstroke hur man inte ska missa

Konsekvenser och förebyggande av mikrostroke

Som redan nämnts har en mikrostroke inte omedelbara konsekvenser om hjärnsvullnad inte går med, vilket kan leda till döden. Men TIA eller en annan typ av PNMK är en slags sista varning för kroppen. Enligt statistiken utvecklar cirka 40% av patienterna under de första 3 åren efter TIA omfattande ischemiska stroke och frekventa hypertensiva kriser leder till blödningar i hjärnan. Därför är en viktig punkt i förebyggandet av dödliga hjärt- och kärlkatastrofer den aktiva upptäckten och behandlingen av de tillstånd och sjukdomar som leder till detta.

Viktigheten av förebyggande åtgärder ges till korrigering av riskfaktorer för mikrostroke, modifiering av livsstil, hälsosam kost, upprätthållande av normal kroppsvikt och regelbunden motion.

Från den här artikeln lär du dig: Vad är en mikrostroke, hur den skiljer sig från en omfattande stroke, hur man förhindrar det, identifiera de första tecknen i tid och starta den nödvändiga behandlingen.

  • Orsaker till mikrostroke
  • Riskgrupper för utveckling av sjukdomen
  • Microstroke symptom
  • Diagnos av sjukdomen
  • Behandlingsmetoder
  • utsikterna

En mikrostroke är en ganska villkorlig term som kallas en akut kränkning av hjärncirkulationen, i vilka delar av hjärnan upplever syreförlust och dör eller blir nekrotisk. Principen om stroke eller cerebral blodflöde är enkelt - det finns ett blockage eller en spasma av kärl som matar hjärnvävnad, hjärnceller dör och en person förlorar de funktioner för vilka det avlidna hjärnområdet (tal, hörsel, syn, kontrollerad muskelrörelse) var ansvarig.

Huvudskillnaden för en mikrostroke kan ses redan från termen själv - "mikro" eller liten. Med denna typ av hjärtsjukdomar påverkas små arterier som matar hjärnvävnaderna, varför en mycket mindre mängd hjärnvävnad dödas i jämförelse med en omfattande stroke.

Konsekvenserna av sådana mikroskopiska lesioner är mycket mindre, en person kan nästan helt återställa den förlorade funktionen av tal, hörsel eller rörelse, men detta kräver utmärkta kroppsreserver och uthålligt arbete på sig själv.

Mikroslagets främsta slöseri är den raderade kliniska bilden - de första tecknen på en mikrotak manifesterar sig senare och långsammare, därför är starten på diagnostiska och terapeutiska åtgärder avsevärt försenad. Och ju senare den specialiserade behandlingen av hjärtsjukdomar börjar, desto sämre är resultatet och förutsägelserna.

Vanligtvis är en neurolog involverad i diagnosen och behandlingen av eventuella stroke. En läkare av någon specialitet kan emellertid vara den första läkaren till vilken en patient med en mikrotaktighet vänder, beroende på arten av patientens klagomål - huvudvärk, synfel, avbrott i hjärtets arbete och så vidare.

Som vi redan har nämnt är huvudorsaken till någon typ av stroke ett eller annat hinder för blodflödet som bär näringsämnen och syre till hjärnceller. Konventionellt kan orsakerna till sådana hinder uppdelas i tre grupper:

Modern medicin har tydligt identifierat patienter vars hälsa och livsstil väsentligt ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar:

I det här avsnittet försöker vi så tidigt som möjligt beskriva de första tecknen på en mikrostroke, så att läsaren kan anta sjukdomsutvecklingen hos sig själv eller andra.

Omedelbart skulle det vara önskvärt att notera att i en mikrostråle beror symptomen direkt på lokaliseringen av fokus och kaliber av det drabbade kärlet som matar det. Enkelt uttryckt, ju mindre fartyget, desto mindre tillförlitliga är de första symptomen på sjukdomen.

  • Svår huvudvärk. En sådan huvudvärk uppträder eller ökar ganska kraftigt, avlägsnas inte av konventionella piller och passerar inte efter sömn eller vila.
  • Numbness av ansikte, lemmar, tunga. I närvaro av en stroke är det ofta märkbart att patienten har ett hörn av munnen, en läpp hänger och ögat stängs.
  • Dysfunktioner av känsliga analysatorer - hörsel, lukt och syn. Patienten kan klaga på flimmer av "cirklar" eller "flugor", strukturen i vaghet, vita och mörka fläckar, tinnitus, perversion eller luktförlust.
  • Talförlust - patientens tunga blir trassig, tal blir luddigt. Tyvärr kallas sådana patienter ofta som "drunkards". Därför börjar hjälp med att tillhandahållas mycket senare.
  • Nummenhet eller fullständigt "misslyckande" av armarna eller benen. För smärre slag, domningar i fingrarna och händerna, muskelsvaghet, skakhet och ostabilitet är mer karakteristiska.
  • Vanliga symptom som ångest, svettning, hjärtklappning, andfåddhet, yrsel, känslor av panik och rädsla kan läggas till dessa typiska symptom.

Dessa symtom kan vara närvarande i lika stor utsträckning, eller någon kommer att sticka ut. Under alla omständigheter är huvudvärk som inte kan lindras av konventionella mediciner, domningar och avstötning av benen eller tungan, särskilt mot bakgrund av högt blodtryck, en anledning att omedelbart besöka en neurolog.

Det är viktigt att förstå vissa svårigheter att definiera begrepp. Dessa symtom har rätt att kallas en mikrostroke om sådana neurologiska symptom kvarstår för en dag eller mer. Allt som tar upp till 24 timmar är hänförligt till akuta transienta störningar i cerebral cirkulation, eller TIA, en övergående ischemisk attack. Faktum är att linjen mellan alla dessa begrepp är mycket tunn och bygger snarare på långsiktiga konsekvenser - det vill säga ett eller annat neurologiskt symptom kommer att förbli efter 24 timmar eller inte.

"Guldstandarden" för eventuella kränkningar av hjärncirkulationen är magnetisk resonansbildning, eller MR, av hjärnan. På bilden kan du i detalj undersöka alla strukturer i hjärnan och se den minsta - upp till en bråkdel av en millimeter - lesionsfoci. Med hjälp av MR kan du också spåra dynamiken av regression eller "resorption" av patologiska foci.

Men MR är en sällsynt, otillgänglig och extremt dyr metod för forskning, och det är extremt svårt och opraktiskt att utföra det på akut indikationer till någon patient med huvudvärk. Det är därför som det finns ett antal vägledande test, vars resultat kan användas för att bedöma behovet av denna metod för forskning för en viss patient:

Inledande diagnos av stroke hemma

Jag skulle vilja ägna särskild uppmärksamhet åt den före medicinska diagnosen av ischemiska hjärnskador. De första tecknen på ett microstroke syns inte alltid i en medicinsk institution, det händer ofta på jobbet, på gatan eller i familjen cirkeln. Det är viktigt att veta vilka vägledande tester som kan utföras innan man går till läkare.

Med uppenbar enkelhet är dessa tester mycket effektiva och har räddat många människors liv och hälsa.

Idealt sett har de allra första tecknen på sjukdomar i hjärncirkulationen redan blivit förevändning för att initiera terapi, men detta är mycket sällsynt. I närvaro av suddiga mikrostroksymptom börjar behandlingen sällan före dagen från dess början.

De viktigaste läkemedlen för behandling av cerebral cirkulationssjukdomar är:

  • Trombolytiska läkemedel - denna grupp av droger slår blodpropp i hjärtat - löser blodproppen och återställer blodflödet i kärlet (streptokinas, urokinas, alteplas och andra). Men effekten av trombolytisk behandling kan erhållas endast inom 72 timmar från början av trombos, men med hemorragiska stroke kommer sådana droger att döda patienten. Det är viktigt att tydligt veta vilken typ av stroke du måste kämpa för.
  • Antikoagulantia - en grupp läkemedel som syftar till att förhindra blodproppar och bildandet av blodproppar - heparin och dess analoger med låg molekylvikt (fragmin, fraxiparin och andra).
  • Ojämnhet - innebär att förhindra "blodkörning" av blodceller: aspirin, klopidogrel, dipyridamol, och så vidare.
  • Diuretika, särskilt mannitol - avlägsnar selektivt svullnad från hjärnvävnaden, förhindrar allvarligare komplikationer - införande av svullnad hjärnvävnad i occipital foramen.
  • Antihypertensiva läkemedel - använd som "estrenny" -medicin, och konstant, speciellt utvald terapi under återhämtningsperioden.
  • Neuroprotektorer - en stor grupp läkemedel och vitaminer för att stödja hjärnceller under återhämtningsfasen - antioxidantkomplex, B-vitaminer, magnesium, nootropics och så vidare.

Typer av droger, deras kombinationer och behandling som endast föreskrivs av en läkare.

På återställningsstadiet är rehabiliteringsåtgärder extremt viktiga - fysioterapiövningar, vattenprocedurer, fysioterapi, klasser med en talterapeut och rehabiliteringsterapeut, terapeutisk kost och behandling av sanatorium. Ju mer ihållande och hårt arbetande patienten är desto tidigare kommer de förlorade hjärnfunktionerna att återvända till honom och tal, hörsel, syn, muskelstyrka kommer att återställas.

Det är mycket viktigt att genomgå behandling som föreskrivs av en läkare, att ta droger för tryck, antiplatelet. Det är nödvändigt att följa en diet, ge upp alkohol och röka, spela sport, få tillräckligt med sömn och gå mycket.

Mikrostrokeffekter beror på patientens ålder, hans initiala tillstånd, det drabbade kärlets diameter och volymen av hjärnvävnad som har dött, liksom hur snabbt behandlingen startade och kvaliteten på rehabilitering.

En mikrostrok innebär oftast en fullständig återställning av patientens hälsa och livskvalitet, men det ökar risken för återkommande episoder av cirkulationssvikt i framtiden. Enligt statistiken uppträder en upprepad ischemisk attack inom ett år efter ca 60% av fallen efter en mikrostrok.

Det är därför garantin för hälsa och livskvalitet - tuffa åtgärder för att förebygga sjukdomen, eftersom varje efterföljande episod fortsätter hårdare och hårdare.

(1 röster, medelbetyg: 5.00)

Med all populariteten av termen "micro stroke" vet den officiella medicinen inte en sådan diagnos. Med detta melodiska ord menar läkare en transistor-ischemisk attack (TIA) eller ett tillfälligt brott mot cerebral blodflöde - kroppens första signal om det övergående omfattande cerebrala infarkt.

Trots det ofarliga prefixet är en mikrostroke en allvarlig orsak till att se på livsstil och en mer uppmärksam inställning till sin hälsa. Åsikten att denna sjukdom är typisk för patienter i äldre ålder med utslitna kärl är felaktigt. Sjukdomen blir yngre varje år och kan fånga till och med 30-åringar skyddare.

Huvud tecknen på en överhängande mikroslag kan inte bestämma allt, som illamående, huvudvärk, kortvarig partiell synförlust, "flugor" i ögonen är tecken på många sjukdomar. Vi uppmärksammar ofta inte sådana symptom som närmar oss om några minuter och uppstår inom några timmar och vi upplever en mikrostroke på benen, vilket ökar risken för återfall med allvarligare konsekvenser.

Många offer efter den första mikrotaktiken utvecklar en fullfjädrad hjärnvävnad under året. Vad är en mikrostroke och hur farlig det är, alla borde veta, för det är bara tidig sjukhusvård som kan hjälpa patienten att överleva krisen utan allvarliga komplikationer.

Det tillstånd som provokas av försämringen av hjärncirkulationen, blödning i hjärnvävnaden är känd för alla. På grund av en minskning av blodflödet eller rupturen av blodkärl dör hjärnceller. Konsekvenserna är irreversibla - från talproblem och förlamning av kroppen till döden. Enligt medicinsk statistik upptäcks 400 000 patienter i Ryssland varje år med stroke, 35% av fallen är dödliga.

En hjärtslag är ett speciellt fall av brott mot hjärnblodflödet med skada på kärlsystemet. Förstört med en kraftig minskning av blodbanan eller blockeringen av aterosklerotisk plack, som regel små fartyg och små områden av deras ackumulering.

Efter en spasma, brist på ett litet kärl, ett litet blockage av det, dör ett visst antal celler. Processen varar upp till 6 timmar, vilket gör att mikrostroken skiljer sig från en enkel ischemisk attack.

Den största skillnaden mellan sjukdomar är kort varaktighet: TIA visas i några minuter eller timmar. Då återställs möjligheterna i hjärnan i högre grad. Medan normalt blodslag är, är konsekvenserna vanligtvis irreversibla. Oändligt diagnostiserad mikrostroke är en vanlig förekomst.

Sjukdomen är att offeret inte alltid förstår vad som händer med honom. Eftersom det drabbade området är obetydligt är chanserna att få full återhämtning när man söker medicinsk hjälp under de första tre timmarna bra. Efter förlossningen av trombusen upplever offeret betydande lättnad. I en stroke bibehålls blockeringen av kärlbädden.

I videon - samråd med professor E. Malysheva om hur man skiljer en stroke från en mikrostroke.

Om ett symptom fortfarande kan missas och hänföras till generell sjukdom, är kombinationen av flera tecken det korrekta anropet av kroppen om den ischemiska transistorns attack.

  1. Nummer i ansiktet, armarna, benen, med fullständig förlust av känslighet, brist på kontroll över ansiktsmusklerna;
  2. Lämnas svaghet är mer uttalad på ena sidan av kroppen;
  3. Asymmetriska egenskaper (sänkt ögonlock, sned munnen);
  4. Brist på samordning, svårighet att flytta (gå på en fullsatt person);
  5. Delad syn, som inte tillåter att se objektet samtidigt med två ögon;
  6. Kortfristig visionförlust med skimrande vita eller svarta fläckar framför ögonen;
  7. Plötsligt buller i huvudet och smärta i den främre delen, som det inte finns någon förklaring till;
  8. Kort svag;
  9. Störning av talfunktioner: inarticulate speech, burring, lisping, intermittent; tungan känns svullen och okontrollerbar;
  10. I halsen - en konstant klump som inte kan sväljas;
  11. Smärtsam uppfattning om hårda ljud, dofter och ljusbelysning
  12. Sannolikheten för gagreflex;
  13. Chills och "goose bumps" vid normal temperatur;
  14. Högt blodtryck är kroppens defensiva reaktion;
  15. Oförklarlig trötthet.

Vissa tecken på mikrostroke (förlust av syn, asymmetriska ansiktsdrag) beror på det drabbade området. Med problem på vänstra halvklotet är tecken märkbara på höger sida av kroppen, och vice versa.

TIA kan ses på MR: punktblödningar observeras på monitorn. MRI tillåter läkare att differentiera patologiska störningar - tumörer, vävnadsnekros. Magnetresonansmetoden ger läkaren mer information än en datoriserad tomografi.

Symptom på mikrostropp är en gång i naturen och detekteras som regel efter en kraftig minskning av blodtrycket. Inte alla tecken kan förekomma från denna lista.

Men tillfället med två eller tre av dem borde vara ett skäl att ringa en ambulans, eftersom de svaga symptomen kan ge svaga symptom. Tidig diagnos av sjukdomen kommer att bidra till att undvika dödliga konsekvenser.

Kroppen hos en man och en kvinna har sina egna funktionella egenskaper, därför är riskerna och symtomen på sjukdomen hos man och kvinna också olika.

Naturen har utrustad kvinnor med större benägenhet att utveckla en mikrostroke och dess "äldre bror". Organets fysiologiska egenskaper ger en hög risk för bildandet av blodproppar och vaskulära patologier.

Att identifiera de första tecknen på TIA hos kvinnor är svårare, eftersom många av dem kan förväxlas med manifestationer av hormonella störningar. Kvinnor reagerar emotionellt på stress och blir besatta av problem. Detta ökar risken för att vara i fara. För denna variant av en mikrostroke är följande symptom eller första tecken hos kvinnor karakteristiska:

  • Numbness av ansiktsmuskler i ansiktet eller hälften av ansiktet;
  • Tippande känsla i armarna eller benen;
  • Ansiktshyperemi, snabb andning;
  • Muskelkontraktion;
  • Symptom "gås" hud vid normal temperatur;
  • Svårigheter med uppbyggnaden av sammanhängande meningar;
  • Oväntad och skarp smärta i huvudet;
  • Mörkning i ögonen.

Ibland har kvinnor TIA-manifestationer andra:

  • Oväntad hicka;
  • Depression, okontrollerade känslor;
  • Skarp smärta i armen eller benet;
  • Diarré störningar;
  • Förlust av orientering eller medvetande
  • Smärta i bröstet;
  • Törst och torr mun;
  • Kvävningsattacker
  • En kraftig acceleration av hjärtslaget.

Statistik visar att kvinnor som röker har mikrostrok och stroke oftare än män som röker.

Det finns tecken på mikrostroke, som ofta uppträder hos män:

  • Förvirrad medvetenhet;
  • Skarp okontrollerbar svaghet, trötthet, sömnighet;
  • Hörselnedsättning;
  • Ostabil gång
  • Otillräcklig uppfattning av andra;
  • Inarticulate speech;
  • Oväntad huvudvärk.

Förutom typiska symtom finns det också sällan förekommande mikrostroksymptom hos män, liknande kvinnlig typ. På både män och kvinnor finns det en absolut brist på yttre manifestationer av en mikrostroke.

Orsakerna till mikrostroppsutveckling är standard, de kan tillämpas på andra sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.

  • Systematisk övermålning, obalanserad diet med högt innehåll av animaliska fetter;
  • övervikt;
  • Alkoholmissbruk och rökning
  • Sedentär livsstil, hypodynami;
  • Regelbunden trötthet;
  • Smärtsam reaktion på stress
  • Oöverkomliga belastning;
  • Ogynnsamma miljöförhållanden;
  • Överförda hjärtoperationer (till exempel installation av hjärtklaff);
  • Kallt klimat (bidrar till tillväxten av blodtryck);
  • Skarp förändring av väder och klimat.

Ger en mikrostroke och vissa sjukdomar:

  • Okompenserad diabetes mellitus (med glukosdroppar);
  • Ateroskleros i progressionssteget (minskar diametern på kärlens lumen);
  • Störning av cerebral blodflöde, som passerar in i hjärtat;
  • Skador på hjärtinfarkt av den infektiösa eller reumatiska naturen (bidra till deras förstörelse);
  • Medfödda hjärtfel
  • Myokardinfarkt - orsaken till TIA, komplicerar diagnosen;
  • Arterit (inflammatorisk process som påverkar blodkärlens inre väggar);
  • trombos;
  • Arytmier - vid störning av hjärtslaget uppträder mikrothrombos, blockerar hjärnkärlen (arytmi minskar trycket, försämrar cerebralt blodflöde);
  • Onkologiska problem;
  • Hypertensiva sjukdomar med sina ljusa symptom förmörkar alla tecken på en mikrostroke;
  • Apné (sluta andas under sömnen i 10 sekunder eller mer).

Alla listade kategorier av patienter och personer som leder till en ohälsosam livsstil faller automatiskt i den här tråkiga listan.

Ålder är inte det viktigaste kriteriet: Under en session, när en hjärna är överbelastad, kan en microstroke hända för eleverna. I allmänhet, hos kvinnor ökar sannolikheten för att utveckla TIA efter 60, och hos män, efter 40. I riskzonen:

  1. Hypertensiva och angina patienter. Ökat blodtryck - huvudprovokatorns attack.
  2. En mikrostropp har en ärftlig natur, om det fanns patienter med stroke eller hjärtinfarkt i familjen, har alla familjemedlemmar en genetisk predisposition automatiskt.
  3. Gravida kvinnor växer aktivt och kontraherar livmodern, det finns risk för att kvinnor använder preventivmedel.
  4. Patienter med blodsjukdomar (hög koagulering, trombos).
  5. Okontrollerad diabetes mellitus kan provocera blockering av hjärnkärl.
  6. I kroppens fetma är hypertoni inte ovanligt, vilket innebär att det finns en tendens till mikrostroke.
  7. Patienter med diagnoser ischemisk attack, cerebrovaskulär olycka, hypertonisk kris finns också i riskzonen.
  8. Missbruk av alkohol och tobak, tar narkotiska droger prova en attack i ung ålder.
  9. Patienter med klagomål om frekvent huvudvärk och meteorologiskt beroende av vaggar i vädret är mer mottagliga för kärlproblem.

Om vi ​​utvärderar oddsen efter kön, diagnostiseras en mikrostrok hos kvinnor 18-40 år tre gånger oftare än hos manliga patienter. Dessutom har de det svårare. Provokerande angripare kan fungera som orala preventivmedel,

, patologisk graviditet. I åldern 60 år blir chanserna att bli sjuk utjämnade.

Vad ska man leta efter

Ibland är en attack lättare att känna igen från sidan än att orientera sig mot offret. Hur man bestämmer en mikrostroke, vilka tecken kan ses först?

  • Mannen blev plötsligt tyst eller hans tal blev osammanhängande;
  • Du måste fråga honom flera gånger;
  • Han reagerar inte på överklagandet, han har en förvirrad utseende, utmattning;
  • Plötsligt släppte han föremålet, som hittills höll fast;
  • Offret kan inte omedelbart höja det;
  • Han plågas av en attack av hicka;
  • Alla hans rörelser påminner om berusade.

Symptom på mikrostroke varierar beroende på lokalisering av skador och könsbestämning. Vid extern undersökning diagnostiseras inte internblödning, därför bör ett akutrum kallas vid eventuella upptäckter av dessa symtom. Första hjälpen till ett offer för en mikrostroke liknar en patient med stroke. Dess främsta mål är att stoppa hjärnskador, minimera konsekvenserna:

  1. Offret skapar absolut fred. Den är placerad på höga kuddar så att huvudet höjs med 30 °.
  2. Om det finns snäva, obekväma kläder, ska den tas bort eller knäppas.
  3. Rummet ska ständigt luftas.
  4. Om illamående inträffar, vänd huvudet mot sidan så att kräkningen inte kommer in i luftvägarna.
  5. Mät patientens blodtryck. Om det är förhöjd, ge det ett välbekant läkemedel.
  6. Om tillstånd och tillstånd hos patienten tillåter, är det möjligt att göra ett varmt fotbad.
  7. Först och främst bör man försäkra en person: vilken örtmedel som helst (hagtorn, valerian) är lämplig.
  8. Is kan fästas på baksidan av huvudet.
  9. Se till att offret inte stiger upp, gjorde inte plötsliga rörelser.
  10. En lätt huvudmassage är användbar: cirkulär sträckning i riktning från templen till baksidan av huvudet, från huvud till axel, sedan till knä.
  11. Du kan inte ge patienten antispasmodik.

Även om patienten känner sig bättre, och det finns inga tecken på en mikrotakt, är medicinsk hjälp nödvändig. Att identifiera kränkningar av blodtillförseln till hjärnan hemma, utan adekvat träning, är omöjligt. Metoder för anatomopatologisk forskning har utvecklats, vilket gör det möjligt att korrekt diagnostisera en punktlig blödning.

Under sjukhusvård krävs en fullständig undersökning för att identifiera alla riskfaktorer och förhindra komplikationer.

Med en mikroslag i de första timmarna dör burarna av, men eftersom skadans omfattning är obetydlig återställs hjärnvävnaden och de förlorade funktionerna gradvis. För att helt återhämta sig måste offret tas till sjukhuset inom 3 timmar efter attacken. Tekniken är baserad på behovet av att återställa cerebralt blodflöde i det drabbade området. För att hitta den optimala behandlingsregimen är det viktigt att studera sjukdomshistoria - klagomål, mediciner som används.

Microstrokebehandling innebär ett komplex:

  • Genom att utvidga blodkärlen och förbättra blodflödet (Instenon, Xantinol);
  • Läkemedel som återställer metaboliska processer och mikrocirkulation i blodkärl;
  • Läkemedel som förhindrar fusion av blodplättar och deras ackumulering på blodkärlens väggar, såsom ticlopidin och dipyridamol;
  • Metaboliska läkemedel som hjälper till att syre blodet (Mexicor och Actovegin);
  • Nootropics som förbättrar hjärnaktivitet som Zinnarizin;
  • Medel som styr blodtrycket.

Huvudmålet med terapi är att förhindra en ny attack. Om en mikrostrok detekteras hos en nyfödd (det händer med långvarig hjärnhypoxi) är behandlingskursen noggrant vald eftersom många droger är för aggressiva för mag-tarmkanalen och barnets hjärt-kärlsystem. Parallellt, föreskrivet underhållsbehandling.

Symptom på ett barns mikrostroke ignoreras ofta tills seriösa neurologiska symptom uppträder. Endast kvalificerat hjälp i ett tidigt skede kommer att bidra till att minska hälsorisken.

Hemma är behandlingar begränsade till första hjälpen. Patienten placeras på en plan yta, lyfter något på huvudet. Det är väldigt viktigt att ge honom lugnande, eftersom panik rädsla bara komplicerar sjukdomsförloppet. I rummet är det nödvändigt att säkerställa tillräckligt med syreflöde.

På rehabiliteringsstadiet rekommenderas fysioterapi, massage, talterapi och terapeutiska övningar. En balanserad kost och överensstämmelse med principerna om en hälsosam livsstil krävs efter en mikrostroke. Amerikanska forskare tror att tallkottar är ett effektivt verktyg för att återställa hjärnans kapacitet.

Hirudoterapi bekämpar aktivt med patologiska förändringar i hjärnan. Läkande lexar normaliserar blodflödet, lindrar blodkärl från blodproppar. Sessionerna utförs endast i specialiserade centra. Förfarandet är kontraindicerat hos gravida kvinnor.

För att eliminera risken för återfall ska offret övervakas av en läkare en stund. Det är viktigt att eliminera orsaken som orsakade en mikrostroke (minimera stressiga situationer, minska fysisk aktivitet etc.). Om en mikrostråle var resultatet av en viss sjukdom, ligger fokus på fokalårsaken.

Manifestationer av stroke är ofta berättigade av trötthet, överbelastning på jobbet, depressiva tillstånd ("gick upp på fel fot", "igen en magnetisk storm", etc.). Även om symtomen på en mikrostråle inte är tydligt uttryckta kan dess konsekvenser vara betydande: försämring av minne och uppmärksamhet, omotiverad aggression eller irritabilitet, känslomässig labilitet.

Emosionella störningar är mer karakteristiska för kvinnor. Hos män uppvisar nedsatt cerebral blodtillförsel ibland sexuell dysfunktion och funktionsfel hos de inre organen. Med högerhänt microstroke är förlamning av benen möjlig.

Under de första tre dagarna efter attacken är det hög sannolikhet för komplikationer i form av hemorragisk eller ischemisk stroke, 60% av offren efter en attack har TIA. Resultatet av sådana sjukdomar (lemmar förlamning, handikapp, död) kan inte jämföras med komplikationerna efter en mikroslag. Samtidiga sjukdomar och ålderns ålder komplicerar situationen.

Enligt medicinsk statistik, efter en attack av mikrostropp under de första 12 timmarna, får 10% av patienterna en komplikation i form av stroke. Ytterligare 20% har en liknande diagnos inom 3 månader. Mer än 10% av patienterna i denna kategori drabbas av hjärtinfarkt under året. I 30% av drabbas offer utvecklas under de närmaste 6 åren.

Projektioner för återhämtning från en mikrostråle beror på dess orsaker:

  • Om det är på ytan (övervikt, stress), kommer borttagandet av provokatörer att vara det bästa förebyggandet av återfall och komplikationer.
  • Om orsaken var en specifik sjukdom, utvecklas ett system för behandling.

Det har bevisats att en enda mikrostroke inte utesluter möjligheten att utveckla en omfattande stroke (sannolikhet - 1 i 10 fall), vilket orsakar irreparabel hälsorisk. En stroke som bärs på benen uppenbarar sig inte. Detta komplicerar diagnosen och orsakar ofta allvarliga komplikationer.

Återhämtning kommer att påskynda eliminering av orsakerna till attacken. Läs mer om vad du ska göra efter en mikrosteg i den här videon.

Den första mikrostroken är en varning för kroppen, vilket tyder på att hälsan bör ges större uppmärksamhet. Förebyggande åtgärder kommer att bidra till att minimera risken för mikrostrålutveckling:

  1. Blodtrycksövervakning är en förutsättning för effektiv förebyggande, eftersom högt blodtryck är den främsta orsaken till mikroslag.
  2. Kontroll av dåliga vanor minskar sannolikheten för en attack avsevärt. Alkohol efter en mikrotak är kontraindicerad.
  3. En balanserad kost som förebygger fetma är en annan förutsättning för förebyggande åtgärder. En neurolog och en nutritionist gör rekommendationer i varje enskilt fall.
  4. Regelbunden doserad fysisk aktivitet stärker inte bara hälsa och kropp, utan upprätthåller även prestanda hos cerebrala kärl. Sådana belastningar som massage, manuell terapi, pool, yoga är användbara.
  5. Kompetent sätt ur stressiga situationer och en hel natts sömn är en viktig del av framgången för förebyggande.

Traditionella behandlingsmetoder ersätter inte den officiella medicinen, utan hjälper till att bekämpa ateroskleros och högt blodtryck. Här är ett av de beprövade receptverktygen som förbättrar hjärncirkulationen och vaskulär elasticitet:

  1. 200 g malet vitlök hälls med olivolja (0,5 liter).
  2. Insistera 10 dagar på en mörk plats.
  3. Använd 1 tsk. före måltider i 3 veckor.

Parallellt tar patienten mediciner för att kontrollera blodtrycket, så ytterligare förfaranden bör samordnas med den behandlande läkaren, eftersom självmedicinering kan vara farlig.

Microstroke anses vara en sjukdom av seklet. Många rörde honom på fötterna, utan att ens veta det. Det finns ingen tydlig åldersgräns för punktskador på hjärnkärlen. Han är utsatt för ungdomar med dåliga vanor och regelbunden överbelastning, diabetiker, hypertensiva personer, människor utsatta för fetma.

Trots den mindre grad av risk för hälsa vid mikrostroke (jämfört med stroke), bör den behandlas snabbt och nödvändigtvis under förhållandena på ett sjukhus. Självmedicinering är endast möjlig som ett förstahjälp till offret.

Andra alternativ är inte bara ineffektiva men också farliga. Det är absolut nödvändigt att känna igen symtomen på en microstroke, för att veta hur man förhindrar det: kanske en dag kommer dessa färdigheter att rädda någons liv.