Symtom och effekter av små fokal myokardinfarkt

Små hjärtinfarkt kännetecknas av en svag klinisk bild. Som regel sker det i ischemisk hjärtsjukdom med små foci av muskelnekros. Enligt medicinsk statistik är det exakt småfokala skador som förekommer hos 20% av patienterna med hjärtinfarkt.

Ibland anses denna sjukdom som en föreinfarktperiod. Det betyder att en mild form av patologi har utvecklats till ett stort fokal myokardinfarkt.

Vad är den här sjukdomen, hur ser den ut?

Alla celler i människokroppen behöver syre, är inget undantag och hjärtvävnad. Det är nödvändigt att organen fungerar korrekt, för att ta emot energi. Hjärtat behöver syre för sammandragning för att pumpa blodet väl. Detta stöder cirkulationssystemet. Om en cell inte får syre av vissa skäl, dör den.

Små brännvägg hjärtinfarkt är en enda plats (eller flera) nekros av hjärtmuskeln, till exempel på baksidan eller sidan av väggen.

Detta problem blir orsaken till dysfunktionen hos människans viktigaste organ.

Området av lesionen under utvecklingen av patologiska processer beror på kärlens storlek. Litet fokal myokardinfarkt orsakar små delar av hjärtvävnaden hos den laterala eller bakre väggen att dö.

Oftast är provokatören av sjukdomsuppkomsten fettplåtar. De bildas i blodkärlens lumen, överlappar det, vilket leder till utseende av ateroskleros.

Män är mer benägna att bli sjuka, eftersom deras risk för att utveckla patologi som en följd av en ohälsosam kost och predisposition är högre. Ibland kan orsaken till sjukdomsutvecklingen vara vaskulära spasmer, men sjukdomarna passerar snabbt.

Klinisk bild

Om en patient utvecklar liten kärlsjukdom, är han först och främst orolig för hjärtsmärta. Det kan vara annorlunda, till exempel komprimerande eller pressande, piercing eller skärning. Många patienter indikerar att smärta inte alltid är närvarande, det blir då svagt och förvärras sedan igen. I det här fallet har patienten panik, det finns rädsla för att han kan dö.

Smärta i små fokala vävnadsskador är inte lika uttalad som det händer under omfattande eller storfokal patologi. Patienter klagar på smärta i ryggen, vänster axel, arm, tänder eller käke. Och ett läkemedel som nitroglycerin, som tas för angina eller funktionsnedsättning, hjälper inte till att minska smärta.

Dessutom finns det andra tecken som indikerar förekomst av liten fokal nekros:

• ökad kroppstemperatur;
• hjärtklappning;
• hög puls;
• generell svaghet
• huvudvärk;
• hudens hud
• frekvent svettning.

Om dessa symptom uppträder bör du omedelbart kontakta en läkare eller ringa en ambulans. Ju tidigare specialisten gör en noggrann diagnos, desto effektivare behandling kommer att ordineras. Patienten kommer sannolikt att genomgå behandling utan konsekvenser och återhämtning.

Det är viktigt! Om det finns bröstsmärta som inte lindrar nitroglycerin, och samtidigt finns rädsla för död, hjärtklappning och feber, ska du omedelbart ringa en ambulans.

Sjukdomsklassificering

En mängd småcellsnekros av celler bestäms av djupet av skador på hjärtets vävnader. Medicin identifierar 4 typer av denna sjukdom:

1. Subendokardiell. Inuti hjärtat är bindvävskedjan - endokardium. Om hennes blodkärl påverkas inträffar nekros.
2. Subepicardial. Formen av litet fokal myokardinfarkt, som utvecklas med vaskulära lesioner i området av det yttre serösa membranet i hjärtat.
3. Intramural. I det här fallet orsakar överträdelser nekros för att påverka hjärtans mittlager.
4. Transmural. Den svåraste formen av liten fokalekrose. Till följd av utvecklingen av patologiska processer påverkas alla 3 lager av hjärtmuskeln.

I medicin ges inte bara en allmän klassificering av sjukdomen. Det finns stadier av de patologiska processerna:

• Den skarpaste. En hjärtattack utvecklas så fort blodflödet har slutat. Mot bakgrund av ischemi framträder nekros. Huvudsymptomen på ett kritiskt utvecklingsstadium är svår smärta. Det stör patienten i 30 minuter eller en dag och kan vara länge.
• Akut litet fokalinfarkt åtföljs av nekros, mjukgöring av vävnader, inflammatorisk process. Som regel minskar smärtan, eftersom området som drabbats av patologin redan är livslöst. Men processen med inflammatorisk natur kan fortsätta och orsaka en ökning av kroppstemperaturen. Varaktigheten av detta tillstånd är 10 dagar.
• Subakut stadium av hjärtinfarkt. De flesta patienter har inga klagomål under denna period, deras tillstånd är normalt. Som regel ersätts nekros vid detta stadium av ärrvävnad.
• Postinfarkt. Patienten har inga symptom eller klagomål. Dessutom finns inga förändringar i laboratorietester.

Beroende på hur ofta överträdelser inträffar identifierar experter sådana former av småfokal infarkt:

1. Primär. Om före detta fall hade patienten inga hjärtproblem.
2. Återkommande. Hjärtinfarkt som uppstår på bakgrunden av den första attacken i 8 månader.
3. Upprepas. När sjukdomen återvände efter 8 månader.

Med tanke på lokaliseringen av sjukdomen utsöndrar läkare ett höger och vänster ventrikulärt infarkt såväl som interventrikulärt septum.

Diagnostiska metoder

Under diagnostiska aktiviteter försöker läkare upptäcka förändringar i T-våg- och ST-segmentet på EKG.

Med storskalig lesion av blodkärl dör en stor del av organet ut. Impulser i detta fall utförs inte, därför bildas patologisk Q.

På bakgrund av ett litet fokalinfarkt bildas små områden av nekros, som inte stör impulsens passage. Sålunda observeras inte patologisk Q.

1. Det finns inga QRS-förändringar.
2. Jämfört med tidigare forskningsresultat är höjden på R-vågan lägre.
3. ST-segmentet kan placeras ovanför eller nedan i förhållande till konturen.
4. T-våg kan vara negativ, djup, serrated eller dubbelhårig.

Medicin tillhandahåller ytterligare metoder för diagnos av små brännskador:

• slutföra blodtal, vilket kommer att visa närvaron av en inflammatorisk process;
• bestämning av mängden myoglobin;
• kreatinfosfokinas (CPK) mätning;
• utvärdering av laktatdehydrogenasaktivitet
• analys av troponin T.

Ett sådant förfarande som ett ekkokardiogram gör att du kan identifiera områden som inte är väl reducerade eller inte alls gör det. Koronarangiografi utförs för att bestämma artären i vilken plack har bildats.

behandling

Terapi utförs exklusivt i stationära förhållanden, i specialiserade medicinska institutioner med kardiologiska avdelning och intensivvårdsavdelningar.

• Patienterna visas bäddstöd, vilket måste följas strikt.
• Patientens näring under behandlingen bör vara stark och mild.
• Eftersom smärta är huvudsymptomet för utvecklingen av hjärtinfarkt, föreskriver läkare speciella läkemedel för att eliminera det. Dessa är vanligtvis icke-narkotiska analgetika.
• För att förhindra allvarliga störningar och konsekvenser förskriver experter antiarytmiska läkemedel till patienter, beta-receptorblockerare och kalciumantagonister.
• Behandling av små fokal myokardinfarkt bidrar till att förebygga och eliminera arytmier, hjärtsvikt, kardiogen chock. Patienten är ordinerad magnesia, nitrater och antispasmodiska läkemedel.

Överviktiga patienter behöver förlora de extra punden. För att göra detta kan du gå och träna. Statiner hjälper till att minska kolesterol. Dessutom ska patienter ta nitroglycerin.

Förebyggande och prognos

Små fokala skador på blodkärl är allvarliga brott som åtföljs av farliga komplikationer. De flesta av dödsfallet inträffar under den första dagen efter attacken.

Hjärtans arbete beror på läget av lesionerna och infarktzonens volym. Om det finns skador på mer än 50% av vävnaderna, är hans arbete omöjligt, följaktligen har patienten kardiogen chock, patienten dör.

Mot bakgrund av små vaskulära lesioner kan hjärtat inte heller klara av belastningen. I en sådan situation har patienten hjärtsvikt. Om den akuta perioden går utan komplikationer ställer läkarna en positiv syn på patientens återhämtning.

Rehabilitering efter lider av ett litet myokardinfarkt förutsätter att strikta regler följs:

• Hälsosam och aktiv livsstil.
• Avslag på eventuella dåliga vanor. För det första handlar det om tobak och alkoholhaltiga drycker.
• Måltiderna bör vara hälsosamma och balanserade.
• Överdriven fysisk och psykisk stress.
• Dessutom rekommenderar läkare patienter att övervaka blodtrycksindikatorer och övervaka kolesterolnivåerna i blodet.

Trots den dåligt uttryckta kliniska bilden och mindre förändringar på EKG är ett litet fokal myokardinfarkt en allvarlig sjukdom. Även med svag smärta i hjärtat bör man konsultera en läkare. Annars kan små fokala kärlskador förekomma.

Klinik och behandling av små fokal myokardinfarkt

Koronar hjärtsjukdom är den vanligaste dödsorsaken för personer i arbetsåldern. Den kroniska kursen av angina och kardioskleros försämrar patienternas livskvalitet avsevärt, men utvecklingen av akut hjärtinfarkt (MI) leder ofta till döden. Olika varianter av den kliniska inledningen av patologi, morfologiska former och grader av nekros av kardiomyocyter bestämmer den ytterligare prognosen för patienten. Små brännvägg hjärtinfarkt är en av de mest fördelaktiga formerna av sjukdomen.

Vad är ett litet fokal myokardinfarkt?

Termen hjärtinfarkt betyder morfologiskt nekros (död) av hjärtens muskelmassa på grund av nedsatt cirkulation. I medicinsk praxis utmärker sig:

• Transmural (från trans-through, mur-wall) - en vanlig skada av alla lager i hjärtväggen med en uttalad överträdelse av kontraktilfunktionen och systemisk hemodynamik;
• storskalig form av infarkt, som påverkar det lokaliserade området och fullständig dysfunktion av kardiomyocyter i ett begränsat område;
• småfokal - en variant av sjukdomen som kännetecknas av utvecklingen av en nekroszon i tjockleken på myokardväggen, vilket inte orsakar signifikanta störningar i hjärtens sammandragning och blodtillförseln till organ och system.

Morfologiskt innebär termen "liten fokalskada" en sammansättning av tre möjliga skador lokaliseringar i förhållande till väggen:

• subepicardial - belägen utåt från väggens huvudmassa;
• subendokardial - nekrosens fokus lokaliseras under det inre skiktet (endokardium är bindväv som förhinder hjärthålen och bildar ventilstrukturer);
• intramurala - zonen av nekros ligger i tjockleken på väggen.

Den huvudsakliga patofysiologiska skillnaden i småfokal infarkt anses vara den lilla förekomsten av processen, bildandet av kompensationsmekanismer för elektrisk aktivitet och blodtillförseln till närliggande vävnader på grund av anastomoser.

I modern terminologi ersätts begreppet "litet fokalinfarkt" med "myokardinfarkt utan Q-våg".

Vilka är särdragen hos sjukdomen?

Tillräcklig kompensation av hjärtfunktionen på grund av intakta vävnader och frånvaron av en comorbid bakgrund (associerade sjukdomar) bidrar till utvecklingen av en atypisk "suddig" klinik och andra tecken på ett smärtfokal infarkt.

Kliniska egenskaper

Bildandet av nekroszonen åtföljs av utvecklingen av aseptisk inflammation och införandet av mediatorer (biologiskt aktiva substanser) i blodet, irritation av det vegetativa nervsystemet.

Karakteristiska tecken på hjärtinfarkt utan Q-våg:

• smärta i båren är mindre intensiv än i transmural. Varaktigheten av attacken mer än 20-30 minuter. Smärtan är dåligt lindrad av nitroglycerin. Patienterna jämför symptomen med en "långvarig episode av ansträngande angina pectoris";
• temperaturökning till subfebrila värden (upp till 38 ° C);
• akut start av generell svaghet
• andfåddhet (ofta långsam andning mer än 20 gånger per minut);
• svettning, pallor eller cyanos - konsekvenserna av aktivering av det autonoma nervsystemet
• övergående arteriell hypertoni (ökat blodtryck);
• takykardi (hjärtklappning).

Dessutom särskiljs atypiska varianter av myokardinfarkt utan karaktäristiskt smärtsyndrom: asfyktisk (börjar med andfåddhet), buk (epigastrisk smärta), arytmisk och andra.

Diagnostiska funktioner

Utvecklingen av små fokalinfarkt och diagnos kräver objektiva uppgifter om klinisk undersökning och ytterligare metoder för forskning.

• depression (nedåtförskjutning) av ST-segmentet (sällan, höjning);
• polymorfa deformationer av en tand av T (oftast - högamplitud med spetsig topp);
• utseende av karaktäristiska tecken efter en attack av intensiv bröstsmärta och upprätthåller förändringar i 5 veckor

• leukocytos (ökning av antalet leukocyter);
• skift formeln till vänster (ökat antal unga former av leukocyter på grund av den aktiva fasen av aseptisk inflammation);
• ökad ESR;
• aneosinofili (frånvaro av eosinofiler)

• ökning av nivåerna av troponiner T och I (mer än 0,5 ng / ml) 3-6 timmar efter en smärtsam attack;
• ökning av mängden kreatinfosfokinas (CK-MB), laktatdehydrogenas (LDH₁), aspartataminotransferas (AST)

• visualisering av hypokinesiazoner (reducerad kontraktilitet) - systolisk dysfunktion;
• utveckling av lokal muskelväggstyvhet under avkoppling - diastolisk dysfunktion

• Metoden används för att utesluta lunginflammation, hydrothorax och andra patologier;
• med utveckling av kardiogen chock (en av komplikationerna av hjärtinfarkt) - tecken på lungödem

• visualisering av zonen av cirkulationsstörningar i koronarkärlen

Huvudkriteriet för diagnos av MI anses vara resultatet av ett elektrokardiogram, men småfokal myokardinfarkt på ett EKG har icke-specifika manifestationer, därför används ytterligare metoder och överväganden av kliniska tecken.

Lokalisering av skador utförs enligt platsen för förändringar i elektrokardiografiska ledningar.

Skillnader i behandlingsmetoder

Ett litet fokalinfarkt orsakar inte signifikanta hemodynamiska störningar i det mest akuta scenen, men tendensen till spridningen av processen anses vara en egenskap hos patologin. Därför inbegriper en terapeutisk algoritm tillhandahållandet av akutsjukvård omedelbart efter diagnosen.

Principer för behandling av små fokal myokardinfarkt:

• lindring av smärta (narkotiska analgetika), i frånvaro av effekt - intravenös administrering av nitroglycerin;
• syrebehandling;
• Betablockerare (atenolol, metoprolol) - läkemedel som minskar blodtrycket, hjärtfrekvensen med antiarytmisk effekt;
• Angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACE-hämmare): ramipril, enalapril. Används för att förhindra hjärtomvandling efter hjärtinfarkt;
• anti-aterosklerotiska läkemedel - för att stabilisera plack, som oftast blir orsaken till nedsatt blodflöde.

För att förhindra spridningen av nekroszonen och utvecklingen av transmural hjärtattack används reperfusionsmetoder (återställande av blodflöde):

• trombolytisk terapi (alteplaz) - läkemedel som löser blodproppar i lungorna i kransartärerna;
• ballongangioplastik - expansion av det ockluderade lumenet med en ballong uppblåst under högt tryck, infört genom den radiella artären;
• stenting - Placera metallramen i det skadade kärlets zon med endovaskulär ingrepp.

Perkutan vaskulär manipulation anses vara guldstandard för diagnos och behandling av akut koronarsyndrom.

Vad är ett litet fokal myokardinfarkt

För att kroppen ska kunna fungera, behöver alla cellerna en tillräcklig mängd syre. När allt kommer omkring, om cellerna inte klarar det, dör de bara. Och en kropp som hjärtat är inget undantag.

Skada på hjärtvävnad provocerar en sjukdom som hjärtinfarkt. Enligt statistiken är myokardinfarkt vanligare hos män än hos kvinnor.

Och frågan är att fel livsstil och genetisk predisposition till sjukdomen.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

funktioner

Små brännvägg hjärtinfarkt är en lesion av hjärtvävnad vid deponering av fettplakor. Sällan blir orsaken till denna sjukdom vasospasm.

Nekros av vävnaden har ett litet område, men ändå bidrar ett litet fokalinfarkt till störningen av hjärtets normala funktion.

Det förekommer i 20% av fallen och i 30% kan det bli ett brännvårdsinfarkt, vilket innebär att det endast diagnostiseras av läkare som ett förinfarktstillstånd.

Små fokal myokardinfarkt har flera utvecklingsstadier:

Konsekvenserna av ett litet hjärtinfarkt är inte lika allvarliga som för ett stort fokalinfarkt. Men det påverkar emellertid hela kroppen.

Efter sjukdomen kan patienten utveckla hjärtrytmstörning och hjärtsvikt.

klassificering

En mängd myokardinfarkt beror på djupet av lesionen:

Tecken på litet fokal myokardinfarkt

Smärta i hjärtat är inte alltid ett tecken på hjärtinfarkt. Patienten kan klaga på att hans hjärta prickar, skrattar, pressar osv. Och det är mycket svårt att diagnostisera en hjärtinfarkt. Dessutom förvirrar patienter ofta hjärtsmärta med neuralgi, osteokondros etc.

Kardiologer rekommenderar att man söker medicinsk hjälp om smärta inte är lättad med Nitroglycerin. I sällsynta fall är det enda tecknet på hjärtinfarkt en plötslig hjärtstillestånd.

Dessutom, med utseendet av smärta, bör uppmärksamhet ägnas åt de medföljande symptomen:

• smärta i rygg och vänster axel, som kan sträcka sig till armen;
• allvarlig feber
• allvarliga huvudvärk
• hjärtklappning;
• överdriven svettning;
• yrsel;
• illamående och kräkningar
• svaghet, jämn svimning.

Ofta, speciellt med litet fokalinfarkt, kan en person inte uppleva några symtom.

Dessutom kan de inte vara associerade med hjärt-kärlsystemet, till exempel andnöd, andningssvårigheter och buksmärtor. Diagnostisera en hjärtinfarkt i detta fall är endast möjligt med hjälp av laboratorietester.

diagnostik

Att bestämma förekomsten av hjärtinfarkt är enklast med hjälp av ett EKG och olika laboratorietester.

Naturligtvis måste du förvandla dig till en kardiolog och rapportera symptom så snart som möjligt. Då finns det möjlighet att förebygga hjärtattack eller åtminstone behandling i tid.

EKG

Små hjärtinfarkt kännetecknas av det faktum att vävnadskador uppträder i små områden. Därför är patologisk Q, som i ett stort fokalinfarkt, frånvarande.

EKG för små fokal myokardinfarkt visar förändringar i ST-segmentet och T-våg:

• QRS ändras inte;
• kan minska höjden på R-vågan;
• ST-segmentet ligger ofta under konturen, men i sällsynta fall kan det vara högre;
• men T-våget förändras väldigt mycket: det blir djupt, ibland dubbelt humpat eller iakttaget.

Laboratorium rum

Ofta för diagnos av hjärtinfarkt med laboratorietester.

För att göra detta krävs följande prov:

Dessutom kan hjärtkardiografi eller koronarangiografi användas för att bestämma diagnosen. ECHO tillåter dig att hitta områden av hjärtvävnad som inte reduceras på grund av skador. Och koronar angiografi krävs för att ta reda på exakt vilka artärer som är plack.

Varför andfåddhet efter en hjärtattack inträffar och hur man blir av med det - läs här.

behandling

Om du upplever smärta i hjärtat, som inte stannar i 7-10 minuter, behöver du ringa en ambulans. Speciellt om det finns andra tecken förutom smärta.

Läkare som anländer till samtalet är skyldiga att sluta smärtsyndromet och återställa kranskärlblodflödet. Vanligtvis, om en patient har hjärtinfarkt, tas patienten omedelbart till sjukhus.

Före ankomsten av läkare ska patienten ges första hjälpen:

• försöka ge tillgång till frisk luft;
• för att hjälpa honom att ta en bekväm position, om möjligt, knäppa på kragen;
• se till att patienten tar Nitroglycerin eller Aspirin;
• han kan också ges några droppar Corvalol eller Analgin;
• Om hjärtstopp inträffar är det nödvändigt att utföra indirekt hjärtmassage och artificiell andning.

För att kunna inleda en korrekt och snabb behandling är det nödvändigt att utföra all forskning. Endast en kardiolog kan diagnostisera ett litet fokal myokardinfarkt.

Behandlingen själv utförs i en medicinsk institution där patienten placeras på ett sjukhus. Det viktigaste för honom just nu är strikt sängstöd och medicinering under överinseende av en specialist.

Läkare ordinerar vanligtvis sådana läkemedel som icke-narkotiska analgetika (för att lindra smärta), såväl som antiarytmiska läkemedel, antikoagulanter, kalciumantagonister och beta-receptorer. Trombolytisk terapi är obligatorisk.

Kardiologer rekommenderar förebyggande av hjärtinfarkt. Det är primärt och sekundärt beroende på om det redan var hjärtattack eller inte.

Förebyggande åtgärder bidrar emellertid till att eliminera faktorer som leder till sjukdomen. Så, det är nödvändigt för alla, oavsett ålder och hälsa.

Därför behöver du lyssna på följande rekommendationer från läkare:

Små brännvägg hjärtinfarkt

Små hjärtinfarkt är ett av de typer av hjärt-kärlsjukdomar, som kännetecknas av bildandet av mindre områden av nekros, vilket åtföljs av mindre allvarliga kliniska symptom än med hjärtfibrer med hjärtinfarkt.

I denna form av sjukdomen är svåra komplikationer mycket mindre vanliga. Eftersom nekros av små områden i hjärtmuskeln hör till preinfarktförhållanden, bör det komma ihåg att detta kan leda till utseendet av fokal hjärtinfarkt.

Varför uppstår hjärtskador?

Alla patologier i cirkulationssystemet har flera provokationsfaktorer. Mot bakgrund av genetisk predisposition och försvagat tillstånd i kroppen leder de till framväxten av nekrotiska processer i myokardiet.

Skada på hjärtvävnad provocerar en sjukdom som hjärtinfarkt

De viktigaste riskfaktorerna är:

• avancerad ålder (män från 45 år, kvinnor från 55 år)
• dåliga vanor (rökning, alkohol, missbruk av kaffe, vilket leder till en ökning av blodtrycket)
• historia av hjärt-kärlsjukdomar (ateroskleros, venös trombos, hypertoni)
• endokrina störningar (diabetes, fetma, sköldkörtelsjukdom)
• stillasittande arbete, hypodynamia följt av skarp fysisk ansträngning.

För att kunna göra en diagnos i tid, kommer det vara lämpligt att skicka ett komplett blodtal för att bestämma leukocytos. Det kan vara frånvarande om en liten del av myokardiet påverkas, så det är också värt att bestämma nivån av troponin T, laktatdehydrogenas, kreatinfosfokinas och myoglobin. Vid ateroskleros kan koronarangiografi vara användbar, vilket kommer att hjälpa till att upptäcka den kransartärsinnehållande placken.

Patologiska förändringar

Lite fokal myokardinfarkt går igenom följande utvecklingsstadier:

• Den skarpaste. Förekommer vid uppsägning av kranskärlcirkulationen. Det kännetecknas av skarp bröstsmärta, som kan ge i vänster axel, axelblad, arm. Det kan vara från flera minuter till dagar beroende på komplexiteten hos lesionen.

Små brännvägg hjärtinfarkt är en lesion av hjärtvävnad vid deponering av fettplakor

• Akut. Det sker inom en vecka. Det finns en gradvis döende (nekros) av en liten del av myokardiet. Smärtan minskar samtidigt. I samband med utvecklingen av inflammation i hjärtvävnaden kan en kortvarig feber, leukocytos och en ökning i ESR observeras.
• Subakut. Den inflammatoriska processen minskar med tiden, patientens tillstånd förbättras avsevärt. Ökad aptit, det finns en önskan om motorisk aktivitet. Nekrosområdet är ersatt av bindväv (kardioskleros).
• Postinfarkt. Små hjärtinfarkt är mycket mindre patologiska förändringar. Laboratorie- och kliniska indikatorer är nära normala. Ett antal obehagliga komplikationer är möjliga, såsom arytmier, blockader, utveckling av hjärtsvikt.

Små foci av nekros utgör ingen stor fara för hjärtledningssystemet. Excitation sträcker sig i normal sekvens: från atrierna till ventriklarna. Till skillnad från ett stort fokal myokardinfarkt finns inga nya element på EKG (onormal Q-våg, QRS-komplex).

Smärta i hjärtat är inte alltid ett tecken på hjärtinfarkt

På EKG kan du se följande manifestationer av ischemi hos hjärtmuskeln:

• migration av RST-segmentet längs den vertikala axeln (upp eller ner från isolinet);
• förändringar i den trofiska T-vågen under repolarisation av ventriklerna (det blir negativt och spetsigt);
• bevarande av tecken på småfokal infarkt på elektrokardiogrammet under 2-4 veckor.

För att undvika återkommande attacker av hjärtinfarkt eller angina, är det nödvändigt att följa förebyggande åtgärder.

Symptom på sjukdomen

Tecken på ett litet fokal myokardinfarkt sammanfaller i stor utsträckning med sin storfokalform. De kan vara mindre uttalade, beroende på graden av skada på hjärtmuskeln. Patienter klagar över obehag i hjärtat. Eftersom tryck, stag eller värk är benägen för bestrålning, klagar patienter i kardiologiska avdelningen på smärta i vänster arm, nacke eller ryggrad. Angina manifestationer kan likna interostal neuralgi eller förvärra osteokondros. Kännetecknet för hjärtinfarkt är nitroglycerins ineffektiva effekt i kampen mot smärta. I avancerade fall är en oväntad hjärtstopp möjlig.

Om du upplever smärta i hjärtat, som inte stannar i 7-10 minuter, behöver du ringa en ambulans

För att misstänka sjukdomen i tid bör du vara uppmärksam på sådana tecken på smärtfokalt hjärtinfarkt:

• För det första finns symptom på allmän sjukdom (överdriven svettning, yrsel, migrän, illamående, aptitlöshet).
• Utvecklingen av den inflammatoriska processen åtföljs av leukocytos, feber, takykardi, medvetslöshet är möjlig.
• tecken vanliga för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (andfåddhet efter träning, kroppshypoxi, fluktuationer i blodtryck) uttrycks;
• Med utvecklingen av myokardiell nekros förekommer kraftigt pressande smärta bakom bröstbenet, vilket kan ges till vänster arm, axel, under scapula.

Eftersom denna form av hjärtinfarkt endast har en liten del av lesionen, kan svårighetsgraden av kliniska symptom variera från mindre sjukdom till svår bröstsmärta med förlust av medvetande. Ibland kan patienten inte uppleva några karakteristiska symptom. I den latenta formen av sjukdomen förekommer nekros av hjärtmuskeln obemärkt och känner sig själv när en hjärtattack påverkar en stor del av myokardiet. Laboratorieundersökningar på markörenzymer i hjärtmuskeln hjälper till att göra en diagnos.

För att kunna starta korrekt och snabb behandling är det nödvändigt att utföra all forskning.

Hur man undviker negativa konsekvenser

Faktiskt orsakar små fokal myokardiell nekros sällan allvarliga komplikationer i det kardiovaskulära systemet. Dess övergång till sjukdomens storskaliga form är mycket farligare. För att undvika utveckling av ytterligare nekros är det nödvändigt att minska belastningen på hjärtmuskeln med hjälp av kardiotonala läkemedel. De minskar blodtrycket, reducerar hjärtfrekvensen, skyddar mot oxidativa processer.

Vanliga kardiotonier inkluderar:

• hjärtglykosider ("Strofantin K", "Korglikon", "Digoxin");
• kardiotonik av icke-glykosidisk natur ("Dobutamin", "Dopamin", "Milrinon").

Primärt småbränninfarkt passerar i de flesta fall positivt. Någon gång efter attacken kan det finnas negativa konsekvenser i form av en hjärtritmatisk störning (till exempel ventrikelflimmering). Ibland fortsätter de, vilket kräver ytterligare behandling med antiarytmiska läkemedel.

Hjärtfrekvensstabilisatorer är indelade i:

• membranstabiliserande läkemedel ("Quinidin", "Novocainamid", "Aymalin", "Ritmonorm");
• beta-blockerare ("anaprilin", "metproprolol", "atenolol");
• kaliumkanalblockerare ("Amiodarone");
• kalciumkanalblockerare (Verapamil, Diltiazem);
• kaliumberedningar (kaliumklorid, "panangin").

Behandlingsmetoder som syftar till att bevara hjärtmuskeln i en hälsosam form består i att stoppa nekrotiska processer, eliminera negativa följder och förhindra vidare utveckling av nekros. Myokardinfarkt litet fokal om bristande överensstämmelse med förebyggande åtgärder kan bli en storfokal form av sjukdomen. Bland andra komplikationer är: hjärtaneurysm, tromboembolism, hjärtarytmi, kardiogen chock, hjärtsvikt.

Funktioner med små fokal myokardinfarkt

Små hjärtinfarkt kännetecknas av en suddig klinisk bild. Ischemi leder vanligtvis till utvecklingen av den patologiska processen. Samtidigt finns det små foci av nekrotisk vävnad, men även de kan orsaka allvarliga skador, så behandlingen borde vara aktuell.

Beskrivning av sjukdomen

För normal drift behöver hjärtatets celler syre och näringsämnen. Det är tack vare syre som hjärtat krymper och stöder cirkulationssystemet. Om den rätta mängden syre av någon anledning inte når cellerna dör de.

För melkoochagovogo hjärtattack kännetecknas av utseendet på en eller flera delar av myokardens döda vävnad. Vanligtvis ligger de i rygg eller sidovägg. Dessa skador bryter mot hjärtets funktion.

Med ett litet fokalinfarkt dör små områden i hjärtmuskeln.

Den vanligaste patologin förekommer hos män. Men genom åren ökar risken för brott mot kvinnor. Särskilt i åldern.

Orsaker till

Den främsta orsaken till utvecklingen av den patologiska processen är ischemi. Det uppstår när kärlens lumen blockeras av en trombos.

Risken för hjärtinfarkt ökar under inverkan av sådana faktorer:

• åldersrelaterade förändringar i kroppen. Problemet diagnostiseras hos människor efter 55 år;
• genetisk predisposition;
• Förekomsten av diabetes av den första typen;
• ökade kolesterolnivåer i blodet;
• hypertoni;
• rökning;
• övervikt;
• stillasittande livsstil.

Personer som är i fara bör ägna mer uppmärksamhet åt sin hälsa.

klassificering

Beroende på hur djupt den patologiska processen har trängt in kan en hjärtattack vara:

• subendokardiell. Samtidigt utvecklas endokardiella lesioner;
• subepicardial. Denna form diagnostiseras om nekros har påverkat hjärtets yttre serösa membran;
• intramural. Patologi påverkar organets mellanlager;
• transmural. Detta är den mest allvarliga formen, det kännetecknas av en genomläsning av alla muskelskikt i myokardiet.

Från frekvensen av förekomsten av utsläpp:

1. Primär hjärtinfarkt. Han framträder för första gången, innan detta sågs inga hjärtproblem.
2. Återkommande. Utvecklar inom åtta månader efter den första attacken.
3. Upprepas. Om ett år har gått efter en hjärtattack och attacken har återkommit.

Patologi kan påverka vänster och höger ventrikel, interventrikulär septum.

symptom

Först och främst uppträder hjärtfibrer med småbrännskador av smärta i hjärtat. De flesta patienter klagar på att förtränga, pressa, piercing och skär smärta. Det uppstår i attacker, sänker sedan och visas sedan igen. Personen upplever samtidigt en stark panik och rädsla för döden.

I motsats till den omfattande och stora fokalformen är det inte småfokala infarkt som uppenbaras symptomatiska symptom. Smärtsamma känslor är närvarande, men de är lättare att upprätthålla. Obehag kan spridas till rygg, vänster axel, armar, käke. Vanligtvis kan symtomen hanteras med Nitroglycerin i händelse av smärta i hjärtat, men i händelse av hjärtinfarkt är detta alternativ inte lämpligt.

Det faktum att nekrotisk vävnad uppträdde i myokardiet indikerar också:

• ökad kroppstemperatur;
• ökad hjärtfrekvens;
• generell svaghet i kroppen;
• huvudvärk;
• ökad svettning;
• blanchering av huden.

Om dessa tecken uppträder är det nödvändigt att snabbt ringa en ambulans. Ju tidigare en diagnos är gjord, ju högre är risken för överlevnad. Om behandling börjar i de tidiga skeden av sjukdomen kan komplikationer undvikas.

Hur diagnostiseras

Elektrokardiografi krävs för att upptäcka ett problem. Tecken på ett litet hjärtinfarkt på ett EKG är förändringar i T-våg- och ST-segmentet.

Om lesionerna är storskala, stör processen för överföringsimpulser.

På EKG manifesteras detta genom bildandet av patologisk Q. När de nekrotiska foci är små i storlek passerar impulserna i vanligt läge, så Q visas inte.

Förutom kardiogrammet behöver du andra diagnostiska test. Överträdelser bekräftas av:

• totalt blodantal. En förändring av leukocyterna kommer att avslöja närvaron av en inflammatorisk process i kroppen;
• bestämma mängden myoglobin. Mängden av detta protein kommer att visa utvecklingen av den patologiska processen under de första timmarna;
• bedöma aktiviteten av laktatdehydrogenas. På den andra dagen efter attacken ökar sin nivå och stannar på en förhöjd nivå i ytterligare två veckor;
• förändringar i kreatinfosfokinasnivåer.
• analys av troponin T.

För att bestämma områden med nedsatt sammandragningsfunktion utförs ultraljud av hjärtat eller ekkokardiografi.

För att identifiera var artärerna bildade aterosklerotiska plack, förskriva koronarangiografi.

Hur behandlas det?

Vid den första manifestationen av attacken orsakar en ambulans. Läkare som kom till samtalet, vidta åtgärder för att eliminera smärta och normalisera blodförflyttningen genom kranskärlskärlen.

Behandling av hjärtinfarkt utförs endast under sjukvårdsförhållandena. Patienten visas en strikt sängstöd och användningen av läkemedel. Sjukdomen behandlas med:

1. icke-narkotiska analgetika som hjälper till att bli av med smärta;
2. antiarytmiska läkemedel;
3. antikoagulantia;
4. kalciumantagonister;
5. beta-blockerare.

Var säker på att utföra trombolytisk terapi för att förhindra återtrombos.

Efter normalisering av tillståndet ska patienten följa förebyggande rekommendationer. Detta kommer att bidra till att minska risken för återanfall:

1. Först och främst är det nödvändigt att regelbundet kontrollera med en kardiolog och ta alla föreskrivna test, även om det inte finns några symptom.
2. Titta på kroppsvikt. Överdriven vikt leder till ökad belastning på myokardiet, så fetma bör inte tillåtas.
3. Träna regelbundet. Studier har visat att måttlig fysisk aktivitet minskar risken för återfall med 30%. Sport hjälper till att stärka hjärtat och blodkärlen.
4. Undvik dåliga vanor. Att dricka alkohol och röka påverkar kardiovaskulärsystemet negativt och skapar gynnsamma förutsättningar för utveckling av hjärtinfarkt.
5. Titta på kolesterol i blodet, särskilt människor över fyrtiotalet. Om kolesterolhalten är förhöjd visas ateroskleros på blodkärlens väggar.
6. Övervaka blodtrycket. Om blodtrycket ständigt överstiger normen är det nödvändigt att bestämma orsaken till överträdelsen.
7. Test regelbundet för socker. Detta kommer att bidra till att märka kollväxlingsfel i tid.
8. Följ en diet. Det är nödvändigt att minska konsumtionen av salt och vätska, för att vägra feta och stekta livsmedel. Istället är det bättre att äta fisk, grönsaker och frukt.

Småbristskador och andra typer av hjärtinfarkt behandlas endast under stillastående förhållanden i specialiserade medicinska institutioner som har en kardiologisk avdelning och intensivvårdsavdelningar.

Vilka är de möjliga konsekvenserna

Konsekvenserna av ett litet hjärtinfarkt är ganska allvarliga. Även om skadorna och mindre, men de leder också till störningar i hjärtat. Vissa patienter dör under den första dagen.

Hur det sjuka organet ska fungera beror på lesionens storlek och storlek. Om hälften av hjärtvävnaderna är skadade dör patienten från kardiogen chock.

Även liten nekros leder till att hjärtat inte klarar av belastningarna. Patienten lider av manifestationer av hjärtsvikt. Om den akuta perioden har gått, och det finns inga komplikationer, kommer prognosen att vara positiv.

Vid rehabiliteringsfasen ska patienten

• ät rätt
• undvik psykisk och fysisk stress;
• ta medicinering ordinerad av din läkare.

Även om det inte finns några ljusa symptom vid ett litet brännvårdsinfarkt, och kardiogrammet visar mindre förändringar, är detta en ganska farlig patologi. Även om det fanns en liten smärta i hjärtat, bör en läkare besöks.

En gynnsam prognos för en sådan diagnos kan ges endast under det första året av livet. Utvecklingen av komplikationer sker sällan. Men det faktum att vissa delar av myokardiet är döda, passerar inte utan spår.

Majoriteten av patienterna i efterinfarktperioden noterade utvecklingen av angina pectoris. Denna komplikation är misstänkt om den akuta perioden har gått, och smärtan i bröstet är fortfarande oroande.

Det finns också sannolikheten för återanfall. Överlevnadshastigheten vid återfall är inte högre än vid omfattande hjärtslag. Konsekvenserna vid återkommande anfall kommer att bli allvarligare. Därför är det viktigt att försöka på något sätt förhindra patologi. Överensstämmelse med förebyggande rekommendationer från läkaren kommer att hjälpa till.

Hur farligt, hur är bestämt och behandlat små fokal myokardinfarkt

Med ett litet område av myokardiell skada kallas hjärtinfarkt för liten fokusering. Den har en lättare kurs och en gynnsam prognos. Men på grund av den frekventa atypiska kliniska bilden, det diagnostiseras inte alltid med tiden, det går in i storskalan. En patient med en misstänkt hjärtinfarkt bör omedelbart inläggas. Behandlingen utförs endast under stationära förhållanden, oavsett storlek av hjärtat av muskelförstöring.

Läs i den här artikeln.

Funktioner med små fokal myokardinfarkt

Eftersom storleken på myokardskador med liten fokalekrose är liten, förekommer denna typ av infarkt utan typiska angina smärta eller med dess ekvivalenter (arytmi, kvävning, buksmärta, yrsel, svår svaghet).

En viktig egenskap är mindre EKG-förändringar (endast en T- eller ST-våg i enstaka ledningar). Samtidigt sker den positiva dynamiken hos dessa avvikelser snabbare än med en mer omfattande hjärtskada.

Trots det faktum att denna form av nekros av hjärtmuskeln är generellt mer gynnsam, kan den inte diagnostiseras i tid (ungefär i en tredjedel av patienterna), och sedan sprider processen till närliggande avdelningar. En sådan hjärtinfarkt blir stor, komplikationer går med, risken för död ökar.

Och här handlar det mer om zadnebasal hjärtinfarkt.

orsaker till

En akut form av kranskärlssjukdom utvecklas när en kransartär blockeras av en trombos, i 98% av fallen bildas den när en aterosklerotisk plack förstörs. En blodpropp kan bildas på dess yta eller komma av, bli en embolus och flytta in i mindre grenar med en blodflöde.

Hos vissa patienter uppträder en hjärtsjukdom mot bakgrund av en spasm i kranskärlskärlen. En viktig roll i utseendet av hjärtat av myokardiell förstörelse hör till sådana faktorer:

• ökad blodviskositet;
• långsam blodflödeshastighet;
• dålig utveckling av säkerheter (bypass) vägar nära den ischemiska zonen;
• kränkningar av metaboliska processer i myokardiet
• lågt motstånd mot syrehushållning;
• brist på vasodilaterande föreningar (prostaglandiner, bradykinin);
• inflammatoriska förändringar i artärerna, inklusive de av autoimmuna ursprung.

Förekomsten av en akut kränkning av kranskärlcirkulationen är karakteristisk för patienter som har predisponeringsbetingelser:

• avancerad ålder;
• belastad ärftlighet
• man, men efter uppkomsten av klimakteriet hos kvinnor är chanserna nästan lika,
• hypertoni;
• överträdelse av fettmetabolism - dyslipidemi, ökat kolesterol, fetma;
• diabetes mellitus;
• metaboliskt syndrom;
• konstant stress;
• allvarlig ångest eller fysisk belastning på grund av angina pectoris
• rökning, alkoholism;
• brist på fysisk aktivitet.

Symtom för vilka du ska kontakta en läkare

Små brännvårdsinfarkt utvecklas oftast på grund av instabil stenokardi. Dess symtom kan skilja sig något från långvariga besvär av smärta i hjärtat. I ett vanligt fall förekommer smärtan bakom bröstbenet, sträcker sig till bröstkorgets framsida, ger till armen, interscapulärt utrymme, vänstra halvan av nacken. Kännetecken för smärtssyndrom:

• sammandragande, sömnad eller pressning av känslor;
• vågförstärkning;
• mer än en halvtimme;
• Nitroglycerin lindrar inte en attack;
• åtföljd av svår svaghet och svettning.

För en grundskada är en mindre livlig klinisk bild typisk, ofta förekommer smärtlösa eller atypiska former:

• lokal smärta i arm, nacke eller bröstkorg, buk, underarm eller hand;
• hosta, andfåddhet och känsla andfådd;
• tryckfall, yrsel, svimning
• avbrott i hjärtat;
• svaghet i vänster hand, domningar eller stickningar.

Titta på videon om hjärtinfarkt, dess manifestationer och behandling:

Klassificering av myokardiell skada

Små bränninfarkt är oftast belägna nära hjärtans inre foder - subendokardial, mindre ofta förekommer de i muren (intramurala) eller under det yttre skiktet (subepikardiala). Nästan aldrig förekommer transmural alternativ. De åtföljs inte av uppkomsten av onormal Q på EKG. Genom lokalisering delas in i:

• höger kammare;
• vänster ventrikel (främre, laterala och bakre);
• partitionen.

Akut infarkt och andra stadier på EKG

Det enda tecknet på en liten brännskada kan vara utseendet på en negativ (negativ) T-våg och en liten minskning i amplituden hos det ventrikulära komplexet. I de tidigaste utvecklingsvillkoren, för en kort tid (vid tiden för ökad smärta) finns en ökning av ST över isolinet. Liknande förändringar sker endast i en eller 2-3 ledare.

Med denna typ av sjukdom finns det inget tydligt fokus på nekros och onormal Q-våg, därför är det inte alltid möjligt att bedöma sin plats med hjälp av ett EKG.

Eftersom ett liknande EKG-mönster också uppträder vid fokaldystrofi i hjärtmuskeln krävs ett cardiospecifikt blodenzym och indikatorer på akut inflammation för att klargöra diagnosen.

Ytterligare diagnostiska metoder

Förutom EKG visar patienterna laboratorieblodprov. Typiska för hjärtinfarkt är följande tecken på ökning:

• leukocyter, ESR;
• myoglobin under de första 4 timmarna;
• KFK-MB-aktivitet efter 8 timmar (analys utförs var 8: e timme, med 3 negativa resultat avlägsnas diagnosen av ett infarkt);
• laktatdehydrogenas den andra dagen och återgå till normal efter en vecka;
• troponin från 4 timmar till 1 till 2 veckor;
• aminotransferaser (ALT och AST).

Med koronarangiografi är det möjligt att detektera obstruktionen av kransartären och graden av utveckling av blodströmsbanorna för säkerheter för att bestämma indikationerna för stenting.

Diagnosen görs endast på grundval av närvaron av alla dessa parametrar, medan de normala indikatorerna för enzymer och EKG-förändringar betraktas som instabil angina, och utseendet på laboratorieskyltar i en typisk eller atypisk klinik - som hjärtinfarkt.

Konsekvenser för patienten

I de flesta fall förekommer ett litet fokalinfarkt i okomplicerad form - mindre ofta finns rytm och ledningsstörningar av hjärtimpulser, perikardit, pleurisy, temperaturökning är mindre uttalad. Sådan skada på hjärtmuskeln leder inte till bildandet av en aneurysm eller myokardbrott, hjärtsvikt.

I avsaknad av adekvat behandling försämras dock patienternas tillstånd, området kring förstörelsens centrum förvärvar elektrisk instabilitet, blir en arytmisk källa.

Behandling av litet fokalinfarkt

Nyckeln till ett framgångsrikt resultat är det första möjliga samtalet till akutvårdspersonal vid en långvarig angina pectorisattack och sjukhusvistelse hos en patient med misstänkt hjärtinfarkt.

Första hjälpen

Vid det första behandlingssteget rekommenderas patienten sublingual nitroglycerin (högst 3 till 4 tabletter) och 300 mg aspirin. Om denna kombination inte räcker till för att lindra smärta, injiceras morfin eller dess kombination med droperidol intravenöst.

Medicinsk behandling i avdelningen

Efter sjukhusvistelse föreskrivs patienter en omfattande behandling:

• syreinhalation;
• antikoagulantia - Heparin, Clexan;
• nitrater - Nitroglycerin, Cardichet;
• antiplatelet agenter - Aspirin, Dipyridamole, Xarelto;
• betablockerare - Egilok, Metoprolol;
• ACE-hämmare - Lisinopril, Capoten.

Rehabilitering efter

Det är obligatoriskt att ge patienter rekommendationer om antikoagulant terapi, ta mediciner för att normalisera blodtrycket, sänka kolesterol i blodet och förskriva anti-ischemiska läkemedel. Narkotiska åtgärder för att förhindra återinfarkt inkluderar:

• doserad fysisk belastning - hälsoväg, terapeutiska övningar, andningsövningar;
• dietmat - begränsning av feta och kryddiga livsmedel, godis, inkludering av grönsaksrätter, gröt från hela korn, fisk, magert kött och mejeriprodukter, frukter, bär och nötter, skaldjur i kosten.
• sluta röka, dricka alkohol
• normalisering av kroppsvikt
• regelbunden mätning av tryck, puls, kontroll av blodsocker och kolesterol, EKG, kardiologiska konsultationer.

Och här handlar det mer om transmuralt infarkt.

Små brännvägg hjärtinfarkt uppträder ofta lättare än storbrännpunkten, leder inte till komplikationer, har en mer fördelaktig prognos med snabb diagnos och behandling. Svårigheterna att identifiera den är förknippade med en atypisk klinisk och EKG-bild, och därför visas en studie av kardiospecifika enzymer när det misstänks.

Behandlingen utförs i etapper med användning av läkemedelsbehandling. Efter utskrivning från sjukhuset visas patienter rehabilitering och förebyggande av återfall.

Stenting utförs efter hjärtinfarkt för att reparera kärl och minska komplikationer. Rehabilitering sker med användning av droger. Behandlingen fortsätter efter. Speciellt efter en omfattande hjärtinfarkt är kontroll av belastningen, blodtrycket och allmän rehabilitering nödvändig. Ge funktionshinder ge?

Beroende på tidpunkten för förekomsten, liksom komplikationer, kännetecknas sådana komplikationer av hjärtinfarkt: tidigt, sent, akut, frekvent. Deras behandling är inte lätt. För att undvika dem, förhindra komplikationer.

Ett återkommande hjärtinfarkt kan inträffa inom en månad (då kallas det återkommande), såväl som 5 år eller mer. För att förhindra konsekvenser så mycket som möjligt är det viktigt att känna till symtomen och genomföra profylaxen. Prognosen är inte den mest optimistiska för patienterna.

Att erkänna hjärtinfarkt på ett EKG kan vara svårt på grund av att de olika stadierna har olika tecken och varianter av tandstötar. Till exempel kan akut och akut stadium i de första timmarna vara osynliga. Lokalisering har också sina egna egenskaper, transmuralt EKG-infarkt, q, främre, bakre, överförda, storfokala, laterala skillnader.

Diagnostiserande zadnebasal hjärtinfarkt är inte lätt på grund av specificitet. Ett EKG kanske inte räcker, även om tecknen uttalas när den är korrekt tolkad. Hur man behandlar myokard

Konsekvenserna av hjärtinfarkt, omfattande eller bär på benen, kommer att vara deprimerande. Det är nödvändigt att känna igen symptomen i tid för att få hjälp.

Postinfarktkardioskleros förekommer ganska ofta. Det kan vara med aneurysm, ischemisk hjärtsjukdom. Erkännande av symptom och snabb diagnos hjälper till att rädda liv, och EKG-tecken hjälper till att upprätta den korrekta diagnosen. Behandling är lång, rehabilitering krävs, och det kan finnas komplikationer, inklusive funktionshinder.

Myokardinfarkt, symtom hos män som inte omedelbart kan hänföras till denna sjukdom, är mycket skrämmande. Det är därför det är viktigt att ha tid att ge första hjälpen.

Ett transmuralt infarkt ses ofta på ett EKG. Orsaker till akut, främre, inferior och bakre väggar i myokardiet ligger i riskfaktorer. Behandling krävs för att börja omedelbart, eftersom ju senare det ges, desto sämre är prognosen.