Vad är MCHC i blodprovet

Praktiskt taget för någon begäran om sjukvård, föreskrivs en patient ett allmänt (kliniskt) blodprov (OAK). Studien av huvudkroppsvätskan gör det möjligt att upptäcka patologiska förändringar i dess formel och att korrigera ytterligare diagnostiska åtgärder, vilket leder till en diagnos.

OAK tillåter dig att studera ett stort antal parametrar av blodkomponenter, av vilka några är ganska kända och ofta hörs av patienter, medan andra nämns mycket mindre ofta, men det gör deras diagnostiska värde inte mindre. Dessa faktorer inkluderar MCHC. Helt få patienter vet vad MCHC är i ett blodprov och vad orsakar förändringar i denna indikator.

Vad betyder MCHC i ett blodprov?

Vilket hemoglobin (Hb) är och hur viktigt det är för organismen, vet nästan alla i viss utsträckning. Men vilka parametrar av dess innehåll bestäms i studien av ett blodprov är förmodligen känt för få. Hemoglobin är ett komplext järnhaltigt protein som finns i blodet av cirkulerande biologiska arter. Hb kan reversibelt kombinera med syre och transportera det till vävnadsstrukturer.

Förutom det välkända hemoglobininnehållet i blodet bestämmer den övergripande analysen även MCH- och MCHC-indikatorerna, vilket hjälper till att få mer djupgående information. Så betyder MCH i blodprovet den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i en enda röd blodcell, vilket på engelska låter som medelhög koncentration av hemoglobin. Detta förhållande är förhållandet mellan totalt Hb och antalet röda blodkroppar (röda blodkroppar).

Normala MCH-värden är 24-35 pg. Hos barn kan indikatorn skilja sig något - denna skillnad korrelerar beroende på åldersegenskaper och indikatorn stabiliseras med cirka 15 år. Avvikelser av denna koefficient uppträder när de utsätts för olika faktorer, vilket också förändrar det genomsnittliga hemoglobinvärdet, vilket medger att specificiteten av att utveckla anemi kan fastställas.

MCHC (genomsnittlig kroppslig hemoglobinkoncentration) är medelvärdet av corpuskulärt (bundet) hemoglobin, det vill säga det genomsnittliga innehållet av järnhaltigt protein i röda blodkroppar. Parametern används oftast för att bekräfta resultaten av MCH, eftersom om dess värden avviker, genomgår MCHC också synkrona förändringar.

MCHC-hastigheten i röda blodkroppar är 300-380 g / 1. Denna indikator avser hematologiska parametrar, och dess beräkning gör det möjligt att bedöma kvaliteten på syntesen av hemoglobin i patientens blod. Att genomföra endast ett kliniskt blodprov kan upptäcka avvikelser, så läkarna rekommenderar minst en gång om året att genomgå ett liknande test.

Dessutom gör båda ovanstående faktorer det möjligt att spåra och utvärdera förändringar i varje enskild erytrocyt. Brott som upptäcks i röda blodkroppar indikerar förekomsten av blodsystemets patologier och kräver medicinsk hjälp - diagnostiska åtgärder och utnämning av lämplig terapi.

Normala priser för olika kategorier av patienter

Liksom många parametrar som är viktiga för diagnos beror ICSU på ämnets kön och ålder, därför är de faktorer som tas som norm vanligtvis avvikande. Denna indikator mäts i gram per liter.

Värden av normen för barn

Under 12 år skiljer sig normala parametrar för barn inte. Från födelsedagen och upp till 3-5 år per vecka är denna siffra ungefär 280-350 g / l. Därefter ökar MCHC-koefficienten något och når ett värde av 370 g / l, och vid denna nivå bör den vara före 12 års början.

Norm för tonåringar

När barnet är 12 år börjar ICSU-koefficienterna skilja sig, det beror på pubertets egenskaper. Därför är de normala indikatorerna för tjejer upp till 360 g / l, och för pojkar - högst 380 g / l. Den lägre koefficienten i tjejer beror på omstruktureringen av hormonell bakgrund och början av menstruationscykeln.

Normer för människor 18-45 år

Vid ung och mogen ålder blir värdena för den beskrivna parametern gradvis lika och därigenom är normen för kvinnor och män 320-360 g / l. Efter 45-50 år minskar antalet kvinnor och män något, eftersom de flesta metaboliska processer, i synnerhet reproduktion av blodkroppar, minskar i de äldre. Dessutom observeras en minskning av hemoglobinkoncentrationen oftast hos kvinnliga individer.

Hur man förbereder sig för undersökningen

Kapillär blodprovtagning för OAK, inklusive ICSU-indikatorn, utförs enligt standardschemat. Detta innebär att den utförs genom att punktera mjukvävnaden i phalanx, oftast ringfingeren, med ett specialverktyg - scarifier. Punkteringsstället förbehandlas med alkohol. Den första bloddroppen avlägsnas med en bomullspinne och nästa sats samlas in för analys.

Patienten bör följa ett antal specifika rekommendationer innan blod ges, vilket minskar sannolikheten för felaktig data. Detta inkluderar:

• undantag i 1-2 dagar före diagnos av fet, stekt, rökad mat och alkohol från kosten.
• avstå från mat i åtminstone 8 timmar, eftersom blod måste ges på tom mage;
• På kvällen före undersökningen, äta med lätta fettfria livsmedel och övermål inte;
• en timme innan proceduren inte kan rökas och om det finns behov av att ta bort nikotinplåstret.

Om patienten genomgår en omfattande diagnos eller terapi, ska analysens genomgång justeras så att de närmaste 2-3 dagarna inte föreskrivs röntgen eller fysioterapi. Några dagar före undersökningen bör du försöka att inte överskrida fysiskt och moraliskt, och kvinnor bör också överväga perioden för menstruationstiden.

Vi får inte glömma att många droger kan påverka blodtal, vilket innebär risken för att vi får felaktig information. Därför är det absolut nödvändigt att utnämningen av undersökningen ska samråda med din läkare om att de avbryts under en tid eller minska den använda dosen. Om detta inte är möjligt, flytta sedan mottagningen lite för att ta medicinen efter proceduren.

Varför sker nivåförändringar?

Växlingen från normala hemoglobinnivåer kan markeras i en riktning eller den andra, det vill säga minska eller öka. Anledningarna till denna indikator har ett ganska brett spektrum och är till stor del patologiska.

Öka MCHC-värdena

Många människor vet att en minskning av hemoglobinkoncentrationen är en följd av utvecklingen av ett stort antal sjukdomar - från ganska enkelt och lätt härdbart till allvarligt, svårt att behandla. Om när innehållet av Hb i röda blodkroppar ökar, sägs det mindre ofta, men likväl är en sådan avvikelse också farlig. Skäl som kan öka MCHC inkluderar följande.

anemi

Bland detta antal anamneser uppträder anemi, hyperkrom (hemoglobinmättad) och megaloblastisk (givet namn på grund av bildandet av stora röda blodkroppar). I dessa sjukdomar finns blodtransportöverträdelser (som är förknippade med en ökning av mängden hemoglobin), blodkällans kvalitet till de små organens kapillärer minskar, vilket leder till dysfunktion hos sistnämnda.

Leverpatologier

Det är känt att det är levern som är ansvarig för syntesen av de flesta proteinföreningarna, medan deras innehåll kan öka både i organ själv och i sin interna miljö. Detta framgår särskilt av leverhypertrofi eller utvecklingen av en onkologisk process (i cancerceller ökar syntesen). Som ett resultat ökar antalet röda blodkroppar, och samtidigt innehåller de mycket hemoglobin. Det bör noteras att detta tillstånd är mycket vanligare hos män än hos kvinnor.

Onkologiska sjukdomar

Störningar i den röda benmärgen (ansvarig för deras produktion), liksom lungorna och magen, leder till signifikanta avvikelser i blodräkningen, och i synnerhet de röda blodkropparnas tillstånd. Hos vuxna och barn som lider av leukemi (blodcancer), är det en signifikant ökning av MCHC och MCH, var och en av dessa faktorer kan överskrida normen tiofaldig.

hypotyreos

Minskad sköldkörtelfunktion, som är ansvarig för produktionen av sköldkörtelhormon, leder till en minskning av benmärgsaktiviteten. Och på grund av de minskade nivåerna av thyroidin ökar hemoglobinnivån. Enligt experter är en liten ökning av MCHC eller MCH inte ett livshotande tillstånd.

Detta faktum indikerar att blodsystemet klarar av sin funktion på ett eller annat sätt. Men om man däremot sänker hemoglobinkoncentrationen, så kommer situationen att betraktas som farligare för patienterna. Mer information om att öka MCHC i blodprovet finns i den här artikeln.

MCHC-reduktion

Om tolkningen av resultaten av ett allmänt blodprov visade att hemoglobinhalten i röda blodkroppar sänks, kommer läkaren nödvändigtvis att insistera på en akut ytterligare diagnos, eftersom detta blodförhållande kan orsaka utvecklingen av många metaboliska störningar.

På grund av minskningen av MCHC-parametrarna, som är direkt relaterad till minskningen av den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin och syre i blodet, lider cellperfusion. Detta leder till försämringen av vävnaderna i inre organ, vilket leder till att deras prestanda minskar.

Särskilt sådana blodförändringar är farliga för barn och gravida kvinnor, eftersom bristen på hemoglobin orsakar syreförlusten hos fostret, stör de naturliga processerna för bildandet av dess vävnader och organ. Och i en växande barns organism kan hemoglobinbrist orsaka olika abnormiteter. Det finns flera huvudorsaker, vilket resulterar i en minskning av MCHC.

Järnreducering

Järnnorm i människokroppen är ca 5 mg. Dess nedgång observeras med inre blödning orsakad av sjukdomar i matsmältningssystemet eller obalanserad kost. På grund av bristen på järn i blodet kan inte syntes av högkvalitativt Hb uppträda, vilket resulterar i att järnbristanemi utvecklas.

Denna patologi observeras huvudsakligen hos kvinnor, eftersom det på grund av deras fysiologiska egenskaper är en månadsförlust av järn. Därför bör personer med rikliga menstruationsperioder regelbundet övervaka innehållet i detta element och se till att de är tillräckliga.

Ärftlig blodpatologi

Thalassemia är en sådan sjukdom, och i de flesta fall utsätts barn för det. Sjukdomen kännetecknas av försämrad produktion av Hb-strukturella enheter - proteinkedjor (huvudsakligen alfa-typ). Hemoglobin som bär dessa föreningar kan inte tillhandahålla tillräckligt många celler med syre. En sådan patologi hos ett barn kan hittas redan under de första åren av livet och vidta lämpliga åtgärder i tid.

Brist på vitamin B.₆

Vitamin B.₆, liksom alla som går in i denna grupp, deltar i många metaboliska processer. Normala värden är ca 2 mg, men koncentrationen i blodet genomgår regelbundna förändringar. Benmärgen är mest mottaglig för sådana fluktuationer - den plats där de flesta blodkroppar och hemoglobin bildas.

När innehållet minskas₆ Det finns en kränkning av bindningen av polypeptidkedjor av hemoglobin, vilket medför en minskning av MCHC. Hos kvinnor observeras sådana abnormiteter mycket oftare än hos representanter för det starkare könet.

Alla ovanstående skäl har stor inverkan på blodets funktion, vilket medför en minskning av färgindex och hemoglobinhalten i röda blodkroppar. För att kunna förebygga förekomsten av abnormiteter bör förebyggande åtgärder vidtas regelbundet.

Vad betyder MCHC i ett blodprov?

Vid diagnos av nästan alla sjukdomar som involverar inflammatorisk process krävs ett fullständigt blodtal. Det låter dig bestämma närvaron av en patogen faktor i människokroppen.

För att få diagnostiska resultat är det ofta möjligt att se MCHC i blodprovet i slutrapporten. Att förstå vad det är, liksom tolkningen av denna indikator kan eliminera förekomsten av vissa patologier.

Vad indikatorn säger

MCHC, eller genomsnittlig blodkroppskvoter, är en av de 24 parametrar som bestäms vid studier av humant blod. Under denna indikator hänvisas till det så kallade erytrocytindexet. Den senare fastställer mängden hemoglobin i humant blod och står för den genomsnittliga proteinkoncentrationen i den totala massan av röda blodkroppar. Specialiserad utrustning används för testning av erytrocytindex.

Hemoglobin ansvarar för att transportera koldioxid och syre genom blodbanan. Följaktligen demonstrerar MCHC mängden av dessa element som kan flyttas.

Emellertid rapporterar denna indikator inte mängden hemoglobin i blodet. För detta utförs andra test. MCHC visar hemoglobintäthetsfördelning i erytrocytceller.

Alla index som beräknas i samband med blodanalys gör att vi kan bestämma aktiviteten av erytrocyter och deras funktionella användbarhet.

Kärnan i studien

En studie för MCHC eller en hematologisk faktor föreskrivs nödvändigtvis om läkaren misstänker att patienten har:

• anemi;
• patologier på grund av genetiska faktorer
• andnings sjukdom etc.

Förstå naturen av denna studie kan vara, om du räknar ut vilken funktion röda blodkroppar utför. Varje sådan cell innehåller hemoglobin (ett pigment med en röd färg), inuti vilken det finns en järnatom. Det beror på närvaron av de senare röda blodkropparna har förmågan att binda syre.

På grund av blodflödet, liksom den konkava formen av denna cell, levereras näringsämnen regelbundet till vävnaderna och organen. Blodsyremättnad beror direkt på volymen hemoglobin, vars nedgång leder till utveckling av patologier (för det första anemi).

Bland de studier som användes för att bestämma den hematologiska koefficienten är den vanligaste en fullständig blodräkning. Det ger tillförlitlig information om förekomst av abnormiteter. Förändringar i ICSU förekommer endast mot bakgrund av patologiska processer.

Detta beror på just det som sagts ovan: Detta index beror inte på antalet röda blodkroppar i blodet. Vid beräkning av MCHC beaktas endast två parametrar:

• hemoglobin (beräknat i g / dl);
• hematokrit (beräknad som procentandel).

Normal prestanda

Med tanke på vad detta index betyder, bör du referera till vilken MCHC i ett blodprov anses vara normalt. Det är viktigt att notera att det ändras när personen växer upp, och beroende på patientens tillhörighet till kvinnlig och manlig kön.

Norm hos män

Erythrocytindexet hos män är normalt 32-36 g / dl. Denna indikator gäller endast personer i åldern 15-65 år. Hos äldre personer anses ett index på 31-36 g / dL vara normalt.

Norm hos kvinnor

Erytrocytindex hos kvinnor under perioden från 15 till 45 år anses vara normalt om det visar 32-36 g / dl. Från 45 till 65 år är INS hos en frisk person 31-36 g / dL. Efter 65 år återgår indexet till tidigare värden och uppgår till 32-36 g / dL.

Barnets norm

Före puberteten är det ingen skillnad i ICSU hos pojkar och tjejer. Beroende på barnets ålder ligger detta index i olika gränser för normen. Allt är normalt om under studien identifieras följande indikatorer:

• mindre än 2 veckor - 28-35;
• upp till 1 månad - 28-36;
• 1-2 månader - 28-35;
• 2-4 månader - 29-37;
• 4-12 månader - 32-37;
• 1-3 år - 32-38;
• 3-12 år gammal - 32-37.

Under perioden från 12 till 15 år är priset för kvinnor och priset för män något annorlunda: 32-38 respektive 32-37.

Som framgår av ovanstående data förändras inte ICSUs liv i praktiken. Endast norm hos barn under ett år skiljer sig från liknande indikatorer som detekteras hos vuxna.

Skälen till förändringen i normal prestanda

Den genomsnittliga koncentrationen av röda blodkroppar i förhållande till blodvolymen hos vuxna i ett normalt tillstånd (i frånvaro av patologier) är 35-54%. Förändringar i erytrocytindexet är olika orsaker. Bland dem är det vanligaste misstaget under blodprovet. Det uppstår om:

• Villkoren för blodinsamling var inte uppfyllda.
• blodförvaringsförhållanden bryts
• felaktigt beräknat hemoglobin och hematokrit.

I andra fall indikerar förändringar i indikatorer för MCHC de patologiska processer som förekommer i kroppen.

Skäl för att överskrida normen

MCHC i blodprovet förbättras i närvaro av olika patologier i de första utvecklingsstadierna. Definitionen av denna indikator spelar en viktig roll, eftersom det tillåter dig att vidta nödvändiga åtgärder innan sjukdomen orsakade allvarliga komplikationer.

Överstiga tillåtna värden observeras i följande situationer:

• brist på B-vitaminer;
• Aktiv användning av alkoholhaltiga drycker;
• rökning;
• frekvent användning av vissa droger (lugnande medel, hormoner).

En annan vanligaste orsak som karakteriseras av att överskrida MCHC-hastigheten är sfärocytos. Den senare är en sjukdom som orsakas av genetisk predisposition. Det kännetecknas av en medfödd abnormitet i strukturen av erytrocytceller.

En ökning av MCHC kan också indikera förekomsten av en annan ganska allvarlig sjukdom, kallad erytromi. Det åtföljs av signifikanta störningar i cirkulationssystemet, vilket medför att nivån av röda blodkroppar i blodet stiger dramatiskt. Mot bakgrund av erytremi utvecklar patienter ofta trombos och sjukdomar i tolvfingertarmen.

Förekomsten av denna patologi indikeras av:

• svår klåda;
• smärta i benen
• hudrödhet och mer.

Erythremi är bland de otänkbara patologierna.

Överstiger de tillåtna värdena för MCHC sker mot bakgrund av förstörelsen av en del av röda blodkroppar. Liknande fenomen observeras hos patienter med riklig blodförlust och hos kvinnor efter födseln.

Erythrocyt-indexstudien utförs också när följande sjukdomar misstänks:

• lunginsufficiens
• hjärtsjukdomar;
• diabetes mellitus;
• Njurblod av något slag
• vass dehydrering.

Det är viktigt att förstå att denna studie inte tillåter en noggrann diagnos. Det genomförs för att differentiera en sjukdom från en annan, kännetecknad av en liknande klinisk bild. Detta innebär att förutom blodprovet vid ICSU genomförs andra studier.

Skälen till nedgången

MCHC reduceras i det fall då mängden hemoglobin inte räcker för att mätta de röda blodkropparna. Detta tillstånd kallas "hypokromi". Förekomsten av denna patologi antyder att processen med hemoglobingenerering störs i patientens kropp.

Hypokromi utvecklas till följd av ett antal sjukdomar:

1. Anemi eller järnbristanemi. Anemi utvecklas på grund av otillräckligt intag av järn i kroppen. Detta sker mot bakgrund av konsumtionen av en liten mängd produkter som innehåller detta element. Dessutom kan järnbristanemi uppstå på grund av andra patologier som stör kroppens vanliga absorption av järn. I synnerhet kan det vara maskbesmittningar. Dessutom är anemi en komplikation av ett antal kroniska sjukdomar och kraftig blödning.
2. Talassemi. Det är en ärftlig sjukdom. Det kännetecknas av en överträdelse av syntesen av hemoglobinkedjor orsakade av vissa mutationer.
3. Hemoglobinopatier. Liksom thalassemi, kännetecknas av ett brott mot hemoglobins kedjor. Hemoglobinopati förekommer som en komplikation av vissa patologier.

En reducerad ICSU-indikator kan också indikera:

• kränkning av vatten-saltbalans
• onormal ökning av storleken på erytrocytceller;
• blyförgiftning;
• låg benmärgsförmåga att producera hemoglobin (ses hos prematura barn);
• hemolytisk sjukdom;
• intrauterin infektion;
• riklig menstruation hos flickor;
• post-hemorragisk anemi.

Oavsett indikatorn för MCHC som detekterats under blodprovet, bör denna studie kompletteras med andra diagnostiska åtgärder för att identifiera den sanna sjukdomen.

ICSU normaliseringsåtgärder

Behandlingsregimen som syftar till normalisering av ICSU-indexet bestäms av typen av sjukdomen som orsakade förändringar i koncentrationen av blodkroppar. I vissa fall, när det är uppenbart att de patologiska processerna orsakades av stress, föreskrivs vila och lugnande medel.

På grund av det faktum att den vanligaste orsaken till förändringar i nivået av hemoglobinkoncentration är anemi, beroende på dess typ, föreskrivs följande behandlingsregimer:

• Järnbristanemi. Åtgärder vidtas för att undertrycka den patologiska processen som orsakade anemi (livmoderfibroider, tarmtumörer, sjukdomar i mag-tarmkanalen). För att återställa hemoglobinnivåer, föreskrivs järntillskott och C-vitamin.
• B12-bristanemi. Under året finns det flera behandlingskurser som inbegriper intag av vitamin B12 och enzympreparat.
• Posthemorragisk anemi. Tilldelad operation för att eliminera kraftig blodförlust. Nästa är en lång behandlingstid, under vilken patienten måste ta järntillskott.
• Folsyrabristanemi. Vid en allvarlig sjukdomsförlopp föreskrivs ett komplex av läkemedel, inklusive vitamin B12 och folsyra.

Vid anemi måste patienten följa en viss diet, som måste innehålla ovanstående element.

Vid behandling av thalassemi, liksom med kraftig blodförlust, förskrivs blodtransfusion. I det första fallet hålls denna händelse varje 6 månader. Med transfusion kan du regelbundet återställa den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i blodet. Dessutom används drog Desferal.

För att återställa vattensaltbalansen är det nödvändigt att dricka minst två liter vatten varje dag och komplettera din dagliga kost med sten och / eller havsalt.

Åtgärder för normalisering av erytrocytindex utnämns först efter ytterligare forskning och en noggrann diagnos. Det är omöjligt att återställa hemoglobinkoncentrationen själv.

Om konsekvenserna

Konsekvenserna av förändringar i erytrocytindex är direkt beroende av orsakerna till dem. Ökad MCHC indikerar i de flesta fall ett medicinskt fel, så ett andra blodprov utförs.

Med ett lågt innehåll av hemoglobin och hematokrit är inte dödligt. Det finns också sannolikheten för dysfunktion hos ett antal inre organ och utvecklingen av samtidiga sjukdomar orsakade av järnbrist i blodet.

Om patienten under undersökningen av patienten upptäcker en förändring i nivået av hemoglobin och hematokrit, så utförs ytterligare blodprov för att ta reda på den sanna orsaken till det patologiska tillståndet.

Det är möjligt att återställa MCHC-indexet om det är möjligt att fullständigt bota den underliggande sjukdomen som orsakade överträdelsen.

Vi förstår vad ett mchc blodprov är och hur dechiffreras det

När en person söker vård på grund av några sjukdomar, är det första som läkare rekommenderar att donera blod för analys. Denna metod för laboratorieforskning är den vanligaste och hjälper läkaren att bestämma patientens hälsotillstånd, för att lära sig om kvaliteten och kvantiteten av vissa blodelement.

Men, efter att ha fått resultaten av detta test, konfronteras patienten med ord och begrepp som inte är tydliga för honom. Till exempel är han förvirrad av en sådan indikator som MCHC i blodprovet. Vad är det och vad betyder denna indikator?

Vad pratar han om?

MCHC är en ungefärlig koncentration av hemoglobin i blodet. Denna indikator låter dig ta reda på graden av mättnad av röda blodkroppar med detta element - röda blodkroppar, vars huvudroll är transporten av syre till kroppens vävnader och organ.

Det är värt att notera att MCHC anger förhållandet mellan mängden hemoglobin och volymen hos en viss blodcell, och beror inte på mängden röda blodkroppar i blodet.

Vilken typ av analys bestämmer

Mängden MCHC i testmaterialet kan bestämmas med hjälp av klinisk analys (fullständigt blodantal), vilket rekommenderas, liksom vid förebyggande åtgärder, och för att identifiera eventuella sjukdomar. Dechifiering av resultaten av denna analys kan visa kvantiteten och kvaliteten på hemoglobin i det mänskliga cirkulationssystemet.

Tänk på själva analysen.

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

Förberedelse för analys

För att utföra en sådan analys tas kapillärblod från fingerens mjukvävnad (vanligtvis från ringfingret) genom en punktering med en särskild disponibel enhet. Före proceduren behandlas ytan med alkohol. Efter en punktering avlägsnas det första blodet med en bomullspinne och det efterföljande blodet används direkt för testet.

Det finns några tips som ger experter före analysen:

1. Blodprovtagning för den allmänna analysen görs på morgonen, på en tom mage. I regel måste det finnas minst 8 timmar mellan sista måltiden och proceduren.
2. På tröskeln till bloddonation är det nödvändigt att avstå från en rik middag och 1-2 dagar före förfarandet utesluter fet mat, stekt mat och alkohol från kosten.
3. En timme innan du donerar blod för analys måste du avstå från att konsumera nikotin (röka inte, ta av nikotinplåstret).
4. Materialet för analysen tas inte efter fysioterapi och radiografi.
5. Några dagar före testning är det nödvändigt att minska stressnivån, både fysisk och känslomässig (speciellt för kvinnor i perioden före menstruationstiden).
6. Med tanke på det faktum att resultaten av analysen kan snedvrids av vissa läkemedels verkan, är det värt att samråda med en specialist om eventuell begränsning eller fullständig uppsägning av drogerna som tagits under studietiden. Om detta inte är möjligt, är det nödvändigt att ta läkemedel efter testet.

I samband med de dagliga fluktuationerna av blodparametrar måste en analys tas samtidigt som den första.

Viktigt: Vattenförbrukningen påverkar inte indikatorerna i analysen, vilket innebär att du inte ska vägra det.

Efter att ha tagit materialet för analys, avkrypteras indikatorerna, vilket vanligtvis görs av laboratorie tekniker.

Dekrypteringsstandard

Den genomsnittliga MCHC i en persons blod förändras under hela sitt liv. Hos barn är dessa värden mycket lägre vid födseln än hos äldre patienter. Ökningen i kursen uppträder när de växer upp och når de redan 15-18 år når normen.

Vad är MCHC i ett blodprov?

MCHC i blodprovet gör det möjligt att beräkna den genomsnittliga mängden hemoglobin i humana erytrocyter. Detta innebär att dess indikatorer ger en möjlighet att ta reda på om blodet är tillräckligt mättat med denna förening som är viktigt för tillväxt och utveckling av alla kroppsvävnader. Hemoglobin ansvarar för att ge syre till celler, vilka vävnader behöver normal tillväxt och utveckling, tar koldioxid från dem och leder till lungorna. Denna indikators abnormitet signalerar att cellerna upplever syreförlängning, vilket leder till extremt negativa konsekvenser.

Studie av röda blodkroppar

En av de obligatoriska studier som läkaren föreskriver när patienten kommer att se honom är ett komplett blodtal. Tack vare honom kan läkaren avgöra om blodkropparna har avvikit från normen.

Av särskild betydelse är studien av röda blodkroppar. Röda blodkroppar är ett slags vagnar som bär järnhaltig hemoglobin (Hb) till celler. Strukturen av detta protein innehåller en speciell komponent - hem. Järnet som ingår i det kännetecknas av förmågan att enkelt fästa och avlägsna gaser från sig, främst syre och kolsyra. På grund av detta får cellerna i tid en komponent som är användbar för deras utveckling och avlägsnar den gas som bildades under utbytesreaktionerna.

Röda blodkroppar studeras från olika vinklar. Läkare beräknar deras totala antal, antalet unga röda blodkroppar, nivån av erytrocytsedimentering, deras genomsnittliga volym i blodet. Särskild uppmärksamhet ägnas åt studier av hemoglobin. Bestäm i synnerhet:

• den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i röda blodkroppar (MCHC);
• genomsnittlig hemoglobinhalt i varje erytrocyt separat (låter dig ta reda på MCH i ett blodprov);
• helblods hemoglobinkoncentration (HGB).

Läkare behöver dessa data för att bedöma hur processen med hemoglobinbildning i kroppen går. Om cellerna saknar syre kommer metabolism inuti dem att sakta ner, vilket kommer att ha en skadlig effekt på hälsan.

Vad är ICSU

Egenheten hos definitionen av en sådan indikator som ICSU är att den beräknas och beror därför i stor utsträckning på parametrarna för hematokrit. Så kallat förhållandet mellan blodvolymen (blodplättar, erytrocyter, leukocyter) i förhållande till blodets flytande del.

ICSU-värdet kan inte vara högre än den högsta tillåtna norm. Om avkodningen visade att indikatorn är förhöjd betyder det därför att laboratorieassistenten gjorde felaktigheter under arbetet med materialet.

Exempelvis använde ett dåligt tvättat provrör, utgående reagenser eller felaktigt konfigurerad en analysator (en enhet som moderna laboratorier använder för att bestämma olika blodparametrar). Avkodning kan visa att MCHC är förhöjt om materialet togs felaktigt, när röda blodkroppar skadades vid tidpunkten för bloduppsamling, på grund av vilken de släpptes i plasma. I denna situation blir den flytande delen av blodet rosa, vilket gör det omöjligt att genomföra analysen och materialet måste doneras igen.

Den enda orsaken till att ICSU-nivån kan ökas på grund av sjukdom är en ärftlig sjukdom som kallas sfärocytos. Denna sjukdom kännetecknas av en onormal struktur av erytrocytmembran, på grund av vilka de kännetecknas av en mer bräcklig struktur. Detta leder till för tidig förstöring av röda blodkroppar. Sjukdomen överförs endast genom arv, kan deklarera sig både i barndomen och i vuxenlivet. Spherocytos är mycket sällsynt, så om MCHC är förhöjd anses denna sjukdom som en orsak i undantagsfall: det är allmänt accepterat att detta berodde på ett fel i analysen.

Således används tolkningen av ICSU-indikatorn av läkare som en indikator på ett fel som kan ha inträffat under studiet av blod. Laboratorieassistenter jämför med denna indikator andra hemoglobinstudier: om det visar sig att de gjorde en oriktighet vid bestämning av en av indikatorerna för järnhaltigt protein ökar nivån på MCHC automatiskt vilket indikerar ett fel.

Fastän koncentrationen av MCHC beror till stor del på ålder och kön, men för det mesta inte förändras, kan indikatorns hastighet ses i följande tabell:

pojkar: från 320 till 380

män: från 320 till 360

män: 310 till 360

Från bordet är det uppenbart att ICSU-indikatorn hos män är något förhöjd jämfört med tolkningen av analysen av kvinnor, särskilt under tonåren. Anledningen till den lilla skillnaden mellan siffrorna är puberteten, nämligen menstruation, för vilken kvinnan förlorar något av blodet och därmed hemoglobinet. I åldern är små svängningar orsakade av kroppens åldrande.

Varför är ICSU låg?

Ofta visar avkodningsanalysen att ICSU sänks. Det betyder att cellerna inte får tillräckligt med syre, vilket är anledningen till att de upplever syrehushållning. I detta fall fördröjs koldioxid i vävnaderna och förgiftar kroppen.

Sjukdomar på grund av vilka MCHC i blodprovet sänks är följande orsaker:

• Järnbristanemi, med andra ord - anemi. Orsaken till sjukdomen är dålig näring, när kosten inte har tillräckligt med järn, vilket är en integrerad del av hemmet. Andra faktorer är dålig absorption av detta element i mag-tarmkanalen, blödning och svåra kroniska sjukdomar.
• Några typer av makrocytisk anemi, där det finns en avvikelse från storleken av erytrocyter från normen. Ofta observerad i alkoholism, leverfel, undernäring, genetisk lokalisering.
• Thalassemia är en ärftlig mutation i strukturen av gener som är ansvariga för framställning av hemoglobinpolypeptidkedjor.
• Hemoglobinopati är ersättning av vissa aminosyror i hemoglobins struktur.

Den vanligaste orsaken till följd av vilken avkodningsanalysen visar att koncentrationen av MCHC är reducerad är anemi. Sjukdomen kan orsakas av försämrad produktion av röda blodkroppar, blodförlust eller ökad nedbrytning av röda blodkroppar.

Överträdelse av syntesen av röda blodkroppar observeras ofta vid bestrålning, gastrit, kronisk obstruktiv lungsjukdom och några andra sjukdomar. Den ökade nedbrytningen av röda blodkroppar observeras ofta på grund av mjältens ökade aktivitet: det är här som de röda blodkropparna sönderdelas. Anemi, orsakad av blodförlust, kan vara hos kvinnor som har tunga menstruationsperioder, med allvarliga skador, liksom hos patienter med blödande duodenalsår eller magsår.

Funktioner av terapi

ICSU anses aldrig på egen hand. Antagandet om arten av sjukdomen görs genom att man jämför sitt värde med data från andra indikatorer, främst med SIT och MCV (genomsnittlig röd blodvolym i kubikmeter). Om till exempel mängden hemoglobin och MCHC är normalt och MCH minskas signifikant kan det antas att det finns en hög nivå av blodmättnad med små och därmed lågfunktionella erytrocyter. Om det vid normal MCH och MCV finns en koncentration av MCHC och Hb under normen, indikerar detta ett brott mot hemoglobinproduktionen.

Om avkodningen av den allmänna analysen visade en avvikelse från normen nedåt, för att utesluta möjligheten till ett fel, måste blodet doneras igen. Om du bekräftar ett negativt resultat måste du gå igenom andra studier. Faktum är att även om det allmänna blodprovet visar abnormiteter, kommer det inte att vara möjligt att ta reda på just orsaken till sjukdomen med hjälp. Därför är det nödvändigt att skicka biokemiska och andra typer av blodprov, om så behövs, göra ultraljud, röntgenbilder etc.

Läkaren ordinerar behandlingsregimen, beroende på arten av sjukdomen, vilket orsakade en minskning av ICSU. Om han konstaterar att anemi orsakade en ohälsosam kost, anpassas patientens diet.

Särskild vikt läggs vid att äta äpplen, nötkött och fläsklever, granatäpple, kött och andra produkter som hjälper till att förbättra hemoglobinproduktionen och öka dess mängd i blodet. Efter en tid måste patienten donera blod igen så att läkaren kan utvärdera kostens effektivitet. Om det visar sig vara ineffektivt, föreskrivs vitaminmineralkomplex och järnhaltiga preparat.

I avancerade fall kan patienten behöva mer allvarlig behandling, vilket även kan innefatta transfusioner av blodkomponenter, nämligen röda blodkroppar. Därför är det inte nödvändigt att ta kroppen i ett sådant tillstånd, med de minsta tecken på indisponering (kronisk trötthet, hudens hud) rådfråga en läkare och genomgå en föreskriven behandling.

Vad är MCHC av blodet och vad de säger avvikelser från reglerna

Definition av MCHC i ett blodprov - vad är det? Denna indikator, som ligger längst ner i formuläret med blodprovresultat, förblir obemärkt för majoriteten av patienterna. Men det är inte mindre viktigt att bestämma hälsotillståndet än standardvärdena för antalet röda blodkroppar, blodplättar och hemoglobin.

Vad är laboratorievärdet

Vad är MCHC? För ett tydligare svar på denna fråga är det värt att komma ihåg vad hemoglobin (hb) är. Detta element, som bildar föreningar med syre och koldioxid, är ansvarig för gasutbytet i kroppen och tack vare det kan erytrocyten (er) transportera gaser genom blodbanan. Hemoglobin innehåller:

• i röda blodkroppar;
• i plasma (visas efter gamla cellers död).

Med standardberäkningar bestäms det totala blodets halt av hemoglobin och för de flesta diagnoser är detta tillräckligt. MCHC-räkningen i blodprovet behövs endast för att bestämma gasutbytes natur.

Vad detta betyder kan ses på ett enkelt exempel: i händelse av koldioxidförgiftning eller hos rökare kan huvudkomponenterna i den övergripande analysen förbli normala, men kroppen utsätts för syrehushållning. Detta beror på att hb-innehållet i er (erytrocyt) har förändrats, och cellerna kan inte fullt ut utföra sin funktion att transportera gaser.

Beräkning av normen

I ett blodprov beräknas MCHC enligt följande:

1. Hemoglobinnivån bestäms.
2. Beräknad kvantitativ erytrocytindikator.
3. Den resulterande hb divideras med antalet röda blodkroppar och multipliceras med 10 12.

Moderna automatiska maskiner analyserar och räknar data om några minuter, och då är det bara att jämföra det värde som erhållits med data i tabellen över standarder.

Det genomsnittliga hemoglobininnehållet i erytrocyten varierar normalt med åldern. Om du noggrant läser tabellen kan det ses att det bredaste spektrumet av normala värden är typiskt för spädbarn och småbarn, vilket är förknippat med förändringar i kroppen under aktiv tillväxt, men hos ungdomar och vuxna varierar normorna något.

Trots det faktum att MCH i blodprovet har ett viktigt diagnostiskt värde vid bestämning av gasbytes egenskaper, bestäms det inte separat. Förutom MCHC övervägas data som färgindex, hematokrit etc.

Behovet av forskning

Ett blodprov för MCHC ingår i standardundersökningsprogrammet för klinisk undersökning och för den primära diagnosen av alla sjukdomar, men denna indikator blir viktig vid bestämning av följande villkor:

• järnbristanemi;
• hypoxi av celler av okänd etiologi.

Vanligtvis tillåter denna blodparameter dig att få en mer fullständig bild av den uppkomna patologin.

Endast en avvikelse från MCH-värdet i ett blodprov kan inte ligga till grund för en diagnos. För att identifiera den patologi som orsakade förändringarna är en fullständig undersökning av patienten nödvändig.

Risk för stigande

Det finns relativt få patologiska tillstånd där den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten är förhöjd. Dessa inkluderar:

• hyperkromisk anemi (megaloblastisk, ovalocytos, B12-bristfällig);
• levercirros;
• vattendimbalans (förlust av vätska med diarré och kräkningar eller okontrollerad användning av diuretika);
• akut blodförlust (en kompensationsmekanism utlöses och för att kompensera för förlusten börjar blodkomponenterna produceras i stora mängder).

Vid nyfödda anses en liten uppåtgående avvikelse vara en variant av normen och kräver ingen behandling.

Förutom sjukdomar kan MCHC i blodprovet ökas på grund av att vissa mediciner används:

• cytostatika;
• antikonvulsiva medel;
• kontroll.

Men de flesta fallen, när det genomsnittliga hemoglobininnehållet i erytrocyten ökar, är inte associerat med patologiska förändringar i kroppen men uppträder när ett fel i laboratorieforskningen:

• felaktig insamling och lagring av material (det finns en mekanisk förstöring av röda blodkroppar);
• Felaktig räkning av blodkomponenter (även modern elektronisk utrustning misslyckas ibland i programmet).

Det verkar som om MCHC är förhöjd, kommer mer syre att överföras av erytrocytcellerna, vilket innebär att gasutbytet i vävnaderna kommer att förbättras, men det är inte riktigt så: med en ökning av värdet på 390 g / l börjar hemoglobinet att kristallisera.

Processen för kristallisering av järnhaltigt protein orsakar fullständig förstöring av erytrocyten.

Förbättringsbehandling

Metoden för korrigering av avvikelser beror på orsaken till utvecklingen av avvikelser. För behandling kan rekommenderas:

• stort vätskeintag (med en signifikant vattenförlust i kroppen visar intravenös infusion);
• tar hemoglobinsänkande läkemedel (Cardiomagnyl, Curantil, Trental).

Om MCHC i blodprovet ökar på grund av användningen av droger bestäms frågan om huruvida läkemedlet ska avbrytas. Till exempel kan en kvinna plocka upp en annan typ av preventivmedel, men det rekommenderas inte att sluta ta anti-elliptiska läkemedel på grund av den höga risken att utveckla konvulsivt syndrom.

När man tar viktiga läkemedel, såsom cytostatika och medel för att stoppa anfall, bestäms eventuella fördelar och skador på kroppen. Om det är omöjligt att vägra medicinering av hälsoskäl, ordineras patienter med en diet med minimalt intag av B-vitaminer och folsyra för att minska de möjliga negativa effekterna.

När hemoglobin i erytrocyten sänks

Om den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i röda blodkroppar reduceras, upplever cellerna syrehushållning och vävnads- och orghypoxi utvecklas. Utan snabb behandling kan detta tillstånd orsaka allvarliga komplikationer:

• vaskulära och hjärtpatologier;
• hypotoni;
• vestibulära sjukdomar;
• brott mot känslighet
• förändringar i lukt och smak;
• smärta eller kramper.

Anledningen till att det genomsnittliga hemoglobininnehållet i erytrocyten sänks kan vara:

• brist på folsyra och vitamin B12;
• järnbristanemi;
• Njur- och leverpatologi (med undantag för cirros);
• post-hemorragisk syndrom (efter blodförlust, återhämtning av förlorade blodelement uppträder långsamt);
• kronisk förgiftning med blyföreningar (för yrkesrisker)
• graviditet (ofta i en tidig tid);
• genetiska abnormiteter (den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten sänks på grund av blodkroppens medfödda egenskaper);
• hemoglobinopati (reducerad hb-syntes);
• vatten- och elektrolytstörningar.

Långsiktig minskning av indikatorn är farlig eftersom irreversibla förändringar på mobilnivån sker utan tillförsel av tillräckligt med syre och avlägsnande av metaboliska produkter. För det första lider hjärnan och hjärtat av hypoxi.

Minskade terapi

För att öka mängden järnhaltigt protein kan patienterna ordineras:

• tar vitaminer från grupp B;
• komplex av mineraler;
• järnberedningar (Ferroplex, Tardiferon);
• folsyra.

Med medfödda anomalier, när inte bara hemoglobinkomponenten reduceras, men också den genomsnittliga volymen erytrocyter sänks, visas erytrocytdonormassan.

Den låga genomsnittliga hemoglobinkoncentrationen i MCHC erytrocyten kräver långvarig korrigering under kontroll av laboratorieparametrar. En person behöver ställa in att det tar lång tid att ta medicin, ibland i flera månader.

I analys av blod är MCH viktigt och det är inte nödvändigt att ignorera dess värde, men det är inte värt att misstänka allvarliga avvikelser från normen med mindre förändringar. Det är viktigt att komma ihåg att data i diagnosen MCHC utvärderas endast i samband med resultaten av hematokrit, färgindikator etc. Det är endast en läkare som kan avgöra om patologi kan utvecklas eller det finns risk för fel i laboratoriediagnostik och om ett tvivelaktigt resultat skickas för en upprepad studie.

Korrekt dechiffrera blodprovet!

Var och en av oss åtminstone en gång i vårt liv var tvungen att donera blod för analys. Därför, som denna process äger rum, vet alla. Men det finns fall då vi inte alla vet vad som kan och inte kan göras innan vi analyserar. Några ord om det.

Så avstå från att genomföra röntgenundersökningar och fysiologiska förfaranden före laboratorietester. Indikatorerna kommer att påverkas av överdriven mental stress och drogintag dagen innan, speciellt intravenöst eller intramuskulärt. Om dessa enkla regler inte är uppfyllda kan resultaten vara felaktiga och leda till en felaktig diagnos.

Så, få tillräckligt med sömn och kom till laboratoriet på tom mage. Glöm inte att lugna dig innan du tar blod.

Att lära sig tolka resultat

Blodets ABC är inte så komplicerat. Men för många är normal prestation ett mysterium. Hur läser du dem själv? Vad ska man först uppmärksamma?

Här och nu kommer vi att hantera former, med grafer, där vissa element med siffror är listade.

Allmänt blodprov

Blod kommer att tas från ditt finger. Genom denna analys kan du bestämma blodsjukdomar, liksom inflammatoriska processer som uppträder i kroppen.

1. Resultaten anger bokstäverna - RBC. Det här är röda blodkroppar, det vill säga röda blodkroppar. De kallas också de viktigaste blodkropparna. Röda blodkroppar utför många funktioner, varav viktigast är syretillförsel till varje organ och alla vävnader, liksom eliminering av koldioxid från kroppen. Det normala värdet av erytrocyter för kvinnor är 3,7-4,7x10 12 / l, för män - 4,0-5,5x10 12 / l. En ökning av deras antal indikerar hjärt-kärlsjukdomar, såsom hjärtsjukdom eller akut förgiftning av kroppen. Ett mindre tal talar om anemi. Och sedan uppmärksammar läkarna omedelbart en annan indikator.
2. Detta hemoglobin - HGB är ett komplext protein. Dess låga nivå talar faktiskt om järnbrist - anemi. Normen för kvinnor är 120-140 g / l, för män - 130-160 g / l. Koncentrationen av hemoglobin ökar med blodkoagulering, vilket observeras vid uttorkning, med erythremi (Vaquez-sjukdom). En minskning av hemoglobinkoncentrationen är ett tecken på anemi, vätskeretention i kroppen (överhydrering).
3. Hematokrit kallas HCT, förhållandet mellan volymen blodceller (erytrocyter) och blodplasma. En minskning av hematokrit observeras med blodförlust, massiva skador, fastande, blodförtunning på grund av intravenös administrering av stora volymer vätska under graviditeten. Förhöjd hematokrit uppträder vid uttorkning - överdriven förlust av vätska eller otillräckligt intag i kroppen, med brännskador, peritonit och njursjukdom. Normen för kvinnor är 0,36-0,46 l / l, för män - 0,41-0,53 l / l, för nyfödda 0,54-0,68 l / l.
4. RDW är bredden av den röda blodkroppsfördelningen. Indikatorn bestämmer hur de röda blodkropparna varierar i storlek. Normalt är det från 11,5 till 14,5%. Om blodet består av både stora och små röda blodkroppar, kommer bredden av deras fördelning att bli större. Detta tillstånd indikerar järnbrist och andra typer av anemi.
5. MCV, det vill säga den genomsnittliga röda blodvolymen, skiljer mellan olika typer av anemi för att välja rätt behandlingsmetod. MCV är en ganska korrekt parameter, men om det finns många röda blodkroppar i blodet, och även med en ändrad form, minskar dess pålitlighet. Normal MCV är 80 till 100 femtoliters (enhet). MCV-värdet bestämmer typen av anemi (mikrocytisk, makrocytisk, normocytisk).
6. Det genomsnittliga innehållet av hemoglobin i erytrocyten eller MCH (norm 27 - 35 picogram) visar vad det absoluta antalet hemoglobin finns i 1 erytrocyt. Det bestämmer verkligen bristen eller inte absorptionen av järn i kroppen. Enligt denna indikator är anemi karakteriserad som hypokrom, normokrom och hyperkromisk. Det är viktigt att MCH måste korreleras med MCHC och MCV. Men på grundval av en omfattande granskning särskiljer anemi av olika slag.
7. MCHC är den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten. Det återspeglar i vilken utsträckning den röda blodkroppen är mättad med hemoglobin. Norm - 310 - 360 g / l. Ökad MCHC kan inte vara, för kristallisering kommer att inträffa. Men det lägre värdet indikerar järnbristanemi, thalassemi (en sjukdom där syntesen av hemoglobin störs).
8. PLT betyder blodplättar - celler som är ansvariga för blodkoagulering. Norm - 150 - 400x10 9 / l. Om det finns få av dem kommer det att bli ökad blödning, konstant blåmärken. Förhöjda nivåer kan leda till risk för blodproppar - blodproppar.
9. Förkortningen WBC står för leukocyter, det vill säga de vita blodkropparna, kroppens försvarare. Deras ränta är från 4,5 till 9x10 9 / l. Ökningen av leukocyter är ett tecken på inflammation i kroppen, deras minskning är ett tecken på en persons dåliga resistens mot infektioner.
10. Lymfocyter betecknas LIM. Deras andel är 25-35 av det totala antalet leukocyter. Om överskott noteras kan antivirala och kroniska bakterieinfektioner antas.
11. Innehållet av neutrofiler, eosinofiler, basofiler. Dessa celler kallas också generiska termen granulocyter. För att bestämma arten av förändringar studeras förhållandet mellan varje art i procentandelar vanligen. Normen för monocyter är 2-6%, eosinofiler 0,5-5%, basofiler 0-1%. Antalet eosinofiler ökar med allergier och parasitära sjukdomar (maskar), neutrofiler - olika typer av inflammation, basofiler - kronisk myeloid leukemi, kronisk ulcerös kolit och vissa hudskador.
12. Monocyter (MON) är omogna celler. Endast i vävnader blir de makrofager, det vill säga celler som absorberar patogener, döda celler och främmande partiklar. I procent varierar MON-hastigheten från 2 till 6. Ökningen i monocyter indikerar en smittsam process, det vill säga penetrationen av mikroorganismer i människokroppen och en minskning indikerar en minskning av immunitet.
13. ESR är en indikator på erytrocytsedimenteringshastigheten, vilket är en icke-specifik indikator på kroppens tillstånd. Normens norm för kvinnor är 2-15 mm / h, för män - 1-10 mm / h. En ökning av indexet ovanför dessa värden är ett tecken på inflammation. ESR kan också öka med olika tumörer. Dess låga indikatorer är extremt sällsynta, de säger om erytrocytos (många röda blodkroppar). I denna sjukdom blir blodet visköst och tjockt och visköst från ett stort antal erytrocyter, vilket medför risken för blodproppar, vaskulära blockeringar och kan leda till hjärtinfarkt och stroke.

Så, du har redan kunskapen, men du kan självklart inte självständigt ordna en behandling och justera indikatorerna till normen.

Det bör komma ihåg att vår kropp är ett klokt system. Och i samarbete med en erfaren läkare blir det lättare att anpassa alla funktioner. En spegel av blod kommer att hjälpa mycket i detta.

Vi erbjuder även att använda tjänsten - Dekryptering av onlineanalyser >>>