High density lipoproteins (HDL) - vad är det

Ibland, när man undersöker lipidspektret, är det konstaterat att nivån på HDL är förhöjd eller sänkt: vad betyder det? I vår granskning ska vi analysera vilka skillnader som finns mellan lipoproteiner med hög och låg densitet, vad är orsaken till avvikelser i den första analysen från normen, och vilka metoder för att öka den finns.

Bra och dåligt kolesterol

Kolesterol är en fettliknande substans i människokroppen som är ökänd. Om skadan av denna organiska förening finns det mycket medicinsk forskning. Alla av dem associerar förhöjda nivåer av kolesterol i blodet och en sådan hemsk sjukdom som ateroskleros.

Ateroskleros idag är en av de vanligaste sjukdomarna hos kvinnor efter 50 år och män efter 40 år. På senare år sker patologi hos ungdomar och även i barndomen.

Ateroskleros kännetecknas av bildandet av kolesterolförekomster - aterosklerotiska plackar - på kärlens innervägg, vilket signifikant begränsar lumen i artärerna och orsakar en störning i blodtillförseln till de inre organen. Först och främst system som gör mycket arbete varje minut och behöver regelbundet tillförsel av syre och näringsämnen - kardiovaskulär och nervös, lider.

Vanliga komplikationer av ateroskleros är:

• dyscirculatory encephalopathy;
• ONMK på ischemisk typ - cerebral stroke;
• ischemisk hjärtsjukdom, angina smärta;
• akut hjärtinfarkt;
• cirkulationsstörningar i njurarnas kärl, nedre extremiteter.

Det är känt att huvudrollen i bildandet av sjukdomen är förhöjt kolesterol. För att förstå hur åderförkalkning utvecklas, behöver du lära dig mer om biokemin för denna organiska förening i kroppen.

Kolesterol är en fettliknande substans, enligt kemisk klassificering, relaterad till fettalkoholer. När du nämner dess skadliga effekter på kroppen, glöm inte bort de viktiga biologiska funktioner som detta ämne utför:

• stärker det cytoplasmatiska membranet i varje cell i människokroppen, gör det mer elastiskt och hållbart;
• reglerar permeabiliteten hos cellväggar, förhindrar penetrering i cytoplasman av vissa giftiga ämnen och lytiska gifter;
• del av produktionen av binjurar - glukokortikosteroider, mineralokortikoider, könshormoner;
• involverade i syntesen av gallsyror och D-vitamin av levercellerna.

Det mesta av kolesterolet (ca 80%) produceras i kroppen av hepatocyter, och endast 20% kommer från mat.

Planta celler av mättade lipider innehåller inte, så allt exogent kolesterol i kroppen går in i kompositionen av animaliska fetter - kött, fisk, fjäderfä, mjölk och mejeriprodukter, ägg.

Endogent (själv) kolesterol syntetiseras i levercellerna. Det är olösligt i vatten, därför transporteras det till målceller med speciella bärarproteiner, apolipoproteiner. Den biokemiska föreningen av kolesterol och apolipoprotein kallas lipoprotein (lipoprotein, LP). Beroende på storlek och funktion är alla LP: er indelade i:

1. Mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL, VLDL) är den största delen av kolesterol, som huvudsakligen består av triglycerider. Deras diameter kan nå 80 nm.
2. Lågdensitetslipoproteiner (LDL, LDL) är en proteinfettpartikel bestående av en apolipoproteinmolekyl och en stor mängd kolesterol. Den genomsnittliga diametern är 18-26 nm.
3. High-density lipoproteins (HDL, HDL) är den minsta fraktionen av kolesterol, vars partikeldiameter inte överstiger 10-11 nm. Volymen av proteindelen i kompositionen överskrider avsevärt mängden fett.

Mycket låga och lågdensitetslipoproteiner (LDL - speciellt) är atherogena kolesterolfraktioner. Dessa partiklar och stora partiklar rör knappt genom perifera kärl och kan "förlora" några av de feta molekylerna under transport till målorgan. Sådana lipider deponeras på ytan av blodkärlens inre vägg, förstärkt av bindväv och sedan med kalciner och bildar en mogen aterosklerotisk plack. För förmågan att provocera utvecklingen av ateroskleros kallas LDL och VLDL "dåligt" kolesterol.

Lipoproteiner med hög densitet tvärtom kan rengöra kärlen från fettavlagringar som ackumuleras på deras yta. Små och smala, de fångar lipidpartiklar och transporterar dem till hepatocyter för vidare bearbetning till gallsyror och utsöndring från kroppen genom mag-tarmkanalen. För denna förmåga kallas HDL-kolesterol "bra".

Således är inte allt kolesterol i kroppen dåligt. Möjligheten att utveckla ateroskleros hos varje enskild patient indikeras inte bara av OX (total kolesterol) indikatorn i blodprovet, utan även av förhållandet mellan LDL och HDL. Ju högre fraktionen av den första och den lägre - den andra är desto mer sannolikt utvecklingen av dyslipidemi och bildandet av aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar. Ett omvänd förhållande är också giltigt: ett ökat HDL-index kan betraktas som en låg risk för ateroskleros.

Hur man förbereder sig för analysen

Ett blodprov kan utföras som en del av en lipidprofil, en omfattande undersökning av kroppens feta ämnesomsättning, eller självständigt. För att göra testresultatet så exakt som möjligt ska patienterna följa följande riktlinjer:

1. Lipoproteiner med hög densitet undersöks strikt på en tom mage, på morgontimmarna (cirka 8.00 till 10.00).
2. Den sista måltiden ska vara 10-12 timmar före leverans av biomaterialet.
3. 2-3 dagar före undersökningen, eliminera alla feta stekt mat från kosten.
4. Om du tar några läkemedel (inklusive vitaminer och biologiska tillskott), var noga med att berätta för din läkare om detta. Kanske kommer han att råda dig att inte dricka piller i 2-3 dagar före studien. Antibiotika, hormoner, vitaminer, omega-3, NSAID, glukokortikoider etc. påverkas särskilt av testresultaten.
5. Rök inte minst 30 minuter före provet.
6. Innan du går in i bloduppsamlingsrummet, sitta i 5-10 minuter i en avslappnad atmosfär och försök att inte bli nervös.

Blod tas vanligen från en ven för att bestämma nivån av högdensitetslipoprotein. Förfarandet i sig tar en till tre minuter, och resultatet av analysen är klar nästa dag (ibland efter några timmar). Tillsammans med de data som erhållits på analysformuläret anges vanligtvis de (normala) värden som antas i detta laboratorium. Detta görs för att enkelt avkoda det diagnostiska testet.

Läkarna rekommenderar regelbundet att donera blod för att bestämma total kolesterol för alla män och kvinnor som har nått 25-35 år. Även med normal lipidprofil bör testet upprepas vart femte år.

HDL-normer

Och vad bör nivån av högdensitets lipoproteiner vara hos en frisk person? Normen hos kvinnor och män i denna fraktion av kolesterol kan vara annorlunda. Standard lipidprofilvärden presenteras i tabellen nedan.

Enligt NICE Research Center ökar risken för att akut kärlkatastrof utvecklas (hjärtinfarkt, stroke) med 25% med en minskning av lipoproteinhalten med hög densitet med 5 mg / dl.

För att bedöma risken för ateroskleros och dess akuta och kroniska komplikationer är det viktigt att ta hänsyn till förhållandet mellan lipoproteiner med hög densitet och totalt kolesterol.

Om HDL sänks på grund av en hög nivå av atherogena lipider har patienten förmodligen redan ateroskleros. Ju mer uttalat fenomenet dyslipidemi, desto mer aktiv är bildandet av kolesterolplakor i kroppen.

Vad betyder det ökat värde

Upphöjning diagnostiseras inte så ofta. Faktum är att den maximala koncentrationen av denna fraktion av kolesterol inte existerar: ju mer högdensitets lipoproteiner i kroppen desto lägre risk för ateroskleros.

I undantagsfall observeras grova kränkningar av fettmetabolism, och HDL-kolesterol höjs avsevärt. Möjliga orsaker till detta tillstånd är:

• ärftlig dyslipidemi;
• kronisk hepatit;
• cirrhotiska förändringar i levern;
• kronisk förgiftning;
• alkoholism.

I detta fall är det viktigt att börja behandlingen för den underliggande sjukdomen. Särskilda åtgärder för att minska HDL-nivån i medicin utvecklas inte. Det är denna fraktion av kolesterol som kan rensa blodkärl från plack och förhindrar ateroskleros.

Vad betyder det lägre värde

Låga nivåer av HDL i kroppen är mycket vanligare än höga. En sådan analysavvikelse från normen kan bero på:

• diabetes, hypothyroidism och andra hormonella störningar;
• kroniska leversjukdomar: hepatit, cirros, cancer;
• njursjukdom;
• ärftlig (genetiskt bestämd) hyperlipoproteidemi typ IV;
• akuta infektiösa processer;
• överdriven intag av atherogena fraktioner av kolesterol med mat.

Samtidigt är det viktigt att eliminera de befintliga orsakerna och, om möjligt, höja koncentrationen av kolesterolintag till rätt nivå. Så här gör vi det i överensstämmelse med nedanstående avsnitt.

Hur man ökar HDL

Det är möjligt att öka innehållet i lipoproteiner med hög densitet i blodet om du genomför en rad åtgärder som syftar till att korrigera kost, livsstil och normalisering av kroppsvikt. Om dyslipidemi orsakades av sjukdomar i interna organ, om möjligt, bör dessa orsaker elimineras.

Livsstilskorrigering

Livsstil är det första du behöver uppmärksamma patienter med låg HDL. Följ läkares rekommendationer:

1. Eliminera dåliga vanor från ditt liv. Cigarettnikotin har en skadlig effekt på blodkärlens inre vägg och bidrar till kolesterolhalten på dess yta. Alkoholmissbruk påverkar negativt ämnesomsättningen och förstör levercellerna, där lipoproteiner normalt bildas. Neka att röka och alkohol kommer att öka HDL-nivån med 12-15% och minska atherogena lipoproteiner med 10-20%.
2. Kämpa övervikt. Fetma läkemedel som kallas ett patologiskt tillstånd där BMI (relativt värde, som återspeglar förhållandet av patientens vikt och längd) är större än 30. Övervikt - är inte bara en extra börda på hjärtat och blodkärlen, men också en av anledningarna till ökningen av total kolesterol på grund av dess aterogena fraktioner. En minskning av LDL- och VLDL-kompensation leder till normalisering av lipoproteinnivåer med hög densitet. Det har bevisats att en förlust på 3 kg av vikt leder till en ökning av HDL med 1 mg / dL.
3. Delta i en sport som godkänts av läkaren. Det är bättre om det är simning, promenader, pilates, yoga, dans. Den typ av fysisk aktivitet bör närma sig med allt ansvar. Det bör ge positiva känslor till patienten och inte öka belastningen på hjärtat och blodkärlen. Med allvarlig somatisk patologi bör patientens aktivitet gradvis expanderas så att kroppen anpassar sig till de dagliga ökande belastningarna.

Och, naturligtvis, besök läkaren regelbundet. Att arbeta tillsammans med en terapeut hjälper till att normalisera den störda metabolismen snabbare och mer effektivt. Ignorera inte tilldelade terapeut valdeltagandet för passage av läkarundersökning, som ska testas för lipid en var 3-6 månader och inspektera kärlen i hjärtat och hjärnan vid tecken på otillräcklig blodtillförsel till dessa organ.

Terapeutisk kost

Näring är också viktig vid dyslipidemi. Principerna för terapeutisk kost, som möjliggör förhöjning av HDL, inkluderar:

1. Nutrition fraktional (upp till 6 gånger om dagen), i små portioner.
2. Det dagliga intaget av mat bör vara tillräckligt för att fylla på energikostnaderna, men inte överdrivet. Medelvärdet ligger i nivå 2300-2500 kcal.
3. Den totala mängden fett som kommer in i kroppen under dagen bör inte överstiga 25-30% av den totala kalorin. Av dessa, de flesta rekommenderade höjdpunkten för omättade fetter (lågt i kolesterol).
4. Uteslutning av livsmedel med högsta möjliga innehåll av "dåligt" kolesterol: fett, biff talg; slaktbiprodukter: hjärna, njure; kryddade ostar; margarin, matolja.
5. Begränsning av produkter som har LDL. Till exempel rekommenderas kött och fjäderfä med kolesteroldiet att äta inte mer än 2-3 gånger i veckan. Det är bättre att ersätta det med högkvalitativt vegetabiliskt protein - soja, bönor.
6. Tillräckligt fiberintag. Frukt och grönsaker bör ligga till grund för patienter med ateroskleros. De har en fördelaktig effekt på mag-tarmkanalen och indirekt påverkar ökningen av HDL-produktion i levern.
7. Inklusion i den dagliga kostnaden av kli: havregryn, råg etc.
8. Inklusion i kost av livsmedel som ökar nivån på HDL: oljig havsfisk, nötter, naturliga vegetabiliska oljor - olivolja, solros, pumpafrö etc.

Det är möjligt att höja HDL med hjälp av kosttillskott som innehåller omega-3 - fleromättade fettsyror rika på "exogent" bra kolesterol.

Enligt statistiken lider cirka 25% av världens befolkning över 40 år av ateroskleros. Incidensen mellan ungdomar i åldern 25-30 år växer från år till år. Brott mot fettmetabolism i kroppen är ett allvarligt problem som kräver en övergripande strategi och snabb behandling. Och förändringar i HDL-nivån i analysen bör inte lämnas utan expertens uppmärksamhet.

HDL sänkt: varför och vad ska man göra?

Alla vet att kolesterol är fettinnehåll som är hälsofarliga och kan orsaka utvecklingen av många sjukdomar. Men få vet att kolesterolföreningar har olika densitet och några av dem är helt enkelt nödvändiga för kroppens normala funktion. Så, vad är PAP, hur det diagnostiseras och vad man ska göra om PAP sänks eller höjs.

HDL - vad är det och vad är dess norm?

HDL är bra kolesterol

Lågdensitetslipoproteiner, eller "bra kolesterol", är huvudkolesterolet. Det finns också begreppet LDL, det vill säga djurfett, som deponeras på blodkärlens väggar och orsakar skada, vilket bildar feta plack, vilket som ett resultat kan störa blodcirkulationen. I folket kallas han "dåligt kolesterol". Även om det är korrekt, från vetenskaplig synpunkt kallas alkoholfett "kolesterol", även om folk brukar kallas "kolesterol".

HDL utför en transportfunktion i kroppen, som transporterar överflödigt fett från vävnaderna till levern, där de bearbetas och omvandlas till gallsyra. Det vill säga om vi talar om att sänka nivån på HDL - detta indikerar möjligheten till ateroskleros, eftersom det "dåliga" kolesterolet inte tvättas ut och gäller inte för levern. HDL mäts vanligen i millimol per liter blod.

Denna parameter diagnostiseras i den biokemiska analysen av blod.

Detta kräver ett blodprov från en ven som ges tidigt på morgonen på tom mage. Innan du analyserar, för att få de mest exakta resultaten, måste du följa följande rekommendationer:

1. 10-12 timmar innan diagnosen vägrar mat och dryck (te, kaffe)
2. inte mindre än en dag sluta dricka alkohol, även låg alkohol
3. en timme innan blodprovet är bättre att inte röka
4. tre dagar före leverans av biologiskt material för att vägra för fet, kryddig och salt mat, vilket kan snedvrida vissa indikatorer som ett resultat

Efter det att blodet har tagits för biokemisk analys, får den läkare som skickade patienten till undersökning en rapport utifrån vilken diagnos eller diagnos som kan diagnostiseras eller motbevisas.

Hastigheten för HDL-nivåer beror på patientens ålder och kön:

• barn upp till 14 år oavsett kön - 0,78-1,68 mmol / l
• flickor upp till 20 år - 0,78-1,81 mmol / l, pojkar - 0,78-1,68 mmol / l
• män 20 år och äldre - 0,78-1,81 mmol / l
• kvinnor under 30 - 0,78-1,94 mmol / l
• kvinnor under 40 - 0,78-2,07 mmol / l
• kvinnor under 50 år - 03,78-2,2 mmol / l

Enligt standarderna är det tydligt att siffrorna inte hos män förändras från 20 år. Och för kvinnor är det lite annorlunda - ju äldre det är, desto mer acceptabelt är den tillåtna halten av högdensitetslipoprotein betraktad som den bästa indikatorn.

Om HDL i enlighet med patientens ålder och kön är över eller under normen anses detta som en patologi och signalerar några problem i kroppen. Om analysen utförs för att identifiera avvikelser i hjärtets arbete, då beaktas även det totala kolesterolindexet när man läser resultaten.

HDL minskade: orsaker och symtom

En låg HDL ökar risken för ateroskleros!

Om HDL-nivån är under normal betyder det att den intracellulära metabolismen störs i kroppen. Den första allvarliga oroen med denna diagnos är kranskärlssjukdom, eftersom låga lipoproteiner är det första symptomet av denna sjukdom.

Om du inte tillhandahåller tidig medicinsk vård för låg HDL kan hjärtsvikt utvecklas, vilket kan leda till hjärtattack eller stroke. Detta beror på det faktum att transportfunktionen med störd metabolism störs och kolesterol inte avlägsnas från kärlen i den erforderliga mängden. Och överskottet bildar kolesterolblockeringar som bryter mot vaskulär permeabilitet. Denna sjukdom kallas ateroskleros.

Som en följd av detta försämras blodcirkulationen, och följaktligen levereras mindre syre till organen än det borde vara. På grund av detta finns ett misslyckande, och denna faktor är orsaken till utvecklingen av många sjukdomar.

Mer information om ateroskleros finns i videon:

Eftersom en minskning av lipoproteiner kan vara orsaken till sjukdomar, så kan sjukdomar framkalla en minskning av nivån av "bra kolesterol". Celiac sjukdom (cereal intolerans) och en allergisk reaktion på vissa livsmedel är de första orsakerna till nedsatt intracellulär metabolism. På grund av sådana brott i kroppen blir inte tillräckligt med näringsämnen som är nödvändiga för korrekt och full funktion.

Hur normaliserar du HDL

Korrekt näring och livsstil kan hjälpa till att normalisera HDL.

När den sänks kan HDL-nivån återställas med följande tips:

1. idrottsbelastning - fysisk aktivitet är ett av de viktigaste sätten att normalisera nivån av fetter, genom att aktivera intracellulära processer som uppstår som en följd av ökad blodcirkulation som uppstår på grund av belastningar. Det krävs inte hårt arbete - tillräckligt med gymnastik, lätt jogging eller ens promenad
2. hälsosamt sätt att äta. Vitaminer, mineraler och spårämnen som förbättrar och ökar metabolismen hjälper till att normalisera HDL-nivån i blodet. Det är bättre att ta dem i ren naturlig form. För att göra detta lägger du till kosten mer färska grönsaker, bär och frukter. Samtidigt rekommenderas att överge fet kött (fläsk), från rökt kött. Det är också viktigt att komma ihåg att en stor mängd "dåligt kolesterol" finns i kycklingägg och skaldjur, så de borde konsumeras i mått. Överdriven rökning och alkohol drar också "intracellulära" processer och bidrar till minskningen av lipoproteiner.
3. Omega-3 och fiber är viktiga komponenter som ökar HDL-kolesterol och lägre kolesterol. Fiber finns i stora mängder i korn och bönor. Dessa komponenter är också rika på antioxidanter som neutraliserar friradikalernas verkan och förbättrar kroppens övergripande tillstånd.

Det är viktigt att notera att nivån på HDL är nödvändig för att styra. Dess förändring kan indikera en allvarlig felfunktion i människokroppen.

Sådana avvikelser indikerar också en överträdelse av intracellulär metabolism.

Och förutom kolesterol, med dålig metabolism bryts alla indikatorer, det vill säga den kemiska sammansättningen av blodet förändras, vilket kan leda till allvarliga sjukdomar eller anfall.

Till sist vill jag påminna dig om att alla metoder för självbehandling kan vara hälsofarliga. En person på egen hand, utan att donera blod och specialdiagnostik, kommer inte att kunna bestämma kolesterolhalten i hans blod. Därför, om resultatet enligt avvikelsen är en avvikelse, kommer läkaren definitivt rådfråga om näring och ta mediciner för att normalisera nivån på HDL.

PAP sänkt: vad betyder detta och vad är indikatorens normer

I människokroppen är kolesterol, även kallat kolesterol, aktivt involverat i metaboliska processer. Denna förening finns i många celler. Men detta element kan vara lika bra - ha en positiv effekt på organens och vävnadens funktion - och dåligt - negativt påverka organismens arbete och en persons allmänna tillstånd.

En signifikant ökning av kolesterolnivåerna har en ökad risk att utveckla hjärt- och kärlsjukdomar, särskilt hjärtsjukdomar och stroke. Ibland är det svårt att förstå resultaten som passerar test. Därför undrar många: "PAP sänks: vad betyder det här?"

Definition av HDL

Cirka 80% av kolesterol produceras i kroppen, nämligen i levern. Återstående 20% intas med mat. Detta ämne är inblandat i produktion av hormoner, bildandet av cellmembran och gallsyror. Kolesterol är en dåligt löslig substans i vätskor. Dess transport bidrar till det resulterande skalet, som består av speciella proteiner - apolipoproteiner.

Denna förening - proteiner med kolesterol - kallas lipoprotein. Olika typer av ett givet ämne cirkulerar genom kärl, som bildas av samma ämnen (protein och kolesterol). Endast proportionerna av komponenterna är olika.

Det finns lipoproteiner:

• med mycket låg densitet (VLDL);
• låg densitet (LDL);
• hög densitet (HDL).

De två första arterna innehåller litet kolesterol, de är nästan helt sammansatta av proteiner. Vad betyder det om du har sänkt HDL, kan du kolla med din läkare. Eftersom volymen av proteinkomponenter överstiger mängden kolesterol betydligt, hänvisar HDL till "bra kolesterol".

HDL: s huvuduppgift är att transportera överflödiga lipider till levern, med sikte på vidare bearbetning. Denna typ av förening kallas bra, det står för 30% blodkolesterol. Om LDL överstiger HDL, är den fylld med bildandet av aterosklerotiska plack, som vid ackumulering i kärlen kan orsaka farliga patologier i SS-systemet, i synnerhet hjärtinfarkt och stroke.

Betygsindikatorer

Goda kolesterolnivåer kan variera beroende på olika orsaker. Acceptabel HDL är individuell i varje enskilt fall. Om HDL sänks betyder det att risken för sådan patologi som ateroskleros är mycket hög.

Följande statistik kan avgöra risken för uppkomsten av CVD-sjukdomar:

1. HDL-indexet på 1,0 mmol / l hos en vuxen man och 1,3 mmol / l hos en kvinna indikerar en hög risk för ateroskleros.
2. Indikatorer på 1,0-1,3 i representanter för den starka hälften av samhället och 1,3-1,5 mmol / l hos kvinnor indikeras också av den genomsnittliga sannolikheten för patologins utseende.
3. Hastigheten av 1,55 mmol / 1 indikerar en låg sannolikhet för förekomst av sjukdomen.

Acceptabla indikatorer på LDL-kolesterol för ett barn under 14 år är 0,78-1,68 mmol / l, för en flicka i åldern 15-19 år - 0,78-1,81 mmol / l, för en ung man - 0,78-1,68, för en kvinna under 30 år - 0,78-1,94 mmol / l, för män av samma åldersgrupp - 0,78-1,81 mmol / l, kvinnor 30-40 år - 0,78-2,07 mmo / l, män - 0,78-1,81 mmol / l, kvinnor äldre än 40 - 0,78-2,20, män - 0,78-1,81.

Om HDL sänks betyder det att det finns risk för CV-patologier. I detta fall är det nödvändigt att klargöra orsaken och vidta åtgärder för att öka rätt kolesterol.

Högt densitetskolesterol: Orsaker till reduktion och sätt att normalisera HDL-nivåer

Det finns många anledningar till att högdensitetslipoproteinindexet i kroppen kan minskas. Hur man höjer kolesterol med hög densitet (bra kolesterol, vilket hjälper till att ta bort dåligt kolesterol från blodet till levern) kan du kolla med din läkare.

En minskning av kolesterol med hög densitet kan utlösas av följande skäl:

1. Förekomsten av övervikt eller fetma. Denna patologi åtföljs av en signifikant minskning av HDL-nivån på grund av förändringar som uppstår i lipidmetabolism.
2. Ohälsosam kost och inaktiv livsstil. Missbruk av stekt och fet mat, brist på kost, äta på språng, äta snabbmat och bekvämlighetsmat, allt detta förr eller senare blir orsaken till kolesterolplakor i kärlen och en minskning av deras eliminering från kroppen. En inaktiv livsstil bidrar till en ökning av totalt kolesterol i blodet.
3. Förekomsten av patologier som förekommer i kronisk form. Vissa patologier kan betydligt sänka nivån på bra kolesterol med hög densitet. På grund av patologiska processer noteras förekomsten av fel i metaboliska processer. En minskning av koncentrationen av ett ämne kan bero på hepatit, onkologiska patologier, sköldkörtelsjukdomar och levercirros.
4. Förekomsten av skadliga vanor. Det är bevisat att alkoholmissbruk, såväl som rökning, provocerar en minskning av nivån av bra kolesterol i blodet.
5. Med medicinering. Personer med kroniska sjukdomar måste hela livet för att bibehålla hälsan och förebygga förvärring av sjukdomar, att dricka olika droger. De flesta moderna droger påverkar mest fettmetabolismen och provar förekomsten av misslyckanden. Att sänka koncentrationen av bra kolesterol orsakas oftast av att ta diuretika, anabola steroider, betablockerare.
6. Hormonal obalans. Hormonala störningar under graviditeten leder till en minskning av HDL-koncentrationen. Normalisering av hormonell bakgrund inträffar ett år eller två efter förlossningen. Den klimakteriska perioden åtföljs av en minskning av östrogenhalten. Koncentrationen av HDL är direkt beroende av östrogen, eftersom detta hormon är inblandat i syntesen av bra kolesterol.
7. Förekomsten av patologier i njurarna och urinvägarna, leverkänslor, alkoholism, hypertoni, diabetes, hjärt-kärlsjukdomar.

symtomatologi

Avvikelser från normen för bra kolesterol passerar inte utan spår. Om kolesterol med hög densitet sänks, signalerar det ett misslyckande i metaboliska processer, särskilt fettmetabolism.

Ledsagad av sjukdomar sådana manifestationer:

• Utseendet av en xantom (gulaktig-rosa fettavlagringar på huden);
• lägre koncentration;
• minnesbrist
• svullnad av fingrarna i de övre och nedre extremiteterna;
• arytmi (hjärtrytmstörning och hjärtklappning);
• andfåddhet (inträffar både efter träning och efter stress).

Utseendet på alla dessa symtom beror på inskränkning av vaskulär lumen på grund av bildandet av kolesterolplakor i den.

Långvarig minskning av nivån på goda lipider är fylld med täppta kärl. Ytterligare försämring av blodcirkulationen i vissa delar av kroppen är möjlig.

Sätt att normalisera nivån på HDL och terapi

För att normalisera koncentrationen i kroppen av bra lipider, föreskrev användningen av följande droger:

• Kolesterolabsorptionshämmare: Ezetrol. Hjälper förhindra absorption av fett i tarmarna.
• Sequestrants av gallsyror: Cholestyramin, Colestipol. Läkemedel i denna grupp bidrar till att förbättra syntesen av levergallsyror.
• Fibrer: Klofibrat, Fenofibrat och Gemfibrozil.
• Statinov: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. De bidrar till inhiberingen av HDL-syntes och blockerar motsvarande enzymer i levern.

Kolesterolhalten i blodet övervakas regelbundet av personer som lider av kardiovaskulär sjukdom, övervikt, fetma, liksom de som leder en lågaktiv livsstil, röker och konsumerar alkohol.

Det bör förstås att för att normalisera koncentrationen av kolesterol i blodet, tar medicinerande läkemedel ensam.

Människor som står inför ett problem behöver först ändra sin livsstil:

• Gör sport eller åtminstone fysiska övningar. Aerobic, springa, simma, gå eller cykla - allt detta kommer att bidra till att förbättra det allmänna tillståndet och välbefinnandet och öka HDL.
• Korrekt och balanserad kost bidrar till att normalisera kolesterolnivåerna i blodet. Det rekommenderas att utesluta från kosten av feta, stekt, salt, kryddig mat, mellanmål, halvfabrikat, alkoholhaltiga drycker. Att berika kosten med produkter som är rika på växtfibrer - Hela korngrönsaker, grönsaker och frukter hjälper inte bara till att korrigera vikt, men också för att öka HDL-nivåerna.
• Läkare och nutritionists rekommenderar starkt att man begränsar konsumtionen av produkter rik på mättade fetter, transfetter och kolhydrater. Sådan mat är skadlig för kroppen, speciellt om den konsumeras i kvantiteter i kvantiteter.
• Sluta röka och alkohol. Avskaffandet av skadliga vanor bidrar till att normalisera koncentrationen av bra kolesterol.

förebyggande

Det är lättare att förebygga förekomsten av hälsoproblem, i synnerhet att sänka HDL-nivån än att behandlas efteråt. För att förhindra förekomsten av den rekommenderade sjukdomen att äta rätt, ge upp dåliga vanor, spela sport.

Människor som redan har funktionsfel i fettmetabolism rekommenderas:

• behandla högt blodtryck, ta mediciner som föreskrivs av en läkare i tid
• dricker regelbundet antiplatelet medel, till exempel acetylsalicylsyra;
• behandla kroniska sjukdomar;
• systematiskt testad för kolesterol;
• använd nikotinsyra;
• leda en exceptionellt hälsosam livsstil.

HDL sänkt - vad betyder det?

Bestämning av högdensitetslipoprotein (HDL)

Lipoproteiner med hög densitet är en biokemisk förening som innefattar apoproteiner (proteiner) och kolesterol, och kan också inkluderas i form av neutrala fetter. Mängden proteiner överskrider mängden kolesterol, därför, under högdensitetslipoproteinet menas "bra" kolesterol.

Huvuduppgiften är att avlägsna överskott av kolesterol från blodet till levern med hjälp av apoproteiner, där användningen och utsöndringen av gallan sker.

Att minska koncentrationen av lipoproteiner leder till en långsam eliminering av kolesterol från aterosklerotiska plack som påverkar blodkärlets intima. Som ett resultat ökar risken för ateroskleros, som bidrar till utseendet av kardiovaskulära komplikationer.

Problem med sköldkörteln och en kränkning av TSH hormonnivåer, kan T3 och T4 leda till allvarliga konsekvenser såsom hypothyroid koma eller thyrotoxic kris, som ofta är dödliga.
Men endokrinolog Marina Vladimirovna försäkrar att det är lätt att bota sköldkörteln även hemma, du behöver bara dricka. Läs mer »

Skäl för att sänka HDL

• Förändringar i hormonella nivåer hos kvinnor. Förändringar i hormonnivåerna under graviditeten leder till en minskning av HDL-nivåerna, och varar sedan ca 2 år efter leverans. Under klimakteriet, en kvinnas östrogen nivån minskar, nivån av lipoproteiner med hög densitet är direkt beroende av det, eftersom östrogen är involverad i syntesen av HDL.
• Mottagning av läkemedel. Personer med kroniska sjukdomar, ibland tvungna att behålla sin hälsa med ett stort antal mediciner. Några av dem har en negativ effekt på lipidmetabolism och stör det på olika nivåer. Dessa läkemedel inkluderar: diuretika, betablockerare, anabola steroider.
• Dåliga vanor Forskare har bekräftat att dåliga vanor, som att röka och dricka alkohol, minska HDL-nivåerna.
• Kroniska sjukdomar. Vissa sjukdomar kan minska nivån av lipoproteiner, vilket påverkar de patologiska processerna på lipidmetabolism. Dessa inkluderar: hepatit, levercirros, hypertyreoidism, cancer.
• Felaktig kost och stillasittande livsstil. Överdriven konsumtion av feta livsmedel bidrar till bildandet av aterosklerotiska plack och för att minska deras effekt från kroppen. En stillesittande livsstil garanterar en ökning av koncentrationen av totalt kolesterol och lipoproteiner i blodet.
• Fetma. Med denna sjukdom är det en minskning av HDL-nivåer som ett resultat av irreversibla förändringar i lipidmetabolism.

Symtom på sänkning

Avvikelser av HDL-nivåer från normala index indikerar ett brott mot lipidmetabolism.

Som en följd av nedsatt fetmetabolism kan följande symtom uppstå:

• Andnöd. Kan uppträda efter viss fysisk ansträngning eller efter stress.
• Arytmi. Detta symptom manifesteras av en onormal hjärtrytm och hjärtklappning.
• Svullnad av fingrar och tår.
• Minskade mindfulness och minne.
• Utseendet på gul-rosa lipidföremål på huden - xantomerna.

Alla symptom som har uppstått hos en person är förknippade med en minskning av kärlens lumen på grund av deponering av aterosklerotiska plack. Vanligtvis finns det blockering av blodkärl med en långsiktig minskning av nivån av högdensitetslipoprotein, vilket leder till dålig cirkulation i vissa delar av kroppen.

Avvikelser från normen

Kolesterolhalterna kan variera av olika skäl, även utan symptomatiska manifestationer. Därför kommer patienten att lära sig om förändringar i HDL-nivåer endast när det finns problem med kardiovaskulärsystemet.

En invers korrelation kan ses mellan frekvenserna av HDL-analys och risken att utveckla hjärtsjukdomar:

• Höga nivåer av lipoproteiner med hög densitet över 60 mg / dl indikerar en minimal risk för att utveckla kranskärlssjukdom.
• Om en hög koncentration av lipoproteiner med hög och låg densitet detekteras, är det nödvändigt att utföra ytterligare test för att bestämma orsakerna till avvikelser från normen.
• Om HDL-testresultatet ligger under 40 mg / dL ökar risken för att utveckla kardiovaskulär sjukdom. Samt testresultat kan bekräfta närvaron av metaboliskt syndrom.
• Med vanlig medicinering kan det finnas en minskning av HDL-nivåer upp till 20-40 mg / dl.
• En stark minskning av lipoproteins koncentration under 20 mg / dl kan indikera allvarliga patologiska processer som förekommer i dekompensationssteget, liksom genetiska sjukdomar.

Orsaker till onormala indikatorer på lipoprotein med hög densitet kan vara resultatet av stora sjukdomar, såsom:

• Njursjukdom;
• Leversjukdom;
• ateroskleros;
• alkoholism;
• hypertoni;
• Diabetes mellitus;
• myxedema;
• Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

HDL-normindikatorer

Det anses att nivån av HDL indikerar tillståndet för människors hälsa. Därför måste avkodningen av testresultat ges till en kvalificerad läkare som noggrant analyserar indikatorerna för de erhållna testen.

HDL-nivå

föredraget

gräns

låg

Mg / L

Norm HDL mg / dL

män

kvinnor

Vad ska man göra när man sänker HDL?

• Fysisk aktivitet För att öka nivån på HDL måste du börja göra aerob träning, nämligen jogging, simning, cykling. På grund av måttlig långvarig ansträngning är det möjligt att öka koncentrationen av lipoproteiner med hög densitet.
• Rationell näring. Korrekt och balanserad näring ökar HDL-nivån. När det ingår i kosten av matrika fibrer, hjälper det att normalisera koncentrationen av lipoproteiner. Dessa produkter inkluderar frukter, grönsaker, spannmål och helkornsprodukter.
• Begränsat intag av mättade fetter och transfetter. Genom att minska mängden konsumerade livsmedel rik på transfetter och kolhydrater, är det möjligt att öka HDL-nivån till normala nivåer.
• Bekämpa fetma. På grund av förekomsten av ett omvänt förhållande mellan nivån av högdensitetslipoprotein och kroppsmassindex är det nödvändigt att eliminera några extra pund, vilket kommer att bidra till en ökning av HDL-poängen.
• Kampen mot dåliga vanor. Att ge upp en dålig vana, som att röka, normaliserar lipoproteinsnivån till bra prestanda.

behandling

Med utvecklingen av den farmakologiska industrin har ett stort antal droger uppstått som ökar nivån på HDL som fungerar på olika nivåer i kroppen. Läkemedel bidrar till att uppnå en relativt snabb terapeutisk effekt jämfört med andra metoder för att förbättra lipoproteins prestanda till normala nivåer.

Följande mediciner finns:

• Statiner. Dessa läkemedel är mycket populära, såsom: cerivastatin, fluvastatin och lovastatin. Handlingsprincipen för statiner är baserad på inhiberingen av syntesen av lipoproteiner med hög densitet och blockerar motsvarande enzymer i levern.
• Fibrater. Populär bland drogerna i denna farmakologiska grupp är: clofibrat, fenofibrat och gemfibrozil. Används sällan på grund av biverkningar.
• Gallsyra-sekvestranter. Representanter för denna farmakologiska grupp innefattar: kolestyramin, kolestipol. Handlingsprincipen för droger är baserad på att förbättra syntesen av gallsyra i levern med kolesterol, som kommer från blodomloppet, som naturligt utnyttjas av kroppen.
• Kolesterolabsorptionshämmare. I Ryssland är det enda läkemedlet som är registrerat i denna grupp ezetrol. Principen för läkemedlet är att förhindra absorptionen av lipider i tarmarna.

Ovanstående preparat föreskrivs av en strikt smal expert på indikationer och används i allvarliga fall. Vissa människor kan ha förutsättningar att ha ett blodprov.

Lipoproteiner med hög densitet bör övervakas regelbundet av personer som har:

• Det finns dåliga vanor, till exempel rökning och överdriven användning av alkoholhaltiga drycker.
• Ha övervikt och led en stillasittande livsstil;
• Är i ålderdom
• Det finns en hjärt-kärlsjukdom.

Forskningsförfarande

Studien av lipidmetabolism innebär en biokemisk studie av blodplasma för att bestämma koncentrationen av totalt kolesterol och dess komponenter, det vill säga högdensitets- och lågdensitetslipoproteiner.

Vem är utsedd?

Biokemiska blodprov för HDL utförs i följande fall:

• Schemalagda medicinska undersökningar för personer över 20 vart 5 år;
• Personer med hög risk att utveckla sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• Att bedöma effektiviteten hos en låg fet diet.
• Personer med nedsatt funktion av hjärt-kärlsystemet;
• Att bedöma risken för ateroskleros
• Personer med nedsatt lipidmetabolism;
• Att övervaka effektiviteten av att ta droger som reducerar kolesterol;
• Personer med högt blodtryck över 130/85 mm. Hg. v.;
• Personer som lider av typ 1 och typ 2-diabetes med nedsatt glukostolerans.

Förberedelser för förfarandet

För att få de mest pålitliga testresultaten bör följande rekommendationer följas:

• Det är nödvändigt att utföra forskning under perioden av eftergift av en kronisk sjukdom och inte tidigare än 6 veckor efter dess förvärmning. Och även efter kirurgiska ingrepp, hjärtinfarkt och stroke utförs inte studien i 6 veckor.
• Sluta ta läkemedel i 2 veckor, vilket påverkar lipidmetabolism.
• För 2-3 dagar att äta rätt, exklusive från kosten feta livsmedel och alkoholhaltiga drycker.
• Den sista måltiden ska vara 6-8 timmar före studiens start.
• 30 minuter före studien, rök inte.
• På kvällen för studien, utesluta psyko-emotionell och fysisk stress.

Regler för genomförande

• För att bestämma nivån på HDL, ta patientens venösa blod från den cubitala venen i en volym på 5-8 ml. Blodprovtagning utförs nödvändigtvis på tom mage.
• Biokemisk studie av blodplasma utförs i utökad form, med avkodningen kan du analysera den kvalitativa och kvantitativa kompositionen.
• För att bestämma komponenterna i lipidmetabolism, används speciella reagens och olika forskningsmetoder, därför är det vid en omprövning nödvändigt att kontakta ett laboratorium för att få pålitliga testresultat.
• För en tillförlitlig tolkning av resultaten av analyser utförs en undersökning av blodets lipidprofil, det vill säga bestämningen av koncentrationen av HDL och LDL.

förebyggande

Det bästa sättet att hålla sig frisk är att förebygga sjukdomar. Överensstämmelse med regelbundna förebyggande åtgärder kommer att bidra till att upprätthålla normala nivåer av lipoprotein med hög densitet.

Primära förebyggande åtgärder:

• Ger rätt näring.
• Uteslut dåliga vanor från din livsstil.
• Led en aktiv livsstil.
• Kombinera regelbunden motion med vila.

Sekundära förebyggande åtgärder:

• Bekämpar högt blodtryck, med hastigheter över 140/80 mm Hg
• Regelbunden användning av antiplatelet droger som: acetylsalicylsyra.
• Användningen av nikotinsyra i komplex profylax med andra läkemedel.
• Behandling av kroniska sjukdomar.

Minskad HDL - vad ska man göra?

High-density lipoprotein (HDL) är ett ämne för att transportera oanvänt kolesterol (fetter) i blod från perifera vävnader till levern för bortskaffande av överskott. HDL reduceras vid förhöjning av kroniska sjukdomar eller akuta infektioner.

• hos män, 30-70 mg / dl (0,78-1,1 mmol / 1);
• hos kvinnor, 30-85 mg / dl (0,78-2,2 mmol / l).

Det kan ses att den nedre gränsen för indikatorer för vuxna är densamma.

Kolesterol, huvudämnet som transporteras till levern via HDL, spelar en viktig roll i kroppen: det är ansvarigt för att bibehålla hårdheten hos cellväggar, produktion av steroidhormoner av kökkörtlarna och binjurarna och, enligt de senaste uppgifterna, är också inblandad i andning av hjärnvävnad. Innehåller mycket kolesterol.

Lipoprotein (lipoprotein betyder samma) med hög densitet kallas vanligen "bra" på grund av dess funktion, vilket i slutändan är inriktat på att utnyttja överflödigt kolesterol i levern. Det förhindrar olika kardiovaskulära katastrofer, handlar i huvudsak om kontrollen av kroppens kroppsvikt och tar även del i immunförfaranden.

Känna nedgången av lipoprotein med hög densitet omöjligt. För att förstå vad sänkt HDL betyder bör man vara uppmärksam på indirekta tecken på hälsoproblem:

• viktökning utan förändringar i näringsstil och tidigare fysisk ansträngning;
• utseendet av andfåddhet med tidigare kända promenader vid en måttlig gånghastighet;
• identifierade hormonella förändringar: klimakteriet, sköldkörtelsjukdom med funktionsbrist, långvarig användning av orala hormonella preventivmedel utan övervakning av associerade indikatorer, diabetes mellitus;
• lång mottagning av följande grupper av läkemedel: Betablockerare (från högt blodtryck), diuretika.

Vem är förskrivet ett blodprov för HDL?

För tidig upptäckt av minskande HDL bör screeningsstudier utföras regelbundet, det vill säga de som gör allt enligt riskgruppen enligt planen, nämligen:

• Gravida kvinnor och klimakteriet - en minskning av HDL är förknippad med hormonella förändringar, östrogenivåer. Östrogen, som är ett steroidhormon som syntetiseras av deras kolesterol, reglerar produktionen av HDL i levern genom återkoppling. Med brist på "bra" kolesterol minskar koncentrationen av "bärare" av dessa molekyler tillbaka till levern och mängden nyproducerad HDL minskar.

Det har observerats att hos kvinnor efter klimakteriet stiger nivån av kolesterol i blodet kraftigt

• Feta. Kroppsmassindex (BMI) är över 30.
• Har lidit hjärtinfarkt och andra kärlolyckor.
• Patienter med vaskulär ateroskleros, särskilt i hjärnan.
• När det gäller matallergier, i synnerhet - celiacsjukdom (glutenintolerans, som finns i stora mängder i spannmålsprodukter), eftersom denna grupp av patienter har begränsad förmåga att använda mat som är rikaste i fiber, vilket spelar en nyckelroll i någon medicinsk diet.
• Ofta ordnas analys av HDL före kirurgiska ingrepp, diagnostiska förfaranden för invasiv (penetrerande i kroppen) för att bedöma risken för eventuella komplikationer.

diagnostik

Vid laboratorieförhållanden tas blod, serumet separeras och värdet av HDL bestäms.

Staketet görs på en tom mage, 12-14 timmar efter den sista måltiden. Antingen en av HDL eller all lipidprofil av blodet i en komplex analys mäts. Resultatet är vanligtvis tillgängligt inom 1 dag eller 1 arbetsdag.

I vissa situationer, för att svara på diagnostiska frågor, beräkna förhållandet HDL från total kolesterol.

Blodprov på lipidprofilen gör att du kan identifiera avvikelser i kroppens feta ämnesomsättning

Du borde inte göra analysen själv. Ofta är laboratoriet intresserad av en större mängd diagnostiska förfaranden, så listan över nödvändiga undersökningar ska utses av den behandlande läkaren.

behandling

Lågscore i HDL eller lipidprofilprov ska inte behandlas. Det är nödvändigt att behandla patienten individuellt, uppmärksamma den kliniska bilden av sjukdomen, klagomål och symtom. Detta görs av terapeuter. Eller de läkare vars patienter är registrerade och i tid går på samråd: en endokrinolog, en kardiolog och andra.

Börja behandlingen med bestämningen av orsaken som orsakade en minskning av HDL, och sedan behandlas behandlingen för att eliminera den identifierade orsaken eller avlägsnandet av exacerbationen. Oftast är det:

• Diabetes mellitus. För behandling övervakas blodglukos (lipidsänkande läkemedel, diet) och korrigering av komplikationer.
• Levercirros. Hepatestester övervakas, kosten justeras, fysiska övningar är adekvata för staten och, med undantag av användningen av alkohol och andra giftiga ämnen, läkemedelsbehandling.
• Fetma. Bestäm kroppsmassindex med formeln: vikt (kg) dividerat med höjd (cm) kvadrat. Det ideala intervallet är 18-21. En förhöjd incidens större än 30 anses vara fet, vilket minskar kroppsvikt.

Fetma är en av riskfaktorerna för dyslipidemi

• En diet med en riklig mängd "snabba" kolhydrater, en stor mängd fleromättade fettsyror kan också leda till en minskning av HDL. Ju högre koncentrationen i blodet av låga och mycket lågdensitetslipoproteiner (LDL och LDLN), desto lägre HDL-värden. Därför, för behandling av rätt diet.

Allmänna rekommendationer om hur man ökar HDL

Universella tips för att normalisera den dagliga rutinen, öka fysisk aktivitet och ge upp dåliga vanor, vilket inte bara bidrar till att öka HDL-poängen utan också undvika många andra smärtsamma förhållanden.

• Sluta röka. Den här åtgärden ensam höjer HDL-räntorna med 10%.
• Titta på din vikt, undvik att höja den till fetma (BMI> 30), och om du har en, var uppmärksam på åtgärder för att minska den.
• Tillräcklig träning. Laddning på morgonen, under den varma säsongen. Ett bra verktyg för hjärtat cyklar bort från motorvägarna.
• Var uppmärksam på mängden vätska som förbrukas per dag (bör inte ligga under 2-2,5 liter per dag). Kaffe räknas inte i denna volym, eftersom den har en effekt som är invers mot det önskade målet, bidrar till uttorkning och högt blodtryck.
• Ge upp alkohol. Som alkoholhaltiga drycker är det tillåtet att dricka rött vin ibland.

I fall av lipidmetabolismstörningar måste alkohol kasseras.

Vissa livsmedel bidrar till att öka HDL-nivåerna. Detta är:

• havsfisk;
• Mager ost;
• hård ost;
• mjölk och yoghurt;
• vita kött (fjäderfä, kanin);
• nötter och torkade frukter;
• baljväxter (sojabönor, ärter, kikärter).

Med alla olika råd om normalisering av lågt HDL-kolesterol är nyckeln till förebyggande livsstil normalisering av kroppsvikt och tillräcklig fysisk aktivitet, nämligen fysioterapi. Denna enkla, men en sådan viktig råd snabbt bidra prestanda normen och mer - är det ett utmärkt förebyggande av hjärt- och kärlsjukdomar och muskuloskeletala systemet än alla möjliga diet samtidigt, eftersom maten roll kolesterol i blodet indikatorer på knappt 20%.