logo

lymfadenit

Den inflammatoriska processen som uppstår i lymfkörtlarna kallas lymfadenit. Lymfkörtlar växer i storlek, öm när de pressas och flyttas. Patienten känner sig svag, har huvudvärk, feber.

Sjukdomen uppstår oftast som ett resultat av primär infektion i någon del av kroppen. Infektiösa patogener kommer in i lymfkörtlarna med lymfflöde, genom skadad hud eller slemhinnor. Det händer ofta att fokusen är självförstörande och är fortfarande okänd

Lymfkörtlar är ett hinder för penetrationen i smittens kropp, med lymf från infektionsfokus. Den startade patologiska processen i lymfkörtlarna kan vara en källa till seriösa suppurativa inflammationer - sepsis och adenoflegmon. Inflammation av lymfkörtlar involverade i kirurgi, specialisering - flebologi och lymfologi.

Typer av sjukdom

Lymfadenit klassificeras enligt sjukdomsförloppet, lokalisering, etiologi och andra tecken.

Enligt sjukdomsförloppet - akut och kronisk.

Ursprungsspecifik och icke-specifik.

Akut lymfadenit fortskrider i tre steg:

Catarrhal och hyperplastisk kan bli kronisk.

Den internationella klassificeringen av sjukdomar skiljer en sjukdom vid nederlagets plats:

  • nacke, huvud, ansikte;
  • övre och nedre extremiteterna;
  • lymfadenit av stammen;
  • ospecificerad lokalisering
  • supraklavikulära noder.

symptom

Symptom på lymfadenit skiljer sig åt vid akut och kronisk sjukdomsförlopp.

Den akuta kursen börjar med en liten ömhet och en ökning av lymfkörtlarna. I de två första stadierna av sjukdomen känns det lätt att klara sig, det allmänna hälsotillståndet är tillfredsställande. Ofta är lymfatiska kärl inblandade i sjukdomen, lymhangiom diagnostiseras.

När lymfkörtelns purulenta stadium är förtjockat ökar smärtan. Hälsan hos patienten blir värre - det finns en chill, ingen aptit, huvudvärk. Det finns en allmän uppdelning, svaghet. Knutens konturer blir fuzzy, huden i det drabbade området blir mörkt rött. En abscess bildas i lymfkörteln.

Fördröjning med öppningen av en abscess är fylld med ett genombrott av pus. Om ett genombrott inte sker utanför, men i närliggande vävnader, kan en adenoflegmon utvecklas. Suppuration åtföljs av ökad förgiftning, ökad hjärtfrekvens, feber.

Purulent lymfadenit kan orsaka komplikationer: lymfatisk och esofageal fistel, tromboflebit, septikopyemi, mediastinal inflammation.

Symptom på sjukdomen hos barn växer snabbt. Det finns ömhet och svullnad i lymfkörtlarna, feber, svaghet, aptitlöshet, sömnstörningar. Som komplikation kan sepsis utvecklas.

Kronisk lymfadenit kännetecknas av en ökning av lymfkörtlar. Nodar täta, väldefinierade, inte orsaka allvarlig smärta. Lymfoidvävnaden ersätts gradvis av bindväv, lymfflödet störs. Det är svullnad, stagnation av lymf, elefantiasis.

Gonorrheal lymfadenit manifesteras av en skarp smärta i inguinalnoderna, deras ökning. Tuberkulos - hög feber, allvarlig förgiftning, inflammation i omgivande vävnader och vävnadsnekros av noden. Syfilitisk lymfadenit kännetecknas av frånvaron av purulenta abscesser.

skäl

Akut sjukdom uppstår när infektion från sår och andra hudskador införs i kroppen. Orsaken till sjukdomen kan vara en pressad pimple.

Lymfadenit i cervicala och submandibulära lymfkörtlar kan orsaka infektioner i munhålan: stomatit, gingivit, parodontit, karies, tonsillit.

Nodar i nacken, huvud och ansikte blivit inflammerade med ARVI, influensa.

Källor av lymfadenit i ljumskområdet är ofta sjukdomar i det urogenitala systemet och venerala:

Med HIV är alla grupper av noder inflammerade (cirka 150 totalt).

Torakiska noder blir inflammerade med tuberkulos.

Andra sjukdomar kan också prova inflammation:

Patogener av icke-specifik lymfadenit är pyogena bakterier - streptokocker och stafylokocker.

Källan av inflammation uppträder ofta:

  • trophic ulcers;
  • purulenta sår;
  • cellulit;
  • abscesser;
  • erysipelas;
  • skrubbsår;
  • osteomyelit.

Specifik lymfadenit orsakas av patogener:

  • pesten
  • gonorré;
  • mjältbrand;
  • tuberkulos;
  • syfilis;
  • strålsvampsjuka.

Orsaken till sjukdomen hos barn är:

  • infektioner i barndomen - hudjuice, skarlettfeber, difteri
  • dermatologiska patologier - eksem, psoriasis, pyoderma;
  • ENT-infektioner.

I alla fall är sjukdomen förknippad med ett försvagat immunförsvar.

I icke-purulenta former behandlas den underliggande sjukdomen. Dessutom föreskrivs antibiotika från penicilliner, makroliter, cefalosporiner, antivirala och immunmodulerande läkemedel.

lymfadenit

Sjukdomar går inte ensam. Ibland provar en infektionssjukdom inflammatoriska processer i andra avdelningar och organ. Medan själva sjukdomen utvecklas och ger komplikationer, utvecklas de inflammatoriska processerna och ger biverkningar. Om du kommer ihåg det är det ofta när andningssjukdomar, läkarna sondar på lymfkörtlarna. Detta beror på det faktum att inflammationen i lymfkörtlarna inte går bort separat från andra sjukdomar, men medföljer dem.

Allt bör diskuteras om lymfadenit på platsen vospalenia.ru.

Vad är det - lymfadenit?

Vad är det - lymfadenit? De kallar den inflammatoriska processen som uppstår i lymfkörtlarna. Sällan uppträder denna sjukdom oberoende. Det är vanligtvis resultatet av andra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar. Det följer ofta sjukdomar i andningsorganen, hjärtat, näsan, halsen, örat. Sjukdomen orsakar en ökning av lymfkörtlar och deras smärta. I 80% av de submandibulära lymfkörtlarna påverkas. Men det finns andra avdelningar som också kan bli inflammerade.

Lymfadenit är en reaktion från organismen till en utländsk organism som har penetrerat den. När en viss avdelning eller organ blir sjuk vid nederlaget av en bakterie eller ett virus, kan infektionen genom lymf eller blod komma in i lymfkörtlarna. Leukocyter i dessa områden aktiveras och orsakar en inflammatorisk process som måste förstöra patogena ämnen.

Ökningen av lymfkörtlar sker på grund av det faktum att vid den massiva penetrering av infektion i lymfkörtlarna i dessa områden börjar ytterligare leukocyter att flöda vilket ytterligare framkallar inflammationsprocessen. Det finns en tillväxt och ökning i lymfkörtlarna, liksom deras smärta.

Således är lymfadenit en användbar inflammatorisk process, vilket innebär att kroppen kämpar för infektion.

klassificering

  1. På infektionsvägen i lymfkörtlarna:
  • Hematogen - genom blodet;
  • Kontakt - från närliggande organ och vävnader;
  • Mekanisk (exogen) - från miljön när den skadas.
  1. Av anledningsskäl utmärks följande arter:
    • specifik;
    • Ospecifik.
  2. Enligt formuläret:
  • Akut - manifesteras av starka symptom och blir till en purulent form, om den inte behandlas.
  • När den purulenta formen av lymfkörtlarna smälter och sjukdomen påverkar den intilliggande vävnaden.
  • Kronisk - provocerad av vissa specifika mikroorganismer, liksom som en följd av en lång tid av den inflammatoriska processen, inte urelechennoy akut form.
  • Reaktiv - karakteriserad av blixtsvullna lymfkörtlar.
  1. Av arten av inflammation:
  • Catarrhal (enkel) - ett brott mot permeabiliteten hos lymfatiska kapillärer och frisättning av blod från kärlbädden, blötlägger vävnaden. Rödhet uppstår. Det finns en måttlig migration av leukocyter.
  • Hyperplastisk - inflammatorisk process i senare skeden, när det finns en massiv tillströmning och tillväxt av leukocyter.
  • Purulent - är det sista steget i bakteriell lymfadenit, när det finns suppuration och förstörelse av lymfkörtlar. Formning av abscesser eller adenoflegmon.
  • Serös (nonpurulent) - En liten försämring av hälsan.
  • Fibrinös - kraftig exudation och prolaps av fibrin.
  • Hemorragisk - blötläggning med blod under pest eller miltbrand
  • Nekrotisk - snabb och omfattande vävnadsnekros.
  1. Av patogener är indelade i typer:
  • bakteriell;
  • svamp;
  • Viral.
  1. På plats:
  • submandibular;
  • hals;
  • axillär;
  • öronspott;
  • Mesenterisk (mesadenit);
  • Den inguinal.
  1. Av prevalens:
  • singel;
  • regional;
  • Total.

skäl

Orsaker till inflammation i lymfkörtlarna är villkorligt uppdelade i specifika och icke-specifika. Nonspecifik lymfadenit utlöses av mikroorganismer med olika infektivitet och struktur:

  • Bakterier och deras toxiner. Olika bakteriella mikroorganismer (stafylokocker, E. coli, etc.) kan leva i människokroppen. Deras avfallsprodukter, som de utsöndrar, är giftiga. Sålunda utförs ett organ eller en avdelnings nederlag inte bara av bakterier utan också av deras avfallsprodukter, som kan förbli efter en massiv kamp med de främsta patogenerna.
  • Virus. Dessa mikroorganismer är som levande varelser som har sitt eget DNA eller RNA. En gång i en levande organisme tvingar de celler att ändra sin genetiska kod och bilda nya virusceller.
  • Svamp. Dessa mikroorganismer förändrar inte den mänskliga koden, utan parasiterar den bara. De multiplicerar, tränger in i andra organ, undertrycker immunförsvaret, med andra ord lever av människokroppen.

Specifik lymfadenit utvecklas när lymfkörtlar påverkas av speciella mikroorganismer:

  • Tuberkulos mikrobakterier;
  • Blek treponema;
  • brucella;
  • Peststav;
  • Tularemia bakterier;
  • Aktinomyceter.

Dessa mikroorganismer orsakar sitt eget unika symtomkomplex, vilket är sällsynt för dem.

Varje del av lymfkörtlarna provoceras beroende på vilken typ av sjukdom personen lidit. Sålunda är orsakerna till inflammation hos de submandibulära lymfkörtlarna:

  1. Hudinfektioner: furuncle, impetigo, trauma, herpes, carbuncle, bältros, hydradenit, erysipelas.
  2. Orala infektioner: gingivit, glossit, karies, infektiös stomatit.
  3. Spottkörtelinfektioner: bakteriella och virusinfektioner.

Orsaker till livmoderhals lymfadenit är:

  1. Otit.
  2. Svamp sjukdomar i hårbotten.
  3. Faryngit.
  4. Bihåleinflammation.
  5. Rinit.
  6. Infektiös sköldkörtelbete.
  7. Röda hund.
  8. Infektiös mononukleos.
  9. Adenovirusinfektion.
  10. Influensa.
  11. Tillförande sår på huvud och nacke.

Orsaker till axillära arter är:

  1. Purulenta sjukdomar i överkäken.
  2. Felon.
  3. Tillförsel av sår i händer och torso-området.
  4. Svampskador i huden.
  5. Mastit.
  6. Osteomyelit hos händerna på benen.

Faktorer som provar den inguinala lymfadenit är:

  1. Ovanstående inflammatoriska sjukdomar.
  2. Gonorré.
  3. Coleitis.
  4. Balanopostit.
  5. Vulva.
gå upp

Symtom och tecken på lymfadenit lymfkörtlar

Tänk på symptomen på lymfadenit i lymfkörtlarna enligt deras placering. Den submandibulära formen karakteriseras av följande särdrag:

  • Svullna lymfkörtlar. De blir runda eller ovala.
  • Smärta, gradvis ökar med sjukdomen. Ledsaget av käftens rörelse.
  • Missfärgning av huden i lymfkörtlarna: det blir rött och svullet. Lokal kroppstemperatur kan observeras.
  • När den purulenta formen sker suppuration, smältning av lymfkörtlar, deras tätning. Huden blir röd, svullen, tätt. Spårade ömhet även i vila. Begränsad till käftens rörelse.
  • Temperaturökning upp till 40ºі.
  • Smärta i huvudet.
  • Svaghet.
  • Muskelvärk.
  • Dåsighet.
gå upp

När nackformen uppvisar symptom:

  • Förstorrade lymfkörtlar, ovala eller runda.
  • Smärta uppträder när man vrider huvudet, pratar, äter och sväljer, som i astma.
  • Huden blir röd, svullnad, svullnad, som inte bara förekommer i lymfkörtlarna utan även utanför.
  • När den purulenta formen av huden blir röd, är det genombrott av pus, temperaturen når 40ºї, sömn störs, svaghet och smärta i huvudet.
  • Begränsad rörelse i nacken. Eventuella vridningar orsakar allvarlig smärta.
  • Kramning av livmoderhalsorganen - kärl, luftrör, vokalband, matstrupe - vilket orsakar motsvarande symtom: röstbyte, som i laryngit, andningssvårigheter, som i trakeit, nedsatt sväljning (dysfagi), som i esofagit.
gå upp

När axillär form finns det sådana tecken:

  • Förstorrade lymfkörtlar och jämn blodkärl.
  • Smärta som ger till axeln och sidan av bröstet. Patienten tar en tvungen position, som ligger på sin sida, förflyttar handen till sidan, vilket reducerar trycket i lymfkörtlarna, vilket minskar smärta.
  • Vanligtvis förändrar inte huden sin färg. Men med en purulent form kan den bli rödfärgad, få ett edematöst, spänt utseende.
  • Begränsad för handrörelse från det drabbade området.
  • Det finns svullnad i händerna i de drabbade områdena.
  • Känsligheten hos det drabbade området av armen är nedsatt. Tippning, domningar, krypning, etc. är möjliga.
gå upp

Symptom på inguinalformen är:

  • Svullna lymfkörtlar upp till några centimeter.
  • Smärtan förvärras av att gå, vilket gör att patienten flyttar mindre.
  • Smärta i området på det drabbade området, liksom i underlivet och låret.
  • Det är svullnad och spänning i huden.
  • Huden kan vara av normal eller rosa färg, om purulent lymfadenit inte har utvecklats.
  • Svullnad av benen från det drabbade området.
  • Det allmänna tillståndet är tillfredsställande tills en purulent form har utvecklats, vid vilken temperaturen stiger, svaghet, huvudvärk, frekvent hjärtslag, smärta i musklerna i buken och benen uppträder.

Symptom på akut lymfadenit utvecklas mycket ljust. Den kroniska formen är trög. Öka, men lymfkörtlarna gör inte ont, svullna, förändrar bara färgen på huden.

Lymfadenit hos vuxna

Lymfadenit hos vuxna utvecklas på grund av skadligt arbete och med försummade former av sjukdom. Män och kvinnor har en hyfsad inställning till sin egen hälsa när de blir sjuka. Ofta försöker man självbehandla infektionssjukdomar. Detta tillvägagångssätt åstadkommer suppuration av lymfatiska vävnader, övergången av sjukdomen till en kronisk form.

Lymfadenit hos barn

Barn förbi inte en sådan sjukdom som lymfadenit. Det utvecklas mot bakgrund av en infektionssjukdom i ett annat system, vilket i sin tur har uppstått vid infektion genom luft eller mat.

diagnostik

Diagnostiserande inflammation i lymfkörtlarna börjar med insamlingen av symtom som är oroliga, liksom en allmän undersökning (palpation, lyssnande, identifiering av alla tecken på lymfadenit). Ytterligare studier hjälper till att bestämma orsaken till sjukdomen, samt bestämma svårighetsgraden av:

  1. Blodprov
  2. Röntgen.
  3. Ultraljud av det drabbade området.
  4. Lymfkörtelbiopsi.
  5. Samråd med läkare som behandlar sjukdomen som orsakade lymfadenit: otorhinolaryngolog, urolog, allmänläkare, hudläkare, tuberkulos specialist, kirurg.
  6. Diagnos av den underliggande sjukdomen.
gå upp

behandling

Behandling av lymfadenit i lymfkörtlarna sker i 4 riktningar:

  1. mediciner;
  2. sjukgymnastik;
  3. Folkmetoder;
  4. Kirurgisk ingrepp.

Det viktigaste är behandlingen av den underliggande sjukdomen, mot bakgrund av vilken utvecklades inflammation i lymfkörtlarna. Läkemedlen som används för att behandla lymfadenit är:

    • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel: Ketorolac, Nimesulide;
    • Antihistaminer: cetirizin;
    • Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxon, Clindamycin, Bensylenicillin;
    • Antivirala läkemedel: acyklovir, rimantadin;
    • Anti-TB-läkemedel: etambutol, rifampicin, kapreomycin;
    • Antifungala: Flukonazol, Amphotericin V.
gå upp

Vad behandlas i fysioterapi?

  • Ultra High Frequency Therapy;
  • Laserterapi;
  • galvanisering;
  • Elektrofores med jodidpreparat.

Traditionella metoder som kan användas hemma och komplettera (men inte ersätta) medicinsk behandling och fysioterapi är inte uteslutna:

    1. Uppvärmning med torr värme. Värm saltet eller sanden i en stekpanna, lägg den i en tygväska och fäst den på den drabbade platsen. Om efter proceduren temperaturen stiger och tillståndet förvärras, är det nödvändigt att stoppa proceduren och kontakta en läkare.
    2. Herbal decoctions and infusions:
      • 10 g krossade maskrosrötter häll kokande vatten, 4 timmar för att insistera och använd en matsked.
      • Till juice av aloe (100 g) lägg till honung (200 g) och insistera timme. Ta en tesked.
    3. Tinkturer från echinacea, antingen köps från apotek eller beredda självständigt: 100 g krossade rötter av råmaterial, häll 60% alkohol (500 ml) och lämna i 2 veckor. Stam. Att använda både inåt och utåt.
    4. Diet är användningen av vitaminer och matrika rika på fibrer och proteiner.

Kirurgisk ingrepp används endast med purulent form av lymfadenit, när abscesser och adenoflegmon bildas. Det purulenta fokuset öppnas, innehåll och de förstörda tygerna tas bort. Allt tvättas med antiseptika och dräneras så att vätska och pus kan strömma ut genom röret.

Livsprognos

Hur mycket lever med lymfadenit? Sjukdomen anses inte som dödlig. Det bör fokusera på att eliminera orsaken till sjukdomen samtidigt som man behandlar lymfadenit. Livets prognos är gynnsam med snabb behandling. Ibland går sjukdomen av sig själv, särskilt om infektionskällan (det vill säga den huvudsakliga sjukdomen) elimineras. Man bör dock inte lita på detta för att inte utveckla den kroniska formen. Komplikationer är möjliga om du inte utför terapeutiska åtgärder:

lymfadenit

Allmänna uppgifter

Vanligtvis påverkar lymfkörtlarna som ligger under huden i ljummen, i armhålan, på nacken, under underkäken, under näsan. Ofta finns det purulent lymfadenit, där lymfkörteln gradvis smälter, blir en samling pus.

Orsaker till lymfadenit

Den främsta orsaken till utvecklingen av lymfadenit är intagandet av patogena mikroorganismer i lymfkörteln - streptokocker och stafylokocker. Ofta utvecklas patologi som en komplikation av annan purulent-inflammatorisk sjukdom, till exempel cellulit (purulent inflammation i fettvävnad), panaritium (purulent fingerinfarkt), karies och pulpitis, ont i halsen, osteomyelit (purulent inflammation i benet) etc.

Speciella former av lymfadenit förekommer i syfilis, tuberkulos, aktinomykos och några andra sjukdomar.

När ett fokus av suppurativ inflammation framträder i kroppen, tränger patogena mikroorganismer från sig in i lymfkärlen och når lymfkörtlarna. Eftersom lymfkörtlarna tjänar som ett naturligt immunspärr, lungas mikrober här och kan orsaka inflammation. Så här utvecklar lymfadenit. Ett eller flera intilliggande noder kan påverkas.

Tecken på lymfadenit

Vid akut lymfadenit finns svullnad och rodnad på huden, smärta. Om den drabbade lymfkörteln ligger på armen och på benet, leder inflammationen till försämrad rörelse. Lymfkörteln själv är palpabel under huden i form av en tät skott, den är förstorad. Vid suppur visas en kavitet fylld med pus vid nodens plats. Kroppstemperaturen stiger. Markerad försämring av det allmänna tillståndet: frysningar, illamående.

Om kroppen inte kan klara infektionen och det inte finns någon behandling blir den akuta formen av lymfadenit kronisk. Under en tid dämpar symtomen. Smärta försvinner, kroppstemperaturen sjunker till 36,6 - 37 ° C. I framtiden sker en växling av exacerbationer och normalisering av staten. Med tiden leder detta till en minskning av immunitet, patogenernas penetration i andra organ och utvecklingen av autoimmuna sjukdomar.

Ofta uttrycks symtomen på lymfadenit så starkt att den underliggande sjukdomen, som leder till att inflammationen i lymfkörteln har utvecklats, släpar in i bakgrunden.

Komplikationer av lymfadenit

Om lymfadenit åtföljs av suppuration, smälter flera närliggande lymfkörtlar över tiden en stor hålighet med pusformar. I detta fall försämras patientens tillstånd. Med spridningen av sjukdomsframkallande organismer i fettvävnaden som omger lymfkörteln, utvecklas dess purulenta inflammation - flegmon. Komplikation av lymfadenit kan vara tromboflebit - inflammation i venväggen och bildandet av blodproppar på den. Vid överträdelser av immunförsvaret kommer infektionen in i blodomloppet och sprider sig i hela kroppen, purulenta foci förekommer i olika organ - sepsis utvecklas. Vid kronisk purulent lymfadenit kan en fistel bildas - ett hål som förbinder lymfkörteln med hudens yta. Under exacerbations öppnas det varje gång och pus frigörs från den.

Vad kan du göra?

Kronisk lymfadenit, speciellt om den inte åtföljs av suppuration, kan existera länge. Under exacerbationer ökar den drabbade lymfkörden och blir smärtsam, och kroppstemperaturen kan stiga. Resten av tiden finns inga symptom. Även om inflammerad lymfkörteln inte orsakar några speciella problem, bidrar en kronisk inflammationsfokus till en minskning av immuniteten och en ökning av risken för autoimmuna sjukdomar. Därför har lymfadenit i alla fall behov av behandling. Om symtom på en sjukdom uppträder, kontakta en kirurg omedelbart.

Vad kan en läkare göra?

Undersökning av lymfadenit innefattar ett komplett blodtal, kan innefatta ultraljud och en lymfkörtelbiopsi (ta en bit vävnad från lymfkörteln med en speciell nål och skicka den till ett laboratorium för forskning).

Om akut lymfadenit inte åtföljs av suppuration, kan den behandlas utan operation. Läkaren föreskriver antibiotika, fysioterapi (UHF-terapi). Det är väldigt viktigt att eliminera huvudfokus hos inflammation, från vilken infektionen har trängt in i lymfkörteln.

Med purulent lymfadenit utför alltid kirurgisk behandling. Under operationen öppnas en abscess, all pus avlägsnas från den, den tvättas med antiseptika och en dränering sätts i flera dagar.

Vid kronisk lymfadenit utförs kirurgisk behandling: Det är nödvändigt att eliminera inflammerad lymfkörtel och andra infektionsfält. Om det finns en fistel, så är den helt avskuren. Efter operationen är antibiotika förskrivna.

Operationer för lymfadenit utförs vanligtvis på sjukhuset.

Hur man behandlar lymfadenit korrekt

Artikelns innehåll:

  1. orsaker till
    • Hos vuxna
    • Hos barn

  2. Huvudsymptom
  3. Varianter av lymfadenit
    • skarp
    • kronisk
    • hals
    • inguinal
    • axillär

  4. Vuxenbehandling
    • mediciner
    • Folkmekanismer

  5. Behandling i ett barn

Lymfadenit är en sjukdom som kännetecknas av en inflammatorisk process i lymfkörtlarna, vilket är ett svar från kroppen till tidigare befintlig inflammation. Sällan fungerar som en självständig sjukdom i form av en purulent infektion i lymfkörtlarna. Händer när avfallsprodukterna från patogena mikrober och virus släpps in i lymf från den primära infektionskällan som de sprids till lymfkörtlarna.

Orsaker till lymfadenit

Lymf, som ett stort transportsystem, sprider smitta från det drabbade området genom hela kroppen. Följaktligen påverkas närmaste lymfkörtlar, tar det på sig själva. Lymfadenit är faktiskt en signal om att det finns ett problem i kroppen, så det är nödvändigt att identifiera orsaken till inflammationen i lymfkörtlarna så fort som möjligt.

Varför är lymfadenit hos vuxna

De främsta orsakerna till lymfadenit hos vuxna kan karakteriseras beroende på lokaliseringszonen och orsakssambandet till inflammation. Tilldela specifik och ospecifik lymfadenit, orsakad av olika bakterier, virus och samtidiga faktorer.

Specifika orsaker till inflammation i lymfkörtlarna innefattar negativa effekter på kroppen av följande bakterier:

    Mycobacterium tuberculosis. Det orsakar bildandet av specifika antikroppar i kroppen som karakteriserar en sjukdom som tuberkulos.

Blek treponema Rod bakterie som är orsakssystemet av syfilis.

Brucella. Det orsakar en farlig zooantroponotisk sjukdom som överförs från sjuka djur till människor - brucellos.

Tularemi bakterier. Orsakar tularemi. Det här är en zooantroponotisk infektion som kännetecknas av feber, allmän förgiftning och inflammation i lymfkörtlarna.

Peststav. Det är orsakssambandet till bubonicpest, pestlunginflammation och septisk pest, som i medeltiden dödade miljontals människor.

  • Aktinomyceter. Bakterier i familjen Actinomycetaceae orsakar en sådan sjukdom som actinomycosis, en kronisk infektion i människokroppen och djuren.

  • Alla ovanstående skäl har en signifikant skillnad: varje patogen orsakar ett antal specifika symtom, enligt vilka läkaren omedelbart kan identifiera en av dessa sjukdomar.

    Icke-specifika orsaker till lymfadenit innefattar oftast följande:

      Aktiviteten av tillståndsbetingade patogena bakterier och utsöndringen i lymf av produkter av deras vitala aktivitet. Dessa är stafylokocker, streptokocker, E. coli etc. som lever i människor i normal hälsa och börjar frigöra toxiner med nedsatt immunitet, som påverkar organ och vävnader med produkterna av deras vitala aktivitet.

    Aktiviteten av virusceller. Att vara separata levande mikroorganismer har de egna DNA och RNA, infekterar den genetiska koden och bildar nya virala celler - patogena.

  • Parasitiserande svampar. Patogena mikroorganismer är parasiter utan att ändra den humana genetiska koden. Hämm immunsystemet och ta emot vital energi från människokroppen.

  • Orsaker till lymfadenit hos barn

    Lymfadenit hos barn förekommer oftast mellan åldrarna 1 och 6 år, på grund av immunförsvarets totala mognad, och i synnerhet lymfsystemet. Det förekommer som en komplikation av en primär infektion och finns vid palpation eller visuellt av en barnläkare som kan skicka samråd med andra specialister:

      Barns otolaryngologist (ENT-läkare) - för otitis, faryngit, bihåleinflammation etc.;

    Till barnens tandläkare - främst med flux, karies, periodontit;

    Barnkirurg - med olika skador, muskuloskeletala sjukdomar;

    Barnimmunolog - med frekventa akuta respiratoriska virusinfektioner, när barnläkaren lyfter frågan om nedsatt immunitet och ihållande sjukdomar i historien;

  • Barnets reumatolog - för sjukdomar i leder och bindväv.

  • De främsta orsakerna till inflammation av lymfkörtlar hos barn är:

      Inflammationer av ENT-organ Tonsillit, ont i halsen, otitis media och bihåleinflammation i 2/3 av fallen är komplicerade av inflammation i de närliggande lymfkörtlarna, som tenderar att lokalisera och förstöra infektionen, vilket förhindrar inträde av främmande kroppar i blodet.

    Inflammation av slemhinnorna och infektionssjukdomar i huden. Dessa är alla slags kokar, purulenta sår, stomatit, eksem - sjukdomar som medför bildandet av pus.

    Specifika sjukdomar. Tuberkulos, infektiös mononukleos, aktinomykos och andra sjukdomar som är karakteristiska för vuxna.

    Blodsjukdomar. I synnerhet leukemi, under vilken det kommer att finnas en stor mängd toxiner i kroppen.

    Inflammation av tandprofilen. Dessa är karies, osteomyelit, etc., som även efter härdning kan vara orsaken till en ökning av symtomen på lymfadenit.

  • Virala infektioner. Till exempel, vattkoppor, mässling, scarlet feber, Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus.

  • Sålunda kan orsakerna till sjukdomen vara olika och skiljer sig i arten av sjukdomens förekomst och förlopp. Lymfadenit är en organisms svar på en infektion som redan finns i den, vilket indikerar behovet av diagnos och ett omfattande behandlingssätt.

    De viktigaste symptomen på lymfadenit hos människor

    Huvudsymptomet hos den inflammatoriska processen i lymfkörtlarna är smärta när man trycker på eller rör vid lokaliseringsplatsen. Både barn och vuxna kännetecknas av allmänt förgiftning av kroppen, det är möjligt att temperaturen kan stiga, ibland även över 39 grader.

    Andra karakteristiska symptom är:

      Ödem och hyperemi - lokala fenomen som karakteriserar lymfocytkampen med virus och patogena bakterier.

    Förlust av aptit, svaghet, huvudvärk - utvecklas mot bakgrund av förgiftning av kroppen med toxiner, som avger inflammatoriska patogener.

    Tillförsel i lymfkörteln - om det finns pusbildning, då pratar vi om utveckling av en abscess, ibland finns det en purulent fusion av lymfkörteln.

    Utvecklingen av takykardi - när processen löper, ökar inflammationen och ger komplikation mot hjärt-kärlsystemet.

    Gas crepitus - på palpation av den drabbade lymfkörteln är det en liten smärta.

  • Brott mot de funktionella egenskaperna vid lokaliseringen av inflammation - på grund av det uttalade smärtsyndromet kan en person inte röra sin arm eller ben, nacke, beroende på det område där lymfkörteln är inflammerad.

  • Lymfadenit hos barn kännetecknas av en svår sjukdom, med förhöjd temperatur till kritiska punkter, svaghet, aptitlöshet och sömnstörningar, och tecken på allmän förgiftning är också närvarande.

    Specifik lymfadenit kännetecknas vanligtvis av uttalade symtom:

      Ökad och allvarlig smärtsam lymfkörtlar - inom lokaliseringen, med gonorré, till exempel inguinala lymfkörtlar etc.

    Hög temperatur, särskilt allvarlig förgiftning, och ibland nekrotiska förändringar i lymfkörtlarna är karakteristiska för tuberkulös lymfadenit.

  • Ensidig utvidgning av lymfkörteln, deras inkonsekvens med huden och mellan dem är symtom på syfilitisk lymfadenit.

  • Symptom på lymfadenit är olika i naturen, men ömhet och svullnad är karakteristiska för nästan vilken lymfadenit som helst. Andra symptom varierar och kan förekomma i kombination eller separat i samma patient.

    Vilka är de typer av lymfadenit

    Beroende på lokaliseringszonen och typen av patogen är lymfadenit uppdelad i arter som har ett antal egenskaper, symptom och särskiljande egenskaper. De skiljer sig i metoder för diagnos och behandling.

    Akut lymfadenit

    Akut inflammation i lymfkörtlarna kallas akut lymfadenit. Det förekommer i ställen för anatomisk ackumulering av lymfkörtlar - i de submandibulära, livmoderhals-, axillära och inguinala områdena.

    Vanligtvis kännetecknas av en uttalad kurs av sjukdomen med en ökning i kroppstemperatur upp till 40 grader och huden över lymfkörtlarna, liksom smärta i detta område.

    Orsaken till akut lymfadenit kan vara vilken infektion eller bakterieflora som påverkar ett specifikt område i människokroppen och sedan överföra infektionen till närmaste lymfkörteln.

    Den akuta processen fortsätter i två steg:

      Serös inflammation är en klar inflammatorisk process med tecken på svullnad och smärta vid palpation, men utan en abscess. Det antas konservativ behandling.

  • Purulent lymfadenit - en furunkel, en abscess eller ett purulent sår läggs till den inre inflammationen, vilket tyder på en omedelbar operation, det vill säga öppning av abscess, dränering och plugging. Annars är det möjligt att öppna abscessen i de inre vävnaderna, vilket leder till ytterligare infektion i kroppen.

  • Om adekvat, snabb behandling sker, är det ganska möjligt att undvika övergången av serös lymfadenit till en purulent process.

    Kampen mot serös sjukdom syftar till att eliminera grundorsaken - en sjukdom som har lett till förgiftning av kroppen och skador på lymfsystemet. Vanligtvis, efter eliminering av inflammation, försvinner lymfadenit i sig efter några dagar. När feber och svår smärtssyndrom använder antipyretiska och smärtstillande medel.

    I fallet med purulent lymfadenit genom kirurgi under vilken del av pus och nekrotisk vävnad tas bort, tvättas med ett sår antiseptiska lösningar införa tampongen med antiinflammatorisk salva. Patienten föreskrivs också en behandling med antibiotikabehandling och, om nödvändigt, antipyretiska läkemedel, ger rekommendationer för att binda såret i de kommande 7-10 dagarna.

    Kronisk lymfadenit

    Den kroniska formen av lymfadenit uppstår oftast när en akut lymfadenit inte behandlas, när störningen av de närliggande organens funktion leder till en kronisk process.

    Specifika orsaker orsakar vissa processer i kroppen som orsakas av patogenens konstanta närvaro och dess aktivitet (tuberkulos, syfilis, etc.). Kroppen ständigt bekämpar infektion, så lymfocyterna i lymfkörtlarna träffar, och försöker lokalisera inflammationen i noden.

    Nonspecifik kronisk lymfadenit är också baserad på den konstanta undertryckningen av immunsystemet genom patogena virus och bakterier, vilka har beskrivits ovan. Kuren för denna typ av lymfadenit har dock en stor chans, eftersom patogenerna är sådana mikroorganismer som är mottagliga för behandling mer effektivt än specifika.

    Behandling av kronisk lymfadenit beror på patientens allmänna tillstånd, svårighetsgraden av den primära sjukdomen och sjukdomsperioden.

    Huvudmålet för kronisk lymfadenit är att upprätthålla och återställa immuniteten. För att göra detta använd antibiotika, immunmodulatorer, liksom populära metoder - användningen av mat som är rik på vitamin C och bidrar till kampen mot sjukdomar.

    Ibland kan man bestämma sig för att avlägsna inflammerad lymfkörtel, men detta leder inte till ett positivt resultat, eftersom grundorsaken inte var infektion i lymfsystemet, utan närvaron av annan lokal inflammation. Avlägsnande av lymfkörteln kommer att leda till nedsatt lymfatisk dränering, ytterligare minskad immunitet och utveckling av en sjukdom som elefantiasis. Denna risk kan motiveras i onkologisk praxis i kampen mot patientens liv.

    Cervikal lymfadenit

    Svullna lymfkörtlar i nacken området kännetecknas av cervikal lymfadenit, som är lätt att detektera, och läkaren och till patienten, eftersom denna del av kroppen är vanligtvis öppen, och vid närmare sig lätt märkbar inflammation, rodnad, svullnad av de submandibulära lymfknutor.

    Vid palpation är lymfkörten förtjockad, det kan också finnas en ökning i temperaturen på huden ovanför den och ömhet när den pressas.

    De huvudsakliga patogener som utlöser sjukdomen är ospecificerade - streptokocker, stafylokocker och andra bakterier.

    Sjukdomar som framkallar cervikal lymfadenit:

      Inflammationer av ENT-organ - otit, faryngit, tonsillit, etc.

    Allergi - absolut någon, där kroppen kämpar med en allergenkatalysator.

    Störningar av metaboliska processer under vilka kroppen övermättas med toxiner och patogener aktiveras på grund av försämringen av skyddsfunktioner.

    Sjukdomar i bindväven - spridningen av bindväv leder till elefantias, lymhostasis och ödem.

    Onkologiska sjukdomar - sarkomer, neuroblastom och andra.

    HIV-infektion påverkar hela immunsystemet, så lymfkörtlarna påverkas först.

  • Dåliga vanor - Rökning och alkohol ger upphov till en minskning av immunitet och förgiftning av kroppen med toxiner som en person inte klarar av att använda lymfocyter.

  • Den största risken för livmoderhals lymfadenit ligger i närheten av övre luftvägarna: En signifikant svullnad i nacken kan orsaka problem med andning och näring, särskilt hos barn. Därför är det nödvändigt att starta behandlingen omedelbart!

    Ingginal lymfadenit

    Ingginal lymfadenit kan utvecklas när en infektion kommer in i inguinal lymfkörtlar med lymf eller blodflöde, det kan vara primärt (lymfkörden påverkas omedelbart) och sekundär (svaret på sjukdomen som uppstått).

    Huvudorsakerna till förekomsten kommer att vara:

      Inflammatoriska och smittsamma sjukdomar i mjukvävnad i kroppens nedre del - koka, abscesser, erysipelas, skärningar, sår, smittade, smutsiga sår i benen och benens hud.

    Sexuellt överförbara infektioner - syfilis, gonorré, klamydia, vilka manifesterar sig som orsakssamband för specifika lymfadenit.

    Tumörer och deras metastaser - lymfom, lymfogranulomatos, som är onkologiska sjukdomar med en specifik bild av sjukdomsförloppet.

    Genitala inflammationer - uretrit, balanoposthit hos män, vulvit, vaginit, kolpit hos kvinnor.

  • Effekterna av en bit och repor i könsorganen som erhålls från katter - rickettsiae som lever i djurets kropp, orsakar allvarlig inflammation och sårbildning, vilket leder till att lymfkörtlarna i ljumskområdet påverkas.

  • En vanlig person kan hitta i sin inguinal lymfadenit när han går, när det uppstår smärta i perineum, vilket hindrar rörelse, eller när man känner för en rund mobil eller stationär bump (lymfkört), förekomsten av rodnad och svullnad.

    Innginal lymfadenit kan orsaka betydande obehag under rörelsen, såväl som i avsaknad av snabb behandling, kan en purulent process utvecklas - cellulit, som åtföljs av feber, generell svaghet, värk och förgiftning av hela kroppen.

    Axillär lymfadenit

    Liksom andra typer av lymfadenit kännetecknas axillär av allvarlig dragande smärta i armhålan, hypertermi och hyperemi, följt av feber, utvecklingen av frossa, takykardi.

    Ofta ökar axillär lymfadenit på sommaren, när det finns outhärdlig värme ökar nivån av hyperhidros och närvaron av utkast blir ett gynnsamt tillstånd för att blåsa armhålan. Därför kan hypotermi uppnås.

    Ett tuberkel som uppstår i axillärregionen bör varna sin ägare: omedelbart samråd med en kirurg och om det behövs rekommenderas en onkolog. Det är omöjligt att göra en noggrann diagnos och förskriva behandling till sig själv, eftersom sjukdomen kan likna symptom på onkologiska sjukdomar eller andra liknande inflammationer. Självbehandling i detta fall är fylld med utvecklingen av adenomoflegmon och sepsis, som läker hårdare och längre.

    Orsakerna kan vara alla mikroorganismer som är karakteristiska för andra typer av lymfadenit: streptokocker, tuberkulosbacillus, HIV-infektion och andra.

    Terapi används med både antibiotika och antiseptika (i närvaro av pus). Tilldela frid och värme, det rekommenderas att undvika hypotermi och utkast.

    Funktioner vid behandling av lymfadenit hos en vuxen

    Terapi och behandling beror på den allmänna tillståndet hos patienten (existensen av temperatur, allmän svaghet eller total avsaknad av inflammationssymptom) former av inflammation (akuta eller kroniska), inflammation lokalisering (hals, ljumsken, armhålan), och det stadium av sjukdomsförloppet (serös eller purulent). Beroende på detta kan terapeuten hänvisa till ett antal undersökningar: ultraljud, biopsi, etc., samt att konsultera andra specialister: en kirurg, en endokrinolog, en onkolog.

    Hur man behandlar lymfadenitläkemedel

    I den inflammatoriska processen ordineras ofta antibiotika, immunmodulatorer och antivirala läkemedel.

    Tänk på de viktigaste drogerna som läkarna ordinerat för lymfadenit:

      Azitromycin. Ett bredspektrum antibiotikum som verkar på en extracellulär och intracellulär nivå. Ett antal gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer är känsliga för det: stafylokocker, streptokocker etc.

    Penicillin. Det är ett antibiotikum som föreskrivs för allvarliga sjukdomar som erysipelas, medfödd syfilis, lunginflammation, abscess, lymfadenit och andra.

    Vilprafen. Makrolidantibiotikumet saktar tillväxten och reproduktionen av bakterier, har en bakteriedödande effekt.

    Limfomiozot. Homeopatisk botemedel som bidrar till att höja allmän immunitet.

    Amoxicillin. Det är ett antibiotikum för behandling av infektiösa och inflammatoriska processer: pyelonefrit, bronkit, lunginflammation etc.

    Supraks. Cephalosporin antibiotikum med ett brett spektrum av verkan, har en baktericid effekt.

    Ergoferon, Anaferon. Antivirala homeopatiska läkemedel som ökar lokal immunitet.

    Heparinsalva. Eliminerar puffiness och stagnerande processer.

  • Ichthyol salva. Det har en antimikrobiell effekt.

  • UHF, elektrofores och kompressor med Vishnevsky salva (för purulent lymfadenit) kan också ordineras för behandling.

    Behandling av lymfadenit folkmekanismer

    Den huvudsakliga uppgiften hos traditionell medicin vid behandling av lymfadenit är att ta bort puffiness, inflammation och höja lokal immunitet. För detta ändamål används alla typer av tinkturer, avkok, lotioner och kompressor av örter och grönsaker.

    Här är några recept som på rekommendation av en läkare och under hans tillsyn kan du göra dig själv hemma:

      Aloe. 150 g aloe gruelblandning med 1 kopp honung och 1,5 koppar vin (Cahors), insistera på en vecka i kylskåpet. Ta en matsked en halvtimme före måltiden - tre gånger om dagen.

    Blåbär. Ripe bär drar vatten från ett förhållande av 1: 4 (5 g per 200 ml) och låt det brygga i en timme, ta två matskedar två gånger om dagen.

    Valnötter lämnar. I torr eller fräsch form, ta 1 kg, häll kallt vatten i en panna av vilken storlek som helst, koka i ca 45 minuter. Häll buljong i badet och ta det i ca 30 minuter.

    Maskrosor lämnar. Förbered ett avkok av maskros löv i ett förhållande av 1: 4, ta 50 ml 3 gånger om dagen i 30 minuter. före måltiderna.

    Råtsaft Framställd av en robetor och morötter i ett förhållande av 1: 4. Drick inte mer än 100 ml per dag.

    En blandning av honung, fett, olja och aloe. Vi tar ingredienserna i detta belopp: 100 g honung + 100 g lera (fläsk eller gås) + 100 g smör + 15 ml aloe juice. Blanda komponenter och ta 1 matsked per 200 ml varm mjölk 3 gånger om dagen.

  • Näsblommor är döva. Förbered infusionen av 1 msk nät och 200 ml kokt vatten, insistera på en varm plats i 30-40 minuter, efter att du har lagt in disken med en filt. Ta 0,5 koppar 3 gånger dagligen före måltiden.

  • Sålunda kräver lymfadenit hos vuxna aktuell behandling, som inkluderar antibiotikabehandling, tar antivirala läkemedel, liksom avlägsnande av inflammation med örtavkok i hemmet. Om doseringen och alla rekommendationer följs, och i avsaknad av komplikationer, kommer återhämtningen inte ta lång tid att vänta, och det kommer inte att finnas något spår av lymfadenit.

    Regler för behandling av lymfadenit hos ett barn

    Liksom hos vuxna kräver lymfadenit hos barn specifikationen av sjukdomen: svårighetsgrad, utvecklingsstadiet av inflammation etc. Men med den allmänna omogenheten i en liten kropp är det värt att komma ihåg att självläkning är strängt förbjudet!

    Vid sjukdomsförloppet används en konservativ taktik där användningen av sådana droger förväntas:

      Nurofen, Cefecon, Paracetamol, Panadol - antipyretiska och antiinflammatoriska läkemedel.

    Polyoxidonium, Viferon-immunomodulatorer och antivirala läkemedel.

    Supraks, Augmentin, Flemoksin Solyutab - bredspektrum antibiotika, som kan tas både i tabletter och i suspension, vilket är mycket bekvämt för barn på ett år gammal.

  • Vitamishki, Multitabs och andra - Multivitaminer för barn med nedsatt immunitet.

  • Vid akut purulent lymfadenit används vid behov kirurgisk kirurgisk dissektion eller avlägsnande av den drabbade lymfkörteln, liksom tillämpningen av ett dräneringssystem.

    Efter operationen är dessa läkemedel vanligtvis föreskrivna:

      Cefotaxim, azitromycin - andra generations bredspektrum antibiotika.

    Zodak, fenistil, Claritin - antihistaminer som minskar utseendet av allergiska reaktioner.

    Ibuprofen (Nurofen) - Anestetisk och antipyretisk läkemedel.

  • Vitaminkomplex - samma som för icke-purulent lymfadenit, väljs för varje barn individuellt.

  • I de flesta fall är lymfadenit hos barn helt botade, men det händer att lymfkörtlar dör. Barnlymfadenit är därför lättare att förebygga än långvarig behandling med läkemedel och fysioterapi (UHF, elektrofores). För förebyggande bör du ständigt tempera barnet, behålla kropps- och lägeshygien (hemma).

    lymfadenit

    Lymfadenit är en icke-specifik eller specifik inflammatorisk lesion av lymfkörtlarna. Lymfadenit kännetecknas av lokal ömhet och svullna lymfkörtlar, huvudvärk, sjukdom, svaghet, feber. Diagnos av lymfadenit utförs med hjälp av historia och fysisk undersökning. etiologin fastställs genom en biopsi av en förändrad lymfkörtel. Behandling av lymfadenit utförs med hänsyn till den isolerade patogenen och innefattar antibiotikabehandling, fysioterapi. När en abscess eller adenoflegmon bildas öppnas och dräneras de.

    lymfadenit

    Typiskt uppträder lymfadenit som en komplikation av den primära inflammationen hos någon lokalisering. Infektiösa patogener (mikroorganismer och deras toxiner) tränger in i de regionala lymfkörtlarna med lymfflöde, som strömmar från det primära purulenta fokuset. Ibland utvecklas lymfadenit vid den tiden, det primära fokuset är redan eliminerat och kan förbli oigenkänt. I andra fall uppstår lymfadenit när infektionen direkt går in i lymfatiska nätverket genom skadad hud eller slemhinnor.

    Den inflammatoriska reaktionen hos lymfkörtlarna med lymfadenit är en barriärfunktion i lymfsystemet, vilket begränsar smittspridningen i hela kroppen. Utvecklingen av lymfadenit kan dock vara utgångspunkten för vanliga purulenta processer - adenoflegmon och sepsis. Kirurgerna är engagerade i behandlingen av lymfadenit, speciellt specialister inom flebologi och lymfologi. I lymfadenit förekommer de submaxillära, livmoderhalsiga, axillära lesionerna oftare, och mindre ofta popliteala, armbåge och inguinala lymfkörtlar. Inflammation av de djupa lymfkörtlarna (bäcken, iliac) inträffar.

    Klassificering och stadium lymfadenit

    Under lymfadenit är akut och kronisk. Akut lymfadenit uppträder vid utvecklingen av 3 faser - katarrhal, hyperplastisk och purulent.

    De initiala patologiska processerna i lymfadenit kännetecknas av hudens kongestiva hyperemi över det förstorade lymfkörteln, utvidgning av bihålorna och avkropp av deras endotel. Fenomenet utsöndring och serös impregnering av nodens parenchyma, leukocytinfiltrering och proliferation av lymfoid vävnad följer. Dessa strukturella förändringar motsvarar de katarrala och hyperplastiska stadierna av lymfadenit med lokalisering av patologiska processer inom lymfkörteln. I händelse av ogynnsam vidareutveckling smälter lymfkörteln med bildandet av en inkapslad abscess eller ett genombrott av det infekterade innehållet i den omgivande vävnaden - utvecklingen av paralimfadenit och adenoflegmon. Kursens speciella svårighetsgrad är ihoros lymfadenit, som uppträder under lymfkörtens sämre sönderdelning.

    Mindre vanliga är fibrinös lymfadenit, som kännetecknas av riklig utsöndring och förlust av fibrin och nekrotisk lymfadenit, som utvecklas som en följd av lymfkörtens snabba och omfattande nekros. En speciell form av lymfadenit utmärks också - hemorragisk, som kännetecknas av imbibition (impregnering) av lymfkörteln med blod i mjältbrand eller pest.

    Med en enkel och hyperplastisk form kan lymfadenit ta en kronisk kurs. I lymfadenit kan en enda lymfkörtel eller flera lymfkörtlar i närheten införas i inflammation. Beroende på etiologi och patogen särskiljs särskild och icke-specifik lymfadenit.

    Orsaker till lymfadenit

    Orsaksmedlen för icke-specifik lymfadenit är vanligtvis de pyogena flora-stafylokockerna och streptokockerna, liksom de toxiner och vävnadsförfallande produkter som de utsöndrar, vilka tränger in i lymfkörtlarna på en lymfogen, hematogen eller kontaktväg. Det primära fokuset för icke-specifik lymfadenit kan vara purulenta sår, panaritium, kokar, karbunceller, celluliter, erysipelas, trofasår, tromboflebit, karies, osteomyelit. Lokala inflammatoriska processer följs ofta av regional lymfadenit.

    Lymfadenit hos barn är ofta förknippad med inflammatoriska processer i övre luftvägarna (influensa, otit, kronisk tonsillit, tonsillit), infektioner i barndomen (scarlet feber, difteri, hudjuka) och hudsjukdomar (pyoderma, exudativ diatese, infekterad med eksem etc.). De orsaksmedel som tuberkulos, syfilis, gonorré, aktinomycos, pest, miltbrand, tularemi och andra infektioner orsakar specifik lymfadenit.

    Symptom på lymfadenit

    Akut nonspecifik lymfadenit manifesterar med ömhet hos regionala lymfkörtlar och en ökning av deras storlek. Vid katarral och hyperplastisk form kan de förstorade noderna lätt avkännas, deras smärta är obetydlig, allmänna störningar är milda eller frånvarande. Lymfadenit uppstår ofta med lymfkärlens involvering - lymfitit.

    Vid suppuration blir noden tät och smärtsam, allmän förgiftning utvecklas - feber, aptitlöshet, svaghet, huvudvärk. Lokala fenomen växer - hyperemi och ödem i området av den drabbade noden, lymfkörtorns konturer blir fuzzy på grund av periadenit. Patienten är tvungen att spendera det drabbade området, eftersom smärtan intensifieras med rörelserna. Den purulenta fusionen av lymfkörteln uppträder snart och fluktuationer blir märkbara i det infiltrerade området.

    Om den bildade abscessen inte öppnas i tid, kan pus utbrott eller in i den omgivande vävnaden. I det senare fallet utvecklas adeno-phlegmon, vilket kännetecknas av diffus, tät och smärtsam infiltrering med separata områden av mjukning. När lymfadenit är sönder, orsakar palpation av knuten gas crepitus (crunching). Med destruktiva processer utvecklas generella sjukdomar - feber, takykardi och rusning växer.

    Komplikationer av purulent lymfadenit kan vara tromboflebit, lymfatiska fistler, septikopyemi. Genombrottet av pus från de trakeobronchiella lymfkörtlarna i bronkierna eller matstrupen leder till bildandet av bronkopulmonala eller esofageala fistlar, mediastinit.

    Lymfadenit hos barn fortskrider snabbt med feber, illamående, aptitlöshet, sömnstörning. Eventuella allvarliga komplikationer kan vara generalisering av infektion med utveckling av sepsis.

    Vid kronisk ospecifik lymfadenit förstoras lymfkörtlarna, är något smärtsamma, täta, inte lödda på de omgivande vävnaderna. Resultatet av kronisk lymfadenit är rynkningen av noder på grund av ersättning av lymfoidvävnaden med bindväv. Ibland orsakar spridningen av bindväv en störning av lymfcirkulation: ödem, lymhostasis, elefantiasis.

    För specifik gonorrheal lymfadenit är en ökning och skarp smärta i inguinal lymfkörtlar typiska. Tuberkulös lymfadenit uppträder med hög feber, allvarlig förgiftning, periadenit och ofta nekrotiska förändringar i noderna. Lymfadenit i syfilis kännetecknas av en ensidig måttlig ökning av lymfkörtlarnas kedja, deras inkonsekvens mellan sig och med huden. När syfilitisk lymfadenit aldrig uppträder suppuration av lymfkörtlarna.

    Diagnos av lymfadenit

    Det är enkelt att känna igen akut nonspecifik lymfadenit vid ytlig lokalisering. Detta tar hänsyn till historia och totalitet av kliniska manifestationer. Komplicerade former av lymfadenit som uppträder med periadenit och adenoflegmon, som involverar mediastinumvävnad och retroperitonealt utrymme, är svårare att diagnostisera. I alla fall är det nödvändigt att fastställa det primära purulenta fokuset. Differentiell diagnos av akut lymfadenit utförs med osteomyelit, cellulit, festering atherom etc.

    Vid kronisk lymfadenit krävs i regel en punkteringsbiopsi av lymfkörteln eller dess excision med histologisk analys. Det är nödvändigt att skilja mellan kronisk lymfadenit och systemiska sjukdomar (sarkoidos), lymfogranulomatos, leukemi, lymfkörtelmetastatiska lesioner i cancer etc.

    Diagnos av specifik lymfadenit är beroende av ett komplex av kliniska och laboratorieuppgifter. För detektion av tuberkulos utförs Mantoux och Pirque tuberculintester. Mikroskopisk undersökning av punctate avslöjar jätte Pirogov-Langgans celler. Under bröstradio kan tuberkulösa lesioner i lungorna detekteras; i studien av nackens mjukvävnader bestäms de submandibulära, axillära, inguinala områdena, förkalkningar i form av täta skuggor i bilderna.

    När syfilitisk lymfadenit punkterar upptäckt blek treponema. Fysiologer, venereologer, infektiologer är inblandade i diagnosen specifik lymfadenit. Om det behövs utförs patienter med lymfadenit ultraljud av lymfkärlen, CT, MRI i de drabbade segmenten, lymfoskopigrafi, röntgenkontrastlymfografi.

    Behandling och prognos av lymfadenit

    Catarrhal och hyperplastisk akut lymfadenit behandlas konservativt. Det är nödvändigt att skapa vila för det drabbade området, att genomföra adekvat antibiotikabehandling baserad på mikrobiell florans känslighet, UHF-terapi, vitaminterapi. När den purulenta processen visas, öppnandet av purulent lymfadenit, adenoflegmon, dränering och sanering av fokus enligt principerna för purulenta sår. Aktiv avgiftning och antibakteriell terapi är föreskriven.

    Vid kronisk ospecifik lymfadenit krävs eliminering av den underliggande sjukdomen som stöder inflammation i lymfkörtlarna. Specifik lymfadenit behandlas med hänsyn till det etiologiska medlet och den primära processen (syfilis, gonorré, tuberkulos, aktinomykos, etc.).

    Tidig etiotropisk behandling av lymfadenit undviker spridningen och generaliseringen av processen. Resultatet av kronisk lymfadenit kan vara ärrbildning i lymfkörteln med bindvävsbyte av lymfoid vävnad. I vissa fall kan nedsatt lymfatisk dränering och lymfödem utvecklas.

    Förebyggande av lymfadenit kräver förebyggande av mikrotraum, infektion av sår och sår, hudskador. Vidare behövs en snabb behandling av infektionsfokus (tonsillit, tandkärl), dissektion av purulenta formationer (panaritium, kokar).