Trofiska sår i nedre extremiteterna

Ett trofusår är en sjukdom som kännetecknas av bildandet av defekter i huden eller slemhinnan, som uppträder efter avstötningen av nekrotisk vävnad och kännetecknas av en trög kurs, en liten tendens att läka och en tendens till återkommande.

Som regel utvecklas de på bakgrund av olika sjukdomar, utmärks av en långvarig lång kurs och är svåra att behandla. Återhämtning beror direkt på den underliggande sjukdomsbanan och möjligheten att kompensera för störningar som ledde till att patologin startade.

Sådana sår läker inte länge - mer än 3 månader. Oftast påverkar ett trofasår nedre extremiteterna, så behandlingen bör startas när de första tecknen detekteras i början.

orsaker till

Försämrad blodtillförsel till hudområdet leder till utvecklingen av mikrocirkulationssjukdomar, brist på syre och näringsämnen och brutto metaboliska störningar i vävnaderna. Det drabbade hudområdet är nekrotiskt, blir känsligt för eventuella traumatiska medel och infektionens anslutning.

Att provocera förekomst av trofasår på benet kan ha sådana riskfaktorer:

1. Problem med venös cirkulation: tromboflebit, åderbråck i nedre extremiteterna, etc. (båda sjukdomar bidrar till stagnation av blod i venerna, störar vävnadens näring och orsakar nekros). Sår uppträder i den nedre delen av benet.
2. Försämring av den arteriella blodcirkulationen (särskilt vid ateroskleros, diabetes mellitus);
3. Vissa systemiska sjukdomar (vaskulit);
4. Någon form av mekanisk skada på huden. Det kan inte bara vara en vanlig, hushållskada, men också en bränn, frostbit. Samma område inkluderar sår som bildar sig i narkomaner efter injektioner, liksom effekterna av strålning.
5. Förgiftning med giftiga ämnen (krom, arsenik);
6. Hudsjukdomar, såsom kronisk dermatit, eksem;
7. Brott mot lokal blodcirkulation under långvarig oändlighet på grund av skada eller sjukdom (sängar bildas).

Vid diagnos är sjukdomen väldigt viktig, vilket orsakade utbildning, eftersom taktiken att behandla trofiska bensår och prognosen beror till stor del på den underliggande venösa patologin.

Symtom på trofasår

Bildandet av bensår är som regel föregås av ett komplex av objektiva och subjektiva symptom som indikerar en progressiv kränkning av venös cirkulation i lemmarna.

Patienter rapporterar ökad svullnad och tyngd i kalven, ökad kramper i kalvsmusklerna, särskilt på natten, en brännande känsla, "värme" och ibland kliande hud i underbenet. Under denna period ökar nätverket av mjuka blåa vener med liten diameter i den nedre delen av benet. På huden förekommer lila eller lila pigmentfläckar, som sammanfogar, bildar en omfattande zon av hyperpigmentering.

I det inledande skedet ligger trofasåret ytligt, har en fuktig mörkröd yta täckt med en scab. I framtiden expanderar och förstärker såret.

Separata sår kan sammanfoga med varandra och bilda omfattande defekter. Flera löpande sår i vissa fall kan bilda en enda såryta runt hela benets omkrets. Processen sträcker sig inte bara i bredd utan också i djupet.

komplikationer

Ett trofasår är mycket farligt för dess komplikationer, som är mycket allvarliga och har dåliga utsikter. Om vi ​​inte uppmärksammar trofiska sår i extremiteterna i tid och inte börjar behandlingsprocessen, kan följande obehagliga processer senare utvecklas:

Obligatorisk behandling av trofasår på benen ska genomföras under överinseende av den behandlande läkaren utan något initiativ. Endast i det här fallet kan du minimera följderna.

förebyggande

Den främsta profylaktiska för att förhindra förekomst av trofasår är den omedelbara behandlingen av primära sjukdomar (cirkulationsstörningar och lymfutflöde).

Det är nödvändigt att inte bara applicera medicinen inuti, men också att applicera det externt. Lokal exponering hjälper till att stoppa patologiska processer, behandla ett befintligt sår och förhindra efterföljande förstöring av vävnader.

Vad är farlig sjukdom?

Ett progressivt trofusår kan med tiden uppta stora hudområden, vilket ökar djupet av den nekrotiska effekten. En pyogeninfektion som kommer in kan orsaka erysipelas, lymfadenit, lymfitit och septiska komplikationer.

I framtiden kan de avancerade stadierna av trofasår utvecklas till gasgangren, och detta blir ett tillfälle för brådskande kirurgiska ingrepp. Långvariga icke-helande sår utsatta för aggressiva ämnen - salicylsyra, tjära, kan utvecklas till maligna transformationer - hudcancer.

Behandling av trofasår på benet

I närvaro av trofiska sår på benet är ett av de främsta stadierna av behandlingen att identifiera orsaken till sjukdomen. För detta ändamål är det nödvändigt att konsultera en läkare som en phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulär kirurg eller allmänläkare.

Sena stadier av sjukdomen behandlas vanligtvis på kirurgiska sjukhus. Men förutom att identifiera och eliminera orsakerna till trofinsår är det också nödvändigt att inte glömma den dagliga vården av det drabbade området.

Hur man behandlar trophic ulcer i nedre extremiteterna? Använd flera alternativ, beroende på försummelsen av den patologiska processen.

1. Konservativ terapi, när patienter förskrivs sådana läkemedel som flebotonics, antibiotika, antiplateletmedel. De kommer att hjälpa till att bota de flesta symtom på sjukdomen. Följande läkemedel ordineras ofta till patienter: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Endast en läkare kan ordinera sådan drogbehandling.
2. Lokal terapi, som kan användas för att bota vävnads- och hudskador. I diabetes använd salvor som innehåller antiseptika och enzymer. Dessa läkemedel läker sår och ger lokalbedövning. Salvor som förbättrar blodcirkulationen är förbjuden att appliceras på den öppna ytan av ett trofasår. Sådana salvor som dioxykol, levomekol, kuriosin, levosin har en sårläkningseffekt. Salva appliceras på kompressen och om de gör speciella förband.
3. Kirurgisk ingrepp som utförs efter läkning av sår. Under det återställs blodflödet i venerna i det drabbade området. En sådan operation innefattar skakning och flebektomi.

För behandling av sår som använder dessa läkemedel: Klorhexidin, Dioxidin, Eplan. Hemma kan du använda en lösning av furatsilina eller kaliumpermanganat.

Operativ ingripande

Kirurgisk behandling av trofasår i nedre extremiteterna är indicerat för omfattande och allvarliga hudskador.

Verksamheten består i att avlägsna såret med de omgivande icke-levande vävnaderna och ytterligare stänga såret, i det andra steget utförs operationen på venerna.

Det finns flera olika kirurgiska metoder:

1. Vakuumterapi, som gör att du snabbt kan ta bort pus och minska svullnad, samt skapa en fuktig miljö i såret, vilket i hög grad hindrar bakterier från att utvecklas.
2. Kateterisering - lämplig för sår som inte läker under mycket lång tid.
3. Perkutan blinkning är lämplig för behandling av hypertensiva sår. Dess väsen är i dissociation av venösa arteriella fistler.
4. Virtuell amputation. Den metatarsala ben- och metatarsophalangangruppen är avskuren, men fotens anatomiska integritet är inte försämrad - men infektionen av beninfektion avlägsnas, vilket gör det möjligt att effektivt bekämpa ett neurotrofalt sår.

Med en sårstorlek mindre än 10 cm² är såret täckt med egna vävnader, stramar huden en dag med 2-3 mm, så att kanterna gradvis sammanfogas och stängs om 35-40 dagar. I stället för såret förblir ett ärr som måste skyddas mot eventuell skada. Om lesionsområdet är mer än 10 cm² appliceras hudplast med patientens friska hud.

Drogterapi

Förloppet av läkemedelsbehandling medföljer nödvändigtvis någon operation. Drogbehandling är uppdelad i flera steg, beroende på scenen i den patologiska processen.

Vid första etappen (stadium av gråtande sår) ingår följande läkemedel under läkemedelsbehandling:

1. Bredspektrum antibiotika;
2. NSAID, som inkluderar ketoprofen, diklofenak etc.;
3. Antiplatelet medel för intravenös injektion: pentoxifyllin och reopoglukin;
4. Antiallerga läkemedel: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling i detta skede syftar till att rensa såret från död epitel och patogener. Den innehåller följande procedurer:

1. Tvätta såret med antiseptiska lösningar: kaliumpermanganat, furatsilina, klorhexidin, avkolning av celandine, succession eller kamille;
2. Användning av förband med medicinska salvor (dioxycol, levomikol, streptolaven etc.) och carbonette (speciella förband för sorption).

I nästa steg, som kännetecknas av den första fasen av läkning och bildandet av ärr, används läkande salvor för trofinsår i behandling - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., såväl som antioxidantpreparat, såsom tolcoferon.

Också i detta skede används speciellt konstruerade för denna sårbeklädnad sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc. Behandling av den uttryckta ytan utförs av kuriosin. I slutstadiet syftar medicinsk behandling till att eliminera den huvudsakliga sjukdomen som orsakade uppkomsten av trofasår.

Hur man behandlar trofiska bensår i hemmet

Börja behandling av trofasår enligt populära recept, det är nödvändigt att rådgöra med din läkare.

Hemma kan du använda:

1. Väteperoxid. Det är nödvändigt att droppa peroxid på själva såret och sprinkla streptocid på den här platsen. På toppen av dig måste du sätta en servett, för fuktad med femtio milliliter kokt vatten. I detta vatten tillsättes två teskedar peroxid. Därefter täcka kompressen med ett paket och binda den med en näsduk. Byt komprimera flera gånger om dagen. Och streptotsid hällde, när såret kommer att fuktas.
2. Läkning av balm vid behandling av trofasår i diabetes mellitus. Den består av: 100 g enbär tjära, två äggulor, 1 matsked rosenolja, 1 tsk renad terpentin. Allt detta måste blandas. Terpentin häll på den slita, annars ägget kommer att vikas. Denna balsam appliceras på en trophic ulcer, sedan täckt med ett bandage. Denna folkmedicin är ett bra antiseptiskt medel.
3. Pulver från torkade löv Tvätta såret med en lösning av rivanol. Strö med det beredda pulvret. Applicera ett bandage. Nästa morgon pulverar pulvret igen, men skölj inte såret. Snart börjar såret börja ärr.
4. Trofiska sår kan behandlas med antiseptika: Tvätta såren med varmt vatten och tvål, applicera antiseptisk och bandage. Dessa förband växlar med applikationer från en lösning av havsalt eller bordsalt (1 matsked per 1 liter vatten). Gaften bör vikas i 4 lager, fuktas i saltlösning, lättpressas och sätta på såret, på toppen av kompresspapperet, håll i 3 timmar. Förfarandet upprepas två gånger om dagen. Mellan applikationerna en paus på 3-4 timmar, vid den här tiden behåller såren öppna. Snart börjar de minska i storlek, kanterna blir gråa, vilket innebär att läkningsprocessen pågår.
5. Vitlökpultices eller kompressor används för öppna sår. Ta en flerskiktsgas eller en frottéhandduk, blöta vitlök i en hettbuljong, pressa ut överskottsvätska och omedelbart applicera på sårpunkten. Lägg en torr flanell dressing och en värmepanna eller en flaska varmvatten på en poultice eller komprimera för att hålla den varmare längre.
6. Du måste blanda äggvita med honung så att dessa ingredienser är i samma förhållande. Slå allt och applicera på såren, inklusive venerna som skadar. Därefter täcker baksidan av bladets blad. Det ska finnas tre lager. Wrap cellofanfilm och perebintyuyu linneväv. Lämna en komprimering för natten. Du måste göra denna behandling fem till åtta gånger.

Kom ihåg att i avsaknad av snabb och korrekt behandling kan komplikationer som mikrobiell eksem, erysipelas, periostit, pyoderma, fotros i fotledet etc. utvecklas. Därför är det inte nödvändigt att endast använda folkmedicin, medan man försummar traditionell behandling.

Salva för behandling

För behandling av denna sjukdom kan du också använda en mängd olika salvor, både naturliga och inköpta i ett apotek. Effektivt läka sår och har antiinflammatorisk effekt av salva av arnica, comfrey och rums geranium.

Ofta används också Vishnevsky salva. Av salvor som kan köpas på apoteket, speciellt markera dioxol, levomekol, samt streptoblaven och ett antal analoger.

Trofiska sår i benet

Trofiska sår i underbenet är en sjukdom som påverkar hudepitelet, deformerar och leder till en stark inflammatorisk process. Sjukdomen skadar hudvävnad, lämnar ärr och ärr. Trots utvecklingen av modern medicin anses behandlingen av bensår anses vara en svår process. Anledningen är en överträdelse av cellernas normala näring, en minskning av immunitet och skyddande reaktioner i kroppen, förlusten av epithelets förmåga att återhämta sig själv.

Det är svårare att behandla denna sjukdom än att förhindra det. Förebyggande, lämplig behandling till läkaren är fortfarande den prioriterade metoden för att bli av med överträdelsen.

Orsaker till trofiska bensår

Orsakerna till trofiska sår i benet är många. Detta inkluderar inte externa men interna störningar i organens och systemens arbete, inklusive blodbildning. Organiska orsaker leder till utvecklingen av sjukdomen:

• Venös insufficiens vid kronisk sjukdom;
• Konsekvensen av tromboflebit
• Hypertoni, otillräcklig arteriell cirkulation;
• Diabetes mellitus;
• lymfödem;
• ateroskleros;
• Infektionssjukdomar;
• brist på motion;
• Kroniska sjukdomar i huden;
• Olika hudskador;
• Förgiftning med starka ämnen;
• The bedsores

En vanlig orsak till sjukdomen är svårigheter med venerna (enligt statistiken, 70% av fallen) måste den behandlas av en phlebologist.

Symtom på trofiska sår i benet

Det är enkelt att känna igen trofasår. Det ser ut som ett öppet sår på huden som kan fester och inte läka i många veckor. Först bildas ett hematom av blå färg på foten, små öppna sår uppträder på den, som kan blöda, fester och fortskrida snabbt. Ibland producerar sår en obehaglig lukt av förfall. Psykologiskt och fysiskt orsakar sådana sår stora obehag. Vi listar de fysiska tecknen på benets trofiska sår:

• Det är svullnad i kalvsmusklerna, en känsla av tunghet;
• Nattbenkramper
• Klåda, brinna av huden på benen;
• Hudpigmentering uppträder, vilket ökar snabbt;
• Tjocklek av huden på skadan;
• Smärta av annan natur;
• Vit scurf visas på huden (vit atrofi)
• Många sår.

Tillsammans med ett trofusår uppträder andra hudproblem som når sepsis. Om patienten ser förändringar i den regressiva karaktären hos benens hud är det viktigt att inte försöka söka läkarvård.

Typer av trofiska sår i benet

Typer av sjukdomen anses vara resultatet av sjukdomar i benen, nedsatt blodflöde, vilket leder till otillräcklig mättnad av epitelceller, deras snabba utrotning. Det finns typer av trofasår:

• Venös (uppstå på grund av nedsatt blodflöde);
• Hypertensiva ämnen (bildade på grund av högt tryck);
• Smittsam (brist på hygien, låg immunitet);
• Neurotrofisk (bildad efter allvarliga skador på huvud och ryggrad);
• Diabetisk (förekommer på grund av diabetes);
• Arteriell (sjukdom påverkar artärer).

De listade typerna av sår avslöjar olika lokaliseringar och orsakar det som bestämmer namnet. Venösa trofiska sår i benet uppstår vid kärlens sida, mest under benets inre sida. Kan förekomma som en komplikation av åderbråck. Fyra stadier av komplikationer av venösa sår beskrivs, sistnämnda leder till allvarliga konsekvenser och utveckling av ytterligare sjukdomar. Senare behandling av sjukdomen (kända fall är kända) kan leda till infektion av blod och död hos patienten.

Omfattande behandling av trofiska bensår

För att behandla trofinsår i benet krävs i ett komplex. Sjukdomsbehandling innefattar ett antal metoder, beroende på patientens individuella bild av sjukdomen. Före terapeutiska förfaranden är det nödvändigt att genomgå en diagnostisk undersökning, vilket tar tid och ansträngning. Innehåller biokemisk analys av blod, cytologi och andra.

När den behandlande läkaren gör en noggrann diagnos börjar behandlingen. Sjukbehandling innefattar en kirurgisk och läkemedelsmetod. Läkaren föreskriver en ytterligare lokal behandlingsmetod som syftar till att rensa såret från purulenta innehåll och döda celler med hjälp av speciella geler, salvor, antiseptika. Medlen hjälper till att rengöra, desinficera såret, återställa och läka epitelet.

• Kirurgisk behandling. Med hjälp av döda vävnader avlägsnas inflammationscentret. Kirurgisk metod innefattar vakuumbehandling, kateteriseringsmetod.
• Kompressionsbandage. Varje stadium av ett trofinsår av benet kräver användning av speciella kompressionsbandage. Behandlingsmetoden för stora öppna sår är effektiv. Det är viktigt att byta bandage dagligen. De minskar svullnad i benen, normaliserar blodcirkulationen.
• Sjukgymnastik. Stärker behandlingen av sjukdomen, ökar effektiviteten. Procedurer inkluderar laser, magnetisk terapi, ultraviolett strålning, lera behandling, NO-behandling och så vidare, beroende på vilken typ av sår.
• En radikal metod för svåra former av sår som inte är mottagliga för konventionell terapi - en patients hudtransplantat. Huden tas från skinkan och höfterna på patienten.

Drogterapi

Det är bra att börja behandla trophic sår i underbenet med läkemedelsbehandling, som föregår det kirurgiska ingreppet. Användningen av läkemedel ordineras som en oberoende terapi för milda former av trofasår. I regel innefattar läkemedelsbehandling ett antal steg. Det första steget eliminerar infektionen, bakterier, anses vara rengöring. Antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel och antiallergidroger används vanligen vid detta skede. Dessutom måste patienten självständigt rengöra såren av pus med hjälp av lösningar, tinkturer, antiseptika, som läkaren kommer att ordinera, applicera förband med salvor.

Ett blodreningsprocedur utförs i samband med läkemedelsbehandling. Den andra etappen kännetecknas av processen att läka sår och ärrbildning. För att behandla trofiska ben sår behöver särskilda helande salvor och geler (till exempel aktivigin, solkoseril), antioxidant läkemedel. TVrach utser specialverktyg och foder för att eliminera ärr. Den tredje etappen av läkemedelsbehandling syftar till att eliminera den främsta orsaken till sjukdomen.

Behandling av trofasår i hemmet

Behandling av bensår är en svår uppgift, det kan inte göra utan traditionell medicin. Användningen av folkmedicin hjälper till att återställa huden och snabb vävnadsregenerering. En bra antiseptisk anses vara gräset av calendula, kamomill, celandine, succession. Det är nödvändigt att förbereda infusioner från örter, för att tvätta sår. På apoteket är det möjligt att köpa några medicinska örter och avgifter.

• Såret behandlas effektivt med hjälp av propolisalkoholtinktur och alkohol eller vodka. Skruva bort det rengjorda såret med hjälp av Vishnevsky salva eller någon salva, inklusive björktjära, till huden.
• Om såret inte läker länge, är det nödvändigt att applicera tjära på ett gasbindband eller bomullspanna, applicera det på sår i flera dagar. Byt sedan om dressingen till en ny. Förfarandet för att uppnå ett positivt resultat.
• Effektivt att behandla sår med pulverformiga blad av en tartar är lätt att göra själv eller köpa på apotek. Först måste du rengöra såret med rivanol (läkemedelslösning), strö över pulveret och applicera ett gasbindband. Att göra på natten. På morgonen igen, pulver såret med pulver, utan att först tvätta det. Förfarandet är gjort före scarringens början.
• Det är acceptabelt att behandla trofiska bensår med stallost. Tvätta såret med serum, sätt en liten bit ostmassa på såret, en bit av pergamentpapper, fixa med ett gasbindband.
• Ett bra botemedel mot sjukdomen betraktas som fraktioner av ASD. Drogbehandling kombinerar intern och extern mottagning. Det är nödvändigt att späda läkemedlet ASD-2 0,5 ml i 100 mg vatten, tas oralt i fem dagar. Ta en paus i tre dagar. Läkemedlet ASD-3 appliceras externt. För att förbereda salvan behöver du en läkemedel och vegetabilisk olja i förhållandet 1:20. Innan salvan appliceras måste såret desinficeras, t.ex. med väteperoxid. Applicera sedan blandningen.

Det är nödvändigt att behandla trofiska bensår tills behandlingen ger ett positivt resultat. Sårhet har förmåga att återfalla, följ noga rekommendationerna från den behandlande läkaren.

Trofiska sår i nedre extremiteterna

Patologisk undernäring av vävnader medför trofiska sår i nedre extremiteterna, vilka är långa och svåra att bota.

Trofiska bensår är inte en självständig sjukdom, men orsakas av kärlsjukdomar eller en infektionsskada på grund av cirkulationssjukdomar. Sjukdomsnamnet indikerar huvudorsaken till förekomsten - undernäring av vävnader (trofism) och deras efterföljande död (nekros) mot bakgrund av en långvarig sjukdom och en kritisk minskning av kroppens immunförsvar. Trofiska sår i 9 fall, 10 av dem förekommer på fötterna och sken, den övre delen av kroppen påverkas mycket mindre, 6 av 10 skadade personer är kända som funktionshindrade.

Trofiska lesioner på benen: funktioner

Trophic ben sår - en djup hudskada, långvarig oupphängd eller regelbundet förnyad. Hudskador på nedre extremiteterna kallas sår om varaktigheten av kursen överstiger 6 veckor och det visar inte en spontan lutning att läka.

Mekanismen för bildandet av patologi är inte fullständigt förstådd, många tillstånd och sjukdomar har uppenbarats och beskrivits, vars komplikation kan vara dess utseende. Moderna läkare anser de främsta orsakerna till tillståndet:

• otillräcklig blodcirkulation i det drabbade området
• syrehushåll och näringsbrist i vävnadsceller;
• patologi av lymfatisk utflöde;
• kränkningar av blodets passage genom venerna och artärerna;
• endokrinologiska och hormonella störningar;
• omfattande systemisk infektion i kroppen.
• ärftlighet.

Ofta registreras förekomsten av sår hos äldre personer efter 65 år (i vissa former av patologi påverkas kvinnor efter 45 år) på bakgrunden:

• tvingad rörlighet
• mottagna skador
• djup allmän utarmning av kroppen.

Beroende på typen av den underliggande sjukdomen bildas sår på underbenen:

• orsakad av nedsatt venös eller arteriell cirkulation - venös eller arteriell;
• provocerad av utvecklingen av diabetes mellitus (diabetisk fot eller neurotrof);
• lemmar bildade efter skador;
• infektiös (pyogen), som förekommer mot bakgrund av existerande hudskador;
• uppträdde på bakgrund av hypertoni (Martorell sår);
• kombinerad typ, vars orsak är flera faktorer som har en liknande effekt.
• som härrör från lesioner av maligna tumörer;
• orsakad av andra skäl.

Den vanligaste förekomsten av varicose och neurotrophic (diabetic) trophic ulcers kan ses bilder här, arteriell och blandad.

Det som ett trofusår ser ut, beror på vilken typ av skada som helst:

• venös annorlunda rund form, skrynkliga kanter och purulent fyllning;
• diabetiker djupt och torrt, med grova cornified kanter, som ligger på fötterna;
• Sår som uppstår mot bakgrund av ökat tryck är djupa med tydliga kanter, på botten, under scab crusts, senor är synliga;
• flera infektiösa, små diameter, som ligger på hela benet.

Utseendet av trophic sår är bevis på en djup skada på kroppen av sjukdomen:

• venös sår uppträder mot bakgrund av långvariga och kraftigt flytande åderbråck och effekterna av tromboflebit. Bensår för åderbråck uppträder med medfödda kännetecken hos veneternas struktur som bryter mot det korrekta venösa utflödet.
• arteriella trofiska sår på benet orsakar patologier av artärer som bildar mot bakgrund av ateroskleros i lemkärlen (fullständigt (ocklusion) eller delvis på grund av förminskning, blodflödet är blockerat). Vanligtvis uppstår störningen i femoral eller popliteal artär på platsen för splittringen. Förekomsten av en huddefekt hos aterosklerosobliteraner uppträder vid 4 steg av sjukdomen;
• diabetisk fot, som en typ av neurotrof sår, uppträder mot bakgrund av ett komplicerat nederlag i kroppen med diabetes mellitus och utseendet av en kränkning av känsligheten hos perifera nerver. Liknande skador kan orsakas av infektiösa eller toxiska störningar i nervsystemet.
• ulcerativa lesioner som orsakas av nedsatt lymfutflöde kan uppträda mot bakgrund av erysipelas efter bestrålning eller kirurgi;
• Posttraumatiska fotsår uppträder här, efter olika slags skador på huden orsakad av eld, elström, kemikalier, strålning. De kan vara en följd av nederlag av skjutvapen och knivar, bett, amputationer hos vuxna. Ofta kan det inträffa på platsen för injektion av narkotiska droger i beroende patienter.
• pyogena eller infektiösa, orsakade av patogena mikroorganismer, virus, svampar mot bakgrund av en vanlig hudsjukdom - tuberkulos, erysipelas, phlegmon, syfilisskador, spetälska, leishmaniasis, om dess behandling försummas - flera sår av benen uppträder;
• orsaken till sår kan vara vanliga systemiska sjukdomar som håller under lång tid och väsentligt försvagar kroppen - polyartrit, lupus erythematosus, gikt. Möjliga orsaker är allvarlig njure och hjärtsvikt, svår och långvarig leversjukdom, anemi, vitaminbrist och långvarig fastande.
• långvariga icke-helande sår på huden kan förekomma vid platsen för återfödda mollar, papillom och vårtor, maligna hudtumörer eller metastaser av tumörer i de inre organen.

Venösa trofasår, arteriella och aterosklerotiska lesioner finns i 6 fall av 10 diabetisk fot - i 2. Förekomsten av alla andra typer av sår är 20% av det totala antalet diagnostiserade tillstånd. Trofiska sår i nedre extremiteterna observeras oftast på den nedre delen av benet, dess främre och yttre sida

Statlig diagnostik

Trofisk sår på benet, se bilden nedan är visuellt bestämd ganska lätt av djupet och svårighetsgraden av hudskadorna. Externt kan en erfaren läkare diagnostisera typ av defekt enligt externt mönster och djup, baserat på patientens klagomål och bestämning av sjukdomshistorien.

Behandling av trofiska bensår är endast möjlig efter en noggrann diagnos av den primära sjukdomen, eliminering av dess symtom och är att eliminera symtomen på växtens tillväxt och dödsfallet hos vävnader.

För att diagnostisera den behandlande läkaren använder:

• slutföra blodtal för att bestämma möjligheten till dess förtjockning och efterföljande cirkulationsstörningar, ökad erytrocytsedimentering och leukocytnivåer (upptäckt av inflammation). För att diagnostisera en diabetisk fot bestäms blodsockernivåerna.
• bakteriologisk odling av sårinnehållet (alla trofiska lesioner är infekterade), för att bestämma det infektiösa medlet och antibiotikumet för behandling;
• mikroskopisk histologisk undersökning av vävnader, som kan indikera syre och trofisk svält av celler, utförs endast i de tidiga stadierna av patologins start.
• ultraljudsundersökning (Doppler sonografi) under ledning är det möjligt att övervaka blodflödet i de drabbade områdarnas kärl (billig, tillgänglig, informativ metod);
• laserforskning (flödesmetod) görs på samma sätt som ultraljud. Metoden är objektiv och hög precision, den används för att diagnostisera cirkulationspatologier;
• radiografi med användning av ett kontrastmedel används för att bestämma vaskulära defekter - expansion, sammandragning, aneurysmer, ocklusioner, metoden är tekniskt svår, den utmärks av noggrannhet;
• MR, CT och MSCT angiografi bestämmer defekterna i blodkärlen och blodflödet, förändringar i väggarnas struktur, vilket leder till cirkulationsstörningar.

Behandling av trofasår på benet kan endast ordineras av en läkare efter noggrann undersökning av patienten i kombination med terapi av den underliggande patologin. En kirurg, phlebologist, endokrinolog, onkolog är inblandad i att konsultera patienten.

Symtom och behandling av trofasår efter typ

Den patologiska processen för bildandet och utvecklingen av ett sår hos varje patient sker individuellt; Hur man behandlar trophic sår på benen, kommer läkaren att bestämma baserat på:

• deras art;
• djup hudskador och antal skador
• allmän tillstånd och ålder av patienten
• prognosen för den underliggande sjukdomen.

Det finns sår beroende på djupet av lesionen. Ett trofinsår av fotot börjar som en ytlig skada (första skedet), blir gradvis tyngre; Det sista steget är lesionens penetration i senan och benet.

Huvudsyftet med behandlingen av trofiska bensår är:

• förbättring och förnyelse av blodflödet i det drabbade området
• rensar såret från pus;
• avstötning av nekrotiska massor;
• stimulera bildandet av ny hälsosam vävnad;
• ärrbildning;
• förebyggande av nya skador.

För behandling av använt:

• konservativ behandling;
• operativ ingrepp;
• sjukgymnastik;
• profylaktisk behandling;
• diet och livsstilsförändringar.

I väst anses konservativ behandling som en prioritet, och sällan tillgriper kirurgisk behandling, i Ryssland används kirurgiska metoden oftare.

Kirurgisk behandling innefattar båda metoderna för att rensa såret från död vävnad och pus, liksom nödvändig avlägsnande av en del av foten eller benen. Dessa metoder innefattar:

• vakuumrengöring av sårytan på benen och efterföljande behandling;
• installation av katetern på långfästningen, sårande sår;
• avlägsnande av en del av fog- och fotbenet för att eliminera övertryck och
• foci av infektion;
• Metod för behandling av kanter som blinkar vaskulära fistlar genom huden för att eliminera dem.

Innan behandling av trofasår genom kirurgi tillämpas behandling med droger.

Den vanligaste användningen:

• antibiotika enligt tankanalysresultat;
• antiinflammatoriska läkemedel diklofenak, ketoprofen;
• preparat för intravenös administrering av pentoxifyllin;
• lugnande medel gör det möjligt att överväga eventuella allergier.
• lösningar för tvättning av sår Furacilin, klorhexidin;
• salva för läkning Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• antioxidanter tokoferol
• förband för att täcka Algipor, Sviderm, Geshispon sår.

Sådan behandling kommer att vara optimal tills inflammationsprocessen stabiliseras, då användningen av kirurgisk behandling för att rensa och stänga såret med ett hudtransplantat (beroende på typ).

Varicose lesion

Sår uppstår på huden på den nedre delen av underdelen av underbenet, nästan utan att möta på baksidan och yttre delarna. Det finns venösa sår som en sekundär sjukdom mot bakgrund av åderbråck. Orsaken är inte helt klar, men läkare tror att huvudfaktorn som orsakar trophic sår för åderbråck är medfödd svaghet i blodkärlens bindväv och ventilfel som uppstår av denna anledning. De stänger inte tätt, de:

• kan inte ge ett fysiologiskt korrekt blodflöde;
• provocera felaktig "pendul" cirkulation;
• orsaka stagnation av blod och syresvält av vävnader, deras gradvisa nekros och utveckling av sår.

En annan orsak till patologins utseende är utvecklingen av venös trombos, vilket leder till en minskning av venernas inre diameter och provocerar blodstasis.

Utvecklingen av trofasår med åderbråck är en process som är ganska utökad i tiden. Om obehandlad kan sår täcka båda extremiteterna i diameter och förvärras av infektion (erysipelas, dermatit).

De viktigaste symptomen på sjukdomen:

• i första skedet klagar patienten på svullnad av kalvarna och benen;
• på natten, tidigare okarakteristiska benkramper
• Det finns ett distinkt rutnät av blå vener på huden.
• Efteråt ökar de venösa linjerna på benen och slår samman i fläckar av lila och violetta blommor.
• svullnad och stagnation av lymfkörteln till effusion på ytan av lesionen;
• Den gradvisa expansionen av fläckarna fångar nya zoner;
• I nästa steg blir huden på de drabbade områdena täta, släta och glänsande.
• Vita flingor förekommer på sårytan.
• Om du inte behandlar sjukdomen kommer tecken på skada att dyka upp snart.
• ömningen, som ser ut som en ofarlig scab, växer över tid och blir till en abscess, kommer att utvecklas och fånga de djupare skikten av huden, tränga in i fasciae, muskler och senor, med en stor grad av utveckling - anestetiken;
• det gråande måret fylls först med genomskinliga massor med blod, då blir de grumliga, eftersom infektionen förenas, de är purulenta;
• ett inflammerat område bildas runt såret;
• alla utvecklingsstadier åtföljs av smärta, vilket ökar med expansionen av det drabbade området.

Behandlingsmetoder bör ta hänsyn till den bekräftade diagnosen av venös obstruktion under hårdvaruundersökningar.

Hur man behandlar trophic ulcer av varicose ursprung? Prioritering ges till kirurgiska metoder för att avlägsna venösa patologier och behandling djupt och subkutant för att återställa blodflödet och eliminera orsaken till sår; rengöring och plast sår direkt. Inte mindre viktigt är att förebygga trofiska bensår - den konstanta bärningen av elastiska strumpor och den korrekta bandagen på benen med ett elastiskt bandage.

Ett trofiskt bensår, vars primära behandling utförs hemma, måste vara ordentligt stängd med ett bandage. hon:

• skyddar såret från infektion;
• eliminerar multiplikationen av infektion i såret;
• skapar en måttlig våt yta, blockerar förekomst av en skorpa;
• måste ta bort pus och blod från såret, accelerera läkning
• låter såret "andas"
• bör avlägsnas snabbt, utan sårets smärta och irritation.

Konservativ behandling innebär behandling av läkemedel med antibiotika (Miramistin, Hexicon), smärtstillande medel som accelererar vävnadsmetabolism (Actovegin, Ebermin).

Arteriella sår

Vad är ett trofasår av aterosklerotisk typ och hur behandlas det? Orsaken till förekomsten är patologin hos artärerna och syrehushållningen i vävnaderna som orsakas av cirkulationsfel. En liten push-hypotermi, skada på grund av täta skor, repor eller bete på ett djur kommer att räcka för utseende av ett sår. Skinnet på tån, på hälen, på sidorna av fötterna påverkas. Ett foto av trofiska ben sår ger en bra bild av såren, som ser ut som små purulenta lesioner med gulaktiga hudrullar runt.

I början av bildandet av sår föregås av patientklapp på nattbesvär i benet, trötthet, svårighet och ibland lameness när man går. Vid undersökning konstateras att benet som påverkas av sår är kallare än det friska (patienten klagar på att hon ständigt fryser på natten). I riskzonen - människor efter 60 år. Om behandlingen inte startas efter det att de första symptomen uppträder, påverkas all hud på fötterna.

Patologi behandling

De huvudsakliga metoderna för behandling av sjukdomen är användningen av kärlplaster (angioplastik, stenting). Parallellt utförs medicinsk behandling med Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Våta förband används för att stänga sår med jodbaserade antiseptiska lösningar.

Efter den kirurgiska korrigeringen av blodflödet har genomförts, är sårytan täckt med gelförband som kan upprätthålla sårets optimala fukt för att påskynda läkning och utmatning av död vävnad från såret, om det drabbade området är stort används operativa metoder.

När poliklinisk behandling kräver en konstant förändring av bandage på benet hemma, måste såren samtidigt behandlas med Digispon, Kollahit. Patienterna föreskrivs en avvisande av nikotin, det obligatoriska urvalet av bekväma skor, diet.

Är det möjligt att bota denna typ av trofasår? Om behandlingen är igång sen är benens nedre del helt täckt av sår, huden påverkas så djupt och massivt att även kirurgi inte leder till ärrbildning och läkning av sår, är det inte möjligt att sluta smärtsyndromet. Vid en viss tid börjar symptom på gangren att uppträda, och den enda behandlingsmetoden är amputation vid höjden av tibia (med fotskador) eller lår (med skador på tibia). Enligt statistik förutspås förlusten av en lem under hela året för varje andra patient.

Diabetisk fot

Symtom på benläkningar med diabetes liknar arteriella lesioner, men kompletteras med en förlust av sensation av nervänden. Klagomål hos en patient med diabetisk fot liknar dem med arteriella skador, men utan intermittent claudication. Utseendet av sår i korn, på tårna. Orsaken är en gångstörning på grund av fotens okänslighet och omfördelningen av stödet när man går.

Diabetisk fot är farlig täta anslutning av infektion, kärlsjukdomar, dålig prognos av sjukdomen. Ett karakteristiskt sår av denna typ är djupt, med spetsiga kanter och en hudrulle runt, och förlust av känsla är ofta löst.

För att förebygga hudinflammation och förekomst av trofasår är det nödvändigt:

• noggrant övervaka hudens integritet och rådfråga en läkare även med minimal skada.
• Tvätta dina fötter dagligen, särskilt bör du vara bekymrad över hudens tillstånd mellan dina fingrar. Efter tvättning bör du försiktigt blötlägga vattnet med en handduk och inte torka den;
• eliminera överkolning av fötterna och exponering för varmt vatten. Benen är vanligtvis kalla, i vilket fall det är bättre att bära strumpor;
• bär bara de mest bekväma skor, utan utskjutande sömmar, fodret ska vara intakt, om foten är svårt böjd måste den sys individuellt;
• Använd utomhusskor som bärs enbart på tån utan band och spännen. Strumpor måste vara intakta, utan sömmar och darnmärken;
• Använd endast sparsamma droger för mindre skador - smörj dem med klorhexidin eller väteperoxid. Användningen av alkohol, jod och lysande grön är förbjuden;
• Använd endast godkända pedikyrprodukter, klippa naglarna rakt för att undvika inväxning, ta bort calluses endast med pimpsten eller en speciell fil;
• dagligen behandla huden på fötterna närande grädde. Det är förbjudet att vidröra området mellan fingrarna.

Ett obligatoriskt steg i behandlingen - vägran av cigaretter, vilket väsentligt minskar risken för amputation.

Folkbehandling av sår

Ett öppet sår på benet under lång tid och behandling hemma kräver konstant övervakning av en läkare, traditionell medicin kan endast användas med hans tillstånd.

För avlägsnande av pus och död vävnad med infusioner av kamomill, guldfärg och en serie. Utmärkt antimikrobiella egenskaper har en celandine.

För läkning av sår i diabetes mellitus används pulverformiga blad av en tatarnik som är täckta med ett sår efter tvättning. Den gyllene mustaschen har en liknande effekt.

Ett recept för att tvätta sår med nyberedd vassla, som återstår efter att ha gjort stallost, är ganska välkänd. Efter tvättning appliceras en liten bit mjuk, färsk stallost på såret, som är täckt med pergament och fixerat med ett bandage.

För att skapa fukt i såret och förhållandena för avstötning av död vävnad, använd kompressor från saltlösning (1 msk havsalt eller vanligt salt per liter vatten), som ska appliceras på det behandlade såret, täckt med kompresspapper och fästs med ett förband i 3 timmar. Ta sedan bort bandaget i 4 timmar, upprepa.

Vissa läkare varnar för att salva inte ska appliceras direkt på ett sår, det tillåter inte att nekrotiska massor avvisas. Läkemedlet ska appliceras på en steril duk och sätta på såret. Kombinationssalven med streptocid har visat sig i behandlingen. För att förbereda måste du ta ett rör av hyoxyson, metyluracil och gentamicin salvor, läkemedlet Sinaflan. Blanda preparat med streptocid (4 paket) och 100 g vaselin. Använd salva varje natt och lägg den på en servett.

Trophic ben sår är ett svårt test för både patienten och den behandlande läkaren. Eliminering av den främsta orsaken till sjukdomen och snabb behandling är nödvändigt för att rädda patientens liv.

Trofiska bensår

Trofiska sår - djupa purulenta nekrotiska hudskador i extremiteterna, oupphävd i mer än 1,5 månader. Ofta påverkar foten och underbenet. Storleken på ett sår varierar över ett brett spektrum: från 1 cm i diameter till sårytan som upptar hela ytan av kalven.

Denna patologi är inte en självständig nosologisk form. Det utvecklas som en komplikation av vissa sjukdomar, utmärks av en bestående kurs och botas ofta endast genom kirurgi.

skäl

Sår bildas på grund av vävnadshypoxi orsakad av nedsatt mikrocirkulation, metabolism och innervering av vävnader. Huden blir mycket sårbar, och även ytliga mikroskador leder till bildandet av en dålig helande djup defekt.

Inträdet av sekundär infektion och blodstasis bidrar till ackumulering av toxiner i det drabbade området, vilket accelererar utvecklingen av nekros och patologins progression.

Vad orsakar trophic sår på benen? Dessa störningar kan utvecklas mot bakgrund av de negativa effekterna av olika orsaker.

Det finns yttre faktorer som kan utlösa bildandet av ett sår. Dessa inkluderar följande hudskador:

• sår (repor, skärningar, blåmärken);
• förfrysning;
• termiska eller kemiska brännskador;
• kroniska inflammatoriska och allergiska hudsjukdomar (furunkulos, eksem, dermatit);
• radioaktiva hudskador
• bäddar med långvarig immobilitet hos patienten.

Orsaker till trofiska bensår kan vara komplikationer av följande sjukdomar:

• kronisk vaskulär insufficiens - åderbråck, tromboflebit, störningar i den arteriella blodcirkulationen på grund av stenotiska processer;
• endokrinologisk patologi - diabetes, fetma
• hypertoni;
• lymphostasis av någon etiologi;
• autoimmuna sjukdomar;
• immunbristtillstånd, inklusive HIV-infektion;
• CNS-skador - skador i hjärnan eller ryggmärgen, stroke, degenerativa sjukdomar i nervsystemet;
• infektiös patologi (tuberkulos, syfilis);
• blodsjukdomar;
• arsenik, krom och tungmetallförgiftning.

Ofta anger experter en kombination av externa och interna faktorer som ledde till bildandet av ett trofasår.

symptom

Hur börjar ett trofasår? En person har klagomål om trötthet när han går, en känsla av tyngd i benen med mindre ansträngning, vilande i vila. Klåda i huden, brännande känsla, krypande i foten eller underbenet, kramp i kalvsmusklerna, särskilt på natten.

Vid undersökning finner läkaren följande initiala tecken på ett trofusår:

• pastor av mjuka vävnader i nedre extremiteterna;
• komprimering, grovbildning av det drabbade områdets hud
• missfärgning av huden i det drabbade området - en växande gråaktig eller blåviolett fläck som liknar ett glättat hematom;
• ökad känslighet vid sårbildning, akut smärta med lätt beröring
• det kan finnas serösa slemhinnor i huden i området på platsen.

Med en mindre skada, överbelastning och nervös utmattning fortskrider sjukdomen snabbt. I mitten av platsen bildas en plats för atrofi av epidermis av vitaktig färg, blodig utmatning framträder.

Symptom på ett trofasår vid sjukdomshöjden är som följer:

• märkt svullnad i benet eller foten mer om svullnad av benen →
• Förekomsten av en ulcerös lesion, benägen att snabbt öka och fördjupa i frånvaro av behandling;
• blodig purulent urladdning med en obehaglig lukt;
• utarmande smärta i benen, förvärras av ansträngning och på natten, begränsande fysisk aktivitet
• brott mot det allmänna tillståndet (feber, frossa, trötthet, dålig aptit).

Sår klassificeras enligt orsaken till deras bildning.

Venös trofusår uppträder hos 8 patienter av 10. Orsaken är stagnation på grund av nedsatt venös cirkulation. Trofiska sår i benet bildas oftast i den nedre delen på benets inre yta.

arteriell

Bakgrunden till patologins utveckling hos 20% av patienterna utplånar sjukdomar i artärerna i nedre extremiteterna. Stenos av artärerna leder till ischemi och nekros hos benens mjukvävnader. De provocerande ögonblicken är oftast skador eller hypotermi i extremiteterna, användningen av obekväma skor.

Funktioner av denna typ av trophic sår: förekommer oftast i ålderdom, en person har svårt att gå uppför trappor och en känsla av kyla i benet.

När den ses - kall fot. Oftast fann man små sår med suppuration i hälen, tummen och på ytterens yta. De har en oval form, täta kanter, huden runt dem tar en gul nyans.

diabetisk

Trofisk fotsås är en vanlig komplikation av diabetes. Karaktäristisk lokalisering - tummen eller skadad längst ner på foten. Det utvecklas i diabetisk angiopati mot bakgrund av skarpa fluktuationer i blodglukosnivåer.

Karaktäristiska egenskaper: minskad känslighet i benen, utrotning av tendonreflexer, snabb ökning av defektens storlek, en tendens att utveckla nekros, resistens mot terapi.

neurotrofisk

Med skador på centrala nervsystemet finns sår i klackarna, på sålarna.

Funktioner hos neurotrofa sår: liten storlek och stort sår (upp till benet), riklig pus urladdning med en obehaglig lukt i avsaknad av smärta.

hypertensiv

Sällan uppstått, vanligtvis hos äldre kvinnor med långvarig arteriell hypertension.

Skillnad i långsam bildning, och omedelbart på två ben, det uttryckta smärtsyndromet, hög frekvens av purulenta komplikationer.

infektiös

Formade på benen med försummade hudsjukdomar på bakgrund av ohälsovillkor och lagring av sekundär purulent infektion. Funktioner: halvcirkelformad, liten storlek och djup.

Vilken läkare behandlar trophic sår?

Trofiska sår för åderbråck behandlas av phlebologists och vaskulära kirurger. Patienter med närvaro av ulcerativa hudfel hos någon etiologi är föremål för obligatorisk sjukhusvistelse, eftersom effektiv behandling av trofasår endast är möjlig vid stillastående tillstånd. Komplex terapi och dynamisk observation krävs.

Behandla trofinsår i hemmet är endast tillåtet på ett mycket tidigt stadium.

diagnostik

Ett trofiskt bensår åtföljs av specifika klagomål och har ett karakteristiskt utseende vid undersökning. Den främsta uppgiften hos specialister är att ta reda på orsaken till sjukdomen. Bara genom att etablera etiologin av ulcerativa lesioner kan du tilldela adekvat terapi.

Följande diagnostiska åtgärder vidtas:

1. Noggrann insamling av anamnese och undersökning av en allmänläkare, phlebologist, angiosurgeon.
2. Laboratoriemetoder: Allmänt blod- och urintester, inklusive bestämning av glukosnivå, biokemisk blodanalys, immunogram, bakteriologisk analys av sår och biopsi av biomaterial som tagits.
3. Instrumentala metoder: rheovasografi, angiografi med införande av kontrastmedel, ultraljud av kärl i nedre extremiteterna (Doppler, duplexstudie).

behandling

De huvudsakliga riktlinjerna för terapi är effekterna på den underliggande sjukdomen, kampen mot sekundär infektion, stimuleringen av läkning av sårytan.

Behandlingen av venösa sår beror på följande faktorer:

• orsaken till förekomsten och varaktigheten av hudskadorna
• patientens ålder och närvaron av samtidiga sjukdomar;
• storlek och djup på huddefekten, tillväxthastighet;
• hudsjukdom runt sår.

Hur man botar ett trofasår? Terapi är extremt komplex, komplex och lång. Det anses ofta som ett preparat för kirurgi, eftersom konservativa metoder inte är mycket effektiva.

Om operationen är kontraindicerad hos en patient av någon anledning, är målet med terapi att förhindra en ökning och fördjupning av huddefekten.

På sjukhuset är patienten med trofasår försedd med bäddstöd, den drabbade lemmen ska vara i ett upphöjt läge för att förbättra blod- och lymfcirkulationen.

konservativ

En universell botemedel mot trofasår, lika effektiva för alla typer av sjukdomar, har inte utvecklats. Behandling av trofasår på benet innefattar att ta läkemedel av olika farmakologiska grupper.

Hur man behandlar trophic sår för åderbråck? Specialister ordinerar en komplex terapi, som syftar till att stoppa inflammation och nekrotisering av vävnader, för att stimulera läkningsprocessen.

Använda droger från följande grupper:

1. Vasoaktiva läkemedel, inklusive flebotonics (Troxevasin, Detralex) och antiplatelet agenter (Trombot-ass). Bidra till expansion av blodkärl, förbättra mikrocirkulationen, stärka venernas väggar och minska venös stasis. Läs mer om Thrombos ass och dess analoger →
2. Infusionsterapi - lösningar av hemodez, reopolyglukina med symtom på förgiftning.
3. Avsvällande medel. Applicera enligt strikta indikationer, regelbundet, under överinseende av en läkare. När de tas emot övervakas innehållet av elektrolyter i blodet.
4. Antibiotika - med infektiös etiologi av ett sår eller skikt av sekundär infektion. Det föreskrivs efter isolering av det patogena medlet från sårutsöndringen och bestämning av dess känslighet mot antibiotika hos olika grupper.
5. Antiinflammatoriska läkemedel - i närvaro av purulent urladdning, inflammatorisk reaktion hos omgivande vävnader och uttalat smärtssyndrom.
6. Hyposensibiliserande läkemedel minskar sekretionen av utsöndringen av sårytan.

Samma droger i olika kombinationer används vid behandling av trofasår av någon etiologi.

Under regenereringsperioden föreskrivs antioxidant, metabolisk och immunostimulerande behandling - injektioner av mexidol, actovegin, askorbinsyra och vitaminer från grupp B.

Sjukgymnastik används för att läka trofasår. UHF används för att förbättra de antiinflammatoriska effekterna av droger, elektrofores med lösningar av sårläkning, antiinflammatoriska och vaskulära läkemedel. En laserbehandling som minskar smärta och inflammation övas.

Under perioden med regenerering och i postoperativ period rekommenderas ultraviolett bestrålning, ozonbehandling, lera behandling, hyperbarisk syrebildning, plasmautbyte.

Behandling av trophic sår i nedre extremiteter kompletterar lämplig näring. För att undvika ökning av svullnad i benen bör en person äta mer grönsaker och frukter, kontrollera mängden vätska som förbrukas och eliminera salta, kryddiga, syltade livsmedel. I diabetes äter patienterna i enlighet med rekommendationerna från endokrinologen och kontrollerar regelbundet nivån av glukos i blodet.

Lokal terapi

För att rengöra såret från pus och död vävnad behandlas det med desinfektionsmedel.

Följande antiseptika används:

• klorhexidin vattenlösning;
• 3% borsyralösning;
• en lösning av kaliumpermanganat med en viss koncentration
• rivanola;
• enzymer.

Hur man behandlar trophic sår på benen efter att ha rengjort dem från pus? För läkning och accelererad ärrbildning av hudfel används medicinska salvor: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Användningen av speciella förband och svampar med antibakteriella, antisekretoriska och sårläkande effekter är effektiva (Allevin, Algipor, Geshispon).

Det är obligatoriskt att använda ett elastiskt bandage, som bytas ut som behövs flera gånger om dagen. Det skyddar inte bara det drabbade området från penetrationen av sekundär infektion och skada, men hjälper också till att minska puffiness.

Kirurgisk ingrepp

Du kan äntligen bota ett trofiskt bensår med hjälp av kirurgi. För att operationen ska lyckas är det nödvändigt att utföra en kompetent förberedelse för patienten för den kommande insatsen, för att uppnå förbättrat välbefinnande, stabilisering av det allmänna tillståndet och sårläkningstiden.

Följande metoder har utvecklats vid angioskirurgi:

• bypass för kärlsjukdomar;
• avlägsnande av en venställe med varicose noder (flebektomi).

I närvaro av stora i storlek och djupa sår utförs en fliktransplantation på huden.

Folkmetoder

Frågan om möjligheten till poliklinisk behandling av trofasår löses endast av den närvarande specialisten. Med en kort varaktighet av sjukdomen kan små ensamma sår, som befinner sig vid regenereringsstadiet, använda traditionella recept som ett tillägg till huvudterapin.

Hur man behandlar trofasår i hemmet? Rengör sårytan från pusrester, eftersom det sänker läkning. För detta ändamål används buljonger av farmaceutisk kamomill, celandine, arv, kalendula.

Efter tvättning av såret, med tillstånd av läkaren, applicera farmaceutiska salvor som hjälper till att lindra inflammation och läkning, inklusive Vishnevsky salva, ichthyol salva.

Det är möjligt att behandla den ulcerativa defekten med gyllene whiskersaft, gör ett klädsel med salva beredd på basis av propolis, comfrey, arnica. Applicera kompressor med pulverformiga blad av tartar, gyllene whiskers, pilbark eller ek, som kan lämnas över natten.

Det är omöjligt att förlita sig endast på traditionell medicin, och avslaget på komplex vårdbehandling kan leda till livshotande konsekvenser.

komplikationer

I avancerade fall och i avsaknad av aktiv behandling uppträder ett antal farliga komplikationer:

• lagring av sekundär infektion, eventuellt erysipelas;
• hudsjukdomar (eksem);
• skador på det osteoartikulära systemet (artrit, periostit, kontrakturer);
• vaskulära störningar (trombos);
• hudtumörer (i extremt försummade fall).

Vad är farlig sjukdom?

Sår är farliga på grund av snabb utveckling i svåra fall av den underliggande sjukdomen. Samtidigt ökar de inte bara i storlek utan blir också många, de kan slå samman i en stor såryta.

Även denna patologi utmärks av följande egenskaper:

• tendens till återkommande kurs
• motstånd mot alla behandlingsmetoder, förutom kirurgisk behandling, som kan ha kontraindikationer;
• möjligheten till sepsis - med sår av venöst ursprung, gangren - med diabetes sår, osteomyelit.

förebyggande

Huvudregeln är att kontakta en läkare i tid när hälsoproblem uppstår. Efter operationen, för att undvika återfall, är det viktigt att följa följande rekommendationer:

• årlig sanatorium-resort behandling i sanatorier i motsvarande profil;
• hälsosam livsstil, balanserad näring och kroppsviktskontroll
• eliminering av långvariga statiska belastningar, överkylning av benen;
• regelbunden användning av medicinsk stickat och elastiskt bandage, särskilt när man går;
• konstant övervakning av blodsockernivåer i diabetes mellitus;
• Användning av bekväma skor, kryckor och wands för att minska belastningen på fötterna;
• Kursen tar ett vitaminmineralkomplex som rekommenderas av en läkare för att stärka immunsystemet, antitrombotiska medel.

Sår bildas som svåra komplikationer av försummade sjukdomar. De fortsätter stadigt, är resistenta mot terapi och återkommer ofta. Endast vissa typer vid de första utvecklingsstadierna kan behandlas med terapeutiska metoder. Bota hemma utan att tillgripa sjukvården, det är omöjligt.

Prognosen beror på aktuell behandling, noggrant genomförande av medicinska rekommendationer och behandling av den underliggande sjukdomen, mot vilken såret uppträdde.