Hur man behandlar multipel skleros

Multipel skleros är en farlig sjukdom som är resultatet av felaktigt fungerande immunförsvaret. Under infektioner, på grund av hormonavbrott eller av andra orsaker börjar blodleukocyter att attackera myelinskeden av nervfibrer. Som ett resultat av sådana attacker uppstår demyelinering, vilket leder till ett antal problem i centrala nervsystemet.

Efter att ha hört den nedslående diagnosen vill man först och främst lära sig att bota multipel skleros. Det är omöjligt att helt bli av med det, men det är ganska möjligt för moderna läkemedel att sakta ner och till och med stoppa utvecklingen av sjukdomen. Kombinerad terapi i kombination med en hälsosam livsstil och folkmedicin bidrar till en snabb återhämtning av kroppen.

Är det möjligt att helt återställa?

Idag arbetar läkare hårt på tre sätt för att eliminera multipel skleros:

• kämpa med exacerbations;
• förebyggande åtgärder genom terapeutiska läkemedel som förändrar sjukdomsförloppet (PITRS)
• eliminering av symtom.

Varje riktning klarar av ett visst stadium av sjukdomen. Den huvudsakliga uppgiften att behandla är att minska frekvensen och varaktigheten av återfall, sakta ner utvecklingen av sjukdomen. Det är viktigt att patienten följer läkarens recept, i tid som uppfyller avtalet. Om det behandlas ordentligt är det möjligt att leva den tilldelade biologiska åldern, trots sjukdommens närvaro.

Behandling av olika typer av skleros

I enlighet med den internationella klassificeringen är sjukdomen uppdelad i fyra typer, i enlighet med vilket syfte som genomförs:

1. Remitterande skleros åtföljs av periodiska exacerbationer. I eftergift känns patienten bättre. Behandla denna typ av hormon kortikosteroid typ. Drogen kan minska inflammationen i nervfibrer, stoppa attacker av antikroppar på sina egna celler. Under perioden efter att sjukdomen avslutats ordinerar läkaren ett läkemedel som ger en förändring i sjukdomsförloppet. Detta kommer att eliminera utvecklingen av efterföljande exacerbationer.
2. Primär progressiv skleros kännetecknas av en gradvis försämring av allmän hälsa i samband med den kontinuerliga utvecklingen av den underliggande sjukdomen. Denna typ är den svåraste att behandla. Läkarna rekommenderar att man eliminerar symptomen på skleros, säkerställer fysioterapeutiska förfaranden och upprätthåller patientens livskvalitet.
3. Sekundär progressiv sjukdom indikerar utvecklingen av sjukdomen. För att stoppa dess progression, föreskrivs ett antal immunmodulatorer och immunosuppressiva läkemedel. Denna grupp läkemedel ger immunosuppression, vilket minskar antalet vita blodkroppar i blodet. Även om den låga aktiviteten av skyddsfunktioner är farlig, eftersom kroppen inte kommer att kunna motstå andra sjukdomar, men leukocyter inte längre angriper nervcellerna och förstör dem.
4. Remitting-progressiv typ åtföljs av exacerbationer och i remissionstiden präglas av progressionen av negativa symtom. Denna skleros behandlas genom PITRS-terapi.

Nervfibrer hos en frisk person (vänster) och en patient med multipel skleros (höger)

Ett viktigt element i behandlingen av någon typ av multipel skleros är kontrollen av sjukdomsutvecklingen. Periodiska undersökningar, MR-procedurer ger upptäckt av förändringar i hjärnfibrerna, gör att du kan spåra nya foci av demyelinering. På grund av CT är det möjligt att analysera sjukdomens övergripande aktivitet. Dessutom rekommenderar läkare månad immunisering av blod för beräkning av antalet leukocyter.

Drogbehandling

Enligt nya studier kan multipel skleros behandlas på flera sätt i enlighet med karaktären hos sjukdomsförloppet. Denna sjukdom är resultatet av en defekt i immunsystemets arbete. Därför ligger undertryckandet av skyddande funktioner i hjärtat av kampen mot sjukdomen. Dessutom rekommenderar läkare symptomatisk behandling som syftar till att eliminera obehagliga symptom och förhindra försämring av hälsan.

Symptomkontroll

Manifestationer av sjukdomen kan vara mycket olika, och för varje patient utvecklas de på egen väg. Beroende på zonens skador störs vissa kroppsfunktioner. De vanligaste symptomen är: muskelspasmer, minnesförlust, urinproblem, dålig samordning av rörelser, depression, generell svaghet och depression.

Läkemedlet för korrigering av excretionssystemet

Eliminerar spasmer, läkare ordinerar droger som hjälper till att minska muskeltonen. Oftast är dessa läkemedel som innehåller tizanidin, baclofen. Vid funktionsstörning av excretionssystemet (dålig njurefunktion, sällsynta resor till toaletten på grund av litet behov) använder de vänster karnitin för att korrigera blåsfunktionen. Om patienten har dålig samordning, ordineras generisk nervositet, glycin. För att normalisera minne och tänkande, rekommenderar experter mediciner som ger psykostimulerande och nootropa effekter.

Stoppar leukocytattacker på nervceller

Kortikosteroider är effektiva läkemedel för att sänka responsen av vita blodkroppar till myelinmantlarna. I kombination med adrenokortikotropiskt hormon minskar läkemedlet den inflammatoriska processen i regionen i centrala nervsystemet. Genom att minska immuncellens hastighet och minska mängden antikroppar i blodet, skyddas kroppens skyddande funktioner, vilket hjälper till att förhindra efterföljande attacker på nervceller.

Prednisolon och metylprednisolon är läkemedel av kortikosteroid. De slutar försvåras, minskar symtomens svårighetsgrad. Hormonet ACTH ökar överföringshastigheten av elektriska impulser, främjar regenerering av skadade vävnader. Även om dessa droger inte kan sakta ner sjukdomen eller påverka kursen, kan de uppnå en tillfällig förbättring, lindra symtomen.

Förändring i sjukdomsförloppet

Modern medicin kan sakta sjukdomsprogressionen tills fullständig lindring av anfall och symtom. Detta kan endast göras genom immunmodulatorer som minskar antikroppens aktivitet. För detta ändamål används ett komplex av interferon-beta, vilket saktar produktionen av leukocyter, säkerställer deras sönderdelning och tillåter inte åtkomst till hjärnan, och glatirameren, som vid inmatning blir den främsta utländska agenten för immunsvaret.

Glatiramer är ett myelinprotein, så leukocyter och antikroppar kommer först att attackera det, vilket ger sina egna vävnader intakta. Line PITRS användning med ineffektivitet av den första metoden. Detta inkluderar läkemedel baserade på alemtuzumab och fingolimoda. Förutom terapeutiska metoder för att hantera sjukdomen är det nödvändigt att tillhandahålla patienten fysioterapeutiska förfaranden, ordentlig dagbehandling och näring, psykologiskt stöd.

Ny medicin för behandling av skleros

Idag är det redan svårt att otvetydigt svara på huruvida det är möjligt att bota multipel skleros. Om det för 5 år sedan var ute av frågan, hittar dagens experter idag nya behandlingar och förbättrar deras effektivitet. Revolutionerande tekniker tillåter dagligen tusentals människor att stå upp för sina fötter och leda ett normalt liv, trots sjukdommens komplexitet.

liposomer

Kliniska prövningar av vaccinet har visat att multipel skleros kan behandlas framgångsrikt genom att stoppa svaret från antikroppar mot myelin. En grupp forskare har kunnat utveckla ett läkemedel som gör det möjligt att inte bara trycka på immunitet, utan att stoppa leukocyternas attack på nervsystemet. Liposomer har använts framgångsrikt i medicin sedan slutet av 2015. Studier har visat att patienter har god tolerans för vaccinet. Enligt de uppsamlade resultaten har detta läkemedel nästan inga biverkningar. Under mottagningen är risken att utveckla komplikationer minimal.

Stamceller

Principen med metoden är att samla patientens biomaterial och stamcellsisolering. Vidare, i laboratoriet, utför specialisterna sin odling, och injicera sedan patienten tillbaka. Drogen har använts officiellt i mer än 10 år. Metoden låter dig återställa myelinfibrer, ta bort ärrvävnad. Som en följd av proceduren sker en partiell restaurering av tänkande processer, hjärnans aktivitet ökar, motorfunktionerna återgår till normala. Patientens välbefinnande och känslomässiga tillstånd förbättras. Införandet av stamceller ger resultatet i 80% av fallen.

Stamceller regenereringsprocessen

själv inokulering

Denna procedur består i transformationen av ett antal celler och skapandet av "mål" för immunsvaret. För det första isoleras leukocyter från patientens blod, stimuleras i laboratoriet av celler i nervvävnaden för att erhålla ett stort antal T-lymfocyter. Det är dessa blodorganeller som är nödvändiga för ytterligare autovaccination. Lymfocyter bestrålas med strålning, efter att de injiceras tillbaka till patienten. Metoden säkerställer reaktionen av erkännande av kropparna injicerade som utländska agenter, och immunitet kastar all sin styrka mot dem.

Autovaccination är ganska svår, eftersom kroppen vid delningen av bestrålade T-lymfocyter dödar vanliga organeller. Immunitetsreaktionen är svår att imitera, så för varje patient kommer effektivitetsproceduren att vara individuell.

Exacerbationsbehandling

För underhållsbehandling föreskriver specialister de grundläggande anledningarna, men under återfallet är de ineffektiva. Milda former av förvärring kräver ingen ytterligare behandling, det är tillräckligt för att kontrollera sjukdomen och leda en hälsosam livsstil. Vid progression av skleros, åtföljd av inhibering av motorisk funktion krävs steroidbehandling.

Introduktionen av droger i denna grupp möjliggör för patienten att engagera sig i dagliga aktiviteter, eliminerar negativa symptom. Steroider påverkar inte sjukdomsförloppet, men lindrar ett återfall.

Processen att ersätta blodplasma genom plasmaferes

Även plasmaferes ger hög effektivitet. Förfarandet innefattar att ta patientens blod och separera plasman från organellerna. Därefter injiceras patienten med donatorplasma, som introduceras i hennes infödda blodkroppar. Metoden är komplex, den används endast som ett extremt mått, om steroidkorrigering av en exacerbation inte ger resultat.

Rehabilitering under sjukdomen

Förutom läkemedelsbehandling kan fysioterapiska förfaranden och andra metoder förskrivas av den behandlande läkaren för att bekämpa de olika manifestationerna av sjukdomen:

1. Terapeutisk gymnastik. Fysisk aktivitet ger förbättrad motorisk funktion, minskad muskelspasma. På bekostnad av fysisk kultur utjämnar konsekvenserna av komplikationer från multipel skleros. En massage kan också ges för att utveckla leder och muskler.
2. Fysioterapeutiska förfaranden används för att minska symtom: elektrofores, plasmaferes, ultraljudsbehandling.
3. Psykoterapi är nödvändig för att förbättra patientens emotionella tillstånd. Många patienter lider av depressiva tillstånd, negativa tankar. Ett sådant mentalt tillstånd kan förvärra sjukdomen, så läkare föreskriver konversationer med en psykoterapeut, arbetar i grupper om psykologiskt stöd.
4. En användbar metod är akupunktur och reflexologi med hjälp av kontrastbad. Sådana metoder bidrar till att minska smärta, förbättra prestanda.
5. Dragkraft är lämplig för behandling av ryggraden. Förfarandet är effektivt för att lindra smärta, normalisering av motorisk aktivitet.
6. Alternativ terapi i form av linolsyra och primros för att lindra symtomen. Finns i form av kosttillskott, har ett antal medicinska bevis på effektivitet.

I allt högre grad rekommenderar läkare innovativa metoder och modern utveckling. Idag kan multipel skleros inte fullständigt botas, men det är möjligt att uppnå stabil eftergift och leda en aktiv fullfärdig livsstil.

Folkmedicin

Alternativ medicin kan med framgång användas för remission som stöd för huvudbehandlingen. De mest populära recepten är:

1. Sked mumie i ett glas varmt kokt vatten. Ta en lösning av 5 g tre gånger om dagen före måltiden. Läkemedlet är väl lagrat på en cool plats.
2. Två skedar propolis häll en halv liter vodka och insistera på ett par veckor. Under denna tid bör du regelbundet skaka tinkturen. Efter 14 dagar drar den resulterande läkemedelsstammen och dricker två skedar tre gånger om dagen på en tom mage.
3. Bee gift behandlar symptomen på multipel skleros. På våren på apiaryen kan du utföra proceduren. Kursen genomförs på uppgången. På den första dagen är en sting tillräcklig, på den andra, 2 och så vidare tills 15, varefter antalet böjningar ska minskas. Det är viktigt att bin sitter på olika ställen (lemmar, baksida).

Också för att upprätthålla homeostas rekommenderas en hälsosam kost, motion och positiva känslor.

Att förebygga sjukdomen och förebygga dess utveckling beror på livskvaliteten. Dagliga promenader i frisk luft, yoga klasser i kombination med en diet kommer att förbättra kroppens övergripande tillstånd.

Vad är skleros? Symtom, behandling och förväntad livslängd

Multipel skleros är en kronisk demyeliniserande sjukdom i nervsystemet. Har inte fullt studerat orsaker och autoimmun-inflammatorisk utvecklingsmekanism. Det är en sjukdom med en mycket mångsidig klinisk bild, det är svårt att diagnostisera i sina tidiga skeden, och det finns inte ett enda specifikt kliniskt tecken som karakteriserar multipel skleros.

Behandling innebär användning av immunomodulatorer och symptomatiska medel. Verkan av immunläkemedel syftar till att stoppa processen för förstörelse av nervstrukturer av antikroppar. Symtomatiska droger eliminerar de funktionella konsekvenserna av denna förstörelse.

Vad är det

Multipel skleros är en kronisk autoimmun sjukdom där myelinskeden av nervfibrerna i hjärnan och ryggmärgen påverkas. Även om "skleros" ofta kallas "nedsatt minnesvärld i åldersgruppen", har "multipel skleros" ingenting att göra med senil "skleros" eller frånvaro av uppmärksamhet.

"Skleros" betyder i detta fall "ärr" och "sprids" betyder "multipel", eftersom sjukdomens särskiljande särdrag i den patologiska-anatomiska studien är förekomsten av sklerosfoci utspridda över hela centrala nervsystemet - ersättning av normal nervvävnad med bindemedel.

Multipel skleros beskrevs först 1868 av Jean-Martin Charcot.

statistik

Multipel skleros är en ganska vanlig sjukdom. Det finns cirka 2 miljoner patienter i världen, i Ryssland - mer än 150 tusen. I vissa regioner i Ryssland är incidensen ganska hög och varierar från 30 till 70 fall per 100 000 invånare. I stora industriområden och städer är det högre.

Sjukdomen uppträder vanligtvis vid ungefär trettio år, men kan också förekomma hos barn. Primär progressiv form är vanligare vid ungefär 50 års ålder. Liksom många autoimmuna sjukdomar är multipel skleros vanligare hos kvinnor och börjar i genomsnitt 1-2 år tidigare, medan män har en ogynnsam progressiv form av sjukdomen.

Hos barn kan fördelningen per kön uppnå tre fall i flickor jämfört med ett fall hos pojkar. Efter 50 års ålder är förhållandet mellan män och kvinnor som lider av multipel skleros ungefar densamma.

Orsaker till skleros

Orsaken till multipel skleros förstår inte exakt. Idag är den vanligaste meningen att multipel skleros kan bero på en slumpmässig kombination av ett antal ogynnsamma externa och interna faktorer hos en given person.

Negativa externa faktorer inkluderar

• geoekologisk bostad, särskilt dess inflytande på barnens kropp;
• trauma;
• frekventa virus- och bakterieinfektioner;
• inflytande av giftiga ämnen och strålning
• matfunktioner;
• genetisk predisposition, antagligen associerad med en kombination av flera gener, vilket orsakar brott huvudsakligen i systemet med immunoregulering;
• täta stressiga situationer.

Varje person i regleringen av immunsvaret deltar samtidigt i flera gener. I detta fall kan antalet interaktiva gener vara stora.

Forskning de senaste åren har bekräftat immunsystemets obligatoriska deltagande, primär eller sekundär, vid utveckling av multipel skleros. Störningar i immunsystemet är förknippade med egenskaper hos en uppsättning gener som kontrollerar immunsvaret. Den mest utbredda autoimmuna teorin om multipel skleros (erkännande av nervceller i immunsystemet som "alien" och deras förstörelse). Med tanke på den ledande rollen av immunologiska störningar är behandlingen av denna sjukdom huvudsakligen baserad på korrigering av immunförsvar.

Vid multipel skleros anses NTU-1-virus (eller en relaterad okänd patogen) som orsakssamband. Det antas att ett virus eller en grupp virus leder till allvarlig nedsatt immunförsvar i patientens kropp med utvecklingen av den inflammatoriska processen och nedbrytningen av myelinstrukturerna i nervsystemet.

Symtom på multipel skleros

I fallet med multipel skleros motsvarar symtomen inte alltid scenen i den patologiska processen, exacerbationer kan upprepas med olika intervall: åtminstone efter några år, åtminstone efter några veckor. Ja, och återfall kan variera bara några timmar och kan uppgå till flera veckor, men varje ny exacerbation är svårare än den tidigare, på grund av ackumulering av plack och bildandet av sammanflöde, spännande nya områden. Detta innebär att Sclerosis Disseminata kännetecknas av ett remitterande flöde. Mest sannolikt, på grund av en sådan ojämnhet, kom neurologer med ett annat namn för multipel skleros - kameleonten.

Inledningsskedet är inte heller säkert, sjukdomen kan utvecklas gradvis, men i sällsynta fall kan det ge en ganska akut inbrott. Dessutom kan de första tecknen på sjukdomen i tidigt skede inte märkas, eftersom det under denna period ofta är asymptomatisk, även om plack redan finns. Detta fenomen förklaras av det faktum att friska nervvävnader med få demyelineringsfoci tar på sig de berörda områdornas funktioner och kompenserar därmed för dem.

I vissa fall kan ett enda symptom uppträda, till exempel nedsatt syn i en eller båda ögonen med hjärnform (ögonform) SD. Patienter i en sådan situation kan inte gå överallt eller begränsa sig till ett besök hos en ögonläkare, som inte alltid kan tillskriva dessa symtom på de första tecknen på en allvarlig neurologisk sjukdom, som är multipel skleros, eftersom optiska nervdiskarna (NR) inte kunde ändra sin färg ännu (senare med MS kommer de temporala halvorna av ZN att bli blek). Dessutom är det denna form som ger långvariga remissioner, så patienter kan glömma sjukdomen och anser sig vara helt friska.

Progressionen av multipel skleros orsakar följande symtom:

1. Sinnesmärkning sker i 80-90% av fallen. Ovanliga känslor, som gåsskador, brännande, domningar, kliande hud, stickningar, övergående smärta utgör inte ett hot mot livet, men stör patienterna. Sensoriska störningar börjar från de distala delarna (fingrarna) och täcker gradvis hela lemmen. Oftast påverkas endast extremiteterna på ena sidan, men övergången av symtom till den andra sidan är också möjlig. Svaghet i lemmarna förkroppsligas ursprungligen som enbart trötthet och manifesterar sig i svårigheten att utföra enkla rörelser. Våra armar eller ben blir, som det var, främlingar, tunga, trots den återstående muskelstyrkan (armen och benet påverkas ofta på ena sidan).
2. Brott vid syn. På visionsorganets sida finns det en störning i färguppfattning, möjligen utvecklingen av optisk neurit, en akut synminskning. Ofta är lesionen också ensidig. Indistinctness och dubbel vision, brist på vänlig rörelse av ögonen när de försöker ta bort dem - alla dessa är symtom på sjukdomen.
3. Tremor. Det verkar ganska ofta och seriöst komplicerar en persons liv. Skakningar i benen eller stammen, som uppstår som följd av muskelkontraktioner, berövar normal social och arbetsaktivitet.
4. Huvudvärk. Huvudvärk är ett mycket vanligt symptom på sjukdomen. Forskare föreslår att dess förekomst är förknippad med muskelstörningar och depression. Det är i multipel skleros att huvudvärk uppträder tre gånger oftare än i andra neurologiska sjukdomar. Ibland kan det fungera som en förälskelse av en förestående förvärring av sjukdomen eller ett tecken på debutpatologi.
5. Överträdelser av sväljning och tal. Symtom som åtföljer varandra. Övergrepp mot sväljning i hälften av fallen märks inte av en sjuk person och presenteras inte som klagomål. Förändringar i tal manifesteras av förvirring, chanting, oskärpa av ord, uppslamad presentation.
6. Brott av gången. Svårigheter i promenader orsakas av domningar i fötterna, obalans, muskelspasmer, muskelsvaghet, tremor.
7. Muskelkramper. Ganska vanligt i kliniken för multipel skleros och leder ofta till patientens funktionshinder. Musklerna i armarna och benen är benägna att spasma, vilket berövar en person av möjligheten till adekvat kontroll av benen.
8. Ökad känslighet mot värme. Eventuell förvärring av symtomen på sjukdomen när överhettning av kroppen. Sådana situationer uppstår ofta på stranden, i bastun, i badet.
9. Intellektuell, kognitiv försämring. Relevant för hälften av alla patienter. För det mesta manifesteras de av en allmän hämning av tänkande, en minskning av möjligheten att memorera och en minskad uppmärksamhetskoncentration, långsam inlärning av information, svårigheter att byta från en typ av aktivitet till en annan. Detta symptom berövar en person med förmågan att utföra uppgifter som uppträder i vardagen.
10. Yrsel. Detta symptom uppträder i de tidiga stadierna av sjukdomen och förvärras när den fortskrider. En person kan känna både sin egen instabilitet och lida av "rörelsen" i omgivningen.
11. Kronisk trötthet. Mycket ofta åtföljd av multipel skleros och mer typisk för andra halvan av dagen. Patienten känner till ökad muskelsvaghet, sömnighet, slöhet och mental trötthet.
12. Brott mot sexuell lust. Upp till 90% av männen och upp till 70% av kvinnorna lider av sexuell dysfunktion. Denna överträdelse kan vara resultatet av både psykiska problem och resultatet av centrala nervsystemet. Libido faller, stör processen av erektion och ejaculation. Men upp till 50% av männen förlorar inte sin morgonrörelse. Kvinnor kan inte nå orgasm, samlag kan orsaka smärta, ofta är det en minskning av känsligheten i könsorganet.
13. Vegetativa störningar. Det är troligt att indikera en lång tid av sjukdomen, och sällan manifesterar sig i sjukdomsuppkomsten. Det finns uthållig morgonhypotermi, ökad svettning av benen, muskelsvaghet, arteriell hypotension, yrsel, hjärtarytmi.
14. Problem med vila på natten. Det blir svårare för patienter att somna, som oftast orsakas av spasmer i benen och andra taktila känslor. Sömn blir rastlös, vilket resulterar i att en person upplever en dullness av medvetandet, en brist på tankens tydlighet.
15. Depression och ångestsjukdomar. Diagnostiseras hos hälften av patienterna. Depression kan vara ett självständigt symptom på multipel skleros, eller det blir en reaktion på sjukdomen, ofta efter diagnosen publiceras. Det är värt att notera att sådana patienter ofta gör självmordsförsök, många tvärtom finner en väg ut i alkoholismen. Den utvecklande sociala missanpassningen hos individen är i sista hand orsaken till patientens funktionshinder och "överlappar" de befintliga fysiska sjukdomarna.
16. Tarmdysfunktion. Detta problem kan uppenbaras antingen av inkontinens av fekala massor eller av enstaka förstoppning.
17. Urineringstest. Alla symtom som är förknippade med urineringsprocessen i de inledande stadierna av sjukdomsutvecklingen när det fortskrider är sammansatta.

De sekundära symptomen på multipel skleros är komplikationer av den nuvarande kliniska manifestationen av sjukdomen. Urinvägsinfektioner är till exempel en följd av blåsdysfunktion, lunginflammation och bäddar utvecklas på grund av fysiska begränsningar, tromboflebit i nedre extremiteter utvecklas på grund av deras oändlighet.

diagnostik

Instrumentala undersökningsmetoder gör det möjligt att bestämma fältet för demyelinering i hjärnans vita ämne. Den mest optimala är MR-metoden i hjärnan och ryggmärgen, som du kan bestämma lokalisering och storlek på sklerotiska foci, liksom deras förändring över tiden.

Dessutom genomgår patienterna hjärnans MRI med gadoliniumbaserade kontrastmedel. Denna metod låter dig verifiera graden av mognad hos sklerotiska foci: aktiv ackumulering av ett ämne sker i fräscha foci. MR i hjärnan med kontrast gör att du kan bestämma aktivitetsgraden för den patologiska processen. För att diagnostisera multipel skleros testas blod för närvaron av en ökad antikroppstiter till neurospecifika proteiner, i synnerhet myelin.

I cirka 90% av personer med multipel skleros detekteras oligoklonala immunoglobuliner i studien av cerebrospinalvätska. Men vi får inte glömma att utseendet på dessa markörer observeras i andra sjukdomar i nervsystemet.

Hur man behandlar multipel skleros?

Behandlingen ordineras individuellt beroende på scenen och svårighetsgraden av multipel skleros.

• plasmaferes;
• cytostatika;
• För behandling av snabbt progressiva former av multipel skleros användes immunosuppressiva - mitoxantron.
• Immunomodulatorer: Copaxone - förhindrar destruktion av myelin, mjukar sjukdomsförloppet, minskar frekvensen och svårighetsgraden av exacerbationer.
• p-interferroner (Rebif, Avonex). Интер-interferrons - är förebyggande av sjukdomsförstärkningar, reducerar svårighetsgraden av exacerbationer, inhibering av processens aktivitet, utvidgning av aktiv social anpassning och funktionshinder;
• symptomatisk terapi - antioxidanter, nootropics, aminosyror, vitamin E och grupp B, antikolinesterasläkemedel, vaskulär terapi, muskelavslappnande medel, kelatorer.
• Hormonbehandling - pulsbehandling med stora doser hormoner (kortikosteroider). Använd stora doser av hormoner i 5 dagar. Det är viktigt att börja göra droppare så tidigt som möjligt med dessa antiinflammatoriska och immunosuppressiva läkemedel, då de accelererar återhämtningsprocesserna och minskar varaktigheten av exacerbationer. Hormoner introduceras med en kort kurs, så allvarlighetsgraden av biverkningarna är minimal, men för säkerheten tar de läkemedel som skyddar magslemhinnan (ranitidin, omez), kalium och magnesiumpreparat (asparkam, panangin), vitamin- och mineralkomplex.
• Under perioder av eftergift, spa behandling, fysioterapi övningar, massage är möjliga, men med undantag för alla termiska förfaranden och insolation.

Symtomatisk behandling används för att lindra specifika symtom på sjukdomen. Följande läkemedel kan användas:

• Mydocalm, Sirdalud - minska muskelton med central pares;
• Prozerin, galantamin - med urineringstörningar;
• Sibazon, fenazepam - minska tremor, såväl som neurotiska symtom;
• Fluoxetin, paroxetin - för depression
• Finlepsin, antelepsin - används för att eliminera anfall
• Cerebrolysin, nootropil, glycin, B-vitaminer, glutaminsyra - används i kurser för att förbättra nervsystemet.

Tyvärr är multipel skleros inte härdbar, du kan bara minska manifestationerna av denna sjukdom. Med adekvat behandling kan du förbättra livskvaliteten med multipel skleros och förlänga perioder av eftergift.

Experimentella droger

Vissa läkare rapporterar en positiv effekt av låga (upp till 5 mg per natt) doser av naltrexon, en opioidreceptorantagonist, som användes för att minska symtomen på spasticitet, smärta, trötthet och depression. Ett test visade frånvaron av signifikanta biverkningar av låga doser naltrexon och en minskning av spasticitet hos patienter med primär progressiv multipelskleros. En annan studie visade också en förbättring av livskvaliteten enligt patientundersökningar. Men för många pensionerade patienter minskar den statistiska kraften i denna kliniska prövning.

Patogenetiskt motiverade användningen av läkemedel som minskar permeabiliteten hos BBB och stärker kärlväggen (angioprotektorer), antiplatelet, antioxidanter, proteolytiska enzymer, läkemedel som förbättrar metabolismen av hjärnvävnad (i synnerhet vitaminer, aminosyror, nootropics).

Under 2011 godkände ministeriet för hälsovård och social utveckling läkemedlet för behandling av multipel skleros Alemtuzumab, det ryska registrerade namnet Campas. Alemtuzumab används för närvarande för att behandla kronisk lymfocytisk leukemi, en monoklonal antikropp mot CD52-cellreceptorer på T-lymfocyter och B-lymfocyter. Hos patienter med återkommande behandling av multipel skleros i de tidiga stadierna var Alemtuzumab effektivare än interferon beta 1a (Rebif), men oftare var allvarliga autoimmuna biverkningar, såsom immun trombocytopenisk purpura, sköldkörtelskador och infektioner vanligare.

Information om kliniska prövningar och deras resultat publiceras regelbundet på webbplatsen för National Society of Multiple Sclerosis Patients i USA. Sedan 2005 har benmärgstransplantation effektivt använts för behandling av MS (inte förväxlas med stamceller). Initialt ges patienten en behandling med kemoterapi för att förstöra benmärgen, då donatorns benmärg transplanteras, övergår donatorblod genom en särskild separator för separation av röda blodkroppar.

Uppdaterad information om kliniska studier av läkemedel för behandling av multipel skleros genomförd i Ryska federationen, tidpunkten för deras beteende, protokollets och patientens krav finns på IMCh RAS-portalen.

År 2017 meddelade ryska forskare utvecklingen av det första inhemska läkemedlet för patienter med multipel skleros. Effekten av läkemedlet är underhållsbehandling, så att patienten kan vara socialt aktiv. Läkemedlet heter "Ksemus" och kommer att dyka upp på marknaden tidigare än 2020.

Prognoser och konsekvenser

Multipel skleros, hur många lever med det? Prognosen beror på sjukdomsformen, tidpunkten för detektering, frekvensen av exacerbationer. Tidig diagnos och utnämning av lämplig behandling bidrar till att en sjuksköterska praktiskt taget inte förändrar sin livsstil - han arbetar vid sitt tidigare jobb, är aktivt kommunicerande och yttre tecken inte märkbara.

Långvariga och frekventa exacerbationer kan leda till många neurologiska störningar, vilket leder till att en person blir handikappad. Glöm inte att patienter med multipel skleros ofta glömmer att ta mediciner, och det påverkar livskvaliteten. Därför kan hjälp från släktingar i detta fall inte ersättas.

I sällsynta fall sker förvärring av sjukdomen med försämrad hjärt- och respiratorisk aktivitet och bristen på vård vid denna tidpunkt kan vara dödlig.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av multipel skleros är en uppsättning åtgärder som syftar till att eliminera provokationsfaktorer och förebygga återfall.

Som beståndsdelar är:

1. Maximal lugn, undvikande av stress, konflikter.
2. Maximal skydd (förebyggande) mot virusinfektioner.
3. Diet, obligatoriska beståndsdelar är omega-3 fleromättade fettsyror, färska frukter, grönsaker.
4. Terapeutisk gymnastik - måttliga belastningar stimulerar metabolismen, förutsättningar skapas för återställande av skadade vävnader.
5. Utför anti-återfall behandling. Det borde vara regelbundet, oavsett om sjukdomen är manifesterad eller inte.
6. Undantag från kosten av varm mat, undvikande av eventuella termiska förfaranden, även varmt vatten. Följande rekommendation kommer att förhindra nya symtom.

Multipel skleros - kan det härdas för alltid?

Multipel skleros är en kronisk autoimmun sjukdom som drabbar 5 personer per 10 000 personer. Navnet "diffus" gavs till sjukdomen på grund av flera demyeliniserande foci som förefaller ojämnt i hjärnan och ryggmärgen och har ingenting att göra med glömska. Behandling av multipel skleros är en lång process som hjälper till att sakta sjukdomsförloppet. Forskare har utvecklat avancerade metoder, regimer och droger för att uppnå en fortsatt fullständig remission.

Mekanismen för uppkomst och utveckling av sjukdomen

Multipel skleros är en sjukdom av polyetologisk natur, men i utvecklingen av patologi är huvudlänken upptagen av personens egen immunitet. Om det finns en genetisk predisposition penetrerar den skadliga komponenten blod-hjärnbarriären, där den bryter mot den korrekta syntesen av glialvävnader. Dessa vävnader tjänar som en stödjande länk för neuroner, oligodendroglia deltar i myelinering.

Under syntesen av antigena nukleinsyror aktiveras immuniteten och börjar bilda antikroppar som, förutom defekta proteiner, börjar förstöra normala myelinfibrer. Kroppen attackerar sig (autoimmun reaktion), processen för demyelinering börjar, på grund av vilken multipel skleros utvecklas. I de tidiga stadierna av sjukdomen observeras autoallergi, och i senare skeden - snedvridning av immunförlopp och immunbrist.

Symptom på sjukdomen

Åldersgruppen för manifestationen av sjukdomen är ungdomar från 15 till 40 år, hos barn och äldre är MS mindre vanligt. Sjukdomen utvecklas gradvis, symptomen på multipel skleros uppträder isolerat, vilket gör att diagnosen ofta görs för sent. Mindre ofta är sjukdomsförloppet akut, med flera skador i nervsystemet.

Den optiska nerven är en av de första som påverkas i multipel skleros. Patienten känner suddig bild, minskad synskärpa, passerar blindhet och avskum (mörk fläck i sikte). Med oculomotoriska neurons nederlag uppträder diplopi (spökande av bilden) och strabismus.

Bland rörelsesjukdomar förekommer instabil pares av central karaktär, med hypertonicitet i muskler, patologiska reflexer och konvulsioner. Abdominala reflexer försvinner, vegetativa funktioner störs, skakningar uppstår och otrygga gångar i samband med skador på cerebellum.

Förlust av högre hjärnfunktioner förekommer i sjukdomens slutfas, förutsatt att det inte finns någon behandling för pc, det finns känslomässig labilitet, depression och minskad intelligens för demens.

De vanligaste kliniska varianterna av sjukdomen

Den farligaste formen av sjukdomen är stamformen. När hjärnstammen är skadad störs den allmänna hemodynamiken i kroppen, det kan bli plötsligt att andas, svår huvudvärk, temperaturen stiger till höga nivåer, nästan varje vegetativ funktion lider, vilket snabbt kan leda till patientens död

Den vanligaste formen är cerebrospinal, det är ett symptom från olika delar av hjärnan och ryggmärgen. Manifieras av nedsatt rörelse, känslighet, koordination och optisk nedsättning.

De återstående kliniska formerna för multipel skleros återfinns sällan separat och finns mot bakgrund av det dominerande syndromet. Cerebral och optisk form refererar till liknande manifestationer av sjukdomen.

Moderna metoder för diagnos av MS

För patienter med multipel skleros används MRI i ryggmärgen och hjärnan som en diagnostisk metod. I en T2-studie detekteras ett stort antal spridda demyeliniseringsplåtar, särskilt kring hjärnans ventrikel. För att detektera en nybildad plack, bör ett kontrastmedel användas. Diagnosen av MS fastställs på grundval av att identifiera mer än 4 demyeliniserande områden, över 3 mm i storlek eller 3 foci belägna nära kropparna i laterala ventriklarna i hjärnstammen, hjärnbenen eller ryggmärgen. Till skillnad från andra moderna metoder för undersökning tillåter MR i multipel skleros dig att se de minsta mjuka strukturerna och för sjukdomar i nervsystemet är en viktig diagnostisk studie

Behandlingsmetoder för multipel skleros

Vid behandling av multipel skleros finns vissa svårigheter på grund av påverkan av etiologiska tecken på sjukdomen. Följaktligen är frågan om hur man besegrar multipel skleros för evigt förblir öppen för vetenskapen. När forskare från hela världen helt kan rensa mänskligheten till honom - det är inte känt.

Behandling av RS är baserad på de patogenetiska mekanismerna för ingrepp i sjukdomsstrukturen. Eftersom autoimmuna processer utgör grunden för sjukdomen är det nödvändigt att använda läkemedel för multipel skleros, vilket undertrycker det aggressiva immunsvaret mot myelinfibrer och förändrar sjukdomsförloppet.

Således innefattar behandlingen följande komponenter:

• avlägsnande av exacerbationer
• förändra sjukdomsförloppet med PITRS (läkemedel som förändrar multipelsklerosens gång);
• Livsstilsförändringar (gymnastik, rätt näring, kost);
• psykologisk hjälp.

Neurologiska centra

"Pulsteterapi" för patienter med multipel skleros

Hormoner är de valfria läkemedlen för sjukdomar med en immunutvecklingsmekanism. Det är problematiskt att återhämta sig på detta sätt, men det är möjligt att avsevärt sakta ner eller till och med stoppa multipelskleros och återställa förlorade funktioner. Administrering av höga doser hormoner från gruppen glukokortikosteroider i en kort kurs kallas "Pulsteterapi".

Behandlingsregimen: Methylprednisolon i en mängd av 1-2 gram ordineras i 5-6 dagar eller prednison 1,5 mg per kg kroppsvikt per dag, på morgonen, i 1-2 doser med ett 4-timmarsintervall, varannan dag eller varje dag (under behandlingsperioden 1000 mg). Efter tio dagars behandling sänks den maximala dosen med 5 mg varannan dag. Den allmänna behandlingen tar 6 veckor.

Med skada på optisk nerv injiceras drogerna i fettvävnaden med retrobulbar bakom ögonen. Vid slutet av behandlingen ordineras injektioner med adenokortikotrop hormon.

Hemosorption och plasmaferes vid multipel skleros utförs vid akut sjukdom som hotar människans liv.

Biverkningar av hormonella läkemedel

Terapi med hormonella droger och den autoimmuna karaktären av multipel skleros pressar patienterna till frågan om vilken läkare som behandlar multipel skleros. En neurolog leder patienter med multipel skleros och föreskriver rätt dos av droger. Självförskrivande hormoner är inte säkra på hälsan på grund av det stora antalet biverkningar av dosberoende.

Glukokortikoider behåller natrium och vatten i kroppen, vilket leder till ödem, förlust av kalium leder till arteriell hypertension och förlusten av stora mängder kalcium provocerar utvecklingen av osteoporos, blodglukosenivån ökar. Under långvarig användning blir personen måneformad, förekommer fetma i övre typen.

Minskad immunitet orsakad av användning av glukokortikosteroider leder till aktivering av patogena mikroorganismer. För att bekämpa bakterieinfektioner orsakade av biverkningar av läkemedel, föreskrivs antibiotikakurser. För att bekämpa urinvägsinfektioner används antimikrobiella medel från nitrofurangruppen. För korrigering av kroppens immunologiska aktivitet under behandlingsperioden används antiallergiska läkemedel - dimedrol, suprastin, lymfocytisk globulin.

Immunmodulatorisk terapi

För att bekämpa exacerbationer i remittentformen av rs används vetenskapens resultat i immunmodulering. Medlen som används för mild och naturlig aktivering av immunsystemet minskar sannolikheten för återfall av multipel skleros med 1/3.

Bland de droger som används för detta ändamål, avger betaferon och Rebif. Läkemedel förskrivs till unga patienter med mindre än 2 exacerbationer under de senaste 2 åren.

Användningen av cytostatika

Ett alternativ till behandling med immunmodulatorer är användningen av cytostatika. Metotrexat immunosuppressant i en dos av 7,5 mg 1 gång per vecka, azatioprin vid 2 mg / kg per dag, båda droger tas i munnen.

Cytostatika är inte första läkemedel eftersom deras biverkningar är mer uttalade än några immunmodulerande medel. Användningen av läkemedel hämmar den hematopoietiska funktionen hos benmärgen och orsakar metaboliska störningar.

Behandling med vävnadsmetaboliter

Behandling av multipel skleros i Ryssland innefattar användningen av verktyg för att förbättra vävnadsmetabolism: aminosyror (glutaminsyra, actovegin, cortexin), B-vitaminer, nootropics, läkemedel som stimulerar energi metabolism (ATP) och ko-karboxylas. Användningen av droger bygger på deras förmåga att skydda celler från de yttre miljöernas skadliga effekter och sin egen immunitet, läkemedlets effekt är ospecifik och komplementär terapi.

Symtomatisk och fysioterapeutisk behandling

Symtomatisk behandling för patienter med multipel skleros väljs i enlighet med kliniska manifestationer:

• Med central pares ordineras muskelavslappnande medel för att minska den ökade muskeltonan.
• Sjukgymnastik vid sjukdom innefattar utbyte plasmaferes, akupunktur, stimulering av muskelbiopotential med "Myoton" -apparaten.
• Akupressur för multipel skleros är indicerad för muskelspänning och kramper. Kombinationen av fysioterapi och massage underlättar kraftigt överföringen av impulsen genom de neuromuskulära fibrerna, påverkar positivt ämnesomsättningen, minskar manifestationen av symtom i samband med multipel skleros.

Förebyggande av exacerbationer av sjukdomen

Sekundär förebyggande av multipel skleros används för att lindra exacerbationer och förhindra uppkomst av nya demyelineringsfoci. Patienter behöver undvika kalla och heta irritationsmedel, kontakt med infektiösa patogener, det är nödvändigt att begränsa fysisk ansträngning.

Graviditet och förlossning i MS framkallar en exacerbation av patologi, nya foci av demyelinering av fibrer uppträder, och en begränsning av användningen av droger framträder. Rehabilitering för multipel skleros uppstår under tillstånd av fullständig neurologisk urladdning. Sanatorier för patienter ger lång eftergift. Sanatorium och utvägsbehandling är ett bra sätt att stödja patienter även efter svåra manifestationer av sjukdomen.

Är det möjligt att bota multipel skleros, förblir ett öppet ämne för medicin, och spontana fall av återhämtning är sporadiska idag. Men den rätta behandlingen med alla moderna metoder kommer att hjälpa en person att leva ett långt liv. Lämna dina åsikter i kommentarerna, delta i diskussioner.

Hur man behandlar multipel skleros - recept hälsosam livsstil

Folkmekanismer för multipel skleros - samtal med Dr Lyubimova. Multipel skleros är en sjukdom i centrala nervsystemet. Normalt är nerverna i kroppen täckta med skyddsklädsel - ett lager isolerande fettämne - myelin, vilket ger en tydlig överföring av elektriska signaler - nervimpulser. Vid multipel skleros blir skyddande membran inflammerade och förstörda, vilket orsakar "kortslutning" under överföringen av nervimpulser. Samtidigt är förlust av samordning, nedsatt syn, urininkontinens möjlig.

Symtom på multipel skleros

Kan försvagas med följande medel:

1. Hemakupunktur: flera gånger om dagen i 3-5 minuter för att attackera först med en och sedan med den andra foten på Kuznetsov-applikatorn. Det aktiverar och slappnar av de biologiskt aktiva punkterna på fötterna, förbättrar blodcirkulationen. Samma syfte ges med massage, simning, stretching gymnastik, gå barfota.

2. Apitherapy - behandling med bietgift. Bee stings görs 2 sessioner per vecka. Behandlingsskedet av skleros med bietgift är 6 månader.

3. Korrekt utvald diet. Förstöring av multipel skleros kan orsaka konsumtion av mejeriprodukter, kaffe, jäst, ketchup, vin, majs. Ät inte margarin, du borde begränsa det röda köttet.

En diet med mycket vegetabiliska oljor och torskleverolja kommer att sakta ner utvecklingen av sjukdomen. En lämplig kost för personer med multipel skleros har utvecklats av Dr. Roy Swank. Det måste kompletteras med stora doser vitaminer.

4. Det är användbart att ta dagligen 5 g lecitin, kosttillskott coenzyme Q-10, 30 ml 2 gånger om dagen.

5. Progressionen av sjukdomen bidrar till att avbryta avkoket av mordovnik med rund huvud. 2 tsk. brygga örter med 1 kopp kokande vatten och lämna i en termos i 8 timmar. Drick en dag på 3-4 timmar. Behandlingsförloppet är 2 månader. Efter 2 veckor, upprepa kursen. (HLS 2002, nr 6 s. 11)

Symtom på multipel skleros. Rekommendationer och diet för MS Från en konversation med chefsneurologen i Moskva Department of Health, chefen för Moskvas centrum för multipelskleros, A. N. Boyko. Sjukdomen har en böljande kurs, en tillfällig förbättring av tillståndet uppstår ofta, symptomen på multipel skleros subside, men sjukdomen går inte helt bort.

Målet med en patient med multipel skleros är att göra vänner med sin sjukdom, för att lära sig att leva med honom. Och för detta behöver du veta om honom så mycket som möjligt. Därefter kan du minska aktiviteten i processen med förstöring av myelin, förlänga remissionsstadiet, minska frekvensen av exacerbationer av multipel skleros.

Symtom på multipel skleros hos olika patienter manifesterar sig med olika styrka. Dessutom är ofta svårighetsgraden av symptom inte direkt proportionell mot graden av förstörelse av myelinskiktet av nervändar. Det händer att en patient som dömer av tomografi i jag inte kan ha en bostad, men han känns ganska bra. En annan patient på en MR har nästan inga tecken på sjukdomen, och symptomen på multipel skleros är mycket starka och uppenbara.

Symptom på multipel skleros:

1. Överträdelse av samordning.
2. Överträdelse av känslighet, domningar hos vissa hudområden
3. Synskador
4. Överträdelse av underrättelse.
5. Minskad muskelstyrka
6. Svårigheter med rörelse
7. Dysfunktion i bäckenorganen
8. Kronisk trötthet
9. Yrsel
10. Smärta i ryggraden, muskelspasmer.

Rekommendationer för multipel skleros.

1. Överdriv inte det
2. Spendera så mycket tid på luften som möjligt, men undvik solen.
3. Ta endast medicinen enligt din läkares rekommendation.
4. Undvik abrupta klimatförändringar och tidszoner.
5. Var inte nervös
6. Träna dagligen.

Diet för multipel skleros

För multipel skleros finns det ingen specifik kost, men det finns specifika rekommendationer.
1. Minska andelen kött i kosten, ersätt animaliska proteiner och vegetabiliska fetter
2. Ät frukt, grönsaker, grönsaker, skaldjur, fisk så mycket som möjligt
3. Grunden för näring vid multipel skleros bör vara grönsaker, spannmål och mejeriprodukter.
4. Ät 1 msk dagligen. l. groda vete korn och 3 vitlöksklyfta

Övningar för MS

För att hålla musklerna i form och förhindra progressionen av muskelsvaghet, utför en uppsättning övningar dagligen.
1. Bär kroppsvikt från en fot till en annan
2. Krama musklerna i perineum i 3 sekunder, gradvis ta till 10 sekunder.
3. Ligga på golvet på ryggen, böj dina ben på knäna och vila fötterna på golvet. Höj bäckenet, spänna de gluteala musklerna.
4. Stretch hands expandera
5. Sätt apotekets gummiring på fingrarna och sträck den i olika riktningar.
Gör varje övning 7-10 gånger.
Varje dag masserar musklerna i armarna och benen.

Behandling av multipel skleros

Under de senaste årtiondena har beta-interferoner och Glatiramer-acetat använts för att behandla multipel skleros. Det största problemet är att dessa läkemedel är mycket dyra, den årliga behandlingen av MS kostar dem 11-13 tusen dollar.
Vid vissa stadier av sjukdomen kan inte beta-interferoner, men väl genomtänkt symtomatisk terapi hjälpa patienten. Individuellt urval av metoder kan förbättra patienternas livskvalitet avsevärt (HLS 2007, №3 s. 12-13)

Vad som utlöser exacerbationer av multipel skleros

1. Uppskjutna virussjukdomar (ARVI, influensa, herpes),
2. Nervös stress,
3. Överdriven insolation (sol exponering).
4. Förstöring av multipel skleros kan orsaka att kroppen värms upp i ett bad i ett varmt bad.

Hur man behandlar multipel skleros - recept hälsosam livsstil

Behandling av multipel skleros folkmekanismer - erfarenhet av kamp.
Kvinna 6 år gammal med multipel skleros. Hon är nu 44 år gammal. För att hålla sig i form av frost, för att ge sjukdomen framsteg gör den följande saker:
1. Tillbringade 3 kurser av laserterapi i Moskva var sjätte månad.
2. Genomfört en biodlingskurs (50 sting)
3. Under ett helt år andades jag enligt Frolov, nu bytte jag till Pranoyama-balanserad andning.
4. Injiceras med levande substans av kycklingägg.
5. Genomgången av rehabilitering enligt Norbekovs metod.
6. Ett och ett halvt år, som på jobbet, gick till gymmet.
7. 6 år drenched med kallt vatten på morgonen
8. Gör övningar för att sträcka musklerna på benen och baksidan.
Huvudsyftet med behandlingen av multipel skleros är återhämtningen av myelin, eftersom denna sjukdom skadar myelinskeden av nervfibrer. Myelin kan återställas av lecitin. Det finns i form av ett kosttillskott, det måste tas i samband med C-vitamin och B5. Samt lecitin kan erhållas med produkter: nötter, baljväxter, havregryn, nässla, betor, äggulor. Därför, när multipel skleros är nödvändig för att hålla sig till en rimlig diet.
Mest av allt är patienten oroad över hypertoniciteten hos benens muskler och rygg, kramp och irritation i huden. Detta tillstånd underlättas genom kylning, patienten gör omslaget med en våt kall handduk i 10-15 minuter. Därefter lugnar musklerna sig, det finns förtroende och styrka i benen.
Kvinnan förstod att sjukdomen kan och bör hanteras. För detta måste du ta en proaktiv hållning, ha andras stöd, tro på dig själv. Patienten kom upp med en helande attityd vid multipel skleros, enligt den typ som erbjuds av George Sytin. Han hjälper henne mycket. Texten publiceras i denna artikel. (HLS 2002, №3 s.8-9)

Efter 5 år skrev samma patient med multipel skleros ett annat brev till "Bulletin of healthy lifestyles", för hon kom hundratals brev från läsare med frågan "Vad botar hon?"
Många patienter med multipel skleros, som har hört diagnosen "MS är obotlig" från läkare, ger upp. Vi har inte lärt oss att kämpa för vår hälsa. Vi skiftade ansvaret för det på läkarens axlar, vi hoppas bara på droger. Patienter försöker inte analysera sina liv, leta efter orsakerna till sjukdomen, försök inte ta bort dessa orsaker.

Författaren av brevet, som på något vis grundade sig på droger (2005), tog en kurs av piller, injektioner, behandlades till och med i Pyatigorsk i ett sanatorium. Bara nu, före behandlingen, gick jag ensam med en sockerrör och efter behandlingen började jag gå med två stavar och en medföljande person.

För tio år sedan berättade en erfaren neurolog för henne att MS inte gillar att bli medicinskt påverkad. Han blir aggressiv. Detta är vad som hände. Nu har kvinnan vägrade medicinering, det finns ingen förbättring i hennes fysiska tillstånd, men hon försöker kontrollera sjukdomen. Upprättat reglerna: morgonövningar, liggande i sängen, då en kall dusch, då arbetsterapi: alla genomförbara sysslor, verkligen hastigheten på en sköldpadda. Handladdning - stickning. På sommaren levereras den till trädgården, och där kryper hon dem med krypning. Det finns sådan energi från marken att den då kan gå i trädgården själv med hjälp av två kanar.

Mordovnik, som rekommenderas av alla naturläkare för behandling av multipel skleros, passar inte henne, eftersom hennes muskler redan är i hyperton. Och mordovnik, eller snarare alkaloid echinopsin som finns i den, är en tonic för svag blåsning och trög multipel skleros. Men Larkspeed reticulum undertrycker överföringen av nervimpulser från motorcentra till musklerna, som visas med ökad muskelton. Det vill säga dessa 2 växter för behandling av multipel skleros verkar i motsatta riktningar. Därför måste du ta itu med dina symtom innan du börjar behandla MS med dessa folkmekanismer. Men att döma av bokstäverna, ofta patienter med multipel skleros, tar dessa två verktyg samtidigt. (HLS 2007, №7 s.15-16)

Kombucha vid behandling av multipel skleros folkmekanismer.

Infusion av te svamp hjälper till med många sjukdomar. Kombucha minskar trycket och kolesterolnivåerna i kroppen, reglerar aktiviteten i mag-tarmkanalen och andra organ. Drick teinfusion av ateroskleros, inklusive diffus, med högt blodtryck, med reumatisk hjärtsjukdom och polyartrit. (HLS 2002, nr 15 s.15)

Multipel skleros - symptom och behandling: personlig erfarenhet.

En kvinna har lider av multipel skleros i många år, nu är hon 37 år, men hon diagnostiserades korrekt vid 35 år. De första tecknen och symptomen på multipel skleros uppträdde i hennes när hon var 8 år gammal: huden på benet blev dödlig. Massage och gnugga hjälpte inte, men denna domningar störde inte normalt, och efter 4-5 år gick det själv. Patienten associerar denna förbättring med det faktum att hon vid det tillfället nästan inte äter socker, drack vanligt kokt vatten.

Och när jag flyttade till en annan skola, fick de ständigt en söt kompot, och symptomen på multipel skleros förvärrade - hudens nummen ökade igen. Efter skolan, när du åt söt, tillkom följande symtom: sömnighet, svaghet, smärta i magen. Då insåg patienten att det var nödvändigt att helt överge det söta.

När en kvinna var 23 år gick smärtan i benen samman med symptomen på multipel skleros, vilket hindrade henne i att gå. Smärtan sjönk i sig, men när huvudet lutades började det sticka i fingrarna och tårna.
Vid 34, mina högra tempel och högra ögat ont, det fanns en dimma av ljusstrålar framför mina ögon, det var omöjligt att läsa och skilja människors ansikten. På sjukhuset reagerade läkaren oupphörligt, föreskrev billiga piller och rådde att äta mindre salt.

Patienten bestämde sig för att bli behandlad, drack urtextrakt (kamille, dillfrön, mint, nässla), åt kalanchoeblad. Ett år senare såg lameness upp. Under ett helt år drack hon hundrosinfusion. Gradvis var halmen borta, men när en dator kom fram på jobbet, förstärktes symtomen, försämringen av multipel skleros började: huvudet värkade, ländet återvände, huden på benen började bli dödlig - i minsta ansträngning verkade det tyckas att tusentals nålar grävde in i huden. Numbness fyllde båda benen, vänstra handen. Jag gick till doktorn igen, de diagnostiserade asthenisk syndrom där, de kom in i glycin och bedömde att de föreskrev elektromassage. Efter den andra massagesessionen blev kvinnan helt inaktiverad. Först efter det fick hon den korrekta diagnosen.

Hon kom till sjukhuset på hennes fötter, och hennes kollegor förde henne under hennes armar hemma. Inrikes affärer blev inte i kraft. Men kvinnan började göra gymnastik 2 gånger om dagen, drick varmt vatten på en tom mage, sätt glycin under tungan. Jag uppnådde det - istället för den andra handikappgruppen gav de den tredje.

Efter elektromassage blev ansiktet asymmetriskt, händerna och benen ständigt ryckte. Tinkturen av valeriansk kvinna hjälpte (20 droppar 3 gånger om dagen). Behandlingen av valerian bröt lättnad efter en månad, domningar i benen och handen försvagades. Numbness i multipel skleros behandlas också väl med nässla.
Efter att ha läst tidningen "Vestnik ZOZH" började hon dricka barrväxel och infusion från rötterna av maskros, calamus, burdock. Detta har starkt hjälpt till vid behandling av multipel skleros - dimman från ljuspunkterna innan ögonen har minskat, har synen förbättrats. (HLS 2003, №6 s.10-11)

Qigong mot multipel skleros.

Officiell medicin anser att multipel skleros inte är härdbar, det finns en konstant försämring av patientens tillstånd, ett hopp om medicinering.

Författaren till artikeln anser att sjukdomen är en process som uppstår i kroppen. Vilken process som helst kan stoppas och återvända till och med. Därför är multipel skleros härdbar, du behöver bara hitta ett sätt att vända kroppen tillbaka i tiden. Dessa metoder inkluderar kinesiska qigong andningsövningar.

I multipel skleros slutar hjärnan att ge rätt kommandon. Och övningen av qigong syftar till att skapa en harmonisk funktion av hjärnan. Detta är vägen till återhämtning. Patienter med multipel skleros bör inse att behandlingen ligger inom oss. (HLS 2003, nr 7 s.14)

Vatten är både vän och fiende.

Författaren till denna artikel, en patient med multipel skleros i 30 år, hävdar att befolkningen i de områden där klimatet är torrt inte lider av denna sjukdom. Därför tror han att den främsta orsaken till multipel skleros är en överträdelse av vattenbalansen i kroppen. Detta beror på överdriven konsumtion av vatten och otillräcklig utsöndring av det med svett. Grundprincipen för multipel skleros, enligt författaren, är begränsat vattenintag med tillräckligt kaloriintag. Fysisk aktivitet bör maximeras, men det får inte tillåtas att uttorka kroppen. (HLS 2003, nr 7 s.14-15)

Behandling av multipel skleros folkmekanismer

Med diagnosen multipel skleros finns inget mer användbart än personlig kommunikation. En kvinna med denna diagnos berättar om hennes behandlingshistoria.

Varje vår och höst utövar hon kurser av vitaminterapi, tar immunostimulerande blandningar med citron. Varje 30 minuter dricker kallt vatten 4-5 sips för att mätta blodet med syre. När ryggsmärta faller i 10-30 minuter på Hipplikator Kuznetsova. När som helst under dagen gör du enkla övningar. På morgonen och på kvällen är det en kontrastdusch.

För behandling av multipel skleros tar folkläkemedel:

1. Infusion av lime blomma - det förbättrar blodcirkulationen.
2. Tinktur av Mordovnik - det återställer ryggmärgs och hjärnans, perifera nerver, toner musklerna, hjälper till att återställa motorfunktioner och behandlar optisk nervs atrofi. Tinktur kan framställas från frön av mordovnik: 5 g per 500 ml 70% alkohol. Eller köp i ett apotek 1% lösning av "Ehinopsina nitrat" ​​i injektionsflaskor med 20 ml. Detta läkemedel är ett extrakt från frukten av mordovnik. Ta 10-20 droppar 2 gånger om dagen 20 minuter före måltid.
3. På natten rubbar man längs ryggraden från baksidan av huvudet till svansbenet en gnidning: en blandning av menovazin, tinktur av mordovnik, tinktur av svampens svamp i lika delar.
4. Hästkastadinktur - för rengöring av blodkärl och sugande blodproppar
5. Infusion av nålar - för blodrening (5 matskedar per 500 ml vatten, koka i 15 minuter, insistera på 10 timmar, drick under dagen i uppdelade doser)

Som ett resultat av sådan behandling av multipel skleros med hjälp av folkmedicin, känner en kvinna bättre än 15 år sedan, när hon diagnostiserades med multipel skleros och behandlades på ett sjukhus. Sedan på grund av de föreskrivna procedurerna med prednison och andra behandlingar, öppnade ett sår, en goiter, intestinal atony uppstod, smärtor i sakrummet började, vänstra ögat slutade se. (HLS 2004, nr 13 s. 20-21)

Behandling av multipel skleros med fasta och terpentinbad: personlig erfarenhet

Mer än 20 år sedan diagnostiserades en man med multipel skleros. I artikeln säger han att trots att han är ogiltig för den första gruppen fortsätter han sin vetenskapliga och kreativa verksamhet, blir inte en börda för sina släktingar.

Multipel skleros är en kronisk systemisk, progressiv, multifokal lesion av nervsystemet. Medicin har offentligt erkänt "multipel skleros är obotlig!".

Författaren till artikeln berättar vad du inte ska göra för patienter med multipel skleros: kontakta inte läkare och läkare, oavsett hur känt de är, om de inte är riktigt effektiva behandling av multipel skleros. Författaren själv behandlades av kända psykiker - Kashpirovsky, Chumak. Sessioner gav bara tillfällig lättnad. Då förvärrade symtomen på multipel skleros. Under ett helt år gjorde den kända akupunktören akupunktursessioner dagligen - det fanns inga resultat. Den allmänt publicerade doktor-kiropraktorn Kasian erkände efter att ha betalat för dyra sessioner att ingen av hans behandlingsmetoder kommer att hjälpa till med MS, eftersom detta inte är en fysisk ryggradskada utan en rent neurologisk sjukdom. Efter träning med Dikul fick patienten endast en inguinal bråck.

Författaren rekommenderar att patienter med multipel skleros spenderar 2 gånger per år minst 7 dagar fasta. Han tillbringar dessa fastningar i slutet av hösten och på våren, när symptomen på multipel skleros förvärras. Var inte rädd att under de första tre dagarna huvudvärk kan öka, det kommer en lukt från munnen, samordningen blir störd. Då kommer det att bli en ökning av styrka. Vid fasta dagar är det nödvändigt att hålla tarmarna rena, med förstoppning för att göra en svimma före sänggåendet. Efter slutet av hungerstrejken 3-4 dagar i rad, utför tarmrensning enligt yoga-systemet (1 liter saltat vatten på tom mage och speciella övningar).

När förvärra symtomen på multipel skleros, hjälpas patienten av hemterpentinbad enligt Zalmanov. För att förbereda dem måste du ta 500 ml terpentin, 50 g riven babysond, 5 tabletter aluminium-kaliumaluminium, 3 g aspirin, 20 ml kamferalkohol. Allt detta måste blandas. För ett bad ta 250 ml av blandningen. Bad tar dagligen 20-30 minuter. Efter sessionen tvätta kroppen med varmt vatten och tvål och blöt i varma kläder i 30 minuter.

Kontraindikationer för terpentinbad: akuta inflammatoriska sjukdomar, exacerbation av peptisk sår, hepatit, cirros, tromboflebit, diabetes, angina pectoris, ischemisk hjärtsjukdom, epilepsi, tyrotoxikos. Trots alla dessa kontraindikationer är terpentinbad otroligt användbara för patienter med multipel skleros.

En mycket effektiv metod för behandling av multipel skleros - rengöring av blod och kärlsystem - plasmaferes eller homosorption. Detta är en mycket dyr behandling, men mycket viktigt, det är önskvärt att genomföra dessa kurser minst en gång vartannat år.

Patienter med multipel skleros bör upprätthålla ett varmt förhållande med sina kära, det här är det viktigaste villkoret för framgångsrik motstånd mot sjukdomen. Men ofta sönderfaller familjer med MS - det leder till en kraftig försämring av multipel skleros.

Viktigt vid behandling av multipel skleros och moralisk rening, andlig behandling. Åtminstone en gång i kvartalet, besök templen enligt din tro. (HLS 2004, №22 sid. 8-9)

Behandling av multipel skleros med linolja

I multipel skleros rekommenderar traditionell medicin användningen av linfröolja, både för internt bruk och externt. Behandling av MS bör vara enligt följande:
Varje dag på en tom mage för att ta 2 tsk. linfröolja (före frukost, lunch och middag). Dessutom ta 1 kapsel fiskolja och 1/4 tsk. äggskalpulver.
1 gång i 3 dagar upplöses i munnen 10 minuter 1 tsk. linfröolja, spotta sedan ut oljan.
1 gång om 3 dagar för att massera linoljan i händer och fötter.
En gång i månaden för att göra en fullständig kroppsmassage med linolja. (HLS 2004, nr 4 s.23-24)

Behandling av multipel skleros med en skovel.

Mannen diagnostiserades med multipel skleros. Han bestämde detta: Jag kommer att odla grönsaker, jag kommer att sälja och med dessa pengar kommer jag att gå till ett sanatorium. Och först då insåg jag att sanatoriet inte är en lösning på problemet. För en lyckad kamp mot MS är huvuddelen inte hälsovårdscentret, utan arbetsprocessen själv, åtminstone i samma trädgård. Det viktigaste är att svettas flödet. Den är tillgänglig och användbar. Efter att ha arbetat i trädgården, efter sommarsäsongen, känns mannen mycket bättre än före vintern, dämpar symptomen på multipel skleros. Om det inte finns någon köksträdgård, plantera blommor på vindrutan, få en hund, känna sig nödvändig för någon. Det viktigaste är att gå och arbeta så mycket som möjligt. Så du behandlas, och sjukdomen verkar bli trött (HLS 2005, №3 s.9)

Tips för patienter med multipel skleros.

Allt oftare gör diagnosen multipel skleros till mycket unga människor, varefter de lever i depression eller aggression, förlorar deras livsorientering. Patienter med multipel skleros försöker hitta ett mirakelmedicin, läka örter. Men den sanna medicinen kan bara betraktas som en stor tro på återhämtning. Det är nödvändigt att ompröva attityden mot sjukdomen, för att förstå att det inte finns någon katastrof. Vi är felaktiga och hoppas bara på ett underbart läkemedel och därigenom sätta ett hinder mot vår egen organism, som ursprungligen var programmerad för att klara av sjukdomen.

Patienter, särskilt unga, måste planera sina liv för de närmaste 2-3 åren, välja landmärken, mål och önskemål, och sträva efter att de genomförs inom tidsfristen.
För att återhämta sig måste du arbeta. För att göra detta, väcka viljestyrka. Och det är så lätt: på morgonen 5 minuter med en dusch eller kraftig gnugga med en våthandduk. Detta förfarande kommer att lindra slöhet, irritation, trötthet, omfördela nervimpulser och lyft ditt humör. Och om du har tillräckligt med styrka för att göra några fysiska övningar före vattendragen, kommer du att ge dig ett gott humör hela dagen. (HLS 2005, nr 22 s.23)

Bee-produkter vid behandling av multipel skleros folkmekanismer. Metoden för apitherapisten T.V. Ruzankina.

Om det inte går att slutföra en biodlingskurs, använd en kräm som innehåller bipågift.

Du måste följa några regler:

- Använd preliminärt biprodukter i minst 2 veckor, så att kroppen förbereds för behandling med bietgift
- Gnida biet i ländarna, och helst i ryggen 2 gånger i veckan, alternerande med att gnugga propolis i olja.
- Ta inte bietrakt utan honung
- Bee gift tas varannan dag eller 2 gånger i veckan.
- Ta inte alkohol under behandlingen.

När du använder bieträskräm är kursen 250 behandlingar, en paus på 1,5 månader. Endast 4 kurser. Behandlingsprocessen är lång, var vänlig och tro på framgång.
Användningen av biprodukter för behandling av multipel skleros
Honungsvatten. 1 msk. l. honung lös upp i en kopp varmt vatten, drick långsamt på morgonen på tom mage. Samma före sänggåendet. Kurs - 3 liter honung.
Bee pollen. Efter att ha tagit honungsvatten på morgonen, sätt 1 tsk i munnen. pollen, lösa upp det tills fullständig upplösning. Före lunchen, ta också 1 tsk. pollen. Behandlingsförloppet är 1 kg pollen.
Apilak (Royal Jelly). Ta efter frukost - 5 tabletter under tungan tills den är helt absorberad, sedan 5 tabletter efter lunch. Kurs 1 månad. Ta sedan apilac bara på morgonen för 7 tabletter.
Propolis i olja. Ta 1/3 tsk. innan du lägger dig efter honungsvatten, drick inte något. Propolis i smör kan beredas av dig själv. 10% propolisolja upplöst i varm mjölk 1 tsk. och ta 1 timme före måltid 2 gånger om dagen under behandling av multipel skleros
På ett stort blad skriver du ner behandlingsregimen, hänger det på ett framträdande ställe och markerar proceduren dagligen.

Vid multipel skleros försämras synet. För sin restaurering rekommenderas färsk honungskaka blomma honung. Det måste spädas med kokt vatten och läggas in i ögonen enligt detta schema:
1,2,3 dag: 3 gånger om dagen, 2 droppar i varje öga, utspätt med vatten i förhållandet 1: 4 (för 1 tsk. Honung 4 tsk. Vatten)
4,5,6 dag: 4 droppar om dagen, 2 droppar, utspädning 1: 3
7,8,9 dag: 5 gånger om dagen, 2 droppar, utspädd 1: 2
10-55 dag: 6 gånger om dagen, 2 droppar, utspädd 1: 1
Lösningen att förbereda färskt dagligen, resterna att äta. I början av behandlingen är det en brännande känsla i ögonen, det går snart. Efter behandlingen visas en känsla av renhet och ljushet i ögonen, försvinnandet av "skräp" och "film".
(HLS 2005, nr 22 s.23-24)

Kvinnan diagnostiserades med multipel skleros för 9 år sedan. Vi utförde flera behandlingskurser, det var ingen förbättring, och patienten berättade för doktorn vad hon talade om. Han svarade: "Det har inte blivit sämre? Och det blir inte bättre längre! "Det lät som en mening. Patienten började leta efter folkmekanismer för behandling av multipel skleros, läsa mycket litteratur. Hon slutade med behandlingen med honung. Hon köpte färdigt: honung med kunglig gelé, honung med propolis, grädde med bipågift. Det sjunde året använder dessa produkter. Bästgiftens starkaste effekt. De första resultaten noterades efter 2,5 års behandling - symptomen på multipel skleros försvagades, exacerbationer undvikits. Samtidigt blev jag av med många kroniska sjukdomar. Men det bör noteras att resultat utan fysisk ansträngning och träning inte kan uppnås. (HLS 2006, nr 5 s. 11)

Övningar mot multipel skleros.

1997 togs en kvinna in till sjukhuset med diagnos av multipel skleros. På behandling av prednison var inte överens. Som ett resultat, lämnat utan hjälp. Hemma reste jag genom garderoberna i flera dagar och läste alla lagrade klipp. Hon hittade en artikel från tidningen Trud för 1995 "Hantlar istället för piller", skrivet av Sergey Bubnovsky. Patienten läste denna artikel och ropade "Vad är hantlar? Vilken dusch? Benen lydar inte, tungan knuffar knappt, knappar är omöjliga att fästa, ständiga strider i sakrummet. " Fortfarande stod hon upp och tog en kall dusch för första gången i sitt liv. Från och med nästa dag började jag göra övningar grundligt. Det fanns inga hantlar, hällde 0,5 kg salt i 2 strumpor, men denna belastning var mycket tung för patientens ryggrad. En vågrät bar fixades i dörren, patienten började träna sina armar och sträckte ryggen. I palmerna pressade och rullade små råa potatisar. Långsamt började jag gå ut på landningen och lägga till 1-2 steg varje dag. Det var särskilt svårt att gå ner. Ett år senare lyckades vi gå ut på gården, nedstigande från tredje våningen. Två år senare kände jag mig så bra att jag åkte med buss, gick in i dem med hjälp av min man, arbetade runt huset, mina händer återvände till fingerfärdighet, mitt tal återställdes.

År 2000 skrev tidningen "Bulletin of healthy lifestyles." Det var ingen tid att bli sjuk, det var nödvändigt att lära sig att återhämta sig. (HLS 2007, №3 s.15)

Echinops vid behandling av multipel skleros folkmekanismer.

Ta 2 msk. l. mordovnik frön i "tröja", häll 500 ml vodka, insistera 2 veckor, skaka oftare. Ta infusionen strikt droppvis, överstiga inte dosen. Börja med tre droppar, tillsätt droppe varje dag och nå 15. Utspädda droppar i 1/4 kopp vatten. Ta 3 gånger om dagen 30 minuter före måltiden. Ta tinktur 6 månaders kurser i 3 veckor, med pauser på 7 dagar. (HLS 2009, №16 s. 32)

Behandling av multipel skleros rörelse och folkmekanismer.

Kvinna 21 år gammal med MS. Dessutom föll hon och blev allvarligt skadad. Höftområdet har blivit helt immobiliserat. Alla övningar som hon gjorde i sängen blev inte i kraft. Det var bara en möjlighet att träna händer, som hon började göra. Jag lät inte mig själv ljuga och göra ingenting, målet är att öka belastningen varje dag. Genom smärta började hon gradvis sitta på sängen, vända, böja, dra och rotera fötterna. Jag försökte gå upp. Några veckor senare lyckades man gå upp till walkeren. Föll tillbaka på sängen och gå upp igen. Hon började åka på kontorsstolen runt lägenheten och gjorde hela tiden sin bästa gymnastik.

Köpt en stepper. Sätt simulatorn i en vandrare. Son läggde fötterna på pedalerna. På den första dagen lyckades vi ta 9 steg på 1 minut. Slå upp en övningsbok. 7 månader har gått sedan datumet för köp av simulatorn. Nu är en patient med multipel skleros, med hjälp av en walker, hon uppe på simulatorn 5 gånger om dagen. Går i genomsnitt 110 steg om 4 minuter.

Samtidigt tar läkemedel för behandling av multipel skleros:

1. Milgamma - minskar smärta, har en positiv effekt på det neuromuskulära systemet. Injektionerar 2 ml dagligen intramuskulärt. Behandlingsförloppet är 10 dagar.
2. Cedarolja - hjälper till att stärka det muskuloskeletala systemet, vävnadsregenerering. Tar 2 gånger om dagen, 5 kapslar med måltider. behandlingstid i 1 månad.
3. Tinktur från mordovnikens frön - återställer motorfunktionerna. En patient med MS gnuggar tinkturen blandad med menovazin 1: 1 längs ryggraden och på smärtsamma ställen tar 10 droppar på morgonen och kvällen. Kurs - 2 månader.
4. Amiksin - stimulerar benmärgs stamceller, förbättrar immunsystemet - 1 tablett varannan dag. Behandlingsförloppet är 40 dagar.
5. Cerebrolysin - förhindrar neurons död, 10 intravenösa injektioner på 5 ml.
6. Lecitin är huvudkomponenten för myelinbildning. 2 kapslar 2 gånger om dagen. Kursen är 30 dagar varje kvartal.
I 21 år av sjukdom såg kvinnan att hon behövde vara lugn och medvetet sjuk. Panacea ser inte ut. Efter behandling på sjukhus, vänta inte i den oroliga förväntan om en ny förvärring av multipel skleros. Tiden för eftergift är dyrbar, den måste användas för återhämtning. (HLS 2010, nr 22 s. 18)

Behandling av multipel skleros med örter.

För att hålla multipel skleros i kontroll, gör en sådan samling: Ta gräset av Johannesört, kamomillblommor, odödliga blommor, björkpinnar.
1 msk. l. samling häll 1 kopp kokande vatten, insistera 20 minuter, stam. Drick på natten 1/2 kopp med 1 tsk. honung. På morgonen är resten en halv kopp, men utan honung, i en tom mage 20 minuter före måltiden. (HLS 2012, nr16 p.33)