Mitralventil prolapse (MVP), 1: a grad: vad det är, symptom och behandling

Från denna artikel kommer du att lära dig: Vad är prolapse av mitralventilen 1 grad, dess orsaker och symtom. Behandling och prognos av sjukdomen.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Prolapse av mitralventilen (förkortad PMK) är den vanligaste medfödda eller förvärvade patologin av strukturen hos hjärtapparatens ventilapparat. Detta är en avböjning (sagging, sagging) av en av ventilerna i hjärtens sammandragningstid, som kan åtföljas av en ökning av blodet tillbaka i atriumet.

Om, enligt ultraljudet i hjärtat, misslyckas sashen med 3-6 millimeter, så sägs det om prolapse (eller vice) i den 1: e graden. Om denna situation förenas med återflödet av blod tillbaka till vänstra atriumet talar de om prolapse av mitralventilen 1 grad med upprepning av 1 grad.

Prolapse förekommer hos män i högst 2,5% av fallen, och hos kvinnor är cirka 8% data bland alla personer med hjärtfel.

I äldre åldersgrupp av kvinnor är förekomsten av prolaps 4 gånger lägre. Hos kvinnor med ålder passerar denna defekt, för män kvarstår frekvensen av patologi inom 2-3%.

Behandlingen och observationen av patienter med denna diagnos är: kardiolog, arytmolog, hjärtkirurg, neuropatolog.

Kortfattat om ventilanordningens anatomi

Att förstå mekanismen och orsakerna till prolaps är omöjlig utan kunskap om ventilanordningens anatomi. Mitralventilen består av två vingar: fram och bak; ackord och papillära muskler.

Prolapse är oftare den bakre kuspen, lite mindre ofta - den främre, men symtomen är alltid lika. För denna patologi, det spelar ingen roll vilken av ventilerna som böjer sig in i vänstra atriumet.

Från ventilerna är ackorden som går in i papillärmusklerna och fixeras från inuti hålrummet i vänstra ventrikeln till väggarna. Flikarna är täckta med bindväv.

Parametrarna på grundval av vilka bestäms av graden av prolapse av mitralventilens bakre kusp

Orsaker till patologi

Orsaker till missbildning är medfödda och förvärvade.

Medfödda orsaker

Anomalier av samband med bindevävnad (Marfan och Ehlers-Danlos syndrom). Denna situation är genetiskt förutbestämd.

Det finns familjefall av patologi. I sådana familjer bekräftade alla besläktade medlemmar denna diagnos.

Förvärvade skäl

Den vanligaste orsaken till mitral prolaps är reumatiska missbildningar. Reumatism är en autoimmun patologi, vilket leder till en förändring av ventilernas utseende och utvecklingen av prolaps och (eller) stenos - en minskning av öppningen av mitralventilen.

I reumatism talar de om en kombinerad mitralventilfel, regurgitation (omvänd blodflöde till atriumet), vilket kan råda över stenos.

Typiska symptom på prolaps

Klagomål från patienter med MVP av 1 grad utan omvänd blodflöde till vänstra atrium (det vill säga utan upprepning) är mycket ospecificerade. Ofta är de knappa, det vill säga att patienter inte störs av någonting.

Symtom uppträder när uppstötningen utvecklas, det vill säga blodet kastas tillbaka till atriumet.

Sjukdomen stör inte livets normala rytm, om orsaken inte är hjärtinfarkt eller infektiös endokardit hos drogmissbrukare.

Vad är symptomen på mitralventil prolapse 1 grad med regurgitation:

1. Hjärtskyltar

1. Smärta i hjärtat, kort och kort sikt.
2. Rytmförstörningar som åtföljs av en ökning av hjärtfrekvensen. Symptomskarakteristik av medfödd patologi.

2. Non-hearted klagomål

Icke-hjärtliga orsaker är förknippade med nedsatt funktion av nervsystemet.

1. Överdriven svettning.
2. Panikattacker. Dessa är attacker av rädsla som skrämmer en person (åtföljd av en okontrollerad ökning av hjärtfrekvens, svettning, hudrödhet).
3. Dyspné under fysisk ansträngning. Det är viktigt att förstå att dyspné i detta fall inte är ett tecken på hjärtsvikt, men förekommer inte i en nervös miljö. Detta symptom finns hos hälften av patienterna.
4. Minskat blodtryck (hypotoni), som åtföljs av besvär och förmedlande tillstånd. Ett symptom observeras hos 10-15% av patienterna bland alla patienter med mitralventilförlust i 1: a graden.

Behandlingsmetoder

Vid mitralventil prolapse 1 grad används de: Förstärkningsåtgärder (dagbehandling, härdning, fysisk ansträngning), läkemedel, det är möjligt att utföra en operation vid mitralventilutbyte.

Vilka läkemedel används:

Beroende på orsaken som ledde till mitralventilen prolapse (vi ansåg dem ovan), väljer läkare behandlingstaktik:

1. Om orsaken till prolaps är en reumatisk sjukdom, krävs förebyggande åtgärder, som utförs av reumatologer i offseasonen, så att skadan på mitralventilen inte förvärras.
2. Infektion på mitralventilen behandlas med antibiotika. Sjukdomen kan vara helt botad, förlusten kommer att gå iväg, men det kommer inte att bli någon regurgitation.
3. En dum skada (ett slag mot bröstet med en knytnos eller ett slag i hög hastighet på bilens ratt) kan leda till frigöring av en av ackorden i mitralventilen. Då kommer det också att finnas PMK. Läkare arbetar på dessa patienter - de syr ett ackord. Ventilen slutar falla i vänster atrium och sjukdomen går bort.
4. Med hypertoni (förhöjt blodtryck), myokardinfarkt (död av del av myokardiet) utför en omfattande behandling av dessa sjukdomar.

utsikterna

Prognosen beror starkt på orsaken till sjukdomen.

• Vid högt blodtryck beror prognosen på den underliggande sjukdomen och svårighetsgraden av hjärtsvikt.
• Reumatiska missbildningar MK observerats under lång tid (kanske ett år eller årtionden). De kan år för att inte störa en person. Och om det finns klagomål, ordinerar läkare medicin. Medicin tas av kurser (en månad eller två) under en livstid. När läkemedlen är ineffektiv rekommenderar de kirurgi - mitralventilersättning (en artificiell hjärtventil sys på mitralen).
• Infektiv endokardit är till och med konservativt härdad helt. Behandlingen är långa månader. Prognosen är bra.
• Behandling av drogmissbrukare med infektiv endokardit har en mycket kortvarig effekt. Dödligheten är extremt hög, även efter operationens protetik MK. Överleva enheter under de första två åren. Prognosen är dålig.

I sig själv har mitralventil prolapse (utan komplikationer) en bra prognos.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Vad är mitral regurgitation 1 grad?

Mitral regurgitation är en avböjning av mitralventilbladet mellan atrium och ventrikel. Han är ansvarig för blodtillförseln i ventrikeln under atriell kontraktion. När mitralventilen är öppen, ges vätska. När det passerar, börjar dess ventiler stänga så att blodet i olika delar av hjärtat inte blandas.

Ventilen bidrar till att blockera bloduppstötningen, börjar förhindra dess omvänd flöde. För detta ändamål är det nödvändigt att stänga lumen mellan ventrikeln och atriumet för att stänga ventilens broschyrer. Mitral insufficiens visas när ventilerna inte är helt stängda, så kommer det att finnas ett mellanrum i hålet och omvänd blodflöde kommer att vara möjligt.

I de flesta situationer orsakar en sådan sjukdom inte några symptom hos patienterna under en ganska lång tid, men leder alltid till akut hjärtsvikt.

Klassificering (former, typer, grader)

Sjukdomsförloppet kan vara akut och kronisk; enligt etiologi - ischemisk och icke-ischemisk.

Huvudorsakerna till den akuta formen av sjukdomen är:

• bristning av tendinös ackord eller papillärmuskel;
• rivning av mitralventilen;
• akut infektiös endokardit
• myokardinfarkt;
• trubbiga trauma i hjärtat.

De olika orsakerna till den kroniska formen av sjukdomen innefattar:

• inflammation;
• degenerativa processer;
• infektion;
• strukturella processer;
• genetiska avvikelser.

Den organiska och funktionella mitralinsufficiensen skiljer sig åt. Den första kan utvecklas i processen med strukturella förändringar av själva ventilen eller senans filament som håller den. Den andra anses vara resultatet av en utvidgad hålighet i vänster ventrikel under sin hemodynamiska överbelastning, vilket orsakas av hjärtklemmens sjukdomar.

Med tanke på svårighetsgraden utmärks 4 grader av sjukdomen: med mindre mitral regurgitation, måttlig, svår och svår.

I den kliniska kursen finns 3 grader:

1. 1 (kompenserad) - obetydlig obetydlig mitral regurgitation; den når 20-25% av den systoliska blodvolymen. Misslyckande kan kompenseras av hyperfunktion i hjärtats vänstra delar. Blodflödet är liten (ca 25%) och kan endast observeras vid ventilen.
   Patientens tillstånd är normalt, symptom och påståenden kan vara frånvarande. Elektrokardiogrammet kommer inte att visa några förändringar. Vid diagnostikprocessen detekteras ljud under systolen och hjärtat begränsas något breddat till vänster.
2. 2 (subkompenserad) - regurgitation når 25-50% av den systoliska blodvolymen. Blod i lungorna kan stagnera och biventrikulär överbelastning ökar långsamt. Under steg 2 kan det omvända blodflödet nå mitten av öronet, återflödet av blod överstiger 25-50%. Atriumet kan inte trycka blodet utan att öka blodtrycket. Hypertoni i lungorna kan utvecklas.
   För tillfället kan du uppleva andfåddhet, takykardi med motion och vila, hosta. På elektrokardiogrammet är förändringar i atriumet inte märkbara, vid tidpunkten för diagnosen detekteras systoliska murmurer och en ökning av hjärtets gränser.
3. 3 (dekompenserad) - allvarlig brist. Blod återgår till vänstra atrium i systole och når 50-90% av den totala volymen. Totalt hjärtsvikt kan utvecklas. Under 3 grader kan blodet nå atriumets bakre vägg och når upp till 90% av volymen.
   Det kan finnas en ökning av vänstra atriumet, som inte kan driva hela blodvolymen. Det är svullnad, leverns storlek ökar, trycket i venerna ökar. Ett elektrokardiogram indikerar närvaron av förändringar i vänster ventrikel och mitraltand.

Funktioner 1 grad

• Regurgitation i mitralventilbladet kan observeras på grund av det faktum att de inte är helt stängda vid tidpunkten för systole och en regurgiteringsvåg framträder från vänster ventrikel till vänsteratrium.
• När det omvända blodflödet är obetydligt kan mitral insufficiens kompenseras av en ökning av hjärtprestanda med tillkomsten av adaptiv dilatering och ökad vänster ventrikulär funktion och vänster isotonisk atrialtyp. En sådan mekanism kan under lång tid upprätthålla en ökning av trycket i en liten cirkel av blodcirkulation.
• Denna sjukdomsgrad anses vara normal. Det finns både hos unga och i ålderdom.
• Det är inte möjligt att göra en diagnos med hjälp av mätning av ljud på EKG. Därför används diagnosen mitralventilprobering, bestämd genom att lyssna på hjärtmuskeln, så att läkare försöker bestämma systoliska klick.
• Det mest populära sättet att upptäcka detta stadium anses vara en EKG-studie, eftersom det avslöjar nivån på den resulterande regurgitationen och prolambirovania av ventilerna.
• När alla nödvändiga studier är avslutade och diagnosen ska göras korrekt ska patienten undersökas av en specialist för att helt eliminera sannolikheten för sjukdom och biverkningar, då mitralventilen. När diagnosen är etablerad ska patienten undersökas 3-5 gånger per år.

symptom

Mitral regurgitation kan uttalas vid tidpunkten för ventilinsufficiens eller när mitralventil prolaps detekteras. Under sammandragningar av muskeln i vänster ventrikel kan något blod återvända till vänsteratrium via den ofullständigt slutna mitralventilen. Samtidigt fyller vänstra atriumet blodet som strömmar från lungorna.

Överskott av blod vid tidpunkten för atriell sammandragning kommer in i vänstra ventrikeln, tvungen med dubbel kraft för att pumpa en större volym blod i aortan, varigenom det kan bli tjockare och sedan expandera.

Under en viss tid kan dysfunktionen hos mitralventilen gå obemärkt av patienten, eftersom hjärtat kompenserar för blodflödet på grund av expansion och byte av egna hålrum.

I detta skede av sjukdomen kan laboratoriesymtom vara frånvarande i flera år och under en signifikant volym blod återvända till atriumet kan det bli bredare, kan venerna i lungorna fyllas med överskott av blod och symtom på lunghypertension kommer att uppträda.

Orsakerna till denna sjukdom, som är i frekvens 2 förvärvad av hjärtsjukdom efter förändringar i aortaklaven, innefattar:

1. reumatism;
2. framfall;
3. Ateroskleros, deponering av kalciumsalter;
4. Vissa bindvävssjukdomar, autoimmuna processer, metaboliska misslyckanden;
5. Ischemi.

Under denna sjukdom klagar inte det enda tecknet, ofta ett murmur i närheten av hjärtat, som detekteras genom att lyssna, och patienten klagar inte, och några manifestationer av cirkulationssvikt observeras inte. EKG gör det möjligt att upptäcka en obetydlig skillnad mellan ventilerna med minst störningar i blodflödet.

diagnostik

1. Undersökning och samtal med patienten ger möjlighet att identifiera symptom och identifiera patologi. Det är nödvändigt att lära sig om de tidigare sjukdomarna hos personen, hans predisposition. Analyser hjälper till att upptäcka inflammation, kolesterol, socker, blodprotein och andra egenskaper. När antikroppar detekteras är det möjligt att se inflammation eller infektion i myokardiet.
2. Den initiala diagnosen kan göras i klinisk miljö och bekräftas av ett EKG. Doppler EKG används för att detektera flödet av regurgitation och för att bedöma graden av dess svårighetsgrad. 2-dimensionell EKG används för att identifiera orsakerna till denna sjukdom och för att detektera lungartär hypertoni.
3. Om endokardit eller ventrikulär trombus misstänks med hjälp av transesofageal ekkokardiografi kan mitralventilen och vänstra atrium visualiseras mycket mer i detalj. Det föreskrivs i situationer där ventilplast behövs och inte ersättning, eftersom diagnosen gör det möjligt att etablera sig i avsaknad av en allvarlig form av fibros och förkalkning.
4. Först görs ett elektrokardiogram och bröströntgen. Tack vare EKG uppfattas hypertrofi hos vänstra atriumet och expansion av vänster ventrikel med hjärt-kärlsjukdom eller med dess frånvaro.
5. En röntgenstråle visar potentiell svullnad i lungorna. Förändringar i hjärtans skugga detekteras inte när det inte finns några kroniska patologiska processer. En röntgenstråle i kroniska former visar hypertrofi hos vänster atrium och vänster ventrikel. Troligen överflöd av blodkärl och svullnad i lungorna.
6. Före operation utförs hjärtkateterisering för att detektera kranskärlssjukdom. En uttalad atriell systolisk våg detekteras i processen att detektera trycket av lungartär ocklusion under ventrikulär systol. Hjärta systole - vad är det?
7. Ibland används andra metoder för att göra en diagnos, men uppgifterna anses vara de viktigaste, och ofta är de tillräckligt.

Översyn av vår läsare!

Nyligen läste jag en artikel som berättar om FitofLife för behandling av hjärtsjukdom. Med detta te kan du ALDRI bota arytmi, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma. Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska.
Jag märkte förändringarna en vecka senare: den konstanta smärtan och stickningen i mitt hjärta som hade plågat mig innan hade receded och efter 2 veckor försvann de helt. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan. Läs mer »

skäl

Denna sjukdom är resultatet av lesioner av själva ventilen eller av hjärnans strukturer. Det händer akut och kronisk och provoceras av olika svårigheter och sjukdomar.

På grund av nederlaget för olika hjärtstrukturer, utför ventilen sin funktion mindre väl. Både ventilerna och musklerna som säkerställer sitt arbete, eller de senor som styr ventilen hos MC, lider.

Mitral regurgitation underlättas av följande processer:

• störningar eller skador på papillära muskler;
• endokardit;
• besegra MK;
• plötslig vänster ventrikulär hypertrofi;
• ischemi;
• reumatiska inflammatoriska processer.

behandling

När det finns en akut form av sjukdomen krävs administrering av diuretika och vasodilatatorer. Varje speciell behandling för mildare former och sjukdoms inledande skeden behövs inte.

I det subkompenserade steget föreskriver:

1. angiotensin-omvandlande enzymhämmare,
2. beta-blockerare,
3. vasodilatorer,
4. hjärtglykosider
5. diuretika.

När förmaksflimmer utvecklas används indirekta antikoagulantia.

Tekniken för regurgiteringsterapi väljs utifrån orsaken som orsakade det, allvarlighetsgrad, förekomst av hjärtsvikt och associerade patologiska processer.

Förmodligen kirurgisk korrigering av misslyckanden i ventilerna, läkemedels konservativ behandling, som syftar till att normalisera blodflödet i organen, motverkar arytmi och cirkulationssvikt.

Möjliga komplikationer, konsekvenser, vad är risken?

Biverkningar av sjukdomen:

• arytmi - uppstår från störningen av den normala rörelsen av elektriska impulser i hjärtat;
• atrioventrikulär blockad - försämring av den elektriska impulsen från atrierna till ventriklarna;
• sekundär infektiv endokardit
• hjärtsvikt (minskning av hjärtfrekvensen med otillräcklig blodtillförsel);
• hypertoni i lungorna (ökat tryck i lungans kärl på grund av blodstagnation).

Patienter som har körts på riskerar att få sådana konsekvenser:

• tromboembolism hos de inre organens artärer. En trombus visas på operationsplatsen. Den mest osäkra är ischemisk stroke (del av hjärnan dör på grund av blodtillförseln) och mesenteriell trombos (del av tarmarna dör på grund av blodtillförseln).
• infektiös endokardit (inflammerat inre hjärtmembran);
• atrioventrikulärt block (bromsningen av den elektriska impulsen från atrierna till ventriklarna saktar ner och stannar helt);
• paravalvulära fistler (sömmen i de sömmar som håller den artificiella hjärtventilen behåller, när blodflödet inträffar bakom det);
• protes trombos (blodproppar bildas nära ventilprotesen, vilket stämmer med korrekt blodflöde);
• förstörelse av en biologisk protes med liknande kirurgisk ingrepp
• förkalkning av en biologisk protes (kalciumsalter avsätts i en artificiell hjärtventil, vilken är tillverkad av djurvävnad).

Prognosen för denna sjukdom varierar från graden och formen av huvudsjukdom, som har bildat en liknande hjärtfel, från uttrycket av ett fel i ventilen och från myokardiums allmänna tillstånd.

När sjukdommens måttliga stadium observeras, fortsätter personens normala tillstånd och arbetsförmågan i flera år.

En uttalad form av sjukdomen, en minskning av myokardstyrkan leder tillräckligt snabbt till uppkomsten av hjärtsvikt (blodstagnation utvecklas som en följd av en minskning av hjärtproduktionen). Mer än 5 år bor 9 av 10 personer, mer än 10 år - 4 av 5 patienter.

Rekommendationer för sjukdomen som inte kan utföras?

1. Inledande förebyggande åtgärder under perioden av 1 grad sjukdom.
2. Förebyggande av sjukdomar som åtföljs av skada på ventilapparaten, det vill säga reumatism (systemisk inflammatorisk sjukdom med hjärtskada), infektiös endokardit (en sjukdom i det inre hjärtmembranet) etc.

När det finns en sjukdom som åtföljs av skador på hjärtsvalvapparaten, kan förekomst av hjärtsjukdom förebyggas genom tidig effektiv behandling:

• Härdning av kroppen.
• Terapi för foci av uthållig infektion:
• under kronisk tonsillit - en operation för att ta bort tonsillerna
• under kariesperioden (bildad under inflytande av mikropartiklar som förstör tänder) - hålrum fylls etc.
• Sekundära förebyggande åtgärder syftar till att förebygga utveckling av skador på ventrikelapparaten och hjärtsvikt.
• Konservativ behandling av patienter med denna sjukdom.
  Använd läkemedel:

• betyder med diuretisk funktion - bidrar till avlägsnande av överskott av vätska;
• hämmare - används för att förhindra misslyckande
• nitrater - bidra till utvidgningen av blodkärl, förbättra blodflödet, sänka trycket i det lungformiga systemet;
• kaliummedel - öka myokardion
• glykosider (bidrar till ökad hjärtfrekvens, reducerar dem, används vid förmaksflimmer och hjärtsvikt).

Vad är pulmonell regurgitation 1 grad av komplexitet

Pulmonell regurgitation 1 grad - vad är det och vad är orsakerna till denna sjukdom i hjärt-kärlsystemet? Detta är namnet på avvikelsen i vilken blodet flyter i motsatt riktning, från en del av hjärtsystemet till en annan. Både barn och vuxna lider av denna patologi.

Det är också värt att notera att det inte uppstår av sig själv. Därför anses inte begreppet i sig som ett läkemedel i sig.

Regurgitation är ett av symptomen på andra komplexa sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (till exempel ett symptom på hjärtsvikt).

Kort beskrivning

Som du vet är hjärtmuskulärens huvudsakliga arbete den kontinuerliga transporten av blod genom människokroppen och dess mättnad med syre.

I hjärtat av blodet i en viss ordning flyttas från en avdelning till en annan, varefter den fortsätter sin rörelse genom venerna i blodcirkulationens stora cirkel.

När upprepning inträffar uppträder blodets omvända rörelse i olika volymer, och symtomen är allvarliga beroende på indikatorerna för den senare.

Regurgitation är en patologisk process som vittnar om funktionsfel i hjärtmuskeln på grund av allvarlig sjukdom. Detta tillstånd har 5 utvecklingsstadier. Det är nödvändigt att överväga var och en av dem:

1. Regurgitation 1 grad. Detta stadium kallas enkelt och just nu är det av större intresse. För att beskriva den patologiska processen som inträffar i hjärtat i första etappen är det möjligt enligt följande: blodet som kommer in i hjärtkammaren strömmar från det till atriumet genom ventilens broschyrer.
2. Regurgitation 2 grader kan inte ignoreras, den måste behandlas. Strömmen av blodflödet från ventilerna överstiger 25 mm.
3. Regurgitation 3 grader diagnostiseras om blodflödet överstiger 2 cm. Ett sådant fenomen kan aldrig lämnas obevakat, patienten sätts på rekord.
4. 4 graden av sjukdomen - flödet av blodomloppet överstiger 2,5 cm.
5. Betyg 5 betraktas som en human fysiologisk egenskap. Det vill säga, om patologin inte utvecklas, utgör den inte ett hot mot människans liv.

Sjukdomsfaktorer

Läkare identifierar följande vanligaste orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom:

1. Ökat tryck vid högt blodtryck. Detta beror på en stark belastning på hjärtat, vars högra sida så småningom börjar funktionsfel. I de flesta fall blir orsaken till patologin exakt sekundär hypertension. Det kan orsaka comorbida komplexa sjukdomar (t.ex. hiv) och dåliga vanor (läkemedelsanvändning).
2. Infektiv endokardit är förekomsten av patogena patogener i hjärtmuskeln och som ett resultat ventilskador.
3. Fördjupning av lungartären - en stark expansion av blodkärlen med bevarandet av ventilens funktionalitet. Detta tillstånd anses patologiskt.
4. Olika sexuellt överförbara sjukdomar, såsom syfilis.
5. Reumatism.
6. Bildandet av maligna tumörer (cancer).
7. Fallot's tetrad - ett syndrom där en person samtidigt lider av fyra hjärtfel. Dessa inkluderar: förminskning av lungartären, defekter i septumets struktur mellan organets ventrikler, nedsatt blodflöde och aortinsufficiens.

Fallo's tetrad diagnostiseras vanligtvis i tidig barndom på grund av svåra symtom hos ett barn som omedelbart drivs på. Den aktuella sjukdomen är ofta orsaken till förtjockning av väggarna i den högra hjärtkammaren. Detta kan i sin tur leda till utveckling av hjärtsvikt. I ett annat fall kan den redan existerande patologin provocera förekomsten av denna sjukdom.

I medicin finns det begreppet fysiologisk upprepning. Detta tillstånd kallas endast fysiologiskt om förändringar på grund av patologi är obetydliga. Det innebär att ventilens blodflöde saktar ner, men hjärtmuskeln genomgår inte några negativa förändringar och fortsätter att vara hälsosam. Vanligtvis anses det fysiologiska fenomenet upprepning av 1 grad.

Symptom på sjukdomen

I de flesta fall har stadium 1-sjukdom inga tydliga uttryckssymptom. Vissa patienter kan uppleva tecken på hjärtsvikt.

Om en sjuk person inte har denna sjukdom, kan sådana symtom uppstå på grund av en dysfunktion av rätt hjärtkammare. Regurgitation 1 grad som en självständig patologi orsakar inte signifikanta störningar i det mänskliga cirkulationssystemet.

Om en person har 2 eller 3 stadier av sjukdomen, kan ingreppet av stora mängder blod i rätt hjärtkammare leda till organsvikt.

Detta beror på utbyggnaden av kamrarna och förtjockningen av hjärtmuskulaturens väggar.

Trots hemfelens hemlighet i första etappen har vissa patienter följande tecken:

• allvarlig andfåddhet
• blå hud;
• mild hypertoni
• svullnad;
• svaghet;
• yrsel.

I de fall då denna lungartärsjukdom har en medfödd form uppträder sjukdomen under de första månaderna av ett barns liv. De flesta av de sjuka barnen har svåra symptom på grund av allvarlig sjukdom.

Om den nyfödda lider av 4 grader av regurgitation, är sjukdomen inte mottaglig för korrigering, i det här fallet kan det vara dödligt.

Det är av den anledningen att både vuxna och barn ska genomgå lämpliga förfaranden årligen och testas för att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede.

Regurgitation: diagnos och behandling

Modern teknik kan göra allt som gör det möjligt att diagnostisera pulmonell regurgitation så snart som möjligt. Detta kan göras med hjälp av ultraljud, som identifierar alla förändringar i hjärtat.

Doppler sonografi är utformad för att bestämma vilken typ av blodförflyttning i hjärtkamrarna hos en viss person. Efter att ha fått resultaten jämför den behandlande läkaren dem med normerna. Ekkokardiografi är det bästa sättet att identifiera en sjukdom. Det visar hjärtmuskulärens arbete i realtid.

EKG är en annan assistent i diagnosen. Det kan identifiera vissa tecken på sjukdomen som inte är symptomatiska. Ultraljudet bestämmer denna patologi hos ett ofödat barn. I de flesta fall orsakas det av kromosomala abnormiteter.

Behandling kan endast ordinera en läkare som jämför patientens symtom och hälsa med graden av patologi. Vid utnämningen av en specifik förteckning över läkemedel och förfaranden bör man också beakta de kroniska sjukdomar som en person har och förekomsten av hjärtsvikt.

De högsta resultaten erhålls genom kirurgi. Med hjälp av kirurgi ersätts patienten med en defekt ventil med en hälsosam. 1 grad av sjukdom involverar ofta inte komplicerade terapeutiska system, och det senare beror bara på att ta mediciner.

Med hjälp av droger kan patienten normalisera blodflödet, eliminera arytmi och förbättra blodcirkulationen i vävnader. Vanligtvis behandlar en kardiolog med sådana sjukdomar. Han kommer att kunna ordinera lämplig behandling, med beaktande av alla funktioner hos patienten.

Självbehandling för pulmonell regurgitation är oacceptabel. Brist på kvalificerat hjälpmedel eller felaktigt utvalda läkemedel förstärker patientens ställning och välbefinnande och kan leda till komplikationer. Innan behandlingen startas utför en kardiolog en serie test som jämför deras resultat och kontraindikationer som är tillgängliga för en person. Därefter förskrivs patienten en lista över läkemedel som passar honom.

Hjärtventil regurgitation: symptom, grader, diagnos, behandling

Uttrycket "regurgitation" är ganska vanligt i vardagen av läkare av olika specialiteter - kardiologer, terapeuter, funktionella diagnostiker. Många patienter har hört det mer än en gång, men de har ingen aning om vad det betyder och vad det hotar. Ska vi vara rädda för närvaro av uppstötning och hur man behandlar det, vilka konsekvenser kan man förvänta sig och hur man identifierar? Dessa och många andra frågor försöker ta reda på.

Regurgitation är inget annat än ett omvänd flöde av blod från en kammare i hjärtat till en annan. Med andra ord, under sammandragningen av hjärtmuskeln, återgår en viss blodvolym av olika skäl till hjärtans hålighet, från vilken den kom. Regurgitation är inte en självständig sjukdom och anses därför inte vara en diagnos, men den karakteriserar andra patologiska tillstånd och förändringar (till exempel hjärtefekter).

Eftersom blod rör sig kontinuerligt från en del av hjärtat till en annan, som kommer från lungens kärl och går in i systemcirkulationen, är termen "regurgitation" tillämplig på alla fyra ventilerna på vilka omvänd flöde är möjligt. Beroende på den blodvolym som återkommer, är det vanligt att skilja graden av regurgitation som bestämmer de kliniska manifestationerna av detta fenomen.

En detaljerad beskrivning av uppstötningen, fördelningen av grader och upptäckt hos ett stort antal personer har blivit möjligt med hjälp av ultraljudsundersökning av hjärtat (ekkokardiografi), även om själva konceptet varit känt under en längre tid. Lyssna på hjärtat ger subjektiv information, och därför är det omöjligt att bedöma allvarligheten av blodåtergången, medan närvaron av uppstötning är utan tvekan utom i allvarliga fall. Användningen av ultraljud med en doppler gör det möjligt att i realtid se hjärtats sammandragningar, hur ventilerna löser sig och där blodflödet rusar.

Kortfattat om anatomi...

För att bättre förstå essensen av uppkastning är det nödvändigt att återkalla vissa aspekter av hjärtets struktur, som de flesta av oss har glömt säkert, har en gång studerat i skolan under biologiska lektioner.

Hjärtat är ett ihåligt muskelorgan som har fyra kamrar (två atria och två ventriklar). Mellan kamrarna i hjärtat och kärlbädden är ventiler som utför funktionen av "grinden", vilket tillåter blod att passera i endast en riktning. Denna mekanism ger adekvat blodflöde från en cirkel till en annan på grund av hjärtmuskelns rytmiska sammandragning, tryckande blod inuti hjärtat och in i blodkärlen.

Mitralventilen är belägen mellan vänsteratrium och ventrikel och består av två ventiler. Eftersom den vänstra halvan av hjärtat är mest funktionellt belastad, arbetar den med en stor belastning och under högt tryck är det ofta här som olika misslyckanden och patologiska förändringar uppträder, och mitralventilen är ofta inblandad i denna process.

Den tricuspida eller tricuspidventilen ligger på väg från höger atrium till höger kammare. Det är redan klart från sitt namn att det anatomiskt består av tre fästflikar. Oftast är hans nederlag sekundär i naturen med den existerande patologin i vänstra hjärtat.

Ventilerna i lungartären och aortan har vardera tre flikar och är belägna vid korsningen av dessa kärl med hjärthålen i hjärtat. Aortaklaven är belägen på blodflödesbanan från vänster ventrikel till aorta, lungartären från höger kammare till lungstammen.

I det normala tillståndet hos valvulärapparaten och myokardiet, vid tidpunkten för sammandragning av ett eller annat hålrum, stänger ventilblocket tätt och förhindrar blodflöde. Med olika skador i hjärtat kan denna mekanism brytas.

Ibland i litteraturen och i läkares slutsatser kan nämnas den så kallade fysiologiska upprepningen, vilket innebär en liten förändring av blodflödet i ventilbladet. I själva verket orsakar detta en "turbulens" av blod vid ventilöppningen, medan ventilerna och myokardiet är ganska friska. Denna förändring påverkar inte blodcirkulationen generellt och orsakar inte kliniska manifestationer.

Fysiologisk kan anses vara 0-1 graders regurgitation på tricuspidventilen, på mitralventilerna, som ofta diagnostiseras hos tunna, långa människor och enligt vissa källor är det närvarande hos 70% av friska människor. Denna egenskap av blodflödet i hjärtat påverkar inte hälsotillståndet och kan upptäckas av en slump vid undersökning av andra sjukdomar.

Som regel sker ett patologiskt återflöde av blod genom ventilerna när deras ventiler inte stänger tätt vid tiden för myokardiell kontraktion. Skälen kan vara inte bara skador på ventilerna, utan även papillära muskler, tendon-ackord som är involverade i ventilationsmekanismen, ventilringens sträckning, patologin i själva myokardiet.

Mitral regurgitation

Mitral regurgitation observeras tydligt med ventilinsufficiens eller prolaps. Vid tiden för sammandragning av muskeln i vänster ventrikel återgår en viss volym blod till vänstra atriumet genom en otillräckligt sluten mitralventil (MK). Samtidigt fylls det vänstra atriumet med blod som flyter från lungorna genom lungorna. Ett sådant överflöde av atriumet med överskott av blod leder till överdosering och en ökning av trycket (volymöverbelastning). Överskott av blod under sammandragningen av atriären tränger in i vänstra kammaren, vilket tvingas att skjuta mer blod i aortan med större kraft, vilket gör att det tjocknar och expanderar (dilatation).

Under en tid kan brott mot intrakardiell hemodynamik vara omärkbar för patienten, eftersom hjärtat kan kompensera för blodflödet på grund av expansion och hypertrofi i dess hålrum.

Med mitral regurgitation 1 grad är dess kliniska tecken frånvarande i många år och med en betydande mängd blod som återvänder till atriumet expanderar, lungorna vender överflödigt blod och det finns tecken på lunghypertension.

Bland orsakerna till mitralinsufficiens, som är frekvensen för den andra förvärvade hjärtsjukan efter förändringar i aortaklaven, kan identifieras:

• reumatism;
• framfall;
• Ateroskleros, deponering av kalciumsalter på dörren till MK;
• Vissa sjukdomar i bindväv, autoimmuna processer, metaboliska störningar (Marfan syndrom, reumatoid artrit, amyloidos);
• Ischemisk hjärtsjukdom (särskilt hjärtinfarkt med en lesion av papillära muskler och senor ackord).

Med mitral regurgitation 1 grad kan det enda tecknet vara närvaro av ljud i hjärtans topp, detekteras av auscultatory, medan patienten inte klagar, och det finns inga manifestationer av cirkulationssjukdomar. Ekkokardiografi (ultraljud) gör det möjligt att upptäcka en liten divergens av ventilerna med minimala blodflödesstörningar.

Regurgitation av mitralventilen 2 grader medföljer en mer uttalad grad av misslyckande, och en ström av blod som återvänder tillbaka till atriumet når dess mitt. Om mängden blodåterkomst överstiger en fjärdedel av dess totala mängd, som befinner sig i hålrummet i vänstra kammaren, återfinns tecken på stagnation i en liten cirkel och karakteristiska symtom.

Om 3 grader av regurgitation sägs, när det gäller signifikanta fel i mitralventilen, kommer blodflödande tillbaka till vänsteratriums bakre vägg.

När myokardiet misslyckas med att klara av överskottsvolymen i håligheterna utvecklas lunghypertension, vilket i sin tur leder till en överbelastning av den högra halvan av hjärtat, vilket resulterar i cirkulationsfel och i en stor cirkel.

Med 4 grader av regurgitation är karakteristiska symptom på uttalade störningar av blodflödet inuti hjärtat och en ökning av trycket i lungcirkulationen andfåddhet, arytmier, hjärtacma och jämnt lungödem. Vid avancerade fall av hjärtsvikt är tecken på skada på lungblodflödet associerat med ödem, cyanos i huden, svaghet, trötthet, en tendens till arytmier (förmaksflimmer) och smärta i hjärtat. På många sätt bestäms manifestationerna av mitralregurgitation av en uttalad grad av den sjukdom som ledde till nederlaget för ventilen eller myokardiet.

Separat bör det sägas om mitralventil prolapse (MVP), ganska ofta åtföljd av upprepning i varierande grad. Prolapse de senaste åren har börjat räkna med vid diagnoser, även om tidigare ett sådant koncept uppstod ganska sällan. På många sätt är detta tillstånd associerat med förekomsten av bildhanteringsmetoder - ultraljudsundersökning av hjärtat, vilket gör att vi kan spåra rörelsen hos MC-ventilerna med hjärtkollisioner. Med användning av Doppler blev det möjligt att fastställa den exakta graden av blodåterkomst till vänstra atriumet.

PMK är karakteristisk för personer som är långa, tunna, ofta förekommande hos ungdomar vid undersökning innan de utarbetas i armén eller genomgår andra medicinska provisioner. Oftast är detta fenomen inte åtföljt av några överträdelser och påverkar inte livsstil och välbefinnande, så du borde inte vara rädd omedelbart.

Det är inte alltid upptäcks mitralklaffprolaps med uppstötningar, graden i de flesta fall begränsas av den första eller till och med noll, men dock denna funktion kan åtföljas av hjärt fungerande arytmi och försämrad ledning av nervimpulser längs hjärtmuskeln.

Vid upptäckten av lågkvalitativ PMC kan det begränsas till att observera en kardiolog, och behandling behövs inte alls.

Aortisk regurgitation

Omvänd blodflöde på aortaklaven uppträder när det är bristfälligt eller när den första delen av aortan är skadad, när den, i närvaro av en inflammatorisk process, expanderar sin lumen och diameteren på ventilringen. De vanligaste orsakerna till sådana förändringar är:

• Reumatisk skada
• Infektiv endokardit med ont i inflammation, perforation;
• Medfödda missbildningar;
• Inflammatoriska processer av stigande aorta (syfilis, aortitis vid reumatoid artrit, ankyloserande spondylit etc.).

Sådana vanliga och välkända sjukdomar som högt blodtryck och ateroskleros kan också leda till förändringar i ventilerna, aortan, hjärtens vänstra kammare.

Aortisk regurgitation åtföljs av blodåtergång till vänster ventrikel, som överflödar med överskott av volymen, medan mängden blod som kommer in i aorta och vidare in i systemcirkulationen kan minska. Hjärtat, försöker kompensera för brist på blodflöde och trycka överflödigt blod i aortan, ökning av volymen. Under en lång tid, speciellt med upprepning av 1 st, tillåter en sådan adaptiv mekanism att upprätthålla normal hemodynamik, och symtomen på störningar uppträder inte i många år.

När vänster ventrikelmassa ökar ökar också behovet av syre och näringsämnen som kranskärlssåren inte kan ge. Dessutom blir mängden arteriellt blod som skjuts in i aortan mindre, och därför kommer det inte att räcka i hjärtats kärl. Allt detta skapar förutsättningar för hypoxi och ischemi, vilket leder till kardioskleros (spridning av bindväv).

Med progressionen av aortisk upprepning når belastningen på vänstra hälften av hjärtat maximal grad, myokardväggen kan inte hypertrofi till oändligheten och dess sträckning uppträder. I framtiden utvecklas händelser på liknande sätt som med en mitralventil (lunghypertension, trängsel i små och stora cirklar, hjärtsvikt).

Patienter kan klaga över hjärtklappningar, andfåddhet, svaghet, pallor. Ett kännetecken för denna defekt är förekomsten av angina attacker i samband med otillräcklig kranskärlcirkulation.

Tricuspid regurgitation

Ticusventilens (TK) nederlag i en isolerad form är ganska sällsynt. Typiskt, underlåtenheten att dess uppstötning är en konsekvens av uttalade förändringar hos de vänstra hjärtat (relativ insufficiens TC) när det höga trycket i lungkretsloppet förhindrar tillräcklig hjärtminutvolym i lungartären transporterar blod att syre lungorna.

Tricuspid regurgitation leder till en överträdelse av fullständig tömning av den högra halvan av hjärtat, tillräcklig venös retur genom de ihåliga venerna och följaktligen finns det stagnation i den venösa delen av lungcirkulationen.

Felet i tricuspidventilen med uppstötning är ganska karakteristisk för förekomsten av förmaksflimmer, hudcyanos, ödemsyndrom, svullnad i nackvenerna, leverförstoring och andra tecken på kronisk cirkulationsfel.

Lungventilens upprepning

Läkningen av ventilerna i lungventilen kan vara medfödd, manifestera så tidigt som barndom eller förvärvas på grund av ateroskleros, syfilitisk skada, förändringar i ventilerna i septisk endokardit. Ofta sker skada på lungartärens ventil med insufficiens och upprepning med redan befintlig pulmonell hypertension, lungsjukdomar och skador på andra hjärtklaffar (mitralstenos).

Minimal regurgitation på lungartärens ventil leder inte till signifikanta hemodynamiska störningar, medan en signifikant återföring av blod till höger kammare och sedan till atriumet orsakar hypertrofi och efterföljande utvidgning av kaviteterna i den högra halvan av hjärtat. Sådana förändringar manifesteras av allvarligt hjärtsvikt i storcirkeln och venös trängsel.

Pulmonell regurgitation manifesteras av alla typer av arytmier, andfåddhet, cyanos, allvarligt ödem, vätskansamling i bukhålan, leverförändringar upp till cirros och andra tecken. Vid medfödd ventilpatologi uppträder symptom på cirkulationssjukdomar redan i tidig barndom och är ofta irreversibla och svåra.

Funktioner av regurgitation hos barn

I barndomen är korrekt utveckling och funktion av hjärtat och cirkulationssystemet mycket viktigt, men störningar är tyvärr inte ovanliga. De vanligaste missbildningarna av ventiler med insufficiens och blodåtergång hos barn beror på medfödda utvecklingsanomalier (Fallot's tetrad, lungventilhypoplasi, defekter av skiljeväggarna mellan atrierna och ventriklerna etc.).

Allvarlig uppstötning med hjärtets abnormala struktur framträder nästan omedelbart efter barnets födelse med symptom på andningssjukdomar, cyanos och retventrikulärt misslyckande. Ofta slutar betydande överträdelser dödligt, så varje förväntad mamma behöver inte bara ta hand om sin hälsa före den avsedda graviditeten utan också besöka ultraljudsdiagnosspecialisten i tid för att bära fostret.

Möjligheter för modern diagnostik

Medicin står inte stilla, och diagnosen av sjukdomar blir mer tillförlitlig och högkvalitativ. Användningen av ultraljud gjorde det möjligt att göra betydande framsteg när det gäller att upptäcka ett antal sjukdomar. Tillsättning av ultraljud hjärtundersökning (ekokardiogram) Doppler gör det möjligt att utvärdera vilken typ av blodflödet genom kärlen och hålrum i hjärtat, rörelse ventil flygblad vid tidpunkten för hjärtsammandragningar, för att fastställa graden av regurgitation, etc. Kanske Echo -.. är den mest tillförlitliga och informativa hjärtsjukdom diagnosmetod läge realtid och samtidigt vara prisvärd och prisvärd.

mitral regurgitation på ekkokardiografi

Förutom ultraljud kan indirekta tecken på uppstötning hittas på EKG, med noggrann auscultation av hjärtat och bedömning av symtom.

Det är oerhört viktigt att identifiera kränkningar av hjärtens ventilapparat med upprepning, inte bara hos vuxna, men även under perioden av intrauterin utveckling. Utövandet av ultraljudsundersökning av gravida kvinnor vid olika perioder möjliggör detektering av förekomsten av defekter, vilket utan tvekan redan är under den första undersökningen, liksom diagnostisering av upprepning, vilket är ett indirekt tecken på möjliga kromosomala avvikelser eller nya ventelfel. Dynamisk observation av kvinnor i riskzonen gör det möjligt att i tid bestämma förekomsten av en allvarlig patologi i fostret och att bestämma om graviditeten bör bevaras.

behandling

Behandlingens taktik bestäms av orsaken, som orsakade det, graden av svårighetsgrad, förekomsten av hjärtsvikt och comorbiditeter.

Det är möjligt som en kirurgisk korrigering av kränkningar av ventilerna (olika typer av plast, proteser) och medicinsk konservativ terapi som syftar till att normalisera blodflödet i organen, bekämpa arytmi och cirkulationsfel. De flesta patienter med allvarlig upprepning och skada på båda cirklarna av blodcirkulationen behöver konstant övervakning av en kardiolog, utnämning av diuretika, beta-blockerare, antihypertensiva medel och antiarytmiska läkemedel, som specialisten väljer.

Med mitral prolapse i en liten grad, applauderad upprepning av en annan lokalisering, dynamisk observation av en läkare och aktuell undersökning i händelse av försämrat tillstånd är tillräckliga.

Prognos klaff uppstötningar beror på många faktorer:.. dess omfattning, orsaker, är patientens ålder, förekomst av sjukdomar i andra organ, etc. När vårdande attityd mot deras hälsa och regelbundna läkarbesök mindre uppstötningar inte hotad komplikationer, och med uttalad ändrar sin korrigering, inklusive inklusive kirurgisk, tillåter patienter att förlänga livet.

Vad är pulmonell arteriell regurgitation 1 grad?

Pulmonell regurgitation 1 grad vad är det och vad orsakar det? Många patienter har hört den här frasen från läkare, men inte alla förstår vilka förändringar i hjärt-kärlsystemet som är inblandade. Regurgitation hänvisar till omvänd flöde av blod från en avdelning av hjärt-kärlsystemet till en annan. En sådan avvikelse kan inte betraktas som en oberoende patologi, därför kan denna term inte vara en diagnos. Detta är ett av symtomen på en sjukdom, som medfödd hjärtsjukdom.

Blodet rör sig kontinuerligt från en del av hjärtat till ett annat. Det kommer från lungartärerna, går in i systemcirkulationen. Termen regurgitation kan appliceras på alla ventiler på vilka blodflödet kan uppstå. Olika blodvolymer återvänder, därför kan upprepning ha olika grader. Graden av patologi bestäms av svårighetsgraden av symtomen. För att förstå vad som är regurgitation, behöver du studera anatomin.

Hjärtat är ett ihåligt organ som består av muskelvävnad. Det är indelat i 4 kamrar - parade ventriklar och atria. Mellan det vaskulära nätverket och hjärtkamrarna är ventiler som utför portens funktion. De måste strömma i en riktning. Ett sådant system säkerställer en korrekt rörelse av blod från en cirkel till en annan, eftersom hjärtmurens kontrakt rytmiskt. När hjärtmuskeln och ventilerna fungerar normalt, under sammandragningen av ett av kamrarna stänger ventilerna tätt. Med olika sjukdomar bryts dessa funktioner. Beroende på lokaliseringen av lesionen ges en exakt definition av patologin. Pulmonell regurgitation uppträder när en lungventil störs. Samtidigt flyter blodet under diastolen från lungartären till höger kammaren.

Oftast bidrar utvecklingen av denna patologi till ökat tryck i lungartärerna. Sjukdomen är sällsynt, den utvecklas med högt tryck i kärlen som ligger mellan hjärtat och lungorna. Hypertoni ökar belastningen på hjärtat, med tiden upphör den högra hälften att fungera. Oftast utvecklas pulmonell regurgitation på grund av sekundär hypertoni. Om primärt anses vara en separat sjukdom, är sekundären en följd av patologier i hjärt- och respiratoriska system. Dessa inkluderar: pulmonell venetrombos, leversjukdom, akut hjärtsvikt, lungsjukdom.

Läkare tror att lunghypertension av sekundär typ utvecklas ofta hos HIV-infekterade personer och drogmissbrukare. Oftast är sjukdomar som leder till pulmonell regurgitation resultatet av felaktig livsstil. Detta inkluderar hypodynami, och alkoholism, och rökning och stressiga situationer. Om kroniska sjukdomar inte behandlas i tid, kan deras vidare utveckling leda till lunghypertension. Därför bör behandling av pulmonell regurgitering börja med livsstilsförändringar och eliminering av kroniska patologier.

Det finns andra orsaker som leder till utveckling av ventil uppstötningar av lungartären: infektiös endokardit, utvidgning av lungartären, reumatism, syfilis, kirurgiskt avlägsnande av Fallots tetrad, maligna tumörer. Infektiös endokardit kallas inflammation av de inre ytorna på hjärtan, ventilerna och närliggande kärl. Fördjupning av lungartären är en patologisk expansion av kärlet utan att det påverkar ventilfunktionen. Fallots tetrad - 4 fläck syndrom innefattande: förträngning av lungartären strukturen abnormalitet hos skiljeväggen mellan kamrarna, nedsatt blodflöde och aortainsufficiens. Kirurgi för att eliminera dessa defekter utförs vanligtvis i tidig barndom. Om operationen utförs vid senare ålder ökas risken för komplikationer avsevärt.

Reumatisk feber är en smittsam lesion av bindväv genom hemolytisk streptokocker. Lungregering orsakar förtjockning av väggarna i högerkammaren, vilket leder till hjärtsvikt. I sällsynta fall provas dysfunktionen i lungventilen av det redan existerande hjärtsvikt som orsakas av dysfunktion i högra hjärtkammaren.

I medicin används termen fysiologisk upprepning också. I det här fallet talar vi om en liten förändring av blodflödet nära ventilen. Vid ventilöppningen slutar blodflödet, medan hjärtmuskeln förblir frisk. Ett sådant tillstånd leder inte till nedsatt blodcirkulation och är därför asymptomatisk. Fysiologisk upprepning kan betraktas som 0-1 grader.