Kärlens ablation: indikationer, hur är den postoperativa perioden

Från denna artikel lär du dig: Vad är kärnan i en sådan hjärtoperation, som radiofrekvensablation (RFA), i vilka fall det kan visas. Hur är ingreppet och hur man förbereder sig för det. Kan det finnas komplikationer och vad man kan förvänta sig i den postoperativa perioden.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Med radiofrekvensen menas ablation med en minimal påverkan (minimal invasiv) kirurgisk operation i hjärtat, som syftar till att eliminera rytmförstörningar. Det anses vara en av de mest effektiva behandlingsmetoderna, eftersom även de mest allvarliga formerna av arytmier kan botas för alltid. En ytterligare fördel med RFA: s funktion är lätt patienttolerans och frånvaron av snitt. Den enda nackdelen är det höga priset på grund av behovet av att använda dyr hög precisionsutrustning.

Det sällsynta namnet på funktionen av radiofrekvensablation tyder på att den används för att behandla ett smalt hjärtsjukdomssymptom. Men på samma sätt kallas kosmetisk kirurgi för att eliminera åderbråck i nedre extremiteterna. Ablation av hjärtat kan inte bara vara radiofrekvens, utan även laser och ultraljud.

Läkare ingriper av hjärtkirurger i specialiserade kardiologiska centra.

Betydelsen av operationen

Den främsta orsaken till de flesta hjärtarytmier är förekomsten av patologiska (ytterligare, onormala) foci-genererande stimulerande impulser. På grund av dem, förutom normala regelbundna sammandragningar, gör myokardiet ytterligare kaotiska.

Syftet med radiofrekvensablation av hjärtat är att upptäcka och förstöra dessa ektopiska (onormala) foci av arytmiska impulser. Detta kan uppnås tack vare de fysiska effekterna av högfrekventa radiovågor. I kontakt med hjärtets vävnader värmer de dem till 60 grader vid kontaktpunkten. En sådan termisk effekt är tillräcklig för förstörelsen och transformationen i ärr av känslig nervvävnad, som är patologiska foci för arytmi.

De viktigaste skillnaderna i RFA från klassiska ingrepp i hjärtkirurgi:

• Utförs på ett fungerande hjärta med minimal anestesi.
• Behöver inte en enda skärning.
• Inte åtföljd av förstörelsen av hälsosamma områden i myokardiet.
• Det finns ingen direkt kontakt med hjärtat med miljön (sluten endovaskulär kirurgi genom vaskulära punkteringar med speciella manipulatorkatetrar).
• Det är möjligt att endast utföra RFA i specialiserade kardiologiska centra, där det finns den nödvändiga högpresidentutrustningen.

Indikationer: Vem behöver kirurgi

Oavsett hur säker interventionen är, är den alltid en kirurgisk operation, eftersom det innebär vissa risker och hot. Denna regel gäller radiofrekvensablation. Åtgärden av dess genomförande bestäms endast av en specialist och inte av en patient. Indikationer kan vara sådana:

1. Svåra former av permanent eller paroxysmal förmaksflimmervarianter som inte är mottagliga för medicinsk behandling.
2. Paroxysmal supraventrikulär och ventrikulär takykardi.
3. Persistenta supraventrikulära prematura slag.
4. Wolff-Parkinson-White syndrom.
5. Hypertrofisk kardiomyopati (ökning och förtjockning av myokardiet), åtföljt av svårighet i blodutflödet från hjärtat.

Huvudindikationerna för RFA är uttalade supraventrikulära arytmier (från atriens väggar och noden mellan dem och ventriklarna), om de inte är mottagliga för medicinsk behandling.

Kontra

Trots förekomsten av bevis utförs inte ablation av hjärtat genom radiovågor om patienten har:

• Eventuella infektiösa suppurativa processer.
• Fenomen av endokardit (inflammation i hjärtets inre lager).
• Dekompenserat (svårt) hjärtsvikt.
• Allvarlig ateroskleros och trombos av kransartärerna.
• Myokardinfarkt och nästa period efter det (minst 6 månader).
• Frekventa attacker av angina pectoris.
• Hjärtans hjärtrytm.
• Malign hypertoni med kriser över.
• Allergi mot jod.
• Anemi 3 grader.
• Allvarligt allmänt tillstånd hos patienten, lever-, njur- och lunginsufficiens.
• Dålig och ökad blodkoagulering.

Hur man förbereder sig

Den positiva effekten av operationen beror på rätt förberedelse. Det innefattar granskning och efterlevnad av preoperativa periodens rekommendationer.

undersökningen

Standarddiagnosprogrammet före RFA föreslår:

• allmän analys och blodsocker;
• urinanalys;
• markörer av hepatit, HIV och syfilis;
• blodbiokemi och koagulogram;
• bröstradiografi
• EKG och fullständig elektrofysiologisk undersökning av hjärtat;
• Holter övervakning;
• Hjärtets ultraljud;
• Stresstest - ökad nervös irritabilitet
• tomografi (MR eller CT);
• Konsultation av olika specialister av nödvändighet (neuropatolog, endokrinolog, pulmonolog, etc.) och en anestesiolog.

Före operationen

2-3 dagar före det planerade datumet för RFA, patientens hjärta på sjukhus på ett sjukhus. Detta är nödvändigt för att kunna genomföra kontrollundersökningar och förbereda sig för ingripandet:

1. Överensstämmelse med regimen av fysisk och psyko-emotionell fred.
2. Avbrytande av antiarytmiska läkemedel under daglig övervakning av EKG, puls och tryck.
3. Korrekt näring (för att äta, eliminera fet, grov och irriterande mat).
4. Den sista måltiden är på kvällen före operationen (8-12 timmar) i form av en lätt middag.
5. På morgonen av interventionen:

• du kan inte äta och dricka;
• du behöver förbereda det kirurgiska fältet - raka håret i inguinal-femoralområdena.

Som allt går, är stadierna av operationen

Radiofrekvensablation utförs i operationssalen med strikt sterilitet med särskild utrustning. Sekvensen av åtgärder under RFA är som följer:

• En anestesiolog installerar en kateter i en ven på armen och utför anestesi. I klassiska fall behövs ingen djupbedövning. Huvudmålet är att ge immobiliserad position och lugna patienten.
• Hjärtkirurgen infiltrerar (skär) lokalbedövningen (novokain, lidokain) på huden i inguinalområdet vid platsen för pulseringen av femoralartären.
• En speciell kateter med en nål punkterade (pierced) femoralartären och injicerade denna kateter i sin lumen upp mot hjärtat.
• En spruta ansluten till katetern injiceras med ett röntgenkontrastmedeljod (Verografin, Triombrast) när katetern rör sig genom kärlen.
• Vid administrering av läkemedlet passerar röntgen genom patienten. Detta är nödvändigt för att se på den digitala bildskärmen där katetern är belägen och hur fartyget passerar till hjärtat.
• När katetern är i hjärthålen sätts elektroder in genom sin lumen. Luta dem mot olika delar av atriens inre yta, en elektrisk aktivitetsinspelning (EKG) utförs.
• Direkt radiofrekvensablation av hjärtområdena där elektroden detekterar ektopiska (anomala) foci av elektriska impulser, bränns omedelbart genom exponering för högfrekventa radiovågor. När detta inträffar upphettas endast det område som elektroden berör. Som ett resultat blir de förstörda och genererar inte längre excitatoriska impulser.
• Således undersöks alla delar av hjärtat successivt och förstör ektopiska foci i dem. Operationen är avslutad när det inte finns några tecken på arytmogen aktivitet på EKG.
• Katetrarna avlägsnas från kärlen, och hudens punkteringsplats är stängd med ett sterilt förband.
• Om, enligt ECG-data, inte finns ektopiska foci, men normal rytmen återställs inte, implanteras en artificiell pacemaker.

Varaktigheten av RFA beror på sjukdomen för vilken den utförs och sträcker sig från en timme till Wolf-Parkinson-White syndrom till 6 timmar för förmaksflimmer.

Klicka på bilden för att förstora

Livet efter operation och rehabilitering

Patienter som genomgår radiofrekvensablation av hjärtat är på sjukhuset under övervakning av medicinsk personal i 2-4 dagar. På den första dagen i den postoperativa perioden visas strikt sängstöd, EKG och tonometri var 6: e timme. Narkos krävs sällan eftersom smärtan i punkteringsområdet är mindre.

Tillåten diet i en liten mängd. Från och med den andra dagen kan du gå upp och gå först längs korridoren och sedan på sjukhuset. Bandning utförs nödvändigtvis och det bedöms huruvida ett hematom har bildat sig i kärlets punktering. Om det under denna period inte finns några komplikationer, och patientens tillstånd är tillfredsställande, av 3-4 dagar avgår han. Unga patienter vars insats har gått snabbt kan släppas så tidigt som 2 dagar.

Beslutet om förmåga att arbeta fattas av den behandlande läkaren i varje enskilt fall. Den allmänt accepterade rehabiliteringsperioden är 2-3 månader. Vid denna tidpunkt kan mottagning av svaga antikoagulanter (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Clopidogrel) och antiarytmiska läkemedel (Propranolol, Verapamil, Amiodarone) anges.

Var noga med att följa dessa rekommendationer:

• En diet som begränsar animaliska fetter, flytande och salt.
• Undantag av kaffe, alkohol, rökning.
• Det sparsamma läget (ett undantag för tungt fysiskt arbete och påfrestningar).

Om experterna utförde RFA i hjärtat enligt indikationerna och i rätt volym, och patienten följer alla rekommendationerna, kan ett positivt resultat ses från de första dagarna efter ingreppet.

Sannolikheten för komplikationer och prognoser

I 95% av recensionerna är specialisterna och patienterna positiva, och de är nöjda med resultaten av radiofrekvensablation av hjärtat. Överlevnad hos unga människor med Wolf-Parkinson-White-syndrom och supraventrikulär paroxysmal takykardi ger en livslång effekt. Atrial fibrillation äger rum för alltid i 75% och i 20% varar det obestämt (månader, år) eller sänker allvarligheten.

Sannolikheten för komplikationer överstiger inte 1%: Försvagning av arytmier, skador på blodkärl med blödning och hematom, blodproppar, njursvikt, nedsättning av lungorna och stagnation av blod i lungorna. De förekommer huvudsakligen hos äldre patienter med allvarliga former av förmaksflimmer och samtidiga sjukdomar (diabetes, koagulationsstörningar etc.).

Radiofrekvensablation är en modern och korrekt lösning på problem som hör samman med svåra hjärtarytmier.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Radiofrekvens Ablation of the Heart (RFA): kirurgi, indikation, resultat

För några årtionden sedan upplevde patienter med rytmstörningar av typen takykardi (hjärtklappning) svåra symtom och hade hög risk för hjärtkomplikationer som tromboembolism, hjärtattacker och stroke. Detta beror på det faktum att inte alltid välvalad medicinsk terapi kan förhindra plötsliga attacker (paroxysmer) av takyarytmier och hålla hjärtfrekvensen vid rätt rytm.

För närvarande löses problemet med accelererade impulser på hjärtmuskeln, som ligger till grund för takykardi, radikalt genom användning av radiofrekvensablation (RFA), eller metoden för "cauterization of the heart". Med hjälp av denna teknik elimineras ett litet område av vävnad, som utför den patologiskt frekventa stimuleringen av hjärtmuskeln. Detta görs genom att utsätta tyget för radiofrekvenssignaler som har en skadlig effekt. Som ett resultat avbryts impulsernas extra väg, samtidigt är impulsernas normala vägar inte skadade och hjärtat reduceras i sin vanliga rytm med en frekvens på 60-90 slag per minut.

Indikationer för kirurgi

Huvudindikationerna för radiofrekvens kateterablation är rytmstörningar av typen takykardi eller takyarytmi. Dessa inkluderar:

Atrial fibrillering är en rytmisk störning där atriella muskelfibrerna är individuella, isolerade från varandra och inte synkront, som i en normal rytm. Detta skapar en mekanism för cirkulationen av pulsen, och det finns ett patologiskt fokus på excitation i atrierna. Denna excitation sträcker sig till ventriklerna, som också börjar kontrahera ofta vilket medför försämring av patientens allmänna tillstånd. Hjärtfrekvensen når samtidigt 100-150 slag per minut, ibland mer.

Kontra

Trots tillgängligheten och låg invasivitet i metoden har den sina egna kontraindikationer. Så, metoden för RFA kan inte tillämpas om patienten har följande sjukdomar:

1. Akut hjärtinfarkt,
2. Akut stroke
3. Feber och akuta infektionssjukdomar,
4. Förstöring av kroniska sjukdomar (bronkial astma, dekompensering av diabetes mellitus, exacerbation av magsår etc.),
5. anemi,
6. Svårt njur- och leverfel.

Förberedelser för förfarandet

Hospitalisering på sjukhuset, där ablation utförs, genomförs på ett planerat sätt. För att göra detta ska patienten undersökas maximalt i kliniken på bosättningsorten av den närvarande arytmologen, och han behöver också få ett samråd med en hjärtkirurg.

Förteckningen över undersökningar före operationen omfattar:

• Allmänna blod- och urintester,
• Analys av blodkoagulationssystemet - INR, protrombintid, protrombinindex, APTTV, blodkoaguleringstid (VSC),
• Hjärtets ultraljud (ekkokardioskopi),
• EKG, och vid behov övervakning av Holter ECG (utvärdering av hjärtfrekvensen på ett EKG per dag),
• CPEFI - transesofageal elektrofysiologisk studie - kan vara nödvändig om doktorn behöver mer exakt bestämma lokaliseringen av källan för patologisk upphetsning, såväl som om ingen EKG-rytm registreras, även om patienten fortfarande har klagomål om hjärtklappning,
• Patienter med myokardiell ischemi kan påvisas genomgå koronar angiografi (CAG) före operationen,
• Eliminering av foci av kronisk infektion - samråd med en tandläkare och ENT-läkare, liksom en urolog för män och en gynekolog för kvinnor - precis som före en operation,
• Blodtest för HIV, viral hepatit och syfilis.

Efter att patienten är planerad till operation, ska han vara sjukhus på sjukhuset två till tre dagar före det planerade datumet. Dagen före operationen bör du vägra att ta antiarytmiska eller andra droger som kan påverka hjärtrytmen, men endast i samråd med din läkare.

På kvällen för operationen på kvällen har patienten råd med en lätt middag, men det borde inte vara frukost på morgonen.

Det är viktigt för patienten att upprätthålla en positiv attityd, eftersom interventionens framgång och den postoperativa perioden i hög grad beror på den psykologiska situationen kring patienten.

Hur utförs kirurgi för arytmier?

Innan patienten tas till röntgenoperationsavdelningen undersöks han av en anestesiolog för att bestämma eventuella kontraindikationer mot anestesi. Anestesi kombineras, det vill säga lugnande medel injiceras intravenöst i patienten, och en lokalbedövning injiceras i huden vid platsen för kateterinsättningen. Vanligtvis väljs femoralartären eller venen i ljumskområdet.

Nästa är introduktionen av ledaren (Introducer), som är en tunn sond med en miniatyrsensor i slutet. Varje steg övervakas med hjälp av den senaste röntgenutrustningen tills sonden är installerad i en viss del av hjärtat beroende på om arytmen kommer från - i atrium eller i ventrikeln.

Nästa steg efter att ha nått hjärtat "från insidan" är att fastställa exakt lokalisering av en ytterligare källa till excitation av hjärtmuskeln. "Med ögat" är en sådan plats naturligtvis omöjlig att fastställa, särskilt eftersom fibrerna är de minsta delarna av muskelvävnad. I det här fallet kommer endo EFI till stöd för den doktors - endovaskulära (intravaskulära) elektrofysiologiska forskningen.

En EFI utförs enligt följande - genom introduktorerna som redan är installerade i lumen i den ledande artären eller venen sätts elektroden från specialutrustningen och hjärtmuskeln stimuleras med fysiologiska strömavlopp. Om detta stimulerade område av hjärtvävnad leder till pulser i det normala läget, uppträder inte en signifikant ökning av hjärtfrekvensen. Det betyder att det inte är nödvändigt att cauterize detta område.

Därefter stimulerar elektroden följande områden tills en onormal impuls från hjärtmuskeln erhålls på EKG. En sådan plats är den önskade och kräver ablation (förstörelse). Det är just i samband med sökandet efter den önskade vävnadssiten att varaktigheten av operationen kan variera från en och en halv till sex timmar.

Efter proceduren räknar doktorn med 10-20 minuter, och om EKG fortsätter att registrera en normal hjärtrytm, avlägsna kateteret och applicera ett aseptiskt bandage på hudens punkteringspunkt (punktering).

Därefter måste patienten observera strikt sängstöd under dagen, och efter några dagar kan man släppa ur sjukhuset under observation senare i kliniken på bosättningsorten.

Video: Kateterablation för arytmier

Eventuella komplikationer

Ablation kirurgi är mindre traumatisk, så komplikationer kan förekomma i extremt sällsynta fall (mindre än 1%). Följande biverkningar efter operationen registreras dock:

1. Infektionsinflammatorisk - huduppfyllning vid punkteringsplatsen, infektiv endokardit (inflammation i hjärtens inre kavitet),
2. Tromboemboliska komplikationer - bildandet av blodproppar på grund av trauma mot kärlväggen och deras spridning genom kärlen i inre organ,
3. Hjärtrytmstörningar
4. Perforering av artärerna och hjärtans vägg med en kateter och sond.

Kostnad för RFA-operation

För närvarande är operationen tillgänglig i alla större städer som har kardiologiska kliniker utrustade med hjärtkirurgi och nödvändiga instrument.

Kostnaden för operationen varierar från 30 tusen rubel (RFA med förmaksfibrillering och förmaksakykardi) till 140 tusen rubel (RFA med ventrikulär takykardi) i olika kliniker. Operationen kan betalas från den federala eller regionala budgeten, om patienten får en kvot i hälsovårdsministeriets regionala avdelningar. Om patienten inte kan förvänta sig att få en kvot i flera månader, har han rätt att få denna typ av högteknologisk sjukvård för betalda tjänster.

Till exempel i Moskva tillhandahålls tjänster för RFA vid Centrum för endokirurgi och litotripsy, hos Volyn Hospital, vid det kirurgiska institutet som namnges. Vishnevsky, i forskningsinstitutet SP dem. Sklifosovsky, liksom i andra kliniker.

I St. Petersburg utförs liknande verksamhet på Military Medical Academy. Kirov, i FIZI dem. Almazov, i SPGMU dem. Pavlov, i kliniken till dem. Peter den stora, i den regionala hjärtdispensionen och i andra medicinska institutioner i staden.

Livsstil och prognos efter operationen

Livsstil efter operationen bör följa följande principer:

• Rationell näring. På grund av det faktum att huvudorsaken till hjärtrytmförstörningar är kranskärlssjukdom, bör du sträva efter förebyggande åtgärder som minskar nivån av "skadligt" kolesterol i blodplasma och förhindra dess deponering på väggarna i blodkärl som matar hjärtmuskeln. Den viktigaste av dessa händelser är att minska konsumtionen av animaliska fetter, snabbmat, stekt och saltad mat. Korn, baljväxter, vegetabiliska oljor, magert kött och fjäderfä, mejeriprodukter är välkomna.
• Tillräcklig fysisk aktivitet. Att göra lätta gymnastik, gå och lätt springa är bra för hjärtat och blodkärlens hälsa, men bör startas några veckor efter operationen och endast med tillstånd från den behandlande läkaren.
• Avslag på dåliga vanor. Forskare har länge visat att rökning och alkohol inte bara skadar kärlväggen och hjärtat från insidan, men kan också ha en direkt arytmogen effekt, det vill säga provocera paroxysmal takyarytmier. Därför är stopp av rökning och avvisning av starka alkoholhaltiga drycker i stora mängder förebyggande av rytmförstörningar.

Sammanfattningsvis bör det noteras - trots att RFA är ett kirurgiskt ingrepp i kroppen är risken för komplikationer relativt liten, men fördelarna med operationen är otvivelaktigt. Majoriteten av patienterna bedömer genom recensionerna att de slutar att uppleva obehagliga symtom och riskerar mindre för kärlolyckor i samband med paroxysmala takyarytmier.

RFA i hjärtat: kostnaden för operationen, som behöver den

Radiofrekvens kateter ablation utfördes först först 1986, därför vet allmänheten mycket mindre om det och liknande operationer än om traditionella kirurgiska ingrepp. För närvarande är detta en pålitlig och säker, men också dyr metod att behandla arytmier. Kostnaden för RFA-hjärta i olika medicinska centra är väldigt annorlunda.

Vad är RFA

Radiofrekvensablation av hjärtat används för att behandla arytmier.

Radiofrekvensablation hör till minimalt invasiv operation, det utförs för att korrigera hjärtarytmi.

Kärnan i förfarandet är att de arytmogena områdena i hjärtmuskeln bränns med högfrekventa radiovågor - det vill säga namnet på metoden.

Vågorna avger elektroder, de avges i hjärtkaviteten med hjälp av en kateter, som injiceras under lokalbedövning genom blodkärl.

Vanligen används femorala och subklaviska vener - på höger eller vänster sida, beroende på var ablation krävs, höger jugular och vener i underarmen. När en arteriell tillvägagångssätt krävs, görs en punktering av den högra femorala artären, om så är nödvändigt, den vänstra och radiella artären.

Varaktigheten av RFA bestämmer typen av arytmi. Om vi ​​pratar om Wolf-Parkinson-White syndrom kan varaktigheten vara en timme och för atrial fibrillering - mer än fem timmar. Baserat på resultaten från preliminära studier kan läkaren ungefär berätta för patienten hur lång tid proceduren tar.

En sådan operation är säker och lätt tolererad av kroppen, därför används den för behandling av ett antal arytmityper och inte för öppen hjärtkirurgi.

Det finns också två alternativa metoder - laser och ultraljudsablation. RFA anses vara den mest tillförlitliga, men det är dyrt eftersom det kräver hög precisionutrustning och arbetet med högspecialiserade kirurger.

Efter RFA återkommer den normala hjärtfrekvensen på grund av neutraliseringen av arytmogena foci - grupper av celler som kontrakt med högre frekvens.

När ablation behövs

Allvarlig förmaksflimmer är en indikation på RFA.

RFA har ett smalt omfång och tydliga kontraindikationer.

vittnesbörd

Radiofrekvens kateter ablation arytmologer ordinerar för behandling av:

• förmaksflimmer i svår form
• paroxysmal takykardi hos ventriklerna och supraventriklerna
• hypertrofisk kardiomyopati, som åtföljs av obstruerat blodflöde
• supraventrikulär extrasystol
• Wolff-Parkinson-White syndrom

Enligt läkarmottagningen kan denna metod också tillämpas i andra fall av rytmförstörningar, då orsaken inte kan elimineras med medicinering.

Kontra

Det är förbjudet att utföra operationen om det finns:

• endokardit
• allergi mot radiopaque medicinering
• jodintolerans
• akut hjärtsvikt
• infektionssjukdom
• instabil angina
• lungödem
• ateroskleros, trombos av kranskärlskärl
• patologier associerade med blodkoagulering
• myokardinfarkt och återhämtningsperiod
• aneurysm
• tredje graden anemi
• kroniskt njursvikt
• krishastighet av högt blodtryck

Betydelsen av den del av kontraindikationer som beror på den specifika delen av hjärtat som ska ableras. För att utföra operationen eller inte, kan endast läkaren bestämma.

utbildning

Ett antal blodprov ska tas före RFA-operation.

RFA är schemalagd och för att förfarandet ska kunna fortsätta utan komplikationer och ge ett långsiktigt resultat, är det nödvändigt att närma sig förberedelserna på ett ansvarsfullt sätt enligt alla instruktioner och rekommendationer från kardiologen.

Preliminär undersökning

Först av allt måste patienten genomgå en serie undersökningar som överensstämmer med det internationella protokollet:

• laboratorietester såsom allmänna och biokemiska blodprov, koagulation, test för blodelektrolyter, lipider, hormoner och urinanalys
• ultraljudsdiagnos av hjärtat och EKG (om nödvändigt - med en belastning)
• holter övervakning
• röntgen i bröstet
• MR eller CT
• stressresponsskontroll

Förutom att konsultera en kardiolog-arytmolog bör en anestesiolog konsulteras. Om det finns andra allvarliga somatiska sjukdomar, bör du rådfråga lämpliga specialister.

Noggrann diagnos är obligatorisk, eftersom läkaren kan bara göra en noggrann diagnos, göra en prognos och välja rätt behandling bara på grundval av resultaten.

Vad ska man göra före operationen

Cordaron måste sluta ta 28 dagar före RFA

För den mest effektiva beredningen är patienten sjukhusvisad två eller tre dagar före ablation, genomgår han en kontrolldiagnostik och tar emot tillstånd där det bara är att observera den psyko-emotionella och fysiska freden.

Om patienten inte är sjukhus behöver han komma till kliniken flera timmar tidigare än operationens början.

28 dagar före ingreppet måste du sluta ta Cordarone, andra antiarytmiska läkemedel - i 2-3 dagar. Samtidigt är det lämpligt att ha medicinsk observation, tryckmätningar - varje dag efter sex timmar, kontrollera EKG, pulsspårning.

Det är också nödvändigt att kontrollera med läkaren om det är möjligt att ta droger som är föreskrivna för behandling av andra sjukdomar, särskilt insulin i diabetes mellitus.

Mellan ablationen och den sista måltiden ska åtminstone åtta timmar, helst tolv. Det är förbjudet att äta eller dricka på morgonen före förfarandet. På kvällen städas tarmarna. På den plats där katetern ska installeras är det nödvändigt att raka håret.

Efter att ha genomfört en serie enkla åtgärder har patienten en positiv effekt på resultatet av den kommande operationen.

Hur är RFA

Under RFA bränns den arytmogena zonen i hjärtat av elektriska vågor.

Före operationen bedriver anestesiologen en grundlös bedövning så att patienten inte rör sig och är lugn, sedan lokalbedövning. Läkaren gör punktering, sätter in en kateter med en elektrod genom introduceraren i kärlet och skjuter sedan mot hjärtat.

När du rör dig in injiceras det radiopreparat preparatet, vilket gör att du kan följa katetern på monitorn med hjälp av röntgenstrålar.

När alla katetrar når hjärtkaviteten placeras de i olika kamrar och elektrofysiologisk undersökning utförs, vars resultat visas på en bildskärm. På detta sätt detekteras arytmogena foci.

Under genomförandet av EFI är smärtsamma eller obehagliga känslor i bröstet möjligt - det här är normalt. En hjärtkirurg utför arytmiprover för att hitta onormala områden. Hjärtrytmen accelererar eller saktar periodiskt, andra stopp uppstår - det här är resultatet av exponering för elektriska impulser, läkaren kontrollerar hela situationen.

När den arytmogena zonen är definierad, påverkas den av radiovågor, cauterizing den. Endast de vävnader som elektroden samverkar med värms upp och följaktligen misslyckas inte ablationen friska områden.

Varje del av hjärtat diagnostiseras konsekvent och neutraliserar onormala områden. Tjugo minuter efter förstörelsen av alla foci utförs en kontroll-EFI. Med tillfredsställande prestanda är proceduren fullbordad: katetrarna avlägsnas, punkteringsställena behandlas och stängs med ett sterilt, tätt bandage.

Patienten rekommenderas fullständig vila i tolv timmar: du måste ligga på ryggen och inte böja benen. Det är således möjligt att förhindra blödningar och hematomer efter punktering, samt minska risken för komplikationer orsakade av möjliga skador på venerna från insidan.

Eventuella komplikationer

Trombos kan utvecklas efter RFA.

RFA tillhör minimalt invasiva ingripanden, så invasiviteten är minimal och risken för komplikationer är låg. De är indelade i fyra typer:

1. Förknippad med radiofrekvenseffekter: arteriell perforering, övergående försämring av blodcirkulationen i hjärnan, spasma eller blockering av kranskärlskärlen, atrioventrikulärt block.
2. Konsekvenserna av punktering och kateterisering, i synnerhet hematom och trombos, pneumotorax, artärperforering och arteriovenös shunt.
3. Förorsakad av katetermanipulationer direkt inuti hjärtat: perforering av myokardens vägg eller kranskärlssyna, trombos, mikroemboli, stratifiering av kransartären, mekanisk skada på ventilerna.
4. Orsakas genom bestrålning (≈1 millisievert), eftersom operationen utförs med hjälp av fluoroskopi. Utrustningen i den nya generationen skapar emellertid en tredimensionell karta över hjärtat utan att använda röntgenstrålar, vilket minskar strålningsdosen.

Sällan förekommer komplikationer med RFA av supraventrikulär takykardi - i 0,8% av fallen. Med RFA, förmaksflimmer och ventrikulär takykardi, som kombineras med organisk hjärtsjukdom, är komplikationsfrekvensen 5,2 respektive 6%. Död observeras i mindre än 0,2% av fallen.

Sannolikheten för komplikationer beror på vilken typ av operation, utrustning som används och patientens tillstånd.

RFA-kostnad

Priset på radiofrekvens kateterablation påverkas starkt av den specifika sjukdomen som behöver botas, vem ska utföra operationen och var den ska gå. Det kan sägas att den sista faktorn är den viktigaste - bland annat eftersom prestigefyllda kliniker i regel är utrustade med den senaste utrustningen.

Radiofrekvens Ablation of the Heart

Radiofrekvensablation av hjärtat (eller, som det kallas också kateter) är en mycket viktig operation vid hjärtkirurgi. RFA utförs i fall där en person har en komplicerad förmaksfibrillering.

Denna procedur är en minimalt invasiv behandlingsmetod, eftersom det inte kräver ett snitt för att utföra det.

Historia av

RFA började sin utveckling under 80-talet av det tjugonde århundradet. Det var då som S. Huang tillsammans med sina kollegor gjorde experiment på hundar. De använde radiofrekvent energi för att störa integriteten hos den elektriska kommunikationen mellan atrierna och ventriklarna. För detta ändamål användes en särskild kateter - elektroden.

Experimenten lyckades, och år 1987 utfördes kateterablation på den första patienten. Från och med detta började historien om ablationens utveckling - ett av de mest effektiva förfarandena för att eliminera arytmier.

Indikationer för

Radiofrekvensablation av hjärtat är inte ett förfarande som patienten kan välja att välja för sin behandling. Läkaren bestämmer exakt när denna operation ska tillämpas. Indikationer för genomförandet:

• otillfredsställande resultat med användning av läkemedelsbehandling;
• Utseendet av biverkningar vid droger;
• mycket hög chans till oväntad hjärtstopp.

RFA kan bekämpa sådana sjukdomar:

• ventrikulär takykardi;
• ömsesidig takykardi;
• Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom);
• hjärtförstoring.

Kontra

Förfarandet för kateterablation har många kontraindikationer. Dessa inkluderar:

• ständigt ökad kroppstemperatur;
• långvarig hypertoni;
• problem med lungorna;
• stark känslighet för jod;
• njursvikt
• dålig blodkoagulering.

Det finns emellertid vissa kontraindikationer där RFA är försenad till eftergift eller fullständig återhämtning. Dessa inkluderar:

• infektionssjukdomar;
• feber;
• anemi.

Förberedelser för RFA

För att undvika komplikationer efter eller under RFA, ska patienten genomgå ett komplex av undersökningar. Dessa inkluderar:

• blodprov. Det genomförs på en grupp och Rh blod. Tester utförs också för att bestämma närvaron eller frånvaron av hepatit B och C, humant immunbristvirus. Ett annat test utförs för närvaro av syfilis;
• EKG;
• stresstest;
• ekokardiografi;
• magnetisk resonansavbildning av hjärtat.

Om resultaten av undersökningarna är positiva kan en RFA-period förskrivas. Därefter förbereder doktorn patienterna genom att ge dem några riktningar. Två till tre dagar före proceduren måste du sluta ta vissa mediciner. Detta gäller för antiarytmiska läkemedel, droger som minskar blodsockret, och så vidare. Patienten ska sluta äta och dricka vatten 12 timmar före proceduren. Det är också nödvändigt att raka de områden genom vilka katetern kommer att sättas in.

Fördelar med kateterablation

RFA är medvetet ett av de bästa förfarandena i kampen mot många hjärtsjukdomar. Bland fördelarna över operationen bör följande noteras.

1. De flesta patienter tolererar denna operation mycket enkelt. När en patient behöver utföra denna procedur är det säkert att säga att han inte kommer att vara på sjukhuset i mer än två eller tre dagar. Detta är en mycket kort period jämfört med kirurgi. Under en öppen operation är integriteten hos människokroppen skadad, vilket leder till en lång återhämtning. Därför är patienten på sjukhuset i mer än en vecka.

2. Detta förfarande gäller minimalt invasiv kirurgi. För att komma in i katetern behöver man inte göra stora snitt. Den önskade nålen sätts in genom ett litet snitt i höfterna.

3. Smärtfritt förfarande. Efter att patienten har haft en öppen operation står han inför hemsk smärta. För att undertrycka det får han smärtstillande medel. Efter ablation observeras detta inte. En person känner bara obehag under proceduren. Känner sig ganska obekväma än smärtsamt. Efter att proceduren är avslutad, kommer några känslor att klämma över bröstkorget inom några timmar. Det bör noteras att du inte behöver ta smärtstillande medel.

4. Snabbare återhämtning efter operationen. Redan ett par dagar efter operationen, om patientens vittnesbörd är normalt, kan han släppas ut.

5. Kosmetisk effekt. Efter ablationen förblir inte ett ärr. Detta skiljer sig väldigt från öppen kirurgi, där ett stort snitt görs på patientens bröstkorg, varefter en stor kosmetisk defekt kvarstår. Små punkteringar kvar efter insättning av katetrar läker snabbt och fullständigt försvinner och lämnar inga ärr efter.

Genomför proceduren

Denna procedur utförs i ett speciellt rum där sådan utrustning måste vara närvarande:

• specialverktyg som krävs för hjärtkateterisering;
• kateterelektroder;
• Apparat för bestämning av kroppens vitala tecken;
• en apparat som registrerar elektrogram;
• defibrillator och andra enheter för att starta om hjärtslaget igen.

Innan behandlingen startas, ger läkaren en lugnande medicinering (gör personen avslappnad, lugn) och utför lokalbedövning. Det är gjort i punktering, det vill säga den plats där punkteringen kommer att utföras. Därefter fortsätt till RFA.

1. För arteriell tillgång, välj antingen höger eller vänster femorala artärer. De kan också välja radiella artärer. Piercingzonen behandlas med en speciell antiseptisk lösning och täcks sedan med en steril trasa.

2. Sedan sätts en nålstyrning in i kärlet. Omedelbart efter detta gör doktorn, med hjälp av röntgenövervakning, införandet av en kateterelektrod i artären. Katetern sätts in genom ett hemostatiskt rör som levererar det direkt till hjärtat.

3. Efter att katetrarna sätts in kommer doktorn att placera dem i kamraten i hjärtat. När detta är gjort är katetrarna anslutna till utrustning som registrerar EKG-signaler. Denna process tillåter att fastställa orsaken till puls, vilken är kardan till arytmi. Om det behövs kan läkaren göra speciella tester för att inducera arytmier.

4. Du kan utföra ablation genom AV-noden eller i någon annan del av rytmens källa. Efter det att elektroden verkar på hjärnans vävnader, börjar de värma upp och nå en temperatur på 40 ° C. Sådan uppvärmning framkallar utseendet av en mikroärr och en artificiell AV-blockad.

5. För att stödja den konstgjorda AV-blockaden använder doktorn de tidigare införda elektroderna.

6. För att förstå om förfarandet ger positiva resultat eller inte, utförs ett EKG igen. Om resultaten av den elektrokardiologiska undersökningen visade att resultatet är otillfredsställande kan läkaren implantera pacemakern. Om resultaten är positiva anses operationen vara genomförd. I detta fall avlägsnar doktorn katetrar och elektroder från patienten.

7. Ett särskilt hemostatiskt och antibakteriellt bandage appliceras på platsen för piercing.

8. Efter avslutad RFA måste patienten ligga i sängen i 24 timmar. Om en piercing av femoralartären utfördes under RFA är det förbjudet att böja benen.

Varaktigheten av denna operation kan variera från en och en halv till sex timmar. Allt beror på djupet av orsaken till arytmi.

Utsläpp av patienten inom 2-4 dagar efter avslutad procedur.

Möjliga problem

Dock är inte alla patienter försäkrade mot komplikationer. Dessa inkluderar:

• personer som har problem med blodpropp
• personer med diabetes
• äldre människor. Människor som redan är över sjuttiotalet är mest mottagliga för förekomsten av komplikationer.

Komplikationer som kan observeras både omedelbart efter operationen och efter en tid inkluderar:

• Förekomsten av blödning vid platsen för piercingartärer.
• Skada på kärlväggen. Det kan bryta vid tiden för framförande av ledaren eller katetern.
• Bildandet av blodproppar som kan brista i artärerna.
• Minskningen av lumen i lungorna.
• Hjärtrytmförstöring, vilket leder till försämring av arytmi. I detta fall implanteras pacemakern.
• Nedsatt njurfunktion.

Postoperativ period

Efter att operationen är avslutad ges patienten sängstöd. Han är under konstant medicinsk övervakning och övervakning av hans kroppstillstånd. Dessutom måste patienten regelbundet genomgå upprepade EKG-procedurer. Första gången elektrokardiografi utförs sex timmar efter det att ablationen är avslutad. Vidare, efter tolv timmar, och det sista - på en dag.

Det mäter också tryck och kroppstemperatur.

Om sådant obehag blir smärtfritt eller inte går bort efter trettio minuter, ska patienten genast informera läkaren om det.

De första dagarna kan en person känna oregelbunden hjärtslag. Detta problem passerar emellertid mycket snabbt.

Patienten kan släppas ut nästa dag efter slutet av RFA. Det finns fall där tillståndet för människors hälsa tillåter honom att lämna sjukhuset inom ett par timmar efter ablationen. Om det inte finns kontraindikationer och läkaren tillåter patienten att lämna patienten omedelbart efter operationen rekommenderas den här personen inte att komma bakom bilens hjul. Bäst av allt, om någon tar hem hemma.

rehabilitering

Rehabiliteringsperioden efter kateterablation kan variera från två till tre månader. Under återhämtning kan patienten ordinera speciella antiarytmiska läkemedel, såsom Propanorm, Propafenone och andra.

Det finns ett antal regler som följer med vilken patienten snabbt kommer att återhämta sig och glömma det tidigare förfarandet för alltid. Dessa inkluderar:

1. Observera det normala läget för fysisk aktivitet. Patienten får inte överarbetas. Men samtidigt ligg inte hela tiden i sängen. Det är nödvändigt att hitta den optimala aktiviteten där det inte kommer några hopp i hjärtslagets rytm.
2. Under rehabiliteringsperioden ska patienten minska saltintaget till ett minimum.
3. Det är nödvändigt att utesluta konsumtion av alkoholhaltiga drycker.
4. Avvisa i två eller tre månader från kaffe och alla drycker, som inkluderar koffein.
5. Följ en diet. Speciellt gäller detta för animaliska fetter. Deras konsumtion bör minimeras. Om möjligt, eliminera i allmänhet från kosten.
6. I närvaro av en sådan dålig vana, som att röka, sluta röka.

Om läkaren var kvalificerad utfördes operationen framgångsrikt, och efter att patienten följt alla reglerna, är det inte nödvändigt att upprepa det. Dessutom är återhämtningsperioden i det här fallet minimalt och utan konsekvenser.

Yttrande från patienter

Bedömning av recensioner på Internet borde inte vara minst på grund av det faktum att det inte är allt kvar. Människor som inte har stött på problem hade inte obehag, lämna sällan en recension. Detta är inte ett nytt förfarande, så det orsakar inte rörelse bland befolkningen. Men den långsiktiga erfarenheten av läkare tillåter att förbereda patienten för proceduren och återhämtning efter det.

Det finns nästan inga negativa recensioner. Många rapporterar obehagliga känslor i bröstet, vilka uppträder både under operationen och efter avslutad behandling. Dock har läkare märkt att de flesta patienter inte känner något alls.

Många patienter som har genomgått denna procedur har helt av med sjukdomen och har inte haft arytmi i många år.

Negativa recensioner gäller huvudsakligen kostnaden för förfarandet. Denna procedur är inte billig, eftersom den kräver den senaste utrustningen och högkvalificerade specialister.

Läkare har märkt att nästan alla nervösa patienter möter smärta problem både under operation och efter. Därför utförs ett stresstest före förfarandet.

Tvivelaktiga patienter får inte tillräckligt med sömn före operationen och tänker hela tiden på negativa konsekvenser för sig själva, vilka fungerar som placebo. Som ett resultat påverkar det deras hälsa kraftigt.

Läkarna rekommenderar att du inte oroar dig och sover i minst sju timmar före proceduren.

Lucy - 3 november, 2016 - 07:52

Omedelbart efter operationen var det ingen smärta. En vecka gick och smärtan ökade i hjärtat, gav till vänster axel och axelblad. Vad man ska göra

Gäst - 9 mars 2017 - 22:06

Lucy, jag har redan gjort dagen som Rcha. Jag har också smärtor som sticker i hjärtat och överförs till vänster axelblad. Mycket orolig. Har du räknat ut orsaken och hur mår du nu?

Gäst - 9 mars 2017 - 22:08

Gäst - 9 mars 2017 - 22:08

Gäst - 23 november 2017 - 21:41

Den 17 november fick hennes man RChA, de gjorde 4,5 timmar. Innan operationen undersökte de allt bra, förutom arytmier - FP. Vid operationen visade sig att han hade "hög atria" och svårt att närma sig venerna. Vi hade hjärtat CT, koronar angiografi. Vi tog skivor med oss ​​själva, men ingen tittade på dem. Hirkrg sa att det var nödvändigt att göra atriell CT med kontrast, men ingen skrev det. Omedelbart efter operationen sa kirurgen att efter tre månader kunde jag upprepa, eftersom hon inte visste om de hade hittat alla lesioner. Rytmen bröt på tredje dagen, en glimt. och vi släpptes ut. Vid ankomsten till hemmet gick vi genast till sjukhuset. Det var den tredje dagen i kardiologi, två gånger i några timmar flimmer. Det fanns ingen sådan sak före operationen. Det är ännu värre och vi är bara i chock

Gäst - 4 mars 2017 - 23:44

Utomlands är utvecklingen av en speciell kateter för att mäta temperaturen på det behandlade området under operationen. Temperaturmätning gör det möjligt för läkaren att förhindra överhettning och därtill hörande postoperativa komplikationer. Vad vet du om detta? Vad används för närvarande för detta ändamål?

Olga - 4 april, 2017 - 02:58

Efter rcha som genomfördes i februari 2017, började ventrikulär och supraventrikulär arytmi 7000 i Holter, förändras pulsen från 40 slag till 85 inom en timme. RFA utfördes för förmaksflimmer. Är detta ett resultat av operation eller en period av rehabilitering?

Olga - 27 april 2017 - 14:11

Olga Hej. Jag diagnostiserades med förmaksflimmer (flutter) skickad till RFA. Jag är väldigt rädd. Vad är det här förfarandet? Finns det anestesi? Känner du smärta eller inte? Om inte svårt att skriva tack

Gäst - 28 april 2017 - 11:37

Jag har en pacemaker, är detta en kontraindikation för denna operation?

Mado - 29 april 2017 - 17:19

De som har gjort RFA, snälla, snälla, hur smärtsamt är det här förfarandet? Och gör de det under generell anestesi? ((((

Victor - 30 april 2017 - 21:12

Välkommen! Jag är 56 år gammal. Jag hade RFA-operation två gånger, 2014 och 2015. Jag har förmaksflimmer, förmaksflimmer, kranskärlssjukdom. Båda operationerna utfördes vid det kardiologiska centrum som namnges. Bakuleva. Båda tiderna är misslyckade! Efter den andra operationen blev jag övertygad om att installera en pacemaker och berättade för mig att det här är att förbättra livskvaliteten. Mitt liv efter rcha har förvandlats till en mardröm! Jag förbannar dagen då jag vände mig till Bakulev centrum för hjälp! Jag blev förvandlad till GRÖNSAKER, IN DISABLED! De satte mig på piller som jag bortskämde min matsmältning, jag förlorade 20 kg, förlorade sömn och aptit. Han fick depression och en önskan att hänga sig själv, för det är omöjligt att leva med ett ständigt springande hjärta med ständigt värkande tarmar, kolecystit som uppstod efter operationen! Låt dina händer vissa för de (läkare) som gjorde det här för mig. Livet har förlorat all mening. Inget tillfredsställer. Jag slutade skratta, leende och njöt av livet. Nu fram till slutet av livet måste lida och uthärda.

Gäst - 2 maj 2017 - 09:45

Victor, varför tror du att det här är från RFA?

Victor - 25 oktober 2017 - 14:13

Innan operationerna utfördes för mig var jag en normal person. Han log, skrattade, gladde sig över livet. Jag kände mig dålig, bara under angrepp av arytmi. Normalt åt, sov, arbetade. Förresten arbetade han som förare före operationen. Efter min verksamhet blev jag en annan person! Nu kan jag inte arbeta (arytmi dag och natt), jag känner mig dålig varje dag. Efter att antibiotika introducerades för mig före operationen, och det fanns tre av dem, liksom att ta piller för arytmier, började min kropp varje dag och efter allt mer. Jag hade sjukdomar som jag aldrig hade, varken jag eller mina släktingar. Artros, pankreatit, gastrit, kolecystit. Jag åt alltid bra och hade inga matsmältningsbesvär. Alla mediciner som jag var ordinerad och att jag tog var hemska biverkningar. Nu är jag arbetslös (från arbete sparkad) ingen behövde avfallsmaterial. Jag går nästan inte från huset eftersom varje dag är det dåligt. Mitt liv passerar nu i fyra väggar. Fan den dagen då jag vände mig till Bakulev centrum för hjälp, önskar jag att jag hade dött!

Alla - 4 december 2017 - 11:00

God eftermiddag Jag fick RFA i september 2017 i Novosibirsk. Allt är bra. Jag har över den ventrikulära arytmen. Jag dricker 3 månader för att producera, popranorm, waltzor, Omeprozol för natten, på morgonen från Elterroxin-100 sköldkörteln. Tack så mycket till ALLA Doktorer! ! Först och främst kan artros inte utvecklas från denna operation etc. Din terapeut ska ha kontrollerat mag och tarmar för gastrit, ulcerös gastrit etc. Du fick alla nolpaz-tabletterna i kardiologi, du fick dricka i 3 månader. Månaden fungerar inte (semester). Varje kväll tog jag droppar grönska eller Corvalol under tungan och i minst 30 minuter. DAGLIGT! Inga fysiska avgifter i 3 månader! För att inte vara nervös: vi gick till jobbet, det var nödvändigt att dricka hagtorns tabletter, äta citronhonung och vitlök (i köttkvarn). Jag läste allt innan operationen på Internet. Jag har sköldkörtel, osteoporos, artrosi. Mitralventilen ändrar inte, bakväggen är atrofierad, erosiv gastrit, leversvikt. Det viktigaste är att inte vara nervös. Du har upplevt stress. Jag var tvungen att dricka lugnande för att återställa nervsystemet. Jag går till 4: e våningen. Och jag kunde inte gå upp till den andra utan andetag! HÄLSA! Med respekt Alla M, Davydova.

Lana - 23 december 2017 - 12:16

Under de senaste 2 månaderna och en vecka (totalt 9 veckor) ringde hon en ambulans 8 gånger. Och bara idag sa ambulansläkaren om RFA. Men jag skriver bort min arytmi på sköldkörteln (hyperterios) - jag har inte behandlats ordentligt för detta. Med det - när de gjorde koleraövervakningen - visade allt normen. Vad man ska göra Alla! Och råd inte att ta blodspridning och kontrollera INR? Jag vet bara inte hur man tar piller alls! Och för att ta warfarin så det kan inte ens moraliskt! Det är osannolikt att du kommer att få tillräckligt med pengar på Pradax - om du ständigt.

Elenak - 7 maj 2017 - 10:56

Victor, hur mår du? Jag tror, ​​att göra eller inte rcha - rytmen bröts 8 gånger, 6 gånger under de senaste sex månaderna. Upprättad EX, bröt rytmen redan två gånger. Efter din recension undrar jag om det är värt att gå till Rcha.

Victor - 25 oktober 2017 - 14:23

Jag kan inte ge råd att göra eller inte RFA, jag är precis som du stackars kollega, hoppas på ett mirakel. Någon hjälpte antagligen RFA, men jag tror att dessa människor inte är många. Om vi ​​hade en operation i Israel eller Tyskland, skulle vårdkursen vara många gånger högre än i Ryssland.

Alla - 4 december 2017 - 11:03

I Novosibirsk gör de bra! Men du lär dig först allt hur du leder efter operationen.

Lana - 23 december 2017 - 12:19

Alla! Och var exakt gör? I kliniken Meshalkina? Det finns ett kardiologicenter på stadssjukhuset.

Natalia - 10 juli 2018 - 13:26

Tja, det är inte för ingenting att folk väntar i rad under lång tid för att få RFA gjort i Novosibirsk, i andra kliniker till och med läkare inte råda.

Gäst - 13 mars 2018 - 07:38

Gjorde rcha ett och ett halvt år sedan, medan det inte fanns en enda uppdelning. Jag tycker att det borde ske, lida inte resten av sitt liv.

Gäst - 1 maj 2017 - 23:18

Jag gjorde under 2010. Också mycket rädd. Det var tolerabelt, jag skulle säga att det inte är väldigt trevligt. Tre punkter: på benen och subklavianvenen.

Eva - 17 maj 2017 - 11:52

God eftermiddag Jag gjorde RFA för sex månader sedan, i PSPbGMU dem. Akademiker I. P. Pavlov. Diagnosen är AVURT. Det var väldigt skrämmande, men allt gick bra. Det var lite smärtsamt bara vid punkteringsplatsen (låret), ingenting var känt inuti. Bara periodiskt kände jag en ökning och minskning av hjärtfrekvensen (de kallas för ändamål). Denna procedur görs endast under lokalbedövning, och en sedativ injiceras också, det hjälper verkligen. Efter operationen är det nödvändigt att ligga på ryggen i ca 10 timmar utan att böja benet. Det var svårt, men du kan lida) I allmänhet kan jag säga att förfarandet inte var så hemskt som jag trodde. Enligt resultaten - tills jag hade mer än en attack, före operationen hände de en gång var 2-3 månader, ibland var sjätte månad. Jag hoppas det kommer aldrig att hända igen!)

Gäst - 31 maj 2017 - 15:49

Jag gjorde RFA för en månad sedan. Var inte rädd, var inte rädd. Punkteringsplatsen bedövas. Det svåraste är att ligga i sängen i 24 timmar, stå inte upp.

Irina - 9 augusti, 2017 - 13:58

Jag tyckte inte om proceduren, smärtsam injektion av novokain, och då, när de var cauterized, blev jag väldigt skadad. Gick till operation med rädsla. Men, självklart, uthärdade hon allting, inte ens skämtade. Var därför inte rädd, allt är tolererat och glöms väldigt snabbt. Det rekommenderades att göra en mer, men lämnade den på hösten, minnena är mycket färska, gjordes den 16 juni 2017. Var inte rädd, förbättringar känns genast. Lycka till.

Vera - 30 mars 2018 - 08:36

Hallå Jag är 56 år gammal, diabetes 2g. 14 mars 2018 Jag fick RFA i mitt hjärta. Operationen var generellt 1 timme och 40 minuter. Vad heter, mer rädd. Verksamheten utfördes i Omsk av lokala "gudar". Jag talar om dem (läkare) utan en ironi. Stort tack till dem. Attackerna försvann, smärtan var acceptabel, jag hade det vid punktpunkten i ljummen och lite när de "brändes". Var inte rädd för vem den tilldelas, du kommer att hitta fred och en helt annan livskvalitet. Tack vare de ljusa huvuden som kom fram med den här metoden.

Margarita - 5 maj 2017 - 20:30

RFA kirurgi gjort 1,5 månader sedan under lokal narkozom.Protsedura inte från priyatnyh.Bukvalno nästa dag rytm stördes starkaste pristupom.V närvarande fruktansvärd svaghet t.35,4.Kardiogramma visar flimmer predserdiy.Koroche-pimpade (sämre vad var det)

Victor - 25 oktober 2017 - 14:31

Jag känner fyra personer som gjorde RFA, allas rytm bröt. Kardiologen, till vilken jag går, berättade direkt för mig att mitt hjärta brändes med denna RFA.

Alexey - 10 maj 2017 - 22:57

Vi gjorde RFA i februari 2016, diagnostiserad takykardi, brände den - allt bra, takykardin försvann, men vid den tiden hade jag också förmaksflimmer, (förmaksflimmer). Made 28 April i år, den brända området lungvenen "isolering av lungvenerna" eftersom förfarandet är inte trevligt och smärtsam, administrerades intravenöst till någon form av läkemedel, för att inte skada så mycket var i högsta hugg sövdes anger 5 minuters (narkos), operationen varade 3 timmar, det fanns misslyckanden efter operationen, men inte så länge som tidigare från 3 till 40 dagar. Läkaren sade att det över tiden kommer att passera eftersom det läker cauterization-platsen i 2-3 månader. Och det faktum att varje 5 år måste göra denna operation, eftersom en sådan arytmi inte passerar.

Irina Alekseevna - 20 maj 2017 - 17:09

Made RFA April 26, 2017, alla samma sak och du Alexei var beats, ibland sporadiska ökningar kännas i tre veckor under de första 10 dagarna, frös omedelbart attack där, piller inte dricka något på grund av deras biverkningar annat än warfarin. Det finns svaghet och natt hosta. Jag blev överraskad av informationen att var 5: e år fick jag inte veta att göra en sådan operation. Vad som kommer hända kommer jag att skriva ut tre månader efter operationen efter 26 juli.

Gäst - 21 maj 2017 - 09:34

RFA gjorde i november 2016 efter pulsen på 120-130, kammar arytmi 32 tusen hade nästan omedelbart återvända till tabletterna och i stora mängder (((Förfarandet under lokalbedövning, ingen smärta, bara inte mycket trevligt
Bekantskapet gjorde allting bra med henne, hon beklagade att hon inte hade gjort det förut, så allt var individuellt.

Alexey - 1 juni 2017 - 01:56

Här är en månad. efter operationen. Jag dricker warfarin och cordaron. Vad kan jag säga, det finns inga störningar under dagen. Men innan du lägger dig, när du lägger dig ner, börjar det med en uppdelning, som takykardi. Men de lägger sig inte längre under 1-10 minuter på ryggen, andas näsan, det tar ytterligare 5 minuter att ligga ner efter rytmen har återställts, du kan ligga i vilken position som helst och det finns inga störningar. På en månad till en kardiolog med holter avläsningar. Gör sedan ditt mål, det ja, hur.

Bujurus - 5 juni 2017 - 19:55

Indikationer för RFA-operation bestäms av läkare arytmologen efter samråd med patienten och undersöker resultaten av hans undersökning.

Karina - 27 juni 2017 - 22:12

Välkommen! Jag fick Rcha hjärta för en månad sedan, 2 veckor gick, mitt hjärta började skada, som om en tumör var inne i någon form av konstig smärta och det gör ont som en andra vecka redan, vad kunde det vara?

Hjärtlig vän - 2 juli 2017 - 09:31

Jag förstår inte när människor ställer sådana frågor på forumet. Till doktorn försökte inte gå!? Det här är din hälsa! Och om jag, en person utan medicinsk utbildning, berättar att det här är normalt, ingenting, kan du inte oroa dig? Skulle det passa dig?

Victor - 25 oktober 2017 - 14:42

Jag gick runt en massa läkare. Både betalt och gratis och alla upprepa samma sak. Tja, vi vet inte, vi kan inte göra någonting. Hur kan jag leva? Jag skrev ett brev till ministern för hälsa, Skvortsova, mitt brev blev avfyrade på bosättningsorten. Här har vi ett sådant land och sådan hälsa.

Oleg - 9 juli 2017 - 18:42

Karina, personligen när jag kollade ut, fick jag veta att efter RFA bildas ett postoperativt hematom i hjärtat, vilket löser sig i ungefär tre månader. PÅ DENNA TID KAN PERIODISKT. det finns små avbrott, några obehagliga eller lite smärtsamma känslor etc. Men om du har haft det i flera dagar i rad - ska du gå till doktorn och till den kliniken där RFA gjordes.

Alexey - 29 juni 2017 - 00:35

Varje gång innan man går och lägger sig, är det misslyckanden i hjärtans rytm, på kort sikt ser det ut att det aldrig kommer att bli av med det här ((((

Oleg - 9 juli 2017 - 18:49

Jag gjorde RFA den 06/21/2017 vid Research Institute of Profmeditsiny, Moskva, Petroverigsky Pereulok, d 10, s. 3. Jag rekommenderar starkt till alla som behöver RFA att tillämpa det. Professorer-kirurger som undervisar kirurger från andra kliniker som utför RFA-arbete där. Det finns stora specialister där, och attityden gentemot patienter är helt enkelt fantastisk. Så mycket uppmärksamhet, från departementets chef och slutar med sjuksköterskor i tjänst. Läkare Ph.D. lämplig för RFA, att kommunicera med dig, skingra din rädsla och tvivel, medan RFA stödjer hela arbetsmoral, efter RFA läkare regelbundet kommer till dig, hur är du intresserad av allt som intresserar dig, kommer han att berätta. Och viktigast av allt - de har mycket sällan stött på patienter som måste göra upprepad RFA eller med några biverkningar. Professionalism of Doctor of Medical Sciences Davtyan K.V. och hans assistenter på höjden.

Olga - 14 september 2017 - 15:47

Oleg, god eftermiddag.
Jag måste ablate i denna institution. Jag är rädd för panik. Jag sover inte och äter inte. Tänker redan att välja bort. Nerverna lossnar. Jag accepterar sömntabletter. Jag läste recensioner. Det blev sämre för mig.

VICTOR - 19 november 2017 - 16:43

Jag ansökte till detta kontor. Attityd boorish

Alexander från Rep. - 10 juli 2017 - 15:16

Gjorde RFA 14 juni 2017 i Centralkommittén för konstnärer dem. Bakuleva. Kirurg Temirbulatov Ibragim, assistent Saparbayev A.A., anestesiolog-Taranova Yu.A. Specialister är stora. Operationen varade mer än tre timmar, som flög som några minuter. Det var ingen smärta alls, det var lite obehagligt. Läkaren Temirbulat pratade med mig hela tiden. RFA gjordes för mig på grund av hjärtat-paroxysm av förmaksfladder. Jag mår bra, det fanns inga fler raster i rytmen. Den professionella karriären Temirbulatova I.A. och hans assistenter på högsta nivå. Jag vill önska dem god hälsa, alla de bästa och förmedla hälsningar. SO HOLD.

Svetlana - 18 juli 2017 - 12:47

Hej, jag släpptes också igår, exakt samma ömma - paroxysmal nodal takykardi. Läkaren försäkrade att operationen var framgångsrik. Nu är läget, strömmen och. Jag hoppas allt kommer att bli bra. Hur mår du nu Finns det något som skrämmer dig?

Svetlana - 11 augusti 2017 - 16:07

Hej, hur är din hälsa? Jag ville fråga, gå nu till en kardiolog? Eventuella klagomål efter operation? Vad är förnimmelserna? Jag passerade också rcha, paroxysmal takykardi. Endast min kardiolog i kliniken berör inte alls, jag förklarar för henne att jag är orolig för störningarna i mitt hjärta, och hon säger att det är mindre. Läkare eller så.

Viktor - 19 november 2017 - 16:51

I Bakulevskoms centrum vid avskrivning fortlöpande avgifter. Dag för ansvarsfrihet - en semester för läkare att samla in pengar från patienter

Olga - 12 juli 2017 - 10:30

Hur mycket kostar en operation och är det nödvändigt att ta någon medicin efter det?

Gäst - 1 augusti 2017 - 23:48

Diagnosen av förmaksflimmer. År 2014 gjorde RFA. Det fanns ingen rädsla för operationen. 12 dagar efter operationen föll håret ut. Diagnos är universell alopeci. Vad hände kan läkare inte bestämma. Det enklaste att skriva av är en autoimmun misslyckande, naturen är okänd. Dessutom är misslyckandet av rytmen faktiskt fem gånger i veckan, paroxysmer. Drogbehandling hjälper inte. Jag är rädd att göra. I förtvivlan, för att jag vill leva. 52 år gammal. Olga G.

Nelly - 29 augusti 2017 - 11:54

Operationen led exakt 4 år sedan. Grunden för operationen var WPW syndrom, medfödd. Sjukdomen manifesterade sig 30 år efter födseln. Åtgärderna för arytmi före operationen var dagliga och upprepade, medan trycket var låg, överskred hjärtfrekvensen inte 80 slag per minut. (under attacker, mer och trycket hoppade), men hjärtat var bokstavligen "floundering".
Operationen var ganska smärtsam och mycket uttömd både fysiskt och emotionellt. Det var återhämtat hårt, rytmen återvände inte till normal under en lång tid, och sedan täcktes vild depression.
Först var hon hemma flera månader före operationen, medan hon väntade i linje för en säng på sjukhuset, för att varje steg åtföljdes av en arytmierattack och det var skrämmande att bara gå utanför. Därefter, efter operationen, fanns det en förväntan om en snabb förbättring av hälsan, och rytmen återvände inte till normala. Arytmen var helt annorlunda, men denna rädsla för oundvikliga anfall var helt enkelt oöverstiglig. Och förtvivlan kom, det verkade som om jag aldrig skulle komma ut ur det. Jag förlorade min sömn.
Denna period varade 4 månader. Till slut drog jag mig ihop, tog några steg, tog lugnande och nu bor jag 4 år utan attacker! Det finns enstaka chocker, jag vet ens av vilken anledning jag försöker undvika dem så långt som möjligt.
Jag tänkte mycket på dessa 4 månader efter operationen. 20 års liv med arytmi plågade mig. Jag ville verkligen ha ett omedelbart mirakel. Och mirakel händer inte. Återhämtning från sjukdom är mycket lång. Var bara tvungen att vänta.
Och operationen utfördes av en underbar kirurg och bara en bra man, Gridin Alexander Nikolaevich. Han leder avdelningen för kirurgisk behandling av komplexa arytmier och ECS hos Yaroslavl Regional Clinical Hospital. Tack vare honom bor jag och arbetar till och med.
Ps Jag skulle inte vilja ha det väldigt mycket, men det verkar som att jag måste gå igenom den här operationen igen. Det lider fortfarande, jag känner inte några tydliga manifestationer, utan ett EKG.

Aleksey - 13 september 2017 - 00:15

Jag skrev ovan. Efter operationen har 5 månader gått. Det finns uppdelningar varje dag, mestadels före sänggåendet i liggande läge, men inte för långa 1-30 minuter. Sällan händer i 5-12 timmar. I slutändan, efter samråd med en arytmolog och en kirurg, som hade gjort operationen före mig, tog de mig in den 15 maj 2018 för en andra operation, den tredje i rad. För mig är detta redan ett förfarande)

Alla - 4 december 2017 - 11:14

Jag är 66 år gammal. Gjort rcha. Före operationen gick året varje kväll i 1 timme (med svårighet) nerför gatan. Tabletter under tungan. Jag trodde att jag skulle förbättra och inte göra RFA. Före och efter operationen, gå! Vill leva-WALK och läs ovan som före och efter meddelandet och vad man ska dricka efter operationen. Det hjälper inte personer som är nervösa och tar inte lugnande - Hagtorn, citron, vitlök honung (i köttkvarn). Allt är på omeprozol. Eller Nolpaze. Zdorovya.Jag går på 4et.no panting!

Alexey - 13 september, 2017 - 00:22

Och jag kommer också att säga att denna operation inte bör frukta, det är självklart det kirurgiska rummet lite rädslöst))) men det här är skräp, jag tittade ut ur fönstret vid den blå himlen och solen sken under operationen))))

Dmitry - 26 september 2017 - 18:09

För några dagar sedan diagnostiserades operationen med wpw syndrom, sedan de fyllt 11 år har de lider av attacker på 220-240 slag per minut var tredje månad, ibland oftare. Ibland visade det sig med hjälp av övningar för att stoppa dem. Ibland bara med hjälp av återupplivningsbrigaden. Jag tänkte länge om jag skulle komma överens om RFA eller inte, men att leva och tänka varje gång, och plötsligt attacken, var trött och bestämd. Självklart var det läskigt men värre än dessa utan kontrollattacker kan inte vara. Samlades och gick för en operation. Förfarandet i sig är inte trevligt snarare än smärtsamt, och själva skötseln är ganska tolerabel, alla rädslor i huvudet måste vi slappna av och lita på läkarna.
Men att ligga i intensivvård i 24 timmar utan att böja benet - det var helvetet. Som ett resultat sa doktorn att jag har en patogen zon i en farlig plats, så att de inte helt brände ner, de brände en del (inte helt). Upprepad operation ger inte heller något eftersom det är omöjligt att agera i den zonen. På kardiogrammet bevaras wpw syndromet. Men doktorer säger att skador på denna patologi fortfarande var där och 90% av det faktum att det inte kommer att bli fler attacker. Men 90% är inte 100%, det är väldigt nedslående att gå igenom detta och detta. Jag ber att allt detta inte kommer att bli förgäves och det kommer inte bli fler attacker. Och nu väntar jag på några månader av rehabilitering, kost, piller. Därefter känns tremor i Nutri i hjärtat, men mindre ofta varje dag var smärtan och känslan av förträngning i hjärtområdet bara de första 24 timmarna, då oftare, efter tre dagar försvann de helt. Tips: gör denna operation, var inte rädd, och om patologin är inom räckhåll, ta ett djupt andetag, leva ett nytt liv.
Och jag kommer att tro att attackerna är borta för alltid.

Victoria - 8 maj 2018 - 13:59

Dmitry, jag vet inte hur man ska leva på; Jag har samma sjukdom som du bara har 13 år gammal; och nu är jag 45 Jag är väldigt rädd för att leva så och göra proceduren. Livet blev till helvetet, jag kan inte gå någonstans och leva i rädsla, men det finns skäl, men jag kan inte drastiskt förändra mitt liv.

Ildar - 8 augusti 2018 - 22:45

Jag måste också ha ett kardiocenter i staden Penza, jag är rädd som barn, jag har förmaksflimmer, är det en smärtsam operation?

Julia - 4 oktober 2017 - 14:37

Jag vill också "ge upp till läkare" på RFA. Med 9 år plågar de. Naturligtvis, medan barnet var och i deras ungdom, var de sällsynta och stoppade av sig själva. Men år har gått. Och ju äldre jag blir desto mer blev jag störd av mitt hjärtsvadd, tremor, sparkar i bröstet och naturligtvis paroxysmala anfall. Ibland klarar jag mig själv genom att göra test (jag fick lära av läkare på ambulansen) och ibland måste doktorns team ringas. Jag är 44 år, tre barn, lite 4 år. Det är nödvändigt att höja henne igen. Och hur födde jag tre av mig själv med ett sådant hjärta? Mirakler. Det är bara en fråga om val. Var är det bättre att göra RFA? Bakulevku Khayat Tja, om läkare gör dåligt där, då var är det bra?

Gäst - 14 oktober 2017 - 07:27

Jag ligger i Vishnevsky efter operationen andra dagen. Gjorde på fredag. Idag är lördag. Läkarna hemma sprang iväg. Efter operationen kom sjuksköterskan in, trycket dog och det var allt. Vi ligger som i en septiktank till måndag. Det är attityden.

Igor - 8 oktober 2017 - 18:32

I augusti 2011 utförde han en operation i Bakulev. Det finns inget obehag. Startade operationen klockan 16.00 kl 19.50. Hela tiden sov jag. Jag vaknade i församlingen när de satte mig på en säng. Bundet vänster ben till sängen, för att inte samla i en dröm. På morgonen vaknade jag, kände frånvaro av arytmi och ljusheten hos hela organismen. Jag ville flyga. Klockan 10 var jag ur sjukhuset. Sedan var jag 54 år gammal. Hittills har det inte skett någon uppdelning. Gud välsignar hälsan hos den grupp läkare som utförde denna operation briljant.

Igor - 22 oktober 2017 - 12:00

Igor, var god och skriv vilken som fungerade.

Anna - 18 oktober 2017 - 00:18

Min son har paroxysmal takykardi, han är 25 år gammal. För den senaste veckan fanns en anfall två gånger, stoppad av isoptin. Från och med 16 års ålder upplevde min son obehag, men han var engagerad i professionell fotboll. Efter klasser är fysisk ansträngning inte ofta, men det fanns attacker, hände och kallade en ambulans och klarade sig. Nu attacker är vanliga, det är nödvändigt att besluta om RFA. Kan du berätta för mig var i Moskva jobbar de bra? Jag skulle vara tacksam.

Dmitry - 23 oktober 2017 - 22:18

Inget att göra, gör det. Nytt liv börjar med honom! Rädsla absolut ingenting!

Kärlek - 27 oktober 2017 - 14:59

Jag har konstant form av förmaksflimmer sedan 2016 (förvärvad tricuspidventilsjukdom med 3 grader och mitralventil 2 grader, vänster ventrikelhypertrofi), säger läkare från Bakulevo att det inte finns någon mening att göra RFA, eftersom flimmer inte kommer att passera. Om någon hade denna övning, berätta för mig.

Lolita - 27 oktober 2017 - 18:44

Hej alla! Jag hade takykardi, AV nodal, hittades någonstans i åldern av 17 år, de erbjöd inte operationen först, eftersom de gjorde det själva, men anfallen var en gång om året. De blev frekventare någonstans i 2016 och erbjöd sig att utföra en RFA serdpa-operation. Jag var väldigt rädd för skakningen, jag läste en massa recensioner, mest av någon anledning kom jag över negativa, sårade mig så mycket jag kunde, krypade igenom hela Internet på jakt efter information. Så jag drivs den 5 oktober i Myasnikov-institutet i Moskva, och du vet vad jag säger - jag är 23 år och jag är glad att galenskap jag gjorde det, det blev lättare för mig tills det inte finns några attacker, det finns en liten stickning i mitt bröst, men Det är normalt, för hur kom du in i ditt hjärta och kan inte vara utan konsekvenser, och ingen avbröt även rehabiliteringsperioden. Och jag vill också säga ett stort tack till den vansinnigt begåvade kirurgen Nikolai Borisovich Shlevkov)))) Så det jag vill säga är att vi är alla olika, till någon 75 år och det är redan svårt för kroppen att klara allt, därför är resultatet mycket mindre Någons kropp är starkare och yngre, så allting är individuellt, och jag vill också säga att när du skriver recensioner skriver du dina diagnoser som doktorn har ställt för dig, eftersom de också är olika och på grund av detta beror resultatet också på. Njut av ditt liv och om du får veta att du kan hjälpa, tror att allt kommer att träna. Tankar är väsentliga. All stor hälsa och lycka.

Igor - 10 november 2017 - 15:15

Många tack till alla som skrev om sig själva. Detta är viktigt för personer som behöver göra ett val och bestämma om förändringar i livet. Självklart är min slutsats allting i Herrens händer. Jag letade efter information för min moster. Okej.. det finns inget sätt att stödja henne.

Vasily - 11 november 2017 - 12:34

Jag är 52 år gammal. När jag var 7 år behandlades min arytmi med piller, men det blev sämre. Medan jag granskades före operationen hörde jag mycket negativitet, men jag gick ändå. 30.06.17g Krasnodar TSHH gjorde en operation av RFA. Det var ingen smärta i sig, de obehagliga känslorna är ibland ganska obehagliga, men alla är toleranta. Läkaren bad om att tala om förnimmelser, och graden av cauterization reglerades av mina känslor. Som en följd därav har kirurgens Latkin M.V. och "gunner" Pereverzeva I.A. gjorde allt väldigt bra. Den första månaden fanns det ibland obehagliga känslor i hjärtat, men upphörde senare. Jag blev överraskad av tålamod hos TSH: s hela personalen när de behandlade trötta, nervösa och ganska ofta onda patienter. Det drabbades också av respekten för patienterna om sig själva. sjukhuset kylskåpet är fyllt med smör, korv och annan kolesterol mat. Salt (lådor, burkar) släpas i badrockar och väl saltade med sjukhusmat. Och sedan tuggar patienterna (ofta kvinnor) denna mat och klagar. den behandlingen hjälpte dem inte mycket bra. Jag tror inte att minst en läkare vill göra illa. De är också människor och kan göra misstag. Men definitivt positiva operationer är många gånger mer, och doktor ser inte efter foten. när jag vägrade två sjuka, en stor risk att stanna kvar på bordet. Vi behöver alla förstå. att allt under Gud vi går, försök att göra allt som du kan och inte ångra. och om

Karina - 12 november 2017 - 23:10

Jag är 19 år gammal. Operationen utfördes av EFI RFA 04.10.17. I Tyumen Cardiology Center. Operationen gjorde Kalunin G.I. mycket bra, erfaren kirurg. Operationen lyckades, jag mår bra och det finns inga klagomål. Självklart var det rädsla innan operationen, men det här är inte så dåligt. Före operationen introducerar de i behandlingsrummet intravenös injektion (antibiotikum) och sc-injektion. I operationsrummet behandlas punkteringsplatsen och lokalbedövning görs. Det var ingen smärta under operationen, bara när katetern sattes in var det lite obehagligt. Verksamheten ägde rum 1h. Jag gick till nästa dag, gjorde ecg re, ultraljud. Allt är väl inga oegentligheter. Efter 3 dagar utlades. 1 månad var en rehabiliteringsperiod, nu nästa vecka kommer de att lägga en halter. Alla är nöjda och det finns inga komplikationer. Bra läkare och medicinsk personal!

Vyacheslav - 27 januari 2018 - 17:04

Jag är 45, skickad till Rcha i Astrakhan, ett vägran utan förklaring, allt i andra omgången, nu i St Petersburg, förmodligen är bara dårar inte rädda, konsekvenserna är skrämmande.

Elena - 9 februari 2018 - 16:49

Vyacheslav, allt kommer att bli bra.

Elena - 9 februari 2018 - 16:56

Operationen måste göras, det viktigaste är att stämma in på ett bra resultat och inte lyssna på någon.

Gäst - 24 februari 2018 - 14:25

22.02.18g. gjorde rcha. Tack så mycket för alla. Hjärtkirurger, speciellt återupplivande arbetare. Bra gjort! Denna inställning till människor är inte på alla sjukhus.

Tatyana - 28 februari 2018 - 15:48

Jag tackar alla som lämnar kommentarer och delade sin historia. Tro mig, de är mycket viktiga för dem som bara förbereder sig för detta och för deras nära och kära.
Pappa skickas till RFA. Snart är det nödvändigt att göra ett val: att göra det eller inte, i vilken klinik, vem ska göra det. Jag letar efter information om detta kirurgiska ingrepp, på proffsen och tyvärr minus. Självklart är vi alla väldigt oroliga och oroliga.
Kan du tacka de kliniker och hjärtkirurger vars arbete du var nöjd med? Om Bakulevka hörde redan

Julia - 1 mars 2018 - 21:34

Jag är från Kaluga, vid 17 års ålder var jag diagnostiserad med WPW-syndrom. Från 24 års ålder var korta smärtor i hjärtat av hjärtat började störa. Därför gick XM-hjärtan en gång i 2-3 år, kardiologen sa att allt var normalt. För ett år sedan var jag på kardiologens mottagning, sa att jag planerade en graviditet, han rådde att gå till Moskva för samråd med en arytmologkirurg, eftersom det inte finns några sådana specialister i min stad. Medan jag samlade in dokument till ministeriet (samråd var inte så billigt), var det bara sex månader senare att de gav mig en hänvisning till Pirogov-centret på Nizhnyaya Pervomaiskaya Street. Där, efter samråd med en specialist, rekommenderades jag av EFI och RFA, även om jag inte hade några anfall under hela mitt liv, sa doktorn att hon föreslog att alla som har detta syndrom ska göra denna operation och jag gick med på. Två månader senare, under kvoten fick jag denna operation. Injektionerna var extremt smärtsamma för mig, tårar flödade under hela operationen (varade 2 timmar med hänsyn till preparatet), det skadade också när kirurgen pressades på punkteringsplatserna, det var obehag under operationen, jag kände inte några andra smärtor. Det var svårt att ligga ner i nästan en dag efter operationen, inte flytta. Jag bad även om en injektion på natten, eftersom min rygg var mycket smärtsam från en konstant position. Utsläppt den 5: e dagen efter operationen, eftersom resultaten av testen var goda. Det fanns rekommendationer om en månad för att ta hand om dig själv. En månad har ännu inte gått, tills jag röker (upplever mer än 10 år), uppstår smärta ibland, som en kardiolog på bosättningsorten säger att dessa smärtor var och fortsätter kanske eller inte beror på mitt borttagna syndrom. Jag är 33 år och för närvarande tror jag att andra gången jag inte skulle godkänna en sådan operation, är jag förmodligen en väldigt känslomässig person, men som doktorn säger, är jag hälsosam nu. Pirogov-centret rekommenderas verkligen av mycket erfarna specialister som har gjort sitt arbete samvetsgrant (kirurg AV Gerashchenko, elektrofysiolog - AS Vorobiev, doktor Klimovitskaya M.Yu.). Och slutligen spenderade jag pengarna bara på resor, jag vet inte om det är rätt eller fel, men min man insisterade på det.

Bayzhan - 15 mars 2018 - 12:21

Hej alla. Hans fru höll RFA i februari 2018. Hon diagnostiseras med ventrikulära prematura slag. När RFA utfördes fann hon två platser som drabbades. En webbplats bröts framgångsrikt, men den andra platsen kunde inte, eftersom den ligger i ett farligt område ovanför hjärtkärlens hjärtkärl, vilket kan orsaka hjärtinfarkt hos en patient under cauterization. Efter den första RFA kvarstår smärta i hjärtat av regionen fortfarande, takykardi och avbrott uppträder också. Läkare föreslår omdirigering av RFA med andra katetrar. Jag ville veta om någon annan hade en sådan situation, tack på förhand.

Oksana - 17 mars 2018 - 01:15

Berätta för mig hur många extrasystoler var din hustru? Vilka läkemedel ordineras efter operationen?

Athena - 27 maj 2018 - 19:25

God eftermiddag Jag är förvånad över att RFA gör det här, läs att extrasystoler kan vara hos friska människor.
Om mig: Jag var klar med RFA om paroxysmal förmaksfibrillering den 6 februari 2018. i 1 med. Pavlov University, St Petersburg.
Det finns ingen anledning att vara rädd för operationen, om än för övrigt det är en högteknologisk operation.
Släppte mig nästa dag.
Men. AF-attacken började omedelbart vid hemkomst, d.v.s. på kvällen den dagen som uttömd.
Jag tillbringade natten hemma, och på morgonen togs ambulans till kliniken där jag bodde.
Dessutom på morgonen började mitt hematom sprida sig på min höft (på kateteriseringsplatsen).
Jag vill omedelbart varna emotionella människor som jag behandlar normalt, på sjukhuset såg jag kardiologer och kirurger. Vi genomförde adekvat behandling och undersökning.
Jag skrev till huvudet på kirurgen. Sjukhusoperation, medicinsk enhet. Pavlova: Hon beskrev hennes tillstånd och frågade varför det hände.
Han svarade genast: kärnan var att efter 3m skulle allting stabiliseras.
I. Efter 3 mms gjorde jag en dag. Holter:
Det finns inga svaga arytmier, men. PARTIAL SINGLE HEADRINGS EXTRA RISTOLS
(2972 st.) I. Vad jag ska göra med det, vet jag inte.
Jag känner mig mycket bättre efter operationen, jag är bara plågad av frågan om hur lång tid jag behöver ta med. Jag hoppades att jag skulle ge upp dem helt, särskilt eftersom Elikvis, som tog 3 månader, var dyr, och propanorm och antihypertensiva utsågs också.
Fråga till "Ägare": Är det möjligt att sluta dricka antikoagulantia?
Jag kommer att vara glad att prata här och du kan i en personlig: [email protected]

Tatyana - 23 maj 2018 - 23:48

Fem dagar senare lägger jag mig ner i Vishnevsky på RFA. Det har lösts länge, men nu är jag väldigt väldigt rädd. Då ska jag definitivt skriva om intryck..

Valery - 5 juni 2018 - 16:19

Tatyana, du borde inte vara rädd. Du har nog redan gjort det. Jag gjorde i Pirogovs centrum på Fontanka.

Olga - 13 juni 2018 - 11:36

Tatiana! Hur gick operationen? Vem opererade på dig?

Natalia - 4 juni 2018 - 17:29

God eftermiddag, berätta för mig hur mycket kostar en hjärtinfarkt med hjärtinfarkt? Ett 7-årigt barn med ERWs syndrom vet inte huruvida man har kirurgi eller inte Åtminstone om kostnaden för att ta reda på det? För material om 150 tusen behov? och på drift av 30 tusen ungefär. Är min information korrekt?

Elena - 3 juli 2018 - 15:13

God eftermiddag, Natalia! Hjärtoperationerna görs under en kvot gratis! Din närmaste läkare ska förklara detta för dig, kontakta honom. Du måste skicka en viss provision och inom en månad ska du bli underrättad om tidpunkten för sjukhusvård. Lycka till dig!

Natalia - 4 juni 2018 - 17:31

God eftermiddag, berätta för mig i Rostov-Don-Don ett bra sjukhus för RFA i centrum? Vem gjorde, kan barnet (vi är 7 år gamla) syndrom av ERW. Hur mycket är en sådan operation och material?

Anton - 14 juli 2018 - 09:43

Och gör 7 år rcha?

Valery - 5 juni 2018 - 16:15

De gjorde mig en RFA på Fontanka Embankment 154 i Pirogovs centrum i augusti 2017, vid 65 års ålder. Det var interventrikulär förmaksflimmer. Arrytmen var, som doktorn sa, övergående, orsakat konstgjort under operationen, vilket varade ca 3 timmar. Ingen hål, ultraljud kunde upptäcka det hemma, och i nästan 10 månader fanns ingen arytmi som sådan, obehag inträffade, men jämfört med vad det var före operationen är det himmel och jord. Med denna möjlighet vill jag tacka hela teamet av läkare och personal i mitten.

Vladimir - 10 juni 2018 - 16:59

Jag är från Vitryssland, jag är 39 år gammal (flutter - förmaksflimmer), för första gången är jag 2016, den andra är 1 juni 2018. Jag var ordinerad koagulanter i 3 månader i Minsk Cardiology Cardiology Center. Endast en läkare kan sluta ta drogerna. Efter 2016 drack jag etatsizin. Ett år senare avbröt han sig själv. Det fanns ingen TA, men OP-studien uppkom regelbundet, men den stoppades väl av etacizin. I maj 2018, i ett av AF-episoderna, ersattes TP med amiodaron i 48 timmar inte hjälp. Då EIT 3 gånger "noll". Tre dagar senare rcha. Medan allt är okej. En tablett cordarone per dag i tre månader, så kommer det i hjärtat av kardiologi att se ut.

Tatiana - 20 juni 2018 - 23:17

På grund av reparationen i operationsstugan (i Vishnevsky), blev jag sjukhus den 27 juni, så jag är fortfarande fri)) De lovade att ta det med gamla test, eftersom jag inte skulle skylla på uppskjutningen. Operationen ska göras av Artyukhina Elena Aleksandrovna (chef för Arrhythmology Center), efter operationen kommer jag definitivt att uppnå mitt mål.

Svetlana - 27 juni 2018 - 12:30

God eftermiddag Jag är från Novosibirsk, 19 juni 2018. Jag fick RFA (WPW) på Meshalkin Clinic. Det viktigaste före operationen är förtroende och lugn. Läkare, sanna yrkesverksamma. Ja, det mest obehagliga, det här är den period som återföljer "kryckbenet" efter operationen (jag lyckades få 20 timmar). Operationen lyckades. Medan föregångare förekommer, men snabbt gå ut. Kardiologen sa att medan kroppen omstruktureras, efter en och en halv och en halv år, kommer pulsen att stabilisera. En sjuklista ges i en månad, vilket begränsar fysiska och psykologiska belastningar. Killar, var försiktig!

Gäst - 8 juli 2018 - 13:56

Hej Svetlana. Under 2011, i samma klinik, genomfördes jag RFA. Först släcktes attackerna snabbt, men med tiden blev de svårare än de var före operationen. Det kan verkligen ta hand om dig själv, men över tid, kommunicera med andra patienter, blev jag övertygad om att många av arytmierna återvänder och måste göras 4, 5 gånger. Den 27 juni gjorde jag det igen i St Petersburg. Låt oss leva och se. Olga 61 år

Tatiana - 4 juli 2018 - 21:31

Tja, RFA gjordes för mig den 29 juni 2018. EA Artyukhina drev på henne. vid Vishnevsky-institutet. Operationen gick bra, jag är mycket nöjd med arbetet med dessa yrkesverksamma, alla arbetade på hög nivå - kirurger, anestesiologer, systrar. Den postoperativa dagen, när han var tvungen att lägga utan att böja sitt ben, var inte lätt - den här dagen var det +30, kudden blötte genom, men alla runt var redo att hjälpa till när som helst.
Efter operationen minskade blodtrycket, de första dagarna fanns palpabelt bröstsmärta och svår svaghet, men varje dag blev det bättre och bättre. Vi släpptes ut på den fjärde dagen, min granne - på tredje. Nu måste vi återhämta oss. Det är bra att de inte lämnar dig till barmhärtigheten, ange i uttalandet tiden för det andra samrådet och ge detaljerade rekommendationer för behandlingen.
Jag önskar er lycka till!

Natalia - 8 augusti 2018 - 20:23

När läsken var punkterad rörde de fartyget och kördes på? Hur gick det, jag lider redan i tre veckor.

Alexander är 26 år gammal. - 18 september 2018 - 17:01

Jag har en arytmi sedan jag var 16 år gammal. Det fanns 4 operationer. Remission 3 år. Den sista operationen var i september i år. Men omedelbart efter operationen återkom arytmen. Acceptera etatsizin. Snälla berätta för mig hur ofta du kan göra denna operation, och hur det är livshotande, kan vi byta nya droger.

Beck - 22 september 2018 - 18:21

Du kan göra det så ofta som läkaren säger, teoretiskt minst var tredje månad. Och läkaren (kardiolog-arytmologen) ska förändra medicinen åt dig, eftersom etatsizin inte hjälper. Men i allmänhet, efter operationen ser de 3 månader vanligen ut, under dessa 3 månader kan det förekomma anfall. Detta är normalt.