De första symtomen på diabetes

Diabetes mellitus är en progressiv och invalidiserande sjukdom, vars utbredning är allvarligt alarmerande läkare runt om i världen. Denna patologi kan hänföras till de så kallade civilisationssjukdomarna, eftersom dess främsta orsak ligger i fel livsstil, vilket moderna människor följer.

En snabb diagnos av diabetes ger patienten en chans att fördröja starten på svåra komplikationer. Men det är inte alltid möjligt att känna igen de första tecknen på diabetes. Anledningen till detta är bristen på grundläggande kunskap om sjukdomen hos människor och den låga nivån för hänvisning av patienter till sjukvård.

Vad är diabetes?

Diabetes mellitus är en grupp av kroniska endokrina sjukdomar, vars huvudsakliga manifestationer är absolut eller relativ insufficiens av insulin i kroppen och en ökning av blodglukosnivåerna. Som ett resultat av sjukdomen störs hela ämnesomsättningen: protein, lipid, kolhydrater, mineralmetabolism. Det finns också en överträdelse av syrabasbasen.

Enligt statistiken lider 1-8% av diabetes av diabetes, men forskare antar att det sanna antalet patienter är mycket mer. Och denna siffra ökar varje år. Även antalet barn med diabetes ökar.

Insulin produceras i bukspottskörtelvävnaden med betaceller. Brott mot bildandet av detta hormon som ett resultat av deras skada eller brott mot dess absorption av perifera celler leder till att diabetes börjar.

Klassificering av diabetes

Det finns flera typer av diabetes:

• Skriv en, tidigare kallad insulinberoende. När det utvecklar primär insufficiens hos hormoninsulinet, vilket leder till hyperglykemi. Den vanligaste orsaken till denna sjukdom är autoimmun skada på bukspottkörteln.
• Den andra typen, som tidigare kallades insulin-oberoende, men den här definitionen är inte korrekt, eftersom det kan vara nödvändigt med insulinutbyttsterapi, vilket med utvecklingen av denna typ. Med denna typ av sjukdom är insulinnivån initialt normal eller överstiger normalen. Men kroppens celler, främst adipocyter (fettceller) blir okänsliga för det, vilket leder till en ökning av blodglukosnivåerna.

Varning! De faktorer som utlöser sjukdomsuppkomsten är: svår stress, överdriven motion, hormonella obalanser, tidigare sjukdomar och andra signifikanta förändringar i kroppen.

• Gestationsdiabetes (hos gravida kvinnor).
• Diabetes som en manifestation av genetisk eller endokrin patologi. I detta fall är diabetes i sig ett symptom på en sjukdom.

Det finns tre svårighetsgrader av sjukdomen:

Initiala tecken på typ I-diabetes

Denna typ av sjukdom påverkar ofta unga människor och anses vara genetiskt bestämda. Det kan manifestera sig i tidig barndom.

De första tecknen på typ I-diabetes är:

• Ökad aptit, behovet av att äta mycket, men samtidigt blir en person inte vikt eller går ner i vikt utan någon fysisk ansträngning och dieter. Detta beror på energibristen i cellerna, vilket orsakas av minskad glukosupptagning.
• Ökad natturinering och ökning av daglig diurese ökade vätskeintaget. Polyuri uppstår med en ökning av det osmotiska trycket i urinen på grund av ökad filtrering av glukos i urinen.
• Det plötsliga utseendet på stark törst, vilket innebär att en person dricker upp till 5 liter vätska per dag. Polydipsi har flera utvecklingsmekanismer. Den första är att fylla vattenunderskottet på grund av polyuri, och den andra är implementerad med stimulering av osmoreceptorer i hypotalamusen.
• Utseendet av acetonemi, tecken på vilka är lukten av aceton från munnen, urin får lukten av ruttna äpplen. Acetonemia uppträder när man växlar vägen för energidannande från kolhydrat till fett i tillstånd av glukosbrist i cellen. Detta bildar ketonkroppar som är giftiga för kroppen. Symtom som buksmärtor, illamående och kräkningar är förknippade med deras inflytande.
• Med utvecklingen av det ketoacidotiska tillståndet är det första symtomet i början sjukdom diabetisk koma.
• Ökning av generell svaghet och utmattning på grund av metaboliska störningar, energihushåll av kroppsceller och ackumulering av toxiska metaboliska produkter.
• Visuell nedsättning i form av suddiga och suddiga föremål, rodnad i bindebenet och smärta i ögonen.
• Klåda i huden, bildandet av små erosioner på huden och slemhinnor, som inte läker under lång tid.
• Överdriven håravfall.

Den första typen av diabetes mellitus kännetecknas av att det uppenbarar plötsligt, plötsligt och ofta endast akuta symptom i form av svår ketoacidos och jämn koma gör att vi misstänker denna diagnos.

Initiala symtom på typ II-diabetes

Den andra typen av diabetes utvecklas hos personer i mer mogen ålder som är överviktiga eller överviktiga. De har en mekanism för utveckling av patologi är att fettceller överflödar med fett och ökar i storlek. Som ett resultat förändras kvantiteten och kvaliteten på insulinreceptorerna, vilket leder till okänslighet eller hormonresistens. Under sådana förhållanden absorberas inte glukos.

En egenskap hos denna sjukdom är att en person inte kan märka sina symptom i början av diabetes mellitus under lång tid. De flesta människor förklarar försämringen av deras hälsa genom åldersrelaterade förändringar, överarbete och inte uppkomsten av diabetes. Sen behandling för sjukdomen förklaras också av en långsammare progression och utslitning av symtom än i typ I.

Hjälp! Ofta diagnostiseras typ II-diabetes slumpmässigt när man kontaktar för en annan patologi eller under en rutinundersökning.

Bland de första symtomen på diabetes är de vanligaste:

• Polydipsia manifesterar sig förbättrad dricksregim upp till 4-5 liter per dag. En sådan stark törst är vanligare hos patienter i äldre ålder. I åldern är det okänslig för törst.
• Polyuria, speciellt den frekventa trängseln att urinera observeras på natten.
• Ökad kroppsvikt.
• Ökad aptit speciellt för söta matar.
• Ökad svaghet, sömnighet, trötthet.
• Pruritus, särskilt i perineum och könsorgan.
• Parestesier och domningar i nedre extremiteter och palmer på grund av utvecklingen av diabetisk neuropati.
• Smärta och trötthet i benen när man går, sparsamt hår, kalla extremiteter på grund av vaskulära lesioner.
• Furunkulos, candidiasis i huden och slemhinnor, långvariga icke-helande sprickor, sår, repor. Andra hudsymptom på sjukdomen är: diabetisk dermatopati, pemphigus, xanthom, lipoid nekrobios, neurodermatit. Allt detta är en konsekvens av nedsatt regenerering av huden och minskad immunreaktivitet.
• Periodontal sjukdom och återkommande stomatit.
• Visuell nedsättning som ett resultat av de toxiska effekterna av höga blodsockerkoncentrationer (retinopati, grå starr). Som regel sker i den andra typen av diabetes mellitus ögonskada mycket senare än i det första.
• Ofta återkommande urinvägsinfektioner, i synnerhet pyelonefrit, som ett resultat av hyperglykemi och glykosuri.

Tecken på uppkomsten av diabetes hos barn

Sällan diagnostiseras diabetes mellitus typ I vid utveckling av akuta komplikationer hos en liten patient - diabetisk ketoacidos eller ketoacidotisk koma. Föräldrar bör vara uppmärksamma om deras barn har frekventa episoder av ketos eller det så kallade cykliska kräkningssyndromet. Detta tillstånd utvecklas hos många barn, som är konstitutionellt benägen för det acetonemiska syndromet. Det förvärras av ARVI, infektionssjukdomar och kan leda till uttorkning på grund av uppkomsten av kräkningar. Men detta syndrom går av sig själv när barnet växer upp.

Om ketos inträffar före ett års ålder eller kvarstår längre än 7-9 år, bör det undersökas av en endokrinolog. Experter rekommenderar dock att någon acetonemi manifesteras för att klara ett blodprov för glukosnivå.

De allra första tecknen på patologi hos barn är:

Om dessa symtom på diabetes inte kan erkännas kan barnet utveckla ketoacidos med sådana karakteristiska symptom:

• buksmärtor;
• kräkningar, illamående
• torr hud;
• snabb andning
• yrsel;
• lukten av aceton i andningsluften, urin, kräkningar;
• slöhet, dåsighet
• förlust av medvetande

Uppkomsten av diabetes hos män

I könsorganen hos män med denna sjukdom är det också förändringar på grund av en överträdelse av innervation (neuropati) och blodtillförsel till reproduktionsorganen. Följande symptom är karakteristiska:

• reducerad libido;
• störd instabil erektion
• infertilitet på grund av nedsatt rörlighet och antalet livskraftiga former av spermier.

Det är också ofta pruritiskt i könsorganen på grund av den irriterande effekten av svettningssekretion med hög koncentration av glukos.

Diabetes störningar hos kvinnor

En mängd symptom på denna sjukdom observeras med nederlag av kvinnornas reproduktionsorgan:

• minskat sexuellt intresse
• oregelbunden menstruation;
• torra och kliande mukösa könsorgan, vaginal candidiasis;
• missfall;
• infertilitet.

Gravida kvinnor har ibland en speciell typ av diabetes - gestation. Därför ska läkaren vid övervakning av en gravid kvinna skicka en kvinna till ett muntligt glukostoleransprov i tid och regelbundet övervaka hennes urinanalys för att detektera glukosuri.

Vad ska man göra när man identifierar symtom på diabetes?

Det är bäst att kontakta en endokrinolog, som kommer att berätta vilka tester du behöver för att bekräfta diagnosen. Laboratorietester inkluderar:

• blodsockertest på tom mage:
• oral glukostolerans test för prediabetes
• blodprov för glykosylerat hemoglobin;
• urinanalys för glukosuri;
• urinanalys för aceton.

Andra laboratorie- och instrumentmetoder används för att identifiera komplikationerna hos sjukdomen.

Det är således nödvändigt att ta en ansvarsfull inställning till hälsotillståndet för att identifiera de första tecknen på diabetes i tid.

Diabetes mellitus - symtom, orsaker och behandling

Diabetes mellitus - en endokrin sjukdom orsakad av brist på hormoninsulin eller dess låga biologiska aktivitet. Det kännetecknas av en överträdelse av alla typer av metabolism, skador på stora och små blodkärl och uppenbaras av hyperglykemi.

Den första som gav namnet på sjukdomen - "diabetes" var en läkare Aretius, som bodde i Rom i det andra århundradet e.Kr. e. Mycket senare, år 1776, upptäckte doktorn Dobson (en engelsman vid födseln) att man undersökte urin hos patienter med diabetes, att hon hade en söt smak som talade om närvaron av socker i den. Så började diabetes bli kallad "socker".

I vilken typ av diabetes som helst, blir blodsockerkontroll en av de främsta uppgifterna hos patienten och hans läkare. Ju närmare sockernivån till gränserna för normen, desto mindre är symtomen på diabetes, och mindre risken för komplikationer

Varför gör diabetes och vad är det?

Diabetes mellitus är en metabolisk störning som uppstår på grund av otillräcklig utbildning i patientens kropp av eget insulin (typ 1-sjukdom) eller på grund av en överträdelse av effekterna av detta insulin på vävnad (typ 2). Insulin produceras i bukspottkörteln, och därför är patienter med diabetes mellitus ofta bland dem som har olika funktionshinder i detta organs arbete.

Patienter med typ 1-diabetes kallas "insulinberoende" - de är de som behöver regelbundna insulininjektioner, och de har ofta en medfödd sjukdom. Typiskt manifesteras sjukdomen av typ 1 redan i barndom eller ungdomar, och denna typ av sjukdom förekommer i 10-15% av fallen.

Typ 2-diabetes utvecklas gradvis och anses vara äldre diabetes. Denna typ av barn inträffar nästan aldrig och är vanligtvis karaktäristisk hos människor över 40 år, som lider av övervikt. Denna typ av diabetes förekommer i 80-90% av fallen och ärver i nästan 90-95% av fallen.

klassificering

Vad är det Diabetes mellitus kan vara av två typer - insulinberoende och insulinoberoende.

1. Typ 1-diabetes inträffar i ansiktet av insulinbrist, varför det kallas insulinberoende. Med denna typ av sjukdom fungerar inte bukspottkörteln ordentligt: ​​det producerar inte heller insulin alls, eller det producerar det i en volym som inte är tillräcklig för att bearbeta även minsta mängd inkommande glukos. Som ett resultat uppstår en ökning av blodglukos. Som regel blir tunna personer under 30 år sjuk med typ 1-diabetes. I sådana fall ges patienter ytterligare doser insulin för att förhindra ketoacidos och upprätthålla en normal levnadsstandard.
2. Typ 2 diabetes mellitus påverkar upp till 85% av alla patienter med diabetes mellitus, främst de över 50 (särskilt kvinnor). För patienter med diabetes av denna typ är övervikt karakteristisk: mer än 70% av sådana patienter är överviktiga. Det åtföljs av produktion av en tillräcklig mängd insulin, till vilket vävnaderna gradvis förlorar sin känslighet.

Orsakerna till diabetes typ I och II är fundamentalt olika. I lider av typ 1-diabetes som ett resultat av viral infektion eller autoimmun aggression bryta betacellerna som producerar insulin, vilket är anledningen till dess brist utvecklas med alla de dramatiska konsekvenser. Beträffande patienter med typ 2-diabetes producerar beta-celler tillräckligt eller till och med en ökad mängd insulin, men vävnader förlorar förmågan att uppleva sin specifika signal.

orsaker till

Diabetes är en av de vanligaste endokrina störningarna med en konstant ökning av prevalensen (särskilt i utvecklade länder). Detta är resultatet av en modern livsstil och en ökning av antalet externa etiologiska faktorer, bland annat övervikt utmärker sig.

De främsta orsakerna till diabetes är:

1. Överätning (ökad aptit) som leder till fetma är en av huvudfaktorerna i utvecklingen av typ 2-diabetes. Om personer med normal kroppsvikt är förekomsten av diabetes är 7,8%, då med ett överskott av kroppsvikt med 20% är frekvensen av diabetes 25% och med ett överskott av kroppsvikt med 50% är frekvensen 60%.
2. Autoimmuna sjukdomar (en attack av kroppens immunsystem på kroppens egna vävnader) - glomerulonefrit, autoimmun sköldkörtelit, hepatit, lupus etc., kan också vara komplicerade av diabetes.
3. Ärftlig faktor. I regel är diabetes flera gånger vanligare hos släktingar till patienter med diabetes. Om båda föräldrarna är sjuka med diabetes är risken att ha diabetes för sina barn 100% under hela livet, en förälder åt 50% och 25% vid diabetes med en bror eller syster.
4. Virala infektioner som förstör bröstceller som producerar insulin. Bland de virusinfektioner som kan orsaka utveckling av diabetes kan uppräknas: röda hund, påssjuka virus (påssjuka), vattkoppor, hepatit, etc.

En person som har en ärftlig predisponering mot diabetes kan inte bli diabetiker under hela sitt liv om han kontrollerar sig och leder en hälsosam livsstil: riktig näring, fysisk aktivitet, medicinsk övervakning etc. Vanligen förekommer typ 1-diabetes hos barn och ungdomar.

Som ett resultat av forskningen har läkare kommit till slutsatsen att orsakerna till diabetes mellitus i 5% beror på moderns linje, 10% på fars sida och om båda föräldrarna har diabetes, ökar sannolikheten för överföring av diabetes till nästan 70%.

Tecken på diabetes hos kvinnor och män

Det finns ett antal tecken på diabetes, som är karakteristiska för både typ 1 och typ 2-sjukdom. Dessa inkluderar:

1. Känslor av otänkbar törst och frekvent urinering, vilket leder till uttorkning.
2. Ett av tecknen är också torr mun;
3. Ökad trötthet;
4. Gånande dåsighet;
5. svaghet;
6. Sår och nedskärningar läker mycket långsamt;
7. Illamående, eventuellt kräkningar;
8. Andning är frekvent (eventuellt med lukt av aceton);
9. Hjärtklappning
10. Genital klåda och klåda i huden
11. Viktminskning
12. Frekvent urinering;
13. Visuell försämring.

Om du har ovanstående tecken på diabetes, är det nödvändigt att mäta nivån av socker i blodet.

Symptom på diabetes

Vid diabetes är graden av symtom beroende av graden av minskning av insulinutsöndring, sjukdomsvaraktigheten och patientens individuella egenskaper.

Symptomen på typ 1-diabetes är som regel akuta, sjukdomen börjar plötsligt. I typ 2-diabetes försämras hälsotillståndet gradvis, i början är symptomen dåliga.

1. Överdriven törst och frekvent urinering är klassiska tecken och symtom på diabetes. Med sjukdomen ackumuleras överskott av socker (glukos) i blodet. Dina njurar är tvungna att arbeta intensivt för att filtrera och absorbera överflödigt socker. Om dina njurar misslyckas, utsöndras överskott av socker i urinen med vätska från vävnaderna. Detta orsakar vanligare urinering, vilket kan leda till uttorkning. Du kommer att vilja dricka mer vätska för att släcka din törst, vilket igen leder till frekvent urinering.
2. Trötthet kan orsakas av många faktorer. Det kan också orsakas av uttorkning, frekvent urinering och kroppens oförmåga att fungera ordentligt, eftersom mindre socker kan användas för energi.
3. Det tredje symtomet på diabetes är polyfagi. Detta är också en törst, dock inte för vatten, men för mat. En person äter och känner samtidigt inte mättnad, men fyller magen med mat, vilket snabbt blir en ny hunger.
4. Intensiv viktminskning. Detta symptom är huvudsakligen inneboende i typ 1-diabetes (insulinberoende) och är ofta i början tjejer är glada över det. Men deras glädje övergår när de får reda på den sanna orsaken till viktminskning. Det är värt att notera att viktminskning sker mot bakgrund av ökad aptit och riklig näring, vilket bara kan vara larm. Ganska ofta leder viktminskning till utmattning.
5. Symtom på diabetes kan ibland inkludera synproblem.
6. Lång sårläkning eller frekventa infektioner.
7. Tippning i armar och ben.
8. Rött, svullet, känsligt tandkött.

Om vid de första symtomen på diabetes inte vidtar åtgärder, så är det över tiden komplikationer i samband med undernäring av vävnader - trofasår, kärlsjukdomar, förändringar i känslighet, nedsatt syn. En svår komplikation av diabetes mellitus är diabetisk koma, som oftare uppstår med insulinberoende diabetes utan avsaknad av tillräcklig behandling med insulin.

Grader av svårighetsgrad

En mycket viktig rubrik i klassificeringen av diabetes är dess svårighetsgrad.

1. Det kännetecknar den mest fördelaktiga sjukdomsförloppet som någon behandling bör sträva efter. Med denna grad av process kompenseras det, glukosnivån överstiger inte 6-7 mmol / l, glukosuri är frånvarande (urinutskiljning av glukos), glykerade hemoglobin och proteinuriindex överstiger inte normala värden.
2. Detta steg av processen indikerar partiell kompensation. Det finns tecken på komplikationer av diabetes och skador på typiska målorgan: ögon, njurar, hjärta, blodkärl, nerver, nedre extremiteter. Nivån av glukos ökar något och uppgår till 7-10 mmol / l.
3. En sådan kurs av processen talar om dess konstanta progression och omöjligheten av läkemedelsstyrning. Samtidigt varierar glukosnivån mellan 13-14 mmol / l, persistent glukosuri (utsöndring av glukos i urinen), hög proteinuri (närvaro av protein i urinen) noteras. Uppenbara utvecklade manifestationer av målorganskador uppträder i diabetes mellitus. Visuell skärpa minskar gradvis, svår hypertoni kvarstår, känslighet minskar med utseendet av svår smärta och domningar i nedre extremiteterna.
4. Denna grad karakteriserar den absoluta dekompenseringen av processen och utvecklingen av svåra komplikationer. Samtidigt stiger graden av glykemi till kritiska tal (15-25 eller mer mmol / l) och är svår att korrigera på något sätt. Utveckling av njurinsufficiens, diabetessår och extremiteter i benet är karakteristiskt. Ett annat kriterium för diabetes av grad 4 är tendensen att utveckla vanliga diabetespatienter.

Det finns också tre tillstånd av kompensation för kolhydratmetabolismstörningar: kompenseras, subkompenseras och dekompenseras.

diagnostik

Om följande tecken sammanfaller fastställs diagnosen "diabetes":

1. Koncentrationen av glukos i blodet (på tom mage) överskred normen på 6,1 millimol per liter (mol / l). Efter att ha ätit två timmar senare - över 11,1 mmol / l;
2. Om diagnosen är i tvivel utförs glukostoleransprovet i standardrepetitionen och det visar ett överskott av 11,1 mmol / l;
3. Överdryckt hemoglobinnivå - mer än 6,5%;
4. Närvaron av socker i urinen;
5. Närvaron av aceton i urinen, även om acetonuri är inte alltid en indikator på diabetes.

Vilka indikatorer på socker anses vara normen?

• 3,3 - 5,5 mmol / l är normen för blodsocker oberoende av din ålder.
• 5,5 - 6 mmol / l är prediabetes, nedsatt glukostolerans.

Om sockernivån visade ett märke på 5,5-6 mmol / l - det här är en signal från din kropp som en överträdelse av kolhydratmetabolismen har börjat innebär allt detta att du har gått in i farozonen. Det första du behöver göra är att minska nivån av socker i blodet, bli av med övervikt (om du har övervikt). Begränsa dig till 1800 kcal per dag, inkludera diabetiska livsmedel i din kost, kasta godis, laga mat för ett par.

Konsekvenser och komplikationer av diabetes

Akuta komplikationer är tillstånd som utvecklas inom dagar eller timmar, i närvaro av diabetes.

1. Diabetisk ketoacidos är ett allvarligt tillstånd som utvecklas som en följd av ackumulering i blod av produkter av mellanmetabolism av fetter (ketonkroppar).
2. Hypoglykemi - En minskning av glukosnivån i blodet under normalvärdet (vanligtvis under 3,3 mmol / l) beror på en överdos av glukosreducerande läkemedel, samtidiga sjukdomar, ovanlig motion eller undernäring och stark alkoholhalt.
3. Hyperosmolär koma. Det förekommer huvudsakligen hos äldre patienter med typ 2-diabetes med eller utan en diabeteshistoria och är alltid associerad med allvarlig dehydrering.
4. Mjölksyrakoma hos patienter med diabetes mellitus orsakas av ackumulering av mjölksyra i blodet och förekommer oftare hos patienter över 50 år mot bakgrund av hjärt-, lever- och njursvikt, minskad syreförbrukning i vävnaderna och som följd ackumulering av mjölksyra i vävnaderna.

Sena konsekvenser är en grupp komplikationer, vars utveckling kräver månader och i de flesta fall år av sjukdomen.

1. Diabetisk retinopati är en retinal skada i form av mikroanurysmer, punctate och fläckiga blödningar, hårda exsudater, ödem, bildande av nya kärl. Slutar med blödningar i fundusen, kan leda till retinal avlossning.
2. Diabetisk mikro- och makroangiopati är ett brott mot vaskulär permeabilitet, en ökning av deras bräcklighet, en tendens till trombos och utvecklingen av ateroskleros (förekommer tidigt, främst små kärl påverkas).
3. Diabetisk polyneuropati - oftast i form av bilateral perifer neuropati av typen "handskar och strumpor", som börjar i de nedre delarna av lemmarna.
4. Diabetisk nefropati - njurskada, först i form av mikroalbuminuri (urladdning av albumin ur urinen), sedan proteinuri. Leder till utvecklingen av kroniskt njursvikt.
5. Diabetisk artropati - ledsmärta, "crunching", begränsande rörlighet, minskning av mängden synovialvätska och ökning av viskositeten.
6. Diabetisk oftalmopati, förutom retinopati, innefattar tidig utveckling av grå starr (linsopacitet).
7. Diabetisk encefalopati - förändringar i psyken och humöret, känslomässig labilitet eller depression.
8. Diabetisk fot - nederlag av fötter hos en patient med diabetes mellitus i form av purulenta nekrotiska processer, sår och osteoartikulära lesioner, som förekommer mot bakgrund av förändringar i perifera nerver, kärl, hud och mjuka vävnader, ben och leder. Det är den främsta orsaken till amputationer hos patienter med diabetes.

Dessutom har diabetes ökad risk att utveckla psykiska störningar - depression, ångestsjukdomar och ätstörningar.

Hur man behandlar diabetes

För närvarande är behandlingen av diabetes i de flesta fall symptomatisk och syftar till att eliminera de befintliga symptomen utan att eliminera orsaken till sjukdomen, eftersom effektiv behandling av diabetes ännu inte har utvecklats.

Doktorns huvuduppgifter för behandling av diabetes är:

1. Kompensation av kolhydratmetabolism.
2. Förebyggande och behandling av komplikationer.
3. Normalisering av kroppsvikt.
4. Patientutbildning.

Beroende på typ av diabetes föreskrivs patienter insulinbehandling eller intag av läkemedel med en sockerreducerande effekt. Patienterna måste följa en diet, vars kvalitativa och kvantitativa sammansättning också beror på typen av diabetes.

• I diabetes mellitus föreskriver typ 2 en diet och droger som minskar blodsockernivån: glibenklamid, glurenorm, gliclazid, glibutid, metformin. De tas oralt efter ett individuellt urval av ett specifikt läkemedel och dosen av en läkare.
• I typ 1 diabetes mellitus ordineras insulinbehandling och diet. Dosen och typen av insulin (kort, medium eller långverkande) väljs individuellt på sjukhuset, under kontroll av sockerhalten i blod och urin.

Diabetes mellitus måste behandlas utan att misslyckas, annars är den fylld med mycket allvarliga konsekvenser som listades ovan. Ju tidigare diabetes diagnostiseras desto större är risken att negativa konsekvenser helt kan undvikas och leva ett normalt och fullt liv.

diet

Diet för diabetes är en nödvändig del av behandlingen, liksom användningen av glukosreducerande läkemedel eller insuliner. Utan att följa kosten är det inte möjligt att kompensera för kolhydratmetabolism. Det bör noteras att i vissa fall med typ 2-diabetes är endast en diet tillräcklig för att kompensera för kolhydratmetabolism, särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen. Med typ 1-diabetes är dieting avgörande för patienten, och att bryta kosten kan leda till hypo- eller hyperglykemisk koma och i vissa fall till patientens död.

Uppgiften med dietterapi i diabetes mellitus är att säkerställa en enhetlig och adekvat fysisk ansträngning av kolhydrater i patientens kropp. Dieten bör balanseras i protein, fett och kalorier. Lätt smältbara kolhydrater bör helt uteslutas från kosten, utom i fall av hypoglykemi. Med typ 2-diabetes är det ofta nödvändigt att korrigera kroppsvikt.

Det grundläggande begreppet i kost av diabetes är en bröd enhet. En brödhet är en villkorlig åtgärd som är lika med 10-12 g kolhydrater eller 20-25 g bröd. Det finns tabeller som anger antalet brödenheter i olika livsmedel. Under dagen bör antalet bröd enheter som konsumeras av patienten förbli konstant; i genomsnitt konsumeras 12-25 bröd enheter per dag, beroende på kroppsvikt och fysisk aktivitet. För en måltid rekommenderas det inte att konsumera mer än 7 bröd enheter, det är önskvärt att organisera matintag så att antalet brödenheter i olika matintag är ungefär lika. Det bör också noteras att dricka alkohol kan leda till avlägsen hypoglykemi, inklusive hypoglykemisk koma.

Ett viktigt villkor för framgången med dietterapi är att patienten håller en matdagbok, all mat som ätas under dagen ingår i den och antalet brödenheter som konsumeras i varje måltid och i allmänhet per dag beräknas. Att hålla en sådan matdagbok gör det möjligt att i de flesta fall identifiera orsaken till episoderna av hypo- och hyperglykemi, det hjälper till att utbilda patienten, hjälper läkaren att välja en adekvat dos av hypoglykemiska läkemedel eller insuliner.

Självkontroll

Självkontroll av blodsockernivån är en av de viktigaste åtgärderna som möjliggör effektiv långsiktig kompensation av kolhydratmetabolism. På grund av det faktum att det är omöjligt på den nuvarande tekniska nivån att fullständigt imitera bukspottkörtelns sekretoriska aktivitet, varierar blodsockernivån under dagen. Detta påverkas av många faktorer, de viktigaste är fysisk och känslomässig stress, nivån på kolhydrater som konsumeras, samtidiga sjukdomar och tillstånd.

Eftersom det är omöjligt att hålla patienten på sjukhuset hela tiden, är övervakningen av tillståndet och den lätta korrigeringen av de kortverkande insulindoserna på patienten. Glykemi självkontroll kan göras på två sätt. Den första är ungefärlig med hjälp av testremsor, som bestämmer nivån av glukos i urinen med hjälp av en kvalitativ reaktion. Om det finns glukos i urinen, bör urinen kontrolleras för acetonhalten. Acetonuri är en indikation på sjukhusvistelse och bevis på ketoacidos. Denna metod för glykemi bedömning är ganska approximativ och tillåter inte att fullständigt övervaka tillståndet av kolhydratmetabolism.

En modernare och adekvat metod för att bedöma staten är användningen av blodglukosmätare. Mätaren är en anordning för mätning av glukosnivån i organiska vätskor (blod, cerebrospinalvätska etc.). Det finns flera mättekniker. Nyligen har bärbara blodglukosmätare för hemmätningar blivit utbredd. Det är tillräckligt att placera en bloddroppe på en engångsindikatorplatta kopplad till glukosoxidasens biosensorapparat, och efter några sekunder är glukosnivåerna i blodet (glykemi) kända.

Det bör noteras att mätningarna av två blodglukosmätare från olika företag kan skilja sig, och glykemivån som indikeras av blodglukosmätaren är i regel 1-2 enheter högre än vad som faktiskt existerar. Därför är det önskvärt att jämföra mätarens mätningar med de data som erhållits under undersökningen på kliniken eller sjukhuset.

Insulinbehandling

Insulinbehandling syftar till att maximera kompensation för kolhydratmetabolism, förhindra hypo- och hyperglykemi, och därigenom förhindra komplikationer av diabetes. Insulinbehandling är avgörande för personer med typ 1-diabetes och kan användas i ett antal situationer för personer med typ 2-diabetes.

Indikationer för att ordinera insulinbehandling:

1. Typ 1 diabetes
2. Ketoacidos, diabetisk hyperosmolär, hyperlaccemisk koma.
3. Graviditet och förlossning med diabetes.
4. Betydande dekompensering av typ 2-diabetes.
5. Bristen på behandlingens effekt med andra metoder för diabetes mellitus typ 2.
6. Betydande viktminskning i diabetes.
7. Diabetisk nefropati.

För närvarande finns det ett stort antal insulinpreparat som varierar beroende på hur lång tid det verkar (ultrasort, kort, medium, förlängd), enligt renhetsgraden (monopisk, monokomponent), artspecificitet (människa, gris, nötkreatur, genteknik etc.)

I frånvaro av fetma och stark känslomässig stress administreras insulin i en dos av 0,5-1 enheter per 1 kg kroppsvikt per dag. Introduktionen av insulin är utformad för att efterlikna den fysiologiska utsöndringen i samband med följande krav:

1. Insulindosen bör vara tillräcklig för att använda glukosen i kroppen.
2. Injicerade insuliner bör likna den basala utsöndringen av bukspottkörteln.
3. Injicerade insuliner bör likna postprandial insulin utsöndringstoppar.

I detta avseende finns det den så kallade intensifierade insulinterapin. Den dagliga dosen av insulin är uppdelad mellan förlängt och kortverkande insulin. Utviddat insulin administreras vanligtvis på morgonen och kvällen och efterliknar den basala utsöndringen av bukspottkörteln. Kortverkande insuliner administreras efter varje måltid innehållande kolhydrater. Dosen kan variera beroende på brödenheterna som ätas vid en given måltid.

Insulin injiceras subkutant med en insprutningsspruta, sprutpenn eller en speciell pumpdispenser. För närvarande i Ryssland, den vanligaste metoden att administrera insulin med en sprutpennan. Detta beror på ökad bekvämlighet, mindre uttalat obehag och enkel administrering jämfört med konventionella insulinsprutor. Pennan gör att du snabbt och nästan smärtfritt kan komma in i den önskade dosen insulin.

Sockersänkande läkemedel

Sockerreducerande tabletter förskrivs för insulin utan diabetes, förutom kosten. Enligt mekanismen för att minska blodsockret särskiljs följande grupper av glukossänkande läkemedel:

1. Biguanider (metformin, buformin, etc.) - minska absorptionen av glukos i tarmen och bidra till mättnaden av perifera vävnader. Biguanider kan öka nivån av urinsyra i blodet och orsaka utvecklingen av ett allvarligt tillstånd - mjölksyraosos hos patienter över 60 år, liksom de som lider av lever- och njursvikt, kroniska infektioner. Biguanider är oftare ordinerat för icke-insulinberoende diabetes mellitus hos unga, obese patienter.
2. Sulfonylureapreparat (glycvidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) - stimulera insulinproduktion genom pankreatiska P-celler och främja penetreringen av glukos i vävnader. Den optimalt valda dosen av läkemedel i denna grupp upprätthåller en glukosnivå inte> 8 mmol / l. Överdosering kan utveckla hypoglykemi och koma.
3. Alfa-glukosidashämmare (miglitol, acarbose) - sakta ner blodsockerhöjningen genom att blockera enzymerna som är involverade i absorptionen av stärkelse. Biverkningar - flatulens och diarré.
4. Meglitinider (nateglinid, repaglinid) - orsakar en minskning av sockernivåerna, vilket stimulerar bukspottkörteln mot insulinutsöndring. Verkan av dessa läkemedel beror på sockerhalten i blodet och orsakar inte hypoglykemi.
5. Tiazolidinedioner - minska mängden socker som frigörs från levern, öka mottagligheten av fettceller till insulin. Kontraindicerat vid hjärtsvikt

Dessutom har en fördelaktig terapeutisk effekt i diabetes en viktminskning och individuell måttlig övning. På grund av musklerna ökar glukosoxidationen och dess innehåll i blodet minskar.

utsikterna

För närvarande är prognosen för alla typer av diabetes mellitus villkorligt gynnsam, med adekvat behandling och överensstämmelse med kosten fortsätter förmågan att arbeta. Progressionen av komplikationer saktar sig avsevärt eller slutar helt. Det bör dock noteras att i de flesta fall som ett resultat av behandlingen elimineras orsaken till sjukdomen, och behandlingen är bara symptomatisk.

Diabetes mellitus: orsaker, typer, tecken, symptom och behandling

Vår tid kallas diabetesens epidemi. Människor i alla åldrar blir sjuka, fler och fler sjukdomar uppstår hos barn. Samtidigt kommer inte alla till endokrinologen i tid, för att han heller inte uppmärksammar patogenesens manifestationer eller tillskriver dem på andra villkor. Symtom på diabetes i primärfasen kan vara suddig, växa gradvis, men det är viktigt att kunna märka dem så tidigt som möjligt för att förhindra förekomsten av svåra komplikationer.

Vad är diabetes?

De visste om sjukdomen i antiken, men då var huvudsymptomen på diabetes endast ansedd törst kombinerad med frekvent urinering, och folk hade inte en uppfattning om endokrina förändringar. Senare undersöktes sjukdomen upprepade gånger, även om det ännu inte har blivit helt uppenbart varför det inträffar, och det finns inte heller något sätt att äntligen bli av med en befintlig patologi.

De allmänna egenskaperna hos diabetes mellitus är patologiska förändringar i förhållande till den grundläggande assimileringen av glukos och eventuella sockerarter. Denna förändring kan vara absolut, det vill säga att insulin slutar helt eller delvis frigöras beroende på hur mycket bukspottkörteln förlorar förmågan att producera ett hormon, vilket är ansvarigt för omvandlingen av socker till energi - insulin.

Under sjukdomsutvecklingen uppstår följande:

1. Bukspottkörtelceller slutar helt eller delvis att producera insulin eller att produktionen minskar till en kritisk nivå. Som ett resultat uppstår allvarlig svält av alla kroppssystem, eftersom glukos är den främsta energikällan. Allt inkommande socker förblir i blodet utan att genomgå ytterligare metabolisk omvandling.
2. I ett annat fall minskar insulinproduktionen inte, men cellerna som måste ta detta hormon och absorbera glukos verkar vara resistenta mot substansen - det innebär att de slutar att "märka" det.
3. En paradoxal situation uppstår: kroppen är å ena sidan hungrig på grund av att de inkommande sockerarterna inte förädlas till näringsämnen och å andra sidan ökar glukosinnehållet i blodet, vilket har en destruktiv effekt på cellerna.
4. Diabetes mellitus avser sjukdomar i det endokrina systemet, där alla kroppssystem i kroppen påverkas. Graden av medverkan beror på komplexiteten i sjukdomsförloppet, åtgärder och terapi.
5. De tidiga tecknen på diabetes kan gå obemärkt under en lång tid, oftast kommer människor till läkaren redan med en svår, löpande process som är mycket svårare att korrigera.

Diabetes är farlig både på grund av dess komplikationer, som påverkar absolut alla organ och risken för koma. Många läkare säger att detta inte är så mycket en sjukdom som en livsstil: du kan inte sluta bota det, men om du följer rätt behandling, ta mediciner beroende på vilken typ du ständigt övervakar ditt tillstånd och procentuellt socker i blodplasman, kan du leva länge utan karakteristiska effekter.

Dessutom säger läkare att det nu finns en verklig epidemi av diabetes i världen. I varierande grad finns det i nästan varje tredje person och, om det tidigare diagnostiserats hos barn eller äldre, beroende på typ, är nu nästan alla i fara.

Orsaker till diabetes

Medicin har ännu inte fastställt om det finns någon orsak som orsakar sjukdomen. För närvarande identifieras endast faktorer som ökar risken för diabetesutveckling.

Orsaker till diabetes

Bland dem är följande:

1. Genetisk predisposition - det har en särskilt signifikant effekt på uppkomsten av "barndomsdiabetes" av den första typen, om föräldrarna diagnostiserades med sjukdomen, då kommer barnet att arva det med hög risk.
2. En annan faktor som pekar på risken för att sjukdomen uppstod tidigt: en stor fetthalt. Normalt väger en nyfödd 2,5-3,5 kg, om denna indikator ökar, börjar endokrinologer omedelbart att observera barnet.
3. Hos barn framkallar utvecklingen av bukspottkörtelpatologin virussjukdomar, eller snarare deras komplikationer. Ofta förekommer döden av bukspottkörtelceller mot bakgrund av mässling, rubella, till och med en ofarlig sjukdom som kycklingpox.
4. Vuxna får diabetes på grund av undernäring och livsstil. Man tror att övervikt med ett kroppsmassindex på mer än 30 ökar risken för insulinresistens med hälften. Med ett BMI på 35 och däröver når diabetes förekomsten hundra procent.
5. Även en liten övervikt, där fettavlagringar ligger runt buken - buken, är känd som en av de viktigaste faktorerna i utvecklingen av diabetes.
6. Sjukdomen kan utlösas av andra endokrina patologier, till exempel: Itsenko-Cushing syndrom, diffus giftig goiter, akromegali.
7. Eventuella sjukdomar eller skador på bukspottkörteln, ett organ som producerar enzymer och insulin, är fulla av komplikationer som diabetes, oftare än den första typen.

Faktorer kan överlappa, vilket ökar risken för sjukdom. Ingen läkare kommer emellertid att ge en absolut "garanti" att även en helt frisk person med normal vikt, kost och brist på pankreaspatologier aldrig kommer att utveckla diabetes. För närvarande finns det även en teori om att detta är en viral och ganska smittsam sjukdom.

Utan ramen för vetenskapliga tvister och diskussioner kan läkare bara rekommendera att människor övervakar sitt tillstånd, uppmärksamma små förändringar, vidta åtgärder i rätt tid.

De första tecknen på diabetes

De tidiga symtomen på diabetes kan vara milda, speciellt om vi talar om den andra typen eller insulinresistensen. Manifestationerna går obemärkt tills de passerar in i ett allvarligare stadium.

Torr mun är det första tecknet på diabetes

I detta avseende är det värt att uppmärksamma dessa tidiga tecken på sjukdomen:

1. Känsla av torr mun, som kanske inte är stark, och en person skyller på sommarvärmen och andra faktorer.
2. Torr hud som orsakar mindre obehag. Denna funktion är mest uttalad på handflatorna, armbågarna, hälarna. Huden känns grov och dränerad på grund av uttorkning och brist på näring.
3. Känslan av hunger ökar, en person kan gå ner i vikt. Detta förknippas med en minskning av cellernas förmåga att ta emot näringsämnen från inkommande livsmedel.
4. Urinering ökar, samtidigt som mängden utsöndrad vätska ökar. En person kommer upp på toaletten på natten två eller tre gånger.
5. Subjektivt är det utmattning, snabb trötthet, ovillighet att göra det vanliga arbetet - en karakteristisk känsla av "svaghet". Det "populära" kroniska trötthetssyndromet kan ibland vara ett tidigt tecken på diabetes.

Svårighetsgraden av symtom kan vara mycket svag. Mest märkbara är torr mun och törst. Om en person samtidigt är överviktig, vanan att äta ohälsosam mat, är det vettigt att gå till en endokrinolog och analysera kroppens förmåga att absorbera glukos. Man måste komma ihåg att ett enda blodprov inte ger en komplett bild, för diagnosens syfte, utförs ett stresstest för glukosmotstånd och andra åtgärder vidtas.

Det finns olika former av sjukdomen, beroende på den patogenes som uppstår i kroppen. Att bestämma typen är extremt viktig eftersom behandlingsmetoden skiljer sig radikalt.

Förutom de två viktigaste, finns det andra underarter, men som regel talar de om följande.

1. Den första typen är en sjukdom hos barn och ungdomar, vilket, som de flesta forskare tror, ​​är genetiska. Ibland kan den första typen utvecklas efter en allvarlig attack av pankreatit eller till och med bukspottskörtelnros, när en person kan räddas, men bukspottkörteln fungerar hopplöst. Den första typen är avsaknaden av insulin i kroppen, så det administreras konstgjort.
2. Den andra typen eller insulinresistensen. Med denna typ av sjukdom fortsätter bukspottkörteln att producera insulin, och dess mängd kan vara ännu större än för friska människor. Emellertid cellerna som ansvarar för uppfattningen av hormonet, förstår inte "det". Metaboliskt syndrom och diabetes av den andra typen justeras utan att hormonet införs, med hjälp av specifik behandling och diet.
3. Gestationsdiabetes, som förekommer hos gravida kvinnor - denna process är reversibel, förekommer hos många kvinnor, passerar efter förlossning. Det kan inte ignoreras, eftersom graviditetsdiabetes indikerar en ökad risk för sjukdomsuppkomsten i framtiden, både i moder och barn.

Situationsdiabetes kan utvecklas som ett icke-specifikt immunsvar, ibland som en bieffekt av att ta vissa mediciner. Dessa fall är ganska sällsynta, så fokusen på läkare är inriktad på två huvudtyper, plus diabetes av gravida kvinnor.

Symptom på diabetes

Symtomatologin beror på svårighetsgraden av sjukdomen, graden av utveckling och åtgärder som tas av patienten. Diabetes orsakar ett stort antal komplikationer som påverkar hela kroppen, men som den viktigaste kliniska bilden beaktas:

1. Ökad törst - en person kan dricka upp till tre till fyra liter vatten per dag, upplever ständig torr mun.
2. Frekvent urinering finns också i stora portioner, till skillnad från exempelvis cystit eller andra sjukdomar i det urogenitala systemet.
3. Känsla av hunger, kanske viktökning eller, tvärtom, sin vassa minskning.
4. Personen blir snabbt trött, dåsighet under dagen.
5. Dåligt läka sår, skärningar, repor. Acne och andra hudproblem förekommer.
6. Det är försämrad syn, föremål ser ut som om det är lite luddigt.

Redan de grundläggande tecknen - torr mun i kombination med intensiv törst och uppmaning att urinera upprepade upp till två eller tre gånger i timmen är tillräckligt för att misstänka en förhöjd blodsockernivån. De återstående tecknen anger svårighetsgraden och det avancerade skedet av sjukdomen.

Utseendet hos patienter med olika former av diabetes är annorlunda. Människor med de första är inte benägna att övervikt, tvärtom är de som regel smärtsamt tunna personer med dålig hud, benägen för akne. Personer med de andra typerna är ofta fulla och fettavlagringar är placerade på "manlig" typ - på magen. Ibland kan de yttre tecknen på diabetes vara helt frånvarande.

Diabetesbehandling

Radikal behandling existerar inte. Lifetime patient support är möjlig med konstant övervakning av hans tillstånd. Terapi är vald beroende på sjukdomsformen.

Den första typen ger:

1. Insprutning av insulin.
2. Även för närvarande finns det speciella insulinplåster eller pumpar.
3. Patienten måste ständigt övervaka blodsockernivån.
4. Det är också viktigt att komma ihåg att med den första typen är hypoglykemi - brist på glukos med ett överskott av insulin - ännu farligare än hyperglykemi. Folk rekommenderas att alltid bära några godis med dem, kakor för ett "nödfall" fall för en snabb ökning av glukosnivån.

De nyaste metoderna för behandling av diabetes av den första typen involverar transplantation av bukspottkörtelställen. Men dessa operationer är fortfarande sällsynta.

Den andra typen är vanligare, och om den första typen är typisk för barn och ungdomar, utvecklas insulinresistens hos personer över 35 år, även om det för närvarande är en tendens till minskad ålder.

Terapi för sådan diabetes innefattar:

1. Strikt diet med begränsning av kolhydrater och fetter.
2. Åtgärder för viktminskning.
3. Sockersänkande läkemedel - Glipizid, Glimepirid.
4. Biguanider - ämnen som bidrar till den naturliga återställningen av normal glukosmetabolism genom att minska leverglukogenesen - Metformin, Glucofarge.
5. Alfa-glukosidashämmare som blockerar ökningen av blodsockret - Miglitol, Acarbose.

Terapi med den andra typen gör att du inte kan använda externa insulinkällor. Tanken med behandling är att upprätthålla det normala balansen i kroppen så mycket som möjligt utan att tillgripa allvarliga ingrepp. Drogterapi tjänar alltid endast som underlag för behandling, eftersom huvuddelen av ansvaret för sin hälsa ligger hos patienten, hans förmåga att följa lämplig näring, rekommenderas i denna sjukdom och även att övervaka hans tillstånd.

Konsekvenser och komplikationer av diabetes

Diabetes är farlig i sig själv och dess komplikationer. Den första typen ger den värsta prognosen för livet på lång sikt, medan den kompenserade sjukdomen av den andra typen kan uppstå "bakgrund" utan att äventyra livskvaliteten.

Konsekvenser och komplikationer inkluderar nödsituation:

1. Hypersolär koma - uppstår på grund av dehydrering, om du inte tar tillräckligt med vätska som fortsätter att elimineras från kroppen.
2. Hypoglykemisk koma - förekommer hos patienter med typ 1-diabetes, med en felaktig dos av insulin.
3. Mjölksyrakoma - förekommer på bakgrund av ackumuleringen av mjölksyra som orsakas av diabetes och som regel missuppfattas också av denna sjukdom.
4. Ketoacidos är ackumuleringen av ketonkroppar, produkter av fettmetabolism, i blodet.

Dessa villkor - akut, hotar patientens liv. Hypoglykemisk koma är speciellt farlig, eftersom det inte kan förekomma dödligt inom 30-40 minuter utan att glukos införs snabbt.

Det finns också långsiktiga effekter av diabetes:

1. Diabetisk neuropati och encefalopati - förstörelsen av nervsystemet, både centralt och perifert. Manifestationer är brett - från muskelsmärta till minnesminskning och minskad intelligens. Detta är en av de vanligaste långsiktiga komplikationerna av sjukdomen, förekommer hos varje åttonde person som lider av diabetes. Processen börjar med armarna och benen, som bildar karaktäristiska symtom på "handskar", och vidare smärnar smärtan till hela kroppen och tar också in centrala nervsystemet.
2. Diabetisk retinopati - nedsatt syn på bakgrund av retinal skada, upp till fullständig blindhet. Under denna sjukdom uppträder retinal degenerering och avlossning. Det är också en extremt vanlig patologi, och varje år lägger sjukdomen 10% till risken för att utveckla denna komplikation.
3. Diabetisk nefropati - Njurskada tills utveckling av allvarligt njursvikt på grund av det ständiga behovet av att utföra vätska, som ofta innehåller överskott av glukos.
4. Diabetisk angiopati är ett brott mot permeabiliteten hos små och stora kärl på grund av det faktum att de är "igensatta" av osmält glukos. Denna patologi orsakar allvarliga komplikationer, inklusive hjärtsvikt, blodproppar.
5. Benens nederlag, "diabetisk fot" - utseendet av purulenta-nekrotiska processer i nedre extremiteterna. Det börjar med små sår som läker mycket dåligt. Därefter utvecklas edema, processen avslutas med våt gangren med nödvändigheten av amputation av den drabbade lemmen.

Svåra konsekvenser utvecklas endast med den sönderdelade formen av sjukdomen. Det utvecklas mot bakgrund av en systematisk kränkning av kosten, felaktigt urval av läkemedelsterapi, patientens obesvetenhet till blodsockernivån. Till och med enstaka överträdelser av livsmedelsregimen kan prova en kraftig försämring, så det kan inte finnas någon "lossning" och "semester" i diabetes.

förebyggande

Förebyggande består i aktuella vaccinationer mot virussjukdomar hos barn och hos vuxna - till normalisering av kroppsvikt, kost. Det rekommenderas att äta gröna grönsaker, osötade frukter, begränsa söta och feta livsmedel. Måttlig träning tjänar också som en förebyggande åtgärd.

En hälsosam livsstil, rätt näring, undvikande av stress är alla utmärkta metoder för att undvika inte bara diabetes, men många andra sjukdomar. Naturligtvis kan inte alla kunna behålla en idealisk daglig behandling, men du kan alltid minska mängden snabbmat och enkla sockerarter i din kost, ersätta dem med långsamma kolhydrater, fibrer, proteiner.

Diet för diabetes

Näring är ett viktigt inslag i patientens stöd och korrigering av hans tillstånd. Utan dietterapi är alla andra åtgärder inte meningsfulla.

Dietens princip är följande:

1. Uteslutning av glukos och socker, inklusive produkter med tillsatt socker.
2. Begränsning av andra sockerarter - till exempel fruktos kan inte vara mer än 20 g per dag.
3. Uteslutandet av feta livsmedel är särskilt viktigt med typ 1-diabetes.
4. Äta gröna grönsaker, salta frukter, fisk, magert kött.
5. Kontinuerlig övervakning av blodsocker och dietskorrigering. Du kan inte svälta för diabetes.

Grundprincipen för näring är begreppet "brödhet". Detta är en villkorlig dos på ca 10 gram kolhydrat, vilket är ca 20 gram bröd. På dagen kan en person med diabetes inte äta mer än 10 sådana bröd enheter, och vid en måltid är ett intervall från 2 till 7 tillåtet, vilket är strängt förbjudet att överstiga.

Beroende på typ av diabetes kan kosten variera. Förbudet mot feta livsmedel är till exempel mycket strikt när den första typen, många som kontinuerligt tar insulin, rekommenderas att ge upp fett och jämn protein så mycket som möjligt på grund av risken för ketoacidos. Men dessa patienter kan ha mer kolhydrater, eftersom det administrerade insulinet kan kompensera för dessa ämnenas intag.

Och tvärtom, om en person har diabetes av den andra typen, får han friska fetter i ägg, havsfisk, vissa frukter - till exempel avokado, men det rekommenderas att man begränsar kolhydrater så mycket som möjligt och eliminerar de snabba.

Symptomen på diabetes är lätt att missa, och hantering av avancerad sjukdom är mycket svårare än i de tidiga stadierna. Därför rekommenderas det från tid till annan att analysera för glukosnivå för alla som riskerar ålder, kroppsvikt, genetiska eller andra faktorer.