Symtom på angina attack, hur man hjälper och förebygger attacker

Från denna artikel lär du dig: Vad är angina attack, vad som orsakar det, dess karakteristiska symptom och skillnad från andra patologier. Hur man tar bort en attack och förhindrar att den uppträder i framtiden.

Författaren till artikeln: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, högre medicinsk utbildning med en examen i allmän medicin.

När angina inträffar uppträder patologisk nedbrytning av kransartärerna med 50% eller mer. Detta tillstånd leder till brist på syre i hjärtat, som kännetecknas av vissa symtom (smärta, bränning, tryck bakom brystbenet) och hotar med komplikationer - hjärtinfarkt.

Anfall av angina kan leda till hjärtinfarkt

Attacken kan helt avlägsnas genom att ta nitroglycerin, men det kommer inte att påverka orsaken till problemet - det här är bara en tillfällig lösning. Efter att symptomen har eliminerats är det absolut nödvändigt att konsultera en specialistkardiolog - för vidare behandling.

Orsaker till angina

Angina pectoris kan uppstå av tre skäl:

1. som ett resultat av ateroskleros - minskning av vaskulär lumen på grund av deponering av aterosklerotiska plack);
2. tromboembolism - akut blockering av ett blodkärl med blodpropp
3. spasmer - plötsligt upprepad minskning av blodkärlens lumen.

De provokerande faktorerna kan vara ett tillstånd där hjärtats arbete ökar:

• fysisk aktivitet
• stressig stress;
• hypotermi;
• överhettning;
• alkoholkonsumtion
• riklig och kryddig mat.

• fetma;
• ålder (hos äldre människor är vanligare);
• rökning;
• ökad blodkoagulering
• brist på fysisk aktivitet
• högt blodtryck;
• diabetes mellitus;
• högt kolesterol;
• medfödda anomalier i hjärtat och blodkärlen;
• ärftlighet.

Sjukdomar i lungorna och magen kan också vara orsak till patologi på grund av försämringen av syreförsörjningen till hjärtat.

Symtom på angina attack

• smärta bakom brystbenet, i magen, i scapula, vänster arm, axel, underkäke;
• brinnande känsla;
• utseende av andfåddhet - snabb och andningssvårigheter, känslor av brist på luft;
• yrsel;
• ökad svettning;
• svaghet;
• känsla av panik och ångest.

Vissa människor får inte ha några symtom under en attack: det här är kvinnor, patienter med diabetes och personer i ålderdom. Hos män är en sådan attack av stenokardi mycket mer sannolikt att det uppstår smärta.

Smärta syndrom (komplex av symptom) kan ha olika lokalisering, längd och intensitet:

• I bäckenområdet, i dess övre region;
• ger till den nedre delen, till bukområdet (i detta fall är attacken lätt förvirrad med förvärringen av magsår eller gastrit);
• skuldra;
• spade;
• handen;
• nyckelben på vänster sida av kroppen;
• ibland (sällan) smärta ger till underkäken eller öronloben;
• möjlig manifestation av syndromet och höger sida.

Funktioner av attack, beroende på typ av angina

För olika typer av angina kommer tecken på problemet att vara olika:

Med instabil angina, vars svårighetsgrad är uppdelad i 4 klasser, har anfall också egna egenskaper.

Differentiell diagnos (till skillnad från andra patologier)

Eftersom angina på grund av smärta liknar vissa sjukdomar, är det nödvändigt att göra en differentialdiagnos för att ge kompetent hjälp.

Jämförelse av angina med andra patologier:

Första hjälpen (avlägsnande av attacken) och behandling

Om attacken inträffade med dig, måste du kunna ge dig själv första nödhjälp.

1. Det är nödvändigt att sitta ner, stoppa någon aktivitet, ring en ambulans.
2. Unzip kläderna, om möjligt, eller ta bort toppen. Det är lämpligt att ta bort bältet, bh, lossa slipsen.
3. Sätt nitroglycerin (1 tablett) under tungan.
4. Om efter 5-8 minuter fortsätter symptomen fortsätter, kan du lägga en annan.
5. Var uppmärksam på puls och tryck: om det stiger, måste du dricka det lämpliga läkemedlet.

I det fall då problemet har tagit över någon som är nära dig, bör du ge honom samma brådskande hjälp.

Oftast lindar nitroglycerin symptomen helt och personen kan röra sig självständigt, men det betyder inte att problemet inte kommer att hända igen.

Som sådan finns det ingen behandling för attacken - den är helt enkelt borttagen. Och eftersom en attack av stenokardi inte är en självständig sjukdom utan ett syndrom (komplex av symptom) av andra patologier, efter att angreppet har avlägsnats med nitroglycerin krävs ytterligare behandling av huvudproblemet.

förebyggande

För att förhindra förekomsten av stroke är det nödvändigt att utesluta de faktorer som leder till dem, särskilt i närvaro av en förutsättning för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Naturligtvis kan påverkan av en faktor som ålder eller kön inte förebyggas, men det ligger inom vår makt att hjälpa oss själva - för att skydda oss från framtida problem. För detta behöver du:

• bli av med dåliga vanor
• ät rätt
• bekämpa övervikt
• vara fysiskt aktiv
• genomföra rutinbesiktning, mät kolesterol och blodsockernivåer.

Prognos för hälsa

En otvetydig förutsägelse för hälsan efter angina angrepp att göra för alla patienter kommer inte att fungera. Sjukdomsförloppet är individuellt och beror på personens förhållanden och livsstil. Därför, i ett fall, med iakttagande av förebyggande åtgärder, kommer någon inte att ha några anfall alls, och i annat fall kan det finnas en komplikation eller ett tragiskt resultat.

För närvarande är angina betydligt yngre. Tecken på angina uppträder hos personer yngre än 45-50 år (och även hos ungdomar). Det är viktigt att i tid förklara barnets farliga konsekvenser av dåliga vanor och vikten av sport, hälsosam mat och en optimistisk syn på livssituationer. När allt kommer omkring är en hälsosam inställning till livet det bästa förebyggandet av hjärtsjukdom.

Angina pectoris

Angina pectoris är en form av kranskärlssjukdom som kännetecknas av paroxysmala smärtor i hjärtat på grund av akut insufficiens av hjärtblodförsörjning. Det finns ansträngande angina, som uppträder under fysisk eller emotionell stress, och vilarangina, som sker utanför den fysiska ansträngningen, ofta på natten. Förutom smärtan bakom brystbenet finns det en känsla av kvävning, hudens blekhet, svängningar i hjärtfrekvensen, känslor av avbrott i hjärtans arbete. Kan orsaka utveckling av hjärtsvikt och hjärtinfarkt.

Angina pectoris

Angina pectoris är en form av kranskärlssjukdom som kännetecknas av paroxysmala smärtor i hjärtat på grund av akut insufficiens av hjärtblodförsörjning. Det finns ansträngande angina, som uppträder under fysisk eller emotionell stress, och vilarangina, som sker utanför den fysiska ansträngningen, ofta på natten. Förutom smärtan bakom brystbenet finns det en känsla av kvävning, hudens blekhet, svängningar i hjärtfrekvensen, känslor av avbrott i hjärtans arbete. Kan orsaka utveckling av hjärtsvikt och hjärtinfarkt.

Som en manifestation av kranskärlssjukdom förekommer stenokardi hos nästan 50% av patienterna, vilket är den vanligaste formen av kranskärlssjukdom. Förekomsten av angina pectoris är högre hos män - 5-20% (mot 1-15% bland kvinnor), frekvensen ökar kraftigt med åldern. Angina pectoris, på grund av specifika symtom, är också känd som angina pectoris eller kranskärlssjukdom.

Utvecklingen av angina pectoris provoceras genom akut insufficiens av det koronära blodflödet, vilket resulterar i att en obalans utvecklas mellan behovet av kardiomyocyter för syreförsörjning och dess tillfredsställelse. Nedsatt perfusion av hjärtmuskeln leder till ischemi. Som ett resultat, brutit ischemi oxidativa processer i myokardiet: det finns en överdriven ackumulering av ofullständigt oxiderade metaboliter (mjölksyra, kolsyra, pyrodruvsyra, fosforsyra och andra syror), varvid jonjämvikt störs, minskar ATP-syntes. Dessa processer få den första diastoliskt och systolisk dysfunktion, och sedan myokardiala elektrofysiologiska avvikelser (förändringar i ST-segmentet och T-vågen i EKG) och, slutligen, utvecklingen av det smärtsamma svaret. Sekvensen av förändringar som sker i hjärtmuskeln kallas "ischemisk kaskad", som bygger på en kränkning av perfusion och förändringar i ämnesomsättningen i hjärtmuskeln, och det sista steget är att utveckla angina.

Oxygenbrist känns särskilt akut av myokardiet under känslomässig eller fysisk stress: därför uppträder angina attacker ofta under hjärtins intensiva arbete (under fysisk aktivitet, stress). Till skillnad från akut myokardinfarkt, där irreversibla förändringar utvecklas i hjärtmuskeln, är hjärtinfarkt i hjärtinfarkt övergående. Om myokardhypoxi överstiger tröskeln för överlevnaden kan angina pectoris emellertid utvecklas till hjärtinfarkt.

Orsaker och riskfaktorer för angina pectoris

Den främsta orsaken till angina, såväl som kranskärlssjukdom, är aterosklerosinducerad förträngning av kranskärlskärlen. Attacker av angina utvecklas med en minskning av lumen i kransartärerna med 50-70%. Ju mer uttalad den aterosklerotiska stenosen är, desto svårare är angina. Svårighetsgraden av angina pectoris beror också på omfattningen och placeringen av stenosen, på antalet drabbade artärer. Patogenesen av angina pectoris blandas ofta, och tillsammans med aterosklerotisk obstruktion kan trombbildning och spasm i kransartärerna uppträda.

Ibland utvecklas angina endast som ett resultat av angiospasm utan åderförkalkning av artärerna. Då ett antal patologier i det gastrointestinala området (diafragmabråck, kolelitiasis, etc.) såväl som smittsamma och allergiska sjukdomar, syfilitisk och reumatoida lesioner i kärl (aortitis nodosa, vaskulit, endarteritis) kan utveckla reflektor cardiospasm orsakad av kränkning av Högre Nervous reglering av koronar hjärtsartärer - den så kallade reflexangina.

Utveckling, progression och manifestation av angina påverkas av modifierbara (engångs) och icke-modifierbara (oåterkalleliga) riskfaktorer.

Icke-modifierbara riskfaktorer för angina innefattar kön, ålder och ärftlighet. Det har redan noterats att män är mest utsatta för angina. Denna trend råder fram till 50-55 års ålder, dvs före uppkomsten av menopausala förändringar i kvinnokroppen, när östrogenproduktionen minskar - kvinnliga könshormoner som "skyddar" hjärt- och koronarkärlen. Efter 55 års ålder är angina pectoris ungefär densamma hos människor i båda könen. Ofta ses angina i direkta släktingar till patienter med IHD eller efter hjärtinfarkt.

På de modifierbara riskfaktorerna för angina pectoris har en person förmågan att påverka eller utesluta dem från sitt liv. Ofta är dessa faktorer nära sammanhängande, och att minska den negativa påverkan av en eliminerar den andra. Således leder minskningen av fett i konsumerad mat till en minskning av kolesterol, kroppsvikt och blodtryck. Bland de undvikbara riskfaktorerna för angina är:

I 96% av patienter med angina detekterad kolesterol ökning et al. Lipid fraktioner med aterogen verkan (triglycerider, lipoprotein med låg densitet), vilket leder till avsättning av kolesterol i artärerna som förser hjärtmuskeln. Ökat lipidspektrum ökar i sin tur processerna för blodproppar i kärlen.

Vanligtvis förekommer hos individer som konsumerar livsmedel med högt kaloriinnehåll med alltför hög innehåll av animaliska fetter, kolesterol och kolhydrater. Patienter med angina pectoris behöver begränsa kolesterol i kosten till 300 mg, bordsalt - upp till 5 g, en ökning av användningen av dietfibrer - mer än 30 g.

Brist på fysisk aktivitet predisponerar utvecklingen av fetma och lipidmetabolism. Exponering av flera faktorer samtidigt (hyperkolesterolemi, fetma, hypodynami) spelar en avgörande roll vid förekomsten av angina pectoris och dess progression.

Rökning ökar blodkoncentrationen av karboxyhemoglobin - förening och kolmonoxid hemoglobin inducera syrebrist av celler, speciellt hjärtmyocyter, kramp i artärerna, ökat blodtryck. I närvaro av ateroskleros bidrar rökning till den tidiga manifestationen av angina och ökar risken för att utveckla akut hjärtinfarkt.

Medföljer ofta kranskärlssjukdomens gång och bidrar till utvecklingen av angina. Med arteriell hypertension, på grund av en ökning av systoliskt blodtryck ökar myokardspänningen och syrebehovet ökar.

Dessa villkor åtföljs av en minskning av syreavgivning till hjärtmuskeln och provocera attacker av angina pectoris, både mot bakgrund av koronär ateroskleros och i frånvaro.

I närvaro av diabetes ökar risken för kranskärlssjukdom och angina 2 gånger. Diabetiker med 10 års erfarenhet lider av svår ateroskleros och har en sämre prognos vid utveckling av angina pectoris och hjärtinfarkt.

• Ökad relativ blodviskositet

Det främjar trombosprocesserna i stället för aterosklerotisk plackutveckling, ökar risken för kranskärlstrombos och utvecklingen av farliga komplikationer av kranskärlssjukdom och angina pectoris.

Under stress arbetar hjärtat under tillstånd av ökad stress: angiospasm utvecklas, blodtryck ökar, myokardisk syre och näringstillförsel försämras. Därför är stress en kraftfull faktor som orsakar angina pectoris, hjärtinfarkt, plötslig koronardöd.

Bland riskfaktorerna för stenokardi ingår också immunreaktioner, endoteldysfunktion, ökad hjärtfrekvens, för tidig klimakteriet och hormonella preventivmedel hos kvinnor etc.

Kombinationen av 2 eller flera faktorer, även måttligt uttryckt, ökar den övergripande risken för att utveckla angina. Förekomsten av riskfaktorer bör beaktas vid bestämning av behandlingstaktik och sekundär profylax av angina pectoris.

Klassificering av angina pectoris

Enligt den internationella klassificeringen som antagits av WHO (1979) och All-Union Cardiological Scientific Center (VKRC), Sovjetunionen Akademin för medicinska vetenskaper (1984), utmärks följande typer av angina:

1. Angina pectoris - fortsätter i form av övergående attacker av bröstsmärta orsakad av känslomässig eller fysisk stress, vilket ökar myokardiumets metaboliska behov (takykardi, ökat blodtryck). Vanligtvis försvinner smärtan i vila eller stoppas genom att ta nitroglycerin. Angina pectoris inkluderar:

För första gången sågs angina - varar upp till 1 månad. från den första manifestationen. Det kan ha en annan kurs och prognos: regress, gå i stabil eller progressiv angina.

Stabil angina - varar över 1 månad. Enligt patientens förmåga att uthärda fysisk ansträngning är uppdelad i funktionella klasser:

• Klass I - God tolerans mot normal fysisk ansträngning; Utvecklingen av stroke orsakas av alltför stora belastningar som är långa och intensiva.
• Klass II - Den vanliga fysiska aktiviteten är något begränsad. Förekomsten av angina attacker utlöses genom att gå på jämnt mark i mer än 500 m, klättra i trappan med mer än 1 våning. Utvecklingen av en attack av stenokardi påverkas av kallt väder, vind, känslomässig upphetsning, de första timmarna efter sömnen.
• Klass III - Normal fysisk aktivitet är allvarligt begränsad; Angina attacker orsakas av att gå i vanligt tempo på platt terräng för 100-200 m, stigande trappor till 1: a våningen.
• Klass IV - angina utvecklas med minimal ansträngning, går mindre än 100 m, bland sömn, i vila.

Progressiv (instabil) angina - en ökning av svårighetsgraden, varaktigheten och frekvensen av attacker som svar på den vanliga belastningen för patienten.

2. Spontan (speciell, vasospastisk) angina - orsakad av en plötslig spasma i kransartärerna. Angina attacker utvecklas bara i vila, på natten eller tidigt på morgonen. Spontan angina, åtföljd av höjning av ST-segmentet, kallas variant, eller Prinzmetal angina.

Progressiva liksom vissa varianter av spontan och första utvecklad angina pectoris kombineras i begreppet "instabil angina pectoris".

Symtom på angina pectoris

Ett typiskt symptom på angina pectoris är bröstsmärta, mindre ofta kvar i båren (i hjärtans utskjutning). Smärta kan vara komprimerande, förtryckande, brinnande, ibland skärning, dra, borrning. Smärtintensitet kan vara från tolerabel till mycket uttalad, vilket gör att patienterna stönas och skriker, känner rädslan för överhängande död.

Smärta utstrålar främst i vänster arm och axel, underkäke, under vänster axelblad, i epigastrisk region; i atypiska fall - i högra hälften av kroppen, benen. Bestrålning av smärta i angina på grund av dess spridning från hjärtat till ryggradssvartens VII-cervix och I-V-segment och vidare längs de centrifugala nerverna till de innerverade zonerna.

Smärta med angina uppträder ofta vid gång, klättra trappor, stress, stress, kan inträffa på natten. Anfallet av smärta varar från 1 till 15-20 minuter. Faktorer som underlättar angina attack, tar nitroglycerin, står eller sitter.

Under en attack lider patienten brist på luft, försöker stoppa och stilla, pressar handen mot bröstet, blir blek; Ansiktet tar ett smärtstillande uttryck, övre extremiteterna blir kalla och domna. Ursprungligen pulsar, då minskar den, arytmi kan utvecklas, oftast slår, ökat blodtryck. En långvarig angina angrepp kan utvecklas till ett hjärtinfarkt. Avlägsna komplikationer av angina är kardioskleros och kroniskt hjärtsvikt.

Diagnos av angina pectoris

Vid erkännande av angina beaktas patientklagomål, natur, lokalisering, bestrålning, smärtlängd, förhållandena för deras förekomst och attackerfaktorer. Laboratoriediagnos innefattar studie totalt kolesterol, ASAT och ALAT, HDL och låg densitet, triglycerider, laktatdehydrogenas, kreatinkinas, glukos, elektrolyter och blodkoagulering. Definitionen av hjärt-troponiner I och T-markörer som indikerar myokardiell skada är av särskild diagnostisk betydelse. Detektion av dessa myokardiella proteiner indikerar ett mikroinfarkt eller hjärtinfarkt som har inträffat och kan förhindra utvecklingen av angina pectoris efter infarkt.

Ett EKG vid höga angina attack avslöjar en minskning av ST-intervallet, närvaron av en negativ T-våg i bröstkorgsledningarna, en försämrad konduktivitet och rytm. Daglig EKG-övervakning gör att du kan registrera ischemiska förändringar eller deras frånvaro med varje attack av angina, hjärtfrekvens, arytmi. Hjärtfrekvensen ökar före en attack gör att du kan tänka på ansträngande angina, normal hjärtfrekvens - om spontan angina. EchoCG i angina avslöjar lokala ischemiska förändringar och nedsatt myokardiell kontraktilitet.

Velgo-ergometry (VEM) är en uppdelning som visar den maximala belastning som en patient kan bära utan hotet av ischemi. Lasten ställs in med en träningscykel för att uppnå en submaximal hjärtfrekvens med samtidig EKG-inspelning. Med ett negativt prov uppnås en submaximal hjärtfrekvens om 10-12 minuter. i frånvaro av klinisk och EKG-manifestationer av ischemi. Ett positivt test anses vara åtföljs av angina pectorisattack eller en ST-segments skift med 1 eller flera millimeter vid lastningstillfället. Detektion av angina pectoris är också möjlig genom att inducera kontrollerad transient myokardiell ischemi med hjälp av funktionell (transesofageal atriell stimulering) eller farmakologisk (isoproterenol, dipyridamoltest) stresstest.

Myokardscintigrafi utförs för att visualisera hjärtmuskulaturp perfusion och för att upptäcka fokalförändringar i den. Radioaktivt läkemedel thallium absorberas aktivt av livskraftiga kardiomyocyter, och i angina, åtföljd av koronaroskleros, detekteras fokalzonerna för myokardiell perfusion. Diagnostisk koronarangiografi utförs för att bedöma lokaliseringen, graden och omfattningen av hjärtkärlens lesioner, vilket gör det möjligt att bestämma valet av behandling (konservativ eller kirurgisk).

Behandling av angina pectoris

Skickas till lättnad, liksom förebyggande av attacker och komplikationer av angina. Första hjälpen för angina angrepp är nitroglycerin (på en bit socker, håll i munnen tills den är helt absorberad). Smärtlindring sker vanligtvis inom 1-2 minuter. Om attacken inte stoppades kan nitroglycerin återanvändas med ett intervall på 3 minuter. och inte mer än 3 gånger (på grund av risken för en kraftig blodtrycksfall).

Planerad läkemedelsbehandling för angina innefattar antianginala (anti-ischemiska) läkemedel som minskar syrebehovet i hjärtmuskeln: långverkande nitrater (pentaerytrityltetranitrat, isosorbiddinitrat etc.), β-adrenoblocker (anaprilina, oxprenolol etc.), en icke-essentiell etc. etc. (verapamil, nifedipin), trimetazidin och andra;

Vid behandling av angina pectoris är det lämpligt att använda anti-sklerotiska läkemedel (en grupp statiner - lovastatin, simvastatin), antioxidanter (tokoferol), antiplateletmedel (acetylsalicylic to-you). Enligt indikationer utförs profylax och behandling av lednings- och rytmförstörningar. för angina pectoris av en högfunktionell klass utförs kirurgisk myokardiell revaskularisering: ballongangioplasti, bypassoperation i kransartären.

Prognos och förebyggande av angina pectoris

Angina pectoris är en kronisk invalidiserande hjärtsjukdom. Med progressionen av angina pectoris är risken för hjärtinfarkt eller död hög. Systematisk behandling och sekundär prevention hjälper till att kontrollera angina pectoris, förbättra prognosen och behålla arbetsförmågan samtidigt som fysisk och emotionell stress begränsas.

För effektiv profylax av angina pectoris är eliminering av riskfaktorer nödvändig: viktminskning, blodtryckskontroll, optimering av diet och livsstil etc. Som en sekundär profylax med en etablerad diagnos av angina pectoris bör spänning och fysisk ansträngning undvikas, nitroglycerin ska tas profylaktiskt före träning, förebyggande av ateroskleros, utföra behandling av samtidiga patologier (diabetes, gastrointestinala sjukdomar). Exakt vidhäftning till rekommendationerna för behandling av angina pectoris, administrering av långvariga nitrater och kortläkemedels kontroll av en kardiolog gör det möjligt att uppnå tillstånd av långvarig eftergift.

Angina Attack: Tecken och smärtlindring hemma

Angina pectoris är ett fenomen som uppträder under hjärtets ischemi som ett resultat av aterosklerotisk sjukdom. Det är faktiskt ett av tecknen på kranskärlssjukdom. Kolesterolplakor blockerar de kärl som matar hjärtmuskeln, vilket är orsaken till smärta i hjärtat.

Ju mer trånga blodkärlens lumen, desto mer frekventa angina attacker uppstår. Med en minskning av artärerna med 75% eller mer kan detta tillstånd uppträda flera gånger om dagen.

De flesta människor lider efter 45 års ålder. Attacken manifesterar sig med en plötslig skarp smärta i bröstområdet.

Attacker av angina kan också uppstå med förtjockning av hjärtmuskeln, allvarlig anemi, ett brott mot hjärtklaffen.

Symtom hos män och kvinnor

Huvudsymptomet angina attack är ett plötsligt smärtsyndrom bakom brystbenet, medan människor beskriver detta tillstånd annorlunda. Vissa klagar på att bränna och värka smärta med recoil i vänster hand.

Andra känner sig ömma smärta, utstrålar under scapula eller i mage, nacke, hals. Attacken fortsätter oftast inte mer än 15 minuter och passerar sig själv eller efter att ha tagit nitroglycerin. Om detta tillstånd kvarstår kan det innebära att ett akut hjärtinfarkt har inträffat.

Oftast manifesterar stenokardi sig i:

• snabb promenad;
• klättra trappor;
• spänning;
• slappna av

Angina kan också manifestera sig i vila, till exempel under en natts sömn. Detta uppstår som ett resultat av spasmer i koronarkärlen som passerar längs hjärtans yta. Denna form av angina pectoris kallas "rest angina pectoris", vilket anses vara en mer allvarlig manifestation av sjukdomen.

Liknande smärta kan också uppstå med neuros, kronos i den övre ryggraden, hjärtsjukdom, lungsjukdom eller mag-tarmkanalen, med hjärtinfarkt.

Under attacker kan nonspecifika symptom på angina pectoris uppstå: illamående, kräkningar, muskelsvaghet, överdriven svettning, yrsel, panik.

Svår plötslig smärta i hjärtat kan förekomma hos unga män tidigt på morgonen eller på natten. En spasm av de kärl som matar hjärtmuskeln sker inte alltid som ett resultat av ateroskleros. Sådan angina pectoris kallas vasospastisk eller Prinzmetall angina pectoris.

Kvinnor är mindre benägna att uppleva dyspné eller smärta sprider sig till armen under attacker. Ofta upplever de känslor i form av pulsation eller stickningar, illamående och smärta i buken. De vanligaste klagomålen hos män är skarpa smärtor i hjärtat med recoil under axelbladet eller i armen.

Första hjälpen: Vad ska man göra, vilka läkemedel som ska tas

Vi kommer att berätta i detalj om handlingsalgoritmen för att tillhandahålla nödhjälp för angina.

Om en attack inträffar under fysisk aktivitet är det viktigt att sluta, om möjligt, lägga sig eller sitta ner. En sådan vila hjälper ofta till att lindra symtomen. Vid första tecken på angina är det bäst att ta nitroglycerin, vilket hjälper snabbt nog.

Om smärtsymptom inte passerar inom två minuter, ska läkemedlet upprepas. I avsaknad av ett resultat är det nödvändigt att kräva medicinsk hjälp, eftersom hjärtinfarkt är möjligt.

Om du har huvudvärk kan du dricka ett smärtstillande medel. Om pulsen ökar kraftigt och når 110 slag per minut eller mer, måste du ta anaprilin.

Om beslaget uppstod i vila ska patienten sitta så att benen sänks. Vi måste lossa kragen, öppna fönstret och använda nitroglycerin. oftast behöver medicinsk hjälp.

Sök läkarvård bör vara om:

• förvärring inträffade inom två månader från början av hjärtinfarkt;
• symptom åtföljs av kräkningar;
• smärta går inte bort efter nitroglycerin i 15 minuter;
• dök upp blå hud;
• det var en förlust av medvetandet;
• blodtrycket ökade eller minskat signifikant;
• varje nästa attack i en månad blir hårdare, och effekten av nitroglycerin minskar.

Med den vanliga gången på attacken och långvarig sjukdom med hjärtets ischemi, om alla åtgärder som vidtas är effektiva, finns det inget behov av akutvård och akut inhalation.

Vi kommer att diskutera alla funktioner i ryggradsslag - orsakerna, symtomen, aktuell diagnos och behandling av en farlig sjukdom.

Vad är sinus hjärtarytmi hos ungdomar och hur manifesterar den sig i denna ålder? Läs alla detaljer här.

Du kan lära dig om ventrikulära prematura slag och hur farligt det är från denna översynspublikation.

Medicinsk behandling

Den främsta uppgiften för akutläkare är att känna igen attacken, eliminera hotet mot livet, upptäcka utvecklingen av hjärtinfarkt och drogbehandling.

Först och främst lyssnar läkaren på klagomål och diagnostiserar ett smärtsamt symptom, övervakar blodtryck, EKG. Om patienten inte tolererar nitroglycerin, utförs en Valsalva manöver, en massage av den blå carotidzonen. Patienten ges också Corvalol, 30 droppar vardera.

I avsaknad av ett resultat administreras heparin, syrebehandling, neuroleptoanalgesi utförs, en patient ges ½ acetyltabletter för tuggning.

Om andningsdepression observeras injiceras en lösning av naloxon. Seduxen används som lugnande medel. När man avslöjar extrasystoler injiceras lidokain långsamt.

Vad är oönskade att göra med detta problem

Vissa människor, bara känner smärtan bakom sternum, omedelbart ringa nödhjälp. I sådana fall är det bättre att inte skynda, men försök att hjälpa dig själv själv. Ofta är vila tillräckligt för att lindra en attack.

Om efter ett par minuter smärtan inte har gått, måste du ta nitroglycerin under tungan. Om det inte finns någon effekt efter 5 minuter, ta ett annat piller. Om smärtan inte går bort efter dessa åtgärder, bör du ringa till sjukvård.

Några tvärtom försummar läkarvården och väntar på självvård av hjärtats smärta och vägrar även från mediciner. En sådan attityd är fylld av försämring och uppkomsten av ett hot mot livet.

Läs mer om sjukdomen från Malyshevas video:

Vad en massiv stroke betyder, konsekvenser, chanser att överleva efter sin attack. Vi kommer att berätta allt om den farliga sjukdomen.

Hur mycket cerebellärt slag kan skada, prognos för behandling och förväntad livslängd, akutbehandlingstaktik - ta reda på alla detaljer!

Vad kan vara farlig ischemisk stamslag och hur uppenbarar det sig? Alla detaljer diskuteras här.

förebyggande

För att förhindra angina är det viktigt att följa de grundläggande reglerna och framför allt den rätta livsstilen. För att göra detta borde du ge upp alkohol och röka. I kosten bör man undvika livsmedel som är höga i kolesterol. Viktkontroll är också nödvändig.

Den viktiga punkten är att minimera stress och ångest. Om attackerna redan har förekommit måste du bära nitroglycerin och känna till reglerna för dess användning. Efter samråd med läkaren kan du genomföra kurser av läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra.

Angina Attack: Symptom

Innehållet i artikeln

• Angina Attack: Symptom
• Vilken kost behövs för angina
• Hur stoppar takykardi

Orsakerna till angina är många. Huvudsymptomen på "angina pectoris" anses vara komprimerande smärta som sprider sig genom bröstet. I detta fall observeras följande: hjärtat ger friskt blod till alla vävnader och celler i kroppen, medan det i sig inte fungerar bra på grund av brist på syre.

Många patienter känner smärta i vänster sida, ger ut under skapeln eller i armen, axeln, ibland även i käken. Men förutom smärtsyndromet kan symtomen på denna sjukdom uppstå på grund av kroppens vegetovaskulära reaktion.

De mest karakteristiska symptomen på angina pectoris

Symtom på angina pectorisattack inkluderar mörkbildning i ögonen, andfåddhet och hjärtarytmi. Oförståelig svaghet i den allmänna bakgrunden av aktiv fysisk hälsa eller en plötslig rädsla för döden - allt detta indikerar angina pectoris.

Ibland klagar folk som lider av angina, om oväntade svettningar, som inte är förknippade med det omgivande rymdets temperatur. En person kan falla i svett utan anledning, även om han är väldigt lätt klädd. Observerad dyspné, åtföljd av en skarp brist på syre.

Under perioden med angina pectoris-attacker är symtomen på sjukdomen skarpa, vilket inte orsakar några motsättningar. Patienten börjar förstå bröstets vänstra sida och försöker lugna sitt hjärta. Den lidande personen kan bli blek från brist på luft och frisättning av adrenalin.

Individuella tecken på uppkomsten av angina

Ibland är det enda symptomet på manifestationen av denna sjukdom vanlig halsbränna eller en störning i hela matsmältningssystemet, som manifesteras av lösa avföring. Förresten är detta tillstånd vanligast hos äldre. Det är därför det är viktigt att göra ett elektrokardiogram för störningar i matsmältningssystemet och de symptom som beskrivs ovan.

Dessutom finns det fler karakteristiska tecken på förekomst av denna sjukdom, som gör det möjligt att misstänka en sådan patologi, när smärta kännetecknas av paroxysmal karaktär, uppträder ofta under fysisk aktivitet och minskningar efter att nitroglycerintabletten tagits.

Dessutom finns följande manifestationer, till exempel är en attack åtföljd av vissa förändringar i blodtrycket, en känsla av hjärtsvikt och pallor. En person som har upplevt åtminstone några av de uppräknade symtomen borde inte skjuta upp på att besöka läkaren.

Angina pectoris attack: tecken

✓ Artikel verifierad av läkare

Angina pectoris (ett annat namn - "angina pectoris") är ett kliniskt syndrom, vilket är en känsla av kramning, bränning och smärta bakom bröstet. Angina pectoris är ett syndrom som utvecklas på bakgrund av hjärtsjukdomar och blodkärl, till exempel kranskärlssjukdomar, arytmier eller kardiomyopati. Människor över 45 år, anställda i fabriker och andra tunga industrier, patienter med instabil mentalitet och tecken på känslomässig labilitet - en neurologisk störning som kännetecknas av frekventa humörsvängningar - är benägen för patologier. Hos kvinnor kan angina pectoris utvecklas på grund av komplicerad graviditet, hormonella störningar eller sjukdomar i det endokrina systemet.

Anfall av angina pectoris anses vara ett preinfarktstillstånd, eftersom det härrör från en blodkärlspasma eller blockering av kärl med blodproppar och kolesterolplakor (tromboembolism, ateroskleros). Om några symptom på patologi uppträder, måste patienten ges akut behandling och ett medicinska team måste ringas. Särskilt uppmärksamt behöver vara personer som är utsatta för hjärtsjukdomar, har övervikt, lider av nikotin eller alkoholberoende, liksom deras släktingar. För att förhindra utvecklingen av myokardiums nekrotiska lesioner är det viktigt att känna till tecken på angina angrepp och grundläggande hjälpmedel.

Angina pectoris attack: tecken

Hur man känner igen en attack: karakteristiska symptom

Trots det faktum att huvudkännetecknet för angina är smärta bakom bröstet, är det omöjligt att dra slutsatser om förekomsten av patologi endast av detta symptom. För att diagnostisera "angina pectoris" är det viktigt för läkaren att samla en detaljerad historia för att få en fullständig förståelse för den kliniska bilden av sjukdomen. Detta är också nödvändigt för att differentiera sjukdomen med andra patologier, till exempel sjukdomar i matsmältningssystemet eller membranbrist, eftersom symtomen i de flesta fall kommer att vara mycket likartade.

Vad är angina pectoris?

cardialgia

Denna term hänvisar till smärta som inte är förknippad med skador på hjärnans artärer och förekommer i vänstra hälften av bröstet. Cardialgia med angina är sällan isolerad: i de flesta fall utstrålar obehaget till nedre extremiteterna, vänster axelblad, underarm, nacke och till och med struphuvudet. Maximal smärta i denna sjukdom uppstår bakom brystbenet, ett platt, svampigt ben som ligger på baksidan av bröstet och förbinder det med revbenen och ryggraden.

Smärtan kan vara annorlunda. Vissa patienter klagar över en stark brännande känsla, andra beskriver smärtan som en känsla av svår smärta och klämma. En skarp skyttsmärta är karakteristisk för akut blockering av ett blodkärl eller en artär av en blodpropp som har trängt in i cirkulerande blod och bryts bort från väggen som den ursprungligen bildades på.

7 tecken på smärta med angina

Exemplifierande kännetecken för smärtsyndrom beroende på typen av angina

Effektiviteten av "nitroglycerin" vid lindring av en attack

Andningssvårigheter

De flesta har svårt att andas under angina attack. Detta beror på det ökade behovet av myocyter (muskelceller som utgör det inre muskulära skiktet i hjärtat - myokardiet) i syre, utvecklingen av akut hypoxi och ischemi hos vissa delar av hjärtat. Patienten börjar andfådd, andan blir smärtsam, det är en brännande känsla och klämmer i bröstets framsida.

Var uppmärksam! Hos cirka 80% av patienterna är andningssjukdomar åtföljda av panikattacker och plötslig rädsla för dödsfall.

Symptom på hjärt-kärlsystemet

De viktigaste symptomen på angina attacken manifesteras av kärlsystemet och hjärtat. I människa blir benen döda, huden blir blek, ibland marmorerad. Vid akut hypoxi med tecken på asfyxi kan cyanos (cyanos) uppträda på vissa områden i huden och slemhinnorna. Andra symtom i denna grupp är:

• högt blodtryck;
• svettas på ansiktet, fötterna och palmerna;
• ökad hjärtfrekvens;
• förändring i hjärtfrekvensen
• huvudvärk;
• svagt tillstånd

Atypiska tecken på angina pectoris

Det är viktigt! I predisponerade patienter kan trycket stiga till kritiska nivåer, vilket leder till utvecklingen av en hypertonisk kris - ett akut livshotande tillstånd som kräver omedelbar återupplivning.

När krävs en differentiell diagnos?

I vissa fall kan angina angrepp åtföljas av symptom som är karakteristiska för andra sjukdomar, såsom gastrit, reflux esofagit, pankreatit och andra sjukdomar i matsmältningssystemet. Ytterligare kliniska symptom i detta fall kommer att vara:

• halsbränna;
• rapningar;
• illamående och kräkningar
• uppblåsthet.

Dessa tecken kan uppstå både under angina pectoris attack och i sjukdomar i matsmältningsorganen, därför är det viktigt att kunna särskilja dem. Differentiera dessa sjukdomar kan vara smärtan och tiden för dess förekomst. Smärta syndrom i angina pectoris kan ha olika intensitet, vara akut, klämma, bränna eller skära, och det förekommer i rätt hypokondriumregion, bakom bröstet med utstrålning till andra zoner (främst på vänster sida). Smärtan vid störningar i mag-tarmkanalens arbete har oftast en tråkig eller stabbande karaktär och uppträder efter att ha ätit.

Om smärtan uppträder huvudsakligen efter övermålning, är det nödvändigt att utesluta sannolikheten för membranbråck. Detta är en allvarlig patologi, som kännetecknas av kränkningen av det membranrörets integritet, vilket leder till ett utstickande av bukorganen i bröstet. Patologi kräver kirurgisk behandling, så med frekventa smärtsamma attacker, åtföljd av böjning, illamående och uppkastning, är det nödvändigt att konsultera en specialist.

Angina och hjärtinfarkt

Var uppmärksam! Ibland kan smärtor som kännetecknar angina förekomma med ryggradssjukdomar och neurologiska störningar: interkostal neuralgi, osteokondros, intervertebral brok. Konsultation av en neurolog och en kirurg, liksom en uppsättning studier, som kan omfatta MR, ultraljudsdiagnostik, röntgen, etc., är nödvändiga för diagnos.

Kan angina vara utan smärta?

I sällsynta fall kan angina pectoris angripas utan allvarlig smärta och börja med andra symptom, såsom andfåddhet, smärtsam inandning och utandning, extremiteter i nummen. Cirka 11% av patienterna har smärta på bestrålningsplatserna: underarm, krage, scapula, lemmar. En sådan situation anses inte vara typisk, så patienten behöver söka medicinsk hjälp så snart som möjligt, eftersom det är omöjligt att genomföra den nödvändiga diagnostiken hemma.

Vad ska man göra om angina attacker skiljer sig från det vanliga

Första hjälpen för "angina pectoris"

Om personen var igång under attacken måste du sluta och ta en sittande position. Vissa försöker sätta patienten i sängen - det här är absolut omöjligt, eftersom smärtsyndromet i ett horisontellt läge kan öka flera gånger. Benen kan böjas vid knäna eller dras framåt. Det är mycket viktigt att ge en bekväm temperatur och luftflöde in i rummet. För att göra detta, öppna öppningarna och, om väderförhållanden tillåter, fönster. Alla tvingande kläder som kan klämma på kärl och blodkärl ska avlägsnas. Detsamma gäller för olika tillbehör: täta armband, klockor, bälten och bälten.

Vid tecken på frysningar ska patienten vara täckt med en varm filt eller matta, även om rummet har varm luft. Efter det ska du massera nacken och huvudet, luta något framåt, men så att hakan inte rör på bröstet.

Självhjälp med angina

Läkemedlet avsett för lindring av angina stroke är "Nitroglycerin" (analog - "Nitrolingval"). Läkemedlet är tillgängligt i form av sublinguala tabletter, dosdos och tabletter och hör till gruppen av snabbverkande nitratpreparat. Terapeutisk dos för lindring av en attack av "angina pectoris" är 1 tablett / 1 injektion. Det är nödvändigt att sätta patienten under tungan och vänta på fullständig upplösning. Effekten av användning ska ske inom 5 minuter. Om detta inte händer kan du upprepa mottagningen, men den totala dosen får inte överstiga 2 tabletter. Innan du använder Nitroglycerin rekommenderas att du läser instruktionerna, eftersom läkemedlet har en stor lista över kontraindikationer, till exempel:

• hemorragisk stroke;
• senaste traumatiska hjärnskador och huvudskador
• isolerad stenos (inskränkning) av mitralventilen;
• giftig etiologi i lungödem;
• hypertyreoidism;
• brott mot hjärncirkulationen
• arteriell hypotension (med konsekvent lågt blodtryck på 90/70 och under), etc.

10 sätt att bekämpa angina

Det är viktigt! Under graviditet och amning bör beslutet om möjligheten att använda droger från nitratgruppen göras av den behandlande läkaren. Barn och ungdomar upp till 18 år Använd nitroglycerin kontraindicerat.

Drogkorrigering efter akutvård

Efter lindring av en akut nödsituation behöver patienten en drogbehandling, som beror på symptomen, deras allvar och den allmänna välbefinnandet hos personen. Läkemedel som kan användas för att behandla angina och underlätta patientens välbefinnande hemma anges i tabellen. Innan du använder någon av dem bör du läsa bruksanvisningen.

Behandling av angina hemma med droger

Vad är angina pectoris och hur man behandlar det?

Angina översatt från gammal grek som ett trångt hjärta (det gamla namnet är angina pectoris) är ett kliniskt syndrom där patienten känner bröstkörteln som orsakas av otillräcklig blodtillförsel till hjärtat. Anfall av angina smärta kännetecknas av plötsligt utseende och spridning i områden av kroppen intill bröstet. Är en form av kranskärlssjukdom.

Allmänna egenskaper hos angina pectoris

För att börja, överväga etiologins och patogenesen av angina. Den fysiologiska orsaken till angina attacker är ett brott mot blodets rörelse genom kranskärlen.

Hur manifesterar angina? Nedsatt blodflöde bidrar till en minskning av koncentrationen av syre som tillförs till hjärtmuskeln tillsammans med blodet. På grund av störningen känns patienten smärta, som beskrivs som klämma, klämma.

Hur skiljer man angina? Skillnaden i stenokardiella attacker från andra smärtsamma tillstånd i hjärtat är att smärta kan utstråla till nacke, vänster axel, axelbladets område och käften.

Situationer som bidrar till utseendet på en attack inkluderar nervspänningar, fysisk överbelastning och riklig matintag.

Överträdelser i blodtillförseln kallas ischemi. Orsaken till ischemi är aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar, vilket minskar deras permeabilitet. I en sådan situation är behovet av hjärtmuskeln för syre och näringsämnen inte fullt tillfredsställd, vilket är anledningen till att smärtssyndromet, som kallas angina pectoris, börjar.

Angina pectorisattacker, som är de kliniska manifestationerna av kranskärlssjukdom, som i regel är kroniska, kan inträffa hos en patient i många år.

En långvarig stenokardial attack kan leda till hjärtinfarkt, vilket är döden av en del av hjärtens muskelvävnad, kallad myokardiet.

Kliniska manifestationer av kranskärlssjukdom observeras hos tjugofem procent av den kvinnliga befolkningen och hos hälften av den manliga befolkningen under femtio år. Kvinnor i ung och medelålder är mindre benägna att drabbas av detta kliniska syndrom, eftersom deras hormonella bakgrund intensiv hindrar aterosklerotiska plack från att förekomma än hos män.

Men närmare åldern omorganiseras hormonella förändringar hos kvinnor, vilket minskar motståndet hos den kvinnliga kroppen mot ateroskleros och kan leda till ischemi.

Angina attacker i ung ålder är i regel kopplade till hormonell explosion och känslomässig instabilitet hos ungdomar.

Orsaker till angina pectoris

Orsakerna till angina innefattar patologiska tillstånd där skador och sammandragning av hjärtkärlen uppträder. Sannolikheten för angina pectoris attack ökar när artärernas patency minskar mer än hälften. Svårighetsgraden av syndromet beror på graden av vaskulär skada av aterosklerotiska plack.

Angina pectoris kan också observeras med vaskulära spasmer i frånvaro av ateroskleros. Spasmer kan utlösas av vissa sjukdomar i matsmältningssystemet och gallblåsan, såväl som infektiösa och allergiska sjukdomar.

Följaktligen kan följande huvudorsaker till angina särskiljas:

• ateroskleros;
• diabetes mellitus;
• hög blodpropp
• kroniskt ökat blodtryck.

Patologier i hjärtmuskeln, som kan åtföljas av det beskrivna kliniska syndromet, innefattar:

• Postinfarction tillstånd. Döden av hjärtens muskelvävnad orsakar en störning i blodtillförseln, vilket provar angina pectorisattacker. Risken för smärta minskar avsevärt efter myocardiumets ärrbildning.
• Ökning i vänster ventrikel.
• Omvänd rörelse av blod genom hjärtat orsakad av förvärvad hjärtsjukdom.

Orsakerna till angina pectoris är uppdelade i modifierbara, dvs. de som kan elimineras och icke modifierbara, d.v.s. sådan påverkan som inte är möjlig att eliminera.

Bland de ojämnliga orsakerna skiljer sig kön och ålder, såväl som effekten av ärftlighet. Således är den manliga befolkningen mer benägna att lida av angina, orsakad av bildandet av aterosklerotiska plack på grund av vissa egenskaper hos den manliga hormonella bakgrunden. Risken för utveckling av detta kliniska syndrom hos kvinnor uppträder, som tidigare noterat, efter förändringar i hormonell bakgrund i samband med klimakteriet, i synnerhet efter en minskning av produktionen av östrogen.

Den ärftliga faktorn bekräftas av den frekventa förekomsten av angina attacker hos direkt släktingar till patienter som har lider av hjärtinfarkt eller har ischemisk hjärtsjukdom.

Men någon person kan påverka de modifierbara orsakerna till sjukdomen. Eliminerade faktorer är vanligen förekommande, och att minska den negativa påverkan av en av dem leder till en minskning av de andra. Av flyttbara skäl ingår:

• Förhöjt blodkolesterol. Kolesterol och andra lipidformationer kan ackumuleras på kärlväggarna som leder till myokardiet, vilket minskar deras permeabilitet. Hyperlipidemi förekommer hos nittiofem procent av patienterna med stroke.
• Överviktskännetecken hos människor som konsumerar kalorifoetter. Patienterna måste avsevärt begränsa konsumtionen av fetter av animaliskt ursprung, kolhydrater med hög kolesterolhalt och salt mat. Rekommendera att öka intaget av fiber, som ingår i grönsaker och frukter.
• Tobaksrökning. Nikotin provocerar syrehushåll av blodkroppar, högt blodtryck och vasospasm. Rökare som lider av ateroskleros ökar risken för angina attacker och hjärtinfarkt.
• Passiv livsstil. Låg fysisk aktivitet ökar sannolikheten för fetma, vilket i kombination med förhöjda nivåer av kolesterol i blodet kan leda till försämrad blodtillförsel.
• Diabetes mellitus. Hos patienter med diabetes är risken för kranskärlssjukdom och angina attacker fördubblad.
• Högt blodtryck, vilket är ett av symptomen på hjärt-kärlsjukdom, bidrar till en ökning av syrgasnivån som krävs av myokardiet och som följd komplikationer av angina.
• Anemi, vilket minskar möjligheten att transportera syre till myokardiet.
• Ökad blodviskositet. Det är en riskfaktor för utveckling av kranskärlssjukdom och blodproppar.
• Nervstam Det bidrar till att öka blodtrycket och minska tillförseln av syre och näringsämnen till hjärtmuskeln.

Orsakerna till att det ansedda kliniska syndromet innefattar också tidig klimakteriet, som, som redan nämnts, åtföljs av förändringar i den hormonella bakgrunden och en minskning av produktionen av östrogen, ett hormon som förhindrar bildandet av aterosklerotiska plack. Även hormonella preventivmedel påverkar kvinnors hormonella förändringar.

Samtidigt inflytande av flera orsaker ökar sannolikheten för en strokeattack.

Tecken på angina pectoris

Symptom på angina inkluderar:

• en plötslig känsla av tyngd och klämma i bröstet närmare ryggraden;
• andnöd orsakad av ofullständig avslappning av hjärtat;
• arytmi;
• hudens hud
• patologisk ökning av hjärtfrekvensen;
• ökad svettning;
• Spridningen av smärta under scapula, i vänster hand, underkäke och nacke;
• abrupt uppsägning av attacken med eliminering av provokerande faktorer;

Symtom på angina är en skarp svaghet utan smärta vid någon fysisk ansträngning (detta symptom är möjligt hos äldre och diabetespatienter).

Dessa manifestationer åtföljer patienten som regel från en till femton minuter och kan sluta så abrupt som de började. Om det kliniska syndromet orsakades av emotionell överbelastning, är det ofta tillräckligt att lugna ner så att de smärtsamma förnimmelserna försvinner.

Om orsaken var fysisk ansträngning, då för att lindra symtomen är det nödvändigt att stoppa fysisk spänning så snart som möjligt. Nitroglycerin, som tas på sublingualt sätt, hjälper också till att lindra symtomen. genom resorption av läkemedlet under tungan.

De beskrivna symptomen på angina innefattar både klassiska och atypiska manifestationer av sjukdomen. Huvudskyltarna av angina kan manifesteras både fullständigt och individuellt, beroende på typen av angina pectoris attack.

klassificering

Enligt villkoren för förekomsten av följande typer av angina:

• stabil (förekommer i spänningstillstånd);
• instabil (uppstår i vila).

Kliniskt syndrom av stabil typ uppträder vid tillstånd av hjärtat hårt arbete (till exempel under fysisk ansträngning), när det ökade blodflödet går igenom artärerna, minskas med inte mindre än femtio procent.

När symtom på angina pectoris uppträder bör du rådgöra med din läkare om ytterligare terapeutiska åtgärder, annars kan smärtning av artärerna nå femtiofem eller till och med nittiofem procent vilket kommer att bidra till en ökning av anfall.

Klassificering av stenokardi slutar inte vid gruppering enligt förekomstförhållandena. Angina klasser utmärks också av attackernas egenskaper och deras svårighetsgrad.

• 1: a funktionell klass (FC). Anfall i denna typ av kliniskt syndrom är sällsynt och under en kort tid. Som regel provas smärtsyndrom av stark fysisk spänning.
• 2: a funktionell klass (FC). Angina av 2: a FC är provocerad av sådana obetydliga fysiska aktiviteter som klättra trappor, snabba promenader och till och med riklig matintag.
• 3: e funktionella klassen (FC). En attack kan uppstå även när man går långsamt över korta avstånd (upp till hundratals meter). Angina av 3: e FC begränsar betydligt en motors motoregenskaper.
• 4: e funktionella klassen (FC). Angina pectoris kan förekomma med någon motorisk aktivitet. Kliniskt syndrom av denna typ förekommer som regel före utvecklingen av instabil angina pectoris.

Funktionsklassen angina pectoris bestäms av specialister enligt karakteristiska symptom för att bestämma vad patienten ska göra och vad som inte ska göras.

Hos patienter som lider av detta kliniska syndrom i vila är angina pectorisattacker signifikant olika från manifestationerna av sjukdomen hos en stabil typ. De kan vara både längre och kortare, med orsaken till händelsen kan vara slumpmässig.

Det finns följande typer:

• Primär C. Angina pectoris attacker som aldrig har dykt upp tidigare fortsätter i en månad.
• Progressiv C. Ökar frekvensen och varaktigheten av karakteristiska symptom.
• Vila angina pectoris Anfall sker spontant i avsaknad av orsaker till förekomsten (det fanns ingen fysisk aktivitet, stress).
• Efterinfarkt C. Smärtsymptom uppträder inom två veckor efter hjärtattack.

Om en instabil S. misstänks är omedelbar sjukhusvård nödvändig för att undvika hjärtinfarkt.

För att skilja mellan stabil och instabil S. måste du vara uppmärksam på varaktigheten av attackerna. Det är inte mer än fem eller tio minuter i en stabil form. Med instabila angina attacker ökar vanligtvis i tid.

Du bör också vara uppmärksam på nivån på motoraktivitet, vilket orsakar smärtsymptom. Stabil karakteriseras som regel av samma nivå av motoraktivitet, medan instabila kan uppstå även mot bakgrunden av vila.

Vid bestämning av typ av kliniskt syndrom blir effektiviteten av nitroglycerinanvändning en viktig faktor. I fallet med ett stabilt kliniskt syndrom försvinner smärtan inom tre minuter efter att ha tagit ett piller, medan ett piller med ostabil angina pector inte tar bort känslorna. Som regel, om mer än ett piller behövs för att lindra symtomen, behandlar patienten instabil angina.

Behandling och förebyggande

Behandlingen av detta kliniska syndrom syftar till att förebygga angina attacker och komplikationer av sjukdomen.

Med en attack måste du först ta en tablett nitroglycerin sublinguellt. Om smärtan inte har passerat efter ett piller, då med ett intervall på tre minuter kan du ta en annan. Det rekommenderas inte att ta mer än tre nitroglycerintabletter under en attack för att undvika en kraftig sänkning av blodtrycket.

Drogbehandling av angina innefattar att ta anti-ischemiska läkemedel, eftersom de hjälper till att minska hjärtans behov av syre. Förutom anti-ischemisk kan anti-sklerotiska läkemedel också ordineras.

I händelse av komplikationer som ökar risken för hjärtinfarkt, kan kirurgisk ingrepp vara nödvändig.

Förebyggande innefattar att ge upp dåliga vanor, normalisera den dagliga behandlingen, dieting och minska negativa effekter av andra faktorer på angina pectoris.

Med en diagnos av angina är det nödvändigt att undvika fysisk och emotionell stress och behandla samtidiga sjukdomar.

Om patienten följer rekommendationer från specialister kan svaret på frågan om huruvida angina kan botas vara positivt.