Egenskaper hos mikroinfarkt: symtom, diagnos, behandling och prognos

Från den här artikeln lär du dig: Vad är en mikroinfarkt, och hur den skiljer sig från en klassisk hjärtinfarkt. Orsaker, typiska symptom. Behandling och prognos.

Författaren till artikeln: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, högre medicinsk utbildning med en examen i allmän medicin.

Myokardiums nederlag (hjärtmuskeln) under en hjärtattack kan vara annorlunda. Mikroinfarkt är en liten volym av nekros (nekros) i hjärtmuskeln, som orsakas av otillräcklig blodtillförsel. Symtom på mikroinfarkt på många sätt liknar kliniken för en typisk (storskalig, vanlig) hjärtattack, men det är något lättare, och i vissa fall kan det vara asymptomatiskt.

Men hjärtinfarkt, även en liten, utgör alltid ett allvarligt hot mot hälsan och även patientens liv. Därför kräver tecken på akut brist på blodmyokard alltid en brådskande undersökning, och vid bekräftelse av en diagnos av infarkt är sjukhusvistelse för inpatientbehandling och efterföljande långvarig rehabilitering obligatorisk.

Det är nödvändigt att undvika frivolous attityd till diagnosen, eftersom prefixet "mikro" endast betyder lesionsområdet, men indikerar inte alltid samma "mild" grad av tillståndet. Nekrosens centrum kan lokaliseras inom hjärtmuskulaturens viktiga strukturer, och hjärtinfarkt är mycket farligt och kräver noggrann undersökning, behandling av en kardiolog och observation.

Men i stort sett är mikroinfarktens gång mycket enklare, och prognosen är relativt gynnsam. Efter avslutad behandling och rehabilitering kan patienten återvända till arbete och aktiv livsstil (med vissa rekommendationer och några begränsningar).

Orsaker till mikroinfarkt

Mikroinfarkt uppträder som ett resultat av ischemi eller brist på blodflöde (jämfört med normen) i hjärtmuskeln.

Ischemi kan utvecklas med:

blockering av ett kranskärl (passerar genom myokardiet) med en trombos eller aterosklerotisk plack;

akut spasm i koronärkärlen.

Riskfaktorer för myokardiell ischemi och förekomsten av hjärtinfarkt (både små och stora fokala):

Angina pectoris (en form av kronisk ischemisk hjärtsjukdom), som tidigare drabbats av hjärtinfarkt.

Hypertoni (högt blodtryck).

Ateroskleros och fetma, vars konsekvenser är en obalans av lipider - en ökning i blodkoncentrationen av mättade fettsyror och en brist på fleromättade (omega-3 och omega-6 fettsyror). Med ateroskleros och övervikt finns det också förutsättningar för att blockera kransartärens lumen med en frilagd aterosklerotisk plack eller en fettembolus (en del fritt cirkulerande fettvävnad).

Rökning, inklusive passiv - orsakar ofta en spasma i koronarkärlen.

Manlig kön (efter 50 år ökar sannolikheten för hjärtinfarkt hos kvinnor också). Hos män i alla ålders- och postmenopausala kvinnor leder hormonella egenskaper (låga östrogennivåer) till ökad blodkoagulering och risken för trombos.

Låg fitness och inaktiv livsstil.

Emosionell stress - kan orsaka kramp i kranskärlskärlen.

Betydande fysisk aktivitet - kan provocera separering av en plack, trombos eller fettembolus, försvårar krampkärlets spasma.

Vissa kroniska sjukdomar, som diabetes, där kärlväggen lider.

Karaktäristiska symptom

De viktigaste symptomen på mikroinfarkt i de flesta fall skiljer sig inte från symptomen på storfokal infarkt. Svårighetsgraden av patientens tillstånd, de omedelbara och separerade konsekvenserna bestäms huvudsakligen av omfattningen av skador på hjärtmuskeln.

Smal fokalekrose hos myokardiet kan förekomma i fyra varianter:

Smärtsamt (typiskt) form - Symtom ligner en attack av stenokardi: brännande smärta bakom bröstbenet eller i vänstra hälften av bröstet, vilket ger (strålar) till vänster arm, axel, under vänster axelblad, till nacken. Men till skillnad från angina kan nitroglycerin inte helt sluta smärta och brännande känsla i bröstet. I framtiden minskar blodtrycket, det finns en svaghet, "kall" svett.

Astmatisk form - förekommer i form av en attack av bronkial astma och åtföljs av en känsla av brist på luft, andfåddhet, hjärtsmärta, måttlig eller frånvarande.

Magform - med symtom på "akut buk": buksmärtor, ofta oacceptabel och smärtsam, illamående, kräkningar, på grund av vilka patienter ofta misstas på sjukhus i kirurgiska eller gastroenterologiska avdelningen.

Arrytmisk form, där rytm och hjärtledningsstörningar framträder - i form av för tidiga hjärtslag, känslor av oregelbundna hjärtslag.

Asymptomatisk mikroinfarkt

Symtom på mikroinfarkt kan uttryckas mycket svagt (i form av en liten kortvarig tyngd i bröstet eller andnöd) - denna sjukdom kallas asymptomatisk. En sådan sjukdomsförlopp är möjlig hos individer med nedsatt smärtgräns, såväl som med ett mycket litet fokus på skador. Men trots att tecknen på mikroinfarkt i detta fall inte orsakar patientens ångest kan denna form vara farligare än kliniskt uttalad - eftersom patienten inte känner till hans hjärtproblem, vilket innebär att han inte går till doktorn och inte behandlas.

En mikroinfarkt med en asymptomatisk kurs återfinns ofta av en slump, månader och år efter det att den har inträffat - med en rutinmässig läkarundersökning eller ett EKG vid ett annat tillfälle. En sådan "finna" bör vara orsaken till en omedelbar överklagande till en kardiolog - för en fullständig undersökning av hjärt-kärlsystemet och utvecklingen av ett rehabiliteringsprogram för patienten, vilket kommer att förhindra återfall av myokardiell ischemi och andra obehagliga konsekvenser. Glöm inte att en hjärtinfarkt som en gång drabbats dramatiskt ökar risken för en andra hjärtattack, vilket kan vara dödligt för dig.

diagnostik

Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera mikroinfarkt är elektrokardiografi (EKG).

Dessutom används ett biokemiskt blodprov (bestämning av markörer för skador på hjärtmuskeln - kreatinfosfokinas, troponin, laktatdehydrogenas).

Hjärtets ultraljud (Doppler echocardiography) gör det möjligt att specificera lokalisering och storlek av nekros.

Behandling av mikroinfarkt

Om mikroinfarkt fortsatte med typiska symptom och diagnostiserades i tid (under den akuta eller akuta fasen, det vill säga inom 2 timmar till 10 dagar från förekomsten) ska behandlingen utföras på sjukhuset, helst i kardiologiska avdelningen, där det finns alla förutsättningar för fullständig behandling undersökning och dygnet runt observation av patienten.

Med utseendet på de klassiska tecknen på hjärtinfarkt - i form av en brännande känsla bak sternum som utstrålar till vänster - måste du omedelbart ringa en ambulans, ligga ner och ta en nitroglycerintablett under tungan, du kan också dricka 1-2 aspirintabletter. När diagnosen bekräftas, kommer doktorn att föreslå sjukhusvistelse och vidta andra nödvändiga åtgärder (införande av smärtstillande medel, inklusive narkotika, start av trombolysbehandling, korrigering av blodtryck, hjärtrytm, etc.).

Om mikroinfarkt upptäcks bör nitroglycerin och aspirin tas.

På sjukhuset fortsätt införa smärtstillande medel, nitroglycerin, heparin och streptokinas (för att lösa blodproppar och förhindra trombbildning), använd andra läkemedel enligt indikationer.

Om mikroinfarkt var asymptomatisk och upptäcktes av en slump, bör du fortsätta med rehabiliteringsåtgärder.

Rehabilitering efter mikroinfarkt

Rehabilitering efter ett hjärtinfarkt gör det möjligt att undvika utveckling av biverkningar, öka återhämtningsperioden och återställa aktiviteten och effektiviteten för patienterna.

Drogbehandling och behandling av den underliggande sjukdomen, mot bakgrund av vilken en mikroinfarkt uppstod, samt läkemedelsförebyggande av komplikationer - att ta aspirin, långverkande nitroglycerin och andra droger.

Regenerativa procedurer - En gradvis ökning av fysisk aktivitet genom fysisk terapi med speciella träningsövningar, massage, fysioterapi, psykoterapi.

Korrekt näring med berikningen av kosten av livsmedel rik på vitaminer, vegetabilisk fiber, fleromättade fettsyror (fisk, grönsaker och frukt, vegetabilisk olja). Samtidigt rekommenderas att man begränsar förbrukningen av eldfasta fetter (smör, svamp, animaliskt fett) och salt.

Undervisa patientens sätt på dagen, vila, avslappningstekniker och sätt att lindra stress.

Konsekvenser och prognoser

En mikroinfarkt med snabb diagnos och fullständig behandling har en relativt gynnsam prognos. Det resulterande fokuset på nekros är inte omvänd - efter en hjärtinfarkt kvarstår en ärr på myokardvävnaden. En balanserad kost, adekvat medicinsk terapi och mätad träning hjälper patienten att snabbt gå igenom återhämtningsperioden och återgå till en aktiv livsstil.

Betydande begränsningar efter en mikroinfarkt påläggs inte patienten - Otillräcklig fysisk ansträngning är förbjuden, nervös stress samt läkare rekommenderar starkt att sluta röka. Det kommer att bli nödvändigt att regelbundet kontrollera med en kardiolog och permanent eller kurs medicinsk terapi.

Mikroinfarkt: symtom och behandling

Mikroinfarkt - de viktigaste symptomen:

• svaghet
• yrsel
• Andnöd
• Bröstsmärta
• Andnöd
• Förlust av medvetandet
• ångest
• Blå nasolabial triangel

Minor hjärtattack (en typ av ischemisk hjärtsjukdom) - microfocal nederlag infarkt, utvecklas på en bakgrund av otillräcklig cirkulation och kännetecknas av nekros av små områden av hjärtmuskeln. Detta är en av de vanligaste sjukdomarna i hjärt-kärlsystemet, som tjänar som en hämmare av utvecklingen av en mer allvarlig hjärtsjukdom - hjärtinfarkt.

Under en lång tid, trodde forskarna att en mindre hjärtattack finns bara hos män, förklarar att före uppkomsten av klimakteriet i en kvinnas kropp producerar östrogen, som förhindrar utvecklingen av eventuella brott mot hjärtat, och detta är inget undantag. Modern statistik visar emellertid att 200-300 kvinnliga dödsfall inträffar dagligen i världen och utvecklas på grund av ett litet eller stort fokal hjärtinfarkt.

Etiologi och patogenes

Det kan finnas många orsaker som kan orsaka mikroinfarkt, och de kan vara både externa och interna, men de viktigaste faktorerna för utvecklingen av sjukdomen är:

• inaktiv livsstil (leder till en gradvis atrofi i hjärtmuskeln, vilket leder till att alltför stor belastning kan utgöra ett hot mot människors hälsa)
• felaktig näring (att äta mat som är rik på lågdensitetslipoprotein orsakar bildandet av aterosklerotiska plack som stör blodrörelsen genom kärlen)
• rökning (den vanligaste orsaken till skador på myokardiums små områden hos kvinnor, till och med östrogen kan inte klara de skadliga effekterna av nikotin på människokroppen);
• hypertoni;
• frekvent stress och kronisk trötthetssyndrom.

Mekanismen för sjukdomen är ganska enkel utveckling, med tanke på att den är baserad på dålig cirkulation, börjar en mindre hjärtinfarkt med utvecklingen av långvarig ischemi orsakad av partiell förträngning av hjärtartär lumen. Därefter, i pressad-kärl processen börjar necrobiosis (irreversibla förändringar och störningar av hjärtceller, som därefter leder till deras död), därefter nekros och dessa förändringar är avslutade bildandet av ett litet ärr.

Symptom på sjukdomen

Den särdrag hos denna sjukdom är att i de flesta fall en person finner ut om en mikroinfarkt som helt och hållet hände (till exempel vid en årlig fysisk undersökning). De viktigaste symptomen på mindre stroke, som, förresten, varar ca 40-60 minuter, kan lätt förväxlas med utvecklingen av vanlig förkylning - svaghet i hela kroppen, en övergående höjning av kroppstemperaturen (sker som svar på den mikroregion nekros av hjärtmuskeln), yrsel (ibland förlust av medvetande), andfåddhet och bröstsmärta, så börjar behandling under en attack bli extremt problematisk. Förutom de viktigaste symptomen finns det dessutom ytterligare tecken på mikroinfarkt, som vid första undersökningen inte utgör något hot mot människors liv och hälsa, men kräver faktiskt mer uppmärksamhet:

• ständigt kalla fingrar och tår (ange brott mot det perifera blodcirkulationssystemet, vilket senare kan orsaka mikroinfarkt);
• frekvent huvudvärk som åtföljs av svår hypertoni (det är omöjligt att säkert säga att huvudvärk signalerar utvecklingen av mikroinfarkt, vars symptom beskrivs ovan men det kan indikera begynnande sjukdomar i hjärt-kärlsystemet som kan förhindra utveckling av allvarliga sjukdomar).
• svullnad i underbenen på morgonen och svettning;
• plötslig smärta på vänster sida av sternum som utstrålar mot axel- eller axelbladet;
• kortvarig blå nasolabial triangel, åtföljd av andningsfel (detta symptom indikerar att mikroinfarkt utvecklas vid en given tidpunkt).

Ibland är mikroinfarkt nästan asymptomatisk. Vid en attack kan en person känna kortsiktig smärta bakom brystbenet, som senare ersätts av en känsla av ångest och mild obehag. På grund av den låga tröskeln för smärtkänslighet känner äldre och diabetespatienter nästan inte med symtomen på mikroinfarkt, vars konsekvenser kan vara väldigt annorlunda (från början av utvecklingen av arytmier och slutar med hjärtsvikt), diagnostiseras sådana patienter i efterhand (baserat på komplikationer).

diagnostik

Eventuella tecken på mikroinfarkt bör leda en person att tänka på att gå till sjukhuset, eftersom självbehandling av detta tillstånd inte bara ger några resultat men kan också orsaka försämring av hjärtmuskeln. Läkare gör en diagnos baserad på EKG-data, där Q-våg inte växer (av den anledningen kallas mikroinfarkt ibland "hjärtinfarkt utan Q-våg"), blodprov och ultraljud i hjärtat (hjälper till att bestämma skadorna).

Grundläggande principer för mikroinfarktbehandling

Behandlingen av sjukdomen sker i en sjukhusinställning, för det är oavsett när det inträffade en attack, det finns alltid en risk att utveckla en mer omfattande skada på hjärtmuskeln. Läkare ordinerar patienter för viloläge, förskriva expanderande hjärtsjukdomar som förbättrar blodviskositeten och fluiditeten, dessutom föreskriven invasiv behandling (droppare som återställer elektrolytbalansen). Om det behövs behandlar läkaren komplikationerna med hjälp av kirurgi eller läkemedelsbehandling (beroende på svårighetsgrad av konsekvenserna).

Man bör komma ihåg att behandlingen av denna sjukdom fortsätter hemma, och den kommer endast att vara effektiv om patienten strikt följer läkarens rekommendationer, äter ordentligt, har mycket vila och är mindre nervös.

Om du tror att du har mikroinfarkt och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan din kardiolog hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Hjärthosta är en speciell typ av manifestation som bildas av en överträdelse av synkroniciteten av sammandragningen av hjärtkammarens hjärtkroppar. Många människor är vana vid det faktum att ett sådant fenomen som hosta kan manifestera sig endast med en förkylning eller en allergisk reaktion, men inte med hjärtsjukdom. Fenomenet provoceras eftersom den högra kammaren fyller lungvävnaden med blod, och den vänstra ligger efter en liten bit. Av denna anledning stör blodcirkulationen och trycket i lungorna ökar. Det är denna process som orsakar hypoxi. Patienten har ständigt en lust att hosta upp och andningen blir tyngre.

Som en sådan term som takykardi är det vanligt att uppleva ett snabbt hjärtslag för varje specificitet av sitt ursprung. Medelvärdet för detta är cirka 100 slag per minut. Takykardi, att även om symptomen är såsom takykardi, som kännetecknas av, mellan korrekt hjärtslag hastighet, respektive, är konstant och varaktigheten av intervallen som inträffar mellan hjärtslagen. Samma tillstånd, som kännetecknas av en oväntad förekomst av takykardi och dess plötsliga ände, definieras som paroxysmal takykardi.

Essentiell hypertoni är en patologisk process som kännetecknas av en kronisk ökning av blodtrycket. Det bör noteras att med denna sjukdom är en samtidig ökning av både systoliskt och diastoliskt index möjligt.

Inflammation av lungorna (officiellt - lunginflammation) är en inflammatorisk process i en eller båda luftvägarna, som vanligtvis är smittsam och orsakas av olika virus, bakterier och svampar. I antiken var denna sjukdom anses vara en av de farligaste, och även om moderna behandlingsmetoder snabbt och utan konsekvenser kan bli av med infektionen, har sjukdomen inte förlorat sin relevans. Enligt officiella uppgifter lider i vårt land varje år omkring en miljon människor av lunginflammation i en eller annan form.

Myokardit är ett generiskt namn för inflammatoriska processer i hjärtmuskeln eller myokardiet. Sjukdomen kan förekomma på bakgrund av olika infektioner och autoimmuna lesioner, exponering för toxiner eller allergener. Det finns primär inflammation i myokardiet, som utvecklas som en självständig sjukdom, och sekundär, när hjärtpatologi är en av de främsta manifestationerna av systemisk sjukdom. Med snabb diagnos och komplex behandling av myokardit och dess orsaker är prognosen för återhämtning den mest framgångsrika.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Microinfarction: hur man känner igen, orsakar, hjälper, hur man behandlar

Mikroinfarkt lindrar många med sitt namn, men i detta fall är det nödvändigt att omedelbart uppröra de självförtroende patienterna: tillståndet är farligt, det kräver noggrann uppmärksamhet. I allmänhet används sådan terminologi inte i medicinska kretsar, men används ofta av patienterna i stället för epiteter när de beskriver händelser som påverkar deras hjärtmuskulatur. Läkare under detta koncept medför ett litet hjärtinfarkt eller något annat mindre, men det faktum att en katastrof inträffade i myokardiet nekas inte och på den grunden utvecklar de behandlingstaktik.

Det viktigaste är inte att missa

De första tecknen på den så kallade mikroinfarkt i andra fall är verkligen knappa. Personer som lider av angina och vana vid frekvent hjärtsmärta, kanske inte uppmärksammar och uppfattar manifestationerna av små fokal hjärtinfarkt, som en annan attack av en gammal sjukdom. Dessutom bör man komma ihåg att ibland ett sådant tillstånd inte får ge några symtom eller kan vara ovanligt. I sådana fall är det verkligen svårt för patienten och hans släktingar att omedelbart misstänka närvaron av en mikroinfarkt.

Under tiden är det förmodligen värt att påminna än en gång vad som kan förväntas av denna patologi och hur ett anfall som kallas mini eller mikroinfarkt kan manifestera sig:

• Smärta av varierande intensitet. Skarp "dagger" smärta betraktas inte bara som ett tecken på en hjärtinfarkt, men också ett symptom på mikroinfarkt, men de är inte alltid närvarande. Typiska smärtor är outhärdliga, brinnande, pressande, de kan vada från bröstet mellan axelbladen till magen, ge armen, nacken, nå ansiktet och luta sig i underkäken. Med ett atypiskt mini-myokardinfarkt är svårighetsgraden av smärtsamma känslor inte så stor eller kan helt saknas. Dessutom är det ibland möjligt och i allmänhet asymptomatisk under en attack, och den erfarna hjärtattacken registreras på EKG efter en tid, då informeras patienten att han led MI på benen.
• En nitroglycerintablett som tas snabbt under tungan och inte har tillräcklig effekt är också till viss del ett symptom på mikroinfarkt eller hjärtinfarkt i allmänhet.
• Kallsvett, bryta igenom kroppen, svaghet i hela kroppen, patienten är sjuk, han förstår att något allvarligt har hänt i kroppen.
• En temperaturökning (vanligtvis inte högre än 38 ° C), vilket indikerar att nekros (nekros) zoner uppträdde i myokardiet, indikerar en senare period av hjärtinfarkt.
• En person övervinns av rädslan för död, ångest, vilket mycket liknar en panikattack, men det här är inte hennes fall. Här är sjukdomen på grund av objektiva skäl, patienten tror inte att han har hjärtinfarkt, han är verkligen väldigt sjuk, och kroppen ger en signal om det problem som har hänt.

De första tecknen och deras varianter kan i princip inte skilja sig från de som har djupare lesioner, men i andra fall är atypiska manifestationer mer typiska för ett smalfokal infarkt jämfört med stort fokal myokardinfarkt.

Symtomen, tvinga varningen

Som redan noterat, tillsammans med den typiska manifestationen av myokardinfarkt, åtföljd av ovanstående symtom, uppträder ibland en attack, som ingen tar för hjärtinfarkt. Detta är inte förvånande, eftersom svaghet, trötthet, lätt yrsel, något snabb hjärtrytm, en minskning av trycket och en kortvarig temperaturhöjning är mer benägna att vara lite sjuk och inte har något att göra med en hemsk diagnos.

Ännu fler fel uppstår på grund av asymptomatisk myokardinfarkt. Typiskt är detta alternativ menat av patienter som talar om en mikroinfarkt som de hade på sina fötter och av misstag fick reda på det, efter att ha fått ett elektrokardiogramutskrift med de effekter som registrerats där (ärr i hjärtmuskeln).

Dessutom är en atypisk variant av sjukdomen möjlig, vilket ofta vilseleder patienten, hans släktingar och den medicinska personalen. Symptom på mikroinfarkt i sådana fall kan likna en annan, ibland orelaterad patologi:

1. Den astmatiska formen är mer karakteristisk för äldre patienter som redan har IHD (hjärtsjukdom), arteriell hypertension, tecken på hjärtsvikt. I de flesta fall ger detta alternativ inte ont, men åtföljs av andfåddhet, tecken på hjärtastma eller lungödem. Naturligtvis, i en sådan situation, där huvudsymptomet för mikroinfarkt är kvävning, är det svårt att överväga skador på hjärtmuskeln.
2. Den buk- eller gastralgiska formen sker som regel vid en membranhjärtinfarkt. Allt börjar med intensiv epigastrisk smärta, tillsammans med svåra dyspeptiska fenomen: illamående, kräkningar, flatulens, som förvirrar, simulerar kliniken "akut buk". Det värsta är att patienten i sådana fall börjar läka intensivt för sjukdomar i matsmältningssystemet: de tvätta magen, förbereda den för operationen och ibland producera den. Naturligtvis kan ett misstag vid diagnostisering av en dålig patient vara dyrt.
3. Den arytmiska varianten kännetecknas av måttlig smärta, ibland ingen smärta alls. Objektdata återspeglar tecken på tydlig rytmförstöring. Du kan misstänka någon av arytmierna, som ofta händer under diagnosen.
4. Cerebral (apoplectiform) cerebrovaskulär form med dess manifestationer är mycket påminnande om symtomen på dynamisk (övergående) cerebrovaskulär olycka eller transient ischemisk attack. De första tecknen på problem är huvudvärk, yrsel, motorisk och sensorisk nedsättning, liksom vanliga störningar.

Atypiska former av hjärtinfarkt inkluderar varianter av sjukdomen som uppträder med smärta på ovanliga ställen (rygg, armar, högra hälften av kroppen etc.), men de kan också vara symtom på mikroinfarkt.

Varför inträffar mikroinfarkt?

Orsakerna till mikroinfarkt sammanfaller helt och hållet med de hos fokala skador. Läkare kallar alltid den främsta skyldige till myokardiell aterosklerotisk lesion av kransartärerna och den efterföljande trombosen i kransartärerna, som ger detta område med blod. En trombus bildad inuti kransartären anses vara huvudprekursorn för ett efterföljande hjärtinfarkt. Det bildas självt på grund av en aterosklerotisk plack som uppstått på det förändrade intima, eller är resultatet av blödning i själva plåten.

Dessutom bland orsakerna till mikroinfarkt not:

• Lokala förändringar i fartygen;
• hyperkolesterolemi;
• Diabetes mellitus;
• Ökad vidhäftning och aggregering av blodplättsbindning av blodceller;
• hypertoni;
• Överdriven belastning av olika slag (fysiskt och mentalt) som ökar syrebehovet i hjärtmuskeln;
• rökning;
• En spasm av oförändrade (friska) kransartärer, orsakad av skräck, spänning eller av andra skäl.

Förhållandet mellan dessa orsaker är uppenbart, med undantag för skarpa spasmer av friska kärl, samverkar alla andra faktorer och förvärrar varandra.

Det bör noteras att män är mer benägna att mikroinfarkt och hjärtinfarkt med djupa lesioner. De har liknande situationer som händer oftare och tidigare. När det gäller kvinnor, skyddar hormoner dem länge, så en "ung" hjärtinfarkt är inte typisk för en kvinna.

Varhelst attacken fångades

Att förutse den övergående katastrofen är svår, och i de flesta fall omöjlig. Men om det hände hemma är det bra om någon råkar vara nära, vilken minsta misstanke om hjärtinfarkt kan leda till avgörande och korrekta åtgärder:

1. Patient att lägga, för att ge tillgång till frisk luft;
2. Att tugga ett aspirinpiller och placera 1-2 nitroglycerintabletter under personen som sparas efter mätning av blodtrycket, eftersom den initiala hypotensionen är en kontraindikation för nitroglycerin. I avsaknad av en apparat för mätning av blodtryck sätts inte mer än 1 tablett.
3. Ring omedelbart till ambulansen och förnuftigt förklara till sändaren att kärnan i samtalet (hjärtinfarkt), så att ett specialiserat kardio-team om möjligt kommer till patienten.

Varje person borde förstå för sig själv hur viktigt det är att känna till de första symptomen på hjärtinfarkt, för att inte bli förvirrad om detta hände med honom eller i hans närvaro, för ibland slutar livet bara för att hjälpen inte kom fram i tiden.

Viktigt: utveckling av ischemi vid mikroinfarkt och hjärtinfarkt i avsaknad av hjälp

Livet efter mikroinfarkt

Behandling av mikroinfarkt är absolut inte annorlunda än hjärtinfarkt med djupa lesioner. Det enda som spelar någon roll är om patienten har genomgått en vårdbehandling eller lider av sjukdom på fötterna. Frågor om behandlingstaktik bestäms av läkaren och föreskriver mediciner i enlighet med patientens tillstånd. Men människor som har haft en mikroinfarkt bör veta att antikoagulantia och / eller trombocyter, som kardiomagnyl eller acetylsalicylsyre, borde ha en livstid för att förhindra en ny hjärtattack, som kanske inte har prefixet "mikro".

Dessutom, med hänsyn till associerade sjukdomar kan andra läkemedel förskrivas till en person:

• Statiner i strid med lipidspektrum och bekämpa ateroskleros;
• Antiarrhythmic drugs;
• Läkemedel som minskar blodtrycket, inklusive diuretika;
• Andra droger beroende på konsekvenserna och tillhörande sjukdomar.

De flesta patienter med hjärtinfarkt i historien, tar ett stort antal olika droger och vet att nödutrustning alltid ska vara med dem vid oförutsedda omständigheter på vägen, på ett kafé i teatern.

Konsekvenserna av mikroinfarkt beror i de flesta fall på den mänskliga sjukdomen. Men eftersom skadorna är små, även om ärret bildas som ett resultat av hjärtinfarkt, kan kroppen kompensera händelserna under lång tid (ibland i många år) och inte minska livskvaliteten. De vanligaste konsekvenserna av mikroinfarkt är utvecklingen av arytmier och kroniskt hjärtsvikt, vilket patienten kommer att behöva slåss efter alla rekommendationer som doktorn har föreskrivit.

Vad är en mikroinfarkt och hur är det farligt?

Trots att termen "mikroinfarkt" saknas i den medicinska vetenskapliga litteraturen, gör läkare ofta formellt en sådan diagnos för sina patienter. Men vad är hjärtins mikroinfarkt verkligen? Patologisk process under detta namn är en liten fokalekros av cellerna i hjärtvävnaden. Symtom på mikroinfarkt i praktiken framträder inte så tydligt som det händer med omfattande hjärtinfarkt.

Sjukdomen blir mycket sällan orsaken till patientens dödliga utfall, men det är nästan alltid en förutsättning för utveckling av svåra komplikationer i en sjuks kropp, vilket försämrar livskvaliteten väsentligt.

Enligt kardiologisk statistik upptäcks symtom på mikroinfarkt oftare hos manliga patienter i åldern 45 till 65 år.

Under senare år är läkare lite bekymrade över tendensen att föryngra sjukdomen, eftersom den lilla fokal myokardnekros har börjat påverka yngre människor som ännu inte firat sina fyrtioårsjubileum. Diagnosen av mikroinfarkt i mässan är mycket sällsyntare än hos män, men har fortfarande en plats att vara. Sådan dynamik är förknippad med de särskilda egenskaperna hos hormonell bakgrund hos kvinnor och östrogenproduktionen i sina kroppar, vilket skyddar hjärtmuskeln från skador.

Varför utvecklas små fokala nekroser?

Från och med idag upptar sjukdomar i kardiovaskulär sfär världens första plats när det gäller prevalens och är en av de viktigaste orsakerna till patientdödligheten. Läkare varnar ständigt om det och lägger en hälsosam livsstil på människor, vilket gör det möjligt att förbättra hjärtets funktion. Trots detta ignorerar de flesta invånarna på vår planet specialisternas varningar, som dagligen utsätter sig för risken för att utveckla patologiska tillstånd i samband med nedsatt funktion av hjärtmuskeln, i synnerhet mikroinfarkt och dess konsekvenser.

Alternativ för att ändra RS-T-segmentet och T-vågan vid akut litet hjärtinfarkt

Bland de främsta orsakerna till mikroinfarktutsläpp:

• grusande fysisk ansträngning;
• psyko-emotionell stress, svår stress, nervös utmattning;
• obalanserad diet, vilket bidrar till utvecklingen av uttalad ateroskleros med skador på koronarkärlen;
• dåliga vanor, särskilt rökning
• ihärdig ökning av blodtrycket;
• diabetes mellitus;
• kronisk hjärtsjukdom: kardiomyopati, hypertrofi hos kamrarna, ventrikelinsufficiens och liknande.

Harbingers av sjukdom

Läkarna hävdar att ett stort antal patienter som söker medicinsk hjälp på hjärtkirurgiska sjukhus har tecken som är karakteristiska för den tidigare mikroinfarkt på elektrokardiogrammet. Detta fenomen beror på det faktum att patienter ofta lider av symtom på mikroinfarkt i benen, beträffande dem som vanligt förekommande.

EKG för små fokal myokardinfarkt i apex och anterolateral vägg i vänster ventrikel

Harbingers av den framtida sjukdomen:

• ökning av total kroppstemperatur till subfebrila tal;
• svaghet och känsla av svaghet;
• värkande leder
• obehag i bröstet till vänster.

Som regel uppmärksammar kvinnor sällan de noterade tecknen på en övergående katastrof, därför vänder de sig till läkare som redan har komplikationer av mikroinfarkt, när symtomen på sjukdomen blir uttalade.

Också inte uppmärksamma de första tecknen på sjukdomen kan vara patienter som lider av nedsatt glukosmetabolism och äldre, vilket är förknippat med låg smärtgräns.

Allmänna tecken på mikroinfarkt beror på orsakerna till utvecklingen av den patologiska tillstånden, lokaliseringen och storheten av nekroszonen. Hos patienter med litet hjärtinfarkt förekommer hjärtattack:

• smärta av måttlig intensitet huvudsakligen i bröstets vänstra delar, vilket ger i vänster arm och scapula;
• yrsel, ibland svimning
• läppcyanos och blå nasolabial triangel;
• andningssvårigheter, andfåddhet.

Efter en viss tid kan alla manifestationer av en mikroinfektion gå bort på egen hand, men det betyder inte att sjukdomen går bort med dem. Nekros av myokardvävnad orsakar en minskning av hjärtets förmåga att fullständigt minska, vilket medför utveckling av komplikationer i hjärt-kärlsystemet som åtföljs av tecken på hjärtsvikt.

Hur manifesterar sjukdomen hos män?

Symtom i mikroinfarkt hos män är mer uttalad än tecken på liten myokardiell nekros hos kvinnor. Asymptomatisk kurs av sjukdomen i representanter för det starkare könet är ett sällsynt fenomen, därför är risken att utveckla sjukdomens komplexa följder inte stor.

För mikroinfarkt hos män är karaktäristiska:

• En attack av skarp smärta i hjärtat av regionen, som klämmer och skapar en känsla av närvaron av koma i bröstet, vilket gör det svårt att andas.
• smärtssyndrom är beständigt och varar i flera timmar, oavsett användningen av smärtstillande medel;
• cyanos av den nasolabiala triangeln;
• ökning i kroppstemperatur till 37,5 - 38 0 С;
• utseendet av panikstilningar som åtföljs av rädslan för döden;
• kalla extremiteter och oförmåga att sondra puls på venernas vener.

Smärta i mikroinfarkt

Vad kommer att hjälpa till att bestämma sjukdomen hos kvinnor?

Diagnos av tecken på mikroinfarkt hos kvinnor har sina egna egenskaper förknippade med sekretessen för den kliniska bilden av sjukdomen. Mycket ofta maskeras sjukdomen hos representanterna för det svagare könet under de patologiska förhållandena som patienten anser som en manifestation av förkylning eller ett normalt överarbete. Smärtsyndromet i mikroinfarkt hos kvinnor är mildt och i vissa fall helt frånvarande.

Patologiska tecken på kvinnor:

• epigastrisk smärta, tillsammans med illamående, som liknar gastroduodenit symtom;
• sjukdomskänsla;
• svullnad i nedre extremiteterna;
• högt blodtryck;
• huvudvärk och yrsel.

Mikroinfarkt hos kvinnor diagnostiseras sällan. Läkare måste ofta ta itu med dess konsekvenser, eftersom det patologiska tillståndet präglas av en asymptomatisk kurs.

Eventuella komplikationer

Även vid tidig behandling av patienten för kvalificerad hjälp och rätt behandling, finns det alltid risker för komplikationer, vilket undergräver människors hälsa, begränsar prestanda och försämrar livskvaliteten.

Följande effekter av mikroinfarkt är kända:

• omvandling av hjärnans muskelvävnad till en massiv infarkt med ett stort område av myokardiet,
• utveckling av hjärtsvikt
• blockering av hjärtkärl eller lungartärer med blodpropp;
• Förekomsten av hjärtarytmier och ledning.

Funktioner av behandlingen

Det är nödvändigt att behandla mikroinfarkt endast under förhållandena på ett kardiologiskt sjukhus. Att försumma symtom på sjukdom och ignorera patologiska framträdanden, liksom olika traditionella terapier, smärtstillande piller hemma och liknande, kommer inte bara att bidra till att stoppa processen med myokardiell nekros, utan också framkalla utvecklingen av allvarliga komplikationer av sjukdomen som kan kosta en sjuka ett liv. Det är därför som du misstänker en mikroinfarkt, måste du omedelbart ringa till ambulansbrigaden.

När patienten har bekräftats på sjukhuset har patienten en liten fokalekrose hos hjärtmuskeln, doktorn bestämmer patientens vidare taktik, som bygger på följande principer:

• lindring av smärta
• återupptagande av kranskärlcirkulationen;
• förbättra blodreologin;
• förebyggande av komplikationer;
• normal hjärtrytm;
• blodtryckskontroll.

Behandling av mikroinfarkt i praktiken genomförs genom användning av läkemedel från gruppen av beta-blockerare, antiarytmiska läkemedel, analgetika, antikoagulantia, ACE-hämmare, antihypertensiva läkemedel.

Efter behandling i intensivvården och det kardiologiska sjukhuset har patienten fortfarande en lång rehabiliteringsprocess som gör det möjligt för den person som har genomgått mikroinfarkt att återgå till ett fullständigt livs- och arbetsansvar och förhindra riskerna för komplikationer av den patologiska processen, dess omvandling till mer komplexa former av myokardiell nekros liknande.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande åtgärder för hjärtmuskulans hjärtfokuserade hjärtattacker syftar till att förebygga myokardiell nekros och normalisera kranskärlcirkulationen, varigenom vävnadsischemi undviks. För att hålla hjärtat hälsosamt så länge som möjligt borde en person följa de enkla rekommendationerna från läkare:

• organisationen av normaliserad dagsläge och arbetsschema samt rationalisering av mat och rättvist vila;
• avslag på dåliga vanor
• kontroll av kolesterol och blodsockernivåer samt blodtryck
• upprätthålla en hälsosam livsstil
• undvikande av stressiga situationer och psyko-emotionell stress;
• genomförandet av alla rekommendationer från specialister som avser att ta mediciner som förbättrar hjärtets arbete
• periodiska besök på kardiologens kontor och en elektrokardiografisk förebyggande undersökning;
• En omedelbar överklagande till specialister om det är minsta misstanke om uppkomsten av symtom på myokardisk ischemi eller hjärtrytmstörning.

Vi hoppas att artikeln var till nytta för dig. Om du har några frågor är det bättre att göra en tid och fråga dem till en professionell kardiolog. Vi hittar den bästa specialisten för dig!

Vad är mikroinfarkt, dess tecken och behandling

Mikroinfarkt är döden hos en liten del av hjärtmuskulaturvävnaden. Enligt dess egenskaper och ursprungsprocessen skiljer sig det inte från myocardiumets omfattande nederlag men fortsätter lite lättare. Om lesionen är väldigt liten visas inte de kliniska tecknen alltid. Detta tillstånd utgör dock ett hot mot människors hälsa och kräver därför behandling i tid.

Vad är en överträdelse?

Människor som vet vad en mikroinfarkt är, behandlar inte detta begrepp frivolöst. Det är viktigt att inse att prefixet "mikro" betyder endast omfattningen av skador på hjärtmuskulaturens vävnader. Denna överträdelse indikerar dock inte alltid ett ljust tillstånd hos patienten, eftersom hjärtinfarkt är farligt.

Det enda som skiljer stor celldöd från mikroinfarkt är en mer gynnsam prognos för livet. Med en snabb och effektiv behandling elimineras denna patologi fullständigt, och en person kan återgå till en aktiv livsstil om han följer en kardiologs rekommendationer.

Var uppmärksam! Enligt statistiken dör 200-300 ryska kvinnor varje år från omfattande vävnadsdöd, som utvecklas mot bakgrund av mikroinfarkt.

orsaker till

Den viktigaste faktorn som framkallar mikroinfarkt är bristen på blodtillförsel till cellerna i hjärtmuskeln. Den ischemiska processen i sig kan utvecklas av olika anledningar, bland vilka är:

• partiell eller fullständig överlappning av artärerna med kolesterolplakor eller blodpropp;
• akut inskränkning av kransartärerna
• ihärdig ökning av blodtrycket;
• ateroskleros;
• angina pectoris;
• tidigare överförda hjärtattacker av hjärtmuskeln;
• fetma;
• diabetes mellitus;
• kroniska sjukdomar som kränker blodkärlens väggar;
• stillasittande livsstil;
• psyko-emotionell stress;
• stark fysisk ansträngning
• överdriven användning av alkohol eller cigaretter.

Enligt statistiken har män efter 50 år en större risk för hjärtinfarkt än kvinnor i den åldern. Även kvinnor utsätts för fara efter klimakteriet, i vilken nivån av östrogen minskar. Detta leder till ökad blodkoagulering och ökad risk för blodproppar.

Första tecken

I de första skeden av sjukdomen kan patologin inte ge några uppenbara symtom, speciellt om lesionsområdet är litet. Personen känner i praktiken inte några kränkningar och leder ett vanligt sätt att leva på.

Men alla behöver veta om de första tecknen på mikroinfarkt för att snabbt kunna söka special hjälp. De initiala symptomen är som följer:

• smärta sensioner av olika intensitet (plötsliga penetrerande smärtor karakteriserar inte bara omfattande, men också mikroinfarkt). Av sin natur, kan de vara: bränning, klämma, skärning, som sträcker sig till skulderbladen, buken, nacke, eller käken;
• smärtor är inte lättade med nitroglycerin;
• känner sig svag
• kall svett;
• ökad kroppstemperatur;
• ångest och rädsla för döden, som liknar en panikattack.

För både kvinnor och män kan de första symtomen på en mikroinfarkt inte skilja sig från omfattande. Bestäm förstärkningen av skadorna endast när diagnostiska förfaranden utförs.

Symtomen manifesterar dock inte alltid sig i en karaktäristisk patologisk form. I den atypiska formen av mikroinfarkt kan de tecken som anges nedan registreras (tabell 1).

Tabell 1 - Symptom på mikroinfarkt

Medicinska händelser

Alla som inte ens har en medicinsk utbildning rekommenderas att studera symtomen på hjärtinfarkt och veta vilka steg som ska vidtas innan ambulansen anländer för att rädda offrets liv.

Första hjälpen

Om offeret har symtom på hjärtinfarkt, före ankomsten av en ambulans ska följande åtgärder vidtas:

• sätta eller sitta patienten med maximal komfort;
• skydda mot fysisk ansträngning och stressiga situationer
• öppna fönstret som ger frisk luft;
• ge nitroglycerin.

Efter ambulans ankomst måste patienten vara inlagd på ett sjukhus, där han kommer att få den nödhjälp och ytterligare fullständig undersökning.

Poliklinisk behandling

Det är viktigt att snabbt och noggrant upprätta diagnosen för att snabbt kunna tillämpa en effektiv behandling eller utföra en operation. Drabbats av mindre stroke som uppstår med typiska symptom, rekommenderas att behandla i sluten enhet där det finns dygnet runt vård för patienten.

Poliklinisk behandling innebär användning av droger, beroende på patientens individuella situation. Läkare kan ordinera följande läkemedel:

• smärtstillande medel (morfin, droperidol);
• nitrater (nitroglycerin);
• antikoagulantia (heparin, streptokinas);
• statiner (Atorvastatin, Simvastatin) för anti-sklerotisk terapi;
• antiarytmiska läkemedel (Amiodoron, Propafenone) för att återställa hjärtritmen;
• antihypertensiva medel (anaprilin) ​​och diuretika (Veroshpiron, Furasemide).

Efterföljande rehabilitering

För att bli av med effekterna av mikroinfarkt måste du genomgå en kurs av rehabiliteringsbehandling, som utvecklas individuellt av den behandlande läkaren. Patienter rekommenderas att strikt följa föreskrivna åtgärder, vilket kommer att bidra till att förhindra utveckling av komplikationer eller nya hjärtsjukdomar.

Rehabiliteringskursen omfattar:

• fortsättning av läkemedelsbehandling som syftar till att eliminera den patologi som ledde till mikroinfarkt. Används även droger som hjälper till att förhindra komplikationer (Aspirin, Nitroglycerin, etc.);
• en gradvis ökning av aktiviteten med hjälp av fysioterapi, speciell massage, fysioterapi;
• hälsosam mat, rik på vitaminer, vegetabiliska fetter, fibrer och fördelaktiga mikrodelar. Det rekommenderas att minimera eller helt begränsa konsumtionen av animaliska fetter (svin, fet kött, vegetabilisk olja etc.);
• normalisering av dagregimen, vilket ger kroppen full vila.
• uteslutning av psyko-emotionell stress.

utsikterna

Med snabb diagnos och användning av effektiv behandling har mikroinfarkt en gynnsam prognos. Hjärtvävnad som har genomgått att dö av kan inte återställas. Med rätt näring, regelbunden användning av mediciner och måttliga kraftbelastningar, återkommer patienten snabbt till sin dagliga livsstil.

Mikroinfarkt är lika farligt en sjukdom som omfattande hjärtvävnadsdöd. Den enda skillnaden är att offret lider lättare i den akuta fasen. Med sen behandling kan den utvecklas till en stor, vilket är ett direkt hot mot offrets liv.

Om tiden inte hjälper, kan följderna vara kritiska, inklusive funktionshinder eller dödsfall. Därför måste du vid första tecken på mikroinfektion kontakta en kardiolog.

Vad är hjärtins mikroinfarkt och vilka konsekvenser kan det ha för det?

Vad är en mikroinfarkt, hur det nu klassificeras i kardiologi, om det är möjligt att flytta det på benen, hur man misstänker, diagnostisera och behandla denna sjukdom - vi kommer att berätta om det i artikeln.

I vardagen är det ofta möjligt att höra att en person fick en mikroinfarkt, innan läkare använde denna terminologi. Nu har uppdelningen av en hjärtattack i en mikro- eller småfokal, storfokal och transmural de ersatt den andra klassificeringen, där ett sådant namn är frånvarande.

Hur utvecklas mikroinfarkt?

Myokardiet är en hjärtmuskulatur som kontraherar och slänger delar av blod i aortan. Då transporteras detta blod genom artärerna, matar hela kroppen med syre och tar kolsyra från vävnaderna. Myokardiet själv har också arterier som levererar det med blod - den så kallade koronari (från latinska ordet cor - "heart").

En hjärtinfarkt är en dysfunktion av en del av hjärtmuskeln som orsakas av att blodtillförseln upphört. Den vanligaste orsaken till detta är kranskärlssjukdom, som är baserat på bildandet av kolesterolplakor på kransartärernas väggar.

Förr eller senare blockerar en sådan plack fullständigt artärlumen eller är skadad, och en trombos bildas på dess yta. I båda fallen stannar blodflödet genom artären, och en del av hjärtmuskeln lider av syrebrist.

Under sådana förhållanden kan cellerna i hjärtat leva i ca 15-30 minuter, och sedan dör de. Gradvis bildas en ärr på platsen.

Beroende på storleken på lesionen utmärkte sig 3 former av sjukdomen tidigare:

1. Mikroinfarkt eller liten brännpunkt, när endast en liten del av hjärtcellerna dog, och hjärtats arbete praktiserades inte i praktiken;
2. Close-focal kvarhållning, på bakgrund av ärrbildning, en del av de kontraherande myokardiocyterna (hjärtceller);
3. Transmural, varefter det var nästan en genombyte av myokardiet med bindväv (ärr).

Microinfarct har nu 2 officiella namn:

1. Myokardinfarkt utan Q-våg.
2. Icke-Q-formande hjärtinfarkt.

Q-tanden bildas vid platsen för cicatricial förändringar. Det är uppenbart att konsekvenserna inte är så signifikanta med en liten skada som med en mikroinfarkt, och denna våg syns inte på EKG.

Således är mikroinfarkt en form av sjukdomen med den bästa prognosen för återhämtning. I många fall är hjärtats arbete efter en stund helt återställd.

Huvudskäl

Den vanligaste orsaken till mikroinfarkt är en trombus i en av de små kransartärerna. Den bildas på ytan av en skadad atheromatös plack. I ungefär två tredjedelar av patienterna löser det sig inom 24 timmar, ofta följt av bröstsmärta. Men i 30% av fallen bildas en liten nidus av död vävnad.

I mer sällsynta fall kan mikroinfarkt orsaka:

• kransartärembolism - dess blockering genom extern bildning, till exempel med mitral eller aortastenos, infektiv endokardit;
• kramp i ett kranskärl under påverkan av psykoaktiva ämnen eller till exempel svår stress.

Symtom och första tecken

Symptomen på denna sjukdom är mycket lik symptom på andra akuta kranskärlssituationer (instabil angina, Q-bildande myokardinfarkt), så den kliniska bilden kan inte omedelbart skilja dessa sjukdomar.

I början av processen förenas de i begreppet "akut koronarsyndrom". Beroende på hur händelser kommer att utvecklas ytterligare, huruvida vävnadsnekros kommer att uppstå, vilken storlek kommer det att bli och den slutliga diagnosen kommer att upprättas.

Skillnad hos män och kvinnor

Symtomen och de första tecknen på mikroinfarkt hos män och kvinnor är likartade. Skillnaden är i den ålder då sjukdomen uppstår oftare.

För män är det 45-50 år, hos kvinnor förekommer mikroinfarkt oftare efter 55-60 år, eftersom deras kärl tidigare var under "skydd" av kvinnliga könshormoner.

Symtom som tillåter att misstänka en mikroinfektion är desamma för både män och kvinnor:

• smärta, tryck, täthet eller brännande känsla i bröstet, som inte passerar efter att ha tagit 3 nitroglycerintabletter, i intervaller om 5 minuter vardera
• smärta som sträcker sig till axeln, krageben, övre buken, rygg, nacke, käke;
• illamående eller kräkningar
• plötslig andfåddhet, känsla andfådd;
• plötslig svettning och svår svaghet;
• yrsel eller förlust av medvetande
• ångest, rädsla för ditt liv.

Bröstsmärta eller obehag som inte går bort efter att ha tagit nitroglycerin är det vanligaste tecknet på mikroinfarkt. Det observeras dock inte alls. Vissa patienter känner inte några speciella obehagliga tecken och märker inte sjukdomen. Detta är vanligare hos kvinnor, äldre och personer med diabetes.

Till exempel kan en kvinna med diabetes vid 65 års ålder drabbas av flera sådana hjärtattacker "på fötterna", som tillsammans kan väsentligt försvaga kontraktiliteten hos hjärtmuskeln och orsaka hjärtsvikt.

Första hjälpen

Behandling i hemmet med mikroinfarkt utförs inte, eftersom denna sjukdom är dödlig. Om du misstänker denna patologi behöver du ringa en ambulans och under tiden göra följande:

• ge patienten en halv sittande position
• ge honom en nitroglycerintablett under tungan och tugga en fjärdedel av aspirintabletterna, efter 5 minuter kan du upprepa användningen av nitroglycerin och efter ytterligare 5 minuter ta ett annat piller;
• öppna det snäva bältet, krage, öppna fönstret;
• att lugna patienten ner, för att säga att hjälp redan är nära, att inte lämna honom ensam;
• samla några saker - underkläder, pyjamas eller en morgonrock, tofflor, strumpor, personliga hygienartiklar, pass, sjukförsäkring och SNILS-kort
• organisera ett möte med "ambulans", öppna dörren till verandan, ta en hund (om någon) till grannarna eller ens i ett annat rum om patienten kommer att tvingas - att tänka på som kan hjälpa (som ett lag inte kan vara sjuksköterskor), ta reda på om tillgång till ingången är gratis.

Hur känner man igen en mikroinfarkt?

Mikroinfarktigenkänning består av 4 huvudkomponenter:

• Den kliniska bilden, symptomen och klagomålen hos patienten.
• Data om extern granskning.
• EKG-bild.
• Resultaten av blodprov för troponiner är ämnen som återspeglar nekros som inträffade och förstörelsen av myokardceller.

Mikroinfarkt på EKG är svår att diagnostisera. Vanligtvis, men inte nödvändigtvis, under de första timmarna av attacken på kardiogram noteras ökningen av ST-segmentet. Senare återvänder detta segment till isolin och en negativ T-våg bildas. Detta sker under sjukdomens första vecka. Cirka en månad senare kan en T-våg igen bli positiv från en negativ, och då kommer det inte att finnas något spår av den överförda mikroinfarkt på EKG.

Liknande kan sägas om andra forskningsmetoder. Med mikroinfektion finns ingen djup nekros, och hjärtmuskeln minskar nästan normalt. Därför kommer det inte finnas några hypo- eller akinesiazoner (dvs ärr) på EchoCG.

Med en akut inpatient koronar angiografi kan läkare detektera en tromboserad artär. Behandlingens taktik beror på dess storlek och den tid som har gått sedan attacken inleddes. Också med mikroinfektion kommer det att finnas en ökning i blodnivån av troponiner.

Vad ska tas för behandling

Urgent behandlingsmål är att eliminera smärta, förbättra blodcirkulationen och hjärtfunktionen. Långsiktiga mål för mikroinfarktbehandling: förebyggande av komplikationer, hantering av riskfaktorer, minskning av sannolikheten för upprepade hjärtattacker. För att uppnå dessa mål används en kombination av läkemedel och kirurgiska ingrepp.

Beroende på patientens tillstånd kan mediciner för akut och / eller långvarig terapi omfatta:

• trombolytika, upplösning av täppt blodpropp
• smärtstillande medel, inklusive narkotika, för smärtlindring
• nitroglycerin som tillfälligt dilaterar kransartärerna;
• antiplatelet droger för att förhindra bildandet av blodproppar i framtiden;
• beta-blockerare, långsam puls, reducerande tryck och stress på hjärtat;
• ACE-hämmare som förbättrar blodcirkulationen;
• angiotensinreceptorblockerare som kontrollerar trycket;
• statiner som minskar mängden kolesterol i blodet och stabiliserar aterosklerotiska plack.

Om det är tekniskt möjligt kan angioplasti utföras, under vilken ett tunt rör, en stent, införs i den drabbade kransartären. Om patienten har lidit många mikroinfarkt, och han har ständigt stroke, kan han erbjudas koronar bypassoperation.

Konsekvenser och förebyggande

Med snabb behandling är effekterna av mikroinfarkt för både män och kvinnor vanligtvis gynnsamma. Svåra komplikationer för denna sjukdom är inte lika karakteristiska som för större nekros av hjärtmuskeln.

Den överförda mikroinfarkt på benen kan åtföljas av sådana konsekvenser för kvinnor och män som:

• hjärtrytmstörningar, blockad, extrasystol, sällsynt puls eller hjärtklappning;
• attacker av bröstsmärta under träning
• med ett stort antal sådana mikroinfarkt - en gradvis ökning av andfåddhet, vilket minskar belastningens tolerans.

Förebyggande av mikroinfarkt är att eliminera riskfaktorerna för denna sjukdom:

• Rök inte, undvik och passiv rökning.
• ät mer frukt, grönsaker, helkorn, måttliga mängder av fettfattiga mejeriprodukter och magert kött;
• utöva regelbundet eller åtminstone upprätthålla en liten men konstant fysisk aktivitet som är möjlig för sig själv;
• kolla regelbundet kolesterolnivåer, undvik högkött kött och mjölkprodukter, ta statiner som föreskrivs av en läkare;
• kontrollera blodtrycket och vid behov ta dagliga mediciner för att minska det,
• bibehålla en hälsosam vikt
• hitta ett sätt att hantera stress, granska regimen, kanske gå till en mer avslappnad arbetsmiljö;
• ge upp alkohol.

Videoprogram "Hälsa", om symtomen och hur man bestämmer mikroinfarkt:

Vi önskar er att hålla ett starkt hjärta under hela livet, vi hoppas att våra rekommendationer kommer att vara användbara.

Författaren till artikeln: Övning av läkare Chubeiko V. O. Högre medicinsk utbildning (OmSMU med heder, akademisk examen: "Kandidat i medicinsk vetenskap").