logo

När och hur man tar Nitroglycerin

Ju äldre vi får desto större är sannolikheten för alla hjärtproblem. Det värsta är att sjukdomar i kroppens huvudmuskler kan vara dödliga för oss. Därför måste du ha ett brett utbud av verktyg. Men om praktiskt taget alla har Validol och Valocordin, så av någon anledning glömmer alla om Nitroglycerin.

Det här verktyget kunde rädda tusentals människor som drabbats av hjärtinfarkt, så det borde vara i första hjälpenpaketet för alla. Idag kommer vi att tala om hur man tar Nitroglycerin och om det kan göras med vissa sjukdomar.

Vad är Nitroglycerin

Om för militären Nitroglycerin är ett ämne som har destruktiv kraft som används för att göra sprängämnen, då för en kardiolog är det här en chans att rädda en person. Faktum är att detta ämne är ett av de mest effektiva sätten att bekämpa alla slags hjärtproblem.

Först och främst syftar åtgärden att minska belastningen på muskeln om den av någon anledning inte klarar av sin huvudsakliga funktion.

Så, Nitroglycerin (kemisk formel - C3H5N3O9) är en ester bestående av två huvudämnen:

  • glycerol (C3H8O3);
  • nitrat syra (HNO3).

Ett intressant faktum: Upptäckten av Nitroglycerin som medicin berodde på produktion av... sprängämnen! År 1879 genomförde den engelska doktorn D. Merrill en studie. Det visade att arbetare som är involverade i produktionen av sprängämnen är mindre benägna att drabbas av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. I samband med ytterligare testning av läkemedlet noterades följande positiva effekter av denna substans:

  1. Avlägsnande av hjärtkramper.
  2. Eliminering av angina (tillräckligt för att ta endast två droppar per tunga).
  3. Bekämpning av ischemisk hjärtsjukdom.

Idag har Nitroglycerin blivit ett oumbärligt läkemedel för allas förstahjälpskit. Han kan nästan omedelbart eliminera smärta och ta lasten från hjärtmuskeln. Ett annat distinkt drag hos denna medicin är dess snabba luktbarhet, för om bara en halvtimme kommer det inte längre att vara i blodet.

Indikationer, kontraindikationer och försiktighetsåtgärder

Indikationer för att ta medicinen är som följer:

  • angina pectoris;
  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • fysisk eller känslomässig stress som kan orsaka hjärtsmärta.

Den sista punkten bör övervägas mer detaljerat. Man tror att att ta Nitroglycerin kan förhindra smärta i de fall du behöver klättra upp ett berg eller en stege. Användning rekommenderas ett par minuter innan du lämnar rummet. Dessutom hjälper läkemedlet om du har en ansvarsfull prestation, men du är mycket orolig.

Men man bör inte anta att nitroglycerin endast är effektivt om det finns problem med huvudkärnan i kroppen. Faktum är att effekten av ett ämne på kroppen är ganska olika. I synnerhet kan den också användas i sådana fall:

  • med mag-tarmkramper
  • spasmer i gallvägarna;
  • med pankreatit
  • med intestinal dyskinesi, etc.

Omedelbart bör det noteras att det finns vissa kontraindikationer att ta emot. Trots de fantastiska egenskaperna hos denna medicinering kan det vara skadligt. I synnerhet är det strängt förbjudet att ta det för personer som står inför följande problem:

  1. Hjärnblödning.
  2. Högt intrakraniellt tryck.
  3. Hjärtinfarkt med en kraftig minskning av trycket.
  4. Högt intraokulärt tryck.

Det bör också noteras närvaron av vissa biverkningar. Särskilt hos personer som har använt detta läkemedel finns det:

  • droppe blodtryck
  • ökning i hjärtfrekvensen
  • yrsel;
  • smärta i huvudet;
  • svimning, etc.

Manifestationer av biverkningar kan mildras något. Det är bara nödvändigt att följa några enkla regler för medicinering. Först ska du inte dricka piller medan du står! Det är bättre att sätta sig ner, och om användningen är nödvändig för en person i åldern, är det bättre för honom att lägga sig. Om du tvingas ta drogen ofta, normalisera dosen. Hur mycket nitroglycerin kan du dricka i de första tiderna? En tredje tablett är tillräckligt. I det extrema fallet av hälften. Doseringen ökar gradvis, beroende på hur lång tid du behöver ta medicinen.

Dessutom kan Nitroglycerin kombineras med mentol eller Validol, vilket kan minimera biverkningar. Om du tolererar drogen ganska dåligt måste du ersätta den rena medicinen med Votchala-droppar. De innehåller också Nitroglycerin, men innehåller också flera andra komponenter som mjukgör biverkningarna. I detta fall är 10-12 droppar tillräckliga.

Hur man använder Nitroglycerin

I föregående avsnitt har vi redan berört vissa regler för att ta mediciner. Nu ska vi dölja på dem i lite mer detalj. Det finns vissa egenskaper vid användning av nitroglycerin i vissa situationer. Till exempel, om en bröstsmärta stöter på dig under fysisk ansträngning eller prestanda, är det nog att lägga ett halvpiller med medicin under tungan eller en hel kapsel. Varför precis under tungan? Eftersom det finns ett stort antal blodkärl, så går läkemedlet snabbt in i blodet, absorberar och börjar agera. Den genomsnittliga tiden för läkemedlets handlingstid - 25 minuter. Den första effekten observeras inom 60-90 sekunder efter administrering.

Om smärtan har kommit i vila är dosen densamma. En halv tablett (du kan till och med hel) eller en kapsel. Om det inte finns några förbättringar efter fem minuter måste du fortsätta ta. Om igen ingen effekt - igen. Men kom ihåg att du inte kan ta mer än 3 tabletter av nitroglycerin i 15 minuter. Om läkemedlet inte har någon effekt - Ring omgående till en ambulans kan du få hjärtinfarkt! Försök att fortfarande använda ett halvpiller åt gången, det är vanligtvis nog.

Om du har köpt Nitroglycerin i droppar är det också viktigt att känna till några av funktionerna i mottagningen. Först och främst, kom ihåg: 3 droppar = 1 tablett! Därför bör man inte konsumera mer i taget. Användningsmetoder kan vara följande:

  1. I sin rena form under tungan.
  2. Sätter på en bit raffinerad socker, lägger sig under tungan och väntar på resorption.
  3. Lick av locket.

Observera att du bör vara extremt försiktig med doseringen av nitroglycerin! Faktum är att han kan provocera en kollaps på grund av en kraftig minskning av blodtrycket. I det här fallet kan patienten uppleva sjukdom, ansikte med illamående, svaghet, andra kan märka sin blondning av slemhinnan. Kom ihåg att endast en professionell kan bestämma den specifika dosen, så du bör rådgöra med din läkare innan du tar den.

Vad kommer att spara nitroglycerin tabletten

Läkemedlet är redan sekelskiftet snabbt och effektivt gör livet enklare för patienter med hjärtsjukdom. Men studien och skapandet av olika farmakologiska former fortsätter. Under lång tid upptäckte forskare och läkare många gynnsamma egenskaper och fick reda på vad som hjälper nitroglycerin, genom att verka på kärlsystemet.

Hur gör nitroglycerin

Verkningsmekanismen för nitroglycerin från slutet av 1900-talet är inte längre ett mysterium. Forskarna som upptäckte det tilldelades Nobelpriset. Läkemedlet har en avslappnande effekt på kärlväggen, så att kärlets lumen blir bredare.

Anledningen är kvävet som frigörs från nitroglycerin. Det reagerar med fritt syre och bildar kväveoxid, vilket aktiverar en speciell substans - guanylatcyklas, som är ansvarig i kroppen för avkoppling av glatta muskler.

Nitroglycerin - från vilket läkemedlet hjälper

Smidiga muskelfibrer finns inte bara i kärlen. De innehåller också väggarna i tarmarna, bronkierna, urinledarna, gallren och bukspottkörtelkanalerna. Med hjälp av nitroglycerin kan du ta bort krampen i dessa anatomiska strukturer.

  • Kardiovaskulärt system. Det viktigaste och mest använda "mål" nitroglycerinet.
    • Utvidgning av kransartärerna ökar läkemedlet flödet av syrerikt blod till hjärtmuskeln. Som ett resultat stoppas angina pectoris smärta.
    • Expansionen av venösa kärl, särskilt vid intravenös administrering av läkemedlet, minskar venös återgång till hjärtat, "lossning" av dess högra sektioner. Resultatet - minskningen av stagnation, förebyggande av lungödem. Dessutom minskar syreförbrukningen med en minskning av blodvolymen på hjärtat i enlighet därmed, vilket också har en analgetisk effekt i angina pectoris.
    • Läkemedlet används i kirurgiska ingrepp för hantering av kontrollerad hypotension.
    • Rehabiliteringsperioden efter en hjärtattack är inte heller komplett utan detta läkemedel.
    • Hypertoni, åtföljd av kriser med hjärtsmärta och andfåddhet - är också en indikation på användningen av nitroglycerin.
  • Gall- och bukspottkörtelkanaler. Nitroglycerin lindrar spasmen i kanalväggarna i gallkolik, gallbladder dyskinesi eller akut pankreatit.
  • Magtarmkanalen. Läkemedlet lindrar smärta i kolik och dyskinesi.
  • Urinledningar. Avkoppling av urinväggens väggar, nitroglycerin minskar smärta under njurkolik.

Biverkningar

Den underbara egenskapen hos läkemedlet för att slappna av smidiga muskler kan orsaka obehagliga konsekvenser. Anledningen - den snabba expansionen av blodkärl, en minskning av blodtrycket

  • Huvudvärk, svimning möjligt.
  • Hjärtklappning.
  • Illamående, dyspepsi, torr mun.

Överdosering kan orsaka nervös spänning, desorientering eller slöhet. Vid allvarlig förgiftning observeras kollaps, andningssvikt, vilket kräver omedelbar medicinsk behandling.

När svimning orsakad av nitroglycerin bör stoppa läkemedlets intag i kroppen, sätta patienten med benen förhöjda och huvudet något nedåt. Normalisering av blodtryck sker vanligtvis inom 20 minuter.

Inträdesregler

I mer än hundra år har läkemedelsindustrin producerat en mängd olika former av läkemedlet. Den mest populära och effektiva - sublinguella och buckala. Mer intravenösa och dermala såväl som avancerade former produceras.

Hur man tar nitroglycerintabletter under tungan

Sublinguella tabletter 0,5 mg. De bör tas för att lindra angina smärta. Läkemedlet är snabbverkande.

Inträdesregler. Med en smärta av typen av stenokardi bör du stoppa belastningen under vilken den uppstod, sitta ner och sätt 1 tablett nitroglycerin under tungan. Patienten kommer att känna effekten på 1-3 minuter. Varaktighet - upp till 10 minuter. Om det inte hjälper, kan du ta ett andra piller 5 minuter efter den första och en tredje efter 5 minuter. Frånvaron av analgesi i 15 minuter med 3 piller är en anledning att söka medicinsk hjälp, eftersom hjärtinfarkt kan utvecklas.

Förvaringsförhållandena för tabletterna bör observeras:

  • i öppen förpackning (glasrör) förblir nitroglycerin aktiv i högst två månader;
  • Plastförpackningar för nitroglycerin är inte lämpliga, för tre dagars lagring förlorar den 80% av dess effektivitet;
  • Glasröret måste vara stängt med ett gummipropp, utan bomull, som absorberar nitroglycerin.
  • Oförsluten förpackning förlorar 32% av verksamheten under veckan.

Av biverkningarna är det oftast huvudvärk, bristande känsla, tinnitus, ansiktssvullning. Kanske yrsel, hypotension. Detta beror på expansionen av venösa kärl i huvudet och svårigheten av venöst utflöde.

För att minska biverkningarna kan du ta en halv nitroglycerintablett genom att lägga till validol eller mentol för att förbättra det venösa utflödet från kranialhålan.

Andra former av nitroglycerin som har en snabb effekt

Under tungan kan man inte bara ta piller. De producerar också en alkoholhaltig lösning av nitroglycerin, en oljelösning i gelatinkapslar, en spray och en aerosol och plattor fästa vid gummit.

  • Alkohollösning. 4 droppar av lösningen droppar på en bit socker (Vissa patienter har nog och 2-3), lägg det under tungan. Precis som med sublinguala tabletter får den ta tre gånger inom 15 minuter utan någon riktig effekt.
  • Gelatinkapslar med en oljelösning. Ansökan innebär att man placerar en kapsel som tidigare krossats med tänder under tungan.
  • Inandningsformer. Spray och aerosol med 1 spray avger 0,4 och 0,2 mg nitroglycerin. En sublingual tablett motsvarar 2-4 ventiler. Sprayingens effekt kommer snabbare och varar upp till 20 minuter. Läkemedlet är väl etablerat för lungödem och hjärtastma. Läkemedlet sprutas in i munhålan och håller andan. Vid inandning av aerosol kan bronkospasm utvecklas.
  • Plattor på gummit. Innehåller 4, 2 eller 1 mg nitroglycerin. Polymerplattor är limmade till överkäftens tandkött i området hos hundar och små molar. Effekten inträffar inom 1 eller 2 minuter och varar hela perioden av resorption av plattan. Det är individuellt och beroende på detta väljes dosen av läkemedlet. Om resorptionen sker inom en och en halv timme, föreskrivs en platta innehållande 1 mg av läkemedlet, 2-3 timmar längre, 4-6 timmar - 4 mg. Om belastningen orsakar smärta har upphört tidigare, är det vettigt att ta bort plattan. Om du vill öka nitroglycerinflödet måste du slicka tallriken två eller tre gånger.

Kontraindikationer för att få nitroglycerin

Att ta nitroglycerin kan förvärra tillståndet hos patienter med

  • ökat intrakraniellt tryck;
  • hjärnblödning
  • allergier mot nitrater;
  • hypotension under 100/60 mm Hg. v.;
  • CVP hypovolemi mindre än 4-5 mm Hg. v.;
  • glaukom med vinkel-stängning med högt intraokulärt tryck;
  • graviditet, amning
  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • svår njur- och leverinsufficiens
  • tyreotoxikos.

Användningen av nitroglycerin, liksom andra läkemedel, måste överenskommas med din läkare efter noggrann undersökning och en noggrann diagnos.

Nitroglycerintabletter: bruksanvisningar

struktur

Aktiv beståndsdel: nitroglycerin;

1 tablett innehåller nitroglycerin - 0,5 mg (som nitroglycerin 2% för laktos); hjälpämnen: laktosmonohydrat, povidon 25, mikrokristallin cellulosa, natriumkroscarmellos, magnesiumstearat.

beskrivning

enkelskiktstabletter av rund form, med plana övre och nedre ytor, vars kanter är avfasade med en stroke, vit eller nästan vit. På tabletterna är marmor tillåtet.

Farmakologisk aktivitet

Perifer vasodilator med en dominerande effekt på venösa kärl. Verkan av nitroglycerin är främst relaterad till en minskning i hjärtmuskelsyrebehov genom att minska preload (ökad perifera vener och minskat blodflöde till höger förmak) och efterbelastning (minska totala perifera kärlmotståndet).

Den har en central inhiberande effekt på kärlens sympatiska ton, som hämmar den vaskulära komponenten i smärtbildning. Orsakar expansionen av meningeal-kärl, vilket förklarar huvudvärk vid tillämpningen.

När sublinguella former används, elimineras vanligtvis stenocardiattack efter 1,5 minuter, den hemodynamiska och antianginal effekten varar från 30 till 60 minuter.

farmakokinetik

Absorberas snabbt och fullständigt från slemhinnans yta. När sublinguell applicering omedelbart går in i systemcirkulationen.

Med en sublingual dos på 0,5 mg är biotillgängligheten 100%, maximal koncentration i blodplasman noteras efter 5 minuter. Kommunikation med blodproteiner är 60%.

Indikationer för användning

Angina pectoris (för lindring av angina pectoris och kortvarig profylax). Kontraindikationer.

- Överkänslighet mot nitrater eller till andra läkemedelskomponenter.

- ärftlig intolerans mot galaktos, laktas 1ap-brist eller syndrom

- anemi, ökat intrakraniellt tryck (inklusive vyzvannogy huvudtrauma), stroke, trångvinkelglaukom, den hypotensiva tillståndet, hypovolemi, obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati, aorta- eller mitral stenos, hjärttamponad, obstruktiv hjärtsvikt, perikardit stenozirukody;

- samtidig användning med fosfodiesteras typ 5 hämmare (till exempel sildenafil, tadalafil, vardenafil).

Dosering och administrering

Vid förskrivning av ett läkemedel för första gången är det nödvändigt att undersöka dess effekt på blodtrycksnivån. Övervakning av nitroglycerins effektivitet bör utföras med hjärtfrekvens och blodtrycksnivå.

Det bör tas omedelbart vid de första symptomen på angina angrepp.

Omedelbart efter smärtstillväxten ska en tablett placeras under tungan och hållas i munnen tills den absorberas helt, utan att svälja. Den vanliga dosen av läkemedlet -] tablett under tungan. I avsaknad av antianginal verkan inom 3-5 minuter måste du ta ytterligare 1 tablett Nitroglycerin.

I avsaknad av en terapeutisk effekt efter att ha tagit 2-3 tabletter, måste du ringa till en läkare.

Med frekventa anfall av angina är det lämpligt att ansöka. långverkande droger,

överdos

Suupscholm; sänka blodtryck (under 90 mm Hg. v.) till ortostatisk dasregudyatsiey, golovnad smärta, svår yrsel, synkope, palpitationer, toschnota och kräkningar, andnöd, svår svaghet,.tela temperatur, hypotension, zharayli rznob känsla, ökad svettning.

Vid höga doser (mer än 20 mg / kg) - kollaps, cyanos av läppar, naglar eller palmer, metemoglobinemi, dyspné och tachypné.

Behandling: Överför patienten till ett horisontellt läge, höja benen, i allvarliga fall, plasmasubstitut, sympatomimetika, syre är föreskrivna och för metamoglobinemi - metylenblå.

Interaktion med andra droger

Om du tar andra droger, var noga med att informera din läkare!

När den appliceras samtidigt med andra kärlvidgande medel, antihypertensiva medel, ACE-hämmare, blockerare "långsam" kalciumkanaler, fosfodiesterasinhibitorer, diuretika, tricykliska antidepressiva medel, MAO-hämmare, etanol och etanolinnehållande läkemedel, betablockerare, prokainamid, kinidin, novokainamidom amplifierade hypotensiva effekten av nitroglycerin.

Atropin och andra läkemedel som detekterar den M-kololinolytiska effekten kan minska effekten av nitroglycerin på grund av minskad sekretion och biotillgänglighet av läkemedlet.

Användning med dihydroergotamin kan leda till ökad koncentration i blodplasma och en ökning av blodtrycket (på grund av ökad biotillgänglighet av droergotamin digi).

Vid samtidig användning med heparin är en minskning av den senare antikoagulerande effekten möjlig (efter avbrytande av läkemedlet är en signifikant minskning av blodkoagulation möjlig, vilket kan kräva en minskning av dosen av heparin).

Fenobarbital aktiverar metabolismen av nitrater i levern. Alfa adrenomimetika,. Histamin, pituitrin, kortikosteroider, CNS-stimulanser, bipågift, ormar, solljus minskar nitroglycerins antianginal effekt. Salicylater ökar nivån av nitroglycerin i blodet, barbiturater accelererar dess metabolism. Donatorer av sulfhydrylgrupper (kaptopril, acetylcystein, unitiol) återställer minskad känslighet för nitroglycerin.

Applikationsfunktioner

Innan behandlingen startas, kontakta din läkare!

Vid användning av preparat är det nödvändigt att hålla sig till de doser som rekommenderas av läkaren!

Försiktighet bör, med tanke på de risker och fördelar med att ta drogen med: okontrollerad hypovolemi, hjärtsvikt patienter med normal eller lågt tryck i lungartären, svår anemi, hypertyreos, cerebrovaskulär sjukdom, svår njur- och / eller leverfunktion (risk för methemoglobinemi).

Använd försiktighet vid aortastenos, giftigt lungödem.

Det ska användas med försiktighet hos patienter med svår cerebral ateroskleros, äldre patienter. Drick inte alkohol under behandlingen. Under behandlingen är ett besök på badet, bastun, varm dusch kontraindicerad.

Tabletten kan inte tuggas, eftersom genom munnens slemhinnan i systemcirkulationen kan flöda en överskott av aktiv beståndsdel.

Att nitroglycerin, liksom andra organiska nitrater, med frekvent användning kan utveckla beroende (tolerans), vilket kräver en ökning av doseringen. Med långvarig användning av nitroglycerin tolerans för att förhindra att läkemedlet rekommenderas intermittent under hela dagen (var 10-12 timmar) eller samadministrering av kalciumantagonister, ACE-hämmare, eller diuretika. Vid behov, med toleransutveckling, bör användning av Nitroglycerin tillfälligt avbrytas (i flera dagar) och ersättas med antianginala läkemedel från andra farmakoterapeutiska grupper.

Läkemedlet innehåller laktos, därför bör patienter med sällsynta ärftliga former av galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom inte använda läkemedlet.

Möjligheten att påverka reaktionshastigheten när du kör eller arbetar med andra mekanismer.

Eftersom nitroglycerin kan orsaka yrsel bör patienter, innan de kör eller kör maskiner, se till att de inte påverkas av läkemedlet. Denna effekt förvärras av alkohol.

Barn. Det finns ingen erfarenhet av att använda läkemedlet för barn, varför användningen av denna åldersgrupp av patienter inte rekommenderas.

Släpp formulär

På 40 tabletter med en dos av 0,5 mg i behållaren; på 1 behållare i ett förpackning från en kartong. Varje behållare tillsammans med en patientbroschyr placeras i en kartongförpackning.

Förvaringsförhållanden

Förvaras i originalförpackning vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Använd inte läkemedlet efter utgångsdatumet som anges på förpackningen.

Sosudinfo.com

Nitroglycerintabletter tas för att ta i svåra förhållanden, indikationen för användning av ett läkemedel kan fungera som ett hjärtinfarkt. Tabletten placeras under tungan, den verkar nästan omedelbart och hjälper till att lindra en attack av takykardi och hjärtsvikt. Att ta drogen i tid kommer att bidra till att undvika koma och död vid hjärtinfarkt och hypertensiv kris.

Indikationer för användning

Nitroglycerintabletter rekommenderas för användning med:

Läkemedlet kan användas som ett profylaktiskt medel för lindring av angina pectoris.

Viktigt: Dosen av nitroglycerin bestäms individuellt eftersom en överdos av läkemedlet har allvarliga konsekvenser som kan påverka människors liv och hälsa.

I de flesta fall, när angina attacker är att sätta ett piller under tungan - detta kommer att räcka för att lindra attacken. Sådan behandling hjälper till att undvika allvarliga komplikationer och väntar på medicinsk hjälp.

Drickpiller eller kapslar utan uppenbar orsak är inte värda det, eftersom läkemedlet kan leda till allvarliga komplikationer.

Kontra

Kontraindikationer inkluderar inte bara individuell intolerans mot läkemedlet, utan även andra villkor:

  • graviditet och amning
  • barns ålder
  • minskning av blodtrycket;
  • myokardinfarkt, vilket åtföljs av en minskning av blodtrycket;
  • chock för patienten;
  • högt intrakranialt tryck;
  • lungödem av toxisk natur.

Dessutom ska läkemedlet inte tas när:

  • allvarlig leversjukdom
  • med njursvikt.

Dosen av läkemedlet varierar beroende på patientens tillstånd, om det inte går att rådgöra med en läkare innan du tar piller, måste du hålla dig till minsta dosen.

Det är värt att notera att graviditet, amning och barndom är absoluta kontraindikationer mot användningen av läkemedlet. Under graviditeten tas läkemedel endast om patientens liv är i fara.

Under amning används läkemedlet för att behandla patienter, men innan behandlingen påbörjas rekommenderas en kvinna att överföra barnet till artificiell utfodring. Eftersom Nitroglycerin kan ha en negativ inverkan på fostrets tillväxt och utveckling.

På grund av det faktum att drogen orsakar en blodtryckssänkning (BP) rekommenderas det inte att ta tabletter eller kapslar vid ett tryck lägre än 100 av 60. Risken för hypotoni och andra komplikationer är hög.

Det är värt att notera att med långvarigt intag av läkemedlet inuti noteras en förändring i blodets färg. Patienten kan också ha andra komplikationer. Den vanligaste som anses vara en minskning av toleransen mot läkemedlet. I detta fall ersätts läkemedlet med en annan, behandlingen korrigeras, och efter en viss paus kan patienten börja ta Nitroglycerin igen.

Varning! I tabletter kan läkemedlet användas som ett nödhjälpmedel för misstänkt hjärtinfarkt.

Nitroglycerin minskar blodåterkomsten till vänster kammare, vilket minskar blodflödet och sänker blodtrycket. Vid en kraftig ökning av trycket är det värt att lägga ett piller under tungan och säkerställa patientens fred. Det borde ligga horisontellt.

Barnens ålder betraktas inte som en absolut kontraindikation för användningen av läkemedlet, men för behandling av barn föreskrivs medicinering sällan endast i svåra fall. Orsaken till all toxicitet av nitroglycerin, vilket tydligt framgår av överdosering.

Biverkningar och överdosering

Instruktioner för användning av tabletter Nitroglycerin säger att läkemedlet kan leda till följande reaktioner:

  1. Huvudvärk, yrsel.
  2. Minskar blodtrycket, utveckling av hypotension.
  3. Anfall av illamående och uppmaning att kräka.
  4. Allvarlig klåda i huden.
  5. Utseendet på utslag på kroppen och andra allergiska reaktioner.
  6. Torr mun
  7. Hjärtrytmstörning.

Om du använder läkemedlet med en tendens till allergiska reaktioner, finns det stor risk för hudutslag och andra tecken på allergier. Individuell intolerans kan leda till anafylaktisk chock och angioödem. En allvarlig överdos kan orsaka koma.

Använd läkemedlet rekommenderas inte för svåra lever- och njursjukdomar. Eftersom läkemedlets toxiska effekt på kroppen ökar risken för biverkningar.

Viktigt: Om illamående eller kräkningar uppträder efter att pillerna har tagits, är det nödvändigt att korrigera behandlingen. Den valda dosen är kanske tillräckligt hög för patienten.

Ofta används läkemedlet på patientens uppmärksamhet och mentala aktivitet. Därför är det värt att vägra att köra bil under behandlingen. Det är också nödvändigt att begränsa mental aktivitet, minska intellektuell stress.

Alkoholintag kan leda till oönskade biverkningar. Av denna anledning, kombinera inte alkoholhaltiga drycker med att ta piller.

När de första tecknen på överdosering uppträder bör första hjälpen ges till personen. Det bör läggas på sängen och placera benen så att de är över huvudet. Patienten behöver en magsäck och akut medicinsk hjälp.

Allvarlig överdosering kan orsaka en kollaps, vilket är farligt eftersom även tidvisa återupplivningsförfaranden inte hjälper till att undvika ett dödligt utfall.

Orsaken till överdosering kan vara lever- och njursjukdom, eftersom de metaboliska processerna i kroppen fortsätter i låg takt och medicinen kan påverka patienten. I en sådan situation måste läkaren ta hänsyn till den befintliga patologin vid dosering. Av denna anledning rekommenderas inte användning av läkemedel i närvaro av allvarliga patologier.

Varning! Doseringen beror inte bara på patientens allmänna tillstånd och de sjukdomar han har, men också på läkemedelsformen som valdes för behandling.

Långfristig användning av medel bör vara under överinseende av en läkare. Läkaren bestämmer huruvida behandlingen kan förlängas eller det ska avbrytas under en viss period. I regel går inte pausen längre än 10-12 dagar.

Långvarig användning eller överdosering kan skada patientens mentala tillstånd, som regel:

  • orsakslös ångest;
  • hysteri, upp till en nervös uppdelning;
  • otillräckligt svar på händelser.

När de första tecknen på abnormiteter i centrala nervsystemet uppträder, rekommenderas att du slutar ta piller och kontakta en läkare så snart som möjligt.

Med omsorg

Det är nödvändigt att ta Nitroglycerin med försiktighet vid följande sjukdomar:

  1. Ateroskleros i en central och uttalad form.
  2. Överträdelse av blodtillförseln till hjärnan.
  3. Med svår anemi.

Läkemedlet är ordinerat med försiktighet till äldre patienter, eftersom risken för allvarliga komplikationer i behandlingsprocessen ökar betydligt.

Om det finns möjlighet att hjälpa patienten utan att använda Nitroglycerin, bör du använda denna chans. Men ovanstående stater bör inte betraktas som en absolut kontraindikation. Läkemedlet kan användas för att behandla äldre, patienter med ateroskleros och andra patienter. Men i detta fall är läkemedlet ordinerat i minsta dosering och övervakar patientens tillstånd.

interaktion

Kombination med vissa mediciner leder till en ökning av effektiviteten av behandlingen eller till en minskning av resultatet.

Läkemedlet rekommenderas inte att kombineras med:

  • antidepressiva medel;
  • diuretika;
  • preparat innehållande etanol;
  • ringkanalblockerare.

När det kombineras med läkemedel i denna klass och andra droger, ökar effekten av Nitroglycerin, vilket är förknippat med en minskning av blodtrycket i blodet.

Dessutom finns det bevis för att aspirin (acetylsalicylsyra och dess preparat) kan förbättra nitroglycerins verkan. Det leder alltid till en överdosering. Om patienten använde aspirin som ett bedövningsmedel, bör dosen av Nitroglycerin som tas ska minskas. Sätt ett stycke piller under tungan eller sluta ta medicinen alls

Vid långvarig behandling med acetylsalicylsyra rekommenderas inte nitroglycerin alls. Det är svårt att säga vad som exakt kan förväntas av sådan behandling, biverkningar kan uppstå, och det kan finnas tecken på överdosering. I vissa fall kan ett piller leda till kollaps eller koma.

Nitroglycerin är ett läkemedel som har ett antal kontraindikationer. Trots det faktum att läkemedlet är brett distribuerat och det kan köpas på ett apotek utan stora svårigheter, borde du inte förnya dig med det här verktyget. Det är bättre att ta läkemedlet enligt läkarens rekommendation, enligt alla instruktioner.

De viktiga ögonblicken att ta Nitroglycerin för smärta i hjärtat och tryck

Doktor D. Merrill, en utövare i England i mitten av 1800-talet, såg arbetare att andas nitroglycerinånga. Som ett resultat fann han att effekten av nitroglycerin på hjärtat i minsta doser, positivt med vaskulära spasmer. För närvarande är läkemedlet ordinerat för högt blodtryck och med överdriven stress på hjärtmuskeln.

Denna Nitroglycerin Rescue

Mottagandet av nitroglycerin är berättigat vid nödsituation, det är indicerat för patienter i gastroenterologi, kirurgi och kardiologi avdelningar. Oftast har äldre patienter det i sin handväska att använda för hjärtsmärta, en plötslig attack av angina. Nitroglycerin hjälper till att återställa hjärtmuskulärens arbete i dysfunktionen, liksom vid högt blodtryck.

Fakta om ämnet! Den aktiva komponenten av nitroglycerin är glyceroltrinitrat (ren organisk), reducerar vaskulär ton, vilket resulterar i avslappning av vaskulär muskelvävnad, de expanderar, blodflödet förbättras.

Som ett resultat minskar blodvolymen, trycket i vätskan som strömmar till det högra atriumet minskar, organlasten blir mindre respektive och dess arbete förbättras. På grund av det optimala blodflödet normaliseras metabolismen, syrehushållning elimineras, vävnader som upplevde en O2-brist fungerar bättre och försämringen av myokardtrofismen neutraliseras.

Du kan ta Nitroglycerin från hjärtat, med en spasm av glattmuskelfibrer i bronkierna, smalning av gallblåsans kanaler och försämring av gallens utmatning, med dålig tarmfunktion. Nitroglycerin tablett hjälper till med högt blodtryck (hypertoni), genom att verka på de släta musklerna i blodkärlen, är spasmen lättad, den kärlformiga lumen blir större, blodet flyter fritt, trycket minskar.

Det är viktigt! Vid första användningen kan ortostatisk hypotoni förekomma. Nitroglycerinhypotension är indicerad för användning med försiktighet, du måste börja med minsta dosen och ständigt utövar kontroll över blodtrycket.

Det högsta tillåtna antalet tabletter per dag - 6 st., Drops - högst 16.

För referens! Ortostatisk hypotoni kan utvecklas som ett resultat av att Nitroglycerin tas. Det finns en kraftig minskning av trycket - den övre med 20 enheter och mer, den undre delen från 10 enheter. Situationen utvecklas när patienten flyttar från ett horisontellt till ett vertikalt läge, blodtrycket sjunker under de första 3-4 minuterna efter att ha stigit upp. Patologi är inte en självständig sjukdom, på grund av en förändring av reglering av blodtryck.

Mottagandet av nitroglycerin är motiverat:

  1. Med kraftigt ökat blodtryck och angina.
  2. Som förebyggande åtgärd för att förebygga paroxysmal angina hos hypertensive patienter, före psykofysisk stress. Det är motiverat att använda Nitroglycerin för personer med stabilt högt blodtryck, 2-3 minuter före en promenad på vintersäsongen, när man klättrar på ett berg, en stege, etc.
  3. Vid gallkolik, en attack av akut pankreatit, spasmer i mag-tarmkanalen, tarmens spastiska dyskinesi.

I närvaro av hypertoni kan intaget av nitroglycerin inte vara oregelbundet. Det är viktigt att följa vissa regler som kommer att uttryckas av den behandlande läkaren. Först då kommer behandlingen vara säker och effektiv.

Typiska uppdragsregler: Förklaringar till systemet

Nitroglycerin löser sig snabbt, den aktiva substansen (DV) går in i blodomloppet och den terapeutiska effekten uppträder inom de första 2 minuterna från dosen, varaktigheten av läkemedlets effekt är upp till 20-30 minuter.

När psyko-emotionell eller fysisk stress uppträder när hjärtslag och hjärtsmärta varar mer än 2 minuter, rekommenderas att ta 1 2 eller hela sublinguella (under tungan) Nitroglycerin tablett. I samma doser, använd läkemedlet i kapslar.

Det otvivelaktiga pluset av nitroglycerin är en snabb upplösning. Innan du tar det rekommenderas att du ska sitta eller ligga för att förhindra yrsel och svimning.

Viktiga användningsområden:

  • Den första dosen av nitroglycerin är bättre att börja med halva dosen (1/2 tab.), För att eliminera den negativa reaktionen på läkemedlet. Denna dos rekommenderas för att få personer som är benägna att svimma.
  • Nitroglycerin är indicerat för användning i smärta i bröstet och hjärtat i vila. Om det inte finns någon effekt i mer än 2 minuter kan du ta dosen igen 5 minuter efter den första dosen, men inte mer än 3 gånger i rad är överdosering möjlig.
  • Ett långvarigt anfall kan inte ignoreras och tolereras, eftersom det finns sannolikhet för hjärtinfarkt, är det nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans.
  • I form av droppar anges nitroglycerin för hypertensiva patienter. Som terapi droppas ett medel på en sockerbit (2-4 droppar.) Och placeras under tungan tills den är helt upplöst.

I avsaknad av mottagningssystemet, om man ignorerar läkarens rekommendationer finns risk för en kraftig minskning av trycket, kollaps, patienten har pallor av slemhinnor, svaghet, illamående.

Allmän lista över indikationer för inträde: när du kan och kan inte

Med långvarig användning av Nitroglycerin för hjärtpatologier förlorar läkemedlet dess effektivitet, det är nödvändigt att komma ihåg och ersätta agenten i tid - vilken en kardiolog kommer att säga.

Indikationer för hjärtat:

  1. Angina och dess förebyggande.
  2. Nekrotiska foci i myokardiet (akut ischemisk nekros).
  3. Hjärtfel.
  4. Med hypertonisk kris och hjärtsmärta som åtföljer den.

Det är också indicerat för lungödem (4 doser i form av en aerosol, intravenös dropp 1% rr.), Akut pankreatit, med nedsatt gallrörsmotilitet. Under operationerna i neurokirurgisk avdelning används Nitroglycerin som ett medel för att konstant sänka trycket.

Viktiga nyanser

Röda nitroglycerinkapslar innehåller en oljelösning, så effekten av läkemedlets huvudämne sträcker sig över tid och blodtrycket minskar successivt. Detta är motiverat om patienten har en liten ökning av blodtrycket eller risken för överdriven "kollaps" av indikatorer.

Med angina är det inte nödvändigt att tillämpa denna form av drogen, det är tillräckligt att använda traditionella sublinguella tabletter, droppar eller aerosol.

Vid glaukom eller efter stroke kan Nitroglycerin inte tas ensam, först efter personligt samråd med läkare och i strikt föreskrivna doser.

För att förhindra missbruk behöver du en paus mellan kurser på 30 dagar.

Hypotonik Nitroglycerin visas med försiktighet, en kraftig minskning av blodtrycket kommer att sätta på hjärnan, provocera huvudvärk, yrsel och illamående.

Ibland finns det en störning av visuella funktioner när man tar Nitroglycerin, detta kan ses när man tittar på något mörkt, som ligger i en vit bakgrund. Patienten noterar utseendet vid kanterna av blåaktig och i de centrala gula cirklarna.

Nitroglycerin kan provocera en ökning av intraokulärt tryck, om detta faktum registreras, så stoppas läkemedlet.

Biverkningar, begränsningar och hur man lagrar

Nitroglycerin ska inte betraktas som en panacea för hjärtvärk eller högt blodtryck, trots det omfattande godkännandet av läkemedlet av läkare och patienter. Vid överträdelse av doseringen är det lätt att "få" följande negativa effekter:

  1. Känsla av torr mun.
  2. Illamående.
  3. Allmän svaghet, lust att sova.
  4. Svaghet åtföljs av svaghet.
  5. Det kan finnas buksmärtor.
  6. Visuellt synlig pall av slemhinnor och hud.

Den individuella intoleransen av läkemedlet begränsar allvarligt användningen av nitroglycerin, hos äldre personer kan läkemedlet åstadkomma förstoppning, då mottagningen kombineras med godartade laxermedel, bättre än växter.

Kategoriskt ta drogen kan inte vara när:

  • Ökad ICP.
  • Hematom i huvudet, hjärnblödning.
  • Glaukom och hjärtinfarkt.
  • Graviditet och HBV.

I barndomen används inte drogen.

Förvara Nitroglycerin i kylskåpet i den "inhemska" behållaren. I det öppnade tillståndet förlorar läkemedlet snabbt sina egenskaper, efter 2 månader är dess effektivitet lägre med 30%. Med en sällsynt enstaka dos är läkemedlet mer lämpligt i form av en spray.

Priset på nitroglycerin är lågt vilket gör det överkomligt för patienter med olika inkomstnivåer. Finns i ampuller (de är dyrare, upp till 500 rubel), tabletter, kapslar, droppar, spray.

På grundval av kemikalien frigörs långverkande (långvariga) medel, de mest kända: Sustac (Sustac forte), Nitrong, Erinit, Nitrosorbit. Ta dem på kvällen för att gå ut i kylan, med den kommande psykofysiska belastningen.

Dessa medel kan förhindra förekomsten av angina, vilket givetvis är som patienter som är hemma i 3-6 timmar.

Den största minus av förlängda medel är oförmågan att snabbt stoppa en attack (minst 20 minuter senare), så Nitroglycerin i sin rena form förblir oumbärlig.

Som ett undantag kan nitrosorbitol, ett sublingualt medel som verkar 5 minuter efter intag, noteras. Men akutvård för en akut attack av angina pectoris bör stoppas med nitroglycerin.

Långverkande nitroglycerinpreparat kan användas som terapeutiskt i närvaro av hjärtsvikt. Deras inflytande är baserat på en minskning av venöst blodflöde till hjärtat, vilket eliminerar stagnation i lungcirkulationen. Men sådana droger kan inte ge hjärtmuskeln den nödvändiga styrkan för att fungera bra, även om de visar ett adekvat svar på hjärtas astma och försvagningen av attackerna.

Fakta om ämnet! För närvarande under utveckling för att skapa ett mer modernt läkemedel, lindra smärta i angina. Men hittills har inget ämne hittats som kan ersätta Nitroglycerin på ett adekvat sätt.

nitroglycerin

Beskrivning från och med den 22 oktober 2015

  • Latinskt namn: Nitroglycerin
  • ATC-kod: C01DA02
  • Aktiv beståndsdel: Nitroglycerin (nitroglycerin)
  • Tillverkare: Lumi Ltd., Medical Technology Holding "MTX", Binnofarm CJSC, Medisorb, Biomed dem. II Mechnikova, Samaramedprom, Pharmamed LLC, Ozon LLC (Ryssland), GNTsLS Experimental Plant LLC, Microchem NPF (Ukraina)

struktur

Nitroglycerin sublingual tabletter innehåller den aktiva komponenten nitroglycerin och ytterligare komponenter: laktos, crospovidon CL, makrogol 6000, povidon 25.

Lösningen Nitroglycerin innehåller den aktiva ingrediensen nitroglycerin och ytterligare komponenter: kaliumdihydrogenfosfat, natriumklorid, dextros, vatten för injektionsvätskor.

Spray Nitroglycerin i kompositionen innehåller den aktiva komponenten nitroglycerin, och även som en extra komponent är etanol 95%.

Släpp formulär

Finns i form av tabletter som tas sublinguellt. Tabletterna är vita eller vita med en gulaktig färgton. Tabletten kan vara grov på utsidan. Innehålls i plastbehållare eller i blåsor. I förpackningar från 10 till 100 stycken.

En lösning av nitroglycerin 1% i 5 ml ampuller och en 1% lösning av nitroglycerin i olja i kapslar produceras också.

Sublingual Nitroglycerin Spray - En klar vätska utan färg, som finns i flaskor på 10 ml, har även en mekanisk doseringspump.

Det finns också andra former av läkemedelsfrisättning - sublinguella droppar, ett koncentrat för att förbereda en lösning för införandet av ämnet nitroglycerin in / i, film på gummit.

Farmakologisk aktivitet

Nitroglycerin är en kvävehaltig organisk förening som huvudsakligen har en venodiliserande effekt.

Formeln för nitroglycerin: C3H5N3O9.

Farmakologisk grupp av läkemedlet: nitrater och nitratliknande medel.

Reaktionen att erhålla substansen nitroglycerin beskrivs i läroböcker om kemi. Nitroglycerin är en explosiv substans, men dess beredning innehåller mycket låga koncentrationer.

Ämnet verkar på grund av utsläpp av kväveoxid från molekylen, vilket är en naturlig avslappnande endotelfaktor. Virkningsmekanismen för nitroglycerin är som följer: under inverkan av kväveoxid inuti cellerna ökar koncentrationen av cykliskt guanosinmonofosfatas, och som ett resultat bildas en barriär för ingrepp av kalciumjoner i glatta muskelceller. I det här fallet släpper glattmuskelcellerna ut, kärlens utsträckning, vilket minskar venös återgång till hjärtat och resistansen hos den stora cirkulationen, det vill säga förbelastning och afterload. Som ett resultat minskar den myokardiska syreförbrukningen.

På grund av utvidgningen av kranskärlskärlen aktiveras koronarblodflödet, omfördelas i områden där blodcirkulationen minskar. Detta bidrar till att förbättra syretillförsel till myokardiet.

Efter minskad venös återgång minskar påfyllningstrycket, blodflödet förbättras i de subendokardiella skikten, trycket i lungcirkulationen minskar och symptomregression hos patienter med lungödem minskar.

Wikipedia visar att nitroglycerin har en central inhiberande effekt på sympatisk vaskulär ton, samtidigt som den inhiberar den vaskulära komponenten i smärtbildning. Under påverkan av nitroglycerin slappnar glattmuskelcellerna i bronkierna, gallblåsan, urinvägarna, matstrupen, gallkanalen och tarmarna.

Farmakokinetik och farmakodynamik

Vid applicering sublinguellt, tar nitroglycerin effekt 1-1,5 minuter efter applicering. Effekten varar i ungefär trettio minuter. Från ytan av slem absorberad snabbt och fullständigt. Strax in i den systemiska cirkulationen. Om agenset används i en dos av 0,5 mg, är biotillgängligheten 100% och maximal plasmakoncentration noteras efter 5 minuter. Distributionsvolymen är mycket stor. Med plasmaproteiner, upp till 60% bindning.

Vid mottagning av spray absorberas det snabbt och fullständigt. Maximal plasmakoncentration noteras efter 4 minuter. Metabolism är snabb, med deltagande av nitratreduktas. I detta fall bildas di- och mononitrater, glycerol är den sista metaboliten. Utsöndras genom njurarna. I oförändrat form kommer mindre än 1% av den accepterade dosen ut. Halveringstiden när den tas sublinguellt är 2,5-4,4 minuter.

Nitroglycerin ackumuleras i blodkärlens väggar och binder starkt till röda blodkroppar.

Indikationer för användning Nitroglycerin

Det finns följande indikationer för användning av nitroglycerin:

  • för att eliminera angina attacker;
  • med biliär dyskinesi;
  • med retinalemboli;
  • vid vänster ventrikelinsufficiens (mottagning indikeras för hjärtinfarkt).

Kontra

Använd inte läkemedlet till personer som har noterat följande sjukdomar och tillstånd i kroppen:

  • hög kroppsgenkänslighet för nitrater;
  • hjärt tamponad;
  • kranial hypertension;
  • konstrictiv perikardit (om det finns en minskning i påfyllningstrycket i vänster ventrikel);
  • hypovolemi okontrollerad;
  • isolerad mitralstenos;
  • hjärtsvikt (med nedsatt eller normalt tryck i lungartären)
  • hemorragisk stroke;
  • kollapsa;
  • subaraknoid blödning
  • senaste huvudtrauma
  • lungödem toxic
  • idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenos;
  • glaukom (vinkelförslutning) med högt intraokulärt tryck;
  • hypertyreoidism;
  • allvarlig anemi
  • patientålder upp till 18 år;
  • chock;
  • brott mot hjärncirkulationen
  • hypotoni;
  • medan du tar läkemedlet Sildenafil (Viagra);
  • graviditet och naturlig utfodring.

Innan läkemedlet tas i piller eller i andra former bör det noteras att patienter med svår njurinsufficiens och svår leverinsufficiens Nitroglycerin för hjärtat är försiktiga.

Biverkningar

Vid användning av Nitroglycerin utvecklar patienter ofta en övergående huvudvärk, en känsla av yrsel kan uppträda, ibland minskar blodtrycket (detta symptom utvecklas oftast om personen är vertikal).

Om det finns en överdos av tabletter och andra former av läkemedlet, kan patienten utveckla ortostatisk kollaps, med detta tillstånd sjunker patientens blodtryck kraftigt när personen ändras från ett horisontellt läge till ett vertikalt.

Således bör man komma ihåg att ett sådant läkemedel kan framkalla följande biverkningar:

  • Nervsystemet, sensoriska organ: huvudvärk, huvudvärk, yrsel, svaghet, rastlöshet, suddig syn, psykotiska manifestationer, förvärring av glaukom.
  • Hjärt- och blodkärlsystem för blodbildning: känsla av hetta i ansiktet, hypotoni, hjärtklappning, metemoglobinemi, kollaps.
  • Matsmältningssystemet: kräkningar, illamående, diarré, muntorrhet.
  • Hud: hudhyperemi, cyanos.
  • Allergi: Brännande känsla, klåda, kontaktdermatit (om transdermala former används).
  • Andra manifestationer: hypotermi, känsla av värme, utveckling av paradoxala effekter - ischemi, angina attack, möjlig utveckling av hjärtinfarkt med plötslig död.

Instruktioner för användning av nitroglycerin (metod och dosering)

I modern medicin används i sällsynta fall användningen av alkohollösning av nitroglycerin sublingual. Lösningen appliceras under tungan - 2-3 droppar eller droppar den på en sockerbit.

Nitroglycerintabletter, bruksanvisningar

Applicera tabletter sublinguellt - håll dig under tungan tills fullständig resorption, medan du inte kan svälja ett piller. Ta p-piller omedelbart efter smärta, vid 0,5-1 mg per mottagning. Ofta noteras patienter med stabil angina pectoris effekten efter användning av mindre doser (1 / 2-1 / 3 tabl.). Därför, om smärtan snabbt passerade, kan du inte lösa resten av p-piller. Som regel, efter resorption av tabletten, verkar effekten på 0,5-2 minuter, vissa patienter märker en förbättring av tillståndet över 3-4 minuter.

Om den antianginal effekten saknas under de första 5 minuterna, ska 0,5 mg tas. Om det inte finns någon effekt efter att ha tagit två piller, ska du omedelbart kontakta en läkare. Efter sublingual administrering fortsätter effekten av nitroglycerin i 45 minuter.

I sällsynta fall kan Nitroglycerintolerans (dess sublinguella former) utvecklas, i vilket fall patienten gradvis ökas i dos till 2-3 tabletter.

Spray Nitroglycerin, bruksanvisningar

Användningen av en spray för att förhindra angina angrepp involverar användning av 1-2 doser under tungan. För att få en dos måste du trycka på mätventilen. Använd inte mer än 3 doser i 15 minuter. Om patienten har utvecklat akut vänster ventrikelfel kan 4 eller flera doser appliceras under en kort period.

Det är viktigt att kontrollera effektiviteten av behandlingen, justera dosen och, vid långvarig användning, ersätta den med droger från andra grupper.

överdos

Vid överdosering av läkemedlet kan patienten utveckla huvudvärk, blodtrycket minskar också, det finns en reflex takykardi, ortostatisk hypotension, yrsel, kräkningar och diarré, ansiktsspolning, asteni, känner sig varm och mycket sömnig.

Man bör komma ihåg att ta mycket höga doser av läkemedlet (det vill säga mer än 20 mg / kg) kan leda till cyanos, metemoglobinemi, tachypnea, dyspné, ortostatisk kollaps. Om en allvarlig överdosering uppstår är döden också möjlig. Död med överdosering av nitroglycerin kan inträffa om patienten som har tagit överdosering av medicin inte behandlas omedelbart. I det här fallet kan det komma om ett par timmar, och senare - döden.

Om det var en liten överdosering, måste du överföra en person till en lögnaktig position, så att benen höjdes. Om allvarlig överdosering noteras används övningen av allmänna metoder för behandling av chock och berusning av kroppen. I synnerhet fyller de volymen cirkulerande blod, noradrenalin, dopamin är föreskriven. Epinefrin är kontraindicerat.

Om metemoglobinemi utvecklas hos en patient, används C-vitamin i form av natriumsalt, tas oralt eller intravenöst. Hemodialys, syrebehandling, blodtransfusion föreskrivs.

Det bör också noteras att risken för allvarliga konsekvenser ökar när Nitroglycerin används efter alkohol. Den dödliga dosen av nitroglycerin och alkohol har inte bestämts, men med en sådan kombination i några doser ökar risken för allvarliga konsekvenser kraftigt.

interaktion

Läkemedlet kan interagera med andra droger, varav Nitroglycerin ska tas noga med dessa kombinationer:

  • Samtidigt tar salicylater nivån av nitroglycerin i plasma.
  • Samtidigt som barbiturater tas, aktiveras metaboliseringen av nitroglycerin. Om Nitroglycerin tas samtidigt med adrenomimetik, minskar trycket.
  • Nitroglycerin sänker antikoagulerande effekten av heparin (vid administrering intravenöst).
  • Nitroglycerins hypotensiva och systemiska vasodilaterande verkan ökar samtidigt som antiadrenerga, antihypertensiva läkemedel, liksom Sildenafil citrate, vasodilatatorer, tricykliska antidepressiva medel, kalciumantagonister, MAO-hämmare, kinidin, etanol, Novocainamid.
  • Antianginal aktivitet av nitroglycerin ökar när den tas med N-acetylcystein, metionin, ACE-hämmare, salicylater.
  • När du får Unitiolaviruet reduceras känsligheten för nitroglycerin.
  • Antianginal och vasodilaterande effekt minskar när Dihydroergotamin, alfa-adrenomimetikov, m-kololinolytika, pituitrin, histamin, CNS-stimulanser, kortikosteroider, vegetativa ganglier, bipåvor och ormar används.

Försäljningsvillkor

En recept krävs för att köpa drogen; Läkaren skriver ett recept på latin.

Förvaringsförhållanden

Det är nödvändigt att skydda mot fukt, förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhet

Hållbarheten för nitroglycerin är 2 år.

Särskilda instruktioner

Du måste se till att lösningen av Nitroglycerin inte faller på huden, eftersom den kan absorberas och leda till utveckling av huvudvärk.

Det är nödvändigt att överväga inte bara vad pillerna används för, men också deras biverkningar. I synnerhet bör man komma ihåg att när de tas kan blodtrycket minska kraftigt och yrsel kan uppstå. Dessa symptom är mest uttalade när man dricker alkohol, under den heta perioden och under träning.

Med tiden kan patienten bli beroende av drogen, så du kan behöva öka dosen. Om huvudvärk utvecklas när du tar läkemedlet kan detta symptom reduceras genom att dosen av läkemedlet sänks eller samtidigt tas Validol.

Vid mottagning kan reaktionen sakta ner, så vid denna tidpunkt bör du inte köra fordon och arbeta med exakt och farligt maskineri.

För att minska risken för biverkningar, ta inte läkemedlet samtidigt som läkemedel som har en hypotensiv och vasodilaterande effekt.

För att lindra en angina attack bör man inte tugga ett piller för att förhindra att en överskott av aktiv substans kommer in i blodomloppet.

synonymer

Angiolingvale, Nitroglycerol, Anginin, Angibid, Angos, Glyceryl Trinitrat, Angorin, Nitrangin, Myoglycerin, Nitrocardiol, Nitromint, Nitroglin, Nitrostat, Nitrocell, Trinitrogliierol, Trinitrin, Trinitrol.

analoger

Analoger av läkemedlet är läkemedel Nirmin, Nitret, Nitradisk, Nitroxolin, Nitrosorbid, Nitromint aerosol etc. Innan du byter läkemedlet ska du alltid rådgöra med din läkare.

För barn

Användningen av nitroglycerin för behandling av barn utövas inte.

Med alkohol

Du bör inte ta alkohol samtidigt med Nitroglycerin, eftersom det ökar risken för allvarliga biverkningar.

Under graviditet och amning

Kontraindicerat under graviditet och naturlig utfodring Möjlig mottagning endast av hälsoskäl.

recensioner

Recensioner visar att detta läkemedel ofta blir en riktig "livräddare" för människor som lider av angina. Särskilt ofta används den av äldre patienter. Verkar väldigt snabbt, lindrar anfall. Många patienter noterar dock att när biverkningen av biverkningarna ofta utvecklas, oftast - en allvarlig huvudvärk, yrsel.

Nitroglycerin pris, var att köpa

Priset på Nitroglycerin tabletter i genomsnitt 40-60 rubel för 40 st.

Priset på en spray på 10 ml är ca 100 rubel. Du kan köpa medicin på något apotek.