När är det ordinerat och vad visar hjärnans EEG hos barn?

De flesta föräldrar blir rädda om deras barn får ett EEG-förfarande. Faktum är att denna undersökning är säker och har bra information.

EEG utförs för barn i olika åldrar, det utses av en barnläkare, psykiater eller neurolog, enligt tillgängliga bevis eller som en undersökning för att eliminera misstankar om överträdelser.

När är hjärnan EEG föreskriven?

EEG är en instrumental metod för att undersöka hjärnaktivitet.

Läkaren kan ordinera förfarandet för barnet från födelsetiden tills han är 18 år.

Riktningen är skriven i följande fall:

• Huvudvärk klagomål på morgonen och / eller kvällarna.
• Yrsel.
• Epileptiska anfall.
• Konvulsioner uppträder oväntat, när som helst, även i vila.
• Störning av normal sömn.
• Går i en dröm
• Barns klagomål om mardrömmar, upprepade ofta hemska drömmar.
• Förlust av medvetandet, upprepade gånger.
• Ostabilt blodtryck.
• Beteendestörningar: ökad aggression, irritabilitet, irasibility.
• Hyperaktivitet, irritabilitet eller slöhet.
• Psykiska utvecklingsstörningar.
• Lag eller nedsatt tal.
• Långsam utveckling av barnet.
• Kontinuerlig gråt.
• Hydrocefalus.
• Födelseskador, inklusive cerebral pares.
• Autism.
• Effekterna av hjärnkirurgi.
• Förekomsten eller misstanke om närvaron av en tumör av olika ursprung.
• Inflammatoriska processer i hjärnan och dess membran (meningit, encefalit, araknoidit).
• Patologier av cerebral cirkulation.
• Hjärnskakning i hjärnan och dess konsekvenser.
• Eventuella skador på skallen, inklusive efter att ha fallit från huvudet.
• Klagomål av barnet till de obehagliga och oförståeliga känslorna som han inte noggrant kan beskriva.

Läkaren kommer att förklara föräldrarna EEG av hjärnan som visar hos barn och lugna dem och säga att förfarandet hjälper till att identifiera orsaken till sjukdomen eller störningen och kan också utesluta sjukdomsärvaren. Detta gör det möjligt för dig att snabbt och med minimalt trauma för barnet få mycket viktiga uppgifter om hälsotillståndet, göra en noggrann diagnos och snabbt börja lämplig behandling.

Hur man förbereder ett barn för undersökning?

Några dagar före undersökningen bör du sluta ta antikonvulsiva och lugnande läkemedel.

Electroencephalogram gör det möjligt att få noggrann information om sjukdomens närvaro eller att utesluta den, för att identifiera processens steg och lokaliseringen av överträdelsen. Med hjälp av denna undersökning är det också möjligt att fastställa objektiva data om effekten av behandlingen som utförs, effektiviteten och hastigheten för eliminering av den negativa processen.

Fysiskt är förberedelserna för en EEG minimal. Det består bara av att tvätta huvudet ordentligt, eftersom speciella sensorer kommer att bäras för att hålla den. Sebum och smutsigt hår kan störa normal kontakt, så huvudet ska vara så rent som möjligt.

Det är mycket svårare att psykologiskt förbereda ett barn för förfarandet. Om han är tillräckligt gammal måste föräldrarna i detalj förklara väsentligheten i förfarandet och dess syfte. Under undersökningen borde barn vara helt lugna och avslappnade, så föräldrarnas roll är att ge dem information om den fullständiga säkerheten och smärtlösheten i den framtida undersökningen.

Nyfödda och spädbarn under 12 år genomgår proceduren uteslutande i sömnen.

Detta beror på det faktum att den vakna babyen kommer att gråta, skrika och agera, vilket inte kommer att tillåta att få objektiva uppgifter om tillståndet och arbetet i hans hjärna. Därför är föräldrarna överens om att utföra EEG vid en tidpunkt då barnet vanligtvis brukar sova. Under undersökningen placeras barnet på skötbordet eller förblir i moderns armar. Han borde vara full och inte för trött för att undvika överspänning och utseende av humörhet.

Barn som är äldre än ett år under proceduren sover inte. Med barn i denna åldersgrupp är det svåraste att uppnå avslappning och lugn, så det är bäst att vara om föräldrarna säger till barnet att detta är ett speciellt spel och lova honom något intressant för gott beteende. Det är viktigt att inte vara nervös, eftersom föräldrarnas spänning, särskilt modern, snabbt överförs till barnet och påverkar hans beteende dåligt.

Mer information om EEG finns i videon:

Efter att ha minskat allt till ett roligt spel blir det mycket lättare att förklara för barnet behovet av att sätta speciella sensorer på huvudet. För att få barnet att trivas, bör du ta hans favoritleksak med dig.

Före undersökningen behöver barnet matas, så han blir lugnare. Men allvarlig trötthet bör undvikas, på grund av att lurarna kan börja. Det är nödvändigt att förbereda barnet i förväg för doktorns förfrågningar att öppna och stänga ögonen på kommandot, för att du kan komma igång med ett spel och öva processen i förväg.

Före undersökningen avbryts alla droger, utom antikonvulsiva medel. Ett sjukt barn borde inte ha EEG, det är bättre att skjuta upp proceduren till en annan gång.

Hur är EEG-proceduren?

Undersökningsförfarandet är enkelt och smärtfritt!

För att utföra en EEG sätts ett barn på huvudet med ett nätverk av sensorer anslutna till varandra. De är anslutna med ett tunt galler av kablar eller monterade på en speciell keps.

För att få full kontakt smörjs sensorerna med en speciell gel eller saltlösning. Om huden vid sensorns fästpunkt är för fet kan läkaren torka den med alkohol. Förutom "locket" med sensorer, kommer barnet att ha speciella klämmor på öronen. De utför inte nuvarande.

Bärande sensorer kan skrämma ett oförberedt barn, så denna punkt bör diskuteras och förklaras i förväg till barnet. Om barnet fortfarande är litet kan du minska allt till det faktum att locket är en rymdhjälm som gör honom till en superhjälte eller finner någon annan godtagbar förklaring. Det viktigaste är att barnet ska vara lugnt, inte nervöst och trivsamt. Det är mycket viktigt att få noggrann och sanningsenlig information.

Ytterligare procedurer beror på barnets ålder. Spädbarnet sover medan det hålls och de äldre barnen undersöks enligt följande:

• Tar avläsningar i en avslappnad lutande position.
• Spela in med ögonen öppna och stängda.
• Hyperventilation. Barnet måste, på ledning av läkaren, andas djupt och andas ut luften, göra rörelser efterlikna att blåsa ut från ljuset, och så vidare. Ett sådant test kan avslöja dolda tumörer eller manifestationer av epilepsi.
• Fotiska stimulering. Barnets ögon är stängda, men blinkarna av ljus är märkbara för honom och får hjärnan att reagera. Detta test används för att bedöma barnets utveckling.

Den normala examensperioden är en halvtimme. Om ytterligare tester krävs kan dess varaktighet öka något.

Föräldrarna borde inte vara rädda för proceduren, det är helt säkert, utsätter inte barnets hjärna för någon strålning utan registrerar bara data om sin elektriska aktivitet. Kontraindikationer och biverkningar i denna typ av diagnos existerar inte.

Patologier och störningar som detekteras av EEG

På encefalogrammet kan man skilja 4 grundläggande rytmer - alfa, beta, theta och delta.

Resultatet av undersökningen - encefalogram. Det ser ut som ett långt band med en serie tänder i olika storlekar. Endast en erfaren specialist kan läsa och tolka data korrekt.

EEG av hjärnan som visar hos barn:

• En kränkning av amplituden och frekvensen av alfytmen i ett specifikt område i hjärnan kan indikera förekomst av skada, blödning eller neoplasma. Upptäckt av abnormiteter i alfritmen indikerar nödvändigtvis förekomsten av en försening i barnets utveckling.
• I det normala tillståndet bildas beta-rytmen endast i frontalloberna. Skiftningen till andra delar av hjärnan indikerar en försening i barnets mentala utveckling. Om beta-rytmens amplitud och / eller frekvens förändras, är detta en indikation på förekomst av hjärnskakning eller en inflammatorisk process i hjärnan.
• Delta och theta rytmer är fixerade under barnets sömn. Spridna indikatorer kan indikera förekomsten av psykos, neuros eller demens. Utseendet på en skarp våg eller blixt är en indikator på förekomsten av epilepsi.

EEG är en informativ undersökning, men diagnosen görs inte bara på grundval av mottagandet av data. Läkaren samlar in fullständig information om hälsan hos en liten patient, utvärderar det, och endast på grundval av komplexa data gör en noggrann diagnos.

Förfarandet kan inte bara bekräfta misstankar och göra en diagnos, men också motbevisa dem, så de är inte rädda för det och vägrar undersökas.

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

Dekoding av EEG hos barn

Elektroencefalografi eller EEG är en mycket informativ studie av centrala nervsystemets funktionella egenskaper. Genom denna diagnos etableras eventuella funktionsfel i centrala nervsystemet och deras orsaker. Avkodning av EEG hos barn och vuxna ger en detaljerad bild av hjärnans tillstånd och närvaron av abnormiteter. Tillåter dig att identifiera enskilda drabbade områden. Resultaten avgör patologins neurologiska eller psykiatriska karaktär.

EEG-metodens prerogativa aspekter och brister

Neurofysiologerna och patienterna föredrar själv EEG-diagnostik av flera anledningar:

• resultaten är tillförlitliga
• inga kontraindikationer av medicinska skäl
• förmågan att utföra forskning i ett vilande och till och med omedvetet tillstånd hos patienten
• brist på kön och åldersgränser för förfarandet (EEG är gjord för både nyfödda och äldre);
• pris och territoriell tillgänglighet (undersökningen har låg kostnad och utförs på nästan varje distriktssjukhus);
• obetydlig tid spenderad på att utföra ett vanligt elektroencefalogram;
• smärtlöshet (under proceduren kan barnet vara styggt, men inte från smärta men av rädsla);
• harmlöshet (elektroder fästade på huvudet registrerar elektroaktiviteten hos hjärnstrukturer, men har ingen effekt på hjärnan);
• Möjligheten att genomföra flera undersökningar för att följa dynamiken hos föreskriven behandling
• operativ tolkning av resultaten för diagnos.

För EEG ges inte heller förskoleutbildning. Nackdelarna med metoden innefattar eventuell förvrängning av indikatorer av följande skäl:

• barnets instabila psyko-emotionella tillstånd vid tidpunkten för studien
• rörlighet (under proceduren är det nödvändigt att observera huvudets och kroppens statiska natur);
• användningen av läkemedel som påverkar centralnervesystemet
• svält (minskning av sockernivån i bakgrunden av hunger påverkar hjärnan);
• kroniska sjukdomar i synen av syn.

I de flesta fall kan de angivna orsakerna elimineras (att genomföra en studie under sömnen, att avbryta medicinen, för att ge barnet en psykologisk inställning). Om läkaren föreskriver elektroencefalografi till barnet, kan studien inte ignoreras.

Indikationer för undersökning

Indikationer för utnämning av en funktionell diagnos av ett barns nervsystem kan vara av tre typer: kontroll och terapeutisk, bekräftande / refuting, symptomatisk. Den första är obligatorisk forskning efter beteendemässig neurokirurgisk operation och kontroll och profylaktiska förfaranden för tidigare diagnostiserad epilepsi, hjärtsjukdom eller autism. Den andra kategorin är de medicinska antagandena för förekomst av maligna neoplasmer i hjärnan (EEG kan upptäcka en atypisk lesion tidigare än den kommer att visa magnetisk resonansbildning).

Ångestsymptom för vilka förfarandet föreskrivs:

• Eftersläpning barns talutveckling: en kränkning av uttalet av CNS funktionsfel (dysartri), matsmältningsbesvär, förlust av tal aktivitet som ett resultat av organiska lesioner av vissa områden av hjärnan som ansvarar för tal (afasi), stamning.
• Plötsliga, okontrollerade anfall hos barn (eventuellt epileptiska anfall).
• Okontrollerad tömning av blåsan (enuresis).
• Överdriven rörlighet och excitabilitet hos barn (hyperaktivitet).
• Barnets omedvetna rörelse under sömnen (sömnvandring).
• Håravfall, blåmärken och andra huvudskador.
• Systematisk huvudvärk, yrsel och svimning, osäker ursprungsprung.
• Otillräckliga muskelspasmer i en accelererad takt (nervös tic).
• Koncentrationsförmåga (distraktion av uppmärksamhet), minskad mental aktivitet, minnesstörning.
• Psyko-emotionella störningar (orimlig förändring av humör, tendens till aggression, psykos).

Hur får man rätt resultat?

EEG-hjärnan hos barn i förskole- och grundskolans ålder utförs oftast i närvaro av föräldrar (barn hålls i sina armar). Särskild träning görs inte, föräldrarna bör följa några enkla rekommendationer:

• Kontrollera försiktigt barnets huvud. I närvaro av mindre repor, sår, repor, informera din läkare. Elektroder är inte fästa på områden med skadad epidermis (hud).
• Mata barnet Studien genomförs på full mage, för att inte smörja indikatorerna. (Från menyn måste du utesluta sötsaker som innehåller choklad, vilket exciterar nervsystemet). När det gäller spädbarn måste de utfodras omedelbart före proceduren i en medicinsk anläggning. I detta fall kommer barnet somna tyst och kommer att genomföra en studie under sömnen.

Det är viktigt att avbryta medicinen (om barnet behandlas löpande, måste du meddela läkaren). Barn i skolan och förskoleåldern måste förklaras vad de måste göra och varför. Korrekt mental attityd hjälper till att undvika överdriven känslighet. Du får ta med leksaker med dig (exklusive digitala prylar).

Det ska tas bort från hårspetshuvudet, bågar, ta bort örhängen från öronen. Flickor flätar inte håret i flätor. Om EEG är gjort flera gånger är det nödvändigt att ta protokollet från den tidigare studien. Före undersökningen ska barnet ha sitt hår och hårbotten tvättat. En av förutsättningarna är en liten patients välbefinnande. Om barnet är förkyldt eller det finns andra hälsoproblem är proceduren bättre att skjutas upp till full återhämtning.

Metodiken av

Enligt ledningssättet ligger elektroencefalogramet nära hjärtkardiografi (EKG). I detta fall används 12 elektroder, som är symmetriskt placerade på huvudet i vissa områden. Imponering och fastsättning av sensorer till huvudet utförs i sträng ordning. Hårbotten vid kontaktpunkterna med elektroderna behandlas med gel. De installerade sensorerna är fixerade på toppen med en speciell medicinsk hatt.

Med hjälp av klämmor är sensorer kopplade till en elektroencefalograf - en anordning som registrerar egenskaperna hos hjärnaktivitet och reproducerar data på ett pappersband i form av en grafisk bild. Det är viktigt att den lilla patienten håller huvudet rakt under hela undersökningen. Tidsintervallet för proceduren tillsammans med den obligatoriska provningen är ungefär en halvtimme.

Testet för ventilation utförs för barn från 3 år. För att kontrollera andningen kommer barnet att erbjudas att blåsa upp en ballong i 2-4 minuter. Denna testning är nödvändig för att fastställa möjliga neoplasmer och diagnostisera latent epilepsi. Avvikelse i utvecklingen av talapparaten, mentala reaktioner hjälper till att identifiera ljusstimulering. En fördjupad version av studien, framtaget enligt principen om Holters dagliga övervakning i kardiologi.

Barnet bär en hatt i 24 timmar, medan en liten enhet som ligger på bältet registrerar förändringar i nervsystemet som helhet och individuella hjärnstrukturer. En dag senare avlägsnas enheten och locket och läkaren analyserar resultaten. En sådan studie är av grundläggande betydelse för detektering av epilepsi under den ursprungliga perioden av dess utveckling, när symtomen ännu inte uppträder ofta och tydligt.

Tolkning av resultaten från elektroencefalogrammet

Endast en neurofysiolog eller en högkvalificerad neuropatolog bör hantera avkodningen av de erhållna resultaten. På diagrammet är det ganska svårt att bestämma avvikelser från normen, om de inte är tydligt uttalade. I detta fall kan standardindikatorerna tolkas olika beroende på patientens åldersgrupp och hälsotillståndet vid procedurens gång.

Icke-professionell person för att förstå prestationen är nästan bortom makten. Processen att avkoda resultaten kan ta flera dagar på grund av skalan av det analyserade materialet. En läkare måste utvärdera den elektriska aktiviteten hos miljontals neuroner. Bedömningen av barnet EEG är komplicerat av det faktum att nervsystemet är i modningstillstånd och aktiv tillväxt.

Electroencephalograph registrerar de viktigaste typerna av barnets hjärnans aktivitet och visar dem i form av vågor, vilka utvärderas av tre parametrar:

• Frekvensen hos vågoscillationer. Förändringen i vågornas tillstånd över det andra tidsintervallet (oscillationer) mäts i Hz (hertz). Sammanfattningsvis registreras det genomsnittliga värdet som erhålls av den genomsnittliga vågaktiviteten per sekund i flera sektioner av grafen.
• Vågornas storlek förändras eller amplituden. Reflekterar avståndet mellan motstående toppar av vågaktivitet. Mätt i μV (mikrovolt). Protokollet beskriver de mest karakteristiska (gemensamma) indikatorerna.
• Fas. Enligt denna indikator (antalet faser per oscillation) bestäms processens nuvarande tillstånd eller dess riktningsändring.

Dessutom beaktas hjärtrytmen och symmetrin för neutronaktivitet i hemisfärerna (höger och vänster). Den huvudsakliga uppskattade indikatorn för hjärnaktivitet är den rytm som genereras och regleras av de mest komplicerade i hjärnans struktur (talamus). Rytmen bestäms av formen, amplituden, regelbundenheten och frekvensen hos vågoscillationer.

Typer och normer av rytmer

Var och en av rytmen är ansvarig för en eller annan hjärnaktivitet. För avkodning av ett elektroencefalogram tas flera typer av rytmer, betecknade med bokstäverna i det grekiska alfabetet:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - karakteristisk för den vakna patienten;
• Delta, Theta, Sigma - karakteristisk för sömnstatusen eller närvaron av patologier.

Den första typen av manifestation:

• a-rytm Den har en amplitudenhet upp till 100 μV, frekvenser - från 8 Hz till 13. Den är ansvarig för patientens lugna tillstånd i hjärnan, där dess högsta amplitudvärden noteras. När visuell uppfattning eller hjärnaktivitet aktiveras, är alfaritmen delvis eller fullständigt inhiberad (blockerad).
• p-rytm. Oscillationsfrekvensen är normalt i intervallet från 13 Hz till 19, symmetriska i båda halvkloten amplitud - från 3 till 5 uV Manifestation förändringar som observerats i det tillstånd av mental och emotionell upphetsning.
• y-rytm. Normalt har den en låg amplitud på upp till 10 μV, oscillationsfrekvensen varierar från 120 Hz till 180. I EEG bestäms den med ökad koncentration och mental spänning.
• K-rytm. Digitala indikatorer för fluktuationer varierar från 8 Hz till 12.
• λ-rytm. Ingår i hjärnans övergripande arbete, vid behov, visuell koncentration i mörkret eller med slutna ögon. Stoppar blicken vid en viss punkt, λ-rytmen blockerar. Har en frekvens på 4 Hz till 5.
• μ rytm. Karaktäriserad av samma intervall som a-rytmen. Maniverad med aktivering av mental aktivitet.

Den andra typen av manifestation:

• 5 rytm. Normalt inspelad i ett tillstånd av djup sömn eller koma. Uppenbarelsen av vakenhet kan indikera cancer eller dystrofa förändringar i hjärnans område där signalen tas emot.
• rytm. Det sträcker sig från 4 Hz till 8. Startprocessen utförs i viloläge.
• Σ-rytm. Frekvensen varierar från 10 Hz till 16. Det uppstår i fallet somna.

Satsen av egenskaper hos alla typer av cerebral rytm bestämmer hjärnans bioelektriska aktivitet (BEA). Enligt standarderna bör denna utvärderingsparameter karakteriseras som synkron och rytmisk. Andra alternativ för beskrivningen av BEA i sluten av en läkare indikerar brott och patologier.

Eventuella EEG-störningar

Störning av rytmer, frånvaro / närvaro av vissa typer av rytm, asymmetri av hemisfärer indikerar fel i hjärnprocesser och förekomsten av sjukdomar. Asymmetri på 35% eller mer kan vara ett tecken på en cysta eller en tumör.

Förutom de beskrivna parametrarna beaktas barnets ålder som undersöks. Hos spädbarn upp till sex månaders ålder ökar det kvantitativa indexet av theta-oscillationer kontinuerligt medan deltaoscillationer faller. Från sex månaders ålder dämpar dessa rytmer snabbt, och alfavågor är tvärtom aktiva. En stabil ersättning av theta- och deltavågor med vågor β och α observeras upp till skolan. Under puberteten råder alfytrytaktivitet. Den slutliga bildandet av en uppsättning vågparametrar eller BEA är avslutad efter majoritetsåldern.

Fel i bioelektrisk aktivitet

Relativ stabil bioelektroaktivitet med tecken på paroxysm, oavsett hjärnans område, där den manifesterar sig, indikerar förekomsten av excitation över inhibering. Detta förklarar närvaron av en systematisk huvudvärk och neurologisk sjukdom (migrän). Kombinationen av patologisk bioelektroaktivitet och paroxysm är en av tecknen på epilepsi.

Avancerade alternativ

Vid avkodning av resultaten beaktas eventuella nyanser. Dekryptering av några av dem är som följer. Tecken på frekvent irritation av hjärnstrukturer indikerar en överträdelse av blodcirkulationen i hjärnan, brist på blodtillförsel. Fokal abnorm aktivitet av rytmer är ett tecken på känslighet för epilepsi och konvulsivt syndrom. Skillnaden mellan den neurofysiologiska mognaden och barnets ålder indikerar utvecklingsfördröjning.

Störningen av vågaktivitet är en indikation på överförda traumatiska hjärnskador. Övervägande av aktiva utsläpp från vilken hjärnstruktur som helst och deras förstärkning under fysisk ansträngning kan orsaka allvarliga störningar i hörselhjälpens funktion, synhågor och åstadkomma en kortvarig medvetslöshet. Barn med sådana manifestationer måste strikt kontrollera sport och andra fysiska aktiviteter. Slow alpha rhythm kan vara orsaken till ökad muskelton.

De flesta spridda diagnoser baserade på EEG

Vanliga sjukdomar som diagnostiseras av en neurolog hos barn efter studien inkluderar:

• En hjärntumör av olika etiologi (ursprung). Patologins orsak är oklart.
• Traumatisk hjärnskada.
• Samtidig inflammation i hjärnans foder och medulla (meningoencefalit). Orsaken är oftast infektion.
• Onormal ackumulering av vätska i hjärnans strukturer (hydrocephalus eller dropsy). Patologi är medfödd. Mest sannolikt, under perinatalperioden, har kvinnan inte genomgått obligatoriska screenings. Antingen har en anomali utvecklats på grund av trauma mottaget av barnet under leverans.
• Kronisk neuropsykiatrisk sjukdom med karakteristiska krampanfall (epilepsi). De faktorer som provocerar är: ärftlighet, trauma vid förlossning, försummade infektioner, kvinnans antisociala beteende under bärandet av en bebis (narkotikamissbruk, alkoholism).
• Blödning i hjärnans substans, på grund av ruptur av blodkärl. Det kan utlösas av högt blodtryck, huvudskador, blockering av blodkärl med kolesteroltillväxt (plack).
• Cerebral parese (CP). Utvecklingen av sjukdomen börjar i prenatalperioden under inverkan av negativa faktorer (syrehushåll, intrauterina infektioner, exponering för alkohol eller farmakologiska toxiner) eller huvudtrauma vid leverans.
• Medvetslös rörelse under sömnen (sömnvandring, somnambulism). Det finns ingen exakt förklaring till orsaken. Förmodligen kan dessa vara genetiska avvikelser eller påverkan av negativa naturliga faktorer (om barnet befann sig i ett miljöfarligt område).

epilepsi

Elektroencefalografi gör det möjligt att fastställa sjukdomsfokus och typ. De särdragen i diagrammet är följande ändringar:

• akutvinklade vågor med en kraftig ökning och fall;
• uttalade långsamma vågor kombinerade med långsamma;
• en kraftig ökning i amplituden hos flera kmV-enheter.
• Vid testning för hyperventilering registreras smalning och vasospasm.
• Under fotostimulering visas ovanliga reaktioner på testet.

Traumatisk hjärnskada

Förändringar i diagrammet beror på skadans allvar. Ju starkare blåsan desto ljusare manifestationer kommer att vara. Asymmetri av rytmer indikerar okomplicerat trauma (mild hjärnskakning i hjärnan). Okarakteristiska 8-vågor åtföljda av ljusa blinkningar av δ- och τ-rytm och a-rytmets obalans kan vara ett tecken på blödning mellan meninges och hjärnan.

Ett skadat område i hjärnan förklarar sig alltid som en ökad aktivitet av patologisk karaktär. Med försvinnandet av symtom på hjärnskakning (illamående, kräkningar, svår huvudvärk), kommer EEG-abnormiteterna fortfarande att spelas in. Om tvärtom, symtom och elektroencefalogramförstärkning förvärras, skulle en eventuell hjärnskada vara en möjlig diagnos.

Enligt resultaten kan läkaren rekommendera eller tvinga att genomgå ytterligare diagnostiska förfaranden. Vid behov ges en detaljerad undersökning av hjärnvävnaden, i stället för dess funktionella egenskaper, magnetisk resonansbildning (MR). Vid detektion av tumörprocessen bör refereras till beräknad tomografi (CT). Den slutliga diagnosen är gjord av en neuropatolog, som sammanfattar de data som återspeglas i den kliniska elektroencefalografiska slutsatsen och patientens symptom.

Vad gör hjärnan EEG i ett barnprogram: normer, tolkning av resultat och överträdelser på encefalogrammet

När barnet störs av en frekvent huvudvärk skickar barnläkaren honom till samråd med den barnspecialist. Att hitta orsaken till smärta är inte lätt, men nu finns det ofarliga, tillförlitliga och informativa metoder för undersökning, även de yngsta barnen.

Electroencephalography och echoencephaloscopy ordineras av specialister med abnormaliteter i tal, mental och motorisk utveckling. Med dessa forskningsmetoder kan du identifiera många andra sjukdomar i centrala nervsystemet.

EEG tillåter dig att utforska hjärnans aktivitet och ge en korrekt bedömning av barnets utveckling

Vad är en EEG, och vad är indikationerna för att förskriva proceduren för barn?

Vid misstänkta störningar i centrala nervsystemet (CNS) används olika diagnostiska metoder, speciellt ofta används EEG och ECHO EG, ordinerat till ett barn av alla åldrar:

1. Elektroencefalografi (EEG) är en säker och informativ metod för att diagnostisera avvikelser i centrala nervsystemet. När EEG spelade in elektriska impulser i olika delar av hjärnan. Resultatet registreras på papper som en uppsättning linjer som analyseras av en specialist.
2. Den andra tillförlitliga metoden för att studera centrala nervsystemet fungerar som echoencefalografi (ECHO EG). I motsats till EEG, med echoencefalografi utförs diagnostik med ultraljudsvågor. De skickas inuti hjärnan, returneras och fixeras med en elektrisk apparat.

Neurofysiologen gör en slutsats efter EEG och ECHO EG om funktionen av CNS baserat på närvaron eller frånvaron av vissa vågor, graden av deras konsistens. Specialisten bestämmer området för lesionen och bedömer nuvarande hälsotillstånd hos barnet, se omfattningen av lesionen och utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Denna metod används vid alla åldrar - även hos nyfödda barn. EEG är mycket känslig och visar även de mest obetydliga förändringarna i hjärnbarken. Dessutom är ett encefalogram ett prisvärt och snabbt diagnostiskt sätt, vilket är mycket viktigt när du granskar små barn. En EEG är också gjord för personer som är medvetslös eller i koma.

En barnläkare eller en barnläkare kommer att förskriva ett barn till hjärnans EEG. Elektroencefalografi är föreskriven i närvaro av följande villkor:

• epilepsi - för att bedöma omfattningen av lesionen
• sömnstörningar, i synnerhet - sömnvandring;
• inflammatoriska sjukdomar i centrala nervsystemet (meningit);
• neonatala patologier (hydrocephalus);
• cerebral pares;
• Autism, mental retardation, talutveckling (vi rekommenderar att läsa: autism - vilken typ av sjukdom: symtom och orsaker till sjukdomens utveckling hos barn);
• stammar och enuresis;
• misstänkt neoplasma i hjärnan;
• huvudskada
• frekventa huvudvärk med förlust av medvetande
• beteendeförändringar: irritabilitet, hett temperament, tårighet, hyperaktivitet, aggressivitet, svaghet, dåligt minne;
• efter operation i centrala nervsystemet.

Hjärn EEG är ordinerad för olika sjukdomar och känslomässigt instabila beteenden hos barnet.

Kontraindikationer till studien

Det finns inga kontraindikationer för elektroencefalogrammet. Det kan utföras absolut någon, oavsett ålder och hälsa. Det har ingen begränsningar av användningsfrekvensen, eftersom det är helt säkert.

Under studien kommer specialisten att uppmärksamma hudens integritet. Elektroder ska inte fästas på platser med öppna sår, utslag eller friska suturer efter operationen.

Förbereder ett barn för förfarandet

För att få ett tillförlitligt och informativt resultat måste barnet vara förberedt för undersökningen:

• om han är aggressiv, på tröskeln till proceduren får han lugnande medel;
• Innan studien ska du informera läkaren om vilka läkemedel (till exempel antikonvulsiva läkemedel) barnet tar, eftersom de kan snedvrida uppgifterna.
• Att inte mata produkter som påverkar nervsystemet (kaffe, te, energi, choklad);
• före studien rekommenderas att tvätta håret, applicera inte lack, mousses, hårkrämer på håret, det borde inte finnas dreadlocks och flätor;
• du måste ta bort alla smycken: örhängen, barrettes, piercing;
• mata barnet 2 timmar före proceduren - koncentrationen av socker i blodet sjunker hos en hungrig person som också snedvrider resultaten.

Ett par timmar före proceduren behöver barnet äta: EEG-resultaten, som är gjorda i en tom mage, kan vara något snedvridna

• EEG är bättre för spädbarn under sömnen;
• äldre barn att föra leksaker, böcker, för att distrahera honom under förfarandet
• barn bör vara psykologiskt förberedda för förfarandet, bör få veta hur lång tid det tar, eftersom de kommer att behöva spendera en lång tid i ett lugnt, nästan orörligt tillstånd.

Studien utförs inte vid akuta sjukdomar (till exempel ARVI). När du upprepar EEG måste du ta med resultaten från föregående studie.

EEG-scener

Standard EEG-proceduren för ett barn innefattar flera steg:

1. Avlägsnande av dataaktivitet i hjärnan i vila. Det nyfödda barnet kommer att bli ett EEG i viloläge.
2. Testet med att öppna och stänga ögonen, registrerar hjärnaktivitet under övergången från ett tyst tillstånd till ett aktivitetsläge.
3. Test med hyperventilering - barnet inandas och utandas på kommando. Detta steg hjälper till att upptäcka latent epilepsi och neoplasmer.
4. Fotiska stimulering. Mental- och talutveckling utvärderas, förekomsten av epilepsi avslöjas. Denna procedur ser ut som upprepade blixtar, barnet håller ögonen stängda.

Procedurens varaktighet bestäms av en neurofysiolog, som regel går det inte längre än en halvtimme.

Hela studien varar cirka 30 minuter. Om det behövs kan doktorn genomföra ett antal test. Patienten ligger i en liggande eller sittande position. Barn upp till ett år är i moderens eller på skötbords händer.

Elektroderna är anslutna till patientens huvud, en speciell maskhjälm är sliten. Barn bifogar 12 sensorer till huvudets yta. Elektroder tar emot elektriska potential mellan två sensorer.

Hos patienter med epilepsi finns vissa oscillerande vågor som karakteriserar epileptiform aktivitet. Det är bättre att registrera sig under perioden av patologisk aktivitet - under ett epileptiskt anfall. Metoden är av stor betydelse vid diagnos, för dess genomförande framkallar ett epileptiskt anfall med speciella stimuli.

Dechiffrera resultaten hos barn

Resultatet kan som regel hämtas nästa dag. Analysera oberoende resultaten av ett elektroencefalogram kommer inte att fungera, eftersom en handout ges ett transkript med dragna krökta linjer med hjärnaktivitet eller en datafil.

Tolka dem bara av en erfaren specialist. Han kommer att uppskatta kurvens frekvens, amplitud, rytm, deras hopp vid vissa ögonblick.

EEG-normer

Beroende på barnets ålder varierar indikatorerna för normen. EEG kommer att visa avvikelserna från rytmen hos en viss persons hjärna från det genomsnittliga, normala. Sammanfattningsvis kommer föräldrarna att hitta följande uppgifter:

• Alfa rytm. Det återspeglar viloläge, det är fast i vakenhet med slutna ögon. Det upphör att registrera sig med enheterna när en stimulans visas. På utvecklingen av en tumör eller cystor talar stroke eller mental störning fel i alfaritmen. Hjärnskada kännetecknas av en hög frekvens, med neuros, en svag rytm och paroxysmal aktivitet uppträder.
• Beta rytm. Registrerad med ångest, ångest, depression. Fel i beta-rytmen indikerar hjärnskakning i hjärnan (vi rekommenderar att du läser: de viktigaste symptomen på hjärnhjärnskakning hos barn). Några av hans indikatorer pekar på encefalit.
• Theta rytm. Registrerad i ett tillstånd av naturlig sömn. Theta-rytmen i ett aktivitetsläge indikerar förekomst av patologi i hjärnans område där den finns. Om det förekommer i alla delar av hjärnan är det en signifikant skada på centrala nervsystemet. Normalt bör det inte vara mer än 15%. Överträdelse av teta och delta-rytm upptäcks kumulativt i mental retardation, psykopati och demens. Paroxysmala theta- och deltavågor i vakna staten indikerar patologin för de djupa delarna av hjärnan. Paroxysmal aktivitet i centrala delar av hjärnan indikerar förvärvad demens.
• BEA. Indexet för hjärnens bioelektriska aktivitet är normalt rytmisk, det är synkron. Dess misslyckande inträffar i närvaro av konvulsioner och epilepsi. Genom denna indikator diagnostiseras migrän och huvudvärk. Om avkodningen av EEG avser diffusa förändringar, indikerar detta en känslighet för epilepsi. Mild dysrytmi är inte en allvarlig sjukdom och kräver endast symptomatisk behandling.
• M-ECHO. På grundval av denna uppskattning förskjuts hjärnan. Normalt tillåts en avvikelse på ca 1 mm. Om denna siffra är högre, registreras den felaktiga platsen för hjärnan.

Det finns många EEG-indikatorer, en kompetent specialist avkodar dem. Läkarnas kvalifikationer och erfarenhet är mycket viktigt. Till exempel kan epileptiforma förändringar i EEG uppträda med ögonrörelse, pulsering av kärl, andningsändringar, sväljning och av andra skäl. I 10% av epileptikerna kan epileptiformutsläpp inte registreras. Alla dessa nyanser bör beaktas vid beredningen av EEG-resultaten.

Eventuella brott och deras orsaker

EEG är mycket effektivt för att detektera hjärntumörer. Det hjälper till att identifiera deras exakta plats. Denna metod används för att diagnostisera skador, inflammatoriska sjukdomar, hydrocephalus och andra tillstånd.

De huvudsakliga sjukdomar och sjukdomar som studerats med EEG:

• Meningoencefalit. I denna sjukdom uppträder en inflammatorisk process i hjärnan. Orsaken till encefalit är intag av patogener (virus eller bakterier). I regel finns det hög feber, illamående, kräkningar, svår huvudvärk.
• Dropsy (hydrocephalus) (vi rekommenderar att läsa: vad ska behandling av hydrocephalus hos barn?). Detta är en vanlig medfödd patologi där vätska ackumuleras i kranialhålan. Det utvecklas på grund av födelsetrauma, inflammation i centrala nervsystemet.
• Epilepsi. Kännetecknas av konvulsioner och medvetslöshet. Orsaken till epileptiska anfall hos en baby kan vara missbruk av moderen genom alkohol under graviditet, ärftlighet, födelsestrauma, infektionssjukdomar.
• Neoplasmer i hjärnan. De manifesteras av förlust av medvetenhet, huvudvärk, hörsel, syn och koordineringsbrist (disorganisation i rymden). Orsakerna till tumörernas utseende är oklara, experter tror att detta är ärftlighet, joniserande strålning, skador och tidigare infektionssjukdomar.

Många sjukdomar som studerats med EEG är ärftliga eller förekommer på grund av födelsestrauma, därför diagnostiseras de i barndomen

• Hjärnblödning. Orsaker kan vara skador, högt blodtryck, ateroskleros, blodsjukdomar (anemi, leukemi). Patienten är orolig för yrsel, smärta i huvudet, ouppmärksamhet, långsamhet och tillstånd av allmän slöhet. För mindre skador kommer slutsatsen att indikera att det finns diffusa förändringar av måttlig natur. Vid det första skedet av ateroskleros observeras måttliga diffusa förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet (BEA).
• Cerebral parese. Centralnervsystemet påverkas och barnets fysiska aktivitet störs. Bland orsakerna som utmärks av intrauterin patologi i centrala nervsystemet, ärftlighet, asfyxi, infektionssjukdomar under de första månaderna av livet.
• Sleepwalking eller somnambulism. Manifest i sleepwalking och soglozhenii. Dess orsaker är oklara, men forskare tror att ärftlighet, miljöexponering och medicinering spelar en stor roll.
• Psykiska störningar hos barn: autism, mental retardation, mental retardation, uppmärksamhet underskott störning. De provoceras av deras ärftliga predisposition, patologiska förändringar i hjärnan och starka psyko-emotionella omvälvningar.
• Stamning. Talefel uppstår på grund av barnets ärftliga predisposition, perinatal hjärnskada, tidigare infektionssjukdomar, rickets, huvudskador, psykiska störningar.

Detta är en ofullständig lista över barndomsstörningar när EEG kommer till räddning vid diagnos. Denna metod kommer att hjälpa neurologen att göra den korrekta diagnosen och förskriva en effektiv behandling för barnet.

Diagnostisk kostnad

Hur mycket kostar det att passera EEG och ECHO EG? Kostnaden varierar i olika regioner och platsen för förfarandet. Vanligtvis varierar priset på EEG från 600 till 3500 rubel. Echoencefalografi kostar mellan 500 och 3000 rubel.

Privata medicinska kliniker erbjuder en högre prislapp för undersökning, till skillnad från kommunala institutioner. Kostnaden beror på nivån på komfort under proceduren, doktorandens kvalifikationer och andra faktorer.

Elektroencefalografi (EEG) hos barn - egenskaper vid granskning av hjärnan

Ett elektroencefalogram (EEG) är en studie av hjärnans funktion, under vilken biologiska strömmar som härrör från det registreras. EEG hjälper till att avgöra om det finns några avvikelser i hjärnan. Vad visar hjärnans EEG hos barn och hur skiljer det sig från andra typer av undersökningar?

Denna metod är en av de mest exakta och kan visa mycket mer än andra typer av forskning. Därför är denna undersökning ordinerad för barn. De flesta föräldrar är rädda för att det kommer att skada barnet, men det är säkert att säga att dessa problem är obefogade. Förfarandet är helt säkert, och dess genomförande bidrar med säkerhet med säkerhet om hjärnans korrekthet.

För vad och till vem tilldelas ett encefalogram

För att kunna skicka ett EEG till ett barn ska föräldrar konsultera en neurolog. Detta görs vid observation av sådana symtom:

1. Hyppig svimning.
2. Anfall där barnet förlorar beröring med verkligheten och inte svarar på andra människor eller är i ett tillstånd av dumhet.
3. Överförd traumatisk hjärnskada.
4. Barnet talar om de märkliga förnimmelser som ger upphov till oro för föräldrarna.

Periodisk undersökning av hjärnan utförs om barnet har en manifestation av ett eller flera symptom från listan:

• konvulsivt syndrom;
• epilepsi (EEG som diagnostik vid behandlingsstadiet);
• sömnstörning
• tecken på en möjlig hjärntumör
• traumatisk hjärnskada (för att bestämma allvarligheten av skador, liksom effekten av behandling som föreskrivs);
• återhämtningsperiod efter neurokirurgisk operation
• cirkulationsstörningar i hjärnan i en tidig ålder;
• inflammation i hjärnan - meningit, encefalit;
• patologier hos nyfödda i perinatal period;
• Cerebral parese, autism;
• Fördröj mental och fysisk utveckling av barnet av olika skäl.

Kontra

Särskilda kontraindikationer för förfarandet finns inte, eftersom det utförs även för nyfödda. Om ett barn har symtom på psykisk störning, uppträder han aggressivt, sedan administreras lugnande läkemedel för att lugna honom innan förfarandet börjar.

Det är inte en kontraindikation, men det är värt att ägna tillräcklig uppmärksamhet åt förekomsten av skador på epidermis på de platser där elektroderna ska gå med. De kan inte installeras på platsen för öppna sår, allvarliga utslag eller fortfarande inte läkta sömar efter operationen.

Förbereder ett barn för förfarandet

Både vuxna och barn ska vara ordentligt förberedda före förfarandet. För detta skriver läkaren ut speciella rekommendationer. Om förfarandet utförs av barnet bör föräldrarna ta hänsyn till följande regler:

1. Eftersom elektroderna är monterade på huvudet ska håret tvättas.
2. Ett mycket ungt barn bör matas före förfarandet, så att han är lugnare.
3. EEG-spädbarn utförs under sömnen, så det är nödvändigt att ta hänsyn till sömn- och vaksamhetsperioden hos barnet och välj sedan procedurens gång.
4. Barn som är äldre än 1 år utförs under vaken. Därför behöver de ge maximalt stöd under proceduren så att de inte är rädda och inte förvirrade, men följ alla instruktioner från läkaren. Du kan också ta din favoritbarns leksak så att han känner sig mer självsäker på läkarens kontor.
5. På huvudet borde inte vara några extra föremål. Detta gäller särskilt för tjejer. Det är nödvändigt att ta bort alla hårnålar, gummiband etc., och lösa upp håret.
6. Innan proceduren utförs, är det nödvändigt att varna läkaren om eventuellt behandling med läkemedel.
7. För att förbereda ett litet barn för förfarandet måste du gradvis låta honom vänja sig på att något som en hatt kommer att läggas på huvudet. Därför är det möjligt i vardagliga aktiviteter att klä på huvudet på locket och se hur barnet känner.

Eftersom EEG-proceduren själv ibland skrämmer även vuxna, är det mycket viktigt att genomföra en psykologisk förberedelse av barnet. Därför bör du följa dessa rekommendationer:

1. För barnet blir denna undersökning som något nytt och väldigt skrämmande, så försök att tala i förväg med honom och förklara vad som händer. Försök beskriva det som ett slags spel där det blir intressant för honom att delta.
2. För att distrahera barnet från det spännande förfarandet, ta hans favoritbok med dig till kliniken och läs till honom.
3. För att begränsa barnet till maximalt av stress, som kan uppstå på grund av undersökningen, gå in på resan till doktorn i vanligt läge på dagen. Ge honom sömn, mata och bara sedan gå till en undersökning.
4. Du kan förbereda ett barn för ett nytt och okänt genom att öva proceduren hemma. Du kan bära en improviserad apparat i form av en normal keps, för att träna kommandon för att stänga och öppna ögonen, växlande djup och snabb andning.

Att genomföra en elektroencefalogram

EEG hos barn utförs vanligtvis i ett ljudisolerat rum, där soffan och apparaten som registrerar elektromagnetiska impulser genom elektroderna från hjärnan ligger.

För ett encefalogram av barnets hjärna läggs en hjälm med elektroder på patientens huvud. Det kan vara i form av ett tyglock med redan fastsatta elektroder eller i form av ett gummitråd på vilket sensorerna är fastsatta med hjälp av en läkare. Innan det, på platsen för sensorns kontakt med hårbotten smörjer läkaren huden med en speciell gel. Ibland kan de också torka huden med alkohol för att klara den. På öronen på barnet bär speciella klämmor som inte leder ström.

Följande förloppsförfarande kan skilja sig något beroende på patientens ålder. Om barnet är helt litet, och han är inte ännu ett år gammal, kommer han antingen att placeras på skötbordet, eller han kommer att förbli hos sin mamma under hela proceduren. Vid denna ålder utförs proceduren av barnet vid sin sömn. Så du kan säkerställa sitt lugna beteende, vilket är nödvändigt för korrekt fixering av resultat. Vanligtvis varar sessionen 20 minuter.

Äldre barn får en något annorlunda procedur. De sätts på soffan i viloläge. Barnet ska vara helt lugnt och avslappnat, huvudrörelser, framåtböjning är uteslutet - allt detta kan snedvrida resultaten av undersökningen.

EEG-förfarandet består av följande steg:

1. Först registreras en bakgrundskurva som visar hjärnans tillstånd i ett tillstånd av lugn och inaktivitet.
2. Ytterligare test utförs med öppning och stängning av ögonen. Läkaren talar kommandon och kontrollerar processen helt. Vanligtvis orsakar det inga problem hos unga barn. Genom att öppna ögonen kan du utvärdera inhiberingsprocesserna och stänga - excitationsprocesserna i hjärnbarken.
3. Hyperventilation utförs för barn över 3 år. Också, på doktorns ledning, tar barnet ett djupt andetag, andas ut, eller omvändt, snabbt. Detta kan vara i form av ett spel, till exempel, en läkare ber att blåsa upp en boll eller släcka ett ljus. Med detta test kan du bestämma närvaron av latent epilepsi, tumörer, hjärnans dysfunktion, svår stress eller överarbete.
4. Det sista steget är fotostimulering, som utförs med patientens ögon stängda. För detta test används en ljus glödlampa, som vid givna intervaller blinkar och går ut, och barnet, även med sina ögon stängda, känner helt och hållet detta. Detta test hjälper till att hitta foci av epileptisk aktivitet, bedöma barnets psykiska, psykiska och fysiska utveckling och eliminera eller bekräfta utvecklingsförseningar.

Detta är procedurens standardföljd, som tar 20, högst 30 minuter. Men ibland kan läkaren be om ytterligare test. Till exempel kan svaret på ljudstimuli studeras, fotostimulering utförs vid högre frekvenser och hjärnaktivitet registrerad under djup sömn. Ibland uppmanas de att göra rörelser med en hand - för att klämma i kammen eller att utföra enkla psykologiska tester.

Avkodningsresultat

Vanligtvis är EEG-resultaten klar nästa dag. Resultaten är papper med skärpa kurvor eller samma fil i datorn. Läkaren vad gäller frekvens, amplitud, rytm av dessa kurvor och deras hopp i vissa områden ger en slutsats som är kopplad till EEG-resultaten. Avkodningen måste innehålla en beskrivning av vågornas aktivitet och dynamik på encefalogrammet, tolkningen av dessa resultat samt deras korrespondens med tidigare identifierade kliniska symptom.

Läkaren rapporterar nödvändigtvis resultaten till föräldrarna, beskriver resultaten på ett tillgängligt sätt, vid eventuell patologi, föreskriver behandling eller skickar till en annan läkare.

Om det finns några tvivel om EEG-proceduren, kan den utföras igen eller till och med lite eftersom det inte skadar barnets kropp. Vid nästa tillvägagångssätt bör föräldrar ta med sig resultaten av den föregående för jämförelse. Detta är nödvändigt eftersom nervsystemet i en så tidig tid är i ständig utveckling, och resultaten kan ha betydande skillnader i olika åldrar.

Vad visar hjärnens EEG hos barn? Normer och orsaker till avvikelser

Elektroencefalografi är en av de vanligaste metoderna för att diagnostisera tillståndet hos ett barns hjärna, vilket tillsammans med CT och MRI anses vara ganska effektivt och korrekt. Det visar sådan diagnostik, hur man dechiffrerar data och vilka orsaker till avvikelser från normen kommer du att lära av den här artikeln.

Vad är en EEG och vad visar den?

Förkortningen EEG står för "elektroencefalografi". Det är en metod att registrera de minsta elektriska aktiva impulserna i hjärnbarken. Denna diagnos är mycket känslig, det låter dig spela in tecken på aktivitet inte ens på en sekund, men i millisekunder. Ingen annan studie av hjärnfunktionen ger sådan noggrann information under en viss tidsperiod.

För att fastställa de morfologiska förändringarna, närvaron av cyster och tumörer, utveckling av hjärnan och hjärnvävnaden används andra videoövervakningsverktyg, till exempel neurosonografi för barn upp till 1,5-2 år, MR, CT för äldre barn. Men för att svara på hur hjärnan fungerar, hur den reagerar på yttre och inre stimuli, till en förändring i situationen, kan endast elektroensfalogrammet i huvudet.

Elektriska processer i neuroner i allmänhet och i synnerhet hjärnan började studeras i slutet av 1800-talet. Detta gjordes av forskare i olika länder i världen, men det största bidraget gjordes av den ryska fysiologen I. Sechenov. Den första EEG-posten erhölls i Tyskland 1928.

Idag är EEG ett ganska rutinmässigt förfarande, applicerat även i små kliniker och kliniker för diagnos och behandling. Den hålls på speciell utrustning, som kallas en elektroencefalograf. Anordningen är ansluten till patienten genom elektroder. Resultat kan spelas in både på pappersband och på en dator automatiskt. Förfarandet är smärtfritt och ofarligt. Samtidigt är det mycket informativt: potentialen hos hjärnans elektriska aktivitet förändras alltid i närvaro av en viss patologi.

Med hjälp av EEG är det möjligt att diagnostisera olika skador, psykiska sjukdomar och metoden har använts i stor utsträckning vid övervakning av sömn.

Indikationer för

EEG ingår ej i listan över obligatoriska screeningsstudier för barn i alla åldrar. Det innebär att det är tillåtet att utföra sådan diagnostik endast för vissa medicinska indikationer i närvaro av vissa patientklagomål. Metoden är tilldelad i följande fall:

• med frekvent huvudvärk, yrsel
• i händelse av förlust av medvetande
• i närvaro av ett barn med kramper i historien;
• i händelse av misstänkt skada på skallen och hjärnan
• om du misstänker cerebral pares eller att övervaka dynamiken i händelse av en tidigare diagnostiserad cerebral parese
• i strid mot reflexer är andra neurologiska tillstånd som kvarstår under lång tid och terapier dåligt mottagliga;
• med sömnstörningar hos ett barn
• om du misstänker en psykisk störning
• som en förberedande diagnos före hjärnkirurgi
• med fördröjd tal, mental, emotionell och fysisk utveckling.

I barndomen utförs EEG för att bedöma graden av omogenhet i hjärnan. EEG utförs för att bestämma graden av anestesi under allvarliga och långsiktiga kirurgiska ingrepp.

Vissa egenskaper hos barnets första beteendeår kan också ligga till grund för EEG-syftet.

Regelbundna och långvariga gråta, sömnstörningar är mycket goda skäl för att diagnostisera potentialen hos neuroniska elektriska impulser, särskilt om neurosonografi eller MR inte visar abnormaliteter i hjärnans utveckling.

Kontra

Kontraindikationer till en sådan diagnos är mycket liten. Det utförs inte endast om det finns färskt sår på huvudet hos en liten patient, om kirurgiska suturer appliceras. Ibland är diagnosen nekad på grund av svår rinit eller utmattande frekvent hosta.

I alla andra fall kan EEG utföras om den läkande läkaren insisterar på det.

Unga barn försöker utföra ett diagnostiskt förfarande i viloläge när de är mest lugna.

Är undersökningen skadlig?

Denna fråga är en av de mest pressande för föräldrarna. Eftersom själva väsentligheten i metoden är långt ifrån klar för alla mödrar, är EEG som ett fenomen övervuxet av rykten och spekulationen i kvinnornas forums öppna utrymmen. Det finns inga två svar på frågan om studiernas skadlighet - EEG är helt ofarligt, eftersom elektroderna och apparaten inte har någon stimulerande effekt på hjärnan: de fixar bara impulser.

Du kan göra en EEG för ett barn i alla åldrar, i vilket skick som helst och så många gånger som nödvändigt. Återanvändbar diagnostik är inte förbjuden, det finns inga begränsningar.

En annan fråga är att för att det ska vara lite tid att sitta still i små och mycket mobila barn, kan sedativa ordineras. Här fattas beslutet av en läkare som vet exakt hur man beräknar den nödvändiga dosen så att ditt barn inte orsakar skada.

Barnförberedelse

Om barnet är planerat för elektroencefalografi, var noga med att förbereda honom ordentligt för undersökningen.

Det är bättre att komma till undersökningen med ett rent huvud, eftersom sensorerna kommer att installeras i hårbotten. För att göra detta, på kvällen är det tillräckligt att genomföra de vanliga hygienåtgärderna och tvätta barnets hår med babysjampo.

Barnet ska matas omedelbart innan elektroderna installeras i 15-20 minuter. Det är bäst att uppnå en naturlig sömn: en välmått baby kommer att sova lugnt och längre, läkaren kommer att kunna registrera alla nödvändiga indikatorer. Därför, för barn, ta en flaska med en blandning eller uttryckt bröstmjölk till en medicinsk anläggning.

Det är bäst att schemalägga en undersökning med din läkare för den tid då ditt barns dagliga rutin är för sömn.

Barn äldre år av EEG utfördes i en vaksamhet. För att få exakta resultat måste barnet uppträda lugnt, uppfylla alla önskemål från läkaren. För att uppnå en sådan sinnesro behöver föräldrarna i förväg göra en preliminär psykologisk förberedelse. Om du berättar i förväg vilket intressant spel som ska vara, blir barnet mer fokuserat. Du kan lova fucker att han kommer att bli en riktig rymdresande eller superhero i några minuter.

Det är uppenbart att ett barn inte kommer att kunna koncentrera sin uppmärksamhet på vad som händer för länge, särskilt om han är 2-3 år gammal. Därför bör du ta en bok, en leksak med dig till kliniken, något som är intressant för barnet och kan åtminstone kortfattat fånga uppmärksamheten.

Så att barnet inte är rädd från de första minuterna måste du förbereda honom för vad som ska hända. Välj någon gammal hatt hemma och leka med barnet i "kosmonauten". Sätt locket på huvudet, dra ljudet på en walkie-talkie i en hjälm, doppa och ge din kosmoger ett kommando som doktorn på EEG kommer att ge i verkligheten: Öppna och stäng dina ögon, gör detsamma, bara i slowmotion, andas djupt och fint, etc. Mer information om stadierna i undersökningen kommer vi att beskriva nedan.

Om din baby regelbundet tar några mediciner som föreskrivits av den behandlande läkaren, behöver du inte avbryta sin antagning före elektroencefalografi. Men var noga med att berätta för läkaren före diagnosen, vilka läkemedel och vilka doser har barnet tagit de senaste två dagarna.

Innan du går in i rummet, ta bort huvudbonaden från barnet. Tjejer måste ta bort hårnålar, gummiband, huvudband och ta bort örhängen från öronen, om någon. Bäst av allt, alla dessa objekt för skönhet och attraktivitet lämnade ursprungligen hemma, går till EEG, för att inte förlora något värdefullt i enkätprocessen.

Hur proceduren utförs: huvudstadierna

EEG-proceduren är utförd i flera steg, kring vilka både föräldrar och den lilla patienten behöver veta i förväg för att korrekt förbereda. Till att börja med är electroencephalography rummet inte alls som ett vanligt medicinskt rum. Detta är ett ljudisolerat och mörkt rum. Rummet självt är vanligtvis liten.

Det har en soffa, som kommer att erbjuda för att rymma barnet. Barnet placeras på skötbordet, vilket även finns tillgängligt på kontoret.

Det föreslås att ha en speciell "hjälm" på huvudet - ett tyg eller gummilocket med fasta elektroder. På några kepsar installerar doktorn de nödvändiga elektroderna i önskad mängd manuellt. Elektroencefalografer med elektroder ansluts med hjälp av mjuka tunna rörledare.

Elektroder fuktas med saltlösning eller en speciell gel. Detta är nödvändigt för att elektroden ska passa bättre i barnets huvud så att inget luftutrymme bildas mellan huden och sensorns mottagningssignaler. Utrustningen måste jordas. På öron av ett barn i öronlocksområdet sitter klämmor som inte leder ström.

Studiens längd är i genomsnitt 15-20 minuter. Hela denna tid bör barnet vara så lugnt som möjligt.

Grudnichkov rekommenderas att ta hand om - platsen på soffan i detta fall tas av mamman. Det äldre barnet sitter på en halv sittande soffa.

Vilka tester som kommer beror på den lilla patientens ålder. Ju äldre barnet är desto svårare kommer uppgifterna att vara. Standard rutinproceduren innefattar flera alternativ för att fixa elektriska potentialer.

• Skriv först bakgrundskurvan - den här raden på den resulterande grafen visar impulserna i hjärnans neuroner i vila.

• Kontrollera sedan hjärnans reaktion på övergången från vila till aktivitet och arbetsberedskap. För att göra detta blir barnet uppmanat att öppna och stänga ögonen i en annan takt som läkaren frågar med sina lag.

• Den tredje etappen är testningen av hjärnan i tillståndet av så kallad hyperventilation. För detta barn uppmanas att ta djupa andetag och utandningar med den frekvens som doktorn bestämmer. Vid "inhale" -kommandot, inhaleras, vid utlämnande kommandot barnet utandar I detta steg kan du identifiera tecken på epilepsi, tumörer, vilket ledde till nedsatt hjärnans funktionalitet.

• Den fjärde etappen innebär användning av fotostimulering. Potentialen fortsätter att registreras, men läkaren slår på och av en speciell glödlampa med en viss frekvens framför patientens slutna ögon. Detta test ger dig möjlighet att fastställa vissa funktioner i både mental och talutveckling, samt en tendens till epilepsi och konvulsiva syndrom.
• Ytterligare steg används huvudsakligen för äldre barn. De innehåller olika läkargrupper - från att klämma och fästa fingrarna i nävar för att svara på psykologiska tester, om barnet är i en ålder där svar och förståelse i princip är möjliga.

Föräldrar kan inte oroa sig - mer än barnet kan och kan, de kommer inte att kräva från honom. Om han inte klarar något, kommer han helt enkelt att få en annan uppgift.

Regler och tolkning av resultat

Electroencephalogram, som erhålls som ett resultat av automatisk registrering av potentialer, är en mystisk ackumulering av kurvor, vågor, sinusoider och trasiga linjer, vilket det är helt omöjligt att räkna ut på egen hand utan att vara specialist. Även läkare från andra specialiteter, till exempel en kirurg eller ENT-specialist, kommer aldrig att förstå vad som visas på diagrammen. Bearbetningsresultatet tar från flera timmar till flera dagar. Vanligtvis - ungefär en dag.

Själva begreppet "norm" i förhållande till EEG är inte helt korrekt. Faktum är att det finns många olika varianter av normer. Här är varje detalj viktig - frekvensen av repetition av anomali, dess samband med stimuli, dynamik. I två friska barn som inte har problem med centrala nervsystemet och hjärnpatologier, kommer de resulterande graferna att se annorlunda ut.

Indikatorerna klassificeras enligt typen av vågor, uppskattar separat bioelektrisk aktivitet och andra parametrar. Föräldrar behöver inte tolka någonting, eftersom slutsatsen ger en beskrivning av forskningsresultaten och ger vissa rekommendationer. Låt oss titta på flera alternativ för slutsatser mer detaljerat.

Vad indikerar epileptiform aktivitet?

Om begreppet är så svårt att förstå betyder det att skarpa toppar förekommer i EEG, som skiljer sig avsevärt från bakgrundsrytmen, som spelas in i vilopositionen. Oftast har denna typ av resultat ett barn med epilepsi. Men närvaron av skarpa toppar och EFA i förvaring är inte alltid ett tecken på epilepsi. Ibland talar vi om epiaktivnost utan anfall, men eftersom föräldrar kan bli förvånad mycket, eftersom kramper och anfall i ett barn aldrig kunde förekomma.

Läkare tenderar att tro att EEG speglar mönster som uppträder även om barnet helt enkelt har en genetisk predisposition för epilepsi. Detektion av epileptiform aktivitet betyder inte att barnet definitivt kommer att diagnostiseras. Men detta faktum indikerar nödvändigtvis behovet av att ompröva. Diagnosen kan inte bekräftas, och kan få bekräftelse.

Barn med epilepsi kräver ett speciellt tillvägagångssätt, lämplig och snabb behandling från en neurolog, och därför är det inte värt att ignorera utseendet hos EFA i förvaring.

Typer och normer av rytmer

För att dechiffrera resultaten är rytmer av särskild betydelse. Det finns bara fyra av dem:

Var och en av dessa rytmer har sina egna normer och möjliga fluktuationer av normativa värden. För att föräldrar ska kunna förstå hjärnens encefalogram som erhållits på deras händer, försöker vi att berätta de mest komplicerade sakerna så enkelt som möjligt.

Alfa rytmen kallas basen, bakgrundsrytmen, som spelas in i viloläge och vila. Förekomsten av denna typ av rytm är karakteristisk för alla friska människor. Om det inte är sagt, säger de om asymmetrin av halvkärmen, som lätt diagnostiseras av ultraljud eller MR. Denna rytm dominerar när barnet är i mörkret, i tystnad. Om just nu stimulera stimulans, ge ljus, ljud, kan alfaritmen minska eller försvinna. I vila återkommer han igen. Dessa är normala värden. I epilepsi kan till exempel spontana episoder av en alfytymsbrud registreras på en EEG.

Om slutsatsen anger frekvensen av alfa 8-14 Hz (25-95 mV), kan du inte oroa dig: barnet är friskt. Avvikelser av alfrytmen kan observeras om de registreras i frontalken om det finns en signifikant frekvensvariation. För hög frekvens på mer än 14 Hz kan vara ett tecken på vaskulära störningar i hjärnan, hjärnans traumor. Låga indikatorer kan indikera en fördröjning i mental utveckling. Om barnet har demens kan det inte hända att rytmen spelas alls.

Beta rytmen registreras och ändras under perioder med hjärnaktivitet. I en hälsosam baby ska amplitudvärdena på 2-5 μV anges i slutsatsen, denna typ av vågor kommer att spelas in i hjärnans främre lob. Om värdena är högre än normalt kan läkaren misstänka hjärnskakning eller hjärnans förvirring och med en patologisk minskning, en inflammatorisk process av meninges eller vävnader, till exempel meningit eller encefalit. Betavågor i amplituden 40-50 μV i barndomen kan tala om en märkbar fördröjning i barnets utveckling.

Deltarytmen gör sig känd under perioden med djup sömn, liksom hos patienter som är i koma. Upptäckten av en sådan rytm under vakenhet kan indikera faktumet av tumörutveckling.

Theta rytmen är också karakteristisk för sovande personer. Om det detekteras i en amplitud över 45 μV i olika hjärnlober, är det en fråga om allvarliga störningar i centrala nervsystemet. I vissa utföranden kan denna rytm vara hos barn upp till 8 år, men hos äldre barn är det ofta ett tecken på underutveckling, demens. En samtidig ökning av deltaet och thetan kan indikera ett brott mot hjärncirkulationen.

Alla typer av vågor utgör grunden för att fixera hjärnans bioelektriska aktivitet. Om det sägs att BEA är rytmisk, så finns det ingen anledning att oroa sig för. Relativt rytmisk BEA indikerar förekomst av frekventa huvudvärk.

Diffus aktivitet talar inte om patologi, om det inte finns några andra avvikelser. Men i depressiva tillstånd kan en minskad BEA förekomma hos ett barn.

Frekventa abnormiteter och möjliga diagnoser

Baserat på EEG ensam, kommer ingen att diagnostisera barnet. Dessa studier kan kräva bekräftelse eller återanvändning med andra metoder, inklusive MR, CT, ultraljud. Resultaten av elektroencefalografi kan bara föreslå att barnet har en parencefalisk cysta, epileptisk aktivitet utan anfall, paroxysmal aktivitet, tumörer, psykiska störningar.

Tänk på vad läkaren kan innebära genom att påpeka vissa patologier i slutet av ett EEG.

• Om det indikeras att dysfunktionen i hjärnans mittdelar har hittats är det värt att anta att barnet bara hade stress, att han inte sovit, är ofta nervös och därför kommer han att ha tillräckligt med arbete med en psykolog, skapa en gynnsam miljö i familjen, minska psykisk stress och lätta lugnande medel vegetabiliskt ursprung. Det anses inte som en sjukdom.
• Om elektroencefalogramet säger att hemisfärisk asymmetri detekteras är detta inte alltid ett tecken på patologi i barndomen. Barnet kommer att rekommenderas dynamisk observation av en neurolog.
• Diffusa förändringar i alfaritmen i slutsats kan också vara en variant av normen. Barnet föreskrivs ytterligare forskning.
• Mer farligt är detektion av en nidus av patologisk aktivitet, vilket i de flesta fall indikerar utvecklingen av epilepsi eller en ökad tendens till anfall.
• Uttrycket "bevattning av hjärnstrukturer" avser nedsatt blodcirkulation i hjärnan, förekomsten av traumatiska skador efter stroke, faller samt högt intrakraniellt tryck.
• Detektion av paroxysmer kan vara ett tecken på epilepsi i början, men det är inte alltid fallet. Ofta indikerar upptäckten av paroxysmer en tendens, eventuellt ärftlig, till epileptiska anfall. Ökad ton av synkroniseringsstrukturer kan inte betraktas som patologi alls. Men enligt den etablerade praxisen skickas barnet fortfarande för att observeras av en neurolog.

Närvaron av aktiva utsläpp är ett alarmerande tecken. Barnet måste screenas för tumörer och neoplasmer.

Endast en läkare kan ge ett exakt svar på frågan om allt är i ordning med barnet. Försök att dra slutsatser på egen hand kan leda föräldrar till sådana vildar, varifrån det är mycket svårt att hitta en rimlig och logisk väg ut.

När ger de en åsikt?

Föräldrar kan få en slutsats om sina händer med en beskrivning av resultaten på ungefär en dag. I vissa fall kan tiden öka - det beror på doktorens anställning och sekvensen i en viss sjukhus.

recensioner

Enligt mammor kräver EEG för barn behov av järnnervar från föräldrarna. Först måste du förbereda barnet, se till att han beter sig adekvat och sedan väntas väntat på resultatet. Frågan om överlämnande av diagnostik hemma har bara ett svar - detta är endast möjligt när barnet övervakas för sömn. Sådana tjänster ingår inte i listan som anges i OMS-policyn, därför betalas de och ges inte av alla kliniker.

Oftast, enligt mammor, är den främsta orsaken till utnämningen av en diagnos bristen på att tala i 1,5-2 år och äldre. Förresten finns brutna anomalier sällan, men med en diagnos av "hälsosam" (i den meningen att de är helt friska) lämnar få människor. Om det inte finns några abnormiteter, enligt EEG-resultaten, indikeras "oändlighet i hjärnan" eller ett annat tillstånd, som i barndomen anses vara den absoluta normen och inte behöver behandling, ändå.

För detaljer om proceduren för hjärn EEG hos barn, se följande video.