Mätning av intraokulärt tryck: indikationer, metoder

Regelbunden övervakning av intraokulärt tryck är nödvändigt för tidig upptäckt av en farlig ögonsjukdom, glaukom, vilket kan leda till blindhet.

Vad är förhöjt intraokulärt tryck?

Ökat intraokulärt tryck uppstår på grund av en obalans vid framställning och avlägsnande av vätska som är inneslutet under synorganets membran. I detta fall blockeras kanalerna genom vilka den intraokulära vätskan vanligtvis strömmar bort. Detta leder till en ökning i volymen och en ökning av trycket.

Tänk dig att det intraokulära trycket kan föreställa sig en ballong fylld med vatten. Ju mer vatten i bollen desto högre är trycket i det. Med för mycket tryck kan bollen brista, men i ögat uppstår irreversibel skada på optisk nerv, vilket leder till blindhet.

Sjukdomar där det intraokulära trycket förändras

Ökat intraokulärt tryck är en av de viktigaste riskfaktorerna för glaukom. Detta är en kronisk ögonsjukdom som ofta kräver kirurgisk behandling.

Det finns en speciell form av glaukom, där denna siffra är under normala. Därför bör eventuella abnormiteter vara orsaken till fördjupad oftalmisk undersökning.

Intraokulärt tryck reduceras sällan, men dessa förändringar är svåra att behandla och leder ofta till förlust av syn. Det finns hypotoni i:

• ögonbollskada;
• allvarlig dehydrering
• allvarlig diabetes
• sepsis;
• beroende.

Externt kan det bara förekomma torra ögon.

När du behöver mäta intraokulärt tryck

Det är nödvändigt att konsultera ett oculist och mäta intraokulärt tryck för sådana klagomål:

• smärta i banorna, ovanför ögonbrynen;
• "Veil" framför ögonen;
• förminskning av de visuella fälten;
• färgade regnbågscirklar när man tittar på väl upplysta föremål, "aura" runt dem;
• riva, ögonröda
• känslan av att fylla ögonen med tårar, när tårarna i själva verket inte sticker ut;
• oförmågan att plocka upp glasögon för kontinuerlig användning, olika värden av synskärpa i flera dimensioner.

Också det intraokulära trycket mäts under en regelbunden undersökning av en ögonläkare hos personer 40 år och äldre, oavsett om de har klagomål.

Mätmetoder

Minimikraven för tonometrar och förfarandet för mätning av intraokulärt tryck definieras av Internationella standardiseringsorganisationen (ISO).

Det finns flera grundläggande metoder för mätning av intraokulärt tryck:

• goldman applanation tonometry;
• pneumotonometry;
• icke-kontakt tonometri;
• "Tono-pen";
• dynamisk konturtonometri PASCAL;
• rebound tonometry.

Andra metoder för att kontrollera intraokulärt tryck har inte fått ett ISO-certifikat.

Goldman Applanation Tonometry

Metoden har använts sedan 1957. Den optimala spetsstrukturen utvecklades i experimentella studier.

Metodsprincipen

Goldmans intraokulära tryckmätning baseras på Embe-Fick-principen. Det står att trycket inuti sfären är proportionellt mot den kraft som måste appliceras från utsidan för att planera denna sfär. Nu justeras formeln för hornhinnans tjocklek och styvhet, spänningen i tårfilmen och andra faktorer som ändrar mätnoggrannheten.

Mätningsprocedur

Goldmans intraokulära tryck mäts med en slitlampa. Pre-anesthetic droppar droppar på hornhinnan. Det är också önskvärt att använda en fluorescerande lösning, som färgas med tårvätska i blått. Detta gör det möjligt att mer exakt bestämma platsen för sensorns applicering på hornhinnan (i mitten av platsen, fri från tårvätska).

Slitlampan kombineras med ett tips som fångar hornhinnans motstånd. Instrumentet närmar sig gradvis hornhinnan och rör det. När man tittar genom en slitlampa delar en dubbel prisma inuti tonometerens spets den resulterande bilden i två halvringar. Spetsen flyttas tills halva ringarna är lika stora. I kontakt med sina inre kanter ser du på skalan på enheten, som vid denna tidpunkt kommer att visa värdet av intraokulärt tryck.

pneumotonometry

Vid användning av kontaktpneumotonometri bestäms intraokulärt tryck baserat på graden av luftkomprimering i en speciell anordning.

Metodsprincipen

Användningen av en pneumatisk anordning för mätning av intraokulärt tryck föreslogs 1964 och infördes i praktiken 1969. Det består av 4 huvudkomponenter:

• en sensor som svarar mot mängden intraokulärt tryck när det kommer i kontakt med hornhinnan;
• en signalomvandlare från tryckluft till elektrisk ström;
• förstärkare och inspelningsanordning;
• enhet för tillförsel av tryckluft till tonometerproben.

Tonometerens sond är ett ihåligt rör inneslutet i ett rör med större diameter. Dess topp är förseglad med en flexibel silikonmembran, som är i kontakt med hornhinnan. Genom det centrala röret tillförs en konstant luftström som penetrerar under tryck mellan membranets och rörets kant och kastas ut. Anordningen pressas mot hornhinnan tills trycket i det och inuti ögat blir lika och gapet mellan membranet och sonden stängs.

Samtidigt bestäms tryckfluktuationer orsakade av blodfyllningen av retinala artärer. Så här mäts värdet av "eye puls", vilket återspeglar blodtillförseln till ögat.

Mätningsprocedur

Pneumotonometern är en anordning med inbyggd slitlampa. Kornealbedövning krävs före mätning av intraokulärt tryck. När sondens spets närmar sig hornhinnan hörs en visslande ljud av utgående luft, och intensiteten förändras beroende på fluktuationerna i "ögonpulsen". Minst 7 sådana cykler registreras.

Kontaktlös tonometri

Metoden utvecklades i början av 1970-talet. Det är baserat på användningen av en stråle av luft riktad mot hornhinnans yta.

Metodsprincipen

Under påverkan av en tryckluftsjet fläter hornhinnan i en eller flera grader beroende på storleken på det intraokulära trycket. Denna förskjutning fixeras genom mätning av det ljus som reflekteras från hornhinnans yta.

Nu är handlingsprincipen något förändrad - en luftström under olika tryck används, vilket leder till samma hornhinnans förskjutning hos olika patienter. Bestäm dess styrka, sätt värdet på intraokulärt tryck.

Cornea anestesi behövs inte med denna metod. Det är lätt att använda och kräver ingen särskild träning.

Reichert Eye Response Analyzer

Denna anordning mäter graden av flätning av hornhinnan under inverkan av en luftstråle på den. Detta är samma princip som används i konventionell kontaktlös tonometri. En sådan anordning utför emellertid 2 mätningar som möjliggör bestämning av den så kallade hornhinneshysteresen - en indikator som beror på hornhinnevävnadens viskoelastiska egenskaper. Detta ger läkaren ytterligare information om hornhinnelasticitet.

"Tono-Pen"

Tono-penna är en bärbar, helautomatiserad, modern apparat för mätning av intraokulärt tryck.

Metodsprincipen

Tonoskummet består av en central rörlig kolv med en diameter av 1,2 mm, med en plattform. Instrumentets spets pressas mot hornhinnan, vilket detekteras av en tryckmätningssensor. Denna process sker tills kolvens ände är jämn med plattformen.

Effekten av hornhinnestivhet vid denna tidpunkt överförs till plattformen, och samtidigt anses tryckindikatorerna som är fixerade mellan kolven och hornhinnan vara sanna intraokulära tryck. Denna plötsliga förändring i tryckkraft åtföljs av genereringen av en elektrisk impuls, som analyseras av en mikroprocessor.

Mätningsprocedur

Kornealbedövning krävs för mätning. En engångspip används för varje patient. Enheten tas i hand och ligger ovanför hornhinnans centrala område. När instrumentet är klart för drift hörs ett klick, och doktorn berör flera gånger på spetsen till hornhinnan. De erhållna genomsnittliga, minsta och maximala värdena för intraokulärt tryck visas omedelbart på displayen.

Dynamisk konturtonometri PASCAL

Detta är en modern kontaktmetod för tonometri, som ger många mätningar på kort tid och analyserar dem automatiskt. Det utvecklades 2002.

Metodsprincipen

Huvudskillnaderna i dynamisk tonometri:

• Ett tryckmembran införs i sonden för att mäta tryck. Den har en konkav form. Detta säkerställer full kontakt med hornhinnan.
• Principen är att analysera hornhinnans form - ju större dess bulge desto högre är det intraokulära trycket.
• Sonden är utrustad med en piezo-sensor som detekterar minimala förändringar i hornhinnans läge och omvandlar den till en elektrisk signal.
• Under en studie tar sonden flera hundra mätningar, vilket säkerställer hög noggrannhet i data.
• Det finns ingen applanation, det vill säga utplåning av hornhinnan, och därför påverkar dess styvhet, tjocklek och andra egenskaper inte det erhållna resultatet.
• Dessutom beräknar enheten "ögonpulsen", som nämndes ovan.

Mätningsprocedur

Enheten är fastsatt på en slitlampa. Det kräver hornhinna anestesi. Engångstips används, vilket eliminerar risken för överföring. Undersökningsperioden är några sekunder, under vilken patienten sitter, med pannan och hakan pressad till den speciella apparaten.

Rebound Tonometry

Detta är en av de senaste mikrokontakt mätmetoderna. Den är baserad på att mäta hastigheten på den rörliga spetsen av enheten när den retas från det elastiska hornhinnan.

Princip för verksamheten

Enheten består av två delar - en solenoid, i vilken generering av ett magnetfält är möjligt, och en sond, som är en magnet. När magnetfältet slås på, sänds sonden till hornhinnan och studsar av den. Magnetventilen analyserar magnetens rörelse i ett magnetfält och sätter sondens hastighet, beroende på storleken på det intraokulära trycket.

IKARE-tonometern, som arbetar enligt denna princip, visar intraokulära tryckvärden oberoende av hornhinnans egenskaper. Det är en lättanvänd, bärbar enhet som ger exakta resultat.

Mätningsprocedur

Patienten sitter upp. Enheten är installerad framför den centrala delen av ögat på ett avstånd av 3-10 mm från det. Narkos är inte nödvändig. En-använd sond tips används.

Rebound-tonometri har speciellt visat sig som en screeningsmetod, det vill säga en massundersökning för att detektera glaukom. För mer noggrann analys används applanationstonometrimetoder som beskrivs ovan.

Andra sätt

Andra, förutom de metoder som anges ovan, bör inte användas i praktiken, eftersom de ger för stort fel. Detta gäller inte bara metoden när trycket är ungefär bestämt av fingrarna och trycker på dem på patientens slutna ögonlock, men också på den välkända Maklakov-metoden.

Maklakov sätt

Detta är en metod för kontaktmätning av intraokulärt tryck med en vikt av 10 gram. Före studien smutsas botten med ett ofarligt färgämne.

• Narkosdroppar appliceras på hornhinnan, och sedan placeras en vikt.
• Därefter överförs det till papper, där cirklar av olika områden skrivs ut.
• Med hjälp av en särskild linjal översätter läkaren det område som vikten har "krossat" i intraokulära tryckfigurer.

De ger inte en korrekt bild av det verkliga värdet av intraokulärt tryck. Därför är denna metod redan en sak i det förflutna.

Transpalpebral tonometri

Detta är en mätning av intraokulärt tryck genom nedsänkt ögonlock, det vill säga utan kontakt med hornhinnan. Den använder Diatonapparaten.

Fördelarna med denna metod:

• ingen kontakt med hornhinnan;
• det finns ingen sannolikhet för infektion;
• patienten behöver inte ta bort kontaktlinser;
• inget behov av pupils dilation och anestesi
• det finns inga komplikationer;
• Inget behov av sterilisering av apparaten eller engångsprodukterna.
• möjlighet att använda i patientens position, både sittande och liggande;
• oberoende av resultatet från hornhålets krökning, inklusive efter LASIK-kirurgi.

Denna studie har visat sig som en screening för snabb bestämning av intraokulärt tryck. Hans resultat är dock ganska beroende av slumpmässiga svängningar av IOP. Därför är en sådan anordning inte lämplig för rutinmässig användning på kontoret hos en ögonläkare.

Normala värden

Mellan dem är de medelvärden som kräver regelbunden övervakning av en ögonläkare.

Värdet på indexet för intraokulärt tryck är föremål för fluktuationer: det är oftast högre på morgontimmarna, i utsatt position och under vintersäsongen. Det ökar också naturligt med åldern.

Skillnaden i prestanda under dagen är vanligen ca 5 mm Hg. Art. Värden ovanför denna figur indikerar en speciell form av glaukom - exfoliativ.

Intraokulärt tryck i olika ögon kan skilja sig, asymmetri når normalt 3 mm Hg. Art., Sällan upp till 6 mm Hg. Art.

Hos barn ökar oftalmotonus med ca 1 mm Hg. två år under perioden från födsel till 12 år, ökar från 6-8 mm Hg. Art. vid födsel till 12 ± 3 mm Hg Art. vid 12 års ålder. Man tror att hos vuxna ökar IOP efter 40 år med cirka 1 mm under varje efterföljande årtionde.

Vilken läkare att kontakta

För att mäta intraokulärt tryck kan du kontakta en ögonläkare, såväl som en familjedoktor, vars kontor ska vara utrustat med en av de enheter som bestämmer denna indikator.

Oftalmolog A. Teslenko talar om hur man korrekt mäter intraokulärt tryck i glaukom:

Hur mäter ögatrycket

Mätning av intraokulärt tryck är ett nödvändigt förfarande, eftersom det används för att diagnostisera den visuella apparatens funktionalitet. Om tillräckligt med syre kommer in i ögat, liksom näringsämnen, är allvarlig störning i arbetet praktiskt taget uteslutet. Normalt inre ögontryck påverkar positivt ögonkontaktens form. När ett misslyckande inträffar, bör man förvänta sig utseendet av synliga sjukdomar, i synnerhet glaukom.

Vem behöver mäta ögat och hur?

Läkare rekommenderar starkt minst en gång per år att registrera sig för en undersökning av en ögonläkare. Om obehag i synens organ har uppstått betyder det att allt mer borde visas vid samrådet. Varför behöver du det? Ju tidigare orsaken uppenbaras, varför IOP ändras upp eller ner, desto lättare är det att upptäcka en allvarlig sjukdom. Följaktligen kommer medicinsk terapi att startas i tid.

Hur mäter ögatrycket? Att identifiera patologin hos vuxna som använder enheten - en blodtrycksmätare. Under proceduren trycks ögonlocket med en speciell vikt.

Oftalmotonus mäts på olika sätt.

Läkare använder ofta:

1. Finger metod.
2. Kontaktlösa.
3. Maklakov tonometri.

Var noga med att bestämma det intraokulära trycket bör vara vid:

• glaukom (speciellt när någon i familjen lider av sjukdomen);
• neurologiska störningar;
• endokrina och kardiovaskulära sjukdomar;
• en minskning av svårighetsgrad och minskning av visuella fält;
• smärtor i huvudet som stör samtidigt som smärta i ögonen;
• ögonlocks kompression
• torrhet, misting eller rodnad i hornhinneskiktet;
• återgång av ögonloben;
• förändringar i pupillen - sträckning eller deformation.

Enheten kommer att visa felaktig information om patientens tillstånd, både fysiskt och emotionellt, är olämpligt för en undersökning. Det handlar om när en person är under påverkan av droger eller alkohol. Det är omöjligt att vidta mätningar om patienten befinner sig i ett aggressivt eller överexciterat tillstånd. Förekomsten av slemhinnor och ögonfundssjukdomar hos viral, infektiös eller bakteriell etiologi är också en allvarlig kontraindikation.

Diagnos palpatorno-indikativ

En liknande metod kan användas för att approximera bestämningen av IOP. Under proceduren försöker läkaren att bedöma trycket i ögonen med fingertopparna.

Undersökningen genomförs enligt följande:

• patienten måste titta ner
• oftalmologen med sina fingrar vilar på pannans yta och med sina indexfingrar placerar han på ögonlocket, han pressar lätt på äpplet.

Om du känner små impulser av ögat sclera och fundus är läkaren övertygad om att IOP är normal eller något minskad. När du behöver göra ett försök att sätta press på sclera, är trycket högt. I detta fall fungerar inte slagverksfingeren ensam. Även om det är omöjligt att slutgiltigt konstatera att Oftalmotonus är förhöjd.

På grund av palpation är det möjligt att avslöja vilken grad av sclerdensitet som är närvarande.

Sänkning av det intraokulära trycket åtföljs av närvaron av en mjuk sclera, mycket mjuk eller överdriven mjuk.

Varför behöver du en sådan undersökning? Palpations-orienteringsmetoden kan användas i fall där kontraindikationer för andra metoder föreligger. Dessutom kan alla på detta sätt enkelt kontrollera det intraokulära trycket hemma. Tekniken är relativt enkel att lära sig.

Maklakov metod

Denna metod att använda en tonometer är inte lämplig i alla fall. Om de optiska organen har drivits på eller inflammatoriska sjukdomar är närvarande, i synnerhet øyets fundus, är tonometri förbjuden.

Maklakovs teknik utförs enligt följande:

1. Innan en särskild enhet används används lokalbedövning för att undvika smärta och andra negativa känslor.
2. Efter högst 5 minuter kan patienten ligga på soffan så att ögonläkaren kan börja undersökningen med hjälp av en tonometer. Enheten består av specialvikter - ihåliga metallcylindrar som väger 10 g vardera. De är fuktade med en speciell pigmentfärg.
3. Ha en tonometer precis i den centrala hornhinnedelen. Mätningar görs vanligen först på höger öga, sedan till vänster. Vikter sätter trycket på hornhinnan, och färgen kvarstår på den.
4. Därefter göres ett avtryck på papper, varefter det bestäms av en linjal, hur mycket färgämne försvann efter att anordningen rörde ögonloben.
5. När mätningarna är slutförda sätts de synliga organen med droppar med desinfektionsverkan.

Vad är kärnan i Maklakovs teknik? Ju mjukare ögonloben, den använda enheten kommer att lämna mer färg på den. Det vill säga studien föreslår ett minskat intraokulärt tryck.

Denna typ av tonometer hjälper till att få mer exakta data jämfört med föregående metod.

Därför måste tonometern mäta två gånger - på morgonen och på kvällen.

Funktioner av tonometri utan kontakt

Denna metod är kontaktlös. Det betyder att apparaten, som används under undersökningen, inte rör visiens organ. Sålunda är risken för infektion frånvarande.

Den kontaktfria metoden är bra eftersom:

1. Efter diagnosen kommer patienten inte att lida av obehag i smärtan eller andra obehagliga känslor.
2. Enheten gör att du kan få de nödvändiga resultaten på kort tid. På några sekunder kommer tonometern att visa vilket tillstånd den visuella apparaten är i, det vill säga om det finns ett hot om förekomsten av sjukdomar.

När patienten har sitt huvud fast, bör han titta på ljuspunkten med ögonen öppna. Den kontaktfria tonometeren med ett luftflöde riktat in i ögonen förändrar hornhinnans form under en tid. Oftalmotonusnivån beror på hur mycket denna form har förändrats.

Enheten är inte hälsofarlig, men noggrannheten i Maklakov-metoden är mycket högre.

Hemma kan du använda en bärbar enhet för mätning - ICare tonometer. Narkosmedel behövs inte, och tekniken i sig är ganska enkel. Om det behövs kommer alla att kunna göra forskning så noga och smärtfritt som möjligt.

Hur mäter ögatrycket

Intraokulärt tryck är en av de viktigaste konstanterna i människokroppen.

Mätning av intraokulärt tryck (IOP) utförs på olika sätt - deras val beror på patientens individuella egenskaper, såväl som hälsotillstånd.

Den enklaste palpationsmetoden, som är tillgänglig för nästan alla, är lämplig för kontinuerlig övervakning, men för att utföra komplicerad differentialdiagnostik måste du använda speciella ögonkontaktmätare.

Typer av intraokulärt tryck

Ögontryck, som normalt blodtryck, kan ha 3 tillstånd:

Minskad, om inte kritiska värden, utgör inte någon särskild fara. Men ökat åtföljs av ett antal obehagliga symptom, kan vara en manifestation av en allvarlig sjukdom, samt leda till kapillär blödning. Om staten inte stabiliseras i rätt tid kan det leda till oåterkalleliga förändringar: Visningsförlust (delvis eller fullständigt).

IOP ökar på grund av överdriven produktion av intraokulär vätska, kärlsjukdomar. Ofta behövs hjälp vid ögonrödhet, smärta, minskad synskärpa. Men ibland kan förhöjd IOP kanske inte manifesteras alls länge. Det här är en speciell fara, eftersom patienten själv inte kan säga exakt hur länge problemet stör honom. Samtidigt kan glaukom lätt utvecklas och normal syn kan inte längre återställas på samma nivå.

Minskat tryck kan också vara farligt om det är resultatet av olika skador eller underutveckling av ögonlocket. Faren ligger i bristen på blodtillförsel till ögonvävnaden, vilket också kan leda till deras död.

I varje fall, beroende på problemets natur, de individuella egenskaperna hos människors hälsa och ögatets fysiologi, kommer den lämpliga forskningsmetoden att bestämmas. Kostnadsförfarande också på olika sätt - det beror helt på vilken utrustning som kommer att vara involverad.

Varje metod har fördelar och nackdelar. Kan inte kallas universell och perfekt. Även de förfaranden som ger det mest exakta vittnesbördet kan inte kallas utmärkt för att inte alla kan utföras. Speciellt gäller dessa begränsningar för barn.

Hur mäta intraokulärt tryck

Intraokulärt tryck ensamt är svårt att mäta. Problemet är att det i motsats till normalt blodtryck är problematiskt att få korrekt information hemma utan att använda specialutrustning - en vanlig blodtrycksmätare hjälper inte här. Det är nödvändigt att omedelbart klargöra att intraokulärt tryck och normalt blodtryck, som kan öka med högt blodtryck, ibland inte är relaterade till detsamma.

Man kan bara gissa om avvikelserna, baserat på de allmänna symptomen. Baserat på detta kan en person bara dra slutsatser om behovet av att konsultera en läkare så snart som möjligt och att bli granskad.

Det är viktigt att inte skjuta upp resan till sjukhuset, eftersom ögatrycket kan indikera förekomsten av allvarliga patologier som kräver brådskande behandling.

Beroende på varje fall kommer den korrekta metoden att genomföra den nödvändiga forskningen att väljas. Det bör förstås att undersökningsmetoden kommer att vara annorlunda när man undersöker ett barn och en vuxen. Dessutom väljs metoderna ofta utifrån ytterligare (samtidiga) sjukdomar, symtom och direkt vilken typ av resultat du behöver, vilken diagnos som antas och vilken del av ögat som ska undersökas.

Palpationsmetod för forskning

Palpationsmetoden anses av många vara föråldrade och inte tillförlitliga nog. Det används faktiskt extremt sällan - endast i fall där instrumentstudier av någon anledning inte kan utföras. Denna teknik är enkel, men det ger inte tillförlitliga resultat, utan bara en ytlig ide om huruvida det intraokulära trycket ökar.

Förfarandet fortsätter enligt denna princip: patienten uppmanas att sänka blicken, varefter doktorn trycker på övre ögonlocket med indexfingrarna och börjar försiktigt suga ögat. Den negativa punkten här är att det i processen med forskning kan bli lite smärtsamt.

Beroende på hur mjukt ögat är, kommer det intraokulära trycket att bestämmas. Ju snävare ögonlocket är - ju högre indikatorn.

De erhållna uppgifterna fastställs med hjälp av speciella symboler enligt följande princip:

• TN är normalt tryck;
• T + 1 - måttlig ökning av vokalton;
• T + 2 - en signifikant ökning av tonen;
• T + 3 - överdriven ökning av tonen.

Också, glöm inte att ögatrycket kan sänkas. Då kommer liknande beteckningar att användas: från T-1 till T-3 beroende på hur mycket tonen sänks.

Dessutom jämförs prestanda för ett öga med data från den andra. Denna metod används i fall där tonometri är kontraindicerat (penetrerande skador, hornhinnessår).

Fördelen med denna undersökningsmetod kan anses att på ett sådant sätt att mäta ögatrycket kan vara hemma. Efter att ha genomfört en studie kan du åtminstone ha en uppfattning om huruvida det är nödvändigt att konsultera en läkare eller ett problem med en annan.

Genomföra undersökningen själv, hemma, måste du vara extremt försiktig och inte för mycket på ögongloben, för att inte skada honom.

Applanation tonometry metod

I processen att genomföra denna typ av studie används en Maklakov-tonometer - en universell metod för att mäta IOP med hjälp av en uppsättning vikter för att sätta på ögonhinnans ögon.

Enheten består av en sexuell inuti en metallcylinder med speciella glasplattor i slutet. Förfarandet utförs enligt följande algoritm:

• enheten desinficeras och specialfärg appliceras på den;
• anestesi injiceras i konjunktivan, patienten placeras på en soffa, specialisten placeras i sängens huvud;
• ögonlocken flyttas från varandra och en vikt på 10 gram sänks ner i hornhinnans mitt;
• trycket mäts två gånger med en paus på 1 minut. Varje öga undersöks separat. Det är accepterat att börja från höger;
• i kontakt med hornhinnan raderas färgen från den. Överför sedan vikten på ett pappersark och stämpla den kvarvarande färgen och mät sedan den vita punkten på arket. Ju större dess diameter - ju mjukare ögonlobben och följaktligen ju lägre hornhinnans ton.
• efter avslutad studie är det nödvändigt att tvätta ögonen med ett antiseptiskt för att undvika infektion.

Standard: 18-25 mm s. Art.

Fördelarna med denna metod inkluderar den låga kostnaden för anordningen och enkelhetens hastighet i förfarandet. Men det finns en negativ punkt - möjligheten till infektion i ögat (detta gäller alla metoder för kontaktforskning).

Moderna metoder för applanationstonometri

För att utföra denna procedur används en speciell Goldman tonometer. Manipulation under anestesi. En lösning införs först i ögat för att förbättra bilden. Därefter appliceras en speciell cylinder på ögat, som bestämmer den nödvändiga kraften för att platta hornhinnan.

Förfarandet kräver förberedande förberedelser. Specialfärg, som tidigare införlivats i hornhinnan, bildar en slags halvringar, vilka under tryck riktas mot varandra. Skalan justeras tills halvdelen stängs. Därefter jämförs de angivna parametrarna med den fastställda skalan för att beräkna slutresultatet.

Impressionstonometrimetod

För denna typ av forskning krävs en ögontonometer. Utför proceduren endast på ett sjukhus. Enheten registrerar indikatorer för IOP direkt vid ögonkontaktens ögonblick. Kärnan i förfarandet är att trycka in hornhinnan i ögonlocket. Ju svårare det är att göra - ju högre IOP.

Typen av denna studie är särskilt effektiv i fall där det finns misstankar om ökat intraokulärt tryck och det är nödvändigt att bekräfta eller utesluta denna diagnos. Används för att utföra forskning Shiotts tonometer. Detta förfarande är mycket snabbt och helt smärtfritt. Det är därför tekniken är så populär när man granskar småbarn.

Även om applanationsmetoden för tonometri anses vara mer exakt, men denna metod är lämplig i fall där hornhinnan har en ojämn yta.

Icke-kontaktmetod för mätning av IOP

Non-contact tonometry är en populär metod för att undersöka ögat fundus, som används för att diagnostisera ett brett spektrum av människor och ger de mest exakta resultaten.

Kontaktlösningsmetoden är följande: Tryckluften sänds från en viss punkt till ögonhinnans mitt (kraften och huvudhastigheten ändras under proceduren). Under luftens påverkan är hornhinnan något deformerad, vilket ger en informationsbild till enheten. På sidorna av enheten, som styr luften, finns det speciella klämmor på den här bilden. Det är av naturen av hornhinnans deformitet att det kommer att vara möjligt att bedöma nivån av IOP.

Förfarandet är helt säkert och smärtfritt. För närvarande på marknaden för medicinsk utrustning erbjuds enheter för hemmabruk. Detta gör det möjligt att självständigt utföra forskning. Förfarandet kräver ingen speciella färdigheter och inställningar - den bärbara enheten, när den är påslagen, söker efter önskad vinkel för luftriktningen för att uppnå de önskade resultaten.

Normala värden

Omedelbart bör det klargöras att definitionen av normal IOP är mycket svår. Anledningen är att varje forskningsmetod har sina fördelar och nackdelar, samt en separat värdefördelning. Det är extremt svårt att jämföra resultaten av de två procedurerna med varandra. För att börja, måste de leda till en universell skala. Men det är också ofta inte lätt att göra, eftersom de erhållna avläsningarna hjälper till att bestämma diagnosen, bestämmer om utnämningen av en viss typ av behandling, men det kan vara svårt att förena resultaten.

IOP-graden varierar beroende på personens ålder, liksom tid på dagen.

Om vi ​​utvärderar resultaten av vittnesbörd av Maklakov-tonometern, är det för personer under 60 år (inklusive barn) inom 10-23 mm Hg. Det optimala värdet: 15-16. Vid vikter i mätprocessen kan avläsningarna vara något högre och nå 10-25 mm Hg.

Oftalmotonus hos en vuxen får inte överstiga 25. Andra värden indikerar utvecklingen av allvarliga sjukdomar och provar förstöringen av näthinnan.

Oftast, enligt statistiken, börjar problem med IOP hos personer över 40 år. I detta fall sker hypertonus mycket oftare under reducerat tryck.

Det är viktigt att ta hänsyn till hopp i IOP under hela dagen. På morgonen blir trycket maximalt, men på kvällen börjar det gradvis minska. Normalt bör skillnadsläsningen inte överskrida 3 mm Hg.

Över 60 år kan värdet gå så högt som 26-27.

Eftersom det ibland är mycket svårt att själv bestämma ditt vittnesbörd är det nödvändigt att regelbundet besöka läkaren för att genomgå en förebyggande undersökning för att utesluta förekomsten av detta problem och förhindra utvecklingen av glaukom.

Vilken läkare att kontakta

Om det finns obehag i ögonen eller det finns andra indikationer för att mäta IOP, bör du besöka en oftalmologs kontor. Läkaren kommer att genomföra en behövlig serie studier på grundval av resultaten av vilka ett beslut fattas om utnämning av en korrekt behandling. Om ökat tryck provocerar en neurologisk eller någon annan patologi, kommer oculisten att referera till en läkare som specialiserat sig på detta speciella problem.

De viktigaste indikationerna är att hänvisa till en läkare:

• glaukom. En person med denna diagnos ska genomgå en undersökning av en läkare minst 1 gång om 3 månader. Om en person har liknande sjukdom är det nödvändigt att förebyggande åtgärd tas minst en gång vartannat år, även om klagomålen är helt frånvarande.
• grumlighet, rodnad, torrhet i hornhinnan;
• frekvent huvudvärk, åtföljt av obehag eller obehag i ögonen;
• neurologisk patologi;
• suddig syn (minskad synskärpa eller minskat räckvidd);
• sjukdomar i de kardiovaskulära och endokrina systemen;
• hypertoni (även i början)
• drooping eller kondensering av ögonloben;
• någon deformation av pupillen.

Om minst en av dessa faktorer uppstår är det viktigt att snabbt gå till läkaren och identifiera orsaken till sådana avvikelser.

Alla dessa symtom är mycket störande. De kan lätt leda till signifikant försämring eller till och med förlust av syn. Ju tidigare behandlingen av grundorsaken startas, desto större är sannolikheten för att hantera problemet utan några konsekvenser för organismen. Det är därför det är så viktigt att inte fördröja kampanjen med en ögonläkare.

I vilket fall som helst, denna speciella läkare ska vara den första som du ska gå med sådana symptom. Redan kommer han att bestämma vem som ska vända sig till för behandling. I förväg är det nödvändigt att bestämma exakt hur mycket ögatrycket är upphöjt, eftersom ibland symptomen kan indikera andra sjukdomar.

Mätning av intraokulärt tryck

Index av intraokulärt tryck har en signifikant inverkan på den totala hälsan hos en person. Sen diagnostik av Oftalmotonus är början på vägen till förekomst och progression av glaukom, vilket resulterar i en fullständig förlust av förmågan att se.

Övervakning av intraokulära tryckindex är ett obligatoriskt förfarande för personer över 40 år. Låt oss avslöja vilka faror som är förknippade med IOP-avvikelser, diagnostiska metoder och värdet av Oftalmiska Ton-Rhythms, de relevanta normerna.

IOT vad är det?

Intraokulärt tryck är ögongloppsfluidets tryck på ögonväggarna. Oftalmotonus roll bestäms av bevarande av formen och anatomiska egenskaper hos ögat, vilket upprätthåller ett stabilt blodflöde i vävnaderna.

Indikatorer IOP, som är normen, sträcker sig från 10 till 25 mm Hg. De fluktuerar i olika riktningar under dagen. Den största toppen är i början av morgonen, för mot slutet av dagen bör ögonen vila från den mottagna belastningen.

Vilka är farorna med IOP-överträdelser?

Uppblåsta frekvenser av IOP medför celldöd som är ansvarig för ljuskänslighet, vilket resulterar i en stadig minskning av synets kvalitet.

Om en nerv pressas, störs utbudet av syre och näringsämnen. Resultatet kommer att vara atrofi av optisk nerv och förlust av kvalitet på förmågan att se. Konsekvenserna kan vara irreversibla.

Låg IOP-värden kommer att vara resultatet av nedsatt blodcirkulation i det visuella systemet, vilket leder till atrofi av ögonvävnader. I slutändan kan patienten bli helt blind.

Vid de inledande stadierna av utvecklingen av effekterna av onormala index av intraokulärt tryck finns det nästan inget obehag, men en sen tilltal till en ögonläkare lämnar i de flesta fall ingen chans att återvända fullvärdig syn.

När kan det finnas en förändring i IOP?

Uppblåst intraokulärt tryck är början på vägen till utvecklingen av glaukomsjukdom. Sjukdomen kräver kirurgi. Ofta blir konsekvensen för patienten fullständig förlust av förmågan att se.

Minskat intraokulärt tryck observeras med skador på synens organ, dehydrering av ögonvävnader, endokrina sjukdomar, narkotikamissbruk och sepsis.

När ska du kontakta en ögonläkare för att kontrollera IOP?

Det är obligatoriskt att göra en undersökning av indexen av intraokulärt tryck i närvaro av sjukdomar:

• neurologi;
• diabetes;
• Vaskulär dystoni;
• Glaukom.

Vidare är bestämningen av indikatorer för intraokulärt tryck nödvändigt i närvaro av faktorer:

• Torr ögon
• Stabil synfel
• Brott mot formen och strukturen hos pupillen och ögonen.
• Smärta i huvudet och ögonen;
• Utmattning av det visuella systemet på kort tid;
• Misting eller rodnad i ögat.

IOT och dess typer

Oftalmologer skiljer tre grader av IOP:

Indikatorer som inte orsakar oro för en vuxen patient varierar i området 18-30 mm Hg. Dagliga fluktuationer i IOP i området 2-3 mm Hg. Låt inte läkarna rädda, för i början av dagsljuset har IOP den högsta toppen.

De faktorer som påverkar de förhöjda indexen av intraokulärt tryck är ärftlig patologi, ett alltför stort innehåll av en flytande substans i ögonkapseln, åldersrelaterade förändringar, en störning i organen i det urogenitala systemet, ett instabilt utflöde av vätska inuti ögat och glaukom.

Glaukom kan utlösas av:

• Vegetativ-vaskulär dystoni;
• Kronisk stress;
• Njurfunktioner, hjärtan och blodkärlen;
• Inflammation av synen
• Överdriven belastning på ögonen;
• TBI.

Inflaterade Oftalmotonus-frekvenser är också indelade i:

• Stabil (permanent);
• Labile (periodisk);
• Transitär (episodisk).

Oftast blir avvikelsen en följd av ögatets patologiska utveckling, skador på ögat och det kirurgiska ingreppet.

Orsaker till låg IOP är också:

• dehydrering;
• Lever och njureproblem;
• chock;
• Blodförlust
• Retinal avlossning.

Palping metod för mätning av IOP

Palpation av ett äpple ger en ungefärlig uppskattning av tillståndet för IOP. Tekniken används i stor utsträckning för skador på synens organ och efter operationen, då det är omöjligt att uppnå mätningar med hjälp av instrumentalmetoden.

Definition av IOP med fingrar betyder att patienten sitter med ögonlocken sänkt. Läkaren fixerar händerna på den främre delen av patientens huvud, med sina indexfingrar pressar mot ögatets öga och bestämmer därigenom nivån av sclerdensitet.

Stabil IOP i det normala intervallet föreslår en känsla av småimpulser. Ögons hårdhet och densitet indikerar en ökad IOP, och mjukheten är ungefär reducerad.

Metoder för kontaktmätning av IOP

Metoderna involverar effekten av enheter på ögonhinnan för att bestämma tillståndet för IOP. Kontaktmätningsmetoder är mycket obehagliga för sinnena och kräver ofta instillation av smärtstillande medel. Nackdelen med sådana metoder kan vara sannolikheten för infektion genom anordningen.

Maklakov metod

Används i närvaro av ögats sjukdomar av inflammatorisk natur och efter operation. Förfarandet innefattar användning av anestesi, eftersom det kan vara obehag.

Mätanordningen består av flera metallcylindrar som väger 10 gram vardera. Patienten placeras på en vågrät yta. På de öppna ögonlocken sätter vikter, förtorkas i en speciell lösning av pigmentfärg.

Med ett tyngdtryck trycks den applicerade kompositionen på äpplet. En liten vikt påtryckt på ett vitt pappersark. Det sista steget i förfarandena är instillation av ett öga med ett desinfektionsmedel som förhindrar infektionsrisken.

Indikatorer bestäms med hjälp av en mätlinje. Diametern på trycket visar hur mycket färg kvarstår efter att vikten på patientens öga har applicerats. Ju mer rester på ögonlocket, desto lägre är IOP.

För närvarande har en bärbar enhet utvecklats för att genomföra studier med användning av Maklakovs metod. Det är en kulspetspenna med vilket tryck appliceras på det slutna ögonlocket.

Tonometer Goldman

För forskning med slitlampa. Innan proceduren startas måste patienten ha ett öga med narkosberedningar och även införa en speciell färglösning.

Anordningen bringas till hornhinnan för full kontakt. Klämma i hornhinneskalet, uppdelar enheten den presenterade bilden i två halva ringar. Effektreglering sker tills halvdelarna utgör en enda enhet. På en skala bestäms av hastigheten av IOP.

Schiotz och hans metod att mäta IOP

Tekniken är utformad för att diagnostisera IOP-tillståndet hos den vuxna befolkningen. Förfarandet kräver förbehandling av ögonlocket med droppar av bedövningsmedel. En liten vikt appliceras på ögatets äpple, vilket förhindras genom att trycka igenom ögontrycket. Som ett resultat går mätarens pekare åt sidan i en skala som används för att bedöma IOP-värdet.

Dynamisk mätning av IOP

Dynamisk konturtonometri är en kontaktmetod för att bestämma tillståndet för IOP, vilket utesluter effekter på hornhinnemembranet. Kärnan i mätningen innefattar fastsättning av apparatens spets till ögatens äpple. Tack vare tryckgivaren placerad inuti spetsen tar mätningen cirka 10 sekunder. och lagras på enhetens minneskort.

pneumotonometry

Kontaktmetoder för att diagnostisera IOP-parametrar, bestämda genom att komprimera luftmassor i apparaten. Mätanordningen består av ett ihåligt rör och en slitlampa.

Med hjälp av apparaten levereras luftflödet, vilket säkerställer ögonets blodtillförsel. Indikatorn för intraokulärt tryck är ögonpulsens storlek.

Tono-Pen

Tekniken innefattar diagnos av tillståndet hos ett äpple med en bärbar enhet. Studien är obehaglig och innebär införande av narkosmedel.

Mätningen utförs genom att kontakta instrumentets spets med ögonhinnan. Studievärden visas direkt på displayen.

Rebound Tonometry

Metoden är effektiv för att diagnostisera ett antal oftalmologiska sjukdomar vid primära utvecklingsstadier. Förfarandet utförs utan användning av smärtstillande medel. Innehåller en engångsanvändning av tips. Mätanordningen är belägen 3-10 mm från ögatets mitt.

När enheten är påslagen rör sonden i blixtens hastighet mot ögonhinnan och slår sedan av den. Apparatens hastighet är direkt beroende av IOP.

Mätning av IOP genom kontaktlösa metoder

Otalmotonus icke-kontaktdiagnos är mindre noggrann. Tekniken används för att studera det intraokulära äpplet hos barn och patienter med ögonhinnans sjukdomar.

Luftflöde

Mätning av intraokulärt tryck med hjälp av luftflödesanordningar är ett populärt sätt att diagnostisera IOP och undersöka ett äpple. Metoden innebär följande åtgärder:

• Patienten koncentrerar blicken på platsen;
• Enheten levererar luftflöde till centrum av hornhinnan;
• Beroende på graden av deformation bestäms av IOP.

Enheten kan enkelt identifiera överdriven IOP, medan med ett sänkt intraokulärt tryck är mätningarna inte lika exakta.

Optisk koherens tomografi

Metoden ger en möjlighet att undersöka tillståndet av ögonvävnaderna och diagnostisera patologi på ett tidigt stadium. Mätningsprocedurer genom användning av infrarött flöde, som läkaren leder till en fast bild av patienten.

I samband med projektionen av infraröd strålning på skalet bildas en bild, enligt vilken doktorn bedömer tillståndet för IOP.

Mättekniken kan på ett tidigt stadium upptäcka glaukom, atrofi av synns nerv och andra farliga oftalmologiska sjukdomar.

Bärbara apparater

Bärbara tonometrar är mycket effektiva när patienten behöver ständigt övervaka trycket i ögat. Det är nödvändigt att markera enheten ICare, utrustad med engångssensorer, som för ett ögonblick appliceras på hornhinnan, och ger mycket noggranna indikatorer på tillståndet för IOP.

Enheten Reichert för bestämning av indikatorer för intraokulärt tryck

En ögonresponsanalysator mäter graden av flatning av hornhinnan. Enheten reflekterar två indikatorer på hornhinneshysteres. Denna metod för att diagnostisera IOP ger information om elasticitetstillståndet hos ett äpple.

Transpalpebral tonometri

Kontaktlös metod för att studera IOP-tillståndet genom ett sänkt öga. Tonometri utförs av diatonapparaten. Enheten är utformad för att snabbt bestämma IOP.

• Brist på kontakt med hornhinnan;
• Infektion är utesluten;
• Utan smärtstillande medel
• Leder inte till komplikationer;
• Den utförs i vilken patient som helst.

Elektrotonograf

Enheten används för att diagnostisera glaukom sjukdom i de tidiga stadierna av sin utveckling. Mätningen tar 5 minuter genom att montera sensorn på hornhinnan. Enheten återspeglar indikatorerna för förändringar i IOP i grafisk form och slutresultatet beräknas av datorn.

Vad är normen?

Stabila IOP, som inte orsakar oro, överstiger inte 23 mm Hg. Medelvärdet varierar mellan 14-16 mm Hg, förhöjd IOP börjar vid 33 mm Hg. Med IOP-värdet från 10 till 13 och från 23 till 33 mm Hg. Anger inte förekomsten av sjukdomen, men rekommenderas fortfarande av en ögonspecialist.

Oftalmotonus storlek varierar med 2-6 mm Hg. i början av dagslys och en kall period.

För barn från 1 till 12 år ökar värdet på Oftalmotonus från 6 till 12 mm Hg. Personer efter 40 ser en ökning av IOP, i genomsnitt 1 mm Hg. i 10 år.

Var ska man vända?

För att studera trycketillståndet i äpplet ska patienten kontakta en ögonläkare eller läkare vars kontor är utrustat med en apparat för att mäta IOP.

slutsats

IOP-priserna varierar i alla våra liv. När sen diagnos och ignorerar signaler om kränkningar av IOP kan du helt förlora förmågan att se, samt provocera utvecklingen av allvarliga sjukdomar. Periodiska besök på en ögonläkare och övervakning av IOP-tillståndet kommer att förlänga visiens kvalitet och rädda dig mot irreversibla effekter.

Vad är metoderna för mätning av ögontryck

Vid bedömningen av det visuella organets tillstånd beaktas särskild uppmärksamhet vid bestämning av trycket inuti ögonbollarna. De kända metoderna för mätning av okulärt tryck skiljer sig åt i deras teknik och har några speciella egenskaper.

Vad är IOP

Intraokulärt tryck (IOP) är den kraft med vilken innehållet i ögonglobspressen på dess väggar. Det upprätthåller ögonkroppen och reglerar en konstant nivå av näringsämnen. IOP-värdet beror på följande indikatorer:

• produktion och utflöde av inre vätska;
• elevbredd;
• nivån på tonen i ögonets yttre membran (sclera och hornhinna);
• känslighet och graden av fyllning av ciliarykroppens choroid och kapillärer;

I en frisk person finns en tydlig ömsesidig reglering av alla delar. Nivån på intraokulärt tryck varierar under dagen, det här är normen. Vanligtvis är tonen i musklerna och blodkärlen högre på morgonen. Men dessa fluktuationer är små och påverkar inte ögonens tillstånd.

Om förändringar i IOP under påverkan av negativa faktorer orsakar anatomiska eller funktionella störningar i ögat, är allvarliga sjukdomar möjliga. Tryckfluktuationer kan associeras med okulära patologier, liksom störningar i arbetet hos andra organ och system.

IOP-graden beror inte på ålder, och dess indikationer är ungefär lika hos vuxna och barn. I genomsnitt varierar den från 10 till 25 mm Hg och beror på vilken metod som valdes för mätning.

Metoder för bestämning

Hur mäter intraokulärt tryck? Vid behov applicera ögontonometri. Under denna procedur bestäms graden av elasticitet hos ögonblocket, baserat på mätningen av graden av dess deformation under extern exponering (tonometer). Det finns två typer av hornhinnans omformning:

• intryck eller intryck
• applanation eller flattning.

Alla tonometrar och intraokulära tryckmätningstekniker är uppdelade i intryck och applanation. Den första intrycksenheten skapades 1862 av Graefe, som var grov, komplex och inte helt korrekt. Schiotz-tonometern, som uppträdde 1862 och var allmänt antagen, var mer progressiv. Begreppet av planteringsteknik lades av Maklakov-tonometern, uppfann 1884.

Mätning av intraokulärt tryck skiljer sig från ledningsteknik. Alla metoder är indelade i följande typer:

• palpabel (ungefärlig);
• kontakt (med användning av tonometrar);
• Kontaktlösa.

Palpationsmetod för forskning

Hur bestämmer du ögatrycket med denna metod? Palpation eller digital metod gör det möjligt för dig att ge en grov uppskattning av fondets tryck. Patienten uppmanas att sitta på soffan, stänga ögonlocken och titta ner. Läkaren placerar försiktigt sina indexfingrar på övre ögonlocket och gör ett litet tryck.

Således får han en grov uppfattning om densiteten. Normen är en mjuk ögonglob, men om den är tät och solid, är IOP förhöjd. Nivån beror på att sclera följs. Utvärdering av resultaten utförs på ett 3-punkts Bowman-system.

Denna metod kräver viss erfarenhet och används i fall där instrumentella metoder inte är möjliga: för skador, kirurgiska ingrepp. I andra fall utförs mätningen av ögontryck med tonometri.

Applanation tonometry metod

Hur man mäter ögatryck, med hjälp av principen att utplåna hornhinnan, kan förstås av exemplet Maklakov-tonometer. Metoden är enkel och korrekt. Fördelarna med enheten bör tillskrivas och dess låga kostnader. Bland bristerna är det nödvändigt att notera möjligheten till infektion i ögat, som med någon annan kontaktmetod.

Maklakov-tonometri utförs med hjälp av en uppsättning vikter av olika vikter. Tonometeren själv är en metallcylinder, ihålig inuti. Vid ändarna av enheten är markplattor av frostat glas. Deras diameter är 1 mm. Studien beskriver följande algoritm:

1. Tonometerens områden desinficeras och smörjs med ett tunt lager av specialfärg. Den appliceras genom att röra enheten till en frimärke från en uppsättning tonometrar. Överskottsfärg avlägsnas med en steril vatpinne.
2. Patienten ligger på soffan, kontrollen specialist äger rum på hans huvud. Bedövning är begravd i konjunktivalvägen. Detta är vanligtvis en 0,5% lösning av dicain. Bearbetningen genomförs två gånger med en minutavbrott. Läkaren förlänger ögonlocken och pressar kanterna till periosteumet. I ett mätbart öga på hornhinnan sänks en vikt på 10 g vinkelrätt. IOP i varje öga mäts separat. Läkarna bestämde sig för att starta studien med höger öga.
3. Under vikten av hornhinnans vikt flatas. På den plats där enheten berör, raderas färgen, och på tonometerns botten finns det ett runt tryck (vit skiva). Den senare överförs på ett pappersark fuktat med alkohol och diametern mäts med en linjal som har uppdelningar i mm r. Art. Ju större kontaktområdet (dvs ju mjukare ögonlocket) desto lägre är det intraokulära trycket.
4. Vid slutet av proceduren ska du alltid droppa antiseptiska droppar för att undvika infektion.

Denna metod är mer exakt och pålitlig jämfört med fingerdiagnosen. IOP-hastigheten i denna metod ligger i intervallet från 18 till 25 mm. Art. För att bestämma det sanna trycket bör det tonometriska värdet minskas med 4-5 enheter.

Moderna metoder för applanationstonometri

Som du kan se är den här enheten inte perfekt. Det finns en mer modern transpalpebral tonometer. Jämfört med Maklakov-tekniken är denna metod mer exakt, snabb och smärtfri, eftersom hornhinnans elasticitet mäts genom mekanisk verkan på ögongloben genom ögonlocket.

En annan förbättrad version av applanationstonometrimetoden är Goldman-tonometeren. Den är monterad på en slitlampa och har ett prisma som appliceras på hornhinnan. Preanestesi och instillation av en fluoresceinlösning.

Upplyst prisma gör det möjligt att observera tår menisci, som, som ett resultat av ljusbrytning, uppträder av två halvringar. Sedan är hornhinnan utplattat av prismens justerbara tryck tills halvan konvergerar till en enda punkt. Storleken på IOP bestäms av instrumentskalan.

Impressionstonometrimetod

Hur man kontrollerar ögatrycket om hornhinnan är krökt och det är omöjligt att täcka ett stort område? I detta fall är metoden Shiotsa. Mätningen utförs genom tryck på ögonlocket med en konstant massestång. Ett förfarande med förberedande anestesi. Värdet på indragningen bestäms i linjära värden, och sedan översätts det med hjälp av speciella nomogram till mm p. Art.

Icke-kontaktmetod för mätning av IOP

Denna metod eliminerar alla nackdelar med tidigare metoder. Det bygger på användningen av tonometrar, som är komplexa elektroniska enheter. Patienten sitter framför enheten och fokuserar blicken på ett visst mål. Mätningen utförs med hjälp av en luftstråle som påverkar hornhinnan och gör det möjligt att få ett snabbt och korrekt resultat. Metoden är helt smärtfri och kallas pneumotonometri.

Hur mäter ögontrycket hemma? Användningen av en kompakt kontaktlös tonometer är ett bra alternativ till undersökning i en medicinsk institution. Den här enheten är bekväm eftersom den har ett automatiskt ögonsökningsläge på alla axlar, behöver inte manuell justering, är säker och ger ett korrekt resultat på kort tid. Bestämning av ögontryck i hemmet kan utföras vid vilken som helst lämplig tidpunkt. Denna procedur kräver inte speciella färdigheter och är helt smärtfri.

Du borde veta att varje metod och typ av instrument ger lite annorlunda data. Det är omöjligt att jämföra dem med varandra, eftersom detta är en funktion av varje metod. Om det finns behov av att övervaka dynamiken i det intraokulära trycket, är det nödvändigt att genomföra regelbundna kontroller med samma enhet. I det här fallet kommer resultaten att jämföras och du kan dra en slutsats om patientens ögon.