Microstroke - symptom och första tecken, orsaker, konsekvenser, behandling och förebyggande

En mikrostroke är en hjärnskada som inte bara uppträder hos äldre, men också hos unga. Det finns inget sådant i officiell medicin. Alternativt kan det kallas "transient cerebral blood flow disorder (PNMK)."

Som ett resultat av den så kallade mikrostroken uppstår liten (punkt) skada på hjärnstrukturen. Eftersom dessa skador är mycket lätta, bevaras inte strokespecifika störningar. Det är möjligt att fastställa faktumet av liten punktblödning i hjärnan endast som ett resultat av undersökning efter slakt.

Vad är sjukdomen, som manifesteras hos vuxna, de första tecknen och metoderna för behandling - senare i artikeln.

Vad är en mikrostroke?

En mikrostroke är en nekros av hjärnvävnaden på grund av blodpropp eller en skarp förminskning (ischemisk) hos ett litet kärl. På grund av en blodtillförselstörning utvecklas punktleder i hjärnvävnaden. Eftersom den patologiska processen involverar mycket små delar av strukturen finns inga överträdelser som är karakteristiska för en "klassisk" stroke.

En mikrostroke kan inte behandlas som en liten stroke. Detta begrepp inom medicin finns vid diagnos av en transient cerebral blodflödesproblem (PNMK), vilket innebär att felfunktion av cerebrala funktioner hos vaskulär genes som uppstod plötsligt och åtföljs av cerebrala eller fokala neurologiska symtom (såväl som stroke), men passerar oberoende eller under påverkan av behandling under de första 24 timmarna.

Mekanismen för en mikrostroke är:

1. Det finns en kraftig ökning av trycket i kärlen i ett av hjärnområdena, eller kärlet täppt med en trombos.
2. Normal blodcirkulation störs, cellerna i det drabbade området börjar uppleva brist på syre och näringsämnen.
3. Ett sådant tillstånd kan vara i ca sex timmar, om blodcirkulationen under denna period återställs till föregående volym, och hjärnvävnaderna kan också återhämta sig.
4. Om det patologiska tillståndet varar längre, cellerna dör, nekros utvecklas och det område som drabbas av stroke blir större.

Mikroslagets främsta slöseri är den raderade kliniska bilden - de första tecknen på en mikrotak manifesterar sig senare och långsammare, därför är starten på diagnostiska och terapeutiska åtgärder avsevärt försenad. Och ju senare den specialiserade behandlingen av hjärtsjukdomar börjar, desto sämre är resultatet och förutsägelserna.

orsaker till

Listan över fenomen som orsakar förekomsten av en mikrostroke är ganska "standard", som är tillämplig på många sjukdomar i hjärt-kärlsystemet:

• överätande;
• fetma;
• alkoholmissbruk
• stillasittande arbete och konstant hypodynami;
• frekvent utmattning, stress;
• rökning;
• överdriven fysisk aktivitet
• dålig ekologi;
• uppskjuten hjärtkirurgi (till exempel ventilutbyte);
• en alltför stor mängd djurfetter i den dagliga kosten
• konstanta kalla klimatförhållanden (prova en ökning av blodtrycket);
• abrupt förändring av de vanliga klimat- och väderförhållandena.

Ger en mikrostroke och vissa sjukdomar:

• Okompenserad diabetes mellitus (med glukosdroppar);
• Ateroskleros i progressionssteget (minskar diametern på kärlens lumen);
• Störning av cerebral blodflöde, som passerar in i hjärtat;
• Skador på hjärtinfarkt av den infektiösa eller reumatiska naturen (bidra till deras förstörelse);
• Medfödda hjärtfel
• Myokardinfarkt - orsaken till TIA, komplicerar diagnosen;
• Arterit (inflammatorisk process som påverkar blodkärlens inre väggar);
• trombos;
• Arytmier - vid störning av hjärtslaget uppträder mikrothrombos, blockerar hjärnkärlen (arytmi minskar trycket, försämrar cerebralt blodflöde);
• Onkologiska problem;
• Hypertensiva sjukdomar med sina ljusa symptom förmörkar alla tecken på en mikrostroke;
• Apné (sluta andas under sömnen i 10 sekunder eller mer).

Riskfaktorer

Riskfaktorer inkluderar personer med:

• konstanta nervbelastningar i yrken som kräver ökad uppmärksamhet;
• aterosklerotisk lesion av cerebrala kärl, karotid och ryggradsartärer;
• hjärtsjukdom, speciellt åtföljd av arytmier, ventrikulära defekter;
• hypertoni och symptomatisk hypertoni;
• diabetes mellitus;
• autoimmun allergisk vaskulit
• svår osteokondros, bråck i livmoderhalscancer med kompression av kärlen
• spirande tumör, hematogena små metastaser;
• Huvudskador på grund av hjärnskakning
• medfödd vaskulär patologi.

Microstroke symptom hos vuxna

Omedelbart skulle det vara önskvärt att notera att i en mikrostråle beror symptomen direkt på lokaliseringen av fokus och kaliber av det drabbade kärlet som matar det. Enkelt uttryckt, ju mindre fartyget, desto mindre tillförlitliga är de första symptomen på sjukdomen.

I en mikrotakt kännetecknas symptomen inte alltid av specificitet. Många patienter skyller på dem på förändringar i atmosfärstryck, förändringar i väder, fysisk eller psyko-emotionell stress och kronisk trötthet. De första tecknen på en mikrostroke är:

• yrsel;
• Utseendet av "flyga" före ögonen;
• huvudvärk av varierande intensitet;
• generell svaghet och sjukdom
• illamående.

De viktigaste symptomen är:

• Numbness av ansikte och lemmar;
• Yrsel och plötslig intensiv huvudvärk;
• Skarp ökning av blodtrycket;
• Förlust av samordning, problem när man går eller bibehåller balans
• Överkänslighet mot ljusa ljus och höga ljud.

Det kan också finnas ytterligare symtom:

• Allmän svaghet - en känsla av dumhet, svaghet, dåsighet;
• Möjlig men inte nödvändig - Kortsiktig förlust av medvetande.
• Kort synskärpa
• Problem med tal, svårighet i uttal och förståelse av tal.

Ett antal tecken på en mikrostroke (asymmetri, synfel...) beror på det drabbade området i hjärnan. Om den vänstra halvklotet har lidit - symptomen uppträder på höger sida av kroppen. Och vice versa.

Minnesförlust är ett av de mest uttalade symtomen på en mikrostroke. Det låter dig bestämma svårighetsgraden av hjärnskador. Om en person inte har en fullständig ischemisk eller hemorragisk stroke, uppträder minnesåterhämtning inom 5-6 timmar.

Hur känner man igen de första tecknen på en mikrostråle i en person?

De första tecknen och symtomen på mikrostråle varierar över ett brett område, vilket beror på det drabbade artärkärlets diameter och plats samt på mekanismen för störningsutvecklingen (trombus, embolus, spasm, kompression, störning av hjärncirkulationen etc.).

I vissa fall kan en person inte ens misstänka att han har haft en mikrostroke, till exempel vanlig yrsel, huvudvärk, domningar och stickningar i handen i flera sekunder, suddig syn, muskelsvaghet kan vara tecken på en övergående ischemisk attack.

Symtom på stroke och mikrostroke är ganska likartade, men en attack av mikrostrokar varar från 5 minuter till en dag, mer dåligt uttryckt.

Det är viktigt att veta vilka vägledande tester som kan utföras innan man går till läkare.

• Smile. Om du frågar patienten att le, kommer asymmetri i munnen att märkas - ett hörn blir lägre.
• Tal - det är värt att fråga patienten att uttrycka några enkla fraser - till exempel ett ordspråk eller ordspråk. Talet blir långsammare och oklart.
• Movement. Du måste be patienten att höja armarna eller benen. Om det finns kränkningar av hjärncirkulationen - kommer en av lemmarna att ligga bakom eller olydda ägaren alls.

Även om endast några av de ovan beskrivna mikrostrokesymtomen finns hos en patient är det angeläget att ringa en ambulans. Korrekt behandling under den första dagen ökar risken för en fullständig återhämtning.

Första hjälpen

Snabb förbättring av mikrostroken bör inte vilseleda de närvarande.

• Försök att plantera eller ligga i en bekväm position.
• Ta reda på telefonnummer till släktingar och ring dem.
• Om möjligt, applicera en kyla mot huvudet.
• Öppna den snäva kragen, slipsen, bältet, bältet.
• Om du kräkas, vänd offrets huvud till sidan.
• Var noga med att ringa en ambulans.

effekter

Mycket ofta, efter övergående sjukdomar i cerebral cirkulation, observeras inga märkbara konsekvenser. Men vissa människor har följande effekter av mikrostroke:

• minnesbrist
• reducerad koncentration
• tankspriddhet,
• irritabilitet,
• deprimerat tillstånd
• tårbarhet eller tvärtom aggressivitet.

diagnostik

När du har besökt alla ovanstående symtom på en mikrostroke bör du gå till en tid med en läkare som skickar dig till en undersökning för att bestämma hjärtat och blodkärlens tillstånd. Dessa studier bör omfatta:

• Magnetisk resonansdiagnostik,
• Beräknad tomografi
• Angiografi.
• Doppler sonografi.
• Ekokardiogram.
• Elektrokardiogram (EKG).
• Detaljerad blodräkning.

Om symtom på mikrostrok inträffar, ska en läkare inkallas. Man bör komma ihåg att dessa tecken kan indikera en hjärtfarkost eller hjärtinfarkt. Huvudbehandlingen kommer att riktas mot den underliggande sjukdomen. Ibland krävs en fullständig undersökning (särskilt hos unga) för att ta reda på exakt vad som orsakade hjärnans kortvariga cirkulationsstörningar.

Behandling och återhämtning

Vid ankomsten till sjukhuset ordinerar läkaren en serie laboratorie- och röntgenstudier för att bekräfta den preliminära diagnosen. Som regel detekteras en mikrostråle på en MR, där de mörka områdena av skadad hjärnvävnad är tydligt synliga.

mediciner

Ytterligare behandlingsregim:

• medel för att förbättra blodmikrocirkulationen och metaboliska processer i blodkärl (angioprotektorer): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
• vasodilaterande läkemedel: Instenon, Xanthineol nikotinat, Pentoxifyllin;
• droger för att förbättra ämnesomsättningen: Mexicor, Actovegin;
• medel för att minska röda blodkroppers förmåga att bilda blodproppar i blodkärl (antiplatelet): Ticlopidin, Aspirin, Dipyridamol;
• mediciner för att förbättra hjärnans aktivitet (nootropic): Cinnarizine, Vinpocetin, Cerebrolysin, Piracetam.
• Vitaminhjälpmedel (quadvit, decamevit, corvitol) stärker kroppens immunförsvar samt bidrar till förbättring av hjärnan. Dessa läkemedel ska tas regelbundet 1 t. 2-3 gånger dagligen efter måltid, i 1 månad, då måste du ta en kort paus i 1 - 2 veckor och sedan fortsätta ta.

Det är nödvändigt att endast behandla en mikrostråle under överinseende av en medicinsk specialist. Behandling i hemmet är att ge första hjälpen före ankomsten av specialister. Patienten bör läggas ner, höja sitt huvud för att lugna honom, eftersom panik bara förvärrar angreppens gång för att säkerställa åtkomst av syre.

Rehabilitering efter en mikrostroke

Återhämtning av patienten efter en mikrostropp görs bäst hemma. Rehabilitering omfattande icke-läkemedelsprogram-minimum består av:

• eliminera stressiga situationer
• sluta röka och dricka alkohol
• dietterapi, näringskorrigering, fetma mot fetma;
• örtmedicin;
• fysisk terapi och massage, regelbunden motion;
• fysioterapeutiska procedurer, vatten- och värmebehandlingar, klimatbehandling;
• Andra icke-traditionella metoder för behandling och rehabilitering (akupunktur, yoga, hirudoterapi, etc.).

Efter en mikrostrok är patienterna strängt förbjudna att äta salt, fet, kryddig mat, vilket bara förvärrar sjukdomsförloppet. Nutrition av patienter bör vara högkalorium, innehållande en stor mängd vitaminer (kalium och magnesium), som är nödvändiga för normalisering av hjärt-kärlsystemet.

Projektioner för återhämtning från en mikrostråle beror på dess orsaker:

• Om det är på ytan (övervikt, stress), kommer borttagandet av provokatörer att vara det bästa förebyggandet av återfall och komplikationer.
• Om orsaken var en specifik sjukdom, utvecklas ett system för behandling.

förebyggande

Metoder för att förebygga mikrostropp vid vilken ålder som helst är:

1. Blodtryckskontroll är det viktigaste av ett antal förebyggande åtgärder. Den främsta orsaken till en mikrostroke är högt blodtryck eller ett skarpt hoppa;
2. Avslaget på dåliga vanor bidrar till att avsevärt minska riskerna med sjukdomen.
3. Korrekt näring, som inte bidrar till fetma, ingår också i antalet förebyggande åtgärder.
4. Konstant måttlig övning hjälper inte bara att göra kroppen stark och passande, men också för att upprätthålla hälsan hos cerebrala kärl.
5. Att minska stressfaktorer och hälsosam sömn är en annan nyckel till framgång i förebyggandet av mikroslag.

En mikrostroke är en mycket farlig sjukdom som stör hjärnans prestanda och orsakar obehagliga och livsvårda symtom. Det är nödvändigt att behandla den presenterade sjukdomen omedelbart, för att inte utsätta din kropp för olika komplikationer.

Vad är en mikrostroke, dess orsaker, symtom, behandling och återhämtning

Från den här artikeln lär du dig: Vad är en mikrostroke, hur den skiljer sig från en omfattande stroke, hur man förhindrar det, identifiera de första tecknen i tid och starta den nödvändiga behandlingen.

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmänmedicin.

En mikrostroke är en ganska villkorlig term som kallas en akut kränkning av hjärncirkulationen, i vilka delar av hjärnan upplever syreförlust och dör eller blir nekrotisk. Principen om stroke eller cerebral blodflöde är enkelt - det finns ett blockage eller en spasma av kärl som matar hjärnvävnad, hjärnceller dör och en person förlorar de funktioner för vilka det avlidna hjärnområdet (tal, hörsel, syn, kontrollerad muskelrörelse) var ansvarig.

Huvudskillnaden för en mikrostroke kan ses redan från termen själv - "mikro" eller liten. Med denna typ av hjärtsjukdomar påverkas små arterier som matar hjärnvävnaderna, varför en mycket mindre mängd hjärnvävnad dödas i jämförelse med en omfattande stroke.

Konsekvenserna av sådana mikroskopiska lesioner är mycket mindre, en person kan nästan helt återställa den förlorade funktionen av tal, hörsel eller rörelse, men detta kräver utmärkta kroppsreserver och uthålligt arbete på sig själv.

Mikroslagets främsta slöseri är den raderade kliniska bilden - de första tecknen på en mikrotak manifesterar sig senare och långsammare, därför är starten på diagnostiska och terapeutiska åtgärder avsevärt försenad. Och ju senare den specialiserade behandlingen av hjärtsjukdomar börjar, desto sämre är resultatet och förutsägelserna.

Vanligtvis är en neurolog involverad i diagnosen och behandlingen av eventuella stroke. En läkare av någon specialitet kan emellertid vara den första läkaren till vilken en patient med en mikrotaktighet vänder, beroende på arten av patientens klagomål - huvudvärk, synfel, avbrott i hjärtets arbete och så vidare.

Orsaker till mikrostroke

Som vi redan har nämnt är huvudorsaken till någon typ av stroke ett eller annat hinder för blodflödet som bär näringsämnen och syre till hjärnceller. Konventionellt kan orsakerna till sådana hinder uppdelas i tre grupper:

1. Spasm av blodkärl. Denna bild ses oftast hos personer med ständigt förhöjd blodtryck - arteriell hypertension. En stroke kan emellertid också inträffa i en helt frisk person med ständigt normalt tryck på grund av stress, med vissa mediciner, uttorkning, chock och så vidare. Ett kraftigt tryck i dessa patienter kan orsaka både en mikrostroke och andra typer av hjärtsjukdomar.
2. Vaskulär ocklusion. Brott av kärlens lumen hindrar blodflödet - det är syrehushåll av vävnader. Blockering av fartyget kan förekomma aterosklerotisk eller kolesterol plack, trombus, gasbubbla, mindre ofta - bakteriell screening, metastas eller en främmande kropp.
3. Brusningen av matningskärlet. Stroker som bildas på detta sätt kallas hemorragisk. Blodet som har hällt ut ur fartyget når inte bara "destinationen" utan genomtränger också de omgivande vävnaderna och förvärrar nederlaget. Orsaken till bristningen av fartyget kan vara en tryckvåg, ateroskleros av kärlen, en huvudskada, ett brott mot det venösa utflödet från huvudet - till exempel ett försök att kväva.

Riskgrupper för utveckling av sjukdomen

Modern medicin har tydligt identifierat patienter vars hälsa och livsstil väsentligt ökar risken för att utveckla hjärtsjukdomar:

• Människor med sjukdomar i kardiovaskulärsystemet, särskilt hjärtrytmstörningar och arteriell hypertension.
• Ateroskleros av blodkärl - deponering av kolesterolsalter på innerfodret av blodkärl - bildandet av plack.
• Ärftliga och förvärvade koagulationssjukdomar - antifosfolipidsyndrom, polycytemi, defekt av Leiden-faktor, och så vidare.
• Övervikt och ätande stora mängder av feta och söta livsmedel.
• Diabetes mellitus.
• Rökning och alkohol i höga doser.
• Mottagning av de kombinerade orala preventivmedel av kvinnor.
• Menopausal period hos kvinnor, särskilt mot bakgrund av svår menopausalt syndrom.
• Stroker och hjärtattacker i det förflutna.
• Ärftlig predisposition och familjehistoria.
• Sedentär livsstil - speciellt sängpatienter.
• Kronisk trötthet, stress, känslomässig nöd.

Microstroke symptom

I det här avsnittet försöker vi så tidigt som möjligt beskriva de första tecknen på en mikrostroke, så att läsaren kan anta sjukdomsutvecklingen hos sig själv eller andra.

Omedelbart skulle det vara önskvärt att notera att i en mikrostråle beror symptomen direkt på lokaliseringen av fokus och kaliber av det drabbade kärlet som matar det. Enkelt uttryckt, ju mindre fartyget, desto mindre tillförlitliga är de första symptomen på sjukdomen.

• Svår huvudvärk. En sådan huvudvärk uppträder eller ökar ganska kraftigt, avlägsnas inte av konventionella piller och passerar inte efter sömn eller vila.
• Numbness av ansikte, lemmar, tunga. I närvaro av en stroke är det ofta märkbart att patienten har ett hörn av munnen, en läpp hänger och ögat stängs.
• Dysfunktioner av känsliga analysatorer - hörsel, lukt och syn. Patienten kan klaga på flimmer av "cirklar" eller "flugor", strukturen i vaghet, vita och mörka fläckar, tinnitus, perversion eller luktförlust.
• Talförlust - patientens tunga blir trassig, tal blir luddigt. Tyvärr kallas sådana patienter ofta som "drunkards". Därför börjar hjälp med att tillhandahållas mycket senare.
• Nummenhet eller fullständigt "misslyckande" av armarna eller benen. För smärre slag, domningar i fingrarna och händerna, muskelsvaghet, skakhet och ostabilitet är mer karakteristiska.
• Vanliga symptom som ångest, svettning, hjärtklappning, andfåddhet, yrsel, känslor av panik och rädsla kan läggas till dessa typiska symptom.

Dessa symtom kan vara närvarande i lika stor utsträckning, eller någon kommer att sticka ut. Under alla omständigheter är huvudvärk som inte kan lindras av konventionella mediciner, domningar och avstötning av benen eller tungan, särskilt mot bakgrund av högt blodtryck, en anledning att omedelbart besöka en neurolog.

Det är viktigt att förstå vissa svårigheter att definiera begrepp. Dessa symtom har rätt att kallas en mikrostroke om sådana neurologiska symptom kvarstår för en dag eller mer. Allt som tar upp till 24 timmar är hänförligt till akuta transienta störningar i cerebral cirkulation, eller TIA, en övergående ischemisk attack. Faktum är att linjen mellan alla dessa begrepp är mycket tunn och bygger snarare på långsiktiga konsekvenser - det vill säga ett eller annat neurologiskt symptom kommer att förbli efter 24 timmar eller inte.

diagnostik

"Guldstandarden" för eventuella kränkningar av hjärncirkulationen är magnetisk resonansbildning, eller MR, av hjärnan. På bilden kan du i detalj undersöka alla strukturer i hjärnan och se den minsta - upp till en bråkdel av en millimeter - lesionsfoci. Med hjälp av MR kan du också spåra dynamiken av regression eller "resorption" av patologiska foci.

Men MR är en sällsynt, otillgänglig och extremt dyr metod för forskning, och det är extremt svårt och opraktiskt att utföra det på akut indikationer till någon patient med huvudvärk. Det är därför som det finns ett antal vägledande test, vars resultat kan användas för att bedöma behovet av denna metod för forskning för en viss patient:

1. Undersökning av en neurolog med genomförandet av specifika neurologiska tester för att bedöma patientens stabilitet, hans muskels tillstånd, reflexer, elever.
2. Mätning av tryck och kolesterolnivåer - ju högre dessa siffror desto högre risk för stroke.
3. Bestämning av blodkoagulering - i närvaro av vissa tendenser att öka i koagulering - hyperkoagulering - risken för blodproppar i hjärnans kärl är högre.

Inledande diagnos av stroke hemma

Jag skulle vilja ägna särskild uppmärksamhet åt den före medicinska diagnosen av ischemiska hjärnskador. De första tecknen på ett microstroke syns inte alltid i en medicinsk institution, det händer ofta på jobbet, på gatan eller i familjen cirkeln. Det är viktigt att veta vilka vägledande tester som kan utföras innan man går till läkare.

• Smile. Om du frågar patienten att le, kommer asymmetri i munnen att märkas - ett hörn blir lägre.
• Tal - det är värt att fråga patienten att uttrycka några enkla fraser - till exempel ett ordspråk eller ordspråk. Talet blir långsammare och oklart.
• Movement. Du måste be patienten att höja armarna eller benen. Om det finns kränkningar av hjärncirkulationen - kommer en av lemmarna att ligga bakom eller olydda ägaren alls.

Med uppenbar enkelhet är dessa tester mycket effektiva och har räddat många människors liv och hälsa.

Behandlingsmetoder

Idealt sett har de allra första tecknen på sjukdomar i hjärncirkulationen redan blivit förevändning för att initiera terapi, men detta är mycket sällsynt. I närvaro av suddiga mikrostroksymptom börjar behandlingen sällan före dagen från dess början.

De viktigaste läkemedlen för behandling av cerebral cirkulationssjukdomar är:

• Trombolytiska läkemedel - denna grupp av droger slår blodpropp i hjärtat - löser blodproppen och återställer blodflödet i kärlet (streptokinas, urokinas, alteplas och andra). Men effekten av trombolytisk behandling kan erhållas endast inom 72 timmar från början av trombos, men med hemorragiska stroke kommer sådana droger att döda patienten. Det är viktigt att tydligt veta vilken typ av stroke du måste kämpa för.
• Antikoagulantia - en grupp läkemedel som syftar till att förhindra blodproppar och bildandet av blodproppar - heparin och dess analoger med låg molekylvikt (fragmin, fraxiparin och andra).
• Ojämnhet - innebär att förhindra "blodkörning" av blodceller: aspirin, klopidogrel, dipyridamol, och så vidare.
• Diuretika, särskilt mannitol - avlägsnar selektivt svullnad från hjärnvävnaden, förhindrar allvarligare komplikationer - införande av svullnad hjärnvävnad i occipital foramen.
• Antihypertensiva läkemedel - använd som "estrenny" -medicin, och konstant, speciellt utvald terapi under återhämtningsperioden.
• Neuroprotektorer - en stor grupp läkemedel och vitaminer för att stödja hjärnceller under återhämtningsfasen - antioxidantkomplex, B-vitaminer, magnesium, nootropics och så vidare.

Typer av droger, deras kombinationer och behandling som endast föreskrivs av en läkare.

På återställningsstadiet är rehabiliteringsåtgärder extremt viktiga - fysioterapiövningar, vattenprocedurer, fysioterapi, klasser med en talterapeut och rehabiliteringsterapeut, terapeutisk kost och behandling av sanatorium. Ju mer ihållande och hårt arbetande patienten är desto tidigare kommer de förlorade hjärnfunktionerna att återvända till honom och tal, hörsel, syn, muskelstyrka kommer att återställas.

Det är mycket viktigt att genomgå behandling som föreskrivs av en läkare, att ta droger för tryck, antiplatelet. Det är nödvändigt att följa en diet, ge upp alkohol och röka, spela sport, få tillräckligt med sömn och gå mycket.

Sjukdomsprognos

Mikrostrokeffekter beror på patientens ålder, hans initiala tillstånd, det drabbade kärlets diameter och volymen av hjärnvävnad som har dött, liksom hur snabbt behandlingen startade och kvaliteten på rehabilitering.

En mikrostrok innebär oftast en fullständig återställning av patientens hälsa och livskvalitet, men det ökar risken för återkommande episoder av cirkulationssvikt i framtiden. Enligt statistiken uppträder en upprepad ischemisk attack inom ett år efter ca 60% av fallen efter en mikrostrok.

Det är därför garantin för hälsa och livskvalitet - tuffa åtgärder för att förebygga sjukdomen, eftersom varje efterföljande episod fortsätter hårdare och hårdare.

Tecken på mikrostrok hos män och kvinnor - orsaker och symtom, diagnos, behandlingsmetoder och konsekvenser

Faktum är att en mikrostråle är samma stroke, endast skadorna relaterar till små fartyg. Patologi är fortfarande farlig eftersom det leder till störningar i hjärnans grundläggande funktioner. Mikrostråle blir snabbt yngre och finns inte bara hos äldre, men också hos personer under 30 år. Många patienter märker inte ens dess tecken, även om de är närvarande i varje patient. Det är viktigt att känna till symtomen på en mikrostroke, eftersom en person ökar sannolikheten för återfall av anfall i framtiden när han lider av en sjukdom på benen.

Vad är en mikrostroke

I medicin kallas stroke en akut kränkning av hjärncirkulationen (stroke), som utvecklas till följd av obstruktion eller skador på blodkärl som matar hjärnan. En mikrostroke är en stroke, där det neurologiska underskottet kvarstår under en period från några minuter till en dag. Detta är den största skillnaden från en stroke. I framtiden återställs hjärnfunktionerna delvis. Prefixet "mikro" indikerar att små fartyg förstördes.

I traditionell medicin är begreppet "microstroke" frånvarande, men i praktiken används det både av läkare och patienter. Patologi kan utvecklas hos någon, oberoende av ålder, men oftare sker det efter 30 år. Mekanismen för utveckling av en mikrostroke kan representeras i flera steg:

1. En kraftig ökning av trycket eller vaskulär ocklusion med en trombos i ett av hjärnområdena.
2. Överträdelse av blodcirkulationsprocessen, utveckling av syrehushållning av celler.
3. Ytterligare progression av hypoxi. Om blodcirkulationen kan återställas till föregående volym, kommer regenerering av hjärnvävnad att uppstå.
4. Om mikrostroppen fortsätter att utvecklas, utvecklar hjärncellerna nekros. Det område som drabbas av stroke blir större.

Orsaker och riskgrupper

En vanlig orsak till mikrostrokeutveckling är ett hinder för blodflödet, vilket ger syre och näringsämnen till hjärnan. Detta kan hända i följande fall:

• När ett blockering av blodkärl. På grund av minskningen av deras lumen minskar blodtillförseln till hjärnan, vilket orsakar hypoxi - syrehushållning i vävnaderna. Fartyg kan blockeras med kolesterol eller aterosklerotisk plack, trombus, gasbubbla, metastas eller bakteriella screenings.
• När du bryter matningskärlet. I detta fall utvecklas hemoragisk stroke. Blod hällt från ett revet kärl infiltrerar de omgivande vävnaderna och når inte rätt plats.
• När vaskulär spasm. En sådan avvikelse är typisk för personer med persistent hypertoni. Ett kraftigt hopp i trycket kan leda inte bara till stroke, men också till andra sjukdomar i hjärncirkulationen.

Med tanke på orsakerna till utvecklingen av tecken på mikrostroke kunde läkare identifiera grupper av personer som har stor sannolikhet att utveckla denna patologi. Riskfaktorer inkluderar följande sjukdomar eller dåliga vanor:

• stroke eller strokehistoria
• fetma;
• äter stora mängder socker- och fettmat
• vaskulär ateroskleros;
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• stillasittande livsstil;
• kronisk trötthet;
• frekvent stress;
• rökning, alkoholmissbruk
• blodkoagulationssjukdomar (ärftliga eller förvärvade) - polycytemi, antifosfolipid syndrom, defekt av Leiden-faktorn;
• klimakteriet hos kvinnor;
• genetisk predisposition;
• diabetes mellitus.

Symptom på mikrostroke

En viss klinisk bild av en mikrostråle beror på lokaliseringen av lesionen och matningskärlens kaliber. Ju mindre den skadade artären, desto mindre uttalade symtomen. Tecken på mikrostrok hos kvinnor och män skiljer sig inte åt i specificitet. Många patienter skyller på sitt tillstånd vid förändringar i väder, förändringar i atmosfärstryck, överarbete eller stress. Ett karakteristiskt symptom på patologi är allmän svaghet med svaghet, dumhet och dåsighet.

Visuell nedsättning och domningar i benen och ansiktet kan observeras på höger eller vänster sida, men alltid med motsatt sida av den drabbade hjärnan. Det uppenbara symptomet på en mikrostroke är minnesförlust. Återhämtningen sker inom kort tid - på cirka 5-6 timmar. Tecken på en mikrostroke liknar den kliniska bilden av en stroke, men attacken varar från 5 minuter till en dag. Hos människor kan detta patologiska tillståndet bestämmas av följande egenskaper:

• Smile. Med henne har patienten ett hörn av munnen under den andra.
• Speech. Det blir luddigt och långsamt.
• Movement. En extremitet kan ligga bakom den andra eller inte styras.

Första tecken

Eftersom en mikrostroke påverkar små kärl, kan en person på ett tidigt stadium inte märka symptomen på patologi. Många gör helt enkelt inte uppmärksamhet åt dem. Det är viktigt att känna till de första tecknen på en mikrostroke så att du kan se en läkare så snart som möjligt, eftersom ytterligare behandling och rehabilitering är beroende av det. Så, denna patologi kan erkännas av följande diskreta symptom:

• en pressande huvudvärk som inte kan lindras av smärtstillande medel och inträffar flera gånger om dagen;
• yrsel;
• känner sig illamående
• trötthet;
• sömnighet;
• Gåsstötar på huden;
• förlust av styrka;
• ökat blodtryck
• hjärtsmärta
• ökad andning.

Märkbara manifestationer

Med patologins progression framträder de mer märkbara tecknen. Ljust och högt ljud irriterar personen. Patienten känner en känsla av ångest, allmän utmattning och sömnighet. Följande tecken sammanfogar dessa symptom:

• liten svaghet i armar och ben;
• svettning eller frossa;
• inkoordination, ostabil gång, frekventa fall;
• domningar i benen;
• svårigheter att överväga objektet;
• illamående och kräkningar
• förlust av medvetande
• oförmågan att kontrollera ansiktsuttryck
• talproblem.

Hos män efter binge

Mikrostråle är vanligare hos kvinnor, men män faller också i riskgruppen på grund av alkoholism. De som lider av denna beroende har stor sannolikhet för att utveckla störningar i hjärncirkulationen. De noteras ofta efter långvarig alkoholmissbruk. Symptomen på dessa sjukdomar kan gå förlorade mot bakgrund av vanliga klagomål och ignoreras därför av många patienter. Karakteristiska tecken på en mikrostroke hos en man efter binge presenteras i listan:

• svår huvudvärk
• illamående, förvärras när man försöker gå upp och sitta ner;
• slurred speech (lisping, burr);
• "Utjämning" artikulationen;
• vagt muterande som svar på frågor;
• glasögon
• händer medvetslös rörelse
• överdriven svettning;
• rodnad av huden på ansiktet.

Farliga tecken

Med några tecken på en mikrostroke är det nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans, eftersom det beror på hur snabbt patienten kan återställa kroppens förlorade funktioner. Indikationer för behandling till läkaren är följande symtom:

• oförmåga att le
• svår smärta i huvudet;
• förlamning av övre eller nedre extremiteterna;
• tal eller synnedgång
• utelämnandet av hörnet av munen;
• svaghet;
• domningar i benen;
• Felaktig uppfattning av världen;
• "Crawling goosebumps";
• illamående, kräkningar;
• förvirring;
• konvulsioner;
• förlust av känsla.

Tecken på en mikrostroke

Om patologin överfördes på benen behåller patienten ett antal tecken på mikrostroken själv. En person lider av problem med minnet, han har en överträdelse av koncentrationen. Bland annat märkbara tecken är följande:

• deprimerat tillstånd
• irritabilitet;
• talförvirring
• smärta i huvudet;
• yrsel;
• domningar i benen.

effekter

Om patienten inte sökte hjälp i tid, har han en stor risk för återfall av anfall i framtiden. Det finns en möjlighet att utveckla en ischemisk attack eller stroke, vilket leder till minnesförlopp, problem med tal och minskad mental förmåga. Många patienter ignorerar mikrostroke, eftersom återhämtningen av hjärnfunktioner uppträder relativt snabbt. Detta är fyllt med utvecklingen i vuxenlivet av följande komplikationer:

• suddig syn;
• frekventa huvudvärk;
• långvarig depression
• aggressivitet och irritabilitet;
• ökad tårförmåga
• koncentrationsstörningar;
• hjärtinfarkt.

diagnostik

Standardmetoden för att diagnostisera denna patologi är magnetisk resonansbildning (MR) i hjärnan. Som ett resultat av sin innehavsspecialist får en bild på bildskärmen. På bilden kan du granska i detalj hjärnans struktur och se även de minsta (i ett par mm) skador. MR hjälper till att spåra och processen för resorption av lesioner. Förutom denna procedur ordineras patienten flera fler studier, såsom:

1. Undersökning av en neurolog. Läkaren noterar de specifika neurologiska symptomen genom att undersöka tillståndet hos patientens reflexer, elever och muskler.
2. Tryckmätning Med en mindre stroke ökar den.
3. Angiografi. Denna studie är nödvändig för att studera de strukturella och patologiska förändringarna i hjärnvävnadens kärlbädd.
4. Doppler. Denna procedur innefattar studier av blodkärlens struktur med hjälp av ultraljud. Det hjälper till att identifiera raster eller blockeringar i artärer och vener.
5. Ekokardiogram. Detta är en ultraljud av hjärtat, vilket avslöjar avvikelser i hans arbete. Förfarandet kan upptäcka defekter i hjärtklaffar som kan orsaka blodproppar eller blodproppar.
6. Blodprov Dess koagulerbarhet bestäms - om den är förhöjd så har patienten risk för blodproppar i hjärnans kärl.
7. EKG. Hjälper till att identifiera arytmier, som ingår i listan över orsaker till stroke.

Microstroke behandling

Första gången patienten behandlas på ett sjukhus. En person är ordinerad medicinering, vilket hjälper till att återställa aktiviteten hos cerebrala kärl. När drogerna avbryts får patienten gå hem. Här behöver patienten fortsätta behandlingen. Basen av terapi är en hälsosam livsstil och rätt näring.

När du återställer måste du träda in i fysisk aktivitet i din dagbehandling. Först bör de vara minimala. I framtiden kan mängden motion ökar gradvis. Förutom sport rekommenderas patienten:

• undvik stress;
• sluta röka och alkohol
• ta massage kurser;
• bibehålla vikt är normalt.

Mat under återhämtning borde inte provocera en ny attack. Kryddig, fet, salt mat bör helt uteslutas. Produkter för kosten bör väljas med en stor mängd magnesium och kalium. På dagen ska vara 5-6 måltider: 3-4 grundläggande och 2-3 mellanmål. Följande produkter är också förbjudna:

• kolsyrade drycker;
• förpackade juice;
• rökt kött
• mjölprodukter;
• halvfabrikat;
• starkt te och kaffe.

Om du väljer menyn måste du fokusera på ett dagligt kaloriinnehåll på högst 2500 kcal. Det rekommenderas att inkludera produkter från listan i kosten:

• fruktdrycker;
• växtbaserade dekoktioner;
• fermenterade mjölkprodukter
• grönsaker och frukter;
• fisk och skaldjur;
• fisk;
• bönor;
• blåbär.

Första hjälpen

Vid uppkomsten av störande tecken på en mikrostroke är det nödvändigt att ringa ambulansen på en gång. Efter samtalet måste du ge patienten första hjälpen. Patientens liv och hans fortsatta återhämtning är beroende av det. Första hjälpen tillhandahålls enligt följande instruktioner:

1. Placera patienten på en hård yta. När på gatan välja en skuggig plats.
2. För att undvika svullnad i hjärnan, höja huvudet. Vid kräkningar, vrid den på sin sida så att kräkningen inte kommer in i andningsorganen och inte leder till kvävning.
3. För att säkerställa normal andning, lossa täta kläder, lossa bältet och, vid behov, riva av kragen på tröjan. Applicera en kyla mot huvudet.
4. Mät trycket - om det är högt, ge patienten ett hypotensivt läkemedel. Antispasmodik är förbjudna.

Drogterapi

Vissa läkemedel ordineras baserat på patientens tillstånd och orsaken till utvecklingen av en mikrostroke. Det är omöjligt att nämna namnet på administrering och dosering av läkemedel, eftersom de uteslutande väljs av läkaren på grundval av den kliniska bilden av patologin. Dokteterapiens uppgifter återställer normalt blodflöde och förhindrar komplikationer. För att göra detta, förskriva sådana droger:

• Trombolytika: Streptokinas, Alteplaza, Tenekteplaza. Utsedd för att lösa blodproppen och återställa blodflödet i kärlen. De kan inte användas för hemorragisk stroke.
• Antikoagulanter: Heparin, Fragmin, Fraxiparin. Dessa läkemedel indikeras för att förebygga blodproppar genom att minska blodpropp.
• Disagreganty: Dipyridamole, Aspirin, Clopidogrel. Dessa läkemedel påverkar vidhäftningen av blodplättar, och används därför för att minska risken för blodproppar.
• Antihypertensiva medel: Corinfar, Nifedipin, Cordipin. Denna grupp av droger används både för akutvård och för återhämtning efter en mikrostroke. Läkemedel minskar trycket, vilket minskar risken för blodproppar. Doseringen av varje läkemedel bestäms individuellt.
• Diuretikum: Mannitol, Furosemid. Dessa lösningar lindrar hjärnödem genom att avlägsna överskott av vätska. Indikationen för deras användning är att förhindra att svullnadsvävnaden i hjärnan penetrerar occipitalforamen.
• Neuroprotektorer: Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetin. De visas för att förbättra minnet och öka hjärnans motståndskraft mot hypoxi.

förebyggande

Det främsta villkoret för förebyggande är att kontrollera blodtrycket, eftersom ökningen orsakar olika slag av stroke. För att göra detta rekommenderas en person att följa följande regler:

• minska effekterna av stressorer
• se till att du sover
• ät rätt
• ge upp alkoholmissbruk och röka
• hålla vikt under kontroll
• starta inte kroniska sjukdomar;
• spela sport;
• vid sockersjuka i diabetes.

Microstroke: Vem är i riskzonen och hur seriösa är konsekvenserna

En mikrostroke är en hjärnskador karakteristisk för alla åldersgrupper. Men i officiell medicin finns det ingen sådan sak. Denna patologi kallas ofta "övergående kränkning av cerebralt blodflöde" (PNMK). På grund av det förekommer mindre (punkt) skador på hjärnvävnaden. Eftersom sådan skada är mindre, kvarstår inte skadorna som är karakteristiska för en mikrostråle.

Vad är en mikrostroke?

Det finns en annan definition av mikrostroke: nekros av hjärnvävnaden på grund av plötslig inskränkning av ett litet kärl eller dess täppt trombus. På grund av cirkulationssjukdomar uppträder små rätta skador. Eftersom komplikationerna påverkar mindre områden i hjärnstrukturen finns det inga konsekvenser för en mikrostroke som är typisk för en normal stroke.

Microstroke-system En mindre stroke kan inte betraktas som en minislag. Som nämnts kallas denna patologi som PNMK i medicin och det betyder avvikelser i hjärnans vaskulära genes funktioner. De uppträder oväntat och de åtföljs av cerebrala eller fokala neurologiska symtom, som ofta försvinner på egen hand under de första dagarna efter händelsen.

Hur manifesterar mekanismen för mikrostroppsutveckling sig? Som regel noteras sådana steg och tecken:

• det finns en kraftig ökning av trycket i kärlen i ett av hjärnans områden, eller det blockeras av en trombos;
• cirkulationsproblem orsakar brist på syre och näringsämnen;
• detta fenomen varar upp till 6 timmar och om blodflödet återställs återställs hjärnvävnaden också;
• När tillståndet varar längre utvecklas vävnadsnekros och området som drabbas av stroke blir större.

orsaker till

Listan över faktorer som framkallar utseendet på en mikrostroke är ganska vanlig och noteras i många patologier i hjärt-kärlsystemet:

• rökning;
• fetma;
• överätande;
• frekvent stress;
• dålig ekologi;
• abrupt klimatförändring;
• alkoholmissbruk
• hjärtkirurgi i det förflutna;
• överarbete, överdriven fysisk aktivitet
• permanent bostad i kallt klimat
• överskott av animaliska fetter i den dagliga menyn.

Kan orsaka mikrostrok och vissa sjukdomar:

• sömnapné;
• trombos;
• arytmi;
• onkologi;
• arterit;
• hypertoni;
• myokardinfarkt;
• medfödda hjärtfel
• progressiv ateroskleros;
• okompenserad diabetes;
• misslyckanden i hjärnblodflödet, som passerar hjärtat
• reumatiska och infektiösa lesioner av hjärtklaffarna.

Dessutom finns det några faktorer som ökar risken för ett sådant tillstånd. Så det noteras att mikrostråle ofta uppträder hos personer med nervös verkan som kräver ökad uppmärksamhet, liksom personer som lider av osteokondros, bråck i ryggen, allergisk vaskulit av autoimmun typ eller medfödd vaskulär patologi. Dessutom kan tillståndet vara en följd av ett kranialt trauma eller hjärnskakning.

De viktigaste symptomen på microstroke

Det är värt att notera: vad som kommer att vara symtomen på en mikrostroke beror till stor del på läget och kärlets storlek som ger näring. Med andra ord, ju mindre färre fartyget, desto mindre färgglada är de primära symptomen. Tecken på en mikrostrok hos en kvinna eller en man är inte alltid specifika. De flesta skriver av dem som en ökning i atmosfärstryck, förändring av väder eller kronisk fysisk eller känslomässig trötthet.

Som regel är de första symtomen på en mikrostroke:

• utseendet av "gåsbunkar" före ögonen;
• huvudvärk av varierande intensitet;
• sjukdom och allmänt svaghet
• illamående.

Vilka andra symtom kan inträffa hos en kvinna eller en man på bakgrund av en mikrostroke? Förutom ovanstående symtom är ansiktet eller extremiteterna numrerad, nedsatt koordination, problem med att bibehålla balans och svårigheter när man går. Utöver detta är det plötsligt ökat blodtryck och överkänslighet för starkt ljus och högt ljud.

Också i sällsynta fall är en kortvarig förlust av medvetande, suddig syn, talproblem (både med uttal och med förståelse) troligt. Vissa tecken på mikrostroke (asymmetri, nedsatt synfunktion) beror direkt på området hjärnskador. När den högra halvklotet lider, täcker symtomen kroppens vänstra sida och vice versa.

Minnsförlusten är kanske det mest slående symtomet på en mikrotakt som hjälper till att bestämma svårighetsgraden av hjärnskador. I händelse av en ofullständig stroke ses återhämtningen redan efter 5-6 timmar. Många är intresserade av frågan: finns det några symtom på en mikrostroke som endast är karaktäristiska för män eller kvinnor? Det finns inga sådana skillnader, men det bör erkännas att det svagare könet är mer mottagligt för mikroskador på grund av deras känslomässighet, intryckbarhet och känslighet för stress.

diagnostik

Det är värt att notera att symtomen på stroke och mikrostroke är mycket lika, men när det gäller sistnämnda, går attacken från 5 minuter till en dag och dess tecken är mindre uttalade. För att bestämma en mikrostroke före läkarnas ankomst, kan du hålla preliminära diagnostiska åtgärder som pekar på det. Du kan till exempel fråga offeret att le. Om munsymmetri noteras är det troligtvis anledning till oro. Det rekommenderas också att uppmärksamma personens tal och rörelse. De kommer att sänkas betydligt, en av armarna eller benen kommer märkbart att ligga bakom den andra, eller de får inte lyda offeret alls.

MR i hjärnan

Om en person har ovanstående symptom, ska du omedelbart söka hjälp och kontrollera tillståndet i hjärtat och blodkärlen. För detta ändamål föreskriver läkaren ofta sådana diagnostiska förfaranden:

Första hjälpen

En snabb förbättring av tillståndet för ett microstroke offer bör inte vara förvirrande för andra. Därför behöver en person snabbt sätta sig ner eller sätta sig i den mest bekväma positionen. Om möjligt bör en kall kompressor appliceras på huvudet. Du måste också underlätta offerets tillgång till luft genom att knäppa kragen, ta bort slipsen, bältet eller bältet. När uppmaningen att kräka uppstår i honom, ska hans huvud vändas till sidan. Parallellt med dessa åtgärder måste du ringa akutvårdspersonal och kontakta de berörda personens släktingar och vänner.

Behandlingsmetoder

Efter sjukhusvård av patienten och genomförande av diagnostiska åtgärder föreskrivs lämplig behandling. I regel betalar den behandlande läkaren särskild uppmärksamhet åt MR-resultaten, där skadorna är tydligt synliga. Behandlingsregimen reduceras ofta till utnämning av angioprotektorer (förbättrad blodcirkulation), vasodilatormedel, medel för att normalisera metabolism, nootropes (bidra till hjärnaktivitet) och antiplateletmedel (antitrombotiska medel).

Dessutom kan vitamin mineral komplex ordineras, vilket inte bara stärker immunförsvaret, men bidrar också till ett bättre arbete i hjärnan. Naturligtvis bör behandlingen av mikrostrok utföras strikt på ett sjukhus och under överinseende av en läkare. Hemma kan du bara ge offret första hjälpen och lugna offret, eftersom panikförhållanden endast förvärrar attacken.

Men alla rehabiliteringsförfaranden efter behandling är tvärtom bättre att göra hemma. Som regel är patienten ordinerad fysioterapi, massage, motionsterapi, örtmedicin, samt en global rättelse av hans diet. Dieten bör utesluta fet, kryddig, salt mat, vilket bara förvärrar sjukdomsförloppet.

effekter

Människor som har gått igenom ett mikroinsult, liksom deras nära och kära, är mycket intresserade av vilka konsekvenser som är möjliga i framtiden. Ofta, efter sådana brott i blodcirkulationen i hjärnan finns det inga signifikanta abnormiteter. Vissa av offren i framtiden kan emellertid registreras som sådana effekter:

• depression;
• tankspriddhet;
• minnesbrist
• irritabilitet;
• koncentrationsproblem
• tårighet eller aggressivitet.

Förebyggande åtgärder

Att aldrig möta ett sådant patologiskt fenomen är att det är viktigt att inte glömma dess förebyggande. Först av allt är det viktigt att överge beroende och glöm inte bort fysisk aktivitet. Regelbunden fysisk aktivitet bidrar inte bara till kroppens ton och passform, men bidrar också till att bevara hälsan hos hjärnkärl. Men vila är inte mindre viktigt: sömn ska vara av hög kvalitet och komplett.

Det är också viktigt att vara uppmärksam på din egen kost: det borde inte provocera fetma. Dessutom är det viktigt att tänka på kontrollen av blodtrycket (BP), eftersom ofta orsaken till en mikrotakt är ett systematiskt ökat blodtryck eller ett plötsligt höjt blodtryck. Dessutom bör man inte glömma de faktorer som framkallar stress: man bör göra allt för att eliminera dem eller minska deras intensitet.

En mikrostroke är ett farligt tillstånd som stör hjärnans funktion och framkallar obehagliga och ofta livsfarliga symptom. För att undvika möjliga komplikationer av en mikrostroke, bör man omedelbart söka medicinsk hjälp och behandla sjukdomen i god tid.