Processen av ärrbildning efter hjärtattack

Ett ärr efter en hjärtattack visas alltid i stället för död vävnad. Bindvävnad fyller vissa delar av myokardiet. Det är inte lika elastiskt som hjärtets vävnad, och kan inte reduceras, därför stör det väsentligt sitt arbete. Kirurgiska och icke-traditionella behandlingsmetoder används för att rätta till problemet.

Varför bildas

Ärr är bindväven som fyllde utrymmet som bildades på platsen för skador på en del av myokardiet. Denna process uppstår som ett resultat av inflammatoriska sjukdomar eller efter hjärtattack. Sådana lesioner på hjärtmuskeln är ofta associerade med aterosklerotiska förändringar i kärlen.

Om syre inte levereras till hjärtets vävnader, och cellerna börjar dö, bildas en ärr på denna plats. Problemet kan också uppstå när:

• hjärtreumatism. Patologi präglas av nederlag av inflammation i myokardiet och hjärtmembranen. Sjukdomen utvecklas som ett resultat av infektioner orsakade av streptokockinfektion. Samtidigt påverkas epikardet, senare är det ärrbildning och förtjockning. Detta hjälper till att upprätthålla hjärtets normala funktion;
• koronar hjärtsjukdom. Det orsakar 90% dödsfall. Det utvecklas som ett resultat av ärrbildning eller kan vara orsaken till att det orsakar hjärtattack.
• hjärtinfarkt. Om en person har upplevt en attack och har genomgått en behandling, så krypteras såret som är resultatet av nekros gradvis. Denna sjukdom är oftast orsaken till en ökning av mängden bindväv i hjärtat.

Arr visas inte bara i hjärtat och blodkärlens patologier.

Om en person äter felaktigt, ständigt utsätts för stress, lider av endokrinstörningar, har han all chans att utveckla kardioskleros.

Ersättning av muskelfibrer och deformation av ventiler sker under inverkan av:

• diabetes;
• anemi;
• amyloidos;
• fetma;
• metaboliska störningar;
• överdriven fysisk ansträngning, varför hjärtat slits ut snabbare;
• hemosideros.

Sällan detekteras patologi hos nyfödda, vilket är förknippat med medfödda hjärtfel.

Det händer att människor lider en hjärtinfarkt omärkligt. Om symtomen är milda, är attacken förvirrad med takykardi eller angina.

Vissa, med en kvävhosta, skickas till en allmänläkare, som föreskriver en omfattande undersökning. Studier i form av ultraljud eller elektrokardiografi, detekterar kardioskleros.

Sjukdomen kräver behandling, som utförs efter att ha upptäckt huvudorsaken till sjukdomarna.

Vad är farlig patologi

Ett ärr på hjärtat efter en hjärtinfarkt är farlig i utvecklingen av allvarliga komplikationer. Konsekvenserna beror på mängden bindväv i myokardiet. På grundval av detta är kardioskleros uppdelad i följande former:

• diffundera. Samtidigt fördjupar hjärtmuskulans väggar jämnt, och punkter på bindväv uppträder på dem. Stora ärr i detta fall visas inte;
• stor fokusering. Detta är den farligaste typen av kardioskleros. När den är stor, ersätts de drabbade områdena med fibrös vävnad, vilket förlorar förmågan att minska. Detta åtföljs av störningar som leder till patientens död;
• liten fokusering. Med denna diagnos kan du räkna med en gynnsam prognos om behandlingen utfördes i tid och korrekt. Sjukdomen utvecklas efter mikroinfarkt. Efter en attack bildas ett litet ärr som inte påverkar organets funktion.

Om ärret är litet kan personen inte ens märka sitt utseende. Problemet upptäcks under en rutinundersökning. Det är önskvärt att göra diagnosen på ett tidigt stadium, medan ärret ännu inte har blighted, och det kan elimineras.

Vad ska man göra om ett ärr finns

Det finns vissa symtom genom vilka kardioskleros kan märkas. Vid patologi klagar patienten på:

• andfåddhet;
• hjärtklappning;
• ökad trötthet
• kyla och domningar i benen;
• svullnad i ansiktet;
• minskning av arbetskapacitet. Övning är mycket svårt;
• Blå hud på fingertopparna.

Om det finns ärrbildning i hjärtat kommer personen att märka paroxysmal smärta i bröstet, blanchering av huden på grund av otillräcklig blodtillförsel till vävnaderna på grund av en minskning av hjärtets funktionalitet.

Om ett ärr hittades måste du besöka en kardiolog och genomgå ytterligare undersökningar. Detta kommer att bestämma eller utesluta samtidiga sjukdomar. Kardioskleros utvecklas sällan på egen hand. Detta är oftast en följd av andra patologier.

Under undersökningen ska de bedöma tillståndet för fartygen och bestämma antalet lesioner. Om blodproppar och kolesterolplakor detekteras, kommer de att förskriva ett sätt att tona blodet, påskynda ämnesomsättningen och sänka blodtrycket.

Nekros hos hjärtvävnaderna kan stoppas, men det är omöjligt att vända de förändringar som har inträffat. Därför måste patienten undersökas var sjätte månad för att lägga märke till försämringen av tillståndet i tid.

Behandlingen syftar till att stoppa utvecklingen av den patologiska processen.

terapi

Ett ärr med hjärtinfarkt behandlas i ett komplex. För det första är läkemedel förskrivna för att återställa hjärtfunktionen, förbättra blodcirkulationen och påskynda ämnesomsättningen. Läkemedel väljs individuellt.

När ärr börjar efter en hjärtinfarkt är svår att säga. Detta är en lång process som kan stoppas med snabb diagnos.

I svåra fall kan det inte gå utan operation. Samtidigt, för att stödja normal hjärtledning och rytm, installeras en pacemaker eller cardioverter defibrillator. När kardioskleros kan också hålla:

1. Levande hjärttransplantation. Operationen är dyr och utförs upp till 65 år i avsaknad av allvarliga sjukdomar i inre organ. Hjärttransplantation är förknippad med en hög risk att donatorns hjärta inte kommer att rota.
2. Bypass-kirurgi. Lumen i de trånga kransartärerna utvidgas med skenor. Förfarandet utförs med ateroskleros.
3. Avlägsnande av aneurysmen. Det är oftast bildat i vänster ventrikelns område, dess bakre vägg. Under behandlingen skärs den utbuktade delen av hjärtmuskeln ut.

Ett ärr efter kirurgisk behandling förblir men jämfört med fibros utgör den inte någon hälsorisk.

Vid behandling av patologi har läkemedlet uppnått stor framgång. Så idag används stamceller för att eliminera efterinfarkt ärr. Du kan framgångsrikt lösa problemet om du tillämpar denna teknik en vecka efter attacken av hjärtinfarkt.

Stamceller bidrar till att ersätta skadade celler och lyckas lindra kardiosklerotiska förändringar.

Tack vare införandet av stamceller kan ärr ersättas med primära hjärtmuskulaturceller som kallas kardiomyoblaster. Det återställer delvis eller fullständigt hjärtets kontraktile förmåga.

Tidig stamcellsterapi kommer att

• återställa vaskulär vävnad på ett naturligt sätt;
• rengör sedimentkärlen och expandera deras lumen;
• öka kärlelasticiteten;
• förbättra blodflödet till alla organ och vävnader.

Med denna teknik kan du utveckla ett nätverk av säkerhetskärl. De kommer att öka hjärtans fylde med blod och eliminera tecken på hjärtattack. Nya starka och friska kärl kommer att mätta hjärtat med de komponenter som är nödvändiga för normal funktion.

För att återställa myokardfunktionen måste patienten också äta ordentligt, huvudsakligen vegetabilisk mat, ge upp dåliga vanor, använd alla läkemedel som doktorn föreskriver och undersökas regelbundet. Detta kommer att undvika förvärring av situationen och utvecklingen av komplikationer.

"Här är en sådan ärr!": Vad behöver du veta om hjärtinfarkt?

Vad är hjärtinfarkt?

Orsaker till hjärtinfarkt

Den första i listan över riskfaktorer för hjärtinfarkt är ateroskleros, följt av tromboembolism och spasmer. Den huvudsakliga etiologiska faktorn kan vara både en trombus och aterosklerotisk plack, som ockluderar kärlens lumen och därigenom begränsar tillgången på näringsämnen och syre till hjärtmuskeln. Det är omöjligt att inte ta hänsyn till den stress som orsakar en spasm i koronarkärlen.

På grund av ett sådant hormon som östrogen är kvinnor mindre känsliga för ateroskleros jämfört med det manliga könet, vilket ständigt påverkas av skadliga vanor som bidrar till sjukdomen (vanligtvis rökning och alkoholism). Ett mycket viktigt kriterium är comorbiditeter - det gäller diabetes, reumatisk hjärtsjukdom, högt blodtryck och fetma. Irrationell diet med ett stort antal lipider kan också påverka kärlväggen, eftersom nivån på lågdensitetslipoproteiner ökar i blodet och koncentrationen av kolesterol med hög densitet sjunker avsevärt och det förhindrar ateroskleros.

Symtom och första hjälpen

Det finns flera karakteristiska tecken på hjärtinfarkt. Dessa inkluderar:

• Skarp, intensiv bröstsmärta. Det kan bestråla (spridningen av smärta - Ed.) I vänster axelblad och fingrar i hans vänstra hand;
• Det finns en känsla av rädsla, död;
• Det blir svårt att andas, andfåddhet och hosta verkar;
• Det finns en förändring på elektrokardiogrammet;
• Mottagandet av nitroglycerin stoppar inte en smärtinfarkt.

Symptomen på hjärtinfarkt ligner mycket på angina angrepp, eftersom de vanligtvis har samma etiologi. Det finns också svår smärta i bårstadsområdet, vilket ger överkroppsbandet på grund av utseendet av ischemi i myokardområdet, vilket också kan orsakas av förändringar i kärlväggen vid aterosklerosprogression eller blockering av kärlens lumen av embolus (närvaro och cirkulation av partiklar, finns inte där under normala förhållanden - ungefär Ed.), trombus.

Den viktigaste differentierande egenskapen hos "angina pectoris", som den kallas angina pectoris, är att den lätt kan avlägsnas genom att ta nitroglycerin och det är inte i stånd att stoppa akut anginainfarkt.

Det finns också mycket unika former av smärta vid hjärtinfarkt. Sådana atypiska symtom, såsom abdominal epigastrisk smärta (område under xiphoidprocessen), Hicka, illamående eller en attack av ökande astmatisk dyspné kan göra det svårt att diagnostisera i samband med likheten med pankreatit och bronkial astma. Vissa människor kan uppleva svullnad och även ascites på grund av ökat retrikulärt fel. Det finns också fall där patologin börjar med en kollaps - en kraftig nedgång i trycket i kärlen (det vill säga utseendet av arteriell hypotoni), på grund av vilken kall svett mörknar i ögonen och verkar. Denna typ av attacken anses vara en manifestation av kardiogen chock.

Myokardinfarkt är ganska specifikt manifesterat hos patienter med diabetes. Sjukdomen kan inte ens visa någon karakteristiska kliniska bilden, förutom svaghet, eftersom nedsatt glukosmetabolism leder till en minskning i känsligheten hos nervändar, och patienten får inte uppleva utvecklingen av myokardischemi.

När det inte är tveksamt att det är hjärtinfarkt, inte angina, är det viktigt att ge frisk luft: öppna fönster, balkong, sätt på luftkonditioneringsapparaten. Du får aldrig glömma att läkarlaget hjälper dig att hantera en attack mycket effektivare, så du måste ringa en ambulans direkt.

Om nitroglycerin inte hjälpte alls, är det nästa som du kan ta är aspirin. Det minskar blodviskositeten, vilket underlättar flödet och mättnaden av vävnader med syre. Det är nödvändigt att ta en bakre position med en upphöjd huvud ände. För att underlätta hjärtats arbete, var noga med att böja knäna. Ofta orsakar en attack av hjärtinfarkt panikförnimmelser, i sådana fall rekommenderas patienten att ge Corvalol eller något annat lugnande medel.

Komplikationer och prognoser

Förebyggande av sjukdomar

Den bästa behandlingen är förebyggande, så kom ihåg att vidta försiktighetsåtgärder. Om hjärtat redan har upplevt en attack av hjärtinfarkt, då är det viktigt att ta hand om anti-trombosbehandling för att minska risken för återfall. Vanligt aspirin är lämpligt för detta. Betablockerare kommer också att vara till hjälp, vilket avsevärt minskar risken för dödsfall eller allvarliga komplikationer.

Om orsaken till sjukdomen har åderförkalkning, måste du ta hand om kost och subtrahera mängden fett som konsumeras, samt att dra nytta av läkare på bekostnad av att ta läkemedel som minskar syntesen av endogena kolesterol - statiner; som ökar produktionen av kolesterol och gallsyror; vilket minskar triglycerider i blodet.

Myokardinfarkt är ett sådant ärr

Bildandet av postinfarktärr på hjärtat. Myomalaki med hjärtinfarkt

När det gäller observationer över en månad kan ett ärr som bildas vid infarktsstället representeras av en grovfibrer bindväv rik på kollagenfibrer och fattiga i cellulära element, i vilka mer eller mindre fettvävnad finns. Den senare växer i ärr från epikardiet. Men uppenbarligen uppstår bildandet delvis av metaplasi från ärens unga bindväv (speciellt i de djupare lager av hjärtväggen långt ifrån epikardiet). I senare perioder av observationer finns en ytterligare omstrukturering av ärret; det finns väldigt få cellulära element som finns i det (främst fibrocyter, fibroblaster och makrofager definieras i mindre antal), hyalinos av fibrös bindväv och en ännu större proliferation av fettvävnad, som förskjuter fibrous bindväv, inträffar.

På platsen för perikardit (på grund av kirurgi och hjärtinfarkt) detekteras ständigt det perikardiella fibroset och ett större eller mindre antal vidhäftningar mellan perikardiums blad samt mellan hjärtat och ryggloben i vänster lunga.

Tillsammans med den efterföljande omstruktureringen av ärret under den långsiktiga uppföljningsperioden finns en ytterligare omstrukturering av fartygen: deras antal blir ännu mindre och samtidigt noteras ett relativt stort antal fartyg som stänger tina.

Hjärtans funktionella belastning i den tredje gruppen av experiment, som orsakades av koarctational hypertension i kombination med artärens ligering och följaktligen ett omfattande område av myokardiell ischemi, orsakade en större mortalitet hos hundar under de kommande dagarna efter operationen. De återstående överlevande hundarna uppvisade generellt större infok tionsfaktorer i hjärtmuskeln än i den första gruppen av experiment, längre läkningstider och 2 hundar visade tecken på progression av infarkt i form av utseendet av färskt foci av nekros längs periferin av ärrinfarkt.

Utseendet av färskt foci av myomalaki kring det cikatriösa infarktet, vilket indikerar dess progression och som uppenbarligen framgår av funktionell överbelastning av det vänstra ventrikulära myokardiet och den resulterande obalansen mellan blodtillförseln och behovet av att mata hjärtmuskeln, förtjänar särskild uppmärksamhet.

I samband med fenomenen av progression av hjärtinfarkt. På grund av sin stora storlek och inkonsekvens mellan blodtillförseln och myokardbehovet i denna grupp av experiment observerades en långsammare läkning av infarkt. I hund nr 38 var hjärtaneurysm av enorm storlek. I de återstående delarna av myokardiet, utanför aneurysmen, observerades effekterna av hypertrofi och i ställen liten fokal kardioskleros. Sålunda är kransartärligering med samtidig aortisk koarctation ett ganska effektivt sätt att experimentellt reproducera en hjärt-aneurysm.

Morfologiska förändringar i hjärtat. detekterades hos hundar i den femte gruppen av experiment var mycket lik de som uppstod i den tredje gruppen. Det har också varit mer omfattande än i den första gruppen av experiment, infartsirovaniya fickor av hjärtmuskeln, läkningstiden var längre och dök upp på platsen för hjärt ärr upptar ett stort område. Hypertrofi av vänster ventrikelväg utanför buken hos hundar i denna grupp uppnådde också signifikanta storlekar.

En hjärtaneurysm hittades i 9 hundar av den femte gruppen av experiment under en obduktion.

Histologisk undersökning av hjärtan hos hundarna i den fjärde experimentgruppen visade inga egenskaper hos den morfologiska bilden i myokardiet, som skiljer sig från det i den första gruppen av experiment.

Innehållsförteckning i ämnet "Korrigering av hjärthörnning":

Citat från filmen "Kärlek och duvor"

- Åh, din tikkrasch!

Kikimor jag förstår inte! Ta henne bort, hoppas!

Vet du vad hon kallade mig? Ingen vet! Jag säger till henne - Sanya! Och hon till mig - Mityunyushka!...

Död, sa farfar, din mormor.

Hjärtinfarkt! Här är en sådan ärr! En obduktion avslöjade.

Ärr efter en hjärtattack och dess behandling

Vad är ett ärr efter en hjärtinfarkt? Normalt består hjärtmuskeln, det vill säga myokardiet, av en speciell vävnad, vars kännetecken är förmågan att samverka och ge blodcirkulationen. Efter hjärtinfarkt, deltar en del av hjärtmuskeln. På denna plats finns det ett ärr från bindväven och inte kapabel att skära. Vävnader och organ levereras med blod med näringsämnen och syre ojämnt. Som en följd av detta, efter hjärtinfarkt, kränker hjärtat kroppens korrekta funktion. Därför är det viktigt att veta vad som ska göras för att lösa hjärtats ärr, som bildas efter hjärtinfarkt.

Behandling av ärr efter hjärtattack med stamceller

Hittills finns det bara en teknik som låter dig ta bort alla ärr efter hjärtinfarkt och återställa hjärtat - det här är stamcellsbehandling. Det bör noteras att det är möjligt att helt ta bort ärret i hjärtat om du börjar behandla stamcellerna bokstavligen omedelbart efter hjärtinfarkt (efter en vecka). Stamceller präglas av unika möjligheter till återhämtning (regenerering) av många vävnader, inklusive kärl och hjärt muskler. Förstå vad ett ärr efter en hjärtattack är det lätt att föreställa sig hur stamcellerna injiceras koncentreras i de skadade områdena i myokardiet och ersätta de bindvävsceller som utgör ärr. De förskjutna ryggcellerna ersätts av hjärtkardiomyoblasterna "inhemska" primära muskelceller. Återställande av myokardiums muskelvävnad säkerställer återupptagandet av hjärtets fullständiga kontraktilfunktion.

Stamcellbehandling av konsekvenserna av hjärtinfarkt är mycket effektivt för reparation av kärlvävnader, främjar frisättning från aterosklerotiska plack och ökar elasticiteten. Om du vet vad du ska göra för resorption av ärr i hjärtat, kan du återföra hela blodtillförseln till alla vävnader och organ i din kropp.

I vissa fall utvecklas ett kraftfullt nätverk av säkerhetskärl efter en lång tidsperiod efter hjärtinfarkt, vilket ökar fyllningen av hjärtat med blod. Med ytterligare medicinska undersökningar av sådana alternativ kan den överförda hjärtattacken hos patienter inte diagnostiseras, och hjärtat får en vanlig "diet" tack vare starka och friska kärror, och du glömmer äntligen vad ett ärr efter en hjärtinfarkt.

Hur återgår man till ett helt liv efter en hjärtinfarkt?

Stamcellernas fördelaktiga effekt är komplex och sträcker sig till alla organsystem och återställer hela organismens ordentliga funktion. Lungor, lever, njurar avlägsnar stillastående vätskor, och du njuter av fri andning och lätthet i benen och säger adjö till svullnad. Nervsystemet återgår till normala, nattsömningen förbättras - morgonväckningarna glädjer dig återigen med en uppgift om kraft och friskhet av känslor. Återställande av metaboliska processer och hormonproduktion gör att du kan återvända till aktivt fysiskt och emotionellt liv med nöje, inklusive att ha sex. Om du lyckades räkna ut vad du ska göra för att suga ärr på hjärtat. då är livet efter en hjärtattack tillgänglig för dig i sin helhet av sina fantastiska färger!

Hjärtskala växtbaserad medicin

Celandine var den mest effektiva och beprövade metoden för herbalisering av ärr i hjärtat. För beredning av läkemedel innebär det att du ska ta matsked av celandine och tillsätt ett glas kokande vatten. Blöt i en termos 30-40 minuter och ta 2 matskedar medicinsk infusion i en halvtimme innan du äter mat.

Hjärtärr efter hjärtinfarkt: Vad är risken för kardioskleros?

Efter ett EKG efter hjärtinfarkt, upptäcker många människor om närvaron av ärrbildning i hjärtat. Patologi uppträder vid vilken ålder som helst, men främst i en generation över 40 år gammal. I medicin kallas det kardioskleros och är en alarmerande signal om försämringen av hjärt-kärlsystemet och kräver snabb behandling.

Korta egenskaper hos kardioskleros

Nedsatt blodflöde genom kroppens huvudkärl leder till hjärtets ischemi. Lumen i artärerna smalnar, på grund av bristen på syre som kommer från blodet och näringsämnen, blir muskelfibrerna döda. Som ett resultat, efter en hjärtinfarkt, ersätts döda celler med bindväv som bildar ärren. Kontraktil förmågan hos hjärtmuskeln försämras på grund av en minskning av antalet levande celler.

En person som har lider av en hjärtinfarkt, börjar känna närvaron av ärr i form av oavbrutet bröstkorg och generell sjukdom. Med omfattande hjärtinfarkt och därtill hörande komplikationer, kan ärrbildningsprocessen accelerera, vilket kommer att kräva ett brådskande besök hos en läkare. Med tiden upptäckt patologi med korrekt val av läkemedel gör det möjligt att förhindra utvecklingen av kardioskleros.

arter

Kardioskleros har flera olika klassificeringar. Det finns två typer av patologi i enlighet med förekomsten av hjärtmuskeln:

• Fokal kardioskleros. Ärr bildas separat - både små och stora i storlek. Mest vanliga efter hjärtinfarkt eller myokardit. Macrofokal kardioskleros ser ut som utseendet på massiva helade fält, när hela hjärtans vägg kan ersättas med bindväv - så här inträffar kronisk aneurysm. Den lilla brännkardiosklerosen har små chaotiskt placerade ärr i tjockleken på myokardiet.
• Diffus form av kardioskleros. Likformigt fördelad bindväv över hjärtat. Förekommer med kronisk ischemi.

Den andra typen av klassificering beror på förekomsten av sjukdomen.

• Postinfarktkardioskleros. Foci av bindväv i myokardiet som uppstått efter hjärtattack. På grund av omöjligheten att reproducera hjärceller, ersätts de döda muskelfibrerna med ärr. I avsaknad av behandling uppträder återkommande hjärtattacker, lesionerna växer och går samman i hela cicatricial fält. Kroppen, som försöker kompensera för hjärtets effektivitet, ökar muskelvolymen, vilket leder till myokardiell hypertrofi. Efter utmattning av resurser sker dilatation - expansion av hjärtkaviteterna. Att uppstå från starkt ärrbildning av aneurysmen (utskjutande av vänster hjärtkammare) leder till hjärtsvikt och försämring av blodflödet i alla kroppssystem.
• Aterosklerotisk kardioskleros. Kronisk ischemi leder till förminskning av blodkärlens lumen - ateroskleros. Processen är långsam länge på grund av brist på syre i vävnaderna. Denna typ skiljer sig från det diffusa karret hos ärr, i avsaknad av behandling kan hjärtfel uppträda.
• Postmyokardit cardioskleros. Inflammatoriska processer i myokardiet på grund av tidigare infektionssjukdomar och allergier finns oftare hos unga patienter. Hjärtmuskulans hela tjocklek påverkas.
• Medfödd kardioskleros. En sällsynt form av sjukdomen på grund av störningar i hjärt-kärlsystemet.

Orsaker till ärrbildning i hjärtat efter hjärtattack

En person som har överlevt en hjärtinfarkt har en patologi i hjärtkärlen som leder till ocklusion, lumminskning och risk för trombos. Blodtillförseln störs, vävnader saknar syre och nekros av hjärtceller uppträder, ersatt av bindväv.

Ärr inträffar på grund av:

• trombos av huvudartärerna, orsakad av kritiskt kondenserat blod;
• angina pectorisattacker med arteriella spasmer
• emboli - penetrering av främmande partiklar i kärlets kärl;
• aterosklerotiska plack och efterföljande blockering av koronär lumen;
• äldre, när musklerna i hjärtat helt enkelt slits ut.

Efter hjärtattack finns det andra sjukdomar i hjärtat med ärrbildning:

• myokardit (inflammation i hjärtmuskeln);
• bindvävspatologi (reumatism och andra);
• hjärtsvikt
• frekventa attacker av stenokardi.

Det finns fall av myokarddystrofi, när muskelvävnaden är försvagad och tunn. Människor med denna sjukdom känner konstant svaghet, yrsel och illamående. Syreframkallning accelererar uppkomsten av ny ärrbildning i hjärtat.

Den kliniska bilden av kardioskleros

Sjukdomen är farlig på grund av sin asymptomatiska progression i de tidiga stadierna. Tecken på ärrbildning i hjärtat beror på deras storlek och ökningstakt.

De viktigaste symptomen på kardioskleros är:

• obehaglig pressa smärta i vänster bröst;
• hjärtklappning;
• hypertoni överskrider normen med 20 mm Hg. Art. och över;
• andfåddhet, inklusive i vila och i sömnen;
• hypoxi med uttalad blå i huden, läpparna, lemmarna;
• hjärtsvikt (arytmi);
• trötthet, utrotning av vitalitet
• utarmning, en kraftig viktnedgång till tillståndet för anorexi inklusive;
• svullnad av armar och ben, inre organ;
• förstorad lever i storlek.

Om några av symtomen uppstår måste du undersökas och konsulteras med en kardiolog.

diagnostik

Efter att symtomen har upptäckts undersöker läkaren information om omfattningen av hjärtsklerosfoci, blodkärlstillståndet, förekomsten av blodproppar och plack i huvudartärerna. Ett komplex av händelser hålls:

• EKG i dynamiken;
• ekokardiografi;
• MRI av hjärtat;
• Studien av huvudfartyg.

Hjärtsårbehandling

Drogterapi

Inledningsvis föreskrivs användningen av blodförtunnare (aspirin och analoger) som förbättrar metabolismen i hjärtat, vilket eliminerar tecken på högt blodtryck (Verapamil, Losartan). Därefter granskar läkaren patientens historia för att eliminera de viktigaste symptomen på sjukdomen som orsakade utvecklingen av ärrbildning. Det finns ingen enda behandlingsmetod - läkaren föreskriver en rad åtgärder för att eliminera symptomen och konsekvenserna av hjärtinfarkt.

Tillsätt även terapi med hjälp av medel för att eliminera tecken på hjärtsvikt:

• hjärtglykosider (digoxin);
• diuretika (furosemid);
• beta-blockerare (atenolol);
• ACE-hämmare (kaptopril, enalapril).

Kirurgisk ingrepp

I händelse av nödsituation, när läkemedel inte längre hjälper, men det hotar patientens liv, lockar läkare till operationer:

• Bypass-kirurgi. Mekanisk metod för att expandera lumen hos huvudartärerna.
• Hjärttransplantation. Svår typ av operation på grund av organets urval och den långa väntan på givarhjärtat. Verksamheten utförs av personer som inte är äldre än 65 år.
• Avlägsnande av aneurysmen. Patienten ges generell anestesi och kirurgen skär ut den utskjutande delen av hjärtkammarens vägg.

Efter operationen kvarstår en ärr på bröstet, men det läker snabbt och praktiskt smärtfritt. En patient efter rehabilitering kan förbli förmånlig, men för att undvika utveckling av ytterligare komplikationer måste man strikt följa en diet och ta mediciner.

Stamceller

Stammvävnad som bildar ärren kan inte omvandlas till muskler. Men i medicin är användningen av stamceller nu vanligt, ersätter lesionerna och återställer tonen i huvudhjärtekärlen. En viktig punkt - den största effektiviteten uppnås vid återplantning under de första 6-8 dagarna efter hjärtattack.

Utseendet i kroppen hos unga och friska stamceller hjälper till att återställa blodtillförseln och förbättra tillståndet av tidigare hypoxiska organ. Regenereringsprocessen sker i flera steg:

• vid tidpunkten för bildandet av ärrvävnad, överför kirurgen stamceller som kan ackumuleras i fokus, ersätta bindvävsceller;
• stamceller börjar syntetisera kardiomyoblaster - muskelceller som återställer myokardiets kontraktile funktion;
• Under påverkan av stamceller blir huvudkärlen starkare, mer elastisk, frekvensen av deras spasmer minskar, tecknen på ateroskleros försvinna.

utsikterna

Prognosen för patientens liv med ärrbildning i hjärtat efter hjärtinfarkt utan behandling är extremt ogynnsamt. Det finns akut hjärtsvikt, trombos, aneurysmbrott med hög sannolikhet för dödsfall.

Höga riskfaktorer för dödlighet är personer med sådana komplikationer:

• virala bakteriella infektioner (lunginflammation, syfilis och andra);
• endokrina sjukdomar (diabetes, övervikt);
• anemi (lågt hemoglobin);
• tvingas att engagera sig i tung fysisk ansträngning under lång tid utan avbrott (idrottare, arbetare)
• amyloidos (överdriven ackumulering av abnormt protein i muskelfibrerna).

Brist på fördelaktiga element (kalium, magnesium, kalcium) i kosten har också negativ inverkan på kardiovaskulärsystemet. Overstrain orsakar överdosering av tonicberedningar och drycker.

Patienter som vill leva så länge som möjligt utan allvarliga symptom och försämring, föreskriver läkare reglerna för strikt livsstil:

• bli av med alla typer av dåliga vanor (rökning, alkohol eller narkotikamissbruk);
• följ en diet: uteslut från menyn för kryddig, fet, salt mat, tonic drinks (te, kaffe) och mörk choklad;
• fortsätt att träna, men med begränsningar - utan överbelastning och endast övningar tillåtna av en kardiolog
• ökning i kosten konsumtionen av naturliga antioxidanter - färska grönsaker och frukter, bär, juice och naturliga kompositar;
• strikt följa läkemedelsföreskrifterna, ta mediciner på ett schema, undersökas regelbundet av en kardiolog och justera den komplexa terapin av kardioskleros.

Runt om i världen söker forskare nya medel för att återställa hjärt-kärlsystemet efter en hjärtinfarkt. Det är viktigt att ständigt samråda med en kardiolog om införandet av nya läkemedel i terapi med en mer uttalad positiv effekt, samt noggrant lyssna på kroppens signaler för den aktuella lindringen av kardioskleros symptom.

Myokardinfarkt: "Här är en sådan ärr!"

Hur och varför utvecklar en hjärtattack

Många masker har denna sjukdom, och resultatet kan vara väldigt sorgligt. Inte undra på envis statistik säger att denna sjukdom tar det största antalet liv i världen. Någonstans lärde vi oss hur vi framgångsrikt behandlar och till och med förhindrar honom, trots att sjukdomen slår ner människor, inte bara de äldre, men det närmar sig de mycket unga... Idag kommer jag att tala om hjärtinfarkt.

Inre motor

Överraskande, vår interna motor klarar tål. Jag sitter nu med en miniräknare och tänker på: om hjärtat befinner sig i lugnt tillstånd, slår vi med en frekvens på 70 stycken per minut, då klockan 4200! Och per dag - 100 800! Och för månaden - 3 124 800. Tre miljoner nedskärningar! Här är denna prestation! Och om du räknar hur mycket i sjuttio år du kan? Den astronomiska summan erhålls. Och det är i ett lugnt tillstånd och det är praktiskt taget utan profylax, som i en förbränningsmotor. Men säkerhetsmarginalen ges till oss för mycket längre tid, men vi minskar det - genom att röka, övervikt, psyko-emotionell stress...

Så vår outtröttliga motor kan också bäras. Och det vore okej, vid de första klockorna skulle en person börja ta hand om sig själv, för det finns inget... Hjärtat är så fjädrande att det ofta inte klagar till det sista.

Domare själv: här är influensa, till exempel, är en allvarlig infektionssjukdom. Och offret bryter av förgiftning, frågar varje cell i kroppen att lägga sig, vila, vänta ut den smittsamma stormen. Med en temperatur på fyrtio, försöker vi vila. Det är därför det finns få komplikationer och ännu färre dödsfall. De är utan tvekan, men i procent sett ser du, det här är en droppe i havet.

Det finns dock en sjukdom som ursprungligen döljer ett dödligt hot, bara vi läkare, tycker ofta att en person har haft denna sjukdom bara ett par år senare. Patienten kan komma ihåg att ja, det fanns något obehag, men det trodde att detta var osteokondros, en kall kolonn i tarmkanalen. Men faktiskt överlevde personen
akut hjärtinfarkt - död av en del av hjärtmuskeln som orsakats av nedsatt blodcirkulation i detta område.

Fallstudie

Inte så länge sedan kom en 32-årig man med post-alkoholiska kramper in i vår avdelning. Kramperna stoppades, patienten återfick medvetandet, de ville redan översätta det, de utförde ett elektrokardiogram - och han har ett omfattande myokardinfarkt med en lesion av hela djupet av myokardiet!

Han fick trombolys (upplösning av blodpropp med droger), hjärtan började slå som en hemsk (efter att blodflödet återställdes, kommer produkter av anoxisk cellulär andning fram ur ischemisk område och förgiftar hjärtat tillfälligt). Förresten, dessa arytmier påverkar inte globalt livet och passerar snabbt och glädjer oss över att trombolys effekt har nått sitt mål. Men ibland är de dödliga. Då är det nödvändigt att tillsätta antiarytmisk terapi till alla anti-myokardiala läkemedel.

Så här. Psykos, hjärtinfarkt, svåra arytmier - vår patient strävar efter att gräva grundligt. Men överlevde fortfarande. Sedan fortsatte han behandling i Moskva. Och hur många unga människor dör utan att ha begärt hjälp, trodde att en hjärtattack med dem inte kunde hända, att de är för unga för detta.

Utvecklingen av katastrof

Men varför uppstår en katastrof i en motor som tidigare fungerat som en klocka? Dödsorsaken för hjärtmuskeln är att blodtillförseln upphör med en av grenarna i kransartärerna. På grund av detta saknar den ständigt fungerande muskeln det huvudsakliga energisubstratet - syre.

"Inget syre, inget liv" är rätt, men inte riktigt. Mobila kraftverk växlar tillfälligt till energisparläget och överför sig till syrefritt arbete, fortsätter energiproduktionen.

Det ser ut så här: innan staden drivs av ett kärnkraftverk skenade gatorna, plantorna arbetade, husen var fulla av ljus och glädje, när en naturkatastrof inträffade sänktes reaktorn och en olycka inträffade på den. Staden bytte till dieselkraftverk, rökstänger stod upp i himlen. Det här är en utväg, men snarare tillfällig, eftersom det inte finns tillräckligt med energi för hela gatorna började fabrikerna arbeta i energisparläge. Och det värsta är en miljökatastrof. En explosion vid en kärnkraftverk resulterade i utsläpp av radioaktiva ämnen. De som var nära hjärtat dog.

På samma sätt växlar en cell från syrebrist till en syrefri bärare på en människa, i stället för lesionen, vilket det klart saknar. Dessutom, till följd av olyckan, är ämnen som hittills okända till henne, erhållna under ovanliga biokemiska reaktioner och kan döda, in i cellen. Tiden arbetar mot det drabbade området, ju längre blodtillförseln stannar desto djupare förändras, det anaeroba sättet kan inte längre uppfylla cellerna, och de ackumulerande gifterna avslutar den skadade kardiomyocyten.

Vad ska man göra? För att rädda de olyckliga cellerna måste vi ingripa, ingen homeopatisk medicin hjälper här. Dessutom fungerar "golden hour" -regeln här. Om patienten kommer in i den första timmen av lesionen, kan den döende delen av myokardiet fortfarande sparas helt!

Vi kommer att dwella på detta, men senare när vi pratar om behandling. Under tiden spolas vi för en timme sedan och frågar oss själva: varför hände det här? Och varför sker hjärtattack oftare hos äldre och sällan hos unga?

Orsaker till hjärtinfarkt

Faktum är att vi i vår försörjning inte bara tjänar livserfarenhet utan även kolesterolplakor. De som uppträder av ett överskott av dåligt kolesterol med mycket låg densitet och brist på högdensitetscholesterol (förhindrande av bildning av plack).

Kolesterol är deponerat i kärlväggen, ett tuberkel växer: medan det är litet, bevaras blodflödet, men när det hämmar väggen med 70%, börjar det område som blodkanalen tvättar, dessutom på detta ställe behållaren inte beter sig tillräckligt - det periodiskt avtar.

Det finns klagomål som är karakteristiska för patienter med angina pectoris: smärta, andfåddhet, oförmåga att utföra den fysiska aktivitet som den en gång friska personen är van vid. Faktum är att när en person slutar, stoppar fysisk aktivitet kräver hjärtat mindre syre. Snälla människor ger honom en nitroglycerin tablett under tungan. Kväveoxid, ett ämne som kan ta bort spasmer från artärerna, går in i blodet. Blodflödet återställs, patienten (redan en patient) blir lättnad.

Förresten, denna väldigt kväveoxid verkar i Viagra. Ja, i början var detta underbara läkemedel skapat för behandling av patienter med hjärtpatologi, men i kliniska prövningar visade sig att inte bara koronar expanderar, utan även i större utsträckning penisens klyfösa kroppar.

Och hjärtinfarkt gör sin debut när denna plack spricker, och ibland kommer den av och flyger djupare in i koronarkärlen, pluggar kärlet, oftast inte ens helt. Vidare ingår de djupa biokemiska mekanismerna i koagulationssystemet. Blodplättar flyger upp till den skadade placken, fibrinfilamenten bildas runt nätverket, i vilket röda blodkroppar fångas. En blodpropp bildar, blockerar blodflödet, eventuellt för evigt. Allt - ischemi, skada, myokardinfarkt och sådant ärr ".

Men! Vid den första gyllene timmen, medan trombosen är lös, kan den fortfarande vara upplöst helt och myokardiet förblir vid liv!

Och de unga? Varför har ungdomar hjärtinfarkt när det inte finns något substrat än? Var ska man bilda blodpropp?

Och hos unga stannar blodflödet i kransartären som ett resultat av en spasm i kärlet. På detta sätt är det ännu mer dödligt, eftersom äldre hjärtat myokardiet redan är vant vid syrebrist, de är mycket mer lugna och lyssnar på sina inre känslor och de har livsbesparande droger med dem.

Dessutom sker spasmen ofta i mer än en artär och myokardiet lider mer djupt. Under sådana kraftfulla spasmer uppträder konstiga pacemakers ofta, inte från atriumet (kluster av nervceller som skapar en normal rytm), men från flera håll uppträder svåra arytmier, ofta dödliga. Kom ihåg hur många unga idrottare dog plötsligt...

Så vad ska man göra för att undvika att bli offer för en hjärtattack före tiden, och det är naturligtvis bättre att undvika det helt och hållet? Läs om det i fortsättningen av min artikel.

hjärtinfarkt är ett sådant ärr

Om MosCatalogue.net

MosCatalogue.net är en tjänst som ger dig möjlighet att ladda ner YouTube-videoklipp i god kvalitet snabbt, gratis och utan registrering. Du kan ladda ner videor i MP4- och 3GP-format, dessutom kan du ladda ner videor av vilken typ som helst.

Titta, titta, ladda ner videor - allt är gratis och med hög hastighet. Du kan även hitta filmer och ladda ner dem. Sökresultat kan sorteras, vilket gör det enkelt att hitta den video du vill ha.

Du kan ladda ner gratis filmer, klipp, episoder, trailers, och du behöver inte besöka Youtube-webbplatsen själv.

Ladda ner och titta på oceanen i oändlig video i god kvalitet. Allt gratis och utan registrering!

Myokardinfarkt är ett sådant ärr

När på turné, Ranevskaya en gång hade en hjärtinfarkt, tog Zavadsky personligen henne till sjukhuset. Jag väntade tills de tar bort spasmen, gör injektioner. På vägen tillbaka frågade han: "Vad sa de, Faina?" - "Vad-så-strängt padda."
Zavadsky var upprörd, utropade: "Vilken skräck - pectoral padda!"
Och en minut senare, efter att ha beundrat ett slags landskap utanför bilfönstret, började han sjunga: "Bröstkudden, bröstkanten"
Från memorierna av F.G.Ranevskaya

Genom ödeviljan arbetar jag som kardiolog, chef för kardiovärldsavdelningen, och ofta kommunicerar jag med patienterna själva och deras släktingar och varje gång svarar jag på samma frågor. Och nu ska jag försöka svara på samma frågor.

Låt oss börja med blodtryck.
Blodet i artärerna är ständigt under tryck, vilket gör det möjligt att flöda från hjärtat till organ och vävnader. Vid mätning är blodtrycket vanligen betecknat med två figurer, till exempel 120/80 mm.rt.
Det första numret - systoliskt blodtryck - visar nivån på trycket som uppträder efter hjärtens sammandragning. Hjärtans vänstra kammare kontraherar, skjuter ut blodet och tvingar kärlens väggar att sträcka sig. Denna pulsvåg går från de centrala kärlen till periferin och det känns under fingrarna när du mäter pulsen.
Det andra numret - diastoliskt blodtryck - är trycket vid hjärtat avkoppling. Det är orsakat av konstant vaskulär ton, som varierar beroende på kroppens fysiologiska behov.

Vilket blodtryck anses normalt? Det är trots allt möjligt att må bra även vid 160/120.
Det optimala trycket där alla tak av vår kropp fungerar och inte behöver något är 120/70 mm Hg.
Ökat blodtryck med 10 mm Hg. systolisk och 5 mm Hg. diastolisk ökar risken för stroke och hjärtinfarkt med 5%. Emellertid ingreppet vid scenen 130/80 mm Hg. kommer snarare att medföra fler problem än bra. Nivån av blodtryck för att ingripa - 140/90 mm Hg. Denna siffra togs som normens övre gräns.
Många patienter mår bra med BP = 140/90 och högre. Det har bevisats att cirka 80% av högtrycksepisoderna går obemärkt. Emellertid förekommer den stora majoriteten av slag vid en tryckhöjd av 150-160 / 90 mm Hg.

Varken blodtryck eller ateroskleros i sig är smärtsamt. Därför, när de bara börjar utvecklas i kroppen, uppmärksammar ingen dem och märker inte.
Förresten, när Anichkov visade experiment på utvecklingen av ateroskleros hos kaniner, hade det vetenskapliga samfundet inte uppmärksammat dem i nästan 30 år, eftersom det inte associerade ateroskleros med utvecklingen av de hemska hjärt- och kärlsjukdomarna - hjärtinfarkt och stroke.

Ateroskleros och arteriell hypertension går hand i hand i utvecklingen av dessa hemska komplikationer.
Aterosklerotiska plack, som gradvis ökar, blockerar kärlets lumen och blod börjar flöda i detta område med stor svårighet.

(c) Johnson Johnson hälsokanal

Om detta inträffar i hjärtats kärl, då när en belastning uppstår, när hjärtat behöver mer syre börjar personen att andas andan och pressa smärta bakom bröstbenet. Detta kallas angina, eller den gammaldags - angina pectoris.

Följande scenario. I ett inte det vackraste ögonblicket på grund av högt tryck eller adrenalinhopp, eller av någon annan anledning, är placken trasig och en trombus bildas vid bristpunkten, som helt täcker kärlets lumen. Blodet strömmar inte längre, hjärtvävnaden som matar på detta kärl kvävas och dör. Celler börjar dö efter 30 minuter från smärta. Och om du inte hjälper till i 6 timmar, så kommer hela delen av myokardiet att dö, och det blir inget att hjälpa till.
Detta kallas hjärtinfarkt.
Här, även om de talar engelska, är allt klart

Tidigare nådde dödsfallet från hjärtinfarkt 80%. Nu, med utvecklingen av ambulans, nya droger, avancerad träning av vissa läkare har situationen förbättrats avsevärt. Självfallet är hjärtinfarkt olika, och komplicerade, och nej, och resultatet i förväg kan vara mycket svårt att förutsäga.
Då börjar kroppen ta bort de döda cellerna och sätta i sig en plåster i form av ett ärr som kommer att stanna kvar för livet. Således kan hjärtmuskeln inte längre minskas fullt och därför pumpa blod i volymen som behövs. Över tiden leder detta till stagnation i organ och vävnader, deras syreförlängning och därmed en minskning av deras funktion.
Lyckligtvis kan moderna behandlingsmetoder i hög grad förhindra utvecklingen av de obehagliga effekterna av hjärtinfarkt.

Om denna situation uppstår i hjärnans kärl kallas det ett hjärninfarkt eller stroke.
Det finns två typer av stroke - ischemisk, när kärlens lumen är blockerad eller hemorragisk när ett kärl bryts under påverkan av högt tryck och blod flyter från det till hjärnvävnaden. Men ändå strömmar blodet inte längre till destinationen.

Vid behandling av stroke är situationen mycket värre. Varje år i Ryssland har cirka 450 tusen människor stroke. Av dessa faller 200 tusen döda under det första året, 200 tusen förblir djupt funktionshindrade och bara 50 tusen, det vill säga lite mer än 10% återvänder till jobbet. Här är en ledsen statistik.

Enligt uppgifter för 2006, i Ryssland av 100 personer med ökad blodtryck, känner bara 40 personer om sin sjukdom. Vet och ta piller - hälften, det vill säga 20 personer. Men de tar adekvat piller (det vill säga att de försöker minska trycket) och ta hand om sig själva - bara sju av 100 personer.
Inget land i världen har ett 100% resultat. Men en sådan låg procentandel finns också nästan ingenstans att hitta.
Och om åderförkalkning och appellerar att sluta röka, håller jag generellt tyst.

Mina vänner Hjärtinfarkt och särskilt stroke är mycket lättare att förebygga än att bota dess effekter. När läkare råder att gå mer, övervaka trycket, ta piller och äta mindre animaliskt fett, gör de det inte för att de är så otäcka. Och för att de förstår vad som ligger bakom detta.

Bröstsmärta när du behöver ringa till en läkare:
Det gör ont efter bröstbenet, klämmer, ger till handen, ökar när man går - sätta en person, ring en ambulans.
Talet blev suddigt, ansiktet blev asymmetriskt - sätt in en person, ring en ambulans.
Plötsligt slutade någon lem att flytta eller känsligheten försvann i den - ring en ambulans.
När man gick eller inandade kall luft, pressade smärtor bakom sternum, en klump i bröstet - släpp allt, gå till kliniken.
Och kom ihåg - ju tidigare du kommer till kvalificerad hjälp, desto mer sannolikt är du att göra en diagnos, desto mer börjar du behandlingen, desto större är risken för överlevnad.
Även om du var återförsäkrad och du inte hittade något hemskt, och den student som arbetade som akutmedicinsk läkare, snarkade arrogant - du är fortfarande stor, för att du uppmärksammat din hälsa eller en älskad.
Tro mig, en kardioreanimatolog med 10 års erfarenhet:
När det gäller hälsa är det bättre att vara borta än att bli kort.

Första nödhjälp för hjärtinfarkt

1. Sluta träna. Sluta, sätt dig om möjligt. Tillför frisk luft.

2. Hjälp med hjärtinfarkt börjar med att mäta arteriellt tryck. Med ökningen av blodtrycket till 160-180 / 100 mm Hg. Art. Tugga 1 tablett av corinfar eller klonidin.

3. Lugna ner och slappna av. Ta lugnande medel (valerian, 30-40 droppar Corvalol, valokardin).

4. Om en sådan attack inträffade för första gången kommer akutvård vid hjärtinfarkt att bestå i ett nödsamtal för en ambulans.

5. Om detta inte är den första attacken och det finns en läkares rekommendation, ta 1 tablett nitroglycerin under tungan eller nitrosprayen. Om smärtan inte passerar efter 3 - 5 minuter, upprepa sedan intaget av 1 flik. nitroglycerin under tungan eller nitrospray. Om en attack av bröstsmärtor inte kan lindras inom 20 minuter, bör du omedelbart tugga 1 tablett (0,5 g) aspirin (hjärtinfarkt kan inte uteslutas) och omedelbart ringa en ambulans.

Efter den första attacken av angina pectoris är det nödvändigt att konsultera en läkare för att kunna undersökas och få behandlingsrekommendationer.

Genom att ge förstahjälp för hjärtinfarkt, måste läkaren känna till alla detaljer i attacken, eftersom förändringar på elektrokardiogrammet utanför attacken kan vara frånvarande.

Om vid behandling av hjärtinfarkt i den akuta fasen i tid utföra trombolytisk terapi, som bidrar till upplösningen av blodproppar i koronarkärlen, är det möjligt att avsevärt begränsa storleken på hjärtinfarkt och till och med avbryta det.

Ärr bildad efter hjärtinfarkt

Hos patienter med hjärtinfarkt bildas en ärr på platsen för hjärtmuskelens nekros, som inte kan samverka och utföra en pumpfunktion. Om en liten artär var blockerad är ärrstorleken liten. Om blodets tillgång genom den stora artären har upphört är ärret som bildats efter hjärtinfarkt stort. Ju tidigare du söker sjukvård, desto större är risken för att minska ärrens storlek. Under de första 6-12 timmarna från starten av MI kan en trombos lösas med hjälp av specialmedel (trombolytisk behandling).

Med ineffektiviteten av terapeutisk behandling i specialiserade kardiologiska institutioner utförs revaskularisering (restaurering av kärl som förstörts av den nekrotiska processen) av myokardiet: koronar angioplastik, koronar bypassoperation.

Myokardinfarkt (MI) är en mycket farlig sjukdom, vilket ofta leder till dödsfall. De första dagarna av hjärtinfarkt (särskilt de första 2 timmarna) anses vara den farligaste perioden. Vid denna tidpunkt är det störningar i rytmen och ledningen av hjärtat, vilket kan leda till att den stoppas. Efter 1 månad efter MI inträffar komplikationer mindre ofta. Men inom det första året efter MI dör 3-7% av patienterna och risken för återkommande MI - 20-40%. Med korrekt behandling, efter 4-6 månader kan upp till 80% av patienterna som har haft hjärtinfarkt återgå till det normala livet.

Livet efter hjärtinfarkt

De flesta människor som har haft hjärtinfarkt återgår till normala. Trots det faktum att en del av myokardcellerna dör, fortsätter resten av hjärtat att fungera. Med tiden kommer hjärtat att anpassa sig till belastningen, och du kommer att kunna återgå till en normal livsstil. Vid rehabilitering efter hjärtinfarkt är det nödvändigt att följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren för att öka fysisk aktivitet. Då måste du komma ihåg att för att förhindra komplikationer är det nödvändigt att ompröva din inställning till hälsan.

Rehabilitering efter hjärtinfarkt utesluter rökning.

Begränsa alkoholintaget eller kassera det helt och hållet.

Efter myokardinfarkt bestäms mängden tillåten fysisk aktivitet med användning av stresstest. 50-70% av nivån av bärbara belastningar (säker pulszon), bestämd med ett stresstest, rekommenderas som praktikant.

Livet efter hjärtinfarkt slutar inte, men det är viktigt att följa alla rekommendationer från läkare och reglerna för hälsosam kost. Mat ska ångas, kokas eller bakas. Använd vegetabiliska fetter. Det är nödvändigt att öka konsumtionen av grönsaker och frukter och kraftigt begränsa mängden animaliska fetter och söta livsmedel.

p lang = "en-RU"> Kom ihåg den berömda farfar Mitya från det odödliga mästerverket i sovjetfilmen "Love and Doves": "Myokardinfarkt! Här är en sådan ärr! ". Ironi här är att en enkel landsbygdsdrinkare var väl känd i hjärtinfarkt, åtminstone visste han att ärr kvarstår efter honom. Nu förstår vi och vi är med dig.

Strängt taget kan en hjärtinfarkt inträffa inte bara med hjärtat utan också med andra organ, såsom njure, lunga eller hjärna, även om hjärninfarkt har ett separat namn och kallas stroke. Men i denna artikel tittar vi på hjärtinfarkt.

Så vad är en hjärtinfarkt? Lite terminologi. Hjärtat är i princip en muskel, hjärtens muskelvävnad kallas myokardiet. En hjärtinfarkt är ett akut tillstånd under vilket inget blod kommer in i hjärtat, vilket leder till att det drabbade området dör. Beroende på hur utbredd myokardinfarkt är och i vilket område det inträffade kan hjärtat dö helt eller överleva. Om det överlever, bildas en ärr på platsen för det avlidna området. Myokardinfarkt lämnar ärr, och det finns en "men". Ärrvävnad, till skillnad från normal muskel, är inte elastisk. Muskelfunktionen är rörelse, den kontraherar, men ärret kan inte komma ifrån. Därför försämras hjärtats arbete först efter hjärtinfarkt.

En akut hjärtinfarkt uppträder plötsligt, även om det i de allra flesta fall förekommer av ischemisk sjukdom. Ibland är en person omedveten om förekomsten av kranskärlssjukdom i honom tills han haft hjärtinfarkt. Symtomen på hjärtinfarkt är följande: en skarp smärta i hjärtat, varaktig minst en halvtimme, ibland kvävning, en ökning av blodtrycket. Det här är ett extremt farligt tillstånd, och du vet redan varför myokardstationen har dött, så även om smärtan har gått och hälsotillståndet efter en hjärtinfarkt har blivit tillfredsställande är behandling av hjärtattack extremt nödvändig, eftersom hjärtat kan sluta fungera när som helst.

Därför utförs behandling av infarkt nödvändigtvis på ett sjukhus och kräver sängstöd från patienten. Bravado, som består i att lida en hjärtinfarkt på benen, är helt enkelt en oansvarig inställning till sin hälsa och fullständiga okunnighet om ämnet. Efter behandling av hjärtinfarkt är hjärtmusklerutvinning nödvändig. Ett ärr kan utvecklas och det blir tunt, så elastiskt som möjligt och nästan inte stör hjärtan, men det kräver en rationell tillvägagångssätt, noggrann inställning till hälsa och medicinsk observation samt förebyggande av återkommande hjärtinfarkt.

bra tid på dagen
Man 51 år gammal, från skolan till denna dag engagerad i volleyboll, fotboll, basket (amatör)
Ofta led han av lacunar tonsillit, v1999, 2 gånger i rad, fick han igen lacunar tonsillit (purulent) EKG gjordes: RR-intervall 0,8, övergångszon V3-V4; PQ-intervall 0,16; QRS 0,08; QRST 0,36; QRS-komplexet förändras inte av AVF-noten. Slutsats: sinusrytm med en hjärtfrekvens på 75 i 1 min, det normala läget för el. hjärtaxel, en kränkning av / mage. Under 2001 stördes påtryckningar i bröstområdet (mestadels i vila, på morgonen). Han fick genomgå poliklinisk behandling (10 dagar). CHD sattes, angina pectoris var 3 pounds. kl, det fanns inga andra undersökningar än ett elektrokardiogram. EKG 2001: tecken på LV-hypertrofi med subepinardial ishimy hos den främre väggen. Brott mot intraventrikulär ledning. Attacker var inte långa till 2 minuter och inte frekventa, mestadels utan nitroglycerin, vägrades i slutet av behandlingen, eftersom det var svåra huvudvärk. Han gick inte längre till sjukhuset, samtidigt deltog han i tävlingar i fotboll, volleyboll, gick på fiske efter 20 km. Samtidigt fick han KDP-sår, han behandlade såret med folkmedicin, men han tog inga mediciner från sitt hjärta. Fram till 2007 var enstaka attacker som ägde rum i en sittande position, efter det att inget alls stör dig alls, attacker har aldrig upprepats till idag. Han leder också en aktiv livsstil, det finns ingen andfåddhet, inget ödem, han promenerar alltid till fots, han stör inte huvudvärk. Under 2008, purulent tonsillit igen. Från t till 41 knackade de på något sätt dem. hemma, sköt ner kraftigt till 36,8, men nästa dag vid doktorns utnämning var redan 38,5.
Under 2008 blev han inlagd enligt planen för en mer noggrann diagnos.
Diagnos: högt blodtryck 11: a. HNS o-1, CHD, angina 1 fc, PICS? Infektiv endokardit, remission?, Duodenalsår, remission
Undersökningsdata: ultraljud i hjärtat
MK: tryckgradient-norm, regurgitation-subclap, PSMK-förtjockning. AK: aortaldiameter (ej klar längre) - 36mm, aortaldiameter vid stigande uppdelning - 33mm, aorta väggar är förseglade, systolisk motsättning av cusps - 24, tryckgradient max 3,6mm Hg, regurgitation - nej, d = 9.6mm inom området för RCC-vegetation? TC regurgitation subclap, LA regurgitation subclap. LV: KDR-50 mm, KSR-36mm, PZh-23mm, LP-37mm, MZhP-10,5mm, ZSLZh-10,5mm, FV-49. Perikardium ändras inte.
EKG-test med doser. nat. belastning (VEM) - Negativt toleransprov i / STD
EKG-holterövervakning: Daglig HR-dagdynamik 63-151, på natten 51-78, sinusrytm. Överträdelse av rytmen i ide: singel VE-only 586, single PE-only 31, SA-blockad med pauser upp till 1719 ms-only 16. EKG-tecken på myokardiell ischemi är inte registrerade. Vi kollade matstrupen, sätta hr. Gastro-duodenit. Njurens ultraljud, njurpatologi upptäcktes inte. Ett test vid hjärtinstitutet rekommenderades (PE_EhoKG, KVG). Förskrivna läkemedel tas ej Under 2009 granskades inte någonstans.
2010 - undersökning i den regionala kardiologiska avdelningen Diagnos: ischemisk hjärtsjukdom. Angina 11fk, PIX (ej daterad), hypertensiv sjukdomstrinn 11, till graden, korrigering mot normotension, risk 3. Övergående W-P-W-syndrom, bildning av rätt kransventil, CHF 1 (NYHAI FC)
undersökning:
PE Echo-KG: En rundad, upphängd formation (d 9-10mm) på pedikelen (stammen 1-6-7mm, tjocklek 1mm) som kommer ut från flikens kant ligger på höger kranlängder
Löpband: Vid 3: e belastningsfasen uppnås inte den rätta hjärtfrekvensen. Den maximala ökningen av blodtrycket! :) / 85 mm Hg. Med ett lasttransienterat syndrom WPW, typ B, enda ventrikulär extrasystol. Ändringar ST, z.T inte identifierad. Lasttoleransen är väldigt hög, återhämtningsperioden minskar inte.
Daglig blodtrycksmätning: Dagtid: max GARDEN-123, max DAD-88, min SAD-101, min DAD 62. Natt timmar: max SAD-107, max DAD57, min SAD-107, min DAD-57
Daglig EKG-övervakning: Zakl: Sinusrytm puls 46-127 per minut (genomsnittlig 67 per minut). Episoder av elevation och depression av ST-segmentet är inte registrerade, ventrikulär ektopisk aktivitet: singel ZHES-231, Bigeminy (antal ZHES) -0, parade ZHES (kopplingar) -0, körningar av ZhT (3 och mer) ZHES -0. Supraventrikulär ektopisk aktivitet: singel NZhES-450, parade NZhES 9-kopplingar) -15, jogging NZhT (3 och mer NZhES) -0. Paus: registrerad-6. Max. durations 1,547s.
Rekommendationer: samråd på Heart Institute för att lösa frågan om kirurgisk behandling. Han tar inte medicin. Vid nästa inspektion skrev de att det fick 1 års arbete för operatören av gaskompressorstationen, sedan för professionell lämplighet
2011 Institutet för hjärtat (från 24.05 till 25.05)
Diagnos: ischemisk hjärtsjukdom, vasospastisk stenokardi, post-infarktkardioskleros (med Q-tand, odödad tillbaka)
Echo CG: AO-40 ext. + 40 arc 29, S122, S217, LP-38 * 49 * 59, VLP 53,9, PZH26, tjocklek PSP5, KDRLZH-, KSO96, KDO164, UO67, FV40- 41, UI35,
SI 2,4, MZHP14, ZSLZh13, PP43-53, NPV17, VTLZh22, Vel / TVI / Pg 0,6 / 1,4, AK ändras inte, AK (öppen) 20, FK25, Vel / TVI / Pg 0, 9 / 3,2, MK ändras inte, FC 40, MPD = 34 mm, yta 7 cm2, TC ändras inte, LA32, Vel / Pg 0,9 / 3,3 / 1,7, P cf.LA 10. Slutsats: PPT = 1,96 m2, liten dilatation av PP., Mindre LVH, bakre lateral hypokinesis, nedre väggar vid basal nivå, lägre septum segment. LV-funktionen minskad, typ 1 DDLS
Koronografi (stråldos på 3, 7 mSv): inga patologier, rätt typ av cirkulation, LVHA normal. Konservativ behandling rekommenderas.
18.072011 passerade Echo-KG utan att presentera en diagnos, kolla bara
Resultat: Mått: KSR-35mm., KDR-54mm., KSO-52ml., KDO 141ml, Ao-31mm, LP-34 * 38 * 53mm., PP-35 * 49mm., PS-4mm., MZhP-13mm., ZS-12mm., PZH-28mm., La-26mm, NPV-17mm. Funktion: FV-62%., PP-89 ml., FU-32%. Ventiler: Mitralventil: Ve-57cm / s, V-79cm / s., VE / Va

• Hjärtat
• sjukdom
• andra