logo

Blodtyper

Blodgrupper är system för att beskriva de enskilda antigena egenskaperna hos erytrocyter. Det bestäms med användning av biokemiska metoder för att identifiera specifika grupper av kolhydrater och proteiner belägna på den yttre ytan av animaliska erytrocytmembran.

Hos människor finns det dussintals antigensystem, de mest studerade av dem beskrivs i denna artikel.

  • Se även en kortfattad beskrivning av majoriteten (29 av 43) av humana blodgrupper.

Innehållet

  • Det mänskliga erytrocytmembranet innehåller mer än 300 olika antigena determinanter, vars molekylstruktur är kodad av motsvarande gen-kromosomala genalleler. Antalet alleler och loci är för närvarande inte exakt etablerade.
  • Uttrycket "blodgrupp" beskriver ett system erytrocytiska antigener styrda specifika loci som innehåller olika antal alleler, såsom A, B och 0 AB0-systemet. Termen "blodtyp" återspeglar dess antigena fenotyp (fullständigt antigeniskt "porträtt" eller antigenprofil) - totaliteten av alla gruppantigena egenskaper hos blod, det serologiska uttrycket för hela komplexet av arvade blodgruppsgener.
  • De två viktigaste klassificeringarna av en persons blodgrupp är AB0-systemet och Rhesus-systemet.

Det finns också 46 klasser av andra antigener, varav majoriteten är mycket mindre vanligt än AB0 och Rh-faktorn.

ABO-system Redigera

Flera stora alleler av detta system: A, A ^, B och O. genlokus för dessa alleler belägna på den långa armen av kromosom 9. De viktigaste produkterna i de första tre generna - A, A och B, men inte den gen 0 - specifika enzymer är glykosyltransferaser relaterad till klassöverföringen. Dessa glykosyltransferaser överför specifika sockerarter - N-acetyl-D-galaktosamin i fallet av A1- och A2-typer av glykosyltransferaser och D-galaktos i fallet med glykosyltransferas av B-typ. Samtidigt lägger alla tre typer av glykosyltransferaser en bärbar kolhydratradikal till alfa-länken av korta oligosackaridkedjor.

Glykosyleringssubstraten av dessa glykosyltransferaser är speciellt och speciellt bara kolhydratdelarna av glykolipider och glykoproteiner av erytrocytmembran och i mycket mindre utsträckning glykolipider och glykoproteiner från andra vävnader och kroppssystem. Det är den specifika glykosyleringen av glykosyltransferas A eller B hos en av ytantigenerna - agglutinogenerytrocyter med ett eller annat socker (N-acetyl-D-galaktosamin eller D-galaktos) och bildar ett specifikt agglutinogen A eller B.

Mänskliga agglutininer a och p kan vara närvarande i humant blodplasma, agglutinogenerna A och B kan vara närvarande i erytrocyter, och en och enbart en av proteinerna A och a kan vara närvarande, detsamma för proteinerna B och p.

Således finns det fyra giltiga kombinationer; vilken som är typisk för en given person bestämmer sin blodtyp [1]:

  • a och p: första (O)
  • A och P: andra (A)
  • a och B: tredje (B)
  • A och B: fjärde (AB)

Rh system (Rhesus system) Redigera

Rh-faktorn är ett antigen (protein) som ligger på ytan av röda blodkroppar (erytrocyter). Det upptäcktes 1919 i blodet av apor och senare hos människor. Omkring 85% av européerna (99% av indianerna och asiaterna) har en Rh-faktor och är följaktligen Rh-positiva. De återstående 15% (7% bland afrikaner), som inte har det, är Rh-negativa. Rh-faktorn spelar en viktig roll vid bildandet av den så kallade hemolytiska gulsot hos nyfödda, som orsakas av Rh-konflikten hos blodcellerna hos den immuniserade moderen och fostret. Det är känt att Rh-faktorn är ett komplext system som innehåller mer än 40 antigener, betecknade med siffror, bokstäver och andra symboler. De vanligaste typen av Rh-typ är typ D (85%), C (70%), E (30%) och e (80%) - de har också den mest uttalade antigeniciteten. Systemet Rh har normalt inte samma agglutininer, men de kan visas om Rh-negativ person transfekteras med Rh-positivt blod.

Några andra antigene blodgruppssystem Redigera

Närvarande studeras och karakteriseras tiotals blodgruppsantigensystem, såsom systemet Duff, Kell, Kidd, Lewis et al. Studerat och som kännetecknas Antal blodgruppssystem ökar ständigt.

Kell redigera

Gruppsystemet Kell (Kell) består av 2 antigener som bildar 3 blodgrupper (K ​​- K, K - k, k - k). Antigens av Kellsystemet genom aktivitet ligger på andra plats efter systemet med rhesus. De kan orsaka sensibilisering under graviditet, blodtransfusion; orsaka hemolytisk sjukdom hos nyfödda och blodtransfusionskomplikationer. [2]

Kidd Edit

Kidd gruppsystemet innehåller 2 antigener som bildar 3 blodgrupper: lk (a + b-), lk (A + b +) och lk (a-b +). Kidd-systemantigener har också isoimmuna egenskaper och kan leda till hemolytisk sjukdom hos de nyfödda och hemotransfusionskomplikationerna.

Duffy Edit

Duffy-gruppsystemet innehåller 2 antigener som utgör 3 Fy (a + b-), Fy (a + b +) och Fy (a-b +) blodgrupper. Duffy antigener i sällsynta fall kan orsaka sensibilisering och blodtransfusion komplikationer.

Lewis Edit

Lewis-gruppsystemet (Lewis) är associerat med identifieringen av ett specifikt membran-kolväte, fukos. Huvudantigenerna Lea och Leb är associerade med utsöndringen av vävnadsantigener ABH.

MNSs Redigera

Gruppsystem MNSs är ett komplext system; den består av 9 blodgrupper. Antigener i detta system är aktiva, kan orsaka bildandet av isoimmuna antikroppar, det vill säga leda till inkompatibilitet vid blodtransfusion; det finns fall av hemolytisk sjukdom hos den nyfödda orsakad av antikroppar bildade till antigenen i detta system.

Teorin om kompatibilitet blodgrupper AB0 uppstod i början av blodtransfusion under andra världskriget, i en katastrofal brist på givarblod.

Donorer och mottagare av blod måste ha "kompatibla" blodgrupper. I Ryssland är endast blodtransfusioner av en grupp tillåten. I Ryssland är det av hälsoskäl och i avsaknad av enstaka blodkomponenter i AV0-systemet (förutom barn) att transfusera Rh-negativ 0 (I) -gruppen till en mottagare med någon annan blodgrupp i en mängd upp till 500 ml. Rhesus-negativ rödblodcellmassa eller suspension från givare i grupp A (II) eller B (III), enligt viktiga indikationer, kan överföras till en mottagare med en AB (IV) -grupp, oavsett hans Rh-anslutning. I frånvaro av en grupp med en grupp kan AB (IV) -plasmaplanet transfuseras till mottagaren [3]

I mitten av 20-talet antogs att blod från 0 (I) Rh-gruppen är kompatibelt med andra grupper. Människor med grupp 0 (I) Rh- betraktades som "universella givare" och deras blod kunde överföras till någon i nöd. För närvarande anses sådana blodtransfusioner vara acceptabla i desperata situationer men högst 500 ml.

Oförenligheten av 0 (I) Rh-gruppens blod av andra grupper observerades relativt sällan, och detta faktum har inte betalats med vederbörlig uppmärksamhet åt länge. Tabellen nedan illustrerar personer med vilka blodgrupper kan donera / ta emot blod (X indikerar kompatibla kombinationer). Exempelvis kan ägaren till gruppen A (II) Rh - ta emot blodet i grupperna 0 (I) Rh- eller A (II) Rh- och donera blod till personer med blodet i grupperna AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh-, A II) Rh + eller A (II) Rh-.

Blodtyp

Blodtyp är ett tecken som är ärftligt. En blodgrupp är en individuell uppsättning specifika ämnen för varje person, kallad gruppantigener.

Blodtyp förändras inte under en persons liv. Beroende på kombinationen av antigener är blod uppdelat i fyra grupper. Blodtyp beror inte på ras, kön, ålder.

Blodgruppen var en anpassningspunkt i den evolutionära utvecklingen av kroppens inre organ och system, först och främst i matsmältningssystemet.
På 1800-talet, när man undersökte blod på erytrocyter, sågs substanser av proteinhaltig natur, de var olika i olika människor och betecknade som A och B. Dessa substanser (antigener) är varianter av samma gen och ansvarar för blodgrupper.

Efter dessa studier delades människor in i blodgrupper:

  • O (I) är den första blodgruppen;
  • A (II) - den andra blodgruppen;
  • B (III) - den tredje blodgruppen;
  • AB (IV) - den fjärde blodgruppen.

    Och dessutom kan blodet vara Rh-positivt eller Rh-negativt. Se Rh-faktor

    Upptäckten av blodgrupper tillåter transfusion av kompatibelt blod till människor. Före transfusionsförfarandet är det nödvändigt att bestämma blodgruppen. Ett blodgruppskompatibilitetstest utförs också.

    Blodgrupper är ärvda på flera sätt. Varianter av manifestation av en av generna är lika och beror inte på varandra. Den parade kombinationen av gener (A och B) bestämmer en av fyra blodgrupper. I vissa fall är det möjligt att bestämma faderskap med blodtyp.

    Självmedicinering är farligt för din hälsa.

    Vad är blodtyp

    Experimentet med uppdelningen av blodgrupper utfördes i början av 19-talet, forskare från Wien. I laboratorieförsök, fann han att olika människor i blodet föreligger en annan typ av protein, och någon, dessa proteiner är frånvarande. Så upptäcktes tre blodgrupper: O (första), A (andra), B (tredje). Senare följare discoverer märkt att det finns en annan blandad blodtyp, bärarna som har en uppsättning av flera proteiner. Detta var fjärde i rad, och den mest sällan uppkomna gruppen kallades AB.

    Information om blodgruppen ges i medicinska institutionen nästan omedelbart efter personens födelse och kan eventuellt senare registreras i hans pass. Denna information är viktig om du behöver blodtransfusioner, eftersom inte alla grupper är kompatibla. Så, endast blod från denna grupp kan hjälpa en mottagare med AV. Det enklaste sättet för ägarna till den första eller O-gruppen: De är kompatibla med absolut alla.

    I den moderna världen bestäms bärarens karaktär, listan över dess möjliga sjukdomar och även den rekommenderade kosten av blodgruppen. Så antas det att alla våra förfäder i början av mänsklighetens födelse hade en enda O-grupp. Idag kallas det informellt som "jakt", eftersom ägarna i de gamla tiderna jagade främst. Man tror att även idag med de första grupperna visas mat med övervägande kött- och lågt kolhydratinnehåll. O-människor är utsatta för sjukdomar i mag-tarmkanalen, särskilt ulcerös, liksom artrit.

    Representanter för den andra blodgruppen kallas också "bönder". De är näringsämnena rekommenderade att söka på en vegetarisk kost, men undvik vete: möjlig spannmålintolerans. Ofta är A-personer utsatta för korpulens, och genetiskt kan de utveckla tumörer och diabetes.

    De vars blod hör till den tredje gruppen är kontraindicerade sötsaker. De bör inte överarbetas eftersom det finns risk för att utveckla kronisk trötthetssyndrom. Men i allmänhet bland grupp B-företrädarna finns det de mest friska människorna.

    Endast fyra procent av befolkningen har en fjärde blodgrupp. Deras hälsa exponeras ständigt för hot i form av alla typer av trombos, såväl som hyperemi och ateroskleros. Om du är benägen för anemi bör du lägga till mer kött till din diet.

    Blodtyper

    GRUPPER AV BLOOD, ärftliga tecken på blod på grund av en enskild uppsättning specifika ämnen för varje individ - gruppantigener eller isoantigener. Dessa antigener är närvarande på ytan av erytrocyter, leukocyter, blodplättar, liksom i blodplasman. De bildas under den tidiga embryonala utvecklingen och hos friska individer förändras inte under hela livet. Det finns inte bara människor, utan också vissa arter av varmblodiga djur. Antigener grupperas i grupper som kallas system, till exempel ABO-erytrocytsystem, Rhesus-system (se Rh-faktor), HLA-leukocytsystem (se Main Histocompatibility Complex). Varje system består av en eller flera typer av antigener. Kombinationen av den senare skapar en mängd olika blodtyper inom systemet.

    Blodgruppssystem ABO. Hos människor är 29 antigena system av erytrocyter kända, inklusive 236 antigener. Av dessa är de viktigaste för medicin ABO- och rhesusystemen. Enligt AVO-systemet är blodet av alla människor, oavsett ras, ålder och kön, uppdelad i 4 huvudgrupper (i snäv mening betyder termen "blodgrupper" endast antigen av ABO-systemet). Det första erytrocytantigenssystemet, nu betecknat ABO, upptäcktes 1900 av K. Landsteiner (Nobelpriset, 1930). Han lyckades dela hela mänskligheten i kategorier enligt deras blodtyp - A, B och O. År 1902 upptäckte hans elever A. Decastello och A. Sturli den fjärde blodgruppen AB, som ursprungligen uteslutits från klassificeringen som tvivelaktig. 1906 bekräftades dess existens av den tjeckiska psykiatristen J. Jansky. Blodgruppsidentifiering består av att detektera antigener A och B på erytrocytmembranet och normala plasmaantikroppar a eller ß. Endast olika antigener och antikroppar (till exempel A + ß och B + α) kan hittas tillsammans i humant blod eftersom i de närvaro av liknande antigener och antikroppar (till exempel A och a) är egna röda blodkroppar limmade ihop och blodet upphör att utföra sin andningsfunktion. Den första blodgruppen är O (Ι) αβ eller O (I), den andra är Α (ΙΙ) β eller A (II), den tredje är B (ΙΙΙ) α eller B (III), den fjärde är AB (IV ). Antigen A kan representeras på erytrocyter av allelvarianter, och därför kan undergrupper A särskiljas i blodgrupper A (II) och AB (IV)1, EN2, EN1B, A2B. och1 detekterades hos 80% av befolkningen, A2 - nästan 20%. Skillnaderna mellan dessa antigener beror på både kvalitativa och kvantitativa egenskaper. Grupp A röda blodkroppar1 har ca 1 miljon antigena determinanter, och2 - ca 250 tusen. Andra varianter av antigen A är mycket sällsynta: till exempel undergrupp A3 - ett fall per 1 000 personer, övriga undergrupper - ett fall per 40 tusen personer.

    annons

    Distributionsfrekvensen för antigener i AVO-systemet skiljer sig från representanter för olika raser och etniska grupper. Bland kaukasierna råder grupper O (I) och A (II) bland personer i den mongoloidiska rasen - B (III). I representanter för den ryska befolkningen uppträder blodtyp O (I) i 33,5%, A (II) i 37,8%, B (III) i 20,5%, AB (IV) i 8,1% av fallen. Australiska aboriginer karakteriseras endast av blodgrupper O (I) och A (II), alla indianer i Sydamerika har blodgrupp O (I).

    Antigenerna i ABO-systemet finns inte bara på humana erytrocyter, utan också på erytrocyter av några antropoida apor (antigen A, B, H detekterades), katter (A och B), grisar (A och O). Dessutom kan gruppspecifika (antigenliknande) substanser detekteras i växter, virus och bakterier. Till exempel har orsakssambandet för smittkoppor antigenliknande substans A, pest, salmonellos och dysenteri - N.

    Med kemisk natur är antigener i ABO-systemet glykoproteiner, glykolipider, vars specificitet bestäms av närvaron eller frånvaron av vissa monosackarider vid ändarna av kolhydratkedjan. Biosyntesen av antigener hos människor utförs under kontroll av tre alleler (A, B och O) hos en enda gen lokaliserad i kromosom 9. Denna gen innehåller information om syntesen av enzymet glykosyltransferas, som katalyserar överföringen av monosackarider till slutet av kolhydratkedjorna av glykolipider - prekursorer av antigener. Specificiteten av blodgrupp A beror på närvaron av en återstod av acetylgalaktosamin, tillsatt av enzymet acetylgalaktosamintransferas, blodgrupp B - genom galaktos, bunden av enzymet galaktosyltransferas. Om tillsatsen av sockerrest inte uppstår bildas antigener (blodgrupp O). I sällsynta fall (i frånvaro av en prekursor glykolipid) är A- och B-antigenerna på ytan av röda blodkroppar också frånvarande. Denna typ av blod kallas Bombay-typen. Erytrocytantigener i ABO-systemet läggs i de tidigaste stadierna av fosterutveckling. Naturliga antikroppar a och ß i en nyfödd visas under det första levnadsåret. Arv av gruppantigener i AVO-systemet för barn definieras strikt beroende på gruppen av deras föräldrars blod. För att bestämma blodgruppen utvecklades speciella testreagenser. Vid vissa sjukdomar, i synnerhet onkologiska sjukdomar, kan transplantationen av hematopoetiska stamceller från en givare med en annan grupp orsaka en förändring av erytrocytantigenernas specificitet.

    Kunskap om blodtyper ligger till grund för teorin om blodtransfusion (den obligatoriska regeln är givarens och mottagarens identitet för antigener i ABO-systemet, kompatibilitet för antigen i Rhesus-systemet), används i stor utsträckning inom klinisk praxis och rättsmedicin i human genetik och antropologi för studier av interindividual och population variabilitet. Den allmänt diskuterade frågan om blodgruppens samband med olika smittsamma och icke-smittsamma sjukdomar har inte slutgiltigt förtydligats.

    Blodplättsantigena system. Blodplättar innehåller antigener av ABO, HLA (klass I) system och specifika antigener på deras membran, som tillhör huvudsakligen HPA-systemet (humana blodplättsantigener - humana blodplättsantigener). Generna som kodar syntesen av antigener i HPA-systemet ligger på 5, 17, 22 och några andra kromosomer. Det finns 16 strukturella enheter - loci som har två alleler. Allel "a" uppträder som regel oftare allelen "b". Alleliska varianterna "a" och "b" av loci NRA-1, -2, -3, -4, -5, -15 identifieras med hjälp av reagenser erhållna från människor (alloimmuna sera) eller med hybridomteknologiska metoder. Molekylära metoder gör det möjligt att bestämma alla gener i NDA-systemet. Olika raser och etniska grupper har egna NRA-frekvenser. Inkompatibilitet mellan donator och mottagare, modern och fostret av antigener plätt kan leda till bildning av antikroppar (alloimmunisering) och utveckling av patologiska tillstånd, karakteristisk för vilka är att minska antalet trombocyter i perifert blod (posttransfusion trombocytopenisk purpura, trombocytopeni efter stamcellstransplantation) samt immunitet mot transfusion av donatorplättar, utseendet på temperatur och allergiska reaktioner och komplikationer.

    Antigena system av plasmaproteiner. Plasmaproteiner skiljer sig också i deras antigeniska egenskaper, på grundval av vilka flera system särskiljas, vars huvudsakliga är Gm och Km-systemen (Inv). I Gm-systemet beror varianterna av antigener på skillnader i strukturen hos de tunga kedjorna av y-globulin och Km i sina lätta kedjor.

    Lit.: Prokop O., Geler V. Grupp av humant blod. M., 1991; Zotikov E. A., Babaeva A. G., Golovkina L. L. Blodplättar och antikroppar mot blodplättar. M., 2003; Reid, ME, Lomas Francis C. Bloodgruppen antigen factsbook. Andra ed. L., 2004; Mineeva N.V. Grupp av humant blod (grunderna för immunohematologi). SPb., 2004; Uppsatser om industriell och klinisk transfusiologi. M., 2006.

    Blodtyper

    Blodgrupper är system för att beskriva de enskilda antigena egenskaperna hos erytrocyter. Det bestäms med användning av biokemiska metoder för att identifiera specifika grupper av kolhydrater och proteiner belägna på den yttre ytan av animaliska erytrocytmembran.

    Hos människor finns det dussintals antigensystem, de mest studerade av dem beskrivs i denna artikel.

    • Se även en kortfattad beskrivning av majoriteten (29 av 43) av humana blodgrupper.

    Innehållet

    • Det mänskliga erytrocytmembranet innehåller mer än 300 olika antigena determinanter, vars molekylstruktur är kodad av motsvarande gen-kromosomala genalleler. Antalet alleler och loci är för närvarande inte exakt etablerade.
    • Uttrycket "blodgrupp" beskriver ett system erytrocytiska antigener styrda specifika loci som innehåller olika antal alleler, såsom A, B och 0 AB0-systemet. Termen "blodtyp" återspeglar dess antigena fenotyp (fullständigt antigeniskt "porträtt" eller antigenprofil) - totaliteten av alla gruppantigena egenskaper hos blod, det serologiska uttrycket för hela komplexet av arvade blodgruppsgener.
    • De två viktigaste klassificeringarna av en persons blodgrupp är AB0-systemet och Rhesus-systemet.

    Det finns också 46 klasser av andra antigener, varav majoriteten är mycket mindre vanligt än AB0 och Rh-faktorn.

    ABO-system Redigera

    Flera stora alleler av detta system: A, A ^, B och O. genlokus för dessa alleler belägna på den långa armen av kromosom 9. De viktigaste produkterna i de första tre generna - A, A och B, men inte den gen 0 - specifika enzymer är glykosyltransferaser relaterad till klassöverföringen. Dessa glykosyltransferaser överför specifika sockerarter - N-acetyl-D-galaktosamin i fallet av A1- och A2-typer av glykosyltransferaser och D-galaktos i fallet med glykosyltransferas av B-typ. Samtidigt lägger alla tre typer av glykosyltransferaser en bärbar kolhydratradikal till alfa-länken av korta oligosackaridkedjor.

    Glykosyleringssubstraten av dessa glykosyltransferaser är speciellt och speciellt bara kolhydratdelarna av glykolipider och glykoproteiner av erytrocytmembran och i mycket mindre utsträckning glykolipider och glykoproteiner från andra vävnader och kroppssystem. Det är den specifika glykosyleringen av glykosyltransferas A eller B hos en av ytantigenerna - agglutinogenerytrocyter med ett eller annat socker (N-acetyl-D-galaktosamin eller D-galaktos) och bildar ett specifikt agglutinogen A eller B.

    Mänskliga agglutininer a och p kan vara närvarande i humant blodplasma, agglutinogenerna A och B kan vara närvarande i erytrocyter, och en och enbart en av proteinerna A och a kan vara närvarande, detsamma för proteinerna B och p.

    Således finns det fyra giltiga kombinationer; vilken som är typisk för en given person bestämmer sin blodtyp [1]:

    • a och p: första (O)
    • A och P: andra (A)
    • a och B: tredje (B)
    • A och B: fjärde (AB)

    Rh system (Rhesus system) Redigera

    Rh-faktorn är ett antigen (protein) som ligger på ytan av röda blodkroppar (erytrocyter). Det upptäcktes 1919 i blodet av apor och senare hos människor. Omkring 85% av européerna (99% av indianerna och asiaterna) har en Rh-faktor och är följaktligen Rh-positiva. De återstående 15% (7% bland afrikaner), som inte har det, är Rh-negativa. Rh-faktorn spelar en viktig roll vid bildandet av den så kallade hemolytiska gulsot hos nyfödda, som orsakas av Rh-konflikten hos blodcellerna hos den immuniserade moderen och fostret. Det är känt att Rh-faktorn är ett komplext system som innehåller mer än 40 antigener, betecknade med siffror, bokstäver och andra symboler. De vanligaste typen av Rh-typ är typ D (85%), C (70%), E (30%) och e (80%) - de har också den mest uttalade antigeniciteten. Systemet Rh har normalt inte samma agglutininer, men de kan visas om Rh-negativ person transfekteras med Rh-positivt blod.

    Några andra antigene blodgruppssystem Redigera

    Närvarande studeras och karakteriseras tiotals blodgruppsantigensystem, såsom systemet Duff, Kell, Kidd, Lewis et al. Studerat och som kännetecknas Antal blodgruppssystem ökar ständigt.

    Kell redigera

    Gruppsystemet Kell (Kell) består av 2 antigener som bildar 3 blodgrupper (K ​​- K, K - k, k - k). Antigens av Kellsystemet genom aktivitet ligger på andra plats efter systemet med rhesus. De kan orsaka sensibilisering under graviditet, blodtransfusion; orsaka hemolytisk sjukdom hos nyfödda och blodtransfusionskomplikationer. [2]

    Kidd Edit

    Kidd gruppsystemet innehåller 2 antigener som bildar 3 blodgrupper: lk (a + b-), lk (A + b +) och lk (a-b +). Kidd-systemantigener har också isoimmuna egenskaper och kan leda till hemolytisk sjukdom hos de nyfödda och hemotransfusionskomplikationerna.

    Duffy Edit

    Duffy-gruppsystemet innehåller 2 antigener som utgör 3 Fy (a + b-), Fy (a + b +) och Fy (a-b +) blodgrupper. Duffy antigener i sällsynta fall kan orsaka sensibilisering och blodtransfusion komplikationer.

    Lewis Edit

    Lewis-gruppsystemet (Lewis) är associerat med identifieringen av ett specifikt membran-kolväte, fukos. Huvudantigenerna Lea och Leb är associerade med utsöndringen av vävnadsantigener ABH.

    MNSs Redigera

    Gruppsystem MNSs är ett komplext system; den består av 9 blodgrupper. Antigener i detta system är aktiva, kan orsaka bildandet av isoimmuna antikroppar, det vill säga leda till inkompatibilitet vid blodtransfusion; det finns fall av hemolytisk sjukdom hos den nyfödda orsakad av antikroppar bildade till antigenen i detta system.

    Teorin om kompatibilitet blodgrupper AB0 uppstod i början av blodtransfusion under andra världskriget, i en katastrofal brist på givarblod.

    Donorer och mottagare av blod måste ha "kompatibla" blodgrupper. I Ryssland är endast blodtransfusioner av en grupp tillåten. I Ryssland är det av hälsoskäl och i avsaknad av enstaka blodkomponenter i AV0-systemet (förutom barn) att transfusera Rh-negativ 0 (I) -gruppen till en mottagare med någon annan blodgrupp i en mängd upp till 500 ml. Rhesus-negativ rödblodcellmassa eller suspension från givare i grupp A (II) eller B (III), enligt viktiga indikationer, kan överföras till en mottagare med en AB (IV) -grupp, oavsett hans Rh-anslutning. I frånvaro av en grupp med en grupp kan AB (IV) -plasmaplanet transfuseras till mottagaren [3]

    I mitten av 20-talet antogs att blod från 0 (I) Rh-gruppen är kompatibelt med andra grupper. Människor med grupp 0 (I) Rh- betraktades som "universella givare" och deras blod kunde överföras till någon i nöd. För närvarande anses sådana blodtransfusioner vara acceptabla i desperata situationer men högst 500 ml.

    Oförenligheten av 0 (I) Rh-gruppens blod av andra grupper observerades relativt sällan, och detta faktum har inte betalats med vederbörlig uppmärksamhet åt länge. Tabellen nedan illustrerar personer med vilka blodgrupper kan donera / ta emot blod (X indikerar kompatibla kombinationer). Exempelvis kan ägaren till gruppen A (II) Rh - ta emot blodet i grupperna 0 (I) Rh- eller A (II) Rh- och donera blod till personer med blodet i grupperna AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh-, A II) Rh + eller A (II) Rh-.

    Blodtyper

    Blodgrupper är en egenskap som skiljer människor (även djur) i enlighet med deras individuella blodegenskaper. Skillnaden mellan grupper ligger i de antigeniska egenskaperna hos erytrocyter, vars membran innehåller specifika grupper av kolhydrater och proteiner. De första tre blodtyperna hos människor upptäcktes 1900 av den österrikiska läkaren K. Landsteiner. Snart valdes den fjärde [1]. För närvarande anses digital uppdelning i grupper i världen föråldrad och ABO-bokstavssystemet används, i Ryssland kombineras båda versionerna av notationen.

    Innehållet

    [redigera] historia

    De första blodtransfusionerna som vi kände till utfördes redan i 1700-talet, men skiljdes inte av ett vetenskapligt tillvägagångssätt, så den franska läkaren Jean-Baptiste Denis transfekterade vildblandat blod av lamm i hopp om att mildheten i dessa djur skulle förnedra de sjuka upprorna. Denna metod var förbjuden av domstolen efter en död som ett resultat av detta förfarande. Blodtransfusioner från humant till människa med jämna mellanrum har utförts i England sedan början av 1800-talet. De räddade ett liv, men hjälpte inte andra människor. Endast under 20-talet upptäcktes blodgrupper och deras kompatibilitet med varandra upptäcktes, och även om slutpunkten på denna fråga ännu inte uppnåtts uppenbarades de viktigaste lagarna.

    [redigera] Blodtransfusion och kompatibilitet

    Vetenskapen om blodtransfusion kallas transfusiologi. Blod är transfuserat till människor som har fallit i en katastrof och har förlorat mycket av sitt eget blod, kvinnor i arbete, med riklig blödning vid förlossning, nedsatt blodbildning, brännskador, specifika infektioner, förgiftning för att rädda människolivet. Transfusion kan vara direkt och med en preliminär insamling av givarens blod för förvaring. Blod måste testas för förekomst av patogener, såsom HIV. Donatorns och mottagarens blod måste vara kompatibelt: i blodgruppen och i Rh-faktorn. För närvarande finns det också ett universellt motsvarande blodsubstitut [2], skapat i Ryssland - perftoran, aka. "Blått blod", där problemet med kompatibilitet övervinns.

    När blodgrupperna är kompatibla känns inte givarens röda blodkroppar (som gav blodet) av mottagaren (den person till vilken blod transfusioneras) som främlingar och strider inte mot de "röda" cellerna i kroppen. När blodet är inkompatibelt, klibbar röda blodkroppar i klumpar och blodproppar och blockerar blodkärl. Förklaringen är enkel: en person har två proteinantigener på ytan av en erytrocyt som bestämmer sin blodgrupp. Proteinantigener kan ha fyra kombinationer - A, B, AB, O (skadad gen A). Och i blodplasman finns proteiner-antikroppar av två typer - anti-A (alfa) och anti-B (beta), som är fientliga mot vart och ett av deras antigen.

    [redigera] Den enklaste (historiska) uppdelningen i fyra grupper

    • Blodgrupp O (första gruppen); antigener på ytan av erytrocyter - varken A eller B, antikroppar i blodplasmen - anti-A och anti-B; blodgruppen som kan hällas ut till ägaren till denna grupp är O; blodgrupper vars ägare kan transfuseras med blod i denna grupp - någon.
    • Blodtyp A (andra grupp); antigen på erytrocytmembranet - A, antikroppar i blodplasman - anti-B, blodgrupper som kan transfuseras till ägaren till denna grupp - A, O; blodgrupper vars ägare kan transfuseras med blod i denna grupp - A, AB.
    • Blodgrupp B (tredje grupp); antigen på erytrocytmembranet - B, antikroppar i blodplasman - anti-A; blodgrupper som kan transfuseras till ägaren till denna grupp - B, O; blodgrupper vars ägare kan transfuseras med blod i denna grupp - B, AB.
    • Blodgrupp AB (fjärde grupp); antigener på erytrocytens yta - A och B, antikroppar i blodplasma - nej, blodgrupper som kan transfuseras till ägaren till denna grupp - någon; blodgrupper vars ägare kan transfuseras med blod i denna grupp - AB [3].

    [redigera] Rh-faktor

    Rh-faktorn är den näst viktigaste egenskapen som måste beaktas vid bestämning av blodgruppen och dess transfusion. Förutom proteinerna i ABO-gruppen finns det ett protein i erytrocyterna, som kallas Rh-faktorn (efter namnet på rhesusaben, där den först upptäcktes). Om detta protein är frånvarande kallas faktorn Rh-negativ, annars är den Rh-positiv. Närvaron eller frånvaron av detta protein kodas i generna: genen för närvaron av Rh-faktorn betecknas som Rh, och fravaregenen är rh. Rhesus-faktorn är en dominerande egenskap, därför kan Rh-positiva personer ha en dubbel kombination av gener - RhRh (homozygositet) eller Rhrh (heterozygositet) och Rh-negativ - endast rhrh. Således kan två heterozygotiska Rh-positiva föräldrar föda ett Rh-negativt barn, men aldrig ett barn med en Rh-positiv faktor kommer att föras in i en Rh-negativ familj. Rhesus-positiva faktorer är cirka 85% av världens befolkning. Det finns områden där nästan alla människor är Rh-positiva (Afrika, Japan, indianer). Rhesus-negativa människor inkluderar baskerna i Spanien, de kaukasiska folken har en stor andel av Rh-negativa människor. Skillnaden mellan Rh-faktorn i moderns och barnets blod har stor fara för den senare eftersom det kan orsaka konflikt mellan blod och antikroppar i moderns blod. Om barnet är förstfödd, hotar det inte honom, men under efterföljande graviditeter är det hög risk för dödsfall eller barns födelse med hemolytisk sjukdom (tecken - anemi och gulsot). Tidigare dödade många nyfödda från denna sjukdom, men modern medicin använder framgångsrikt i detta fall transfusioner till en Rh-negativ baby, vilket gör att tecken på sjukdomen snabbt försvinner.

    [redigera] beteckning

    En blodgrupp i Ryssland kan sätta i ett pass i form av ett stämpel, lägg även in ett militärt kort. Soldater, som i en riskgrupp, kan också ha en klistermärke av blodtyp på bröstet som en plåster. Till exempel betecknar inskriften B (III) Rh + den tredje blodgruppen med Rh-positiv faktor etc.

    [redigera] ärftlighet

    Genen O (bortskämd A) är recessiv, gener A och B är dominerande, så den första blodgruppen har bara en kombination av OO-gener, den andra har alternativ AA, AO, den tredje BB, VO och den fjärde enda AB. Därför kan ett barn med olika kombinationer av gener ha en blodgrupp som skiljer sig från föräldern.

    Förutom ABO-systemet och Rh-faktorn är de återstående proteinerna och deras kombinationer inte av största vikt i medicin, vilket bara representerar vetenskapligt intresse. De mest nyfiken på dem är Duffysystemet. Proteinantigener i denna grupp finns närvarande i blodcellerna hos alla människor med vit hud och är helt frånvarande från de vita stammarna i Västafrika, vilket gör lokalbefolkningen immun mot malariapatogener som använder dessa proteiner för introduktion till blodcellen.

    [redigera] Kompatibilitetstabell

    I Ryssland är det av hälsoskäl och i avsaknad av enstaka blodkomponenter i AV0-systemet (förutom barn) att transfusera Rh-negativ 0 (I) -gruppen till en mottagare med någon annan blodgrupp i en mängd upp till 500 ml. Rhesus-negativ rödblodcellmassa eller suspension från givare i grupp A (II) eller B (III), enligt viktiga indikationer, kan överföras till en mottagare med en AB (IV) -grupp, oavsett hans Rh-anslutning. I frånvaro av en grupp med en grupp kan AB (IV) plasma transfuseras till mottagaren.

    I mitten av 20-talet antogs att blod från 0 (I) Rh-gruppen är kompatibelt med andra grupper. Människor med grupp 0 (I) Rh- betraktades som "universella givare" och deras blod kunde överföras till någon i nöd. För närvarande anses sådana transfusioner tillåtliga i desperata situationer men högst 500 ml.

    Tabellen nedan visar klart vuxna med vilka blodgrupper kan donera eller ta emot blod (X är ett tecken på kompatibla kombinationer). Exempelvis kan ägaren till gruppen A (II) Rh - ta emot blodet i grupperna 0 (I) Rh- eller A (II) Rh- och donera blod till personer med blodet i grupperna AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh-, A II) Rh + eller A (II) Rh-. Idealisk - blodtransfusion med samma namn.

    [redigera] Bestämning av ABO-blodgruppen

    Blodgrupper i AB0-systemet bestäms med användning av agglutineringsreaktionen (limning, "blodkoagulation") av erytrocyter. Reaktionen utförs vid rumstemperatur i gott ljus på ett porslin eller någon annan vit platta med en vätbar yta. Följande reagenser används: standardserum av grupperna 0ab (I), Ab (II), Ba (III) och AB (IV) -kontroll; standard erytrocyter av grupperna A (II), B (III) och även 0 (I) - kontroll. Blod tas från fingret (hos spädbarn från hälen) eller vener. Applicera två sätt att bestämma blodgruppen:

    Den första till plattan vid redan skrivna notation blodgrupper [0ab (I), Ab (II), Ba (III) och AB (IV)] appliceras på en stor droppe av standarden serum från varje prov av två olika serier av varje grupp för att bilda två en rad droppar. Bredvid varje droppe standardserum appliceras en liten droppe (0,01 ml) av testblodet med en pipett eller en glasstång. Blodet blandas noggrant med serum med ett torrt glas (eller plast), varefter plattan skakas periodiskt i 5 minuter och observerar resultatet i varje droppe. Förekomsten av agglutination utvärderas som en positiv reaktion, frånvaron av det - som negativt. Att utesluta icke-specifik resultat som förekomst av agglutination, men inte tidigare än efter 3 minuter i varje droppe i vilken agglutinering inträffade, tillsattes en droppe av isotonisk natriumkloridlösning och fortsätter att titta på, vipplattan för 5 min. I de fall där agglutination sker i alla de små dropparna gör kontrollerad studie undersökas blandning med blodgrupp AB-serum (IV), som inte innehåller antikroppar och bör inte orsaka agglutination av erytrocyterna.

    • Om ingen agglutination inträffade i någon av dropparna, betyder det att testblodet inte innehåller antigener A och B, det vill säga det hör till grupp 0 (I).
    • Om serumet i gruppen 0ab (I) och Ba (III) orsakade agglutinering av erytrocyter, och serumet i gruppen Ab (II) gav ett negativt resultat betyder det att testblodet innehåller antigen A, det vill säga att det hör till grupp A (II).
    • Om sera i gruppen 0ab (I) och Ab (II) orsakade agglutinering av erytrocyter, och serumet i grupp Ba (III) gav ett negativt resultat följer det att testblodet innehåller antigen B, det vill säga det hör till grupp B (III).
    • Om serumet i alla tre grupperna orsakade agglutinering av erytrocyter, men i kontrollfallet med serum i grupp AB (IV) är reaktionen negativ. Detta indikerar att testblodet innehåller både agglutinogen, A och B, det vill säga att det tillhör gruppen AB (IV).

    I den andra (tvär) metoden används standardserum och erytrocyter samtidigt, närvaron eller frånvaron av gruppantigener bestäms, och dessutom upprättas närvaron eller frånvaron av gruppantikroppar (a, b), vilket slutligen ger en fullständig gruppskarakteristik av blodet som ska testas. Vid denna metod tas blod i förväg från en ven i ett provrör och undersöks efter separation i serum och röda blodkroppar.

    På plattan i de tidigare skriftliga beteckningarna, liksom i den första metoden, placeras två rader av standardsera av grupperna 0ab (I), Ab (II), Ba (III) och det blod som undersöks (erytrocyter) bredvid varje droppe. Vidare är bottenplattan appliceras i tre punkter med en enda stor droppe blodserum under utredning, men nära till dem - en liten droppe (ca 0,01 ml) av standard erytrocyt i följande ordning från vänster till höger: grupp 0 (I), A (II) och B (III). Grupp 0 (I) erytrocyter är kontrollen, eftersom de inte bör agglutineras av något serum. I alla droppar blandas serumet ordentligt med röda blodkroppar, observeras i 5 minuter, skakar plattorna och tillsätter isotonisk natriumkloridlösning.

    Första uppskattning resulterar i droppar med ett standardserum (övre två raderna) på samma sätt som i den första metoden, då - det resultat som erhålls i den undre raden, dvs de droppar som testserum blandas med standard erytrocyter.

    • Om reaktionen med standardsera indikerar att blodet tillhör grupp 0 (I) och serumet i testblod agglutinerar erytrocyterna i grupp A (II) och B (III) med en negativ reaktion med erytrocyter i grupp 0 (I), indikerar detta närvaron i gruppen som studeras antikroppar a och b, det vill säga bekräftar att det tillhör gruppen 0ab (I).
    • Om reaktionen med standardsera visar att blodet tillhör grupp A (II) och serumet i testblodet agglutinerar erytrocyterna i grupp B (III) med en negativ reaktion med erytrocyterna i grupp 0 (I) och A (II), indikerar detta närvaron av antikroppar i blodet som studeras b, det vill säga bekräftar att det tillhör gruppen Ab (II),
    • Om reaktionen med standardsera indikerar att blodet tillhör grupp B (III) agglutinerar blodprovets serum i grupp A (II) med en negativ reaktion med de röda blodkropparna i grupperna 0 (I) och B (III), vilket indikerar närvaron av blod i testet antikroppar a, det vill säga bekräftar att det tillhör gruppen Ba (III).
    • Om reaktionen med standardsera visar att blodet tillhör AB (IV) -gruppen, ger serumet ett negativt resultat med standard erythrocyterna i alla tre grupperna, vilket indikerar frånvaron av gruppantikroppar i det undersökta blodet, det vill säga det bekräftar att det tillhör AB (IV) -gruppen [ 5].

    Anatomi av humana blodgrupper - information:

    Artikelnavigering:

    Blodtyp -

    Blodtypen hos en frisk person är oförändrad under hela sitt liv, liksom fingeravtryck.

    Blodgrupp - en beskrivning av de enskilda antigena egenskaperna hos erytrocyter, bestämd med användning av metoderna för identifiering av specifika grupper av kolhydrater och proteiner inkluderade i membran av erytrocyter av djur.

    Undervisning om blodtyper

    Forntida historia

    En blodgrupp representerar ett visst stadium i den tusenåriga utvecklingen av matsmältningssystemet och immunförsvaret, resultatet av anpassningen av våra förfäder till förändrade miljöförhållanden.

    Enligt teorin om den polska forskaren Ludwig Hirstsfeld hade de gamla folket i alla tre raserna samma blodgrupp - den första O (I). Deras matsmältningskanal var bäst anpassad för att smälta köttmat. Det är därför även den moderna personen med den första blodgruppen har en surhet av magsaft som är högre än andras. Av samma anledning förekommer magsårssjukdom oftast hos personer med den första gruppen. De återstående blodtyperna skedde genom mutation från våra första förfädernas "första blod". Med ökningen av befolkning och miljöförändring minskar möjligheten att få kött. Gradvis blir växtprotein den främsta energikällan för människor. Som ett resultat ledde detta till framväxten av en "vegetarisk" andra blodgrupp A (II).

    Återbosättningen av folk till Europa är orsaken till övervägande av människor där med den andra blodgruppen nu. Dess ägare är mer anpassade till överlevnad i tätbefolkade områden. Gen A är ett tecken på en typisk stadsboare. Förresten tros det att han var garant för överlevnad under de medeltida epidemierna i pesten och kolera i Västeuropa, vilket påstod livet för invånare i hela städerna. Ägare av blodtyp A (II) på gennivå har förmågan och behovet att existera i samhället, mindre aggressivitet, större kontakt.

    Man tror att födelseplatsen för genen till den tredje gruppen B (III) ligger vid foten av Himalaya, i vad som nu är Indien och Pakistan. Att hålla nötkreatur gårdar med hjälp av mejeriprodukter för mat har förutbestämd nästa utveckling av matsmältningssystemet. Hårda klimatförhållanden bidrog till utseendet av sådana egenskaper som tålamod, engagemang och jämlikhet. Den fjärde blodgruppen AB (IV) är resultatet av en blandning av ägare av gen A och bärare av gen B. Idag har endast 6% av européerna en fjärde blodgrupp, som är den yngste i ABO-systemet. Den unika egenskapen hos denna grupp i arv av högt immunologiskt skydd, vilket manifesteras i motstånd mot autoimmuna och allergiska sjukdomar.

    Ny historia

    År 1891 genomförde den australiensiska forskaren Karl Landsteiner en studie av röda blodkroppar. Han fann ett nyfiken mönster: vissa människor kan ha en särskild markör i de röda blodkropparna (erytrocyter), som forskaren utsetts med bokstaven A, andra har markören B och den tredje visade inte antingen A eller B. Lite senare visade sig det att markörer som beskrivits av Landsteiner är specifika proteiner som bestämmer artspecificiteten hos celler, d.v.s. antigener.

    I själva verket delade Karl Landsteiners forskning hela mänskligheten i tre grupper enligt blodets egenskaper: O (I), A (II), B (III). Den fjärde gruppen AB (IV) beskrevs av forskaren Decastello år 1902. Den gemensamma upptäckten av två forskare kallades ABO-systemet. Men den röda blodcellsforskningen slutade inte där. År 1927 upptäckte forskare fyra antigener - M, N, P, p på ytan av en erytrocyt. Senare visade sig att dessa fyra antigener inte hade någon effekt på blodets kompatibilitet hos olika människor. Och 1940 beskrevs ett annat antigen, kallat Rh-faktorn. I hans system finns sex antigener - C, D, E, c, d, e.

    Rh-positiva människor anses vara i blodet som innehåller huvud antigen Rh-systemet - D, som finns i rhesusapor. Rh-faktorn är, i motsats till blodgruppsantigener, belägen inuti erytrocyten och beror inte på närvaron eller frånvaron av andra blodfaktorer. Rh-faktorn är också ärvt och kvarstår genom en persons liv. Det finns i röda blodkroppar av 85% av befolkningen, deras blod kallas Rh-positiv (Rh +). Andras blod innehåller inte Rh-faktorn och kallas Rh-negativ (Rh-). Följaktligen upptäckte forskare ytterligare 19 erytrocytantigenssystem. Totalt hittills känt till dem för mer än 120, men det är viktigt att humanmedicinen, och fortfarande på blodgrupp ABO och Rh faktor.

    Biokemisk grund för bestämning av blodgrupper

    - Det mänskliga erytrocytmembranet innehåller mer än 300 olika antigena determinanter, vars molekylstruktur är kodad av motsvarande gen-alleler av kromosomala loci. Antalet alleler och loci är för närvarande inte exakt etablerade.

    - Uttrycket "blodgrupp" beskriver ett system erytrocytiska antigener styrda specifika loci som innehåller olika antal alleler, såsom A, B och 0 AB0-systemet. Termen "blodtyp" återspeglar dess antigena fenotyp (fullständigt antigeniskt "porträtt" eller antigenprofil) - totalen av alla gruppantigena egenskaper hos blod, det serologiska uttrycket för hela komplexet av arvade blodgruppsgener.

    - De två viktigaste klassificeringarna av en persons blodgrupp är AB0-systemet och Rhesus-systemet. Det finns också 46 klasser av andra antigener, varav majoriteten är mycket mindre vanligt än AB0 och Rh-faktorn.

    Typologi av blodgrupper System ABO

    Flera stora allelgener i detta system är kända: A1, A2, B och O. Gen-locuset för dessa alleler ligger på den långa armen av kromosom 9. De huvudsakliga produkterna av de tre första generna, A-, A2- och B-generna men inte 0-genen är specifika glykosyltransferasenzymer relaterad till klassöverföringen. Dessa glykosyltransferaser överför specifika sockerarter - N-acetyl-D-galaktosamin i fallet av A1- och A2-typer av glykosyltransferaser och D-galaktos i fallet med glykosyltransferas av B-typ. Samtidigt lägger alla tre typer av glykosyltransferaser en bärbar kolhydratradikal till alfa-länken av korta oligosackaridkedjor.

    Glykosyleringssubstraten av dessa glykosyltransferaser är speciellt och speciellt bara kolhydratdelarna av glykolipider och glykoproteiner av erytrocytmembran och i mycket mindre utsträckning glykolipider och glykoproteiner från andra vävnader och kroppssystem. Det är den specifika glykosyleringen av glykosyltransferas A eller B hos ett av ytantigenerna - agglutinogenerytrocyter med ett eller annat socker (N-acetyl-D-galaktosamin eller D-galaktos) och bildar en specifik agglutinogen A eller B. Mänsklig plasma kan innehålla agglutinin och β, i erytrocyter - agglutinogener A och B, och från proteiner A och a innehåller endast en och samma, för proteiner B och p. Således finns det fyra giltiga kombinationer; vilken som är karakteristisk för denna person bestämmer sin blodgrupp [1]: - a och β: den första (O) - A och β: den andra (A) - a och B: den tredje (B) - A och B: fjärde (AB)

    Rh-systemet (Rhesus-systemet)

    Rh-faktorn är ett antigen (protein) som ligger på ytan av röda blodkroppar (erytrocyter). Det upptäcktes 1919 i blodet av apor och senare hos människor. Omkring 85% av européerna (99% av indianerna och asiaterna) har en Rh-faktor och är följaktligen Rh-positiva. De återstående 15% (7% bland afrikaner), som inte har det, är Rh-negativa. Rh-faktorn spelar en viktig roll vid bildandet av den så kallade hemolytiska gulsot hos nyfödda, som orsakas av Rh-konflikten hos blodcellerna hos den immuniserade moderen och fostret. Det är känt att Rh-faktorn är ett komplext system som innehåller mer än 40 antigener, betecknade med siffror, bokstäver och symboler. De vanligaste typen av Rh-typ är typ D (85%), C (70%), E (30%) och e (80%) - de har också den mest uttalade antigeniciteten. Rhesussystemet har normalt inte samma agglutininer, men de kan visas om en Rh-negativ person ges en Rh-positiv blodtransfusion.

    Andra system

    Närvarande studeras och karakteriseras tiotals blodgruppsantigensystem, såsom systemet Duff, Kell, Kidd, Lewis et al. Studerat och som kännetecknas Antal blodgruppssystem ökar ständigt.

    Kell

    Grupp Kell-systemet (Kell) består av två antigener, blod grupp som bildar en 3 (K-K, K-k, k-k). Antigens av Kellsystemet genom aktivitet ligger på andra plats efter systemet med rhesus. De kan orsaka sensibilisering under graviditet, blodtransfusion; orsaka hemolytisk sjukdom hos nyfödda och blodtransfusionskomplikationer.

    Kidd

    Kidd gruppsystemet innehåller 2 antigener som bildar 3 blodgrupper: lk (a + b-), lk (A + b +) och lk (a-b +). Kidd-systemantigener har också isoimmuna egenskaper och kan leda till hemolytisk sjukdom hos de nyfödda och hemotransfusionskomplikationerna.

    Duffy

    Duffy-gruppsystemet innehåller 2 antigener som utgör 3 Fy (a + b-), Fy (a + b +) och Fy (a-b +) blodgrupper. Duffy antigener i sällsynta fall kan orsaka sensibilisering och blodtransfusion komplikationer.

    MNSs

    Gruppsystem MNSs är ett komplext system; den består av 9 blodgrupper. Antigener i detta system är aktiva, kan orsaka bildandet av isoimmuna antikroppar, det vill säga leda till inkompatibilitet vid blodtransfusion; det finns fall av hemolytisk sjukdom hos den nyfödda orsakad av antikroppar bildade till antigenen i detta system.

    Kompatibilitet för humant blodgrupp

    Teorin om kompatibilitet blodgrupper AB0 uppstod i början av blodtransfusion under andra världskriget, i en katastrofal brist på givarblod. Donorer och mottagare av blod måste ha "kompatibla" blodgrupper. I Ryssland är det av hälsoskäl och i avsaknad av enstaka blodkomponenter i AV0-systemet (förutom barn) att transfusera Rh-negativ 0 (I) -gruppen till en mottagare med någon annan blodgrupp i en mängd upp till 500 ml. Rhesus-negativ rödblodcellmassa eller suspension från givare i grupp A (II) eller B (III), enligt viktiga indikationer, kan överföras till en mottagare med en AB (IV) -grupp, oavsett hans Rh-anslutning. I frånvaro av en grupp med en grupp kan AB (IV) gruppplasma transfuseras till mottagaren.

    I mitten av 20-talet antogs att blod från 0 (I) Rh-gruppen är kompatibelt med andra grupper. Människor med grupp 0 (I) Rh- betraktades som "universella givare" och deras blod kunde överföras till någon i nöd. För närvarande anses sådana blodtransfusioner vara acceptabla i desperata situationer men högst 500 ml.

    Oförenligheten av 0 (I) Rh-gruppens blod av andra grupper observerades relativt sällan, och detta faktum har inte betalats med vederbörlig uppmärksamhet åt länge. Tabellen nedan illustrerar personer med vilka blodgrupper kan donera / ta emot blod (X indikerar kompatibla kombinationer). Exempelvis kan ägaren till gruppen A (II) Rh - ta emot blodet i grupperna 0 (I) Rh- eller A (II) Rh- och donera blod till personer med blodet i grupperna AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh-, A II) Rh + eller A (II) Rh-. Idag är det klart att andra antigensystem också kan orsaka biverkningar vid blodtransfusion. Därför kan en av de möjliga strategierna för blodtransfusionstjänsten vara skapandet av ett avancerat cryopreservation-system med egna formade blodelement för varje person.

    Plasma kompatibilitet

    I plasma är gruppantigenerna av röda blodkroppar i grupp I och A frånvarande eller deras antal är väldigt liten. Därför troddes det tidigare att röda blodkroppar i grupp I kunde transfuseras till patienter med andra grupper i alla volymer utan rädsla. A och β-agglutininer finns emellertid i plasma I-plasma, och denna plasma kan endast administreras i en mycket begränsad volym, där donatorns agglutininer späds av mottagaren plasma och agglutination inte uppträder. I plasma IV (AB) finns inga agglgutininer i plasman, därför är plasma IV a) Grupper kan transfuseras till mottagare av någon grupp.

    Blodtypsbestämning Blodtypsbestämning med AB0-systemet

    I klinisk praxis bestäms blodgrupper med användning av monoklonala antikroppar. I detta fall blandas testytornas erytrocyter på en platta eller vit platta med en droppe standardmonoklonala antikroppar (anti-A-polykloner och anti-B-polykloner, och med fuzzy agglutination och med AB (IV) tillsätts en droppe isotonisk lösning för att kontrollera blodgruppen. Förhållandet mellan erytrocyter och kolikloner :

    0,1 tsiklononov och

    0,01 röda blodkroppar. Resultatet av reaktionen utvärderas efter tre minuter.

    • om agglutineringsreaktionen endast inträffade med anti-A-cykloner, hör testblod till grupp A (II);
    • om agglutineringsreaktionen endast inträffade med anti-B-cykloner, hör testblod till grupp B (III);
    • Om agglutinationstestet inte uppkom med anti-A och anti-B-polykloner, hör testblod till grupp 0 (I);
    • Om agglutinationsreaktionen inträffade med både anti-A och anti-B-polykloner, och det finns inte i kontrollfallet med isotonisk lösning, hör testblod till AB (IV) -gruppen.

    Test för individuell kompatibilitet på AB0-systemet

    Agglutininer som inte är karakteristiska för denna blodgrupp kallas extraglutiner. De observeras ibland på grund av förekomsten av sorter av agglutinogen A och agglutinin a, medan α1M och α2 agglutininer kan spela rollen som extraglutininer. Fenomenet extraglutininer, liksom några andra fenomen, kan i vissa fall orsaka oförenligheten mellan blodet hos givaren och mottagaren inom AB0-systemet, även om grupperna sammanfaller. För att utesluta sådan inkonsekvens mellan donatorns blod och mottagarens blod med samma AB0-system, utförs ett test för individuell kompatibilitet. På en vit tallrik eller tallrik vid en temperatur av 15-25 ° C sätta en droppe mottagarens serum (

    0,1) och en givarens blodfall (

    0,01). Drupperna blandas ihop och utvärderar resultatet efter fem minuter. Förekomsten av agglutination indikerar inkompatibiliteten hos givarens blod och mottagarens blod inom AB0-systemet, trots att deras blodtyper är desamma.

    Länk blodgrupper och hälsoindikatorer

    I vissa fall hittades ett mönster mellan blodgruppen och risken för att utveckla vissa sjukdomar (predisposition). Hos personer med blodgrupp B (III) är incidensen av pest flera gånger lägre. Hos personer som är homozygota för antigenerna i den (första) blodgruppen 0 (I) är magsår 3 gånger vanligare. Ägare av blodgrupp B (III) är högre än den första eller andra gruppen, risken för allvarliga sjukdomar i nervsystemet - Parkinsons sjukdom. Självklart betyder blodtypen inte att en person kommer att behöva drabbas av en "karakteristisk" sjukdom för henne. Hälsa bestäms av många faktorer, och blodtyp är bara en av markörerna. För närvarande har databaser skapats beträffande korrelationen mellan vissa sjukdomar och blodgrupper, till exempel analyserar Peter d'Adamo-granskningen sambandet mellan onkologiska sjukdomar av olika slag och blodgrupper.

    Nyligen har den peri-vetenskapliga teorin om den amerikanska forskare-naturläkaren från USA, Peter D'Adamo, som har analyserat förhållandet mellan incidens och blodtypmarkörer i mer än 20 år, blivit alltmer populär. Han förbinder i synnerhet den nödvändiga mänskliga kosten med blodtyp, vilket är ett mycket förenklat förhållningssätt till problemet. Det finns emellertid bevis på förhållandet mellan blodgrupper och frekvensen av vissa infektionssjukdomar (tuberkulos, influensa etc.). Näring "i enlighet med blodgruppen", trots den uppenbara sträckan, lockar med rätta läkarnas uppmärksamhet till det viktiga problemet att ta hänsyn till de genetiska egenskaperna hos en viss person under behandlingen.

    Arv av blodgrupper AB0

    Det finns flera uppenbara mönster i arv av blodgrupper:

    1. Om minst en förälder har blodtyp I (0), kan ett barn med en IV-grupp (blodgrupp) inte födas i ett sådant äktenskap, oavsett andra föräldrars grupp.
    2. Om båda föräldrarna har blodgrupp I, kan deras barn bara ha grupp I.
    3. Om båda föräldrarna har II blodtyp kan deras barn endast ha II eller I-grupp.
    4. Om båda föräldrarna har III blodgrupp, kan deras barn endast ha III eller I-grupp.
    5. Om minst en förälder har blodtyp IV (AB), kan ett barn med I (0) blodtyp inte födas i ett sådant äktenskap, oavsett andra föräldrars grupp.
    6. Det mest oförutsägbara barnarvet hos en blodgrupp med förening av föräldrar med II och III grupper. Deras barn kan ha någon av de fyra blodgrupperna.

    Fenotyp A (II) kan vara hos en person som ärvt från sina föräldrar eller två gener A (AA) eller gener A och 0 (A0). Följaktligen fenotypen B (III) - med arv eller två gener B (BB), eller B och O (B0). Fenotyp 0 (I) uppträder när två gener 0 ärva.

    Om båda föräldrarna har blodgrupp II (genotyper A0 och A0) kan en av deras barn ha den första gruppen (genotyp 00). Om en av föräldrarna har blodtyp A (II) med en möjlig AA- och A0-genotyp, och den andra B (III) har en möjlig BB eller B0-genotyp, kan barn ha blodtyp 0 (I), A (II), B (III) ) eller AB (IV). De probabilistiska procentsatserna av blodgruppsarv som anges i tabellen är hämtade från grundkombinatorisk beräkning. Deras korrespondens med reella sannolikheter kräver statistisk bekräftelse.