Homocystein - vad det är och dess blodinnehåll, hur man tar en analys, orsaker till avvikelser

Enligt definition är homocystein en aminosyra syntetiserad från metionin, en essentiell aminosyra. Den kommer in i kroppen från animaliska proteiner, är inblandad i omvandlingen av proteiner till energi. En biprodukt av metioninbehandling är homocystein. I sitt normala tillstånd är det inte tillräckligt i kroppen, med ett överskott av aminosyra omvandlas till cystation och utsöndras.

Vad visar homocystein i blodet?

Homocystein metaboliseras med deltagande av folsyra, cyanokobalamin (vitamin B12) och pyridoxin (vitamin B6). Med brist på B-vitaminer kan nivån av aminosyror öka riskabelt. Om detta händer kommer cellerna att drabbas av en hög toxisk effekt. För att förhindra detta neutraliserar kroppen aminosyran och tar bort den i blodet. Vid brott mot skyddskrafterna ökar koncentrationen av homocystein, vilket kan leda till sjukdomstillväxt. Aminosyranivån indikerar närvaron av möjliga sjukdomar.

norm

Nivån av homocystein skiljer sig beroende på kön och ålder, med en ökning i de senare ökar och koncentrationen av aminosyror. Hos män kommer nivån av ämnet i blodet alltid att vara högre, medan gravida kvinnor tillåter en liten minskning beroende på trimestern. Bevisbelopp:

Norm till μmol / l

Ungdomar (pubertet)

När du planerar en graviditet

Homocysteinhastigheten i graviditetsplanering och i själva staten är annorlunda. Med en bashastighet på 5-12 μmol / L ändras nivån i trimester: 4-12 μmol / L för första trimestern, 5,7-12,4 för den andra och 6-12 för den tredje. Efter födseln återgår aminosyrornas nivå till sitt normala tillstånd inom 4-5 dagar. Under graviditetsplaneringen och för första gången efter uppfattningen är det mycket viktigt att övervaka indikatorn. När nivån stiger kan svåra patologier utvecklas hos nyfödda eller till och med ett missfall.

Före graviditeten bör metioninhalterna normaliseras. Detta kommer att hjälpa en balanserad diet, införlivandet i kosten av vitaminer i grupp B, folsyra, enkla sportövningar. Särskild uppmärksamhet vid kontroll av indikatorn ges till kvinnor med en historia av missfall, förlossning, för tidig placentaavbrott.

Hyperhomocysteinemi kan leda till skador och aktivering av endotelceller (lining av blodkärl), vilket ökar risken för trombos. Detta beror på:

• med skada på endotelceller
• selektiv undertryckning av prostacyklin syntes
• inhibering av aktiveringen av vissa proteiner;
• blockering av vävnadsaktivatorbindning.

En hög nivå av aminosyra ökar blodplättsaggregeringen på grund av en minskning av endotelproduktionen av den avkopplande faktorn, kväveoxid, induktion av vävnadsfaktor, stimulering av smidig muskelcellsproliferation. Mikrotrombusbildning och mikrocirkulationssjukdom leder till reproduktiv brist, graviditet kan leda till missfall, infertilitet mot bakgrund av en överträdelse av embryoets implantering.

Om graviditeten av homocystein ökar under graviditeten, skapas tillstånd för att öka risken för spontana missfall, för tidig födsel, venös tromboembolism, eclampsia och preeklampsi hos den förväntande mamman. En hög nivå av metionin påverkar fostret negativt: fostret kan utveckla intrauterina abnormiteter, det kan drabbas av syresvält. Hypoxi leder till födseln hos barn med låg kroppsvikt.

Hyperhomocysteinemi är en av anledningarna till utvecklingen av generaliserad mikroangiopati under graviditetens andra trimester. Detta manifesteras av sen toxicos (gestos), nefropati. Om ett barn föds har han stor sannolikhet för döds eller neonatala komplikationer, till exempel:

• anencefali;
• benmärgsöppningar;
• förgiftning av nervsystemet
• BERIBERI.

Homocysteinanalys

Blod för homocystein ges som angivet. Dessa inkluderar riskfaktorer för ökade aminosyror:

• dysfunktioner i det kardiovaskulära systemet;
• arteriell venös trombos
• ärftlighet i form av hjärtattacker eller stroke;
• diabetes mellitus;
• njursvikt
• endokrina, genetiska sjukdomar;
• avancerad ålder efter 60 år
• graviditet;
• alkohol, narkotikamissbruk
• mageoperation;
• Alzheimers sjukdom, senil demens
• homocystinuri - en sjukdom orsakad av en överträdelse av homocystein metabolism;
• näringsbrister i folater, B-vitaminer, överproduktion av metionin;
• förlängd brist på sköldkörtelhormoner, hypotyroidism, brist på könshormoner;
• psoriasis;
• hyperproliferativa processer;
• behandling med immunosuppressiva medel, antiepileptiska, svavelhaltiga läkemedel, antifosfolipidläkemedel, antimetaboliter (metotrexat, cyklosporin, fenytoin, eufillin, metformin);
• rökning, överdriven koffeinbelastning.

En ökning av homocystein i blodet kan inte manifestera sig, men leder till utvecklingen av farliga sjukdomar. Diagnos utförs för att kontrollera: en person ger blod från en ven:

1. Det tas på en tom mage.
2. På tröskeln till patienten som föreskrivs för att utesluta från kosten fett, köttmat, från vätskan får bara ta vatten.
3. Före analysen är alkohol strängt förbjudet.
4. 20 minuter före plasmaprovet ska patienten ges fullständig känslomässig och fysisk fred.

Läkaren har också rätt att genomföra en biokemisk analys med en mängd metionin - andra gången blod tas efter en måltid, varefter de två indikatorerna jämförs. Du kan kontrollera och friskt isolerad urin - i en frisk person innehåller den inte homocystein. Om analysen visade närvaron av en aminosyra vid nivåer över 1 mg / ml, indikerar detta en patologisk progression av sjukdomen. Det är viktigt att ta frisk isolerad urin för analys, eftersom aminosyran över tiden omvandlas till salt och det kan inte detekteras vilket gör det svårt att göra en diagnos.

Förhöjd homocystein

Om hög homocystein finns i blodet kallas detta tillstånd hyperhomocysteinemi. Ämnet är för högt ackumulerat på blodkärlens väggar, har en toxisk effekt och skadar celler. Kroppen försöker skydda skador genom kalcium- eller kolesterolförekomst, vilket leder till vasokonstriktion, blockering av plack och blodproppsbildning.

Ett blodprov hjälper till att bestämma risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar, förhindra komplikationer under en framtida graviditet. En ökning av homocysteinnivån kan tala om utvecklingen av homocystinuri, en sällsynt ärftlig sjukdom som är förknippad med en aminosyrametabolismstörning. Orsaken till sjukdomen är frånvaron av enzym syntetas. Sjukdomen manifesterar sig:

• mental retardation, mental retardation;
• konvulsioner;
• skelettskador, skolios, långa;
• en tendens till tromboembolism, trombos
• atrofi av optisk nerv, grå starr, glaukom;
• hypertoni;
• kindrödhet.

skäl

Ökad nivå av aminosyror med 5 μmol / l ökar risken för vaskulär skada, vilket är livshotande. Skälen till det ökade innehållet i homocystein är:

• brist på folsyra och B-vitaminer i kosten och kroppen som helhet;
• rökning, överdriven dricka
• överdriven koffeinintag
• nedsatt njurfunktion
• homocystinuri;
• stillasittande livsstil;
• hormonberoende sjukdomar;
• bERIBERI;
• enzymmutationer;
• diabetes mellitus;
• leukemier;
• hjärtsjukdomar, blodkärl, hud;
• tar antikonvulsiva medel, immunosuppressiva medel, antimetaboliter och folsyraantagonister, hormonella preventivmedel;
• tar metionintabletter under graviditeten.

Risken för en ökad nivå

Om hyperhomocysteinemi finns hos barn eller vuxna kan allvarliga konsekvenser utvecklas. Läkare varnar för risken för utseendet på:

• Alzheimers sjukdom;
• senil demens (demens);
• myokardinfarkt, trombos (bildning av blodproppar);
• hjärtsvikt
• cerebral ateroskleros, aterosklerotiska vaskulära lesioner.

När hyperhomocysteinemi detekteras indikeras komplex behandling och införande av vitaminer från grupp B och folsyra (bättre från spannmål, nötter, grönsaker, baljväxter, spenat, skaldjur). Om avitaminos är förknippad med dysfunktion i tarmarna, görs intramuskulära injektioner, förskrivs blodförtunnande läkemedel. Det är användbart att delta i sport och överge stor konsumtion av kött, ägg, mjölk.

homocystein

Synonymer: Homocystein, homocystein

Homocystein är den viktigaste svavelhaltiga aminosyran, som är en del av kroppens celler. Denna komponent är inblandad i den övergripande metabolismen, säkerställer normalt blodflöde och hjärt-kärlsystemet.

Ett blodprov för homocystein gör att du kan identifiera risken för utveckling av hjärtkärl och blodkärl, för att bedöma graden av assimilering av vitaminer och mineraler. Även denna studie används vid diagnos av homocysteinuri.

Allmän information

Homocystein finns inte i någon mat, d.v.s. går inte in i kroppen med mat, men produceras i processen att dela metionin (en av 11 essentiella aminosyror), som finns i kött, mejeriprodukter och mejeriprodukter, biprodukter (ägg). Efter frisättning kommer homocystein in i blodplasma, medan det mesta binder till proteiner. Analys av homocystein antyder dess utvärdering i en fri och bunden form.

I friska celler bryts homocystein ner i glutation och cystein. Vitaminer från grupp B (B6 och B12) och folsyra tar en aktiv roll i denna process. Om patienten är bristfällig i dessa vitaminer kan homocysteinhalten öka och leda till utveckling av ateroskleros (kolesterolpåverkan på blodkärlens väggar), skada på kärlväggarna och blodproppsbildning.

En ökning av homocysteinkoncentrationen i urinen och i blodplasma åtföljs också av en sällsynt genetisk sjukdom - homocystinuri. Patologi utvecklas mot bakgrunden av mutationen av en eller flera gener, vilket resulterar i bildandet av ett defekt enzym som förhindrar klyvning av metionin. Som ett resultat av detta ackumulerar celler både metionin och homocystein, vilket hos patienter, främst hos barn, uppenbarar sig med följande symtom:

• skiftande ögonlinser;
• snabb tillväxt av kropp och lemmar;
• patologisk leanness;
• långa och tunna fingrar och tår
• skelettpatologier, mot vilka osteoporos kan utvecklas;
• tidig ateroskleros
• benägenhet att bilda blodproppar
• kardiovaskulära sjukdomar.

Utan stödjande terapi utvecklas sjukdomen: mental retardation, psykiska och fysiologiska abnormiteter, konvulsiva syndrom (epifysi) observeras.

En analys av homocystein är nödvändig för diagnos av kardiovaskulära patologier. Enligt resultaten avgör riskerna för att utveckla perifer vaskulär sjukdom, stroke, hjärtinfarkt, Alzheimers sjukdom, osteoporos, etc.

Indikationer för analys

• Bestämning av bristen i kroppen av B-vitaminer (B12, B6) och folsyra;
• Identifiera risken för skador på kardiovaskulärsystemet;
• Bestämning av risken för hjärtinfarkt eller stroke, bildandet av blodproppar osv.
• Undersökning av nyfödda med patologiskt liten höjd och vikt
• Undersökning av patienter med genetisk predisponering mot kranskärlssjukdom
• Diagnos av graviditetspatologier hos riskerade kvinnor;
• Diabetes mellitus (nedsatt glukosmetabolism) i historien;
• Senil demens
• Undersökning av Alzheimers patienter (åldersrelaterad död hos neuroner i hjärnan).
• Diagnos av en genetisk sjukdom - homocystinuri (främst hos barn);
• Homocystinuri i familjehistoria i avsaknad av symtom på sjukdomen (profylaktisk undersökning);

Resultaten kan dechiffreras av en endokrinolog, en gynekolog, en allmänläkare och en barnläkare.

Homocystein: roll i kroppen, normen i analysen, när viktig, orsakerna till ökningen och minskningen

Homocystein är en organisk förening med låg molekylvikt, en icke-proteinbaserad svavelhaltig aminosyra som inte kommer från mat, men erhålls som ett resultat av vissa biokemiska processer som ständigt förekommer i människokroppen. Syntes av detta ämne utförs under aminosyrametabolismen, som sker i många steg, kallad metionin och kallas essentiella aminosyror. Eftersom människokroppen inte kan syntetisera den självständigt, tvingas den ta metionin från animaliska produkter (kött, ägg, ostprodukter). Men med en tillräcklig mängd folsyra och B-vitaminer (B6, B12) i kroppen, som är aktivt involverade i homocystein metabolism, kan den senare återinvida metabolismsprocessen och bli metionin igen.

Utan tvekan är metionin en viktig aminosyra och är mycket användbar för kroppen, men du kan tänka dig hur mycket produkten av dess ämnesomsättning, homocystein, kommer att öka om en person börjar äta bara kött och konsumerar metionin i alltför stora mängder? Det är därför som vissa patienter, läkare rekommenderar starkt att begränsa konsumtionen av animaliska produkter - hög homocystein skapar förutsättningarna för bildandet av vissa patologiska tillstånd. Vad - läsaren kommer att ta reda på i följande avsnitt.

Betydelsen av homocystein...

Medelvärdena för homocystein i blodet hos en frisk vuxen är 10-11 μmol / l, hos barn, oavsett kön - upp till 5 μmol / l, hos ungdomar som har börjat puberteten - upp till 6 (tjejer) - 7 (pojkar) μmol / l.

I blodet kan denna icke-proteinsvavelinnehållande aminosyra (homocystein) förekomma i tre molekylära varianter, men oftare (upp till 80%) kan det hittas i form av en förening associerad med plasmaproteiner (huvudsakligen med albumin). En separat genetisk patologi, liksom vissa förvärvade sjukdomar som innefattar en defekt i enzymer och en minskning av nivån på vitaminer, orsakar en metabolisk störning av denna metaboliska produkt. Detta leder till dess överdriven ackumulering i cellerna, intercellulär och interstitiell vätska och slutligen i plasma.

Hög homocystein genererar cytotoxisk effekt som förvandlar celldöd, utan även negativt påverkar den vaskulära väggen, eftersom lossa deras yta skapar förhållanden för att dra den skada av endotelet i "skadlig" kolesterol (LDL, VLDL) och kalciumsalter som är lämpliga material för "konstruktion" av aterosklerotiska plack. Således är detta ämne involverat i utvecklingen av ateroskleros, förbättrar aggregeringen av blodplättar och främjar bildandet av blodproppar. I detta avseende används bestämningen av koncentrationen av denna aminosyra tillsammans med andra laboratorieparametrar (lipidspektrum, fibrinogen, CRP) för att bedöma graden av risk för bildandet av kardiovaskulär patologi.

Ett blodprov för homocystein i en rutinundersökning (fysisk undersökning, klinisk undersökning) är i regel inte inblandad, så de flesta hörde inte ens om dess existens. Men många kommer att lära sig om det, planerar ett barns födelse. Vid graviditet (i en särskild kategori av kvinnor) förvärvar en ökad homocysteinnivå särskild klinisk betydelse.

Om gimotsisteina koncentrationen ökade under graviditet är en risk för spontan abort, för tidig födsel, tromboembolism (venös), preeklampsi och eklampsi hos gravida kvinnor, såväl som olika anomalier av fosterutveckling som ett resultat av syrebrist av fostret.

... och dess hastighet i blodet, beroende på ålder, kön och tillstånd

Nivån av homocystein i plasma hos en vuxen person bildas genom åren. Från och med barndomen stiger den gradvis gradvis (med lite), ändras dess värden till en minskning endast vid graviditet hos kvinnor, vilket indikerar att allt går enligt plan i hemostasystemet (med andra normala indikatorer). Det lägsta innehållet i denna produkt av metabolism av metionin observeras hos barn och utan hänsyn till kön. Skillnader kommer att märkas endast när pojkar och flickor når puberteten. I puberteten börjar pojkarna överträffa tjejer när det gäller homocystein och behålla denna "överlägsenhet" under hela livet på grund av mer utvecklad muskelmassa (hos män).

Det är dock möjligt att skriva om homocysteinens norm i blodet efter ålder och kön så mycket som du vill, men det uppfyller inte läsarens intresse, om dess tydlighet inte presenteras i tabellen:

* Nivån av homocystein under graviditeten varierar också beroende på hur lång tid det är:

• Vid slutet av första trimestern anses indikatorn vara normal, ligger i intervallet från 4 till 12 | imol / l;
• Under andra trimestern ökar icke-proteinaminosyran till 5,7-12,4 μmol / L;
• Den högsta homocysteinen (med inriktning på den nedre gränsen) observeras i tredje trimestern och varierar mellan 6 och 12 μmol / L.

Vid planering av graviditet beaktas ett laboratorietest som ett blodprov för homocystein utan att misslyckas, där kvinnor med en historia av missfall, stillbirths, för tidig placentabrott etc. får särskild uppmärksamhet.

Förhöjda nivåer av homocystein - hyperhomocysteinemi (HHC) under graviditeten är direkt relaterad till tillståndet hos blodkoagulationssystemet och har en viss likhet med antifosfolipidsyndrom. Båda dessa patologiska tillstånd (HHC och APS), har bidragit till att öka trombocytaggregation, ge förutsättningar för bildandet av blodproppar och därigenom komplicera graviditeten, vilket ökar risken för olika komplikationer och biverkningar. Den enda skillnaden mellan dem är att i det första fallet utspelar den patologiska processen homocystein som ackumuleras i alltför stora mängder, och i andra fallet spelar antifosfolipidantikroppar huvudrollen.

Homocystein under graviditet och planering

Gift par som planerar ankomsten av en ny person till denna värld med all ansvar och drömmer om att se honom frisk, smart och glad, undersöks och skickar de nödvändiga testen i förväg. Bland andra laboratorietester är homocystein också, tillsammans med andra indikatorer på koagulogram, som återspeglar hemostasysystemets tillstånd.

Om homocystein ökas i blodprovet är det nödvändigt att ange orsaken till denna avvikelse, som läkaren kommer att behöva:

1. Hänvisa kvinnor för ytterligare laboratorietester: bestämning av koncentrationen av serumkreatinin, tyroidstimulerande hormon (TSH), cyanokobalamin (vitamin B12), pyridoxin (vitamin B6), folsyra och be mat preferenser hos patienten - kan ha en ökad halt av den beskrivna aminosyra grund av för stort intag av metionin med mat;
2. Ta reda på om den förväntade mamman inte är för ofta för att använda ett starkt kaffe för att höja sin vitalitet, har inte så ohälsosamma vanor som att röka, är hon angelägen på helgerna (och inte enbart) att delta i nöjeshändelser som inbegriper konsumtion av alkoholhaltiga drycker.
3. Ta reda på om en kvinna har tillräckligt med fysisk träning som hon tar emot dagligen, eller borde du tänka på att öka din aktivitet (cykla, gå till skridskobana, gå på vandring eller bara glöm inte kvällskvällar).

Under graviditeten (nyligen) finns en liten minskning av homocysteinnivån, som refererar till de fysiologiska reaktionerna hos en hälsosam organism till de förändringar som uppstår. Om det i första trimestern plötsligt visar sig att denna indikator sänks, då behöver man inte oroa sig för tidigt, allt kommer att återhämta sig med tiden. Dessutom tilldelar läkare detta symptom till antalet positiva, eftersom det antas att en minskning av indikatorvärdena indikerar att allt är bra med placenta cirkulation. Det enda som kan hända under första trimestern är homocysteinens fel - den låga nivån kan försämra graviditetens tillstånd något, men det händer sällan.

Video: om homocystein och graviditet

När höjs homocystein och... sänks?

Ett blodprov för homocystein hjälper till att bestämma inte bara risken för kardiovaskulära sjukdomar och förhindra komplikationer under graviditeten. Detta laboratorietest används i andra fall när det antas att denna indikator är förhöjd och redan har börjat delta i utvecklingen av patologiska processer i kroppen. Anledningen till att kontrollera homocysteinnivån är följande tillstånd:

• Diabetes mellitus (hyperhomocysteinemi i diabetes framkallar ofta nefropati eller retinopati);
• Alzheimers sjukdom, senil demens (hög homocystein - ökad risk för permanent minnesförlust);
• Homocystinuri är en sällsynt genetisk (autosomal recessiv) sjukdom som orsakas av en störning av homocystein-metabolism i samband med en ärftlig anomali hos enskilda enzymer (det kommer att beskrivas kortfattat nedan).
• Brist på folater och vitaminer från grupp B i livsmedelsprodukter (B6, B12...) eller ett överskott i mat av den oumbärliga aminosyran metionin (den senare avser kötträtters älskare och är knappast tillämplig på vegetarianer).
• Långvarig brist på produktion av sköldkörtelhormoner och minskad funktion (hypotyroidism);
• Psoriasis (hög svårighetsgrad);
• Njursvikt
• Hyperproliferativa processer;
• Användningen av vissa läkemedel: immunosuppressiva medel (penicillamin, cyklosporin), antiepileptika (fenytoin, karbamazepin), antimetaboliter (metotrexat är en folsyraantagonist);
• Ohälsosam livsstil utan regim och begränsningar: dåliga vanor - rökning och dricka stora mängder alkohol (små doser alkohol, tvärtom, minskar någonting av denna indikator), överdriven mängd koffein med frekvent användning av kaffe, hypodynami.

När nivån av homocystin sänks, läkarna brukar inte uppmärksamma detta faktum - det här inträffar sällan och har ingen särskild klinisk betydelse. Men till exempel homocystein nivåer faller i multipel skleros. Om en liknande demyeliniserande sjukdom misstänks utöver hemostasiogrammet genomförs många andra laboratorieundersökningar (och inte bara) studier. Homocystein är också en del av ett koagulogram, vilket är obligatoriskt för diabetes, men det är inte det huvudsakliga laboratorietestet som fastställer diagnosen.

homocystinuri

Återgå till de patologiska förhållanden som är förknippade med störningen i utbytet av svavelhaltiga aminosyror, det är omöjligt att ignorera de mest direkt relaterade till metabolismen av homocystein-sjukdom - homocystinuri. Homocystinuri är en sällsynt ärftlig (autosomal recessiv) sjukdom, vilken orsakas av frånvaron av en av enzymerna (syntetas) som är inblandade i metaboliska reaktioner. På grund av den väsentliga skadorna på vitala system (kardiovaskulära, muskuloskeletala, nervösa), ger denna sjukdom olika symtom:

1. Mental retardation och mental retardation;
2. Konvulsiva anfall
3. Olika manifestationer av skelettabnormiteter (hög tillväxt, bröstdeformation, skolios, etc.);
4. Tendens mot tromboembolism, trombos (både venös och arteriell);
5. Oftalmologisk patologi (atrofi hos de optiska nerverna, linsubluxation, grå starr, glaukom);
6. hypertoni;
7. Onaturlig rodnad i ansiktet (kinder).

Bland de huvudsakliga laboratorietester som bekräftar förekomst av allvarlig patologi i samband med utbyte av svavelhaltiga aminosyror, hör inte den sista rollen till bestämningen av homocysteinkoncentrationen i fritt isolerad urin (denna förening, utsöndrad av njurarna upp till 1 mg / dag hos en frisk person, detekteras inte normalt).

Sammanfattningsvis

Det är självklart ett laboratoriumtest som är utformat för att beräkna koncentrationen av homocystein i biologiska vätskor (blod, urin), utan att titta på dess ganska smala berömmelse, vilket är en mycket viktig diagnostisk metod. Det är oumbärligt i obstetrisk praxis vid planering av graviditet, liksom under graviditetsperioden, när det är gjort för att förhindra allvarliga komplikationer som påverkar moderns och barnets hälsa. Dessutom tillhandahåller denna laboratorieindikator ett betydande hjälp vid bestämning av graden av risk för att utveckla kardiovaskulär patologi, som är en förteckning över orsakerna till att befolkningen i den åldrande befolkningen förtidigt lämnar sig till en annan värld.

Blodtestet för homocystein är inget speciellt än andra biokemiska studier. Det tas på morgonen på tom mage som en del av ett koagulogram, det kräver ingen ytterligare förberedelse. När det gäller urin som tas i syfte att diagnostisera homocistinuri bör den analyseras omedelbart, testet ska genomföras så snart som möjligt och endast fungera med det nyligen erhållna materialet, annars är homocystein, instabil i urinen, snabbt oxiderad och omvandlas till homocystein disulfid och därför kommer inte att hittas. Och diagnosen kommer att förbli under en tid i fråga...

Vad är homocestin och när ska jag analysera?

Homocystein, HZ (från engelska Homocystein) är en ganska viktig aminosyra som är ansvarig för många biokemiska processer som förekommer i människokroppen.

HZ själv är en organisk förening med låg molekylvikt och innehåller inte protein utan koncentrerar svavel i sig.

Det orsakas av den metaboliska produkten av aminosyran metionin (en essentiell aminosyra) och cystein.

Om nivån på denna indikator är förhöjd, indikerar den en ökad risk för progression av hjärt- och kärlsjukdomar, osteoporos, stroke och Alzheimers sjukdom. Bestämningen av dess parametrar sker med hjälp av ett koagulogram (hemostasiogram).

Vad är det och vad är betydelsen av homocystein?

Koncentrationen i blodet av denna aminosyra beror på tre molekylära varianter, men i de flesta fall (upp till 80%) hittas homocystein i kombination med albumin. I ett friskt tillstånd av celler omvandlas homocystein snabbt till produkter av dess metabolism.

För vidare utbyte av HZ behövs vitaminerna B12 och B6, liksom folsyra. Vid otillräcklig mättnad av kroppen med ovanstående element registreras en ökning av homocystein. Detta leder till dess överskott i cellerna, vätskan mellan cellerna och mellan vävnaderna såväl som i plasma.

Hög HZ ökar trombocytproduktionen och leder till bildandet av blodproppar som kan överlappa blodkärlen.

Höga halter av homocystein i blodet leder till celldöd och negativt påverkar blodkärlens väggar, vilket skapar förutsättningar för progression av aterosklerotiska avsättningar.

Det är därför indikatorn för homocystein, i närvaro av lipidspektrum och fibrinogen, används effektivt för att bestämma graden av risk för progression av patologiska tillstånd i hjärtat och blodkärlen.

Studien av denna blodfaktor innebär inte en rutinundersökning. Av särskild vikt är den här studien när man bär ett barn.

Med indikatorer över normala under graviditeten bildas en frusen graviditet, risken för missfall, trombos i vener, för tidig födsel och olika störningar i fostrets utveckling, när den utvecklas inuti livmodern på grund av otillräcklig syreförsörjning.

Varför behöver jag ta en analys?

Studien av homocystein används i följande situationer:

• Undersökning av patienter med hög risk för stroke och död hos hjärtmuskulaturvävnad;
• Vid diagnos av homocysteinemi, speciellt om det finns en genetisk predisposition hos barn;
• I separata tillstånd av spädbarn ingår analys i den allmänna undersökningen. Om resultatet är positivt utsetts ytterligare studier för noggrann diagnos;
• För profylaktiska undersökningar av patienter med ärftlig tendens till kranskärlssjukdom.

När är analysen tilldelad HZ?

En läkare kan hänvisa en patient till ett homocysteinindextest i närvaro av följande faktorer:

• När man undersöker bestämningen av hjärtat och blodkärlens patologier.
• Med utvecklingen av hjärtmuskulans dödsfall eller stroke utan att vara placerad för dem.
• Medfödda genetiska patologier (mutationer av enzymer vars uppgift är att syntetisera metionin);
• Om det finns anledning att misstänka en liten mängd vitamin B12 och folsyra hos personer i ålderdom, dieter och lider av alkoholism och narkotikamissbruk.

Homocystein Norm

Bildandet av indikatorn för homocystein i blodet sker genom åren.

När de blir äldre ökar det och sänks endast under kvinnans graviditet, vilket inte är ett patologiskt tillstånd.

Skillnaden mellan olika kön uppstår efter att ha fyllt majoriteten.

Under puberteten hos hanen ökar homocysteinindexet med musklerna mer utvecklade.

Resultatet förändras enligt ålder som registrerats i tabellen nedan.

Användningen av denna analys hjälper inte bara till att diagnostisera de patologiska förhållandena i hjärt-kärlsystemet och för att bestämma i förväg eventuella komplikationer, men också för att identifiera ett antal vissa sjukdomar där det finns en ökning av denna indikator.

Tendensen till hyperhomocysteinemi noteras med följande faktorer:

• Njurfel;
• Allvarlig psoriasis;
• Alzheimers sjukdom (vissa system av hjärnceller (neuroner) verkar dö, vilket leder till utveckling av senil eller senil demens (demens));
• Diabetes mellitus;
• Homocystinuri - är en sällsynt ärftlig sjukdom när generens struktur störs på grund av en överträdelse av metioninmetabolismsprocessen.
• Otillräcklig mättnad av kroppen med vitaminerna B6 och B12 eller överdriven konsumtion av metionin i mat;
• Störning av hormonproduktion;
• Blodcancer
• Hypothyroidism - förlängd insufficiens av syntesen av hormoner och nedgången i dess funktionalitet;
• Användning av vissa typer av droger. Dessa läkemedel innefattar antimetaboliter (metotrexat), läkemedel mot epilepsi (fenytoin, karbamazepin), immunosuppressiva medel (penicillamin, cyklosporin);
• Avbruten livsstil, brist på vila och sömn, röka, dricka stora mängder alkohol, överdriven konsumtion av koffeininnehållande drycker.

Under vilka omständigheter sänks homocystein?

Registreringen av homocysteinindexet under de accepterade normerna är mycket sällsynt och har ingen betydande beteckning i kliniska indikationer.

En minskning av HZ uppträder vid multipel skleros (en kronisk sjukdom som påverkar hjärnan och ryggmärgen).

Anledningen till det är immunförsvarets funktionsstörning. I detta fall utförs ett antal ytterligare maskin- och laboratorieundersökningar för att korrekt bestämma diagnosen.

Vad är homocystinuri?

Denna sjukdom är den vanligaste metaboliska störningen av svavelhaltiga aminosyror och metaboliska abnormiteter.

Homocystinuri är en sällan registrerad sjukdom av arvelig typ, där ett av enzymerna som är involverade i metaboliska processer är frånvarande.

Med denna sjukdom är viktiga vitala system drabbat hårt, vilket uppvisar olika symptom. Bland dem är:

• Mental retardation;
• Inhibering i verkan;
• Fördjupning till vaskulär trombos;
• Rödhet i ansiktets hud
• Onormal skelettstruktur;
• Överträdelse av den visuella apparaten;
• Ökat blodtryck.

Homocystein och graviditet

För födelse av ett friskt barn, när du planerar en graviditet, måste du först skicka prov till båda föräldrarna, speciellt för den förväntade mamman.

En av de viktiga indikatorerna är nivån av homocystein i blodet, som tillsammans med andra indikatorer för analyser kommer att visa tillståndet för hemostasystemet hos gravida kvinnor.

Om en förhöjd nivå av HZ upptäcks i blodprovet kommer läkaren att hänvisa kvinnan till ytterligare laboratorie- och hårdvarutest. Och följ även följande algoritm:

• Skriv ut en hänvisning till blodprov, som bestämmer indikatorerna för vitamin B6 och B12, mättnaden av kroppen med folsyra, liksom det kreatinin och sköldkörtelstimulerande hormonet.
• Känna preferensen hos en gravid diet, eftersom en ökad nivå kan orsakas av användningen av produkter med hög mättnad av metionin. Bestäm om en kvinna ofta dricker koffeinhaltiga drycker, och ta reda på dåliga vanor.
• Bestäm om den förväntade mamman får tillräckligt med motion varje dag. Om aktiviteten är liten är det nödvändigt att öka den genom att gå.

I tidig graviditet observeras homocystein under normala, vilket är en reaktion av en helt frisk organism.

Vad är farligt brott mot HZ för infertilitet och för gravida kvinnor?

Ökningen i HZ-nivå kallas hyperhomocysteinemi, som under graviditeten har en direkt koppling till koagulationssystemet och är mycket lik det antifosfolipid-syndromet, även kallat Hughes syndrom (i detta patologiska tillstånd ökar effekten av antifosfolipidantikroppar, vilket framkallar ökad blodproppsbildning).

Homocysteinemia leder till ett stort antal missfall.

Under barnafödande båda dessa sjukdomar provocera ökad bildning av blodplättar, vilket leder till förbättrad bindning av blodproppar.

Huvudskillnaden mellan dem är att homocysteinemi utlöses av ackumulering av överdriven homocystein och i Hughes syndrom - av antikroppar av antifosfolipider.

Med en ökad homocysteinnivå i 2 gånger mer än de allmänt accepterade normerna för infertilitet utvecklas. Kroppen har helt enkelt inte tillräckligt med vitaminer för bildandet och utvecklingen av embryot, eller njurfunktionaliteten är nedsatt.

I ett sådant fall är det viktigt att komma till en kvalificerad läkare som diagnostiserar detta exakt och föreskriver behandling.

Förutom problem med moderns kardiovaskulära system, vilket kan vara dödligt. Även den nyfödda kan ha dystrofi och svag immunitet.

Homocystein och autism

Autism är en smärtsam sinnesstämning, en person är nedsänkt i sig själv, en önskan att komma ifrån kontakt med omvärlden.

När metabolismen av svavelhaltiga aminosyror störs utvecklas utvecklingen av demens och Alzheimers sjukdom, vilket leder till psykiska störningar och isolering i sig själv.

Förutom autism kan andra psykiska störningar och tillhörande sjukdomar av mindre allvarlig karaktär också utvecklas.

Hur diagnostiseras sjukdomar?

För att bestämma halterna av homocystein i människokroppen tas blod från en ven (venöst blod). För analysen kan också en undersökning användas med en mängd metionin.

I det här fallet jämförs två blodprov, varav en är före måltiderna och den andra efter laddning med metionin.

Huvudmetoderna för bestämning av homocysteinnivån är följande:

• Koagulogram (hemostasiogram). Det är en uppsättning blodparametrar som bestämmer blodkoagulering. Eftersom koagulering har en skyddande funktion betyder det att det ger normal hemostas. Även om systemet med koagulering inte är den enda mekanismen som stöder kroppen. Primär hemostas tillhandahålls av blodplättar och vaskulära egenskaper.
• Urinanalys En ganska effektiv metod för laboratorietestning av blod är analys av urin för närvaro av patologiska tillstånd som är förknippade med metabolismen av aminosyror innehållande svavel. Med en hälsosam kropp detekteras inte en indikator på homocystein i urinen.

Dessutom kan ytterligare studier av organismen, både laboratorier och apparater, administreras beroende på symtom och associerade sjukdomar.

I Invitro-laboratoriet är resultatet av homocysteinanalys möjlig att få inom 4 arbetsdagar. Dess kostnad är 310 UAH. (1660 gnid.). Dessutom är kostnaden för bloduppsamlingstjänsten 30 UAH. (200 rubel).

Korrekt förberedelse för analys

I biokemi, som i läget med andra studier, krävs att biokemisk analys av blod uppfyller kraven för förberedelse för studien.

Det finns inga seriösa förberedelser, åtgärderna är standard:

• Blod tas på en tom mage. För att undvika avvikelser från blodparametrar, utlöses genom aktivering av enzymer på grund av matintag. Livsmedelskonsumtionen är begränsad till minst åtta timmar (helst mer än tio) till tiden för blodinsamling. Det är därför analysen görs på morgonen, för på natten känner man inte hungrig. Det är också förbjudet att dricka några drycker, inklusive vanligt dricksvatten.
• Avvisa från användning av fett, mycket salt, kryddig, överkokt, tung mat till kroppen i minst tjugofyra timmar (helst 48 timmar). Sådana produkter påverkar enzymer för mycket, avsevärt ökande prestanda;
• För att sluta spela sport och till maximalt undvika stark fysisk ansträngning rekommenderas det för två dagar, eftersom fysiska effekter på kroppen också påverkar slutresultatet.
• Att besöka bastun, bad, varmt bad dagen innan kan leda till fluktuationer i normal prestanda. Besök på platser där kroppen utsätts för termiska effekter bör undvikas.
• Begränsa alkoholintag, cigarettanvändning minst en dag före den kommande analysen.
• Stoppa användningen av droger, minst två dagar före analysen. Beredningar av vissa grupper kan påverka biokemisk analys av blodets prestanda. Om det inte är möjligt att stoppa användningen av droger är det nödvändigt att informera den behandlande läkaren om användningen av droger. Läkaren kommer att göra en anpassning av resultaten i enlighet med effekten av ett eller annat läkemedel på humant blod.
• Kom på bloddonation i förväg, i 10-15 minuter. Detta är nödvändigt för att kroppen ska lugna sig, ha andfåddhet och att acklimatisera organismen till rummets temperaturförhållanden (särskilt efter en kall gata).

Ovanstående åtgärder kommer att bidra till att förebygga ett brett spektrum av sjukdomar.

Vad kan du äta med förhöjd homocystein?

För att sänka homocystein behöver du ordentlig näring som består av livsmedel rik på vitaminerna B6 och B12, liksom foliska höjder, liksom att minska mängden mat som konsumeras, mättad med metionin.

Det bör minska ett stort antal konsumerade produkter, nämligen:

• Kycklingägg
• mjölk;
• Nötkött, kalvkött, fläsk, kanin, kyckling;
• Torsk, abborre, karp;
• Ostost, ost;
• ärter;
• bönor;
• Bokhete gröt

Parallellt ökar mängden konsumtion av följande produkter:

• kyckling;
• hasselnötter;
• Havtorn;
• Sötpeppar;
• vitlök;
• Pine nut;
• tonfisk;
• granater;
• pepparrot;
• Sardin, makrill, grouper, bläckfisk;
• Kalvkött, fläsk, kyckling;
• Gräddfil;
• broccoli;
• Äggnudlar;
• avokado;
• Jordnötter.

Faktum! Det är nödvändigt att konsumera alla produkter i mått och balans, för i produkter som är rika på metionin finns både vitamin B6 och B12. En balanserad kost hjälper till att upprätthålla och normalisera hälsotillståndet samtidigt som homocysteinindexet sänks eller ökas.

Vad är förebyggande åtgärder?

För att förhindra att homocystein avvisas rekommenderas förebyggande åtgärder som syftar till att motverka progressionen av många sjukdomar:

• Rätt näring. En balanserad kost krävs, med undantag för skadliga produkter, starkt stekt, salt, kryddig mat. Ät mer färska grönsaker och frukter, samt magert kött och livsmedel som är höga i vitaminer och näringsämnen.
• En hälsosam livsstil är en viktig faktor vid förebyggandet av de flesta sjukdomar. Rekommenderad motion för att upprätthålla kropps ton, samt att förebygga övervikt, vilket leder till olika sjukdomar och risk;
• Undvik stress. Begränsa dig så mycket som möjligt från nervös spänning, stressiga influenser och starka känslomässiga belastningar. Alla har negativ inverkan på det allmänna hälsotillståndet.
• Ta regelbundet mediciner om du har ordinerat det av din läkare. Underlåtenhet att följa behandlingsförloppet kan leda till vävnadsdöd i kroppen och döden.
• Observera vattenbalansen. Använd minst en och en halv liter rent vatten per dag;
• Undvik alkohol och cigaretter;
• En gång om året undersöks du av en läkare, tar ett blodprov och undersöker hela kroppen. Detta kommer att bidra till att upptäcka sjukdomen i ett tidigt utvecklingsstadium, vilket i hög grad underlättar behandlingen och risken för bördor.

Denna lista över åtgärder syftar till att förebygga ett stort antal sjukdomar och hjälper till att minimera risken för skador på kroppen.

utsikterna

Förutsägelsen av livet beror på en sjukdom som har utvecklats på grund av ett brott mot homocystein.

I de flesta fall, med tidig diagnos, snabb och effektiv behandling, samt överensstämmelse med en balanserad diet - är prognosen gynnsam.

Om du ignorerar ökningen av homocystein och bristen på korrekt behandling utvecklas allvarliga sjukdomar som kan leda till katastrofala konsekvenser. De farligaste är psykiska störningar, såväl som sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, vilket kan leda till döden.

Om du märker de minsta symptomen, kontakta omedelbart din läkare för undersökning.

Självmedicinera inte och var frisk!

Vad ska man göra om höjt homocystein och hur man reducerar det?

Många av oss vet om farorna med kolesterol överskott, men har inte ens hört talas om ett ämne som homocystein. Under tiden är nivån av denna aminosyra i blodet en av markörerna för hälsa. Om du följer denna indikator och justerar det i rätt tid kan du minska risken för att utveckla allvarliga sjukdomar.

Homocystein kallas en särskild svavelhaltig aminosyra. Det syntetiseras i metaboliska processer från ett ämne som kommer från djurfoder. Faktum är att homocystein är en biprodukt av proteinmetabolism. Normalt är homocysteinnivån ganska låg, eftersom denna aminosyra under påverkan av vissa ämnen omvandlas och utsöndras från kroppen.

Vad är faran?

Forskare visat på ett tillförlitligt sätt att höga nivåer av aminosyror - detta är en av orsakerna till sjukdomen av århundradet - av åderförkalkning. Detta ämne har egenskapen att skada blodkärlets vägg, och i stället för en sådan så småningom bildade microtraumas kolesterol plack, främjar bildningen av blodproppar.

Höga halter av homocystein är också farliga för gravida kvinnor, eftersom detta kommer att störa blodcirkulationen i moderkakan.

Tips! Förhöjda nivåer av homocystein i blodet hos en gravid kvinna kan ha negativ inverkan på fostrets utveckling och även leda till dödsfallet.

Hur man bestämmer om en person är i fara?

För att bestämma huruvida homocystein är förhöjd, eller nivån av aminosyra i blodet ligger inom acceptabla gränser, är det nödvändigt att skicka en särskild analys. För studien användes venöst blod.

Tips! Enligt medicinsk statistik har mer än en tredjedel av den vuxna befolkningen i utvecklade länder en förhöjd nivå av homocystein i blodet.

normer

Vad är normen för innehållet i denna aminosyra i blodet? Svaret beror på kön och ålder av patienterna. Så hos unga barn är hastigheten betydligt lägre än hos vuxna patienter. Här är graden av homocystein i blodet (i μmol / l):

• för barn upp till 12 år oavsett kön - 5;
• för barn i åldern 12-16 år gammal - upp till 7, med pojkar som har högre priser än tjejer;
• för kvinnor - upp till 12;
• för män - upp till 15.

Dessutom ökar aminosyrahalten hos vuxna män och kvinnor med åldern. Intressant i en ålder av 50 år för män homocysteinkoncentrationer är nästan alltid högre, men efter ett halvt sekel årsdagen av det täcka könet börjar denna siffra att växa snabbt.

Hos friska gravida kvinnor minskar halten av aminosyrahalten, den tidigare nivån återställs några dagar efter födseln.

Vem är i riskzonen?

Oftast är nivån av homocystein ökad hos personer som lider av följande sjukdomar:

• trombos, hjärtsjukdomar och blodkärl;
• diabetes och andra endokrina sjukdomar;
• otillräcklig njurefunktion
• vissa ärftliga sjukdomar;
• drog och alkoholberoende.

Tips! Dessutom är homocystein ofta förhöjd hos äldre (60 år och äldre), samt genomgår operation i mag-tarmkanalen.

Varför stiger det?

Det tillstånd där blod innehåller ett överskott av homocystein är hyperhomocysteinemi. De mest troliga orsakerna till detta tillstånd är:

• vitamin B-brist;
• dåliga vanor: överdriven beroende av kaffe, alkohol, nikotin;
• brist på rörlighet, hypodynami
• hormonella störningar
• njursjukdom.

Ofta finns det ärftliga skäl. I synnerhet genetisk predisposition till trombos, homocystinuri. Ibland tar orsakerna till hyperhomocysteinemi vissa mediciner. I synnerhet är det:

• folsyraantagonister, till exempel metotrexat, ett medel som ordinerats för att behandla psoriasis;
• immunosuppressiva läkemedel som används för att behandla autoimmuna sjukdomar;
• antikonvulsiva medel.

Hur man behandlar

Om blodet har en hög homocysteinnivå krävs behandling. Med en liten avvikelse från normen är det tillräckligt för att minska koncentrationen av denna aminosyra bara för att förändra livsstilen. För detta:

• öka fysisk aktivitet, gå in för motion, gå mer, gå;
• eliminera dåliga vanor
• minska mängden kaffe och andra koffeinerade drycker;
• gå in i kosten av mat rik på vitamin B, är nötter, grönsaker, baljväxter, skaldjur. Dessutom kan du ta bryggerjäst
• öka konsumtionen av omega-3, detta ämne finns i fiskolja, så du måste försöka äta mer fisk eller ta det som kosttillskott;
• begränsa användningen av produkter som innehåller mycket metionin - ägg, keso, ost, kött.

Om nivån av homocystein är tillräckligt hög är det dock osannolikt att det går att sänka sitt innehåll i blodet endast genom diet. Om det behövs kommer läkaren att ordinera behandling. Den allmänna behandlingsplanen finns inte, behandlingen ordineras individuellt.

För att minska homocysteinkoncentrationen föreskriver som regel vitaminer från grupp B, inklusive folsyra. Doserna väljs individuellt. I händelse av att patienten har brutit mot absorptionen av vitaminer i tarmen, är det nödvändigt att införa dem genom injektion.

Förutom vitaminer kan läkemedel förskrivas för att motverka trombos. Aspirin är den mest kända blodförtunnaren, men valet av läkemedel ska överlämnas till läkarens diskretion.

För att förhindra utvecklingen av en så allvarlig sjukdom som ateroskleros, liksom i många andra fall, är det nödvändigt att kontrollera innehållet av homocystein i blodet. Om nivån är hög kan läkaren rekommendera en diet eller förskriva läkemedel för att sänka koncentrationen av denna aminosyra. Normalisering av homocysteinnivåer hjälper till att undvika många problem.