homocystein

Synonymer: Homocystein, homocystein

Homocystein är den viktigaste svavelhaltiga aminosyran, som är en del av kroppens celler. Denna komponent är inblandad i den övergripande metabolismen, säkerställer normalt blodflöde och hjärt-kärlsystemet.

Ett blodprov för homocystein gör att du kan identifiera risken för utveckling av hjärtkärl och blodkärl, för att bedöma graden av assimilering av vitaminer och mineraler. Även denna studie används vid diagnos av homocysteinuri.

Allmän information

Homocystein finns inte i någon mat, d.v.s. går inte in i kroppen med mat, men produceras i processen att dela metionin (en av 11 essentiella aminosyror), som finns i kött, mejeriprodukter och mejeriprodukter, biprodukter (ägg). Efter frisättning kommer homocystein in i blodplasma, medan det mesta binder till proteiner. Analys av homocystein antyder dess utvärdering i en fri och bunden form.

I friska celler bryts homocystein ner i glutation och cystein. Vitaminer från grupp B (B6 och B12) och folsyra tar en aktiv roll i denna process. Om patienten är bristfällig i dessa vitaminer kan homocysteinhalten öka och leda till utveckling av ateroskleros (kolesterolpåverkan på blodkärlens väggar), skada på kärlväggarna och blodproppsbildning.

En ökning av homocysteinkoncentrationen i urinen och i blodplasma åtföljs också av en sällsynt genetisk sjukdom - homocystinuri. Patologi utvecklas mot bakgrunden av mutationen av en eller flera gener, vilket resulterar i bildandet av ett defekt enzym som förhindrar klyvning av metionin. Som ett resultat av detta ackumulerar celler både metionin och homocystein, vilket hos patienter, främst hos barn, uppenbarar sig med följande symtom:

• skiftande ögonlinser;
• snabb tillväxt av kropp och lemmar;
• patologisk leanness;
• långa och tunna fingrar och tår
• skelettpatologier, mot vilka osteoporos kan utvecklas;
• tidig ateroskleros
• benägenhet att bilda blodproppar
• kardiovaskulära sjukdomar.

Utan stödjande terapi utvecklas sjukdomen: mental retardation, psykiska och fysiologiska abnormiteter, konvulsiva syndrom (epifysi) observeras.

En analys av homocystein är nödvändig för diagnos av kardiovaskulära patologier. Enligt resultaten avgör riskerna för att utveckla perifer vaskulär sjukdom, stroke, hjärtinfarkt, Alzheimers sjukdom, osteoporos, etc.

Indikationer för analys

• Bestämning av bristen i kroppen av B-vitaminer (B12, B6) och folsyra;
• Identifiera risken för skador på kardiovaskulärsystemet;
• Bestämning av risken för hjärtinfarkt eller stroke, bildandet av blodproppar osv.
• Undersökning av nyfödda med patologiskt liten höjd och vikt
• Undersökning av patienter med genetisk predisponering mot kranskärlssjukdom
• Diagnos av graviditetspatologier hos riskerade kvinnor;
• Diabetes mellitus (nedsatt glukosmetabolism) i historien;
• Senil demens
• Undersökning av Alzheimers patienter (åldersrelaterad död hos neuroner i hjärnan).
• Diagnos av en genetisk sjukdom - homocystinuri (främst hos barn);
• Homocystinuri i familjehistoria i avsaknad av symtom på sjukdomen (profylaktisk undersökning);

Resultaten kan dechiffreras av en endokrinolog, en gynekolog, en allmänläkare och en barnläkare.

Homocystein - vad det är och dess blodinnehåll, hur man tar en analys, orsaker till avvikelser

Enligt definition är homocystein en aminosyra syntetiserad från metionin, en essentiell aminosyra. Den kommer in i kroppen från animaliska proteiner, är inblandad i omvandlingen av proteiner till energi. En biprodukt av metioninbehandling är homocystein. I sitt normala tillstånd är det inte tillräckligt i kroppen, med ett överskott av aminosyra omvandlas till cystation och utsöndras.

Vad visar homocystein i blodet?

Homocystein metaboliseras med deltagande av folsyra, cyanokobalamin (vitamin B12) och pyridoxin (vitamin B6). Med brist på B-vitaminer kan nivån av aminosyror öka riskabelt. Om detta händer kommer cellerna att drabbas av en hög toxisk effekt. För att förhindra detta neutraliserar kroppen aminosyran och tar bort den i blodet. Vid brott mot skyddskrafterna ökar koncentrationen av homocystein, vilket kan leda till sjukdomstillväxt. Aminosyranivån indikerar närvaron av möjliga sjukdomar.

norm

Nivån av homocystein skiljer sig beroende på kön och ålder, med en ökning i de senare ökar och koncentrationen av aminosyror. Hos män kommer nivån av ämnet i blodet alltid att vara högre, medan gravida kvinnor tillåter en liten minskning beroende på trimestern. Bevisbelopp:

Norm till μmol / l

Ungdomar (pubertet)

När du planerar en graviditet

Homocysteinhastigheten i graviditetsplanering och i själva staten är annorlunda. Med en bashastighet på 5-12 μmol / L ändras nivån i trimester: 4-12 μmol / L för första trimestern, 5,7-12,4 för den andra och 6-12 för den tredje. Efter födseln återgår aminosyrornas nivå till sitt normala tillstånd inom 4-5 dagar. Under graviditetsplaneringen och för första gången efter uppfattningen är det mycket viktigt att övervaka indikatorn. När nivån stiger kan svåra patologier utvecklas hos nyfödda eller till och med ett missfall.

Före graviditeten bör metioninhalterna normaliseras. Detta kommer att hjälpa en balanserad diet, införlivandet i kosten av vitaminer i grupp B, folsyra, enkla sportövningar. Särskild uppmärksamhet vid kontroll av indikatorn ges till kvinnor med en historia av missfall, förlossning, för tidig placentaavbrott.

Hyperhomocysteinemi kan leda till skador och aktivering av endotelceller (lining av blodkärl), vilket ökar risken för trombos. Detta beror på:

• med skada på endotelceller
• selektiv undertryckning av prostacyklin syntes
• inhibering av aktiveringen av vissa proteiner;
• blockering av vävnadsaktivatorbindning.

En hög nivå av aminosyra ökar blodplättsaggregeringen på grund av en minskning av endotelproduktionen av den avkopplande faktorn, kväveoxid, induktion av vävnadsfaktor, stimulering av smidig muskelcellsproliferation. Mikrotrombusbildning och mikrocirkulationssjukdom leder till reproduktiv brist, graviditet kan leda till missfall, infertilitet mot bakgrund av en överträdelse av embryoets implantering.

Om graviditeten av homocystein ökar under graviditeten, skapas tillstånd för att öka risken för spontana missfall, för tidig födsel, venös tromboembolism, eclampsia och preeklampsi hos den förväntande mamman. En hög nivå av metionin påverkar fostret negativt: fostret kan utveckla intrauterina abnormiteter, det kan drabbas av syresvält. Hypoxi leder till födseln hos barn med låg kroppsvikt.

Hyperhomocysteinemi är en av anledningarna till utvecklingen av generaliserad mikroangiopati under graviditetens andra trimester. Detta manifesteras av sen toxicos (gestos), nefropati. Om ett barn föds har han stor sannolikhet för döds eller neonatala komplikationer, till exempel:

• anencefali;
• benmärgsöppningar;
• förgiftning av nervsystemet
• BERIBERI.

Homocysteinanalys

Blod för homocystein ges som angivet. Dessa inkluderar riskfaktorer för ökade aminosyror:

• dysfunktioner i det kardiovaskulära systemet;
• arteriell venös trombos
• ärftlighet i form av hjärtattacker eller stroke;
• diabetes mellitus;
• njursvikt
• endokrina, genetiska sjukdomar;
• avancerad ålder efter 60 år
• graviditet;
• alkohol, narkotikamissbruk
• mageoperation;
• Alzheimers sjukdom, senil demens
• homocystinuri - en sjukdom orsakad av en överträdelse av homocystein metabolism;
• näringsbrister i folater, B-vitaminer, överproduktion av metionin;
• förlängd brist på sköldkörtelhormoner, hypotyroidism, brist på könshormoner;
• psoriasis;
• hyperproliferativa processer;
• behandling med immunosuppressiva medel, antiepileptiska, svavelhaltiga läkemedel, antifosfolipidläkemedel, antimetaboliter (metotrexat, cyklosporin, fenytoin, eufillin, metformin);
• rökning, överdriven koffeinbelastning.

En ökning av homocystein i blodet kan inte manifestera sig, men leder till utvecklingen av farliga sjukdomar. Diagnos utförs för att kontrollera: en person ger blod från en ven:

1. Det tas på en tom mage.
2. På tröskeln till patienten som föreskrivs för att utesluta från kosten fett, köttmat, från vätskan får bara ta vatten.
3. Före analysen är alkohol strängt förbjudet.
4. 20 minuter före plasmaprovet ska patienten ges fullständig känslomässig och fysisk fred.

Läkaren har också rätt att genomföra en biokemisk analys med en mängd metionin - andra gången blod tas efter en måltid, varefter de två indikatorerna jämförs. Du kan kontrollera och friskt isolerad urin - i en frisk person innehåller den inte homocystein. Om analysen visade närvaron av en aminosyra vid nivåer över 1 mg / ml, indikerar detta en patologisk progression av sjukdomen. Det är viktigt att ta frisk isolerad urin för analys, eftersom aminosyran över tiden omvandlas till salt och det kan inte detekteras vilket gör det svårt att göra en diagnos.

Förhöjd homocystein

Om hög homocystein finns i blodet kallas detta tillstånd hyperhomocysteinemi. Ämnet är för högt ackumulerat på blodkärlens väggar, har en toxisk effekt och skadar celler. Kroppen försöker skydda skador genom kalcium- eller kolesterolförekomst, vilket leder till vasokonstriktion, blockering av plack och blodproppsbildning.

Ett blodprov hjälper till att bestämma risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar, förhindra komplikationer under en framtida graviditet. En ökning av homocysteinnivån kan tala om utvecklingen av homocystinuri, en sällsynt ärftlig sjukdom som är förknippad med en aminosyrametabolismstörning. Orsaken till sjukdomen är frånvaron av enzym syntetas. Sjukdomen manifesterar sig:

• mental retardation, mental retardation;
• konvulsioner;
• skelettskador, skolios, långa;
• en tendens till tromboembolism, trombos
• atrofi av optisk nerv, grå starr, glaukom;
• hypertoni;
• kindrödhet.

skäl

Ökad nivå av aminosyror med 5 μmol / l ökar risken för vaskulär skada, vilket är livshotande. Skälen till det ökade innehållet i homocystein är:

• brist på folsyra och B-vitaminer i kosten och kroppen som helhet;
• rökning, överdriven dricka
• överdriven koffeinintag
• nedsatt njurfunktion
• homocystinuri;
• stillasittande livsstil;
• hormonberoende sjukdomar;
• bERIBERI;
• enzymmutationer;
• diabetes mellitus;
• leukemier;
• hjärtsjukdomar, blodkärl, hud;
• tar antikonvulsiva medel, immunosuppressiva medel, antimetaboliter och folsyraantagonister, hormonella preventivmedel;
• tar metionintabletter under graviditeten.

Risken för en ökad nivå

Om hyperhomocysteinemi finns hos barn eller vuxna kan allvarliga konsekvenser utvecklas. Läkare varnar för risken för utseendet på:

• Alzheimers sjukdom;
• senil demens (demens);
• myokardinfarkt, trombos (bildning av blodproppar);
• hjärtsvikt
• cerebral ateroskleros, aterosklerotiska vaskulära lesioner.

När hyperhomocysteinemi detekteras indikeras komplex behandling och införande av vitaminer från grupp B och folsyra (bättre från spannmål, nötter, grönsaker, baljväxter, spenat, skaldjur). Om avitaminos är förknippad med dysfunktion i tarmarna, görs intramuskulära injektioner, förskrivs blodförtunnande läkemedel. Det är användbart att delta i sport och överge stor konsumtion av kött, ägg, mjölk.

Vad är ett blodprov för homocystein?

Huvudfrågan som uppstår när en kardiolog lämnar ett homocysteinprov för blod: vad är det och vad påverkar denna indikator? Homocystein är en aminosyra som produceras från en annan aminosyra, metionin. Intressant, i kroppen kan det sättas tillbaka till metionin när vitaminerna i grupp B är inblandade i kemiska reaktioner. Homocystein är inte den förening som kommer till oss med mat.

För 20 år sedan tänkte ingen på vilken roll homocystein spelar i vår kropp. Men genom åren har det förekommit allvarliga studier som har visat att denna aminosyra kan påverka kärlen signifikant och även orsaka ateroskleros. Detta tvingade kardiologer att vara mer uppmärksam på nivån av denna förening i blodet. Homocystein själv bildar inte plack. Men det skapar gynnsamma förhållanden för deras bildning från kolesterol.

Homocystein finns i varje människas kropp. Endast dess kvantitet kan vara annorlunda. Det är viktigt att homocysteinnivån inte når hälsorisker. Nivån av aminosyror beror också på vissa enzymer. Brott mot deras produktion leder till syntesen av överskott av homocystein. Därför kan inte bara en kardiolog, utan även en endokrinolog och till och med en genetiker, skicka ett blodprov för denna indikator. I vissa fall är denna undersökning ordinerad av en urolog eller nephrologist, eftersom en hög homocysteinnivå indikerar att det finns några problem med njurarna eller urinvägarna.

Blod för analys går uteslutande på en tom mage. Samtidigt på kvällen är det inte nödvändigt att ta blodförtunnande droger. Denna regel gäller alla indikatorer på den biokemiska blodpanelen. Om blod inte tas på tom mage, kom ihåg att mellan den sista måltiden och provtagningen 6-8 timmar ska passera. Du kan dricka vatten, det kommer även att underlätta analysen. Men att dricka te eller kaffe är absolut omöjligt, särskilt om du dricker dem med socker.

Det bör noteras att sådana undersökningar utförs av biokemiska laboratorier, inte bara privata utan även offentliga. Analysen anses vara ganska enkel ur teknisk synvinkel, så resultaten erhålls vanligtvis under dagen. Men naturligtvis beror mycket på laboratoriekarakteristiken. Därför måste patienten i varje fall klargöra dessa nyanser.

Dekodningsanalys är läkarens verksamhet. Men vissa slutsatser kan du göra själv. Normalt varierar denna indikator för en vuxen man från 6,26 till 15,01 μmol / l och för kvinnor från 4,6 till 12,44 μmol / l. På grund av olika metoder i olika laboratorier kan frekvensen betraktas som annorlunda. Därför måste resultatet av analysen visa specialisten. I regel vet läkaren om funktionerna att räkna i olika laboratorier.

Intressant är att i väst är ett blodprov för denna aminosyra obligatoriskt i protokoll för behandling av många sjukdomar. För vårt land är det fortfarande en sällsynthet, men möjligheterna att genomföra en undersökning finns redan där. Med ålder bör regelbunden övervakning av denna indikator bli en vana. Efter 45-50 år är det nödvändigt för både män och kvinnor. Även om det naturligtvis beror mycket på hälsotillståndet, liksom om det fanns fall av kardiovaskulära patologier i din familj, inklusive hjärtattacker och stroke. Dessutom, med högt blodtryck, bör denna indikator också övervakas.

Denna indikator är inte stabil. Den stiger under hela livet, och normalt bör nivån öka smidigt. Fram till ungdomar kommer flickor och pojkar att vara ungefär lika stora, med mindre skillnader, upp till 5 μmol / l. En ökning av detta index börjar i puberteten, och hos pojkar blir det mer uttalat än hos tjejer. Denna trend fortsätter i vuxenlivet. Vanligtvis för en vuxen anses 10-11 μmol / l normen, men män präglas av en ökning till den övre gränsen för denna gräns. Läkare förklarar denna skillnad genom det faktum att män har mer muskelmassa, och detta påverkar hormonsyntesprocessen. Dessutom kan homocystein ackumuleras i kroppen. Detta är en följd av det faktum att njurarnas arbete försämras med åldern och alla avfallsprodukter från kroppen elimineras mycket värre.

Homocysteinnivåer kan öka för olika orsaker. Läkare tror att det vanligaste problemet är bristen på vitaminer B och folsyra. Det finns dock data från andra studier som tyder på att homocysteinnivåer ofta ökar hos rökare. Inte mindre signifikant riskfaktor är användningen av kaffe i stora mängder (kaffe bidrar till avlägsnandet från kroppen av många näringsämnen). Studier har visat att hos personer som dricker mer än 6 koppar starkt kaffe per dag, ökar nivån av homocystein i blodet med 2-3 μmol / l jämfört med dem som inte dricker kaffe alls. Det är inte känt vad som påverkar njurarnas funktion i detta fall: koffein eller andra ämnen som utgör denna drink. Denna ökning är inte kritisk, men lämnar inte den obevakad. Speciellt när det kompletteras av andra riskfaktorer.

Sådana faktorer inkluderar sköldkörtelfunktionsbrist (denna sjukdom kallas hypotyroidism), vissa hormonberoende sjukdomar och medicin som är antagonister av folsyra. I det senare fallet talar vi om droger mot kramper, om immunosuppressiva läkemedel. Därför kan läkaren, när du förskriver, rekommendera dig att ta ett blodprov för homocystein.

Relativt nyligen har det visat sig att med en stillasittande livsstil kan nivån av homocystein öka väsentligt. För att förhindra denna störning är det inte nödvändigt att uttömma dig själv med träningspass. Måttlig fysisk aktivitet, inklusive långa promenader, kan snabbt lösa situationen.

Att dricka en liten mängd alkohol kan minska nivån av homocystein. Men om du tar för mycket alkohol på tröskeln till testet kommer det att orsaka en kraftig ökning av mängden av denna aminosyra i blodet.

Vad är homocystein: normen än ökad nivå av fara

Betydar homocystein i blodet något för dig? Troligtvis inte. Upptäckten av denna aminosyra går tillbaka till 1932, och tillämpad forskning om hjärt-kärlsjukdomar började 1976. Det var under det året som D. och B. Wilken fick reda på att i de flesta fall har vuxna patienter som diagnostiserats med angina särskilt problem med homocystein-metabolism.

Ytterligare studier visade att hypertoni nästan alltid medföljer förhöjda halter av homocystein. Mer nyligen har en annan allvarlig slutsats erhållits - om homocystein är förhöjt, så är patienten sannolikt att ha ateroskleros. Det är därför du bör noga överväga denna indikator i resultaten av blodprov.

Aminosyror och deras metabolism

Detta är en komplex biokemisk process (vi förstår inte det i detalj), där även aminosyror är involverade. Det antas att cirka 150 aminosyror, men vi behöver de flesta 20 nog, och kroppen har lärt sig att producera 12 av dem självständigt. Men de återstående 8 kropparna utsöndrar sig från inkommande mat och kallas så viktiga aminosyror.

Ordet metabolism avser en rad olika kemiska reaktioner eller på annat sätt metabolism, genom vilket livet upprätthålls i vår kropp. Man kan säga att mannen är en biokemisk proteinprodukt. Grovt, naturligtvis, men ur vetenskaplig synvinkel är det.

I samband med övervägande av homocysteinens deltagande i våra liv kommer vi att vara intresserade av två aminosyror:

• cystein är en svavelhaltig aminosyra som är inblandad i bildandet av hudvävnader, naglar, hår. Det deltar också i avgiftningsprocesser.
  
• metionin är också en svavelhaltig väsentlig aminosyra, som är en svavelgivare i syntesen av cystein.

Naturligtvis utförs dessa aminosyror i ämnesomsättningen och andra funktioner, men dessa är de viktigaste för vår övervägande.

Vad är homocystein

Homocystein, enligt den internationella definitionen, är en utbytbar aminosyra av icke-protein ursprung, vilket härrör från biosyntesen av metionin.

Methionin träder in i människokroppen med proteinmat av animaliskt ursprung under biokemiska processer från vilka homocystein syntetiseras.

Homocystein finns i tre former:

1. Kombinationen av disulfidformen av homocystein med cystein - 20-30%
2. Ren homocystein disulfid - upp till 1%
3. Gratis homocystein - upp till 2%

Vilken som helst av dessa former kan vara associerad med blodproteiner. Den totala mängden homocystein som är associerad med blodproteiner är från 70 till 80%.

En rimlig fråga uppstår: varför denna aminosyra behövs, och även i tre former. Naturen ordnade att homocystein i dessa former lagras i alla celler i kroppen för att bibehålla den nödvändiga mängden aminosyror för livet cystein och metionin. För att göra detta regenereras antingen metionin (vid långvarig mottagning av det från mat) eller direktbildning av cystein.

Alla homocysteintransformationer utförs med stöd av vitaminerna B - B1, B6, B9 (folsyra), B12. Överskott omvandlas till cystathionin, som bortskaffas från kroppen med urin.

I normala mängder utgör homocystein ingen fara för kroppen, men när den stiger blir den en mycket giftig substans som ackumuleras inte bara i celler utan också i blodplasma och intracellulärt utrymme.

Åldringsprocessen i kroppen leder till en ökning av innehållet i homocystein i blodet, men i avsaknad av allvarliga patologier finns det inga höga hopp av detta ämne i blodet och detta påverkar inte människors hälsa.

Med en balanserad metabolism i kroppen finns det ingen ackumulering av homocystein, men i händelse av kränkning av de processer genom vilka bindningsförfarandet och utsöndringen av den angivna aminosyran sker, noteras dess överdrivna ackumulering. Detta medför utveckling av patologiska tillstånd.

Indikationer för analys av homocystein

Enligt många studier drogs slutsatsen att förhöjda halter av homocystein bör betraktas som en markör för hjärtsjukdomar - arteriell hypertension, ateroskleros, angina, hjärtsjukdomar och dess komplikationer, såsom hjärtinfarkt, stroke.

Det finns också ett antal skäl för vilka det är extremt viktigt att genomföra tidig blodprovning för homocysteinkoncentration i den.

Den första rekommenderade analysen i följande fall:

• Att bestämma risken för hjärtinfarkt, stroke och andra kärlsjukdomar, liksom efter sådana hemska händelser.
• Hypertension.
• Aorta och venös trombos.
• När du planerar en graviditet och dess tillgänglighet.
• Diabetes mellitus.
• Njurinsufficiens.
• Ålder från 60 år.
• Addiction.
• Alkoholism.
• Hos barn med homocystein i urinen.
• Kirurgi i matsmältningskanalen i historien.
• Depletion.
• Metaboliskt syndrom.
• Hypovitaminosgrupp B.
• Alzaymera sjukdom.
• Multipel skleros.
• Depressiva störningar.
• Senil demens.

För korrekt genomförande av studien tas venöst blod på morgonen på tom mage. 24 timmar före analysen rekommenderas att alla feta livsmedel undantas från kosten, begränsa fysisk ansträngning. Tillåtet före analysen endast mottagning av vanligt vatten. Vid bestämning av homocysteinnivåer hos rökare är en timme före studien rökning kontraindicerad.

Normala homocysteinindikatorer

• Manspersoner - från 6,26 till 15,01 μmol / L.
• Kvinnor varierar från 4,6 till 12,44 μmol / L.

Normala indikatorer för homocystein som tas i pediatri:

• Barn före puberteten - 5 μmol / l.
• Tonåringar - från 6 till 7 μmol / L.

Homocystein hos friska och sjuka människor

Homocystein hos friska människor, som regel, i avsaknad av uttalade patologiska processer och normal metabolism varierar i ett litet intervall, som inte överskrider de normala indikatorerna. Det normala innehållet i denna aminosyra spelar en viktig roll i metaboliska processer.

Men om kroppen i processerna förknippas med metaboliseringen av aminosyror, börjar en kaskad av reaktioner, där homocystein snabbt ackumuleras i kroppen och blir till en sådan toxisk substans som i vissa fall leder till blixtutveckling, till exempel stroke, vilket kan vara dödligt.

Norm homocystein under graviditeten

I en separat grupp planerar kvinnor av reproduktiv ålder graviditet och graviditet.

Under graviditeten varierar homocysteinnivåerna från 4,6 till 12,4 μmol / L. I början av graviditeten minskar aminosyranivåerna. Efter arbetets början inom en vecka återgår homocysteinnivåerna till normala.

Varför behövs analys för gravida kvinnor?

Med förhöjda nivåer av homocystein under graviditeten deponeras den huvudsakligen på blodkärlens inre väggar, följt av trombbildning.

Resultatet av denna patologiska process kan vara:

• Oförmåga att bära frukt
• Fostrets hypoxi.
• Placental insufficiens.
• Låg födelsevikt.
• Intrauterin hypotrofi.
• Förekomsten av högt antal proteiner i urinen.
• Svullnad.
• Ökat blodtryck.
• Brist på hjärnan i fostret.
• Nezaraschenie hjärnkanal.
• Defekter av det fosterala nervröret.
• Utvecklingen av autoimmuna sjukdomar.

Vid planering av graviditet är huvudfaren vid hyperhomocysteinemi infertilitet.

För att undvika uppkomsten av förhöjda homocysteinnivåer, bör vissa manipuleringar utföras:

• Lätt fysisk ansträngning.
• Balanserad näring med skaldjur, spenat, flingor, nötter, baljväxter.
• Mottagning av vitaminer i grupp B.
• Tar folsyra.
• Drogbehandling vid kritisk ökning av prestanda.

Om homocystein är förhöjd

Förekomsten av hyperhomocysteinemi kan indikera förekomst av allvarliga sjukdomar, vars komplikation ofta leder till döden.

Risken för en ökad nivå

Förhöjda nivåer av homocystein leder i första hand till utvecklingen av endoteldysfunktion.

Endoteldysfunktion är en utlösare i utvecklingen av vaskulära lesioner. Brott sker obemärkt av kroppen, men detta är först i början.

Gradvis skada på kärlens inre beklädnad - intima - över tiden leder till bildandet av plack och fullständig utplåning av kärlet (lumenets stängning). Endotelet, som ackumulerar homocystein i sig, förvandlas till en lös, skumpig yta, på vilken blodceller och kolesterol deponeras ohindrad.

Även en ökning av aminosyraindex som redan är 5 μmol / l ökar risken för att utveckla vaskulära lesioner, särskilt hos män.

Resultatet av denna utveckling är:

• Ateroskleros och dess komplikationer.
• Trombos av olika lokaliseringar.
• Demens.
• Alzheimers sjukdom.
• Njurskada.
• Sjukdomar i näthinnan.
• Graviditetens patologi.
• Infertilitet.

Tyvärr adderar vi inte tillräckligt med homocysteinnivåer. Vid tidig diagnos och behandling av hyperhomocysteinemi är det möjligt att undvika utveckling av allvarliga sjukdomar, liksom för att förhindra komplikationer.

Orsaker till ökad homocystein

Dysmetaboliska processer där homocystein är inblandad uppstår vid:

• Genetisk insolvens av enzymer involverade i metaboliska processer.
• Funktionell brist på enzymaktivitet.
• Högt intag av proteinmat.

Resultatet av alla dessa processer är hyperhomocysteinemi - ett ökat innehåll av aminosyror i blodserumet.

Den ackumulerande giftiga substansen deponeras huvudsakligen på blodkärlens väggar. I det här fallet blir blodkärlens väggar lösa, förlorar deras elasticitet. Kolesterol är snabbast fäst vid sådana områden med den efterföljande bildningen av en aterosklerotisk plack.

Så börjar utvecklingen av livshotande förhållanden, eftersom det i början är svårt att bestämma vilka fartyg som påverkas. Dessa kan vara kärl i hjärtat, hjärnan, livmodern, underbenen, etc., vilket ibland leder till oundvikliga konsekvenser, såsom missfall, utveckling av blockering av benkärlen, upp till utveckling av gangren med amputation.

Sätt att normalisera homocystein

Observera att ökningen av aminosyrornas nivå till en kritisk nivå inte manifesterar sig. Du bör dock påminna din läkare om att du behöver kontrollera om din diagnos faller in i riskzonen.

För att normalisera indikatorerna för den angivna aminosyran i blodet är det nödvändigt:

1. Intermediär övervakning av homocystein i blodet.
2. Normalisering av näring med minskat intag av proteinmat.
3. Terapi med B-vitaminer.
4. Tar folsyra.
5. Användningen av antiplatelet medel.

De allmänna rekommendationerna för att öka nivån bör innehålla följande:

• För att förhindra blodproppar måste du fråga din läkare om möjligheten att använda droger för att tona blodet. Som exempel, ge acetylsalicylsyra.
  
• kräver en diet med avslag på produkter med hög innehåll av metionin: mjölk och mejeriprodukter, ägg, kaffe, alkohol.
  
• med en signifikant ökning i nivån är det omöjligt att hantera enbart en diet och en kurs av vitaminterapi appliceras intramuskulärt.

Normalisera nivåerna av aminosyror kan vara i hemmet, med respekt för inte komplicerade regler.

homocystein

Homocystein är en svavelhaltig aminosyra i blodplasma. En hög homocysteinnivå ökar risken för hjärt-kärlsjukdom, stroke, Alzheimers sjukdom och osteoporos.

Ryska synonymer

Svavelhaltig aminosyra, en produkt av metioninmetabolism.

Engelska synonymer

Homocystein, plasma totalt homocystein.

Forskningsmetod

Konkurrenskraftig kemiluminescerande enzymimmunanalys i fast fas.

Måttenheter

Mimol / l (mikromol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

1. Utesluta från kosten av feta livsmedel dagen före analysen.
2. Ät inte i 8 timmar före studien, du kan dricka rent, icke kolsyrat vatten.
3. Rök inte i 30 minuter innan blod ges.

Mer om studien

Homocystein är en svavelhaltig aminosyra som är en produkt av utbytet av aminosyror metionin och cystein. Homocystein finns vanligtvis i mycket små koncentrationer i kroppens celler. Methionin är en av de elva essentiella aminosyrorna, det vill säga de som inte bildas i kroppen och matar in den bara med mat. I friska celler transformeras homocystein snabbt till sina metaboliska produkter.

B-vitaminer behövs för ytterligare homocystein-metabolism.₆, B₁₂ och folsyra. Hos patienter som är bristfälliga kan homocysteinhalterna vara förhöjda.

Ett överskott av homocystein är farligt på grund av utvecklingen av ateroskleros på grund av skador på blodkärlens väggar och bildandet av blodproppar, även om det inte finns någon direkt koppling mellan dessa två händelser. Genomförandet av användningen av indikatorer för homocystein för att bedöma risken för hjärt-kärlsjukdomar, perifera kärlsjukdomar och stroke är tveksamt, eftersom införandet av folsyra och B-vitaminer i patientorganismer inte reducerade antalet kardiovaskulära sjukdomar bland dem enligt kliniska studier..

Nivån av homocystein i blod och urin kan öka dramatiskt under homocysteinuri, en sällsynt ärftlig sjukdom. Det orsakar förändringar i en eller flera gener. En person som lider av homocysteinuri utgör ett defekt enzym som inte tillåter klyvning av metionin. På grund av detta ackumuleras homocystein och metionin i kroppen. Ett barn född med homocysteinuri ser frisk ut första gången efter födseln, men efter några år visar det sig tecken på sjukdom: ögonlinserna förskjuts, barnet blir lång och tunt och fingrarna är långa och tunna börjar han drabbas av skelett och osteoporos utom Dessutom ökar han kraftigt risken för trombos och ateroskleros, vilket kan leda till tidiga kardiovaskulära sjukdomar. Ytterligare utveckling av sjukdomen hotar mental retardation, beteendeavvikelser och epilepsi.

Vad används forskning för?

• Att diagnostisera homocysteinuri, speciellt om det finns misstankar om att barnet har en ärftlig predisposition mot sjukdomen.
• Vid vissa förhållanden hos nyfödda utförs analysen som en del av undersökningen av spädbarn. Om ett prov som tagits från ett barn ger ett positivt resultat för sjukdomens närvaro, tilldelas ett blod- och urintest för homocystein för att bekräfta diagnosen.
• För undersökning av patienter med hög risk för hjärtinfarkt och stroke.
• Att testa patienter med familjär känslighet mot kranskärlssjukdom.

När är en studie planerad?

• Om du misstänker en vitamin B-brist₁₂ och folsyra hos dem som är dåligt näring hos äldre (de brukar sakta ner absorptionen av vitamin B₁₂ från mat), liksom från människor som är beroende av alkohol och droger.
• När det är troligt att ett barn (tonåring) kan utveckla homocysteinuri.
• Om en hjärtinfarkt eller stroke inträffade utan att dessa sjukdomar skulle kunna användas.
• När man undersöker förekomsten av hjärt-kärlsjukdomar.

Homocystein: roll i kroppen, normen i analysen, när viktig, orsakerna till ökningen och minskningen

Homocystein är en organisk förening med låg molekylvikt, en icke-proteinbaserad svavelhaltig aminosyra som inte kommer från mat, men erhålls som ett resultat av vissa biokemiska processer som ständigt förekommer i människokroppen. Syntes av detta ämne utförs under aminosyrametabolismen, som sker i många steg, kallad metionin och kallas essentiella aminosyror. Eftersom människokroppen inte kan syntetisera den självständigt, tvingas den ta metionin från animaliska produkter (kött, ägg, ostprodukter). Men med en tillräcklig mängd folsyra och B-vitaminer (B6, B12) i kroppen, som är aktivt involverade i homocystein metabolism, kan den senare återinvida metabolismsprocessen och bli metionin igen.

Utan tvekan är metionin en viktig aminosyra och är mycket användbar för kroppen, men du kan tänka dig hur mycket produkten av dess ämnesomsättning, homocystein, kommer att öka om en person börjar äta bara kött och konsumerar metionin i alltför stora mängder? Det är därför som vissa patienter, läkare rekommenderar starkt att begränsa konsumtionen av animaliska produkter - hög homocystein skapar förutsättningarna för bildandet av vissa patologiska tillstånd. Vad - läsaren kommer att ta reda på i följande avsnitt.

Betydelsen av homocystein...

Medelvärdena för homocystein i blodet hos en frisk vuxen är 10-11 μmol / l, hos barn, oavsett kön - upp till 5 μmol / l, hos ungdomar som har börjat puberteten - upp till 6 (tjejer) - 7 (pojkar) μmol / l.

I blodet kan denna icke-proteinsvavelinnehållande aminosyra (homocystein) förekomma i tre molekylära varianter, men oftare (upp till 80%) kan det hittas i form av en förening associerad med plasmaproteiner (huvudsakligen med albumin). En separat genetisk patologi, liksom vissa förvärvade sjukdomar som innefattar en defekt i enzymer och en minskning av nivån på vitaminer, orsakar en metabolisk störning av denna metaboliska produkt. Detta leder till dess överdriven ackumulering i cellerna, intercellulär och interstitiell vätska och slutligen i plasma.

Hög homocystein genererar cytotoxisk effekt som förvandlar celldöd, utan även negativt påverkar den vaskulära väggen, eftersom lossa deras yta skapar förhållanden för att dra den skada av endotelet i "skadlig" kolesterol (LDL, VLDL) och kalciumsalter som är lämpliga material för "konstruktion" av aterosklerotiska plack. Således är detta ämne involverat i utvecklingen av ateroskleros, förbättrar aggregeringen av blodplättar och främjar bildandet av blodproppar. I detta avseende används bestämningen av koncentrationen av denna aminosyra tillsammans med andra laboratorieparametrar (lipidspektrum, fibrinogen, CRP) för att bedöma graden av risk för bildandet av kardiovaskulär patologi.

Ett blodprov för homocystein i en rutinundersökning (fysisk undersökning, klinisk undersökning) är i regel inte inblandad, så de flesta hörde inte ens om dess existens. Men många kommer att lära sig om det, planerar ett barns födelse. Vid graviditet (i en särskild kategori av kvinnor) förvärvar en ökad homocysteinnivå särskild klinisk betydelse.

Om gimotsisteina koncentrationen ökade under graviditet är en risk för spontan abort, för tidig födsel, tromboembolism (venös), preeklampsi och eklampsi hos gravida kvinnor, såväl som olika anomalier av fosterutveckling som ett resultat av syrebrist av fostret.

... och dess hastighet i blodet, beroende på ålder, kön och tillstånd

Nivån av homocystein i plasma hos en vuxen person bildas genom åren. Från och med barndomen stiger den gradvis gradvis (med lite), ändras dess värden till en minskning endast vid graviditet hos kvinnor, vilket indikerar att allt går enligt plan i hemostasystemet (med andra normala indikatorer). Det lägsta innehållet i denna produkt av metabolism av metionin observeras hos barn och utan hänsyn till kön. Skillnader kommer att märkas endast när pojkar och flickor når puberteten. I puberteten börjar pojkarna överträffa tjejer när det gäller homocystein och behålla denna "överlägsenhet" under hela livet på grund av mer utvecklad muskelmassa (hos män).

Det är dock möjligt att skriva om homocysteinens norm i blodet efter ålder och kön så mycket som du vill, men det uppfyller inte läsarens intresse, om dess tydlighet inte presenteras i tabellen:

* Nivån av homocystein under graviditeten varierar också beroende på hur lång tid det är:

• Vid slutet av första trimestern anses indikatorn vara normal, ligger i intervallet från 4 till 12 | imol / l;
• Under andra trimestern ökar icke-proteinaminosyran till 5,7-12,4 μmol / L;
• Den högsta homocysteinen (med inriktning på den nedre gränsen) observeras i tredje trimestern och varierar mellan 6 och 12 μmol / L.

Vid planering av graviditet beaktas ett laboratorietest som ett blodprov för homocystein utan att misslyckas, där kvinnor med en historia av missfall, stillbirths, för tidig placentabrott etc. får särskild uppmärksamhet.

Förhöjda nivåer av homocystein - hyperhomocysteinemi (HHC) under graviditeten är direkt relaterad till tillståndet hos blodkoagulationssystemet och har en viss likhet med antifosfolipidsyndrom. Båda dessa patologiska tillstånd (HHC och APS), har bidragit till att öka trombocytaggregation, ge förutsättningar för bildandet av blodproppar och därigenom komplicera graviditeten, vilket ökar risken för olika komplikationer och biverkningar. Den enda skillnaden mellan dem är att i det första fallet utspelar den patologiska processen homocystein som ackumuleras i alltför stora mängder, och i andra fallet spelar antifosfolipidantikroppar huvudrollen.

Homocystein under graviditet och planering

Gift par som planerar ankomsten av en ny person till denna värld med all ansvar och drömmer om att se honom frisk, smart och glad, undersöks och skickar de nödvändiga testen i förväg. Bland andra laboratorietester är homocystein också, tillsammans med andra indikatorer på koagulogram, som återspeglar hemostasysystemets tillstånd.

Om homocystein ökas i blodprovet är det nödvändigt att ange orsaken till denna avvikelse, som läkaren kommer att behöva:

1. Hänvisa kvinnor för ytterligare laboratorietester: bestämning av koncentrationen av serumkreatinin, tyroidstimulerande hormon (TSH), cyanokobalamin (vitamin B12), pyridoxin (vitamin B6), folsyra och be mat preferenser hos patienten - kan ha en ökad halt av den beskrivna aminosyra grund av för stort intag av metionin med mat;
2. Ta reda på om den förväntade mamman inte är för ofta för att använda ett starkt kaffe för att höja sin vitalitet, har inte så ohälsosamma vanor som att röka, är hon angelägen på helgerna (och inte enbart) att delta i nöjeshändelser som inbegriper konsumtion av alkoholhaltiga drycker.
3. Ta reda på om en kvinna har tillräckligt med fysisk träning som hon tar emot dagligen, eller borde du tänka på att öka din aktivitet (cykla, gå till skridskobana, gå på vandring eller bara glöm inte kvällskvällar).

Under graviditeten (nyligen) finns en liten minskning av homocysteinnivån, som refererar till de fysiologiska reaktionerna hos en hälsosam organism till de förändringar som uppstår. Om det i första trimestern plötsligt visar sig att denna indikator sänks, då behöver man inte oroa sig för tidigt, allt kommer att återhämta sig med tiden. Dessutom tilldelar läkare detta symptom till antalet positiva, eftersom det antas att en minskning av indikatorvärdena indikerar att allt är bra med placenta cirkulation. Det enda som kan hända under första trimestern är homocysteinens fel - den låga nivån kan försämra graviditetens tillstånd något, men det händer sällan.

Video: om homocystein och graviditet

När höjs homocystein och... sänks?

Ett blodprov för homocystein hjälper till att bestämma inte bara risken för kardiovaskulära sjukdomar och förhindra komplikationer under graviditeten. Detta laboratorietest används i andra fall när det antas att denna indikator är förhöjd och redan har börjat delta i utvecklingen av patologiska processer i kroppen. Anledningen till att kontrollera homocysteinnivån är följande tillstånd:

• Diabetes mellitus (hyperhomocysteinemi i diabetes framkallar ofta nefropati eller retinopati);
• Alzheimers sjukdom, senil demens (hög homocystein - ökad risk för permanent minnesförlust);
• Homocystinuri är en sällsynt genetisk (autosomal recessiv) sjukdom som orsakas av en störning av homocystein-metabolism i samband med en ärftlig anomali hos enskilda enzymer (det kommer att beskrivas kortfattat nedan).
• Brist på folater och vitaminer från grupp B i livsmedelsprodukter (B6, B12...) eller ett överskott i mat av den oumbärliga aminosyran metionin (den senare avser kötträtters älskare och är knappast tillämplig på vegetarianer).
• Långvarig brist på produktion av sköldkörtelhormoner och minskad funktion (hypotyroidism);
• Psoriasis (hög svårighetsgrad);
• Njursvikt
• Hyperproliferativa processer;
• Användningen av vissa läkemedel: immunosuppressiva medel (penicillamin, cyklosporin), antiepileptika (fenytoin, karbamazepin), antimetaboliter (metotrexat är en folsyraantagonist);
• Ohälsosam livsstil utan regim och begränsningar: dåliga vanor - rökning och dricka stora mängder alkohol (små doser alkohol, tvärtom, minskar någonting av denna indikator), överdriven mängd koffein med frekvent användning av kaffe, hypodynami.

När nivån av homocystin sänks, läkarna brukar inte uppmärksamma detta faktum - det här inträffar sällan och har ingen särskild klinisk betydelse. Men till exempel homocystein nivåer faller i multipel skleros. Om en liknande demyeliniserande sjukdom misstänks utöver hemostasiogrammet genomförs många andra laboratorieundersökningar (och inte bara) studier. Homocystein är också en del av ett koagulogram, vilket är obligatoriskt för diabetes, men det är inte det huvudsakliga laboratorietestet som fastställer diagnosen.

homocystinuri

Återgå till de patologiska förhållanden som är förknippade med störningen i utbytet av svavelhaltiga aminosyror, det är omöjligt att ignorera de mest direkt relaterade till metabolismen av homocystein-sjukdom - homocystinuri. Homocystinuri är en sällsynt ärftlig (autosomal recessiv) sjukdom, vilken orsakas av frånvaron av en av enzymerna (syntetas) som är inblandade i metaboliska reaktioner. På grund av den väsentliga skadorna på vitala system (kardiovaskulära, muskuloskeletala, nervösa), ger denna sjukdom olika symtom:

1. Mental retardation och mental retardation;
2. Konvulsiva anfall
3. Olika manifestationer av skelettabnormiteter (hög tillväxt, bröstdeformation, skolios, etc.);
4. Tendens mot tromboembolism, trombos (både venös och arteriell);
5. Oftalmologisk patologi (atrofi hos de optiska nerverna, linsubluxation, grå starr, glaukom);
6. hypertoni;
7. Onaturlig rodnad i ansiktet (kinder).

Bland de huvudsakliga laboratorietester som bekräftar förekomst av allvarlig patologi i samband med utbyte av svavelhaltiga aminosyror, hör inte den sista rollen till bestämningen av homocysteinkoncentrationen i fritt isolerad urin (denna förening, utsöndrad av njurarna upp till 1 mg / dag hos en frisk person, detekteras inte normalt).

Sammanfattningsvis

Det är självklart ett laboratoriumtest som är utformat för att beräkna koncentrationen av homocystein i biologiska vätskor (blod, urin), utan att titta på dess ganska smala berömmelse, vilket är en mycket viktig diagnostisk metod. Det är oumbärligt i obstetrisk praxis vid planering av graviditet, liksom under graviditetsperioden, när det är gjort för att förhindra allvarliga komplikationer som påverkar moderns och barnets hälsa. Dessutom tillhandahåller denna laboratorieindikator ett betydande hjälp vid bestämning av graden av risk för att utveckla kardiovaskulär patologi, som är en förteckning över orsakerna till att befolkningen i den åldrande befolkningen förtidigt lämnar sig till en annan värld.

Blodtestet för homocystein är inget speciellt än andra biokemiska studier. Det tas på morgonen på tom mage som en del av ett koagulogram, det kräver ingen ytterligare förberedelse. När det gäller urin som tas i syfte att diagnostisera homocistinuri bör den analyseras omedelbart, testet ska genomföras så snart som möjligt och endast fungera med det nyligen erhållna materialet, annars är homocystein, instabil i urinen, snabbt oxiderad och omvandlas till homocystein disulfid och därför kommer inte att hittas. Och diagnosen kommer att förbli under en tid i fråga...

Homocystein: vilken analys kommer att berätta för oss

Idag kommer vi att prata om en så viktig indikator som nivån av homocystein i serum. Många av dem som gick igenom "Krim och Ögon", banade trösklarna för olika medicinska institutioner (du gissade det, förmodligen vad jag menar av den långlivade VVD-shnik med erfarenhet, fred, som bara drömmer) hörde inte ens en sådan analys, även om I själva verket kan en indikator på homocysteinnivåer skingra några tvivel och rädsla för rastlösa patienter. Även om det å andra sidan är bättre för speciellt intryckbara individer med en uppsättning av alla slags fobier och mani att inte göra tester alls, ärligt!

Men de som behöver övervaka nivån av homocystein är patienter som lider av ateroskleros, tromboflebit, hjärt-kärlsjukdom (CHD) och andra hjärt-kärlsjukdomar. Dessutom är denna analys mycket viktig när du planerar en graviditet, speciellt om det finns problem med uppfattningen, IVF, eller det finns problem med graviditeten.

Om vi ​​pratar om graviditet är det mer eller mindre: Normala läkare är medvetna om och om nödvändigt föreskriver en analys för homocystein. Men patienter med kärlproblem kommer att lära sig om denna typ av analys antingen av en slump (vanligtvis på Internet) eller under en undersökning i en av de avancerade klinikerna.

Trots det faktum att homocystein först beskrivits så tidigt som 1932, uppträdde de viktigaste publikationerna om sambandet mellan det förhöjda homocysteininnehållet och de mänskliga patologiska tillstånden (kardiovaskulära sjukdomar, graviditetspatologier och neuropsykiatriska störningar) endast under de senaste decennierna. Men trots resultaten av ett flertal studier på detta område fortsätter de flesta läkare att ensam statistiskt data och begränsningar (med hänvisning till vaskulära problem) ignoreras för att hänvisa till en detaljerad analys av kolesterol utan att lägga till betydelse för homocysteinnivån, vilket är förhöjt hos de flesta patienter med ateroskleros.

Vad är homocystein?

Homocystein är en icke-proteinogen aminosyra, en typisk toxisk metabolit. Sådana biprodukter bildas under kroppens normala funktion och kan orsaka problem om de inte snabbt elimineras eller avgiftas. Homocystein bildas när man konsumerar metionin, en aminosyra som finns i protein med hög protein, som svart kött och fjäderfä. Metoden för metylering behövs av kroppen för att avgifta homocystein. Hos en frisk person händer detta utan svårighet, men om han bryter mot metylering, som vanligtvis beror på genetiska faktorer, samlas homocystein och har en toxisk effekt.

Homocystein nivå

Under livet stiger nivån av homocystein i blodet gradvis. Före puberteten är homocysteinnivåer hos pojkar och tjejer ungefär samma (ca 5 μmol / L). Under puberteten ökar nivån av homocystein till 6-7 μmol / l, hos pojkar, den här ökningen är mer uttalad än hos tjejer. Hos vuxna varierar nivån hos homocystein i området 10-11 μmol / l. Hos män är denna siffra vanligtvis högre än hos kvinnor. Med ålder ökar nivån av homocystein gradvis, och hos kvinnor är höjningen av denna ökning högre än hos män. En gradvis ökning av homocysteinnivån med ålder förklaras av en minskning av njurfunktionen och högre homocysteinnivå hos män - med större muskelmassa.

Under graviditeten tenderar den normala nivån av homocystein att minska. Denna minskning sker vanligtvis vid gränsen för graviditetens första och andra trimestern, och är då relativt stabil. Normala nivåer av homocystein återställs 2-4 dagar efter leverans. Man tror att en minskning av homocysteinnivån under graviditeten gynnar placenta cirkulationen.

Blod homocystein nivåer kan öka av många skäl. De vanligaste orsakerna till ökade homocysteinnivåer (hyperhomocysteinemi) är vitaminbristande tillstånd. Kroppen är särskilt känslig för bristen på folsyra och vitaminer B6, B12 och B1.

Norms homocystein i blodet (Invitro)

• hanar: 5,46 - 16,20 pmol / 1;
• honor: 4,44-13,56 μmol / L.

Homocystein och hälsa

Särskild uppmärksamhet på homocysteinnivå bör uppmärksammas till patienter som har problem med kärl (ateroskleros, IHD, etc.). Ackumulerande i kroppen börjar homocystein att "attackera" innerväggen av artärerna - intima, täckt med endotel. Skada på endotelet bildas, vilket framkallar bildandet av blodproppar och aterosklerotiska plack. En ökning av nivån av blodhomocystein med 5 μmol / L leder till en ökning av risken för aterosklerotisk vaskulär lesion med 80% hos kvinnor och med 60% hos män.

Människor med förhöjda homocysteinnivåer ökar risken för Alzheimers sjukdom och senil demens. När hyperhomocysteinemi och diabetes mellitus kombineras, förekommer vaskulära komplikationer oftare - perifer vaskulära sjukdomar, nefropati, retinopati, etc.

Under graviditeten leder förhöjda halter av homocystein till nedsatt fetoplacental cirkulation, vilket kan vara orsaken till missfall och infertilitet på grund av brister vid embryonets implantering. I senare skeden av graviditeten är hyperhomocysteinemi orsaken till utvecklingen av kronisk placentainsufficiens och kronisk intrauterin hypoxi hos fostret. Generalized microangiopathy i andra hälften av graviditeten manifesterar sig som gestos: nefropati, preeklampsi och eclampsia. Det är en ökning av homocysteinnivån under graviditeten och leder till utvecklingen av gestos.

Förhöjd homocysteinnivå

• folatbrist (folsyra), vitamin B6, B12;
• njursvikt
• allvarlig psoriasis
• hypotyroidism;
• rökning, alkoholism, kaffe (koffein);
• droger: cyklosporin, sulfasalazin, metotrexat, karbamazepin, fenytoin och vissa antidepressiva medel

Låg homocysteinnivå

Normalisering av homocystein

Både nivån av homocystein och de inflammatoriska reaktionerna i kroppen kan påverkas av kost, näringsämnen och livsstil. Så här skärs flera viktiga faktorer: förhöjt socker, kolesterol, inflammation, metylering och genetisk risk. Alla har en inverkan på hälsan och kan leda till sjukdom.

Lyckligtvis är även en farligt hög nivå homocystein vanligtvis inte svår att minska med hjälp av billiga och lättillgängliga näringstillskott. Med kosttillskott som vitaminer B6 och B12, folsyra och ett antal andra näringsämnen kommer inte bara att sänka nivån av homocystein, men också bidra till att förebygga sjukdomar som orsakas av den ökade nivån.

Många data bekräftar att en hög homocysteinnivå är förknippad med brist på vitaminer B6, B12 och folsyra i kroppen. En mängd som är tillräcklig för en person kanske inte är tillräcklig för en annan. En enkel mätning av mängden av dessa näringsämnen i blodet ger inte nödvändig information. Studier har visat att nivån på dessa näringsämnen i blodet ofta ligger inom den så kallade normen, även om en större mängd behövs för att korrigera onormal metylering och minska homocysteinnivån. För att förstå vilken mängd vitaminer B6, B12 och folsyra du behöver, är det bättre att kontrollera homocysteinnivån direkt och inte mäta mängden av dessa näringsämnen i blodet.

Men det är nödvändigt att ta hänsyn till vissa omständigheter: olika människor behöver olika doser av droger! Hos en person kan nivån av homocystein vara normal (under 7,5 μmol / l) med bara 2 milligram vitamin B6, 0,6 mikrogram vitamin Bl2 och 400 mikrogram folsyra (RNP av dessa näringsämnen). Och den andra nivån av homocystein kan vara farligt hög, trots att man tar 200 milligram vitamin B6 och höga doser av vitamin B12 och folsyra. Denna process kan endast kontrolleras genom ett blodprov.

Mat påverkar också nivån av homocystein. Mjölkt kött och fjäderfäkött innehåller mycket metionin (aminosyror som kan omvandlas till homocystein i kroppen) - det är en av anledningarna till att konsumtionen av animaliska produkter i stora mängder inte uppmuntras. Människor som har svårt att kontrollera deras homocysteinnivåer bör äta mindre mat som innehåller metionin, såsom mörkt kött, kalkon och kyckling, och ökar istället deras intag av fisk, frukt och grönsaker. En studie visade att en vegetarisk kost reducerade homocysteinnivåer med 13 procent och utan några tillskott.

Rökning och kaffe konsumtion är förknippade med förhöjda nivåer av homocystein, och vin är användbart, men bara upp till en viss mängd: ett litet vin (en eller två glas per dag) minskar nivån av homocystein, stora doser, tvärtom, öka den. Måttlig ölförbrukning minskar homocystein, möjligen på grund av dess vitamin B6.

Kostnaden för blodprov för homocystein

Nöje är inte billigt. För närvarande kostar studien 1180 rubel (+ 140r från en ven). Tja, om du anser att du omedelbart ska kontrollera efter brist på vitamin B12 och B6, så kan du lägga till minst 600 rubel till detta belopp.