logo

Vad är hypertonisk kris - symtom och komplikationer vid första hjälpen

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Hypertensiv kris - ett allvarligt tillstånd som kännetecknas av en kraftig ökning av blodtryck siffror, som åtföljs av allvarliga kliniska manifestationer, liksom risken för komplikationer. Detta tillstånd är brådskande och kräver akut läkarvård.

Intressanta fakta

  • Varaktigheten av en hypertonisk kris kan variera från flera timmar till flera dagar.
  • Bland befolkningen är förekomsten av sjukdomen 39,2% hos män och 41,1% hos kvinnor.
  • En gång utvecklad har en hypertensiv kris en tendens att återfalla (återkommande);
  • På grund av frånvaron av antihypertensiva läkemedel fram till mitten av det tjugonde århundradet var livslängden efter utvecklingen av en hypertensiv kris två år.
  • Orsaken till hypertonisk kris i cirka 60 procent av fallen är oreglerad arteriell hypertension.

Karossens anatomi och det kardiovaskulära systemet

Kardiovaskulära systemet med hematopoes systemet tjänar till att säkerställa att alla andra organ i kroppen blodflödet innefattande syre och näringsämnen för att skapa gynnsamma betingelser för den funktionella tillståndet för alla de andra organ och system.

Kardiovaskulärsystemet innefattar:

  • hjärta (på grund av rytmiska sammandragningar ger ett kontinuerligt flöde av blod i blodkärlen);
  • blodkärl (elastiska rörformiga formationer genom vilka blod cirkulerar).
Följande typer blodkärl utmärks:
  • artärer (bär blod från hjärtat, genom blodåren, blodmättad med syre levereras till organ och vävnader);
  • vener (bär blod från organ och vävnader till hjärtat, ta bort koldioxid);
  • kapillärer (mikrocirkulationsbädden).
Blod rör sig genom kärlen med kraften i ett rytmiskt uppdragande hjärta.

Reglering av blodtryck är en komplex och multi-komponent process. Det vaskulära systemet ger adekvat tillförsel av arteriellt blod till alla organ och vävnader, oavsett deras behov.

Blodtrycket orsakas av:

  • en ökning av hjärtproduktionen och en ökad volym cirkulerande blod (till exempel när man konsumerar en stor mängd vanligt salt);
  • ökning av kärltonus (t.ex. känslomässig stress), som kännetecknas av frisättningen av adrenalin och noradrenalin, vilket spazmiruyutsya fartyg.
Skäl som bidrar till expansion och minskning av blodkärl:
Receptorer som ligger på blodkärlens väggar och i hjärtens muskelskikt reagerar även vid mindre förändringar i vävnadsmetabolism. Om vävnaderna inte är försedda med näringsämnen överför receptorerna snabbt information till hjärnbarken. Vidare skickas motsvarande impulser från centrala nervsystemet, vilket medför utvidgning av blodkärlen, vilket säkerställer hjärtans intensiva arbete.

Fartygets muskelfibrer svarar mot mängden blod som kommer in i kärlet.
Om fartyget expanderar mycket, och eftersom kärlens väggar inte sträcker sig bra ökar blodtrycket på dem. Förträngning eller utvidgning av blodkärl är mycket beroende av de mineralämnen som kommer in i dem - kalium, magnesium och kalcium. Till exempel kan kaliumbrist orsaka en ökning av blodtrycket. Liksom innehållet i en stor mängd kalcium i blodet kan orsaka expansionen av blodkärlens väggar, och som ett resultat ökning av trycket.

Orsaker till hypertensiv kris

Symtom och tecken på hypertensiv kris

Huvudsymptomet av en hypertonisk kris är en signifikant ökning av blodtryckstalet (över 140 med 90 mm Hg. Art.)

Klassificering av hypertensiva kriser:

  1. Hypertensiv kris av den första typen orsakas av frisättningen av adrenalin i blodet och är karakteristisk för de tidiga stadierna av hypertoni. Blodtrycket ökar i detta fall på grund av systoliskt tryck.
  2. Hypertensiv kris av den andra typen orsakas av frisättningen i noradrenalinens blod. Denna typ av kris präglas av långsiktig utveckling och kurs. Blodtrycket ökar i detta fall på grund av en ökning av systoliskt och diastoliskt tryck.
Adrenalin och noradrenalin är hormonerna i binjurmedulla. Utlösningen av dessa hormoner i blodet orsakar en minskning av blodkärlen, vilket leder till en ökning av hjärtfrekvensen och ökat blodtryck.

Vid hypertensiv kris av den första typen kan följande symtom uppstå:

  • hud hyperemisk (rodnad), rodnad i kinderna, skina i ögonen;
  • hjärtklappning;
  • darrande i kroppen;
  • huvudvärk och yrsel
  • andfåddhet;
  • snabb puls.
Varaktigheten av dessa tecken kan variera från flera minuter till flera timmar.

Även i den första typen av hypertensiv kris kan följande fenomen observeras:

  • en skarp och svår huvudvärk, som oftast är lokaliserad i de ockipitala och parietala regionerna;
  • illamående eller kräkningar, inte medföra lättnad
  • smärta i hjärtat av ett prickande tecken utan bestrålning (utan smärta)
  • tinnitus;
  • blinkande flugor framför ögonen, såväl som synfel
Sådana hypertensiva kriser går från flera timmar till flera dagar och kan orsaka allvarliga komplikationer.

Diagnos av hypertensiv kris

Blodtrycksmätning är den viktigaste diagnostiska metoden för hypertensiv kris.

Blodtrycket är blodtrycket i en persons personliga stora artärer.

Det finns två indikatorer på blodtryck:

  • systolisk (övre) - är trycket i blodet vid tiden för maximal sammandragning av hjärtat;
  • diastolisk (lägre) - är blodtrycksnivån vid tiden för maximal avslappning av hjärtat.
För närvarande är det ett stort antal instrument (blodtrycksmätare) för mätning av blodtryck.

Tonometrar är av följande typer:

  • kvicksilverblodtrycksmätare (en av de mest exakta instrument för mätning av blodtryck, men på grund av toxiciteten hos kvicksilverblodtrycksmätare uppgifter används inte för närvarande);
  • mekanisk tonometer (standard blodtrycksmätare);
  • automatisk blodtrycksmätare (automatiskt pumpar luft, resultatet visas på displayen);
  • halvautomatisk tonometer (inkluderar en fläkt för att blåsa luft, en manschett och en display där mätresultatet visas).
Mekanisk tonometer inkluderar:
  • manschett (överlagd på axeldelen av handen);
  • päron (på grund av päron, tvingas luften in i manschetten);
  • tryckmätare (bestämmer trycket hos den injicerade luften i manschetten);
  • phonendoscope (toner hörs).
Det finns följande regler för användning av en mekanisk tonometer:
  • Trycket mäts företrädesvis halv timme före en måltid eller efter en måltid och en halv timme, och under 30 - 40 minuter innan mätningarna bör utesluta rökning och fysisk belastning;
  • Innan du mäter trycket är det nödvändigt att sitta 10-15 minuter i ett avslappnat tillstånd.
  • placera handen på bordet så att manschetten på handen är i hjärtat
  • Det rekommenderas att manchetten appliceras på en inaktiv arm (till exempel om patienten är högerhänt, appliceras manschetten på vänster arm);
  • manschett överlagrad på axelområdet (ovanför armbögen böjde två centimeter), tidigare släppt från kläder;
  • Det är nödvändigt att dra åt manschetten så att fingret passerar mellan hand och manschett efter appliceringen.
  • det är nödvändigt att sätta på ett phonendoscope och fästa och fixa sin bas på den cubitala fossen;
  • då är det nödvändigt att ta en päron, stänga av ventilen och börja injicera luft;
  • Efter urladdningen är det nödvändigt att börja sakta sänka luften, öppna ventilen och samtidigt fixera ljudtonerna;
  • Den första knocken hörde är systoliskt tryck, och den sista banan är diastolisk.

Utvärdering av blodtryck (BP):

  • 110 - 139 (systoliskt blodtryck) / 70 - 89 (diastoliskt blodtryck) mm Hg betraktas som normalt blodtrycksnummer. Art. (millimeter kvicksilver);
  • 140/90 anses vara normalt högt blodtryck.
Hypertoni är en ökning av blodtryckstall över normala. Det finns tre stadier av arteriell hypertoni (AH).

Vad är en hypertonisk kris

Jag har en hypertonisk kris? Många frågar denna fråga när de börjar känna sig dåliga med högt blodtryck (BP).

Vad är en hypertonisk kris? Detta är en patologi där blodtrycket stiger kraftigt och en person blir sjuk.

Betingelsen fortsätter med organiska eller funktionella störningar i organen. Att hjälpa till med denna patologi kan rädda människans liv!

Läkare tolkar termen "Hypertensiv kris (GC)" som en kraftig förvärring av arteriell hypertoni! Samtidigt diagnostiseras högt blodtryck, vilket leder till störningar i olika organs korrekta funktion.

GK kan inträffa vid något skede av sjukdomen.

Akutvård för patienter med högt blodtryck är den vanligaste orsaken till att man ringer till ett medicinskt team. Om blodtrycket hoppet är inte livshotande, använder läkaren antihypertensiva läkemedel (captopril, moxonidin, klonidin).

Klassificering av patologi

Hypertensiva kriser är indelade i följande typer:

  1. hyperkinetic;
  2. hypokinetiskt;
  3. eukinetic.

Basen för denna klassificering är tryckökningsmekanismen:

  • en ökning av blodets frisättning i kärlen från hjärtat;
  • öka resistansen hos perifera kärl;
  • samtidig ökning av blodutsläpp och vaskulär resistans.

Typ av hypertensiv kris

Flödesegenskaper

Symptom på krisens början verkar gradvis. Patienten upplever en uppdelning, känner sig sömnig och tung i huvudet. Visionen försämras, det finns trängande smärtor i hjärtat. Om man just nu tar patientens urin för analys så kommer det att visa protein och ett ökat antal leukocyter.

Denna typ av utveckling HA farliga komplikationer såsom stroke, hjärtinfarkt, hjärt astma, lungödem eller retinal blödning.

Varje person har ett individuellt svar på plötsliga hopp i blodtrycket. Ofta går hypertensiva kriser bort utan allvarliga komplikationer. Men i vissa fall har patienter problem med sådana viktiga organers arbete som hjärtat och njurarna, och synen lider ofta.

Patienter med GC behöver konstant övervakning av en kardiolog, så behandling ska utföras på ett sjukhus.

Om patologin uppstår med komplikationer är det viktigt att minska blodtrycksnivån på kort tid. Det tar vanligtvis en timme. Resten av patienterna för att minska trycket är acceptabelt under lång tid. Det är viktigt att börja behandla en hypertensiv kris i tid för att undvika allvarliga konsekvenser av detta tillstånd.

Första hjälpen

Snabb hjälp med hypertonisk kris:

  1. Tar piller från blodtryck, ordinerad av en läkare;
  2. Luftar rummet, horisontellt läge, konstant konversation med patienten, distraherande från paniken;
  3. Gnugga klackar och kalvsmuskler med ättika;
  4. Ring en ambulans.

Om en patologi har uppstått hos en person som inte tar droger för att minska trycket, för att snabbt minska blodtrycket, kan du sätta en Capoten tablett under tungan. Denna metod kan göras hos de patienter för vilka de föreskrivna läkemedlen inte bidrog till att minska blodtrycket.

VIKTIGT! Blodtrycket bör minskas smidigt. En kraftig nedgång är mycket skadlig för kroppen.

Användningen av kraftfulla läkemedel är motiverad endast i svår hypertensiv kris.

Behandling för svår hypertoni kan endast ordineras av en läkare! Ofta är högt blodtryck orsaken till sjukhusvistelse och behandling under överinseende av specialister på sjukhuset.

Effektiva droger från högt blodtryck

Tabell: Behandling av hypertensiv kris - kliniska riktlinjer

orsaker till

De vanligaste orsakerna till hypertonisk kris är tung fysisk ansträngning eller nervös spänning. Hos människor som är benägenhet att öka blodtrycket, är flera timmar aktivt fysiskt arbete tillräckligt och blodtrycket kan höjas till galen värden.

En annan vanlig orsak till GC är undernäring. Saltiga, kryddiga och feta livsmedel kan orsaka en ökning av det arteriella blodtrycket, vilket ibland är mycket svårt att minska.

Terapeuter hävdar att ett hypertensivt anfall kan provoceras även av vädret. Väderfluktuationer i atmosfärstryck och magnetiska stormer är fiender hos hypertensiva patienter. I sådana situationer klagar alla patienter på fluktuationer i blodtrycket.

Många kan förutse GC, men i de flesta fall kommer det plötsligt och oväntat!

Konsekvenserna kan vara svåra: stroke, hjärtinfarkt och död.

Symptom på manifestation

Symtom på hypertensiv kris är karakteristisk manifestation av konventionell hypertoni. Detta är huvudvärk, illamående, yrsel, högt blodtryck, buller i öronen.

Om du inte dricker ett läkemedel för att minska blodtrycket, kan du få blod från näsan, domningar i armar och ben, nedsatt syn.

Att stoppa GK betyder inte fullständig läkning. Attacken kan inträffa när som helst, du behöver en fullständig behandling.

Hur utvecklas krisen

Det finns två huvudalternativ för utvecklingen av GK:

  1. Oftast är detta den första etappen av hypertoni. Det flyter kortfattat. Manifesterad av en skarp huvudvärk och tryck på templen. Många klagar på ögonförmörkelse, smärta i hjärtat, andningssvårigheter. Övre arteriellt blodtryck visar ett värde över 200 mm Hg. Botten kan ligga inom det normala intervallet.
  2. Den andra varianten av utveckling fortskrider mycket långsamt. Ofta förekommer en sådan hypertensiv kris hos patienter med kronisk hypertoni. Patienten klagar över tinnitus, dagliga värk i huvudet, dålig sömn. Många känner en brännande känsla i hjärtat av regionen, klagar av illamående. Blodtrycket är högt, även den undre hoppar till en nivå av 130 mm Hg.

GK former

I medicin är hypertensiv kris uppdelad i olika former:

  • Neurovegetative. En patient har ett starkt hjärtslag, lös avföring, systolisk tryckstörningar, torr mun, kalla extremiteter.
  • Krampaktig. Visionen är nedsatt och anfall uppstår. Patienten klagar över allvarliga huvudvärk.
  • Ödematös. Sällsynta puls, svullna händer, illamående och kräkningar.
  • Cardiac. Det finns attacker av angina.
  • Bronkospastiskt fall. Krisen är förknippad med attacker av bronkial astma.
  • Astmatiker. Det finns akut hjärtsvikt och andningssvårigheter.

GK är farligt för äldre och patienter med avancerad arteriell hypertension. Detta tillstånd kan leda till svimning, stroke eller hjärtinfarkt.

Det är viktigt att börja behandlingen av högt blodtryck från de första stadierna av utveckling, det kommer inte bara att spara från utvecklingen av svåra komplikationer, men också att rädda liv.

Om en person klagar av illamående, svår huvudvärk, medan han har högt blodtryck, måste du omedelbart ringa till ambulansbrigaden! Innan läkare kommer, ska patienten tuggas och läggas under tunga läkemedelspiller som sänker blodtrycket. Speciellt akutvård krävs för gravida och äldre patienter.

Efter en hypertonisk kris behöver patienten rehabilitering. God vila, dagligt intag av föreskrivna läkemedel, vägran från salt och kryddig mat krävs.

Författaren till artikeln är Svetlana Ivanov Ivanova, allmänläkare

Vad är hypertonisk kris: behandling, orsaker och konsekvenser

För varje individ kännetecknas en hypertensiv kris av en trycknivå som skiljer sig avsevärt från de vanliga indikatorerna.

Om för en del det uppmätta trycket betraktas som normalt, blir det för andra förhöjt.

Hypertensiv kris är farlig eftersom det kan orsaka allvarliga hälsoproblem, och i synnerhet försämringen av synen, skador på vitala organ: njurar, hjärta, lever.

Det händer att konsekvensen av en kris är en stroke. Om ett tryckhopp har inträffat är det extremt viktigt att ge patienten den snabbaste möjliga vården, vilket är att:

  1. eliminera krisens symptom;
  2. förhindra utvecklingen av dess komplikationer.

Om du tar rätt droger kan du snabbt normalisera blodtrycket. Läkaren väljer läkemedlet, med hänsyn till patientens ålder, karaktären hos hans kropp och historia. Under vården bör du noggrant beräkna hastigheten på tryckfallet och nivån som ska nås.

Riskfaktorer och typer av kriser

Hypertensiva kriser har vissa predispositioner, det här är emotionell överbelastning, stress, förändring i väderförhållanden, användning av för mycket salt, alkoholavgift.

Det är inte uteslutet att den hypertoniska krisen kommer att ta över patienten, som under lång tid tog droger för att minska trycket och vägrade dem kraftigt. Den mest sannolika orsaken till ett patologiskt tillstånd kommer emellertid att vara en nervös chock.

Huvudsymptomen på en hypertonisk kris är en orimlig känsla av rädsla och ångest, vilket först och främst bör elimineras så att trycket återgår till det normala.

Hypertensiva kriser kan delas in i två typer, beroende på svårighetsgraden:

  • okomplicerad (första typen);
  • komplicerad (andra typen).

I det första fallet kan attacken vara i flera timmar. Under denna tid kommer patienten att uppleva spänning, huvudvärk, obehag i hjärtat av regionen och han kommer att känna sig yr. Det är möjligt att pulsering och darrande börjar i hela kroppen, vilket måste avlägsnas.

Om du tar testen kommer patientens blod att hitta en ökning av leukocyter och i urinproteinet. I den första typen av kriser lider inte målorganen, och för att komma ur detta tillstånd måste hjälp ges inom 24 timmar. Vanligtvis är det tillräckligt att ta mediciner och att observera strikt sängstöd. Det finns inget behov av sjukhusvistelse på sjukhuset, krisekliniken går fort, huvudet slutar snurra.

Hypertensiva kriser av den andra typen varar flera dagar, och symtomen är mycket mer uttalade. Patienten kommer att lida av:

  1. hjärtsmärtor;
  2. illamående
  3. kräkningar;
  4. minskad synskärpa.

Bland komplikationerna bör noteras lungödem, stroke, hjärtinfarkt. Laboratorieanalys av blod visar en ökning av ESR, ett stort antal vita blodkroppar. Denna typ av kris kräver sjukhusvistelse, eftersom det finns ett direkt hot mot patientens hälsa och liv.

Komplicerad hypertensiv kris upprepas ofta. Människor som riskerar att lida av kronisk arteriell hypertoni.

I den överväldigande majoriteten av fallet orsakas ambulanssamtalet exakt av ett hopp i blodtrycket. Det är anmärkningsvärt att sjuka män är betydligt mindre än kvinnor.

Hjälp med en kris bör bli blixtljus, annars kan en stroke börja.

Klinik och konsekvenser av hypertensiv kris

Tecken på hypertensiv inverkan är en snabb ökning av trycket. Det antas generellt att den i denna situation överstiger 120 millimeter kvicksilver. Den övre gränsen kan emellertid vara vilken som helst, eftersom den beror på människokroppens individuella egenskaper.

Andra symptom på ett patologiskt tillstånd kommer att vara:

  1. huvudvärk, särskilt i nacken;
  2. yrsel;
  3. dålig syn
  4. oavsiktliga oscillationer av ögonbollarna (nystagmus);
  5. ökad kroppstemperatur;
  6. samordning, gång

I avsaknad av snabb och adekvat sjukvård kommer en hypertrofisk kris att orsaka allvarliga skador på njurarna, hjärtat och lungorna. Det finns en hög sannolikhet att en patient med en kris börjar stroke, hjärtinfarkt, angina. Hos män kan det vara en störning i centrala nervsystemet, en orienteringsförlust i rymden, tiden och även koma.

När en patient fortsätter att känna sig yr efter en kris kommer han inte att förhindras från medicinsk hjälp och bestämmer den exakta orsaken till detta obehagliga fenomen. Det är möjligt att yrsel uppstod på grund av en annan sjukdom, och inte tryck.

Om du har huvudvärk kan det fortfarande vara obehag i nackområdet för ett tag. I denna situation kommer läkaren att ordinera mediciner. Sådana medel är vanligtvis potenta och därför beräknas deras dosering upp till det sista milligrammet.

Återhämtning efter en kris kräver att sängstöd överensstämmer, vilket avsevärt lindrar konsekvenserna, yrsel. För outhärdliga smärtor hemma, rekommenderar läkaren att ta ett bedövningsmedel.

Vad ska man göra och vilken algoritm för handlingar

Innan du börjar behandla patienten och förskriva honom kraftiga piller, hjälper läkaren att övervinna känslan av rädsla och ångest som oundvikligen uppstår under en kris.

För att bli av med denna typ av obehag hjälper läkemedel:

  • Corvalol;
  • motherwort tincture;
  • tinktur av valerian.

När drogerna börjar fungera blir patientens andning jämn och lugn.

Hemma, innan ambulansen anländer, är det tillåtet att ta mediciner som föreskrivs av den behandlande läkaren. När patienten upplever svår smärta i huvudet och yrsel är Nitroglycerin indikerat. Efter användningen är det nödvändigt att övervaka tonometerens prestanda minst var 15: e minut.

För att ge läkarhjälp till en hypertensiv kris så fort som möjligt ska läkaren få korrekt information om symptomen på det patologiska tillståndet och berätta:

  1. hur länge tryckstegen började
  2. vilket tryck är lågt för patienten och vilket tryck är högt
  3. hur länge attacken varar, vad är kliniken
  4. vilka piller har använts sedan attacken
  5. om patienten tar mediciner på ett löpande sätt
  6. Finns det en strokehistoria, hjärtinfarkt, diabetes.

Ju mer information en läkare får, desto lättare blir det att hjälpa honom. Dessutom måste läkaren bestämma den specifika typen av kris för att förskriva den korrekta behandlingen.

I den första typen uppträder en ökning av intensiteten i hjärtmuskulärens arbete, mot vilket det systoliska trycksprånget börjar. Men dessa processer kan inte påverka diastoliskt tryck.

Patienten utvecklar överdriven svettning, hjärtfrekvensen snabbare, takykardi uppstår. Efter några timmar passerar kliniken för en attack utan spår, även om den bara ska behandlas hemma och snabbt avlasta trycket hemma.

I den andra typen av kriser förändras både diastoliskt och systoliskt tryck. Hypertensiv kris i det här fallet varar i flera dagar, patienten kommer att känna sig svag, yrsel och svarta fläckar ses ständigt före ögonen.

Ofta finns det en andning i andningssystemet, stroke. Därför kräver detta tillstånd snabb åtgärd, medicinering och patienten kommer att behandlas på sjukhuset.

Läkemedel mot okomplicerad kris

För att behandla hypertoniska kriser av denna typ är nödvändiga läkemedel i form av tabletter. Män och kvinnor behandlas med droger:

Fördelen med detta läkemedel är att det är bra även för personer med takykardi som har drabbats av stroke. Om andra piller och skott kan öka hjärtproduktionen, har Clofelin inte den här egenskapen.

Läkemedlet når den önskade effekten inom en timme efter användningen. Om den första dosen inte ändrade patientens tillstånd, upprepas proceduren efter en timme.

Men det finns kontraindikationer, till exempel svårt arbete som kräver koncentration, eftersom Clonidin har en lugnande effekt. Dessutom är läkemedlet oönskat om kliniken och orsakerna till hypertonisk kris i samband med svåra mentala störningar.

Ett annat effektivt läkemedel som hjälper till att förhindra stroke och tecken på en hypertonisk kris är Nifedipin. Den framställs i form av kapslar för tuggning. Den maximala tiden för vilken läkemedlet börjar fungera är 30 minuter. Trycket minskar emellertid mycket tidigare än den här tiden, och resultatet lagras i flera timmar, huvudet kommer sluta snurra.

Man tror att användningen av denna medicinering kan orsaka utveckling av hjärt-kärlsjukdom, vilket är förknippad med en ökad tryckreduktion. Därför är vissa patienter:

  • kan notera smärta;
  • de känner sig yr.
  • kräkningar kan börja.

Den sista behandlingen för den första typen av kris är Captopril. Läkemedlet är relativt billigt, men det är mycket effektivt och lämpligt för äldre patienter.

Tabletter rekommenderas att tas inte bara när symtomen på en hypertonisk kris började, men också för att förebygga det.

Nödbehandling av hypertoniskt pris

Vad ska man göra om en hypertensiv kris uppträder med kraftiga symtom, yrsel och patienten förlorar medvetandet? Klinik komplicerad av kris kräver omedelbart första hjälpen, särskilt om patienten är hemma. Dessutom behöver släktingar fortfarande känna till den korrekta sekvensen av åtgärder. Det kommer att bli nödvändigt att behandla detta tillstånd med hjälp av intravenösa injektioner, inte piller.

Väl hjälper till att klara problemet och förhindra konsekvenserna av drogen natrium nitroprussid. Fördelen med drogen är att det minskar trycket, men dess funktion kan lätt kontrolleras.

Natrium nitroprussid används för:

  • dilatation av blodkärl;
  • minska hjärtslag.

Som ett resultat visar anfallet sig själv och varar mycket mindre, det koronära blodflödet normaliseras och kliniken är inte så ljus. Du bör veta att giftig förgiftning kan börja från ett sådant läkemedel, yrsel, svaghet, illamående, ökning av kroppstemperaturen. Därför är det omöjligt att bryta mot dosen och tillämpa lika mycket pengar som förskrivet på sjukhuset.

Hjälpen vid hypertensiv kris ger användning av nitroglycerin. Detta läkemedel kan köpas i form av tabletter, men läkemedlet är mest effektivt vid injektioner. Det kännetecknas av en snabb effekt på kroppen, som kan stoppa så snabbt.

Behandling av hypertonisk kris kan utföras med hjälp av läkemedlet Trimetaphan camsilat, som administreras intramuskulärt. Nyligen har dock mer moderna läkemedel dykt upp på marknaden, som utmärks av färre kontraindikationer, till exempel Corinfar. Detta läkemedel är väl lämpat även för kranskärlssjukdom.

Corinfar absorberas snabbt i mag-tarmkanalen och börjar fungera 15 minuter efter det att det har tagits. Corinfar kan inte användas om det finns stroke eller hjärtinfarkt, yrigt ännu mer.

Annan hjälp med hypertonisk kris

Hypertensiv kris kan behandlas hemma med populära metoder, men förutsatt att kliniken tillåter sjukdomen och läkaren har godkänt sådan behandling.

Först och främst börjar husen att övervaka kosten. Det bör starkt begränsa användningen av bordsalt, marinader, pickles och olika kryddiga kryddor. Om patienten inte kan leva utan salt, kommer läkaren att rekommendera honom salt med nedsatt natriumhalt. Och ett annat bra alternativ att inkludera naturlig honung i menyn och ta det som ett läkemedel.

För att normalisera tillståndet hemma erbjuds en helande dryck, till exempel:

  1. dogrose avkok
  2. blandning av betor och morotjuice;
  3. infusion av dillfrön.

Sådana drycker, om de används regelbundet, normaliserar trycket och kommer att bli ett utmärkt sätt att återhämta sig från krisen.

Så snart tryckindikatorerna kom till normala gränser, och den kliniska bilden av sjukdomen receded, användes tinktur av morwort, pion, hagtorn eller en blandning av dem. Läkare förskriva sådana droger 3 gånger om dagen i 3-4 dagar efter attacken.

Ett hypertoniskt klinikpris kan kvarstå under en tid, så det är ganska normalt om huvudet fortsätter att snurra. Vid den här tiden är det bra att vila mycket, men kan ändå inte:

  • arbeta på datorn
  • läs litet tryck;
  • böj över.

förebyggande

Förebyggande av hypertensiv kris är en komplex händelse, inklusive sådana block:

  1. regelbundet övervaka trycket oavsett välbefinnande
  2. ta droger för att sänka blodtrycket
  3. Undvik stressiga situationer och erfarenheter.
  4. Inkludera måttlig träning och promenader utomhus på dagen.
  5. kontrollera din vikt
  6. justera strömmen.

Hypertensiv kris kan förebyggas hemma, om du systematiskt övervakar mängden vätska du dricker. På grund av att trycket under krisen är högt, kan du inte dricka mer än 1200 ml vatten under dagen. Och drycker som innehåller koffein och salt behöver inte uteslutas från kosten.

Hypertensiv kris ger nödvändigtvis återhämtning. Rehabilitering utförs individuellt och beror på hur länge det här tillståndet varar, hur mycket tid har gått innan ambulansen anländer, om det var en temperatur, en stroke.

När patienten befinner sig på en längre sängstöd kan du göra lätt motion, massage appliceras. Dessa åtgärder syftar till att lösa sådana problem:

  1. stabilisering av nervsystemet
  2. anpassning till fysisk stress
  3. minskad vaskulär ton;
  4. normalisering av hjärtat.

Du kan göra övningar, både hemma och på sjukhus. Om ditt huvud börjar spinna igen måste du vänta lite med träning. En specialist i videon i den här artikeln kommer att berätta om en hypertonisk kris.

Hypertensiv kris: symtom, tecken, behandling

Hypertensiv kris - ett patologiskt tillstånd där det finns en plötslig kritisk ökning av blodtrycket (BP), tillsammans med en kraftig försämring av hälsan. Detta är den vanligaste orsaken för att ringa en ambulans hos vuxna. Koden för ICD-10 är I10.

Vad är en farlig kris? Framväxten av livshotande komplikationer: stroke, akut hjärtsvikt, myokardinfarkt, lungödem, dissekera aortaaneurysm, akut njursvikt.

Både i händelse av en komplicerad och okomplicerad kris behöver patienten akutsjukvård.

Orsaker till hypertensiv kris

Den omedelbara orsaken till krisen är en plötslig och signifikant ökning av blodtrycket. I regel föregås det av långsiktigt ökat tryck, men i vissa sjukdomar kan en kris också uppstå mot bakgrund av normala blodtrycksvärden.

Patienterna har allvarlig huvudvärk, som åtföljs av illamående, ibland kräkningar, slöhet, tinnitus, synstörningar, känslighet och termoregulering, överdriven svettning, hjärtrytmstörningar.

I 30% av fallen av högt blodtryck observeras kriser, och de kan förekomma även i början av högt blodtryck, 1-2 grader.

Förutom hypertoni kan patologi utvecklas mot bakgrund av följande sjukdomar:

  • skador på njurarna och deras blodkärl (som en komplikation av pyelonefrit, glomerulonefrit, nefroptos, gravid nefropati, diabetisk nefropati);
  • endokrina sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, feokromocytom, Itsenko-Cushing syndrom);
  • aterosklerotisk lesion av aortan och dess grenar;
  • avbrytande av antihypertensiva läkemedel
  • svåra brännskador, huvudskador
  • tar amfetamin och kokain
  • hjärn-neoplasmer.

Riskfaktorer inkluderar överdriven fysisk ansträngning, frekventa belastningar, överkylning av kroppen, meteoberoende, alkoholmissbruk, metaboliska störningar och hos kvinnor - klimakteriet.

Hypertensiv kris - vad är det?

En kris kan ha en neurovegetativ, edematös och konvulsiv form, vara komplicerad och okomplicerad.

I en kris med en övervägande av neurovegetativ syndrom finns det en signifikant frisättning av adrenalin, vars orsak är som regel psykisk överbelastning.

Den ödematösa formen av krisen är mer typisk för kvinnor med övervikt på grund av obalans i renin-angiotensin-aldosteronsystemet.

Konvulsiv kris orsakas av dysregulering av reglering av tonen hos cerebrala arterier av liten kaliber på grund av en kraftig ökning av blodtrycket.

Okomplicerad form utvecklas ofta hos relativt unga patienter. Komplicerad kris uppträder mycket mindre ofta, speciell för patienter med allvarliga comorbiditeter eller en lång historia av högt blodtryck, som kännetecknas av skador på målorganen. Beroende på platsen är komplikationerna indelade i kärl-, hjärt-, cerebral-, renal-, oftalmisk.

När en kris har utvecklats tenderar den att återkomma. Destruktion av målorgan kan uppstå både vid krisens höjd och med en snabb minskning av blodtrycket.

Mekanismen för att öka blodtrycket är följande typer av kriser:

  • hypokinetisk - minskning av hjärtutgången och en kraftig ökning av blodkärlets motstånd, med ett övervägande ökat diastoliskt tryck; Det observeras huvudsakligen hos äldre patienter med allvarliga cerebrala symtom;
  • hyperkinetik - en ökning av hjärtutmatning med normal eller minskad ton av perifer blodkärl, med en ökning av systoliskt tryck;
  • Aukinetic - uppträder med normal hjärtproduktion och förhöjda perifera blodkärl, och både systoliskt och diastoliskt tryck kan öka.
Se även:

Tecken på hypertensiv kris

Hur manifesterar sjukdomen? Patienterna har allvarlig huvudvärk, som åtföljs av illamående, ibland kräkningar, slöhet, tinnitus, synstörningar, känslighet och termoregulering, överdriven svettning, hjärtrytmstörningar.

Neurovegetativ kris kännetecknas av nervositet, hyperemi i ansiktets och nackens hud, tremor i övre extremiteterna, torr mun, ökad svettning. Hög intensitet huvudvärk lokaliseras i den tidiga eller occipital regionen, eller är diffus. Patienterna klagar också på ljud i öronen eller huvudet, visuella störningar (blinkande flugor och / eller ett slöja framför ögonen), frekvent urinering (med stor mängd ljusurin), extremitetskänsla, känsla av täthet och brännande av huden, minskning av taktil och smärtskänslighet. Bestäms av hjärtfrekvensen, en ökning av pulstrycket. Varaktigheten av attacken är vanligtvis 1-5 timmar, hotet för patientens liv är i regel frånvarande.

Komplicerad kris uppträder mycket mindre ofta, speciell för patienter med allvarliga comorbiditeter eller en lång historia av högt blodtryck, som kännetecknas av skador på målorganen.

I patologins edematösa form är huvudvärk mindre uttalad, det finns apati, depression, sömnighet, orientering av orientering i rymden och tiden, hudens blekhet, ögonhårens svullnad och övre extremiteternas fingrar, ansiktets svullnad. Krisen föregås vanligtvis av muskelsvaghet, extrasystoler, en minskning av diuresen. Anfallet varar från flera timmar till flera dagar och har en relativt bra kurs.

Konvulsiv form har störst kurs. Det kännetecknas av svullnad i hjärnan, som kan vara upp till flera dagar (vanligtvis 2-3 dagar), som är karakteristisk för patienter med njursjukdom. Patienter har tonisk och klonisk kramper, förlust av medvetande, amnesi. Ofta komplicerad av intracerebral eller subaraknoid blödning, pares, koma, funktionshinder och död hos patienten är möjliga.

När en kris har utvecklats tenderar den att återkomma. Destruktion av målorgan kan uppstå både vid krisens höjd och med en snabb minskning av blodtrycket.

Första hjälpen för hypertensiv kris

Vid det första tecknet på en kris bör du omedelbart ringa en ambulansbrigad. Före hennes ankomst måste patienten ges första hjälpen. Det ska vara soothed, sittande eller läggas så att huvudet är upphöjt, för att säkerställa flödet av frisk luft (öppna fönstren i rummet, lossa täta kläder). Mät blodtrycket och mät sedan varje 20-30 minuter, registrera de erhållna resultaten, vilket måste informera läkaren. Om patienten redan har förskrivit vissa antihypertensiva medel ska du ta en extra dos av läkemedlet. Med en stark nervös upphetsning kan du ta lugnande medel (tinktur av valerian, motherwort, Corvalol, Valocordin, etc.).

Riskfaktorer inkluderar överdriven fysisk ansträngning, frekventa belastningar, överkylning av kroppen, meteoberoende, alkoholmissbruk, metaboliska störningar och hos kvinnor - klimakteriet.

Vad ska inte göras inom ramen för första hjälpen? Det är omöjligt att snabbt sänka trycket - detta kan leda till hjärtinfarkt. Dessutom kan du inte ge dig själv de patientdroger som inte ordineras av en läkare, även på grund av att de en gång hjälpt andra.

diagnostik

Det är möjligt att misstänka förekomsten av en kris när blodtrycksnivån ökar över individuellt tolererade värden mot bakgrund av plötsligt uppträdda kliniska tecken på vegetativ, hjärtsjukdom. Mät blodtrycket bör vara flera gånger med 15 minuters mellanrum (först i båda händerna och sedan på handen, där siffran var högre). Blodtrycket hos patienter med kris kan öka i varierande grad (vanligtvis systolisk är över 170, och diastolen överstiger 110 mm Hg. Art.). Upprättandet av högt blodtryck i kombination med den karakteristiska kliniska bilden är tillräcklig för den initiala diagnosen och början av vården, ytterligare undersökning är nödvändig vid behov efter avhjälpande av akuta symptom på krisen.

Vid fysikalisk diagnostik bestäms takykardi eller bradykardi, extrasystol, hård andning, fuktig ral i lungorna.

Av instrumentella metoder används vanligen elektrokardiografi. När dechiffreringen av elektrokardiogrammet beaktas förekomst av hjärtritmatstörningar, ledning samt fokalförändringar och vänster ventrikulär hypertrofi.

I vissa fall kan du behöva ekkokardiografi, elektroencefalografi, rheoencefalografi, 24-timmars blodtrycksövervakning. Magnetisk resonanstomografi kan krävas för att undvika stroke.

Från laboratorietester indikeras en allmän analys av blod och urin, ett biokemiskt blodprov och andra enligt indikationer (till exempel ett koagulogram).

Det är omöjligt att snabbt sänka trycket - detta kan leda till hjärtinfarkt. Dessutom kan du inte ge dig själv de patientdroger som inte ordineras av en läkare, även på grund av att de en gång hjälpt andra.

Patienten skickas till en ögonläkare för att utföra en oftalmoskopi (vid hypertensiv sjukdom upptäcks ett symptomkomplex av en kongestiv fundus). Samråd med en kardiolog, nephrologist, endokrinolog och andra specialister kan också krävas.

behandling

Med en okomplicerad form av sjukhusvård krävs inte, sker behandlingen hemma, med komplikationsutveckling utförs behandlingen på sjukhuset, men börjar på prehospitalstadiet. Nonclosing, liksom upprepade kriser och behovet av ytterligare forskning för att klargöra diagnosen är också indikationer på sjukhusvård av patienten på sjukhuset. Valet för en viss behandlingsplan beror på krisens etiologiska faktor och form.

Vid en kritisk ökning av blodtrycket ordineras patienten viloläge, vila och diet.

Drogterapi syftar till att normalisera blodtrycket, skydda målorganen, stabilisera hjärt-kärlsystemet och eliminera symtomen på en hypertensiv kris.

Kalciumkanalblockerare, angiotensinkonverterande enzymhämmare, beta-blockerare, vasodilatatorer används för att minska blodtrycksnivåerna. Det är viktigt att säkerställa en jämn minskning av blodtrycket (cirka 25% av initialvärdet under den första timmen, en minskning till normala värden i 2-6 timmar), eftersom för snabb minskning av blodtrycket ökar risken för akuta vaskulära komplikationer.

Symtomatisk behandling kan inkludera syrebehandling, användning av hjärtglykosider, diuretika, antiarytmiska läkemedel, analgetika, antikonvulsiva medel, antiarytmiska och antiemetiska läkemedel. Senapsplåster, fotbad och hirudoterapi kan användas som extra symtomatiska medel.

Det är möjligt att misstänka förekomsten av en kris när blodtrycksnivån ökar över individuellt tolererade värden mot bakgrund av plötsligt uppträdda kliniska tecken på vegetativ, hjärtsjukdom.

utsikterna

Prognosen för en kris beror på tillgängligheten och typen av komplikationer, aktualiteten och effektiviteten av behandling och rehabilitering. Vid snabb diagnos och adekvat terapi är prognosen villkorligt gynnsam - det är möjligt att stabilisera blodtrycket och undvika utveckling av svåra komplikationer, men det är inte möjligt att fullständigt bota sjukdomen.

Dödsorsaken i krisens bakgrund kan vara stroke, hjärtinfarkt eller andra akuta cirkulationssjukdomar.

Rehabilitering och förebyggande

För att primärt förebyggande och förhindra utveckling av biverkningar av hypertensiv kris är det nödvändigt att behandla sjukdomar som kan leda till patologi, kontrollera och normalisera blodtrycket i tid, ge upp dåliga vanor, kontrollera kroppsvikt, undvik stress, led en aktiv livsstil, följa principerna om hälsosam kost. Patienter som lider av högt blodtryck, är det nödvändigt att begränsa användningen av salt (högst 5 g per dag), att överge produkter som innehåller salt i stora mängder, tunga, feta livsmedel, tonicdrycker. Det är nödvändigt att observera regimen av arbete och vila, en hel natts sömn är särskilt viktig.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.