Vad betyder diagnosen "moderat hjärnhydrocefalus"?

Hjärnhydrocefalus är en sjukdom där en överdriven mängd cerebrospinalvätska bildas i hjärnan. Moderat hydrocephalus i hjärnan är en av sorterna av denna patologi.

I ett hälsosamt tillstånd tvättar vätskan (CSF) hjärnan och bidrar till dess skydd mot tremor och utför även näringsfunktionerna. I strid med utflödet av cerebrospinalvätska, liksom dess överdrivna bildning och hydrocephalus inträffar (det är dropsy).

klassificering

Mild hydrocephalus är av flera typer:

• måttlig extern hydrocephalus i hjärnan - en sjukdom där nedsatt vätskecirkulation leder till att den ackumuleras huvudsakligen i subaraknoidutrymmet;
• måttlig inre hydrocephalus i hjärnan - en typ av patologi där CSF ackumuleras i hjärnans ventrikel;
• måttlig kombinerad hjärnhydrocefalus - cerebrospinalvätska ackumuleras i ventriklerna och i utrymmet under hjärnans membran.

Moderat ersättningshydrocefalus i hjärnan diagnostiseras också: i detta fall minskar medulan gradvis i volymen, och vätskan tar sin plats. Utbytesfallet utvecklas vanligen hos äldre.

Ibland kan ersättning hydrocephalus åtfölja Alzheimers sjukdom eller andra degenerativa sjukdomar i centrala nervsystemet.

Sjukdomen kan förvärvas eller medfödd.

I det första fallet kan den inre patologin vara resultatet av yttre påverkan - skador, såväl som systemiska sjukdomar.

För det andra kan det orsakas av allvarlig förlossning eller infektionssjukdomar som uppnåtts under perioden för prenatal utveckling.

skäl

Den direkta orsaken till sjukdomen är ett brott mot utflödet av cerebrospinalvätska från hjärnans ventrikel genom lämpliga kanaler i tanken och sedan in i ryggradskanalen där vätska absorberas i cirkulationssystemet.

Men de faktorer som kan leda till denna situation kan vara olika.

Mild hydrocephalus är vanligen ett resultat av andra sjukdomar:

• stroke;
• ateroskleros;
• hjärntumörer och cystor som klämmer i ventriklerna eller hindrar utflödet av vätska;
• hypertoni;
• infektionssjukdomar (både aktuella och uppskjutna i det förflutna - det kan vara meningit, encefalit);
• osteokondros och ryggrad i hjärnhinnan.

Dessutom kan hjärnans interna måttliga droppe orsakas av hjärnskakning i hjärnan, fall och blåmärken i huvudet, skador som uppstår vid bilolyckor.

Interna, externa och blandade sorter av hjärnödem kan också orsakas av alkoholism.

Tecken på

Mild hydrocephalus i hjärnan under lång tid kan utvecklas asymptomatiskt.

Under flera år kan det enda symptomet av sjukdomen vara återkommande huvudvärk, som ofta uppträder på morgonen.

Sjukdomen kan upptäckas under en diagnostisk undersökning av hjärnan helt av misstag.

Ibland finns inga huvudvärk, medan intrakranialt tryck förblir normalt.

Men under en viss tid manifesterar effekterna av överdriven ackumulering av cerebrospinalvätska sig - till exempel i form av ett brott mot blodtillförseln till hjärnan och dess hypoxi (syrebrist).

Detta tillstånd kan leda till några konsekvenser, upp till stroke och demens.

De allvarliga symptomen som uppstår med den utvecklade formen av sjukdomen innefattar:

• syn och hörselproblem
• yrsel;
• minskning av intellektuella förmågor och partiell minnesförlust;
• förlust av uppmärksamhet och koncentrationsförmåga
• förlust av rumslig orientering (patienter kan gå en promenad och gå vilse);
• inkoordinering av rörelser (patienter kan ändra gången);
• kronisk trötthet;
• sömnstörningar;
• irritabilitet.

I det akuta skedet ger externa, interna och blandade former av hydrocefalus manifestationer som kräkningar, urininkontinens, medvetslöshet, svullnad i hjärnan.

Detta fenomen kallas en ocklusiv kris och kräver omedelbar sjukhusvård: orsaken till krisen är ett komplett block av utflöde från CSF.

diagnostik

Liksom alla andra typer av hydrocephalus detekteras den måttliga formen av sjukdomen genom strålning av skallen i två utsprång och magnetisk resonansbildning.

Den andra metoden i modern medicin är att föredra, eftersom det ger mer exakta bilder av de inre kranialhåligheterna.

Ibland kan ytterligare förfaranden tilldelas:

• Angiografi - en metod för forskning som använder ett kontrastmedel som injiceras i cirkulationssystemet: det låter dig se ojämnheter i kärlen, identifiera aneurysmer eller stenos (förminskning) av kärlväggarna;
• ultraljud;
• slutföra blodräkning
• computertomografi;
• ländryggspunktur - intaget av cerebrospinalvätska med sikte på ytterligare forskning i laboratoriet (låter dig upptäcka förekomsten av patogena mikroorganismer i cerebrospinalvätskan).

Dessutom kan undersökningar förskrivas av en endokrinolog, en neuropsykiater, en ögonläkare.

behandling

medicinering

Mild hydrocephalus före början av svåra symptom behandlas med konservativa metoder - läkemedel, manuell terapi, fysioterapi.

Läkemedel ordineras i tre sorter - reglerar blodcirkulationen i hjärnan, antibiotika (vid infektionssjukdomar) och diuretika (diuretika som stimulerar cirkulationen av vätskor i kroppen).

operativa

Eftersom måttlig (intern och extern) hydrocefalus kan när som helst bli akut kan läkare, baserat på diagnostiska data, förskriva en operation.

Den mest moderna typen av radikal behandling som föreskrivs för hydrocephalus är endoskopisk kirurgi.

Med hjälp av ett endoskop sätts instrument in i kranialhålan, med vilket ett hål görs i hjärnans centrala (tredje) hjärnhinne. Detta skapar en extra väg för utflödet av vätska direkt in i hjärntankarna.

Det finns också behandlingar som extern dränering och skakning.

Den första metoden används vid nödsituationer när det är nödvändigt att snabbt minska vätsketrycket i hjärnan - till exempel om tumören stänger kanalen för utflöde av cerebrospinalvätska, används den andra metoden mindre och mindre på grund av dess olägenhet och risken för komplikationer.

Shunts kräver ständigt revision och ersättning, dessutom finns det en ständig infektionsrisk.

I allmänhet är prognosen för måttlig hydrocephalus med en väl genomförd behandling och snabb upptäckt av problem med hjärnvätska gynnsam.

Undantagen är fall då patienter inte går till sjukhuset och sjukdomen leder till irreversibla förändringar i hjärnan och högre nervös aktivitet.

Moderat hydrocephalus i hjärnan hos vuxna - behandling med olika metoder

Inte alltid hydrocephalus, särskilt hos vuxna, visar omedelbart svåra symtom som gör det möjligt för dig att snabbt göra en diagnos.

Dess måttliga former kan gå gömd i årtionden, ibland gör huvudvärk, kronisk trötthet, minnesförlust som gör sig känt.

Alla dessa olägenheter är ofta hänförliga till överarbete, stress, IRR, hos äldre patienter - att åldras förändringar.

Men i de flesta fall, i måttlig hjärnhydrocefalus hos vuxna, behövs behandling, eftersom konstant klämning av hjärnvävnad medför allvarliga konsekvenser, från demens till stroke.

Över tiden kommer patientens tillstånd bara att förvärras: hydrocephalus är inte benägen för självregression, och de döda nervcellerna ersätts inte av nya. Därför är ju ju tidigare en diagnos görs och terapi påbörjas, desto bättre.

Hur behandlas denna sjukdom, och är det möjligt att bli av med det en gång för alla?

Drogbehandling

Vanligtvis föreskrivs följande diuretika för patienten:

På grund av en ökning av diuresen minskar produktionen av vätska och återgår till hälsosamma indikatorer, men med urinen tas betydande mängder kalium och magnesium bort från kroppen.

För att undvika hypokalemi och hypomagnesemi är patienten ordinerad läkemedel med innehållet i dessa mikrodelar, oftast är det Asparkam.

Vid användning av diuretika måste patienten följa volymen av vätska som konsumeras och följa en diet som är låg i salt.

Som ett hjälpmedel föreskriver många experter nootropics och droger som förbättrar hjärncirkulationen:

De har en positiv effekt på patientens minne, uppmärksamhet och välbefinnande, men de bekämpar inte hydrocephalus direkt. Inte alltid är användningen lämplig.

Förutom nootropics, som en underhållsterapi, multivitaminkomplex, kan fortifierande medel som förbättrar kroppsförhållandet som helhet och hjälper det att återhämta sig, förskrivas.

Även med mildare former av hydrocephalus är självmedicinering oacceptabel. Prescribe mediciner, bestäm dosen som krävs för en viss patient, och specialisten ska övervaka dynamiken. Annars kan behandlingen vara värdelös, eller till och med förvärra patientens tillstånd.

Intrakranial hypertension eller intrakraniellt tryck är en sjukdom som är svår att diagnostisera. Huvudsymptomen är huvudvärk. Läs om farorna med denna sjukdom och behandlingsmetoder på vår hemsida.

Vad är väsentlig tremor och hur man blir av med det, du kommer att lära dig genom att läsa den här artikeln.

Patologi av cerebrala kärl hos äldre kan leda till vaskulär demens. I detta ämne http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/sosudistaya-demenciya.html överväga terapimetoderna och prognosen för patientens livslängd för denna sjukdom.

Kirurgisk ingrepp

Utsvämningar av sprit, som vanligtvis leder till svår hydrocephalus, utvecklas vanligtvis i utero och diagnostiseras i tidig barndom, men ibland uppträder de också hos vuxna.

I svåra former av sjukdomen, följt av frekventa och svåra huvudvärk som inte avtar efter att ha tagit smärtstillande medel, anfall, allvarlig intellektuell försämring, försämring av fina motoriska färdigheter och gång, förlust av kontroll över avföring och urinering, behöver patienten operation.

Beroende på orsaken till hydrocephalus, dess form och patientens tillstånd kan det kräva:

• Installera en shunt för att dumpa överskott av cerebrospinalvätska.
• Endoskopisk kirurgi som syftar till att skapa vägar för spritutflöde.
• Avlägsnande av tumörer eller andra formationer som hindrar cirkulationen av cerebrospinalvätska.

I de flesta fall utförs patienten bypass-kirurgi. Utvecklat på 50-talet av förra seklet, är tekniken fortfarande relevant för denna dag. En kateter införs i hjärnan i hjärnans ventrikel med en ventil som öppnas när CSF-trycket når ett visst värde och stängs när det återgår till det önskade värdet.

En ventrikulär kateter installerad i skallen är ansluten till en perifer kateter, genom vilken cerebrospinalvätska utmatas i kroppshålan. Där absorberas det, återvänder till kroppen.

Med ventrikuloperitoneostomi och lumboperitoneostomi öppnas periferkatetern i bukhålan, med ventrikuloatriostomi - in i atriumet.

Ibland installeras det i urinledaren, stora blodkärl, gallblåsan.

Shunting är kontraindicerad vid hydrocephalus orsakad av inflammatorisk process, eftersom ingreppet av CSF som är förorenat med mikrober i patientens kropp är fylld med allvarliga komplikationer. Efter installationen kräver shunten kontinuerlig övervakning av systemets tillstånd och periodiskt byte av delar.

Endoskopiska operationer är mindre traumatiska än bypassoperation, när en främmande kropp inte implanteras i kroppen (immunsvaret blir ofta ett allvarligt problem för patienter med shunt), men de behöver moderna instrument och kan utföras långt ifrån varje klinik.

Det finns flera typer av kirurgisk ingrepp där artificiellt skapar en väg för utflödet av cerebrospinalvätska. Dessa inkluderar ventrikulocystiska tumörer, septostomi, akveduktoplastik. Den vanligaste av dessa är endoskopisk ventrikulocystomi hos botten av den tredje ventrikeln. När det är i botten av ventrikeln punkteras små hål och förbinder den med hjärnans basala cisterner.

Efter denna operation återgår patientens tillstånd till normal mycket snabbt, och återhämtningsperioden varar inte längre än flera dagar.

När blockering av utflödesvägarna i cerebrospinalvätskan med mekaniska hinder kräver ingreppet hos en erfaren neurokirurg. Ärr efter stroke, parasitiska och vanliga cyster, encystedabcesser, maligna och godartade tumörer - allt detta kan orsaka hydrocephalus, och åtgärdens taktik kommer i varje enskilt fall att vara individuellt.

Avlägsnande av en neoplasm leder oftast till återhämtning, men detta är inte alltid möjligt: ​​ofta tumörer angränsar stora kärl eller växer genom delar av hjärnan. I vissa fall är kemoterapi och strålning effektiv, vilket leder till regression eller en signifikant minskning av tumören.

I vissa fall skapar blödning, infektion eller skador på nervvävnaden ett hot inte bara för hälsan utan även för livet. Därför är det värt med all vård att välja klinik och läkare.

Folkmekanismer

Användningen av folkmedicin för hydrocephalus, även om den är måttlig, är ganska begränsad.

För allvarliga symtom på sjukdomen som kräver kirurgi, kommer användningen av örter, massage och terapeutiska övningar inte att ha någon effekt.

Men växtvätskedrivande läkemedel kan ersätta läkemedel som ordinerats för mildare former, om de är kontraindicerade. Dessa är poppelknoppar, majsstigmas, bärbärblad.

Ginseng, Eleutherococcus och St. John's wort används som hjälpmedel för att förbättra patientens allmänna tillstånd. Men de ökar blodtrycket, och därför inte visat i alla fall.

Massage i nacke och nacke, lätt fysisk aktivitet i form av promenader i frisk luft, simning, stavgång har också en tonisk effekt och förbättrar blodcirkulationen.

Fytoterapi bör inte utföras utan expertråd, särskilt om patienten är utsatt för allergiska reaktioner.

Hypoxi, födelsestrauma och andra patologiska tillstånd kan orsaka hydrocefalinsyndrom hos spädbarn. Hur man förhindrar utvecklingen av hydrocephalus, läs noggrant.

På riskfaktorerna för utvecklingen av vänster sidiparasis och de möjliga konsekvenserna av förlamning, läs följande artikel.

Men vad de gör mirakel eller vetenskap, upptäcktes i ett tidigt skede av sjukdomen är alltid mottaglig för terapi mycket lättare lanserade sin form.

Så du bör vara uppmärksam på deras hälsa, och inte försumma den fullständiga undersökning av kroppen vid de första symptomen, vilket kan tyda på ett allvarligt brott mot hans goda arbete.

Karakteristiska tecken på hjärnans externa hydrocefalus

Extern hydrocefalus hos hjärnan hos vuxna är en patologisk sjukdom där överdriven bildning av cerebrospinalvätska (CSF) uppträder. I en frisk person cirkulerar vätskan, tvättar hjärnvävnaden. Hon utför även skyddande och näringsfunktioner. Så snart det normala utflödet av vätska störs, börjar en stor mängd av den att bildas. Så det finns hydrocephalus eller dropsy i hjärnan. Resultatet av patologiska förändringar är atrofi och expansion av hjärnvävnad. Patologibehandling utförs av neuropatologer och neurokirurger.

Hur differentieras hjärnan hydrocephalus?

Sjukdomen kan vara antingen medfödd (infektion hos fostret under utveckling av foster) eller förvärvat (trauma, tumörer, infektionssjukdomar).

Hydrocephalus är klassificerad i flera typer:

1. Den externa eller icke-ocklusala vätskan ackumuleras i det subaraknoida rummet, men i hjärnventriklerna förblir sin nivå normal;
2. Internt - nivån av cerebrospinalvätska stiger i hjärnans ventrikel;
3. Blandad - ökar mängden vätska överallt;
4. hypertensiv;
5. Normotensiva.

Enligt utbildningsmekanismen är patologi uppdelad i tre former: öppen, sluten och ex vacuo. Om det föreligger en kränkning av processerna för bildning av cerebrospinalvätska och dess vidare absorption bildas extern hydrocephalus. Samtidigt upprätthålls den normala cirkulationen mellan de vätskebärande utrymmena. När vägarna mellan dessa utrymmen är blockerade och vätskan inte längre har ett utlopp, inträffar då stängt hydrocephalus. Den ex vacuoformen uppstår när hjärnvävnaderna atrofi och signifikant minskar i volymen. Det utvecklas också på grund av åldersrelaterade förändringar eller olika CNS-störningar.

Beroende på hur intensivt sjukdomen fortskrider hos vuxna finns det måttliga och uttalade former. Mild hydrocephalus kännetecknas av milda symtom, eftersom vätskeansamling i hjärnvävnad är obetydlig. Svår form är alltid åtföljd av akuta neurologiska anfall. Med denna typ av sjukdom ackumuleras en stor mängd cerebrospinalvätska i hjärnvävnaden.

Oftast förekommer måttlig extern hydrocefalus i öppen form. Spinalvätskan slutar cirkulera normalt, trots att det inte finns tumörer (cyster, tumörer etc.) som kan förhindra utflödet.

Beroende på orsaken till patologin kan hydrocephalus vara medfödd, förvärvad eller atrofisk. Läkare väljer också behandlingsmetoder beroende på typen och formen av hydrocephalus hos vuxna.

Orsakerna till sjukdomen

Läkare identifierar följande orsaker till utvecklingen av måttlig utomhushydrocefalus:

1. Hjärnskakning, traumatisk hjärnskada;
2. Frakturer och skador på ryggraden
3. Kirurgi på hjärnvävnad;
4. Tumörer i huvudet på olika etiologier;
5. Strokes, omfattande blödningar i hjärnan, hematom;
6. Olika sjukdomar orsakade av infektion eller inflammatoriska processer (tuberkulos, meningit, encefalit, etc.);
7. Patologiska störningar i ryggkotorna i livmoderhalsområdet
8. Sjukdomar i blodkärlen i hjärnan;
9. Onkologiska sjukdomar i benvävnaden i ryggraden;
10. Åldersrelaterade förändringar i hjärnvävnad;
11. Allvarliga avvikelser i utvecklingen av CNS.

En av orsakerna till utvecklingen av extern hydrocephalus kan vara förlängd förgiftning av kroppen. Så, med överdriven alkoholmissbruk börjar nervcellerna i hjärnan att dö av intensivt. Resultatet av sådana brott är en kraftig försämring av absorption, produktion och cirkulation av cerebrospinalvätska. Den ackumulerade vätskan börjar sträcka hjärnans ventrikel. Detta leder till impregneringen av hjärnämnet med cerebrospinalvätska, som signifikant minskar dess densitet och smalnar de subaraknoida utrymmena. Som ett resultat utvecklar en person yttre hydrocephalus i hjärnan av atrofisk natur.

Oftast lider äldre människor av måttligt svår utomhus hydrocephalus. Denna sjukdom kan inte lämnas utan adekvat medicinsk behandling under överinseende av en läkare. Övning visar att det är en sådan farlig sjukdom och om den inte behandlas kan den vara dödlig.

Huvudsymptom

Patologi manifesterar sig starka attacker av huvudvärk och en kraftig ökning av blodtrycket. Detta beror på en minskning av den totala hjärnvolymen. Det återstående lediga rummet är fyllt med sprit. Har ingen utgång och fortsätter att ackumuleras, det skapar ökat intrakraniellt tryck. Personen börjar uppleva illamående, retching, en kronisk känsla av trötthet och en ständig önskan att sova.

Sjukdomen är särskilt farlig, eftersom den under lång tid (flera månader eller till och med år) inte kan ha några manifestationer. Redan mot bakgrund av ateroskleros eller högt blodtryck börjar andra tecken på yttre hydrocefalus att dyka upp. Men det kommer en tid då patientens tillstånd försämras skarpt, eftersom blodcirkulationen störs i hjärnan. Då börjar de första farliga symptomen att dyka upp.

När det gäller den måttliga formen av sjukdomen uppträder oftast dess yttre symtom som urininkontinens, illamående och kräkningar och starka migränattacker. Patienter upplever ofta splittring i ögonen, kan rulla dem ofrivilligt. Rörelsekoordination och gång är störda. Långvarig trötthet leder till att ett sådant tillstånd starkt återspeglas i offrets psyke. Han börjar uppleva konstant irritation, depression.

Om du hittar ett eller flera av dessa symptom, bör du kontakta en neurolog för klinisk undersökning och diagnos. Om diagnosen av mindre extern hydrocefalus bekräftas av flera undersökningsmetoder, kommer patienten att behöva genomgå en fullständig behandling av läkemedel. I vissa fall krävs kirurgi för att eliminera denna patologi. Under inga omständigheter kan man engagera sig i självdiagnos eftersom många av symtomen och tecknen på extern hydrocephalus kan vara karakteristiska för andra farliga sjukdomar.

Diagnostiska metoder

Extern hydrocephalus i hjärnan hos en vuxen diagnostiseras med hjälp av följande metoder för klinisk forskning:

1. Full neuropsykologisk undersökning, under vilken patienten intervjuas om hans tillstånd. Information samlas på närvaron av alla typer av abnormiteter och funktionsstörningar i hjärnan. Baserat på de erhållna uppgifterna gör läkaren anamnesis, bestämmer sig för diagnosen eller ytterligare forskningsmetoder.
2. CT (computertomografi). Denna metod är en av de mest exakta och pålitliga diagnostiska metoderna. Med hjälp av CT bestäms konturerna i hjärnan och skallen, placeringen av ventriklarna, deras form och storlek; detektera onormala tumörer (tumörer, cyster, hematom, blodproppar etc.);
3. MRI (magnetisk resonansbildning). MRI-skanningen kan du exakt bestämma formen och allvaret av vilken typ av hydrocephalus som helst. Tack vare MR är korrekt diagnos av hjärnödem möjligt.
4. Angiografi (undersökning av blodkärl i hjärnan med röntgenstrålning). Studien utförs med hjälp av ett kontrastmedel, vilket medger att detekteras de minsta kränkningarna av blodkärlen i blodsystemet i människans hjärna.
5. Cisternografi. Röntgenstrålar på basen av skallen hjälper till att ta över typen av hydrocephalus. Med hjälp av denna metod kan doktorn identifiera rörelseriktningen hos cerebrospinalvätskan i hjärnvävnaden.

Terapeutisk terapi

Först och främst är behandlingen av patologi inriktad på att återställa funktionaliteten hos hjärntankarna i hjärnan och i centrala nervsystemet. Måttlig extern hydrocephalus i hjärnan svarar väl på behandling med medicinsk behandling. Den behandlande läkaren föreskriver en kurs av diuretika som hjälper till att avlägsna överskott av vätska från kroppen. Plasmasubstitutlösningar, saluretika, läkemedel som hjälper till att stärka venös ton, glukokortikosteroider, barbiturater används. För att lindra smärta, föreskrivs smärtstillande läkemedel. Patienterna ordineras för att följa en speciell diet med låg fetthalt under behandlingen. Kombinerad terapi ger regelbundna terapeutiska gymnastiska övningar.

Om läkemedelsbehandling inte ger positiva resultat under en viss tidsperiod, fattas beslut om behovet av akut kirurgisk ingrepp.

Idag behandlas hydrocefalus av någon form med användning av minimalt invasiva kirurgiska tekniker. Många kliniker har tillgång till all nödvändig utrustning för att utföra neuroendoskopiska operationer. Under ett sådant tillvägagångssätt producerar neurosurgen olika typer av skakningar i hjärnvävnaden, vilket möjliggör dränering av cerebrospinalvätskan till andra hålrum. Alla manipuleringar utförs genom små snitt med miniatyr kirurgiska instrument och ett neuro endoskop. Sådana manipuleringar varar bara några timmar och utförs på sjukhuset under generell anestesi. Förfarandet är ganska säkert för patientens liv.

Behandling av hydrocephalus är alltid en individuell process som har sin egen prognos beroende på patientens egenskaper. Men i de flesta fall ger snabb diagnos och behandling positiva resultat, vilket på kort tid gör det möjligt för patienten att återgå till det normala livet.

Mild utomhus hydrocephalus: symptom, orsaker, behandling

Ibland kan man på huvudet av ett mänskligt huvud se flera subkutana tuberkler. Ingen inser att inuti dessa säckar är fyllda med en vätska som kallas cerebral. Det vetenskapliga namnet på sjukdomen är helt enkelt hydrocephalus eller dropsy. Sjukdomen kan utvecklas i alla åldrar. Men samtidigt är diagnosen moderat utomhushydrocephalus oftast hörd av föräldrar till nyfödda barn. Enligt officiell statistik är det barn mellan 2 och 3 månader från födseln som är mest mottagliga. Förhållande 1: 2500, mestadels pojkar. Dimensionerna i ventriklarna är så förstorade att de börjar lägga på trycket på hjärnan under deras vikt och som ett resultat börjar patienten utveckla neurotiska sjukdomar.

Huvudskälen ↑

Hydrocephalus kan orsakas av följande orsaker och provokationsfaktorer:

• infektion med infektionssjukdomar i fasen att hitta fostret i livmodern: cytomegalovirusinfektion, rubella, herpesinfektion, toxoplasmos, syfilis, epidemisk parotit;
• utveckling av hjärnstrukturen med medfödda missbildningar: Chiari syndrom av den första och andra typen (volymen av "centret" är större än kraniet), förminskade hjärnkanaler eller Adams syndrom, Dandy-Walker syndrom eller blockering av hålen, medfödd basilisk kompression;
• Konsekvenserna av trauma förvärvade störningar i den mänskliga hjärnan: Blödningar, genombrott i ventrikulära hematom, traumatisk hjärnskada eller trauma vid förlossning, hemorragisk stroke, inflammation, parasitiska sjukdomar, tumörer, metastaser, cyster, kärlformbildning
• degenerativa processer i centrala nervsystemet, på grund av deras atrofi av cerebral vätska. Initiatören är: vaskulär eller toxisk encefalopati, Kreuzfeldt-Jakobs sjukdom.

symtomatologi ↑

1. trycket inuti skallen ovanför normala:

• huvudet som en vaddad vid uppvaknandet;
• genom hela kranens halvklot passera smärtsamma strömmar på eftermiddagen;
• morgon illamående och uppkast av kräkningar;
• långvarig hicka;
• konstant tyngd i ögonen;
• plötslig svaghet, trötthet;
• sömnighet hela dagen
• brist på samordning
• apatisk humör till allt som händer
• nervositet;
• ökade hjärtslagsrytmer med en plötslig övergång till minsta rytmen. Takykardi ersätter bradykardi;
• överdriven svettning;
• svarta cirklar under ögonen;
• tillstånd som påminner om pre-svimning.

1. Neurologisk komponent:

• Visuell kontrast är nedsatt
• skärpan minskas något
• Den gradvisa utvecklingen av blindhet;
• skelning;
• när man går in i naturlig belysning - eleverna dilaterar;
• yrsel;
• förlamning av lemmarna;
• systematisk nummenhet i lemmarna;
• neurastheniska anfall
• psykisk instabilitet
• beteende mot andra aggressiva.

Varianter och typer ↑

Inomhus, öppen, medfödd, förvärvad, substitutiv, akut, kronisk, yttre, interna, blandade, måttliga, uttalade är alla typer av hydrocephalus.

Som vi ser idag känner mänskligheten tolv former av manifestation av sjukdomen. De vanligaste är: extern, svår, ersättning, måttlig hydrocephalus. Överväga var och en av dem separat:

• måttlig extern hydrocephalus: en sjukdom som kännetecknas av nedsatt cirkulation av CSF (vätska), följt av ackumulering i kaviteten mellan det mjuka och arachnoidmembranet i huvudets "centrum" (subaraknoidutrymme);
• extern ersättning hydrocephalus: i sin rena form, för att kalla det är en sjukdom inte helt korrekt ur medicinsk synvinkel. Eftersom ackumulationen av vätska uppstår på grund av atrofi hos huvudämnet. När hjärnvävnaden reduceras, och den fria håligheten är flytande. Som praktiken visar mängden producerad vätska motsvarar mängden intag, balanseras bibehållen mängd. Orsakerna till sjukdomen beskrivs ovan.

Diagnostik ↑

Moderat extern hydrocephalus i hjärnan, liksom andra sorter, upprättas med hjälp av speciella metoder och undersökningar:

• mätning av huvudets yttre omkrets: om uppgifterna visar mindre än en och en halv centimeter per månad för ett barn anses detta vara normen. Överstiger det angivna tröskelvärdet - sjukdomen. När det gäller en vuxen kan någon betydelseförändring indikera utvecklingen av en sjukdom som kallas måttligt svår extern hydrocefalus;
• Diagnostik av synorganet i ögonfonden: Svullnad av ögonskivorna;
• Ultraljud: Det rekommenderas att använda metoden endast under det första året av ett barns liv, när det är möjligt att se sin hjärna genom en vår på kronan. I mer mogen ålder växer våren över, benens skall blir tät, metoden är ineffektiv.
• MR - Magnetic Resonance Imaging - den vanligaste moderna och noggranna diagnostiska metoden. Förutom huvudstudien har patienten möjlighet att identifiera skadad hjärnvävnad.
• CT-skanning - beräknad tomografi - liksom den tidigare metoden, men med vissa fel och felaktigheter. Varje dag föredrar patienter MR. Den används extremt sällan;
• Echoencefalografi (EEG) och rheoencefalografi (REG) - Under modernitetsförhållandena, de minst effektiva metoderna för diagnos. Med tanke på dem är det inte längre rationellt.

Behandling ↑

Idag vet medicin bara två effektiva sätt att behandla en sjukdom:

• spritdränering utöver gränserna för centrala nervsystemet;
• bypass-kirurgi.

Båda fallen inbegriper kirurgi. Läkemedelsbehandling kan endast föreskrivas tillfälligt, vid behov förberedelse för operation. Men tyvärr kan drogerna inte helt bli av med patologin.

Om operationen utfördes i tid kommer prognosen för extern hydrocephalus att vara positiv. Det är viktigt att inte fördröja operationen för att förhindra utvecklingen av irreversibla processer i hjärnan.

Utomhus hydrocephalus uppträder huvudsakligen hos nyfödda, även om fall av patologiska utveckling i senare liv inte utesluts, till exempel som ett resultat av traumatisk hjärnskada. Sjukdomen kräver i alla fall vård, modern diagnostik och omedelbar kirurgisk behandling.

Måttlig inre hjärnhydrocefalus

Måttligt svår extern hydrocephalus i hjärnan kan vara en manifestation av olika sjukdomar eller en oberoende sjukdom. Mindre hjärnhydrocefalus behandlas konservativt. I Yusupovsjukhuset använder neurologer enskilda behandlingar för behandling av måttligt svår hjärnhydrocefalus hos vuxna. Professorer, läkare av högsta kategori använder de mest effektiva läkemedlen registrerade i Ryska federationen, som inte har biverkningar.

Undersökning av patienter med måttlig yttre öppen hydrocephalus i hjärnan utförs med hjälp av moderna enheter från ledande världstillverkare. Kliniken för neurologi skapade bekväma vistelser för vistelsen. Personalen är uppmärksam på varje patients önskemål. Rehabiliteringsklinikspecialister tillämpar innovativa metoder för rehabiliteringsbehandling.

Orsaker och typer av hjärnhydrocefalus hos vuxna

Den akuta formen av måttlig hydrocephalus i hjärnan åtföljs av högt intrakraniellt tryck. Patienter på morgonen oroade sig för huvudvärk. Dess intensitet minskar under hela dagen. På morgonen kan störningar i matsmältningsorganen, inklusive illamående och kräkningar, inträffa. Om kräkningar minskar intensiteten i huvudvärk, indikerar detta ett problem med hjärnan. När ökat intrakraniellt tryck ökar dåsighet, vilket är ett ogynnsamt prognostiskt tecken.

Med kompression av medulla oblongata stör andning och hjärtaktivitet. I medulla oblongata påverkar hydrocephalus hjärtat och andningsorganen och oftast döden uppträder. Moderat ersättningshydrocefalus i hjärnan är en separat form av sjukdomen. Det kännetecknas av en minskning av hjärnvolymen. Det frigjorda utrymmet är cerebrospinalvätska. Extern ersättning hydrocephalus inträffar inte i flera år.

De första tecknen på kronisk måttlig extern ersättning hydrocephalus inträffar 2 veckor efter sjukdomen i centrala nervsystemet eller hjärnskador. Patienterna har störd sömnkvalitet, nedsatt minne, det kan inte skilja dag från natt. En person blir inaktiv, förlorar intresse för vad som händer. När en sjukdom inte känns igen i tid eller om komplikationerna störs, störs den intellektuella aktiviteten, reaktionerna blir otillräckliga, promenader störs och urininkontinens kan uppstå.

Måttligt allvarlig yttre hydrocephalus i hjärnan beror på följande sjukdomar:

• infektionssjukdomar i centrala nervsystemet;
• störningar i hjärncirkulationen;
• intraventrikulära, parastyle eller stam hjärntumörer;
• encefalopati av olika ursprung
• nontraumatiska, traumatiska och intraventrikulära blödningar.

Hjärnhydrocephalus är ärftlig eller förvärvad. På platsen för ackumulering av vätska utsöndras inre och yttre hydrocephalus. Intern hydrocefalus uppstår på grund av ackumulering av cerebrospinalvätska i hjärnans ventrikel. Extern hydrocephalus utvecklas som ett resultat av ackumulering av cerebrospinalvätska i subaraknoid och subduralrum.

Med sluten hydrocephalus är det ett brott mot vätskans utflöde. För öppen hydrocephalus kännetecknas inte av en kränkning av cirkulationen av cerebrospinalvätska.

Akut, subakut och kronisk hydrocephalus särskiljs av sjukdomshastigheten. Vid akut hydrocefalus från de första symptomen till dekompensering tar det tre dagar. I subacut hydrocephalus utvecklas sjukdomen inom en månad. Bildandet av kronisk hydrocephalus sker inom 6 månader. Måttlig cerebral ersättning hydrocephalus uppträder huvudsakligen hos äldre. Sjukdomen utvecklas på grund av ateroskleros, alkoholmissbruk, arteriell hypertension, instabilitet i livmoderhalsen. Den passiva formen av sjukdomen är måttlig utomhus hydrocephalus. Detta är en ganska farlig sjukdom, eftersom symptomen som är karakteristiska för hydrocephalus i de flesta fall saknas.

Tecken på måttligt svår extern cerebral hydrocephalus

De viktigaste symptomen på mild hydrocephalus är:

• huvudvärk som liknar migrän
• kräkningar och illamående;
• Brott mot vestibulära funktioner
• konstant dåsighet;
• ofrivillig urinering;
• diplopi (dubbel vision).

Med måttlig extern ersättning hydrocephalus kan intrakraniellt tryck förbli normalt. Neurologer på Yusupov sjukhus använder moderna metoder för att diagnostisera hydrocephalus:

• beräknade eller magnetiska resonansbilder
• craniography;
• cisternografi;
• ultraljudsundersökning av hjärnkärl;
• angiografi.

Patienter med hydrocephalus råds av en ögonläkare och en neurokirurg. Patienthantering taktik diskuteras vid ett expertrådsmöte.

Behandling av måttlig hjärnhydrocefalus hos vuxna

Valet av behandling för måttlig extern hydrocefalus beror på hjärnstrukturens tillstånd, deras förskjutning och nivån av intrakraniellt tryck. Läkare Yusupovskogo sjukhus genomföra konservativ terapi av måttlig utomhus öppen hydrocephalus i hjärnan. Patienter minskar mängden vätskekonsumtion, ordinerad dietterapi. Läkemedelsbehandling syftar till att sänka trycket, normalisera hjärnans funktioner, kontrollera tillgången på näringsämnen till dess vävnader.

Patienter är förskrivna diuretika: diacarb, furosemid, mannitol. Asparkam används för att förhindra hypokalemi. Förbättrar hjärncirkulationen glycin, cinnarizin, piracetam, cerebrolysin, cavinton. Som underhållsbehandling tar patienter multivitaminkomplex och befästningsmedel. Neurologer i Yusupov Hospital bestämmer den dos som krävs av varje läkemedel och övervakar sjukdomsdynamiken.

Om konservativ terapi inte är effektiv och symtomen på hydrocephalus ökar, utför neurokirurger i partnerklinikerna operation:

• montering av en shunt för att spola överskott av cerebrospinalvätska;
• endoskopisk kirurgi som syftar till att skapa vägar för cerebrospinalvätskautflödet;
• avlägsnande av tumören eller andra formationer som påverkar vätskans cirkulation.

Endoskopisk kirurgi utförs med följande indikationer:

• hög ocklusion
• hydrocephalus efter skada;
• sekundär operation efter misslyckad shunt operation
• blandad typ hydrocephalus.

Neurokirurger utför följande endoskopiska operationer:

• VVS;
• endoskopisk avlägsnande av stomin i botten av den tredje ventrikeln;
• stomi septum;
• Shunts systeminstallation;
• endoskopisk avlägsnande av hjärnans intraventrikulära neoplasma.

I närvaro av tecken på måttlig hydrocefalus bör behandlingen inte skjutas upp. Ring Yusupov sjukhus och du kommer att bokas av en neurolog. Efter undersökningen behandlar läkare effektivt hydrocephalus.

Symtom och behandling av måttligt svår utomhus hydrocephalus

Måttligt svår extern hydrocephalus är en mild sjukdom där hjärnan är reducerad i storlek och spinalvätskan tar sin plats. Sprit ackumuleras i subaraknoid och subduralutrymme. Detta åtföljs av några tecken.

symptom

Utbytet av funktionellt aktiv nervvävnad (neuroner och ledande fibrer) med cerebrospinalvätska passerar inte utan spår. Tecken på måttlig utomhushydrocefalus:

1. Illamående, kräkningar.
2. Huvudvärk liknar migrän och värre på att ligga ner.
3. Visionsproblem, diplopi (dubbel vision).
4. Asthenisk syndrom: trötthet, svaghet.
5. Rörelsestörningar: rörelsestörning, gång, kramper.
6. Mental retardation, minnesförlust.
7. Förlust av kontroll över urinering, avföring.
8. Hos nyfödda, utseendet på dilaterade vener på huvudet, divergensen av sömmen mellan benens skall, aptitförlust.

Läs vad som är asymmetrin av hjärnans laterala ventriklar och vilka konsekvenser patologi leder till.

Ta reda på varför intrakraniell hypertoni uppträder: orsaker, symptom, behandling.

Klassificering och orsaker till extern hydrocefalus

Det finns flera typer av måttlig extern dropsy i hjärnan:

1. En öppen form av måttligt svår utomhus hydrocephalus. Det finns inga hinder (ocklusion) i de vätskebärande vägarna för utflödet av vätska, det cirkulerar fritt, även om det intrakraniella trycket ökar.
2. Stängd form. Stört cirkulation av cerebrospinalvätska på grund av obstruktion (ocklusion). Intrakranialt tryck kan vara normalt eller reducerat.
3. Hyper. Det finns en ökning av produktionen av sprit.
4. Byte. Nervvävnad ersätts av cerebrospinalvätska.

Det finns en akut, subakut och kronisk kurs, kännetecknad av en varaktighet: upp till 3 dagar, en månad, mer än 3 veckor.

En öppen eller icke-ocklusiv form orsakas vanligtvis av inflammatoriska sjukdomar i centrala nervsystemet (hjärnhinneinflammation, encefalit). Det finns en ökning av aktiviteten hos hyaluronidas och proteolytiska enzymer som ökar permeabiliteten hos blodkärl på grund av bildandet av mikroporer i dem, genom vilka plasmafluid läcker ut från blodet.

Sprit i mellanrummen mellan de hårda, arachnoida, mjuka skalen blir allt mer, intrakranialt tryck ökar. Intrauterin och andra neuroinfektioner (röda hundar, herpesvirus, Epstein-Barr, toxoplasmos) bidrar väsentligt till patologins utveckling.

Sluten ocklusal form inträffar på grund av överträdelsen av utflödet på grund av utseendet av hinder: hematom, parasitcystrar (echinokocker) och efter stroke. Hypersekretion av cerebrospinalvätskan eller dess otillräckliga reabsorption orsakar också intrakranial hypertension.

Byte av droppe sker när blodtillförseln i hjärnan störs (ateroskleros) och den gråa vita substansen torkar ut med giftiga lesioner (alkohol, tungmetaller). Patologi utvecklas i Alzheimers sjukdom, amyloidos, autoimmun skada. Fritt utrymme är fyllt med vätska. Kanske en posttraumatisk minskning i hjärnvävnaden.

Diagnos och behandling

Följande metoder används för att testa hjärnan:

1. Echo och elektroencefalogram, neurosonografi hos nyfödda.
2. REG, Doppler ultraljud av cerebrala kärl.
3. Magnetic resonance imaging.

Behandling av mild utomhus hydrocephalus innebär medicinering:

1. Användningen av diuretika, kaliumsalter, magnesium för att fylla vatten och elektrolytbalans, lindra ödem, minska intrakraniellt tryck.
2. Antikonvulsiv terapi, som tar antikonvulsiva medel.
3. Syftet med neuroprotektorer: Tsitoflavin, Cerebrolysin.
4. Antihypoxanter (Mexidol) för att öka neurons resistens mot negativa faktorer.
5. Angioprotektorer: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Medel som förbättrar hjärncirkulationen: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. Med neuroinfections: antibakteriella läkemedel, antivirala (Acyclovir, Ganciclovir).

Diuretika Mannitol, Furosemide, Diacarb tar snabbt bort svullnaden i hjärnan, minskar intrakraniellt tryck och eliminerar krampanfall med mild hydrocephalus. Glycerin används också som ett osmotiskt medel som drar överskott av fukt från interstitium (intercellulärt utrymme) och neuroner. För att fylla på kaliumreserver förskrivs Asparkam.

Exudation under inflammatoriska processer reducerar angioprotektorer, vilket minskar permeabiliteten hos vaskulärväg, inducerad av hyaluronidas och proteolytiska enzymer. Detta Askorutin eller Troxerutin.

När intrakranial hypertoni rekommenderas att sova på en hög kudde för att förbättra cirkulationen av cerebrospinalvätska. Det bör konsumeras mindre natrium i form av salt. Det försvårar svullnaden, vilket bidrar till vätskeretention.

I Alzheimers sjukdom är det nödvändigt att använda läkemedel som förbättrar minnet (det kolinerga medlet Neuromidine), vilket ökar tillförseln av acetylkolin i nervändarna. De optimerar de intellektuella processer som påverkas av neurons död.

Den mentala aktiviteten hos måttlig ersättning hydrocephalus hjälper nootropa läkemedel: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glycin, Glutaminsyra.

B-vitaminer förbättrar det övergripande arbetet i centrala och perifera nervsystemet. Pyridoxin ökar syntesen av dopamin i befintliga celler, vilket är viktigt efter neurondöd i stroke, ateroskleros.

Läs om hydrocephalusbehandling med örter och läkemedel.

För att stoppa progressionen av aterosklerotiska lesioner med måttlig ersättningshydrocefalus används liposyra och nikotinsyra. De minskar kolesterol. Vitamin B3 dilaterar förminskade kärl.

En måttlig grad av extern hydrocephalus är behandlingsbar om den startas i tid. Ett undantag är ersättningslösningen, där vävnaderna redan har dött och inte kan återställas, kämpar läkare för att bevara befintliga funktioner. O Occlusion är indikerad kirurgi.

Måttlig extern cerebral hydrocephalus

Hydrocephalus i hjärnan är en sjukdom som kännetecknas av överdriven ackumulering av ryggmärgslivet i människans hjärna. På ett annat sätt kallas en sjukdom dropsy. Vad är moderat extern hydrocephalus i hjärnan? Detta är en av de vanligaste patologierna i hjärnan, som kan utvecklas hos nyfödda och vuxna.

Vad kännetecknar sjukdomen?

Funktionen av näring i hjärnan och skydd mot hjärnskakning utförs av vätskan - vätskan tvättar den. Överdriven ackumulering eller störning av utflödet orsakar utvecklingen av måttlig extern hydrocefalus.

Vissa neurologer säger att denna sjukdom endast kan uppträda hos barn och är en medfödd abnormitet. Naturligtvis är nyfödda barn som lider av ödem ganska mycket. Men det är inte nödvändigt att helt klart tilldela hydrocephalus till medfödd patologi.

Hos vuxna är sjukdomen svår att diagnostisera. Patienten kan behandlas för en helt annan psykisk eller neurologisk sjukdom, utan att misstänka hydrocephalus. Dropsy är en farlig sjukdom som kan utlösa olika abnormaliteter i neurologi.

Mild hydrocephalus har ofta två utvecklingsstadier. För det akuta scenet kännetecknas utseendet av tecken på sjukdomen, som blev orsaken till hydrocephalus. Under det kroniska scenet framträder symtom som indikerar hjärnans väldiga patologi.

Klassificering av måttlig hydrocephalus

Detta tillstånd kan ha en av följande former:

• Extern hydrocephalus i hjärnan. Om resultatet av en kränkning av flödet av vätska blir dess ackumulation i det subaraknoida rymden.
• Interna hydrocephalus i hjärnan. Med lokaliseringen av vätska i hjärnans ventrikel utvecklas.
• Blandad hydrocephalus. Visas om ackumuleringen av cerebrospinalvätska uppträder i utrymmet under hjärnans membran och i ventriklarna.

Även sjukdomen kan vara:

• Medfödd. Denna patologi är ofta resultatet av en svår födelse eller intrauterin infektion hos fostret.
• Köpt. Förvärvat hydrocephalus utvecklas vanligtvis på bakgrund av mottagna huvudskador eller som ett resultat av systemisk sjukdom.

Hos äldre personer kan måttlig extern ersättning hydrocefalus förekomma. Det kännetecknas av en minskning av volymen av hjärnämnet, följt av dess ersättning med vätska. Ibland blir ateroskleros, Alzheimers sjukdom, hypertoni, frekvent dricks och neurologiska patologier bakgrunden för utvecklingen av måttlig extern ersättning hydrocephalus.

Denna form av hydrocephalus isoleras separat, eftersom det är mycket svårt att diagnostisera på grund av frånvaron av symtom på sjukdomen. Substitutionhydrocefalus kan förekomma redan vid utveckling av hjärnhypoxi, när normalt blodflöde störs. Sjukdomen kännetecknas av ackumulering av vätskevolym inte bara inuti hjärnan utan även utanför.

skäl

Hydrocephalus i vilken form som helst kan utvecklas som en "oberoende" patologi (primär) eller som en följd (sekundär) av vissa sjukdomar. I båda fallen blir huvudsyftet med dropsy ett brott mot utflödet av vätska och dess ackumulering i hjärnans ventrikel.

Experter kallar ett antal villkor under vilka utvecklingen av måttlig extern hydrocephalus är möjlig:

• Lidit en stroke
• Atherosclerosis.
• Förekomsten av maligna eller godartade formationer som stör det normala utflödet av vätska.
• Högt blodtryck.
• Nuvarande eller tidigare infektionssjukdomar (encefalit eller meningit).
• Bråck i cervikal ryggrad eller osteokondros.

En sådan sjukdom, såsom mindre yttre hydrocefalus, kan förekomma som en följd av huvudskada, hjärnskakning i hjärnan, alkoholförgiftning, alkoholism.

Hos barn främjas sjukdomen av sådana faktorer som:

• Födelsen av en bebis före tid.
• Intrauterininfektion.
• Inverkan av negativa yttre förhållanden på fostrets utveckling under perinatalperioden.

symptom

Under lång tid kan sjukdomen inte uppenbaras. Patienterna kan bara störas av morgonhuvudvärk. Men vid något tillfälle kommer patologin fortfarande att känna, eftersom den överdrivna ackumuleringen av cerebrospinalvätskan stör blodtillförseln till hjärnan. Sådana processer leder till syrehämning (hypoxi) i hjärnan, som är fylld med mycket allvarliga följder, till exempel kan patienten få demens eller stroke.

Symptom på sjukdomen hos vuxna

Den akuta formen av måttligt svår extern hydrocephalus kännetecknas av högt intrakraniellt tryck, vilket provar svåra huvudvärk på morgonen. Under dagen kan de avta. Patienten kan drabbas av matsmältningsbesvär, illamående och kräkningar. Om efter kräkningar huvudet gör ont så har personen uppenbara problem med hjärnan.

Det farligaste symptomet av sjukdomen är sömnighet. Det indikerar förekomsten av högt intrakraniellt tryck, vilket därefter kommer att orsaka en kraftig försämring av patientens tillstånd. Även måttlig utomhus hydrocephalus åtföljs ofta av följande symtom:

• Yrsel.
• Hörsel eller synnedgång.
• Delvis minnesförlust.
• Minskad intelligens.
• Förlust av orientering i rymden.
• Irritabilitet.
• Rörelse samordning försämring.
• Försämring av välbefinnandet vid förändring av väderförhållanden.

När exacerbation av någon form av måttlig hydrocephalus hos en person kan urininkontinens, svimning, svullnad i hjärnan förekomma. Detta indikerar utvecklingen av en ocklusiv kris. I det här fallet ska patienten akut inläggas, eftersom en full läckage av cerebrospinalvätskan kan uppstå.

Symptom hos barn

De mest uppenbara tecknen på sjukdom hos barn är en ökad storlek på skallen och huvudtillväxten före ålder.

Symptom på sjukdomen hos nyfödda:

• Konstant hängande av huvudet tillbaka.
• För spänd fontanel.
• Ögonbollarna kan ändras nedåt.
• Ibland finns det en skurk.
• Pulserande utskjutningar kan observeras mellan kranens odödliga ben.

Måttlig utomhushydrocefalus har en negativ effekt på bildandet av barnets nervsystem. Det provocerar utvecklingen av defekter som påverkar egenskaperna och dynamiken i cerebrospinalvätska.

diagnostik

Alla former av hydrocephalus diagnostiseras med hjälp av en röntgenstråle och hjärnans tomografi. Tomografi utförs för att kontrollera konturerna i hjärnan, ventriklarna och med hjälp av hjälp skanna skalen. Radiografi hjälper till att bestämma riktningen av cerebrospinalvätskan.

Med hjälp av MR upptäcker specialister närvaron (frånvaro) av tumörer och olika neoplasmer. Denna metod för att studera sjukdomen gör att du kan göra en noggrann diagnos, samt bestämma vilken form sjukdomen uppstår.

Om det behövs kan läkaren föreskriva följande diagnostiska förfaranden:

• Angiografi. Denna metod bygger på införandet i ett kontrastmedelets cirkulationssystem, vilket gör det möjligt att märka vaskulär patologi.
• USA.
• Allmänt blodprov.
• Lumbar punktering. På upptäckten av patogena organismer i cerebrospinalvätskan produceras intaget av cerebrospinalvätska.

Förutom dessa metoder för att diagnostisera mild hydrocephalus kan patienten skickas för undersökning av smala specialister: en ögonläkare, en endokrinolog, en neuropsykiater. Barn diagnostiseras med "moderat yttre hydrocephalus i hjärnan" baserat på de existerande symtomen, mätningar som tas från huvudomkretsen, tomografi, ultraljud, MR.

Genomföra en fullständig undersökning hjälper läkaren att noggrant diagnostisera sjukdomen och formen där det förekommer. Noggrann diagnos gör det möjligt att starta en tidig behandling, som kommer att ordineras baserat på patientens ålder, intrakraniellt tryck och tillståndet i hjärnstrukturerna.

behandling

Behandla mild yttre hydrocephalus med en konservativ teknik eller kirurgisk ingrepp. Den postoperativa perioden är nödvändigtvis åtföljd av fysioterapi och medicinering.

Konservativa metoder

Mindre utomhushydrocefalus vid inledningsskedet behandlas vanligtvis med konservativa metoder. Dessa inkluderar:

• Komplex av övningar av gymnastik (programmet är utvecklat av läkaren).
• Signifikant minskning av det dagliga vätskeintaget.
• Oljebad med nålarolja.
• Godkännande av vissa droger.
• Överensstämmelse med en speciell diet.

För att ta bort överskott av vätska från kroppen, tar patienten vanligtvis kaliumpreparat och Diacarb. Om orsaken till patologin var en infektionssjukdom, så föreskrivs en kurs av antibiotika. Det är obligatorisk behandling med läkemedel som hjälper till att reglera blodcirkulationen i hjärnan.

Dessa metoder utförs i syfte att minska intrakraniellt tryck och återställa normal hjärnans funktion. Men de är ofta värdelösa i kampen mot denna sjukdom. Tillsätt sedan kirurgisk behandling av sjukdomen.

Kirurgiska behandlingar

Idag är tekniken för kirurgisk ingrepp i kampen mot måttlig hydrocephalus den viktigaste. Det syftar till att förhindra den akuta utvecklingen av sjukdomen. Om operationen utförs framgångsrikt kan patienten permanent bli av med en sådan sjukdom som måttligt svår extern hydrocefalus.

Nu för operationen mer användning av den moderna metoden - endoskopi. En viktig positiv punkt här är skapandet av alla förhållanden så att utflödet av cerebrospinalvätska uppträder genom naturliga öppningar (utan användning av främmande föremål). Denna metod för användning hjälper till att undvika utveckling av autoimmuna reaktioner hos patienten.

Andra metoder för operation för måttligt svår extern hydrocephalus inkluderar dränering och bypassoperation. Den första metoden används endast i nödsituationer som kräver en omedelbar minskning av trycket i hjärnvätskan. Den andra metoden (bypass) orsakar ett stort antal postoperativa komplikationer, så nu används det sällan. Shunts måste bytas ut periodiskt, vilket sätter patienten i riskzonen för infektion.

förebyggande

För att undvika uppkomsten av en sådan farlig sjukdom som måttlig extern hydrocefalus hos nyfödda och vuxna, är det nödvändigt att observera grundläggande förebyggande åtgärder:

• Det är viktigt för gravida kvinnor att övervaka sin hälsa under hela graviditeten. Det är inte nödvändigt att tillåta utveckling av infektionssjukdomar, att söka medicinsk hjälp i tid, att genomgå alla schemalagda undersökningar i tid, för att undvika skador. Tidig upptäckt av patologi hos fostret hjälper till att genomföra tidig behandling av nyfödda.
• På grund av det faktum att den vanligaste orsaken till måttlig cerebral hydrocephalus hos en vuxen är hjärnskakning, bör du först och främst försöka undvika huvudskador.
• Du bör leda en korrekt livsstil, missbrukar inte alkohol, övervaka blodtrycket.
• Det är nödvändigt att behandla infektionssjukdomar i tid, regelbundet genomgå en undersökning av en läkare.

När de första symtomen på sjukdomen uppträder, ska du genast söka medicinsk hjälp.

Patienten bör komma ihåg om han har en diagnos av måttlig extern hydrocephalus, att detta är en sådan farlig sjukdom som, om den inte omedelbart riktas till en läkare, kan leda till allvarliga komplikationer. Därför rekommenderas varje person minst en gång per år för att bli undersökt av en terapeut eller en smal specialist.

video

Artikel författare: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funktionell diagnostiker