Hemostas under graviditeten

Under graviditeten är det mycket viktigt att övervaka hälsan och upptäcka alla abnormiteter i tid. Det är därför som framtida mammor så ofta passerar ett blodprov. Läkaren identifierar eventuella förändringar, inklusive i hemostas.

Hemostas är ett blodkoagulationssystem som behövs för att förhindra signifikant blodförlust när kärl och vävnader är skadade. Så en tid efter klippet sänker blödningen, och då bildar en blodpropp. Det finns också ett annat antikoagulationssystem som förhindrar koagulering av blodkroppar. Detta är nödvändigt för att blodet ska kunna förbli i flytande tillstånd. Vid brott mot funktionerna hos ett av systemen kommer blodet att bli mycket tjockt, vilket resulterar i att trombbildning bildas.

Om blodkoagulering ökar under graviditeten kan det förekomma disseminerad intravaskulär koagulering. Detta tillstånd framgår av det faktum att blodet i kärlen förtjockas, på grund av detta är det möjligt att den skadliga effekten på blodtillförseln i plasman är. Som ett resultat av dåligt blodflöde till fostret får inte barnet syre och de nödvändiga näringsämnena. Ett sådant foster utvecklas inte helt, det kan ofta resultera i en blekande graviditet eller död hos ett ofödat barn. Om hemostasstörningar diagnostiseras i tid kan du bära och föda ett friskt barn.

Orsaker till förändringar i hemostas under graviditeten

Under graviditeten kan hemostasen variera. Brott mot hemostaser bidrar till stressiga situationer, kroniska infektioner, skador, onkopatologi, fetma. Före graviditetsproblem med blodkoagulering är det kanske inte. Som en följd av graviditeten försvagas kroppen och hemostas kan mycket ofta störa, vilket uppträder vid trombos eller blödning. Det beror på den rådande komponenten i koagulationssystemet: koagulering eller antikoagulering.

Hemostasstörningar är ganska allvarliga. De kan orsaka komplikationer som preeklampsi, för tidig placentaavbrott, anemi eller fosterdöd. Därför är det absolut nödvändigt att du lämnar analysen och tar resultatet seriöst.

När du behöver ta en analys

Om en kvinna har planerat en graviditet, ska hon i förväg skicka ett hemostasiogram (koagulogram). Om det finns ett problem så kommer det här att göra det möjligt för dig att avsluta behandlingen på ett säkert sätt. För rätt resultat, en vecka före testet, ska du inte ta läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra eller tunna blodet, dricker inte alkohol, eftersom analysresultaten kan vara felaktiga.

Det finns många situationer där hemostasskontroll är nödvändig:

• Om din graviditet en eller flera slutade i missfall eller blekning. Sådana problem kan uppstå på grund av infektioner, hormonella störningar, blodproppar eller kromosomala abnormiteter.
• Toxik under graviditeten, vilket komplicerar slitage. Detta tillstånd kan misstänks av högt blodtryck, svårt extremt ödem och närvaron av protein i urinen. Med gestos är blodproppsproblem problematisk i 70% av fallen. Därför är det nödvändigt att göra ett hemostasiogram och få behandling i tid.
• Böjning av livmodern, där det alltid finns risk för abort.
• Konsultation av en hemostasiolog kommer att krävas för kvinnor som har placentabrott. Oftast händer detta just på grund av problem med blodpropp.
• Kvinnor vars släktingar lider av trombos, hjärtinfarkt, stroke, åderbråck.
• Vid behandling av infertilitet använder ofta hormoner. Om en kvinna har problem med hemostas ökar risken för blodpropp eller stroke.

Vad betyder hemogramindikatorer

• APTTV (aktiverad partiell tromboplastintid) - indikerar koaguleringstid. Dess hastighet är 23-35 sekunder. Med långsammare koagulation ökar risken för postpartumblödning, medan DIC-syndrom uppstår vid en gravid kvinna med accelererad koagulering.
• TB (trombintid) är det sista steget av blodkoagulering som uppstår genom omvandling av fibrinogen till fibrin som ett resultat av verkan av trombin. Dess hastighet är 10,5-18 sekunder.
• Nivån på D-Dimetra - talar om ökad blodkoagulering. Om nivån är högre än 248 ng / ml är blodet visköst, benäget för trombos.
• PTI (protrombinerat index) - återspeglar kvaliteten på blodkoaguleringen. Dess ränta är från 80% till 150%.
• Fibrinogen är ett protein som är föregångaren till fibrin, vilket är grunden till en koagulering under blodkoagulering. Normens norm under graviditeten är 2-4 gram per liter, i tredje trimestern upp till 6 g / l.
• Antitrombin III är ett protein som hämmar blodkoagulering. Dess ränta är från 70% till 115%. När antitrombin minskar ökar sannolikheten för trombos, och när den ökar, ökar risken för blödning efter postum.

Resultatet av hemostasiogrammet kan påverkas av sjukdomar i de inre organen, brist på micronutrient och vitaminer, skador och blåmärken samt användningen av vissa mediciner. Denna läkare måste ta hänsyn till vid avkodning av testresultaten.

Behandling av hemostatiska störningar

Om en hemostaspatologi finns hos en gravid kvinna, ska behandlingen vara strikt individuell. Det är nödvändigt att korrigera exakt den här länken av hemostas, där det förekommer överträdelser. Drogterapi bör vara så mild som möjligt, särskilt under första hälften av graviditeten när organen läggs. De viktigaste drogerna som används för behandling och förebyggande av komplikationer under graviditeten hos patienter med hemostasproblem är moderna heparinläkemedel med låg molekylvikt (fraxiparin, fragmin, clexan). För fostret är de säkra, eftersom de inte tränger igenom placentabarriären. Ibland blir det nödvändigt att förskriva läkemedel som kontrollerar blodplättarnas funktion. Vitaminer och antioxidanter visas också.

Förstöring av hemostas hos framtida mödrar: orsaker, diagnos, behandling

Hemostas under graviditeten varierar. Detta beror på de processer som uppträder i kroppen efter befruktningen. Förändringar inom det normala intervallet utgör inte ett hot mot framtida mammas hälsa och är inte farliga för barnet. Men av olika anledningar kan störningar uppträda i blodsystemet, vilket är särskilt oönskade under graviditeten. Om du ska bestämma allt som är i ordning, hjälper det planerade hemostasiogrammet. Om det finns indikationer, analyseras och analyseras analysen. Varför förändras hemostas Vad kan analysresultatet berätta för? Hur man behandlar blodsjukdomar under graviditeten?

Begreppsdefinition

Vad är hemostas? Sådant koncept utpekar koagulationssystem av blod. Det är multikomponent och utför många viktiga funktioner. Hemostas ansvarar för:

• flytande tillstånd av blod;
• sluta blöda
• upplösning av blodproppar.

I processen med blodkoagulation var tretton enzymer. Processen sker i flera steg. Intern koagulering utförs av blodkomponenterna, medan externt tromboplastin är involverat, vilket uppträder när vävnaden är skadad.

Om hemostas är störd, tjocknar blodet. Transport av näringsämnen till organ och system blir svårare. På grund av dålig koagulabilitet är det omöjligt att sluta blöda under lång tid vilket är farligt för kroppen. Störningar i systemet ökar trombos, som är fylld av täppt blodkärl och förekomsten av allvarliga sjukdomar. Kort sagt, om hemostas inte är normalt kan konsekvenserna vara mest oförutsägbara.

Varför förändras hemostas

Hemostas förändras efter befruktning, och detta är normen. Vad händer under graviditeten? Alla vet att kvinnokroppen börjar återuppbyggas. Förändringar sker på hormonell, fysiologisk, funktionell nivå. Naturligtvis förändras blodsystemet. Med graviditetens början bildas en annan cirkulation av blodcirkulationen. Det kallas uteroplacental. Kroppen anpassar sig till den kommande naturliga blodförlusten, så blodproppsaktiviteten ökar. Men detta händer bara under gestationsprocessens normala gång, i avsaknad av patologier i framtida mamma.

Hemostasiska störningar, farliga för en kvinna och hennes ofödda barn, kan uppstå av olika orsaker. Ofta provar abnormiteter:

• påkänning;
• infektion;
• kronisk njursjukdom;
• sköldkörtelproblem
• trauma;
• onkologi.

Patologiska förändringar i cirkulationssystemet förekommer med APS (antifosfolipid syndrom). Sjukdomen är relaterad till autoimmuna störningar. I detta patologiska tillstånd uppstår produktion av antikroppar mot koagulationsfaktorer. Det vill säga att kroppen i sig provocerar sjukdomsutvecklingen. Med APS störs blodsystemets normala funktion och blodproppar börjar sprida sig i kärlen.

Det finns andra faktorer som utlöser hemostatiska störningar. Koagulationssystemet kan förändras på grund av snabb viktökning. Brott sker mot bakgrund av överdriven försvagning av kroppen. Processen av blodproppar provar vitamin B-brist, folsyrabrist. Förväntande mödrar måste följa kosten för att få alla nödvändiga ämnen. Brott mot hemostas observeras hos rökare och personer som missbrukar kaffe. Att ge upp sig är dåliga vanor nödvändiga i planeringsstadiet.

Riskerna med hemostas under graviditeten

Patologiska processer i koagulationssystemet är farliga under perioden då barnet bärs. På grund av den överdrivna tätheten hos det vaskulära blodet kan blodtillförseln till placentan vara störd. Oönskade förändringar i blodflödet i placenta leder till fosterdöd.

Mot bakgrund av hemostatiska störningar uppstår följande komplikationer:

• anemi;
• preeklampsi;
• hypoxi;
• för tidig placentaavlossning;
• svindlande av graviditeten.

Om framtida mammas blod är för tunt, är sannolikheten för allvarlig blödning vid leverans hög. Stor blodförlust kan till och med vara dödlig.

Hemostasiogram som obligatorisk analys

Med tanke på alla risker som medför brott i blodkoagulationssystemet, bör gravid hemostas kontrolleras. För detta görs ett hemostasiogram varje trimester (det andra namnet är ett koagulogram). Denna analys gör det möjligt att utvärdera patientens koagulerings / antikoagulationssystem och att upptäcka farliga avvikelser med efterföljande justering utan att barnet skadas.

Hemostasiogrammet är informativt för att hitta orsakerna till försenad fosterutveckling. Studien gör det möjligt att bestämma förekomsten av faktorer som påverkar missfall, för att identifiera sannolikheten för blödning vid graviditetstiden och postpartumperioden. Den framtida mamman måste passera analysen, och den bör upprepas varje gång läkaren talar om det.

Koagulogram är viktigt vid planering. Studien av hemostas före graviditeten minskar riskerna i samband med en obalans i koagulations- och antikoagulationssystemen under graviditetsperioden. Analysen tillåter att identifiera orsaken till infertilitet.

Hemostasiogram för specifika indikationer

Kontrollera hemostas visas varje trimester. Analysen måste emellertid passera oftare om det finns speciella faktorer och indikationer. Dessa inkluderar:

• fosterdöd, ett missfall i historien;
• livmoderhypertonus, som hotar abort
• Förekomst av tecken på preeklampsi: protein i urinen, extremiteter i ödem, högt tryck.

Om en kvinna har missfall, är det lämpligt att hon tar koagulogrammet till befruktning - i planeringsstadiet. Detta kommer att hjälpa till att undvika en upprepning av situationen under nästa graviditet. Självavbrott kan hända mellan en obalans i blodsystemet. Analys hjälper till att identifiera avvikelsen och korrigera den, vilket gör att du säkert kan förmedla nästa graviditet.

Under graviditeten kommer det att bli nödvändigt att kolla oftare hemostas för kvinnor, i släktforskningen, som har sådana sjukdomar som hjärtinfarkt, trombos, stroke, åderbråck. Helst bör en patient i riskzonen testas före befruktning. Om detta inte händer när du planerar - så tidigt som möjligt, och då - enligt ett schema utvecklat av en läkare.

Kontrollera regelbundet blodkoagulering är nödvändigt om graviditeten berodde på IVF. Övervakningsindikatorer hjälper till att bära barnet på ett säkert sätt.

Hur man tar en analys

Ett hemostasiogram är en studie för vilket venöst blod är informativt. Det är viktigt att veta nyanser om diagnosproceduren, annars kan du få felaktiga resultat. Kom ihåg dessa regler:

1. Blod måste passera på morgonen. Innan det äter de inte mat i åtta till tolv timmar.
2. Te, kaffe och andra drycker är tabu. Naturligtvis är alkohol förbjudet. Bara vanligt vatten.
3. Det är omöjligt för ett par dagar före den planerade resan till laboratoriet att ta droger som påverkar processen med blodkoagulering. I så fall är det nödvändigt att säga om det i laboratoriet.
4. Omedelbart före analysen rekommenderas att man dricker ett glas vatten.

Den framtida mamman bör komma ihåg att det emotionella tillståndet också påverkar analysens resultat. I stressiga situationer förändras hemostasen. Överlämnar analysen, det är nödvändigt att observera lugn. Du måste "pacify" nerverna ett par dagar innan du går till laboratoriet. Onödiga erfarenheter i "intressant läge" i allmänhet till någonting. Blodtal kan också påverkas av övertryckta muskler.

Bara genom att följa alla reglerna kan man hoppas att resultaten från hemostasiogrammet kommer att vara tillförlitliga. Den framtida mamman ska göra allt i sin makt för att se till att indikatorerna för koagulogrammet motsvarar verkligheten.

Om det finns ett brott mot hemostas är det viktigt att identifiera det så snart som möjligt. Detta gör det möjligt att vidta lämpliga åtgärder för att normalisera koagulering. Detta är det enda sättet att undvika komplikationer.

Indikatorer och deras hastighet

Enligt hemostasiogrammet är det möjligt att bestämma blodsystemets tillstånd - dess koagulations / antikoagulationsegenskaper. Följande indikatorer är informativa:

• APTT. Denna förkortning anger blodkoagulationshastigheten. Indikatorn mäts i sekunder. Normen täcker intervallet från 24 till 35. Om siffran är under 24, så blockerar blodet för snabbt, vilket är farligt för bildandet av blodproppar. När siffrorna är högre än normalt koagulerar blodet dåligt: ​​det finns risk för att det blir kraftig blödning under arbetet.
• Protrombin. För denna indikator är det möjligt att bedöma koaguleringens kvalitet. Normen är intervallet 78 - 142%. Indikatorerna är under normala - blodet sakta sönder, ovanför - för snabbt.
• Antitrombin III. Så kallat blodprotein, vars huvuduppgift är att hämma koagulationsprocesser. Normalt är priset 71 - 115%. Låga proteinhalter anger risken för blodproppar, hög möjlig blödning.
• Trombintid. Detta är en indikator på hur länge slutförloppet av koaguleringen tar. 11 - 18 sekunder - tillåten hastighet. Fluktuationer i en av parterna indikerar en överträdelse av hemostas: mindre tid indikerar DIC, mer - sannolikheten för blödning i postpartum.
• D-dimeter. Denna indikator bestämmer huruvida blodkoaguleringen har ökat. Allt över 248 ng / ml anses onormalt. En överdriven figur signalerar en överdriven täthet, viskositeten hos blodvätskan. Det hotar den aktiva bildningen av blodproppar.
• RKMF. Enligt denna indikator är det möjligt att bedöma hur blodet koagulerar inuti kärlen. 5,1 mg / 100 ml är den absoluta normen. Mindre avvikelser är tillåtna. Om resultaten av analyser har visat att markören är överskattad verkar DIC-syndrom vara misstänkt.

För att få en korrekt bild studeras ytterligare parametrar: lupus antikoagulant, protrombinindex, blodplättar etc. Det finns också varianter av normen: korrigeringar som görs med hänsyn till de faktorer som påverkar koagulationssystemet.

Är det möjligt att självständigt dechiffrera analysen

Även om man vet normerna för nyckeltal, är det omöjligt att dechiffrera hemostasiogrammet. Detta bör göras av en hematolog. Utöver analysens resultat tar det hänsyn till förekomsten av faktorer som kan påverka ökningen / minskningen av indikatorer. Till exempel har den framtida mamma kroniska sjukdomar, oavsett om det finns skador, om hon tog några mediciner på tröskeln till testen. Om det finns faktorer som kan påverka resultatet av koagulogrammet, kan en liten avvikelse från indikatorerna från de värden som tas som en åtgärd betraktas som en variant av normen. Dock kan endast en läkare bestämma detta.

Efter att ha fått resultaten av analyser i laboratoriet bör du inte försöka dechiffrera dem och göra hastiga (ofta felaktiga) slutsatser. Det är nödvändigt att konsultera en läkare som kommer att ge en exakt avkodning. Det finns tvivel i doktorns kompetens? Du kan byta specialist. Men om två läkare säger samma sak, så behöver du lyssna: det är i framtids morens och hennes barns intresse.

Behandling av sjukdomar

Håravfall av hemostas kan leda till allvarliga konsekvenser. Det patologiska tillståndet som konstaterades under graviditeten kräver justering. Behandlingen väljs gemensamt av två läkare - en hematolog, en gynekolog. Med detta tillvägagångssätt kan du normalisera patientens hemostas, för att inte skada barnet.

En behandlingsplan utvecklas för varje kvinna individuellt. Terapi syftar till att korrigera länken i blodsystemet som misslyckades. Hämta priserna till normala endast med hjälp av läkemedel. Läkare väljer de mest godartade drogerna som inte skadar barnets hälsa.

Speciellt noggrant närma sig är problemet med läkemedelsterapi lämplig om hemostasstörningar upptäcks under första trimestern. Under den här perioden läggs framtida barnets organ, därför är det viktigt att inte hindra denna process, för att inte provocera utvecklingen av patologier. Patienter är vanligtvis föreskrivna heparinläkemedel med låg molekylvikt i den nya generationen som inte kan övervinna placentalbarriären, antioxidanterna och vitaminkomplexen.

Idealt sett bör störningar av hemostas söka före uppfattningen. Då kan du spendera terapi utan rädsla för konsekvenserna. Men om avvikelser upptäcks i en av trimestern är en säker justering möjlig.

Hemostas under graviditeten

Vad är hemostas under graviditeten

Blod för hemostas under graviditeten undersöks för att bestämma balansen mellan koagulationsfaktorer och antikoagulerande medel. Mekanismen är väldigt komplex och måste vara i balanserat tillstånd.

Så, om plasman hos gravida kvinnor är för tjock, då näringsämnen och syre levereras till barnet i begränsade mängder, hotar staten fosterutveckling. På arbetsplatsen spelar hemostas under graviditeten också en viktig roll, vilket hjälper till att förhindra eventuell blödning.

En hemostasiolog gör en analys av hemostas bara på morgonen och i en tom mage, tre gånger under hela 9 månadersperioden. Alla indikatorer utvärderas när det gäller koagulering och bildandet av blodproppar för att identifiera överträdelser. Därför är det nödvändigt att donera blod för hemostas efter vissa regler som innebär att användningen inte är utesluten på grund av ämnen som påverkar blodbildning (aspirin, alkohol).

Betydelsen av forskning

Brott är mycket farligt under dräktighet och provar bildandet av preeklampsi, för tidig avlägsnande av placentan, anemi och hotar också den förväntas moderns liv under förlossningen.

Tabell av hemostas under graviditeten

Ett blodprov för hemostas under graviditeten utförs med hjälp av ett koagulogram. Studien innehåller flera test som bestämmer parametrarna av koagulering i aggregatet. Vid utvärderingen av hemostasiogrammets resultat beaktar läkaren inverkan av comorbiditeter och användning av medicinering av en kvinna.

Tabellen med hemostas i graviditeten visar blodvariationen i trimestrarna:

Hur man tar ett hemostasiogram under graviditeten - egenskaper vid beredning och undersökning + avkodning av resultat

Under hela graviditeten sker förändringar ständigt i honkroppen. För att identifiera om allt är normalt, ordinerar läkare olika test. De bestämmer inte bara barnets eller morens hälsa utan även möjliga patologier som kan förebyggas i ett tidigt skede.

En av de viktigaste testerna av denna typ är bestämning av hemostas eller blodkoagulering. Ett hemostasiogram under graviditeten är en obligatorisk planerad undersökning, men ibland föreskrivs det utanför planen. Vad handlar denna analys om? Hur är det gjort? Vilka sjukdomar med det kan identifieras? Detaljerade svar på dessa och andra frågor finns i artikeln.

Vad är hemostas

Hemostas är blodkoagulationssystemet. Allt i kroppen är inbördes samband och syftar till att skydda det. Tack vare detta system är blodet ständigt i flytande tillstånd, och om blodkärlens väggar är skadade bildas blodproppar som stoppar blödningen. Efter att ha utfört sin funktion och läker såret upplöses trombi. Detta är skyddet mot blodförlust.

För att mekanismen fungerar korrekt måste du övervaka dess skick. Kvinnor övervakas särskilt när man planerar en graviditet och under den period då barnet är födt. Därför skickar doktorn kvinnan till ett hemostasiogram eller, som det också kallas, ett koagulogram. Detta är en omfattande analys som gör att du kan upptäcka eventuella kränkningar i koagulationssystemet.

Ett hemostasiogram är en kombination av flera indikatorer som gör att läkaren kan bedöma koagulationssystemets normala funktion.

Koagulationssystemet är indelat i tre delar:

1. Koagulant - förhindrar blödningen, förtorkar blodet i det skadade kärlet (koagulering).
2. Antikoagulant - är ansvarig för att hålla blodet i flytande tillstånd.
3. Fibrinolytisk - förstör de bildade blodpropparna.

Alla dessa system måste vara i balans för att skydda kroppen från blodförlust från skador och inte provocera blodkärl.

Med låg hemostas leder även ett litet sår till stor blödning. Och de höga är farliga med ökad trombbildning i blodkärl, vilket är full av komplikationer för en kvinna och ett barn.

Vad hotar kränkningen av hemostas - se videon:

Vilka är konsekvenserna av hemostatiska rubbningar i graviditeten

Under födelsetiden är ett brott mot koagulationssystemet fyllt med oönskade konsekvenser, såsom avlägsnande av placentan eller överdriven blödning vid tidpunkten för leverans om det finns en låg nivå av hemostas.

Och förekomsten av koagulationslänken medför risk för blodproppar i kärlsystemet, vilket kan leda till patologier som:

• fosterhypoxi;
• anemi hos moderen eller barnet;
• för tidig åldrande av placentan
• fosterdöd;
• preeklampsi och så vidare.

Överlappningen av moderkärlens kärl leder också till att barnet inte har tillräckligt med näringsämnen, vilket kan påverka utvecklingen och leda till nya komplikationer. Därför måste gravida kvinnor förskrivas hemostasiogram.

Om överträdelser har identifierats är det nödvändigt att genomgå en behandlingskurs för att stabilisera hemostas. Ibland behöver patienten även en blodtransfusion för att rädda henne eller barnet.

När ett hemostasiogram är förskrivet

Var säker på att hemostasiogram föreskrivs vid planering av graviditet, speciellt om kvinnans historia hade problem som:

1. Fading av fostret.
2. Patologi när du bär en baby.
3. Missfall.
4. Brott i hjärt-kärlsystemet.
5. Anemi.

Under normal graviditet planeras en studie om hemostas och det tas tre gånger under hela perioden:

• 1 trimester - när du blir registrerad före 12: e veckan av graviditeten
• Term 2 - vid 22-24 veckor;
• Term 3 - vid 30-36 veckor.

I händelse av en hälsoförlust hos en kvinna eller ett foster, ordineras ett koagulogram oftare.

Och gör även ofta denna analys till gravida kvinnor som är utsatta för risker eller har följande problem:

1. Leversjukdom.
2. Blödning från näsan.
3. Förlängd infertilitet.
4. IVF-graviditet.
5. Multiple fertilitet.
6. Förekomsten av autoimmuna patologier.
7. Graviditetshistoria i historien.
8. Problem med koagulering i det förflutna.
9. Uterine hypertonus.
10. Förekomsten av tecken på preeklampsi - svullnad av armar och ben, högt blodtryck, protein i urinen.
11. Nära släktingar har sjukdomar - åderbråck, hjärtinfarkt, stroke, trombos.
12. Kvinna ledde eller leder en ohälsosam livsstil.

Vad kommer att berätta en sådan undersökning

Låt oss nu analysera varför hemostas utförs, och vilka konsekvenser det kan förhindra.

Coagulogram ger närmare bestämt läkaren information om patientens hälsa, som är associerad med koagulationssystemet.

Det finns flera huvudparametrar i studien, som bestämmer hemostasstillståndet:

1. APTTV-aktiverad partiell tromboplastisk tid. Denna parameter anger tiden som krävs för blodkoagulering. Om det är mindre än normen, sker koagulation för snabbt, vilket hotar DIC. Inflaterade hastigheter indikerar dålig koagulation, vilket innebär att det finns risk för blödning efter förlossning.
2. Prothrombin (eller faktor II) - indikerar koaguleringens kvalitet, bestäms i procent. Normalt anses man överväga resultaten från protrombinindexet från 78 till 142%. Antal som är mindre än eller högre än normen indikerar minskad eller ökad koagulering.
3. Fibrinogen - protein för blodkoagulering. En stor koncentration av hans talar om ökad koagulering. Om resultaten går långt bortom normen, föreskrivs patienten en blodtransfusion för att stabilisera fibrinogen.
4. Antitrombin III - det så kallade proteinet som hämmar koagulering. Det innebär att blodet hålls i flytande tillstånd. Om det är högt kan det leda till blödning efter födseln. Låg frekvens signalerar risken för blodproppar.
5. Trombintid (TV) - indikerar tiden för slutsteget av koagulering. Precis som med APTT-parametrarna leder avvikelsen från normen i minskningsriktningen till DIC. Överskridande indikatorer varnar för möjlig blödning.
6. D-diameter - en av de viktigaste parametrarna, vilket indikerar blodets tjocklek och viskositet. Om dess nivå överstiger de genomsnittliga tillåtna normerna - det finns en tendens till trombos i kärlen.
7. PFCM (lösliga fibrin-monomerkomplex) - indikerar intravaskulär koagulering. Om parametrarna är för höga talar det om DIC.
8. Lupus antikoagulantia är specifika antikroppar som är ansvariga för koagulering. Normalt borde de vara frånvarande. Om denna indikator är närvarande finns risk för autoimmuna sjukdomar, aids, lupus erythematosus och andra patologier associerade med brist på blodtillförsel på grund av trombos.

Dessa parametrar anses vara grundläggande i standardhemostasiogrammetoden. Utökad forskning innehåller fler värden.

Ett tromboelastogram i vissa laboratorier ingår i huvudanalysen. Denna definition har flera andra tolkningar, och utförs på en speciell apparat - en tromboelastograf.

Förberedelse för hemostasiogram

Före proceduren för testning för hemostas måste du följa vissa regler för mer noggranna indikatorer:

• några dagar före passage av hemostasiogram kan inte dricka te, kaffe och kolsyrade kemikalier. Starkt förbjudet alkohol och rökning
• 5-7 dagar före testet bör du sluta ta droger som påverkar koagulering. Om det är omöjligt att avbryta mottagningen är det obligatoriskt att anmäla specialisten från laboratoriet.
• hyr analys av morgonen, på fastande mage;
• på kvällen på kvällen på resan till laboratoriet bör middagen lätt smälta fettfri mat;
• Innan du tar provet, rekommenderas att du dricker ett glas vatten.

Tillförlitligheten av resultaten påverkas också av kvinnans känslomässiga tillstånd. Därför kan ett par dagar före koagulogrammet inte vara nervöst. Om det var stressiga situationer, bör du lugna dig innan du går till laboratoriet.

Hur är undersökningen

Hemostasiogrammetoden är i huvudsak samma blodprovtagning från en ven. Om alla de krav som läkaren rekommenderar för att förbereda analysen har uppfyllts, kommer indikatorerna att vara så pålitliga som möjligt.

Dekryptering av analyser utförs av en specialist, eftersom indikatorerna påverkas av många faktorer som han tar hänsyn till under undersökningen. Till exempel, efter en frusen graviditet, kommer det att finnas några resultat, och under första trimestern - helt olika resultat. Och vissa sjukdomar, vitaminbrister, skador och mycket mer påverkar prestanda.

Trots det faktum att du kan göra ett hemostasiogram i många laboratorier, är priset för det annorlunda och varierar från 400 till 1300 rubel. Det beror på utrustningens kvalitet och tillgången på nödvändiga reagens för analys. Utvecklat koagulogram är mycket dyrare än basen. Men för gravida kvinnor görs en sådan undersökning ofta gratis.

Hur man läser ett hemostasiogram - avkodningsresultat

Resultaten av ett koagulogram är varierbara och varierar med påverkan av olika faktorer. Detta beaktas alltid av läkaren vid avkodning av undersökningen. Under olika graviditetsperioder varierar de genomsnittliga tillåtna räntorna.

Tabellen visar de genomsnittliga normala räntorna för 1, 2 och 3 trimestern av graviditet och för kvinnor som inte befinner sig i positionen. Men andra faktorer påverkar också resultatet, som observatören ska vara medveten om.

Hemostasiogram hos gravida kvinnor: avkodning hur man ska passera

Dräktstiden för de flesta kvinnor blir en allvarlig utmaning. Tyvärr har det nyligen varit mindre och mindre oskyddade graviditeter. På grund av att belastningen på kroppen ökar dramatiskt krävs en kontinuerlig övervakning av status för en gravid kvinna. Därför ordinerar läkare en stor lista över test som snabbt hjälper till att identifiera problemet och förskriva den nödvändiga behandlingen. En av de viktigaste studierna är ett hemostasiogram under graviditeten. Vad det är, vi kommer att försöka reda ut i detalj i artikeln.

Begreppet hemostas

Säker född, och då är en lyckad leverans beroende av många faktorer. En av dem är blodets förmåga att koagulera idealiskt, så att ingen trombos uppstår, men samtidigt är risken för allvarlig blödning minimal. Detta kallas hemostas.

Processen av koagulering involverar flera steg:

• kroppen klättrar mindre skador på blodkärlen genom att ackumulera den nödvändiga mängden blodplättar på sårstället.
• corking och utseendet på en tunn film som täcker skadorna.
• Processen med normal blodcirkulation och resorption av skyddsproppar etableras.

Blodkoagulationssystemet ska fungera perfekt - för tjockt blod eller omvänt, för flytande är lika farligt för en gravid kvinnas och fostrets hälsa.

För att undvika problem med cirkulationssystemet, och hemostasiogram utses.

Vad är risken för nedsatt hemostas under graviditeten

Patologiska störningar av hemostas kan förekomma även i den förväntade mamman, som före graviditeten inte visste om problemen med blodkoagulering. Naturen är så ordnad att en kvinnas kropp i en position blir mer utsatt och följaktligen försvagad mot bakgrund av graviditet och pågående hormonförändringar. Det är mycket viktigt att bli testad i de tidiga stadierna. Detta är det enda sättet att förhindra de irreversibla effekterna av cirkulationssystemfel.

• Störning av blodflödet i moderkakan, vilket leder till syreförlust hos fostret
• Att vara i livmodern får inte barnet den nödvändiga mängd viktiga vitaminer och spårämnen
• Gestos, manifesterad av ödem, ökat blodtryck, en generell försämring av kvinnans tillstånd
• Nyfödd hypoxi
• Anemi av mor och baby
• Tidig åldrande av placentan
• Placental avbrott
• Fosterdödande eller fosterdöd

• Risk för stor blödning vid förlossning
• Möjlig vägran av läkare att utföra leverans med kejsarsnitt eftersom det finns stor fara för stor blodförlust under operationen

Hemostasiogram. Kärnan i studien

Ett hemostasiogram, eller koagulogram, är en laboratorieforskningsmetod som syftar till att identifiera avvikelser från blodproppar.

Denna analys avgör hur exakt koagulations- och antikoagulationssystemet hos en gravid kvinna fungerar. Eventuell avvikelse i analysen är en anledning till oro och ett besök hos doktorn som leder till graviditeten.

Ett hemostasiogram ordineras tre gånger under hela gestationsperioden:

1. I upp till 12 veckor.
2. 22-24 veckor
3. 30-36 veckor

Ett koagulogram är ordinerat för alla. Det finns en kategori kvinnor för vilka hemostasiogram utförs oftare än under normal graviditet. I riskzonen ingår:

• kvinnor med leversjukdomar
• med ihållande näsblod
• långvarig infertilitet
• utseende av graviditet med IVF
• multipel graviditet
• i autoimmuna sjukdomar
• tidigare var det avvikelser i analysen av blodkoagulering
• ohälsosam livsstil gravid

Hemostas Vad är det under graviditeten?

Hemostasiogram under graviditeten

Under graviditeten kan all onormalitet i en kvinnas kropp leda till negativa konsekvenser för henne och barnet. Därför är det mycket viktigt att hitta och korrigera kränkningar i arbetet med interna organ och system i tid. En av de farligaste störningarna i en gravid kvinnas kropp är störningar i blodsystemet. För att utesluta eller upptäcka problem i cirkulationssystemet, föreskriver läkare en särskild studie - hemostasiogram.

Varför hemostasiogram måste inkluderas i listan över obligatoriska tester för gravida kvinnor?

För att utföra sina funktioner i vår kropp måste blodet vara i ett visst flytande tillstånd, som å ena sidan stöder hemostas (blodkoagulationssystemet) och å andra sidan antikoagulationssystemet. Det koordinerade arbetet i dessa två system säkerställer blodets normala tillstånd. Men misslyckandet i detta arbete mot aktivering av en av dem kan leda antingen till en ökning av blodtäthet och bildandet av blodproppar, eller till dess för flytande tillstånd och blödning.

Under graviditeten förekommer fysiologiska förändringar i det hemostatiska systemet i en kvinnas kropp på grund av utseendet av ytterligare uteroplacental cirkulation, hormonella förändringar och förberedelse för naturlig blodförlust under födseln. En signifikant ökning av blodkoagulering kan leda till utvecklingen av DIC (disseminerad intravaskulär koagulering), vilket i sin tur kan orsaka nedsatt blodflöde i blodet samt svindling av graviditet och fosterdöd.

Den andra extremen av en obalans i balansen mellan koagulations- och antikoagulationssystemet är för mycket blodförtunning, vilket kan leda till svår blödning under förlossningen.

För att undvika problem som anges ovan studeras ett blodkoagulationsindex eller hemostasiogram. Som regel görs ett hemostasiogram flera gånger under hela graviditetsperioden för snabb behandling av möjliga störningar av hemostas. Dessutom är denna analys nödvändigtvis tilldelad i följande fall:

• kvinnan hade flera missade graviditeter eller missfall
• det finns tecken på preeklampsi. svullnad i händer och fötter, högt blodtryck. närvaron av protein i urinen (preeklampsi är bättre att förhindra - att överföra hemostasiogram före graviditet eller i tidiga skeden);
• Det finns ett hot om abort (livmoderhalsens hypertoni).

Vad kan hemostasiogram berätta för?

Vi listar huvudparametrarna i studien, som gör det möjligt för läkaren att bestämma tillståndet för blodkoagulations- och antikoagulationssystemen:

APTTV är en aktiverad partiell tromboplastisk tid eller med andra ord ett mått på blodkoaguleringstid. Normen för denna indikator är tiden 24-35 sekunder. Minskningen av tiden indikerar en accelererad blodkoagulation, som i sin tur är en indikator på DIC. Och tvärtom, om ACTVT är mer än 35 sekunder, koagulerar blodet dåligt och det finns ett hot mot postpartumblödning.

Prothrombin eller protrombinindex är en indikator som också speglar kvaliteten på blodkoaguleringen. Normala värden är från 78% till 142%. En minskning eller ökning av procentsatsen indikerar långsam eller accelererad blodkoagulering.

Antitrombin III är ett protein vars blod hämmar koagulationsprocesserna. Dess norm anses vara värden från 71% till 115%. En minskning av graden av antitrombin III medför möjligheten till blodproppar och en ökning leder till risken för blödning efter postum.

Trombintid (TV) är tiden för det sista steget av blodkoagulering. Normalt tar denna process från 11 till 18 sekunder. En kortare tid (upp till 11 sekunder) talar om tecken på DIC, en längre varnar för möjligheten till postpartumblödning.

D-diameter - den viktigaste hemostasiogramindikatorn, som låter dig lära dig om ökningen av blodkoagulering. Normalt bör D-diametervärdet vara mindre än 248 ng / ml. Ett högre värde indikerar att blodet är för tjockt, visköst och benäget för trombbildning.

RCMF är en markör för intravaskulär koagulering, vars överskott (mer än 5,1 mg i 100 ml) indikerar DIC.

De parametrar som anges ovan är grundläggande och kan kompletteras med andra indikatorer. Det bör också noteras att inte bara graviditet utan också andra faktorer, såsom sjukdomar i interna organ, brist på vitaminer och mikrodelar, vissa mediciner, skador och blåmärken kan påverka resultatet av hemostasiogrammet. Allt detta beaktas av läkaren när dechiffrerar analysresultaten.

Behandling av blodsjukdomar

Det kan finnas flera orsaker till brott mot blodets koagulations- och antikoagulationssystem, så det är bättre att genomföra en studie av möjliga abnormiteter före graviditeten. Detta gäller särskilt för kvinnor som:

• Någon från nära släktingar hade stroke, hjärtinfarkt, trombos;
• mamma eller mormor lider av åderbråck;
• Det fanns fryst eller avbrutet av naturlig graviditet.
• det finns sjukdomar i samband med nedsatt cirkulationssystem.

Baserat på de erhållna hemostasiogramdata kan läkaren bestämma avvikelser i blodsystemens arbete och förskriva nödvändig behandling både före och under graviditeten.

Gravida kvinnor är ofta rädda för någon behandling, men förberedelserna för normalisering av blodsystem som föreskrivs under graviditeten påverkar inte barnet negativt. Kvinnor som inte vägrar behandling, ökar deras chans att bära en hälsosam baby och förhindrar stor blödning vid förlossningen.

Särskilt för beremennost.net - Olga Pavlova

Hemostas under graviditeten

Kategori: Hälsat Liv Skapad 21.22.2014 10:11 Visningar: 61436

Under graviditeten är det mycket viktigt att övervaka hälsan och upptäcka alla abnormiteter i tid. Det är därför som framtida mammor så ofta passerar ett blodprov. Läkaren identifierar eventuella förändringar, inklusive i hemostas.

Hemostas är ett blodkoagulationssystem som behövs för att förhindra signifikant blodförlust när kärl och vävnader är skadade. Så en tid efter klippet sänker blödningen, och då bildar en blodpropp. Det finns också ett annat antikoagulationssystem som förhindrar koagulering av blodkroppar. Detta är nödvändigt för att blodet ska kunna förbli i flytande tillstånd. Vid brott mot funktionerna hos ett av systemen kommer blodet att bli mycket tjockt, vilket resulterar i att trombbildning bildas.

Om blodkoagulering ökar under graviditeten kan det förekomma disseminerad intravaskulär koagulering. Detta tillstånd framgår av det faktum att blodet i kärlen förtjockas, på grund av detta är det möjligt att den skadliga effekten på blodtillförseln i plasman är. Som ett resultat av dåligt blodflöde till fostret får inte barnet syre och de nödvändiga näringsämnena. Ett sådant foster utvecklas inte helt, det kan ofta resultera i en blekande graviditet eller död hos ett ofödat barn. Om hemostasstörningar diagnostiseras i tid kan du bära och föda ett friskt barn.

Orsaker till förändringar i hemostas under graviditeten

Under graviditeten kan hemostasen variera. Brott mot hemostaser bidrar till stressiga situationer, kroniska infektioner, skador, onkopatologi, fetma. Före graviditetsproblem med blodkoagulering är det kanske inte. Som en följd av graviditeten försvagas kroppen och hemostas kan mycket ofta störa, vilket uppträder vid trombos eller blödning. Det beror på den rådande komponenten i koagulationssystemet: koagulering eller antikoagulering.

Hemostasstörningar är ganska allvarliga. De kan orsaka komplikationer som preeklampsi, för tidig placentaavbrott, anemi eller fosterdöd. Därför är det absolut nödvändigt att du lämnar analysen och tar resultatet seriöst.

När du behöver ta en analys

Om en kvinna har planerat en graviditet, ska hon i förväg skicka ett hemostasiogram (koagulogram). Om det finns ett problem så kommer det här att göra det möjligt för dig att avsluta behandlingen på ett säkert sätt. För rätt resultat, en vecka före testet, ska du inte ta läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra eller tunna blodet, dricker inte alkohol, eftersom analysresultaten kan vara felaktiga.

Det finns många situationer där hemostasskontroll är nödvändig:

• Om din graviditet en eller flera slutade i missfall eller blekning. Sådana problem kan uppstå på grund av infektioner, hormonella störningar, blodproppar eller kromosomala abnormiteter.
• Toxik under graviditeten, vilket komplicerar slitage. Detta tillstånd kan misstänks av högt blodtryck, svårt extremt ödem och närvaron av protein i urinen. Med gestos är blodproppsproblem problematisk i 70% av fallen. Därför är det nödvändigt att göra ett hemostasiogram och få behandling i tid.
• Böjning av livmodern, där det alltid finns risk för abort.
• Konsultation av en hemostasiolog kommer att krävas för kvinnor som har placentabrott. Oftast händer detta just på grund av problem med blodpropp.
• Kvinnor vars släktingar lider av trombos, hjärtinfarkt, stroke, åderbråck.
• Vid behandling av infertilitet använder ofta hormoner. Om en kvinna har problem med hemostas ökar risken för blodpropp eller stroke.

Vad betyder hemogramindikatorer

• APTTV (aktiverad partiell tromboplastintid) - indikerar koaguleringstid. Dess hastighet är 23-35 sekunder. Med långsammare koagulation ökar risken för postpartumblödning, medan DIC-syndrom uppstår vid en gravid kvinna med accelererad koagulering.
• TB (trombintid) är det sista steget av blodkoagulering som uppstår genom omvandling av fibrinogen till fibrin som ett resultat av verkan av trombin. Dess hastighet är 10,5-18 sekunder.
• Nivån på D-Dimetra - talar om ökad blodkoagulering. Om nivån är högre än 248 ng / ml är blodet visköst, benäget för trombos.
• PTI (protrombinerat index) - återspeglar kvaliteten på blodkoaguleringen. Dess ränta är från 80% till 150%.
• Fibrinogen är ett protein som är föregångaren till fibrin, vilket är grunden till en koagulering under blodkoagulering. Normens norm under graviditeten är 2-4 gram per liter, i tredje trimestern upp till 6 g / l.
• Antitrombin III är ett protein som hämmar blodkoagulering. Dess ränta är från 70% till 115%. När antitrombin minskar ökar sannolikheten för trombos, och när den ökar, ökar risken för blödning efter postum.

Resultatet av hemostasiogrammet kan påverkas av sjukdomar i de inre organen, brist på micronutrient och vitaminer, skador och blåmärken samt användningen av vissa mediciner. Denna läkare måste ta hänsyn till vid avkodning av testresultaten.

Behandling av hemostatiska störningar

Om en hemostaspatologi finns hos en gravid kvinna, ska behandlingen vara strikt individuell. Det är nödvändigt att korrigera exakt den här länken av hemostas, där det förekommer överträdelser. Drogterapi bör vara så mild som möjligt, särskilt under första hälften av graviditeten när organen läggs. De viktigaste drogerna som används för behandling och förebyggande av komplikationer under graviditeten hos patienter med hemostasproblem är moderna heparinläkemedel med låg molekylvikt (fraxiparin, fragmin, clexan). För fostret är de säkra, eftersom de inte tränger igenom placentabarriären. Ibland blir det nödvändigt att förskriva läkemedel som kontrollerar blodplättarnas funktion. Vitaminer och antioxidanter visas också.

Betydelsen av hemostasiogram under graviditeten

För en kvinna i en svår graviditetstid är det extremt viktigt att alla kroppssystem fungerar bra. Men inte alla framtida mamma kan skryta med utmärkt hälsa. Många i nio månadersperioden finns misslyckanden i kroppen, vilket i sista hand kan påverka mamman och barnets hälsa. Därför är det nödvändigt att diagnostisera olika avvikelser i tid och vidta lämpliga åtgärder. Förebyggande förmåga i denna vender spelar en viktig roll och en av dessa metoder anses vara ett hemostasiogram under graviditeten. Denna specifika studie syftar till att identifiera blödningsstörningar, det vill säga arbetet med en komplex funktion av hemostas bestäms.

Med några ord om hemostas

Funktionen av detta komplexa system är baserat på två motsatta förhållanden när koagulations- och antikoagulationsfunktioner äger rum. Faktum är att hemostas är en ganska komplicerad process, och dess studie är kopplad till arbetet med proteiner, plasma, blodplättar etc. Ett hemostasiogram under graviditeten är inget annat än en medicinsk bedömning av blodkoagulering. Det hålls inte bara för kvinnor i graviditetstillstånd, men också i ett antal andra fall:

• vid onkologiska sjukdomar;
• neurologiska patologier;
• kardiovaskulära sjukdomar;
• före operationen.

Om hemostasen försämras i en eller annan riktning kan blödning eller trombusbildning i kärlsystemet utvecklas. Att vara säker på normal drift av hemostas är särskilt viktig när en kvinna är gravid, eftersom det under denna period är att mekanismerna hos alla hennes organ genomgår olika förändringar: kroppen är förberedd för naturlig blodförlust under födseln, den uteroplaceösa cirkeln av blodflödet bildas och hormonella förhållanden observeras.

Brott mot hemostas har allvarliga konsekvenser. Således kan en ökning av blodproppstiden påverkas negativt med olika blödningar. Ett sådant tillstånd är livshotande och hotar en kvinna med stor blodförlust. Den andra sidan av frågan, den höga aktiviteten hos hemostas, ser inte mindre tragisk ut.

Som ett resultat av det ökade arbetet med blodkoagulationssystemet kan DIC-syndrom och andra lika farliga komplikationer utvecklas. Alla utgör ett direkt hot mot moderens och fostrets liv.

Ett hemostasiogram under graviditeten inkluderar ett venöst blodprov. Han måste ta på morgonen, på en tom mage. I åtta timmar före blodprovtagning ska man inte äta eller dricka, förutom en liten mängd vatten. Om en kvinna tar mediciner som påverkar blodpropp måste detta rapporteras till den behandlande läkaren. Det är extremt oönskat att donera blodanalys av hemostas under menstruationen.

Vanliga sjukdomar

Att studera var korrekt, på tröskeln till proceduren bör inte ges tid till fysisk ansträngning. Också en timme före analysen är förbjuden att röka. Blodprovtagning utförs vanligen med en vanlig spruta. Det är viktigt att blodet flyter från själva venen utan ytterligare hjälpmekanismer. I processen med forskning kan man använda hemostasanalysatorn. På dagen för förfarandet kommer resultaten av testet att finnas tillgängliga.

Gravida kvinnor i nio månaderna måste ta en sådan analys flera gånger. Den första blodkollektionen utförs efter registrering. En annan gång måste behandlingsrummet besökas under andra trimestern, ungefär mellan 22 och 24 veckor. Den gravida kvinnan kommer att skickas till tredje blodprovet i tredje trimestern, i intervallet 30-36 veckor. Ibland måste du gå till proceduren mer än tre gånger. Vanligtvis beror detta på att läkaren misstänker vissa sjukdomar.

Om en gravid kvinna har märkena av följande sjukdomar i sjukhuskortet, måste hon genomgå ett koagulogram inte tre, men flera gånger.

• Risk för abort.
• Multipel graviditet.
• Graviditet komplicerad av olika faktorer.
• Graviditetens missfall.
• Dåliga resultat av ett hemostasiogram.
• Autoimmun sjukdom.
• Leversjukdom.
• Kroppens förutsättning att blöda.
• Olika svullnad.
• Efter in vitro fertilisering;
• Förekomsten av dåliga vanor.
• Period av infertilitet.
• Fel i funktionen av det urogenitala systemet, endokrina, kardiovaskulära, cirkulatoriska.

När resultatet av forskningen ligger på händerna är det bättre att ge koagulogrammet till specialisten för avkodning. Endast han kan korrekt läsa de slutliga uppgifterna. Men med referensvärdena är det möjligt att i viss utsträckning utvärdera arbetet med hemostas. Det bör noteras att självavkodning inte kan vara ett skäl för utnämningen av självbehandling, eftersom de presenterade resultaten är mycket approximativa.

Indexer i studien av hemostasiogram

I den resulterande formen kommer nödvändigtvis att finnas närvarande sådana värden som:

• antalet blodplatta perifert blod;
• trombintid
• fibrinogen;
• APTT;
• RKMF;
• INR;
• protrombintid
• protrombin.

Förhöjda hemostasiogramstudier antitrombin 3, lupus antikoagulant, D-dimer. En detaljerad tolkning av indikatorer är ganska svår att läsa. Den presenterar också en kort översikt över vissa index, deras norm och vad de menar.

Om blodplättar. Dessa blodplattor anses vara en viktig länk i den gemensamma kedjan av blodkroppar. De är aktivt involverade i hemostas. I en kvinna i graviditet bör deras hastighet vara 131-402x μl. Om antalet blodplättar ökar kan vi anta närvaron av olika patologier: DIC-syndrom, blodsjukdomar, anemi, mjälte, fysisk trötthet.

Om antitrombin 3. Med ett gynnsamt resultat bör avkodning visa hastigheten för detta specifika protein av 71-115%. Avvikelse på ett stort sätt kommer att berätta för doktorn om förekomsten av leversjukdom, en tendens till bildandet av blodproppar, vitamin K-brist.

Om protrombin. I gravida kvinnors blod bör deras normala värde sträcka sig från 78% till 142%. Prothrombin, liksom antitrombin, anses vara viktiga enzymer som är aktivt involverade i bildandet av blodproppar. En hög koncentration av detta protein kan bero på intaget av vissa typer av läkemedel. Ett lågt värde är karakteristiskt för vitamin K-brist.

Om tromboserad tid. Detta värde anger tiden för blodproppsbildning vid sårstället. Normalt värde för gravida kvinnor är 18-25 år. Ett högt index observeras i leverns patologier, lågt under det första skedet av DIC-syndromet.

Om andra indikatorer

Om lupus antikoagulant. Tillhör immunoglobulinklassen IgG. I huvudsak är detta en grupp antikroppar mot blodenzymer. Med normal kvinnlig hälsa under blodprovet detekteras inte antikroppar. Lupus antikoagulant diagnostiseras när det finns en störning i hjärnblodflödet, lupus erythematosus, antifosfolipid syndrom, HIV.

Om fibrinogen. Fibrinproduktion sker särskilt aktivt under graviditetens sista skede. Han, som andra enzymer, påverkar bildandet av blodproppar. I nio månadersperioden ska indikatorn vara inom 6,5 g / l. En hög nivå indikerar utvecklingen av hypotyroidism, infektiösa patologier. Lågt värde - brist på vissa vitaminer, uttalad toxicos.

OhD-dimer. Med en hastighet av mindre än 248 ng / ml. Ju högre dess hastighet är blodet tjockare.

APTT. Förkortningen står för aktiverad partiell tromboplastintid. Visar tidsperioden vid vilken blodproppar Normalt värde är 24-36s. Det är under denna period att en blodpropp bildas. Hos gravida kvinnor är denna siffra under 17-20 år. En ökning av normen tyder på att kroppen är bristfällig i vitamin K, tecken på hemofili, risk för blödning och leversjukdom. Nedgången indikerar en möjlig trombos, ett brott mot tillförseln av näringsämnen i livmodern, till fostret. Prothrombin visar samma sak endast i sitt indexvärde. Den normala hastigheten är 78-142%. För att en gravid kvinna ska genomgå ett hemostasiogram krävs en doktors hänvisning.