Ökat gammaglutamyltransferas

Gamma glutamyltransferas är ett enzym som är aktivt involverat i syntesen av aminosyror. GGT har ett synonym - gamma glutamyltranspeptidas (GGTP). Detta ämne har "inflytningszoner" i nästan alla vitala organ. Men dess viktigaste roll uppenbaras vid utbyte av aminosyror: den fungerar som en katalysator för gamma glutamylpeptiden. Den största närvaron i GGT noteras i njur-, leverceller och i bukspottkörteln.

Vävnader och celler i hjärtmuskeln, mjälten, hjärnan, alla delar av tarmen, prostata innehåller den lägsta koncentrationen av detta enzym. Den faktiska närvaron av GGT i njurcellerna är 700 gånger större än dess mängd i blodserum. I leverns celler är det 250-450 gånger mer än i blodet. Därför återspeglar gamma glutamyltransferas huvudsakligen tillståndet för alla delar av gallsystemet.

Gamma Glutamyl Transferase Indicators

För att diagnostisera sjukdomar associerade med manifestationen av ett sådant symptom som gulsot, kolecystit, kolangit, indikatorer för enzymerna ALT och AST tidigare användes. Hittills betraktas bestämningen av koncentrationen av GGT som ett mer tillförlitligt resultat, eftersom en förändring i detta enzyms prestanda är speciellt karakteristisk för de tidiga stadierna av sjukdomen. Vid obstruktion av kanalen i gallvägen, både inuti levern och utsidan, är höjningen i aktiviteten av GGT i serum 10-30 gånger normala värden. Vid leverinfektioner är gamma glutamyltransferas mindre informativt än ALT och AST.

Nödvändig GGT, som en informationskälla, i leverneoplastiska processer, både primär och sekundär, på grund av dess känslighet vid detektering av onkologi i de tidiga stadierna. Pankreas maligna patologi ger alltid en situation där enzymet i blodserumet ökar 15-20 gånger. Detta enzym är också aktivt i prostatatumörer. Någon drogförgiftning, svåra metaboliska störningar med manifestationen av oxidativ stress orsakar ibland en ökning av serumglutamyltransferas.

Det är nödvändigt att framhäva den speciella egenskapen hos detta enzym som en superindikator vid diagnos av alkoholhaltiga lesioner i levern, alkoholförgiftning, cirros. Dessutom ökar detta enzym till höga koncentrationer hos personer som är benägna att konsumera stora mängder alkohol medan de tar potenta droger, såsom barbiturater, cefolosparin-antibiotika, östrogener.

Ålder och nivå av GGT

I studien av detta enzym är information om patientens ålder mycket viktig. Det är också viktigt med patientens kön. Normala indikatorer på GGT:

1. Hos kvinnor i äldre ålder är GGT inom 5-40 enheter.
2. Hos män i äldre ålder - 10-70 enheter.
3. I en ung ålder av 12-18 år är GGT-normen för tjejer inte högre än 30-35 enheter.
4. Pojkar 12-18 år gammal - upp till 45 enheter.
5. Vid 12 års ålder finns ingen skillnad mellan könen, eftersom det inte finns någon hormonproduktion. Hastigheten för detta enzym för barn i denna ålder är 15-17 enheter. Från 3 till 6 år - 23 enheter. I åldersgruppen upp till ett år kan siffrorna vara höga upp till 35 enheter. Hos nyfödda upp till 6 månader hålls GGT i nivå med 200 enheter, vilket förklaras av den svaga uppgörelsen av alla system i spädbarnets kropp.

Oavsett ålder och kön beaktar studien hur många gånger denna analys överstiger normen. Indikatorer för GGT i serum, som överskrider normalt 50 gånger, bekräftar alkoholism. Dessutom kan de vanliga biokemiska analyserna vara oförändrade. Rökare som röker mer än två cigarrpaket om dagen, personer med fetma och de som leder en stillasittande livsstil, kan också öka detta enzym upp till 50%.

Det är ganska troligt att en hög nivå av GGT inte åtföljs av några symtom och personen känner sig helt frisk. Alla andra undersökningar och analyser är också oförändrade. Detta kan väl betraktas som en tillfällig ökning av enzymaktivitet och kan normalisera sig själv. Men i fall där GGT är tiotals gånger högre än normala värden är det nödvändigt att fastställa orsaken i samråd med en specialist.

Orsaker till ökad GGT-aktivitet

De allvarligaste orsakerna till att gamma GT förbättras:

1. Kolestas (som vanligast orsak).
2. Neoplastiska processer (maligna neoplasmer).
3. Alkoholmissbruk.
4. Långvarig användning av stora doser av läkemedel.
5. Fenomenet av cytolys, som orsakar nekros av levercellerna.
6. Sjukdomar i olika organ, som förekommer i svår form och med allvarlig förgiftning.

Kolestas är den vanligaste faktorn vid aktivering av gamma GT och försämringen av analysen. På grund av galningens stagnation, dess överdrivna bildning eller problemet med eliminering i tarmen. De främsta orsakerna till stagnation är: överförd viral hepatit, olika typer av kolangit, levercirros eller giftig skada. Av dessa är alkohol och drogförgiftning i första hand av antalet rapporterade fall. Ovanstående faktorer är hepatiska orsaker (det vill säga processerna förekommer i leverområdet).

Extrahepatisk kolestas är möjlig när kanalen blockeras med sten. Ibland är orsaken till kolestas obstruktion av tumörer i kanalen eller klämning av den vanliga gallgången från utsidan på grund av cancer i bukspottkörteln eller magsektom. Dessa fall bekräftas alltid av kliniska symptom: gulaktig hud, klåda. Biokemiska analyser visar högt kolesterol, alkaliskt fosfatas, kolesterol och fettsyror.

Cytolys är resultatet av toxiska systemiska autoimmuna lesioner eller infektioner av viral natur, åtföljd av leverceller. Samtidigt går massan av olika enzymer till följd av kollapsande cellmembran in i blodomloppet, inklusive gamma GT. Toxiner är ofta virus, alkohol, droger eller mikroorganismer, vilket är antigener som orsakar negativa effekter i levern, vilket ger antikroppar. Bakterier utsöndrar bakteriella toxiner som fungerar som ett gift för leverceller.

Cytolys kan uppträda efter att giftig padda har förgiftats av svampen, samt genom kontakt med kemikalier på arbetsplatsen, fenolderivat, bekämpningsmedel, arsenik.

Alkohol - den toxiska effekten av alkohol orsakar direkt GGT-stimulering. Mängden alkohol som tas påverkar graden av ökning i enzymindexet. Kliniska observationer har visat: ett tio dagar vägran att acceptera alkoholhaltiga drycker minskar mängden gamma GT i blodet med 50%. Den negativa påverkan av alkohol är väldigt signifikant, eftersom den utvecklar fetthypertens och atrofi av leverceller, vilket leder till alkoholcirros med dödlig utgång.

Läkemedel. Som regel misstänker en person som tar något läkemedel inte ens hur hepatotoxisk kan vara dess effekt. De mest skadliga för levern är följande droger:

• paracetamol, nimesulid, aspirin, diklofenak och andra antiinflammatoriska läkemedel;
• bredspektrum antibiotika (tetracyklin, levofloxacin, sulfonamider);
• droger för behandling av tuberkulos;
• hormoner, inklusive anabola och kön;
• antikonvulsiva medel, lugnande medel och antipsykotika;
• antifungala läkemedel;
• antitumör (kemoterapi);
• droger för anestesi;
• hjärtdroger som har ett diuretikum, leververkningar, liksom antianginal och antikoagulantia.

Med hjälp av en av ovanstående preparat är det nödvändigt att använda hepatoprotektorer i komplex för att återställa leverceller.

Huvudkravet för att förbereda för leverans av analysen för GGT är att begränsa mat inom 12-15 timmar innan blod tas ut, med undantag av känslomässiga och fysiska belastningar. Det rekommenderas också att röka inte en timme före provtagningen. Analysen tas venöst eller kapillärblod. Studien utförs med hjälp av kinetisk kolorimetri. Att behandla ett färdigt blodprov för GGT kan både en allmänläkare och en smal specialist (infektiolog, hematolog, kirurg).

GGT i blodet ökar: orsaker, behandling, diet

En ökning av GGT kan observeras vid sjukdomar i interna organ, intag av alkohol eller droger. Externt kan detta tillstånd åtföljas av vissa symtom. Om till exempel, om gamma-glutamyltransferas är förhöjt på grund av leversjukdom, illamående, kräkningar, klåda och gulfärgning av huden, kan mörk urin, mycket lätt avföring förekomma.

Förhöjda nivåer av GGT får inte ha några symtom. Om andra blodprov inte upptäcker avvikelser är det möjligt att detta är en tillfällig ökning och analysresultaten blir normaliserade. Naturligtvis är detta inte fallet när gamma-glutamyltransferas ökas tiofaldigt.

Ökad GGT i blodet: Vilka är orsakerna

Förändringar i nivået av gamma-glutamyltransferas kan vara tillfälliga och återgå till normala (tabell med normer) efter att orsaken till sådana förändringar har eliminerats. Dessa inkluderar: att ta droger som förtorkar gallan eller sänker avtagningsgraden (fenobarbital, furosemid, heparin etc.), fetma, låg fysisk aktivitet, rökning, alkoholintag, även i små mängder.

En måttlig ökning av GGT i blodet (1-3 gånger) uppstår på grund av infektion med viral hepatit (ibland är den 6 gånger högre än normalt), medan du tar hepatotoxiska läkemedel (fenytoin, cephalosporiner, orala preventivmedel, acetaminofen, barbiturater, östrogener, rifampin etc.), cholecystit, pankreatit, posthepatisk cirros, infektiös mononukleos (åtföljd av feber, lymfkörtlar).

Skälen till ökningen av gamma-glutamyltransferas i 10 gånger och högre:

• gulsot som ett resultat av kränkningar av gallflödet och tillväxten av intraduktaltryck;
• Förgiftning och giftig skada på levern.
• lever i bukspottkörteln, hos män - prostata;
• diabetes mellitus;
• myokardinfarkt;
• reumatoid artrit
• hypertyreoidism;
• kronisk alkoholism och ett antal andra sjukdomar.

Vid långvarigt alkoholintag ökar GGT-nivån 10-30 gånger (förhållandet mellan gamma-glutamyltransferas och AST är ca 6). Mängden, varaktigheten och frekvensen av användningen av alkoholhaltiga produkter påverkar innehållet av detta enzym i blodet.

Efter uppehållet av regelbundet alkoholintag återgår det ökade GGT-indexet till normalt. Processen att minska gamma-glutamyltransferas till normala värden kan sträcka sig från flera dagar till flera veckor av nyktert liv.

Varaktigheten av denna period bestäms av den typ av alkohol som tidigare konsumeras, dess kvantitet, leverns tillstånd och andra organ, liksom hur länge en person konsumerar alkohol och andra faktorer.

Ökad GGT och andra enzymer (AST, ALT)

Eftersom en förhöjd nivå av GGT i blodet inte korrekt diagnostiserar sjukdomen och kan orsakas av andra orsaker, föreskriver läkaren en ytterligare undersökning av levern.

Först och främst är detta bestämning av transaminasnivåerna - ALT (alaninaminotransferas), AST (aspartataminotransferas) och även alkaliskt fosfatas. Jämförelse av GGT-nivån med blodnivåerna av ALT och alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas) kan skilja sig från en del av sjukdomarna (ytterligare en undersökning krävs för att göra en noggrann diagnos).

I synnerhet om GGT är över 100 är ALT lägre än 80, alkaliskt fosfatas är mindre än 200, kan vara vid:

• dricker stora mängder alkohol;
• tar droger
• diabetes;
• inflammatoriska processer i matsmältningsorganet;
• stor övervikt
• ökade triglycerider;
• tar vissa mediciner.

GGT i den biokemiska analysen av blod överstiger 100, ALT mindre än 80 och alkaliskt fosfatas mer än 200 observeras när:

• saktar utflödet av gallan på grund av överdriven alkoholkonsumtion;
• minskning av gallutflöde på grund av levercirros;
• svårigheter i gallflödet på grund av gallstens eller klämning av gallgångarna genom neoplasmer;
• andra skäl.

Ökad nivå av gamma-glutamyltransferas till 100, med ALT och AST över 80 och ALP mindre än 200 kan innebära:

• Förekomsten av viral hepatit (A, B eller C) eller Epstein-Barr-virus (ibland sker viral hepatit utan ökad nivå av leverenzymer).
• överdriven effekt på leveralkohol;
• fet hepatos.

GGT ökade till 100, ALT överstiger 80 och alkaliskt fosfatas mer än 200. Detta innebär att gallflödet är svårt och levercellerna är skadade. Bland orsakerna till detta tillstånd:

• alkoholisk eller viral kronisk hepatit;
• autoimmun hepatit;
• neoplasmer i levern;
• levercirros.

För en noggrann diagnos krävs ytterligare undersökning och internt samråd med läkaren!

GGT-indexet i det biokemiska blodprovet diagnostiserar gallans stagnation. Detta är en mycket känslig markör för kolangit (inflammation i gallkanalerna) och cholecystit (inflammation i gallblåsan) - den stiger tidigare än andra leverenzym (ALT, ACT). En måttlig ökning av GGT observeras med infektiös hepatit och leverfetma (2-5 gånger högre än normalt).

Behandling av förhöjd GGT i blodet: hur man sänker och återgår till normal

Behandling av förhöjda nivåer av GGT börjar med att diagnostisera kroppens tillstånd och identifiera den exakta orsaken till ökningen av detta enzym. Behandling av sjukdomar på grund av vilket ökat gamma-glutamyltransferas minskar dess nivå.

Förutom läkemedelsbehandling måste du anpassa din kost. Att minska GGT hjälper menyn är rik på frukt och grönsaker. Först och främst är denna vegetabiliska mat mättad med C-vitamin, fiber, beta-karoten och folsyra:

Du måste sluta röka och dricka alkohol. Att bli av med dessa vanor hjälper Världshälsoorganisations rekommendationer om hur man slutar röka och hur man slutar dricka.

GGT (gamma-glutamyltransferas) i blodet: normalt, orsakar ökat i analysen

När "tålamod" hos ett långlivat organ (lever) slutar uppträder symptom på patologiska tillstånd, vars anslutning till en viss patologi hjälper till att avslöja laboratorietester som "levertester" eller enzymer. Bland dessa enzymer hör sistnämnda till enzymet med ett långt namn: gamma-glutamyltranspeptidas eller kortfattat kallad GGT eller GGTP.

Betydelsen av GGTP

Det svåra namnet på detta enzym är inte det enda för honom, och oftast i konversation och i form av ett biokemiskt blodprov kan man stöta på - GGT (y-glutamyltransferas) eller GGTP (gamma (glu) glutamyltranspeptidas).

GGT är ett membranbindande enzym som är involverat i metabolismen av aminosyror, som ligger på cellerna i olika organ (främst lever, njurar, bukspottkörtel, gallvägar, milt etc.) där dess yttre membran är belägen.

GGTP är en aktiv deltagare i konstruktionen av nya proteinmolekyler, en katalysator för viktiga biokemiska reaktioner och ett signifikant diagnostiskt test som indikerar närvaron av kolestas, tillsammans med andra enzymer (AlT, AST, ALP) och bilirubin, ingår därför i ett biokemiskt blodprov som kallas "Leverprov".

Särskilt hög är y-glutamyltransferas roll i sökandet efter patologi, vilket verkar bero på inflammatoriska processer hos leverparenchymen, men det verkar inte vara (symptom som indikerar hepatit är inte tillräckliga för diagnos, men vissa kliniska manifestationer förekommer redan). Detta diagnostiska test är också lämpligt för övervakning av en kronisk process som är lokaliserad i leverparenchymen.

Analys och tabell med normala värden för GGTP

För att bestämma en sådan indikator som GGTP ökar testmaterialet blodet strikt på morgonen på en tom mage (enzymer, när de är involverade i matsmältningsförfarandet, ökar sin aktivitet, därför är det bättre att inte bara äta men att inte dricka).

Aktiviteten av gamma-glutamyltranspeptidas bestäms på olika sätt och vid olika inkubationstemperaturer i provet, men liksom aktiviteten hos andra enzymer, därför i formen före resultatet, kan du se den angivna temperaturen (till exempel 37ºі eller 30ºі). Detta görs för att inte ta normen för patologi, eftersom resultaten vid olika temperaturer är märkbart olika, men det finns en särskild faktor för omräkningen, så det finns oftast inga problem för läkare. Resultaten kan pussa en patient som inte har den nödvändiga uppsättningen kunskap, men som försöker självständigt förstå blodprovet.

GGT-priser varierar beroende på kön och beror på ålder. I bekräftelse på detta anser vi det lämpligt att placera data för normala värden i tabellen:

Det bör påminnas läsaren att referensvärdena som antagits i ett laboratorium kan skilja sig från de som används av ett annat laboratorium, så resultaten bör alltid klargöras i den medicinska institutionen där blodprovet utfördes. Trots det är det troligt att det resultat som inte passar in i normen kommer att understrykas i rött (vilket är vanligt i laboratorietjänsten) för att klara sig mot bakgrunden till andra normala indikatorer.

GGTP svarar genom ökande aktivitet

Lågt y-glutamyltransferas kan endast diskuteras i förhållande till dekompenserad cirros, men ökade testresultat nämns ganska ofta, eftersom leversjukdomar, gallvägar och hjärtinfarkt är ledande bland andra sjukdomar.

Orsakerna till ökningen av y-glutamiotransferasaktiviteten är dolda bakom en ganska imponerande lista över patologiska tillstånd, som en enzymreaktion säkert kommer att följa:

1. Mekanisk kongestiv gulsot (kolestas, bildad på grund av blockering av intra- och extrahepatiska gallkanaler, förutom GGT, 5-nukleotidas och alkaliskt fosfatas reagerar på denna patologi);
2. Gallsten sjukdom;
3. kolecystit;
4. Akut viral hepatit (en ökning av GGT-aktivitet sammanfaller med början av en minskning av aktiviteten av "alat" och "asat";
5. Kronisk hepatit;
6. Posthepatit (kompenserad) levercirros;
7. Giftig eller strålningsskada på hepatisk parenkyma;
8. Alkoholhaltig levercirros;
9. Fet hepatos;
10. Primär levercancer;
11. Metastaser av maligna neoplasmer till levern;
12. Njursjukdom (kronisk glomerulonephritis, amyloidos);
13. Myokardinfarkt (ökning börjar efter 4 dygns sjukdom, maximala värden av enzymaktivitet noteras efter 2-3 veckor) - orsaken till ökningen av GGT efter MI är aktiveringen av regenerativa processer i myokardiet och leverparenchymen.
14. Alkoholism (etanol inducerar framställning av cellulära enzymer, och GGT reagerar bland de första) - enzymerna återgår till normala 2 till 3 veckor efter att alkoholkonsumtionen helt upphört.
15. Behandling av epilepsi (fenobarbital, fenytoin) och tuberkulos (rafampicin);
16. Användning av hormonella preventivmedel
17. Användningen av olika grupper av läkemedel som negativt påverkar leverparenkymet (antikonvulsiva, thyreostatiska, anabola steroider, tiaziddiuretika, vissa antidepressiva medel, cytostatika, antirheumatiska läkemedel mot tuberkulos).

För det första är orsaken till den ökade aktiviteten hos gamma-glutamyltranspeptidaser skada på levern och gallkanalerna. Uppstår genom påverkan av olika faktorer (virus, giftiga ämnen, strålning, behandling med läkemedel av olika farmakologiska grupper och många andra effekter som levern inte gillar). Mycket ofta bidrar enzymets aktivitet till att identifiera graden av alkoholförgiftning och för att upptäcka hur långt den kroniska destruktiva processen har gått.

Istället för slutsats

Rollen i metabolismen av ett sådant organ som levern bestäms av dess anatomiska position. Leveren är en mellanhand mellan mag-tarmkanalen, där olika ämnen (både användbara och skadliga) kommer från utsidan, och hela kroppen, det vill säga andra organ, vävnader, celler, som på en eller annan sätt når produkter som konsumeras av människor når.

På grund av dess enzymer (ALT, AST, GGT) och deras förmågor neutraliserar levern ofta ämnen som kan vara giftiga i vissa doser. När allt kommer omkring, människor, medan levern är frisk, märker inte den och skyddar inte. Några försöker att besegra en obotlig kronisk patologi eller åtminstone minska dess manifestationer, "gifta" sina organ med droger i många år, andra, utan att tänka på leverens lidande, tittar regelbundet in i dryckesinrättningen varje dag, och vissa bara systematiskt "dödar" leverens mjukvävnad skadliga mat.

Kanske är det värt att tänka på att hitta förhöjda värden av gamma-glutamyltranspellsidas och andra leverenzymer i blodprovet? Ökningen i GGT, ALT, AST och andra indikatorer som återspeglar arbetet i lever, njurar, hjärta visar redan på en person att något går fel.

Gamma-glutamyltranspeptidas (gamma-GT)

Gamma-glutamyltranspeptidas är ett enzym (protein) i levern och bukspottkörteln, vars aktivitet i blodet ökar med leversjukdomar och alkoholmissbruk.

Ryska synonymer

Gamma glutamattranspeptidas, gammaglutamattransferas, GGT, gamma glutamattranspeptidas, gamma glutamattransferas, GGTP.

Engelska synonymer

Gamma-glutamyltransferas, Gamma-glutamyltranspeptidas, GGTP, Gamma GT, GTP.

Forskningsmetod

Kinetisk kolorimetrisk metod.

Måttenheter

U / l (enhet per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Venöst, kapillärt blod.

Hur förbereder man sig för studien?

• Ät inte inom 12 timmar före analys.
• Eliminera fysisk och känslomässig stress och rök inte i 30 minuter innan blod ges.

Allmän information om studien

Gall bildas i leverns celler och utsöndras av ett mikrotubuleringssystem kallat gallkanalen. De förenar sedan i leverkanalerna som sträcker sig bortom levern och bildar den gemensamma gallkanalen, som strömmar in i tunntarmen. Gall är nödvändig för absorption av fett från mat. Vissa läkemedelssubstanser utsöndras också genom gall. Det bildas kontinuerligt men går bara in i tarmen under och efter måltider. När det inte behövs ackumuleras det i gallblåsan.

Gamma-glutamyltranspeptidas är ett enzym som finns i celler i lever och gallvägar och är en katalysator för vissa biokemiska reaktioner. I blodomloppet är det inte bara i celler som förstörelsen av deras innehåll i blodet. I den normala delen av cellerna uppdateras därför en viss GGT-aktivitet detekteras i blodet. Om många celler dör, kan dess aktivitet öka betydligt.

GGT-testet är det mest känsliga testet för gall cholestasis. Aktiviteten hos GGT med obstruktion av gallflödet, till exempel med stenar i gallkanalerna, ökar före aktiviteten av alkalisk fosfatas. Ökningen är emellertid inte specifik, eftersom den förekommer i de flesta akuta sjukdomar i lever och gallkanaler, till exempel vid akut viral hepatit eller cancer, och vanligtvis är detta resultat inte särskilt informativt vid bestämning av den specifika sjukdomen eller tillståndet som orsakar leverskador.

Till skillnad från andra leverenzymer utlöses produktionen av GGT med alkohol, därför, hos individer som missbrukar den, kan dess aktivitet ökas även i avsaknad av leversjukdom. Dessutom stimuleras produktionen av GGT av vissa läkemedel, inklusive fenobarbital och paracetamol, därför kan vi, mot bakgrund av administrationen, förvänta oss en ökning av GGT utan att skada levern.

GGT finns också i njurarna, mjälte, bukspottkörteln, hjärnan, prostata och en ökning av dess aktivitet är inte specifik endast för leversjukdomar.

Vad används forskning för?

• För att bekräfta sjukdomen i lever och gallkanaler, speciellt vid misstänkt obstruktion av gallvägen med stenar i gallkanalerna eller bukspottskörteltumörerna.
• Att övervaka effektiviteten av behandlingen av alkoholism eller alkoholhepatit.
• För diagnos av sjukdomar som påverkar gallvägarna - primär biliär cirros och primär skleroserande kolangit.
• För att bestämma vad som orsakar en ökning av alkalisk fosfatasaktivitet, en leversjukdom eller benpatologi.
• Att övervaka tillståndet hos patienter med sjukdomar där GGT är förhöjd, eller för att utvärdera effektiviteten av deras behandling.

När är en studie planerad?

• Vid utförande av standarddiagnostiska paneler som kan användas under rutinmässiga medicinska undersökningar, förberedelse för operation.
• Vid utförande av leverfunktionstester användes för att utvärdera leverfunktionen.
• Med klagomål om svaghet, trötthet, aptitlöshet, illamående, kräkningar, buksmärtor (speciellt i rätt hypokondrium), gulsot, mörk urin eller lättade avföring, hud klåda.
• Om du misstänker alkoholmissbruk eller vid övervakning av patienter som behandlas för alkoholism eller alkoholhepatit.

Vad är enzymet Gamma-glutamyltranspeptidas: normer, orsaker till ökning och minskning

Biokemisk analys av blod bidrar till att bedöma funktionella tillstånd hos organ och kroppssystem. För diagnosen är det viktigt att bedöma tillståndet hos olika mikroelement, inklusive enzymer. Gamma-glutamyltranspeptidas är ett enzym i leverns celler, gallvägar, det är en katalysator för ett antal biokemiska reaktioner. GGTP-analysen är den mest känsliga för kolestas (gallstasis). Det indikeras när symptom som:

• trötthet, svaghet;
• aptitlöshet;
• illamående och kräkningar
• smärta i rätt hypokondrium
• missfärgning av urin och avföring
• pruritus, gulsot.

Konceptet och strukturen

Gamma-glutamyltranspeptidas (GGT, GGTP, Gamma-glutamyltranspeptidas - GGTP) är ett enzym som är nödvändigt för utbytet av aminosyror. Det verkar som en katalysator för överföringen av en gamma-glutamylrest från ett gammaglutamylprotein till ett annat protein, en aminosyra eller en molekyl. GGTP är ett heterodimeriskt protein, dess subenheter består av polypeptidkedjor. Det aktiva centrumet för enzymet ligger utanför den cellulära mebran.

Gamma-glutamyltranspeptidas ackumuleras i:

• Knopparna Koncentrationen är 7000 gånger högre än i serum.
• Av levern. 500 gånger mer än i serum.
• Bukspottkörteln. Här är dess innehåll 650 gånger högre än i blodserum.

I obetydliga kvantiteter noteras närvaron av enzymet i:

• tarmar;
• mjälte;
• lungor;
• hjärtmuskel;
• skelettmuskler;
• prostata.

I celler är enzymet lokaliserat i membran, lysosomer och cytoplasma.

GGTP är en markör för hepatotoxicitet. När det gäller leversjukdom stiger nivån av enzym i blodet i 90% av fallen. Dessutom är Gamma-glutamyltranspeptidas mer känsligt för lever och gallvägar än alkaliskt fosfatas och aspartataminotransferas (ALT eller AST).

Indikationer för analys

Analys av GGT används för att bekräfta sjukdomen i gallgångarna, levern. Mest effektiva för misstänkta tumörer i bukspottkörteln, närvaron av stenar i gallkanalen och blockering av gallvägarna.

Analysen är viktig för att övervaka effekten av behandling av alkoholhaltig, alkoholism. GGT hjälper också till att övervaka tillståndet hos patienter med sjukdomar som är förknippade med en ökning av enzymet, för att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Analys av GGT visar sig ta:

• Vid schemalagda inspektioner.
• Som förberedelse för operationen.
• Att bedöma leverns prestanda - inom ramen för standardleverprover.
• Att identifiera stagnation av gallan.
• Om du misstänker alkoholism.
• Under behandling av alkoholism, alkoholisk hepatit.
• Medan du tar droger som orsakar kolestas.

norm

Används för analys av venöst blod. Normalhastigheten beror på kön och ålder av patienterna. Den bestämda nivån på enzymet beror på vilken utrustning som används, måttenheter (U / l, U / ml eller μkat / l, med 1 U / l = 0,0167 μkat / l). När man tolkar resultaten är det därför nödvändigt att fokusera på data från ett laboratorium.

Den höga koncentrationen av enzymet hos nyfödda förklaras av det faktum att dess källa i kroppen under de första dagarna av livet är placentan, och först då börjar Gamma-glutamyltranspeptidas att produceras i levern.

GGT-normen i blodet beror också på ras - bland företrädare för Negroid-loppet är indikatorerna cirka 2 gånger högre än bland européerna.

Hos vuxna män, som framgår av bordet, är GGT-koncentrationen högre än hos kvinnor. Detta beror på närvaron av enzymet i prostatakörteln, vilket bidrar till diagnosen prostatit, körtelkörteln - i dessa fall ökar graden av GGT dramatiskt.

Hos gravida kvinnor skiljer sig indikatorerna från referensvärdena på olika graviditetsstadier:

• Under första trimestern (upp till 13 veckor) är enzymmängden 0-17 U / l.
• Under andra trimestern (14-26 veckan) når GGT-nivån 33 U / l.
• Under tredje trimestern (27-39 veckor) överstiger indikatorn inte 32 U / l.

Skäl för att höja

Att öka graden av GGT är avgörande för diagnosen sjukdomar i hepatobiliärkanalen och levern. Enzymet är mest känsligt för skador på hepatocyter (leverceller) i jämförelse med alkaliskt fosfatas, glutamatdehydrogenas, AST, ALT, etc. En ökning av koncentrationen av Gamma-glutamyltranspeptidas indikerar hepatotoxicitet: i 90% av leverpatologierna ökar enzymets nivå.

GGT är särskilt känslig för effekterna av alkohol. Detta faktum används för att bedöma effektiviteten av behandlingen av alkoholism - en månad efter behandlingen reduceras graden av GGT med hälften.

De främsta orsakerna till ökningen är:

• Gallret i gallret. GGT är en markör för stillastående galla. Ökningen i hastigheten kan indikera närvaron av stenar i kanalen, ärr efter operation, tumörer, cancer i bukspottskörteln.
• Leverskador, inklusive akut och kronisk hepatit.
• Alkoholism - i 60% av fallen, eftersom enzymmängden är normal hos 30% av alkoholisterna.
• Mononukleos är infektiös. Utvecklingen av patologi involverar levern i processen. Infektionen åtföljs av sådana symtom: temperaturen stiger, lymfkörtlarna ökar, struphuvudet ökar.
• Extremt höga halter av GGT tillsammans med alkaliskt fosfatas är ett tecken på autoimmun skada på gallröret. Sällsynta sjukdomar som är associerade med dem är primär skleroserande kolangit och primär biliär cirros.

Vid akut hepatit stiger GGT-nivån tidigare än ALT- och AST-värdena (aminotransferaser). Vid toppen av sjukdomen är koncentrationen av Gamma-glutamyltranspeptidas flera gånger lägre, men det återgår normalt till långsammare. Det bidrar till att kontrollera läkningsprocessen.

Det finns andra skäl för att öka GGT. Dessa inkluderar:

• Pankreatit.
• Bröstcancer.
• Prostatacancer.
• Lupus erythematosus.
• Hjärtfel.
• Myokardinfarkt - i detta fall noteras en ökning av koncentrationen 4 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
• Diabetes.
• Hypertyreos.
• Reumatoid artrit, lungsjukdom.

Att ta vissa typer av läkemedel bidrar till att öka nivåerna av blodgamma glutamyltranspeptidas. Antibiotika, statiner, paracetamol, aspirin, antidepressiva medel, orala preventivmedel, testosteron och ett antal andra ämnen kan öka innehållet i GGT.

Bland de fysiologiska orsakerna orsakar en ökning av enzymmängden fetma.

Om resultaten av analysen visar en ökning av GGT-indexet, är det nödvändigt att identifiera orsaken till tillväxten. Baserat på undersökningen gör läkaren en diagnos och föreskriver den nödvändiga behandlingen.

Skäl till nedgången

Patienter som lider av alkoholism minskar GGT-nivåerna i en månad efter starten av behandlingen - avhållande från alkohol. Detta beror på bristen på en stimulator (etanol) för förbättrad syntes av enzymet av levercellerna.

Också orsakerna till minskningen i nivån av gamma-glutamyltranspeptidas är:

• Hypotyreos.
• Godkännande av hormonella preventivmedel, clofibrat.

Att minska koncentrationen av GGT kan hjälpa regelbunden fysisk aktivitet, en strikt vegetarisk kost.

GGT i den biokemiska analysen av blod

Gamma glutamyltransferas eller förkortat GGT de senaste åren har blivit populär vid diagnos av sjukdomar som gulsot, kolangit, cholecystit. Enligt pålitligheten av GGT-diagnostiska resultat är indikatorer på sådana enzymer som ALT och AST att föredra.

Med tanke på leverns funktionella betydelse, utan vilken kroppen fungerar tydligt, förblir kroppen nästan oskyddad i händelse av funktionsstörning. Och under de senaste åren visade det sig att känsligheten för att sänka gallret i själva levern liksom i gallgångarna är högre i GGT.

Av denna anledning infördes GGT-analys i en obligatorisk uppsättning leverfunktionstester. För övrigt bestäms kronisk alkoholism också av samma test.

Vad är GGT i blodprovet

I cellerna i tarmen, hjärnan, hjärtat, mjälten och prostatan finns en låg aktivitet av gamma-glutamyltranspeptidas (förkortat GGTP eller GGT). I en frisk person finns GGT i blodceller i en minimal mängd, detta beror på den normala processen för förnyelse av kroppscellerna. Men ökning av mängden av detta enzym i blodbanan är alltid associerat med patologiska processer och indikerar förstörelsen av cellerna i vilka den ingår.

Med tanke på den höga koncentrationen av GGT i njurens, lever- och bukspottkörteln, anses den vara en känslig markör för sjukdomar i dessa organ. Gamma glutamyltransferas reagerar snabbast och levande till nederlaget i hepatobiliärsystemet.

GGT-funktioner

Gamma glutamyltransferas är involverat i processerna:

• aminosyrametabolism;
• metabolism av inflammatoriska mediatorer.

Även om GGT-koncentrationer i njurepitelet är högre än i levern, är serumkoncentrationerna (bestämda i blodet) övervägande av hepatiskt ursprung. De flesta av njurskadorna GGT utsöndras i urinen.

I vilka fall är analysen tilldelad GGTP

Forskning av indikatorer för detta enzym i serum, informativt vid:

• övervakning av alkoholism
• diagnos av leversjukdomar, gallblåsor och gallgångar;
• övervakning av maligna tumörer, deras återkommande och spridningen av metastaser;
• diagnos av orsakerna till ökat alkaliskt fosfatas;
• övervaka effekten av behandling av sjukdomar i hepatobiliärsystemet
• klagomål som indikerar skador på levern, gallblåsan eller kanalen (förtäring av urinen, lätta avföring, kliande hud, gulsot etc.);
• diagnos av extrahepatiska patologier, i kombination med andra studier.

Orsaker till ökad GGT i blodet

Med markerad gallstasis (kolestas) börjar gamma-glutamyltranspeptidasnivåerna öka tidigare än alkaliskt fosfatas. Vid tolkning av test måste man dock komma ihåg att GGT kan vara akut responsivt mot sjukdomar i hepatobiliärsystemet. Därför är en ökning av GGT alltid nödvändig för att korrelera med aktiviteten hos ALT och ASAT.

I gulsot är förhållandet mellan GGT och AlAT en direkt indikator på ökningen av gallstagnation i förhållande till förstörelsen av cellulära strukturer.

Graden av ökning av gamma glutamyltransferas kommer att bero direkt på dosen och frekvensen av alkohol. Därför används ofta GGT vid kontroll av alkoholuttaget.

Förutom alkoholskada på levern, svarar detta enzym också på utvecklingen av läkemedelsinducerad hepatit vid användning av hepatotoxiska läkemedel (tetracykliner, sulfonamider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, diuretika etc.).

Nästa orsak till ökningen av GGT är primärartade tumörer i hepatobiliärsystemet eller levermetastaser. Godartade neoplasmer, som regel, producerar inte liknande förändringar i analyser, eftersom deras tillväxt inte åtföljs av förstörelse av frisk vävnad och allvarlig förgiftning. Undantagen är tumörer som orsakar obstruktion av gallkanalen och bidrar till utvecklingen av obstruktiv gulsot.

Bland andra "biliära" orsaker till tillväxt av gamma GT i analyser är gallstenssjukdom, akut och kronisk cholecystit.

Även reagerar gamma glutamyltransferas mot bukspottskörtel och prostatacancer.

Förutom giftiga (läkemedel, alkohol) skador på levern och maligna tumörer ökar GGT med:

• akut och kronisk viral hepatit;
• icke-infektiös hepatit;
• infektiös mononukleos;
• fet hepatos;
• cirros;
• allvarlig förgiftning.

Förutom sjukdomar i hepatobiliärsystemet kan GGT öka med andra organers nederlag och användningen av vissa mediciner, i synnerhet ökas detta enzym med:

• myokardinfarkt (här är orsaken inte bara myokardskador, utan också aktiveringsprocessen för de regenerativa processerna i hjärtmuskeln och leverparenchymen, därför minskar den maximala ökningen av GGT den tredje veckan efter hjärtattack).
• njurskador (kronisk glomerulonefrit och amyloidos);
• tar antiepileptiska och anti-tuberkulosläkemedel;
• reumatoid artrit
• giperterioza;
• fetma;
• diabetes.

GGT kan minska med hypothyroidism och långvarig användning av stora doser askorbinsyra.

Gamma GTR-analys

Du måste skicka en analys på en tom mage. Det är viktigt att komma ihåg att enzymet är mycket känsligt för alkohol.

Gamma Glutamyl Transferase Indicators

Man måste komma ihåg att hos barn yngre än sex månader är normala nivåer av enzymet högre än hos vuxna från 2 till 4 gånger. Detta beror på ämnesomsättningens särdrag. Även indikatorer skiljer sig åt bland män och kvinnor.

Med tanke på innehållet i GGT i prostataceller överstiger indikatorerna för män över 25 procent av kvinnornas nivåer.

Normala indikatorer i U / l är nivåer upp till:

• 185 för barn av de första fem dagarna av livet;
• 204-s från 5 dagar till 6 månader;
• 34 från sex månader till ett år;
• 18 från ett år till tre år;
• 23 från tre till sex år;
• 17 från 6 till 12 år;
• 33 (för kvinnor) från 12 till 17 år;
• 45 (för män) från 12 till 17 år.

Observera att referensvärdena (dvs medelvärden) kan vara olika i olika laboratorier. Detta betyder inte att skillnaden kommer att vara kardinal. Men beroende på vilken utrustning som används kan det finnas skillnader. I alla fall, om det finns problem, markeras resultatet som inte faller inom normvärdet i rött.

GGTP förhöjd. behandling

Faktum är att det inte finns någon allmän botemedel. Det är viktigt att förstå att ökande gammaglutamyltransferas inte är en självständig sjukdom. Detta är en känslig markör för den patologiska processen i kroppen. Med tanke på de olika orsakerna till ökningen är det nödvändigt att genomföra en grundlig undersökning och identifiera orsaken till ökningen av GGT.

Allmänna rekommendationer för att minska gamma glutamyltransferas, om de orsakas av leverskador, kan hänföras till avslag på alkohol och rökning. Förutom att man följer en diet som utesluter användningen av stekt, fet och kryddig mat. Om det behövs, förskriva en behandling med hepatoprotektiva läkemedel.

Anledningarna till ökningen av GGT i blodet och hur man normaliserar

Många patienter har hört frasen av den behandlande läkaren att nivån av gammaglutamyltransferas ökat. Men inte alla vet vad det betyder, varför en sådan avvikelse inträffade, är det möjligt att återge vanliga GGT-index och hur man gör det.

GGT är ett specifikt protein som ackumuleras i levervävnaden, milt, njure och prostatakörteln (hos män). Emellertid observeras den högsta procentuella koncentrationen av detta ämne i levern, så när läkaren försöker ta reda på de exakta orsakerna till att GTP hos GTP är förhöjd, skickar han först och främst patienten för att undersöka hur detta organ fungerar. Leverprov är en av de mest informativa och ofta föreskrivna testen. Det är med hjälp att GGT-nivån bestäms och den nödvändiga behandlingen är föreskriven.

Leverproblem som orsak till GGTP-höjning

Det finns en hel del anledningar till att gamma av HT är förhöjd, och ganska ofta är de associerade med nedsatt leverfunktion. Dessa inkluderar:

• kolestas;
• cytolys;
• långvarig exponering för alkoholtoxiner på kroppen
• okontrollerad eller långvarig användning av droger som stör levern
• Förekomsten av en cancerprocess i levern.

Det är nödvändigt att kortfattat överväga de vanligaste orsakerna till ökad GGT i blodet separat.

Kolestas eller gallstasis

Gamma glutamiotransferas ökade på grund av stagnation av gallan - vad betyder det? Detta innebär att en patologi har utvecklats i patientens kropp som är associerad med levern, gallblåsan eller dess kanaler. Samtidigt är kolestas inte en separat sjukdom - det är ett symptom på en av de många leversjukdomarna. Dessa är:

• hepatit;
• cirros;
• skleroserande kolangit (primär eller återkommande);
• nederlag bakning med etanol nedbrytningsprodukter
• leverdysfunktion på grund av medicinering.

Det här är bara orsakerna till att gammaglobulin är förhöjt hos vuxna, som är direkt relaterade till leverfunktionen. Om andra faktorer som kan orsaka kolestasutveckling. Dessa inkluderar:

• Cholelithiasis (gallsten sjukdom);
• Förekomsten av godartade eller maligna neoplasmer i gallblåsan eller dess kanaler.
• onkologi i mag- eller bukspottkörteln.

Obs. Behandling av kolestas beror på orsaken till dess utveckling. Till dess att det är korrekt installerat, kan ingen åtgärd vidtas.

cytolys

Cytolys är en annan anledning till att GGTP-nivåer kan ökas. Detta är ett annat symptom som uppstår på grund av:

• utveckling av hepatit B och C;
• effekterna av paddorstolar av paddlappsvampen;
• Injektioner av arsen eller cyanider i människokroppen;
• exponering för fenol;
• intag av bekämpningsmedel
• vital aktivitet hos patogena mikroorganismer och parasiter.

För att ta reda på vilka av de ovanstående skälen till att GGT-indexet är förhöjt, kan läkaren endast, och först efter att ha erhållit resultat för leverenzymer, och även efter genomförande av instrumentanalyser (i synnerhet lever-ultraljud och ZH).

Alkoholförgiftning

Även de högsta kvalitetsalkoholprodukterna kan orsaka allvarlig toxicitet i kroppen om starka drycker tas i stora mängder. Även en liten dos stimulerar produktionen av gamma GT, så det är lätt att föreställa sig vad som händer i kroppen när en stor mängd etanol levereras.

Därför, innan du panikar och undrar vad det betyder, om nivån av gamma glutamyltransferas eller ggt ökar i blodbiokemi, kom ihåg om du tog alkohol dagen innan eller 2-3 dagar innan du tog testet.

Medicinsk intag

Om GGT i den biokemiska analysen av blod ökar, men det finns inga avvikelser i patientens hälsa, kan en kraftig ökning av nivån på detta protein bero på effekterna av droger som hör till grupperna:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• antimikrobiella läkemedel;
• antimykotiska läkemedel;
• bedövningsmedel;
• hypotoniska droger;
• antikoagulantia;
• diuretika;
• statiner;
• antianginalmedel;
• immunosuppressiner, etc.

Och det här är inte hela listan med droger som kan leda till att nivån av GGT i blodets biokemi ökas. Det är möjligt att ta reda på exakt vilken substans som orsakade en sådan avvikelse, på grundval av patientens information om sina tidigare tagna droger, samt efter att ha utfört ett laboratoriet blodprov.

Tumörprocesser

Om GGTP-analysen ökas 2 eller 3 gånger kan detta indikera utseendet på en tumörliknande neoplasma i levern, gallblåsan eller dess kanaler. Samtidigt kan nivån öka ytterligare om det finns en metastaseringsfas. Under remission sjunker gamma glutamyltransferasindex till normala värden, men med en exacerbation hoppar nivån på detta protein igen.

hepatit

Om proteinhalten i GGTP-analysen ökar med 2 gånger eller mer kan detta indikera att patienten är infekterad med viral hepatit. I detta fall utförs ytterligare instrumentella och kliniska studier till patienten, som antingen bekräftar diagnosen eller helt avvisar den.

Andra orsaker till ökningen

Om gamma glutamyltransferas ökas flera gånger kan det säga:

• diabetes;
• pankreatit;
• tyreotoxikos;
• hjärtsvikt, som förekommer i svår form och bidrar till utvecklingen av levercirrhos
• njurpatologier: pyelonefrit, glomerulonefrit, åtföljd av nefrotiskt syndrom, kroniskt njursvikt;
• neurologiska patologier;
• mekaniska skador;
• GM patologier;
• 3-4 grader brännskador;
• tar hormonella mediciner som ordineras för att normalisera sköldkörtelfunktionen.

Och ändå, enligt läkare, om nivån på gamma GT ökas med 2 gånger eller mer, bör orsaken söka i leverans arbete. Många leverpatologier över en lång tid kan inte producera något själva, så det enda sättet att upptäcka dem är att analysera GGT.

Hos män

Om nivån av ggt är förhöjd i ett biologiskt blodprov hos män, så indikerar det i de flesta fall ett fel i prostata. Det är emellertid värt att överväga det faktum att om vi jämför indikatorerna för detta protein i blodet hos manliga och kvinnliga patienter, då är de i de tidigare alltid mycket högre. Detta beror på kroppens fysiologiska egenskaper. Faktum är att gamma glutamyltransferas i dem ackumuleras i prostata, njurar och lever, vilket inte bara kan återspeglas i resultaten av biokemiska blodprov.

Men om det finns en patologisk process är det möjligt att förklara varför nivån av gamma GT i blodprovet hos män ökar med flera faktorer:

• prostatacancer;
• abnormiteter i prostata;
• uppskjuten eller latent kurs av leversjukdom;
• kronisk alkoholism.

På anteckningen. Höga halter av GGT hos män kan vara resultatet av missbruk av hormonella droger för att öka styrkan. För att inte skada levern och inte leda till en allvarlig obalans av hormoner i kroppen, bör intaget av sådana droger och doser alltid samordnas med läkaren.

Hos kvinnor

Skäl att nivån på gamma GT är förhöjd hos kvinnor kan gömma sig i störningar i bröstkörtlarna, sköldkörteln eller njurarna. Problem med gallbladderfunktionen och misslyckanden i hormonbakgrunden kan emellertid inte uteslutas från denna lista.

Så om GGT är förhöjt flera gånger kan detta indikera utvecklingen av en malign tumör i patientens bröstkörtlar. Nivån av detta protein i blodet ökar när den cancerframkallande processen sprider sig. Särskilt höga halter observeras vid metastasering av bröstcancer, och detta tillstånd är redan potentiellt farligt för en kvinnas liv.

Om gamma glutamyltransferas ökas, men inga avvikelser i de inre organens funktion hittades kan patienten förskrivas ett hormonprov. Det är särskilt viktigt att utföra det om en kvinna tar orala hormonella preventivmedel under lång tid. När du slutar att ta nivån på gamma går GT tillbaka till normalt efter 7-14 dagar.

Det har bevisats att kvinnor lider av sådan patologi som tyrotoxikos, dubbelt så ofta som män. Om blodprovet visade att gamma GT är förhöjt är det därför nödvändigt att noggrant undersöka patienten för förekomst av abnormiteter (i detta fall hyperfunktion) i sköldkörteln.

Hos gravida kvinnor kan nivån av detta protein i blodet också öka avsevärt. För det första beror det på belastningen på njurarna. Dessutom är utvecklingen av pyelonefrit eller glomeluronephritis i framtida mammor långt ifrån ovanligt.

Leverproblem, snabb viktökning och oregelbundenhet i hjärtmuskulärens arbete är inte uteslutna. Alla dessa faktorer kan också leda till att gamma av GTP i blodet kommer att ökas.

Är det möjligt att normalisera nivån av GGT-protein?

I de flesta fall är det omöjligt att normalisera nivån av GGT i blodet utan behandling av den patologi som orsakade avvikelsen från normen. Men om de faktorer som ökade GGT i blodprovet är:

• fetma;
• ohälsosam diet;
• överdriven fysisk ansträngning
• missbruk av hormonella droger för att öka styrkan eller förhindra oönskade graviditeter
• överdriven dricka,

då är situationen fullständigt reparerbar och hotar inte en person med allvarliga konsekvenser. För att fixa det behöver du bara ändra och ändra livsstil och kost.

Men om ggt i blodprovet ökar vid pankreatit, hjärtattack eller njursjukdomar, blir det omöjligt att minska dessa indikatorer utan hjälp av en läkare. En diet som utesluter all skräpmat, i det här fallet kommer inte att kunna göra. Det är ganska möjligt att patienten behöver omedelbar sjukhusvistelse följt av terapeutiska förfaranden som syftar till att helt härda sjukdomen eller sätta den i en fas av långvarig eftergift. I närvaro av maligna tumörer kan ett nödoperativt ingrepp utföras till patienten.

Om GGT och ALT ökas flera gånger, vilket indikerar att det finns allvarliga problem med levern, behöver patienten ges läkemedelsbehandling. Parallellt är han också ordinerad en terapeutisk kost, vilket kommer att minska effekten av skräpmat på levern och gallblåsan.

För att undvika en ökning av GGTP-nivån i framtiden måste du noggrant övervaka din hälsa och regelbundet genomgå förebyggande medicinska undersökningar. Försumma inte reglerna för hälsosam livsstil och rätt näring. Det betyder inte att du ska ge upp alla dina favoriträtter eller aktiviteter som föredras. Du behöver bara ge din kropp rätt uppmärksamhet, ge det möjlighet att slappna av och återhämta sig. Först då kommer hälsoproblem inte att leda till en väsentlig minskning av människolivets kvalitet.