GGTP förhöjd - orsaker, behandling

Biokemiska blodprov kan berätta mycket om människokroppen. En av de viktigaste indikatorerna är Gamma GT. Det har andra namn: gamma-glutamyltransferas, GGTP och gamma-glutamyltranspeptidas.

Vad är det

GGTP är ett mikrosomalt enzym som är involverat i metabolismen av aminosyror. Det är närvarande i membran och cytoplasma av celler. Dess signifikanta koncentrationer finns i lever, bukspottkörteln, njure och prostata hos män. Eftersom kvinnor inte har prostatakörtel, är Gamma-GT-aktiviteten 2 gånger lägre i dem. Små mängder av detta enzym finns i andra vävnader förutom muskelvävnad.

Normerna för olika forskningsmetoder skiljer sig, men beror på personens ålder och kön. Att öka Gamma GT är alltid ett tecken på problem. Indikatorn är av största vikt för diagnosen leversjukdomar, men med andra organers patologi kan enzymaktiviteten också ökas.

De främsta orsakerna till ökningen av GGTP-aktiviteten är:

• gallstasis - kolestas;
• leverceller döds - cytolys;
• effekt av alkohol;
• medicinering;
• utveckling av cancerprocessen;
• skador på andra organ.

Alla dessa förändringar kan bero på yttre påverkan, såväl som inre orsaker som leder till skador på levern och andra organ.

Kolestas syndrom

Bakpatologins patologi karaktäriseras ofta av gallstagnation. Kolestas är den vanligaste orsaken till ökad gamma-GT-aktivitet. Samtidigt kan indikatorn öka med 5 eller flera gånger jämfört med normen. Kolestas kännetecknas av nedsatt gallbildning och eliminering från gallsystemet till duodenum.

Om dessa störningar är associerade med patologin i själva levern, talar de om intrahepatisk kolestas. Dess orsaker kan vara:

• viral hepatit;
• levercirros;
• primär och sekundär skleroserande kolangit;
• giftig skada (alkoholisk, medicinsk).

Om stagnationen är förknippad med ett brott mot borttagandet av galla från de extrahepatiska kanalerna, kallas detta tillstånd extrahepatisk kolestas. De främsta orsakerna är:

• gallsten sjukdom;
• tumörer i gallgångarna;
• cancer i huvudet i bukspottkörteln eller magen, vilket leder till kompression av den gemensamma gallkanalen.

Under gallsyrans verkan frigörs enzymer från cellmembran, inklusive gamma-HT. Allt börjar strömma in i blodet. Huden blir gul, klåda. Ett antal andra symptom uppträder. I blodet, förutom en ökning av GGTP, finns det ett överskott av alkaliskt fosfatas, kolesterol, gallsyror. Urobilinogen förekommer i urinen. Alat och Asat ökar i mindre utsträckning.

För att bekämpa kolestas måste du först eliminera orsaken. Om dessa är stenar eller tumörer ska de avlägsnas. Om nödvändigt används hepatoprotektorer. För att förbättra bildandet och utflödet av gallan föreskrivs kolagagberedningar:

• ursodeoxikolsyra (Ursosan);
• Hofitol;
• flamen;
• Gepabene;
• leveravgifter.

Cytolysessyndrom

Döden av leverceller åtföljs av frigörandet av dem och penetrationen i blodet av enzymer, inklusive gamma-GT. Cytolys observeras vid virala och toxiska leverskador (alkohol, droger, toxiner). Det är också möjligt autoimmun lesion i systemiska sjukdomar, till exempel i systemisk lupus erythematosus. Samtidigt produceras antikroppar mot levervävnaden, vilket orsakar negativa förändringar.

Men huvudrollen spelas av hepatit B- och C-virus, som under lång tid inte kan manifestera sig. Förändringar i den biokemiska analysen av blod detekteras av en slump, och efter en serie ytterligare studier fastställs diagnosen kronisk viral hepatit. Om processen är akut ökar gamma-GT i blodet före aminotransferaser (AlAT, AsAT). På sjukdomshöjden blir dess aktivitet mindre, men denna indikator normaliserar också mycket längre.

Leverskador kan orsaka Epstein-Barr-virus, vilket är orsaken till utvecklingen av infektiös mononukleos. Samtidigt är inflammation i en svalg, ökning av lymfkörtlar och feber karakteristisk.

Hepatotoxiska gifter har en allvarlig skadlig effekt:

• toadsiner bleka toadstools;
• arsenik;
• cyanider;
• fenol och dess derivat
• pesticider;
• bakteriella toxiner.

För att förbättra leverns tillstånd och bringa enzymerna tillbaka till det normala, är det nödvändigt att ta reda på och eliminera orsaken till sådana förändringar. I denna situation kommer hepatoprotektorer till räddning, tack vare vilken cellmembranen av hepatocyter återställs och leverfunktionen normaliseras.

För behandling kan användas:

• essentiella fosfolipider - Essentiale, Essliver;
• essentiella fosfolipider med glykyrrhizinsyra - fosfogliv;
• ademetionin - Heptor, Heptral;
• ursodeoxikolsyra - Ursosan, Ursofalk;
• Herbalpreparat - Carsil, Silibinin, Legalon.

Effekt av alkohol

Alkohol stimulerar produktionen av GGTP. Detta är förutom den direkta toxiska effekten. Hos människor som dricker mycket och ofta beror graden av ökning av denna indikator klart på den mängd etylalkohol som används. Detta test kan med framgång användas för att identifiera alkoholism, samt att övervaka behandlingen. Om du nekar alkoholhaltiga drycker i 10 dagar, minskar aktiviteten av gamma-GT i blodet med 50%.

Rekommendationen här är ett stopp för att dricka alkoholhaltiga drycker. Annars kommer alkoholhaltig leversjukdom att utvecklas, manifesterad av sin feta infiltration (fett hepatos) med efterföljande atrofi av leverceller. Nästa steg är alkoholcirros. Och det här är oåterkalleliga förändringar.

Inverkan av droger

Många läkemedel som har en hapatotoxisk effekt har en effekt på ökningen av enzymbildning. Dessa inkluderar:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - paracetamol, indometacin, nimesulid, aspirin, diklofenak;
• antibiotika - amoxiclav, tetracyklin, doxycyklin, klaritromycin, levofloxacin, nitrofuraner, sulfonamider, cefalosporiner;
• TB-läkemedel - isoniazid, rifampicin;
• hormonella medel - östrogener, androgener, anabola steroider, kortikosteroider;
• antipsykotika - aminazin, haloperidol;
• barbiturater - fenobarbital;
• antikonvulsiva medel - benzonal, karbamazepin, diazepam;
• cancer mot cancer
• antifungala medel - amfotericin, griseofulvin, ketokonazol, flukonazol;
• medel för anestesi - estrar, halotan, kloroform;
• kardiovaskulära läkemedel - antikoagulantia, nifedipin, kaptopril, diuretikum, enalapril, amiodaron, losartan, antianginal, statiner;
• andra grupper - azathioprin, allopurinol, metotrexat.

Det här är inte hela listan. Induktion av hepatiska enzymer kombineras ofta med direkt toxiska effekter och kolestas. Om det under behandlingen upptäcks en ökning av leverenzymaktiviteten, avbryts läkemedlet och ersätts med ett annat. Hepatoprotektorer hjälper till att återställa nedsatt leverfunktion.

Tumörlesion

En signifikant ökning av GGTD observeras med levercancer, både primärt och med utseende av metastaser. Enzymaktiviteten kan öka i bukspottskörtelcancer, liksom i prostata hos män. Denna indikator minskar under remissionstiden, ökar med sjukdomsprogressionen.

Ökningen i gamma-GT beror på många faktorer: celldöd, stagnation i kanalen och toxiska effekter mot bakgrund av cancerförgiftning.

Det finns bara en väg ut - behandling av cancer genom kirurgi eller kemoterapi. Men kemoterapi i sig kan orsaka en ökning av leverenzymaktiviteten.

Andra skäl

Eftersom enzymet är närvarande i de flesta organ kan dess ökning observeras i olika sjukdomar:

1. Inflammation i bukspottkörteln - pankreatit.
2. Diabetes mellitus, som ofta är associerad med pankreas patologi.
3. Hypertyreoidism - tyrotoxikos.
4. Svår hjärtsvikt, där trängsel utvecklas och levercirrhose bildas.
5. Njursjukdom: glomerulonephritis med nefrotiskt syndrom, pyelonefrit, njursvikt.
6. Neurologiska sjukdomar.
7. Skada.
8. Hjärn sjukdomar
9. Bränna (topp gamma-GT-ökning efter ca 10 dagar).
10. Godkännande av hormonella preparat för sköldkörteln.

Ändå är definitionen av gamma-GT det känsligaste testet för leverpatologi, ännu mer informativt än andra markörer: AlAT, AsAT, alkaliskt fosfatas. Och om den stiger, bör man först söka orsaken här. Övervakning av denna indikator kan användas för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

Gamma GT är förhöjd hos kvinnor

Biokemisk analys av blod ger värdefull information om människors hälsa. En av de viktiga indikatorerna för biokemi hos kvinnor är GGTP eller gamma-glutamyltransferas.

Vad är GGTP?

Under gamma-GT (synonymer - gamma-glutamyltranspeptidas, GGT, gamma-glutamyltransferas) förstår enzymet som produceras av ett antal biokemiska processer. Detta ämne är involverat i metabolism av aminosyror, finns regelbundet i cellemembranen och inuti dem. Mest av allt är det närvarande i sådana organ:

• lever;
• njure;
• prostata;
• pankreas.

Om gamma-GT är förhöjd kan orsakerna till kvinnor bero på sjukdomarna i dessa organ. Eftersom damerna inte har prostata, kommer nivån av gamma-GT normalt att vara lägre än hos män. I små mängder finns gamma-glutamyltransferas i andra organ, men värdet är inte avgörande.

En ökning av indexet passerar aldrig utan spår, det signalerar alltid om den ogynnsamma organismen. De flesta GGTP i levervävnaderna bör därför utesluta deras nederlag.

Hos kvinnor anses värdet på 6-32 IE / liter eller 10-66 enheter / liter (beroende på mätningen i ett visst laboratorium) anses vara normen.

För jämförelse är männen 18-100 enheter / liter hos barn, det varierar efter ålder. Det är värt att nämna de vanligaste orsakerna till tillväxten hos kvinnor:

Ett blodprov tas på en tom mage, den är beredd inom 24 timmar. Efter att doktorn fattat slutsatser om de möjliga förutsättningarna för att öka enzymet.

Hur upptäcker du en ökning av gamma-gt?

Med ett antal symtom kan man misstänka att graden av gamma-GT hos kvinnor är förhöjd. Endast en liten ökning av den kan inte ge en klinisk bild. Vanligtvis är det i alla patologier i det hepatobiliära systemet som följer med tillväxten av gamma-GT, en stagnation av gallan. Detta villkor kan manifestera sig:

• gulsot, gulrande sclera;
• svårighet i levern
• skarp smärta efter att ha ätit

Inte mindre ofta har patienten dyspeptiska störningar - illamående, kräkningar, diarré. Ibland uppstår i stället för diarré förstoppning. Eftersom även hjärtsjukdom kan vara en orsak till GGT-ökning, kan bröstsmärta, pallor, svimning, andfåddhet följa med dem.

Kolestas - den främsta orsaken till tillväxten

Med patologier i hepatobiliärsystemet uppträder kolestas - detta tillstånd innebär att gallan minskar utsöndringshastigheten. Orsaken är både att transporten upphör längs gallgångarna och att produktionen sänks i levern.

Koncentrationen av gamma-GT hos kvinnor ökar oftast på grund av leversjukdom.

Blockering av gallflödet kan observeras i avancerade stadier av cirros, med fet hepatos i allvarlig grad. Om parallella nivåer av ASAT och ALAT är förhöjda i levern, kan viral hepatit A och B misstänks, mindre ofta C. Utanför inflammationsprocessen ökar nivån av gamma-glutamyltransferas med giftig leverskade, förgiftning, skleroserande kolangit. Alla dessa sjukdomar orsakar intrahepatisk kolestas, som också åtföljs av en ökning av bilirubin.

Extrahepatisk kolestas kan ge samma konsekvenser när arbetet i kanalen utanför levern störs. Detta innebär att gallblåsan påverkas av sådana sjukdomar:

• stenar i orgeln;
• slang syndrom (förtjockning av gallan);

Alla dessa patologier orsakar ofta en samtidig ökning av alkaliskt fosfatas i blodet. Behandlingen syftar till att förbättra gallflödet och blockera inflammation.

Tumörprocesser

Levercancer och andra organ i hepatobiliärsystemet är primär och metastatisk. Om cancerceller multipliceras i organen börjar leverfunktionstester och gamma-GT att frisläppas i en förbättrad volym. För stora tumörer vid avkodning av analysen finns det ett allvarligt överskott av indikatorn - 10 gånger eller mer.

I början av onkologin kan överskottet av enzymet vara måttligt.

Bland annat kan en bukspottkörteltumör orsaka förändringar i analyserna. Detta organ ansvarar för att producera ett antal aminosyror som innefattar gamma-glutamyltranspeptidas.

Andra möjliga orsaker

Det rekommenderas att göra regelbundna undersökningar och blodprov för alla som genomgår långvariga behandlingar. Många tabletter orsakar cytolys (celldöd) i levern. Detta framkallar ett stort antal leverenzymer i blodet. Hos kvinnor är detta ofta fallet när man tar östrogen, kortikosteroider. Samma effekt ges av:

• droger för tuberkulos;
• ett antal antibiotika, särskilt tetracykliner;

För behandling bör man genomgå en behandling med hepatoprotektorer - Essentiale, Heptral. Giftig effekt på levern har alla gifter, såväl som alkohol. Vid kronisk alkoholism kan mängden av enzymet alltid ökas, och även efter att ha avgivit alkohol, återgår det inte genast till normalt. Av de sällsynta orsakerna till gamma-GT-tillväxt hos kvinnor bör följande nämnas:

• systemisk lupus erythematosus;

I vissa fall förhöjs enzymet i tyrotoxikos, en hyperfunktion i sköldkörteln. Alla dessa patologier fortsätter inte utan ytterligare symtom och detekteras lätt under undersökningen.

GGTP förhöjd - orsakar behandling

GGTP beteckning i analyserna:
GGT
GGTP
Gamma gt
GTP

innehåll:

GGTP - vad är det på enkelt språk

GGTP (eller GGT) är ett proteinenzym, en specifik katalysator för intracellulära biokemiska reaktioner, en deltagare i utbytet av aminosyror.

GGTP finns i cellerna i parenkymala organ: i lever, njurar, milt, bukspottkörtel, prostata körtlar, etc.

GGTP går in i blodomloppet huvudsakligen när gallret i gallvägarna (gallblåsan och gallkanalen), lever och bukspottkörtel är skadade.

I motsats till "lever" transaminaser (ALT), fungerar GGTP "på cellemembrans yta. Därför leder inflammatorisk eller mekanisk skada på epitelceller i de intrahepatiska och yttre gallkanalerna till en massiv uttorkning av GGT från vävnader i blodet och följaktligen till en signifikant ökning i dess nivå. Därför är en hög koncentration av GGTP i blodet huvudsakligen förknippad med ett brott mot gallflödet och patologin i gallsystemet och en ökning av ALT - med förstöringen av cellerna i leverens mjukvävnader - hepatocyter.

GGTP och alkohol

Alkohol stimulerar syntesen av detta enzym. Därför överstiger GGTP, även i frånvaro av leversjukdomar i lever och gallrör, efter att ha druckit alkohol. När du ger upp alkohol, normaliseras nivån.

Denna egenskap tillåter användning av GGTP-analys för hantering av patienter med alkoholism. Om under behandlingsperioden är koncentrationen av enzymet i patientens blod fortfarande högt, fortsätter han antingen att dricka alkohol eller leveren är redan irreversibel skadad (alkoholhepatit, cirros).

GGTP - mycket känsligt diagnostiskt test av toxisk och alkoholisk leverskada

Vad är GGTP-analys - när det föreskrivs

Blodtestet för GGTP är en av fem biokemiska funktionella leverprov - en indikator på gallsystemet.

GGTP-kolestasmarkör

• Kolestas (lättare: stagnation av gallan) är ett brott mot bildandet, utsöndringen och utflödet av gallan.

Kolestas är inte en självständig sjukdom, men ett tillstånd som är förknippat med många sjukdomar i lever och gallvägar. Därför föreslår en ökning av GGTP-nivå endast möjligheten till sjukdom, men bestämmer inte diagnosen eller den verkliga orsaken till patologin.

När ett blodprov för GGTP föreskrivs:

• Känsla sjukdom, svaghet, kliande hud.
• Gulsot.
• Illamående, kräkningar, matsmältningsbesvär.
• Screening för gastrointestinala sjukdomar.
• Diagnos av anicteriska former av hepatit.
• Differentiell diagnos av lever och gallvägar.
• Bedömning av patienten med kronisk hepatit.
• Övervaka effektiviteten av behandlingen av alkoholism.
• Utvärdering av effektiviteten vid behandling av hjärtinfarkt.
• Utvärdering av effektiviteten av behandling av levertumörer, bukspottkörtelcancer, prostata.
• Utvärdering av läkemedlets hepatotoxiska effekt.

Orsaker till ökad gamma-GT hos kvinnor och män, hur man normaliserar?

Gamma-glutamyltransferas (gamma-glutamyltranspeptidas) är en av lever- och bukspottkörtelnzymerna som är inblandade i vissa biokemiska reaktioner. Direkt i blodet kan GGT finnas i minsta mängder, eftersom cellerna ständigt förnyas och deras nedbrytningsprodukter tränger in i blodomloppet.

En ökning av GGT-nivået ovanför normen (en specifik indikator för olika åldersgrupper och kön) är dock alltid bevis på en patologisk process i levern, bukspottkörteln och njurarna.

Gamma GT uppgraderad - vad betyder det?

Den största aktiviteten av gamma-GT observeras i njurarna, gallkanalerna, leveren, men i andra organ och system finns enzymet i minimala kvantiteter (i hjärnans, hjärta, skelettmuskulatur, tarm, mjälte, prostata).

När värdet av mängden GGT i blodet stiger kraftigt kan det finnas flera orsaker till detta:

• kolestas (stagnation av gallan);
• cytolys (levercellsdöd);
• alkoholexponering
• tar medicinering;
• onkologiska processer;
• patologier av andra organ.

I vissa fall (alkohol- eller drogförgiftning) är förhöjda halter av GGT tillfälliga och kan normalisera utan behandling. Därför rekommenderas det att genomföra upprepade studier på GGT.

När är analysen tilldelad GGTP

Mängden enzym i serum är det mest informativa när:

• diagnos av leversjukdomar, gallblåsor, gallgångar;
• övervakning av onkologiska processer
• övervaka behandlingen av sjukdomar i hepatobiliärsystemet
• övervakning av alkoholism
• identifiera orsakerna till ökat alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas);
• Utseendet på symtom på leverskador, gallkanaler, gallblåsor (gulsot, klåda, mörk urin, etc.).

Det är viktigt! GGT-analys kan också användas vid diagnos av extrahepatiska patologier som en av elementen i en omfattande studie.

Gamma GT ökade - orsaker

Diagnos av sjukdomen som orsakade en förändring i GGT-nivån är specialisternas privilegier, men överskrider normen är alltid en signal till kroppen om leverans dåliga tillstånd.

Så överskridandet av GGT-nivån observeras 5 gånger när:

• tar vissa mediciner
• dricka alkohol
• post-infarkt tillstånd
• kongestivt hjärtsvikt.

5-10 gånger - med:

• hepatit;
• cirros;
• andra skador i lever och gallvägar.

10 gånger högre - med:

• hepatit, cirros, kolangit;
• levercancer
• alkoholförgiftning;
• blockering av intrahepatiska gallkanaler eller gallgångar;
• leversvikt.

Med alla de olika möjliga patologiska förhållandena diagnostiseras bara några få av dem i de allra flesta fallen.

Kolestas syndrom

Stagnation av gallan kan orsakas av störningar vid någon av nivåerna i hepatobiliärsystemet.

Det finns 2 huvudsakliga varianter av detta tillstånd:

• Intrahepatisk kolestas - utvecklas i gallonens patologi i levern eller nedsatt funktion av cellerna själva. I dessa fall kan stagnation av gallan orsakas av en störning av gallbildningsprocessen, liksom en ökning av gallkapillärernas permeabilitet;
• Extrahepatisk kolestas - observeras när det finns en mekanisk obstruktion i de stora gallkanalerna (stenar, parasiter, tumörer) eller när de pressas utåt (cancer, cysta, akut pankreatit). Andra möjliga orsaker till det patologiska tillståndet kan vara postoperativa cikatricial sammandragningar eller medfödda patologier av gallkanalerna.

De karakteristiska symptomen på kolestas (matsmältningsbesvär, kliande hud, mörk urin, förstorad lever, etc.) kan ha varierande grader av svårighetsgrad beroende på svårigheten hos den underliggande sjukdomen (hepatit, cirros, alkohol- eller drogenförgiftning, sarkoidos, etc.).

behandling

Vid val av en behandlingsstrategi utförs omfattande diagnostik (blodbiokemi, urinanalys, ultraljud i bukorganen, studien på gallröret och skadans omfattning).

Det allmänna behandlingssystemet består av flera obligatoriska punkter:

• Om möjligt eliminera orsaken till patologin;
• Särskild kost, som ger konsumtion av en viss mängd neutrala fetter.
• Vid avslöjande av intrång av permeabilitet hos cellulära membran används Geptral, Metadoxyl, antioxidanter;
• För att normalisera gallsammansättningen föreskrivs Rifampicin och ursodeoxikolsyrapreparat;
• Kortikosteroider kan användas som cellmembranstabilisatorer.

Naloxon eller Ondansetron, vitaminerna A, E, K, liksom D-vitamin samtidigt med kalciumberedningar ordineras som ett medel för symptomatisk behandling och i kronisk förlopp av sjukdomen.

cytolys

Levercellsdöd kan gå obemärkt under en lång tid och kan endast uttryckas av symtom på sidan av en implicit etiologi:

• bitterhet i munnen;
• illamående;
• flatulens;
• tyngd i magen eller höger hypokondriumområdet, särskilt uttalad efter att ha ätit;
• förstoppning eller diarré.

I de flesta fall börjar processen med cytolys när:

• ohälsosam diet;
• alkoholmissbruk
• viral hepatit (typ B och C);
• autoimmuna sjukdomar;
• parasitiska invasioner (ascariasis, giardiasis, echinokocker);
• okontrollerat intag av hepatotoxiska läkemedel.

behandling

Liksom i fallet med kolestas syndrom är den första och huvudsakliga behandlingspunkten eliminering av orsaken till det patologiska tillståndet:

• Antivirala läkemedel (Ribavirin, Viferon);
• Anti-parasitiska läkemedel (mebendazol);
• Vägran att dricka alkohol
• Avbrytande av hepatotoxiska läkemedel;
• Immunsuppressiv terapi.

För att normalisera tillståndet är det möjligt att använda hepatoprotektorer (Heptral, Kars), avgiftningslösningar, sorbenter, vitaminer.

Det är viktigt! Särskild vikt läggs vid kosten: fraktionell näring, avstötning av skadlig mat (fet, salt, söt, sur, etc.), saltbegränsning, ökning av vätskeintaget.

Alkoholexponering

Utsläppen av GGT är direkt relaterad till användningen av alkohol - även vid bestämning av de initiala höga halterna av enzymet i blodet minskar alkoholavstötningen GGT-innehållet med 2 gånger inom 10 dagar.

Om GGT-nivån efter en månad återgår till normal betyder det att det saknas patologi. Om du är nära att överträffa normen är det värt att tänka på en fullständig avvisning av alkohol, för det är han som orsakar alkoholism och så svåra förhållanden som cirros, skador medan de är berusade, deliriumtremens.

GGT-testet, som gjordes i samband med andra studier av leverenzym (ALT, AST), kan inte bara bestämma alkoholism utan även alkoholisk statohepatit - en inflammatorisk process med parallellbildning av nekros under inverkan av metaboliska produkter av etanol. Med andra ord tendensen att sprit, som ännu inte har utvecklats till alkoholism.

Det är viktigt! I vissa företag blev ett sådant test obligatoriskt för att genomgå en läkarundersökning, och i händelse av ett positivt resultat blir det ett skäl att erkänna professionell olämplighet.

Mottagande av mediciner

När diagnosen inte upptäcker de patologiska orsakerna till ökad GGT i blodet, kan överskott av enzymer utlösas genom att ta vissa läkemedel som har orsakat levertoxicitet. Dessa kan vara droger från följande grupper:

• Antibiotika, antivirala, antifungala;
• NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
• bedövningsmedel;
• antikoagulantia;
• Hypotoniska medel;
• diuretika;
• Statiner etc.

Listan över dessa läkemedel är långt ifrån fullständig, det är möjligt att bestämma exakt vilken av dem som orsakade förändringar i blodkompositionen, baserat på patientens information om vilka läkemedel som tagits av honom dagen innan. Mer noggrann information kommer att ges genom att genomföra ytterligare blodprov.

onkologi

Bildandet av tumörer i levern orsakar en ökning av GGT-nivån flera gånger högre än normalt. Primär levercancer, liksom metastaser från andra drabbade organ, kan detekteras genom att aktivera GGT i blodet.

Andra skäl

Ibland visar ett biokemiskt blodprov en avvikelse från normen i riktning mot att öka GGT i andra patologier:

• Pankreatit (inflammation i bukspottkörteln);
• Thyrotoxicosis (ökade sköldkörtelhormonnivåer);
• Diabetes mellitus;
• Hjärtsvikt
• Njurinsufficiens, glomerulonefrit, pyelonefrit;
• Neurologiska sjukdomar;
• Patologiska tillstånd i hjärnan;
• trauma;
• Bränna lesioner;
• Hormonala läkemedel för behandling av sköldkörtel.

Förhöjd Gamma GT hos kvinnor

GGT-regleringsindikatorer för kvinnor kan öka något i följande fall:

• onkologiska formationer i bröstkörteln;
• användning av hormonella preventivmedel eller läkemedel för att stödja balansen mellan kvinnliga hormoner;
• under graviditeten.

I vilket fall som helst är behandlingsregimen den behandlande läkaren beroende på storleken på överskottet av GGT, liksom svårighetsgraden av den primära sjukdomen.

Först och främst elimineras grundorsaken, följt av strikt vidhäftning till diet och läkemedelsstöd för levern. I de mest extrema fallen anges kirurgisk ingrepp (i onkologi).

Förhöjd Gamma GT hos män

För män är listan över könsspecifika skäl för att öka GGT oftast begränsad till följande punkter:

• Prostatacancer;
• Alkoholberoende.

Detta bör ta hänsyn till det faktum att de normativa indikatorerna för män överskrider kvinnornas standard på grund av enzymet i prostatakörteln.

Behandling av den identifierade patologin beror på sjukdomsfasen och utförs endast under överinseende av en läkare. Vid en enda alkoholförgiftning är en period av avhållsamhet tillräcklig för att indikatorerna ska återgå till normala.

Hur är blodprovet för gamma gt?

Biokemisk analys av blod för GGT ges alltid till test för känslighet för alkohol.

Studien kan dock utföras i ett antal andra fall:

• med preoperativ beredning
• vid diagnos av leverproblem
• när patienten har ångestsymtom: illamående, kräkningar, svaghet, smärta i rätt hypokondrium;
• när tecken på cirros eller hepatit uppträder
• för att bekräfta upptäckt onkologi.

Hur man förbereder?

I regel dras blod från en ven för analys.

För att få rätt resultat måste patienten följa flera rekommendationer:

• Eftersom blod tas på en tom mage, ta mat senast 8 timmar före analystiden.
• utesluta från dietalkohol och livsmedel med hög fetthalt 2-3 dagar före studien
• Utsätt inte kroppen för ökad fysisk ansträngning.
• vägra tillfälligt att ta medicin efter läkarmottagarens samtycke
• Ytterligare studier (ultraljud, röntgen etc.) och fysioterapiprocedurer ska genomföras efter analysen.

norm

Genomsnittliga standarder är:

• för män - upp till 49 U / l;
• för kvinnor - upp till 32 U / l.

Hos barn är normativa indikatorer beroende av ålder och minskar gradvis. Den högsta nivån av GGT - hos nyfödda. Upp till 12 år är indikatorerna för pojkar och tjejer ungefär samma, då börjar puberteten, och pojkestandarden stiger gradvis.

video

transkriptet

Korrekt tolkning av forskningen kan endast utföras av en kvalificerad specialist (terapeut, gastroenterolog, etc.).

Beroende på vilka resultat som uppnåtts, och med hänsyn till andra blodparametrar och ytterligare faktorer (ålder, kön, ras, etc.), avslutar läkaren en slutsats och utarbetar ett system för efterföljande behandling.

Varför ökar GGT i blodet

Enzymet gamma glutamyltransferas, eller GGT, är närvarande på ytan av leverceller och renal tubuler. Den finns i andra vävnader, men i mindre kvantiteter. Detta ämne är aktivt involverat i metabolism av aminosyror, eliminering av inflammatoriska mediatorer, vilket visar GGT i blodet.

Vad är GGT och dess funktioner

Det finns flera namn för enzymet. Tillsammans med "gamma glutamin transferas" finns i formerna för biokemisk analys:

I cellen ligger gammaglutamyltransferas på det yttre membranet, i lysosomer och cytoplasma. Det mest ytligt belägna enzymet är närvarande i utsöndringsorganen: GGT-aktiviteten i levern, njursubstans och bukspottkörteln ökar. I andra vävnader är GGT också närvarande, men intracellulärt.

I blodet återspeglar värdet av gamma-glutamyltranspeptidas, som bestäms genom biokemisk analys, lever- och gallvägarna, även om det är högt i lumen i renal tubulat, men en betydande del av den frigörs i urinen.

GGT: s funktioner är att katalysera transporten av gamma-glutamylresten från en till en annan peptid, aminosyra eller annan molekyl. Detta innebär deltagande i proteinmetabolism som uppträder i alla celler i kroppen.

Indikationer för analys

Eftersom gammaglutamin transferas ggt återspeglar funktioner i lever och gallvägar, kommer blodprovet av enzymet att vara en markör för skador på dessa anatomiska strukturer.

Indikationer transpeptidasstudie är:

• gulsot;
• diagnos av hepatit, även i anicterisk form;
• mörk urin, men färglös avföring
• smärta i rätt hypokondrium åtföljd av bitterhet i munnen;
• symtom på illamående, kräkningar, anorexi och matsmältning;
• hepatiska tester är nödvändiga före operationen;
• om en ökning av andra ALT, AST, alkaliska fosfatasparametrar redan har detekterats i blodet;
• misstanke om alkoholisk leverskada
• differentialdiagnos av kolestas och inflammatorisk förstöring av parenkymen;
• utvärdering av resultatet av behandlingen av alkoholism, cholecystit, hepatit och andra patologier;
• identifiering av hepatotoxiska effekter av droger.

Gamma Glutamyl Transferas Priser

Tabell 1. Graden av GGT hos kvinnor och män.

GGT-enzymet i blodet uppvisar normalt minimal aktivitet på grund av den fysiologiska förnyelsen av leverceller. För män och kvinnor varierar siffrorna något. Denna indikator mäts i U / l och hastigheten kan variera något vid analys i laboratorier.

Hos barn under 17 år är effekten på enzymmängden som visas i tabellen nedan.

Tabell 2. GGT-norm hos barn.

Orsaker till onormalt ggt

Det finns ett antal skäl till varför GGT är förhöjd i ett biokemiskt blodprov. De är förknippade med vissa patologier i levern. Av stor betydelse är den endogena effekten av hepatitvirus, obstruktion av gallgångarna i levern med stagnation av gallan, intaget av hepatotoxiska ämnen. Sjukdomar för vilka GGT är förhöjt i blodet:

• akut hepatitviral, alkoholisk, giftig, kryptogen;
• kronisk hepatit av vilken natur som helst
• levercirros, cancer;
• cholecystit, cholelithiasis gallstones;
• koledocholithiasis - stenar i gallkanalen (koledokus);
• blodsjukdom;
• tar droger, droger;
• alkoholintag;
• fet hepatos orsakad av graviditet, hormonella eller näringsbetingade sjukdomar;
• tumörer i levern och bukspottkörteln, där det finns blockering av gallvägarna;
• lever-trombos - Budd-Chiari syndrom;
• ärftliga sjukdomar (hemakromatos, Niemann-Pick's bk, Gaucher, Wilson-Konovalov, etc.);
• lesioner av levern av Epstein-Barr-virus, enterovirus;
• helminthiasis med lokalisering i gallkanaler och lever (echinokocker, opisthorchiasis);
• trängsel på grund av hjärtsvikt, tillstånd efter infarkt.

GGT och alkohol

Även om det inte finns någon hepatit, som observeras i alkoholism, men en person konsumerar alkohol, är GGT förhöjt i blodet. Alkohol aktiverar gamma glutamintransferasyntes hos människor, även med en hälsosam lever.

Enligt GGT-enzymet är det möjligt att bedöma hur effektiv behandlingen är för alkoholberoende och om patienten har misslyckats. Om behandlingstiden fortfarande är hög, kan vi med stor sannolikhet tala om fortsättningen av alkoholintaget eller utvecklingen av inflammatoriska processer som orsakas av alkohol.

Det bör noteras att användningen av alkohol utan utveckling av hepatisk patologi endast åtföljs av en ökning av GGTP och alkaliskt fosfatas och ALT förblir utan avvikelser.

Tab. 3. Differentiell diagnos av leversjukdom.

Vilka droger orsakar en ökning av GGTP

Det finns ett antal mediciner som leder till hög gamma gt. Dessa inkluderar:

• fenobarbital;
• fenytoin;
• NSAID och mer parasetamol;
• nifedipin;
• karbamazepin;
• Tricykliska antidepressiva medel;
• klorpromazin;
• Könshormoner;
• Erytromycin, Clindamycin, Amoxicillin;
• azatioprin;
• propafenon;
• cyklosporin;
• Anti-svamp läkemedel;
• sulpirid;
• nitrofuraner;
• kaptopril;
• Blockers H2-receptorer och mer.

Tolkning av resultat

När du avkodar analysen kan du ta reda på orsaken till ökningen av GGT, beroende på hur långt enzymet hoppade, om det finns en ökning av GGT tillsammans med avvikelsen hos andra leverprover, kliniska symptom.

5 gånger förstoring

Om GGTP-nivån ligger över normen mindre än 5 gånger, indikerar detta:

• möjlig användning av alkohol;
• hjärtsjukdom med blodstasis;
• medicinering som framkallar frisättning av GGT.

Öka 5-10 gånger

När det fanns en ökning av GGT inom 10 gånger, kan du tänka på:

• kronisk eller akut hepatit;
• cirros;
• cholecystit och JCB utan akut blockering av kanalerna;
• sjukdomar hos andra vitala organ - njure, pankreas;

Öka mer än 10 gånger

Om mängden GGT i blodet råder över normens tiofaldiga, indikerar detta akut gallstasis vid skada på leverkanalerna, vilket uppträder när:

• hepatit;
• JCB och beräknad cholecystit med kanalobstruktion;
• biliär cirros
• tumörer och metastaser;
• helminthic invasioner av gallsystemet
• akut och kronisk leversvikt
• primär skleroserande kolangit.

De flesta GGT stiger med kolestas än med nederlag i levern parenchyma. Därför, tillsammans med avvikelsen från GGTP, genomgår också andra enzymer förändringar. Den kombinerade ökningen av alkaliskt fosfatas och gamma glutamyltranspeptidas indikerar ett hinder för flödet av gallkolcystit, stenar i kanalerna.

Om avvikelsen av GGT är förknippad med ökningen av ALT, är det en fråga om hepatit, cirros och andra processer som påverkar levercellerna, och stagnation av gallan i detta fall uppträder som ett sekundärt fenomen.

Tillsammans med GGT, i händelse av misstänkt leverskada, bör en analys utföras:

• Alkaliskt fosfatas alkaliskt fosfatas;
• ALT och AST;
• vanligt och direkt bilirubin;
• proteinfraktioner;
• slutföra blodräkning
• Ultraljud i bukorganen.

Konsekvenser av ökad gttp

Med tanke på lokaliseringen av enzymet gamma glutamyltransferas och dess diagnostiska värde, då när det är ökat kan vi bedöma svårighetsgraden av sjukdomen och svårighetsgraden av leverskador. Samma enzym i blodet är inte skadligt. Vid sen behandling är konsekvenserna av en sådan ökning associerad med huvudpatologin. Ökningen av leverenzym leder till:

• övergång till kroniska former av sjukdomen;
• utvecklingen av gulsot;
• perforering eller inflammation i gallkanalen med utveckling av peritonit;
• malign degeneration av leverceller och så vidare.

Hur man går igenom en analys

För att bestämma innehållet i GGT i blodet måste följa listan med mycket enkla regler:

• Ät inte 8 timmar innan blod ges från en ven.
• om möjligt, avstå från att ta något läkemedel
• du kan inte dricka alkohol och använda droger
• Ta inte del i utmattande sport.

Hur sänker GGTP i blodet

Det är omöjligt att isolera det upphöjda gamma glutamintransferaset i blodet, eftersom det endast återspeglar den patologiska processen i hepatobiliärsystemet. Därför bör diagnos och behandling inriktas på att ta bort den underliggande överträdelsen, det är nödvändigt att eliminera orsaken.

För att få gammastiklutlutas tillbaka till det normala bör du:

• utföra behandling för alkoholberoende
• ta droger specifika för viral hepatit;
• tid för att eliminera överträdelsen av gallflödet kirurgiskt: ta bort stenar, gallblåsa, maskbildning, neoplasma, etc.;
• ta medel för att normalisera gallflödet (Allohol, Urolesan, Cholensim, Liobil);
• om möjligt, ta bort eller byt läkemedel som orsakar leverskada
• ta hepatoprotektorer för att återställa hepatocyter - Essentiale, Resalut;
• under en attack av gallisk kolikanvändning antispasmodik - No-shpa, Papaverin, Spazmaton;
• Använd växter med positiv effekt på levern och gallvägarna: majs silke, mjölk tistel, skum, immortelle, hundros, kronärtskocka. Berberis.

Behandling måste ske under strikt övervakning av en läkare, alla droger har biverkningar och kräver individuell användning!