Alkaliskt fosfatas finns i alla vävnader i kroppen. Det är särskilt rikligt i cellmembran. Den kommer in i blodet hos en frisk person i tillräcklig mängd på grund av den naturliga döden hos "gamla" celler och den fysiologiska aktiviteten hos osteoblaster (benvävnadsceller).
"Champions" för produktion av alkaliska fosfataser:
- gallgångens epitel och leverns membran,
- benvävnad
- liksom: placenta (hos gravida kvinnor), tarmepitel och renal tubuler.
innehåll:
Varför kontrollera alkaliska fosfatas i blodet?
Upp till 90% alkaliskt fosfatas matas till blodbanan från vävnaderna i gallvägar, lever och ben. Därför ökar aktiviteten hos detta enzym i serum dramatiskt i strid med hepatobiliärsystemet eller bensjukdom.
Alkal fosfatas i blodprovet visar:
- Tillståndet i gallvägarna och levern
- Ben tillstånd
När är ett blodprov ordinerat för alkaliskt fosfatas?
- Som en del av en rutinmässig fysisk undersökning, inklusive före kirurgisk behandling.
- Som en del av en standardplatta av leverprover för bedömning av leverfunktion och gallvägar.
- När man klagar över svaghet, klåda, matsmältningssjukdomar (illamående, kräkningar, smärta i buken eller rätt hypokondrium).
- Med gulsot (isterisk färgning av hud och / eller slemhinnor, lätta avföring, mörk urin).
- Med klagomål på benvärk och / eller muskel- och ledsmärta.
- Om du misstänker sjukdomar i samband med demineralisering och / eller destruktion av ben.
- Att bedöma effektiviteten av behandlingen av rickets eller andra sjukdomar som uppstår med en ökning / minskning av alkalisk fosfatas aktivitet i blodet.
ALP - vad betyder det?
Hos människor är AP representerad av flera sorter (isoenzymer). Ibland, för att klargöra den avsedda diagnosen, tillsammans med totalt alkaliskt fosfatas (ALP), mäts antalet individuella isoenzymer.
Så i blodprov anges de alkaliska fosfatasisoenzymerna:
ALP (alkaliskt fosfatas) - totalt alkaliskt fosfatas i blodet.
ALPL - icke-specifikt alkaliskt fosfatas (karakteristiskt för lever, gallkanaler, ben och njurar).
ALPI-intestinalt alkaliskt fosfatas.
ALPP (PCHF) - placental alkaliskt fosfatas (normalt endast för gravida kvinnor). ALP = ALPL + ALPI + ALPP
Ökad ALPP (Placental ALP) i blod hos män eller icke-gravida kvinnor tjänar som en markör för köttcelltumörer eller tumörtillväxt i maligna neoplasmer i struphuvud, matstrupe, mage, tjocktarm, prostata, testiklar, äggstockar.
Alkalisk fosfatas - NORM
För nyfödda, barn, äldre och gravida kvinnor är normerna för alkalisk fosfatomi mycket högre.
Det är viktigt att medicinska laboratorier samordnar de erhållna individuella värdena för alkaliskt fosfatas med normalen för patientens befolkning. Underlåtenhet att bestämma exaktheten hos referensintervall kan orsaka fel i diagnosen, särskilt hos barn och ungdomar.
Beräknade * alkaliska fosfatas normer för ålder
* Vid användning av olika reagenser och utrustning varierar normerna för alkaliska fosfatikum kraftigt. Varje laboratorium måste fastställa sina egna intervall av normala värden.
Alkaliska fosfatasstandarder för vuxna i INVITRO-laboratorier
Orsaker till ökat alkaliskt fosfatas
En ökning av alkaliskt fosfatas i blodet betyder inte alltid sjukdom!
Fysiologiska orsaker till ökningen av alkaliskt fosfatas hos friska människor:
- Graviditet (andra och tredje trimestern)
- Klimakteriet, postmenopausen (kvinnor)
- Barnens ålder (period av aktiv tillväxt av benvävnad)
- Perioden av läkning av benfrakturer
- Hormonal preventivmedel (COC)
- Brist på dietkällor för kalcium och / eller fosfater
Funktioner och orsaker till ökat alkaliskt fosfatas hos vuxna
Sjukdomar och tillstånd som uppstår med en ökning av alkaliskt fosfatas på grund av stagnation av gallan:
- Gallsten sjukdom
- kolangiter
- Cholecystitis
- Tumörer av gallkanalerna
- Kompression av den gemensamma gallkanalen i cancer i bukspottskörteln
Gallstasis kombineras ofta med obstruktiv gulsot och ökat associerat bilirubin i blodet.
Läs mer: Direkt bilirubin ökade
Med gallstasis tillsammans med alkaliskt fosfatas i blodet, stiger den andra markören av kolestas, GGT, alltid.
Läs mer: GGTP ökade - orsaker, behandling
Vid höga halter av alkaliskt fosfatas kan intracellulära leverenzym (ALT, AST) förbli normal eller öka något.
Läs mer: ALT och AST är upptagna - vad betyder det?
2. Ökande alkaliskt fosfatas i leversjukdomar
Sjukdomar och tillstånd:
- Kronisk kolestatisk hepatit (viral, autoimmun, alkoholisk, av okänt ursprung)
- förvärring av kronisk hepatit
- Cirros
- Levercancer
- Metastasering i levern
- Godartade lesioner i levern (cysta, tumör)
- Infektiös mononukleos
- Giftig eller medicinsk leverskada
I leversjukdomar ökar alkaliskt fosfatas endast vid gallstagnation (kolestas).
Därför kan akut hepatit uppträda med normala eller något ökade (upp till 2 gånger) ALP-indikatorer.
Man måste komma ihåg att i händelse av skador på levern och / eller gallvägen förändras inte bara alkaliska alkaliska fosforindikatorer i blodbiokemi utan även andra levermarkörer. Läs mer: Leverprov: transkript, normala värden
4. Läkemedel som ökar alkaliskt fosfatas i blodet:
- C-vitamin (överdos)
- Preparat av magnesium (magnesia)
- Antikonvulsiva medel (karbamazepin, etc.)
- Antidepressiva medel (amitriptylin etc.)
- Hormonala läkemedel (androgener, östrogener, progestiner, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- sulfonamider
- NSAID
- andra
- Alla droger som har en hepatotoxisk eller kolestatisk effekt kan öka halterna av alkaliskt fosfatas i blodet!
orsaker:
- Skador, brutna ben
- Pedzhet's bensjukdom (deformering av osteodystrofi, kränkning av mekanismerna för naturlig återställning av benvävnad)
- Ondartade ben tumörer (osteosarkom)
- Myelom (malign tumör i benmärgen)
- Metastaser i benartade tumörer (cancer) av olika lokaliseringar.
- Lymfogranulomatos med benskador
- Osteomalaci (mjukgöring, destruktion av ben med brist på vitamin D, fosfor, kalcium, andra mineraler, spårämnen)
- Osteoporos
4. Andra orsaker till ökningen av alkaliskt fosfatas
- Gauchersjukdom (ärftlig sjukdom med skador på levern, benvävnad och andra organ)
- Tuberkulos
- hjärtinfarkt
- Lunghjärtinfarkt
- Njurinfarkt
- Njurcancer
- Lungcancer (bronkogen)
- Hyperparathyroidism (ökad funktion av paratyroidkörteln med ett överskott av parathyroidhormon och kalciummetabolism)
- Hypertyreoidism (diffus giftig goiter)
- Tarmsjukdom (ulcerös kolit, etc.)
Tolkning av kvantitativ förbättring av alkaliskt fosfatas - avkodning
/ referensområdet för det lokala laboratoriet tas som normalt /
Alkaliskt fosfatas i blodet ökar eller minskar: orsakerna till vilken roll det spelar vid diagnos av hjärtsjukdom
Alkaliskt fosfatas är en samling enzymer som huvudsakligen finns i ben och levern. Små mängder är närvarande i tarmarna, placentan och njurarna.
Ibland visar det sig att det alkaliska fosfataset i kroppen ökar eller minskar efter ett biokemiskt blodprov (biokemi). Vad kan vara orsaken till ökningen eller tillståndet när det är under normalt?
Vad det är är prestanda normalt
Som namnet antyder är enzymet väldigt aktivt i ett alkaliskt medium (pH 10) och är inte aktivt i blodet. Indikatorn används för att diagnostisera sjukdomar i ben, lever, för upptäckt av vissa hjärtsjukdomar (hjärtsvikt, takykardi).
När levern, gallblåsan eller dess kanaler inte fungerar ordentligt eller blockeras utsöndras detta enzym inte från kroppen, men släpps ut i blodomloppet. Därför är alkaliskt fosfatas ett mått på integriteten hos hepatobiliärt system, lever och ben.
Hos män
Hos kvinnor
Hos barn, vuxna och äldre
I allmänhet ser de optimala värdena för barn och vuxna ut så här:
Förändringar indikerar oftast problem med levern, gallblåsan, benet eller indikerar undernäring, svullnad eller allvarlig infektion och är också markörer för hjärtsjukdom.
Förändringar är ibland en följd av att vissa läkemedel används - östrogen, metyltestosteron, preventivmedel, fenotiaziner, erytromycin, orala hypoglykemiska medel.
Höga nivåer: vad ökningen säger
En ökning av alkaliskt fosfatas kan bero på överbelastning eller obstruktion av gallvägen. Detta fenomen uppstår i lever och kanaler som leder till gallblåsan eller i kanalen som leder från gallblåsan genom bukspottkörteln och sedan in i duodenum.
Vi listar de mest troliga orsakerna till ökningar i samband med leversjukdom:
- kolestas;
- Permanent antikonceptionsanvändning;
- Obstruktiv pankreatit
- Hepatit C;
- Fett degenerering av levern
- mononukleos;
- Cytomegalovirusinfektion;
- Bakterier, virus, tuberkulos;
- Maligna tumörer.
En ökning av alkaliskt fosfatas indikerar benproblem, såsom rickets, tumörer, Pagets sjukdom, ökade hormonnivåer som kontrollerar bentillväxten (parathyroidhormon). Enzymhöjd kan orsakas av frakturläkning, akromegali, myelofibros, leukemi och sällsynt myelom.
De mest troliga orsakerna till en ökning av ben och hormonella sjukdomar är:
- Pagets sjukdom;
- bältros;
- hypertyreoidism;
- Överdriven aktivitet av parathyroidkörtlarna (primär hyperparathyroidism, sekundär hyperparathyroidism, osteomalaki, malabsorptionssyndrom);
- Rickets - D-vitaminbrist;
- Osteogen sarkom - mycket höga koncentrationer av enzymet talar om osteogen bencancer.
- Hyperfunktion i binjurarna.
Alkaliskt fosfatas stiger i andra sjukdomar som inte är relaterade till lever och ben:
- amyloidos;
- Granulering av den drabbade vävnaden;
- Gastrointestinal inflammation (Crohns sjukdom, erosion, ulcerös kolit);
- Systemiska infektioner (sepsis);
- sarkoidos;
- Njurkarcinom;
- Gilberts syndrom;
- Reumatoid artrit
- Långsiktigt alkoholintag (vid kronisk alkoholism ökade koncentrationen av bilirubin och ESR);
- Vissa typer av cancer, såsom Hodgkins lymfom, gynekologiska maligna neoplasmer.
Oftast på grund av en ökning av fosfatas och i närvaro av leversjukdomar observeras sådana förändringar - en minskning av albumin och totalt protein, låga koncentrationer av urea i blodet, låga glukoskoncentrationer, högt kolesterol och triglycerider. I närvaro av bensjukdomar: En ökad nivå av inflammatoriska markörer (globuliner och immunoglobuliner), ökad ESR.
Förhöjda värden i hjärt-kärlsjukdomar
Om alkaliskt fosfatas ökar, indikerar detta oftast:
- Kroniskt hjärtsvikt
- Akut vävnadsskada på hjärtat eller lungorna.
Kongestivt hjärtsvikt kan orsaka akut leversvikt. Syndromet med låg hjärtproduktion med en efterföljande minskning av leverflödet är huvudfaktorn och orsaken till leversjukdom.
Vid tillstånd av akut leverinsufficiens på grund av kongestiv hjärtsvikt kan kliniska tecken på sistnämnda vara frånvarande, vilket kräver en lämplig diagnostisk metod. Mot bakgrund av allvarligt hjärtsvikt kommer blod från hjärtat in i den nedre vena cavaen, vilket ökar trycket inte bara i det utan också i leveråren.
Vätska kan ackumuleras i bukhålan, i vilket fall en sjukdom som kallas ascites utvecklas. Mjälten tenderar också att öka. Om trängseln är svår och kronisk, utvecklas cirros.
Oftast uppstår leveröverbelastning hos personer med hjärtsvikt. I detta fall måste patienten genomgå ett blodprov för en utökad profil för att bestämma hur väl levern fungerar och för att utvärdera blodkoaguleringen.
Kongestiv hepatomegali är viktig för att diagnostisera i sina tidiga stadier, eftersom det indikerar svårighetsgraden av hjärtsjukdom som uppträder på dess bakgrund.
I diagnosen kommer ett blodprov att visa onormalt höga halter av alkaliskt fosfatas, ökad ESR, totala protein- och proteinfraktioner reduceras, variationer i natrium- och kaliumkoncentrationer, förhöjt bilirubin, ökat aspartataminotransferas (endogent enzym) eller alaninaminotransferas.
Pagets sjukdom är en lokaliserad benstörning som börjar med överdriven benresorption med en ökning av den senare. Det innebär att benen hindrar den normala processen att återvinna kroppen, där det nya benet gradvis ersätter den gamla. Med tiden kan sjukdomen orsaka deformitet och benbrotthet.
I allvarliga fall av Pagets sjukdom kan blodkärlen i benet skadas. Det betyder att hjärtat måste arbeta hårdare för att pumpa blod i hela kroppen.
Ibland kan hjärtat inte pumpa tillräckligt mycket för att möta kroppens behov, så hjärtsvikt utvecklas i samband med Pagets sjukdom.
Hjärtinsufficiens i ansiktet mot Pagets sjukdom behandlas med en kombination av läkemedel som är utformade för att minska belastningen på hjärtat, vilket hjälper det att fungera mer effektivt. I vissa fall är kirurgi indikerat för att ersätta en skadad hjärtklaff.
Patienter med Pagets sjukdom har kalciumfyndigheter i sina blodkärl och hjärtklaffar. Dessa problem orsakas av en ökning av kalciumkoncentrationen i kroppen på grund av förstörelsen av benvävnad.
Vid diagnostisering av en sjukdom kommer ett blodprov att avslöja en signifikant ökning av fosfatasnivåerna, en förhöjd nivå av blodurea, ökad telopeptidkoncentration (C och T).
Ökad alkalisk fosfatasaktivitet observeras i jättecellartartit. Sådana patienter har en ökad risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Jättecellartartit föregår ofta stroke och hjärtinfarkt.
Detta tillstånd måste diagnostiseras i ett tidigt skede för att utesluta återfall (inklusive utveckling av aorta-aneurysm, kongestivt hjärtsvikt, aorta-dissektion). Vid diagnostisering av en sjukdom kommer ett blodprov att avslöja en signifikant ökning av ESR, ökat C-reaktivt protein.
Låga värden, vilket innebär en minskning
Minskad fosfataskoncentration orsakas av tillstånd som är relaterade till matsmältningsstörningar, smärtlidssjukdomar eller näringsbrister i kosten.
De mest troliga orsakerna till att alkaliskt fosfatas reduceras:
- Brist i zink, C-vitamin (skørbuk), folsyra, vitamin B6;
- hypotyroidism;
- Överskott av vitamin D;
- Låg fosfor (hypofosfatasi);
- Celiac sjukdom;
- Undernäring med lågproteinassimilering (inklusive låg magsyra / hypoklorhydria);
- Parathyroid sjukdomar;
- menopaus;
- Donationstid
- Malign anemi
- Under graviditeten kan alkalisk fosfatasaktivitet minska på grund av otillräcklig utveckling av placentan.
Sjukdomar i hjärtat och blodkärl med reducerat innehåll
Låga koncentrationer kan indikera takykardi och sjukdomar i blodkärlen som utvecklas till följd av hypotyreoidism. Även subklinisk form, vars symtom ännu inte har utvecklats, kan orsaka en ökning av kolesterolkoncentrationen och minska hjärtens pumpfunktion. Hypothyroidism kan leda till ett förstorat hjärta och hjärtsvikt.
Vid diagnos av sjukdomen, tillsammans med lågt alkaliskt fosfatas, kommer kolesterol att vara högt och sköldkörtelhormoner (T3, T4, TSH) sänks.
Mot bakgrund av en minskning av fosfatas utvecklas ofta anemi, vilket leder till en minskning av systemisk vaskulär resistans, vilket leder till låg blodviskositet och en kraftig blodtryckssänkning.
Minskningen i resistans orsakar aktivering av baroreceptorerna (sensoriska receptorer), signaler som kommer in i centrala nervsystemet, vilket aktiverar renin-angiotensinsystemet (det hormonella systemet som reglerar blodtrycket), vilket orsakar takykardi, vasokonstriktion, nedsatt njurblodflöde och glomerulär filtreringshastighet.
Detta leder till utvidgning av vänster ventrikel (expansionen av kamrarna) och hypertrofi (smärtsam förstoring), slutresultatet är en förvärring av kroniskt hjärtsvikt. Vid diagnostisering av en sjukdom kommer halterna av alkaliskt fosfatas att vara låg, en förhöjd nivå kommer att vara C-reaktivt protein, karbamidhalten i blodet.
Höga fosfatasnivåer innebär vanligtvis att leverskador är närvarande i kroppen eller indikerar ett tillstånd som orsakar ökad bencellsaktivitet.
Lättvärda värden kan bero på Hodgkins lymfom, kongestivt hjärtsvikt, ulcerös kolit och vissa bakterieinfektioner.
Låga nivåer observeras tillfälligt efter blodtransfusioner eller hjärtbypass. Zinkbrist kan leda till minskning, undernäring eller proteinbrist, Wilsons sjukdom kan också vara orsakerna till sänkt fosfatas.
Resultaten av analysen utvärderas vanligtvis tillsammans med andra test, ofta är denna indikator en markör för närvaron av en tumör i kroppen.
Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas): normen hos barn och vuxna, varför ökat och minskat
Ett antal enzymer som ingår i listan över biokemisk analys av blod (LHC) under det allmänna namnet "alkaliskt fosfatas" utför vissa uppgifter i kroppen, nämligen det tar bort fosforsyrarester från dess organiska esterföreningar. Genom att göra detta arbete deltar de i kalcium-fosformetabolismen.
Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas) är en komponent i cellmembranen i nästan alla kroppsvävnader: ben, glandular, epitel, men enzymet är mest aktivt i cellerna i lever, njurar, benvävnad och tarmepitel.
Fosfatas - en serie isoenzymer
Alkaliskt fosfatas i människokroppen representeras totalt av 11 isoenzymer, men det viktigaste och ofta övervägande är:
- lever;
- Gallvägar;
- Benvävnad;
- tarmar;
- tumörer;
- Placental isoenzym.
Som en del av den biokemiska analysen av blod föreskrivs ofta alkaliskt fosfatas för att undersöka barn, eftersom benstillväxt åtföljs av en ökning av aktiviteten (hos barn ökar den jämfört med normala värden hos vuxna).
Alkalisk fosfatasaktivitet i blodserumet förändras när kalciumfosformetabolismen störs, därför tjänar den som en typ av markör för tidig upptäckt av patologin hos skelettsystemet hos äldre (osteoporos) och används för screeningsstudier.
Några neoplastiska processer lokaliserade i könsorganens organ leder till en ökning av placentalfraktionen (livmoderhalscancer), vilken i blodprovet kommer att manifestera sig som en digital ökning av aktiviteten av totalt alkaliskt fosfatas.
Enzymaktivitet hos barn och vuxna
Aktiviteten hos ALP i barndomen är normalt 1,5 gånger högre än hos vuxna, och eftersom barnet växer och utvecklas intensivt från sin födelse till en viss tid, kan siffrorna för ALP vara mycket hög och nå 800 U / l. Detta ger emellertid inte anledning till oro, eftersom denna situation beror på förekomsten av inte bara lever, utan även benenzym i ALP. Hos människor vars bensystem har slutfört sin bildning, lever leversysenemet en viktig roll för att öka aktiviteten av alkaliskt fosfatas.
Isoenzymets aktivitet ökas markant hos gravida kvinnor (närmare födelsen - III trimester), men fostret kräver sin egen och i för tidiga barn, eftersom barnet måste intensivt komma ikapp med sina kamrater. Sådana indikatorer avser fysiologiskt bestämda och tas som normala värden som motsvarar dessa villkor. Samtidigt indikerar den reducerade aktiviteten av alkaliskt fosfatas hos gravida kvinnor en underutveckling av moderkakan, vilket beaktas av läkaren som övervakar kvinnan.
Tabell: alkaliska fosfatasstandarder för blod
Aktiviteten av alkaliskt fosfatas bestäms med olika metoder och vid olika temperaturer av provinkubering. Ovanstående standarder ställs in av ett optimerat prov vid en temperatur av 37 ° C 98 - 279 U / l (för 30 ° C finns en omvandlingsfaktor). Men läsaren i sökandet efter normala värden kan komma att stöta på indikatorer för alkalisk fosfatasaktivitet, som skiljer sig avsevärt från varandra. För att undvika förvirring och onödiga problem är det möjligt att rekommendera med referensvärden som anges i laboratorieforskningsformuläret och hjälpa till att förstå huruvida de erhållna resultaten ligger inom normalområdet eller ej. Till stöd för detta presenterar vi läsaren en annan tabell med normala värden av alkalisk fosfatasaktivitet:
Könsex: 12 - 17 år
Manlig kön: 12-17 år
Det är självklart inte möjligt att förutse vilka referensintervaller läsaren hittar på Internet eller andra källor, men han borde veta det viktigaste - det är bättre att fråga om det normala värdet i laboratoriet som producerar analysen.
Ökad alkalisk fosfatasaktivitet
Förutom de fysiologiska orsakerna till ökad enzymaktivitet (stadium av bildande och utveckling av benvävnad, förlust av spårämnen under graviditeten) orsakar ökningen av alkaliska fosfatasparametrar i blodet (serum) ett stort antal patologiska tillstånd:
- Leversjukdomar: levergulsot, leverparenkymnekros, cirros, primär levercancer och metastaser från andra organ, smittsamma, giftiga, medicinska (salicylater och vissa antibiotika) och parasitära lesioner i levervävnaden. Viral hepatit ger vanligtvis inte en signifikant ökning av aktiviteten av isoenzymer. ALP något förhöjt eller till och med normalt, i motsats till leverprov (aminotransferaser - AlT och AsT);
- Inflammation lokaliserad i gallblåsan och gallkanalerna (cholecystitis, cholangit), obstruktiv gulsot på grund av stängning av gallkanalerna (i levern eller utanför den) med kalkyl, neoplasma, vidhäftningar. Dessa patologiska tillstånd orsakar ofta en kraftig ökning av alkaliskt fosfatas;
- Accept av orala preventivmedel med östrogen och progesteron kan i vissa fall leda till utvecklingen av kolestatisk gulsot och en ökning av alkaliskt fosfatas hos kvinnor.
- Kronisk alkoholförgiftning;
- Neoplastisk process lokaliserad i den hepatoduodenala zonen;
- Rickets hos spädbarn, på grund av D-vitaminbrist och "renal" rickets (osteonephropathy) - en medfödd patologi av excretionssystemet;
- Cytomegalovirusinfektion hos ett barn;
- Patologiska processer som påverkar benvävnad (sarkom, metastaser från andra organ) eller bildandet av kallus efter frakturer.
- Otillräcklig benmineralisering (osteomalaki);
- Osteit deformans (Pagets sjukdom);
- Blodsjukdomar (leukemi) och lymfoidvävnad (lymfogranulomatos) med benläsningar;
- Infektiös mononukleos (alkaliskt fosfatas ökade under de första dagarna av utvecklingsprocessen);
- Multipelt myelom;
- Patologi i muskelsystemet;
- Överdriven sekretion av sköldkörtelhormoner (diffus giftig goiter - Basedow's sjukdom) och ökad funktionell aktivitet hos paratyroidkörtlarna (hyperparathyroidism);
- Fokal sklerodermi;
- Beck sarkoidos (Bénier - Beck - Schaumann sjukdom);
- Tumörsjukdomar i bröstet;
- Inflammatoriska processer hos de inre könsorganen hos kvinnor (endometrit), maligna neoplasmer hos äggstockarna, livmoderhalsen, endometrium;
- Den banala orsaken - otillräckligt intag av kalcium och fosfor från mat.
Således orsakas orsaken till ökad alkalisk fosfatasaktivitet utsöndring av isoenzymer i patientens blod: leverenzym med förändringar i leverparenkymen, gallvägarna - med kolestas, intestinalt isoenzym - med olika inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, ben - med metastatiska skador i bensystemet, placenta - med graviditet, tumörprocesser.
Minskad isoenzymsekretion (minskat fosfatas)
Minskningen av isoenzymfrisättning i blodet leder till lägre AP-värden. I grund och botten beror detta på en överträdelse av fosfor-kalciummetabolism, bara i en annan riktning. Alkaliskt fosfatas reduceras i följande fall:
- Förstörelsen av ben, på grund av en mycket gammal ålder (vi vet alla om utvecklingen av osteoporos hos äldre);
- Minskad sekretorisk funktion hos sköldkörteln (myxedem);
- Ackumulering av radioaktiva isotoper i benvävnad;
- Allvarlig anemi
- Brist på askorbinsyra (skurvåg);
- Ett överskott av D-vitamin, som vanligen uppstår från det immoderata, okontrollerade intaget av läkemedelsformer som föreskrivs för barn för förebyggande av rickets.
Förväxla inte med sur fosfatas
Förutom alkaliskt fosfatas kan en annan indikator hittas i den biokemiska analysen av blodsyrafosfatas, vars prostatiska fraktion tjänar som en viktig diagnostisk indikator för prostatakörtelns patologi, eftersom den stiger i tumörer hos detta manliga organ. En särskilt kraftig ökning av nivån och aktiviteten hos sur fosfatas är karakteristisk vid fall av metastatisk tillväxt av cancer hos denna lokalisering.
Specifikt surt fosfatas (prostata fosfatas) är ett isoenzym som är känt som ett prostataspecifikt antigen eller PSA-tumörmarkör (PSA).
Total sur fosfatas ökar markant sin aktivitet i cancerprocessen lokaliserad i prostatakörteln. En kraftig ökning av CF på grund av den prostatiska fraktionen indikerar tydligt rörelsen av den neoplastiska processen utöver kapseln i körteln, det vill säga omplacering av metastatiska foci till andra organ.
På grund av det faktum att enzymet är närvarande på blodplättarna - blodplättar och frigörs i enlighet med deras aktivering, blir det klart att minskningen av CF-aktivitetens aktivitet i trombocytopeni av olika ursprung.
Några ord om "våra yngre bröder"
Studien av alkaliskt fosfatas är en frekvent analys i veterinärmedicinen. Hund uppfödare och kattälskare kan vara mer benägna att söka efter värdet av detta enzym hos djur än hos människor, eftersom uppfödning och bevarande av rasen är viktig och svår, även om vissa av befolkningen är skeptiska till sådana erfarenheter. Men hundar har också rickets (och en renrasad hund behöver ha ett hälsosamt bensystem), de plågas av lever och gallblåsans sjukdomar, liksom människor, "våra yngre bröder" påverkas av maligna tumörer.
Under tiden borde man inte jämföra de normala värdena för de biokemiska parametrarna för den mänskliga befolkningen till djurens. Hundar och katter kan ha andra normer som experten på detta område vet. Normen för alkaliskt fosfat i hundar enligt en källa är 24 - 85 U / l, medan andra tillåter ett större antal värden (från 0 till 150 U / l). Vilken typ av analys en hund har, oavsett om det är bra eller dåligt, måste erkännas i laboratoriet som utförde testet (olika metoder, reagenser och referensvärden).
Alkaliskt fosfatas i ett biokemiskt blodprov: ökat, normalt
Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas, ALP) är en parameter för ett biokemiskt blodprov, vilket patienter vanligtvis misslyckas med sina ögon på grund av sin "ofullständighet". Mer uppmärksamhet går till parametrar med bekanta, välkända namn - totalt protein, karbamid, glukos, total kolesta
rin. Under tiden är alkaliskt fosfatas i biokemisk analys en mycket viktig markör som kan berätta mycket för diagnosen om patientens hälsotillstånd.
Vad är alkaliskt fosfatas?
Alkaliskt fosfatas är ett enzym (en särskild substans, utan vilken biokemisk reaktion i människokroppen blir omöjlig, i oorganisk kemi används en annan term i samma betydelse - katalysator). ALP är ett enzym från gruppen hydrolaser. Hydrolaser är en stor familj av enzymer vars särskiljningsförmåga är att bryta intramolekylära bindningar av olika organiska föreningar med hjälp av vattenmolekyler. Totalt finns 6 stora grupper av hydrolaser: fosfataser, glykosidaser, esteraser, lipaser, peptidaser, nukleaser.
Fosfatas klassificering
I biokemi är fosfataser uppdelade i två typer - sura och alkaliska. Den villkorliga mittpunkten för koncentrationsindexet för vätejoner i lösningar "PH" för en person är 5,5 (absolutvärdet är 5,0). Mindre än 5,5 är ett surt medium, placeringen av aktiviteten av sura fosfataser. Mer än 5,5 - alkalisk miljö, placeringen av aktiviteten av alkaliska fosfataser. Mänskliga alkaliska fosfataser uppvisar den största aktiviteten inom intervallet 8,5-10,0 pH-index.
ALP är det vanligaste enzymet i människokroppen, det finns i alla vävnader i människokroppen. Alkalisk fosfatas av en person är inte ett homogent enzym, men en grupp av biologiskt aktiva substanser, som har en gemensam generisk anslutning, skiljer sig samtidigt från varandra i selektiviteten för exponering för en viss celltyp.
Underarter (isoformer) av humant alkaliskt fosfatas:
- ALPI-tarm;
- ALPL - icke-specifik (finns i lever-, ben- och njurvävnad);
- ALPP - placental.
Även om ett biokemiskt blodprov kan bestämma vilken subspecies av alkaliskt fosfatas som helst, kan en annan alternativ analysmetod, den kinetiska kolorimetriska metoden, användas i kliniska studier. Dess otvivelaktiga fördel kommer att vara en tydlig differentiering av enzymer i klasser och isoformer. Det finns inget behov av att motsätta sig metoden, var och en av metoderna har sina egna fördelar.
Funktioner alkaliskt fosfatas i människokroppen
Huvudfunktionen hos ALP är att delta i fosfor-kalciummetabolism, enzymet främjar fosfortransporten i kroppsvävnaden, vilket reglerar kalciumhalten i människokroppen.
De sekundära funktionerna av alkaliskt fosfatas är delaktighet i leverns sekretoriska arbete och tillväxten av benvävnad. Gall, som produceras av levercellerna, innehåller fosfolipidmolekyler, alkaloider, proteiner, nukleotider - organiska föreningar som har fosfataser. De kom in i gallan eftersom kroppen inte hade tid att använda och skydda dem. Alkaliskt fosfatas hjälper till att separera fosfatas från dessa föreningar, splittrar dem, utför en dubbel användbar funktion - neutraliserar och använder dessa ämnen. Osteoblastceller som är ansvariga för "konstruktion" av benvävnad innehåller de mest alkaliska fosfatascellerna i kroppen efter levern. Alkaliskt fosfatas behövs av dessa celler för strukturering av kalciummolekyler i benvävnad - fosfatas som tillförs av alkaliskt fosfatas verkar som en katalysator för denna process.
Vilken roll har fosfor och kalcium i människokroppen?
Kalcium och fosfor är två oskiljaktiga kemiska element i människokroppen. Deras koppling är dialektisk i naturen - ett element bestämmer den andra människans smältbarhet. D-vitamin, alkaliskt och surt fosfatas, fungerar som en medlare i denna process. Det ungefärliga förhållandet fosfor till kalcium i kroppen är 1: 3,5 (för en vuxen är det 650 g fosfor och 2200 g kalcium).
kalcium
Detta kemiska element är det viktigaste byggmaterialet som människokroppen bygger sig på. Kalcium är en del av ben, tand, muskelvävnad. Med hjälp av kalcium bildas naglar, smidiga muskler i blodkärlen stärks. I naturen finns det en strukturell dubbel av kalciumstrontium. Denna metall, i händelse av brist på kalcium, blir dess substitut. Strontium är som byggnadsmaterial signifikant sämre än kalcium, och därför kommer vävnader som består av strontium att vara sämre än de som är gjorda på grund av kalciumkärl, naglar, tänder blir ömtåliga och spröda, musklerna kommer att förlora lite av tonen, olika tillväxter kommer att uppstå på benen. Vid deponering av de så kallade salterna i benen är det inte överskott av kalcium som är skyldigt, men tvärtom, en brist - kroppen kompenserar för det saknade kalciumet med strontium, som i regel alltid överstiger.
Varning! Fosfor behövs för absorption av kalcium, avsaknaden av fosfor leder till en minskning av absorptionen av kalcium och följaktligen minskar nivån på detta kemiska element snabbt i kroppen. För assimilering av strontiumfosfor behöver du mycket mindre än för absorption av kalcium. Därför växlar kroppen, när det gäller brist på fosfor, till ett ekonomiskt läge, bildar dess vävnader från vad som är och inte från vad som behövs.
fosfor
Efter kalcium är fosfor det viktigaste byggmaterialet. Detta kemiska element är en del av benen, tänderna, fetterna (fosfolipiderna), enzymer och proteiner.
Fosfor är den viktigaste deltagaren i energimetabolism i människokroppen. En sådan organisk förening som ATP, splittring i ADP, ger människokroppen den nödvändiga energin för dess existens.
DNA- och RNA-molekylerna som är ansvariga för lagring och överföring av tidsmässig och ärftlig information har fosfatgrupper i deras sammansättning som säkerställer stabiliteten hos deras struktur.
Varning! Normal fosfor i kroppen minskar risken för reumatoid faktor, minskar sannolikheten för artrit och artros, ger tydlighet och renhet att tänka, minska smärtgränsen.
Normer SchF hos barn och vuxna
För att förstå vilka siffror som betyder alkalisk fosfatas vid en biokemisk analys av blod, behöver du veta intervallet av normen, enligt vilket det kommer att vara möjligt att bestämma det ökade och minskade värdet av innehållet i detta enzym.
- barn från 8 till 10 år - 150-355 U / l;
- barn från 10 till 19 år - 158-500 U / l;
- vuxna under 50 år - 85-120 U / l;
- vuxna från 50 till 75 år - 110-138 U / l;
- personer äldre än 75 år - från 168-188 U / l.
Möjliga patologier associerade med förändringar i alkalisk fosfatashastighet i resultaten av biokemisk blodanalys
Innan vi övergår till en översikt över de möjliga patologiska orsakerna till förändringar i ALP-nivån vid biokemisk analys noterar vi några viktiga egenskaper som patienter behöver veta.
Alkaliskt fosfatas är förhöjt hos barn. Levande metaboliska processer associerade med organismens tillväxt förekommer i barnens kropp. Med tanke på den roll som alkaliskt fosfatas utför i människokroppen - tillväxten av benvävnad, leveransstabilisering - är det inte förvånande att detta enzym är mycket i ett barns blod. Naturligtvis är ju mindre barnets ålder, desto mer aktiva sådana processer är. Efter avslutad hormonell justering av kroppen vid 17-19 år (män) och 15-17 år (kvinnor) börjar nivån av alkalisk fosfatas i människokroppen att minska. Efter 24-25 år används alkaliskt fosfatas i människokroppen inte så mycket för växttillväxt som för att bibehålla sin hälsa.
Alkaliskt fosfatas ökar hos kvinnor under graviditeten - fostrets bildning i en kvinnas kropp kräver en stor mängd olika ämnen - spårämnen, proteiner, fetter, vilket följaktligen orsakar en ökning av antalet enzymer som är ansvariga för deras smältbarhet. Därför ökar nivån av alkaliskt fosfatas i blodet hos en gravid kvinna.
Det är viktigt! En hög nivå av alkaliskt fosfatas hos barn och gravida kvinnor är ganska naturligt, vi talar inte om patologi i sådana fall.
Ökat alkaliskt fosfatas
Med tanke på det faktum att alkaliskt fosfatas hittas mest i ben- och leverceller, kommer en förhöjd nivå av detta enzym att indikera en hög sannolikhet för att problem med lever och benvävnad föreligger - levercellerna kommer att nedbrytningen av benvävnad frigöra överskottet av detta enzym i blodet. Olika leversjukdomar (hepatit av olika etiologier, leverskador) och benvävnad (osten av olika etiologier, benskador och frakturer) kommer att vara de största misstänkta för diagnostikern som såg en hög AP-nivå i resultaten av patientens analys. Förutom de angivna patologierna kan en hög nivå av alkaliskt fosfatas i patientens blod ha ganska vanliga orsaker, till exempel en brist på fosfor och kalcium i kosten.
Lågt alkaliskt fosfatas
En låg nivå alkalisk fosfatas är oftast förknippad med metaboliska störningar och kroppsslitage:
- osteoporos;
- anemi;
- fastande;
- ett överskott av vitamin D (ofta observerat hos barn på grund av okontrollerad användning av kosttillskott som innehåller detta koenzym);
- kränkningar av sköldkörtelns sekretoriska funktion
- brist på vitamin C (skørbuk).
Om alkaliskt fosfatas är förhöjt, vad betyder det för en vuxen
Alkaliskt fosfatas i blodet bestäms under den biokemiska analysen. Även om namnet inte är mycket vanligt är dock det diagnostiska värdet för denna indikator väldigt högt.
Alkaliskt fosfatasblodtest kan du identifiera problem med levern och du kan bestämma förekomst av hepatit hos olika etiologier. Du kan också identifiera primära maligna neoplasmer i levern.
Resultaten av analysen avslöjade också problem med det muskuloskeletala systemet. Denna studie är särskilt viktig för äldre.
Det är också viktigt att använda de diagnostiska egenskaperna hos alkaliskt fosfatas vid hjärt-kärlsjukdomar. I detta område har denna parameter goda möjligheter att upptäcka problem.
Vad är alkalisk sköld
Termen alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas) innebär att alla enzymer med fosfatasaktivitet uppvisar maximal effektivitet under alkaliska betingelser (dvs vid ett pH från 8,6 till 10,1), därför är alkaliskt fosfatas inte aktivt i blodet och detekteras normalt i minimala mängder.
Närvaron av alkaliskt fosfatas noteras i många vävnads- och organstrukturer i kroppen. Emellertid noteras de största "bestånden" av detta enzym i:
- osteoblaster;
- hepatocyter;
- nephrocytes;
- tunntarmen;
- placenta;
- bröstkörteln under amning.
Normala indikatorer SchP
För att få de mest korrekta resultaten ska blodprovtagningen utföras på en tom mage från en ven. För forskning användes blodserum. Standardfristen för studien är 24 timmar.
Hos vuxna män varierar normala priser från 40 till 130 IE / l, och för kvinnor, från 35 till 105 IE / l.
Alkaliskt membran förhöjd, vad betyder det för en vuxen och ett barn
Ökat alkaliskt fosfatas i den biokemiska analysen av blod indikerar som regel nederlag i hepatobiliärt system eller benvävnad.
Alkaliskt fosfatas ökade. skäl
En uttalad ökning av enzymnivåer observeras med kolestas (gallstasis). Detta tillstånd utvecklas i lumenobstruktion zholchevyvodyaschih vägarna sten (GSD) och i närvaro av en tumör eller metastaser, vilket förhindrar det normala flödet av galla.
Mindre vanliga orsaker till kolestas är postoperativ striktur, primär skleroserande kolangit (besegra intrahepatiska åsen) och primär biliär cirros, sklerose åtföljs gallgångar.
Dessutom uppträder en ökning av alkalisk fosfatasnivå i blodet i toxisk hepatit etiologi (alkoholförgiftning, läkemedels hepatit). De största hepatotoxiska effekterna har:
- tetracyklinantibiotika,
- paracetamol,
- valproinsyra
- salicylater,
- amiodaron,
- antimalariala läkemedel
- syntetiska östrogener (leverskador uppstår under behandling med höga doser, i regel utvecklas en liknande komplikation hos patienter med prostatacancer).
Alkaliskt fosfatas i blodet ökar dramatiskt med primära maligna neoplasmer i levern, liksom med dess nederlag genom metastaser.
Förutom nederlag i hepatobiliärsystemet observeras liknande förändringar i analyserna med muskel-skelettsystemet.
I benvävnad finns alkaliskt fosfatas i osteoblaster - unga osteogena celler. Därför, om benen är skadade, aktiveras deras arbete, och följaktligen ökar alkalisk fosfatasaktivitet.
Detta mönster är typiskt för frakturer, med alkaliskt fosfatas ökade omedelbart efter trauma (på grund av benskador) och lagras för varaktigheten av läkning av frakturer (på grund av aktivering av osteoblaster).
Även enzymets nivå ökas dramatiskt i Pagets sjukdom. Denna patologi åtföljs av ökad förstöring av benvävnad, bendeformation och frekventa frakturer, även efter en mindre skada. Med allvarlig sjukdom utvecklas kroniskt hjärtsvikt. Detta beror på en ökad belastning på hjärtat, eftersom för en konstant regenerering av skadade benstrukturer krävs en ökad blodtillförsel.
Vid hyperparathyroidism ökar alkaliskt fosfatas i blodet på grund av stimulering av benresorption (destruktion) av paratyroidhormon. Även sjukdomen åtföljs av svåra metaboliska störningar av Ca och R.
Andra orsaker till ökat alkaliskt fosfatas i blodet är:
- hypertyreoidism;
- lung- eller njursinfarkt;
- osteogen sarkom;
- benmetastas;
- multipelt myelom;
- Hodgkins sjukdom, åtföljd av lesioner av benstrukturer.
En sällsynt orsak till ökat alkaliskt fosfatas anses vara fosfonus diabetes mellitus. Detta är en allvarlig medfödd metabolisk störning av P och Ca, orsakad av D-vitaminresistent rachitis.
Hos patienter med diabetes Fanconis processen för återabsorption störs av njurtubuli fosfat Minskningar tarmkalciumabsorption och ökande funktion av bisköldkörtlarna. Kliniskt uttalas sjukdomens främsta manifestation av bendeformiteter, vilket leder till svår invaliditet.
Även alkaliskt fosfatas stiger med svåra tarminfektioner.
Om alkaliskt fosfatas förhöjt. Orsaker till barnet
Normalt bestäms en ökning av alkaliskt fosfatas under perioden med aktiv tillväxt av benvävnad. En sådan bild i den biokemiska analysen av blod observeras före puberteten. Vidare börjar nivån av alkaliskt fosfatas att minska.
Patologisk ökning av enzymet kan bero på rickets, frakturer, infektiös mononukleos, intestinala infektioner, Fanconi diabetes. Även i listan är samma skäl till ökningen av alkaliskt fosfatas, som hos vuxna (gallstenssjukdom, cancermetastaser till levern, hyperparatyreoidism, etc.).
Kan alkaliskt fosfatas förhöjas under graviditeten?
Hos gravida kvinnor anses moderat förhöjda halter av alkaliskt fosfatas normalt. En kraftig ökning av enzymet i analysen kan detekteras med allvarlig preeklampsi (pre-amphibia och eklampsi).
En minskning av aktiviteten av alkaliskt fosfatas är karakteristisk för placentainsufficiens.
Förhöjda värden i hjärt-kärlsjukdomar
Med kongestiv höger ventrikelfel finns det en markerad överbelastning av rätt hjärta. Kliniskt manifesteras sjukdomen genom svullnad i halsen, högt venöst tryck, hypotoni, förstorad lever, ödem (svårighetsgrad av ödem beror på sjukdomsstadiet och kan variera från ödem i nedre extremiteterna till anasarca).
Vid undersökning är skinnets yellowness och den lokala blueness som påverkar näsan, öronen, hakan och fingrarna anmärkningsvärda.
Högerkammarfel (PN) kan utvecklas mot bakgrund av svårt ventrikelfel.
Orsaker till isolerad Mån är:
- kronisk lungsjukdom;
- medfödd hjärtsjukdom, som uppstår med överbelastning av bukspottkörteln;
- konstrictiv perikardit
- medfödd lunginsufficiens;
- fetma och arteriell hypertoni
- svår kyphoskolosi
- hjärttumörer och metastaser i myokardiet etc.
Hjärtsvikt vid primärartade maligna myokard tumörer (oftast sarkom) präglas av en snabb kurs, en kraftig försämring av kontraktilitet, svåra rytmförstörningar och tidig leverskada (kännetecknad av en snabb och uttalad ökning av alkaliska fosfatasparametrar). Hjärtfel i rätt ventrikeltyp kan också utvecklas på grund av massiv metastasering av avlägsna tumörer till lungorna.
Allvarlig atrofi i levern och hjärtsvikt med subakut kurs är karakteristisk för magkanker. En kraftig ökning av alkaliskt fosfatas i detta fall kan också observeras vid metastasering av en tumör i leverporten och i hjärtsvikt på grund av omfattande lungmetastaser. I båda fallen förekommer en uttalad och ihållande ökning av enzymet i analysen på grund av leveratrofi.
Ökat alkaliskt fosfatas kan också observeras i cancer i tunntarmen och karcinoida tumörer i mag-tarmkanalen (ofta metastaserar i hjärtat).
Förhöjt alkaliskt fosfatas kan diagnostiseras med HF med hög hjärtproduktion. Sådan HF kännetecknas av accelererad hjärtfrekvens och ökad minutvolym blod, närvaron av trängsel i lungorna och varma (utan cyanos av fingrarna) extremiteter.
Sjukdomar där denna HF utvecklas är:
- Pagets sjukdom;
- svåra arytmier
- akut glomerulonefrit med arteriell hypertension
- tyreotoxikos.
Varför alkaliskt fosfatas reduceras
Till skillnad från förhöjda nivåer av enzymet detekteras lågt alkaliskt fosfatas sällan.
Hos kvinnor kan liknande förändringar i analyser orsakas av att ta orala preventivmedel (de kan också leda till stagnation av gallan och sedan öka alkalisk fosfatas).
Under graviditeten bestäms minskningen av enzymet under utveckling av placentainsufficiens.
Andra orsaker till minskningen av alkaliskt fosfatas i analysen är:
- medfödd hypothyroidism;
- medfödd kondrodystrofi;
- vitamin C, Mg och Zn brist;
- överdosering med vitamin D;
- hypotyroidism;
- svår anemi och tillstånd efter blodtransfusioner
- kwashiorkoz (svår form av dystrofi, som utvecklas som ett resultat av en förlängd proteinbrist i kosten).
Kardiovaskulära orsaker till minskning av alkaliskt fosfatas i analyser
Minskat alkaliskt fosfatas kan detekteras med vänster ventrikelhypertrofi, som utvecklats mot bakgrunden av det metaboliska syndromet.
Likaså observeras liknande förändringar i analyserna hos patienter efter skakning.
Orsaker till ökat alkaliskt fosfatas i blodet. Symtom och behandling
Alkaliskt fosfatas är en nödvändig del av kroppens enzymsystem, det är viktigt att veta om det är förhöjt, vad det betyder och vad det påverkar. Denna parameter bestäms genom biokemisk analys av serum. I sig betyder inte en förändring i riktningen att öka eller minska alkaliskt fosfatas närvaron av en viss sjukdom, men denna indikator är mycket värdefull för diagnos.
Varför ökar alkaliskt fosfatas i blod?
Det normala innehållet av alkaliskt fosfatas, detekterat genom biokemisk analys, varierar från 45 till 148 gram per mol. Vad överstiger den angivna nivån? Ökat alkaliskt fosfatas i blodet har vissa orsaker:
- egenskaper hos en hälsosam kropp;
- leverpatologier: cirros, hepatit (även med hepatit B och C), tumörer, postoperativ period;
- sjukdomar i mag-tarmkanalen;
- smittsamma lesioner i matsmältningssystemet;
- ulcerös kolit;
- gallstenssjukdom och sjukdomar i gallvägarna;
- infektiös mononukleos, vilket leder till en minskning av leverfunktionen;
- bensjukdomar, såsom myelom, rickets, osteomalaki, benmetastaser;
- hjärtinfarkt.
Som framgår av ovanstående lista kan orsaken till ökad enzymaktivitet både vara en patologi och en funktion som gäller en hälsosam organism som en variant av normen.
Naturliga orsaker för vilka alkaliskt fosfatas är förhöjt
Här är de stater som ökar parametern i fråga, men är inte patologiska:
- hormonella förändringar (perioder av tillväxt och pubertet, slutet av perioden av bentillväxt);
- Placentans funktion i sen graviditet;
- återhämtningstid i postoperativ period och efter benfrakturer;
- behandling med vissa läkemedel, till exempel aspirin, antibiotika, paracetamol, orala preventivmedel (här menar vi de läkemedel som påverkar leverns tillstånd, vilket ökar innehållet i olika enzymer i serum);
- vissa åldersperioder: barn åldras på grund av aktiv tillväxt och hos äldre på grund av benresorption
- dåliga vanor som påverkar levern negativt: användning av tobak och alkohol, missbruk av substanser;
- brist på tillräcklig motorisk aktivitet
- ohälsosamma matvanor (betydande övervägande i fetthalt och mättad med transfettfoder).
- fetma.
Om alla andra indikatorer mot bakgrunden att alkaliskt fosfatas ökar, i normal, då är personen frisk, och överskottet av parametern är i detta fall en individuell variant av normen. Därför kräver detta tillstånd inte rättelse och behandling.
VIKTIGT! Många av de villkor som orsakar en ökning av enzymerna som inte är patologiska i sig själva (dåliga vanor, övervikt, fysisk inaktivitet) kan senare skada hälsan, därför måste patientens livsstil revideras.
Varför har schP ökat hos gravida kvinnor?
Ökad enzymaktivitet under graviditeten är en av manifestationerna av förändringar i denna parameter av fysiologiska skäl. Under normala förhållanden överskrids alltid innehållet av detta enzym i serum i de sena termerna av barnets födelse, det vill säga under tredje trimestern.
Denna ökning av serumenzyminnehållet hos gravida kvinnor beror på det faktum att placentan aktivt växer och utvecklas, vilket är ansvarig för barnens näring. Och detta framkallar en ökning av metaboliska processer, varför fosfatasparametern ökar.
VARNING! Dessutom är en minskning av alkaliskt fosfatas hos en gravid kvinna ett mycket allvarligare problem, eftersom det indikerar placentainsufficiens som kan leda till fosterhypoxi.
Detta betyder emellertid inte att när det alkaliska fosfataset är förhöjt hos en gravid kvinna, bör det inte uppmärksammas. Faktum är att ett överdriven överskott av enzymnivån också kan indikera patologiska tillstånd såsom eclampsia (sen-period preeklampsi). För att identifiera detta bör ytterligare analyser utföras, eftersom höjningar av enzymerna, i synnerhet AP, kan påverka placenta celler negativt.
VIKTIGT! Om en kvinna har haft problem med gastrointestinala sjukdomar, gallrör eller lever före graviditet, betyder det att mer uppmärksamhet bör ägnas åt att alkaliskt fosfatas är förhöjt i färd med att förbereda sig för moderskapet.
Symtom på ökat alkaliskt fosfatas
Parametrarna för enzymaktivitet visar en biokemisk analys av blod. För olika åldersgrupper är det normala innehållet av detta ämne i blodserum som följer: