logo

Vad är "sällsynt blodfenotyp"?

En sällsynt blodfenotyp är inte den fjärde blodgruppen, som många tror. Det är känt att allt humant blod delas i enlighet med principen om gruppanslutning (blodgrupper i ABO-systemet), vilka är baserade på fyra kombinationer av röda blodcellsantigener A och B.

Dessa är I (O), II (A), III (B) och IV (AB), liksom Rh-faktorn. Det bör noteras att 85% av världens befolkning har samma Rh-faktor och Rh-positiv (Rh +). De återstående femton procenten är Rh-negativ (Rh-).

Det finns emellertid så kallade sällsynta blodfenotyper som har en specifik uppsättning alfabetiska parametrar. Dessa är: С (w) Cdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE.

Men att säga att sådant blod är i hög efterfrågan är inte värt det. Eftersom fenotypen är sällsynt, finns det få personer med sådan fenotyp, och de behöver också lite blod.

Fenotyper av humant blod. ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE. Vad är det här?

Vad skiljer blod från människor? Vad är Rh-faktor och kell?

Blodet hos olika människor är annorlunda, och det är mycket viktigt att det donerade blodet är kompatibelt med patientens blod. Annars kan transfusion inte rädda, men förstöra personen.

Först utförs en kompatibilitetskontroll för blodgruppsantigener. Antigen är en molekyl av olika typer som kan vara närvarande på ytan av röda blodkroppar (röda blodkroppar).

Blodantigener kan ha olika styrkor, d.v.s. immunogenicitet.

Immunogenicitet - förmågan att orsaka komplikationer efter transfusion av blodkomponenter.

Vi alla eller nästan alla, vet eller hört något, att blodets förenlighet under transfusion bestäms av närvaron eller frånvaron av följande antigener:

Gruppantigener i ABO-systemet: A och B är de mest signifikanta.

Kombinationen av dessa antigener bestämmer blodgruppen 0 (I), A (II), B (III) eller AB (IV);

  • grupp A - endast antigen A ligger på ytan av erytrocyter
  • grupp B - endast antigen B ligger på ytan av erytrocyterna
  • grupp AB - antigener av både A och B finns på ytan av erytrocyter
  • grupp O - det finns varken antigen A eller antigen B på ytan av erytrocyter

Om en person har blodtyp A, B eller O, så finns det i hans blodplasma också antikroppar som förstör de antigener som personen själv inte har. Exempel: Om du har blodtyp A, kan du inte överföra blod från grupp B eftersom det i detta fall finns antikroppar i ditt blod som bekämpar antigener B. Om du har blodtyp 0, så finns det antikroppar i ditt blod som kämpar som mot antigener A och mot antigener B.

Förekomsten av blodgrupper: den första O (I) (utgör 33,5% av världens totala befolkning), den andra A (II) (37,8%), den tredje B (III) (20,6%), den fjärde AB ) (8,1%),

Rhesus antigener ligger på andra plats efter AVO.

Detta system har mer än 50 antigener. Systemets huvudsakliga antigener är rhesus: D d C c E E. De bildar tre par antigener: DD, dd, CC, ss, EE, henne, Dd, Cc, Her. Förekomsten av antigener i Rhesus-systemet: D-85%, C-70%, E-30%, s-80%, e-97%. De vanligaste fenotyperna: CcDEe - 14%, CcDee - 32%, ccDEe - 12%, CCDee - 19,5%, ccDee - 3%, ccddee - 13%, Ccddee - 1,5%

En sällsynt blodfenotyp anses vara en fenotyp som sällan finns i en population. Exempelvis är ccddee-fenotypen Rh-negativ omkring 13% av populationen och ccDEE-fenotypen är 3% (det finns ingen e-antigen). Vid behov blir blodtransfusion till en mottagare med en sådan fenotyp avgörande, eftersom organismen kan producera antikroppar mot antigenen som saknas från mottagaren.

Den mest aktiva är antigenet D, vilket indikeras av termen "rhesusfaktor". Det är genom närvaro eller frånvaro av antigen D att alla människor är uppdelade i Rh-positiva och Rh-negativa.

Kell antigener

Frekvensen av förekomsten av 7 - 9%. För närvarande finns det 24 Kell-systemantigener, antigen K har störst klinisk betydelse på grund av dess höga immunogenicitet. Hos människor med brist på det specifika Kell-antigenet kan antikroppar framställas mot Kell-antigenerna när blodtransfusioner innehållande detta antigen framställs. Efterföljande blodtransfusioner kan markera förstörelsen av nya celler med dessa antikroppar - en process som kallas hemolys. Personer som inte har Kell antigener (K0), om nödvändigt, hälls röda blodkroppar endast från Kell-negativa donatorer för att förhindra hemolys. Av denna anledning, för Kell-positiva givare, skördas bara de blodprodukter som inte har röda blodkroppar: plasma, tromboconcentrat eller kryoprecipitat. Personer med negativt Kell-antigen är universella mottagare av erytrocyter för denna funktion, eftersom deras avstötning inte uppträder.

Bestämning av blodfenotyp med rhesus- och kell-värdesystem

Kell-antigensystemet (även kallat Kell-Cellano-systemet) är en grupp antigener på ytan av erytrocyter som är viktiga bloddeterminanter och tjänar som mål för många autoimmuna eller alloimmuna (engelska) ryska. sjukdomar som förstör röda blodkroppar. Kell betecknas K, K och Kp. [1] [2] Kell-antigener är peptider som finns i kellproteinet, 93 kDa transmembran-zinkberoende endopeptidas, vilket är ansvarigt för klyvningen av endotelin-3. [3] [4] Innehållet

  • 1 Protein
  • 2 mötesfrekvens
  • 3 sjukdomskontakter
  • 4 MacLeod-fenotyp
  • 5 Historia
  • 6 Övriga förhållanden
  • 7 anteckningar
  • 8 referenser

Kell-genen kodar för ett typ II-transmembran-glykoprotein som är ett högt polymorft antigen av Kell-antigen-systemet.

Fenotyp blodprov

I regel är antikroppar mot Kell-antigener klass G-immunoglobuliner. När det gäller förekomsten av gruppfaktor Kell (K) i Moskvas invånare har det fastställts att denna agglutinogen är detekterbar i blodspår en dag gammal med en speciellt utvecklad metod, som är en kombination av absorptionsreaktionen agglutininer med indirekt Coombs-test 1. I blodfläckar som hade lagrats i 7 dagar bundna agglutinogen K inte längre fullständigt agglutinin-anti-Kell; endast en liten försämring av det absorberade serumet observerades.

Den andra serien anti-Kell-serum (nr 1515), skickad till Institute of Forensic Medicine 1957

Erytrocytfenotypering med rh (c, e, c, e) och kell (k) systemantigener

Kell-gruppsystemet (Kell) består av 2 huvudantigener, K och K. För blodtransfusioner kan Kell-negativa mottagare från givare som innehåller röda blodkroppar som bär dessa antigener uppleva komplikationer efter transfusion. I kell-positiva givare kan blodplättar och plasma användas för transfusioner, men inte röda blodkroppar.
Så det visar sig. Faktum är att ordningen för chefen för Moskvas departement för hälsa daterat den 19 januari 2005 nr 25 "På åtgärder för att förebygga posttransfusionskomplikationer orsakade av Kell-antigenet" (tillsammans med "Instruktioner för att utföra en uppsättning åtgärder för att förhindra posttransfusionskomplikationer orsakade av erytrocytantigenet Kell") framgår tydligt : 5.2. Containeretikett Antigens av Kell-systemet (Kell Blood Type), Blood Kell-antigener är ett mål för autoimmuna eller alloimmuna sjukdomar som förstör röda blodkroppar.

Kell-antigen-systemet

Den negativa Rh-faktorn och blodgruppskompatibiliteten läste att, tack vare den fysiologiska förnyelsen av blod, "ATs" verkligen går ", men processen är väldigt lång, cirka 25 år. Det i det här fallet och verkligen spelar ingen roll. Jag kommer bara inte ihåg var jag läste det, men det var precis 5-7 år.
Jag trodde att nu är jag bara ett ansikte, och om fem år är jag bara 30 år gammal. Självklart ska jag inte vänta så mycket. Farmorologen Katrina Banks Whiteley (Catrina Banks Whitley), en doktorand vid Southern Methodical University (USA) och antropolog Kyra Kramer kunde dra slutsatsen att många missfall som hände med Henry VIIIs fruar kunde vara relaterat till det faktum att kungen innehöll kell antigen i hans blod.

Lie inte - fråga inte

En kvinna som har ett negativt kell-antigen kan väl ge ett friskt barn med ett positivt kell-antigen från en man med ett positivt kell-antigen. Naturmedicin Factor Kell är relativt sällsynt - i 4-12% (den genomsnittliga ryska indikatorn för faktor Kell är 806%) och Kellano är mycket ofta i 98-99%. Det är därför mer än 90% av befolkningen har Kellano-gruppen, ca 8-10% - Kell-Kellano-gruppen och en mycket liten andel av människor (mindre än 1%) har Kell-gruppen.

För blodtransfusionen är Kell-Kellano-systemet irrelevant, fastän isolerade fall av blodtransfusionskomplikationer under transfusion beskrivs flera gånger till en Kell human eller Kellano eller Kell-Kellano blodtransfusionsgrupp. Jag är inte gravid, bara förbereder för detta i ekonomiska och moraliska termer. Är du inte alls? Jag skrev faktiskt att detta är ett blodtransfusionscenter på vakterna.

# 15rh, rh (c, e, c, e), kell-fenotyping (rh c, e, c, e, kell fenotyping)

Vad är en fenotyp? Konceptet, huvuddragen, interaktion med genotypen. En genotyps förmåga att bildas i ontogenes, beroende på miljöförhållanden, olika fenotyper kallas reaktionsnormen. Ju bredare reaktionshastigheten desto större påverkan av miljön och mindre påverkan av genotypen i ontogenes. Blodgrupper är olika kombinationer av erytrocytantigener (agglutinogener).

Därför är det nödvändigt att vid hänsyn till blodtransfusion och rödblodcellmassa ta hänsyn till kompatibilitet inte bara för erytrocytantigener i ABO- och Rhesus-systemen utan också för antigenerna i andra system. ABO-blodgruppen består av två gruppantigener, A och B, och två motsvarande antikroppar i plasma - anti-A (a är det föråldrade namnet) och anti-B (b är det föråldrade namnet). Blodgruppsantigener är inte isolerade från miljöförhållandena och kan ändras.

Antal testade K + K- №% №% Koreanska Lee, tidiga serier 52 1 1.92 51 98.08 Lee, sena serier 158 0 0.00 158 100.00 Lee, totalt 210 1 0.48 209 99.52 Kinesiska Miller (1951) 103 0 0.00 103 100,00 Engelska Race m.fl. (1954) 797 69 8,66 728 91,34 Källa: Tabell 5, s. 20, Samuel Y. Lee (1965) [7] Kellantigener är viktiga inom transfusiologi, inklusive blodtransfusioner, autoimmun hemolytisk anemi och hemolytisk sjukdom hos nyfödda. Hos människor med brist på det specifika Kell-antigenet kan antikroppar framställas mot Kell-antigenerna när blodtransfusioner innehållande detta antigen framställs.
Efterföljande blodtransfusioner kan markera förstörelsen av nya celler med dessa antikroppar - en process som kallas hemolys. Personer som inte har Kell antigener (K0), om nödvändigt, röda blodkroppar hälls endast från Kell-negativa donatorer för att förhindra hemolys.

Vart och ett av dessa antigener, när en antigen-negativ patient kommer in i blodomloppet, orsakar bildandet av specifika antikroppar i hans kropp. Gruppsystemet Kell (Kell) består av 2 antigener som bildar 3 blodgrupper (K ​​- K, K - k, k - k). Antigens av Kellsystemet genom aktivitet ligger på andra plats efter systemet med rhesus.

Köp Kell positiv [Arkiv] Positiv kell, positiv rhesus. oss, kell positiv, bara 9%.

Bestämning av blodfenotyp med rhesus- och kell-värdesystem

  • Kell positivt vad är
    • Antigens av Kell-systemet (blodgrupp av Kell), blod
  • På frågan om förekomsten av gruppfaktorn Kell (K) i blodet från Moskvas invånare
  • Negativ Rh-faktor och blodgruppskompatibilitet
  • Mormor tilldelade Heinrich VIII med dåligt blod
  • Naturmedicin
    • Erytrocytantigenantikroppar (Rhesus-system, Kell, Duffy, Kidd-system, MNS) (screening)
  • Köp kell positiv
  • Vad är kell? Behöver du kell positiva givare?
    • Analyser erytrocytantigenstudie (Rh (C, E, c, e), Kell-fenotyping)
  • Detektion av antigener

Kell är positivt att de är andra efter antigenen i systemet Rhesus (D-antigen) när det gäller posttransfusionskomplikationer.

Ytterligare analys av koreanska blodtyper. I Yonsei Medical Journal. Volym 6. Sid 20. Hämtad 18 juni 2017, från länk.

    ↑ Weiner C.P., Widness J.A. Minskad fetalt erytropoies och hemolys i Kell hemolytisk anemi.

(Engelska) // Amerikansk journal för obstetrik och gynekologi. - 1996. - Vol. 174, nr. 2. - P. 547-551. - DOI: 10,1016 / S0002-9378 (96) 70425-8. - PMID 8623782.

  • ↑ Coombs RRA, Mourant AE, Race RR. Ett komplett test för de svaga och ofullständiga Rh agglutininerna. Br J Exp Pathol 1945; 26: 255
  • Wn Chown B, Lewis M, Kaita K (1957). "En ny Kell blodgruppsfenotyp". Nature 180 (4588): 711. DOI: 10.1038 / 180711a0. PMID 13477267.
  • ↑ Allen FH Jr, Krabbe SM, Corcoran PA (1961). "En ny fenotyp (McLeod) i Kell blodgruppssystemet." Vox Sang. 6 (5): 555-60. DOI: 10.1111 / j.1423-0410.1961.tb03203.x.
  • Blodfenotyp vad är det

    Vi alla eller nästan alla, vet eller hört något, att blodets förenlighet under transfusion bestäms av närvaron av tre antigener:

    - A och B, vars närvaro bestämmer blodgrupp 0 (I), A (II), B (III) eller AB (IV);

    - D, vars närvaro bestämmer Rh-positiviteten hos Rh + och frånvaron av Rh-negativitet hos Rh-.

    Dessutom finns det så kallade Kell-positiva personer som rekommenderas att donera plasma, inte blod. Eftersom de har ett antigen K, vilket kan orsaka komplikationer vid transfusion hos mottagaren.

    Det visade sig att detta inte är allt.

    Meningslöst)) spendera tid att vänta på rutiner, studera material som hänger på stativet - alla slags order, order, broschyrer och bara ett foto, jag lärde mig att förutom Kell-antigenet finns det också ett par antigener som bestämmer blodkompatibiliteten.

    Rhesus-system ensamma innefattar cirka 50 olika antigener på humana erytrocyter. Huvudantigenerna i detta system är: D, C, C, E, e. Enligt detta system definieras 28 grupper av Rhesus-systemet. De bestäms av gener.

    Kellsystemet innehåller mer än 20 antigener och detta är inte slutet, fortsätter forskningen. Närvaron av Kell-antigenet bestäms inte av gener, det kan bildas hos en person av vilken som helst blodtyp. De skriver: med frekventa transfusioner eller upprepade graviditeter.

    Det finns andra erytrocytsystem: MNS, Levis, Duffi, Kidd, men de är mindre viktiga, eftersom de relativt sällan orsakar komplikationer vid transfusion.

    Så vad gör jag?

    På mitt kort läser jag att jag har följande blodtyp: O (I) DssEEkk. dvs av de listade antigenerna fann jag bara antigener D, c, E och k:

    O (I) - den första gruppen - frånvaron av antigener A och B;

    D - närvaron av antigen D, d.v.s. rhesus positivitet;

    kk - närvaron av antigen k och frånvaron av antigen K, d.v.s. Kell negativitet.

    Av hälsovårdsministeriets ordning lärde man sig att de så kallade sällsynta blodfenotyperna identifieras:

    C (w) Cdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE.

    Också sällsynta är fenotyper bestämda genom frånvaron av var och en av antigenerna:

    k, -Jk (a) -S, -M, Lu (a), Lu (b), Fy (a), Fy (b).

    Men eftersom frågan för mig är ny, har jag inte förstått: är mitt blod sällsynt? Även om jag misstänker att jag ändå är unik)))))))).

    Lie inte - fråga inte

    Bara rätt åsikt

    Baby blodtyp

    Om vi ​​jämför viruset, bakterien, ascarisen, grodan och mannen, växer fenomenets rikedom i denna serie. Fenotypen av humana erytrocytantigener innefattar en uppsättning antigener av olika blodgruppssystem belägna på ytan av erytrocyter. Så, till exempel, kan incisorerna och bävernas damm tas för deras fenotyp.

    Med upptäckten av Karl Landsteiner, en österrikisk immunolog 1901, blev det tydligt för blodgrupper varför ibland var blodtransfusionen lyckad och i vissa fall slutade den tragiskt. Blodtyp och Rh-faktor hos barnet är ärvt från mamma och pappa och ändras aldrig.

    Det bestäms av närvaro eller frånvaro (i fallet med den första gruppen blod) av agglutinogener. Fenotyp - en uppsättning externa och inre tecken på kroppen, förvärvad till följd av ontogenes (individuell utveckling). Trots den till synes strikta definitionen har fenotypkonceptet vissa tvetydigheter. För det första är de flesta molekyler och strukturer som kodas av genetiskt material inte synliga i organismernas utseende, även om de är en del av fenotypen.

    Baby blodtyp

    Därför måste en utvidgad definition av en fenotyp innehålla egenskaper som kan detekteras genom tekniska, medicinska eller diagnostiska förfaranden. Vidare kan mer radikal expansion omfatta förvärvat beteende eller till och med påverkan av organismen på miljön och andra organismer. Organismen som helhet lämnar (eller lämnar inte) avkomman, därför påverkar naturligt urval den genetiska strukturen hos individen indirekt genom fenotypernas bidrag.

    Vad är en fenotyp? Koncept, huvudfunktioner, interaktion med genotyp

    Förmågan hos en genotyp att bildas i ontogeni, beroende på miljöförhållandena, olika fenotyper kallas reaktionens norm. Ju bredare reaktionshastigheten desto större påverkan av miljön och mindre påverkan av genotypen i ontogenes. Blodgrupper är olika kombinationer av erytrocytantigener (agglutinogener).

    Därför är det nödvändigt att vid hänsyn till blodtransfusion och rödblodcellmassa ta hänsyn till kompatibilitet inte bara för erytrocytantigener i ABO- och Rhesus-systemen utan också för antigenerna i andra system. ABO-blodgruppen består av två gruppantigener, A och B, och två motsvarande antikroppar i plasma - anti-A (a är det föråldrade namnet) och anti-B (b är det föråldrade namnet). Blodgruppsantigener är inte isolerade från miljöförhållandena och kan ändras.

    Den mest aktiva i detta avseende är antigenet D, vilket indikeras av termen "rhesusfaktor". Det är genom närvaro eller frånvaro av antigen D att alla människor är uppdelade i Rh-positiva och Rh-negativa.

    På grund av Rhesus-antigenens komplexa struktur finns det risk för svårigheter att bestämma Rh - blodet hos en person. Kompatibilitetsproblem med avseende på blodgrupper i AVO-systemet löses olika beroende på vilka blodkomponenter som ska transfuseras. Förutom ABO-blodgrupper måste blodtransfusioner ta hänsyn till fenotypen, dvs närvaron av Rhesus-antigener. Detta är särskilt viktigt för personer som inte har antigen D (rhesus - negativ).

    Huvudantigenerna i detta system är: D, C, C, E, e. Enligt detta system definieras 28 grupper av Rhesus-systemet. De bestäms av gener. Kellsystemet innehåller mer än 20 antigener och detta är inte slutet, fortsätter forskningen. Närvaron av Kell-antigenet bestäms inte av gener, det kan bildas hos en person av vilken som helst blodtyp. De skriver: med frekventa transfusioner eller upprepade graviditeter. På mitt kort läser jag att jag har följande blodtyp: O (I) DssEEkk.

    I fliken. 4.4 visar beteckningarna av fenotyper, haplotyper och gener RH-ekvivalenter av de tre nomenklaturerna. Den rhesuspositiva personens fenotyp kan registreras som R eller CDe, R eller cDE, Rz eller CDE, och genotypen som R '/ R1 eller CDe / CDe, R' / R2 eller CDe / cDE, R '/ r> eller CDe / cde. I vissa publikationer används inte den lägre och följaktligen superskriptiska fenotypen och Wiener-genotypen: Rl, R1 / R2, vilket inte gör uppfattning svårt och inte är ett fel.

    Icke desto mindre betecknar beteckningarna de ovanliga svårighetsgraden av antigener eller deras oväntade frånvaro, exempelvis i litteraturen, fenotyperna Rhnull, -D-, (C) D (e). Svaret från dessa sera med samma fenotyp, men olika genotyper hos människor matchar inte, vilket kan användas för att fastställa fenotypen av Rh-genotypen. Svårighetsgraden av Rh-antigener på röda blodkroppar varierar över ett brett spektrum.

    I genetiken utmärks två begrepp: genotyp och fenotyp. Tillsammans indikerar dessa egenskaper fenomenets rikedom och variation. Samtidigt reflekteras inte recessiva alleler i tecken på fenotypen, men de kvarstår och kan överföras till avkomman.

    Blodfenotyp vad är det

    Blodens autoimmuna egenskaper är en av de viktigaste för praktiska medicinavsnitt av normal fysiologi. Den aktuella transfusionen av blodkomponenter sparar många människors liv varje dag. Tyvärr är det inte alltid möjligt att undvika de hemska komplikationer som orsakas av blodtransfusion. Särskilt viktigt för utbildningen av läkare är den djupa insikten om kärnan i autoimmuna processer. Det största antalet problem associerade med blodtransfusion beror på den höga polymorfismen hos de mest immunogena av de 30 blodgruppssystemen, Rhesus blodgruppssystemet. Idén om immunogenisk karaktärisering av Rh-antigener är nödvändig för att förstå mekanismerna för inkompatibilitet hos transfuserat blod och kommer att medge minskning av antalet transfusionskomplikationer.

    1. Nomenklatur av RH-antigener

    RH (rhesus) blodgruppssystemet upptäcktes 1940 av Karl Landsteiner och Alexander Wiener [21]. RH-systemet representeras av flera dussin antigener, varav många beror på genmutationer. Numera används i dagsläget i två vetenskapliga litteratur två rhesussystemantigener: Fisher-Reis (Fisher-Race) och Wiener (Weiner). Enligt Fisher-Reis [31] anges de mest kliniskt signifikanta antigenerna i Rh-systemet med bokstaven D, C, E, C och Wiener - Rh0, rh, rh, hr och hr respektive [37]. Genom minskande immunogenicitet arrangeras Rh-antigener i följande sekvens: D, C, E, C och e. Antigen D finns i 85% av européerna, C i 70%, c i 85% och E i 30% och i 97%.

    2. gener. Antigenstruktur

    Kliniskt signifikanta rhesusantigener kodas av två nära besläktade gener - RHD och RHCE. Dessa gener ligger i RH-locuset i den första kromosomen. RHCE-genen har allelen RHce, RHCe och RHCE [7]. RHD-genen har inte en parad allel. Frånvaron av en recessiv allel av RHD-genen, som oftast förknippas med deletionen av denna gen [32], betecknas vanligen av bokstaven d. RH-locus alleler är alltid ärvd i olika kombinationer: DCE, DCe, DcE, Dce, dCE, dCe, dcE och dce [16]. Personer i vilka RHD-genen är närvarande på både homologa kromosomer eller på en av dem är D-positiva. Människor i vilka RHD-genen är frånvarande från båda homologa kromosomer anses vara D-negativa. Bland européer är D-negativa människor 15-17%, i Sydafrika - 5%, i Japan, Kina, Mongoliet och Korea - 3% [13; 33]. Däremot har baskerna endast 34% av D-positiva individer. Notera att evropetsev främsta orsaken D-negativitet är deletion RHD-genen, medan det i afrikaner och asiater ofta detekteras inaktiv (tyst) RHD-genen [25], eller en hybridgen RHD-CE-D [16], inget uttryck av antigen D [11]. 20% av den D-negativa japanen har Rhesus-fenotypen DEL, kännetecknad av en mycket låg nivå av expression av antigenet D.

    Ett genombrott i förståelsen av den molekylära grunden för Rhesus-systemet inträffade under 90-talet av förra seklet, när generna av RH-locusen - RHD-genen och RHCE-genen klonades [22]. Det visade sig att dessa gener kodar två proteinmolekyler som sätts in i erytrocytmembranet, RhD-proteinet och RhCE-proteinet [4]. En del av aminosyrestrukturen hos ett av dessa proteiner, RhD-proteinet, är antigenet D. RhCE-proteinet bildar, i motsats till RhD-proteinet, två Rh-antigener - antigenet C (eller c) och antigenet E (eller e) som är ärvda i ett block i olika kombinationer : CE, CE, CE eller CE. Närvaron av två olika antigena determinanter i en proteinmolekyl bekräftas genom produktion av två typer av antikroppar under immunsvaret initierat av RhCE-proteinet, anti-C (eller anti-c) och anti-E (eller anti-e) [5].

    RhD- och RhCE-proteinerna är 92% identiska i struktur (aminosyrasammansättning och konformation) på grund av den höga homologin hos RHD- och RHCE-generna som kodar för dem, troligen på grund av gent duplicering [30]. Båda proteinerna består av 416 aminosyror och skiljer sig endast i 35 aminosyror. Erytrocytmembranet innehåller från 10 till 30 000 molekyler av nyckel-Rh-antigener. RhD-proteinerna RhD och RhCE- är molekyler som passerar erytrocytmembranet 12 gånger i riktning från inre ytan till den yttre och sedan tillbaka till den inre med C- och N-termini orienterade mot cytoplasman [9] (Fig 1).

    Fig. 1. Strukturell organisation av RhD-proteinet

    (från ConroyM. etal., BritishJournalofHaematology. 2005)

    Vissa delar av dessa proteinmolekyler, som utskjuter sex slingor över det yttre ytan av erytrocytmembranet, har egenskaperna hos epitoper - antigenets determinantområden [12]. Användningen av monoklonala antikroppar som kan interagera med epitoper av endast en typ gjorde det möjligt för oss att identifiera 36 olika typer av RhD-epitoper i proteinmolekylen. Det finns anledning att tro att i det erytrocytmembran av D-positiva personer bildar två nyckel Rh-protein RhD och RhCE ett Rh-komplex med två Rh-associerade glykoproteinmolekyler - RhAG. I D-negativa individer kan Rh-komplexet innehålla två RhCE-subenheter (vanligtvis ce) och två RhAG-subenheter [39].

    RhAG-glykoproteinet är 40% identiskt med RhD- och RhCE-proteinerna, vilket indikerar att det tillhör Rh-familjen, och det, liksom RhD- och RhCE-proteinerna, korsar erytrocytmembranet 12 gånger. Familjen av Rh-proteiner består av det centrala Rh-proteinet av erytrocyter - bärare av antigener D, C (eller C), E (eller e) - och Rh-associerat glykoprotein RhAG [27]. Dussintals ytterligare (tillbehör) glykoproteiner är associerade med Rh-familjen [17]. Det är uppenbart att en sådan stor variation av antigena proteiner Rh-systemet, som hör samman med förlust av enskilda nukleotider, punkt nukleotidsubstitutioner i DNA-kedjan, translokation, förändringar i antigenuttryck, och så vidare., Gör detta system det mest polymorfa av alla för närvarande kända blodgruppssystem. Genetiska studier de senaste åren har visat utbyten mellan RHD och RHCE-generna. Mutantgen kodade hybrid-Rh-proteiner som hade RhD-specifika regioner i Rhс-proteinmolekylen och vice versa [8]. De erytrocyter som innehåller hybrid-Rh-proteinerna Rhсe kunde interagera med några anti-D monoklonala antikroppar.

    Det har visats att RhAG glykoprotein är nödvändigt för uttrycket av RhD och RhCE proteiner i erytrocytmembranet [29]. I frånvaro av RhAG-protein stör processen för montering och överföring av nyckel-Rh-komplexa proteiner, RhD och RhCE-proteiner, från cytoplasman till erytrocytmembranet. Detta bekräftas av ett av fenotyperna i RH-systemet - Rheshnuen-fenotypen (Rhnull). Rhnull kan bero på mutationen av en av generna av ett stort komplex av Rh-genen, RHAG-genen, som blockerar bildningen av RhAG-associerad glykoprotein-RhAG. Det visade sig att i erytrocytmembranet hos individer av Rhnull-fenotypen finns det inte bara RhAG-proteimolekyler utan också RhD och RhCE Rh-protein [20]. Samtidigt kan Rhnull-individer överföra antigener från Rhesus-familjen till sina barn (analogt med Bombay-fenotypen). Det finns information om förekomsten hos individer av Rhnull-fenotypen av naturliga antikroppar mot alla nyckelantigener i Rhesus-systemet.

    Det är viktigt att notera att morfologiska och fysiologiska förändringar av erytrocyter detekterades i bärare av Rhnull-fenotypen [18]. I röda blodkroppar ökade osmotiskt tryck, de tog form av sfärocyter, livslängden minskade, hemolys uppstod [38]. Dessa observationer, liksom många specialstudier, övertygar oss om att Rh-proteinfamiljen är en väsentlig del av erytrocytcytoskeletten och deltar i transporten av vatten och ammonium genom membranet [6; 19; 24].

    De viktigaste antigenerna i RH-systemet börjar syntetiseras från ungefär den 6: e veckan av intrauterin fosterutveckling. Uttryck av proteiner med Rh-antigener i pronormoblastmembran observeras redan på 38-42: e dagen för embryogenes. Non-erythroid rhus homologs finns i lever, njurar, hjärna och hud. Dessa proteiner utför transmembranammoniumöverföring i cellerna som utgör dessa organ [26].

    3. Vissa varianter av antigenet D, som härrör från mutationer av genen RHD

    A. D svag - svagt antigen D

    Personer fenotyp Dweak (från det engelska svaga -. Svag), och de innefattar 1,5% Rh-positiv fläck på grund RHD genmutation reducerat D-antigen-expression på membranet hos erytrocyter [40]. I detta avseende kan Dweak-antigenet inte identifieras med den rutinmässiga metoden - direkt agglutination med anti-D-sera. För att undvika felaktig tillskrivning av Dweak-fenotyper till D-negativ, bör blodet av alla D-negativa donorer undersökas med speciella metoder för förekomst av Dweak-antigen [35].

    Givare med Dweak-antigenet definieras som Rh-positiva (D-positiva), eftersom deras röda blodkroppar kan stimulera produktionen av anti-D-antikroppar i D-negativa mottagare. Under transplantationer av röda blodkroppar av de DweakD-fenotyp-positiva mottagarna, produceras anti-D-antikroppar. Syntes av anti-D i motsatt situation - hos Dweak-mottagare vid transfusion av D-positiva röda blodkroppar - ansågs tidigare osannolikt. Under senare år finns dock rapporter om fall av immunisering av Dweak-mottagare med D-positiva röda blodkroppar [14]. I detta avseende rekommenderas mottagare med Dweak-antigen i transfusionsförfaranden att utföra som Rh-negativa (D-negativa).

    När man bestämmer laboratorieens Rh-tillbehör, ger de en kommentar till personerna i Dweak-fenotypen: "Ett svagt Rh-antigen (Dweak) detekterades, det rekommenderas att om nödvändigt transfekteras med Rh-negativt blod. Emellertid fortsätter frågan om immune egenskaper hos Dweak-fenotypen att diskuteras aktivt i vetenskapliga kretsar [15].

    B. D partiell - partiell antigen D

    Delvis (partiell variant) antigen D - Dpartial - skiljer sig från antigen D genom frånvaro av en eller flera av de kända 36 epitoperna [3]. Samtidigt förblir antalet RhD-proteiner i erytrocytmembranet detsamma som hos individer med normalt antigen D. Dpartiella mottagare kan bilda antikroppar mot de saknade epitoperna av antigen D under deras transfusion av D-positivt blod eller under graviditet [36]. I detta avseende betraktas mottagarna av Dpartial-fenotypen D-negativ och donatorer - D-positiv. Vissa Dpartial är resultatet av punktmutationer i RHD-genen, andra uppstår som ett resultat av hybridisering av RHD- och RHCE-generna.

    B. Fenotyp DEL

    DEL-fenotypen är utbredd i asiatiska etniska grupper. I Kina och Japan är det upp till 17% av antalet Rh-negativa individer som identifierats serologiskt. Européer möts väldigt sällan. Karakteriseras av ett extremt lågt uttryck av antigenet D. Trots detta kan de röda blodkropparna i DEL-fenotypen framkalla ett immunsvar i D-negativa mottagare [41]. Hittills finns det inga serologiska reagenser som bestämmer denna fenotyp. Identifieringen av DEL-donorer utförs endast genom genetisk screening [34]. Eftersom DEL är en av de svagare D-fenotyperna gäller samma rekommendationer för blodtransfusion gentemot representanter för denna fenotyp som för Dweak-individer: Givare anses vara Rh-positiva (D-positiva) och mottagare är Rh-negativa (D-negativa).

    4. Antiresusantikropp

    Anti-Rhesus antikroppar är immunantikroppar [23]. Till skillnad från naturliga antikroppar av AB0-systemet produceras antikroppar mot antigen från Rhesus-systemet under immunreaktioner (isosensibilisering).

    Antikroppar mot antigenen i rhesussystemet, som bildas under det primära immunsvaret, tillhör huvudsakligen immunoglobuliner M, bestäms serologiskt flera veckor efter mötet med antigenet (oftast), når en maximal koncentration om 1-2 månader. Antikroppar syntetiserade i det sekundära immunsvaret, som till stor del hör till immunoglobulinet G, förekommer i blodet flera dagar efter införandet av antigenet och omedelbart i hög koncentration.

    IgM och IgG, genom att kontakta motsvarande erytrocytantigener, aktiverar komplementet längs den klassiska vägen och fagocytiska blodceller.

    5. Bestämning av Rh-kompatibilitet under blodtransfusion

    Rhesus antigener kan detekteras med ett antal metoder:

    - en agglutineringsreaktion med monoklonala antikroppar anti-D, anti-C, anti-C, anti-E, anti-e;

    - agglutineringsreaktion med universellt antiresus D-reagens;

    - andra mycket effektiva och tillförlitliga metoder [1].

    För donatorer idag används följande algoritm för att bestämma Rh-tillbehör oftast. Ett universellt antiresus D-reagens innehållande anti-D-antikroppar i donors erytrocyter detekterar antigen D: agglutination av erytrocyter med anti-D-antikroppar indikerar närvaron av antigen D på ytan av erytrocyter, frånvaron av agglutination indikerar frånvaron av antigen D. Om antigenet D inte detekteras är donatorns erytrocyter monoklonala antikroppar anti-C och anti-E för närvaron av antigener C och E [1].

    Givare vars erytrocyter detekterade minst en av de viktigaste Rh antigenerna, betecknade med stora bokstäver (D, och / eller C och / eller E) anses Rh-positiva. Personer som saknar D-, C- och E-antigenerna (dce-fenotypen) är Rh-negativa donatorer. I mottagare bestäms antigen D av universellt antiresus D-reagens.

    I händelse av att alla viktiga Rh-antigener identifieras med monoklonala antikroppar, är det viktigt att komma ihåg att den MAO syntetiserade vitro en stam av plasmaceller [2]. Dessa antikroppar är komplementära till endast en typ av epitop av ett antigen. Om till exempel i de studerade D-positiva röda blodkropparna är denna determinant frånvarande (som i Dpartial), kommer blodet att betraktas som D-negativt med alla följder som följer. För att undvika sådana fel måste röda blodkroppar identifierade av ICA som D-negativa skrivas dessutom med polyklonala anti-D-antikroppar som finns i det universella antiresusmedlet D. Detta beror på det faktum att ett antigen kan innehålla flera olika eller / och identiska epitoper, medan samtliga epitoper av ett antigen kan binda till antikroppar syntetiserade i kroppen (invivo) av alla stammar av plasmaceller som svar på införandet av dessa antigenpolyklonala antikroppar.

    Universell antirezusD reagens är serum-D negativa ämnen av blodgrupps AB (IV), sensibiliserade till antigen D tidigare graviditeter, och / eller blodtransfusion, liksom artificiellt immuniserade frivilliga givare. Detta serum innehåller anti-D antikroppar. Universellt serum framställs genom frånvaron av naturliga anti-A- och anti-B-antikroppar i det, vilket kan dölja den specifika interaktionen mellan antikroppar och anti-D-antigen D genom agglutination med användning av AB0-systemet.

    I särskilda fall (för närvarande), för att bestämma Rh-kompatibiliteten hos givarstödparen vid blodtransfusionsstationer, utförs blodfenotypering av Rh-antigener. Fenotypning är den serologiska typen av röda blodkroppar för alla huvudantigenerna i systemet Rh -D, C, C, E och e. Om det behövs bestäms också några svaga Rh-antigener och partiella antigener. I det ryska transfusionssamhället diskuteras behovet av att införa obligatorisk fenotypning av givare för 9 transfusions-signifikanta antigener - A, B, D, C, E, C, E, Keli i vårt land. Cw, - sex av vilka representerar de mest immunogena av 30 system av blodgrupper - rhesusystemet [10]. Endast ett individuellt urval av donor-mottagarepar, baserat på deras Rh-fenotyps kompatibilitet, kan säkerställa säkerheten vid blodtransfusioner.

    6. Typ av Rh-inkompatibilitet med blodtransfusion

    Rh oförenlighet kan orsakas av två faktorer - mottagaren genom immunisering frånvarande i dess erytrocyter rh-antigen (antigener) införande donator eller mottagare alloimmunizirovannomu erytrocyter [28]. Tänk på några exempel på immuniseringsmekanismen för mottagare vid transfusion av Rh-inkompatibla erytrocyter.

    1. Antag att donator D-Dweak-antigenet i sina röda blodkroppar inte har identifierats på grund av otillräcklig utrustning i det serologiska laboratoriet. Uttrycket av frånvaron av antigen D tillåter den person som ansvarar för blodtransfusionsstationen att sluta om testblodens D-negativitet (under fenotypprocessen i de röda blodkropparna, antigenen C och e identifierades också). Således identifieras donorfenotypen felaktigt som dce. Erytrocyter av en fenotypad givare används för transfusion av en Rh-negativ (D-negativ) mottagare med en "liknande" fenotyp. Givarens D-positiva erytrocyter (Dweak), som går in i blodomloppet hos den D-negativa mottagaren, känns igen av B-lymfocyter som främmande. Aktiverade B-lymfocyter transformeras in i plasmaceller, som börjar att syntetisera och utsöndra antikroppar i blodet som är komplementära till de antigen Dweak donator röda blodceller - anti-Dweak. I mottagarens blod binder anti-Dweak till antigenen i Dewak-membranet hos erytrocytdonatorn. Bildningen av antigen-antikroppskomplexet på ytan av erytrocyter av en Rh-inkompatibel donator aktiverar komplementet längs den klassiska vägen, vilket resulterar i att det membranattackerande komplexet förstör membranet av donorns erytrocyt.

    2. Ett annat fall. Antag att en transfusion av givarens D-positiva erytrocyter utförs till en D-positiv mottagare med en oidentifierad Dpartial-fenotyp. Donator D-antigenet innehåller alla determinantgrupperna av antigenet - många olika epitoper, den Dpartial mottagaren berövas några av dem. De determinanter av donator D-antigenet, som saknas i strukturen hos Dpartial-mottagaren, utlöser ett immunsvar inriktat på förstöring och eliminering av givarens röda blodkroppar.

    Notera att inte alla Rh-inkompatibla, i teorin, löses situationen genom bildandet av anti-Rh-antikroppar. Cirka 30% av D-negativa människor genomgår inte alloimmunisering, även när de transfekterar stora mängder D-positivt blod. Detta beror på de individuella egenskaperna hos immunsvar, möjligheten till tolerans mot vissa antigener.

    granskare:

    Lebedeva A.Yu., MD, professor i Institutionen för sjukhusterapi nr 1 av Ryska National Research University. NI Pirogov "Ryska federationens hälsovårdsministerium, Moskva;

    Avtandilov A.G., MD, professor, chef för avdelningen för terapi och ungdomsmedicin, ryska medicinska akademin för forskarutbildning (SEI DPO "RMAPO"), Moskva.

    [1] Conglutineringsreaktion med 10% gelatin, indirekt antiglobulintest, geltest.

    Sällsynta fenotyper

    Konceptet av fenotypen av humana erytrocytantigener innefattar en uppsättning antigener av olika blodgruppssystem som ligger på ytan av erytrocyter. Denna uppsättning är individuell för varje person. Därför måste transfusion av blod och packade röda blodkroppar ta hänsyn inte bara kompatibilitet erytrocytantigener ABO och Rh faktor, men även andra erytrocytantigener av olika system.

    Rhesus-systemantigener finns med följande frekvens: D - 85%; C - 70%; c - 80%; E-30%; e - 97,5%. Rhesus-systemantigener har förmågan att inducera bildandet av immunantikroppar. Den mest aktiva i detta avseende är antigenet D, vilket indikeras av termen "rhesusfaktor". Det är genom närvaro eller frånvaro av antigen D att alla människor är uppdelade i Rh-positiva och Rh-negativa.

    Blodfenotyp vad är det

    God eftermiddag Jag har redan donerat blod 2 gånger på min älskling. givarkart, hittade intressant information. blodfenotyp jag har cdeee. Jag skulle vilja veta vad detta betyder ?? Tack.

    Svaret på "blodfenotypen"

    Kära Paul! Rhesus antigenerna finns med följande frekvens: D - 85%; C - 70%; c - 80%; E-30%; e - 97,5%.
    Rhesus antigener har förmåga att orsaka bildning av alloimmuna antikroppar.
    Den mest aktiva i detta avseende är antigenet D, vilket menas med termen Rh-faktor. Det är genom närvaro eller frånvaro av antigen D att alla människor är uppdelade i Rh-positiva och Rh-negativa.
    Olika kombinationer av Rh-antigener i individernas blod utgör 28 grupper av Rhesus-systemet. Förekomsten av din fenotyp är 16,81%. Personer med din fenotyp är predisponerade för intellektuell aktivitet och sport. De bör akta sig för dåliga företag och tillfälliga relationer.

    Blodfenotyp vad är det

    Vad säger blodtypen om manlig kraft och inte bara
    I "Medical Newspaper" nr 28 för 2017 publicerades information om resultaten av
    uppföljning vid Ordu University (Turkiet). Turkiska forskare fann att män med blodgrupp I är 4 gånger mindre benägna att lida av impotens eller erektil dysfunktion än män med andra blodgrupper.

    Kan en blodtyp som "fick" till en person från födseln i sig självt predisponera utvecklingen av några patologiska tillstånd? Med denna fråga och en begäran om att kommentera uppgifterna från turkiska forskare vände vi oss till chefen för transfusiologiska institutionen för det nationella medicinska och kirurgiska centret. N.I.Pirogov, doktor i medicinska vetenskaper, professor Evgeny ZIBURTU:

    - Jag kommer att säga mer: en blodgrupp kan predisponera för vissa sjukdomar och skydda mot andra. Denna villkorlighet har upprepats och övertygande bevisats, bland annat genom studier av ryska författare. Till exempel i St. Petersburg vid Military Medical Academy. SMKirov genomförde en studie "Systemet med blodgrupp LEWIS för att förutsäga förekomst och koronarsjukdomar, möjligheten till komplex behandling och förebyggande."

    I detta avseende anser jag att det är viktigt att komplettera den information som publiceras i MG med information som mest sannolikt är okänd för de flesta ryska läkare, men kan vara av intresse för dem. Dessa data kan användas i klinisk praxis: att veta den potentiella rollen hos en patients blodgrupp vid utvecklingen av en sjukdom eller ett tillstånd, ta hänsyn till detta vid diagnos, behandling och framförallt förebyggande.

    Så kallas blodgruppssystemet självt som AB0. Olika kombinationer av antigener A och B, liksom antikroppar, bildar fyra blodgrupper: grupp 0 - båda antigenerna är frånvarande; grupp A - endast antigen A är närvarande på erytrocyter; grupp B - endast antigen B är närvarande på erytrocyter; Grupp AB - antigener A och B är närvarande på erytrocyter. Traditionellt i Ryssland kallar vi dessa grupper I, II, III och IV, men i världen använder romerska siffror inte beteckningar under flera årtionden, till stor del på grund av risken att blanda upp prover under blodtransfusioner.

    Frekvensen av blodgrupper varierar globalt. Frekvensen för grupp 0 är nära 100% bland de inhemska folket i Central- och Sydamerika. Grupp A är vanligare i Central- och Östeuropa, Grupp B är i Kina och Indien och AB är vanligare i Japan, Kina och Korea.

    Antigenerna A och B uttrycks inte bara på erytrocyter utan även på blodplättar, vaskulära endotelceller, epitelvävnader och utsöndras också i olika kroppsvätskor.

    Fenotyper av AB0-systemet är resultatet av interaktionen mellan produkterna av två genländer, H och AB0. Olika AB0-fenotyper är förknippade med ökad risk för olika sjukdomar. Till exempel uttrycks antigener i matsmältningsorganets slemhinnor, där de kan binda differentiellt till intestinala patogener. AB0 kan också associeras med cancerrisk: antigen A finns ofta i tumörceller hos individer som inte är
    transporteras till grupp A. Samtidigt leder glykosylering till konformationsförändringar i proteiner, såsom epidermala tillväxtfaktorreceptorn, eller förändrar immunigenkänningen av naturliga mördarceller, vilket bidrar till onkogenes.

    Det finns också bevis på att personer med blodtyp A har högre risk att utveckla bakterieinfektioner, cancer och trombos. Och hos personer med blodgrupp 0, virusinfektioner, autoimmuna sjukdomar, blödning. Fenotyp 0 skyddar värden mot malaria, särskilt cerebral malaria hos barn.
    AB0-oligosackarider uttrycks på von Willebrand-faktor N-glykaner. Ju mer von Willebrand-faktor en person har desto högre risk för trombos och desto mindre är den, desto högre är risken för blödning. Hos patienter med blodgrupp 0 är nivån av von Willebrand-faktor cirka 25% lägre än hos patienter med icke-0-grupper. Patienter med blodgrupp 0 har högre risk för massiv blödning, men mindre risk för trombos. Så, resultaten som erhållits vid Horde University bör tas seriöst: det är ganska möjligt att trombos faktiskt är involverad i patogenesen av erektil dysfunktion hos patienter som granskas av turkiska forskare.

    Och några mer viktiga data för kliniker. Icke-0-blodgrupper är förknippade med en ökad risk för mag- och bukspottskörtelcancer. Vid akut koronarsyndrom är grupp 0 associerad med en hög koncentration av interleukin-10 och högre mortalitet.

    Det har också noterats att blodtyp A är mycket mindre vanligt hos homosexuella män. Hur kan jag använda den senaste informationen i klinisk praxis, jag vågar inte säga, men i sig finns ett sådant mönster.

    Huvud slutsatsen från det föregående är inte att blodgruppen är en dödlig faktor som förutbestämmer våra misslyckanden i medicin, men att det är nödvändigt att övervaka hälsan och observera en hälsosam livsstil, oavsett den röda blodcellsfototypen.

    Baby blodtyp

    innehåll:

    Med upptäckten av Karl Landsteiner, en österrikisk immunolog 1901, blev det tydligt för blodgrupper varför ibland var blodtransfusionen lyckad och i vissa fall slutade den tragiskt. Vetenskapsmannen upptäckte att rött blodcellslimning ibland uppstår och orsakar död hos en person.

    Således isolerades naturliga antigen-agglutinogener A och B i erytrocyter och antikroppar mot dem, agglutiniter a och p, hittades i blodplasman. Agglutinogener ärva från föräldrarna, de är medfödda och oförändrade under hela livet. Medan agglutininer saknas i blodplasma hos spädbarn.

    Information De produceras under det första levnadsåret beroende på närvaron av egna antigener (agglutinogener) i blodet (till exempel om ett barn har en andra blodgrupp, kan agglutinin a inte bildas).

    Även substanser som kommer från mat och syntetiseras av intestinal mikroflora påverkar deras syntes.

    En annan särdrag hittades: När man möter proteinerna med samma namn (A och a, P och B) inträffar erytrocytadhesionsreaktionen (agglutination), vilket förklarar de tragiska fallen efter blodtransfusion. Därför kan en person inte ha samma agglutinogener och agglutininer (A och α, B och β).

    Med hjälp av denna kunskap utmärks fyra blodgrupper:

    • I (O) -gruppen agglutinogener i erytrocyter saknas, i plasma finns agglutininer a och p;
    • II (A) -grupp - i erytrocyter innehåller agglutinogen A och i plasmaagglutinin P;
    • III (B) -grupp - i plasma innehåller agglutinin a, i erytrocyter - agglutinogen B;
    • IV (AB) - agglutinogener A och B är närvarande i erytrocyter, plasmaagglutininer är frånvarande;

    Så en blodgrupp är en medfödd kombination av vissa antigener (agglutinogener) som finns i röda blodkroppar och antikroppar mot dem (agglutininer) i blodplasma.

    Hur är blodtyper ärvt

    Blodtyp och Rh-faktor hos barnet är ärvt från mamma och pappa och ändras aldrig. Att veta föräldrarnas blodtyp kan vi anta vilket blod deras barn kan ha. Det bestäms av närvaro eller frånvaro (i fallet med den första gruppen blod) av agglutinogener. Information om den senare är kodad i ett par gener, som kan vara av tre typer: J A, J B eller j 0.

    I genetiken utmärks två begrepp: genotyp och fenotyp. Genotyp - en uppsättning gener. Medan fenotyp är en yttre manifestation av ett specifikt drag, beroende på genotypen och miljöfaktorerna. Så människor med samma fenotyp (i vårt fall med samma blodtyp) kan ha en annan uppsättning gener. Beroende på blodgrupper på genotypen presenteras i tabell 1.

    Tabell 1. Genotyp och fenotyp av blodgrupper