Återhämtning efter ett tal och rörelser

KOMMENTARER: 3 Rubrik: STROKE

Återhämtning efter en stroke, rehabiliteringens hastighet och fullständighet beror på storleken på hjärnskadorna.
I vissa patienter, efter en stroke, är rörelse och tal helt återställda under de första veckorna eller månaderna, i andra är de fortfarande svåra, och i tredje återställs de nästan inte.
Den snabbaste återhämtningsprocessen är förlorade funktioner under det första året efter en stroke. Då avgår patienten sig till sin position, anpassar sig till befintliga defekter, framsteg i rehabiliteringsstopp

En patient efter en stroke, så snart hans tillstånd tillåter, måste börja träna, för att återställa rörligheten för förlamade extremiteter så fullt som möjligt och för att minska konsekvenserna till ett minimum. För tillfället kan sängpatienten inte göra någonting själv, hans släktingar ska göra det med honom - gör passiv gymnastik, massage

Många förlamade patienter faller i depression och är likgiltiga för sitt tillstånd, de vill inte delta i rehabiliteringsgymnastik, försök inte återställa tal efter stroke. Hela dagen ligger i sängen utan att flytta. Hos sådana patienter är även milda störningar av motorfunktioner dåligt återställda.
Ofta händer detta inte ens på grund av latighet och depression, utan på grund av nederlag i vissa delar av hjärnan. Sådana patienter bör stimuleras ordentligt för att snabbt kunna övervinna effekterna av hjärtslag.

Nedan är historierna av strokepatienter som kunde återställa sig hemma, inklusive efter omfattande stroke, när läkare förutspådde fullständig obeveklighet till slutet av livet. Berättelserna om människors återhämtning tas från tidningen "Vestnik ZOZH" från kolumnen "Liv efter en stroke".

Återställande av rörelser efter hjärtslag.

Männen drabbades av en massiv stroke, en stor del av hjärnan skadades, hälften av kroppen var förlamad, vision och tal förlorades. Hans hustru fick höra att det fanns lite hopp, och om han inte döde i nästa vecka skulle han bli förlamad för livet. Men hängivenhet, uthållighet, viljestyrka och tro på sig själv hjälpte honom att komma på fötterna och tjäna sig, även om många av konsekvenserna av en stroke fortfarande är kvar.

Man tror att den återstående delen av den intakta hjärnan kan ta över den skadade delens funktioner och överföra impulser till de förlamade kroppsdelarna. Men det här är möjligt med hjälp av träning och tro på att förbättra ditt tillstånd.
Det var mycket svårt för en man att lära sig att svälja, äta mat, kontrollera blåsan, men han bestämde sig för att inte ge upp och kämpa för sin hälsa varje timme. Det viktigaste är inte att vänja sig vid det tillstånd du är i, men att gå framåt varje dag.
Den del av hjärnan som styr tal- och språkförståelse har återhämtat sig efter att ha utfört speciella övningar som rådde på sjukhuset. Han utförde dessa övningar i 1 år efter en stroke varje dag, och sedan i ytterligare fem år i de fall där ansiktet började varva.

Efter att han lärt sig att sitta på den platsen som han inte kände, började patienten tänka på hur man lär sig att stå och röra sig. Men detta saknade styrka - han svälja mat med svårighet, så han åt lite. Han tillbringade större delen av dagen i en barnvagn, lärt sig att binda sig till den med en frisk arm och tryckte på barnvagnen med en hälsosam fot och drog ner golvet. Livet blev omedelbart mer intressant.
Då lärde han sig att klä sig och klä sig själv.
Även efter fem år var armen och benet förlamad, mannen lärde sig att gå med hjälp av en pinne, gå nerför trappan med hjälp av en räcke fram till framsidan.
Innan en förlamad patient efter en stroke håller på att stå upp, måste han fixa i vilken position benet är, annars kan du falla - det förlamade benet under lyft från stolen, sängen kan inte hålla i sig och som att böja. Det tar tid att lära sig att luta sig på det förlamade benet och hålla kroppen balanserad.
Det är mycket användbart att sträcka den förlamade handen och varje finger på det flera gånger om dagen, men det måste vara noga med att inte störa lederna på grund av bristen på känslighet i handen. Om trycket är normalt, är följande övning användbar: håll en fast hand med en frisk hand, försök att göra knep, från tre gånger till 10 (2-3 gånger om dagen)
Återhämtning efter en stroke hemma har pågått i 4 år. Resultat: En förlamad man går ensam, han sitter bara i en barnvagn om han känner sig trött eller förlorar balans, klä sig och klär sig själv, inklusive skor, lagar mat, försöker bli oberoende på grund av alla krafter (HLS 2003, nr 10, s. 14 -15, 2003, nr 21, s. 24)

Full återhämtning efter en stroke - från en säng tålmodig till en morgonjog.
Kvinnan efter en stark stress kom ner med stroke, även om hon alltid ledde en hälsosam livsstil. Lång låg deprimerad, jag trodde att livet var över. Men en dag efter att ha läst HLS trodde jag att många människor kämpade med sin sjukdom även under svårare förhållanden än hon. Efter dessa tankar rullade jag med stor ansträngning av soffan och för att ge mig fysisk ansträngning började jag rulla över från sida till sida. Då kom doktorn, som besökte henne dagligen och hjälpte henne att återvända till soffan.
Det var början, långsamt började den tidigare sängpatienten att krypa på sin högra sida och gick med kryckor. Detta varade i sex månader tills hon överfördes för att bo i ett byhus. Där kryp hon igenom gräset och var glad att hon kunde flytta sig, även om samordning av rörelser stördes. Alla dessa rehabiliteringsinsatser var inte bortkastade. Nu är hon 63 år gammal, hon stiger upp tidigt på morgonen, gör övningar och kör varje morgon längs skogsstigar. Själva sågar och kotletter till ugnen, på sommaren fungerar det i trädgården. Effekterna av hjärtslag har helt försvunnit. (HLS 2003, nr 9, s. 8)

Hemåterhämtning efter en stroke med hjälp av en simulator Frolov.

En man drabbades av hjärtslag. Därefter tog han mycket droger, men hans tillstånd var mycket beklagligt.
Fallet hjälpte - det var en medicinsk utställning, och en läkare rådde honom att få Frolov TDI-1-simulatorn för återhämtning efter en stroke. Två månaders kurser om användningen av denna simulator hölls också här. Patienten genomförde kurserna, behärskar endogen andning på simulatorn. Började med 5 minuter. Klasser gavs honom mycket hårt, jag var tvungen att mobilisera all styrka av vilja och energi för att inte överge dem.
Som ett resultat arbetade mannen på simulatorn hemma i minst två timmar om dagen. Jag uppnådde konkret framgång - jag började utan droger, trycket sjönk från 230/150 till 130-140 / 90. Han mår bra, ljud i huvudet har försvunnit, nästan alla effekter av hjärtslag har försvunnit - den förlamade armen och benet återställs gradvis. (HLS 2003, nr 22, s. 19)

Återhämtning av tal efter en stroke.

Exempel nummer 1. Återhämtning av tal med hjälp av dikter.
En 53-årig kvinna drabbades av stroke, trots att hypertension aldrig övervägdes, var trycket alltid 120/80. Men på dagen för stroke, när ambulansläkaren mätta trycket, visade det sig vara 240/70.
I tre månader låg hon hemma utan att flytta. Paralyserad höger sida. Armen och benet hängde som en piska, talet efter att stroke bröt. Patienten blev helt avskräckt, men sjuksköterskan övertygade henne om att effekterna av hjärtslag kunde övervinnas. Då började kvinnan kämpa för hälsa: med sin vänstra hand masserade hon höger sida, läste högt för att återställa sitt tal och gjorde övningar. När högerbenet började agera, började hon gå runt i rummet under lång tid. Handen stod inte ovanför bältet, då började hon svarta med vänster hand på taggen och försökte nå dem med höger hand. Gradvis började armar och ben att agera normalt. Detta bidrog till daglig träning. 12 år har gått sedan dess var bara bullret i huvudet av konsekvenserna av en stroke. (HLS 2000, nr 11, s. 7)

Exempel nummer 2. Återhämtning av tal efter en stroke hemma - läs högt.
En 54-årig man fick en högersidig stroke på sjukhuset. Läkare ansåg honom hopplös, de utförde ingen behandling. Några timmar efter en stroke vaknade jag på en vanlig avdelning, och inte i intensivvård. Hustrun övertalade läkarna att inte avskriva patienten från räkenskaperna, utan att kämpa för sitt liv. Som ett resultat blev livet räddat, men urladdningsperioden föreskrevs i 3-4 år.
Rehabilitering efter en stroke i hemmet gick väldigt långsamt, patienten måste åter lära sig att gå, prata, läsa - meningen med läsningen ständigt eluded, bara sex månader senare kom möjligheten till logiskt tänkande tillbaka. Talterapeuten rekommenderade att återställa talet för att läsa tidningen högt och svåra ord att uttala flera gånger. Men det var ganska tråkigt. På den tiden läste alla romanen Valentin Pikul. Och patienten började läsa den första volymen högt, lyssnaren var hans fru. Ord uttalas flitigt och söker rätt uttal. Jag läste länge, för romanen fångades. Efter den första volymen blev talet mycket tydligare, nästan alla orden kunde uttalas korrekt. Efter den andra volymen återvände den tidigare rösten och dess färgning talade mannen, som tidigare, före sjukdomen.
Han misslyckades med att återställa sin högra hand, han började skriva med sin vänstra hand. Först blev skribbarna, efter två års träning, understryks fullständigt återställd, och såg ut som handskriften av höger hand, bara skrivhastigheten sjönk.
Återhämtning efter en stroke gick inte så smidigt som det kan tyckas utifrån denna beskrivning. Dessa små segrar ägde rum mot bakgrund av smärta, inklusive från högt blodtryck, angina pectoris, spasmer i arm och ben och oroar sig för deras värdelöshet.
Patienten, som tidigare var engagerad i mentala arbeten, ville inte lämna sin hjärna utan en belastning, så började han skriva en skrivmaskin på en skrivmaskin - minnen av sin vän, en främst poet som den lokala tidningen började publicera och läsa böcker av filosofer. Efter en stroke har nästan 20 år gått, och dödsdomen har aldrig skett. (HLS 2001, nr 15, s.15)

Återhämtning av tal efter stroke - övningar och läkares råd.

En kvinna på 56 år drabbades av två slag, efter den första som hon hade förlamat höger sida, efter det andra förlorade hon sitt tal. Dottern vände sig till tidningen och frågade hur man återställde talet efter en stroke hemma.
Chefen för den neurologiska avdelningen för Neurologins vetenskapliga centrum för den ryska akademin för medicinska vetenskaper, professor Dr. MN A. S. Kadykov är ansvarig.
Återhämtning av tal och rörelser efter ett slag inträffar inte alltid samtidigt, tal går långsammare.
Även med de mest allvarliga talförlusterna påverkas inte intelligensen vanligtvis. Behandla därför inte patienten efter en stroke, som ett orimligt barn. Det viktigaste - kommunicera mer med patienten, det borde inte finnas någon talisolering. Först måste du säga att du ringer objekten i nominativet "Kylskåp, tallrik, ost", vilket innebär att du får en tallrik med ost från kylskåpet. I framtiden komplicerar tallektionerna.
Uppmuntra patienten till sina egna uttalanden, ställ ofta frågor. Var tålmodig, skynd inte patienten med svaret. Försök att göra varje ord uttalat långsamt och tydligt. Stoppa talklasser när du ser att patienten är trött, inte orsaka irritation, vilket tvingar dig att träna i rätt tid.
Med ett bra hälsotillstånd kan talen restaureringsklasser hemma vara 30-60 minuter. För att spendera dem 1-3 gånger om dagen kan du göra kortare klasser, men öka deras antal till 5-6 gånger.
För att göra en rehabilitering av en paralyserad patient effektivare är det nödvändigt att få ett preliminärt samråd med en talterapeut. (HLS 2010, nr 13, s. 25)

Folk botar för att återställa tal efter en stroke.
Detta folkläkemedel hjälper till att återställa tal efter en stroke hemma.
Blanda ett halvt glas honung och ett halvt glas lökjuice. Blandning lagrad i kylskåp. Infusion av kompositionen är inte nödvändig, desto friskare är det desto bättre.
Ta en blandning av 1 msk. l. tre gånger om dagen 20 minuter före måltiderna. När delen är över, gör en ny. Behandlingsförloppet är 1 vecka. Ta sedan en paus på 7 dagar, upprepa sedan kursen - en kopia av den första. (HLS 2004, nr 7, s. 21)

Återställningstalet med hjälp av rädisa
Detta är ett prisvärt och beprövat folkläkemedel för att återställa tal efter en stroke. Sätt revet eller tunt skivad rädisa under tungan och på tungan. Håll i munnen. Patienten ska känna en förkylning och stickande känsla. Om gastrointestinala sjukdomar är sjuka, måste det ackumulerade salivet sprutas ut. Förfarandet görs 3-4 gånger om dagen. (HLS, sid 38, 2012, nr 6)

Recept Avicenna
En kvinna hade stroke för 8 år sedan. Den högra sidan blev förlamad, talet stördes. Ambulansen tog inte patienten till sjukhuset, de ordnade hembehandling.
När sjuksköterskan kom nästa dag för att injicera, bad patienten med ansiktsuttryck henne att ta blod från en ven, eftersom hon hade läst från Avicenna att blödning hjälper till med stroke. Sjuksköterskan gick inte med länge, men då tog hon ändå blod. Samma dag återhämtade patienten tal.
Nästa dag, efter förbättringarna tog sjuksköterskan blod igen - 5 ml. Benet rörde sig. På den tredje dagen efter att ha tagit blodet, återhämtade patienten helt efter en stroke. Nu tror ingen att hon hade en stroke. (HLS 2011, nr 4, s. 40)

Stages of recovery efter en stroke hemma.

Kvinnan drabbades av en stroke i september 2002, den högra sidan förblev förlamad. På sjukhuset där hon kom, infekterade läkare henne med optimism, lovade att hon skulle springa vid nyår. Mer än ett år har gått. Jag har inte sprang ännu, men optimismens anda håller, konsekvenserna av hjärtslag sakta recede.
Det senaste året efter en stroke kan delas in i fem etapper av rehabilitering.

Steg 1 (oktober-december 2002) Patienten kan bara ligga ner och gråta mycket. I oktober höll 10 massagebehandlingar. I november - 30 skott (cerebrolysin, piracetam). I december började hon träna gymnastik med en tränare. Jag lärde mig sitta i kuddar, efter att jag kunde titta på tv, läsa och göra korsord.
Steg 2 (januari - mars 2003) I januari började trycket stiga på morgonen, genomgick en dos av injektioner. I februari genomgick hon en kurs av massage, fortsatte att arbeta med en medicinsk gymnastik tränare.
I februari lärde hon sig sitta i sängen med hjälp av ett rep fäst vid soffbensbenen som hon ligger på. Sitter, lärde sig att stryka, sy. Eftersom hon är vänsterhänt från födseln och hennes högra arm är förlamad, var det här arbetet bra för henne.
3: a etappen (april-juli) Från april började jag lära mig att gå, jag hade en kryck i min vänstra hand, på båda sidor var en dotter och ett barnbarn. Dottern stödde på höger lammad sida, barnbarnet och en krycka till vänster. Patienten nådde från soffan till fönstret - 10 steg och tillbaka. Det ansågs - 1 gång. Med varje lektion ökade antalet gånger. Det finns ett hopp att han kommer att lära sig att gå. Vid den tiden hade ett halvt år gått efter stroke.

4: a etappen av återhämtning efter en stroke hemma (augusti). I augusti transporterades kvinnan till stugan, där hon verkligen tyckte om det - färsk frukt, luft. Hon började flytta mer. Och det var bättre att gå - å ena sidan var det bara en krycka, och till höger var det fortfarande en dotter eller barnbarn.

Den femte etappen av rehabilitering (september - november, ett år efter stroke) I september började en kvinna gå ut, patienten lärde sig sig själv sitta och hjälpa till att skörda skörden från dacha - hon rengjorda grönsaker för konservering, krypta druvor för vin. Den högra handen fungerade inte, det pressade bara ner grönsaker med den.
Den 10 november började hon bara gå runt huset med en trollstav utan stöd från hennes släktingar: från soffan flyttade hon till en stol och sedan till en annan stol som står bredvid bordet. Håller bordet, han står upp på fötterna, och lutar på en krycka, går genom lägenheten till ytterdörren och tillbaka. Det är 15 meter. Först gjorde jag 2-3 flygningar om dagen, i slutet av november hade vi redan 40 flygningar. Det tog minst 2 timmar om dagen att gå.
I slutet av november gjorde hon en kurs av injektioner och massage.
(HLS 2004, nr 2, s. 11)

Massage, burkar och promenader bidrog till att återhämta sig från en stroke
En man som var 57 år gammal övertog en hjärtslag. Innan denna händelse hade han inte tänkt på en hälsosam livsstil, försökt att äta bättre och flytta mindre. Sjukdomen tvingade honom att ompröva sin inställning till livet. Som ett resultat, ett år efter stroke, han förlorade 28 kg övervikt, tryck 115/70, blod biokemi är normalt.
I sitt brev berättar han om stadierna av rehabilitering efter hjärnans stroke.
Omedelbart efter att ha övergått från intensivvård till en vanlig avdelning bestämde patientens hustru att inte begränsa sig till den föreskrivna behandlingen utan att rehabilitera sig själv. Trots allt är de första timmarna och dagarna efter en stroke viktigast för maximal återhämtning av förlorade funktioner.
Efter att ha läst att cervikal osteokondros bidrar till kränkning av hjärncirkulationen, fick mycket uppmärksamhet att massera efter en stroke. Medan patienten fortfarande inte kunde sitta, masserade hans fru hans öronloppar, popliteal fossae, fötter och ryggrad. Massagen utfördes med både fingrar och massagebollar 2-3 gånger om dagen.
Två veckor senare lärde sig det vänstra benet "bort", en månad efter stroke, armen och en och en halv och en halv senare, lärde patienten att uttala tydliga ord tydligt.
Så snart den förlamade patienten fick sitta efter en stroke började hans fru massera sitt nackområde, först försiktigt, då mer och mer intensivt. Hon bytte ut den vanliga massagen med honung och en månad senare gick hon med i burkarna, som hon placerade längs ryggraden i 2 rader.
2 månader efter stroke, transporterades patienten till ett sanatorium där fysioterapi, massage och promenader var förskrivna. Till en början kunde en man gå 300 meter om dagen, efter en månad gick han redan 3 km. Allt detta gjordes genom "Jag kan inte", offra sömn, tv och andra sanatorium-frestelser.
I kosten föredrog han grönsaks- och frukträtter, så att man inte äter fett, sött, salt och ägg.
Blodprovet visade fortfarande högt kolesterol, då utvecklades en näringsstrategi mer grundligt, vilket eliminerar alla skadliga produkter.
Efter sanatoriet höll mannen fortfarande på en diet och gick igenom många gånger - i 1 timme på morgonen och på kvällen i vilket som helst väder. Jag gick först långsamt, sedan snabbare, då började jag om och omkoppla till en jog. Han justerade belastningen med puls, ökade och sänkte dem långsamt - efter en energisk promenad flög han inte på soffan, men tog en kontrastdusch, och sedan gjorde avslappningen övningar.
(HLS 2004, nr 7, s. 16)

Återhämtning från hemorragisk stroke.

Mannen hade en hemorragisk stroke. Därefter låg han paralyserad i två år utan att flytta. Hans fru och släktingar tittade efter honom. Jag skulle ha ljugit så vidare om jag inte hade kommit att besöka en armékamrat och inte skämmer på mig: "Hur kan du ligga och hålla dig omkring" skötarna "? Om höger sida inte är förlamad måste du arbeta på dig själv. " Kamraten band banden till soffbensbenen som patienten låg och krävde att han försökte lyfta kroppen och sitta ner.
Först var det väldigt svårt. Mitt huvud hade ont, jag snurrade, men patienten fortsatte att ständigt studera: han skulle resa sig, då med sin högra hand skulle han utveckla sitt vänstra ben och hand, för att han ens slutade sova under dagen. Från "loggen" började bli en man. Slutligen började att självständigt rulla över från sida till sida, sitta ner. Då lärde han sig sänka benen från soffan till golvet. Jag satt först 5-10 sekunder, ökade gradvis denna gång.
Sedan började han med hjälp av sin fru och sedan stolen att stå på golvet. Stod i 2-3 sekunder och satte sig ner. Ett år efter starten av träningen började jag gå runt lägenheten på egen hand.
Samma kamrat tog med Paul Braggs bok The Miracle of Fasting. Mannen i två år gick hungrig i 24 timmar i veckan, växlade sedan till en 36-timmars snabb, och en gång i månaden gick hungrig i 3-4 dagar.
Resultatet av denna rehabilitering efter en stroke (5 år har gått, varav 3 års träning och fasta):
1. klarhet i huvudet,
2. trycket minskade från 160 / 120-130 till 140/100,
3. tabletter behöver inte längre användas
4. Alla fogar roterar fritt, även om vänster sida fortfarande är "död". Men mannen lärde sig att hantera det.
Att besegra effekterna av hjärtslag är möjlig. För att göra detta måste du inkludera din viljestyrka och uthållighet, arbetande arbete är framåt. Ta tag i dig själv. Om du inte gör det själv, hjälper ingen läkare dig. Endast fristående dagskurser ger ett positivt resultat.
(HLS 2006, nr 1, s. 18)

Rehabilitering efter en stroke hemma.

Varje dag som i början.
Tre-tiden världsmästare i skridskoåkning Maria Isakova på 80 år drabbades av stroke. Vänster sida var förlamad. Men den tidigare mästaren sade till sig själv: "Jag måste gå upp till varje pris".
Under de första dagarna efter stroke började patienten övervinna yrsel, svaghet och varningar från läkare att sitta upp i sängen. I sängen försökte jag flytta som jag kunde: Jag lyfte upp min friska arm och ben, sedan med min friska arm lyfte jag patienten. När hon kom till sjukhuset för att ta hand om sin dotter, fick hon mig att lägga 2 stolar sida vid sida, och lita på dem, försökte göra de övningar som jag gjorde före stroke varje morgon. Det visade sig givetvis något som det var förut, men patienten tvingade sig inte att dra sig tillbaka: hon vände sig, böjde sig, tvingade sig att höja knäna något, skildra promenader, ens försökte hoppa. Läkare undrade på hennes uthållighet.
Efter en tid blev hon starkare och kunde gå med en trollstav och stöd från sin dotter.
När jag kom hem från sjukhuset, lät jag mig inte heller slappna av. Rehabilitering efter stroke fortsatte hemma. Varje morgon tvingar han sig att gå ut ur sängen, gör övningar, för att han inte vill ändra sin vanliga sätt att leva, tvättar han sig själv och gör kaffe för sig själv. Allt är väldigt långsamt. Sedan sätter hon sig ner för att virka, vilket hon var beroende av efter sjukhuset, hon hade aldrig stickat förut.
Han stryker 20 slingor och tvingar sig själv att gå runt lägenheten, när han blir trött, sätter sig ner igen för att sticka. Efter en stroke har 7 år gått, hela lägenheten är nu dekorerad med stickade mattor, servetter, kepsar och ger dem släktingar.
Det är väldigt viktigt att hantera en sjuk person, vara nödvändig för någon och att få glädje från de gjort. Att se resultatet av ett ärende är som ett läkemedel.
(HLS 2005, nr 24, sid. 16-17)

Hur man återhämtar sig från hjärtslag.

Skriver en kvinna som drabbades av stroke. Hon visade genom exempel att det är möjligt att återhämta sig från en stroke, och allt beror på patientens önskan. Hon ser en väg ut ur sjukdomen på jakt efter glädje, även en liten, men glädje. Glädje för henne är att nå målet.
Strax efter stroke led hon en fruktansvärd tid av förtvivlan, när alla tankar endast gällde sjukdomen. Ett sådant fall hjälpte henne att övervinna detta tillstånd. När hon satt på en stol vid ingången närmade sig en kvinnvän till henne och lärde sig vad som hade hänt, en vän sa att det var en smutsjukdom, och nu beror allt på patienten själv, vem bland dem kommer att vinna. Dessa ord sjönk i själen, patienten ville verkligen återhämta sig och återvända till det gamla livet när hon gick till landet, gick på skidåkning. Jag förstod att om du bara väntar på att allt ska gå, ljuga och ledsen för dig själv, då är det här en dödlig väg. Vi måste bekämpa och övervinna sin sjukdom.
Innan denna konversation kunde hon bara gå runt i rummet, efter samtalet började hon takta till steg och glädja att antalet steg steg. Jag gjorde övningarna ligga i 30 minuter, sedan gick igen, dagen spenderades arbeta på mig själv. Det var spänning, räntan återvände till livet. Nya segrar ger nya glädje.
För att återställa minnet efter en stroke före sänggåendet försökte jag återställa texten som läste under dagen. För en promenad tog hon med sig texten av fabler och lärde dem.
Det finns försvåringar och ett dåligt humör, men kvinnan tillåter inte dem att ströva, hon omedelbart byter till någonting trevligt att distrahera sig. (HLS 2010, nr 18, s. 9-10)

Drick för att återhämta sig från en stroke.
81 årig kvinna. Hon hade redan drabbats av tre slag. För att övervinna dess effekter, särskilt svaghet, hjälper en infusion av örter henne, vars recept rekommenderades av en neurolog.
1 msk. l. rosenkräm, 1 msk. l. hagtorn frukt. 1 msk. l. häll i en termos 1 liter kokande vatten. Drick 1 glas 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 3 månader. (HLS 2004, nr 10, s. 26)

Hur lyckades du övervinna effekterna av hjärtslag med ägg.
En man på 78 år hade en stroke. Min dotter läser om den helande kraften hos ägg, att färska byägg hjälper till att återställa en person efter en stroke och skickade sin sjuk pappa till byn för att besöka sin syster. Där åt han 2 ägg på morgonen och kvällen. En månad efter behandlingen kom han till liv - han började gå, tal och minne återhämtade sig. Alla grannar blev förvånade, ingen trodde att han skulle kunna komma ur sängen.
Mannen bodde hela sommaren i byn, gick upp i vikt och nu känns han bra. (HLS 2002, nr 23, s. 19)

Återhämtning efter en stroke hemma till en äldre person.

En äldre man på 68 år drabbades av stroke. Han tillbringade 16 timmar i ett omedvetet bad, eftersom han bodde ensam. Vänster sida var fullständigt förlamad. Från de första dagarna var det en stor önskan att fullt ut återhämta sig. Det har varit 4 år efter stroke, tills han lyckades helt återhämta sig, men hans känsla av syfte går inte bort.
Patienten står upp vid klockan 6, gör övningar i sängen, sedan 100-150 kramar, 50-70 pushups från baren. Att utveckla vänster hand, höjer en tegel 30 gånger, vrider den bort från sig själv 20 gånger och lockar.
Till frukost äter han ångad kokt vatten havregryn, tillsätter torkade aprikoser, svampar, russin, färska eller frysta bär, valnötter och riven morötter.
För att förhindra re-stroke drycker en blandning av citroner, vitlök och honung 3 gånger om dagen.
Till middag äter 3 msk. l. bovete groats blöt i kefir med honung. En timme efter middagen - ett glas kefir (HLS 2010, №6, s. 9)

Huvudvärk efter stroke - läkare råd.

Kvinnan drabbades av en stroke för 2 år sedan, vände sig till tidningen med ett klagomål att efter en stroke, går inte huvudvärk, yrsel och en känsla av rädsla bort.
Hon besvaras av chefen för den neurologiska avdelningen för den ryska akademin för medicinsk vetenskap, vetenskaplig centrum för neurologi, professor dr. MN A. S. Kadykov.
Huvudvärk kan vara upp till en stroke. I sig leder en stroke till huvudvärk mycket sällan. Därför, om de har dykt upp nyligen, är det nödvändigt att ta reda på orsaken till deras förekomst. Det händer att huvudvärk efter en stroke visas när intensiteten i återhämtningsklasserna är för hög.
När huvudvärk, använd folkläkemedel - applicera en senapgips till fötterna, eller förbered en infusion av en blandning av örter: oregano, mynta och jonkört i lika stora proportioner. 1 msk. l. samling på 1 kopp kokande vatten - drick i 3 doser under dagen. Behandlingsförloppet är 2-3 veckor. Denna lösning hjälper bra för neurologiska huvudvärk.
Yrsel efter stroke kan vara vegetativ-vaskulär dystoni.
Rädslan kommer att avlägsnas Relanium, Seduxen, men försök först naturläkemedlen - tinkturer eller infusioner av morwort, valerian. (HLS 2010, nr 4, s. 28)

Stroke - vad det är, de första tecknen, symptom hos vuxna, orsaker, konsekvenser, behandling och förebyggande av stroke

Vad är det En stroke är en akut kränkning av hjärncirkulationen, vilket leder till bestående brännskador. Kan vara ischemisk eller hemorragisk. Patologi åtföljs av akut kränkning av hjärncirkulationen, kärlskador och centrala nervsystemet. Om det normala blodflödet störs minskar näringen av nervcellerna i hjärnan, och detta är mycket farligt, eftersom orgeln fungerar på grund av den kontinuerliga tillförseln av syre och glukos till den.

Låt oss titta på vilka tecken som kännetecknar en stroke, varför det är viktigt att hjälpa en person under de första minuterna av symptomstarten, liksom de möjliga konsekvenserna av detta tillstånd.

Vad är en stroke?

En stroke är ett akut nedsatt blodcirkulation i hjärnan som orsakar skador och död hos nervceller.

Under det "terapeutiska fönstret" (villkorligen så kallade de första 3-6 timmarna efter en stroke) kan de irreversibla effekterna av ischemi och celldöd förebyggas genom terapeutiska manipuleringar.

Strålar förekommer hos individer i ett brett åldersintervall: från 20-25 år till mycket gamla ålder.

• Constriction eller blockering av hjärnans blodkärl - ischemisk stroke;
• Blödning i hjärnan eller i skalet - hemorragisk stroke.

Frekvensen är ganska hög, med ålder ökas betydligt. Dödligheten (dödligheten) från stroke är fortfarande mycket hög. Behandlingen syftar till att återställa neurons funktionella aktivitet, minska påverkan av orsakssamband och förhindra återfall av kärlkatastrofen i kroppen. Efter en stroke är det väldigt viktigt att rehabilitera en person.

Tecknen på sjukdomen måste vara känd för varje person för att kunna reagera i tid till en hjärnkatastrof och ringa en ambulansbesättning för dig själv eller dina nära och kära. Att veta de underliggande symptomen kan rädda någons liv.

Det finns 2 huvudtyper av stroke: ischemisk och hemorragisk. De har en grundläggande utvecklingsmekanism och behöver radikalt olika behandlingsmetoder. Beroende på ischemisk och hemorragisk stroke utgör 80% och 20% av den totala befolkningen.

Ischemisk stroke

Ischemisk hjärnskada uppstår i 8 fall av 10. För det mesta lider folk i ålderdom efter 60 år, oftare - män. Den främsta anledningen är blockering av fartyg eller deras långvariga spasmer, vilket innebär att blodtillförseln upphör och syreförlusten upphör. Detta leder till hjärncellernas död.

Denna typ av sjukdom kan utvecklas oftare på natten eller på morgonen. Det finns också en koppling till föregående ökad känslomässig stressfaktor eller fysisk ansträngning, alkoholkonsumtion, blodförlust eller progression av en smittsam process eller en somatisk sjukdom.

Hemorragisk stroke

Vad är det här? Hemorragisk stroke är resultatet av blödning i hjärnämnet efter skada på kärlväggarna. Störningen av den funktionella aktiviteten och dödsfallet hos neurocyter i detta fall uppstår huvudsakligen på grund av deras kompression av hematom.

Förekomsten av hemorragisk stroke är huvudsakligen förknippad med diffus eller isolerad cerebral vaskulär sjukdom, på grund av vilken kärlväggen förlorar sin elasticitet och blir tunnare.

Ofta åtföljd av förlust av medvetande, snabbare utveckling av symtom på stroke, alltid signifikanta neurologiska störningar. Detta beror på det faktum att hjärncirkulationen i detta fall störs på grund av rubbningen av kärlväggen med utblod av blod och bildandet av ett hematom eller som ett resultat av blötläggning av nervvävnaden med blod.

I 5% av fallproblemen kan typ och mekanism för utveckling inte fastställas. Oavsett typ av stroke är dess konsekvenser alltid desamma - en skarp, snabbt utvecklande dysfunktion i hjärnområdet på grund av att en del av dess neurocytceller dör.

De första tecknen på stroke hos en vuxen

Tecken på stroke bör vara kända för alla människor, oavsett tillgången på medicinsk utbildning. Dessa symtom är främst förknippade med ett intrång i innervationen av musklerna i huvudet och kroppen, så om du misstänker en stroke, fråga personen att utföra tre enkla åtgärder: le, höja händer, säg något ord eller mening.

En person som plötsligt kände "illamående" kan föreslå kärlproblem enligt följande tecken, som kan tas som de första tecknen på stroke:

• Numbness av kroppsdelar (ansikte, lemmar);
• huvudvärk;
• Förlust av kontroll över miljön;
• Dubbelsyn och andra synförmåga
• Illamående, kräkningar, yrsel
• Motiv och känsliga störningar.

Det händer att en stroke inträffar plötsligt, men oftare sker det mot bakgrund av prekursorer. Till exempel, i hälften av fallen föregås ischemisk stroke av transienta ischemiska attacker (TIA).

Om en gång i veckan eller oftare, minst två av följande symptom uppstår, krävs omedelbar medicinsk behandling:

• Huvudvärk som inte har en specifik plats och som uppstår när trötthet eller väderkatastrofer.
• Vertigo som framträder i vila och förvärras av rörelse.
• Förekomsten av tinnitus, både permanent och övergående.
• "Fel" i minnet om händelserna under den aktuella tidsperioden.
• Förändringar i intensiteten hos prestanda och sömnstörningar.

Dessa symtom bör betraktas som prekursorer för utveckling av stroke.

Hur känner man igen en stroke?

För att känna igen denna sjukdom, var uppmärksam på följande punkter:

1. Titta, fråga om en person behöver hjälp. En person kan vägra eftersom han förstod inte vad som hände med honom. Tal av en person med stroke kommer att vara svårt.
2. Be att le, om hörnen på läpparna ligger på en annan linje och leendet ser konstigt - det här är ett symptom på stroke.
3. Skaka hand om en person, om en stroke har inträffat, då handskakningen blir svag. Du kan också be att höja dina händer. En hand kommer spontant att falla.

Vid identifiering av tecken på stroke hos en person, ring omedelbart en ambulans. Ju tidigare kvalificerad assistans ges, desto större är risken att eliminera konsekvenserna av denna sjukdom.

orsaker till

Läkare identifierar två huvudorsaker till stroke. Detta är förekomsten av blodproppar i cirkulationssystemet och närvaron av kolesterolplakor som kan blockera kärlen. En attack kan hända hos en frisk person, men sannolikheten är extremt liten.

Patologi utvecklas som en komplikation av den underliggande kardiovaskulära sjukdomen, liksom påverkan av negativa faktorer:

• ateroskleros av cerebrala kärl;
• tromboembolism;
• hypertoni (arteriell hypertension);
• reumatisk hjärtsjukdom;
• myokardinfarkt;
• hjärtkirurgi;
• konstant stress;
• vaskulära tumörer;
• ta vissa typer av droger
• alkoholism;
• rökning;
• cerebral arterieaneurysm.

Utvecklingen av en komplikation är möjlig på grund av det allmänna välbefinnandet, men ofta uppstår fördelningen av kompensationsmekanismer i fall då lasten på fartygen överstiger en viss kritisk nivå. Sådana situationer kan vara förknippade med vardagen, med närvaro av olika sjukdomar, med yttre omständigheter:

• en skarp övergång från ett benäget läge till en stående position (ibland är det tillräckligt att flytta in i sittställning);
• tät mat;
• varmt bad;
• varm säsong;
• ökad fysisk och psykisk stress
• hjärtarytmier
• en kraftig minskning av blodtrycket (oftast under läkemedlets verkan).

Men den vanligaste orsaken till stroke anses vara förhöjt tryck. 7 av 10 personer som led av blödning är personer med högt blodtryck (tryck högre än 140 av 90), ett brott mot hjärtat. Till och med oskyldig förmaksflimmer orsakar blodproppar, vilket leder till nedsatt blodflöde.

Stroke symptom

Kliniska manifestationer av stroke beror på lesionens typ, plats och storlek.

Symptom på stroke hos vuxna:

• Tecken på en närmande stroke börjar med huvudvärk och yrsel, som inte förklaras av andra orsaker. Möjlig förlust av medvetande.
• Förlusten av förmågan att uttrycka sina tankar tydligt i ord är ett av de karakteristiska symptomen. En person kan inte säga något bestämt eller ens upprepa en enkel fras.
• Patienten kan börja kräkas såväl som med hjärnskakning.
• Buller i huvudet.
• Glömska framträder, personen känner inte eller inte kommer ihåg var han gick, varför behöver han de föremål som han håller i sina händer. Utseende uppenbarar detta distraktion och förvirring.
• Visuellt är symtom på cirkulationssjukdomar i hjärnan synliga på människans ansikte. Patienten kan inte le, ansikte förvrängd, kanske inte kan stänga ögonlocket.

Det finns sju huvudsymptom före en stroke, vilket tydligt anger sjukdomen:

• Wry ansikte (asymmetriskt leende, fasade ögon).
• Sammanhängande tal
• Dåsighet (apati).
• Fokala akuta smärtor i huvudet och ansiktet.
• Suddig syn
• Förlamning av benen.
• Koordineringsbrott.

Tecken på övergående stroke kan vara mycket olika, så du bör vara mycket uppmärksam på vilka symptom som uppstår före stroke hos människor.

• plötslig förlust av medvetande
• generaliserade kramper
• Andningsfel med brännmärgssymtom och neurologiska störningar i framtiden (nedsättning av tal, känslighet, koordinering av rörelse, epileptiska anfall).

Dessutom kan reflexen av sväljning och tal försämras under en ischemisk attack hos människor. Därför kan patienten börja sticka, för att inte tala tydligt. På grund av nederlaget i ryggraden (vertebral) kan patienten utveckla ett brott mot samordningen, så han kan inte röra sig självständigt eller ens sitta.

• Förlust av medvetandet vid ett hopp i blodtryck (mot bakgrund av en kris, belastning - emotionell eller fysisk);
• Vegetativa symtom (svettning, feber, ansiktsrödhet, mindre ofta - hudens hud);
• Nedsatt andning och hjärtfrekvens
• Kanske utvecklingen av en koma.

Det är värt att överväga att om det finns tecken på stroke, har tiden för irreversibla förändringar i hjärnan redan börjat sin nedräkning. De 3-6 timmar som återställer nedsatt blodcirkulation och kamp för att minska det drabbade området minskar i minuten.

Om strokesymtom helt försvinna under perioden fram till 24 timmar från starten av dess kliniska manifestationer, att det inte handlar om en stroke och en transitorisk ischemisk attack (transitorisk ischemisk attack eller hypertensiv encefalopati).

Första hjälpen

Under en stroke kräver hjärnblödning ett omedelbart svar på dess förekomst, och efter det att de första symtomen påbörjats bör följande åtgärder utföras:

1. Lägg patienten så att huvudet höjs med ca 30 °.
2. Om patienten är medvetslös och ligger på golvet, flytta honom till en bekvämare ställning.
3. Om patienten har förutsättningar för kräkningar, vrid huvudet på sidan så att kräkningen inte kommer in i andningsorganen.
4. Det är nödvändigt att förstå hur puls och blodtryck förändras hos en sjuk person. Om möjligt, kolla dessa indikatorer och kom ihåg dem.
5. När ambulanslaget kommer, måste läkare ange hur problemen började, hur illa började han känna sig och se sjuk och vilken typ av piller han tog.

Tillsammans med rekommendationer för första hjälpen i stroke, kom ihåg vad du absolut inte kan göra:

• flytta en person eller flytta honom till sängs (det är bättre att lämna honom där attacken inträffade);
• använd ammoniak för att få patienten till medvetande
• tvinga att hålla ben i händelse av anfall
• ge patienten mediciner i piller eller kapslar som kan fastna i luftvägarna (speciellt om han har en dysregulering av att svälja).

effekter

De mest karakteristiska problemen som uppkommer efter en stroke inkluderar följande:

• Svaghet eller förlamning av benen. Oftast manifesteras förlamning av hälften av kroppen. Immobilisering kan vara fullständig eller delvis.
• Spasticitetsmuskler. Länken hålls i ett läge, lederna kan gradvis atrofi.
• Talproblem: osammanhängande och osammanhängande tal.
• Dysfagi - ett brott mot sväljningsfunktioner.
• Visuell försämring: Partiell förlust av syn, delning, minskning av synfält.
• Darmfunktion i tarmarna och urinblåsan: Urininkontinens eller omvänt, oförmågan att utsöndra det.
• Mentala patologier: depression, rädsla, överdriven känslighet.
• Epilepsi.

• talstörningar;
• omöjligheten av en logisk lösning av uppgiften;
• oförmåga att analysera situationen
• försämrad förmåga att röra sin högra arm och / eller ben;
• förändring av känslighet från samma sida (höger) - domningar, paresthesier;
• depression och andra mentala förändringar.

• dåligt minne, medan talet i regel förblir normalt;
• pares och förlamning på kroppens vänstra sida;
• emotionell fattigdom
• utseende av patologiska fantasier etc.

Tecken tecken

Coma efter en strokeattack utvecklas ganska snabbt, akut och har följande symtom:

• Människan plötsligt svimmade
• Hans ansikte blev lila röd.
• Andning blev högt väsande
• Pulsen blev spänd, BP ökade
• Ögonbollarna har åsidosat sig mot
• Eleverna förminskas eller blir ojämna
• Elevernas reaktion på ljuset blev slöseri
• Minskad muskelton
• Behandlingen av bäckenorganen (urininkontinens) uppstår

Hur många år lever efter en stroke?

Denna fråga har inget bestämt svar. Död kan inträffa omedelbart efter stroke. Det är dock möjligt och länge, relativt fullt liv i årtionden.

Under tiden har det fastställts att dödlighet efter stroke är:

• Under den första månaden - 35%;
• Under det första året - ca 50%.

Prognosen för strokeutfall beror på många faktorer, bland annat:

• Patientens ålder
• Hälsostatus före stroke;
• Livskvaliteten före och efter en stroke;
• Överensstämmelse med rehabiliteringsperioden;
• Fullständighet av orsakerna till stroke;
• Förekomsten av samtidiga kroniska sjukdomar;
• Närvaron av stressfaktorer.

diagnostik

Diagnostiska åtgärder inkluderar:

• Inspektion. UZP-test. Han stavar de tre första handlingarna som patienten måste utföra: le, tala och försök höja handen.
• Bedömning av patientens allmänna tillstånd av läkaren.
• En noggrann och operativ undersökning av patienten tilldelas, magnetisk resonansbehandling eller beräknad tomografi kommer att hjälpa till.
• Lumbar punktering kommer att skilja hjärnblödning från andra hjärnpatologier.
• Beräknad och magnetisk resonansavbildning används för att upptäcka en stroke, klargöra dess natur (ischemisk eller hemorragisk), det drabbade området, samt att utesluta andra sjukdomar med liknande symtom.

Behandling och rehabilitering efter stroke

De optimala villkoren för sjukhusvistelse och inledande av terapi är de första 3 timmarna från debut av kliniska manifestationer. Behandlingen under den akuta perioden utförs i avdelningen för intensivvård av specialiserade neurologiska avdelningar, då överförs patienten till den tidiga rehabiliteringsenheten. Innan en typ av stroke upprättas utförs den grundläggande odefinierade terapin efter en noggrann diagnos - specialiserad behandling och sedan långsiktig rehabilitering.

Behandling efter stroke innefattar:

• genomföra en kurs av vaskulär terapi,
• användning av läkemedel som förbättrar hjärnans ämnesomsättning,
• syrebehandling
• rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering (fysioterapi, fysioterapi, massage).

Vid en stroke, ring en ambulans omedelbart! Om du inte ger omedelbar hjälp kommer det att leda till patientens död!

För att förhindra komplikationer utförs terapi med följande droger:

• cerebroprotektorer återställer strukturen hos skadade hjärnceller;
• blodförtunnare (visas exklusivt för ischemisk stroke);
• hemostatiska eller hemostatiska medel (används med klart definierat slag av hemorragiskt ursprung);
• antioxidanter, vitaminpreparat och läkemedel som förbättrar ämnesomsättningen och blodcirkulationen i vävnaderna.

Rehabiliteringsaktiviteter:

• De utförs från början av stroke och fortsätter med bevarandet av ett neurologiskt underskott under hela livet med deltagande av patienten, hälsoarbetare och släktgrupper.
• korrekt kroppsvård av patienten, användning av speciella anordningar;
• Andningsövningar (för förebyggande av lunginflammation);
• så tidigt som möjligt aktiveringen av patientens motorregim, allt från ett kort sittande ner i en säng till en fullvärdig fysisk terapi;
• användningen av olika fysioterapeutiska och andra metoder: elektriska procedurer, massage, akupunktur, övningar med en talterapeut.

Folkmedel för att återställa kroppen efter en stroke

Innan du använder folkläkemedel, var noga med att rådgöra med din läkare, för möjliga kontraindikationer.

1. Rosehip kanel. Växtens frukter och rötter används för att förbereda ett avkok, vilket införs i det allmänna badet vid behandling av förlamning och pares. Kursen gör 25 rutiner, buljong hälls i vatten med en temperatur på 37-38 ° C.
2. Bad med salvia efter stroke. 3 koppar salvia ört häll 2 liter kokande vatten. Låt stå i 1 timme, spänna och häll i badrummet med varmt vatten. Ta dessa bad varje annan dag.
3. Ett sådant avkok är mycket användbart: en tesked av krossade torra pionrötter ska fyllas med ett glas kokande vatten. Därefter insistera på en timme och påfrestningar. Använd en matsked av buljong 5 gånger om dagen.
4. Bayolja. Förbereda detta verktyg enligt följande: 30 g lövblad bör hällas med ett glas vegetabilisk olja. Insistera 2 månader, med burken varje dag måste du skaka. Oljan måste tömmas och kokas sedan. Blandningen rekommenderas att gnugga i förlamade platser.

förebyggande

Stroke är en av de sjukdomar som är lättare att förebygga än att bota. Stroke prevention består av:

1. Det kan förebyggas med hjälp av en rationell organisering av arbets- och viloperioder, korrekt näring, sömnreglering, normalt psykologiskt klimat, begränsning av natriumsalt i kosten, snabb behandling av hjärt-kärlsjukdomar: kranskärlssjukdom, högt blodtryck.
2. Det bästa sättet att undvika stroke är att förhindra ateroskleros och andra kardiovaskulära sjukdomar. Det är viktigt att kontrollera blodtrycket och kontrollera diabetes.
3. Om det behövs, ta mediciner som förbättrar blodcirkulationen i hjärnkärlen, och det är också möjligt att ta droger som förhindrar brist på syre (hypoxi) i hjärnan som föreskrivs av en läkare.

Fyra faser av återhämtning efter stroke - och vad man ska göra under varje

Efter en stroke finns det fyra faser:

• Super Sharp -> Akut -> Subacute -> Kronisk

Det finns två sätt att beskriva dem:

1. Enkel tidslinje.
2. En "unik" tidslinje som speglar återhämtningen av individer efter en stroke.

Båda metoderna är användbara.

Enkel tidslinje

En enda tidslinje är den genomsnittliga återställningen efter en stroke. Det ger en allmän uppfattning om vilket stadium av återhämtning som är en stroke. Om en person säger: "Jag hade stroke för sju månader sedan", då kan läkare och terapeuter göra vissa antaganden om vilket stadium av återhämtning han är på. En enda tidslinje är också användbar för forskning, i synnerhet för att bestämma gruppen patienter med stroke som genomgår behandling. Till exempel kan studien innehålla "personer som har 3-5 månader efter stroke".

Fyra steg av en stroke på en enda tidslinje ser så här ut:

1. Superskarp: 6 timmar från de första symptomen.
2. Akut: första 7 dagarna.
3. Subakut: Efter de första 7 dagarna till 3 månader.
4. Kronisk: efter 3 månader till slutet av livet.

"Unik" tidslinje

Den "unika" tidslinjen är baserad på forskning som använder hjärnskanningar av personer som har drabbats av stroke. Dessa vetenskapliga studier visar att varje stroke fortskrider på sin egen väg. Människor som har drabbats av en stroke kommer in i vissa faser av återhämtning och lämnar dem vid olika tidpunkter.

Valet av det bästa strategin alternativet beror delvis på vilket stadium av återhämtning den överlevande överlevande är på. Varje strategi fungerar på ett visst stadium.

Att bestämma vilken fas en stroke har varit i är ofta en fråga om enkel observation. Hur kroppen rör sig kan du förstå vad som händer i hjärnan. En strokeöverlevare och de som omger honom kan hjälpa till att bestämma återhämtningsstadiet från en sjukdom.

Super Sharp Phase

I båda formerna av tidslinjen är det supershåriga scenen detsamma: från de första symptomen upp till 6 timmar efter en stroke.

Så snart det första symptomet har upptäckts har tiden gått! Vissa strokeöverlevande får inte akutsjukvård under en extremt akut period. Detta är ledsen eftersom det här är den enda perioden där du kan använda ett aggressivt läkemedel som förstör blodpropp. Detta läkemedel, kallat TAP (vävnadsplasminogenaktivator), är ett trombolytiskt medel ("trombotisk" - trombus, "litisk" - destruktiv). (Varning: TAP är kontraindicerat för hemorragiska stroke.) Återhämtning från strokepatienter som får TAP uppträder vanligen bättre och snabbare. Därför är strokeigenkänning och akutsjukvård avgörande. Ju tidigare en stroke kan komma till sjukhuset, desto större chanser är det att få TAP. Bokstavligen: tiden är hjärnan. Andra medicinska ingrepp som kan rädda hjärnan utförs också under denna fas. Att tillhandahålla akutsjukvård är inte bara viktigt för att spara så mycket av hjärnan som möjligt, men det är ofta av största vikt för att rädda livet för en person som har drabbats av stroke.

Vad är den bästa återhämtningsstrategin under den superskarpa fasen?

Det viktigaste som en strokepatient och hans vårdgivare kan göra för att hjälpa till med att återhämta sig är att söka akutvård så snart som möjligt. Ring 911. Förlorad tid är en förlorad hjärna. Under denna period sker ingen återhämtning. Om patienten är medveten kan hälsovårdspersonal testa för rörelser som kommer att ge information om omfattningen av den lesion som orsakas av stroke. Men i detta skede är det nödvändigt att fokusera främst på två uppgifter:

1. Spara patientens liv.
2. Sparar så mycket av hjärnan som möjligt.

Akut fas

1. Blodförsörjningen återställs
2. Stroke orsakar inte ytterligare skador.
3. Staten efter stroke är "stabil"
4. Penumbras första neuroner börjar fungera igen.

Under den akuta fasen uppträder två områden i hjärnan.

• dödad av stroke
• alla dess neuroner (nervceller) är döda;
• har ingen chans att omstrukturera hjärnan (neuroplasticitet);
• bildar en hålighet i hjärnan som är fylld med vätska.

• mycket större än kärnan;
• representerar miljarder och miljarder neuroner;
• levande, men knappt;
• Det kommer så småningom att bli ett användbart eller meningslöst område i hjärnan, beroende på vad som görs under rehabilitering.

Stroke orsakar upphörande av blodtillförseln till kärnan och penumbraen, eftersom blodkärlen antingen blockeras (med stroke med blodkärl) eller brutna (med stroke med blödning).

Att stoppa blodtillförseln leder till kärnans död. Penumbra är fortfarande levande, men knappt. Eftersom huvud blodkärlet (åtminstone tillfälligt) inte fungerar, använder penumbra mindre blodkärl för att fortsätta leva. Neuroner i penumbra får tillräckligt med blod för att inte dö under akutfasen, men mindre än nödvändigt. På grund av låg blodtillförsel kan neuroner i penumbra inte göra sitt arbete.

Men för miljarder neuroner i penumbra finns det ett annat problem.

Skador på någon del av kroppen leder till att många kroppssystem kommer till stöd för det drabbade området. Minns en svullnad som orsakas av en tuckad fotled eller en knipad arm. Samma sak händer med penumbra efter en stroke. Kalcium, kataboliska enzymer, fria radikaler, lustgas och andra kemikalier går in i den. Och den här zonen är översvämd med "metabolisk soppa", avsedd att främja läkning, vilket orsakar svullnad. Även om denna blandning av kemikalier hjälper till med återhämtning, ger det en dålig miljö för neuroner att arbeta.

Således upplever Penumbra två problem som orsakas av en stroke:

1. Otillräcklig blodtillförsel.
2. En blandning av kemikalier som stör neurons funktion.

Dessa två faktorer hindrar ett stort område i hjärnan (penumbra). Neuroner i det lever, men "bedövas". För att hänvisa till detta fenomen används den speciella termen "kortikal chock". För många stroke överlevande leder detta till förlamning. Men förlamningen under den akuta fasen är inte nödvändigtvis permanent. I vissa stroke överlevande börjar penumbra neuroner att arbeta igen. Penumbra återhämtning sker i nästa steg - i den akuta fasen.

Vad är återhämtningsstrategin under den akuta fasen?

Intensivvård under den akuta fasen är en dålig idé.

Under den akuta fasen kvarstår hjärnan i ett mycket smärtsamt tillstånd. Penumbra nervceller är särskilt sårbara. Överväg studier om djur som har stroke. För de som tvingades att utföra alltför många uppgifter på kort tid efter en stroke förstärktes hjärnskadorna. I mänskliga studier var resultaten av intensiv rehabilitering (ett stort antal belastningar strax efter en stroke) i sin tur tvetydiga. Forskare fortsätter att leta efter svaret på frågan: "Vilka belastningar kommer att vara överdrivna under den akuta fasen?" Och tills det hittas är reglerna enkla:

• följ läkares rekommendationer
• lyssna på råd från terapeuter och sjuksköterskor;
• dra inte på dig själv.

Intense insatser under den akuta fasen kommer att skada återhämtningen. Men det betyder inte att det inte ska finnas någon behandling. Läkare ordinerar sängstöd för många patienter under de första 2-3 dagarna efter en stroke. Men även vid denna tid börjar behandlingen. Läkare gör ofta passiva (utan någon ansträngning av patienten) rörelser som har drabbats av en stroke, det vill säga de rör sig i extremiteterna i rörelseområdet. Dessa åtgärder kommer att bidra till att upprätthålla muskellängd och gemensam hälsa.

Så snart läkaren avbryter sängläge, kommer terapeuter att använda sina egna kliniska utvärderingar för att försiktigt och säkert återställa överlevnadens rörelser. Under den akuta fasen utförs det mesta av behandlingen "vid patientens säng" (i patientens rum). Terapeuter börjar en noggrann återhämtning av rörelser. Läkare som arbetar med patienter i den akuta fasen beskriver ofta sitt sätt att behandla med en enkel fras: "Vi gör vad patienten kan göra säkert."

Innan den akuta fasen behandlas ska läkare kontrollera:

• förmågan att motivera och förstå säkerhetsregler
• förmåga att utföra kommandon
• orientering i tid och rum (till exempel "var är du? vem är jag? vilken tid är det nu, säsong?", etc.?) (många patienter kan känna sig förolämpade på grund av sådana enkla frågor, men de är viktiga för att bestämma säkerhet av terapi.);
• minne;
• förmåga att lösa problem
• syn;
• förmågan att aktivt flytta lemmarna (amplituden av aktiva rörelser, eller AMA);
• effekt;
• finmotorisk samordning
• känsla.

Efter utvärdering börjar behandlingen med mycket enkla rörelser och åtgärder. Till exempel, om det är säkert, så hjälper läkare de som har drabbats av stroke:

• nå ut till föremål, rör eller ta dem med din hand / borste från den ömse sidan;
• sitta på sängens kant
• byta position från sittande till stående;
• gå.

Under den akuta fasen, lyssna noggrant på terapeuternas rekommendationer. Terapeuter, såväl som läkare och sjuksköterskor, kommer att ge dig råd om de återhämtningsstrategier du ska använda. Förmyndare kan också vara till hjälp, efter råd från en terapeut, när en strokepatient är mest aktiv. Förmyndarens arbete kan innehålla allt från en konversation med en stroke och uppmuntra honom att utföra grundläggande rörelser (till exempel klä av och krama en hand).

Dessutom är vårdgivare viktiga för återhämtning under den akuta fasen, eftersom de ofta spenderar många timmar om dagen med stroke och kan informera läkare om förändringar i hans förmåga att röra sig. Till exempel kan en person efter en stroke inte böja en armbåge på måndag alls. Då - utan övning - på onsdag kan han böja armbågen några grader. Detta fenomen är känt som spontan återhämtning och är extremt viktigt att känna igen av två skäl:

1. Detta är ett tecken på den subakutiva fasen (som diskuteras vidare).
2. Detta indikerar när det är möjligt att börja verkligen svårt och effektivt arbete.

Om du bryr dig om stroke och ser en spontan återhämtning, rapportera den till din läkare! V8 ZHN8 själv. Återhämtningsfasen (subakut) har börjat!

Subakutfas

För många människor som har drabbats av en stroke är den subakutiva fasen en tid med stort hopp. I detta skede finns det en stor influx av neuroner som gör det möjligt för överlevande av stroke att återhämta sig i snabb takt. Mycket av återhämtningen anses spontan återhämtning (väsentlig återhämtning med liten ansträngning). Anledningen till denna snabba spontana återhämtning är att de neuroner som var "inaktiverade" är "aktiverade" igen. Vissa strokeöverlevande har en nästan fullständig återhämtning under subakutfasen. Andra stroke överlevande är inte så lyckliga. De behöver mer tid att återaktivera neuronerna, eftersom de har ett problem med penumbra.

Penumbra problem

Hjärnan lyder regeln "att du inte använder, du förlorar." Om penumbra nervceller inte tvingas arbeta igen, slutar de att göra det. Denna process (förlust av funktion av oanvända neuroner) är känd som fenomenet "oanmälda att använda".

Men varför inte använda penumbra neuroner? Självklart uppmuntras en strokepatient att flytta. Och de rörelser som strokeöverlevaren utför kommer att utlösa neuronerna och förhindra att "glömt att använda" fenomenet utvecklas, kommer de? För en minoritet av människor efter en stroke så är detta fallet. Dessa "lyckliga" stroke överlevande återhämtar snabbt funktionella (tillämpliga, praktiska) rörelser och utvecklar aldrig "glömt hur man använder" fenomenet.

Men många stroke överlevande "lär" att inte använda neuroner. För det mesta är orsaken till fenomenet att systemet för hanterad sjukvård innebär att terapeuterna närmar sig "att träffa honom, hälsa, läka och sätta honom på gatan." Läkare styrs av "regelnummer 1": säkerställa deras säkerhet, funktionalitet och skicka ut dörren. Funktionalitet är verkligen det ultimata målet. Men för strokeöverlevande som inte har återställt sin funktion finns det bara ett sätt att "komma ut genom dörren": kompensation (endast med hjälp av lemmarna på den friska sidan). Inverkan av den friska sidan vid utförandet av alla rörelser innebär att neuroner i penumbra inte kommer att ha den belastning som krävs för att de ska kunna ingå i arbetet. När penumbra neuroner blir lämpliga att använda, frågar ingen för någonting från dem - det här är hur fenomenet "glömt hur man använder" utvecklas.

Vad är den bästa återhämtningsstrategin under den subakutiva fasen?

Den subakutiva fasen är det viktigaste steget i återhämtningsprocessen. Dess grad bestäms av intensiteten och kvaliteten på insatserna vid denna tidpunkt. Framgångsrik överföring av den subakutiva fasen ger den högsta nivån av återhämtning.

Under den subakutiva fasen förvärvade miljarder neuroner som överlevde en stroke förmågan att återvända till arbetet. Den punkt där varje neuron blir redo för handling är början på en kronisk period (som vi kommer att diskutera senare).

Det mesta av återhämtningen under subakutfasen beror på "on" av neuroner som har blivit "avstängda". Detta är kärnan i spontan återhämtning: otillgänglig för arbeten neuroner i det subakutiska stadium blir kapabla av det. Under denna fas har många överlevande stroke möjlighet att "rida våg av spontan återhämtning". Alla vill leverera botemedel till hans kredit. En stroke kan säga något som: "Jag återställer framgångsrikt eftersom jag verkligen arbetar hårt på det", och terapeuten kommer att anta att en strokepatient återhämtar sig från intensiv terapi. Men i stor utsträckning beror återhämtningen under subakutfasen på det faktum att miljarder och miljarder neuroner igen är användbara. När svullnaden sjunker efter en muskelsvårighet, så sväller det efter en stroke, vilket resulterar i att neuroner kan återvända till jobbet.

Kronisk fas

Vid en viss tid återställer alla penumbra-neuronerna funktionalitet, så "våg" som du kan rida försvinner. Detta är ett tecken på början av den kroniska fasen.

När den subakutiva fasen slutar och den kroniska fasen börjar, har strokeöverlevaren två typer av neuroner. Låt oss kalla dem "fungerande neuroner" och "lat neuroner."

Arbetande neuroner

Vissa neuroner känner sig helt normala och återvänder omedelbart (under subakutfasen) till vad de gjorde före stroke.

Till exempel kan neuroner återvända till.

• . armbåge flexion, vidare till.
• . lyfter ben medan man går vidare till.
• . kontroll över munens rörelser under talet vidare till.
• . unclenching hands.
• och så vidare

De arbetande neuronerna tar på nytt sitt ansvar. Det är dessa neuroner som, när de är involverade i arbetet under subakutfasen, ger spontan återhämtning.

"Lata" neuroner

Dessa neuroner är aldrig uppmanade att göra något efter en stroke. Som ett resultat av processen som kallas fenomenet "unlearned to use", fungerar de tillfälligt inte. Såsom är sant för resten av hjärnan, lyder varje neuron regeln "att du inte använder, du förlorar". "Lata" neuroner förlorar kopplingar mellan sig och andra neuroner, som kallas "synaptiska anslutningar".

Vanligtvis använder neuroner anslutningar genom att kommunicera med andra neuroner. När denna interaktion uppstår, fortsätter de att fungera. Om neuron inte är i kontakt med andra neuroner, förloras anslutningarna. Detta är kärnan i hjärnans princip "som du inte använder, du förlorar." Var och en av dessa icke-fungerande neuroner förlorar sina dendriter - grenar som ger samband mellan neuroner. Ordet "gren" här väljs väl. För att beteckna förkortningen av dessa grenar finns det en speciell term "beskärning" (eller "beskärning") som att beskära grenar av buskar eller träd. Forskare använder uttrycket "beskärning av dendritisk förgrening" eller "dendritisk beskärning". Detta är vad som händer med de "lata" neuronerna under påverkan av fenomenet "glömt hur man använder". De förlorar kontakten.

Den kroniska perioden börjar när alla neuroner i Penumbra har blivit arbetslösa eller "lata". Vid denna tidpunkt har strokeöverlevaren inte längre spontan återhämtning. Läkare kan känna igen detta stadium av återhämtning - det är relativt lätt att se. En stroke återställs inte längre. Kliniker kallar denna platå. På grund av kraven från det hanterade vårdsystemet (försäkringsbolag) måste terapeuter skriva ut (avsluta behandlingen) strokeöverlevande vars tillstånd har nått en platå. Tanken är: "Den här patienten blir inte längre bättre. Varför ska vi betala för vidare behandling? "

För många människor som har drabbats av en stroke kan platåen inte vara permanent. Forskare har upptäckt två speciella metoder för att övervinna platån under den kroniska fasen.

1. Införandet av de "lata" neuronerna.
2. Anslutning av andra hjärnneuroner för att utföra funktioner som förlorats under en stroke.

Inkludering i arbetet med "lat" neuroner

Reaktivering av "lat" neuroner är känd som "eliminering av fenomenet" glömt hur man använder "." Tanken är att ladda de "lata" neuronerna så att de tvingas att etablera nya kopplingar med närliggande nervceller (här är nyckelordet "straffat"). Faktum är att en av sätten att tvinga neuroner att använda icke aktiverade anslutningar kallas "tvångsanvändning". Tvingad användning är en del av terapi med tvångsrörelser, där en frisk lem inte får utföra några åtgärder. Detta gör att den drabbade lemmen utför svårt och obekvämt arbete. Men det är den här typen av arbete som gör hjärnan ombyggd. Att byta hjärna (även känd som lärande) är en svår uppgift, om man lär sig ett främmande språk eller lär sig spela violin. Nyckeln till lärande, inklusive post-stroke-omvandling, är arbetsuppgifternas komplexitet. När vi tvingar lat neuroner att nå andra neuroner leder detta till bildandet av nya samband mellan dem. Att tvinga "lata" neuroner för att upprätta förbindelser är ett sätt att återhämta sig från en stroke under den kroniska fasen.

Anslutning av andra hjärnneuroner för att utföra funktioner som förlorats under en stroke

Hjärnan är "plast" och som plast, som finns överallt - från auto delar till plastflaskor - det kan förändras fysiskt. För att en plastflaska ska byta form måste den värmas upp. För att förändra hjärnan behöver han en intensiv belastning. Här är ett exempel på plasticitet efter en stroke.

Neuroner från olika delar av hjärnan är redo att utföra uppgifter som de aldrig har blivit ombedda att utföra tidigare. Detta är en plasticitetsförmåga, och personer som har drabbats av stroke kan använda den i den kroniska fasen. Svåra uppgifter tvingar andra neuroner i hjärnan att utföra funktioner som förlorats under en stroke.

Vad är den bästa återhämtningsstrategin under den kroniska fasen?

Följande är allmänna regler för återhämtning under den kroniska fasen. Observera att olika strategier beskrivs som hjälper stroke överlevande att lyckas under den kroniska fasen.

• Återhämtning kräver oberoende ansträngning. Förr eller senare kommer en punkt efter vilken det inte längre finns en terapeut bredvid den person som har drabbats av stroke. Terapeuter kan regelbundet hjälpa dig under den kroniska fasen (dvs varje 6 månader, år etc.). De ser på vad som gör en stroke och ger råd om ytterligare rehabilitering. Men i det kroniska skedet finns det inget behov av terapeuter. När behandlingen är över, ska personer som har haft stroke kontrollera sig själva. Detta återhämtningsstadium är baserat på hårt självständigt arbete. Patienter som är redo att ta ansvar för denna process behöver verktyg för att starta uppåtgående återvinnings spiral och följa den. Detta underlättas av närvaron av praktiskt behov av allt - från koordinering av rörelser till uthållighet i hjärt-kärlsystemet. Det finns många alternativ för återhämtning under den kroniska fasen, som börjar med arbete på muskelstyrka och slutar med användning av mental träning.
• Glöm plattan: det händer inte. Ordet "platå" betyder bokstavligen "nivellering" och används för att beskriva den period då en stroke har slutat att återhämta sig. Traditionellt ansågs det att återhämtningskurvan har en platå i slutet av den subakutiva fasen. Undersökningar som genomförts under de senaste årtiondena har visat att vissa människor som har drabbats av stroke kan övervinna platån. Under den kroniska fasen består återhämtningen av många platåer som uppträder över ett antal år.
• Håll dig i form. Alla blir gamla. När vi åldras är uppehåll i god fysisk form avgörande för allt - från övergripande hälsa till att kunna fortsätta att göra favorit saker. Men stroke överlevande konsumerar för mycket energi. Efter en stroke krävs grundläggande dagliga aktiviteter (dvs promenader, dressing etc.) dubbelt så mycket energi, och överlevande av stroke behöver ännu mer av det, eftersom återhämtning kräver ansträngning.
• Låt inte mjukvävnad krympa. När vävnadsförkortning uppträder (det vill säga muskelspänningar noteras) kan återhämtning av rörelser äventyras och / eller slutas helt. Även om du gör mycket hårt arbete, men du har inte tillräckligt med muskellängd, går du inte längre - det är enkelt. Detta gäller särskilt trenden att förkorta mjukvävnad i armbåge, handled och flexorfingrar i hand och handled. Det största problemet i benet är kalvsmuskeln. Muskelspasticitet i kalvsmuskeln håller foten lutad ner. Om hon stannar i en sådan position tillräckligt länge, kommer kalvsmuskeln att ingå. Men många andra muskler är också i fara.

Fasfokuserad återhämtning

Det finns tre sätt att återhämtning kan ske.

Styrka ökar: du utvecklar muskelstyrkan och uthålligheten i hjärt-kärlsystemet (hjärta och lungor).

• Styrkan bör uppmuntras under de subakutiska och kroniska faserna av stroke.
• Utvecklingen av kraft under superakta och akuta faser kommer att skada återhämtningen.

Penumbra återställs: under den subakutiva fasen återställer penumbra-neuronerna sina funktioner.

Hjärnan återuppbyggs: Under den kroniska fasen tillåter hjärnans plasticitet sitt andra område att ta över prestandan för den förlorade funktionen.