Hur är analysen för att bestämma blodkoagulering: avkodning och hastighet

Blodkoagulationstestet är en obligatorisk del av ett antal komplicerade studier för allvarliga leversjukdomar, under graviditet eller i fall av venösa patologier. Det är tillrådligt att inte överge denna studie för att förbereda operationen. Vad heter analysen, och vad ska de "hälsosamma" resultaten vara? Vi berättar.

Varför testar blodproppar?

Störningar i blodkoagulationssystemet är en av huvudorsakerna till utvecklingen av ett antal kardiovaskulära patologier. Om siffrorna minskar är detta fyllt med ökad blödning, men om de ökar, ökar risken för blodproppar. För att förstå hur väl koaguleringen går, tilldelas en lämplig analys. Dess medicinska definition är "koagulogram".

Koagulationssystemets verkan är ganska komplicerat, som ett exempel kan du ta det vanliga snittet. Djupets och djupets placering bestämmer intensiteten med vilket blodet kommer att flöda. Så fort skyddsbehovet uppstår, kommer blodcellerna att komma i spel: de samlas på denna plats för att bilda den nödvändiga barriären - en blodpropp.

På grund av koaguleringen framträder ett hinder som hindrar att flytande blod flyter från den skadade delen av kroppen. Faktum är att det skyddar kroppen mot överdriven blodförlust och förhindrar också att infektionen tränger in i skadan, "binder" sårkanterna.

Samtidigt måste blodet vara flytande för att fortsätta att cirkulera normalt i kroppen. När blodet har koagulerat på den önskade platsen uppstår en balanserad utspädning.

En indikator för balans är den tidsperiod under vilken koagulationsprocessen och omvänt flytning sker. Om det finns någon avvikelse inom denna tidsram rekommenderar läkare att utföra ett detaljerat blodprov och bestämma alla parametrar korrekt.

Vem behöver göra denna analys

Förstöring av koagulationsprocessen är fylld med hjärtattacker, stroke och trombos. Med reducerade satser är det omöjligt att förutsäga hur operationen eller leveransen ska ske: patienten kan helt enkelt blöda ihjäl. Tidig upptäckt av överträdelser bidrar också till att förebygga utvecklingen av farliga sjukdomar.

Analysen kan ordineras för misstänkta kardiovaskulära sjukdomar eller koagulationsstörningar. I vissa fall är det obligatoriskt. Dessa situationer inkluderar:

• prenatal period;
• misstanke om ärftliga patologier
• pre- och postoperativ period;
• behovet av långvarig användning av antikoagulantia;
• akut nedsatt blodcirkulation i hjärnan;
• immunsystemet sjukdomar.

Om en minskning av blodplätten upptäcktes under en rutinanalys, uppträder behovet av ett hemostasiogram.

Med dessa patologier måste koagulationssystemets funktion kontrolleras för att bekräfta diagnosen och förhindra eventuella komplikationer.

Varför blodpropp

Koagulerbarhet avser en ganska komplex biologisk process. Under denna åtgärd bildas fibrin - ett speciellt protein som är nödvändigt för bildandet av blodproppar. Det är på grund av dem att blodet blir mindre vätska, börjar dess konsistens att likna cottage cheese. Blodkoagulationshastigheten beror till stor del på detta protein.

Reglering av koagulering beror på två kroppssystem: det nervösa och det endokrina. På grund av att blodcellerna inte är flytande, fästs de inte ihop och kan enkelt röra sig genom kärlen. Flera funktioner beror på vätskans tillstånd:

• trofisk;
• transport;
• värmereglerings;
• skyddande.

Vid brott mot de vaskulära väggarnas integritet är det ett brådskande behov av koagulerbarhet: utan en koagulering i problemområdet kan en person drabbas allvarligt.

Blodet bibehåller sin flytande form på grund av ett speciellt antikoagulationssystem, och hemostas är ansvarig för bildandet av blodproppar.

Funktioner av analysens leverans under graviditeten

Under graviditeten genomgår kvinnokroppen allvarliga fysiologiska förändringar. Inblandad i processen:

• blod;
• endokrina systemet;
• utsöndringsorgan
• CNS;
• kardiovaskulärt system;
• hemostas länkar.

Ofta under denna period förekommer en signifikant ökning av blodkoagulationsfaktorer, vilket kan hänföras till den fysiologiska normen. Analys av blodkoagulering under graviditeten är obligatorisk.

Under perioden då ett barn bär blod, uppstår vissa förändringar, inklusive följande:

• minskning av C-proteinaktivitet;
• minskad antitrombinaktivitet;
• undertryckande av fibrinolysaktivitet;
• ökning av trombocytaggregationsegenskaper.

Förändringar relaterade till hemostasprocessen är adaptiva. De är nödvändiga för att förhindra överdriven blödning under födseln och postpartumperioden. Detta händer på grund av en gradvis, men konstant minskning av fibrinolytisk aktivitet och ökad koagulering.

På grund av de allvarliga hormonella förändringarna som uppstår under graviditeten förändras det hemostatiska systemet. Utvecklingen av uteroplacental cirkulation påverkar också detta. Vissa kvinnor utvecklar DIC: först finns hyperkoagulation, som gradvis ersätts av hypokoagulering.

Detta kan leda till signifikant blodförlust. För att förhindra detta är det nödvändigt att skicka analysen inte bara under första trimestern utan även i de följande två så att specialister kan följa alla förändringar. Var noga med att utföra studien ska vara främst kvinnor som lider av livmoderhormon eller har missfall.

Det är värt att överväga att graden av blodkoagulering hos gravida kvinnor kan skilja sig från det vanliga, det är i ordningens ordning. Förklara alla nyanser av avkodning av analysen om den behandlande läkaren.

Hur man förbereder sig

Innan du tar analysen behövs viss beredning, där tillförlitligheten av uppgifterna kommer att bero på. Blodkoagulering kan variera beroende på effekten av olika faktorer, varav de flesta är direkt beroende av patienten.

Det finns vissa regler som bör följas vid förberedelserna. Den enklaste listan är:

1. Donation av blod måste vara uteslutande på tom mage. Varje mat kan snedvrida analysresultaten.
2. Det är önskvärt att den sista måltiden var 12 timmar före blodinsamlingen.
3. Natten förut får endast vanligt vatten dricka, men i begränsade mängder. Överdriven vätskeintag kan också snedvrida resultatet.
4. På morgonen före staketet är te och kaffe strängt förbjudna.
5. 2-3 dagar innan du går till bloddonationen är det önskvärt att undvika kryddiga och feta livsmedel: Sådana produkter kan påverka processen med koagulering.
6. Alkohol kan endast konsumeras 3-4 dagar före analys, det är förbjudet att röka på leveransdagen.
7. Om möjligt är det önskvärt att eliminera allvarlig fysisk ansträngning.

Det är värt att överväga att vissa droger också påverkar blodvätskan. Om vissa läkemedel ordineras vid insamlingstidpunkten är det värt att varna läkaren som föreskriver analysen, annars kommer avkodningen att vara felaktig.

Normal data

Blodens förmåga att kollapsa bestäms genom laboratorietester. Både venöst och kapillärt blod från ett finger kan användas för detta. Var och en av testen kräver en specifik typ av blod och låter dig identifiera tillståndet för enskilda delar av koagulationssystemet.

Blodproppstest

Blodkoagulation är den viktigaste förmågan hos kroppen att sluta blöda när blodkärlens väggar är skadade och resorptionen av blodproppar när de inte längre är nödvändiga. Konceptet blodkoagulering är oupplösligt kopplat till systemet med homeostas, vars funktion är att bevara blod. Homeostas har två mekanismer:

1. Primär-vaskulär trombocyt. När det tränger blodplättar och bildar den så kallade "vita trombben", som domineras av blodplättar.
2. Sekundär - koagulativ (aka - blodkoagulering). När det skapar ett tätt blockering av det skadade området fibrinkolot, vilket också kallas "röd trombus". Detta namn fick han på grund av att fibrinmaskan huvudsakligen består av röda blodkroppar.

Således är processen med blodkoagulering ganska komplicerad och dess roll i kroppen är väldigt signifikant. Varje patologi som är associerad med blodkoagulering kan indikera sjukdomar och leda till dem. Det bör också klargöras att slutstadiet av homeostas är fibrinolys, där blodpropp förstörs när kärlet har återhämtat sig och behovet av en fibrinkolot har försvunnit.

Indikatorer för analys av blodkoagulering

Ett blodproppstest kallas också en koaguloram. För att klara ett blodprov för koagulering måste du bestämma indikationen för detta. I ett antal sjukdomar kan blodkoagulering försämras, och deras närvaro är grunden för att testa förmågan att koagulera:

• autoimmuna sjukdomar;
• onormal leverfunktion
• kardiovaskulär patologi;
• åderbråck
• diabetes mellitus;
• hemokromatos.

Också analys av koagulerbarhet krävs under vissa förhållanden:

• graviditet;
• postoperativ eller preoperativ period
• kontroll under behandling med antikoagulantia;
• Om du misstänker ett långsiktigt stopp av blod, är en kontroll för koagulering nödvändig.

Dekryptera blodprov för koagulering

Innan vi pratar om graden av analys av blodkoagulering, bör det klargöras att i varje laboratorium kan dessa siffror variera något och därför det sista ordet för den behandlande läkaren. Du måste också förstå att koagulogrampriserna varierar under graviditeten beroende på trimestern.

Så det fullständiga blodtalet för blodkoagulation innehåller 8 normer, enligt vilka blodkoagulering bedöms:

1. Blodtest för koaguleringstid. Kollisionshastigheten är 5-10 minuter (för venöst blod och för kapillärblod, 2 minuter). En ökning av parametern indikerar en låg koagulering och en minskning av överdriven koagulering.
2. APTTV är en aktiverad partiell tromboplastintid. Norm - från 24 till 35 sekunder. Ökningen av tiden indikerar en dålig koagulationsförmåga och en minskning av tiden för hyperkoagulering.
3. Protrombinindexet är protrombintiden, som läses för att uppskatta den yttre vägen för koagulation. Normen är från 80 till 120%. En minskning av hastigheten indikerar hyperkoagulering och en ökning av den reducerade blodkoagulationsfunktionen.
4. Fibrinogen - plasmaprotein. Normalt är indexet från 5,9 till 11,7 μmol / l. Det kan öka med inflammation, graviditet, brännskador och hjärtinfarkt. Sänkningen kan indikera DIC eller leversjukdom.
5. Trombintiden är en bedömning av slutsteget av koagulering. Normalt är denna siffra från 11 till 17,8 sekunder. Med brist på fibrinogen, hyperbilirubinemi eller behandling med heparin kan en ökning observeras och en minskning av tiden kan observeras med en stor mängd fibrinogen i blodet eller med DIC.
6. Plasmaåterkalkningstiden är normal - från 60 till 120 sekunder.
7. Heparinplastolerans. För närvarande används inte detta test. Norm - från 3 till 11 minuter.
8. Blood clot retraction. Normalt varierar parametern från 44 till 65%.

Hur utförs blodkoaguleringstestning?

Analysen av blodkoagulerbarhet utförs oftast invitro, men till exempel vid bedömning av koagulerbarheten av helblodstromastromografi är det möjligt att mäta nära invivo-förhållandena.

För att göra ett fullständigt blodantal för blodkoagulering är 8 timmar före testet inte värt att äta. Blod för analys tas från en ven för att bedöma venöst blod. För att bedöma förmågan hos kapillärblod och blodplättkoagulering är det tillräckligt att analysera blodet från ett finger.

Blodproppstest

Analysen av blodkoagulerbarhet är en obligatorisk del av undersökningen för detektering av leversjukdomar, venösa patologier, under graviditeten och det genomförs före kirurgiska ingrepp. För att få tillförlitliga resultat måste du ordentligt förbereda den kommande studien.

Ett fullständigt blodproppstest kan visa abnormiteter i lever och ådror.

Blodproppstest - vad är det?

Koagulationsprovet kallas ett koagulogram, ett hemostasiogram, vilket gör det möjligt att avslöja latenta sjukdomar hos många interna organ. Med hjälp av denna laboratoriestudie övervakas hemostasfunktionerna - ett komplext biologiskt system som är ansvarigt för att bibehålla optimal blodviskositet, tidig förstöring av blodproppar och stoppa blödning.

I detta fall måste blodet ha en tillräcklig viskositetsnivå för att täcka skadorna i kärlens väggar i strid med deras integritet.

Låg koagulerbarhet har stor blodförlust, dödsfall och ökad blodtäthet, sannolikheten för tromboembolism, hjärtinfarkt, stroke är hög.

Det är möjligt att göra ett koagulogram i en offentlig eller privat klinik. Kostnaden beror på typen av analys. Grundforskning kostar 350-1200 rubel, priset på en detaljerad analys kan nå upp till 3 tusen rubel. Gratis granskning under graviditet och i nödfall.

Hämta resultaten av analysen av blodkoagulering inom 1-2 dagar.

Indikationer för analys

Läkare rekommenderar att man gör ett koagulogram en gång om året till alla personer för förebyggande ändamål, för att upptäcka dolda patologier i tid. För sjukdomar som kännetecknas av blodkoagulering, en minskning av antalet blodplättar, måste du kontrollera nivået av koagulering varje månad.

När det är nödvändigt att göra ett koagulogram:

• före operation för att förhindra allvarlig blodförlust eller blodproppar
• med utseende av yttre tecken på kränkningar av kärl i benen - åderbråck, trombos
• om det finns misstankar om en felfunktion i blodtillförseln till organen i lilla bäcken, tarmarna, tromboembolismen i lungornas artärer, utvecklingen av spridd koagulering i kärlen;
• med frekvent blödning från näsan, subkutana blödningar;
• för allvarliga hjärt- och kärlsjukdomar - stroke, hjärtattacker, ischemi, arytmi
• graviditet, särskilt vid svår toxemi före födseln, kejsarsnitt, för att identifiera orsakerna till missfall
• kronisk leversjukdom;
• reumatoid artrit, sklerodermi och andra patologier av autoimmun natur.

Om näsan blöder ofta, bör ett koagulogram göras.

Regelbunden kontroll av nivån av koagulerbarhet måste göras när du tar droger som tappar blodet, hormonella droger, anabola steroider, medan du behandlar med leeches.

Kvinnor som tar orala antikonceptionsmedel ska ta ett koagulogram var tredje månad.

Hur man förbereder sig för studien

Felaktig förberedelse för ett blodprov kan ha allvarliga eller dödliga konsekvenser, så enkla regler måste följas för att undvika falska resultat. Ett koagulogram tas alltid på morgonen på en tom mage.

Så här förbereder du dig för analysen:

• mata inte spädbarn i 35-45 minuter före blodinsamling
• Ett barn under 5 får senast äta 4 timmar före undersökningen.
• 3 dagar före undersökningen bör kryddiga, feta livsmedel, alkoholhaltiga drycker uteslutas från kosten.
• Vuxna bör avstå från att äta i 12 timmar;
• på kvällen innan analysen kan du bara dricka rent vatten utan gas i liten mängd, är te och kaffe strängt förbjudna att använda;
• en halvtimme innan du tar biomaterialet, behöver du lugna dig, eliminera intensiv fysisk ansträngning;
• Rökning på analysdagen kan inte vara.

Om patienten tar antikoagulantia, bör detta definitivt rapporteras till tekniker.

Innan provet går, får man bara dricka vatten utan gas.

Hur man skickar ett blodprovstest

Blodprovtagning för att bestämma nivån av koagulering är gjord av en ven. Huden behandlas med ett antiseptiskt preparat, en liten punktering görs med en spruta eller ett vakuumsystem.

Laborationstekniker ska noggrant övervaka att venerna eller närliggande vävnader inte skadas - om fragment av tromboplastin kommer in i materialet för analys, kommer detta att påverka resultatet av studien negativt. 2 rör är fyllda med blod, den andra delen skickas för undersökning.

Blod för koagulationsanalys tas från venen

Som ett snabbt test gör vissa laboratorier en analys av varaktigheten av blödning för att bedöma tillståndet av blodplättar - en nål är punkterad i ringfingeren eller öronlocket med en speciell nål. Idealt sett, på 2-3 minuter, bör torkade skorpor dyka upp på såret. Men värden inom 1-9 minuter anses vara giltiga. Indikatorer på mer än 15 minuter indikerar fullständig inkonsekvens av blod, förekomsten av allvarliga patologiska tillstånd.

Funktioner av bloddonation under graviditeten

Koagulogrammet ingår i listan över obligatoriska tester under graviditeten, eftersom dålig koagulerbarhet, som överdriven visköst blod, är farligt för moderns och barnets liv.

Studien av koagulerbarhet hos gravida kvinnor genomförs varje trimester, i närvaro av ärftliga blodproblem, hjärtproblem, blodkärl, lever, negativ Rh-faktor, analysen måste passera oftare.

Analys av blodkoagulering: avkodning, hastighet, hur man passerar?

Hemostas är det biologiska systemet som ansvarar för att bibehålla blodets normala vätskesammansättning och säkerställer att blödningen stannar vid skada på kärlväggen.

Brott i detta system kan uppenbaras av ökad blödning eller en tendens till trombos. För tidig upptäckt av orsaken till patologiska förändringar utförs en analys av blodkoagulering, vilket gör det möjligt att identifiera typ av störningar och deras svårighetsgrad.

Hur upprätthålls hemostas

I processen att stoppa blödning spelar en roll: vaskulära, blodplättar och plasmafaktorer. Primär hemostas utförs på grund av vasospasm och bildning av en trombocytplugg. För mindre skador på mikrocirkulationsbädden kan en sådan "plugg" vara tillräcklig, men det kan inte permanent tillhandahålla ett fullständigt stopp av blödning från stora kärl med högt tryck.
Därför aktiveras ett sekundärt blödningsstopp, koagulering, som ett resultat av arbetet med plasmakoncentrationsfaktorer. Sammansättningen av detta system innefattar tretton koagulationsfaktorer. Under deras inflytande bildar bildandet av aktivt protrombinas, bildandet av trombin och fibrin, den ytterligare reträngningen av blodproppen. Överträdelse av dessa processer leder till massiv blodförlust, även med ett litet snitt, blödningar i musklerna och lederna med mindre skador, hematuri, patologiskt riklig, långvarig menstruation etc.
Hemofili är en av de mest kända ärftliga bristerna i plasmafaktorer som manifesterar sig i ett barn. Sjukdomen åtföljs av brister i den åttonde (typ A), nionde (typ B) och elfte (typ C) faktorer.

Hur går man igenom blodproppar?

Vid avkodning av resultaten från analysen av blodkoagulering är det också viktigt att överväga att kvinnor kan ha låga priser under menstruationen. Under graviditet eller efter långvarig användning av orala preventivmedel är fysiologisk överskattning av hemostas möjlig.
Terapi av patologier i det kardiovaskulära systemet, åtföljd av intaget av antikoagulantia och antiplatelet, kännetecknas av blodförtunning. Långvarig kräkningar, diarré och allmän uttorkning kan orsaka förtjockning.

Materialinsamling

Om kapillärblod är nödvändigt för studien (bestämning av trombocytantal, koagulationstid, protrombinindex), tas det från fingret efter en punktering med en speciell nål eller scarifier. Venös, rekryterad för att bestämma koagulering av Lee-White, trombintid och aktiverad partiell tromboplastintid. För analys behöver du ca 20 kuber.
Materialet levereras till laboratoriet senast två timmar från insamlingstidpunkten. Vidare utsätts den för centrifugering för att separera plasman från de bildade elementen. För att studera prestanda för ett koagulogram behövs plasma.

Typer av blödning med avkodning

Brott av hemostas kan uppstå genom typen av hyper och hypokoagulering. I det första fallet har patienten en tendens till förbättrad mikrothrombusbildning.
Vid minskad koagulerbarhet utvärderas förutom laboratoriedata under avkodning också typen av blödning.
Det finns:

• mikrocirkulatorisk, åtföljd av små blåmärken, petihia, specifika för trombocytopena tillstånd, trombocytopati, von Willebrands sjukdom;
• hematogena, observerade i hemofili och manifesterade diffusa hematom, blödning i ledbockarna, musklerna och inre organen.
• blandad (mikrocirkulatorisk), utvecklas på grund av disseminerad intravaskulär koagulering, överdosering med antikoagulantia, trombolytika;
• den vaskulära-lila typen förekommer med mikrotrombovaskulit;
• angiomatös, karaktäriserad av kärlstjärnor och frekventa näsblod (telangiektasi, mikroangiomatos).

De främsta orsakerna till nedsatt hemostas

Hastigheten i analys

Antalet blodplättar hos en vuxen varierar mellan 150 och 400 g / l. För barn reduceras den övre nivån till 350 g / l.

Enligt Sukharev.

Normala indikatorer för koagulerbarhet enligt Sukharev visar initialfasen av fibrinbildning från 30 sekunder till 2 minuter och det här förfarandets slutdatum är 3-5 minuter. För denna analys ringer materialet i en speciell transparent kapillär. Vidare lutas fartyget växelvis till höger - vänster. Med hjälp av en stoppur bestämmer laboratorie tekniker den tid då koagulationsprocessen börjar, det vill säga att blodet slutar flöda fritt längs kapillärens väggar.

Enligt hertigen.

Blodfaktorhemostas bedöms. Grundläggande test för att bestämma kroppens förmåga att sluta blöda. För studien pierceras ringen på ringfingret ca 4 ml, sedan är det blod som har kommit ut, proddar, var 20: e sekund, avlägsnandet av droppen upprepas. För att bedöma resultatet, summera tiden till den sista droppen. I en frisk person är tiden att sluta blöda från mikrovasculaturen upp till två minuter.

Av Lee-White.

Koagulationshastigheten av en milliliter venöst blod från tiden för samlingen till bildandet av en tät stabil koagulat studeras.
Hastigheten är från fem till sju minuter.
Trombintid.
Ger dig möjlighet att bedöma omvandlingshastigheten för fibrinogen till fibrin och identifiera kränkningar i slutstadiet av hemostas. I en frisk person ligger indikatorn i intervallet 15-18 sekunder. Det används för klinisk övervakning av behandling med antikoagulantia och antiplatelet.
Aktiverad partiell tromboplastintid (APTT).
Ger en kännetecken för varaktigheten av bildandet av blodpropp efter tillsats av en lösning av kalciumklorid i plasma. Ökningen i denna indikator indikerar en uttalad brist på vitamin K. Normalt värde ligger inom intervallet 30-35 sekunder.
Prothrombin (tromboplastin) tid.
Det används för att diagnostisera tromboembolism och sjukdomar med hypokoagulering. Det är direkt beroende av graden av protrombin i blodplasman.
Gör från tio till 14 sekunder.
För en fullständig bedömning av den externa koagulationsmekanismen är det nödvändigt att grundligt utvärdera indikatorerna för protrombintid, index och beräkna det internationella normaliserade förhållandet. Vid beräkning av INR är det nödvändigt att dela patientens protrombintid, dela den i en normal normalindikator och öka det erhållna värdet i det internationella känslighetsindexet. Räntan på INR är från åttio till 110%.
Moderna tekniker som används i laboratorier Invitro, tillåter dig att snabbt och effektivt:

• screening för hemostatiska störningar;
• utföra diff. diagnos av sjukdomar i samband med nedsatt koagulering
• att undersöka tillståndet för koagulationssystemet hos gravida kvinnor och patienter som får behandling med antiplatelet, antikoagulantia och icke-steroida antiinflammatoriska sjukdomar.

Exempel på koagulogramsjukdomar som åtföljs av ökad blödning

Blödarsjuka.

I hemostasiogram detekteras hypokoagulering som ett resultat av ett uttalat försämring av protrombinbildning. Ökar varaktigheten av koagulering på Lee - White mer än 10 minuter. Antalet blodplättar ligger inom normala gränser.
APTT förlängs i mer än 45 sekunder.

Hemoragisk vaskulit.

Det kännetecknas av svår hyperkoagulering. Signifikant reducerade antikoagulationsegenskaper, minskad trombintid. Det finns en accelererad process för neutralisering av injicerat heparin och förbättring av plasmatoleransen.
De första indikatorerna för koagulopati efter typ av konsumtion avslöjas, vilka uppträder som hyperkoagulering i första fasen, genom att minska tiden för blödningstopp enligt Lee-White. Kännetecknas också av inhibering av systemet med fibrinolys: en liten indikator på spontan fibrinolys och ökad koageldensitet.
Sådan data detekteras i den hyperkoagulativa fasen av disseminerad intravaskulär koagulering. Klassisk vaskulit kännetecknas av frånvaron av trombocytopeniintag och en ökad mängd fibrin i plasma.

Blodtest för koagulering: indikatorer, avkodning

Ett blodprov för koagulering kallas ett koagulogram eller hemostasiogram. Det innehåller ett antal test, vars resultat speglar blodets förmåga att koagulera (koagulering).

Blodkoagulation (koagulering) är en av de viktigaste skyddsfunktionerna som säkerställer kroppens normala funktion. Denna process regleras av nervsystemet och endokrina system. Vid normal hemodynamik förekommer inte vidhäftning av blodcellerna, men trombocytaggregation är nödvändig om kärlväggens integritet försämras. Normalt är det hemostatiska systemet och antikoagulationssystemet i jämvikt så att blodproppar bildas och upplöses vid behov. Hälsoskadlig och livsfarlig kan vara både hypo- och hyperkoagulerbar.

Hyperkoagulation är förknippad med en hög risk för trombos och tromboembolism, det vill säga bildandet av blodproppar som stänger kärlens lumen. Hypokoagulering ökar sannolikt sannolikheten för okontrollerad blödning av olika lokaliseringar.

Det primära eller förlängda hemostasiogramet kan ordineras av den behandlande läkaren. Utvärderingen genomförs parallellt med KLA: s studie. Var och en av koagulogrammets indikatorer anses vara vägledande. Om vissa avvikelser identifieras under baslinjestudien är detta en indikation för en utökad analys med definitionen av koagulationsfaktorer.

När blodkoagulering är klar

Indikationerna för blodkoagulering är:

• graviditetsperiod (som en del av en planerad eller oförskriven undersökning)
• förberedelse för operation
• den postoperativa perioden
• blodpatologi;
• åderbråck
• leversjukdom;
• autoimmun genesis patologi;
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Kvinnor som förbereder sig på att bli mödrar måste ha ett koagulogram som föreskrivs för sen toxicos (gestos).

Ett hemostasiogram krävs vid fall av misstänkt pulmonal emboli (PE), hjärtinfarkt, ischemisk och hemorragisk stroke och förmaksflimmer.

Ett blodprov för koagulering utförs för att övervaka antikoagulantbehandling och när patienten får anabola läkemedel, hormonella läkemedel (glukokortikoider) eller orala preventivmedel.

Blodtest för koagulering: indikatorer och deras tolkning

När koagulogram utvärderade följande indikatorer:

1. Koagulationstid;
2. APTT (aktiverad partiell tromboplastintid;
3. Protrombintid
4. Protrombin-förhållande;
5. Trombintid
6. Fibrinogen (faktor I);
7. Antitrombin III;
8. D-dimerer;
9. SFMC.

Blödningstid

Blödningstiden bestäms genom att punktera öronlocket med ett skarvande medel och genom att bestämma den tidsperiod som är nödvändig för fullständig stopp av blodet. Endast värdet ökar i förhållande till normen (det sträcker sig från 2 till 10 minuter) har diagnostiskt värde. Om tidsminskning noteras var det troligtvis ett tekniskt fel. Detta test används inte i undersökningen före operationen.

Möjliga orsaker till långvarig blödningstid:

• överskrider de rekommenderade doserna vid behandling av antiplatelet och antikoagulantia;
• hemofili (en genetiskt bestämd kränkning av hemostas)
• cirros;
• hepatos på bakgrund av kronisk alkoholism;
• hemorragisk feber (farlig infektionssjukdom);
• trombocytopeni (en minskning av antalet blodplättar);
• trombocytopati (förändringar i blodplättarnas egenskaper i strid med deras förmåga att aggregera).

Aktiverad partiell tromboplastintid

APTTV reflekterar mycket noggrant tillståndet av plasmahemostas, dvs graden av effektivitet hos plasmafaktorer. Denna indikator anses vara den mest känsliga för olika patologiska förändringar i kroppen.

Siffrorna kan variera när de analyseras i olika laboratorier. De beror på de använda reagenserna. Referensvärden måste anges på formuläret där resultaten anges.

Gränserna för normen - från 25,4 till 36,9 sekunder.

Möjliga orsaker till värdetes ökning:

• fibrinolys;
• hemofili;
• autoimmuna patologier (inklusive antifosfolipid syndrom);
• låga nivåer av faktorerna II, V, VIII, IX, X, XI och XII;
• disseminerad intravaskulär koagulering (fas 2-3);
• ta emot patienten heparin och läkemedel baserat på det;
• svår leverskada (aktiv hepatit, cirros);
• Hageman's sjukdom (en genetiskt bestämd minskning av aktiviteten hos faktor XII);
• intravenösa anti-chock plasmasubstitut (reopolyglukin).

En förkortning av aPTT observeras under normal graviditet, i den första fasen av DIC, liksom med trombos. Indikatorn kan vara förvrängd i strid med tekniken för blodprovtagning.

Protrombintid

PTV-indikatorn används för att bedöma tillståndet för plasmahemostas (fas 1 och 2) och aktiviteten hos faktorerna II, V, VII och X. Den speglar tiden för bildandet av en blodpropp i serum med tillsats av tromboplastin och kalcium.

Behandling med antikoagulanta läkemedel anses effektiv om siffrorna ökar minst en och en halv till två gånger.

Normala värden (i sekunder):

• vuxna patienter - 11-15;
• för tidiga nyfödda - 14-19;
• heltidsbehandlade barn - 13-17;
• små barn - 13-16;
• äldre barn och tonåringar - 12-16.

Reduktion av PTV är karakteristisk för de senaste veckorna före förlossningen, liksom för DIC. Andra möjliga orsaker inkluderar att ta p-piller och behandling med protrombinfaktorerna VII, X, V och II.

Förlängning av protrombintiden kan indikera leversjukdomar och (eller) gallkanalen eller närvaron av ett specifikt lupus-antikoagulant i blodet. Indikatorn ökar på bakgrund av heparin (unfractionated) och IV-infusioner av plasmasubstitut.

Internationell normaliserad attityd

INR- eller protrombinkoefficienten bestäms matematiskt för att standardisera PTV-numren. Denna indikator är förhållandet mellan patientens protrombintid och PTV hos en normal plasma i enlighet med det antagna internationella känslighetsindexet. Beräkning av INR är främst nödvändig för att utvärdera terapi med indirekta antikoagulanter (kumarinderivat). Normalt är denna indikator så nära som möjligt till 1 (0,8-1,15). Intervallet från 2 till 3 indikerar en effektiv minskning av risken för intravaskulär trombos utan att öka sannolikheten för blödning.

Förlängning av PTV i kombination med en ökning av INR kan indikera följande patologier:

• viral och alkoholisk hepatit (kronisk);
• levercirros;
• amyloiddystrofi;
• hypovitaminos K;
• DIC syndrom;
• en genetiskt bestämd brist på faktorerna II, V, VII och X;
• frånvaron eller signifikant minskning av serumfibrinogenivåer.

Om siffrorna är mindre än normalt kan vi prata om aktiveringen av processen med fibrinolys, ökad trombbildning (med risk för tromboembolism) eller en ökning av aktiviteten av faktor VII.

Trombintid

TV är bland de grundläggande värdena; det speglar aktiviteten för det slutliga steget av koagulation, i vilken fibrinogenbiotransformation uppträder med direkt deltagande av trombin för att bilda fibrin.

Testet är nödvändigt för att bedöma effektiviteten av behandlingen med heparin och fibrinolytisk behandling. Det identifierar också genetiskt bestämda fibrinogenpatologier. Resultat anses alltid i samband med PTT och APTTV.

Gränserna för normen - 18-24 sekunder.

Skälen till ökningen av indikatorn:

• DIC syndrom (akut);
• frånvaro av fibrinogen eller en kritisk minskning av dess koncentration (6,0 g / 1). Antalet faller mot bakgrund av heparinbehandling.

fibrinogen

Fibrinogen är bland de så kallade. akutfasproteiner. De kvantitativa värdena är en av grundindikatorerna för hemostasiogram.

Nivån av proteiner i den akuta fasen har en tendens att öka mot bakgrund av en aktiv inflammatorisk process, med infektioner och under påverkan av starka stressfaktorer.

Fibrinogenhastigheten är 2,75 till 3, 65 g / 1. Antalet tillväxt, även inom gränserna för referensindikatorer, indikerar en ökning av risken för exacerbationer och komplikationer av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Fibrinogen är förhöjd i följande patologier:

• infektionssjukdomar (med akut eller svår återkommande förlopp);
• preinfarkt och pre-stroke
• systemisk kollagenos (autoimmuna sjukdomar);
• onkologiska sjukdomar;
• brännskador
• tillstånd efter operation
• njursjukdom (nefrit, pyelonefrit);
• amyloidos.

Koncentrationen av fibrinogen ökar normalt hos kvinnor under graviditeten, liksom under menstruation. Indexet stiger mot bakgrunden av heparinbehandling, tar droger av kvinnliga könshormoner (östrogener) och använder p-piller.

Antalet under normen kan indikera medfödd brist på fibrinogen, alkoholisk leverskada, leukemi, prostatacancer (vid metastaseringsstadiet) och akut DIC. Fibrinogen faller i behandlingen av anabola droger, manliga könshormoner, tar barbiturater, fiskolja och införandet av alltför höga doser heparin.

Antitrombin III

AT III är en plasmakofaktor av heparin. Det är en antikoagulerande inhiberande koagulationsfaktor. Definitionen av AT har en öm punkt för att utvärdera effektiviteten av heparinbehandling.

Gränserna för normen - från 75 till 125%.

En ökad nivå av AT III noteras i följande patologier:

• infektionsprocess;
• akuta inflammatoriska sjukdomar i levern
• hypovitaminos K;
• gallstasis;
• akut pankreatit (svår)
• maligna neoplasmer i bukspottkörteln.

Koncentrationen av antitrombin ökar under menstruationen, såväl som med antikoagulant terapi och anabola steroider (steroidhormoner).

En minskning av AT III kan indikera sin genetiskt bestämda brist, alkoholhepatos, cirros, aterosklerotisk vaskulär sjukdom, kranskärlssjukdom, blodinfektion (sepsis), lungcancer, trombos eller akut DIC. Siffrorna kan vara under normala när man tar p-piller, i tredje trimestern av graviditeten och i postoperativ period.

D-dimer

D-dimerer är en del av trombusen; Dessa föreningar är produkter med biologisk nedbrytning av fibrinprotein. Testet utförs för att bestämma graden av prokoagulering. Innehållet av D-dimerer i serum är direkt beroende av mängden desintegrerande fibrin och aktiviteten i dess lyseringsprocess.

Normalt innehåll av dessa produkter är från 33,5 till 727,5 ng / ml.

De troliga orsakerna till tillväxten:

• koronarartärsjukdom;
• trombos (både arteriell och venös);
• myokardinfarkt;
• leversjukdom;
• reumatoid artrit (seropositiv form);
• hematomer med avsevärd volym;
• DIC syndrom;
• maligna tumörer.

En hög nivå av D-dimerer observeras hos personer äldre än 80 år, rökare med stor erfarenhet och patienter som har genomgått operation. Dessutom bestäms relativt höga hastigheter under graviditeten.

Lösliga fibrin-monomerkomplex

PFCM är mellanprodukt av fibrinolys. De är svåra att upptäcka på grund av den mycket snabba utsöndringshastigheten från serum. Testet för dessa komplex behövs huvudsakligen för att detektera disseminerad koagulering i de tidiga stadierna.

Referensvärden ligger inom intervallet 4,0 mg / 100 ml (normalt - 3,38 ± 0,2 mg / 100 ml).

Ökningen observeras när:

• DIC syndrom;
• minskning av njurens funktionella aktivitet;
• trombos;
• systemiska kollagen sjukdomar;
• septiska komplikationer;
• chockförhållanden
• komplicerad graviditetstakt
• allvarlig psyko-emotionell och fysisk stress.

Normalt är FEMC förhöjd hos gravida kvinnor och nyfödda. Antalet ökar också hos patienter i den postoperativa perioden.

Procedurframsteg

Provtagningen utförs som regel från den cubitala venen. Analysen utförs på en tom mage för att undvika snedvridning av indikatorer. Patienten ska inte äta i 8-9 timmar före studien. På tröskeln till ett besök på laboratoriet kan man inte ta alkoholhaltiga drycker. På analysdagen rekommenderas personer med nikotinberoende att avstå från att röka. På morgonen rekommenderas att du bara dricker rent vatten.

Vladimir Plisov, läkare, medicinsk granskare

4,248 totalt antal visningar, 7 visningar idag

Blodtest för koagulering

Blod är en viktig del av människokroppen, samtidigt som den utför flera viktiga funktioner:

• Det transporterar syreceller till alla inre organ,
• Det händer också med näringsämnen som alla vävnader regelbundet behöver,
• I varje cell utförs metaboliska processer kontinuerligt - alla nödvändiga saker tas från de användbara elementen, och det onödiga bör tas bort, vilket är vad blodet gör igen,
  
• På grund av det konstanta blodflödet hålls människokroppstemperaturen inom det normala området och det förändras om kroppen har utvecklat en inflammatorisk eller annan patologisk process,
• I inre körtlar syntetiseras hormoner - ämnen som krävs för vissa organers normala funktion. För att komma till "destinationen" används blodflödet
• Blodelement ger en skyddande funktion för kroppen, eftersom patogena ämnen först och främst tränger in i blodceller där attacken väntar på dem,

Denna lista kan fortsättas under en tid, eftersom blodets värde är för högt. Den normala funktionen kan uppnås när särskilda villkor är uppfyllda:

• förhållandet mellan de olika elementen i blodet måste hålla sig till en viss balans,
• blodformeln måste uppfylla de fastställda normerna
• dess koagulerbarhet bör vara lika med referensvärdena.

Idag kommer vi att avslöja ett ämne som påverkar exakt blodkoagulation, och ta reda på namnet på analysen som bestämmer detta värde.

Om detta inte händer i tid föreligger risk för allvarlig blodförlust. När det gäller den aktiva bildningen av en "plugg" kan den utvecklas till en trombus som stör blodcirkulationen, vilket innebär att vissa delar av kroppen kommer att börja tömmas på grund av bristen på användbara element. Hos friska människor hålls balansen mellan utspädning och koagulerbarhet i balans, med patologier kan den brytas och leda till irreversibla konsekvenser och till och med döden.

Du kan ta reda på din blodpropp från ett koagulogram - ett speciellt laboratorietest. Ibland kallas det också hemostasiogram. Beteckningen i analysen som är värt att uppmärksamma är:

• Prothrombin (protrombintid);
• Trombintid
• Fibrinogen.

Dekodningsanalys

Kontrollera din blodkoagulering ska

• Människor med misstänkt patologi av blodet;
• Kvinnor under graviditeten;
• Patienter som förbereder sig för operation och efter det;
• För patienter med åderbråck;
• De med kardiovaskulär sjukdom;
• Människor med en sjukt lever;
• Patienter med autoimmuna sjukdomar.

Ett blodkoagulogram är också indicerat för att kontrollera långvarig behandling med indirekta antikoagulanter.

Huvudindikatorerna ansvarar för resultatet av analysen av blodproppar:

• Koagulerbarhetstiden (förkortad VS) är antalet sekunder (minuter) under vilka en fibrinkolot har tid att bilda, från och med det ögonblick då materialet togs för analys.
• Prothrombinindexet (signerat som PTI i formuläret) - denna figur anger procentandelen för blodets koagulationstid till referensplasma.
• Trombintid (TB) är den tidsperiod som krävs av fibrinogen för att bli fibrin.
• Aktiverad partiell tromboplastintid (förkortning APTT) är den tidsperiod som är nödvändig för bildning av blodpropp när den utsätts för kalciumklorid och andra ämnen.
• Fibrinogen - visar koncentrationen av protein löst i blodplasma.

Analyshastighet

Nedan ger vi de allmänt accepterade värdena som anses vara normen i de flesta laboratorier:

• Kolotärblodens koagulationstid anses vara normalt om det inträffade inom en period av en halv minut till fem minuter;
• Kombinationstid för venöst blod - sträcker sig från fem till tio minuter;
• Protrombinindexet ligger normalt i nivå 93% till 107%. Om det är högre, beror detta förmodligen på att man tar orala preventivmedel, annars har personen risk för blodproppar. Minskade PB ger bevis för risken för blödning;
  
• Trombintiden ska vara lika med minst 15 och högst 18 sekunder. Vid en minskning av TB är det värt att anta ett överskott av fibrinogen i blodet, med en ökning - tvärtom, brist på protein eller njurinsufficiens.
• Aktiverad partiell tromboplastintid hos friska personer varierar från 30 till 40 sekunder. Hastigheten ökar hos personer med leverproblem eller i kroppsbrist på vitamin K;
• Fibrinogen i referensplasma är inte mer än fyra gram per liter men inte mindre än två. Nivån av protein reduceras i hepatit, levercirros, brist på vitamin B12 och C, patologier av blodkoagulering. Mängden fibrinogen ökar om en akut infektiös eller inflammatorisk process utvecklas i kroppen, lunginflammation, hjärtattack eller en person bara i postoperativ tillstånd.

Om en viss indikator kommer att vara blodproppning skiljer sig från de ideala värdena, bör du inte panikas. Det finns ganska motiverade förklaringar för vissa avvikelser, men du kommer inte att särskilja dem själv. Detta bör göras av en erfaren specialist.

Analys av koagulering under graviditeten

Denna typ av laboratorieforskning utförs flera gånger under hela graviditeten och till och med före födseln. Naturen är så nedlagd att naturligtvis, från det ögonblick av uppfattningen, bör koagulerbarheten hos en kvinnas blod redan öka. Processen aktiveras vidare vid början av andra trimestern. Sådana förändringar är nödvändiga så att kvinnokroppen kan stoppa allvarlig blödning efter födseln, nämligen efter att placentan avlägsnats. Om detta inte händer, dör kvinnan i arbete om några minuter på grund av kritisk blodförlust.

• APTT hos gravida kvinnor bör vara från 17 till 20 sekunder;
• Fibrinogen behöver normalt inte vara mer än 6,5 gram per liter;
• Antalet blodplättar för kvinnor i positionen - från 131 till 402 tusen per mikroliter;
• Prothrombin kommer att vara idealisk om dess nivå är från 78 till 142 procent;
• TV i hälsosamma framtida mammor är lika med intervallet från 18 till 25 sekunder.

Låga eller förhöjda resultat tyder på patologisk abnormitet och bör inte ignoreras.

Hur man tar ett blodproppstest

Huvudregeln - proceduren utförs på tom mage. Du kan inte äta 8 timmar före servering, men det är bättre att avstå från alla 12. Inga drycker ska konsumeras på morgonen. Rent rent vatten kan vara full, men i rimliga mängder. Speciellt du kan inte tolerera törst i varmt väder.

Under de senaste dagarna före analysen är alkohol och feta livsmedel helt uteslutna från kosten. På dagen för studien är det bättre att inte röka alls (tills du donerar blod), inte fysiskt och emotionellt börda dig själv (och dagen innan).

Om du tar några farmakologiska läkemedel, bör detta överenskommas med en specialist, eftersom vissa droger påverkar blodets sammansättning och dess funktioner.

Hur är blod för koagulering

Till och med från skolens kurs i biologi vet alla att en av de viktigaste egenskaperna hos plasma är dess koagulering. Men inte många människor tänker på vad denna parameter indikerar och hur det kan påverka människors hälsa. Samtidigt finns det situationer där inte bara välbefinnandet beror på väldefinierade blodparametrar, men också människors liv. Låt oss ta reda på hur man tar ett blodprov för koagulering för att få de mest tillförlitliga resultaten.

Vad är blodkoagulering

Plasma cirkulerar inte bara kontinuerligt genom kroppens blodkar, mättar cellerna med de substanser som är nödvändiga för full funktion men reglerar även cirkulationssystemets integritet självständigt. Därför bildar blodkoagulat i fall av kärlsjukdomar, ibland även omärkliga för människor, små blodproppar, som kallas blodproppar, som stänger klyftan i kärlet och stoppar blödningen. När kärlets integritet återställs upplöses blodproppen och återgår till ett flytande tillstånd.

Det biologiska systemet som reglerar processen att stoppa blödning och ytterligare lösa blodproppar kallas hemostas. Det är indelat i:

I det första fallet upphör blödningen på grund av blodkärlens spasmer, på vilka väggar vidhäftning sker, vilket leder till att de mekaniskt pluggar den skadade väggen.

I det andra fallet upphör blödningen på grund av förändringar i blodets kvalitet under påverkan av koagulationsfaktorer. Denna mekanism kommer att övervägas ytterligare. Störningar av blodkoagulering kan uppenbaras vid ökad eller minskad koagulering.

Om plasman börjar klöja för snabbt ökar risken för blodproppar, vilket leder till försämring av blodtillförseln, tromboflebit och i vissa fall tromboembolism, som är full av död i otrolig sjukvård.

Minskad blodkoagulation ökar risken för blödning, inklusive interna, som är svåra att diagnostisera i tid. Stor blodförlust kan också leda till att en person dör.

Av denna anledning kräver de flesta sjukdomar som är förknippade med blödningsstörningar omedelbar behandling. Och för att identifiera dessa störningar är det nödvändigt att periodiskt övervaka blodkoagulationsfaktorer.

Detta kan göras genom ett speciellt blodproppstest - ett koagulogram som gör det möjligt att analysera 13 plasma- och 22 blodplättsfaktorer som påverkar blodkoagulering. Studien rekommenderas inte under menstruationen. Coagulogram, vad är den här analysen? Denna studie, som visar tiden för blodkoagulering och bestämmer vilken av de faktorer som påverkar hastigheten misslyckades.

Vem visar studien

Orsaker till misslyckande av hemostas villkoras uppdelat i tre typer:

1. genetisk orsakad av mutationer av generna som ansvarar för cirkulationssystemets funktion,
2. medicinskt, på grund av att ta mediciner som påverkar blodets egenskaper,
3. somatisk som uppstår på bakgrund av några sjukdomar.

Om före sjukdomar som förknippas med koagulationssjukdomar betraktades nästan en dödsdom och livslängden hos patienter med hemofili inte översteg 30 år, kan prestationerna från moderna läkemedel styra sjukdomen och se till att sådana patienter har ett helt liv.

Ju tidigare patologin detekteras, desto effektivare kommer den föreskrivna behandlingen att vara.

Det kan rekommenderas i följande situationer att undersökas av en hematolog och donera blod för ett koagulogram från en ven:

• med frekvent förekomst av blåmärken på kroppen, ibland orimliga,
• med långvarig blödning med skador, kirurgi, utvinning av tänder,
• med frekvent och långvarig näss-, livmoder-, hemorroidblödning,
• att bedöma tillståndet av hemostas,
• när man letar efter orsakerna till dysfunktion av immunförsvaret,
• vid undersökning under preoperativ förberedelse,
• innan de föds eller förbereder sig för kejsarsnitt,
• med misstänkt hemofili, som vanligtvis detekteras i tidig barndom eller andra hemopatologier,
• med långvarig användning av droger som påverkar blodkoagulering: antikoagulantia, ett antal icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, fibrinolytika, orala preventivmedel och andra,
• vid behandling av trombos, inklusive tarmkärl, nedre extremiteter,
• i ischemisk hjärtsjukdom,
• i leversjukdomar, särskilt cirros,
• vid förmaksflimmer
• i närvaro av akuta inflammatoriska processer i kroppen.

Förutom dessa situationer är forskning gjord:

• ett blodkoagulogram utförs också på nyfödda barn för att utesluta eventuella medfödda blodpatologier, som tyvärr är ganska vanliga,
• kvinnor under eller efter klimakteriet,
• människor som lider av åderbråck är analysen nödvändig,
• gravida kvinnor i varje trimester,
• personer över 40 år gammal.

Förberedelse för studien

Innan du donerar blod för analys ska du vara bekant med reglerna för förberedelse för studien. Deras överträdelse kan leda till falska resultat.

Förberedelser för koagulering innefattar följande patientåtgärder:

• Kan jag donera blod efter att ha ätit? Provet för analys ges uteslutande på en tom mage. Efter sista måltiden ska minst 12 timmar passera.
• Dagen innan studien borde inte äta fett, rökt, kryddigt, mat, alkoholhaltiga drycker, narkotiska ämnen.
• Förberedelse för plasmaförsörjning inkluderar övergivandet av tung mat på dagen före studien.
• I minst en timme före analysen är det förbjudet att röka.
• Analysen måste tas på en tom mage, men för att släcka törst får man dricka lite rent kolsyrat, men i inget fall kaffe, te, mjölk, komposit, juice eller andra drycker.
• Du kan inte göra en studie på bakgrund av stress, överarbete, stark fysisk ansträngning och under menstruation.
• Är det möjligt att donera blod medan det är berusat? Absolut inte! Alkohol ska elimineras fullständigt 7 dagar före blodprovtagning.

Om detta är möjligt bör du sluta ta antikoagulanta läkemedel som kan snedvrida tolkningen av analysen. Om vägran att ta sådana droger hotar människors liv och hälsa, ska han underrätta den laboratorie tekniker som ska genomföra studien.

Kom ihåg att noggrann förberedelse för analys kommer att vara nyckeln till exaktheten av forskning och utnämningen av adekvat behandling.

Hur man förbereder sig för studien, om du tar mediciner, måste läkaren förtydliga. Det bör också komma ihåg att resultatet av studien kan påverka menstruationen, under månadsperioder, rekommenderar läkare inte att donera blod för koagulering. Det är nödvändigt att strikt följa alla regler för förberedelse, annars kan resultatet vara felaktigt.

Forskningsförfarande

En felaktig analys kan medföra en stor risk för patientens hälsa och liv. Det är viktigt att inte bara ordentligt förbereda sig för undersökningen, men också för att försäkra sig om att laboratorie tekniker är kvalificerad att ta blod för forskning. Därför kommer vi att förstå hur man donerar blod för analys.

Förfarandet för utförande av plasmamonster är följande:

• För koagulering tas blod från en ven, inte från ett finger.
• När du utför en blodkollektion behöver du inte använda en klädsel.
• Provtagning för analys utförs med en steril engångsspruta eller vakuumbloduppsamlingssystem.
• Nålen för bloduppsamling bör ha ett brett gap.
• En vene punktering bör utföras av en erfaren laboratorie tekniker för att förhindra skada på väggar och blod från att komma in i provet med en stor mängd vävnadstromboplastin, vilket kan snedvrida resultaten.
• Blod uppsamlas i två sterila rör.
• Provröret, varifrån tar blod för forskning, fylls i den andra svängen.

De patienter som redan har passerat analysen på ett koagulogram och är intresserade av frågan om hur många dagar avkodningen är klar måste du förstå att för att utföra det måste du utföra ett antal kemiska reaktioner.

Dessutom är väntetiden för resultatet beroende av huruvida en detaljerad eller förkortad analys kommer att göras.

Hur mycket analys görs? Det tar i genomsnitt flera timmar att avkoda resultaten, men med en stor arbetsbelastning för läkaren kan resultatet ges dagen efter provet. Giltigheten av resultaten för varje studerad faktor är individuell, koagulogrammet gäller från flera dagar till en månad.

Funktioner av studien

För att erhålla pålitlig information vid dechifiering av ett koagulogram bör man ta hänsyn till organismens förmåga att ändra blodets egenskaper under vissa livscykler.

Varför är det omöjligt att donera plasma under menstruation? Under menstruation visar ett koagulogram vanligen felaktiga resultat. När kroppen förbereder sig för intensivt utflöde av blod utsöndrat i livmodern under menstruationen, spädas det lite, och dess koagulerbarhet minskar. Med tanke på att denna process börjar några dagar före menstruationen, bör analysen framför dem inte heller utföras. Efter menstruationsperiodens slut normaliseras plasmakompositionen, vilket gör det möjligt att kvalitativt analysera dess egenskaper. Läkarna rekommenderar att man utför ett koagulogram ungefär i mitten av cykeln för att utesluta effekten av hormonell omstrukturering av blodets sammansättning.

Under graviditeten sker en fysiologisk förändring i kvinnokroppen och en ytterligare uteroplacental cirkel av blodcirkulation bildas. När tiden ökar ökar blodproppen gradvis, men detta anses inte som en patologi, men är en naturlig.

På detta sätt förbereder kroppen sig för framtida släkt och syftar till att minimera möjlig blodförlust.

Koagulogrammet gör det möjligt att upptäcka och förebygga följande problem i tid:

• exfoliering av placentan
• fostrets missfall
• venös trombos.

Därför måste en gravid kvinna under varje trimester donera blod för analys av koagulering så att läkaren kan övervaka framtida mamma och barntillstånd i tid.

Graden av tillförlitlighet av analysen kommer att bero på kvaliteten på preparatet för undersökningen och urvalet av blod. Så effektiviteten av behandlingen ordinerad på grundval av denna och säkerheten vid olika kirurgiska ingrepp. Därför bör du ta en mycket ansvarsfull inställning till rekommendationerna i denna artikel för att inte vilseleda den behandlande läkaren.