logo

Dyscirculatory encephalopathy - symptom och behandling av DEP på 1 grad

Dyscirculatory Encephalopathy 1 grad är en sjukdom i samband med dålig cirkulation i hjärnan, vilket i sin tur kan leda till oönskade konsekvenser.

DEP av 1 grad är en ganska vanlig sjukdom, och detta är inte förvånande, eftersom enligt medicinsk data lider varje sekund i Ryssland med denna sjukdom.

Detta beror främst av det faktum att orsakerna till denna sjukdom är mycket vanliga faktorer. Du kanske inte ens är medveten om förekomsten av denna sjukdom tills den börjar visa sina symtom.

Faktum är att detta problem är ganska signifikant, eftersom DEP kan vara orsaken till eller grunden för utseendet av andra allvarligare sjukdomar. För att undvika detta bör du följa grundläggande råd och vända dig till specialister i tid för hjälp.

Läs mer om DEP i materialet.

Dyscirkulatorisk encefalopati i hjärnan är en progressiv lesion av kärlen, som kännetecknas av en gradvis minskning av hjärnans kraft.

Orsaker DEP 1 grad

Orsakerna till att dyscirculatory encephalopathy uppträder är kända för nästan var och en av oss, många tror även att sådana åtgärder inte kan orsaka något dåligt, särskilt denna typ av sjukdom.

Du bör dock lyssna på läkares åsikter och försöka hålla ur vissa aspekter som kan orsaka utvecklingen av dyscirculatory encefalopati av 1 grad:

  • ohälsosam diet;
  • brist på sömn;
  • brist på fysisk aktivitet
  • inflammation i blodkärlens väggar kan leda till utseendet av grad 1 DEP;
  • med ateroskleros finns också en hög sannolikhet för skador på kroppen av denna sjukdom;
  • levercirros.

Otroligt nog kan förgiftning eller till och med dålig ekologi orsaka dyscirculatory encefalopati. Därför lider ett stort antal människor idag av denna sjukdom.

När hjärnartärerna är skadade uppträder epiduralt hematom i hjärnan, vad är den särdrag och fara för denna typ av hematom?

Symptom på sjukdomen

Symptom på DEP 1 2 grader är olika och de bör särskiljas.

Symtom på första graden dyscirculatory encefalopati är ganska olika och representeras av ett brett spektrum av element:

  • I nästan alla fall klagar patienterna på allvarlig huvudvärk och blir migrän.
  • ihållande yrsel
  • känner sig trött
  • nervositet;
  • rastlös sömn;
  • dåligt minne;
  • möjligheten till en kraftig ökning av trycket, och efter en tid dess kraftiga minskning (tryck hopp);
  • buller i huvudet;
  • oculomotorisk insufficiens;
  • i vissa fall kan ansiktets svaga asymmetri observeras;
  • oförmåga att utgöra i Rombergs ställning.

I själva verket är det ganska lätt att bli av med alla dessa symtom, för det här behöver du bara ge dig själv 2-3 dagar av normal vila och ditt tillstånd normaliserar genast.

När allt kommer omkring visas ofta DEP 1 grad på grund av stark mental eller moralisk stress.

Hur är diagnosen DEP 1 grad?

Ofta händer det att patienter inte ens misstänker sin sjukdom tills han ger sig att känna till uttalade symptom eller tills han går in i kategorin kronisk.

För att undvika detta bör du rådgöra med din läkare så snart som möjligt för att förhindra allvarliga och irreversibla effekter.

Vid diagnos av dyscirculatory encefalopati bör särskild uppmärksamhet ägnas åt symptomatologi, eftersom förändringar i hjärnan inte är så signifikanta och i vissa fall är det ganska svårt att göra en korrekt diagnos, därför är det de manifesterande symtomen på denna sjukdom som hjälper till att fastställa orsaken.

Om sjukdomar som åderförkalkning, högt blodtryck eller huvudskador indikeras i sjukdomshistorien, kan detta också hjälpa till med att diagnostisera graden 1 DEP.

Oftast används computertomografi eller ultraljud av huvudkärl för att bestämma den exakta orsaken till denna sjukdom.

Sannolikheten för sjukdomen DEP 1 grad hos personer över 40 år är ganska låg, eftersom denna sjukdom huvudsakligen påverkar ungdomar.

Det är ofta omöjligt att ta reda på i vilket utvecklingsstadium en patient har denna sjukdom. Därför kan en neuropatolog ge honom en DEP på 1-2 grader, det vill säga en gränslinje mellan dessa två typer av sjukdomar.

Behandling DEP 1 grad

Behandling av grad 1 dyscirculatory encefalopati beror i första hand på patientens ålder och orsaken till förekomsten av denna sjukdom. Ju äldre patienten är desto svårare och ju längre behandlingen kommer att äga rum i barndomen är det möjligt att göra med enkel fysioterapi.

Behandlingsmetoderna är ganska olika, vi kommer att försöka hantera var och en av dem separat.

Livsstil och dåliga vanor

Den första och förmodligen den viktigaste metoden är att bli av med dåliga vanor, en riktig kost och en hälsosam livsstil, som är följande:

  • rökavbrott
  • avvisande av alkoholhaltiga drycker
  • konstant övning
  • viktminskning
  • inkludera i din kost livsmedel som innehåller magnesium, kalcium och andra fördelaktiga ämnen;
  • minska fettintag
  • använd färska frukter, grönsaker, ris, havregryn och andra spannmål;
  • ta olika vitaminer för att upprätthålla immunitet.

Om du följer dessa enkla regler kommer du genast att känna resultatet och det viktigaste är att det kommer att hjälpa till att bli av med dina problem.

Drogbehandling

För att normalisera blodcirkulationen, lugna och ta nervsystemet i ordning, ordinerar läkare ofta inte ett läkemedel, men hela komplexet består av olika typer av droger:

  1. Trycksänkande droger. De är endast föreskrivna om orsaken till DEP 1 grad var hypertoni.
  2. Läkemedel som syftar till att stärka och skydda blodkärl.
  3. Diuretiska medel bibehåller kalium i kroppen, vilket är nödvändigt för behandling av DEP, men samtidigt tas vatten och natrium bort.
  4. Betablockerare som hjälper till att stabilisera hjärtat, puls och tryck.
  5. Läkemedel syftar till att förbättra minnet, öka uppmärksamhet och koncentration.

Andra mediciner som kan förbättra patientens tillstånd kan också ordineras.

sjukgymnastik

Denna behandlingsmetod är den mest behagliga och smärtfria, eftersom den innehåller följande komponenter:

  • terapeutisk massage;
  • syre, radon och andra typer av bad;
  • akupunktur;
  • laserterapi;
  • el och mer.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Glöm inte att självbehandling i de flesta fall slutar med obehagliga konsekvenser, men ibland kan läkare förskriva vissa metoder för traditionell medicin som profylax och hjälpmedel:

  1. Tillämpning av hagtorn. Denna växt har alltid ansetts vara ett utmärkt sätt att normalisera blodcirkulationen och hur väl organen i hjärt-kärlsystemet fungerar. Det är därför rekommenderat att ta bär under hela behandlingen, men den dagliga dosen får inte överstiga 1 kopp.
  2. Olika örter och avgifter. Örter hjälper dig att bli av med långvarig huvudvärk, förbättra trycket och övergripande välbefinnande.
  3. Tinkturer på bär och blommor.

Medel för traditionell medicin är ibland till och med mycket användbar, men i inga fall kan de användas som huvudbehandling, eftersom de bara har en förebyggande effekt.

Prognos för botemedel DEP 1 grad

Prognosen för DEP på 1 grad är mycket optimistisk. Om sjukdomen upptäcktes i de tidiga stadierna är det möjligt att sakta sjukdomsförloppet eller till och med stoppa utvecklingen.

Patienter som lider av graden 1 DEP kan leva tillräckligt länge, och med korrekt behandling märker de inte ens förekomst av denna sjukdom.

Samtidigt kan frånvaron av korrekt behandling, åtföljd av ohälsosam kost och stillasittande livsstil leda till följande komplikationer: högt blodtryck, stroke, kärlsjukdom.

Därför är det dags att söka kvalificerad hjälp för att undvika allvarliga konsekvenser.

Video: Dyscirculatory encephalopathy - egenskaper hos varje art

Vad du behöver veta om att dissekera encefalopati av någon grad. Är sjukdomen härdbar och vilka diagnostiska metoder finns det?

Dyscirculatory encephalopathy 1 grad - symptom, orsaker och metoder för behandling

Dyscirculatory encephalopathy är en hjärnpatologi som präglas av försämrad normal blodtillförsel.

Det är ett progressivt tillstånd.

Samtidigt finns det emotionella och kognitiva störningar, såväl som rörelsestörningar. Detta tillstånd har 3 steg.

Dyscirculatory encephalopathy 1 grad observeras ofta hos patienter i olika åldrar. Detta är den tidigaste och enklaste formen av patologi.

Orsaker DEP 1 grad

Huvudorsakerna till patologin är:

  • ogynnsam ekologisk situation
  • obalanserad näring
  • brist på ordentlig vila;
  • sömnlöshet;
  • låg fysisk aktivitet.

Utvecklingen av grad 1 dyscirculatory encefalopati orsakas också av närvaron av sådana sjukdomar som ateroskleros och levercirros. I vissa fall är nedsatt blodtillförsel till hjärnan förknippad med inflammation i blodkärlens väggar - vaskulit.

Konstanta droppar i blodtryck påverkar också blodtillförseln till hjärnan. Ofta utvecklas DEP 1 grad på grund av en minskning av artärernas diameter.

Symptom på sjukdomen

Förekomsten av dyscirculatory encefalopati av 1 grad är mer karakteristisk för ungdomar. Ibland görs en sådan diagnos för barn.

Sjukdomsuppkomsten är vanligtvis långsam och smidig. De första förändringarna avser den emotionella sfären. Största delen av patienterna lider av depression. Patienter noterar obehag och ömhet i olika delar av kroppen, vilket ger dem stora besvär och innebär en allmän känslomässig depression.

Oftast klagar patienterna på följande symptom:

  • huvudvärk;
  • gemensamma smärtor;
  • buller i huvudet;
  • yrsel;
  • känner sig trött

Med dyscirculatory encefalopati blir sömn hos patienter kortlivade och rastfria, vilket förvärrar situationen ytterligare. Ofta finns det ökad irritabilitet och nervositet. I en person med grad 1 DEP försämras minnet markant. Det är svårt för honom att koncentrera uppmärksamhet. Prestanda minskas betydligt.

I vissa fall observeras motorisk försämring redan vid stadium 1 av dyscirculatory encephalopathy. De förekommer huvudsakligen som instabilitet när de går, provocerad av svaghet. Illamående eller kräkningar kan uppstå.

Det är därför en rättvis vila efter fysisk eller intellektuell belastning är så viktig.

Hur är diagnosen gjord?

Symtom på dyscirculatory encefalopati i de tidiga utvecklingsstadierna kan vara mild. Detta gör diagnosen svår. Smärta i olika områden är ofta felaktig för organens patologi, och depression är förknippad med effekterna av trötthet.

För en noggrann diagnos krävs samråd med en neurolog. Läkaren kommer att göra ett speciellt test för att identifiera kognitiv försämring. Ofta uppmanas patienten att upprepa listan med ord i den angivna ordningen. På detta sätt utvärderar neurologer funktionerna för mänskligt minne hos patienter med dyscirculatory encephalopathy.

Dessutom kan du behöva konsultera andra specialister, till exempel en ögonläkare, en endokrinolog och en kardiolog.

För att bekräfta diagnosen kommer en serie studier att behövas, till exempel:

  • computertomografi;
  • Ultraljud av hjärnans artärer
  • elektroencefalografi;
  • magnetisk resonansavbildning;
  • elektrokardiogram.

En patient med misstänkt grad 1 DEP är föreskrivna laboratorietester. Detta är vanligen en koagulogram och lipidprofil. Det är också nödvändigt att regelbundet mäta blodtrycket.

I dyscirculatory encephalopathy ökar alla symptom vanligtvis som sjukdomen fortskrider. Grad 1-patologi diagnostiseras sällan på grund av avsaknaden av klagomål.

behandling

Modern medicin erbjuder flera metoder för behandling av grad 1 dyscirculatory encefalopati. Valet av taktik utförs av en läkare och beror på ett antal faktorer. Metoden för terapi påverkas av:

  • patientens ålder
  • svårighetsgrad av symtom
  • Förekomsten av samtidiga sjukdomar.

Kroppen i barndomen återställs snabbt, så i de flesta fall föredrar läkare att använda metoder för fysioterapi. Dessutom är många potenta läkemedel kontraindicerade hos barn.

Läkemedelsterapi används framgångsrikt hos vuxna. Med hjälp av droger leder det till normala blodtrycksindikatorer. En viktig roll spelas av lämplig näring av patienter, liksom anpassning av dagregimen. Tillägg till den huvudsakliga behandlingen som doktorn föreslår kan vara folkmedicin.

I neurologisk praxis finns en sådan diagnos som kvarvarande encefalopati. Denna sjukdom innehåller ett helt symptomkomplex - från huvudvärk till epileptiska anfall. Detaljer om denna sjukdom beskrivs i artikeln.

Vad ska vara kosten efter en hjärtslag, i detalj i detta ämne.

Vet du att enligt statistiken varje sjätte sekund i världen dör en person från en stroke? Under länken http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/priznaki-u-zhenshhiny-2.html överväga tecknen på denna smutsiga sjukdom hos kvinnor och metoder för förebyggande.

Drogbehandling

Läkemedel väljs individuellt för varje patient. Först och främst kommer patienten att ordineras läkemedel för att normalisera blodtrycket. När hypertoni visas:

  • angiotensin-omvandlande enzymhämmare (kaptopril, losartan);
  • beta-blockerare (anaprilin, pindolol);
  • kalciumantagonister (verapamil, nifedilin);
  • medel med diuretisk effekt (furosemid, hypotiazid).

Doseringen av varje läkemedel bestäms av läkaren. Mottagandet kan vara organiskt genom förekomst av kontraindikationer till patienten.

Dessutom, när dyscirculatory encefalopati kräver användning av medel som förstärker blodkärlen, samt skyddar dem från bildandet av kolesterolplakor. Effektivt gemfibrozil, lovastatin, probucol. Det ska finnas tillräckligt med antioxidanter i kroppen. För detta ändamål föreskriva vitaminkomplex, till exempel Aevit.

Rekommenderar vanligen att ta mediciner som förbättrar uppmärksamhet och minne. Patienter med ökad irritabilitet föreskriver medel med lugnande effekt.

Hjärnan med dyscirculatory encefalopati fungerar i bristande syreförhållanden. På grund av detta stör neuronernas arbete delvis. För att återställa krävs för att ta sådana läkemedel som Actovegil, Cortexin, Cerebrolysin.

sjukgymnastik

Huvuddelen av behandlingen av DEP 1 är fysioterapi. Följande procedurer är erkända som effektiva:

  • laserbehandling;
  • galvanotherapy;
  • ultra högfrekvent terapi;
  • akupunktur;
  • massage;
  • hirudotherapy;
  • kryoterapi;
  • electrosleep;
  • radonbad.

Alla tekniker syftar till att förbättra blodcirkulationen i hela kroppen. Resultatet av en kurs av fysioterapi är att förbättra syreförsörjningen till hjärnan.

Dessutom är fysiska terapi övningar användbara. Det har visat sig att låg aktivitet är en av anledningarna till DEP.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Det är omöjligt att fullständigt bota dyscirculatory encefalopati med hjälp av folkmetoder. De flesta av dessa recept kan dock minska symtomen och underlätta sjukdomsförloppet. Läkaren kan rekommendera denna terapi som ett tillägg till huvudbehandlingen.

För att normalisera blodcirkulationen kan du använda hagtorn. Tillåt att äta bär färska. Den dagliga räntan på samma gång - 1 kopp. Det rekommenderas också att förbereda sin egen hagtorninfusion. För att göra detta hällde torkade bär kokande vatten och infusionerades i flera timmar.

På samma sätt kan du förbereda infusionen av vildrosa. De goda substanserna som utgör sin frukt har en positiv effekt på fartygens tillstånd.

För normalisering av arteriellt tryck vid DEP 1 grad ta avkok av en blandning av örter. För dess förberedelse använd sådana växter som:

  • Hjärt;
  • fräken;
  • klöver medicinska;
  • träsk marsh;
  • plantain stor;
  • mor och styvmor;
  • Oregano vanlig.

Dillfrön, rosenblad och rosenkräm läggs till skörden. Alla komponenter blandas, fylls med vatten och upphettas i ett vattenbad.

Prognos för botemedel DEP 1 grad

Dyscirculatory encephalopathy är en progressiv sjukdom. Att ta mediciner och fysiokroppar i de tidiga stadierna kan minska sjukdomsutvecklingshastigheten. I det här fallet är en person inte tvungen att väsentligt förändra sin livsstil. Handikappregistrering är inte nödvändig.

Med rätt tillvägagångssätt för behandling lever patienter med DEP-stadium 1 lång tid. Dock kräver detta tillstånd regelbunden övervakning av en neurolog. Även med en liten försämring av tillståndet måste en ledig läkare besöka för att utesluta utvecklingen av komplikationer.

I sällsynta fall utvecklas patologi snabbt. I detta fall tar det från ett steg till nästa ca 2 år. Prognosen kommer att vara ogynnsam om patienten har degenerativa förändringar i hjärnområdena, liksom hos dem som har haft stroke.

Livsstil och dåliga vanor

En viktig roll i behandlingen av DEP 1 grad är rättelsen av livsstilen. Patienterna uppvisar måttlig övning. Dessutom behöver man ändra kosten.

Det är nödvändigt att minska mängden fett från mat. Detta gäller särskilt för lågdensitetslipoproteiner, vilket provar att höja kolesterolhalten.

Djurfetter ersätts bäst av grönsaker. Grunden för kosten kan göra fisk och skaldjur.

Daglig konsumtion av mat som innehåller magnesium, kalium och kalcium är också nödvändigt. Användbara färska grönsaker och frukter.

Fysisk aktivitet i kombination med en balanserad kost hjälper till att bli av med övervikt, vilket indirekt påverkar utvecklingen av DEP, vilket ökar risken för ateroskleros och högt blodtryck.

Med en bekräftad diagnos bör patienter ge upp dåliga vanor, som att röka och dricka alkohol. Detta kommer positivt att påverka blodkärlets väggar.

Dyscirculatory encephalopathy är en allvarlig patologi. Gynnsamt utfall är möjligt med sin tidiga diagnos. Patienter med DEP 1-grad lever ett helt liv, men bara en liten anpassning av vissa aspekter.

Termen "hepatisk encefalopati" används för att beteckna en dysfunktion i centrala nervsystemet mot bakgrund av leversvikt. Detta tillstånd är livshotande, men är reversibelt.

Vad ska inkluderas i en strokespatients diet och vilka produkter ska kasseras? Läs i den här artikeln.

Uppenbarelsen av dyscirculatory encephalopathy stadium 1 och dess prognos

Dyscirculatory encephalopathy 1 grad, vad är det? Detta är en patologisk process som orsakar kronisk brist på cerebral cirkulation, vilket kan leda till farliga konsekvenser. Sjukdomen är mycket vanlig. Enligt statistiken finns DEP i varje sekund bosatt i vårt land. En person kan inte ens vara medveten om förekomsten av sjukdomen tills den börjar manifestera sig i typiska symptom.

DEP av 1 grad av komplexa geneser diagnostiseras oftast hos barn och ungdomar, aterosklerotiska - hos äldre. Sjukdomen kan leda till utveckling av allvarligare patologiska tillstånd. Därför, när de första tecknen på encefalopati uppträder, är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Orsakerna till sjukdomen

Anledningarna till utvecklingen av DEP är kända för de flesta. Vissa tror att sådana faktorer inte orsakar skada på kroppen, särskilt inte leda till förekomsten av sådana sjukdomar. Det är dock nödvändigt att följa läkares rekommendationer och utesluta påverkan av vissa aspekter:

  • undernäring;
  • brist på sömn;
  • stillasittande livsstil;
  • dåliga vanor.

Inflammation av artärväggar eller ateroskleros kan bidra till förekomsten av dyscirculatory encefalopati. Andra orsaker inkluderar patologier i lever och njurar.

Att utveckla sjukdomen kan leda sig i negativa miljöförhållanden. Detta förklarar dess utbredda prevalens.

Klinisk bild

Varje stadium av dyscirculatory encefalopati har sina egna symtom, som måste kunna särskiljas. Den kliniska bilden av en lesion av 1 grad är ganska olika:

  1. De flesta patienter klagar över ihållande huvudvärk.
  2. Blodtrycket stiger kraftigt, yrsel, huvudvärk och tinnitus förekommer.
  3. En person blir irriterad, känner sig alltid trött.
  4. Sömn och minne störs, intellektuella förmågor reduceras.
  5. Det finns en liten asymmetri av ansiktet och oförmågan att acceptera Romberg hållning.

Dessa symtom försvinner efter en bra vila, och patientens tillstånd normaliserar sig snabbt. Grad 1 encefalopati förekommer ofta efter förhöjd psykisk och psyko-emotionell stress. Sjukdomen finns ofta efter övergången till kronisk form. Vid upptäckt av DEP bör särskild uppmärksamhet ägnas åt förekomsten av specifika symptom. I hjärnvävnaden detekteras inte signifikanta förändringar, vilket gör det svårt att göra en noggrann diagnos. Det är de framväxande tecknen som gör det möjligt att fastställa orsaken till sjukdomen.

Diagnos av DEP för aterosklerotisk genesis börjar med analysen av patientens medicinska historia. Hon brukar ha anteckningar om förekomsten av kroniska sjukdomar - högt blodtryck eller ateroskleros. Mindre vanliga är posttraumatiska former av encefalopati. Neurolog är engagerad i terapi, du borde inte försöka hantera problemet själv. Detta bidrar till övergången av sjukdomen i steg 2 och 3. För att identifiera DEP används:

Risken för patologi hos personer över 40 år bedöms som låg, eftersom det oftast påverkar unga patienter.

Sjukdomens stadium är i vissa fall svårt att bestämma, så diagnosen kommer att låta som dyscirculatory encefalopati på 1-2 grader, det vill säga sjukdomen mellan de två stegen.

Terapeutiska aktiviteter

DEP-behandling vid subkompensationsstadiet väljs ut beroende på patientens ålder och orsaken till patologins utveckling. Ju äldre personen är sjuk, desto längre och svårare kommer behandlingen att bli. På barnens ålder är fysioterapi tillräckligt.

Börja rekommenderas med en recension av livsstil och kost. Det viktigaste steget - avvisandet av dåliga vanor: rökning och alkohol. Måttlig träning och viktkontroll reducerar risken för aterosklerotisk encefalopati.

Dieten bör innehålla mat rik på magnesium, kalcium och andra ämnen som är nödvändiga för normal funktion av hjärnan:

Det rekommenderas att vägra feta, stekta och kryddiga rätter. Dessutom föreskrivs immunostimulanter och vitaminer. Om dessa enkla riktlinjer följs, börjar patientens tillstånd förbättra sig, och symtomen på encefalopati kommer att försvinna. Att upprätthålla en hälsosam livsstil hjälper till att bli av med några andra kroniska sjukdomar.

För att normalisera blodcirkulationen och återställa funktionerna i nervsystemet används läkemedel av flera farmakologiska grupper:

  1. Antihypertensiva läkemedel används för dyscirculatory encefalopati i första etappen, orsakad av en regelbunden ökning av blodtrycket.
  2. Venotonics stärker blodkärlens väggar, förhindrar förekomsten av blödningar.
  3. Diuretika innehåller kalium i kroppen, vilket är nödvändigt för normal hjärnans funktion. Dessutom tar de bort överskott av vätska, vilket förhindrar utveckling av puffiness.
  4. Betablockerare normaliserar kardiovaskulärsystemet, reducerar trycket och eliminerar takykardi.
  5. Nootropics förbättra minne, uppmärksamhet och koncentration.
  6. Dessutom utsedda medel med tonisk effekt.
  7. DEP av aterosklerotisk genesis kan härdas med hjälp av nikotinsyrapreparat, fibrater och kvarnar. De senare bidrar till förstörelsen av kolesterolplakor och förhindrar bildandet av nya.
  8. En viktig del av patogenetisk behandling är användningen av läkemedel som syftar till att expandera blodkärl och skydda hjärnvävnaden från förstörelse.

Sjukgymnastik är ett smärtfritt och till och med ett trevligt sätt att behandla DEP-steg 1. Det inkluderar massage-, radon- och syrebad, laserexponering, elektroslipning och akupunktur.

Som en hjälpterapeutisk teknik används behandling med folkmedicin. Innan du använder en naturlig lösning bör du rådgöra med din läkare och eliminera risken för allergiska reaktioner.

Hagtorn har länge använts för att återställa blodcirkulationen och det normala funktionen av hjärt-kärlsystemet. Växten har en positiv effekt på hjärnan, har en lugnande effekt. Bär tas under hela behandlingsperioden i en mängd av högst 200 g.

Hur länge kan du leva med dyscirculatory encefalopati? På stadium 1 har sjukdomen en ganska fördelaktig prognos. Vid tidig upptäckt av överträdelser kan sakta ner och till och med stoppa utvecklingen. En patient med denna sjukdom kan leva lika mycket som en helt frisk person. Med korrekt behandling visas inga tecken på DEP. Samtidigt kan vägran att ta mediciner, felaktig kost och hypodynami bidra till förekomsten av stroke, hypertensiv kris och vaskulär patologi. Därför är det nödvändigt att uppmärksamma sjukdoms minsta manifestationer och att genomgå en snabb undersökning.

Dyscirculatory Encephalopathy (DEP): diagnos, symptom och stadier, behandling

Dyscirculatory Encephalopathy (DEP) är en stadigt progressiv kronisk lesion av nervvävnaden i hjärnan på grund av cirkulationsstörningar. Bland alla kärlsjukdomar i den neurologiska profilen, rankas DEP först i frekvensen.

Hittills har denna sjukdom varit förknippad med äldre ålder, men de senaste åren har situationen förändrats, och sjukdomen är redan diagnostiserad hos 40-50 år i befolkningen i arbetsför ålder. Problemets brådska är orsakad av det faktum att irreversibla förändringar i hjärnan leder inte bara till en förändring i beteende, tänkande, känslomässiga tillstånd hos patienter. I vissa fall har arbetsförmågan lidande och patienten behöver hjälp och vård vid utövandet av vanliga hushållsuppgifter.

Grunden för utvecklingen av dyscirculatory encefalopati är kronisk skada på nervvävnaden på grund av hypoxi orsakad av kärlsjukdom. Därför anses DEP vara en cerebrovaskulär sjukdom (CSD).

  • Mer än hälften av DEP-fallen är associerade med ateroskleros när lipidplakor hindrar normal blodförflyttning genom hjärnartärerna.
  • En annan viktig orsak till cirkulationsrubbningar i hjärnan är högt blodtryck, i vilket det finns en spasm i små artärer och arterioler, en irreversibel förändring i de vaskulära väggar i form av dystrofi och multipel skleros, som i slutändan leder till svårigheter att leverera blod till neuronen.
  • Förutom ateroskleros och hypertoni, kan orsaken av vaskulär encefalopati vara diabetes, är ryggradspatologi hämmas när blodflödet i vertebrala artärerna, vaskulit, cerebrala kärlmissbildningar, trauma.

Ofta, särskilt hos äldre patienter, finns en kombination av flera orsakande faktorer - åderförkalkning och högt blodtryck, högt blodtryck och diabetes, och det kan finnas flera sjukdomar samtidigt, då pratar de om encefalopati av blandat ursprung.

DEP baseras på en överträdelse av blodtillförseln till hjärnan på grund av en eller flera faktorer.

DEP har samma riskfaktorer som de sjukdomar som orsakar det, vilket leder till en minskning av blodflödet i hjärnan: övervikt, rökning, alkoholmissbruk, kostfel, en stillasittande livsstil. Kunskap om riskfaktorer möjliggör förebyggande av DEP redan innan symptom på patologi uppstår.

Utveckling och manifestationer av dyscirculatory encephalopathy

Beroende på orsaken finns det flera typer av vaskulär encefalopati:

  1. Hypertensiva.
  2. Aterosklerotisk.
  3. Venös.
  4. Blandat.

Förändringar i kärl kan vara olika, men eftersom deras resultat i alla fall är ett brott mot blodflödet stereotypiseras manifestationerna av olika typer av encefalopati. De flesta äldre patienter diagnostiseras med en blandad form av sjukdomen.

Naturen av encefalopatiens gång kan vara:

  • Snabbt progressiv när varje steg tar ungefär två år;
  • Remitting med en gradvis ökning av symtom, tillfälliga förbättringar och en stadig minskning av intelligens;
  • Klassisk, när sjukdomen sträcker sig i många år, leder förr eller senare till demens.

Patienter och deras släktingar som står inför diagnosen DEP vill veta vad man kan förvänta sig av patologin och hur man hanterar det. Encefalopati kan hänföras till de sjukdomar där en betydande belastning av ansvar och vård ligger på människorna kring dem. Släkt och vänner borde veta hur patologi utvecklas och hur man beter sig med en sjuk familjemedlem.

Kommunikation och samexistens med en patient med encefalopati är ibland en svår uppgift. Det är inte bara behovet av fysisk hjälp och vård. Av speciell svårighet är kontakt med patienten, som redan i sjukdoms andra skede blir svår. Patienten kan inte förstå andra eller förstå på egen väg, och samtidigt förlorar han inte alltid möjligheten att vidta åtgärder och röstkommunikation.

Släktingar som inte förstår väsentligheten i patologin kan bli arg, bli arg, bli förolämpad, försök att övertyga patienten om någonting som inte kommer att leda till några resultat. Patienten delar i sin tur med sina grannar eller bekantar sina argument om vad som händer hemma, tenderar att klaga på obefintliga problem. Ibland kommer det till klagomål till olika myndigheter, som börjar med bostadsavdelningen och slutar med polisen. I en sådan situation är det viktigt att utöva tålamod och takt, alltid ihåg att patienten inte är medveten om vad som händer, inte kontrollerar sig själv och kan inte självkritikera. Att försöka förklara något för patienten är absolut värdelös, så det är bättre att ta sjukdomen och försöka komma överens med den ökande demensen hos en älskad.

Tyvärr finns det inte sällsynta fall när vuxna barn, som faller i förtvivlan, upplever impotens och till och med ilska, är redo att vägra att ta hand om en sjuk förälder och överföra denna plikt till staten. Sådana känslor kan förstås, men du bör alltid komma ihåg att föräldrarna en gång gav allt sitt tålamod och styrka för att växa barn, inte sova på natten, behandlade, hjälpte och var ständigt kvar och därför tar hand om dem ett direkt ansvar för vuxna barn.

Symptom på sjukdomen består av överträdelser av den intellektuella, psykosmässiga sfären, rörelsestörningar, beroende på hur allvarlig dessa bestämmer scenen för DEP och prognos.

Kliniken har tre stadier av sjukdomen:

  1. Den första etappen åtföljs av mindre kränkningar av kognitiva funktioner som inte stör patienten till arbete och leder ett normalt liv. Neurologisk status är inte bruten.
  2. I andra etappen förvärras symtomen, det finns ett tydligt försämrat intellekt, motorisk störningar, psykiska störningar uppträder.
  3. Det tredje steget, det svåraste, är vaskulär demens med en kraftig minskning av intelligens och tänkande, ett brott mot neurologisk status, vilket kräver konstant övervakning och vård av en oförmjukad patient.

DEP 1 grad

Dyscirculatory encephalopathy 1 grad uppträder vanligtvis med övervägande av brott mot emotionellt tillstånd. Kliniken utvecklas gradvis, gradvis, andra märker förändringar i karaktär, skriver bort dem på ålder eller trötthet. Mer än hälften av patienterna med början av DEP lider av depression men är inte benägna att klaga på det, hypokondriakal, apatisk. Depression sker av mindre orsak eller utan det, mot bakgrund av fullständigt välbefinnande i familjen och på jobbet.

Patienter med DEP på 1 grad koncentrerar sina klagomål på somatisk patologi, ignorerar humörförändringar. Så stör de av smärta i lederna, rygg och mage, vilket inte motsvarar den verkliga omfattningen av skador på de inre organen, medan apati och depression inte bryr sig mycket om patienten.

Mycket kännetecknande för DEP är en förändring i den emotionella bakgrunden, som liknar neurostheni. Det finns möjliga humörsvängningar från depression till plötslig glädje, orimligt gråtande, angrepp mot aggression mot andra. Sömn är ofta störd, trötthet, smärta i huvudet, förvirring och glömska framträder. Skillnad av DEP från neurastheni anses vara en kombination av de beskrivna symptomen med kognitiva störningar.

Kognitiv funktionsnedsättning finns hos 9 av 10 patienter och inkluderar svårighetsgrad att koncentrera, minnesförlust, trötthet under mental aktivitet. Patienten förlorar sin tidigare organisation, upplever svårigheter med att planera tid och ansvar. Minns händelserna i sitt liv reproducerar han knappast den information han just har fått, han minns inte väl vad han hörde och läste.

I det första skedet av sjukdomen förekommer vissa motorstörningar redan. Det kan finnas klagomål om yrsel, ojämnhet i gång och till och med illamående med kräkningar, men de förekommer endast under gång.

DEP 2 grader

Sjukdomsprogressionen leder till DEP 2 graderna, när de ovanstående symtomen intensifieras, finns det en signifikant minskning av intelligens- och tänkande-, minnes- och uppmärksningsstörningar, men patienten kan inte objektivt bedöma sitt tillstånd och överdriver ofta hans förmåga. Det är svårt att tydligt skilja mellan DEP: s andra och tredje grader, men den fullständiga förlusten av arbetskapacitet och möjligheten till självständig existens anses vara otvivelaktigt för tredje graden.

En kraftig nedgång i intellektet hindrar uppfyllandet av arbetsuppgifter och skapar vissa svårigheter i vardagen. Arbetet blir omöjligt, intresset för vanliga hobbyer och hobbies går förlorad, och patienten kan tillbringa timmar att göra något värdelöst eller ens göra ingenting.

Förvrängd orientering i rymden och tiden. Efter att ha gått till affären kan en person som lider av DEP glömma de planerade inköpen, och efter att ha lämnat det kommer det inte alltid att omedelbart återkalla vägen hem. Släktingar ska vara medvetna om sådana symptom, och om patienten lämnar huset är det bättre att se till att han åtminstone har något dokument eller anteckna med adressen, eftersom det ofta förekommer att man söker hemmet och släktingar till sådana patienter som plötsligt förloras.

Den emotionella riket fortsätter att lida. Humörskift ger plats för apati, likgiltighet till vad som händer och andra. Kontakt med patienten blir nästan omöjligt. Tydliga rörelsestörningar är inte i tvivel. Patienten går långsamt och blandar sig med fötterna. Det händer att det i början är svårt att börja gå, och då är det svårt att sluta (som parkinsonism).

Tung DEP

DEP uttrycks allvarligt i demens, när patienten helt och hållet förlorar förmågan att tänka och utföra ändamålsenliga handlingar, är apatisk och kan inte orientera sig i tid och rum. Vid detta tillfälle är samstämmigt tal försämrat eller till och med frånvarande, brutna neurologiska symptom uppträder i form av tecken på oral automatik, bäckens organfunktion är karakteristisk, rörelsestörningar upp till pares och förlamning är möjliga, krampanfall.

Om en patient i demensstadiet fortfarande kan gå upp och gå, måste man komma ihåg om risken för faller är bräckt med frakturer, särskilt hos äldre personer med osteoporos. Allvarliga frakturer kan vara dödliga i denna kategori av patienter.

Demens kräver konstant vård och hjälp. Patienten, som ett litet barn, kan inte självständigt äta, gå på toaletten, ta hand om sig själv och spendera mestadels sitter eller ligger i sängen. Alla ansvar för att upprätthålla sin livsaktivitet bärs av sina släktingar, som tillhandahåller hygieniska förfaranden, dietisk mat, vilket är svårt att kväva, de övervakar även hudens tillstånd, för att inte missa utseendet på sängar.

I viss mån, med allvarlig encefalopati, kan släktingar till och med bli enklare. Vård, som kräver fysisk ansträngning, innebär ingen kommunikation, vilket innebär att det inte finns några förutsättningar för tvister, vrede och ilska på ord där patienten inte är medveten om. I demensstadiet skriver de inte längre några klagomål och stör inte med sina granners berättelser. Å andra sidan, för att observera den ständiga utrotningen av en älskad utan möjlighet till hjälp och förståelse av honom är en tung psykologisk börda.

Några ord om diagnosen

Symtomen på begynnande encefalopati kan inte vara märkbar för patienten eller till släktingarna, så det är första att göra en rådgivare till en neurolog.

Riskgruppen omfattar alla äldre, diabetiker, patienter med högt blodtryck, personer med åderförkalkning. Läkaren kommer att utvärdera inte bara det allmänna tillståndet utan även genomföra enkla test för förekomsten av kognitiv funktionsnedsättning. Be dig att rita en klocka och markera tiden, upprepa orden som talas i rätt ordning etc.

För diagnos av DEP är det nödvändigt att konsultera en ögonläkare, genomföra elektroencefalografi, en ultraljudsskanning med en doppler i huvud- och nackkärlen. För att utesluta andra patologier i hjärnan visas CT och MR.

Förtydligande av orsakerna till DEP involverar ett EKG, ett blodprov för lipidspektrumet, koagulogrammen, bestämning av blodtryck, blodglukosnivån. Det är tillrådligt att konsultera en endokrinolog, en kardiolog och i vissa fall en kärlkirurg.

Behandling av dyscirculatory encefalopati

Behandling av dyscirculatory encefalopati bör vara omfattande, som syftar till att eliminera inte bara symtomen på sjukdomen utan också orsakerna till förändringar i hjärnan.

Tidig och effektiv behandling av hjärnpatologi har inte bara en medicinsk aspekt utan också en social och jämn ekonomisk, eftersom sjukdomen leder till funktionshinder och i slutändan funktionshinder och patienter i svåra steg behöver hjälp utanför.

Behandling av DEP syftar till att förebygga akuta vaskulära störningar i hjärnan (stroke), korrigera flödet av kausal sjukdom och återställa hjärnans funktion och blodflödet i den. Drogterapi kan ge ett bra resultat, men bara med patientens medverkan och önskan att bekämpa sjukdomen. Först och främst är det värt att se över livsstil och matvanor. Att eliminera riskfaktorer hjälper patienten till stor hjälp läkaren i kampen mot sjukdomen.

Ofta på grund av svårigheten att diagnostisera de inledande stadierna, börjar behandlingen med graden 2 av DEP, när kognitiv försämring inte längre är i tvivel. Detta möjliggör dock inte bara att sakta ned progressionen av encefalopati utan också att bringa patientens tillstånd till en nivå som är acceptabel för självständigt boende och i vissa fall arbetskraft.

Icke-läkemedelsterapi av dyscirculatory encephalopathy innefattar:

  • Normalisering eller åtminstone viktminskning till acceptabla värden;
  • diet;
  • Eliminering av dåliga vanor
  • Fysisk aktivitet

Överskott betraktas som en riskfaktor för utvecklingen av både högt blodtryck och ateroskleros, så det är väldigt viktigt att återgå till det normala. För att göra detta behöver du en diet och träning, möjlig för patienten i samband med hans tillstånd. Att få din livsstil tillbaka till normal, utöka fysisk aktivitet, är det värt att sluta röka, vilket har en skadlig effekt på kärlväggarna och hjärnvävnaden.

Kosten vid DEP bör bidra till normalisering av fettmetabolism och stabilisering av blodtrycket. Därför rekommenderas att minimera konsumtionen av animaliska fetter, ersätta dem med grönsaker, det är bättre att vägra fett kött till fördel för fisk och skaldjur. Mängden salt bör inte överstiga 4-6 g per dag. I kosten bör det finnas en tillräcklig mängd produkter som innehåller vitaminer och mineraler (kalcium, magnesium, kalium). Alkohol måste också överges, eftersom dess användning bidrar till utvecklingen av högt blodtryck, och fett och kalori snacks - en direkt väg till ateroskleros.

Många patienter som har hört talas om behovet av hälsosam näring blir till och med upprörd, de tror att de kommer att behöva ge upp många välbekanta matar och delikatesser, men det är inte helt sant, eftersom samma kött inte behöver stekas i smör, det räcker med att koka det. När DEP användes färska grönsaker och frukter som försummas av modern man. I kosten finns en plats för potatis, lök och vitlök, gröna, tomater, magert kött (kalvkött, kalkon), alla slags mejeriprodukter, nötter och spannmål. Sallader är bättre att fylla med vegetabilisk olja, men majonnäs måste överges.

I de tidiga stadierna av sjukdomen, när de första tecknen på en störd hjärnaktivitet just har dykt upp, är det tillräckligt att ompröva livsstil och näring och ägna tillräcklig uppmärksamhet åt sportaktiviteter. Med patologins progression är det ett behov av läkemedelsterapi, som kan vara patogenetisk, riktad mot den underliggande sjukdomen och symptomatisk, avsedd att eliminera symptomen på DEP. I allvarliga fall är kirurgisk behandling också möjlig.

Drogbehandling

Patogenetisk behandling av dyscirculatory encefalopati innefattar kampen mot högt blodtryck, kärlskador vid den aterosklerotiska processen, störningar i fett- och kolhydratmetabolism. För att patogenetisk behandling av DEP föreskrivs läkemedel av olika grupper.

Applicera för att eliminera hypertoni:

  1. Angiotensin-omvandlande enzymhämmare - visas för patienter med högt blodtryck, särskilt ungdomar. Denna grupp innehåller den välkända capropril, lisinopril, losartan etc. Det har visat sig att dessa läkemedel minskar graden av hjärthypertrofi och det mellersta, muskulära, arteriallagret, vilket förbättrar blodcirkulationen i allmänhet och mikrocirkulationen i synnerhet.
    ACE-hämmare ordineras till patienter med diabetes, hjärtsvikt, aterosklerotiska skador i njurartärerna. För att uppnå normala blodtryckstal är patienten mycket mindre mottaglig, inte bara för kronisk ischemisk hjärnskada utan även stroke. Doseringar och läkemedelsbehandling av denna grupp väljs individuellt baserat på sjukdomsförloppet hos en viss patient.
  1. Betablockerare - atenolol, pindolol, anaprilin etc. Dessa läkemedel minskar blodtrycket och hjälper till att återställa hjärtfunktionen, vilket är särskilt användbart för patienter med arytmier, hjärtkärlsjukdom och kroniskt hjärtsvikt. Betablockerare kan ordineras parallellt med ACE-hämmare, och diabetes, astma, vissa typer av ledningsstörningar i hjärtat kan vara hinder för deras användning, så kardiologen väljer behandlingen efter en detaljerad undersökning.
  2. Kalciumantagonister (nifedipin, diltiazem, verapamil) orsakar en hypotensiv effekt och kan hjälpa till att normalisera hjärtrytmen. Dessutom eliminerar drogerna i denna grupp vaskulära spasmer, minskar spänningen i arteriolkärlens väggar och därigenom förbättrar blodflödet i hjärnan. Användningen av nimodipin hos äldre patienter eliminerar viss kognitiv försämring, vilket har en positiv effekt även i demensstadiet. Goda resultat erhålls genom användning av kalciumantagonister med svår huvudvärk i samband med DEP.
  3. Diuretika (furosemid, veroshpiron, hypotiazid) är utformade för att minska trycket genom att avlägsna överskott av vätska och minska blodvolymen. De ordineras i kombination med ovanstående droger.

Nästa steg i DEP-behandling efter normalisering av trycket bör vara kampen mot störningar i fettmetabolism, eftersom ateroskleros är den viktigaste riskfaktorn för hjärns vaskulär patologi. Först kommer läkaren att råda patienten på en kost och motion som kan normalisera lipidspektrumet. Om efter tre månader effekten inte kommer, kommer frågan om läkemedelsbehandling att lösas.

För korrigering av hyperkolesterolemi behövs:

  • Preparat baserade på nikotinsyra (acipimox, enduracin).
  • Fibrer - gemfibrozil, clofibrat, fenofibrat etc.
  • Statiner - har den mest uttalade hypolipidemiska effekten, bidrar till regression eller stabilisering av befintliga plack i hjärnkärlen (simvastatin, lovastatin, lescol).
  • Sequestrants av fettsyror (kolestyramin), fiskoljebaserade preparat, antioxidanter (vitamin E).

Den viktigaste sidan av den patogenetiska behandlingen av DEP är användningen av medel som främjar vasodilation, nootropa läkemedel och neuroprotektorer som förbättrar de metaboliska processerna i nervvävnaden.

vasodilatorer

Vasodilatormedel - cavinton, trental, cinnarizin, administreras intravenöst eller förskrivs i form av tabletter. När blodflödet störs i halshinnan har cavavon den bästa effekten, med vertebro-basilärinsufficiens - stugerone, cinnarizine. Sermion ger ett bra resultat med en kombination av ateroskleros av hjärnans och lemmarnas kärl, liksom en minskning av intelligens, minne, tänkande, patologi i den emotionella sfären, försämrad social anpassning.

Ofta dyscirculatory encefalopati på bakgrund av ateroskleros åtföljs av obstruktion av utflöde av venöst blod från hjärnan. I dessa fall är effektiv Redergin administrerad intravenöst, i muskler eller tabletter. Vasobral är ett läkemedel av en ny generation som inte bara effektivt dilaterar hjärnans kärl och ökar blodflödet i dem utan förhindrar också aggregering av formade element, vilket är särskilt farligt för ateroskleros och vaskulär spasma på grund av högt blodtryck.

Nootropics och Neuroprotectors

Det är omöjligt att behandla en patient med dyscirculatory encephalopathy utan agenter som förbättrar metabolismen i nervvävnaden, som har en skyddande effekt på neuroner under hypoxiska förhållanden. Piracetam, encefabol, nootropil, mildronat förbättrar metaboliska processer i hjärnan, förhindrar bildandet av fria radikaler, minskar trombocytaggregation i mikrocirkulationskärl, eliminerar vaskulär spasmer och ger en vasodilaterande effekt.

Utnämningen av nootropic droger kan förbättra minne och koncentration, öka mental vakenhet och motståndskraft mot stress. Med en minskning av minnet och förmågan att uppleva information visas Semax, Cerebrolysin, Cortexin.

Det är viktigt att behandlingen med neuroprotektorer utförs under lång tid, eftersom effekten av de flesta kommer 3-4 veckor efter läkemedlets start. Intravenösa infusioner av läkemedel ordineras vanligtvis, vilka därefter ersätts med oral administrering. Effektiviteten av neuroprotektiv terapi förstärks genom ytterligare tilldelning av multivitaminkomplex som innehåller vitaminer av grupp B, nikotinsyra och askorbinsyra.

Förutom dessa grupper av läkemedel behöver majoriteten av patienterna antiaggreganter och antikoagulantia eftersom trombos är en av de främsta orsakerna till vaskulära olyckor som utvecklas på grundval av DEP. För att förbättra blodets reologiska egenskaper och minska dess viskositet är aspirin lämplig i små doser (trombo ACC, kardiomagnyl), tiklid, men warfarin, klopidogrel kan ordineras under konstant kontroll av blodkoagulering. Normalisering av mikrocirkulationen främjas av chimes, pentoxifyllin, vilket indikeras för äldre patienter med vanliga former av ateroskleros.

Symtomatisk behandling

Symtomatisk terapi syftar till att eliminera vissa kliniska manifestationer av patologin. Depression och känslomässiga störningar är vanliga symptom på DEP, där lugnande medel och lugnande medel används: valerian, motherwort, relan, fenazepam etc., och en psykoterapeut måste ordinera dessa läkemedel. När depression visar antidepressiva medel (Prozac, Melipramine).

Rörelsestörningar kräver fysioterapi och massage, medan yrsel är förskrivet betaserk, cavinton, sermion. Tecken på nedsatt intelligens, minne, uppmärksamhet korrigeras med hjälp av ovan nämnda nootropics och neuroprotectors.

Kirurgisk behandling

Vid kraftig progressiv kurs av DEP, när graden av vasokonstriktion i hjärnan når 70% eller mer, kan patienter som har haft akuta former av blodflödesbesvär i hjärnan genomföra kirurgiska operationer såsom endarterektomi, stenting och anastomos.

Prognosen för diagnos av DEP

Dyscirculatory encephalopathy är ett antal invalidiserande sjukdomar, därför kan en viss kategori av patienter vara inaktiverade. Naturligtvis är det i inledningsskedet av hjärnskador, när läkemedelsbehandling är effektiv och det inte finns något behov av att ändra arbetsaktiviteter, är det inte tillåtet, eftersom sjukdomen inte begränsar livsaktiviteten.

Samtidigt kräver allvarlig encefalopati och dessutom vaskulär demens som en extrem manifestation av hjärnens ischemi att patienten ska erkännas som funktionshindrad eftersom han inte kan utföra arbetsuppgifter och i vissa fall behöver vård och hjälp i vardagen. Frågan om att tilldela en särskild handikappgrupp bestäms av en expertkommission av läkare av olika specialiteter baserat på graden av kränkningar av arbetskunskaper och självbetjäning.

Prognosen för DEP är allvarlig, men inte hopplös.

Med tidig upptäckt av patologi och snabb behandling med 1 och 2 graders nedsatt hjärnfunktion kan leva i mer än ett dussin år, vilket inte kan sägas om svår vaskulär demens.

Prognosen försvagas signifikant om en patient med DEP har frekventa hypertensiva kriser och akuta manifestationer av cerebrala blodflödesbesvär.