Diuretika: en lista över droger och droger

Vänner, hur många artiklar och olika ämnen vi redan har diskuterat, hur många intressanta ämnen har berörts, tack för dina kommentarer och kommentarer, för feedback, för att dela din erfarenhet i kommentarerna. Idag är jag säker på att det inte blir mindre intressant, men vi kommer att prata om ett ganska allvarligt ämne: "Diuretika: en lista över droger".

Vi har redan talat om diuretika, men jag kommer påminna om att dessa är kemiska och naturliga ämnen i olika strukturer som bidrar till att accelerera bildandet och eliminering av urin från njurarna. Salter utsöndras med urin, det hjälper till att normalisera blodtrycket, minska belastningen på hjärtat och bli av med ödem. Diuretika indikeras för patienter som lider av högt blodtryck och hjärtsvikt.

Fördelarna med och skadan av diuretika

Idrottare njuter av de positiva egenskaperna hos diuretika (och vi är inte ett undantag, det är). Med diuretika före tävlingen är de enklare och snabbare att kunna köra bort "extra" vikt. Kvinnor använder också dessa läkemedel för viktminskning. Kroppsbyggare torkar artificiellt kroppen för att avlägsna vätska och muskler ser mycket mer framträdande ut.

Men som i allt finns det två sidor av myntet och tillsammans med fördelarna kan diuretika vara skadliga:

• Tillsammans med urinen tas inte bara natriumsalter bort från kroppen, utan även näringsämnen, såsom kalium, vilket leder till trötthet och förlust av styrka.
• Den naturliga tillbakadragandet av kalcium fördröjs, vilket bidrar till saltinsättningar;
• Frekvent urinering kan leda till sömnstörningar.
• Diuretika främjar tillväxten av "dåligt" kolesterol i blodet;
• Diuretika kan orsaka dysfunktion hos reproduktionssystemet hos män.

För att undvika negativa effekter av diuretika på kroppen rekommenderar jag dig att inte självmedicinera, men rådfråga fortfarande med din läkare och ta reda på vilka diuretika som passar dig, hur du använder dem, vad som kan kombineras för att uppnå bättre resultat utan tragiska konsekvenser.

Diuretisk klassificering

Diuretika är uppdelade i klassificeringar:

1. Vid tidpunkten för den förväntade effekten (från en halvtimme till exempel "Urea", "Furosemid" upp till flera dagar - "Spironolakton", "Eplerenon");
2. Under läkemedlets varaktighet (upp till 4 timmar, till exempel "etakrynsyra" upp till 4 dagar "Chlorthalidone");
3. På omfattningen av påverkan (svagverkande - "Aldactone", "Triamteren", medium - "Hydroklortiazid", "Guigroton", starka läkemedel - "Lasix", "Uregit").

Diuretika är av olika slag, de viktigaste är uppdelade i 4 separata grupper:

1) Saluretics - en mycket stor grupp av diuretika, den inkluderar loop diuretika, kolsyraanhydrashämmare, tiazidliknande och tiazidläkemedel. Tabletter och pulver av denna grupp tillverkas enligt följande namn:

• diakarb;
• furosemid;
• Degidratin;
• Priretanid;
• Indapamed;
• Fonurit och andra.

2) Osmotiska preparat - skiljer sig åt i sin förmåga att normalisera plasmatrycket på kort tid. De är extremt effektiva i lungens ödem, hjärnan, peritonit, glaukom, brännskador, förgiftning med droger. Osmotiska diuretika:

• sorbitol;
• lockar;
• Urea.

3) Kaliumsparande diuretika indikeras för hypertensiva patienter, med all sin effektivitet vid avlägsnande av vätskor, tillåter de fortfarande kaliumsalter att förbli i kroppen. Namn på droger i denna grupp:

• amilorid;
• Triamteron;
• spironolakton;
• Aldactone;
• Triamur.

4) Kalciumbesparande diuretika - Effektiv vid osteoporos, hypertoni. Från gruppens namn är det uppenbart att dessa läkemedel tar hand om att kalcium inte utsöndras med överskott av vätska. Dessa diuretika visas för alla som lider av överdriven stress på kroppens skelett och spröda ben. Läkemedel heter:

• Pamid;
• Arindap;
• Indap;
• Indiur;
• Retapres;
• Gigroton.

Naturliga diuretika

Tillsammans med kemikalier finns det ett antal naturprodukter som främjar stimuleringen av avlägsnande av vätska från kroppen. Systematisk användning av dessa produkter, om än långsammare än med användning av kemikalier, leder fortfarande till ett positivt önskat resultat.

Citronsaft är ett mycket effektivt botemedel mot ödem. Denna juice späds med vatten och dryck i förebyggande och medicinska syften.

Tranbärsjuice - en snabbverkande diuretikprodukt - är ett bra antibakteriellt medel, har en positiv effekt på njurens dynamik, urinvägar, förhindrar att kalium avlägsnas från vätskan.

Äppelcidervinäger eliminerar överskott av vätska utan att ändra kaliumnivån i kroppen. Oftast används det som ett dressing för grönsaksrätter.

Ginger, förutom en stark diuretisk åtgärd, städar kroppen helt från toxiner. För ett positivt resultat krävs det ett minimumsbelopp, till exempel som tillsats för te eller smaklig kryddor till rätter.

Grönsaker är den mest effektiva gurka, aubergine, kål.

Av frukter (eller snarare bär) är vattenmelon den första platsen för den diuretiska effekten.

Också värt att notera tranbär, nässlor, vanlig maskros. Infusioner och avkok av dessa örter ensamma eller i samlingar är utmärkta naturliga diuretika.

Som i fråga om diuretikabletter och pulver bör naturliga diuretika hanteras mycket noggrant för att inte få kroppen att slutföra dehydrering.

Diuretika läkemedel lista över de mest populära och ofta använda produkterna du har nu, är principen om deras handlingar tydlig, låt oss nu diskutera de specifika fallen av metoderna för diuretika, som använde vad och för vilket syfte. Väntar på dina kommentarer, dela artikeln i sociala nätverk, prenumerera på att uppdatera bloggen. Vi ses snart!

Typer av diuretika - lista över piller

Diuretika eller diuretika används ofta för att behandla olika patologiska tillstånd som orsakas av överdriven ackumulering av vätska i kroppen. Deras verkan är baserad på att sakta absorptionen av salter och vatten i renal tubulerna ökar, vilket ökar mängden urin och dess utgående hastighet. Diuretika är en lång lista över droger som hjälper till att minska vätskeinnehållet i vävnaderna och lindra svullnad i olika sjukdomar, inklusive arteriell hypertension.

Konceptet diuretika och indikationer för användning

Diuretika - läkemedel av syntetiskt eller vegetabiliskt ursprung, som är utformade för att öka urinutskiljningen av njurarna. På grund av verkan av diuretika, är utsöndringen av salter från kroppen kraftigt förbättrad, mängden vätska i vävnaderna och håligheterna minskar. Dessa läkemedel används ofta vid behandling av högt blodtryck, mild hjärtsvikt, lever- och njursjukdomar i samband med cirkulationssjukdomar.

Trots den omfattande listan över patologier som diuretika hjälper till att klara av, rekommenderas det dock inte att ta dem utan recept. Felaktig dosering eller administreringsfrekvens kan leda till allvarliga komplikationer. Nedan är en lista över sjukdomar och patologier vid behandling av vilka diuretika används:

• hypertoni;
• hjärtsvullnad;
• cirros;
• glaukom;
• akut njurs- eller hjärtsvikt
• hög utsöndring av aldosteron;
• diabetes mellitus;
• metaboliska störningar;
• osteoporos.

Funktionsmekanismen för diuretika

Effektiviteten hos diuretika vid högt blodtryck är direkt relaterad till deras förmåga att minska natriumhalten och utvidga blodkärlen. Det är underhållet av blodkärl i tonen och en minskning av koncentrationen av vätska som hjälper till att arrestera hypertension. Diuretiska tabletter med förhöjt tryck ordineras ofta för äldre patienter.

Dessutom bidrar diuretika till att slappna av i myokardiet, förbättrar blodmikrocirkulationen, minskar vidhäftningen av blodplättar, minskar belastningen på hjärtans vänstra kammare. På grund av detta krävs att en mindre mängd syre för att myokardiet fungerar korrekt. Dessutom kan diuretika ha en antispasmodisk effekt genom att slappna av bråkmusklerna, artärerna, gallvägarna.

Klassificering och typer av diuretika

Vad är diuretika är nu klart, men du borde förstå vilka typer av diuretika det finns. Konventionellt klassificeras de enligt flera kriterier: genom effektivitet, verkningsaktivitet och även av effektens hastighet. Beroende på patientens tillstånd och sjukdomens komplexitet väljer doktorn det lämpligaste läkemedlet.

• stark ("Lasix", "Furosemid");
• medium ("Gigroton", "Hypotiazid", "Oxodolin");
• de svaga ("Diakarb", "Veroshpiron", "Triamteren");

Genom handlingshastighet:

• snabbt (åtgärden startar efter 30 minuter) - "Furosemide", "Triamteren", "Torasemide";
• medium (efter 2 timmar) - "Amilorid", "Diacarb";
• Långsam (efter 2 dagar) - Veroshpiron, Eplerenon.

Under åtgärdens längd:

• lång (ca 4 dagar) - Veroshpiron, Eplerenon, Hlortalidon;
• på medellång sikt (högst 14 timmar) - "Hypotiazid", "Diakarb", "Indapamid", "Klopamid";
• kortverkande (mindre än 8 timmar) - "Furosemid", "Lasix", "Mannit", "Etacrynisk syra".

Beroende på läkemedlets farmakologiska effekt finns en separat klassificering.

Tiaziddiuretika

Denna typ av diuretikumpiller anses vara en av de vanligaste. De ordineras oftast, eftersom den terapeutiska effekten uppnås inom några timmar. Den genomsnittliga varaktigheten av deras åtgärd är 12 timmar, vilket gör att du kan ställa in ett engångsdagsintag. Dessa läkemedel absorberas snabbt i tarmen och tolereras väl av patienterna. En av fördelarna med sådana diuretika är att de bibehåller blodets syrabasbalans.

Verkan av tiaziddiuretika är som följer:

• intaget av natrium och klor hämmas;
• avsevärt ökad utsöndring av magnesium och kalium;
• urinsyrautskiljning minskar.

Tiaziddiuretika - En lista över effektiva droger:

De ordineras för olika sjukdomar i lever och njurar, essentiell hypertoni, glaukom och andra patologier i samband med överdriven vätska i kroppen.

Kaliumsparande läkemedel

Denna typ av diuretik anses vara mer godartad eftersom det bidrar till kvarhållandet av kalium i kroppen. De ordineras ofta i samband med andra läkemedel för att förbättra effekten av den senare. Denna typ av diuretik reducerar effektivt systoliskt tryck, så de används för behandling av högt blodtryck i kombination med andra droger. Också visat är deras användning vid ödem av olika etiologier, hjärtsvikt.

Till kaliumsparande läkemedel ingår: "Aldactone", "Amilorid". Att ta sådana diuretika bör vara försiktigt, på grund av deras hormonella effekter uppkommer biverkningar. Hos manliga patienter kan impotens utvecklas, hos kvinnor, menstruationsfel, smärta i bröstkörtlarna, blödning. Med lång tid av höga doser kan hyperkalemi inträffa - stora mängder kalium kommer in i blodet. Detta tillstånd kan orsaka hjärtsvikt eller förlamning.

Viktigt: Användningen av kaliumsparande diuretika är särskilt farlig hos patienter med nedsatt njurfunktion och diabetes. Dessa läkemedel bör endast tas under medicinsk övervakning.

Loop diuretics

De mest kraftfulla diuretiska drogerna betraktas som loopbacks. De påverkar Hengle slingan - renal tubulen, riktade mot njurens mitt och utför funktionen av omvänd sugning av vätskor och mineraler. Dessa diuretika fungerar som följer:

• minska reabsorptionen av magnesium, kalium, klor, natrium;
• öka blodflödet i njurarna;
• öka glomerulär filtrering
• gradvis minska volymen av extracellulär vätska;
• slappna av i kärlmuskeln.

Verkan av loopdiuretika uppträder ganska snabbt, efter bara en halvtimme och varar upp till 6-7 timmar. De förskriver sällan denna typ av droger endast i särskilt kritiska fall, eftersom de har många biverkningar.

Loop diuretics, en lista över de mest populära:

Osmotiska diuretika

Effekten av diuretika av detta slag är att minska trycket i blodplasman, vilket leder till en minskning av svullnad och eliminering av överskott av vätska. I detta fall blir blodrörelsen i renalglomeruli högre, vilket bidrar till en ökning av filtreringen. Nedan finns namnen på diuretikabletter, som arbetar med denna princip:

"Mannitol" har en långvarig effekt, vilket inte kan sägas om andra droger i denna grupp. Läkemedel i denna serie används exklusivt i akuta fall. De ordineras om patienten har utvecklat följande patologiska tillstånd:

• glaukomattack;
• ingen urinbildning
• lung- eller hjärnödem;
• sepsis;
• peritonit;
• chock;
• akut förgiftning.

Osmotiska diuretika är potenta läkemedel. Det är därför de ordineras en gång, och inte som en behandlingsperiod.

Karboanhydrashibitorer

En av drogerna i denna grupp är Diacarb. Under normala förhållanden hjälper kolsyraanhydrat i bildandet av kolsyra från koldioxid och vatten i njurarna. Diacarb blockerar produktionen av detta enzym, vilket bidrar till utlakningen av natrium, som i sin tur drar vatten tillsammans. Samtidigt finns det en förlust av kalium.

Diacarb ger en svag effekt, som utvecklas relativt snabbt. Varaktigheten av dess verkan kan vara ca 10 timmar. Applicera detta läkemedel om patienten har:

• intrakranial hypertension;
• ökat ögon tryck
• gikt;
• förgiftning med barbiturater eller salicylater.

Aldosteronantagonister

Denna typ av medicin hjälper till att blockera aldosteronreceptorer, vilket innebär att hormonet slutar fungera på njurarna. Som ett resultat störs reabsorptionen av vatten och natrium, vilket leder till diuretisk verkan. Ofta används denna typ av verktyg betraktas som "Spironolactone" ("Veroshpiron", "Veroshpilakton"). Det används i kombination med loop eller tiazid diuretika.

Tack vare ny forskning har en ny trend i användningen av detta läkemedel hittats. Blockering av aldosteronreceptorer belägna i myokardiet bidrar till att stoppa hjärtreformering (ersättning av bindvävsvävnaden). Användningen av spironolakton i den komplexa behandlingen minskar dödligheten efter hjärtinfarkt med 30%.

En annan intressant egenskap hos läkemedlet är dess förmåga att blockera testosteronreceptorer, vilket kan leda till utveckling av gynekomasti hos män och till och med impotens. I den kvinnliga delen av patienter används denna egenskap av läkemedel vid behandling av sjukdomar som utlöses av höga testosteronnivåer.

Obs! Diuretika som innehåller spironolakton är kaliumsparande.

Växtbaserade läkemedel

Tillsammans med droger används ofta växtbaserade diuretika. Deras effekt på kroppen är mildare, och biverkningar är praktiskt taget frånvarande. Växtvätskande växter bidrar inte bara till att avlägsna överskott av vätska, men hjälper också att mätta kroppen med mineralsalter, vitaminer och har en mild avgiftande effekt. Bland grönsaker och frukter, persilja, selleri, vattenmelon, gurkor, pumpa och många andra produkter har en diuretik effekt. Du kan bli av med överflödig vätska med hjälp av diuretiska infusioner av jordgubbar, björkblad, tranbär, skumdryck och en herdens väska.

Trots att växtbaserade diuretika är mycket mindre effektiva än medicinska läkemedel, bör de också konsulteras med en läkare innan de används för att ta reda på orsaken till patologin. Beroende på etemets etiologi kommer läkaren att välja det lämpligaste alternativet.

Behandling med avkok och infusioner av örter är ofta nödvändig för njursödem. Dessa medel förutom diuretikumet har antiinflammatoriska och antibakteriella effekter. Detta är särskilt viktigt i närvaro av sjukdomar i urinvägarna. Bland annat är växtbaserade läkemedel godkända för användning hos gravida kvinnor och barn.

Dricka örtte bör vara korta kurser. Långvarig användning kan ge upphov till missbruk, och effektiviteten av behandlingen kommer gradvis att minska. Även med lång mottagning är det möjligt att utsöndra viktiga spårämnen av kalium och natrium från kroppen. Därför bör användningen av växtdiuretika också kontrolleras av blodparametrar.

Biverkningar

En annan anledning till vilken endast en läkare ska ordinera diuretika är sambandet mellan fördelarna och skadorna av läkemedel. Beroende på svårighetsgraden av patologin kommer läkaren att bestämma behovet av användning av vissa droger. En noggrann inställning till valet av droger minimerar risken för obehagliga biverkningar.

Oftast, när man tog diuretikabletter noterades följande problem:

• sänka blodtrycket, ibland till mycket låga nivåer;
• generell svaghet, trötthet
• yrsel eller huvudvärk
• gåsstötar på huden;
• ljuskänslighet;
• utveckling av anorexi
• ökat blodsocker
• utseendet av dyspeptiska symtom;
• illamående, kräkningar;
• kolecystit;
• pankreatit;
• förändringar i blodkompositionen (minskning av blodplättar, ökning av lymfocyter och monocyter);
• minskning i sexuell funktion.

Även om patienten inte registrerade några biverkningar samtidigt som de tog diuretika, bör samma läkemedel inte tas utan recept. Okontrollerat intag av sådana droger kan leda till allvarliga och ofta irreversibla komplikationer.

Kontra

Användningen av diuretika ska behandlas mycket noggrant. Dessa läkemedel har många kontraindikationer listade i instruktionerna för dem. De kategoriskt kan inte tas om:

• det finns intolerans mot en av komponenterna i läkemedlet;
• bekräftad graviditet
• diagnostiserad med diabetes
• svullnad orsakad av dekompenserad levercirros;
• det är nedsatt njur- eller andningsfel;
• hypokalemi observeras.

Relativa kontraindikationer är:

• ventrikulär arytmi
• otillräcklig hjärtaktivitet
• tar litiumsalter;
• användning av hjärtglykosider.

Vidare rekommenderas försiktighet vid kombination av diuretikabletter från högt tryck med ACE-hämmare. Samtidigt tar dessa droger kraftigt effekten av diuretika, vilket kan leda till en kraftig minskning av blodtrycket och dehydrering.

Diuretika eller diuretika: En lista över droger med olika styrka, exponeringshastighet och specifika effekter på kroppen

Diuretika eller diuretika är läkemedel som de flesta patienter möter med njure och urinblåsor. Felaktigt fungerande organen i urinvägarna orsakar ackumulering av överskott av vätska i kroppen, ödem, hög stress på hjärtat, ökat tryck.

I apotekskedjor är det lätt att hitta växt- och syntetiska diuretika. Listan över droger innehåller mer än tjugo saker. Vilken medicin ska du välja? Vad är de olika typerna av diuretika? Vilka är de mest kraftfulla diuretikerna? Vilka komplikationer uppstår med självmedicinering med hjälp av diuretiska formuleringar? Svar i artikeln.

Vad är diuretika?

Läkemedel i denna kategori tar bort överskott av vätska ur urinen, rengör kroppen, tvätta njurarna och blåsan. Diuretika ordineras inte bara för njursjukdomar: syntetiska och örtmedel är nödvändiga för att eliminera puffiness i sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och levern.

Funktionsmekanismen för diuretika:

• minska absorptionen av vatten och salter i renal tubulerna;
• de ökar produktionen och hastigheten av urinets utsöndring;
• avlägsnande av överskott av vätska minskar vävnadsödem, sänker blodtrycket, förhindrar överdriven stress på urinvägarna och hjärtat.

Den positiva effekten av komponenterna i diuretiska föreningar:

• normalisering av fundustrycket;
• stabilisering av blodtrycket hos hypertensive patienter
• risken för epilepsiattacker minskar
• intrakraniellt tryck återgår till normalt;
• Accelererad eliminering av toxiner i olika typer av förgiftning;
• Kalciumhalten i blodet minskar medan en tillräcklig mängd magnesium kvarstår. Resultatet - minskar belastningen på hjärtat, vilket förbättrar mikrocirkulationen i njurens vävnader.

Vad är uremi och hur man behandlar njursjukdom i slutstadiet? Vi har svaret!

Högersidig njure nefroptos: Vad är det och hur är patologin farlig? Läs svaret i den här artikeln.

Obs!

• Förutom att avlägsna vätska som ackumuleras i vävnader, påverkar diuretika många processer i kroppen, ta bort inte bara urin, utan även kalium, natrium, magnesium. Felaktig användning av kemiska föreningar provar ofta allvarliga hälsoproblem.
• Av den anledningen är det förbjudet att förvärva och ta diuretiska läkemedel innan en läkare konsulteras. Beroende på sjukdomstypen behöver du en nefrolog, en urolog, en gastroenterolog eller en kardiolog. Ofta måste patienten genomgå en omfattande undersökning.

Klassificering och art

Läkare förbjuder inte av misstag patienter att välja diuretika på egen hand: varje grupp av diuretika har specifika effekter, egna kontraindikationer och biverkningar. Användningen av kraftfulla föreningar åstadkommer aktiv utsöndring av kalium eller ackumulering av elementet, dehydrering, svår huvudvärk, hypertonisk kris. Med en överdos av kraftiga loopdiuretika kan självmedicinering sluta i tårar.

kalisberegate

Kaliumsparande diuretika sänker systoliskt (övre) blodtryck, minskar puffiness, fördröjer kalium i kroppen, ökar effekten av andra droger. Ofta finns det biverkningar som vid användning av hormonella droger.

Vid överdriven ackumulering av kalium kan muskelförlamning eller hjärtstopp utvecklas. Vid njursvikt, diabetes, är denna grupp av diuretika inte lämplig. Obligatorisk dosjustering individuellt, kontroll av kardiolog och nephrologist. Effektiva namn: Aldacton, Veroshpiron.

tiazid

Tilldelas med njurpatologier, hypertoni, glaukom, hjärtsvikt. Tiaziddiuretika påverkar njurarnas distala rör, minskar reabsorptionen av natrium- och magnesiumsalter, minskar produktionen av urinsyra, stimulerar utsöndringen av magnesium och kalium.

För att minska frekvensen av biverkningar i kombination med loopdiuretika. Klopamid, indap, klortalidon, indapamid.

osmotisk

Verkningsmekanismen - minska trycket i blodplasman, den aktiva passagen av vätska genom glomeruli, förbättra filtreringsnivån. Resultatet - avlägsnande av överskott av vatten, vilket eliminerar puffiness.

Osmotiska diuretika är svaga droger, varar upp till sex till åtta timmar. Intravenös administrering rekommenderas. Indikationer: glaukom, lungödem, hjärna, blodinfektion, överdosering av läkemedel, svåra brännskador. Effektiva formuleringar: Mannitol, Urea, Sorbitol.

loop

De mest kraftfulla drogerna med en diuretisk effekt. Narkotikakomponenterna påverkar Hengle-slingan - njur tubulen riktad mot orgelns mitt. Utbildning i form av en loop back suger vätska med olika ämnen.

Preparat av denna grupp slappnar av kärlväggen, aktiverar blodflödet i njurarna, minskar gradvis volymen av intercellulär vätska och accelererar glomerulär filtrering. Loop diuretics minska reabsorptionen av magnesium, klor, natrium och kaliumsalter.

fördelar:

• snabb effekt (upp till en halvtimme efter att ha tagits);
• kraftfull påverkan;
• lämplig för akutsjukvård
• Giltig upp till sex timmar.

Effektiva formuleringar:

• Furosemid.
• Piretanid.
• Etakrynsyra.

vegetabiliska

fördelar:

• palpabel diuretisk effekt;
• "Mjuka" effekter på njurarna, hjärtat, blodkärlen;
• ta bort överskott av vätska, spola ur blåsan och njurarna;
• visa en lindrande effekt
• mätta kroppen med användbara komponenter: mineralsalter, vitaminer, biologiskt aktiva substanser;
• lämplig för långvarig användning (kurser).

Läkemedel eller naturliga växtdiuretika:

• lungört;
• mjölon;
• pepparmint;
• fräken;
• wheatgrass creeping;
• fänkål;
• jordgubbar;
• rölleka;
• cikoria root;
• björkblad och knoppar;
• cowberry löv;
• tranbär.

Frukt, grönsaker, meloner och kalebasser:

diuretika

Efter att ha tagit komponenterna i drogerna aktiverar utsöndringen av skadliga bakterier tillsammans med urin. Användningen av diuretika är ett oumbärligt element vid behandling av blåsans sjukdomar. Avlägsnande av överskott av vätska tillåter inte att toxiner ackumuleras i kroppen, patogena mikroorganismer har inte tid att tränga in i de övre delarna av urinvägarna.

Under mottagningen är det viktigt att observera frekvensen och dosen, använd de piller som ordinerats av läkaren. Diuretika i vissa patienter orsakar oönskade reaktioner: mot bakgrund av aktiv utsöndring av urinhypokalemi utvecklas, konvulsioner uppträder, hjärtsvikt är möjligt. Örtdiuretika och svaga kemiska diuretika är lämpliga för långvarig användning, om akuta potenta syntetiska föreningar är föreskrivna.

Effekten av att ta diuretika

Aktiv urinproduktion sker efter en viss tidsperiod:

• snabb diuretika - en halvtimme. Torasemid, Triamteren, Furosemid;
• genomsnittlig - 2 timmar. Amilorid, Diacarb.

Varje grupp av diuretikföreningar har en specifik varaktighet av fördelaktiga effekter:

• arbeta länge - upp till 4 dagar. Veroshpiron, eplerenon;
• medellång varaktighet - upp till 14 timmar. Hypotiazid, diakarb, triamteren, indapamid;
• Giltig upp till 8 timmar. Torasemid, Furosemid, Mannitol, Lasix.

Styrkan hos den diuretiska effekten utmärks av kompositionen:

• kraftfull. Trifas, Lasix, Furosemid, Etakrynsyra, Boumetanid;
• genomsnittlig effektivitet. Oxodolin, hypotiazid;
• de svaga. Diakarb, Veroshpiron.

Indikationer för användning

Diuretika föreskrivna för tillstånd och sjukdomar som involverar vätskeretention:

• nefrotiskt syndrom;
• osteoporos;
• uttalad svullnad i de nedre extremiteterna i hjärtsvikt;
• högt blodtryck (arteriell hypertension);
• överdriven utsöndring av hormonet aldosteron;
• glaukom;
• Njurar och levers patologi
• hjärtsvikt
• svullnad av vävnader.

Lär dig om orsakerna till njurscellscancer hos kvinnor och reglerna för behandling av utbildning.

Instruktioner för användning av urologisk samling Fitonefrol som beskrivs på denna sida.

Besök http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html och läsa om symtom och behandling av inflammation i urinblåsan hos män.

Kontra

Vid val av diuretika, överväger läkare begränsningarna. Varje läkemedel har en specifik lista över kontraindikationer (listas i instruktionerna). Inte alla syntetiska diuretika administreras under graviditet: under denna period, med mycket synliga svullnad, problem med urinering, högt blodtryck föreskrivna diuretika kompositioner med extrakt av medicinalväxter, örtteer.

Grundläggande begränsningar:

• barns ålder
• laktationsperiod
• graviditet;
• överkänslighet mot fytoxtrakt eller komponenter i syntetiska diuretika;
• diabetes mellitus;
• allvarligt njursvikt.

Biverkningar

Innan behandlingen påbörjas, ska patienten veta att diuretika droppar ibland oönskade reaktioner. Problem uppstår när det oberoende valet av medel, särskilt de mest kraftfulla loop-diuretika, genom ökning av enkel doserings, otillåten förlängning av behandling. Styrkan och varaktigheten av biverkningar beror på typen av diuretikum.

Följande biverkningar utvecklas oftare än andra:

• överdriven förlust av kalium;
• hypertensiv kris
• illamående;
• huvudvärk;
• ökar koncentrationen av kväve i blodet;
• smärta i bröstbenet;
• lung- och hjärnödem (loop-diuretika);
• levercirros;
• njursvikt
• konvulsioner.

Diuretika för sjukdomar i njurarna och urinvägarna

Det optimala läkemedlet väljer nephrologist eller urolog. Samråd med en kardiolog är ofta nödvändig: många patienter med njursjukdom lider av högt blodtryck, har problem med hjärtat och blodkärlen. För långvarig användning är förebyggande av ödem, örtbaserat avkok eller svaga diuretika lämpliga.

Det är omöjligt att självständigt välja ett kemiskt diuretikum på råd av släktingar och grannar. Diuretika ordineras endast på individuell basis. Överträdelse av regeln medför ofta allvarliga konsekvenser för kroppen, provar en hypertensiv kris.

Effektiva droger med diuretisk effekt:

• Tsiston. Den säkra örtberedningen är effektiv i pyelonefrit, urolithiasis och nefrolitiasis. Tabletter ordineras även för barn och gravida kvinnor.
• Furosemid. Kraftfull slinga diuretikum. Snabb effekt, aktiv puffiness. Applicera strikt under överinseende av en läkare.
• Phytolysinum. Klistra in med phytoextracts och naturliga oljor för oral administrering. Baktericidal, diuretikum, antiinflammatorisk effekt. Förstärkning av immunitet, förebyggande av risken för återkommande med cystit, pyelonefrit.
• Monurel. Naturmedicin med diuretikum, antiinflammatorisk, antimikrobiell verkan. Tabletterna innehåller en hög koncentration av torrt tranbärsekstrakt och askorbinsyra.
• Trifas. Modern diuretisk ny generation. Tysk kvalitet, snabb eliminering av puffiness, förlängd effekt - 1 tablett per dag, minsta biverkningar.

Med njurpatologier, hjälper blåsans sjukdomar med örtdekok. Läkare rekommenderar att brygga björnbärgräs, fänkål, lingonbärblad, björkblad och knoppar, pepparmynta. Väl tvättar njurar, urinvägar med höfter och tranbärsjuice.

Därefter en video om effekterna av diuretika på njurarna och urinvägarna:

Diuretika: lista och beskrivning

Diuretika, eller diuretika, är en heterogen kemisk grupp av läkemedel. Alla orsakar en tillfällig ökning av utsöndringen av vatten och mineraler (främst natriumjoner) genom njurarna. Vi erbjuder läsaren en lista över diuretika som oftast används i modern medicin, deras klassificering och egenskaper.

klassificering

Diuretika klassificeras enligt deras "tillämpningsområde" i nephronen. Nefronen i en förenklad form består av glomerulus, proximal tubulär, öglehöga och distal tubulär. I nefronglomerulus frigörs vatten och metaboliska produkter från blodet. I den proximala tubulen uppträder den omvända absorptionen av allt protein som frigörs från blodet. Genom den proximala tubulen passerar den resulterande vätskan in i slangen av Henle, där reabsorption av vatten och joner, i synnerhet natrium, inträffar. Den distala sugningen av vatten och elektrolyter är färdigställd i den distala tubulen och vätejoner frigörs. Distala tubuli kombineras i uppsamlingsrör, genom vilka den bildade urinen visas i bäckenet.
Beroende på handlingsplatsen för diuretika utmärks följande grupper av läkemedel:

1. Verkar i glomerulära kapillärerna (aminofyllin, hjärtglykosider).

2. Drift i proximal tubulat:

• kolsyraanhydrasinhibitorer (diakarb);
• osmotiska diuretika (mannitol, urea).

3. agerar i loop av henle

• genomgående: loop diuretics (furosemid);
• i kortikalsegmentet: tiazid och tiazidliknande (hypotiazid, indapamid).

4. Verkar i proximal tubulat och stigande del av öglan i Henle: uricosuric (indacrinon).

5. Drift i distal tubulat: Kaliumsparande:

• konkurrenskraftiga aldosteronantagonister (spironolakton, veroshpiron);
• icke-konkurrerande aldosteronantagonister (triamteren, amilorid).

6. Fungerar i uppsamlingsrören: akvareller (demeklocyklin).

funktionen

Diuretika verkar på glomerulär nivå

Euphyllinum utvidgar njurkärlen och ökar blodflödet i njurens vävnader. Som ett resultat ökar glomerulär filtrering och diuresi. Dessa medel används oftast för att förbättra effektiviteten hos andra diuretika.

Hjärtglykosider ökar också filtreringen i glomeruli och hämmar reabsorptionen av natrium i proximalkanalerna.

Karboanhydrashibitorer

Dessa läkemedel saktar ner frisättningen av vätejoner. Under deras inflytande är det en signifikant ökning av innehållet i kaliumjoner och bikarbonater i urinen.

Dessa läkemedel ordineras för att behandla hjärtsvikt, glaukom och epilepsi. De används också vid förgiftning med salicylater eller barbiturater, liksom för förebyggande av höjdsjuka.

Den huvudsakliga drogen i denna grupp är diacarb. Han utses i form av tabletter, har en svag diuretisk effekt. Biverkningar inkluderar sömnighet, svaghet, tinnitus, muskelsmärta, hudutslag. Läkemedlet orsakar hypokalemi och metabolisk acidos.

Diacarb är kontraindicerat vid svår andnings- och njursvikt, diabetes mellitus och levercirros.

Osmotiska diuretika

Dessa substanser från blodet filtreras i glomeruli, utan att absorberas tillbaka i blodet. I kapseln och tubulären skapar de ett högt osmotiskt tryck, "drar" vatten och natriumjoner på sig själva och förhindrar dem från att reabsorberas.

Osmotiska diuretika ordineras huvudsakligen för att minska intrakraniellt tryck och förhindra svullnad i hjärnan. Dessutom kan de användas i början av akut njursvikt.

De viktigaste drogerna i denna grupp är mannitol och urea. De är kontraindicerade hos patienter med svårt hjärta, njure och leverfel, såväl som på bakgrund av hjärnblödning.

Loop diuretics

Dessa är de mest effektiva diuretika med en uttalad natriuretisk effekt. Effekten kommer snabbt, men håller inte länge och kräver därför upprepade intag under dagen.
Loop diuretika hämmar natriumreabsorption och ökar glomerulär filtrering. De ordineras för ödem orsakat av kronisk hjärt-, lever-, njursvikt, dysfunktion hos endokrina körtlar. Dessa läkemedel kan användas för att behandla hypertoni och hypertensiva kriser. De är indicerade för lungödem, hjärna, akut njursvikt, många förgiftningar.

De vanligaste är furosemid, torasemid och etakrynsyra.

De kan orsaka en uttalad brist på kalium-, magnesium-, natrium- och klorjoner, dehydrering och en minskning av kolhydrattoleransen. Under deras verkan ökar koncentrationen av urinsyra och lipider i blodet. Etakrynsyra har ototoxicitet.

Loopdiuretika är kontraindicerat vid svår diabetes mellitus, urinsyra diatese och allvarlig skada på lever och njurar. De ska inte användas under amning såväl som intolerans mot sulfa droger.

Tiazid och tiazidliknande diuretika

Dessa läkemedel inhiberar reabsorptionen av natrium, ökar utsöndringen av natrium och andra joner i urinen. De stör inte syrabasbasen. Jämfört med loopdiuretika börjar tiazid att agera senare (2 timmar efter intag), men förbli effektiva i 12 till 36 timmar. De minskar glomerulär filtrering och minskar även utsöndringen av kalcium i urinen. Dessa läkemedel har ingen rebound effekt.

Dessa läkemedel indikeras för alla edematösa tillstånd, hypertoni, diabetes insipidus.
De är inte föreskrivna för signifikant njursvikt, allvarlig diabetes samt för gikt med njurskada.

Den vanligaste hydroklortiaziden och indapamiden. Hydroklortiazid används isolerat, liksom en del av många kombinationsprodukter för behandling av högt blodtryck. Indapamid - ett modernt antihypertensivt läkemedel, administreras en gång om dagen, har en mindre uttalad diuretisk effekt, orsakar mindre vanliga störningar i kolhydratmetabolismen.

Urikosuriska diuretika

Indacrinon används oftast från denna grupp. Jämfört med furosemid aktiverar den diuresis starkare. Detta läkemedel används för nefrotiskt syndrom, svår artär hypertension. Dess användning för behandling av kroniskt hjärtsvikt är inte uteslutet.

Kaliumsparande läkemedel

Dessa läkemedel ökar något av diuresen och natriumutskiljningen i urinen. Deras kännetecken är förmågan att behålla kalium, vilket förhindrar utveckling av hypokalemi.

Det huvudsakliga läkemedlet från denna grupp är spironolakton (veroshpiron). Det ordineras för förebyggande och behandling av kaliumbrist som uppstår vid användning av andra diuretika. Spironolakton kan kombineras med andra diuretika. Det används för hyper aldosteronism och svår hypertension. Användningen av spironolakton är särskilt motiverad vid behandling av kroniskt hjärtsvikt.

Biverkningar inkluderar sömnighet, menstruationssjukdomar. Detta verktyg har antiandrogenna aktivitet och kan orsaka en ökning av bröstkörtlar hos män (gynekomasti).
Kaliumsparande diuretika är kontraindicerade vid allvarlig njursjukdom, hyperkalemi, urolithiasis, liksom under graviditet och amning.

Akvaretiki

Läkemedel i denna grupp förbättrar utsöndringen av vatten. Dessa läkemedel motverkar det antidiuretiska hormonet. De används för levercirros, kongestiv hjärtsvikt, psykogen polydipsi. Den huvudsakliga representanten är demeklotsiklin. Biverkningar inkluderar ljuskänslighet, feber, förändrade naglar och eosinofili. Läkemedlet kan orsaka skador på renalvävnaden med en minskning av glomerulär filtrering.

Akvarellgruppen innehåller litiumsalter och vasopressinantagonister.

Biverkningar

Tvättmedicin utesluter vatten och salt från kroppen, förändrar balansen i kroppen. De orsakar förlust av vätejoner, klor, bikarbonat, vilket leder till störningar i syrabasbasen. Ändrar ämnesomsättningen. Diuretika kan också skada inre organ.

Överträdelser av vatten och elektrolytmetabolism

Med en överdos av tiazid och loopdiuretika kan extracellulär dehydrering utvecklas. För dess korrigering är det nödvändigt att avbryta diuretika, för att utse vatten och saltlösning inuti.
Reduktion av natrium i blodet (hyponatremi) utvecklas med användning av diuretika och samtidigt vidhäftning till kosten med begränsningen av bordsalt. Kliniskt manifesteras sig som svaghet, sömnighet, apati, minskad diurese. För behandling med lösningar av natriumklorid och läsk.

Minskad kaliumkoncentration i blodet (hypokalemi) åtföljs av muskelsvaghet, inklusive förlamning, illamående och kräkningar och hjärtarytmi. Detta tillstånd uppstår övervägande i överdosering av loopdiuretika. För korrigeringen föreskrivs diet med högt innehåll av kalium, kaliumpreparat i munnen eller intravenöst. En sådan populär botemedel, som panangin, kan inte återställa kaliumbrist på grund av det låga innehållet av spårämnen.

Förhöjda nivåer av kalium i blodet (hyperkalemi) observeras sällan, främst vid överdosering av kaliumsparande medel. Det manifesteras av svaghet, parestesi, långsam puls, utveckling av intrakardiella blockader. Behandling är införandet av natriumklorid och avskaffandet av kaliumsparande läkemedel.

Minskade nivåer av magnesium i blodet (hypomagnesi) kan vara en komplikation av terapi med tiazid, osmotiska och slingediuretika. Det åtföljs av kramper, illamående och kräkningar, bronkospasm och hjärtrytmstörningar. Karaktäriserad av förändringar i nervsystemet: slöhet, desorientering, hallucinationer. Detta tillstånd uppstår oftast hos äldre människor som missbrukar alkohol. Det behandlas genom att föreskriva panangin, kaliumbesparande diuretika, magnesiumpreparat.

En minskad koncentration av kalcium i blodet (hypokalcemi) utvecklas med användning av loopdiuretika. Det åtföljs av parestesi i händer, näsa, kramper, kramp i bronkier och matstrupe. För korrigering föreskriva en diet rik på kalcium och droger som innehåller detta spårämne.

Syrabasbaserad obalans

Metabolisk alkalos åtföljs av "alkalisering" av kroppens inre miljö, uppträder vid överdosering av tiazid och loopdiuretika. Det åtföljs av obehaglig kräkningar, kramper, nedsatt medvetenhet. Används för behandling av ammoniumklorid, natriumklorid, kalciumklorid intravenöst.

Metabolisk acidos är en "försurning" av kroppens inre miljö, den utvecklas när man tar kolsyraanhydrashämmare, kaliumsparande medel, osmotiska diuretika. Med signifikant acidos finns det en djup och högljudd andning, kräkningar, slöhet. För behandling av ett sådant tillstånd avbryts diuretika, natriumbikarbonat är ordinerat.

Byt ut brott

Störning av proteinmetabolism är förknippad med kaliumbrist, vilket leder till en obalans mellan kvävebalansen. Det utvecklas oftast hos barn och äldre med lågt proteininnehåll i kosten. För att rätta till detta tillstånd är det nödvändigt att berika kosten med proteiner och förskriva anabola steroider.

Vid användning av tiazid och loopdiuretika ökar koncentrationen av kolesterol, beta-lipoproteiner, triglycerider i blodet. Därför bör man, när man förskriver diuretika, begränsa lipider i kosten och, om nödvändigt, kombinera diuretika med ACE-hämmare (angiotensin-converting enzyme inhibitors).

Terapi med tiaziddiuretika kan orsaka en ökning av blodglukoskoncentrationen (hyperglykemi), särskilt hos patienter med diabetes eller fetma. För att förebygga detta tillstånd rekommenderas en begränsning i kosten av lättmältbara kolhydrater (socker), användningen av ACE-hämmare och kaliumpreparat.

Hos personer med högt blodtryck och nedsatt purinmetabolism är en ökning av koncentrationen av urinsyra i blodet (hyperurikemi) sannolikt. Sannolikheten för en sådan komplikation är särskilt hög vid behandling med ögon- och tiaziddiuretika. För behandling som föreskrivs diet med begränsning av puriner, allopurinol, kombinerade diuretika med ACE-hämmare.

Vid långvarig användning av stora doser av diuretika, kommer njurdysfunktion sannolikt att uppträda vid utveckling av azotemi (en ökning av koncentrationen av kvävehaltiga slagg i blodet). I dessa fall är det nödvändigt att regelbundet övervaka indikatorer på azotemi.

Allergiska reaktioner

Intolerans mot diuretika är sällsynt. Det är mest karakteristiskt för tiazid och loop diuretika, främst hos patienter med allergi mot sulfonamider. En allergisk reaktion kan uppenbaras av hudutslag, vaskulit, fotosensibilisering, feber, nedsatt lever och njureaktivitet.

Terapi för allergiska reaktioner utförs på vanligt sätt med användning av antihistaminer och prednison.

Skador på organ och system

Användningen av kolsyraanhydrashämmare kan åtföljas av nedsatt funktion av nervsystemet. Visa huvudvärk, sömnlöshet, parestesi, sömnighet.

Vid intravenös administrering av etakrynsyra kan giftig skada på hörapparaten följas.

Nästan alla grupper av diuretika ökar risken för urolithiasis.

Dysfunktion i mag-tarmkanalen kan uppträda, uppenbarad av brist på aptit, buksmärta, illamående och kräkningar, förstoppning eller diarré. Tiazid och loop diuretika kan utlösa utvecklingen av akut kolecystopankreatit, intrahepatisk kolestas.

Eventuella förändringar i det hematopoietiska systemet: neutropeni, agranulocytos, autoimmun intravaskulär hemolys, hemolytisk anemi, lymfadenopati.

Spironolakton kan orsaka gynekomasti hos män och menstruationssjukdomar hos kvinnor.
Vid förskrivning av stora doser diuretika förtorkar blodet, vilket resulterar i ökad risk för tromboemboliska komplikationer.

Interaktion med andra droger

Diuretika används ofta i samband med andra droger. Som ett resultat varierar effekten av dessa läkemedel, kan biverkningar uppstå.

Den kombinerade användningen av tiaziddiuretika och hjärtglykosider ökar toxiciteten hos den senare på grund av hypokalemi. Deras samtidig användning med kinidin ökar risken för dess toxicitet. Kombinationen av tiazidläkemedel med antihypertensiva läkemedel har en ökad hypotensiv effekt. Med samtidig utnämning med glukokortikosteroider är sannolikheten för hyperglykemi hög.

Furosemid ökar ototoxiciteten hos aminoglykosider, ökar risken för glykosidförgiftning. När man kombinerar slingediuretika med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, svagar den diuretiska effekten.

Spironolakton ökar koncentrationen av hjärtglykosider i blodet, ökar den hypotensiva effekten av antihypertensiva läkemedel. Med samtidig utnämning av detta läkemedel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel minskar diuretisk effekt.
Uregit orsakar en ökning av toxiciteten hos aminoglykosider och zeporin.

Kombinationen av tiazid och loopdiuretika och ACE-hämmare leder till ökad diuretisk effekt.

Principer för rationell diuretikbehandling

Diuretika ska endast användas när ödem uppträder. Med ett litet ödemssyndrom är det möjligt att använda diuretika av vegetabiliskt ursprung (infusion av björkblad, tranbär, avkok av horsetail, diuretisk skörd), druvsaft, äpplen och vattenmeloner.

Behandling bör inledas med små doser tiazid eller tiazidliknande diuretika. Om så behövs, lägg till kaliumsparande läkemedel med terapi och sedan loopbacks. Med ökad svårighetsgrad av ödemsyndrom ökar antalet kombinerade diuretika och deras dosering.

Det är nödvändigt att justera dosen på ett sådant sätt att diuresen per dag inte överstiger 2500 ml.
Tiazid, tiazidliknande och kaliumsparande läkemedel tas företrädesvis på morgonen på tom mage. Den dagliga dosen av loopdiuretika ordineras vanligtvis i två doser, till exempel vid 8 och klockan 14. Spironolakton kan tas 1 eller 2 gånger om dagen, oavsett intag av mat och tid på dagen.
Vid första behandlingen bör diuretika tas dagligen. Endast med en bestående förbättring av välbefinnande, dyspné och ödemminskning kan de användas intermittent, bara några dagar i veckan.

Behandling av ödem mot bakgrund av kroniskt hjärtsvikt måste nödvändigtvis kompletteras med en ACE-hämmare, vilket signifikant förbättrar effekten av diuretika.

TV-kanalen "Ryssland-1", överföringen av "Om det viktigaste" om ämnet "Diuretics"

Farmakologisk grupp - Diuretika

Undergruppsberedningar är uteslutna. aktivera

beskrivning

Diuretika, eller diuretika, är ämnen som ökar utsöndringen av urin och minskar vätskehalten i kroppens vävnader och serösa håligheter. Ökad urinering orsakad av diuretika är förknippad med deras specifika effekt på njurarna, vilket i första hand hämmar reabsorptionen av natriumjoner i renal tubulär, vilket åtföljs av en minskning av vattenreabsorptionen. Betydligt mindre viktigt är förbättringen av filtrering i glomeruli.

Diuretika representeras huvudsakligen av följande grupper:

a) diuretika "loop" och verkar på den kortikala segmentslingan av Henle;

b) kaliumsparande diuretika;

Diuretika har en annan effekt på varaktighet och varaktighet vid urinering, vilket beror på deras fysikalisk-kemiska egenskaper, verkningsmekanism och lokalisering (olika delar av nephronen).

Den mest kraftfulla av de befintliga diuretika är "loopback". Med kemisk struktur är de derivat av sulfamoylantraniliska och diklorfenoxiättiksyra (furosemid, bumetanid, etakrynsyra, etc.). Loopdiuretika är aktiva i hela den stigande delen av nefronslingan (loop av Henle) och hämmar reabsorptionen av klor- och natriumjoner starkt. frisättningen av kaliumjoner är också förbättrad.

Mycket effektiva diuretika innefattar tiazider, bensotiadiazinderivat (hydroklortiazid, cyklopentiazid etc.). Deras effekt utvecklas huvudsakligen i det kortikala segmentet av nefronslingan, där reabsorptionen av katjoner (natrium och kalium) blockeras. Hypokalemi, ibland mycket farlig, är karakteristisk för dem.

Både loopdiuretika och bensotiadiaziner används vid behandling av högt blodtryck och kroniskt hjärtsvikt. Ökande diuresis, de minskar BCC, dess venösa återgång till hjärtat och belastningen på myokardiet, minskar trängsel i lungorna. Tiazider släcker dessutom direkt kärlväggen: de metaboliska processerna i arterioles cellmembran förändras, i synnerhet minskar koncentrationen av natriumjoner, vilket leder till en minskning av svullnaden och en minskning av kärlens yttre resistans. Under påverkan av tiazider, förändras reaktionsförmågan hos kärlsystemet, minskas pressorsvaret mot vasokonstrictorämnen (adrenalin etc.) och depressörsvaret mot ganglioblokiruyuschie betyder ökningar.

Kaliumsparande diuretika ökar också frisättningen av natriumjoner, men minskar samtidigt utsläppet av kaliumjoner. De verkar i distala tubulatornas områden där natrium och kaliumjoner byter ut. Med effekten och effektens längd är de signifikant sämre än "loopback", men orsakar inte hypokalemi. De viktigaste företrädarna för denna grupp av droger - spironolakton, triamteren - skiljer sig åt i verkningsmekanismen. Spironolakton är en aldosteronantagonist, och dess terapeutiska aktivitet är desto högre är ju högre nivå och produktion av aldosteron i kroppen. Triamteren är inte en aldosteronantagonist, under påverkan av detta läkemedel reduceras permeabiliteten av epitelialepitelcellerna i de distala tubulerna selektivt för natriumjoner; den senare förblir i rörets lumen och behåller vatten, vilket leder till en ökning av diuresen.

Läkemedel i den osmodiuretiska gruppen är de enda som inte blockerar urinering. Filtreras, de ökar det osmotiska trycket i "primär urin" (glomerulärt filtrat), vilket förhindrar reabsorption av vatten i proximal tubulär. De mest aktiva osmotiska diuretika (mannitol etc.) används för att orsaka tvungna diureser vid akuta förgiftningar (barbiturater, salicylater etc.), akut njursvikt samt vid akut hjärtsvikt hos patienter med nedsatt njurfiltrering. Som dehydratiserande medel, ordineras de för svullnad i hjärnan.

Användningen av kolsyraanhydrasinhibitorer (se Enzymer och anti-enzymer) som diuretika beror på inhiberingen av aktiviteten hos detta enzym i njurarna (främst i proximal renal tubulär). Som ett resultat reduceras bildandet och efterföljande dissociation av kolsyra, reabsorptionen av bikarbonatjoner och Na + -joner genom tubulepitelet reduceras och vattenutskiljningen ökar signifikant (diurisökningar). Detta ökar urinets pH och kompenserar, som svar på fördröjningen av H + joner, ökar utbytet av K + joner. Dessutom minskar utsöndringen av ammonium och klor, hyperkloridacidos utvecklas, mot bakgrund av vilken läkemedlet upphör att agera.