Diagnosen MARS - vad det är, typer, symptom och behandling

Från denna artikel kommer du att lära dig om en mycket intressant grupp hjärtsjukdomar och deras betydelse för patientens livskvalitet. I den tid då utvecklingen av medicinsk teknik kom fram, uppstod många diagnoser, vars formulering tidigare varit mycket svår eller till och med omöjlig. Ett av dessa resultat är diagnosen MARS.

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmänmedicin.

Små anomalier i hjärtat, nämligen förkortningen MARS, definieras som en grupp av stater och särdrag i hjärtets struktur som inte leder till allvarliga försämringar i blodcirkulationen och hjärtfunktionen. Sådana avvikelser är oftast medfödda och detekteras först hos barn. I vissa fall, med barnets tillväxt och utveckling, genomgår några små avvikelser från hjärtans utveckling en omvänd utveckling och försvinner helt. Resten av MARS kan gå in i vuxenlivet.

Många återstående egenskaper hos strukturen hos vuxna hjärtan är ett märkligt arv av det intrauteriniska livet, där de karakteristiska egenskaperna hos hjärtets struktur utförde mycket viktiga funktioner. Faktum är att blodflödet hos fostret som bor i livmodern är fundamentalt annorlunda än ett barns blodcirkulation, och särskilt en vuxen, som föddes och gjorde det första andetaget. Normalt börjar sådana embryonala egenskaper (öppna ovala fönster, atriella aneurysm, Eustachian-ventil) sin omvända utveckling från den första oberoende inhalationen av en nyfödd, men ibland fördröjs denna process av år och till och med årtionden. Så intrauterina enheter av fostret blir till MARS hos vuxna och barn.

Klicka på bilden för att förstora

Ofta stör inte sådana små anomalier patienter. Om det finns vissa klagomål är de identiska hos barn och vuxna - medan det bara är svårt för barn att känna igen dem, särskilt hos barn.

Det är viktigt att förstå att MARS inte är en sjukdom, utan bara en funktion av hjärtets struktur, medfödd eller förvärvad. Eftersom ultraljudsdiagnostikmetoder, i synnerhet ultraljud i hjärtat, används i modern medicin, används det oftare i ultraljud att mindre anomalier finns. En person kan leva hela sitt vuxna liv utan att uppleva några besvär, och bara i vuxen ålder kan man lära sig om en sådan egenskap på en ultraljud i hjärtat. Många mindre ger MARS patienten minimal besvär, speciellt när man kombinerar två eller flera anomalier.

Om det finns några klagomål eller när MARS kombineras med andra problem med patientens kardiovaskulära system, observeras det av kardiologen tillsammans med ultraljudsläkaren.

Orsaker till MARS

Många föräldrar, som har lärt sig om denna funktion från sitt barn, försöker hitta svaret på frågan: "Varför hände det här?".

Hjärtat är inte bara muskelvävnad utan också en stor mängd bindväv som bildar hjärnans skelett, väggarna i sina stora kärl och deras ventilapparat. I de allra flesta fall bildas MARS på grund av en defekt i strukturen och utvecklingen av denna bindvävsmatris.

Sådana störningar i utvecklingen av vävnader uppstår av många anledningar:

1. Påverkan av skadliga yttre faktorer på fostret under graviditeten: läkemedel, skadliga kemikalier, vibrationer, strålning. Rökning, användning av alkohol och narkotiska ämnen kan säkert tillskrivas denna punkt.
2. Effekter av virus, bakterier och medel på delande celler.
3. Ätstörningar, brist på vitaminer i en gravid kvinnas diet.
4. Ärftliga eller genetiska defekter i bindväv - Marfan syndrom, ofullständig osteosyntes, Ehlers-Danlos syndrom och andra så kallade ärftliga kollagen sjukdomar.
5. Förvärvade kollagenoser kan orsaka förekomsten av MARS utanför livmodern. Dessa sjukdomar innefattar systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, Sjogren syndrom, Sharpe syndrom och andra. Sådana sjukdomar uppträder hos barn och vuxna av oförklarliga skäl. Möjliga är infektioner, immunläkemedel, skadliga levnads- och arbetsförhållanden, hormonella förändringar i kroppen.

Vanliga symptom och diagnos av MARS

Oftast uppenbarar inte små anomalier av hjärtutveckling på något sätt, men i fall där en patient har flera sådana egenskaper samtidigt kan detta påverka hjärtets funktion. Då kan barnet eller vuxen uppleva följande klagomål:

Ett intressant faktum är att det i vissa fall är möjligt att anta närvaron av MARS hos ett ofödat barn innan det föds - vid perinatal ultraljudsscreening av fostret. Ofta innehåller dessa eller andra mindre anomalier i hjärtat, inklusive ytterligare eller onormala ackord, grunden för det mest intressanta ultraljudsfenomenet - hjärthögtalande fokus eller ett golfbollssymtom.

Dessa är vanliga symptom på MARS, detekteras av ultraljud och Doppler-hjärtprov.

För att kunna bedöma effekten av ett MARS på kardiovaskulärsystemet, använda andra forskningsmetoder:

1. Elektrokardiografi (EKG) - registrering av hjärtets elektriska aktivitet.
2. Holter-övervakning - kontinuerlig EKG-inspelning under dagen med en speciell bärbar och bärbar EKG-apparat.
3. Funktionstest med fysisk aktivitet - cykel ergometer, gå och andra fysiska övningar.
4. Ambulatorisk blodtrycksmätning (ABPM) är en teknik som liknar Holter-övervakning. Endast enheten mäter blodtrycket till patienten inom 24 timmar.
5. Studier av andningsfunktionen för att bedöma lungans användbarhet.
6. Laboratorieundersökningar.

Vidare kommer vi att prata mer detaljerat om vissa versioner av dessa intressanta funktioner i en hjärtstruktur.

Typer av MARS och deras karakteristiska symptom

MARS är en stor grupp stater. Vi listar de viktigaste och mest signifikanta av dem.

Öppna ovalt fönster eller LLC

Detta tillstånd kallas annorlunda ett fungerande ovalt fönster, eller OLF. Det ovala fönstret är ett av fostrets blodflödesanordningar. Det här är en naturlig defekt mellan höger och vänster atria, genom vilken blodet från höger hälft går till vänster. Därmed stängs de fosterlungor som ännu inte fungerar eller "sova" från blodet. Normalt stänger företaget under det första året av barnets liv.

Atriella septum aneurysm

Denna MARS är en lätt version av den föregående. Normalt stängs det ovala fönstret gradvis av bindvävsmembranet. Ibland bulter detta membran med pulserande blod från vänster atrium till höger.

Förstorad Eustachianventil

Det är också ett element i den embryonala cirkulationen, som ligger i den sämre vena cava. Dess funktion är att omdirigera blod förbi de "sovande" lungorna. Ökningen indikeras när ventilen når en längd på mer än 1 cm.

Mitral ventil prolapse, eller PMK

Prolapse suger ihop bikuspidventilernas broschyrer mellan vänstra atriumet och ventrikeln. Ventilen stänger stramt passagen, och blod kan strömma i motsatt riktning. MARS inkluderar sagging av ventilerna utan signifikant mitral regurgitation eller återkomst av blod från ventrikeln till atriumet.

Tricuspid ventil prolapse eller PTK

En tricuspid eller tricuspidventil är en annan tillslutningsstruktur belägen mellan hjärtans högra halvor. Prolapse förekommer i denna ventil mindre ofta än i mitral. Resten av situationen är identisk med mitralventilförlängning.

Ytterligare eller onormala ackord

Ackord är bindvävstrådar fästa vid kanterna av ventilbladet som fallskärmslinjer. De förbinder ventilerna med ventriklarnas papillära muskler, vilket gör att ventilerna öppnas och stängs. Normalt motsvarar antalet ackord antalet vingar.

Ibland i de tidigaste graviditetsgraderna läggs ytterligare trådar som löper i hjärtkaviteten i längd- och tvärriktningen. Sådana ackord kallas komplementära eller onormalt placerade.

Anomalier av de stora kärlarnas diameter

Normalt har varje stort fartyg en strängt definierad diameter, beroende på ålder och kön. Ibland upptäcks patienter signifikanta förändringar i dessa indikatorer, vilket trots detta inte påverkar blodcirkulationen.

Den vanligaste:

• koagulering eller förminskning av aortan i dess rotans område
• dilatation eller expansion av aorta roten;
• dilatation av lungstammen - ett kärl som kommer från höger kammare som bär venöst blod i lungorna.

Behandling MARS

Det är viktigt att förstå att MARS i avsaknad av klagomål eller deras minsta antal inte är föremål för särskild behandling och ännu mer operation. Men för att helt glömma detta barn är inte nödvändigt. Det är nödvändigt att regelbundet genomgå rutinmässiga läkarundersökningar med ytterligare forskningsmetoder. Frekvens och protokoll i studien ska ordineras av en läkare. Läkaren bestämmer också behovet av att ta vissa droger eller vitamintillskott.

Om barn har en sådan egenskap hos hjärtets struktur, ska läkare och föräldrar fokusera på barnets livsstil:

1. Klasser i lätt sport och annan fysisk aktivitet - utomhus spel, simning, fysisk terapi.
2. Rationell och balanserad näring.
3. Täta och långa promenader i frisk luft.
4. Sjukgymnastik, resor till hälsokampanjer, i ett sanatorium.

Sjukdomsprognos

MARS i avsaknad av klagomål och fel i hjärtat - det här är bara en enskild funktion. Med henne kommer en person att leva ett långt och lyckligt liv och kanske inte ens veta om hans hjärtas intressanta struktur.

Små anomalier av hjärtutveckling (MARS): Vad är det, former och konsekvenser, behandling

MARS (mindre avvikelser i hjärtat) är speciella förhållanden som inte åtföljs av uppenbara organbrott, men kan fortfarande visa symptom på sjukdomar och till och med livshotande. Fram till nyligen betraktades de som en variant av normen, men när de studerade sin roll i hjärt-kärlsystemets aktivitet ifrågasattes den skenbara harmlösheten. Det är nu erkänt att patienter med MARS ska övervakas, och i vissa fall behöver de medicinering.

MARS manifesteras vanligtvis av hjärtmumbrott och arytmier, men det var problematiskt att föreslå den exakta orsaken till dessa fenomen. Med introduktionen av ultraljud i hjärtpraxis började studien av problemet med små anomalier, och under 90-talet av förra seklet föreslogs termen MARS själv. Problemets brådska beror också på det faktum att sådana defekter främst förekommer hos barn och ungdomar, och tidig diagnos, övervakning och behandling är nödvändiga för att undvika farliga konsekvenser.

En liten abnormitet i hjärtat är förknippad med defekter i bindvävets struktur. Det är allmänt accepterat att grunden för detta tillstånd är dysplasi av bindvävstrukturer som uppträder i utero på grund av genetiska mutationer eller efter födseln som påverkas av negativa yttre faktorer.

Bindvävnaden spelar rollen som ett skelett för de inre organen, utgör grunden för hjärtsvalvapparaten, där kärlen, därför, utan normal bildning uppstår olika slags avvikelser både i strukturen och i organens arbete. Ofta kombineras MARS med andra organers patologi, där dysplastiska förändringar i bindväv finns också.

Tvetydigheten hos specialisternas uppfattning om småhjärtabyftigheter orsakas inte bara av deras mångfald och frekventa asymptomatiska kurs. När barnet växer förändras de inre organens arbete, hjärtat växer, så vissa avvikelser kan försvinna sig, till exempel kan ett öppet ovalt fönster spontant stänga. Samtidigt leder sådana förändringar som mitralventil prolaps eller ytterligare ackord i ventrikeln till några hemodynamiska störningar med ålder, så det är nu accepterat att betrakta MARS som en patologi snarare än som en variant av normen.

Förekomsten av små anomalier i hjärtat borde vara en orsak till en omfattande undersökning, för om bindväven i ett organ inte är helt utvecklad, är sannolikheten för problem med andra också hög. Sålunda, patienter med MARS lider ofta av störningar i mag-tarmkanalen (reflux, divertiklar av tarmen, diafragmabråck), den del av andningssystemet är möjliga bronkiektasi, sjukdomar i det muskuloskeletala systemet manifesteras skolios, platta fötter, gemensam hypermobilitet, och främst kvinnor med MARS diagnostiseras urinproblem. Frekventa kombinationer av små anomalier med vegetativa sjukdomar i form av vegetativ-vaskulär dystoni, möjliga talproblem, mentala abnormiteter, bedwetting, panikattacker etc.

Orsaker och sorter av avvikelser i lilla hjärtat

Olika avvikelser i hjärtets struktur kan uppstå på grund av:

• Genetiska mutationer;
• Graviditetspatologi;
• Påverkan av yttre faktorer.

Genetiska mutationer ärva och orsaka vissa ärftliga syndrom (Marfan, Ehlers-Danlos), när differentieringen av bindväv i många organ är nedsatt.

Medfödda former av MARS är förknippade med en överträdelse av organläggningen i tidig graviditet, upp till 5-6 veckors intrauterin utveckling, när den förväntade mamman kanske inte är medveten om hennes nya tillstånd. Att dricka alkohol, rökning under dessa perioder kan orsaka hjärtsjukdom.

Ibland utvecklas MARS hos ett barn med ett ursprungligen välformat hjärta. I detta fall ges rollen till ogynnsamma miljöförhållanden, exponering för skadliga kemikalier, infektion.

Vanligtvis diagnostiseras MARS hos barn under tre år, och uttrycks främst i anatomiska abnormiteter som inte uppträder kliniskt eller osymtomatiskt, men med ålder kan tecken på hjärtsjukdom öka.

Klassificering MARS innehåller följande typer:

Exempel på hemodynamiska störningar med ett öppet ovalt fönster i hjärtat

På den del av atrierna och förmaks septal - prolaps av de broschyrer av ventilen i den nedre hålvenen och kammar muskler, patent foramen ovale, septum aneurysm, onormal trabekelantal, vilket ökar Eustachian ventilen.

När den exakta typen av anomali upprättas är det nödvändigt att klargöra om det finns uppstötningar och hemodynamiska störningar, deras grad av manifestation.

Mer än 95% av de beskrivna abnormaliteterna åtföljs inte av några hemodynamiska störningar och symtom. När barnet växer, ersätts mindre differentierade vävnader av mer mogna, och vid ungdomar försvinner strukturella abnormiteter. Om normaliseringen av hjärtets struktur inte uppträder, anses de angivna processerna som bindvävsdysplasi.

Hos vuxna är de vanligast sådana MARS som ventilförlängning, ytterligare och onormalt placerade ackord i vänster ventrikel, överdriven trabekularitet.

symtomatologi

Kliniska tecken på mindre abnormiteter är knappa eller helt frånvarande, och endast systoliskt murmur kan tala om förekomsten av avvikelser i hjärtets struktur. Ytterligare manifestationer MARS mest karakteristiska för de olika typerna av arytmier och störningar av nervimpulser längs myokardiet: extrasystole, paroxysmal takykardi, blockad av höger grenblock, sick sinus-syndrom, etc. Dessa arytmier känneframfallsflikar atrioventrikulära öppningar onormala ackord, atrial septal aneurysm..

Utseendet av arytmier, som det vanligaste symtomet på patologi, är förknippat med ytterligare sätt att genomföra impulser i extra ackord, mekaniska effekter på ventrikulära väggar i dystrofiskt modifierade ackord. En viktig roll spelas av stress och störningar i den autonoma innervationen. Risken för arytmier är direkt relaterad till svårighetsgraden av prolaps av ventilklaffarna när regurgitation (omvänt blodflöde) bidrar till irritation av hjärtväggen och sinusknutan, som är speciellt uttalad vid anomalier trikuspidalklaffen.

Barn med små anomalier i hjärtat tolererar inte fysisk och känslomässig stress, blir trött snabbt, känner störningar i hjärtets arbete. En rad vegetativa symptom är karakteristiska - panikattacker, fluktuationer i blodtryck, svaghet och yrsel, känslomässig instabilitet, huvudvärk, matsmältningsproblem, svettning.

prolaps MK - vanlig MARS, som är karakteristisk för både barn och vuxna

Mitralventil prolapse är en av de vanligaste formerna av MARS, som ofta kvarstår i vuxenlivet. Tecken på prolaps (sagging) av broschyren beror på svårighetsgraden av anomali och närvaron eller frånvaron av uppstötning. Symptom på PMK anses vara svaghet, trötthet, lågt motstånd mot fysisk ansträngning, yrsel, kortialgi. Med arytmier känner patienterna avbrotten i hjärtets arbete, som de vanligtvis kommer till kardiologen för undersökning.

Inkrementell ackord vänstra ventrikeln (DHLZH) - också en vanlig företeelse asymtomatisk som patologi eller hjärtfrekvens på grund av närvaron av ytterligare vägar i "extra" ackord.

Ett öppet ovalt fönster (LLC) anses vara den minst studerade formen av MARS. Dess kliniska tecken reduceras till svaghet, yrsel, avbrott i hjärtets arbete, uttalad känslomässig instabilitet. I de flesta barn försvinner denna anomali spontant i tillväxtprocessen och ökningen av myokardmassa.

Diagnos och behandling av MARS

Orsaken till den detaljerade undersökningen i kardiologi för närvaron av en liten anomali i hjärtat hörs oftast systoliskt murmur. En barnläkare eller kardiolog, som finner honom i en bebis, bestämmer ytterligare nödvändiga förfaranden.

Etablering av en diagnos av MARS baseras på:

• Data auskultation (brus, klick, hjärtrytmförstöring);
• Utvärdering av klagomål (för det mesta - vegetativa symtom, lågt motståndskraft mot stress, utmattning);
• Analys av yttre tecken på dysplasi, bindväv och andra organ tillstånd (astenisk kroppstyp, skolios, platt fot, matsmältningskanalen dysfunktion, synproblem och andra.);
• Data instrumentella metoder för forskning - EKG, ultraljud i hjärtat.

Ett antal patienter med MARS har behov av att bedöma tillståndet hos andra organ, särskilt med vanliga medfödda eller genetiskt bestämda former av bindvävsdysplasi.

Den viktigaste bekräftelsen av testets avvikelser anses vara ultraljud (Echo-KG), vilket ger den största informationen om organets anatomiska egenskaper. Denna metod är mest effektiv för prolapse, när tredimensionell ekkokardiografi gör det möjligt att bestämma graden av sagging av ventilbladet, närvaron och svårighetsgraden av regurgitation, degenerativa förändringar i ventilelementen. Onormalt placerade ackord är svårare att diagnostisera, och för deras upptäckt använder de en tvådimensionell Echo-KG.

I närvaro av arytmier utför nödvändigtvis ett EKG. Lika viktigt är test med mätad träning, vilket gör det möjligt att utvärdera reservkapaciteten hos myokardiet och blodkärlen. Transesofageal stimulering hjälper till att upptäcka ytterligare vägar för att genomföra elektriska impulser.

Med relativ harmlöshet av hjärtans vanliga anomalier kan de fortfarande leda till allvarliga förändringar i blodcirkulationen och alla slags komplikationer. I synnerhet föreligger risk för plötslig hjärtdöd (i vissa typer av ledningssjukdom), bakteriell endokardit som påverkar ventilerna, mitralinsufficiens, bristning av ytterligare eller onormalt placerade ackord. Dessa omständigheter tvingar läkare i vissa fall av MARS att tillgripa aktiv medicinsk taktik.

Icke-läkemedelsmetoder för MARS omfattar:

1. Överensstämmelse med regimen av arbete och vila, som motsvarar barnets ålder, begränsar överdriven fysisk ansträngning;
2. Normalisering av näring;
3. Massage, fysik terapi klasser;
4. Psykoterapi enligt indikationer.

Eftersom i de flesta fall tecken på autonom dysfunktion framträder bland symptomen på MARS, är det vanligtvis nog att vidta allmänna åtgärder och normalisera livsstilen.

Drogterapi syftar till att korrigera hjärtritmen och metaboliska processer i den. Användningen av läkemedel, som innefattar magnesium (magnerot, magnet B6), som främjar normaliseringen av metabolism och produktion av kollagen av bindväv, anses således patogenetiskt. För att förbättra metabolism i hjärtmuskeln hjälper sådana läkemedel som L-karnitin, nikotinamid och vitaminer från grupp B. När arytmier visas antiarytmiska läkemedel, vilka väljs av en kardiolog.

Studien av mindre hjärtafvikelser fortsätter, specialister av olika profiler letar efter optimala metoder för att förebygga komplikationer och existerande störningar. Med rätt tillvägagångssätt, regelbunden övervakning och överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren är diagnosen MARS hos absolut majoritet av patienterna inte farlig.

Orsakerna till diagnosen MARS hos ett barn och vad är det?

Föräldrar vars barn diagnostiserades med MARS vid födseln är oroliga för risken för detta tillstånd och om behandling behövs, om det är möjligt att bestämma patologin i tidig tid. Symtom på denna anomali är inte märkbar från den första dagen eller till och med månader från födelsetiden.

I vissa fall kan de kliniskt manifestera eller komplicera förloppet av comorbiditeter, men gör ofta inte sig ens i livet. Många avvikelser är reversibla och tillfälliga: med ålder och tillväxt av barnet kan de passera på egen hand. I artikeln kommer vi att försöka lyfta fram ämnet diagnos, faktorer för utveckling, diagnos och terapiområden.

Särskilda överträdelser

Förkortningen infördes i klinisk kardiologi för att förena olika hjärtafvikelser i en grupp. Många av misstag kallar denna anomali "MARS sjukdomen". Men termen bär redan definitionen och essensen i detta tillstånd och betyder "små avvikelser från hjärtans utveckling".

Experter inkluderar i denna omfattande grupp av kränkningar av bildandet av myokardiska strukturer, såväl som hjärtkärl. Läkare har märkt avsaknaden av inflytande av små anomalier på det normala funktionen av kardiovaskulärsystemet, och om de är närvarande störs det systemiska blodflödet inte.

Små anomalier i hjärtat

I perinatalperioden är blodcirkulationen i fostret annorlunda än hos nyfödda eller i äldre ålder. Hjärtstrukturer som ger blodflödet från foster ska vända om efter födseln, eftersom de blir onödiga. Men om det inte händer blir de MARS hos nyfödda barn.

Diagnosen är ofta inte de senaste åren, men den är inte ny för kardiologi, men innan den inte installerades på grund av bristen på speciell medicinsk utrustning. Ju mer moderna diagnostiska enheter, desto mer exakt kan du bestämma utvecklingsanomalin.

Typer av MARS och deras symtom

Olika anomalier i aggregat utgör MARS-gruppen. Låt oss vara uppmärksamma på dem som ofta upptäcks i barnpraxis.

• Öppet (fungerande) ovalt fönster. Den är avsedd för blodflödet från foster i prenatalperioden. Ltd - en fysiologisk defekt mellan höger och vänster atria, för uttömning av blod från höger till vänster. På grund av detta är inte fostrets lungor i blodet involverade. För de flesta barn stängs det ovala fönstret självt före en ålder.
• Aneurysm av interatriella septum. Det bildar sig som en underart av tidigare MARS under perioden med långsam nedläggning av det ovala fönstret med bindväv. Detta membran kan bulla genom blodflödet mellan atrierna.
• Eustachian ventil. Ligger i den sämre vena cava och är nödvändig för blodcirkulationen under embryonperioden. Det leder blod från en ven till ett ovalt fönster som omger fostrets lungor. Om den inte omvandlar utvecklingen efter barnets födelse bildas en förlängning av den sämre vena cava.
• Hiari-nätverket. Upptäck endast 2% av barnen. Det är en tunn meshstruktur i det högra atriumet. Det är en rest av embryonala ventilen i koronar sinus.
• Progressiv mitralventil. En dubbelbladventil mellan vänstra hjärtat kan sakta, som bildar en prolapse. Sedan är passagen inte helt stängd av en ventil, och blodflödet tillbaka är möjligt.
• Prolapse tricuspidventil. Denna ventil ligger mellan höger atrium och ventrikel. Prolapse visas inte lika ofta som i mitralventilen, men det har samma karaktär av utbildning.
• Falshhordy. Dessa är extra tunna trådar av bindväv som är fästa vid kanterna på ventilerna och kopplar dem till ventriklarnas papillära muskler. Deras funktion är att öppna och stänga bladet under hjärtasystolen. Ackordet ska vara lika mycket som cuspsna.
• Falshtrabekula. I hjärtkaviteten kan en trabekula i vänster ventrikel bildas, som består av komprimerade muskelfibrer. Genom lokalisering är den tvärgående, diagonal och longitudinell. Lateral falska trunkala skador i vänster ventrikel orsakar ofta nedsatt blodflöde, arytmier och olika blockader.

Anomalier av aortaldiameter och pulmonell stam. När ett kärl expanderas i ett visst segment kallas denna anomali dilatation. Aortan, som bär blod från hjärtat, kan begränsas i bukområdet, denna patologi kallas koarctation.

De vanliga symptomen och klagomål som observerats med olika MARS är följande:

• barnet blir trött mycket snabbt, blir trögt och inaktivt;
• Äldre barn kan klaga på yrsel.
• Föräldrar noterar ökad svettning av barnet.
• barnet är fysiskt svagt och tolererar inte belastningen efter ålder
• minskad aptit och en överträdelse av matsmältningsorganet;
• orolig för en kraftig försämring av synen
• hög känslomässig känslighet
• Sådana barn är vanligtvis astheniska;
• kan ibland sticka hjärtat;
• Accelererad hjärtfrekvens eller puls, uppstår störningar.
• cyanos av näsens och läppens hud;
• instabila blodtryckstal.

Orsaker och patogenes av anomalier

Riskfaktorerna för förekomst av MARS hos ett barn är indelade i extern och intern. Externa orsaker är:

• alkoholmissbruk, rökning, tar droger av en gravid kvinna;
• Konsekvenserna av användningen av starka droger
• strålningsexponering och effekterna av skadliga kemikalier
• dietmat av en gravid kvinna.

• kollagenoser - bindvävsdefekter;
• olika mutationer i generna;
• kromosomal patologi;
• nedsatt utveckling av hjärtat och blodkärlen under embryogenesen.

Patogenesen av medfödda och förvärvade anomalier är förknippad med dysplasi, en patologi där utvecklingen av vävnader och organ störs i vilket skede som helst.

Anomalin i en viss gen som är ansvarig för bildandet av bindvävsstrukturen i organ kallas bindvävsdysplasi. DST i hjärtat manifesterar sig i försvagningen av vävnaden och fångar i de patologiska processventilerna, skiljeväggar, subvalvulära apparater, stora kärl.

Diagnostiska metoder

På grund av tillgången till exakta metoder för forskning, såsom ultraljud och ekkokardiografi i hjärtat, har diagnosen MARS blivit alltmer etablerad de senaste åren. Intrauterin diagnos av fostrets abnormaliteter används mer allmänt.

En av dessa metoder är ekkokardiografi, men det kan ge felaktiga indikationer under graviditetens tredje trimester. Därefter användes bestämningen av titer av CD16 + -lymfocyter och en indikator på antalet antikroppar mot kollagen. Båda metoderna måste ordineras av en läkare enligt strikta indikationer.

För diagnos av den nyfödda ska läkaren använda följande diagnostiska metoder:

• Allmän inspektion och insamling av klagomål enligt föräldrarna. Under den första undersökningen ska läkaren nödvändigtvis utföra auscultation (lyssning) av hjärtat för att upptäcka det funktionella bruset som är inneboende i MARS. Med tanke på symptomen och det specifika hjärtmuskletet kommer den behandlande läkaren att hänvisa barnet för vidare utvärdering och samråd med en kardiolog.
• EKG. En metod för att grafiskt registrera signalerna som kommer från hjärtat. På EKG detekteras olika arytmier och blockader av impulser.
• Phonocardiography. Resultaten av denna studie presenteras i form av grafiska inspelningar av abnormt hjärtstörning på film.
• Ultraljudsdiagnos av hjärtat och blodkärlen. Tilldelad till denna metod är obligatorisk för korrekt bekräftelse av platsen för anomali.
• Ekokardiografi. Med hjälp av denna studie bestäms det i vilken del av hjärtat abnormiteten är belägen.

Behandling och prognos

Efter att ha bekräftat MARS genom ovanstående metoder för forskning, kommer specialisten kompetent att välja lämplig behandling för barnet. Terapi MARS utförs i tre riktningar: icke-läkemedel, användning av farmakologiska läkemedel, kirurgisk korrigering.

Non-drug metoder är representerade av allmänna rekommendationer:

• organisera och följa den dagliga rutinen;
• balanserad och rationell att äta;
• plocka upp ålderspassande sport: motionsterapi, aerobics, simning;
• observera vilodag och sömn, i enlighet med barnets behov.

Frågan om sport tas efter diskussion med läkaren. Föräldrar bör vara uppmärksamma på barnets hjärtliga klagomål. När MARS manifesterar sig kliniskt är det bättre att avstå från sport.

Farmakologisk terapi används för att förbättra myokard och bindvävsmetabolism. Den innehåller:

• Läkemedel som förbättrar ämnesomsättningen: Kalium och Magnesium Asparaginat, Magne B6.
• Kardiotrofier - leverera myokard med näringsämnen. I barnläkemedel gäller Carniel, Cardonat.
• Komplex av multivitaminer med mineraler: Supradin, Univit, Pikovit.

Behovet av operation och tidpunkten för dess genomförande bestäms individuellt för varje barn.

Med den medicinska övervakningen av ett barn har kontinuerlig övervakning av MARS en gynnsam prognos och förändrar ofta blodcirkulationen. Ofta har en liten anomali inget hemodynamiskt värde, så en person kan inte möta sina manifestationer under en livstid.

Medicin anser inte att MARS är ett antal hälsofarliga förhållanden, men denna diagnos bör inte förbises av föräldrar och barnets läkare. Det är viktigt att regelbundet genomgå undersökningar hos läkaren, vid behov - undersökning och anpassning av behandlingen. Eftersom barnet utvecklas enligt ålder, måste hans kardiovaskulära system vara under medicinsk övervakning.

Diagnos MARS - mindre anomalier av hjärtutveckling

Kabardino-Balkarian State University. HM Berbekova, Medicinska fakulteten (KBSU)

Utbildningsnivå - Specialist

Certifieringscykel för programmet "Klinisk kardiologi"

Moscow Medical Academy. IM Sechenov

MARS (små anomalier av hjärtutveckling) är speciella förhållanden utan uttalade störningar i hjärtmuskeln. Men de kan åtföljas av obehagliga symptom och ibland även livshotande. Mer nyligen var MARS i kardiologi rankad som norm. En mer detaljerad studie av fartygets och hjärtatets funktioner har emellertid ställt tvivel om deras relativa harmlöshet. Specialister överens: Patienter med små abnormiteter i hjärtat behöver medicinsk övervakning, och ibland - verifierad medicinerapi.

Vad är MARS och varför uppstår de

MARS hos ett barn inträffar under födseln eller efter barnets födelse. Patologiska orsak:

• strukturella anomalier;
• metaboliska störningar (metaboliska).

Vissa brister i strukturen i hjärtmuskeln uppstår av flera anledningar:

• mutationer på gennivå
• negativ graviditet hos moderen;
• exponering för externa faktorer.

Congenital MARS uppträder vanligtvis på grund av abnormiteter under bildandet av organvävnader i de första stadierna av fostrets utveckling. I den femte eller sjätte veckan av graviditeten kanske en kvinna inte ens känner till hennes "intressanta position". Rökning och beroende av alkoholhaltiga drycker under denna period kan orsaka hjärtafvikelser hos hennes ofödda barn.

Ibland utvecklas små anomalier i hjärtat i frånvaro av några medfödda anatomiska patologier. I detta fall kan de provokerande faktorerna vara:

• dåliga miljöförhållanden på bosättningsorten
• effekterna av giftiga kemikalier
• infektionssjukdomar.

Ofta detekteras små hjärtafvikelser hos barn under tre år. Dessa är vanligtvis mindre anatomiska defekter i hjärtmuskulaturens struktur, som inte uppträder kliniskt eller åtföljs av isolerade, milda symptom. Men när ett barn växer upp kan tecken på hjärtsjukdom öka.

Beslutet om tilldelning av identifierade strukturella störningar till MARS eller om deras separation i oberoende sjukdomar bör göras av en specialist.

Klassificering av små hjärtsavvikelser

Anomalier MARS bestämde sig för att systematisera genom lokalisering i området:

1. Atria och skiljeväggar mellan dem:

• prolapse (sagging) kam muskler (muskelbuntar på den inre ytan av det högra atriumet);
• prolapse (protrusion) av ventilen i den nedre vena cava
• aneurysm (bulging) av förmaksskelettet;
• ett kännetecken av strukturen av hjärtskiktet, kallat det öppna ovala fönstret (LLC);
• förstorad Eustachian-ventil (endokardiell vikning);
• förändrade trabeculae (senformationer);

1. Ventil lungartär och tricuspid (tricuspid) ventil:

• expansion;
• prolapse av dämpare;

1. Aortaöppningar:

• aneurysm;
• brott mot dämparens symmetri
• aorta rotförändringar;

1. Vänster ventrikel:

• ytterligare trabeculae;
• ändrade ackord i hjärtat och deras felaktiga position;
• utflödeskanalsdefekt (hjärtets område genom vilket blod tränger in i artärerna);
• sårbenets aneurysm som separerar ventriklarna;

1. Bifoldventil:

• ventilens prolapse
• defekter i bifogade ackord och deras distribution;
• ytterligare, förstorade, abnormt placerade eller strukturellt modifierade muskler, fortsätter vänster ventrikulär myokardium.

Med en etablerad diagnos av MARS är det nödvändigt att se om det finns förändringar i hemodynamik och upprepning och att bestämma graden av deras manifestation. Vuxna patienter är mer benägna att diagnostiseras med ventilförlängning, "onormal" och ytterligare ackord i vänster ventrikel och överdriven trabekularitet.

Symptom på MARS

Kliniska manifestationer av MARS är mindre, ibland asymptomatiska. Små hjärtafvikelser har olika typer av arytmier och snedvridningar vid passage av nervsignaler genom myokardiet:

• paroxysmal takykardi;
• arytmi;
• kränkning eller upphörande av ledning i hans bunds (i hans högra ben);
• svaghet i den syntotriska noden.

Arrytmier uppträder under prolaps av ventrikulära ventilationshål, septumaneurysmer mellan atriaen, närvaron av förändrade ackord. Detta beror på extraordinära signaler som uppstår i ytterligare ackord eller det mekaniska inflytandet av onormala ackord på ventrikeln. Upprepningsprocessen orsakar upphetsning av hjärtväggen och synotriska noden. Detta tillstånd är särskilt uttalat med tricuspidventilfel.

Patienter med lilla hjärtafvikelser påverkas negativt av psyko-emotionell och fysisk ansträngning. De känner oegentligheter i hjärtmuskulärens arbete, de blir snabbt trötta. De kännetecknas av olika vegetativa manifestationer:

• panikstater
• instabil blodtryck;
• yrsel och trötthet
• frekventa humörsvängningar;
• migrän;
• sjukdomar i matsmältningssystemet;
• ökad svettning.

En av de vanligaste formerna av MARS anomali är mitralventil prolapse. Det observeras ofta hos vuxna. Symptom på defekten och manifestationen av upprepning påverkar symptomen på ventilernas prolapse. Hans tecken är:

• letargi;
• oförmågan att tillräckligt uppleva fysisk ansträngning
• trötthet;
• smärta i hjärtat
• yrsel.

En annan vanlig anomali är det extra ackordet i vänster ventrikel. Ofta fortsätter utan symptom. Ibland kännetecknas det av arytmier - på grund av utseendet av extraordinära pulser. Ltd är en mindre studerad form av MARS. Hennes symptom är:

• yrsel;
• letargi;
• "Misslyckanden" i hjärtmuskulärens arbete;
• känslomässig instabilitet.

I de flesta barn försvinner den här formen av små hjärtsavvikelser under vuxen ålder och tillväxten av myokardmassa i sig.

Diagnos av små hjärtsavvikelser

Den systoliska murmur som upptäckts av doktorn under undersökningen är ett skäl till en seriös undersökning om förekomst av små hjärtafvikelser. Beräknad diagnos i kardiologi är baserad på:

• bedömning av symptom
• Analys av patientens utseende (asthenisk kroppstyp, flatfotighet, skolios, synfel);
• auskultation (klick, ljud, förändring i hjärtrytmen);
• data instrumentella metoder för forskning - elektrokardiografi, ultraljud.

Andra organ undersöks hos vissa patienter med lilla hjärtsavvikelser. Detta är vanligtvis nödvändigt för medfödda eller ärftliga sjukdomar i bindväv. Ekkokardiografi gör att du kan få tillförlitlig information om funktionerna i kroppens struktur. Den mest effektiva metoden för ventilframkallning. Tredimensionell ekokardiografi gör det möjligt att bedöma graden av prolapse av flikarna, närvaron och graden av upprepning och negativa förändringar i ventilkonstruktioner. Patologier av ackord är svårare att upptäcka, tvådimensionell ekokardiografi används för att diagnostisera dem.

Vid arytmi utförs elektrokardiografi med en mätad belastning. Forskningsdata gör det möjligt att bestämma den funktionella reserven av blodkärl och myokardium. En transesofageal elektrofysiologisk studie av hjärtat bidrar till identifieringen av källor till extraordinära impulser.

Med diagnosens synliga oskuld kan manifestationer av MARS provocera påtagliga förändringar i blodtillförseln och olika komplikationer. Det finns en möjlighet:

• infektiv endokardit som påverkar ventilventilerna;
• bicuspidventilinsufficiens;
• skada på extra eller felaktigt placerade ackord
• oväntad död hos hjärtets etiologi (i vissa ledningar av ledning).

Under liknande omständigheter, tvingas läkare att diagnostisera småhjärtsavvikelser till läkemedelsterapi.

Behandling MARS

Icke-läkemedelsmetoden för små hjärtafvikelser innefattar:

• överensstämmelse med den ålderspassade dagordningen
• eliminering av överdriven fysisk ansträngning
• organisering av god näring
• massage kurser;
• fysioterapi övningar;
• sjukgymnastik;
• metoder för psykologisk inverkan.

Möjligheten att på allvar delta i sport är en enskild fråga, eftersom emotionella och fysiska överbelastningar kan slå hjärtfrekvensen ner. Drogterapi innebär utnämning av:

• kardiotrofa läkemedel (med fel i repolarisation som uppträder i myokardiet);
• magnesiumpreparat;
• antiarytmiska läkemedel (med vissa former av arytmi mot bakgrund av nedsatt repolarisation);
• antibakteriella läkemedel (vid akuta former av infektionssjukdomar, under kirurgiska ingrepp, för att förhindra utveckling av infektiv endokardit).

Forskning MARS i medicin stoppar inte. Olika specialister försöker lista ut vilka små hjärtafvikelser som finns och hitta de bästa metoderna för att förebygga komplikationer och patologier som identifieras. Med en noggrann inställning är regelbunden övervakning och efterlevnad av alla medicinska rekommendationer MARS i de flesta fall inte farliga.

Diagnosen mars i kardiologi

Vad är "hjärtsmörg"?

Ofta händer det att barnet efter en annan undersökning av barnet säger till föräldrarna: "Ditt barn har hjärtat."

Ska jag oroa mig eller inte? Hur farligt kan detta vara för ditt barn? Ska jag undersökas eller kan jag vänta? Behöver jag någon behandling? Vad kan och kan inte?

Låt oss försöka lista ut det. Låt oss börja i ordning.

Oroa sig? Nej, låt oss först gå till den pediatriska kardiologen.

Barnläkaren kommer att ge dig en hänvisning, och i det en rad helt oförståeliga termer och förkortningar. Vi kommer att försöka dechiffrera dem.

Funktionell kardiopati (PCF) eller FIS - funktionella förändringar i hjärtat - är en av de vanligaste diagnoserna vid pediatrisk kardiologi. Användningen av denna term är inte alltid motiverad. I själva verket är det FIS någon uppsättning minimi avvikelser från normen (baserat på klinisk undersökning, EKG. Ekokardiografi, etc.) som inte kan kombineras på något annat, allvarligare diagnos.

FSS - funktionell systolisk murmur - i det här fallet betyder ordet "funktionellt" "inte orsakat av allvarlig sjukdom" som oftast finns i pediatrisk praxis.

"Heart Doctor" - en specialist på sjukdomar i hjärtat och blodkärlen - kommer att undersöka din baby. Han kommer att fråga - om det finns några specifika klagomål - hur äter ett barn, blir han trött när han suger, blir inte blå, har han andfåddhet, hur blir han i vikt? Om barnet har vuxit upp och redan vet hur man säger - finns det några smärtor i hjärtat av hjärtat, hjärtslag, yrsel. Inte svimmade. Han kommer att se noga - om det finns cyanos (cyanos), andfåddhet, bröstdeformiteter, fingertoppar och naglar, ödem, patologisk pulsering av blodkärl. Kommer att kontrollera (knacka) - om gränserna i hjärtat expanderas. Palpater (prober) perifera kärl, hjärtområdet, lever och mjälte. Lyssna noga på hjärtat - hur och var bullriga, vad med de varma toner där bullret bedrivs om det finns några medföljande ljud anser frekvensen av andning och puls. Och troligtvis kommer han att säga att ditt barn inte har några tecken på cirkulationsinsufficiens (eller hemodynamiska störningar eller hjärtsvikt, vilket i allmänhet är nästan detsamma). Det innebär att barnets hjärta gör sitt jobb bra för tillfället. Hurra? Ur. Men att dela med läkaren är fortfarande för tidigt. Mest troligt kommer han att rekommendera att utföra den nödvändiga ytterligare forskningen. Varför? Och för att avgöra var detta ljud kom ifrån, hur man observerar barnet, vad att frukta och i vilket fall börjar läka.

Nu ligger vår väg på kontoret för funktionell diagnostik.

Elektrokardiografi (EKG) är ett sätt att grafiskt registrera elektriska fenomen som uppträder i hjärtat. EKG-inspelning utförs med hjälp av en speciell enhet - en elektrokardiograf. I detta fall förstärks de elektriska potentialerna med en faktor 600-700 och registreras som en kurva på en rörlig tejp. EKG-inspelning utförs med hjälp av elektroder placerade på olika delar av kroppen. Med hjälp av denna metod bestäms olika rytm och ledningsstörningar i hjärtat, liksom överbelastningar av dess olika avdelningar.

Ljuka egenskaper hos buller kan bedömas inte bara genom enkel auskultation utan även med en sådan metod för forskning som fonokardiografi (PCG). Det baseras på en grafisk inspelning av ljud som följer med hjärtslag. Hjärttoner och murmurer registreras huvudsakligen. Den resulterande bilden kallas fonokardiogram. Det kompletterar väsentligt auscultation och gör det möjligt att objektivt bestämma ljudets frekvens, form och varaktighet samt deras förändring i processen med dynamisk observation av patienten. Denna metod används för att diagnostisera funktionsstörningar och hjärtefekter. Det är också viktigt för rytmförstörningar. När man använder en enda auskultation är det svårt att bestämma i vilken fas av hjärtfrekvensljudfenomenen förekommer. Analysen av fonokardiografi och diagnostisk slutsats på den utförs endast av en expert. Detta tar hänsyn till auscultatory data. För korrekt tolkning av PCG används synkron inspelning av fonokardiogram och elektrokardiogram. Metoden är bra och helt säker. men nu kommer han att ersätta

Ekkokardiografi (EchoCG) är en enkel ultraljudsskanning, bara hjärtat är applikationspunkten i det. Med hjälp av denna metod kan du exakt bestämma ljudkällan eller eliminera hjärtsjukdom.

Och här i dina händer resultaten av undersökningen. Och det finns villkor igen.

MARS (eller MAS) - Små anomalier av hjärtutveckling. Genom mindre anomalier av hjärtans utveckling menas förändringar i inställningen och bildandet av hjärtets strukturer (inträffade i embryonperioden), som inte stör det normala funktionen av det kardiovaskulära systemet.

Till MARS kan tillskrivas: öppet ovalt fönster (LLC). minsta (upp till grad I) ventilförlängningar, ytterligare ackord och trabeculae etc. Beslutet att ta avvikelser från hjärtets anatomiska struktur till MARS eller bestämma sin oberoende patologi bestäms av en kardiolog. Till exempel kan ett öppet ovalt fönster utan betydande utsläpp vid en tidig ålder hänföras till MARS, medan ett öppet ovalt fönster med signifikant urladdning, tecken på överbelastning av det högra atriumet redan ska särskiljas som en oberoende patologi som kräver noggrann observation och korrigering.

PMK - mitralventil prolapse. "Prolaps" - översatt från latin, betyder "sagging". Mitralventilen är en bicuspidventil (består av två löv) som ligger mellan vänstra atrium och vänstra kammaren. Således under mitralklaffprolaps (MVP) förstå nedböjning mitrala ventilen in i vänstra förmaket vid tidpunkten för kontraktion av de hjärtkamrarna.

Det finns flera grader av PMK: från lägsta - I grad - till IV-graden. Ju större ventilens avböjning desto svårare är det för dem att begränsa blodtrycket och sämre deras stängning. Således framträder omvänd blodflöde (uppkastning) från ventriklerna till atrierna och normal hemodynamik störs.

Mitralventil prolaps kan vara en oberoende sjukdom eller förekomma mot bakgrund av en annan patologi (till exempel bindvävspatologi, medfödda hjärtfel (CHD), vegetovaskulär dystoni (VVD), endokrin patologi, etc.).

En ekkokardiografisk undersökning kan emellertid avslöja några medfödda hjärtfel som uppstår utan cirkulationsfel. Oftast är dessa mindre defekter i interventionsseptumet (VSD). som regel ligger i sin muskulära del, atriella septalfel (ASD). mindre stenoser i lungartären och aorta och andra.

I alla fall kan du inte göra utan ett andra besök hos en kardiolog. Endast en expert på just din situation kommer att avgöra vad övervakningen behöver är ditt barn, i vilket fall, kan ingen behandling undvaras, och när det redan är nödvändigt, kan någon övning lösas, men från vad som är bättre att avstå. Förresten, om fysisk ansträngning. Ofta tror föräldrar att de avvikelser som finns i hjärnans struktur och funktion är en anledning att begränsa barnet till rörelse, befrias från fysisk utbildning. Och... fel. Att växa utvecklas hjärtat korrekt, bara genom att utföra mätbelastningar som är tillräckliga för en viss organism. Tvärtom, i förhållanden med överdriven schazheniya kan inaktivitet förvärra situationen, takten i utvecklingen av hjärtat och hela kroppen kommer att sakta ner. Det viktigaste för ditt barn är att ladda hjärtat, men inte övertaxera det. Och doktorns arbete består i detta fall av att välja läget för läroämnen som är önskvärt för barnet, vilket ökar belastningen gradvis och i tid för att kontrollera hjärtans funktioner. Någon att börja bra fysisk terapi, och någon kan skriva in i sport sektionen. Föräldrarna och läkaren bestämmer vem som är mer lämplig.

Någon behöver kontinuerlig övervakning av en kardiolog, någon regelbundet (1-2 gånger om året) kontroll. Någon flera gånger om året behöver utföra kurser av kardiotrofisk terapi, någon har tillräckligt med icke-läkemedelsbehandlingsmetoder. Det finns inga gemensamma rekommendationer för alla barn, eftersom barnet växer, ändras varje år, varje månad. Därför kommer läkaren att berätta när du behöver komma nästa gång, och i så fall förekomma tidigare, som du måste vara uppmärksam på. Och allt kommer att bli bra!

Om den upptäckta patologin kräver kirurgisk korrigering kommer hjärtkirurgen redan att vara förlovad i patienten. Och precis som kardiolog-terapeuten bedömer han hemodynamikens tillstånd, bestämmer om tid och volym för den nödvändiga operationen. Och igen, även om situationen är mycket allvarligare, finns det ingen anledning till förtvivlan. Hjärtkirurgi, inklusive barns, går framåt med stora steg. Många operationer som ansågs unika för tio år sedan blev vanliga, och risken för deras prestanda för patienten minskade tiofaldigt. Korrigering av vissa defekter utan kirurgi under tillstånd av en artificiell blodcirkulation har blivit möjlig - detta är förtjänsten av den unga delen av hjärtkirurgi - interventionskardiologi.

Nu, om var och hur du kan få barnkardiologisk vård i Moskva:

• . Moskva, Rublevskoe motorväg, 135.
• . Lomonosovsky Prospekt 2/62, kardiologiska avdelningen.
• Moskvas forskningsinstitut för barn och pediatrisk kirurgi hos federala byrån för hälsa och social utveckling, 2, Taldomskaya str., Kardiovaskulära avdelningen, barns vetenskapliga och praktiska centrum för hjärtrytmstörningar.
• Children's City Clinical Hospital № 9 uppkallad efter G.N. Speransky, Shmitovsky proezd, 29, kardiorevmatologiska avdelningen, www.clinik.ru
• Morozov Barnens kliniska sjukhus № 1, per. 4:e Dobryninsky, d. 1/9, dvs. 959-8830, 959-89-04, Institutionen för kardiologi och Pulmonologi, cardiorheumatological Dispensary
• Tushino Children's City Hospital, st. Heroes Panfilovtsev, d. 28, t.496-7490, 490-8711, 490-8911, kardiorevmatologiska avdelningen
• City Clinical Hospital № 67, st. Salam Adila, 2, t. 199-9082, Barnbyggnad, Perinatal Cardiology Center (1: a och 2: a avdelningar för nyfödda, avdelning för små barn).

Och allt kommer att bli bra!

Vad är Mars sjukdom Mars?

Ofta för att underlätta memorering av en grupp sjukdomar införs en särskild förkortning. Det är i detta fall som sjukdomen MARS refererar, avkodningen av vilken låter som "mindre anomalier av hjärtans utveckling".

Denna grupp innefattar patologi, med karakteristiska förändringar i strukturen hos blodkärlen, såväl som hjärtmuskeln. Dessa överträdelser är i regel inte allvarliga och påverkar inte blodflödesmönstret negativt. För närvarande detekteras patologi mycket oftare. Detta är emellertid inte förknippat med en ökning av antalet sjukdomar. Troligtvis är tillväxten av anomalier beror på tillkomsten av diagnostisk utrustning som kan detektera den minsta avvikelsen från normen.

De vanligaste strukturella abnormiteterna som uppträder vid MARS-sjukdomar är PMK-mitralventil prolapse, närvaron av onormala ackord, som oftast utvecklas i vänster hjärtkammare, ett ovalt öppet fönster. Får inte panik om ett barn diagnostiseras så här. Det ovala fönstret stänger vanligen helt vid 1 års ålder och kan få en negativ inverkan på blodflödet endast vid storlekar större än 7 mm.

Det är inte nödvändigt att diagnoser av hjärtsjukdom, om än inte nödvändig, kommer att göras omedelbart efter barnets födelse. Ibland manifesteras anomali endast under påverkan av någon faktor. Till exempel förvärvade senare sjukdom. Det händer att patologin i strukturen manifesterar sig som ett syndrom av vegetativ dystoni. Orsaken till sjukdomen ligger i brott mot utvecklingen av bindväv under några av stadierna i hjärtmuskulärens struktur.

Förresten är det möjligt att identifiera dysplasi hos bindväven i ett barn av externa tecken. Vanligtvis hör ett sådant barn till den astheniska typen av tillsats, med ganska lång livslängd, långa extremiteter och tunnhet. Hyper-rörligheten i ledskruvarna råder, vilket beror på att rörelsemängden ökar kraftigt. Det finns en ryggradsspiral, ofta flatfoot och köl eller trampformad bröstkorg.

Det händer det som följer med hjärtinfarktdiagnos av skelettdysplasi och hud. Men samtidigt kan bindvävsdysplasi också manifestera sig. Emotionell labilitet, smärtsamma känslor i hjärtmuskeln, asthenoneurotiskt syndrom blir karakteristiska symptom på abnormiteten. Misstänkt MARS-sjukdom är närvaron av systoliskt murmur vid hjärtans topp när barnets position ändras. Den slutliga diagnosen och sannolikheten för förekomsten av komplikationer kan göras med hjälp av modern ultraljud eller EKG.

Hittills har läkare inte kommit till en gemensam åsikt om det är möjligt att överväga abnormiteter som hjärtsjukdomar. Diagnoserna kan ibland förvärras när de växer, vilket orsakar ett antal komplikationer, såsom rytmförstörningar. Dessutom leder närvaron av till och med en liten störning i strukturen i hjärtmuskelsstrukturen till en minskning av övningstolerans och provocerar utvecklingen av en tendens att förlora medvetandet.

Faren är också sannolikheten för komplikationer efter SARS i form av endokardit. Därför bör en kardiolog i varje fall ta upp frågan om tillåten fysisk aktivitet. Det är nödvändigt att ta hänsyn till förekomsten av hjärtsjukdom hos föräldrarna och barnets nästa släkting.

Behandling av MARS-sjukdom syftar vanligtvis till normalisering av metabolism i myokard och bindväv. Föräldrar bör vara uppmärksamma på organisationen av viloprogram och barnarbete. En förutsättning för ett normalt tillstånd är dagens etablerade läge och respekt för rätt tid att sova. Det är lämpligt att undvika stressiga situationer, följa en kost rik på livsmedel som innehåller magnesium. Det är bra att simma. Om det inte finns kontraindikationer rekommenderas träningsbehandling. Användbar kommer att vara användning av vitaminer PP, B och magnesium preparat, till exempel Magne B6. I händelse av hjärtrytmstörning, föreskrivs antiarytmiska läkemedel.

Förekomsten av MARS-sjukdom bör också övervägas av allmänläkare. Vid en SARS-sjukdom hos ett barn med en liten abnormitet i hjärtutvecklingen är det nödvändigt att föreskriva en längre behandling av antibiotika.

Artikeln "Sjukdom MARS - vad är det? "Och andra medicinska artiklar om ämnet" Sjukdomar i hjärtan och blodkärlen "på IODE: s webbplats.

Mars diagnos av hjärtsjukdomar - användbar information.

MARS (små anomalier av hjärtutveckling). Onormala ackord - en av sorterna av små abnormiteter i hjärtat. Alla dessa förändringar är en del av Minor Anomaly Syndrome of Heart Development (MARS). MARS (eller MAS) är en förkortning som står för "Små anomalier av hjärtutveckling". Människans hjärta har 4 kamrar: 2 ventriklar och 2 atria. Enligt hennes resultat är diagnosen 2,5 år MARS (onormalt ackord i vänster ventrikel). Y-värde