Typ 2 Diabetes - Behandling och kost

Typ 2 diabetes mellitus är en endokrin sjukdom där det finns en konstant ökning av blodglukos.

Sjukdomen kännetecknas av nedsatt mottaglighet av celler och vävnader mot insulin, vilket produceras av bukspottskörtelceller. Detta är den vanligaste typen av diabetes.

Orsaker till

Varför uppstår typ 2-diabetes och vad är det? Sjukdomen manifesteras med insulinresistens (frånvaron av kroppens respons på insulin). Hos sjuka människor fortsätter insulinproduktionen, men det interagerar inte med kroppens celler och accelererar inte absorptionen av glukos från blodet.

Läkare bestämde inte de detaljerade orsakerna till sjukdomen, men i enlighet med aktuell forskning kan typ 2-diabetes uppträda med varierande cellvolym eller receptorkänslighet för insulin.

Riskfaktorer för typ 2-diabetes är:

1. Irrationell mat: Närvaron av raffinerade kolhydrater i mat (godis, choklad, godis, våfflor, bakverk, etc.) och ett mycket lågt innehåll av färsk växtmat (grönsaker, frukt, spannmål).
2. Överdriven kroppsvikt, särskilt i visceral typ.
3. Förekomsten av diabetes hos en eller två nära släktingar.
4. Sedentary livsstil.
5. Högtryck.
6. Etnicitet.

De viktigaste faktorerna som påverkar vävnadsresistensen mot insulin inkluderar effekterna av tillväxthormoner vid puberteten, rasen, kön (en större tendens att utveckla sjukdomen ses hos kvinnor), fetma.

Vad händer i diabetes?

Efter en måltid stiger nivån av socker i blodet, och bukspottkörteln kan inte producera insulin, vilket sker mot bakgrund av en förhöjd glukosnivå.

Som en följd av detta minskar känsligheten hos cellväggen, vilken är ansvarig för igenkänning av hormonet. Samtidigt, även om hormonet tränger in i cellen, förekommer inte en naturlig effekt. Det är detta tillstånd som kallas insulinresistens när cellen är resistent mot insulin.

Symtom på typ 2-diabetes

I de flesta fall har diabetes mellitus typ 2 inga uttalade symtom och diagnosen kan endast upprättas med en planerad laboratorieundersökning på tom mage.

Som regel börjar utvecklingen av typ 2-diabetes hos personer över 40 år, hos de som är överviktiga, har högt blodtryck och andra manifestationer i kroppen av metaboliska syndrom.

Specifika symtom uttrycks i följande:

• törst och torr mun
• polyuria - riklig urinering
• kliande hud;
• generell och muskelsvaghet
• fetma;
• dålig sårläkning;

En patient kan vara omedveten om sin sjukdom under lång tid. Han känner en liten torr mun, törst, klåda, ibland kan sjukdomen uppstå som pustulär inflammation i huden och slemhinnor, tröst, tandköttssjukdom, tandförlust, nedsatt syn. Detta förklaras av det faktum att socker, som inte kommer in i cellerna, går in i blodkärlens väggar eller genom hudens porer. Och på sockerbakterier och svampar reproducerar väl.

Vad är faran?

Den största risken för typ 2-diabetes är ett brott mot lipidmetabolism, vilket oundvikligen orsakar en överträdelse av glukosmetabolism. I 80% av fallen utvecklar patienter med diabetes mellitus typ 2 kranskärlssjukdomar och andra sjukdomar som är associerade med ocklusion av kärlens lumen med aterosklerotiska plack.

Dessutom, typ 2-diabetes i svåra former bidrar till utvecklingen av njursjukdom, minskar synskärpa, förvärrar hudens skadliga förmåga, vilket signifikant minskar livskvaliteten.

stadium

Typ 2-diabetes kan förekomma med olika svårighetsalternativ:

1. Det första är att förbättra patientens tillstånd genom att ändra näringsprinciperna eller genom att använda högst en kapsel sockerreducerande medel per dag.
2. Den andra förbättringen sker när man använder två eller tre kapslar sockerreducerande medel per dag.
3. För det tredje - förutom sockerreducerande medel är det nödvändigt att tillgripa införandet av insulin.

Om patientens blodsockernivån är något högre än normalt, men det finns ingen tendens till komplikationer, anses detta tillstånd vara kompenserat, det vill säga att kroppen fortfarande kan klara av störningen av kolhydratmetabolismen.

diagnostik

I en frisk person är den normala nivån av socker vid omkring 3,5-5,5 mmol / l. Efter 2 timmar efter att ha ätit kan han stiga till 7-7,8 mmol / l.

För att diagnostisera diabetes utföra följande studier:

1. Blodtest för glukos: fasta bestämmer glukosinnehållet i kapillärblod (blod från ett finger).
2. Definitionen av glykerade hemoglobin: dess antal är signifikant ökat hos patienter med diabetes mellitus.
3. Test för glukostolerans: fasta ta ca 75 g glukos upplöst i 1-1,5 koppar vatten, bestäm sedan glukoskoncentrationen i blodet efter 0,5, 2 timmar.
4. Urinanalys av glukos- och ketonkroppar: Detektering av ketonkroppar och glukos bekräftar diagnosen diabetes.

Behandling av typ 2-diabetes

När typ 2-diabetes diagnostiserades börjar behandling med en diet och måttlig övning. I de inledande stadierna av diabetes hjälper även en liten viktminskning till att normalisera kroppens kolhydratmetabolism och minska glukossyntesen i levern. För behandling av senare skeden används olika läkemedel.

Eftersom de flesta patienter med typ 2-diabetes är överviktiga bör lämplig näring riktas mot att minska kroppsvikt och förhindra sena komplikationer, särskilt ateroskleros.

En diet med lågt kaloriinnehåll är nödvändigt för alla patienter med överskott av kroppsvikt (BMI 25-29 kg / m2) eller fetma (BMI> 30 kg / m2).

preparat

Läkemedel som reducerar socker används för att stimulera celler för att producera ytterligare insulin, såväl som för att uppnå den erforderliga koncentrationen i blodplasma. Val av läkemedel utförs strikt av läkaren.

De vanligaste antidiabetika:

1. Metformin är läkemedlet som det första valet av glukossläckande behandling hos patienter med typ 2-diabetes, fetma och fastande hyperglykemi. Detta verktyg främjar rörelsen och absorptionen av socker i muskelvävnaden och släpper inte socker från levern.
2. Miglitol, Glucobay. Dessa läkemedel inhiberar absorptionen av polysackarider och oligo. Som ett resultat sänks ökningen av blodsockernivån.
3. Sulfonylureas grupp (SM) 2: a generationen (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, etc) stimulera insulinsekretion från pankreas och reducera en resistans av perifera vävnader (lever, muskel, adipos vävnad) och hormonet.
4. Tiazolidinonderivat (rosiglitazon, troglitazon) ökar aktiviteten hos insulinreceptorer och därmed sänker glukosnivån, normaliserar lipidprofilen.
5. Novonorm, Starlix. Påverka bukspottkörteln, för att stimulera insulinproduktionen.

Drogbehandling börjar med monoterapi (tar 1 läkemedel) och blir då en kombination, det vill säga inkluderande samtidig användning av 2 eller fler hypoglykemiska läkemedel. Om de ovanstående drogerna förlorar sin effektivitet, måste du byta till användningen av insulin.

Diet för typ 2-diabetes

Behandling av typ 2-diabetes börjar med en diet som bygger på följande principer:

• proportionell mat 6 gånger om dagen. Ta mat bör vara ständigt på vanligt sätt.
• Överstiga inte kalorier över 1800 kcal;
• övervikt kräver normalisering
• begränsning av användningen av mättade fetter;
• reducerat saltintag;
• minskning av mängden alkohol;
• mat med mycket vitaminer och mikrodelar.

Produkter som bör uteslutas eller, om möjligt, begränsas:

• innehåller stora mängder lätt smältbara kolhydrater: godis, bullar etc.
• kryddig, salt, stekt, rökt och kryddig mat.
• smör, margarin, majonnäs, matlagning och köttfetter.
• fet gräddfil, grädde, ost, ost, ost med ost.
• semolina, risflingor, pasta.
• fettiga och starka buljonger.
• korv, korv, korv, saltad eller rökt fisk, feta sorter av fjäderfä, fisk, kött.

En dos av fiber för diabetiker lämnar 35-40 gram per dag, och det är önskvärt att 51% av kostfibrerna består av grönsaker, 40% av korn och 9% av bär, frukter, svampar.

Provdiabetisk meny per dag:

1. Frukost - gröt, ägg. Bröd. Coffee.
2. Snack - naturlig yoghurt med bär.
3. Lunch - grönsaksoppa, kycklingbröst med sallad (från betor, lök och olivolja) och stuvad kål. Bröd. Kompott.
4. Snack - Mager ost. Tea.
5. Middag - kummelbakad gräddfil, grönsaksallad (gurkor, tomater, gröna eller någon annan säsongsbetonad grönsak) med vegetabilisk olja. Bröd. Kakao.
6. Den andra middagen (några timmar före sänggåendet) - naturlig yoghurt, bakat äpple.

Dessa rekommendationer är allmänna, eftersom varje patient borde ha sitt eget tillvägagångssätt.

Följ de enkla reglerna

De grundläggande regler som en diabetiker ska anta:

• äta hälsosamt
• träna regelbundet
• ta medicinering
• kolla blod för socker

Dessutom, att bli av med extra pounds normaliserar hälsan hos personer med typ 2-diabetes:

• blodsockernivån når normalt
• normalt blodtryck
• kolesterolnivån förbättras
• minskad belastning på benen
• personen känner ljus i kroppen.

Du bör själv bestämma dina blodsockernivåer regelbundet. När sockernivån är känd kan inställningen till behandling av diabetes justeras om blodsockret inte är normalt.

Typ 2-diabetes

Typ 2 diabetes mellitus, en kronisk endokrinsjukdom som utvecklas på grund av insulinresistens och nedsatt beta-cellfunktion i pankreas, kännetecknas av hyperglykemi. Manifierad med riklig urinering (polyuri), ökad törst (polydipsi), klåda i huden och slemhinnor, ökad aptit, heta blinkningar, muskelsvaghet. Diagnosen fastställs på grundval av laboratorieresultat. Blodtest för glukoskoncentration, glykerad hemoglobinnivå, glukostolerans test utförs. Behandlingen använder hypoglykemiska droger, låg-carb diet, ökad fysisk aktivitet.

Typ 2-diabetes

Ordet "diabetes" är översatt från grekiska som "utgå, flyta ut", i själva verket betyder sjukdomsbeteckningen "sockerflöde", "sockerförlust", som definierar huvudsymptomen - ökad glukosutsöndring i urinen. Typ 2 diabetes mellitus eller insulinoberoende diabetes mellitus utvecklas mot bakgrund av en ökning av vävnadsresistens mot insulinverkan och en efterföljande minskning av funktionerna hos cellerna i Langerhansöarna. I motsats till typ 1-diabetes, där bristen på insulin är primär, med typ 2-sjukdom är hormonbrist resultatet av långvarig insulinresistens. Epidemiologiska data är mycket heterogena, beroende på etniska egenskaper, socioekonomiska livsvillkor. I Ryssland är den uppskattade prevalensen 7%, vilket är 85-90% av alla former av diabetes. Incidensen är hög bland personer som är äldre än 40-45 år.

Orsaker till typ 2-diabetes

Utvecklingen av sjukdomen utlöses av en kombination av ärftlig predisposition och faktorer som påverkar kroppen under hela livet. Vid mogen ålder reducerar negativa exogena effekter kroppscellens känslighet mot insulin, vilket resulterar i att de inte längre får tillräckligt med glukos. Orsakerna till typ II-diabetes kan vara:

• Fetma. Fettvävnad minskar cellernas förmåga att använda insulin. Övervikt är en viktig riskfaktor för sjukdomsutvecklingen, det är bestämt hos 80-90% av patienterna.
• Fysisk inaktivitet. Brist på motorisk aktivitet påverkar arbetet hos de flesta organ och hjälper till att sakta ner metaboliska processer i cellerna. Hypodynamisk livsstil åtföljs av låg konsumtion av glukos av musklerna och dess ackumulering i blodet.
• Felaktig näring. Den främsta orsaken till fetma hos personer med diabetes är överdriven - för mycket kaloriintag. En annan negativ faktor är användningen av en stor mängd raffinerat socker, som snabbt går in i blodomloppet och orsakar "hopp" av insulinutsöndring.
• Endokrina sjukdomar. Uttrycket av diabetes kan utlösas av endokrina patologier. Det finns fall av sjuklighet i bakgrunden av pankreatit, bukspottskörteltumörer, hypofysinsufficiens, hypo- eller hyperfunktion i sköldkörteln eller binjurarna.
• Infektionssjukdomar. Hos människor med ärftlig börda registreras den primära manifestationen av diabetes som en komplikation av en virussjukdom. De farligaste är influensa, herpes och hepatit.

patogenes

Grunden för diabetes av den andra typen är ett brott mot kolhydraternas metabolism på grund av ökad cellresistens mot insulin (insulinresistens). Vävnadens förmåga att acceptera och utnyttja glukos minskar, ett tillstånd av hyperglykemi utvecklas - förhöjda plasmagsockernivåer, alternativa metoder för att producera energi från fria fettsyror och aminosyror aktiveras. För att kompensera för hyperglykemi avlägsnar kroppen intensivt blodsockret genom njurarna. Dess mängd i urinen ökar, glykosuri utvecklas. Hög koncentration av socker i biologiska vätskor orsakar en ökning av det osmotiska trycket, vilket framkallar polyuria - riklig frekvent urinering med förlust av vätska och salt, vilket leder till uttorkning och vattenelektrolytubalans. Dessa mekanismer står för de flesta symptomen på diabetes - svår törst, torr hud, svaghet, arytmier.

Hyperglykemi förändrar processerna för peptid och lipidmetabolism. Sockerester återfinns proteinmolekyler och fetter, stör deras funktioner, hyperproduktion av glukagon inträffar i bukspottkörteln, splittring av fetter som en energikälla aktiveras, glukosreabsorptionen av njurarna förbättras, transmissionsöverföring i nervsystemet störs, tarmvävnaderna är inflammerade. Sålunda väcker de patogenetiska mekanismerna hos diabetes provokation av blodkärl (angiopati), nervsystemet (neuropati), matsmältningssystemet, endokrina utsöndringskörtlar. En senare patogenetisk mekanism är insulinbrist. Den bildas gradvis, över en period av flera år, på grund av β-cellernas utarmning och naturligt programmerade död. Med tiden ersätts ett måttligt insulinbrist med en uttalad. Sekundärt insulinberoende utvecklas, insulinbehandling ordineras till patienter.

klassificering

Beroende på svårighetsgraden av kolhydratmetabolismstörningar i diabetes mellitus utmärks en kompensationsfas (normoglykemi är uppnått), en subkompensationsfas (med en periodisk ökning av blodsockernivån) och en dekompensationsfas (hyperglykemi är stabil, det är svårt att korrigera). Med tanke på svårighetsgraden finns tre former av sjukdomen:

1. Lätt. Kompensation uppnås genom att justera kosten eller kosten i kombination med den minsta dosen av det hypoglykemiska läkemedlet. Risken för komplikationer är låg.
2. Average. För att kompensera för metaboliska störningar är det nödvändigt att regelbundet ta glukosslänkande läkemedel. Sannolikheten för de initiala faserna av vaskulära komplikationer är hög.
3. Heavy. Patienter behöver fortlöpande användning av tabletter hypoglykemiska läkemedel och insulin, ibland - endast i insulinbehandling. Alvorliga diabetiska komplikationer bildas - angiopatier av små och stora kärl, neuropati, encefalopati.

Symtom på typ 2-diabetes

Sjukdomen utvecklas långsamt, i början av manifestationen är knappt märkbar, vilket komplicerar det mycket för diagnosen. Det första symptomet är ökad törst. Patienter känner sig torr mun, dricker upp till 3-5 liter per dag. Följaktligen mängden urin och frekvensen av uppmaningen att tömma blåsan. Barn kan utveckla enuresis, särskilt på natten. På grund av frekvent urinering och hög sockerhalt i utsöndrad urin irriteras hudens ingrepp, klåda uppstår, rodnad uppträder. Gradvis täcker klåda buken, armhålorna, armbågarna och knänna. Otillräckligt intag av glukos i vävnader bidrar till ökad aptit, patienter upplever hunger redan efter 1-2 timmar efter en måltid. Trots ökningen av kaloriintaget förblir vikten densamma eller minskar, eftersom glukos inte absorberas, men förloras med utsöndrad urin.

Ytterligare symtom - trötthet, konstant känsla av trötthet, sömnighet i dag, svaghet. Huden blir torr, tunn, utsatt för utslag, svampinfektioner. Knappar syns lätt på kroppen. Sår och nötningar läker länge, ofta smittade. Flickor och kvinnor utvecklar candidiasis hos könsorganen, pojkar och män utvecklar urinvägsinfektioner. De flesta patienter rapporterar stickningar i fingrarna, domningar i fötterna. Efter att ha ätit kan du uppleva illamående och till och med kräkas. Högt blodtryck, frekvent huvudvärk och yrsel.

komplikationer

Decompenserad kurs av typ 2-diabetes följer med utvecklingen av akuta och kroniska komplikationer. Akuta tillstånd är de som uppträder snabbt, plötsligt och åtföljs av risken för dödsfall - hyperglykemisk koma, laktisk koma och hypoglykemisk koma. Kroniska komplikationer bildas gradvis, inklusive diabetiska mikro- och makroangiopatier, som manifesteras av retinopati, nefropati, trombos och ateroskleros hos kärlen. Diabetisk polyneuropati, nämligen polyneurit i perifera nerver, pares, förlamning, autonoma störningar i de inre organens funktion detekteras. Observerad diabetisk artropati - ledsmärta, begränsning av rörlighet, minskning av volymen synovialvätska samt diabetisk encefalopati - störningar i mental sfär, manifesterad av depression, känslomässig instabilitet.

diagnostik

Svårigheten att identifiera insulinberoende diabetes mellitus förklaras av frånvaron av allvarliga symptom i sjukdoms initiala steg. I detta avseende rekommenderas personer från riskgruppen och alla personer efter 40 års ålder att screena plasmaprov för sockernivåer. Laboratoriediagnostik är den mest informativa, det gör det möjligt att upptäcka inte bara det tidiga stadiet av diabetes, men också tillståndet av prediabetes - en minskning av glukostoleransen, som uppträder av förlängd hyperglykemi efter kolhydratbelastning. När tecken på diabetes undersökning utförs av en endokrinolog. Diagnostiken börjar med att klargöra klagomål och samla anamnese, specialisten klargör förekomsten av riskfaktorer (fetma, fysisk inaktivitet, ärftlig börda), identifierar de grundläggande symptomen - polyuri, polydipsi, ökad aptit. Diagnosen bekräftas efter att ha erhållit resultaten av laboratoriediagnostik. Specifika tester inkluderar:

• Glukos på en tom mage. Kriteriet för sjukdomen är glukosnivån över 7 mmol / l (för venöst blod). Materialet tas efter 8-12 timmar av hunger.
• Test för glukostolerans. För att diagnostisera diabetes i ett tidigt stadium undersöks glukoskoncentrationen ett par timmar efter att ha ätit kolhydrater. Indikatorn över 11,1 mmol / l avslöjar diabetes, i intervallet 7,8-11,0 mmol / l, bestäms före diabetes.
• Glycerat hemoglobin. Analysen tillåter att uppskatta det genomsnittliga värdet av glukoskoncentration under de senaste tre månaderna. Diabetes indikerar ett värde av 6,5% eller mer (venöst blod). Med ett resultat av 6,0-6,4% diagnostiseras prediabetes.

Differentiell diagnostik innefattar identifiering av icke-insulinberoende diabetes med andra former av sjukdomen, i synnerhet - med diabetes mellitus av den första typen. Kliniska skillnader är en långsam ökning av symtomen, en senare sjukdomsperiod (även om sjukdomen i de senaste åren också diagnostiserats hos unga 20-25 år). Laboratorieskillnadsskyltar - Förhöjda eller normala nivåer av insulin och C-peptid, frånvaron av antikroppar mot pankreas beta-celler.

Behandling av typ 2-diabetes

I endokrinologi är ett systemiskt tillvägagångssätt för terapi vanligt. I de tidiga skeden av sjukdomen är fokus på att förändra patientens livsstil och rådgivning, där specialisten talar om diabetes, sätt att kontrollera socker. Med långvarig hyperglykemi behandlas frågan om användning av läkemedelskorrigering. Det kompletta utbudet av terapeutiska åtgärder innefattar:

• Diet. Den grundläggande principen om näring - minska mängden mat med högt innehåll av fetter och kolhydrater. Speciellt "farligt" är produkter med raffinerat socker - konfekt, godis, choklad, söta kolsyrade drycker. Patienternas kost består av grönsaker, mejeriprodukter, kött, ägg, måttliga mängder spannmål. Kräver fraktionsdieten, små mängder portioner, avstötning av alkohol och kryddor.
• Regelbunden motion. Patienter utan svåra diabetiska komplikationer visas sportaktiviteter som förbättrar oxidationsprocessen (aerob träning). Deras frekvens, varaktighet och intensitet bestäms individuellt. De flesta patienter tillåtna att promenera, simma och gå. Den genomsnittliga tiden per klass är 30-60 minuter, frekvensen är 3-6 gånger i veckan.
• Drogterapi. Använda droger av flera grupper. Utbredd användning av biguanider och tiazolidindioner - läkemedel som minskar insulinresistensen hos celler, absorptionen av glukos i mag-tarmkanalen och dess produktion i levern. När de inte är effektiva, föreskrivs mediciner som ökar insulinaktiviteten: DPP-4-hämmare, sulfonylureendivat, meglitinider.

Prognos och förebyggande

Tidig diagnos och patientens ansvarsfulla inställning till behandling av diabetes gör det möjligt att uppnå en stabil stabil kompensation där normoglykemi kvarstår länge och patienternas livskvalitet är fortsatt hög. För att förebygga sjukdomen är det nödvändigt att hålla sig till en balanserad diet med högt fiberinnehåll, begränsning av söta och feta livsmedel och en bråkdel av måltider. Det är viktigt att undvika fysisk inaktivitet, dagligen ge kroppen fysisk aktivitet i form av promenader, 2-3 gånger under veckan för att spela sport. Regelbunden glukosövervakning är nödvändig för personer i riskzonen (övervikt, mogen och ålderdom, diabetesfall bland släktingar).

Diagnos och behandling av typ 2-diabetes

Typ 2 diabetes mellitus (insulinoberoende) är en patologi som karaktäriseras av nedsatt produktionen av kolhydrater i kroppen. I det normala tillståndet producerar människokroppen insulin (ett hormon), som behandlar glukos i näringsceller för kroppens vävnader.

När diabetes inte är insulinoberoende utsöndras dessa celler mer aktivt, men insulin distribuerar energi felaktigt. I detta avseende börjar bukspottkörteln att producera det med hämnd. Ökad sekretion utplånar kroppens celler, det återstående sockret ackumuleras i blodet och utvecklas till huvudsymptomet av typ 2-diabetes - hyperglykemi.

orsaker till

Otvetydiga orsaker till typ 2-diabetes är fortfarande inte etablerade. Forskare har visat att denna sjukdom är vanligare hos kvinnor och ungdomar under puberteten. Lider ofta av sjukdomsrepresentanterna för den afrikanska amerikanska rasen.

Typ 2-diabetes i 40% av fallen är en ärftlig sjukdom. Patienter noterar ofta att deras nära släktingar också drabbats av samma sjukdom. Dessutom kan typ 2-diabetes i samband med ärftlighet orsaka onormala livsstilar, liksom negativa miljöpåverkan.

Sålunda är orsakerna till diabetes mellitus typ 2 följande:

1. fetma;
2. etnicitet;
3. livsstil;
4. Klibbar till en diet;
5. Dåliga vanor
6. Hypertension.

Fetma, särskilt visceral, när fettceller ligger direkt i bukhålan och täcker alla organ. I 90% av fallen förekommer symtomen på typ 2 diabetes mellitus hos överviktiga personer. Oftast är det patienter vars övervikt beror på felaktig kost och äter stora mängder skräpmat.

Etnicitet är en annan orsak till typ 2-diabetes. Ett sådant tecken manifesteras akut när den traditionella livsstilen förändras mot motsatt. Diabetes av den andra typen, tillsammans med fetma, orsakar en stillasittande livsstil, avsaknaden av någon fysisk aktivitet och ständig vistelse på ett ställe.

Insulinberoende diabetes mellitus uppstår på grund av egenskaperna hos en viss diet (till exempel medicinsk eller professionell sport). Detta händer när man äter stora mängder kolhydrater, men med ett minimum av innehåll i fiberns kropp.

Dåliga vanor är goda orsaker till typ 2-diabetes. Alkohol skadar bukspottskörtelvävnaden, minskar insulinsekretionen och ökar känsligheten. Detta organ förstärks betydligt för personer som lider av detta beroende, och de speciella celler som är ansvariga för insulinproduktionen atrofi helt och hållet. Det är anmärkningsvärt att låg alkoholkonsumtion per dag (48 g) minskar risken för sjukdom.

Typ 2 diabetes mellitus framträder ofta tillsammans med ett annat problem - hypertoni. Detta är en kronisk sjukdom hos vuxna, som är förknippad med en långvarig ökning av blodtrycket. Mycket ofta är orsakerna till diabetes och högt blodtryck identiska.

Symtom på sjukdom

Symtom på typ 2-diabetes är dold under lång tid, och diagnosen bestäms oftast när man analyserar graden av glykemi. Till exempel under säsongens medicinska undersökning. Om typ 2-diabetes upprättas kan symtomen förekomma huvudsakligen hos vuxna över 40 år, men även då klagar inte patienten på svår trötthet, törst eller polyuri (ökad urinbildning).

De ljusaste tecknen på typ 2-diabetes är klåda av någon del av huden eller området i vagina. Men detta symptom är mycket vanligt, så i de flesta fall föredrar patienterna att söka hjälp från en hudläkare eller gynekolog, även utan att misstänka att de har symtom på typ 2-diabetes.

Från början av manifestationen av sjukdomen till en noggrann diagnos tar det ofta många år, då många människor med symtomen på typ 2-diabetes redan förvärvar en klinisk bild av sena komplikationer.

Sjukdomen utvecklas i flera steg och det finns flera typer av svårighetsgrad:

1. Enkel grad Finns vanligtvis med korrekt och fullständig medicinsk undersökning. Symtom på typ 2-diabetes kommer inte att märkas med korrekt behandling. Terapi kommer att bestå av att följa en enkel diet, såväl som att ta 1 kapsel sockerreducerande medel.
2. Medelgrad. Här kan symtomen på typ 2-diabetes förekomma, men utan några speciella komplikationer för kroppen. Det är möjligt att förbättra ett tillstånd när man redan använder flera sockerreducerande medel per dag.
3. Tung grad. Symtom på typ 2-diabetes i denna form kommer att ha betydande konsekvenser, inklusive akut inlägg och oregelbunden operation. Förutom att ta sockerreducerande läkemedel måste man använda sig av insulin.

Stage av typ 2-diabetes:

• Kompensations. Scenen är helt reversibel och i framtiden kommer patienten att genomgå en fullständig återhämtning, eftersom symtomen på diabetes mellitus typ 2 inte alls förekommer eller uppträder något.
• Subkompensatornaya. Mer allvarlig behandling kommer att behövas, vissa symptom på typ 2-diabetes kan förekomma hos en patient fram till slutet av livet.
• Dekompensation. Utbytet av kolhydrater i kroppen är helt förändrat och stört, det är omöjligt att återvända kroppen till sin ursprungliga "hälsosamma" form.

Diagnos av sjukdomen

Diagnosen diabetes mellitus insulinoberoende är i de flesta fall baserad på upptäckten av ett hypermeymisymtom (förhöjda blodsockernivåer) tillsammans med vanliga symptom på typ 2-diabetes (ovanstående fetma, ärftlighet, etc.).

Om dessa tecken av någon anledning inte detekteras, kan en absolut insulinbrist dessutom fastställas. Med sig förlorar patienten dramatiskt, har konstant törst, ketos utvecklas (aktiv fettuppdelning för att maximera energibesparing på grund av det låga innehållet av kolhydrater i kroppen).

Eftersom diabetes mellitus 2 ofta är asymptomatisk, visas screening för att förebygga och förebygga spridningen av sjukdomen. Detta är en undersökning av patienter utan några symptom på typ 2-diabetes.

Denna procedur för bestämning av nivån på fast blodglukos visas för personer över 40 år 1 gång om 3 år. Speciellt akut överviktiga människor behöver denna studie.

Unga patienter ska testas för insulinoberoende diabetes i dessa fall:

• De är överviktiga;
• Led en stillesittande livsstil;
• Lider av arteriell hypertoni;
• Nivån av högdensitetslipoprotein (HDL) överstiger normen;
• Ha kardiovaskulära sjukdomar;
• Kvinnan födde ett barn som väger mer än 4 kg och / eller lider av polycystiskt äggstockssyndrom (olika dysfunktioner hos äggstockarna).

En annan analys är test av glukostolerans. Före proceduren bör en patient som har varit sjuk i flera dagar konsumera 200 g kolhydrathaltig mat per dag och vatten utan socker kan bli full i obegränsade mängder. Typiskt kommer blodtal för diabetes att överstiga 7,8 mmol / l.

För korrekt diagnos, 10 timmar efter sista måltiden, utförs ett test. För detta kan blod tas från både fingret och venen. Därefter använder ämnet en speciell glukoslösning och donerar blod 4 gånger: i en halvtimme, 1 timme, 1,5 och 2 timmar.

Dessutom kan ett urinsockertest erbjudas. Denna diagnos är inte helt korrekt, eftersom socker i urinen kan förekomma av flera andra orsaker som inte är relaterade till diabetes (typ 2).

Sjukbehandling

Hur man behandlar typ 2-diabetes? Behandlingen kommer att vara omfattande. Personer med fetma diagnos kommer först och främst att få en diet. Hennes mål är att släta viktminskning med ytterligare bevarande. En sådan diet ges till varje patient med detta problem, även de som inte har diagnostiserats med typ 2-diabetes.

Produktens sammansättning väljs individuellt av den behandlande läkaren. Ofta kommer det dagliga kaloriintaget att minskas till 1000-1200 kalorier hos kvinnor eller 1200-1600 hos män. Förhållandet mellan BJU (proteinfett-kolhydrat) i typ 2 diabetes mellitus är identiskt med det första: 10-35% -5-35% -65%.

Behandling av typ 2-diabetes kommer att uppstå på grund av ökad fysisk aktivitet. Du måste börja med aerob träning som att simma eller regelbundet gå en halvtimme 3-5 gånger om dagen. Med tiden bör belastningen öka, dessutom kan du börja träna i gymmet.

Förutom den accelererande viktminskningen kommer behandlingen av typ 2-diabetes med fysisk aktivitet att bestå av en minskning av insulinresistens (en minskning av vävnadsresponsen mot insulin) på grund av ökad motorisk aktivitet.

Behandling av typ 2-diabetes kommer att bestå av att ta mediciner som sänker blodsockernivåerna.

Antidiabetika är uppdelade i flera typer:

1. Sensitayzery;
2. Iglinidsulfonylurea-preparat. Öka insulinsekretionen genom att påverka beta-celler;
3. Läkemedel som minskar absorptionen av glukos (acarbose och guargummi). Acarbose blockerar alfaglykosidas i tunntarmen, saktar absorptionen av kolhydrater, hjälper till att främja glukos i levern.
4. Insulin.

Sensibilisatorer (metamorfin och tiazolidindion) för behandling av typ 2-diabetes är föreskrivna för att minska kroppens insulinkänslighet. Metamorfin minskar produktionen av glukos i levern. Mottagning görs inuti under maten, och dosen kommer att utses av den behandlande läkaren. Tiazolidindion syftar till att förbättra insulininsatsen, förstöra glukos i perifera vävnader.

Insulinskott är endast föreskrivna under avancerade skeden av sjukdomen, när diet, fysisk aktivitet och antidiabetika inte längre kan fungera, eller det har inte förekommit några resultat från tidigare behandling.

Ny i behandling

Förutom traditionella metoder för behandling av typ 2-diabetes finns det ett antal andra upptäckter gjorda av forskare. De flesta av dem har ännu inte bekräftat deras effektivitet, och föredrar därför att använda dem med försiktighet.

Ytterligare hjälp med att förlora vikt vid behandling av typ 2-diabetes kommer att ge fiber. Innebär växtcellulosa i basen tar det snabbt bort skadliga ämnen och toxiner från kroppen, samt absorberar överskott av vatten. Dessutom ökar i magen fibern en känsla av mättnad och full mage, vilket gör det möjligt för en person att mätta flera gånger snabbare och inte känna hunger.

Ett ganska effektivt alternativ (men endast som förebyggande och rehabiliteringsmetod) av alla moderna metoder för behandling av typ 2-diabetes är Burayev-metoden, även kallad "phytotherapy". Han utfördes experimentellt på en grupp frivilliga under 2010 i Sredneuralsk. Medelåldern för patienterna är 45-60 år, behandlingen är 21 dagar.

Varje dag konsumeras människor av animaliskt och vegetabiliskt ursprung. Bland ingredienserna fanns sådana ovanliga produkter: askbark, björnfett, propolis, granolja och fruktjuice. Alla dessa produkter användes i samband med det föreskrivna dietnummeret 9 och 7. Dessutom genomgick alla deltagare i experimentet dagligen en medicinsk undersökning med ett antal laboratorietester.

Nyligen är en ny metod för stamcellsbehandling relevant. Patienten i en specialiserad institution före operationen tar rätt mängd biologiskt material enligt den behandlande läkarens möjlighet. Därefter odlas nya celler och förökas, vilka därefter införs i patientens kropp.

Biologiskt material börjar omedelbart söka efter "tomma" vävnader, och i slutet av processen sätter det sig där och gör en slags "lapp" på det skadade organet. På så sätt återställs inte bara bukspottkörteln, utan också ett antal andra organ. Denna metod är särskilt bra eftersom det inte kräver ytterligare mediciner.

En annan nyaste metod är autohemoterapi. En viss mängd blod avlägsnas från patienten, blandas med en speciellt känd kemisk lösning och kyles. Förfarandet varar cirka 2 månader genom administrering av ett förkokt kylt vaccin. Tester är fortfarande på gång, men om en sådan behandling snart kommer i bruk, kommer det att vara möjligt att bota till och med diabetes i det mest avancerade skedet och stoppa utvecklingen av andra komplikationer.

Förebyggande av sjukdomar

För att förhindra detta och skydda dig själv måste du följa ett antal enkla regler:

• Behålla normal kroppsvikt;
• Träna regelbundet
• Korrekt näring;
• Bibehålla mängden socker i blodet inom acceptabla gränser, samt ständigt övervaka blodtryck och kolesterolnivåer.
• Var försiktig med dig själv;
• Ta små doser av aspirin;
• Stabilt känslomässigt tillstånd.

Du måste ständigt kontrollera din vikt. Detta görs bäst med hjälp av kroppsindex för massmassa. Även en liten förlust av kilo kommer dramatiskt minska behovet av behandling av typ 2-diabetes. För förebyggande är det önskvärt att välja en sport eller aktivitet som ökar hjärtfrekvensen.

Dagligen måste man ge en mängd övningar i en halvtimme. Experter rekommenderar även resistiva övningar. Det är inte nödvändigt att uttömma dig i gymmet, eftersom fysisk aktivitet kan bestå av vanliga långa promenader, hushållsarbete eller i trädgården.

Du måste följa en balanserad kost, som utesluter bulkförbrukningen av feta livsmedel, alkohol, mjöl och söta kolsyrade drycker. Det är inte nödvändigt att helt överge dessa produkter, de bör minskas till ett minimum. För att bibehålla blodsockret i gott skick hjälper det ofta i små portioner.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt benen eftersom det är den här delen av kroppen som drabbas mest av felbehandling av diabetes mellitus 2. Det kommer att vara användbart att genomföra vanliga ögonprov. Att ta aspirin minskar risken för hjärtinfarkt, stroke och olika typer av hjärtkärlssjukdom och som en följd av den fortsatta utvecklingen av diabetes i andra graden. Var noga med att diskutera lämpligheten av användning och dosering med din läkare.

Forskare har länge visat att stress, känslor och depression påverkar ämnesomsättningen direkt. Kroppens fysiska tillstånd och plötsliga viktförbättringar i riktning mot ökande eller minskande påverkar människors hälsa negativt. Därför kommer en lugn inställning till livsproblem och problem positivt att påverka utvecklingen av sjukdomen.

Komplikationer efter diabetes

Om tiden inte botar typ 2-diabetes kan konsekvenserna av sjukdomen vara allvarlig. Viktiga komplikationer:

Det första alternativet uppstår hos patienter som upplever allvarlig stress, om de befinner sig i ett tillstånd av konstant spänning. Nivån av socker i blodet når en kritisk nivå, vilket resulterar i att uttorkning utvecklas.

Innan de gör en diagnos klagar de på ökad törst och ökad urinering. I 50% av fallen orsakar sådana tecken på typ 2-diabetes chock, koma och död. Vid den första manifestationen av symtom (speciellt om en person är medveten om sin diagnos) är det nödvändigt att snarast samråda med en läkare som kommer att föreskriva införandet av specialiserade lösningar och ytterligare administrering av insulin.

I typ 2-diabetes är benen ofta svullna på grund av att blodkärlen skadas och känsligheten hos extremiteterna minskar. De viktigaste symptomen är skarpa och skarpa smärtor orsakade av att ha obehagliga skor eller fotinfektion eller en enkel repor. Patienten kan känna gåskonor på huden, benen svullnar och blir röda, och även minsta repor läker flera gånger längre. De kan ha hår på benen.

Sår utvecklas huvudsakligen på fötterna, i sällsynta fall - på benen. Det är anmärkningsvärt att utseendet på ett sådant problem är inneboende hos patienter med typ 2-diabetes. I de inledande stadierna uppträder endast mild smärta i neoplasmområdet, men med tiden ökar såret i storlek och en obehaglig lukt bildas inuti.

Med rätt och snabb behandling, lämnar pus såret, såret skärs gradvis. Om problemet ignoreras når magsåret benet och faller in i organens vävnader. Det kan finnas gangren. I sådana fall behövs kirurgi, i det mest försummade fallet, en fullständig amputation av benen.

Typ 2-diabetes: symtom, behandling och diet

Från och med en ökning av blodets glukoskoncentration förvärvar diabetes en detaljerad bild av sjukdomen, där patologiska förändringar påverkar nästan alla organ. I diabetes mellitus lider metabolismen av det viktigaste energisubstratet för kroppens celler, glukos (eller socker).

Detta ämne som en person får från mat. Blodet levererar sedan det till cellerna. De viktigaste konsumenterna av glukos är hjärnan, lever, fettvävnad, muskler. För att komma in i cellerna kräver glukos insulin - ett hormon.

Undantaget från denna regel är neuroner i hjärnan. Socker går in i dem utan deltagande av detta hormon via speciella transportkanaler.

Enligt ICD-10 hör typ 2 diabetes mellitus till den 4: e klassens sjukdomar i det endokrina systemet och metaboliska störningar. Sjukdomen är kodad med E11.

Typ 2 Diabetes - Vad är det?

Insulin produceras av speciella pankreasceller (endokrina betaceller). Vid typ 1-diabetes observeras en absolut minskning av insulin, d.v.s. det syntetiseras inte alls.

För den andra typen kännetecknas av en relativ brist på detta hormon. Detta innebär att vid beteende av sjukdomen kan betaceller producera en normal (jämn ökad) mängd insulin men då minskar deras kompensationsreserv.

Därför utförs inte arbetet med att "pumpa" socker i cellen fullständigt. Överskott av socker kvar i blodet. Och eftersom kroppen inte ger någonting "överflödig" i ämnesomsättningen, börjar ett överskott av glukos att "socker" proteinkonstruktioner, såsom den inre beklädnaden av blodkärl och nervvävnad, vilket negativt påverkar deras funktion.

Detta "socker" (eller vetenskapligt - glykation) är huvudfaktorn i utvecklingen av komplikationer.

Kärnan i typ 2-diabetes är nedsatt insulinkänslighet i vävnader. Även med dess höga nivå observerad vid sjukdomsuppkomsten observeras hyperglykemi. Detta beror vanligtvis på defekter i cellreceptorer. Vanligtvis observeras detta tillstånd i fetma eller genetiska defekter.

Över tiden finns det en funktionell utarmning av bukspottkörteln, som inte kan producera hormoner under lång tid. På detta stadium blir typ 2-diabetes till en insulinberoende subtyp, d.v.s. tabletterade läkemedel för att minska glukosnivån är inte längre möjliga. I dessa fall krävs regelbunden insulinadministration.

orsaker till

Diabetes är en sjukdom med en komplex patogenes (mekanismen för bildandet av den patologiska processen). Orsaken till insulins "dålig kvalitet", som nämnts ovan, ligger inte i själva hormonet, men i den dåliga känsligheten för insulinceller. Detta tillstånd kallas insulinresistens.

Det kännetecknas av närvaron av insulin, men glukoskrävande celler reagerar inte på det eller reagerar oförutsägbart och otillräckligt.

Övervikt i typ 2-diabetes skapar tillstånd när den vanliga mängden insulin inte helt enkelt är tillräckligt för att "bibehålla" alla fettceller. Dessutom syntetiserar adipocyter (fettceller) självständigt kontrasträra faktorer som ytterligare ökar glukosnivån i blodet.

En annan patogenetisk faktor i ökningen av socker i den andra typen av sjukdom är bristen på insulinproduktion omedelbart efter att ha ätit. Detta leder till en kritisk ökning av glukos, vilket skadar blodkärlen.

I framtiden observeras hyperglykemi även utan kommunikation med mat. Allt detta skapar förutsättningarna för den gradvisa utrotningen av beta-cellernas funktionella aktivitet. Som ett resultat faller insulinnivåerna dramatiskt, ner för att slutföra frånvaro, när insulinbehovet uppträder.

Modern medicin identifierar faktorerna för diabetisk risk:

• ålder över 40 år
• fetma;
• överdriven kolhydrater och fetter, särskilt av animaliskt ursprung
• diabetes i släktingar, i närvaro av vilken risken att bli sjuk är 40%. Men diabetes gäller inte gensjukdomar. Det har bara en genetisk predisposition, som endast realiseras i närvaro av vissa yttre faktorer, till exempel ett överskott av kolhydrater i kosten.
• låg fysisk aktivitet, eftersom Normala muskelkontraktioner stimulerar glukosintagets inträde i cellen och dess icke-insulinberoende nedbrytning.
• graviditet. Hos kvinnor kan graviditetsdiabetes utvecklas, som efter födseln kan försvinna ensam eller bli en kronisk sjukdom.
• psykiatrisk stress. Detta tillstånd åtföljs av ökad bildning av kontrinsulära hormoner (adrenalin, norepinefrin, kortikosteroider), vilket ökar glukosnivån i blodet.

På den nuvarande nivån av läkemedelsutveckling anses typ 2-diabetes inte som en ärftlig sjukdom, utan som en "livsstilssjukdom". Även i närvaro av belastad ärftlighet kommer denna kolhydratstörning inte att utvecklas om en person:

• begränsade konsumtionen av godis och andra lättförtätbara kolhydrater;
• övervakar sin vikt, vilket inte tillåter sitt överskott
• gör fysiska övningar regelbundet
• utesluter övermålning.

Symtom på typ 2-diabetes

Symtom på typ 2-diabetes är inte specifika. Deras utseende är vanligtvis inte märkt, för en person upplever inte betydande obehag i hälsan.

Men att veta dem kan du omedelbart rådgöra med en läkare och bestämma glukoskoncentrationen i blodet. Detta kommer att vara nyckeln till framgångsrik kompensation av diabetes och minska risken för komplikationer.

De viktigaste manifestationerna av denna patologi är:

1. Öka mängden urin som får en person att besöka toaletten även på natten.
2. Lusten att ständigt dricka mycket vatten.
3. Torr mun
4. Klåda sensation av slemhinnorna (vagina, urinrör).
5. Ökad aptit i samband med nedsatt leptinsyntes.

Dålig sårläkning, furunkulos (pustler på huden), svampinfektioner, impotens - dessa är frekventa och viktiga indikatorer på närvaron av diabetes. Sjukdomen är också första gången kan detekteras endast när på sjukhuset för hjärtattack eller stroke. Detta indikerar utvecklingen av svåra komplikationer.

Klassiska symptom uppträder endast med en ökning av glukosnivå över njurgränsen (10 mmol / l), d.v.s. På denna nivå förekommer socker i urinen. Överflödig glukosregleringsvärden, men mindre än 10 mmol / l blod, faktiskt känner en person inte.

Den slumpmässiga diagnosen av typ 2-diabetes är därför ett mycket vanligt fenomen.

Det bör noteras att glykationen av proteiner börjar omedelbart vid en glukosnivå som överstiger normen. Därför kommer tidig upptäckt av diabetes att undvika de allvarliga komplikationer som är förknippade med avsättningen av glycerade proteiner i vaskulärväggen.

Sockerhastighet före och efter måltider

Mätning av blodsocker, foto

I typ 2-diabetes är blodsockret före och efter måltiden annorlunda. Dessa indikatorer bör bestämmas på morgonen på tom mage och efter ett 2-timmarsintervall efter måltider.

Tolkningen av resultatet beror på vilken typ av material som studeras och måltiderna:

1. På en tom mage - 5,5 mmol / l och mindre i blodet från fingret (helblod).
2. På en tom mage - 6,1 mmol / l och mindre i kapillär eller venös plasma (materialet erhålls i laboratoriet genom att punktera en ven eller ett ärr).
3. Efter ett 2-timmarsintervall efter en måltid (i någon mätning) - 7,8 mmol / l eller mindre, inte högre.

Behandling av typ 2-diabetes

Modern behandling av typ 2-diabetes påverkar olika delar av den patologiska processen. Det används som ett självständigt intag av ett glukossläckande läkemedel, såväl som en kombination. Det optimala valet bestäms individuellt av en endokrinolog.

Drogbehandling av typ 2 diabetes mellitus:

1. Biguanider (aktiv substans Metformin, droger: Siophore, Glucophage). De minskar insulinresistens, glukosproduktion i levern, ökar användningen, minskar absorptionen av överskott av socker i mag-tarmkanalen och minskar också kroppsvikt, bekämpar fetma.

Nyligen har en ytterligare positiv egenskap hos dessa läkemedel identifierats - de kan sakta ner de åldrande processer som förekommer hos diabetespatienter före tid. Denna effekt manifesteras inte bara hos diabetiker, men även hos friska människor.

2. Thiozolidinediones (glitazoner - pioglitazon, rosiglitazon) - reducerar effektivt insulinresistensen, minskar glukosproduktionen i levern, ökar dess absorption genom celler, förbättrar lipidprofilen (minskar triglycerider och fettsyror).

Läkemedel i denna grupp är föredragna med förhöjda nivåer av kolesterol i blodet.

3. Framställning av sulfonylurea (glibenklamid (Maninyl), glimepirid (Amaryl), gliclazid (Dibeton), glykvidon (Glyurenorm). Medel som ökar insulinsyntesen i bukspottkörteln.

Rationellt kombinerat med droger från gruppen biguanider, vilket minskar insulinresistensen.

4. Leror (nateglinid, repaglinid) eller prandial regulatorer - preparat av ultrashort och snabb åtgärd, som syftar till att återställa insulinsekretion omedelbart efter att ha ätit, eliminerar överträdelsen av den tidiga fasen av utsöndring av detta hormon.

Används när det finns postprandial form av hyperglykemi.

5. Incretomimetisk (exenatid: Byetta). Detta är en ny klass av droger för diabetiker. De förbättrar verkan av inkretiner - gastrointestinala hormoner som påverkar den normala utsöndringen av insulin, undertrycker glukagonens sockerhöjande effekt (hormonet produceras i levern).

Ytterligare positiva effekter minskar matens passage genom tarmarna, minskar glukosabsorptionen och minskar vikten.

6. DPP-IV-hämmare (sitagliptin). Effekten av detta läkemedel liknar den föregående. Det är förknippat med inkretiner, vilket ökar. Detta har en positiv effekt på hyperglykemi.

7. Alfa-glukosidashämmare (den enda representanten är acarbose), som verkar uteslutande i lymfkörtelns lumen. De saktar ner glukosabsorptionen utan att påverka insulinsekretionen.

Användningen av acarbose med förebyggande syfte minskar risken för sjukdom med 37% (data från Stopp NIDDM).

8. Kombinerade preparat innehåller i samma tablett eller kapsel de aktiva substanserna i olika grupper, till exempel metformin glibenklamid (Glibomet, Glucovans), vilket gör behandlingen mer lämplig och acceptabel för patienten.

9. Insulin. Med en absolut brist på hormon som utvecklas över tid används subkutana insulininjektioner (insulinberoende alternativ). Behandling med detta hormon börjar med en kombination av tabletter och insulin med långvarig (genomsnittlig) åtgärd. I framtiden är en fullständig övergång till hormonbehandling möjlig.

Diet för typ 2-diabetes

Principen om näring i diabetes typ 2, foto

Som en livsstilssjukdom behandlas typ 2-diabetes effektivt med en diet, särskilt i början. Viktminskning bidrar till att minska insulinresistensen och eliminera det relativa insulinbrist som orsakas av fetma.

Essensen av kosten i diabetes är att maximalt sakta ner flödet av socker från tarmen in i blodomloppet. Detta kommer att undvika en kraftig ökning av blodsockernivån omedelbart efter att ha ätit. Därför är alla snabbabsorberande kolhydrater uteslutna från kosten (de har alltid en söt smak).

Uppfyllning av kroppen med energi bör uppstå som ett resultat av metabolism av komplexa kolhydrater, långa molekyler som inte omedelbart kan absorberas i blodomloppet och kräver längre uppslutning.

Också i kosten är det viktigt att begränsa användningen av fett och oljor. Därför utesluts animaliska fetter och preferenser ges till orefinerade oljor i begränsade mängder.

Typ 2-diabetes: vad man ska äta och vad inte (bord)?