Översikt över cerebrovaskulär sjukdom: orsaker, typer, symptom och behandling

Från denna artikel lär du dig: Vad är cerebrovaskulär sjukdom (förkortad till CEC), dess orsaker och typer. Symtom och metoder för behandling.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Cerebrovaskulär sjukdom är en hjärnsjukdom som orsakas av en gradvis progressiv lesion av hjärnvävnad mot bakgrund av kroniska cerebrovaskulära olyckor. Kärnan i sjukdomen är en patologisk förändring i de cerebrala (cerebrala) kärlen, vilket leder till otillräcklig blodtillförsel till hjärncellerna, och som ett resultat syreförlängning av vävnaderna.

CEC utvecklas i steg mot bakgrund av några kärlsjukdomar. Först, på grund av patologin hos kärlen störs blodcirkulationen i hjärnan, vilket leder till syrehushållning. Kronisk brist på syre och näringsämnen leder till störningar i olika hjärnfunktioner. För det första bildas övergående och sedan ihärdiga organiska förändringar i hjärnvävnad. Kliniskt manifesteras detta av kognitiva personlighetsstörningar - flera humörsvängningar, en minskning av intelligens och svårigheter att komma ihåg.

Cerebrovaskulär sjukdom kan inte fullständigt botas, eftersom den direkt beror på grundorsaken, till exempel hypertension, som inte heller botar, men korrigeras bara. Sjukdomen är mycket vanlig. Det diagnostiseras hos mer än 50% av patienterna efter 60-75 år. Det utvecklas gradvis under många år. Dess symtom påverkar alltid livskvaliteten hos en person, vilket ofta utgör ett allvarligt hot på grund av komplikationer, varav den viktigaste är stroke.

Alla typer av cerebrovaskulär insufficiens behandlas av en neurolog. I sjukdoms kroniska kondition är ambulatorisk observation och behandling tillräcklig. I händelse av utveckling av akuta sjukdomar i cerebral blodcirkulation krävs akut inlägg i en specialiserad neurologisk avdelning, och oftare först i reanimation.

Orsaker till cerebrovaskulär sjukdom

De främsta orsakerna till cerebrovaskulära störningar är ateroskleros och högt blodtryck (högt blodtryck).

Vid ateroskleros deponeras kolesterolplakor på hjärnkärlens väggar, inskränker deras lumen och stör blodflödet. Som ett resultat uppstår ischemi, hypoxi, ytterligare hjärnfunktioner störs och sedan bildas vidhängande irreversibla förändringar i hjärnvävnaden.

Steg för utveckling av ateroskleros, som är orsaken till cerebrovaskulära sjukdomar. Klicka på bilden för att förstora

Vid artär hypertension, på grund av vasokonstriktion, utvecklas en otillräcklig tillförsel av syre till cellerna. Ju oftare hypertensiva kriser (exacerbationer av patologi) inträffar, ju mer hjärnan lider av hypoxi, och ju högre risk för stroke.

Typer av patologi

Cerebrovaskulär insufficiens är av transient, akut eller kronisk natur. Olika typer av CVD klassificeras enligt graden av svårighetsgrad och varaktighet av förekomsten av överträdelserna.

Tabellen nedan visar de sjukdomar som karakteriserar en viss typ av cerebrovaskulär sjukdom.

Symptom på sjukdomen

Symtom i cerebrovaskulär sjukdom ökar väldigt långsamt, gradvis. I det inledande skedet uttrycks de svagt och tolkas nästan alltid av patienter som vanligt överarbete. Tankar om att besöka läkaren uppstår inte ens.

Primärt symptom

• trötthet;
• humörsvängningar med frekvent irritabilitet;
• minskning av arbetskapacitet;
• mild huvudvärk;
• episoder av vertigo;
• sömnstörning
• buller i huvudet;
• minnesproblem.

Oftast förekommer några av dessa symtom även hos friska människor i olika åldrar mot bakgrund av fysisk överbelastning, stress eller olika fysiologiska processer, till exempel under menstruation hos kvinnor. Därför uppfattas de inte som början på en allvarlig patologi.

Ytterligare sjukdomsprogression

När cerebrovaskulär sjukdom utvecklas blir symtomen mer uttalade:

• buller och huvudvärk är värre;
• yrsel blir frekventare, även vid vridning eller vinkling av huvudet;
• det är sömnlöshet på natten, trötthet och sömnighet under dagen;
• Ett dåligt humör ersätts av depression, apati eller en persons uppmärksamhet på problemen med sin egen hälsa.
• möjlig periodisk störning av känsligheten hos vissa delar av lemmarna;
• övergående visuella störningar;
• talstörningar;
• plötsligt korttidsöverskott med medvetslöshet i några sekunder, kallad synkoper, utesluts inte;
• minskning av intelligens, olika minnesbrott blir märkbara inte bara för personen själv, men också för dem som omger honom.

Även om dessa tecken ignoreras, är ovillig att söka medicinsk hjälp, cerebrovaskulär sjukdom komplicerad av utveckling av akuta livshotande tillstånd - akut ischemisk attack och (eller) stroke.

Konsekvenserna av hjärncirkulationen är mycket allvarliga. Abrupt upphörande av blodflödet till hjärnvävnaden orsakar celldöd. Beroende på vilket område av hjärnan som påverkar ischemisk attack, pares, förlamning av lemmarna, svårt tal eller synproblem och ofta patientens död är möjligt.

Konsekvenser av cerebrovaskulär sjukdom

Allvarlig störning av hjärnaktiviteten åtföljs av en ökning av bestående irreversibla förändringar i hjärnvävnaden. Detta manifesteras i form av kognitiva och psykiska störningar: en kraftig försämring av minnet, oförmågan att fokusera på något, förlust av orientering i rymden, utseendet på egocentrism, fobier, tvångssyndrom eller till och med demens. Frekvent koordinering av rörelser - tremor (skakningar) i händerna, ojämnhet i gångarter. Vissa har nystagmus - rytmiska ofrivilliga, mycket frekventa rörelser i ögonbollarna.

De mest allvarliga komplikationerna hos CVD:

Akut övergående ischemisk attack är ett akut tillfälligt brott mot hjärncirkulationen med reversibla effekter. Emerging neurologiska symptom försvinna helt under den första dagen.

Ischemisk stroke är en akut insufficiens av blodtillförsel till hjärnan, åtföljd av celldöd i ischemisk area. Kliniskt fortsätter man med cerebrala och fokala symptom, vars senare beror på lokaliseringen av nekroscentret. Bland tecknen observeras pares eller förlamning av lemmar av reversibel eller irreversibel natur, tal och (eller) synproblem, förlust av medvetande och minne.

Subkortisk encefalopati eller Binswanger sjukdom är en progressiv atrofisk skada på hjärnans vita substans, vilket leder till att gradvis öka demens, desorientering, minnesförlust och förmåga att självomsorga i vardagen.

diagnostik

En noggrann diagnos kan endast upprättas av en neurolog på grundval av neurologiska tester, patientklagomål, laboratorie- och instrumentalundersökningsresultat. Bland dem är:

• Biokemisk analys av blod.
• Ultraljud (triplex eller duplexscanning) av hjärnkärl.
• Angiografi är en röntgenundersökning av hjärnkärlen efter injektion av ett kontrastmedel i blodet.
• Elektroencefalografi (EEG).
• Scintigrafi - Studien av blodflödet i hjärnkärlen med hjälp av radioisotoper.
• Beräknad tomografi eller MR.

Metoder för behandling av CVD

Först och främst bör du försöka eliminera eller minimera orsaken till cerebrovaskulär sjukdom: minska vikt, sluta röka och dricka alkohol, förhindra sockerhalten från diabetes, ta regelbundet antihypertensiva läkemedel för att förhindra hypertensiva kriser.

Terapi av sjukdomen i sig syftar till att återställa full blodtillförsel till hjärncellerna, eliminera neurologiska symtom och stoppa sjukdomsprogressionen. Det är möjligt att korrigera tillståndet både med läkemedelsbehandling och med kirurgisk ingrepp.

Konservativ drogbehandling

Drogbehandling består av en behandling av den underliggande sjukdomen som orsakade CVD, och omedelbar eliminering av brott i hjärnan.

Vad är cerebrovaskulär sjukdom (CVD)

Olika orsaker kan leda till nedsatt blodcirkulation i hjärnan. Detta tillstånd bidrar till utvecklingen av många patologier som kombineras i medicin i en gemensam grupp, kallad "cerebrovaskulär sjukdom". Men inte alla förstår vad diagnosen är och vad konsekvenserna kan vara.

Vad är det

Cerebrovaskulär sjukdom (CVD) är ett tillstånd där det finns progressiv skada på det mänskliga hjärnans kärlsystem, kännetecknat av gradvis neuronaldödning på grund av brist på väsentliga näringsämnen och syre.

Enligt statistiken ökar antalet personer som diagnostiseras med denna sjukdom varje år. Om 30 år sedan var CVD: n utsatta för äldre, nu upptas denna form i 70% av fallen hos patienter över 40 år.

Former och typer

Enligt den medicinska klassificeringen är cerebrovaskulär sjukdom uppdelad i akut och kronisk. Den första gruppen innehåller:

• ischemisk attack;
• hypertensiv encefalopati;
• ischemisk, ospecificerad, hemorragisk stroke.

Den kroniska formen karakteriseras av dyscirculatory encephalopathy, som är uppdelad i följande typer:

• emboli, där kärlen blockeras av blodproppar som bildar sig i de stora artärerna och går in i blodomloppet i mindre
• blödning när brott uppstår, vilket orsakar hemorragisk stroke;
• trombos, i vilken plack blockerar lumen och bidrar till dess inskränkning.

Utvecklingen av dyscirculatory encefalopati är gradvis, med tiden kommer det akuta skedet av sjukdomen.

Vad provar CVD

Ateroskleros är ganska vanlig. En ökad nivå av kolesterol i blodet blir provokatör av sitt utseende. Detta ämne är en viskös massa som deponeras på kärlväggarna. Aterosklerotiska plack smalnar lumenet, vilket ofta bryter mot hjärncirkulationen.

Ständigt följd av detta tillstånd leder en ökning av blodtrycket till det faktum att blodkärlens väggar börjar sträcka, vilket leder till att deras permeabilitet ökar. Det finns en gradvis inskränkning av lumen, utveckling av stenos. Sådana processer bidrar till celldöd mot bakgrund av syrebrist.

Inte mindre betydande orsaker är systemisk vaskulit. Sjukdomar som tillhör denna grupp åtföljer inflammatoriska och deformationsprocesser som direkt påverkar blodkärlens väggar, på grund av vilket fel som uppträder vid normal funktion, vilket innebär att syre tränger in i vävnaderna i en otillräcklig mängd och de dör.

Ytterligare riskfaktorer inkluderar:

• diabetes mellitus;
• rökning;
• överdriven dricka
• övervikt;
• kroniska patologier i det kardiovaskulära systemet;
• påkänning;
• osteochondros av den cervicala ryggraden;
• hjärntumör
• infektionssjukdomar.

Dessutom kan arv, åldersrelaterade förändringar, en sämre metabolism eller en period av klimakteriet i det fria könet vara en provocerande faktor.

symptom

Central Security Bank vid den inledande fasen av dess utveckling åtföljs av:

• sömnlöshet;
• generell svaghet
• snabb utmattning;
• huvudvärk;
• försämring av uppmärksamhet;
• intolerans mot mentalt arbete.

I avsaknad av korrekt behandling kännetecknas cerebrovaskulär sjukdom i hjärnkärlen av uttalade symptom. Smärta i huvudet blir intensivare, ofta anser patienter att det är migrän, irritabilitet, yrsel, illamående.

Även i det här fallet, om du inte söker läkarvård, kommer symtomen att bli ännu allvarligare. Bland de viktigaste utsläppen:

• svår smärta i nacken;
• frekvent svimning
• ostabil gång
• rörelsestörningar - pares och förlamning av lemmarna;
• mindre synskada
• slurred speech;
• konvulsioner;
• tremor;
• ökad yrsel, åtföljd av illamående och kräkningar.

Beroende på hur patologin går, utmärks 3 av dess grader:

• Den första kännetecknas av den otvetydiga utvecklingen av CVD, symtom på många sätt liknar andra skador och sjukdomar.
• Den andra är markerad av psykiska störningar, som fungerar som en indikator för tilldelning av funktionshinder. Men i detta skede förlorar patienten inte förmågan att självbetjäna.
• Under perioden av steg 3 utvecklas vaskulär demens. Patienten förlorar förmågan för självständig rörelse, orientering i rymden, behöver hjälp av nära och kära. Sådana patienter ska övervakas kontinuerligt.

Trots det faktum att sjukdomar som tillhör den cerebrovaskulära gruppen kan utvecklas aktivt, förblir tillståndet stabilt i många patienter i mer än ett år.

Eventuella komplikationer

Patologiska tillstånd av hjärnans aktivitet leder till utvecklingen av förändringar i hjärnvävnaden, som åtföljs av mentala och kognitiva abnormiteter:

• minnet försämras snabbt;
• fobier dyker upp;
• det finns egocentrism;
• desorientering i rymden;
• demens uppträder ofta.

I vissa fall kan eventuellt nystagmus - den frekventa rörelsen av ögonbollarna av ofrivillig natur.

Bland de mest allvarliga konsekvenserna av centret

• Akut övergående ischemisk attack. Det kännetecknas av en tillfällig försämring av blodcirkulationen med dess ytterligare restaurering. Medföljande symtom försvinner under den första dagen.
• Ischemisk stroke. Syre slutar strömma till hjärnan och orsakar att cellerna dör. Ledsaget av pares och förlamning av armar och ben, förlust av minne, nedsatt tal och syn.
• Binswanger sjukdom. När atrofi av den vita hjärnans materia utvecklas gradvis desorientering, demens, förmågan att självbetjäna och minnet försämras.

Inte uteslutas och andra tillstånd där förutsägelse inte är den mest gynnsamma, inklusive dödsfall.

Hur diagnostiseras sjukdomen

Diagnos av cerebrovaskulär sjukdom utförs av en neurolog och en vaskulär kirurg. Det allmänna villkoret bedöms, ett antal obligatoriska undersökningar genomförs:

1. Kliniska och biokemiska blodprov.
2. EKG.
3. Bröströntgen.
4. Serologisk reaktion på syfilis.
5. Urinanalys
6. Bestämning av protrombinindex.

För en mer fullständig studie med hjälp av sådana metoder för instrumentdiagnostik, såsom:

• Angiografi. Det hjälper till att bestämma blodkärlstillståndet med ett kontrastmedel. Det avslöjar också möjlig trombos, ateroskleros, aneurysm och cancer.
• Angioscanning. Det används vid den första diagnosen av CVD. Detta är en av de billiga och snabba metoder som inte utgör en fara med upprepad användning.
• Transkranial Doppler. Studier utförda med hjälp av ultraljud, vilket gör det möjligt att bestämma hastigheten på blodflödet och överträdelser som uppstår.
• Hjärnscintigrafi är en av de enklaste metoderna, som praktiskt taget inte har kontraindikationer. Dess väsen ligger i introduktionen av ett radioaktivt läkemedel i en ven, varefter en avsökning utförs efter 15 minuter. Under denna tid sprider radioisotopet genom kroppen och ackumuleras i vävnader som har genomgått patologiska förändringar.

En viktig roll spelas av magnetisk resonans och beräknad tomografi.

Medicinska händelser

Endast en erfaren specialist kommer att kunna diagnostisera patologin och förskriva den korrekta behandlingen, vars huvuduppgift är att eliminera nedsatt hjärnaktivitet.

Drogbehandling utförs omfattande. Det första steget är att eliminera riskfaktorer. För dessa ändamål föreskrivna läkemedel sådana grupper som:

• antihypertensiva medel;
• antisclerosic;
• hypoglykemiska.

Först efter att den basala metaboliska hastigheten korrigeras kan du fortsätta direkt till behandlingen av själva sjukdomen.

Bland de viktigaste grupperna av läkemedel som bidrar till normaliseringen av hjärncirkulationen finns:

1. Antioxidanter - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
2. Metabolics - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihypoxanter - Mekaprin, Ketoprofen.
4. Nootropa läkemedel - Glycin, Maron, Pantogam.
5. Antispasmodic - Dibazol, Papaverine.
6. Direkt antikoagulantia (Fraxiparin), indirekt - Warfarin, Fenilin.
7. Läkemedel som främjar vasodilatation (Agapurin, Trental).
8. Acetylsalicylsyra.

Under grundläggande terapi normalisera yttre andning, stödja neuroprotektion och homeostas.

1. Andningsorganen saneras, konstgjord andning utförs.
2. Om symtom på hjärtsvikt uppträder, används läkemedel som Pentamin och Lasix.
3. Vid fel hjärtrytm genom antiaritmichnuyu terapi med droger och Korglikon Strofantin.
4. För lindring av vegetativa funktioner föreskrivs diphenhydramin eller haloperidol.
5. När det gäller cerebralt ödem, Mannitol och Furosemide.

Hyperbaric oxygenation används för att mätta blodet med syre och dess normala tillförsel till vävnaderna. Kärnan i denna metod är att patienten placeras i en kammare där syrebrist av vävnader elimineras på grund av ren luft. Ett sådant förfarande kan förbättra livet och förhindra eventuella komplikationer.

Operativ ingripande

I svåra former av sjukdomen, som inte är mottagliga för medicinsk behandling, är det nödvändigt att utföra operationer, varigenom aterosklerotiska plack och blodproppar avlägsnas från artärerna. Vaskulära lumen ökar genom att placera katetrar i dem.

Kirurgisk behandling utförs med intracerebral blödning och arteriella aneurysmer.

Metoder för traditionell medicin

Vid cerebrovaskulära sjukdomar är behandling med folkmedicin inte utesluten. Av de mest beprövade recepten, använd följande:

• Torr peonrot. Därefter finhacka det och häll kokt vatten. Låt det brygga i 60 minuter. Det rekommenderas att använda en sked upp till 5 gånger om dagen.
• Vrid i en köttkvarn citron och apelsin (2 stycken vardera). Den resulterande massan blandas med flytande honung och blandas väl till en homogen massa. Behöver insistera på en sval plats i 24 timmar. Ta morgonen, eftermiddagen och kvällen för 1 msk. en sked.

Man bör komma ihåg att endast sådana metoder inte kan bli av med sjukdomen. De kan bara användas som tillägg till huvudbehandlingen.

Förebyggande och prognos

För att förhindra patologi är det viktigt att följa efterlevnaden av ett antal rekommendationer:

1. Ge upp dåliga vanor.
2. Titta på vikt.
3. Ät rätt.
4. Gör enkla fysiska övningar dagligen.
5. I tid för att vidta åtgärder för behandling av associerade sjukdomar.

För profylax kan läkemedel som undertrycker blodproppar och förbättrar blodcirkulationen också ordineras.

Cerebrovaskulär sjukdom är en allvarlig sjukdom som kan utgöra ett ganska allvarligt hot mot en persons liv.

Livets prognos beror till stor del på hur tidig sjukvård tillhandahålls. Det viktigaste - att komma ihåg att inte i något fall inte kunna engagera sig i självbehandling utan läkares recept.

Vad är cerebrovaskulär sjukdom

Cerebrovaskulär sjukdom (CVD) är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av progressiv skada på hjärnkärlen, vilket leder till att neuroner börjar dö av gradvis eftersom de inte får den önskade mängden syre och näringsämnen. Nyligen har det varit en tendens att öka antalet personer som lider av denna form av cirkulationssjukdomar. Således kommer allt fler människor att förstå vad det är och om de möjliga konsekvenserna av cerebrovaskulär sjukdom.

Ännu 30 år sedan diagnostiserades cerebrovaskulär sjukdom främst hos personer som har korsat 60-åringar. Men nu upptäcks denna form av cerebrovaskulär olycka hos 70% av befolkningen i åldern 45-50 år. De första tecknen som medföljer cerebrovaskulär syndrom är inte ovanliga idag för de som nyligen korsade den 35-åriga åldern. Utvecklingen av CEC utgör en stor fara, därför måste patienten vid den första manifestationen av detta patologiska tillstånd genomgå en omfattande behandling.

De främsta orsakerna till cerebrovaskulär sjukdom

Hjärnan är en extremt komplex struktur som ger kontroll över en mängd olika processer som förekommer i människokroppen. För normal funktion bör denna kropp få en stor mängd syre och näringsämnen. Hjärnvävnad är extremt känslig för att sänka mättnadsnivån hos de väsentliga ämnena. Med ökande cirkulationssjukdomar börjar neuroner att dö av en massa, vilket orsakar extremt skadliga effekter för hela organismen.

På vissa sätt är cerebrovaskulär sjukdom en kollektiv term under vilken många former av cerebrala cirkulationssjukdomar i olika etiologier är dolda.

Uttrycket cerebral sjukdom kan dölja hemorragiska och ischemiska typer av stroke, intrakraniella blödningar av olika lokalisering, kronisk disloyal hjärnpatologi, hypertoni och aterosklerotisk encefalopati etc. Alla dessa tillstånd kännetecknas av akuta eller kroniska cerebrala cirkulationssjukdomar. Den internationella klassificeringen av sjukdomar hänför sig till ett betydande antal patologier till klassen av cerebrovaskulära störningar.

För många moderna människor är hälsan på 2: e eller 3: e platsen, därför vet de vilken cerebrovaskulär sjukdom som är efter diagnosen har gjorts. Denna allvarliga sjukdom är emellertid förknippad med två extremt vanliga patologiska tillstånd hos moderna människor, inklusive ateroskleros och hypertension.

Sålunda är de vanligaste orsakerna till cerebrovaskulär sjukdom atherosklerotiska plack och kroniskt ökat blodtryck. Ateroskleros är för närvarande en extremt vanlig sjukdom i blodkärlen. Detta patologiska tillstånd utvecklas på bakgrund av en kritisk ökning av kolesterolhalten i blodet. Lejonets andel av kolesterol kommer in i människokroppen tillsammans med mat rik på animaliska fetter. Detta ämne har en viskös konsistens och klibbar till blodkärlens väggar. Dessutom innefattar sammansättningen av aterosklerotiska plack blodelement och några andra ämnen. Utseendet av aterosklerotiska plack i hjärnans kärl bidrar till minskningen av deras lumen, liksom utvecklingen av inflammatoriska processer. Aterosklerotiska plack kan snabbt bli en orsak till nedsatt hjärncirkulation.

Arteriell hypertoni, samtidig högt blodtryck, blir över tiden orsaken till utvecklingen av lesioner och nekros hos väggarna i blodkärlen i hjärnan. Dessutom ökar kroniskt ökat blodtryck till sträckning och en ökning av permeabiliteten hos blodkärlens väggar. Lumen av kärlen gradvis smalnar, som stenos utvecklas. Alla dessa processer leder till det faktum att hjärnceller börjar dö, inte får den nödvändiga mängden syre. Enligt statistiken har cirka 40% av patienterna som drabbats av cerebrovaskulär sjukdom en historia på 3-4 grader av högt blodtryck. Dessutom är arteriell hypertension ofta orsaken till stroke.

En annan vanlig orsak till cerebrovaskulär sjukdom är systemisk vaskulit. Sjukdomar som tillhör denna grupp åtföljs av deformation och inflammatoriska processer som påverkar blodkärlens väggar. Skadade kärl kan inte utföra sin funktion normalt, vilket leder till otillräcklig näring av hjärnvävnaderna med syre och deras gradvisa död.

Ytterligare predisponeringsfaktorer för patologi

Trots att det i de flesta fall utvecklingen av cerebrovaskulär sjukdom föregås av åderförkalkning, högt blodtryck eller systemisk vaskulit, betonade ett antal faktorer yttre och inre miljö, vilket kan under vissa omständigheter, bli en orsak till störningar i cerebral cirkulation. Sådana endogena och exogena predisponeringsfaktorer innefattar:

• kroniska sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• diabetes mellitus;
• stor rökupplevelse
• alkoholism;
• fetma;
• infektionssjukdomar;
• hjärntumörer;
• medfödda avvikelser i den cerebrala vaskulära strukturen;
• tendens till trombos
• hjärnblåser
• blodsjukdomar;
• stillasittande livsstil;
• massiv blödning av någon etiologi
• antifosfolipid syndrom;
• kronisk stress;
• osteokondros hos den cervikala ryggraden.

Detta är inte en komplett lista över patologiska förhållanden och yttre faktorer som kan påverka de kärl som matar hjärnvävnaden negativt. Dessutom studeras påverkan av den ärftliga faktorn på utvecklingen av ett tillstånd som cerebrovaskulär sjukdom. Många som lider av olika former av hjärtsjukdomar har nära släktingar som hade liknande symtom under en viss ålder. Dessutom anses åldersrelaterade förändringar, inklusive minskning av produktionen av ett antal viktiga hormoner och en nedgång i ämnesomsättningen, anses vara predisponeringsfaktorer som kan provocera cerebrovaskulära sjukdomar. Hos kvinnor kan utvecklingen av cerebrovaskulär sjukdom vara förenad med klimakteriet och de förändringar som observerats i detta tillstånd.

Symtom på cerebrovaskulär sjukdom

Hastighetsgraden av symptomatiska manifestationer och deras svårighetsgrad beror till stor del på egenskaperna hos cerebrovaskulär sjukdom. I de flesta fall ökar symtomen på cerebrala cirkulationssjukdomar under lång tid. I de tidiga stadierna av patologins utveckling kan patienterna inte uppmärksamma sina symptom, beträffande dem som en följd av en upptagen arbetsdag. Tidiga manifestationer av cerebrovaskulär sjukdom innefattar:

• frekventa huvudvärk;
• minskning av arbetskapacitet;
• sömnstörningar;
• depression;
• minnesbrist
• ökad trötthet
• irritabilitet.

Symtomen blir alltmer intensiva och varierande mot bakgrund av en minskning av tillgången på hjärnvävnad. Huvudvärk blir vanligare. Många som lider av cerebrovaskulär sjukdom kan felaktigt överväga befintliga huvudvärk som migrän. Det är omöjligt att arrestera smärtssyndromet med hjälp av vanliga mediciner. Dessutom, eftersom hjärncirkulationen störs uppträder generella svagheter och yrsel. Med fysisk ansträngning kan mörkas i ögonen. Dessutom, på morgonen, visas tinnitus i bakgrunden av en utvecklande CVD. Dessutom kan på grund av undernäring av hjärnvävnaden symptom som irritabilitet och andra känslomässiga störningar, ihållande torr mun, asteni, takykardi etc. observeras.

Det finns fortfarande en massa tecken på cerebrovaskulär sjukdom, som patienten inte omedelbart kan uppmärksamma. Ett tydligt symptom på undernäring i hjärnans syreförsörjning är en minskning av mentala prestanda. Lösningen av några problem i detta fall kräver lite ansträngning. Dessutom har en person som lider av cerebrovaskulär sjukdom, är det svårt att komma ihåg datum för att jämföra händelser och så vidare. D. Förutom minskningen av intellektuella förmågor, det finns fobier och orimliga rädslor, neuroser och psykoser.

Vid allvarlig cerebrovaskulär sjukdom observeras förekomsten av hypokondrier, talproblem och synskador. Om behandlingen inte har startats förvärras symtomen. Rörelsestörningar kan förekomma.

Efter gemensamma rörelsestörningar, som observerats i cerebrovaskulär sjukdom inkluderar reducerade reflexer, ostadighet av gångart, förlust av känsel i delar av kroppen, förlamning och pares av extremiteterna.

Vanliga komplikationer av cerebrovaskulär sjukdom

När det gäller ett sådant tillstånd som cerebrovaskulär sjukdom är det värt att notera dess negativa inverkan på människans livskvalitet. På stadium 1 av sjukdomsutvecklingen påverkar nuvarande manifestationer människans liv på ett inkonsekvent sätt. En patient, på grund av en minskning av mentala prestationer och en ökning av psyko-emotionella störningar, kan förlora sitt jobb eller förstöra sin familj. Emellertid desto mer cerebrovaskulära sjukdomar utvecklas, desto svårare blir manifestationerna. Till exempel, personer som lider av den första etappen av cerebrovaskulär sjukdom upplever sömnstörningar ofta besvär och medvetslöshet kan orsaka allvarliga skador.

I fas 2 av sjukdomen kan patienter, på grund av psykiska störningar, förlora förmågan att tjäna sig själva. En person kan glömma behovet av personlig hygien eller snabb näring. På stadium 3 av patologins utveckling hos de flesta patienter finns en utveckling av vaskulär demens med alla manifestationer som är inneboende i detta tillstånd. Vaskulär demens hos de flesta patienter åtföljs av allvarlig kognitiv försämring, inklusive förlust av orientering i rymden och förmågan att röra sig normalt. I detta fall behöver patienten konstant övervakning. Betydande bidra till utvecklingen av funktionshinder hos personer som lider av cerebrovaskulär sjukdom, olika svåra motorisk försämring. Nederlaget för enskilda delar av hjärnan kan leda till störningar i de inre organen. Patienten kan uppleva en förlust av förmågan att normalt svälja mat samt dysfunktion i bäckenorganen.

Dessutom försämras patientens situation med nedsatt hörsel, syn och tal avsevärt, eftersom det ökar behovet av hjälp utanför. En vanlig komplikation av allvarlig cerebrovaskulär sjukdom är epileptiska anfall. Dessutom har en hög risk för överföring sjukdomen till ett akut tillstånd, uttryckt ischemisk eller hemorragisk stroke, transitorisk ischemisk attack, subaraknoidalblödning eller andra tillstånd, i stånd så snart som möjligt dödsorsak.

Metoder för diagnos av cerebrovaskulär sjukdom

Med tanke på att i de flesta fall symptomen på cerebrovaskulär sjukdom ökar långsamt, är det ofta detta patologiska tillstånd diagnostiserat av en slump vid vissa studier vid misstanke om förekomst av andra kärlsjukdomar. För en noggrann diagnos av cerebrovaskulär sjukdom krävs inte bara patientens historia och undersökning utan också en serie laboratorie- och instrumentundersökningar.

Diagnos börjar med det faktum att patienter har tilldelats en neurologisk undersökning, vilket gör det möjligt att bestämma omfattningen och arten av skador på hjärnstrukturer... Kan kräva rådgivning och andra snävt fokuserade specialister, inklusive en ögonläkare, kardiolog, otolaryngologist, etc. Den mest använda laboratorie- och instrumentella metoder för diagnos av cerebrovaskulär sjukdom är:

• allmänna och biokemiska blodprov;
• serologiska reaktioner på vissa infektionssjukdomar;
• analys för bestämning av protrombinindex;
• EKG;
• urinanalys;
• Röntgenstrålar;
• duplex angioscanning;
• angiografi;
• hjärnscintigrafi;
• transkraniell dopplerografi;
• MRI;
• CT-skanning;
• eletroentsefalografiya;
• blodtrycksmätning;
• analys för att bestämma fraktionen av lipoproteiner i blodet.

I vissa fall är det lämpligt att konsultera en endokrinolog och genomföra forskning om hormonnivåer. Dessutom, om det finns en historia av hjärt-kärlsjukdomar, kan en daglig EKG-övervakning visas. Omfattande undersökning gör att du kan exakt diagnostisera och utveckla den bästa strategin för att korrigera CVD: s existerande symptomatiska manifestationer.

Drogbehandling av cerebrovaskulär sjukdom

Behandling av cerebrovaskulär sjukdom utförs i de flesta fall med medicinska metoder. Terapi bör först och främst syfta till att eliminera huvudorsakerna till problemutvecklingen, återställa normal blodcirkulation i hjärnans kärl och stoppa de befintliga symptomen. Kalciumkanalblockerare och fosfodiesterashämmare ordineras vanligtvis för att förbättra hemodynamiken. Läkemedel som hör till dessa grupper väljs för varje patient individuellt såväl som deras dosering.

För att minska risken för cerebrovaskulär sjukdom i akut tillstånd föreskrivs antiplatelet och antikoagulantia, vilka patienter ofta behöver tas för livet.

Dessa läkemedel kan minska risken för blodproppar. Dessutom individuellt utvalda läkemedel som hjälper till att förbättra tillförseln av hjärnvävnad med syre.

Behandlingsregimen kan kompletteras med andra läkemedel som skiljer sig i en uttalad neuroprotektiv effekt. Om det finns omnämnande av ateroskleros i sjukdomshistorien kan användningen av medel som hör till gruppen statiner visas. Dessutom kan det visas användningen av läkemedel som är nödvändiga för normalisering av blodtrycket. Nootropics har tilldelats för att förbättra minnes- och kognitiva funktioner. Dessutom ingår antioxidanter och antispasmodika ofta i behandlingsregimen. Drogerna som tillhör de olika grupperna som oftast föreskrivs för cerebrovaskulär sjukdom innefattar:

• Corinfar.
• Kardipin.
• Cardo.
• Dilzem.
• Verapamil.
• Cinnarizin.
• Cere.
• Aktovegin.
• Tserebrokurin.
• Imidazol.
• Ketoprofen.
• Mekaprin.
• Sermion.
• Cavinton.
• Tanakan.
• Vinpocetin.
• Fraxiparine.
• Heparin.
• Sinkumar.
• Fenilin.
• Warfarin.
• Chimes.
• Acetylsalicylsyra.
• Lipostat.
• Tykveol.
• Probukol.
• Lovastatin.
• Piracetam.
• Glycin.
• Omaron.
• Phenibut.
• Pantogamum.
• Trental.
• Pentoxifyllin.
• Agapurin.
• Aminofyllin.
• Papaverin.
• Dibazol.

Med utvecklingen av akuta livshotande tillstånd kan kirurgisk behandling vara nödvändig. Oftast för cerebrovaskulär sjukdom, angioplastik, endarterektomi eller stenting av de skadade artärerna utförs. Vid utförande av angioplastik införs en kateter i det drabbade blodkärlet med en ballong, vilken öppnar, ökar lumen i artären. En endarterektomi avlägsnar blodproppar som kan blockera blodflödet. Stenting innebär installation av ett speciellt nät som förhindrar ytterligare inskränkning av det drabbade området av artären.

Folkmekanismer i kampen mot cerebrovaskulär sjukdom

Det bör noteras att cerebrovaskulär sjukdom är extremt svår när det gäller mekanismen för utveckling av tillståndet, vars behandling kräver användning av potenta läkemedel enligt ordningen som föreskrivits av den behandlande läkaren. Folkmedicin kan endast användas som ett komplement till medicinsk behandling.

Det finns inte många folkmekanismer som kan förbättra tillståndet hos en person som lider av cerebrovaskulär sjukdom. För att förbättra hjärncirkulationen kan användningen av peonrottinktur rekommenderas. För att förbereda en helande tinktur måste du ta ca 1 torkad pionrot, hugga den noggrant och häll 1 kopp kokande vatten. Den resulterande blandningen är nödvändig för att insistera 2 timmar. Klar infusion ska appliceras på en matsked ungefär 5-6 gånger om dagen.

En bra tonic och stärkande effekt ger en citrus-honungsmix. För framställning av en sådan smaklig och härdande är det nödvändigt att mala 1 citron och 2 apelsiner grundligt i köttkvarn. I den resulterande blandningen måste du lägga till lite honung till den färdiga substansen visade sig söt smak. Därefter ska blandningen lämnas i kylskåpet i ungefär en dag och sedan tas i matsked 3-6 gånger om dagen.

En positiv effekt på tillståndet i hjärnvävnaden har en infusion av unga nålar med citronsaft. För att förbereda ett sådant botemedel måste du ta ca 100 g unga nålar av något barrträd och häll 1 liter kokande vatten. Ungefär en dag senare i infusionen behöver du tillsätta juice från ½ delar citron. Applicera detta verktyg till 3 gånger om dagen i en matsked på en tom mage. Behandlingsförloppet av detta folkläkemedel måste fortsättas i minst 3 månader.

Dessutom har en positiv effekt på celandine en positiv effekt på cerebrovaskulär sjukdom. Detta verktyg måste tas på ½ tsk 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet med detta verktyg är minst 2 veckor. Innan du använder ett speciellt botemedel bör du konsultera en läkare. Även växtbaserade läkemedel har egna kontraindikationer som måste beaktas.

Förebyggande av cerebrovaskulär sjukdom

Cerebrovaskulär sjukdom är ett extremt skandalöst tillstånd, vars förebyggande verksamhet måste eftersträvas aktivt sedan 35 års ålder. Det är väldigt viktigt att helt överge dåliga vanor, eftersom de bidrar starkt till kränkningen av blodkärlen. Dessutom är det nödvändigt att behandla patologier i hjärt-kärlsystemet i tid. I närvaro av högt blodtryck bör läkemedel tas för att hålla blodtrycket under kontroll. Lika viktigt för att förebygga cerebrovaskulär sjukdom är viktkorrigering och korrekt näring. Viktminskning bidrar inte bara till förbättring av blodkärl, men leder också till en minskning av kroniskt ökat blodtryck.

Korrekt näring som en del av förebyggandet av CEC innebär uteslutning från kosten av rökt kött, bekvämlighetsföda, pickles, fettkött och alla stekta livsmedel. Basen av kosten bör vara grönsaker i rå och stuvad form, gröt av alla slag, magert kött och mjölksyraprodukter. Mat ska tas i små portioner minst 5 gånger om dagen. Detta kommer avsevärt att påskynda metabolismen och rensa kärl av aterosklerotiska plack. Dessutom är det nödvändigt att balansera arbete och vila så mycket som möjligt för att undvika fysisk överbelastning. Som en del av förebyggandet av cerebrovaskulär sjukdom rekommenderas det att utföra praktiska fysiska övningar som bidrar till att förbättra det allmänna tillståndet i cirkulationssystemet.

Diagnosen av CVD - vad är det? Avkodning.

CVD är en förkortning från termen cerebrovaskulär sjukdom. Cerebrovaskulär sjukdom är en sjukdom i hjärnkärlen, som kännetecknas av en lång kurs, och är också farlig vid utveckling av akuta hjärncirkulationssjukdomar (se stroke). I neurologi finns det en uppfattning om att detta är en långvarig sjukdom, vars slaget är sista skedet.

Vad orsakar cerebrovaskulär sjukdom?

Cerebrovaskulär sjukdom kan leda till dyscirculatory encefalopati, där en person kan uppleva minnesförlust, trötthet, nedsatt prestanda, dålig samordning av rörelser och huvudvärk. Minskad koncentration av uppmärksamhet, arbetsförmåga, snabb utmattning framträder. Dessa är de viktigaste men inte alla symptom som följer med utvecklingen av dyscirculatory encefalopati.

Skälen.

Medfödda missbildningar av hjärnan och nackkärlen, ateroskleros i hjärnan och nackkärlen, såväl som vaskulära inflammatoriska sjukdomar.

Diagnosen "TsVB" uppträder nästan på de allra första ställena för medicinska rapporter de senaste åren. Om en person som är 50-60 år och äldre går till en läkare, en neurolog eller en allmänläkare, är det högst sannolikt att han kommer att lämna en slutsats där den här termen kommer att visas. Varför? - eftersom "TsVB" oftast förekommer hos personer med äldre och senil ålder, och orsaken är åderförkalkning i hjärnkärlen, hypertoni och andra cerebrovaskulära sjukdomar, som under åren har "förankrat" hjärnans kärl.

Vi ger exempel på diagnoser och deras avkodning, som ofta finns i doktorns slutsatser, förvirrar människor med frågan "vad är det?"

"TSVB. DE 2 Art. med koordinerad funktionsnedsättning. "- En sjukdom i hjärnkärl, ett brott mot hjärnfunktioner på grund av ett brott mot hjärncirkulationen med 2 grader med brott mot motorkoordinering.

"TSVB. Onmk på ischemisk typ i b.LMSA från 01.01.01g. »Cerebral vaskulär sjukdom, ischemisk stroke i vaskulär poolen i vänster mellanskärnartär från 01.01.01.

Hur identifierar cerebrovaskulär sjukdom?

Först av allt, undersökningen av neurologen, enligt resultatet av den neurologiska undersökningen, kan vi anta närvaron av denna sjukdom. För att klargöra diagnosen tilldelas ytterligare forskningsmetoder, om det behövs.

För att upptäcka tecken på åderförkalkning och nedsatt blodcirkulation i huvud och nackkärl, är USDA föreskriven av BCGs USDG, utskrift av denna term är Doppler-ultraljud, blodanalys utförs på lipid-lipidogram för att bedöma risken och progressionen av ateroskleros. För att fastställa diagnosen cerebrovaskulär sjukdom kan data från dator och magnetisk resonanstomografi hjälpa till, vad är skillnaden och fördelarna med dessa metoder, läs i artikel CT eller MR: vilken är bättre?

Vad ska man göra för att förhindra komplikationer?

Tillåt inte progression av CVD, enligt doktors rekommendationer (om det finns några). Sluta röka! Begränsa konsumtionen av salt, produkter som innehåller animaliska fetter, näring, läs mer i artikelns kolesterol diet.

Det är nödvändigt att övervaka blodtrycket och inte låta det stiga över 140/90 mm Hg., konsultera med en kardiolog om du har instabilt blodtryck och dess vanliga droppar. Och, naturligtvis, flytta - håll fysisk aktivitet, om tiden tillåter, ta det till regelbundna promenader i frisk luft.

Vad är cerebrovaskulär sjukdom och hur behandlas det?

Varje år runt om i världen 6 miljoner människor drabbas av en stroke, och ofta är det en följd av cerebrovaskulär sjukdom (TSVB). Det senare - ett av de främsta medicinska problemen i industriländer, påverkar inte bara de äldre - varje år blir hon yngre.

Diagnosen "CVD" - vad är det?

Cerebrovaskulär sjukdom är en lesion av hjärnkärlen, där kärlen smala, vilket resulterar i syrehushållning i hjärnan och störningar av dess funktioner. CEC är inte en specifik sjukdom, men ett kollektivt begrepp som förenar olika lesioner i hjärnkärlen som orsakar brott mot hjärncirkulationen. De allvarligaste konsekvenserna av sådana sjukdomar är ischemisk och hemorragisk stroke, vaskulär stenos, aneurysm, hypertensiv encefalopati, cerebral arterit, trombos och vaskulär ocklusion.

Cerebrovaskulär sjukdom är en vanlig sjukdom. I Ryssland ca 9 miljoner människor lider av sjukdomar i cerebral cirkulation, och varje år till 400 tusen av dem slutar stroke.

Orsaker till sjukdom

Den vanligaste orsaken till cerebrovaskulär sjukdom är aterosklerotisk vaskulär sjukdom. Mycket ofta är CEC orsakad av inflammatoriska sjukdomar i hjärnans blodkärl, men detta är inte ovanligt.

Vad kan leda till problem med hjärnkärl? Riskfaktorerna är rökning och alkoholmissbruk, hypertoni, ateroskleros, dålig diet och förekomsten av fetma, diabetes, vissa metabola sjukdomar, kronisk stress, ett antal infektionssjukdomar, tumörer, trauma, hjärtsjukdomar, medfödd vaskulär patologi struktur, antifosfolipidsyndrom, trombos och sjukdomar i cirkulationssystemet. Som det kan ses, är en eller annat sätt praktiskt taget alla i riskgruppen och med ålder ökar risken för cerebrovaskulär sjukdom.

Konsekvenser av DVC

Hjärnan är vår kropps kontrollcenter, det är extremt komplex, och till och med forskare förstår inte fullt ut alla subtiliteter i sitt arbete. Men en sak är säkert - den behöver syre för normalt arbete. Om någon, även den minsta av hans plot, kommer att lämnas utan kraft, kommer följderna att bli förödande. Cerebrovaskulär sjukdom provocerar periodiskt förekomsten av hjärnkriser orsakad av otillräckligt syre i hjärnan. Symptomen på sådana kriser är plötslig svaghet, domningar i benen å ena sidan, nedsatt tal och syn, förvirring. Dessa villkor är tillfälliga och går fort, men utan rätt behandling slutar eller senare fallet med en stroke. Den senare kan göra en person till en ogiltig, och om patientens hälsa redan före stroke lämnade mycket att önska, är inte ens ett dödligt resultat uteslutet.

Efter 45 år fördubblar risken för stroke varje 10 år.

Hur identifierar cerebrovaskulär sjukdom?

Cerebrovaskulär sjukdom utvecklas nästan alltid gradvis, men få människor uppmärksammar de första "alarmklockorna". Många till och med tar dem nästan som norm - moderna medborgare arbetar mycket, blir nervösa och trötta, så symptom som trötthet, svaghet, sömnlöshet och nedsatt prestanda verkar inte ens onormala för dem. Samtidigt är det dessa fenomen som är de första tecknen på att hjärnan saknar syre.

Om tiden inte vidtar åtgärder kommer staten att försämras. När den cerebrovaskulära sjukdomen utvecklas minskar koncentrationsförmågan gradvis, minnesproblem börjar, allvarlig huvudvärk, yrsel, plötslig tinnitus, orienteringsförlust förekommer. Ofta är det en minskning av intelligens och reaktionshastighet, depression och andra nervsjukdomar utvecklas.

Alla som är i fara bör regelbundet genomgå en neurologisk undersökning. Om det är misstänkt att cerebrovaskulär sjukdom förmodas, kommer läkaren att förskriva ytterligare tester och tester - elektrokardiografi, elektroencefalografi, rheoencefalografi, angiografi, blodprov, vid behov - CT-skanning eller MR.

Behandling av CVD

Om läkaren bekräftar utvecklingen av cerebrovaskulär sjukdom, kommer patienten att behöva byta livsstil - starta en diet, sluta röka och dricka alkohol, gå ner i vikt och försök att undvika nervös överbelastning. Grunden för behandlingen av cerebrovaskulär sjukdom är medicinering. Läkaren ordinerar vasodilatorer och läkemedel som förbättrar kognitiv funktion. I de mest allvarliga fallen, kirurgisk interventions - endarterektomi (borttagning av blodproppar från artärer), angioplastik (införandet av en kateter med en ballong in i artären och sedan blåsa upp ballongen för att förstora lumen) och stentning av halspulsådern (dessutom installerad stent stöder kärllumen öppen).

Om sjukdomen startades och slutade med stroke kommer behandlingen att bli svårare. I detta fall beror mycket på vilken del av hjärnan som har lidit. Förlamning, nedsatt minne, syn, hörsel och tal, nedsatt intelligens - det här är de vanligaste konsekvenserna av stroke. Behandling kommer att inriktas på att återställa förlorade funktioner och rehabilitering, som använder metoder för fysioterapi, mekanoterapi, motionsterapi och massage, mediciner, dietterapi och arbetar ofta med en psykolog. Rehabilitering ska genomföras i specialiserade rehabiliteringscentrum. Kursen bör startas så snart som möjligt - då finns det en chans att möjligheterna förlorade på grund av stroke kommer att återställas nästan helt. Varaktigheten av behandlingen beror på skadans allvar, men i vilket fall som helst bör du ta några 2-3 veckors kurser.

Förebyggande av cerebrovaskulär sjukdom, eller Vad ska man göra för att förhindra komplikationer

Mycket ofta är utvecklingen av cerebrovaskulär sjukdom resultatet av en fel livsstil. De främsta fienderna är dåliga vanor, särskilt rökning och alkoholmissbruk. I rökare sker stroke 2-3 gånger oftare än hos icke-rökare, och efter 55 år är det rökning som oftast orsakar allvarliga problem med blodkärlen. Personer som lider av högt blodtryck är särskilt utsatta för risken - hos hypertensiva rökare inträffar stroke 5 gånger oftare än vanliga tryckrökare och 20 gånger oftare än de som inte utsätts för denna skadliga vana. Alkohol är inte mindre skadlig - de som gillar att dricka riskerar 4 gånger mer nykter, och denna statistik är inte för kroniska alkoholister, men för dem som bara dricker från tid till annan. Överviktig, obalanserad diet med ett överflöd av fett och stekt har också en mycket dålig effekt på fartygstillståndet. Ibland i de tidiga stadierna av sjukdomen är det tillräckligt att ändra kosten och förlora några pund för att förhindra utvecklingen av sjukdomen. Lätta övningar rekommenderas också - simning, promenader, daglig träning. I närvaro av sjukdomar som kan prova cerebrovaskulär sjukdom och stroke är deras läkemedelsbehandling nödvändig.

Var kan jag vända när jag identifierar CMB?

Behandling av cerebrovaskulär sjukdom och strokeffekter är en mycket allvarlig process, och du ska inte anta att det är tillräckligt att dricka det förskrivna pillret - och allt kommer att bli bra. De som har drabbats av stroke bör ägna stor uppmärksamhet åt deras hälsa. Korrekt rehabilitering är särskilt viktigt, och det är bättre att inte gå igenom det hemma, men i ett specialiserat center. Idag finns det många sådana kliniker, och vissa av dem kan med rätta betraktas som rehabiliteringscentrum på högsta nivå, till exempel, de tre systrarna i Moskva.

Detta är ett multi-resort hotell som erbjuder rehabiliteringsprogram efter olika skador och sjukdomar, inklusive rehabilitering för cerebrovaskulär sjukdom, samt behandling av strokeffekter. I Three Sisters Center motsvarar levnadsvillkoren förutsättningarna för en högklassig lands pension, gästerna är inredda i bekväma rum med en raffinerad inredning och centrum ligger i ett pittoresk hörn av Moskva, omgiven av tallskog. Pensionens gäster behöver inte oroa sig för några hushållssaker - serviceavdelningarna löser alla problem som uppstår. Från ett vanligt hotell skiljer sig de tre systrarna bara i en imponerande medicinsk bas: rehabiliteringsläkare som arbetar i Europa, författare till egna unika restaureringstekniker arbetar här. "Tre systrar" utövar ett integrerat tillvägagångssätt för rehabilitering, med alla effektiva metoder - från kost och massage till akupunktur och ergoterapi.

Licens från hälsovårdsministeriet i Moskva-regionen nr. LO-50-01-009095 daterad den 12 oktober 2017