logo

Paroxysmal takykardi: orsaker, typer, paroxysm och dess manifestationer, behandling

Tillsammans med extrasystolen anses paroxysmal takykardi vara en av de vanligaste typerna av hjärtarytmi. Det gör upp till en tredjedel av alla fall av patologi i samband med överdriven excitering av myokardiet.

När paroxysmal takykardi (PT) i hjärtat finns det lesioner som genererar ett alltför stort antal pulser, vilket gör att den minskas för ofta. I detta fall störs systemisk hemodynamik, själva hjärtat lider av brist på näring, vilket leder till en ökning av cirkulationsfel.

Anfall av PT förekommer plötsligt, utan någon uppenbar anledning, men kanske påverkan av provokerande omständigheter, passerar de också plötsligt, och varaktigheten av paroxysm, frekvensen av hjärtslag varierar i olika patienter. Den normala sinusrytmen i hjärtat i PT ersätts av en som "påläggs" på den av ektopisk fokusering av upphetsning. Den senare kan bildas i den atrioventrikulära noden, ventriklar, atriella myokardium.

Excitationspulserna från det onormala fokuset följer en efter en, så rytmen förblir regelbunden, men frekvensen ligger långt ifrån normen. PT i sitt ursprung mycket nära supraventrikulär arytmi, så nästa efter varandra beats i förmaken ofta identifieras med en attack av paroxysmal takykardi, även om det varar mindre än en minut.

Varaktigheten av attacken (paroxysm) PT är mycket variabel - från några sekunder till många timmar och dagar. Det är uppenbart att de mest signifikanta störningarna i blodflödet kommer att åtföljas av långvariga angrepp av arytmi, men behandling krävs för alla patienter, även om paroxysmal takykardi inträffar sällan och inte för lång.

Orsaker och typer av paroxysmal takykardi

PT är möjligt både hos unga och äldre. Hos äldre patienter diagnostiseras det oftare, och orsaken är organiska förändringar, medan hos unga patienter är arytmen oftare funktionell.

Supraventrikulär (supraventrikulär) formen paroxysmal takykardi (inklusive atriella och nodala typer) är vanligtvis förknippas med ökad aktivitet av det sympatiska innervation, hjärtat ofta inga uppenbara strukturella förändringar.

Ventrikulär paroxysmal takykardi orsakas vanligen av organiska orsaker.

Typer av paroxysmal takykardi och visualisering av paroxysmer på EKG

De provokerande faktorerna av paroxysm PT överväga:

  • Stark spänning, stressig situation;
  • Hypotermi, inandning av för kall luft;
  • överätande;
  • Överdriven fysisk ansträngning;
  • Snabb gångavstånd

Orsakerna till paroxysmal supraventrikulär takykardi inkluderar allvarlig stress och nedsatt sympatisk innervation. Spänningen provocerar frigörandet av en betydande mängd adrenalin och noradrenalin genom binjurarna, vilket bidrar till en ökning av hjärtkollisioner, samt ökar känsligheten hos ledningssystemet, inklusive ektopiska foci av upphetsning till verkan av hormoner och neurotransmittorer.

Effekterna av stress och ångest kan spåras i fall av PT i de sårade och skal-chockade, med neurastheni och vegetativ-vaskulär dystoni. Förresten möter ungefär en tredjedel av patienter med autonom dysfunktion denna typ av arytmi, som är funktionell i naturen.

I vissa fall, när hjärtat inte har betydande anatomiska defekter som kan orsaka arytmi, är PT inneboende i en reflex natur och är oftast associerad med mag-och tarmkanalens patologi, gallrum, membran och njurar.

Den ventrikulära formen av PT diagnostiseras oftare hos äldre män som har uppenbara strukturella förändringar i myokardiet - inflammation, skleros, degeneration, nekros (hjärtinfarkt). Samtidigt störs den korrekta kursen av nervimpulsen längs hans bunt, hans ben och mindre fibrer som ger myokardiet med excitatoriska signaler.

Den direkta orsaken till ventrikulär paroxysmal takykardi kan vara:

  1. Koronar hjärtsjukdom - både diffus skleros och ärr efter hjärtinfarkt;
  2. Myokardinfarkt - provar ventrikulär PT i varje femte patient;
  3. Inflammation i hjärtmuskeln;
  4. Arteriell hypertoni, speciellt vid svår myokard hypertrofi med diffus skleros;
  5. Hjärtsjukdom;
  6. Myokarddystrofi.

Bland de ovanligare orsakerna till paroxysmal takykardi indikerar hypertyreos, allergiska reaktioner, interventioner på hjärtkateterisering dess hålrum, men en speciell plats i patogenesen av denna arytmi tas bort vissa mediciner. Således toxicitet hjärtglykosider, som ofta förskrivs till patienter med kronisk hjärtsjukdom, som kan provocera allvarliga anfall av takykardi med en hög risk för död. Stora doser av antiarytmiska läkemedel (prokainamid, till exempel) kan också orsaka PT. Mekanismen för läkemedelsarytmi är en metabolisk störning av kalium inuti och utanför kardiomyocyterna.

Patogenesen av PT fortsätter att studeras men är troligen baserad på två mekanismer: bildandet av en ytterligare källa av pulser och banor och cirkulär cirkulation av pulsen i närvaro av ett mekaniskt hinder för exciteringsvågen.

I den ektopiska mekanismen antas det patologiska fokuset på excitering huvudpacemakerns funktion och förser myokardiet med ett alltför stort antal potentialer. I andra fall finns en cirkulation av exciteringsvåg av typen av återinträde, vilket är särskilt märkbart under bildandet av ett organiskt hinder för impulser i form av områden av kardioskleros eller nekros.

Grunden för PT när det gäller biokemi är skillnaden i elektrolytmetabolism mellan hälsosamma områden i hjärtmuskeln och den påverkade ärr, hjärtinfarkt, inflammatorisk process.

Klassificering av paroxysmal takykardi

Den moderna klassificeringen av PT tar hänsyn till mekanismen för dess utseende, källan och flodens särdrag.

Supraventrikulär formen inkorporerar atriella och atrioventrikulära (AV-knutan), takykardi, då källan till det onormala rytmen är utanför myokardiet och hjärtledningssystemet av ventriklarna. Denna variant av PT förekommer oftast och åtföljs av en regelbunden men mycket frekvent sammandragning av hjärtat.

I PT-atriärformen går impulser längs ledningsvägarna till ventrikulärmyokardiet och i den atrioventrikulära (AV) vägen ner till ventriklarna och retrogradely återgår till atrierna, vilket orsakar deras sammandragning.

Paroxysmal ventrikulär takykardi är förknippad med organiska orsaker, medan ventriklerna sammandrag i sin egen överdrivna rytm och atrierna är föremål för sinusnodens aktivitet och har en frekvens av sammandragningar av två till tre gånger mindre än ventrikuläret.

Beroende på kursen i PT är den akut i form av paroxysmer, kronisk med periodiska attacker och kontinuerligt återkommande. Den senare formen kan förekomma i många år, vilket leder till utvidgad kardiomyopati och svår cirkulationssvikt.

Särskilda egenskaper för patogenes gör det möjligt att isolera den ömsesidiga formen av paroxysmal takykardi när det finns en "återinsättning" av impulsen i sinusnoden, ektopisk under bildandet av en ytterligare källa till impulser och multifokal när det finns flera källor till myokardiell excitation.

Manifestationer av paroxysmal takykardi

Paroxysmal takykardi uppträder plötsligt, eventuellt - under påverkan av provokerande faktorer eller bland fullständigt välbefinnande. Patienten uppmärksammar en tydlig tidpunkt i början av paroxysm och känns väl att den är färdig. Början av en attack indikeras av ett tryck i hjärtat av regionen, följt av en attack av intensivt hjärtslag för olika varaktigheter.

Symtom på en paroxysmal takykardiattack:

  • Yrsel, svimning med långvarig paroxysm;
  • Svaghet, buller i huvudet;
  • Andnöd;
  • Minskar känslan i hjärtat;
  • Neurologiska manifestationer - nedsatt tal, känslighet, pares;
  • Vegetativa sjukdomar - svettning, illamående, bukdistension, en liten temperaturökning, överdriven urinproduktion.

Svårighetsgraden av symtom är högre hos patienter med myokardiell skada. De har också en mer allvarlig prognos för sjukdomen.

En arytmi börjar vanligen med en palpabel puls i hjärtat associerad med en extrasystol följt av svår takykardi upp till 200 eller mer sammandragningar per minut. Hjärtatillstånd och ett litet hjärtslag är mindre vanliga än en ljus takykardi paroxysm klinik.

Med tanke på autonoma störningar är det lätt att förklara andra tecken på paroxysmal takykardi. I sällsynta fall förekommer arytmi före en aura - huvudet börjar snurra, det finns ett ljud i öronen, hjärtat klämmer fast. I alla fall av PT finns det frekvent och riklig urinering vid en attack, men under de första timmarna normaliseras urinproduktionen. Samma symptom är karakteristiskt för slutet av PT, och är förenat med avslappning av musklerna i blåsan.

Hos många patienter med långvariga angrepp av PT ökar temperaturen till 38-39 grader, leukocytos ökar i blodet. Feber är också förknippad med vegetativ dysfunktion, och orsaken till leukocytos är omfördelning av blod i tillstånd av otillräcklig hemodynamik.

Eftersom hjärtat är bristfälligt i takykardi, finns det inte tillräckligt med blod i de stora cirkulärernas artärer, det finns tecken som hjärtinfarkt i samband med ischemi, blodflödesbesvär i hjärnan - yrsel, darrande i armarna och benen, krampen och djupare skador på nervvävnaden hämmas av tal och rörelse, utvecklar paresis. Under tiden är svåra neurologiska manifestationer ganska sällsynta.

När attacken slutar upplever patienten stor lättnad, det blir lätt att andas, snabb hjärtslag stoppas av ett tryck eller en känsla av blekning i bröstet.

  • Atriella former av paroxysmal takykardi åtföljs av en rytmisk puls, vanligtvis från 160 sammandragningar per minut.
  • Ventrikulär paroxysmal takykardi manifesteras av mer sällsynta förkortningar (140-160), med viss oregelbundenhet av puls.

När en paroxysm PT förändrar utseendet på patienten: kännetecknas av blekhet, andningen blir ofta, det är ett problem, kanske - uttalad psykomotorisk agitation, hals ådror sväller och pulsera i takt med hjärtrytmen. Försök att beräkna puls kan vara svårt på grund av dess överdrivna frekvens, det är svagt.

På grund av otillräcklig hjärtproduktion minskar systoliskt tryck, medan diastoliskt tryck kan förbli oförändrat eller något minskat. Allvarlig hypotension och jämn kollaps följs av PT-attacker hos patienter med markerade strukturella förändringar i hjärtat (defekter, ärr, hjärtinfarkt, hjärtinfarkt etc.).

I symptomatologi kan atriell paroxysmal takykardi särskiljas från den ventrikulära variationen. Eftersom vegetativ dysfunktion är avgörande för grunden av atriell PT, kommer symptomen på vegetativa sjukdomar alltid att uttryckas (polyuri före och efter en attack, svettning, etc.). Den ventrikulära formen saknar vanligtvis dessa tecken.

Den största faran och komplikationen av PT syndrom är hjärtsvikt, vilket ökar med varaktigheten av takykardi. Det uppstår på grund av det faktum att myokardiet är överbearbetat, dess håligheter är inte helt tömda, ackumuleringen av metaboliska produkter och ödem i hjärtmuskeln uppträder. Otillräcklig förmaksdrömning leder till stagnation av blod i lungcirkeln och en liten fyllning med blod i ventriklarna, som kontraherar med stor frekvens, leder till en minskning av frisättningen i systemcirkulationen.

En komplikation av PT kan vara tromboembolism. Atriumblodflöde bidrar hemodynamiska störningar till trombos i atriella öron. När rytmen återställs kommer dessa omvälvningar att komma in och komma in i cirkelkärlens artärer, vilket orsakar hjärtattacker i andra organ.

Diagnos och behandling av paroxysmal takykardi

Man kan misstänka paroxysmal takykardi med kännetecken av symtom - den plötsliga starten på arytmi, ett karakteristiskt tryck i hjärtat och en snabb puls. När man lyssnar på hjärtat detekteras kraftig takykardi, tonerna blir renare, den första klappar och den andra är försvagad. Tryckmätningen indikerar hypotension eller endast en minskning av systoliskt tryck.

Du kan bekräfta diagnosen med hjälp av elektrokardiografi. På EKG finns det vissa skillnader i patologins supraventrikulära och ventrikulära former.

  • Om patologiska impulser kommer från lesioner i atrierna kommer en P-våg att spelas in på EKG framför det ventrikulära komplexet.

atrial takykardi på EKG

  • I det fall då impulserna genereras av AV-anslutningen kommer P-vågan att bli negativ och kommer att lokaliseras antingen efter QRS-komplexet eller kommer att sammanfoga med den.

AV nodal takykardi på EKG

  • Med typisk ventrikulär PT expanderar och deformeras QRS-komplexet, som liknar det hos extrasystoler som härrör från ventrikulärt myokardium.

EKG ventrikulär takykardi

Om PT manifesterar sig i korta episoder (flera QRS-komplex) kan det vara svårt att fånga det på ett normalt EKG, därför utförs dagliga övervakningar.

För att klargöra orsakerna till PT, särskilt hos äldre patienter med sannolik organisk hjärtsjukdom, visas ultraljud, magnetisk resonansbildning, MSCT.

Taktik för behandling av paroxysmal takykardi beror på karaktären hos kursen, typ, längd av patologi, arten av komplikationer.

Vid atriell och nodulär paroxysmal takykardi indikeras sjukhusvistelse vid ökning av tecken på hjärtsvikt, medan den ventrikulära sorten alltid kräver akutvård och akuttransporter till sjukhuset. Patienterna är rutinmässigt inlagda under interictalperioden med frekventa paroxysmer mer än två gånger i månaden.

Innan ambulansbrigaden kommer, kan släktingar eller de som befinner sig i närheten lindra tillståndet. I början av attacken ska patienten sitta bekvämare, kragen ska lossna, friskluft bör ges och hjärtproblemet tar många patienter nitroglycerin.

Nödvård för paroxysm inkluderar:

  1. Vagus test;
  2. Elektrisk kardioversättning;
  3. Drogbehandling.

Kardioversion indikeras för både supraventrikulär och ventrikulär PT, åtföljd av kollaps, lungödem och akut koronarinsufficiens. I det första fallet räcker det med att ladda upp till 50 J, i den andra - 75 J. Seduxen införs för anestesi. Med ömsesidig PT är rytmåterställning möjlig genom transesofageal stimulering.

Vagaltest används för att lindra attacker av atriell PT, som är associerade med autonomt innervation, med ventrikulär takykardi, dessa test ger inte effekt. Dessa inkluderar:

  • silning;
  • Valsalva manöveren är en intensiv utandning där näsan och munen ska vara stängd.
  • Ashners test - tryck på ögonbollarna;
  • Sample Chermak-Gering - trycket på halspulsådern medialt från sternocleidomastoidmuskeln;
  • Irritation av roten av tungan tills gagreflexen;
  • Häller kallt vatten på ansiktet.

Vagalprover syftar till att stimulera vagusnerven, vilket bidrar till minskningen av hjärtritmen. De är av hjälpmedel, är tillgängliga för patienterna själva och deras släktingar medan de väntar på ambulansen, men eliminerar inte alltid arytmen, därför är administrering av läkemedel en förutsättning för behandling av paroxysmal PT.

Proverna utförs endast tills rytmen återställs, annars skapas förutsättningar för bradykardi och hjärtstillestånd. Massage i carotid sinus är kontraindicerad hos äldre personer med diagnostiserad carotid ateroskleros.

De mest effektiva antiarytmiska läkemedlen för supraventrikulär paroxysmal takykardi anses (i minskande effektivitetsordning):

ATP och verapamil återställer rytmen hos nästan alla patienter. Nackdelen med ATP anses vara obehagliga subjektiva känslor - ansiktsrodnad, illamående, huvudvärk, men dessa tecken försvinner bokstavligen en halv minut efter administrering av läkemedel. Effektiviteten av cordaron når 80%, och novokinamid återställer rytmen hos ungefär hälften av patienterna.

När ventrikulär PT-behandling börjar med introduktion av lidokain, då - Novocainamide och Cordarone. Alla droger används endast intravenöst. Om det under ECG inte är möjligt att lokalisera ektopisk fokus exakt, rekommenderas följande sekvens av antiarytmiska läkemedel: lidokain, ATP, novokainamid, cordaron.

Efter att patientens attacker har stoppats placeras patienten under överinseende av en kardiolog på bosättningsorten, vilken, baserat på frekvensen av paroxysmer, deras varaktighet och graden av hemodynamiska störningar, bestämmer behovet av anti-återfallbehandling.

Om arytmi uppträder två gånger i månaden eller oftare eller angrepp är sällsynta, men långvariga, med symtom på hjärtsvikt, anses behandling i interictalperioden vara en nödvändighet. För långvarig anti-återfallbehandling av paroxysmal takykardi, använd:

För förebyggande av ventrikelflimmer, som kan komplicera PT-attacken, är betablockerare (metoprolol, anaprilin) ​​förskrivna. Det ytterligare syftet med beta-blockerare kan minska dosen av andra antiarytmiska läkemedel.

Kirurgisk behandling används för PT när konservativ behandling inte återställer den rätta rytmen. Som en operation utförs radiofrekvensablation, som syftar till att eliminera onormala vägar och ektopiska zoner av pulsgenerering. Dessutom kan ektopisk foci utsättas för destruktion med hjälp av fysisk energi (laser, elektrisk ström, lågtemperaturverkan). I vissa fall visas implantering av en pacemaker.

Patienter med etablerad diagnos av PT bör vara uppmärksamma på förebyggandet av paroxysmalarytmier.

Förebyggande av attacker av PT består i att ta lugnande medel, undvika stress och ångest, med undantag av tobaksrökning, alkoholmissbruk, regelbundet intag av antiarytmiska läkemedel, om någon har ordinerats.

Prognosen för PT beror på dess typ och orsakssjukdom.

Den mest gynnsamma prognosen är för individer med idiopatisk atriell paroxysmal takykardi som har kunnat arbeta i många år, och i sällsynta fall är det även möjligt att spontan försvinnande arytmi.

Om den supraventrikulära paroxysmala takykardin orsakas av hjärt-kärlsjukdom, beror prognosen på hur mycket progressionen är och responsen på behandlingen.

Den allvarligaste prognosen observeras med ventrikulär takykardi som uppstod på grund av förändringar i hjärtmuskeln - infarkt, inflammation, myokarddystrofi, dekompenserad hjärtsjukdom etc. Strukturella förändringar i myokardiet hos sådana patienter skapar en ökad risk för övergång av PT till ventrikelflimmer.

I allmänhet, om det inte finns några komplikationer, lever patienter med ventrikulär PT i åratal och årtionden och livslängden tillåter att regelbunden användning av antiarytmiska läkemedel förhindras vid återfall. Döden uppträder vanligtvis på grund av parakyma av takykardi hos patienter med svåra defekter, akut infarkt (sannolikheten för ventrikelflimmering är mycket hög), liksom de som redan har upplevt klinisk död och relaterad kardiopulmonell återupplivning.

Ord betyder laquo paroxysm "

1. älskling Plötslig exacerbation av a sjukdom. Feberaktig paroxysm. Paroxysm av hosta.

2. Snooze Book. En stark attack av a känslomässig spänning, känslor etc. Julie var glad, kramade henne, kysste, grät. När paroxysmen gick, började Vera Pavlovna prata om syftet med hennes besök. Chernyshevsky, Vad ska man göra? Skrattets paroxysmer grep honom fortfarande, han puffade ut sina kinder, gogglade och plötsligt sprängde ut att skratta igen. M. Gorky, min följeslagare.

[Från grekiska. παροξυσμός - förvärring, irritation]

Källa (tryckt version): Ordbok av ryska språket: B 4 t. / RAS, In-t språklig. forskning; Ed. A.P. Evgenieva. - 4: e upplagan, Sr. - M.: Rus. lang.; Polygraphs, 1999; (elektronisk version): Grundläggande elektroniskt bibliotek

  • Paroxysm (från gammal grekisk παροξυσμός "irritation, bitterhet, uppmuntran") - intensifiering av någon smärtsam passform (feber, smärta, andfåddhet) i högsta grad; Ibland hänvisar det här ordet till ibland återkommande episoder av sjukdomen, såsom kärrfeber, gikt. Paroxysmer återspeglar förekomsten av dysfunktion i det autonoma nervsystemet och kan vara en manifestation av ett antal sjukdomar. Den vanligaste orsaken till dem är neuros. För det andra är organiska (vanligtvis inte grova) hjärnskador: hypotalamiska störningar, stam (särskilt dysfunktionen hos de vestibulära systemen). Ofta följer kriser attackerna av tidsmässig epilepsi, migrän. De kan förekomma mot bakgrund av allvarliga allergier. Cerebrala vegetativa paroxysmer bör differentieras från den primära lesionen hos de endokrina körtlarna. Så, sympatiska adrenala paroxysmer är karakteristiska för feokromocytom och insulom är vago-insulära. Forskningen behövs också vid utsöndring av katekolaminer, den glykemiska profilen. Kontrastundersökning av retroperitonealområdet (aortografi, pneumorin) gör det möjligt att differentiera dessa tillstånd.

Behandling är främst kausal. Normalisering av känslomässiga störningar (se Neuros), desensibilisering, minskning av vestibulär excitabilitet. Vid användning av vegetotropa läkemedel bör man styras av den vegetativa tonusens art i interkrisperioden: sympatolytiska medel som spänner i sympatisystemet (aminazin, ganglioblokatoriska, ergotaminderivat), antikolinerga medel med ökade parasympatiska manifestationer (amisil, atropinpreparat). Vid amfotropiska skift - kombinerade medel: Belloid, Bellaspon. Under perioden av attacken - lugnande, lugnande läkemedel, muskelavslappning, djupt långsam andning och symtomatiska läkemedel (med sympatiska binjurskriser - Dibazol, papaverin, aminazin, med Vago-insulin - koffein, cordiamin).

Vegetativa-vaskulära paroxysmer börjar antingen med huvudvärk, eller med smärta i hjärtat och hjärtslag, ansiktsspolning. Blodtrycket stiger, puls förhöjer, kroppstemperaturen stiger, frysningar börjar. Ibland finns det en fri rädsla. I andra fall finns det allmän svaghet, yrsel, mörkare ögon, svettning, illamående, blodtryck minskar, pulsminskningar. Anfall går från några minuter till 2-3 timmar och i många människor går bort utan behandling. Med förhöjning av vegetativ-vaskulär dystoni av hand och fot blir lila-blåaktig, fuktig, kall. Platser av blanchering på denna bakgrund ger huden ett marmorutseende. I fingrarna, domningar, krypning, stickningar och ibland smärta. Känslighet mot kyla ökar, händer och fötter blir mycket bleka, ibland blir fingrarna blöta, speciellt när händerna eller fötterna blir överkylade under lång tid. Överarbete och spänning orsakar en ökning av anfall. Efter en attack i några dagar kan en känsla av svaghet och generell sjukdom vara kvar.

En form av vegetativa-vaskulära paroxysmer är synkope. När svimning plötsligt mörknar i ögonen, blekt ansikte kommer det en stark svaghet. Personen förlorar medvetande och faller. Kramper brukar inte hända. I det benägna läget är svimning snabbare, detta underlättas också av inandning av ammoniak genom näsan.

PAROXY'ZM, a, m. [Grekiska. paraxysmos, bokstäver. irritation] (bok). 1. Periodiskt återkommande attack av sjukdomen (honung). P. feber. 2. Snooze En plötslig attack av några stark känslomässig spänning och dess yttre manifestation. I paroxysmen av passion. Paroxysmer av skratt grep honom fortfarande. M. Gorky.

Källa: "Förklarande ordbok av det ryska språket", redigerat av D. N. Ushakov (1935-1940); (elektronisk version): Grundläggande elektroniskt bibliotek

Gör ordkarta bättre tillsammans

Hälsningar! Jag heter Lampobot, jag är ett datorprogram som hjälper till att skapa en ordkarta. Jag vet hur man räknar perfekt, men jag förstår fortfarande inte hur din värld fungerar. Hjälp mig att räkna ut det!

Tack! Jag kommer definitivt att lära mig att urskilja vanliga ord från högspecialiserade ord.

Hur förståeligt och vanligt är ordet betalare (substantiv):

Sjukdomar med åtföljande paroxysmer. Funktioner av paroxysmala manifestationer

Paroxysm är syndromet av kliniska tecken som är förknippade med något patologiskt tillstånd som uppträder spontant mot bakgrund av ett synligt hälsosamt tillstånd eller som en försämring av den kroniska sjukdomsförloppet. I hjärtat av paroxysm är alltid cerebrala störningar, trots den stora uppsättningen av olika patologier för vilka manifestation av paroxysm kan vara karakteristisk, i alla fall finns en allmän etiologisk bild. Dessutom är de karakteristiska egenskaperna hos paroxysm: kort varaktighet, reversibilitet av störningar, en tendens till regelbundet återfall och stereotyp.

Med andra ord är paroxysm inte en separat sjukdom, men egenskapen hos vissa sjukdomar manifesteras i form av förbättrade symtom på grund av hjärnans dysfunktion. Av denna anledning är förekomsten av paroxysmer benägen för cerebrala patologier.

För att identifiera vanliga etiologiska faktorer som orsakar paroxysmer i olika sjukdomar undersöktes ett stort antal patienter med sådana diagnoser som epilepsi, migrän, vaskulär dystoni, neuros och neuralgi. Ett brett spektrum av diagnostiska kriterier beaktades, allt från blodbilden till studien av patientens mentala tillstånd mot en allmän bakgrund av riskfaktorer. Tack vare dessa studier erhölls en uttömmande bild av de faktorer som bidrar till förekomsten av paroxysmer, och listan över diagnoser för vilka manifestationen av en paroxysmal stat är karakteristisk tillsattes.

Sjukdomar med karakteristiska manifestationer av paroxysm

  • Några ärftliga sjukdomar framkallar aktivt utseendet av paroxysmer av central natur. Av dessa är de vanligaste systemiska degenerationerna i centrala nervsystemet (Wilson-Konovalov-sjukdomen, Tourettes sjukdom), metaboliska sjukdomar orsakade av ärftlighet (fenylketonuri, Gaucher-sjukdom, leukodystrofi, glykogenos, galaktosemi), en grupp epileptiska sjukdomar och andra.
  • Organiska sjukdomar i nervsystemet. I den första raden är craniocerebrala skador, posttraumatisk cerebroscens, kausalgia. Neoplasmer i hjärnan och ryggmärgen, hjärnans vaskulära patologier, stroke, ischemiska sjukdomar, trigeminal neuralgi, glossofaryngeal och vertebral nerv.
  • Paroxysms manifestation är karakteristisk för ett antal sjukdomar i det psyko-vegetativa syndromet: vegetovaskulära patologier, Charlainsyndrom, Slader syndrom, neuroser, migrän, depressiva tillstånd, hysteri, affektiva störningar.
  • Paroxysmala tillstånd vid vissa sjukdomar i inre organ - medfödda hjärtefekter, hjärtinfarkt, njursvikt, uremi, akut hepatit, hepatisk koma, lunginflammation, bronkial astma, maligna lungsjukdomar, blodsjukdomar.
  • Endokrina och metaboliska störningar - feokromocytom, Cushings sjukdom, menopausalt syndrom, hypoxi, hyperkapni;
  • Paroxysmer är karakteristiska för hela spektret av infektiös encefalit, neurosyfilis, komplikationer efter vaccination, parasitiska invasioner (cysticercosis, echinokocker).
  • Ofta provocera ett paroxysmalt tillstånd av berusning på grund av alkohol och läkemedelsförgiftning, långvarig användning av vissa droger, teknisk förgiftning.

Några särdrag av paroxysmala manifestationer

Som tidigare nämnts uppträder paroxysmer på grund av kränkningar av hjärnans funktionalitet och kompletterar den övergripande bilden av sjukdomen med symptom som är karakteristiska för cerebrala störningar, vilket är en av huvuddragen hos paroxysmer.

Det är nödvändigt att skilja mellan primär och sekundär paroxysmal genesis. Paroxysms primära karaktär beror på medfödda manifestationsfaktorer - genetisk predisposition eller abnormaliteter i hjärnan som uppstått under perioden med embryonal utveckling. Sekundära paroxysmer uppträder under livet på grund av effekterna av olika interna eller externa faktorer.

Dessutom särskiljer modern vetenskap:

  • Paroxysmal reaktion är en enstaka episodisk manifestation av paroxysm som svar på nervsystemets chock, till exempel med en kraftig ökning av kroppstemperatur, skada, akut blodförlust.
  • Paroxysmal syndrom åtföljer sjukdomen under hela kursen.
  • Paroxysmal tillstånd - Vanliga kortvariga paroxysmala anfall som påverkar alla delar av kroppen. Det vanligaste paroxysmala tillståndet åtföljs av en migrän.

I de tidiga stadierna av sjukdomen tjänar paroxysmer som en skyddande mekanism som stimulerar kompensationsdelen, men med regelbunden manifestation - i form av syndrom och tillstånd börjar de själva fungera som en komplicerande faktor för sjukdomen.

Dessutom finns en förenklad klassificering av paroxysmer genom närvaron av orsakssamband mellan epileptiska manifestationer och paroxysmaltillståndet. Det finns:

  • Paroxysmer av epileptisk natur, som åtföljer samma sjukdom eller kompletterar med epileptiska symtom, en annan organisk cerebral sjukdom.
  • Non-epileptiska paroxysmer, som kännetecknas av en enkel ökning av de kliniska tecknen på en sjukdom och inte har en epileptisk grund.

I sin tur delas icke-epileptiska paroxysmala tillstånd huvudsakligen genom manifestationen av enskilda kliniska tecken:

  • Muskeldystonsyndrom som kännetecknas av ofrivilliga och okontrollerbara repetitiva spasmer hos enskilda muskelgrupper - tik, konvulsioner.
  • Myoklonsyndrom är skarpa, korta, isolerade trängningar av en enda muskel, muskelgrupp eller generaliserad tillstånd. Till skillnad från dystonsyndrom utmärks de av en enda start under en viss tidsperiod.
  • Huvudvärk. De viktigaste symptomen på migrän-liknande paroxysmer.
  • Vegetativa störningar med motsvarande symtom.

Migränliknande paroxysmer

Huvudvärk är en av de vanligaste tecknen på cerebrala patologier. Flera viktiga etiologiska orsaker som bidrog till förekomsten av huvudvärk identifierades: vaskulära störningar, muskelspänningar, lungdynamiska orsaker, neuralgisk etiologi, blandad och central.

Varje etiologisk faktor kännetecknas av en separat mekanism för förekomsten av smärta, men grunden är alltid en kränkning av nervcellens funktion i hjärnan. I synnerhet migrän kännetecknas av vaskulära störningar, när ökat eller minskat blodtryck i nätet av cerebrala kapillärer ger regelbunden otillräcklig trofism hos neuroner eller trycket i de dilaterade blodkärlen på hjärnvävnaden uppträder.

Migränparoxysmer tillhör den icke-epileptiska serien och uttrycks i form av regelbundna smärtor i ena sidan av huvudet. Smärta sensioner är smärtsamma och mycket långa, sträcker sig, ibland i flera dagar. Ett kännetecken hos migränliknande paroxysmer är tillräckligt motstånd mot behandling - stoppa smärta är extremt svårt.

En ovanlig egenskap hos migrän är det faktum att paroxysmaltillståndet i denna patologi kan vara både ett kliniskt tecken och även komma in i komplexet av symtom på andra cerebrala patologier. En sådan situation gör det svårt att göra en korrekt diagnos - det är extremt svårt att urskilja tredje parts sjukdomar för migränattacker.

Paroxysm - vad är det?

Förmaksfibrillering paroxysm

Atriell fibrillering (I 48.0 - ICD-10 kod) är en av de vanligaste typerna av störningar i frekvensen och rytmen av hjärtkollisioner. Atrial fibrillering kallas också atrieflimmering. Det kännetecknas av förmaksfladder.

skäl

Orsaker till paroxysmal förmaksflimmer kan delas in i två grupper: hjärt- och extrakardiell.

symptom

Viktigt: Om du har följande symptom, bör du definitivt göra en tid med en specialist. Paroxysm av förmaksflimmer kan leda till allvarliga konsekvenser.

Varaktigheten av paroxysmal förmaksflimmer varierar vanligtvis inom 1-7 dagar. Ofta manifesteras paroxysm inom 48 timmar. Vid denna tidpunkt observeras symptom typiska för förmaksflimmer:

  • Hjärtklappning
  • Bröstsmärtor;
  • svaghet;
  • yrsel;
  • Andnöd;
  • Frekvent urinering;
  • Panikattacker
  • Synd av omotiverad rädsla;
  • Svimning.

diagnostik

behandling

Vegetativa paroxysmer

Vegetativa paroxysmer (kriser) är paroxysmala manifestationer av störningar i nervsystemet. De karakteriseras av hög varaktighet (upp till flera timmar), vilket gör det möjligt att skilja vegetativ paroxysm från epileptisk anfall liknande i symtom.

skäl

symptom

Kombinationen av tre eller flera av följande symtom och deras paroxysmala karaktär är en anledning att kontakta en neurolog.

Symptom på vegetativa-vaskulära paroxysmer är omfattande, under attacker kan observeras:

  • huvudvärk;
  • Obehag i hjärtat;
  • Den förhöjda temperaturen;
  • Hjärtklappning
  • Högt eller lågt blodtryck;
  • Panikattacker
  • yrsel;
  • svettning;
  • Illamående.

diagnostik

behandling

Behandling av vegetativa paroxysmer och deras orsaker är en komplex händelse och är endast möjlig med komplex och differentierad terapi. En av doktorens huvuduppgifter är att bestämma graden av skador på det autonoma nervsystemet, den allmänna strukturen och dynamiken i anfall och patientens psykologiska egenskaper.

Beroende på typ av anfall kan följande läkemedel förskrivas:

  • Dehydrerande droger;
  • Komplex av vitaminer;
  • Antiallerga komplex;
  • Stimulantia.
Psykoterapi är ofta avgörande för behandling.

Paroxysm av takykardi

Paroxysmal takykardi är en patologi av hjärtritmen, där patienten har paroxysm av hjärtatslag med hög hjärtfrekvens: från 150 till 250 eller mer per minut.

skäl

I en frisk person är källan till hjärtrytmen sinusnoden. Om hjärtans rytm ges med fokus på excitation, som ligger i den nedre delen av hjärtat, uppträder en arytmi med anfall, kallad paroxysmal takykardi.

Orsakerna till parakyma av takykardi är:

  • Ärftliga faktorer;
  • Hjärtfel
  • Inflammatoriska sjukdomar i hjärtmuskeln;
  • Hypertensiv hjärtsjukdom;
  • påkänning;
  • Syrebrist;
  • Störningar i det endokrina systemet.

symptom

Om du ofta har tikykardi, det vill säga en plötslig ökning av puls, ska du omedelbart kontakta en kardiolog. En korrekt och snabb diagnos är nyckeln till framgångsrik behandling.

Huvudsymptomen för paroxysmal takykardi är en stark och plötslig ökning av hjärtfrekvensen. Paroxysm har en tydlig början, som patienten känner som en fördröjd puls och den efterföljande starka pushen. Ibland slutar denna attack, men paroxysmens totala varaktighet kan nå flera timmar och i sällsynta fall dagar.

Dessutom finns det:

  • yrsel;
  • frossa;
  • Buller i huvudet;
  • svaghet;
  • Tryckökning
  • Kraftig känsla i bröstet;
  • Ökad urinering.

diagnostik

behandling

Behandling av parakyma av takykardi tilldelas baserat på sjukdomsformen och dess intensitet. På grund av den höga risken för paroxysmer som uppkommer, krävs i de flesta fall sjukhusvård av patienten. Självbehandling och ignorering av symtomen är strikt kontraindicerat!

För att stoppa (avbrott) av en attack, appliceras tekniker som utövar mekanisk effekt på vagusnerven, går från hjärnan till bukhålan och levererar huvud, nacke, bröst och bukhålighet med nervändar. För att tillhandahålla akutsjukvård gäller också universella antiarytmiska läkemedel, administrerade intravenöst.

Ordet paroxysm

Ordet paroxysm i engelska bokstäver (transliteration) - paroxizm

Ordet paroxysm består av 9 bokstäver: a z och kmopr med

  • Bokstaven a finns 1 gång. Ord med 1 bokstav a
  • Bokstaven s inträffar 1 gång. Ord med 1 bokstav
  • Brevet och inträffar 1 gång. Ord med 1 bokstav och
  • Bokstaven k inträffar 1 gång. Ord med 1 bokstav till
  • Bokstaven m inträffar 1 gång. Ord med 1 bokstav m
  • Brevet om inträffar 1 gång. Ord med 1 bokstav
  • Bokstaven n finns 1 gång. Ord med 1 bokstav n
  • Bokstaven p finns 1 gång. Ord med 1 bokstav s
  • Brevet med 1 gång. Ord med 1 bokstav med

Betydelsen av ordet paroxysm. Vad är paroxysm?

PAROXISMS (från grekiska. Paroxysmos - irritation, upphetsning, akut attack av sjukdomen) - smärtsamma attacker, vars karakteristiska egenskap är frekvensen, svårighetsgraden av förekomst, kort varaktighet och stereotyp av deras manifestation.

Kort medicinsk encyklopedi. - M., 1989

Paroxysm (från gammal grekisk παροξυσμός "irritation, bitterhet, uppmuntran") - intensifiering av någon smärtsam passform (feber, smärta, andfåddhet) i högsta grad; ibland betyder detta ord också med jämna mellanrum att sjukdomen återkommer.

PAROXISM (paroxysrhus; Grekisk ragosinirritation, upphetsning, synonymfall) är en akut, vanligtvis transient störning av funktionen hos några organ eller kroppssystem.

Kort medicinsk encyklopedi. - M., 1989

Paroxysm (grekisk: paroxysmos "irritation, bitterhet") är en plötslig attack av ilska eller raseri, en annan känsla. Min passion, som nått sin yttersta gräns, bröt ut med en paroxysm av otrolig kraft.

Letyagova T.V. En tusen tusen stater av själen: En kort psykologisk-filologiska ordbok. - 2011

Vegetativa-vaskulära paroxysmer Skillnaden mellan sympatisk adrenal, vagoinsulär och blandad kris. Sympatiska binjurparoxysmer manifesteras av en ökning av blodtryck, takykardi, hypertermi, hyperglykemi...

Egenskaper och typer av sjukdomar med paroxysm: symtom och första hjälpen

Den kraftiga försämringen av hälsan, förvärringen av en kronisk sjukdom (inklusive neuralgi) och dess ojämnhet indikerar allvarliga problem som kan förorsaka paroxysm eller paroxysmal tillstånd.

Ett paroxysmalt tillstånd är en allvarlig patologisk abnormitet som uppstår på grund av en viss typ av sjukdom, och är av största vikt vid upprättandet av den övergripande kliniska bilden.

Med andra ord är det paroxysmala tillståndet en attack av neuralgiskt ursprung, vilket manifesterar sig under förvärring av en kronisk sjukdom. Detta tillstånd kännetecknas av suddenness, kort varaktighet och en tendens att återkomma.

Grupper av provokerande sjukdomar

Paroxysmal störningar är uppdelade i flera grupper.

Paroxysm eller paroxysmal tillstånd, som kan orsakas av aktivering av en ärftlig sjukdom:

  • ärftlig degenerering av nervsystemet, som har en systemisk form: Wilson-Konovalov sjukdom; muskeldystrost, vilket leder till patologiska förändringar i muskelvävnad; Tourettes sjukdom;
  • metabolisk störning som kan vara ärftlig: fenylketonuri; ahistidasia;
  • deformation av utbyteslipoidvägarna: amaurotisk idioci; Gauchersjukdom; leukodystrofi; Mucolipidosis;
  • störning i funktionen av facomatos: neurofibromatösa förändringar av namnet Reklingauzena; Bourneville tuberös skleros;
  • olika muskelsjukdomar och skador på nervsystemet - förvärrad paroxysmal myoplegi; myoplelegistiskt syndrom med paroxysm; Unferrikht - Lundborgs epileptiska tillstånd
  • förhöjda epileptiska anfall.

Paroxysmalt syndrom orsakat av en annan neuralgisk sjukdom:

  • sjukdom i nervsystemet: posttraumatisk sjukdom, kris eller epilepsi
  • godartade och maligna neoplasmer: paroxysmala tillstånd som orsakades av neuralgiska eller vestibulära störningar på grund av hjärntumörer;
  • vaskulära störningar i nervsystemet: stroke i varierande grad; cerebral kris anomali i fartygens arbete
  • organiska sjukdomar i centrala nervsystemet;
  • associerad med en infektionssjukdom i centrala nervsystemet: meningit, encefalit och andra.

Paroxysmala tillstånd som orsakas av sjukdomar i inre organ:

  • sjukdomar i hjärt-kärlsapparaten (hjärtsparoxysm): hjärtinfarkt, stroke, hjärtsjukdom, hjärtklappning;
  • njur- och leversjukdomar: hepatit, kolik och uremi
  • sjukdomar i andningsorganen: lunginflammation, astma, inflammatoriska processer.
  • blodsjukdom: hepatit, diatese, anemi.

Paroxysm utvecklades på grund av endokrina störningar:

  • feokromocytom;
  • förlamning;
  • Itsenko - Cushings sjukdom.

Paroxysmal syndrom i metaboliska sjukdomar och förgiftning:

  • hypoxi;
  • alkohol eller matförgiftning.

Paroxysm, som utvecklas inom ramen för en psykologisk störning: en vegetativt vaskulär kris eller en störning i arbetet med kroppens huvudfunktioner (se denna klassificering nedan).

Vegetativa paroxysmer

I den medicinska litteraturen är vegetativa paroxysmer uppdelade i två grupper: epileptiska och icke-epileptiska, och de är i sin tur uppdelade i följande klassificeringar.

Epileptiska vegetativa paroxysmer:

  • sjukdomar som utvecklas på grund av icke-epileptiska störningar;
  • sjukdomar som har utvecklats på grund av störningar i centrala nervsystemet, inklusive i epilepsi och andra neuralgiska och psykiska störningar.

Icke-epileptiska paroxysmer är i sin tur indelade i följande grupper:

  • paroxysmer orsakade av en felfunktion av de rhinencefala strukturerna;
  • paroxysma sjukdomar på grund av nedsatt funktion av de hypotalamiska strukturerna;
  • brott i de caudala områdena är också en signifikant orsak till paroxysm.

Orsaker och provokare

Vegetativa paroxysmer kan utvecklas i bakgrunden:

  • mentala störningar
  • neuralgiska sjukdomar;
  • sjukdomar i kärlen (kärldystrofi).

Vad provocerar vegetativa paroxysmer

Vissa genetiska sjukdomar kan framkalla paroxysmer av vegetativt - en oväntad vinst system degenerationer i nervsystemet, utveckling av metabola störningar och epileptiska stater:

  • Wilson-Konovalov-sjukdom (hepatocerebral dystrofi);
  • Tourette syndrom (en ärftlig sjukdom som manifesteras av motoriska tics);
  • fenylketonuri (svår genetisk aminosyrametabolism);
  • Gauchersjukdom (glukosylceramid lipidos);
  • leukodystrofi (kränkning av myeliniseringsprocessen);
  • glykogenos (ärftliga defekter av olika enzymer);
  • galaktosemi (genetisk metabolisk störning av kolhydrater).

I den första raden av organiska patologier i centrala nervsystemet med paroxysmala autonoma störningar är:

Paroxysmala tillstånd karakteriserar ett antal manifestationer av vegetativt dystonisyndrom:

  • nasal neuralgia neuralgi (Charlin syndrom);
  • patologi av den vinge-palatala ganglionen (Sluder syndrom);
  • neuroser;
  • migrän;
  • depressiva sjukdomar;
  • hysteri;
  • affektiva tillstånd.

Även vegetativa paroxysmer är karakteristiska för patologierna i viscerala organ:

  • medfödda abnormiteter i hjärtat
  • hjärtnekros
  • hepatit;
  • störningar av vitala organ som lever och njurar;
  • lunginflammation.

Dessutom kan kränkningar i det endokrina systemet och metaboliska störningar fungera också utlösa en attack

Infektiös meningit, komplikationer efter vaccinet och parasiter i kroppen kan orsaka paroxysm.

Efter att ha granskat klassificeringen av paroxysm i detalj kan det ses att orsakerna till dess förekomst är ganska olika (från vanlig förgiftning till blodsjukdom).

Paroxysm är alltid nära kopplad till själva kroppen vars funktion försämrades på grund av en viss patologi.

De vanligaste symptomen

  • generell sjukdom, svaghet, smittsam uppmaning
  • lägre blodtryck;
  • brott mot mag-tarmkanalen
  • epileptiska anfall
  • feber, frossa och tremor.
  • känslomässig spänning.

Komplex av åtgärder

Effektiv behandling av vegetativa paroxysmer kräver ett integrerat tillvägagångssätt som kombinerar: ett thiologiskt, patogenetiskt och symptomatiskt medicinskt komplex.

Som regel används liknande läkemedel för behandling av paroxysm och paroxysmal tillstånd, som ordineras av den behandlande läkaren. Dessa inkluderar: stimulerande, upplösande och de allergiska läkemedel.

De ökar aktiviteten hos den mänskliga kroppens vegetativa och nervsystemet. Dessutom, vid behandling av en mängd olika autonoma attacker hör en stor plats till psykoterapi.

Varianter av manifestationer

Paroxysmens tillstånd är ganska svårt att tolereras av en person och varar ungefär flera timmar. Ett sådant tillstånd kännetecknas av allmänt lidande och instabilitet hos hela organismen (staten kan åtföljas av orimlig rädsla och aggression).

Paroxysmal reaktion

En paroxysmal reaktion är ett fysiologiskt fenomen som markerar en sjukdom av ett visst slag, som utvecklas på grundval av en neuralgisk sjukdom.

Paroxysmal reaktion är en kränkning av hjärnbarken, vilket påverkar aktiviteten hos de cerebrala hemisfärerna och kännetecknas av plötslig och plötslig avslutning av densamma.

Medvetenhet med paroxysmer

Paroxysmal sjukdom med medvetande - dessa är kortlivade och plötsliga ångestlösningar som uppstår på grundval av neuralgiska sjukdomar.

Det bör också noteras att paroxysma medvetenhetskänslor kännetecknas av epileptiska anfall och obefogad aggression.

Första hjälpen och behandling

Återgiven första hjälpen för ett paroxysmal tillstånd beror på patientens tillstånd. Som regel används för den snabbaste avlägsnandet av paroxysm en lösning av lidokain som injiceras intramuskulärt som en injektion.

För vegetativa sjukdomar bör en omfattande behandling användas (thiologiskt, patogenetiskt och symptomatiskt behandlingskomplex). Samma behandlingsprincip används i paroxysmer och paroxysmal tillstånd, som orsakas av andra sjukdomar.

Huvudmålet med terapi är att påverka den sjukdomsframkallande paroxysmen.

Förebyggande av anfall, vilket är att undvika stress och ordentlig daglig behandling och livsstil, är också extremt viktigt, vilket har en positiv effekt på hela kroppen.

Betydelsen av ordet paroxysm

paroxysm i korsordsordlista

paroxysm

Ordbok om medicinska villkor

en plötslig, vanligen återkommande början eller intensifiering av tecken på sjukdomen under en relativt kort tidsperiod.

Namn, namn, fraser och fraser som innehåller "paroxysm":

Förklarande ordbok av Living Great Russian Language, Dal Vladimir

m. grech En attack, en passform av sjukdom, eller

stark passion. Paroxysm av feber i hans dag. Han är i en paroxysm av frenesi.

Förklarande ordbok på det ryska språket. DN Ushakov

paroxysm, m. (grekisk paraxysmos, bokstavligen. irritation) (bok).

Periodiskt återkommande attack av sjukdomen (honung). Paroxysm av feber.

Perrin. En plötslig attack av några stark känslomässig spänning och dess yttre manifestation. I paroxysmen av passion. Paroxysmer av skratt grep honom fortfarande. M. Gorky.

Förklarande ordbok på det ryska språket. S.I.Ozhegov, N.Yu.Svedova.

-a, m (special och bok.). Plötslig och våldsam attack (sjukdom, känsla). P. malaria. P. skratt. I en paroxysm av förtvivlan.

adj. paroxysmal, th, th.

Ny förklarande ordordningsordlista för det ryska språket, T. F. Efremova.

Stark attack, plötslig förvärring av a. sjukdom.

Perrin. Attack av a stark känslomässig spänning, känslor och yttre manifestation av den.

En kraftig ökning av aktiviteten hos jordens inre krafter, vilket orsakar bergsbyggnad, magnetism etc. (i geologi).

Encyclopedic Dictionary, 1998

PAROXISM (från grekiska. Paroxysmos - irritation, upphetsning)

attack eller plötslig exacerbation av sjukdomen.

Våldsamma känslor (t.ex. paroxysm av ilska, skratt).

Great Sovjet Encyclopedia

flare (Från grekiska paroxysmós≈ excitation, irritation.): en attack av smärta (t ex angina), hjärta (. se paroxysmal takykardi), Hosta (. pertussis cm), Feber (. se malaria), Hemolys (t.ex. med paroxysmal hemoglobinuri) etc. Uttrycket "P." betecknar också våldsamma känslor (till exempel P. anger, P. förtvivlan).

Wikipedia

Paroxysm - stärkandet av eventuellt smärtsamt anfall (feber, smärta, andfåddhet) i högsta grad Ibland hänvisar det här ordet till ibland återkommande episoder av sjukdomen, såsom kärrfeber, gikt. Paroxysmer återspeglar förekomsten av dysfunktion i det autonoma nervsystemet och kan vara en manifestation av ett antal sjukdomar. Den vanligaste orsaken till dem är neuros. På andra plats är organiska. Ofta följer kriser attackerna av tidsmässig epilepsi, migrän. De kan förekomma mot bakgrund av allvarliga allergier. Cerebrala vegetativa paroxysmer bör differentieras från den primära lesionen hos de endokrina körtlarna. Så, sympatiska adrenala paroxysmer är karakteristiska för feokromocytom och insulom är vago-insulära. Forskningen behövs också vid utsöndring av katekolaminer, den glykemiska profilen. Kontrastkontroll av retroperitonealområdet gör det möjligt att differentiera dessa tillstånd.

Behandling är främst kausal. Normalisering av känslomässiga störningar. Vid amfotropiska skift - kombinerade medel: Belloid, Bellaspon. Under attacken - en lugnande, lugnande droger, muskelavslappning, djupandning och långsam symptomatiska läkemedel (med sympatiska-binjure kriser - dibazol, papaverin, klorpromazin, med vago-insular - koffein kordiamin).

Vegetativa-vaskulära paroxysmer börjar antingen med huvudvärk, eller med smärta i hjärtat och hjärtslag, ansiktsspolning. Blodtrycket stiger, puls förhöjer, kroppstemperaturen stiger, frysningar börjar. Ibland finns det en fri rädsla. I andra fall finns det allmän svaghet, yrsel, mörkare ögon, svettning, illamående, blodtryck minskar, pulsminskningar. Anfall går från några minuter till 2-3 timmar och i många människor går bort utan behandling. Med förhöjning av vegetativ-vaskulär dystoni av hand och fot blir lila-blåaktig, fuktig, kall. Platser av blanchering på denna bakgrund ger huden ett marmorutseende. I fingrarna, domningar, krypning, stickningar och ibland smärta. Känslighet mot kyla ökar, händer och fötter blir mycket bleka, ibland blir fingrarna blöta, speciellt när händerna eller fötterna blir överkylade under lång tid. Överarbete och spänning orsakar en ökning av anfall. Efter en attack i några dagar kan en känsla av svaghet och generell sjukdom vara kvar.

En form av vegetativa-vaskulära paroxysmer är synkope. När svimning plötsligt mörknar i ögonen, blekt ansikte kommer det en stark svaghet. Personen förlorar medvetande och faller. Kramper brukar inte hända. I det benägna läget går svimning snabbare, detta underlättas också av inandning av ammoniak genom näsan.

Exempel på användningen av ordet paroxysm i litteraturen.

Den sjuka trampen klättrade ut i solen och låg ner omkring oss i två steg, så att vi hörde tänderna prata paroxysm feber.

Ett blåaktigt skum uppträdde på läpparna och andningstryckt, väsande andetag flydde ur munnen, som under det sista skedet av hydrofobi, för i fas paroxysm Denna fruktansvärda sjukdom, en satiriasis, som Charcot framgångsrikt noterat, straff för ett upplöst liv, tar samma former som rabies.

Starkaste hjärt-kärlsjukdomar paroxysmer, känsla av fullhet och heta blinkningar i bröstet.

Hanifas kris passerade och, som alltid händer i sådana fall, slöts det paroxysm tjutande.

Läsningen av några beställningar avslutas varje gång härmed. paroxysm glädje - en slags blind, meningslös, onaturlig, obefogad, och därmed gör det mest obehagliga intrycket på en främling.

Han visste detta eftersom, i väntan på något roligt, tog han lite i taget dess åtgärder tog fram en näsduk, såg på sin klocka, knäppa rocken, täckt med båda händerna över ansiktet, och när krisen kommer - få upp, titta tillbaka på väggen, vilade på henne och led en halvtimme och mer, då trött på paroxysm, röd, torkade svett från ett skalligt huvud, han satte sig, men under lång tid grep han honom.

Vatten Poet skriver in paroxysmer skratt på det blotta omnämnandet av Thomas Coryette of Odcomb, vad håller detta oavbrutna slapstick av en sådan framstående resenär och författare i allmänhet i ett decennium?

Utan detta var det omöjligt att avgöra hur hög risken var. paroxysm och utsläpp av brännande moln, främmande minnen som har varit flytande sedan 1902

Vid kikhosta paroxysmer hosta blir mer våldsamma och alla symtom förvärras omedelbart efter att ha ätit, men senare, när matsmältningen slutar och magen blir tom, finns det stor lättnad.

Sekreteraren som det här talet riktade sig till, med resten av den mest ödmjuka tjänaren, tvekade inte att komma överens om att allt detta var och kommer att vara en liten bit, att den första paroxysm uppriktigt, men det kommer att gå, om bara Fräulein Segewold återhämtar sig, och det öde kommer självklart att försöka uppfylla de ädla, höga planerna av baronessen.

När det gäller ett så komplext fenomen av natur som utbrott, anledningarna till förseningen paroxysm kan inte reduceras till en tydlig förklaring.

Depression åtföljs av tearfulness eller dyster-onda humör, vegetativ-vaskulär paroxysmer och hypokondriakal fixering på ens hälsa.

den paroxysm hysteri försvinner denna artificiella självobservation under trycket av den sanna naturen genombrott.

Läkaren hade just sagt henne de hemska nyheterna, och hon var fortfarande orolig för den första paroxysm av hans sorg - en sådan upprörande sorg, som, som handelsmannen, som inte ens är utsatt för sentimentalitet, förstår, förkastar själva tronets uppfattning.

Den fasta metamorfosen, karaktärens inkarnation och hans separation från den ursprungliga platsen och den inledande tiden förekommer i detta paroxysm rotation, som liknar en bil.

Källa: Maxim Moshkov Bibliotek

Transliteration: paroxizm
Tillbaka till fronten läser det: Missorap
Paroxysm består av 9 bokstäver