Ebolavirus

Ebolaviruset, eller helt enkelt Ebola, är det generiska namnet på virus av samma släkting Ebolavirus, som tillhör familjen filovirus som orsakar Ebola hemorragisk feber i högre primater. De morfologiska egenskaperna hos Ebola-viruset liknar Marburg-viruset, som också tillhör filovirusfamiljen och orsakar en liknande sjukdom. Ebolaviruset har orsakat flera allmänt rapporterade allvarliga epidemier sedan upptäckten av viruset 1976 [2].

Innehållet

symptom

Plötslig feber, svår svaghet, muskler och huvudvärk och ont i halsen är karakteristiska för Ebola. Detta åtföljs ofta av kräkningar, diarré, utslag, nedsatt funktion hos njurarna och leveren, och ibland både inre och yttre blödning. Laboratorietester upptäcker låga nivåer av vita blodkroppar och blodplättar, tillsammans med förhöjda nivåer av leverenzymer.

Överföring av infektion

Ebolaviruset överförs genom direktkontakt med blodet, sekretionerna, organen eller andra kroppsvätskor hos en infekterad person.

Begravningsritningarna där personer som är närvarande vid begravningen har direkt kontakt med den avlidnes kropp kan spela en viktig roll vid överföringen av Ebola-viruset.

Elfenbenskusten, Republiken Kongo och Gabon dokumenterade fall av mänsklig infektion med Ebolaviruset som en följd av behandling av infekterade schimpanser, gorillor och skogsantiloper, både döda och levande. Ebola Reston-stamöverföringsrapporter har också tagits emot vid behandling av cynomolgusapar.

Hälso- och sjukvårdspersonal infekteras ofta med Ebola-viruset under behandling med patienter som ett resultat av nära kontakter utan lämpliga infektionskontrollåtgärder och lämpliga barriärmetoder.

Terapi och vacciner

I allvarliga fall kräver sjukdomen intensiv ersättningsterapi, eftersom patienter ofta lider av dehydrering och kräver intravenösa vätskor eller oral rehydrering med lösningar som innehåller elektrolyter.

Det finns fortfarande ingen särskild behandling för Ebola hemorragisk feber eller ett vaccin mot det. Inget av de stora läkemedelsbolagen har investerat i utvecklingen av ett vaccin mot Ebolaviruset, eftersom ett sådant vaccin potentiellt har en mycket begränsad marknad och inte lovar stora vinster [3].

Vaccinforskning har finansierats främst av försvarsdepartementet och de nationella instituten för hälsa i USA, som fruktade att viruset skulle kunna användas för att skapa biologiska vapen. Tack vare denna finansiering utvecklades flera vaccinprototyper och testades framgångsrikt hos djur. Två företag, Sarepta och Tekmira, har redan börjat testa mänskliga prototyper av vaccinet [3].

Under 2012 rapporterade Gene Olinger, en virolog vid US Army Institute of Infectious Diseases Institute (USAMRIID), att med den nuvarande finansieringsnivån kan ett vaccin erhållas om 5-7 år. I augusti 2012 meddelade Förenta staternas försvarsdepartement dock att det suspenderade ytterligare finansiering för vaccinutveckling på grund av "ekonomiska svårigheter". Det slutliga beslutet om återupptagande eller fullständigt upphörande av finansiering för dessa studier bör ske i september 2012 [3].

Forskare som utvecklar ett vaccin berättade för BBC att om USA: s försvarsdepartement vägrade ytterligare finansiering för forskning, kunde vaccinet mot Ebola aldrig skapas [3].

etiologi

Med dess morfologiska egenskaper sammanfaller viruset med Marburgviruset (Marburgvirus), men skiljer sig i antigena termer. Båda dessa virus hör till filovirusfamiljen (Filoviridae). Ebolaviruset är uppdelat i fem subtyper: Sudanese, Zaire, Elfenbenskusten, Reston och Boundibuhio. Endast 4 undertyper påverkas. Asymptomatisk läckage är karakteristisk för Reston-subtypen. Det antas att virusets naturreservat finns i ekvatoriella afrikanska skogar.

subtyper

Zaire-ebolavirus

Denna subtyp registrerades först i Zaire, varför det fick sitt namn. Den har den högsta dödligheten och når 90%. Den genomsnittliga dödligheten ökar runt 83%. Under utbrottet 1976 var dödligheten 88%, 1994 - 59%, 1995 - 81%, 1996 - 73%, 2001-2002 - 80% 2003 - 90%. Det första utbrottet registrerades den 26 augusti 1976 i den lilla staden Yambuku. Det första fallet var en 44-årig skollärare. Symptom på sjukdomen liknade symptomen på malaria. Det antas att virusets initiala spridning underlättades genom upprepad användning av nålar för injektion utan sterilisering.

Sudanesisk ebolavirus

Detta är den andra subtypen av Ebola-viruset, som registreras ungefär samtidigt med Zaire-viruset. Man tror att det första utbrottet inträffade bland arbetarna på fabriken i den lilla staden Nzara, Sudan. Bäraren av detta virus identifierades aldrig trots att omedelbart efter utbrottet testade forskarna viruset för olika djur och insekter i närheten av denna stad. Det senaste utbrottet registrerades i maj 2004. Dödligheten var i genomsnitt 54% 1976, 68% 1979 och 53% 2000 och 2001.

Reston ebolavirus

Detta virus klassificeras som en typ av Ebola-virus, men man tror att det kan vara ett nytt virus av asiatiskt ursprung. Viruset upptäcktes under utbrottet av apa hemoragisk febervirus (SHFV) 1989. Det har fastställts att källan till viruset var gröna makaker, vilka fördes till Tyskland i ett av forskningslaboratorierna. Efter detta registrerades utbrott i Filippinerna, i Italien och USA (Texas). Även om denna subtyp är av Ebola-arten, är den inte patogen för människor. Det är dock farligt för apor.

Elfenbenskusten ebolavirus

Viruset upptäcktes först i chimpanser i skogen i Elfenbenskusten, i Afrika. Den 1 november 1994 upptäcktes kropparna hos två schimpanser. En obduktion avslöjade närvaron av blod i kaviteterna hos vissa organ. En studie av schimpansvävnader gav samma resultat som studier av vävnader hos människor som blev sjuk med Ebola i Zaire och Sudan under 1976. Senare, samma år 1994, hittades andra lik av schimpanser, där samma Ebola-virus-subtyp hittades. En av de forskare som utförde de döda apes obduktion blev sjuk med Ebola feber. Symptom på sjukdomen uppträdde en vecka efter obduktionen av chimpansen. Strax därefter togs patienten till Schweiz för behandling, vilken, sex veckor efter infektion, fullbordades med full återhämtning.

Bundibugio ebolavirus

Den 24 november 2007 meddelade Uganda hälsovårdsministeriet ett utbrott av Ebola i Bundibugio. Efter att ha isolerat viruset och analyserat det i USA bekräftade Världshälsoorganisationen förekomsten av en ny typ av Ebolavirus. Den 20 februari 2008 meddelade Uganda hälsovårdsministeriet officiellt slutet av epidemin i Bundibugio. Totalt registrerades 149 fall av infektion med denna nya typ av Ebola, varav 37 var dödliga.

Ebola: virusbeskrivning, sjukdomssymtom, behandling och förebyggande

Innehållet i artikeln

• Ebola: virusbeskrivning, sjukdomssymtom, behandling och förebyggande
• Hur man undviker att få ett Ebolavirus
• Hur man inte får Ebola

Vad är Ebola-viruset

Ebolaviruset tillhör filovirusfamiljen. I högre primater och människor som tränger in i cellerna orsakar det hemorragisk feber. Det upptäcktes 1976 i Zaire i området Ebolafloden, för vilken sjukdomen orsakad av viruset fick samma namn.

Viruset som orsakar epidemin av Ebola feber är som en lång mask. På bilden kan du se den trådformiga strukturen av Ebola-viruset med enkel-molekylen.

Hur sänds Ebola-viruset

Ebolaviruset, som orsakar hemorragisk feber, överförs till människor från egyptiska flygande hundar, fladdermöss, fruktsötande fladdermus, i vars blod det lever. Mönstret för spridningen av Ebolas sjukdom presenteras på bilden.

Infektion sker som regel när viruset överförs inte från mössen själva, men från andra djur. Bland dem är gorillor, schimpanser, antiloper, porcupines.

Ebolaviruset överförs från person till person via blod, utsöndring, sperma och andra kroppsvätskor, liksom vid kontakt med förorenade medier. I de flesta fall uppstår Ebola-infektion genom skadad hud eller slemhinnor.

Funerary rites i Afrika spelar också en viktig roll i sjukdomsutbredningen. Ebolaviruset överförs i flera dagar efter patientens död.

Genom seminalvätska är infektion möjlig även från en återhämtad person i sju veckor.

Ofta finns det en infektion av läkare och laboratoriepersonal på grund av bristande överensstämmelse med kraven på infektionskontroll.

Var uppstår Ebola-utbrott?

Epidemi av Ebola hemorragisk feber registrerades till 2014 flera gånger i afrikanska länder. Bland dem är Kongo, Zaire, Sudan, Gabon, Uganda. Men de hade inte en modern skala. Enligt mitten av augusti 2014 dödade Ebolaviruset mer än tusen människor.

Epidemin rasar i Nigeria, Sierra Leone, Liberia. Eftersom Ebolaviruset kan vara av flera typer (Zaire, Sudan, Restonian, Cote d'Ivoire, Boundibuigos), är det svårt att säga vilken av stammarna orsakade en epidemi i ett eller annat land.

Även om många forskare hävdar att den fruktansvärda epidemin av Ebola-feber inte kommer att nå Ryssland och Europa, har det första offret redan dykt upp bland européer. En spansk präst som arbetade i Liberia dog av infektion. För att förhindra spridningen av Ebola i Europa kremerades kroppen utan obduktion och alla föremål som kontaktades av den smittade personen förstördes eller desinficerades.

I vissa publikationer rapporteras att fakta om Ebola-infektion i Europa 2014 är dolda av myndigheterna för att inte skapa panik. Samtidigt placeras patienter med misstänkt feber i specialiserade medicinska institutioner för diagnos, behandling och testning av nya läkemedel för dem. Det finns emellertid ingen officiell bekräftelse på dessa fakta.

Symptom på Ebola

De viktigaste symptomen på infektion med Ebola-viruset är lika för alla virusstammar (även om det finns fall av asymptomatisk återställning med Reston feber följt av återhämtning):

- kraftig temperaturhöjning;

- huvudvärk och muskelsmärta

- inflammation i halsen (kan ses på bilden hos en patient med Ebola feber);

- nedbrytning av lever och njurar;

Hos patienter kan man märka blåmärken som härrör från blodkärlens ökade permeabilitet.

Som ett resultat av infektion förstör Ebola-viruset i människokroppen nästan alla vävnader förutom benvävnad. Blodet tjocknar, blodkärlens inre väggar är täckta med blodproppar från de röda blodkropparna, vilket leder till störningar i blodcirkulationen, som upphör att strömma till de inre organen.

Det synliga symtomet på Ebola feber är utseendet av sprickor i huden med att suga blod, röda fläckar, blåmärken, som snabbt ökar i storlek. Huden blir mjuk, plump, exfolierad när den pressas.

Blödningsytan av tungan, tandköttet, ögonbollarna hälls med blod. Detta kan ses en vecka efter de första tecknen på sjukdomen.

I slutänden av flödet av Ebola-feber, på grund av oregelbunden hjärnfunktion, utvecklar patienten anfall under vilka han kramar och det blod som påverkas av viruset sprutas i olika riktningar. Som ett resultat av bristande efterlevnad av patientvårdens regler är det under sådana anfall att infektion oftast uppstår.

Döden kan inträffa inom 5-7 dagar efter de första symptomen på Ebola. I det här fallet bryts liket upp i ögonen, eftersom alla organ påverkas av det snabbt multiplicerade viruset.

Diagnos av Ebolasjukdom

Ebolavirusinfektion diagnostiseras när symptom uppträder, karakteristiska för sjukdomsförloppet, misstänkt kontakt med patienter.

Även under inkubationstiden, som varar från två dagar till tre veckor, visar laboratorietest en låg nivå av blodplättar och vita blodkroppar i blodet, avslöjar ett förhöjt innehåll av leverenzymer.

För korrekt diagnos av Ebola-sjukdomen är förekomsten av följande sjukdomar först utesluten:

- tyfoid och återfallande feber;

- hemorragiska feber orsakade av andra virus.

För att göra en definitiv diagnos av en Ebola-virusinfektion är det nödvändigt att genomföra en serie laboratorietester.

Behandling och förebyggande av Ebolasjukdom

Utbrottet av Ebola-virusepidemin i Afrika 2014 är den största i historien. Nyheter från de västra länderna på kontinenten är inte det mest tröstande. Antalet offer ökar stadigt, och till och med WHO har tillåtit användning av ett vaccin som inte har testats på människor.

Det finns ingen bot för Ebola, det finns inte heller ett bevisat vaccin mot viruset.

Dödligheten från feber överstiger 90 procent, och läkare i händelse av symtom på sjukdomen kan bara hjälpa kroppens immunförsvar att hantera viruset på egen hand.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna syftar till att bekämpa uttorkning av kroppen, normalisering av blodtryck, reglering av syreförsörjning.

Problemet vid behandling av Ebolas sjukdom är att vid infektion, även före början av de första symptomen på feber, infekterar viruset de celler som ansvarar för primär immunitet - monocyter, dendrocyter, makrofager. Därför kan människokroppen, när den konfronteras med en fara, inte engagera sig i en aktiv kamp med en utländsk organism. Viruset multipliceras i högsta grad, så när Ebola feber diagnostiseras och behandlingen börjar, är nyckelorganen redan fångade.

Ebola-vaccinutveckling har avbrutits på grund av brist på medel. På grund av epidemins utbrott i Afrika kom WHO dock överens om att testa den för kontakt med de sjuka.

Vaccinet är baserat på ett virus som liknar rabiesvirus. På dess yta finns ett glykoproteinprotein med Ebolaviruset, vilket tillåter viruset att detektera värdcellen och ta kontroll över den. Resten av virusgenomet är annorlunda. Tack vare vaccinet lär kroppen att känna igen Ebola-celler och aktivera kroppens försvar i de tidiga infektionsstadierna.

Åtgärder för att förebygga infektion med Ebola feber måste observeras vid behandling och vård av sjuksköterskor, laboratorier och medicinsk personal. Var noga med att bära ansiktsmask, klänning med långa ärmar och handskar. Förebyggande åtgärder omfattar även hand- och andningshygien, säkra injektioner och begravning.

Ebolavirus i Ryssland

År 2014 fanns det inga nyheter om spridningen av Ebola i Ryssland. Men i vårt lands historia har det varit sorgliga fall av infektion med sjukdomen.

Således dödades laboratorieassistenten i centrum för virologi i mikrobiologiska forskningsinstitutet i Sergiyev Posad 1996. Under experiment för att utveckla ett vaccin gav hon skott till kaniner och skadades av misstag hennes finger och orsakade att viruset kom in i blodomloppet.

En annan död från Ebolaviruset i Ryssland registrerades 2004. I Forskningsinstitutet för molekylärbiologi av Statens vetenskapliga centrum för virologi och bioteknik "Vector" nära Novosibirsk injicerade hon marsvin och skadade hennes hud. Två veckor efter det misslyckade experimentet gick labteknikern bort.

Det finns inte ett enda fall av Ebola bland den ryska befolkningen. Fruktansvärda utbrott av feber som i Afrika, som beskrivs i nyheten, i Ryssland förutses inte av någon vetenskapsman. Detta beror på många faktorer.

Först och främst är kontakt med patientens vätskor nödvändigt för infektion med Ebola-viruset. Även om en smittad person anländer till landet är det osannolikt att andra passagerare kommer att bli infekterade, vilket kan vara fallet med influensa.

Dessutom kontrolleras potentiellt farliga passagerare med symptom som liknar tecken på Ebolasjukdom, och om de misstänks ha ett farligt virus i blodet, är de på sjukhus med alla försiktighetsåtgärder.

Epidemiska utbrott av Ebola feber år 2014 registrerades i de länder i Afrika där begravningsritningarna, där nästan hela byn deltar, är starka. Under avskedsritualerna kommer människor i kontakt med kroppsvätskorna hos de smittade, som innehåller viruset i flera dagar eller till och med veckor. Läkemedlets läktighetsgrad är ganska låg och medicinen är dåligt utvecklad, så ofta rapporterar ingen om sjukdomen till speciella institutioner, som inte kan sägas om Ryssland.

Ebola Feber

Ebola är en särskilt farlig virusinfektion orsakad av Ebola-viruset och uppträder med svår hemorragisk syndrom. De första kliniska tecknen på Ebola inkluderar hög feber och allvarlig förgiftning, katarralsymptom; under höjden, obehindrad kräkningar, diarré, buksmärta, blödningar i form av hudblödningar, yttre och inre blödning. Den specifika diagnosen av Ebola feber utförs med hjälp av virologiska och serologiska metoder. Etiotropisk behandling för Ebola är inte utvecklad. En positiv effekt erhölls från administrering av plasmakonvalescenter till patienter med plasma. Patogenetiska åtgärder syftar till att bekämpa infektiös toxisk chock, uttorkning, hemorragisk syndrom.

Ebola Feber

Ebola är en mycket smittsam virussjukdom från gruppen hemorragiska feber, som kännetecknas av extremt svår kurs och hög mortalitet. För första gången manifesterade Ebola feber sig 1976, då två utbrott av infektion i Sudan och Zaire (Kongo) samtidigt registrerades. Faren namngavs efter Ebolafloden i Zaire, där viruset isolerades först. Det sista utbrottet av Ebola i Västafrika, som började i mars 2014, är den mest massiva och svåra sedan detekteringen av viruset. Under denna epidemi dog fler människor och dog än i alla tidigare år. För första gången kryssade viruset inte bara marken, men också vattengränserna, en gång i Nordamerika och Europa. Dödligheten i epidemiska utbrott av Ebola feber når 90%. I augusti 2014 erkände WHO Ebola som ett globalt hot.

Orsaker till Ebola

Ebolaviruset (Ebolavirus) tillhör familjen filovirus och är morfologiskt lik det virus som orsakar hemorragisk feber Marburg, men skiljer sig från det senare i antigena termer. Totalt 5 arter av Ebolavirus är kända: Zaire ebolavirus (Zaire), Sudan ebolavirus (Sudan), Tai Forest ebolavirus (Tai Forest), Bundibugyo ebolavirus (Bundibujio), Reston ebolavirus (Reston). Större utbrott av Ebola-feber i Afrika är associerade med ebavirusviruserna Zaire, Sudan och Bundibugyo; 2014-epidemin orsakas av Zaire-viruset. Restons ebolavirus är inte farligt för människor.

Ebola-virusets naturliga reservoar antas vara fladdermöss, schimpanser, gorillor, skogsanteloper, porcupines och andra djur som lever i ekvatorialskogar. Primär mänsklig infektion sker genom kontakt med blod, utsöndringar eller slaktkroppar av infekterade djur. Vidare spridning av viruset från person till person är möjligt genom kontakt, injektion, sexuellt. Den vanligaste infektionen med Ebola feber sker genom direktkontakt med det biologiska materialet hos sjuka människor som är förorenade med sängkläder och vård, med den avlidnes kropp med begravningsrit, dela mat med patienten, mindre ofta med sexuell kontakt etc. Patienter med Ebola feber är mycket farliga för andra i ca 3 veckor från sjukdomsutbrottet, betonar viruset med saliv, nasofaryngealt slem, blod, urin, spermier etc.

Infektions ingångsgrindar är mikroskadade hud och slemhinnor, men det finns inga lokala förändringar på platsen för virusintroduktion. Primär multiplikation av viruset förekommer i de regionala lymfkörtlarna och mjälten, varefter det finns intensiv viremi och spridning av patogenen i olika organ. Ebolavirus kan utöva både en direkt cytopatisk effekt och ett komplex av autoimmuna reaktioner. Resultatet är att blodplättsbildning minskar, kärländotelcellerna är skadade, blödningar och foci av nekros utvecklas i de inre organen, vilket i klinisk bild motsvarar tecken på hepatit, interstitiell lunginflammation, lungödem, pankreatit, orchitis, endarterit hos de små artärerna etc. och blödningar i levern, mjälte, bukspottkörteln, binjurarna, hypofysen, gonaderna.

Familjemedlemmar och vårdpersonal som vårdar de sjuka, liksom de som är involverade i att fånga och transportera apor, har en ökad risk för exponering för Ebola. Efter att ha lidit Ebola bildas en stadig efter-infektiös immunitet; Reinfektion är sällsynta (högst 5%).

Symptom på Ebola

Inkubationsperioden för Ebola feber varar från flera dagar till 14-21 dagar. Detta följs av en skarp och plötslig manifestation av kliniska symptom. Under den initiala perioden med Ebola feber råder generella smittsamma manifestationer: intensiv huvudvärk i pannan och nacken, smärta i nacke och nacke, artralgi, svår svaghet, ökning av kroppstemperaturen till 39-40 ° C, anorexi. De flesta patienter har ont och torr hals (känsla av ett "rep" eller en smärtsam "boll"), utveckling av ont i halsen eller sårformad faryngit. Med Ebola, nästan från de första dagarna finns buksmärta och diarré. Patientens ansikte förvärvar ett maskliknande utseende med nedsänkta ögon och ett uttryck av längtan; Ofta är patienterna desorienterade och aggressiva.

Från cirka 5-7 dagar, under höjden av den kliniska kursen av Ebola feber, bröstsmärtor, uppstår en agoniserande torrhosta. Buksmärtor intensifieras, diarré blir rik och blodig, akut pankreatit utvecklas. Från 6-7 dagar på huden på den nedre delen av kroppen ser extensorens ytor ut kärnaliknande hudutslag. Ofta ulcerös vulvit, orchitis. Samtidigt utvecklas hemorragisk syndrom, som kännetecknas av blödningar vid injektionsställena, näs-, livmodern, gastrointestinal blödning. Massiv blodförlust, smittsam toxisk och hypovolemisk chock orsakar död hos patienter med Ebola feber i början av sjukdoms 2: a veckan.

I gynnsamma fall, efter 2-3 veckor sker klinisk återhämtning, men återhämtningsperioden varar i 2-3 månader. Vid denna tidpunkt utvecklas astheniskt syndrom, dålig aptit, kakexi, buksmärta, håravfall, ibland hörselnedsättning, synförlust, psykiska störningar.

Diagnos och behandling av Ebola

Ebola feber kan misstas hos individer med karakteristiska kliniska symptom som är i epidemiologiskt ogynnsamma regioner i Afrika eller har varit i kontakt med patienter. Specifik diagnos av infektionen utförs i speciella virologi laboratorier i enlighet med kraven på hög biologisk säkerhet. Ebolavirus kan isoleras från saliv, urin, blod, nasofaryngeal slem och andra biologiska vätskor genom infektion av cellkulturer, RT-PCR, elektronmikroskopi av hudbiopsier och inre organ. Serologisk diagnos av Ebola feber är baserad på detektion av antikroppar mot viruset genom ELISA, RNGA, RSK, etc.

Nonspecifika förändringar i det allmänna blodprovet inkluderar anemi, leukopeni (senare leukocytos), trombocytopeni; i den allmänna analysen av urin-uttryckt proteinuri. Blodbiokemiska förändringar kännetecknas av azotemi, en ökning i aktiviteten av transferaser och amylas; i studien av koagulation avslöjade tecken på hypokoagulering; CBS blod - tecken på metabolisk acidos. För att bedöma svårighetsgraden och prognosen för Ebola kan patienterna behöva bröströntgen, EKG, ultraljud i bukorganen, FGDS. Differentiell diagnos utförs med malaria, septikemi, tyfus, andra hemorragiska feber, främst med Marburg, Lassa feber, gul feber. Konsultationer av en smittsam specialist, en gastroenterolog, en neurolog, en hematolog och andra specialister kan visas för patienter.

Transport och behandling av patienter med Ebola feber utförs i speciella isoleringslådor. Alla vårdgivare måste genomgå särskilda instruktioner, skydda skyddsglasögon (specialdräkter, skyddsglasögon, andningsskydd, handskar, skor etc.) som rekommenderas för sådana särskilt farliga infektioner som pest och smittkoppor. Patienten är ordnad strikt sängstöd och dygnet runt medicinsk övervakning.

Hittills finns det inget vaccin mot Ebola. Experimentella prover testas i flera länder i världen på en gång. Behandlingen kommer huvudsakligen till symtomatiska åtgärder: avgiftningsterapi, kampen mot uttorkning, hemorragisk syndrom och chock. I vissa fall är den positiva effekten införandet av plasmaåterställda personer.

Prognos och förebyggande av Ebola

Dödligheten från Ebola orsakad av en stam av Zaire-viruset når nästan 90%, med Sudans stam - 50%. Kriterierna för återhämtning är normalisering av patientens allmänna tillstånd och trippel negativa resultat av virologiska studier. För att stoppa spridningen av Ebola feber möjliggör spårning av patientkontakter, överensstämmelse med individuella skyddsåtgärder, säker dödsdöd och desinfektion av biologiska material från patienter med hemorragiska feber. Sanitär och karantänkontroll av passagerare som kommer från Afrika har stärkts på flygplatser i olika länder. Kontaktpersoner är föremål för observation i 21 dagar. Om en Ebola-virusinfektion misstänks, administreras en specifik immunoglobulin från hästens blodserum till patienten.

Ebola Feber

Ebola hemorragisk feber är en virusinfektion, vars huvudsakliga manifestation är massiv intern och extern blödning (blödning). Feber är en sjukdom som kallas hög feber. Du kan helt enkelt ringa sjukdomen "Ebola".

Orsaksmedlet är Ebolaviruset, upptäckt 1976 på floden med samma namn i centrala Afrika. Det påverkar människor, fladdermöss, apor.

Hur får man smittade med Ebola?

Ebolavirus överförs inte av luftburna droppar (som influensa eller mässling) eller genom mat. De kan bara smittas av direkt kontakt med kroppsvätskor hos en patient (eller en person som nyligen har dött av Ebola) hos en person eller ett annat djur. Enkelt uttryckt, blod, saliv, tårar, svett, sperma, urin, tarmslim (och därmed fekal materia) och kräkningar är farliga. Dessutom kan föremål som nyligen förorenats med dessa fluider vara smittsamma.

Fram till dess att symptomen uppträder är personen inte smittsam, även om viruset redan finns i kroppen.

Vad är Ebola symptom?

De första tecknen på Ebola observeras vid 2-21 dagar från infektionstillfället. Detta är vanligtvis:
- temperatur från 38,5 grader och högre;
- huvudvärk;
- smärta i leder och muskler;
- smärta och rodnad i halsen
- muskelsvaghet
- buksmärtor;
- förlust av aptit.

Med utvecklingen av sjukdomen hos en patient minskar antalet celler som är ansvariga för blodkoagulering. Som ett resultat öppnar patienten många blödningar både internt och externt - från ögon, öron och näsa. Uppköst av blod, blodig diarré och utslag över hela kroppen är också vanliga.

Bland de som blev sjuk i 2013-2014-epidemin dog ungefär en av två personer. Tidigare fanns det utbrott av sjukdomen med en dödlighet på upp till 90 procent.

Hur diagnostiseras Ebola?

Endast genom symptom är det omöjligt att säga med säkerhet att det hos människor är den här typen av hemorragisk feber. Dessutom är det inte lätt att skilja Ebola från malaria eller till och med kolera.

En person kan inte ha Ebola om han inte har varit i en region de senaste tre veckorna, där andra fall av denna sjukdom har rapporterats eller inte kommunicerats nära ohälsosamma människor som kom från ett farligt område.

Noggrann diagnos fastställs genom blodanalys. Ebolatester i Ryssland, Ukraina, Kazakstan och Vitryssland utförs i institutioner som specialiserat sig på tropisk medicin och i ett antal vetenskapliga institutioner.

Ebola behandling

Det finns ingen specifik behandling för denna sjukdom. Doktorer kan dock hjälpa de sjuka kroppen att bekämpa infektionen med vätskeinjektioner, syremasker, blodtransfusioner och blodtrycksmedicin.

Hur man inte får Ebola?

Det finns inget vaccin för Ebola. Ett antal experimentella vacciner visade goda resultat i studier på primater, för närvarande är några av utvecklingen under kliniska prövningar.

För att undvika infektion bör du undvika att besöka de områden där detta virus hittas. Hälso-och sjukvårdspersonal som behöver kontakta Ebola-patienter är skyddade mot kontakt med kroppsvätskor med speciella skyddskläder, masker, glasögon och handskar.

Finns det Ebola i Ryssland?

I Sovjetunionen studerades Ebolaviruset som ett biologiskt vapen. Virusbestånden bevaras och fortsätter att fungera med dem. Det är känt att två ryska forskare av misstag smittades av ett virus och dog från Ebola - 1996 vid ett militärt forskningsinstitut i Sergiev Posad och 2004 på Vektor-centret nära Novosibirsk.

Minst en grupp är känd för att ha allvarligt förberedda terrorattacker med hjälp av Ebolaviruset: i den första halvan av 1990-talet skickade den japanska sekten Aum Shinrikyo en expedition till Zaire för att erhålla prov av orsaksmedlet. Ingenting kom från denna plan, men senare lyckades sekterierna fortsätta att genomföra en storskalig terroristattack med hjälp av kemiska vapen - en sarinattack i Tokyo tunnelbanan. Därför kan utseendet på Ebola i Ryssland inte uteslutas.

Ebolavirus - ett osynligt hot mot världen

Ebola-utbrottet 2014 var det största sedan viruset upptäcktes 1976. Världshälsoorganisationen meddelade att epidemin är ett hot av internationell betydelse.

Vad är Ebolaviruset, vilka medel använts för att bekämpa epidemin, och hur en unik rysk medicin utvecklades - i specialprojektet TASS.

• Vad är Ebola
• Vad är Ebola
• utbrott
• Bekämpa viruset
• Prognoser och konsekvenser

• Vad är Ebola
• Vad är Ebola
• utbrott
• Bekämpa viruset
• Prognoser och konsekvenser

• Typer av virus
• symptom
• Sätt att överföra viruset
• Skyddsåtgärder

Typer av virus

Käll- och virustyper

Ebola virus sjukdomen, även känd som Ebola hemorragisk feber, är en akut virusinfektion som påverkar människor och vissa djurtyper. Viruset fick sitt namn från Ebolafloden i Demokratiska republiken Kongo, varefter den först registrerades.

Dödligheten från sjukdomen kan nå 90%, men under det aktuella utbrottet är det cirka 60-70%.

WHO-specialister identifierar fem sorter av viruset: Bundibugyo (BDBV); Zaire (EBOV); Sudan (SUDV); Tai Forest (TAFV); Reston (RESTV). De tre första är associerade med stora utbrott i Afrika. Viruset som orsakade 2014-epidemin i Västafrika tillhör Zaire-arten. Den senare typen - Reston - påverkar apor och grisar, men är inte patogen för människor.

Baserat på tillgängliga data tror epidemiologer att de naturliga bärarna av Ebola-viruset är fladdermöss, som inte faller i sig för sjukdomen. Enligt kandidat biologiska vetenskaperna, är chef för laboratoriet för immunologi och virologi Institute of Epidemiology och mikrobiologi av Pasteur Alexander Semjonov, den huvudsakliga källan till spridningen av ebola fladdermöss inleddes 2014, som används för livsmedel i den afrikanska vildmarken på grund av den extrema fattigdomen och egenheter mentalitet lokalbefolkningen. "Hur förbjuder du att äta krylan i döva byar, där relikstammar bor, berättar animism och dyrkan, till exempel stubbe, om de inte har något mer att äta?" - noterade Semenov.

"Relatives" av Ebola, som ryssarna kan stöta på

Det finns flera typer av hemorragiska feber i Ryssland, men ingen av dem är lika farliga som Ebola. Den mest allvarliga av de som cirkulerar i Ryska federationens territorium är Krimhemoragisk feber, som kan överföras från person till person. Denna feber finns endast i vissa sydliga regioner i Ryssland och är främst associerad med fästbett.

Hemorragisk feber med njursyndrom (HFRS) finns också över hela landet. I genomsnitt registreras 10 fall per 100 000 invånare. Merparten av sjukdomen är vanlig på europeiskt territorium. Feberbärare är gnagare.

I Ryska federationen finns det fortfarande några hemorragiska feber, men de är endast associerade med vissa territorier, överförs inte från person till person och spelar inte någon betydande roll i smittsam sjuklighet.

Dessutom kan turister från Ryssland bli infekterade med denguefeber, reser runt Kuba, Thailand och andra länder i Syd- och Sydostasien, Afrika, Oceanien och Karibien. Sjukdomen uppstår med feber, berusning, muskelsmärta, ledsmärta, utslag och svullna lymfkörtlar. I vissa utföringsformer utvecklar denguefeber hemorragisk syndrom. Överföring av infektion från en sjuk person sker genom myggbett.

symptom

Tecken och koll på sjukdomen

Inkubationsperioden varierar från 2 till 21 dagar.

De första symptomen på Ebola virus sjukdomen är feber, svår svaghet, muskelsmärta, huvudvärk och ont i halsen. Detta följs av torr hosta och sömnadssmärtor i bröstet, symptom på uttorkning, diarré, kräkningar, utslag (cirka 50% av fallen), lever- och njureproblem. I 40-50% av fallen börjar blödning från mag-tarmkanalen, näsan, vagina och tandkött. Utvecklingen av blödning indikerar ofta en ogynnsam prognos.

Ebola: symptom och förebyggande åtgärder

Om en infekterad person inte återhämtar sig inom 7-16 dagar efter det att de första symptomen uppträder ökar sannolikheten för dödsfall.

I studien av blod noteras neutrofil leukocytos (en förändring i cellkompositionen som kännetecknas av en ökning av antalet leukocyter), trombocytopeni (en minskning av antalet blodplättar, åtföljd av ökad blödning och problem med att stoppa blödning), anemi (minskning av hemoglobinkoncentrationen i blodet).

Den slutliga diagnosen av virala Ebola-infektioner kan endast göras i laboratoriet.

Sätt att överföra viruset

Hur får du Ebola

Sjukdomen orsakad av Ebola-viruset kan inte infekteras av luftburna droppar. Viruset överförs från person till person genom nära kontakt (genom skador på huden eller slemhinnan) med blod eller sekret från infekterade personer, inklusive de som har dött eller balsam, eftersom ett lik i femtio dagar kan vara farligt.

Människor är inte smittsamma förrän symtomen uppträder (under inkubationsperioden), men förblir smittsamma så länge som deras blod och sekret, inklusive seminalvätska och bröstmjölk, innehåller virus. Denna period varierar från två till sju veckor.

Viruset kan överföras genom kontakt med förorenad medicinsk utrustning, i synnerhet nålar och sprutor, samt ytor och material (till exempel sängkläder, kläder) som är förorenade med sådana fluider.

Mänskliga fall har bekräftats i kontakt med infekterade schimpanser, gorillor, fladdermöss, apor, skogsanteloper och porcupines.

Vilket påverkade spridningen av viruset

Liberias president Ellen Johnson-Serliff anser att epidemin skulle kunna sprida sig snabbt i Västafrika "på grund av den svaga landets akuta och räddningssystem i regionen, liksom en brist på utrustning och brist på ekonomiskt stöd till de väpnade styrkorna." "På bara sex månader lyckades sjukdomen orsakad av Ebola feber leda Liberia till ett dödläge. Vi förlorade mer än 2 tusen liv," sade statschefen.

"Okunnighet och fattigdom, liksom djuprotade religiösa och kulturella traditioner, fortsätter att bidra till sjukdomsutbredningen", tillade den liberianska presidenten. Således vägrar den lokala befolkningen att bli testad, medvetet hamnar de sjuka från läkare och väljer sjukhus med våld.

Också orsakerna till epidemiens snabba spridning är dålig hygien och sanitet, lokala begravningsritningar, inklusive kontakt med den avlidnes kropp. Enligt biträdande direktör för Centralforskningsinstitutet för epidemiologi, Viktor Maleev, är det vanligt att till exempel kyssa en död man före en begravning. "Men det här är ett av de enklaste sätten att bli smittad", tillägger forskaren. Före begravningen är kroppen tvättad, och i vissa västafrikanska länder raderas den avlidnas hår från kroppen, som senare används för magiska ritualer.

Lokala invånare vägrar att följa rekommendationerna från epidemiologer och bränna lik och i hemlighet begrava de döda. Gravar brukar grävas nära byar. Ofta är kropparna begravda nära strömmarna, "så att sjukdomen går bort med vattnet", vilket kan leda till infektion av andra människor och djur nedströms.

Ebola virus sjukdom

Viktiga fakta

• Ebola virus sjukdomen (EVD), tidigare känd som Ebola hemorragisk feber, är en allvarlig, ofta dödlig sjukdom hos människor.
• Viruset överförs till människor från vilda djur och sprider sig mellan människor från person till person.
• Den genomsnittliga dödligheten för BVVE är ca 50%. Vid tidigare utbrott varierade dödligheten från 25% till 90%.
• De första utbrotten av BVVE inträffade i avlägsna byar i Centralafrika i zonen av tropiska regnskogar, men utbrott i Västafrika 2014-2016. täckta storstäder och landsbygdsområden.
• Det viktigaste villkoret för framgångsrik utbrottskontroll är allmänhetens aktiva deltagande. Effektiv utbrottskontroll baseras på en rad åtgärder, som fallhantering, infektionsförebyggande och infektionskontroll, övervakning och kontaktspårning, effektiva laboratorietjänster, säker begravning och social mobilisering.
• Förbättrad patientöverlevnad underlättas av tidig stödjande terapi med rehydrering och symtomatisk behandling. En licensierad behandling med en beprövad förmåga att neutralisera viruset finns ännu inte, men ett antal blodbaserade terapier, såväl som immunologiska och drogterapier utvecklas för närvarande.

Bakgrundsinformation

Ebolaviruset orsakar en akut allvarlig sjukdom som ofta är dödlig i avsaknad av behandling. Den första sjukdomen orsakade av Ebola-viruset (EVD) manifesterades 1976 under 2 samtidiga utbrott i Nzara (nu södra Sudan) och i Yambuku, Demokratiska republiken Kongo. Det andra utbrottet inträffade i en by nära Ebolafloden, från vilken sjukdomen fick sitt namn.

Utbrottet i Västafrika 2014-2016. är det största och mest komplexa Ebola-utbrottet sedan viruset upptäcktes 1976. Under detta utbrott dog fler människor och dog än i alla andra utbrott i kombination. Det sprider också mellan länder, som börjar i Guinea och sprider sig över landgränserna i Sierra Leone och Liberia.

Filoviridae-virusfamiljen omfattar 3 genera: Lloviu, Marburg och Ebola. Fem typer av Ebola har identifierats: Zaire, Bundibugyo, Sudan, Reston och Tai Forest. De första tre av dem - Ebola Bundibugyo-virusen, Zaire och Sudan - är förknippade med stora utbrott i Afrika. Viruset som orsakade 2014-2016. utbrott i Västafrika, hänvisar till Zaire.

Överföring av infektion

De naturliga fladderna hos familjen Pteropodidae antas vara de naturliga värdarna av Ebola-viruset. Ebola går in i den mänskliga befolkningen som en följd av nära kontakt med blod, sekretioner, organ eller andra kroppsvätskor från infekterade djur, såsom schimpanser, gorillor, fruktfladder, apor, skogsanteloper och porcupines, som är döda eller sjuka i våta skogar.

Ebola sprids sedan som ett resultat av överföring mellan människor och människor genom nära kontakt (genom skadad hud eller slemhinnor) med blod, sekretioner, organ eller andra kroppsvätskor från smittade personer, samt ytor och material (såsom sängkläder, kläder) förorenade sådana vätskor.

Hälso- och sjukvårdspersonal blir ofta smittade när de hjälper patienter med misstänkt eller bekräftat EVD. Detta händer som ett resultat av nära kontakter med patienter med otillräcklig vidhäftning till normerna för infektionskontroll.

Funerary rites, som inkluderar direktkontakt med den avlidnes kropp, kan också överföras av Ebola-viruset.

Människor förblir infektiösa så länge som deras virus är i kroppen.

Sexuellt överförd infektion

Ytterligare övervakningsdata och ytterligare forskning är nödvändiga när det gäller riskerna i samband med sexuell överföring, och i synnerhet förekomsten av ett livskraftigt och överförbart virus i seminalvätska under lång tid. Baserat på tillgängliga bevis erbjuder WHO följande interimsrekommendationer:

• Alla Ebola-överlevande och deras sexpartners måste rådas för att följa säkrare sexpraxis innan de får ett två gånger negativt semetest. Kondomer ska ges till överlevande.
• Ebola-överlevande bör erbjudas att testa sperma tre månader efter sjukdomsuppkomsten och sedan i fråga om positiva testresultat varje månad tills ett negativt testresultat av den seminala vätskan för viruset erhålls två gånger med användning av PCR-RV med ett veckointervall mellan testen.
• Ebola överlevande och deras sexuella partners ska
• Efter att ha fått ett negativt testresultat kan individer som överlever Ebola säkert återuppta det normala sexlivet utan rädsla för överföring.
• Baserat på en analys av ytterligare data från pågående forskning och en diskussion från WHO: s rådgivande grupp om svar på ebolavirussjukdom, rekommenderar WHO att män som har haft en Ebola Virus-sjukdom övar säker sex och hygien i 12 år. månader efter början av symtom eller tills två negativa testresultat av deras seminalvätska för Ebola-viruset erhålls.
• Innan det negativa Ebolavirusprovet är dubbelt negativt, måste överlevande av denna sjukdom följa korrekt handhygien och personlig hygien och omedelbart tvätta noggrant med tvål och vatten efter fysisk kontakt med seminalvätskan, inklusive efter onani. Under denna period bör man ta hand om hantering av använda kondomer och kassera dem säkert för att förhindra kontakt med sperma.
• Med respekt för alla överlevande bör deras partners och familjer visa sympati och respektera deras värdighet.

• Sexuellt informerad om sexuell överföring av Ebola virus sjukdom

Symptom på Ebola Virus sjukdom

Inkubationsperioden, det vill säga tidsintervallet från infektionstiden med ett virus fram till början av symtomen är från 2 till 21 dagar. Människor är inte smittsamma förrän symtomen uppträder. De första symptomen är en plötslig början av feber, muskelsmärta, huvudvärk och ont i halsen. Detta följs av kräkningar, diarré, utslag, abnormaliteter hos njurarna och leveren, och i vissa fall både inre och yttre blödningar (till exempel utsläpp av blod från tandköttet, blod i avföringen). Laboratorietester upptäcker låga nivåer av vita blodkroppar och blodplättar, tillsammans med förhöjda nivåer av leverenzymer.

Motståndskraftigt virus hos personer som har haft en Ebola-virussjukdom

Det är känt att Ebola-viruset förvaras i immunskyddade delar av kroppen hos vissa personer som har haft sjukdomen orsakad av Ebola-viruset. Dessa delar av kroppen inkluderar testiklarna, insidan av ögonen och centrala nervsystemet. Hos kvinnor infekterade under graviditeten kvarstår viruset i moderkakan, fostervätska och embryo. Hos kvinnor som smittas under amning kan viruset kvarstå i bröstmjölk.

Studier av virusresistens tyder på att resultaten av testning med polymeras kedjereaktion med omvänd transkriptas (RT-PCR) hos vissa kroppsvätskor i en liten procentandel av återvunna personer kan förbli positiva för Ebolaviruset i mer än 9 månader.

Återkommande symptom hos någon som har lider av EVD på grund av ökad virusreplikation i en viss del av kroppen dokumenteras, även om det är ett sällsynt fenomen. Skälen till detta fenomen är inte helt förstådda.

diagnostik

Det kan vara svårt att skilja BVVE från andra infektionssjukdomar, såsom malaria, tyfus och meningit. För att bekräfta att symptomen orsakas av Ebola-viruset genomförs följande studier:

• enzymbunden immunosorbentanalys med antikroppfångst (ELISA);
• antigendetekteringstest;
• serumneutraliseringsreaktion;
• omvänt transkriptaspolymeraskedjereaktion (RT-PCR);
• elektronmikroskopi;
• virusisolering i cellkulturer.

Vid val av diagnostiska tester måste hänsyn tas till de tekniska specifikationerna, förekomsten och förekomsten av sjukdomen och de sociala och medicinska konsekvenserna av testresultaten. Diagnostiska tester som har genomgått ett oberoende och internationellt bedömningsförfarande

rekommenderas starkt för användning.

Rekommenderade WHO-test hittills inkluderar

Automatiserade och halvautomatiserade nukleinsyraförstärkningstest (NAT) för regelbunden diagnos.

Snabba tester för att identifiera antigener för användning i avlägsna områden utan tillgång till NAT. Dessa tester rekommenderas för screening som en del av övervakningen, men reaktiva tester måste bekräftas av NAT.

Föredragna prover för diagnos:

Hela blodet samlades i EDTC från levande patienter med symtom.

Ett prov av oral vätska lagrad i ett universellt transportmedium och uppsamlat från avlidna patienter eller när bloduppsamlingen inte är möjlig.

Prover som tagits från patienter uppvisar extremt hög biologisk risk. Laboratorietestning av icke inaktiverade prover bör utföras under förhållanden med maximal biologisk isolering. Vid nationella och internationella transporter måste alla biologiska prover placeras i trippelförpackningssystem.

Behandling och vaccin

Underhållsterapi med orala eller intravenösa vätskor och behandling av specifika symtom förbättrar överlevnaden. Det finns ingen godkänd behandling för BVVE. Emellertid utvärderas ett antal potentiella behandlingar, bland annat blodprodukter, immun- och läkemedelsbehandlingar.

Ett experimentellt Ebola-vaccin har visat en hög förebyggande effekt mot detta dödliga virus i en storskalig prövning som genomfördes i Guinea. Vaccinstudien, kallad rVSV-ZEBOV, genomfördes 2015 som en del av en försök där 11 841 personer deltog. Bland de 5837 personer som fick vaccinet var det inte ett enda fall av Ebola 10 eller flera dagar efter vaccinationen. Samtidigt registrerades 23 fall av sjukdomen bland dem som inte fick vaccinet, 10 eller flera dagar efter vaccinationen.

Testet genomfördes under ledning av WHO, i samarbete med Guineas ministerium, Läkare utan gränser och Norska institutet för folkhälsa i samarbete med andra internationella partner. För testning valdes ett ringvaccinationsprotokoll, enligt vilket i vissa ringar vaccination utförs strax efter det att fallet har detekterats och hos andra - efter tre veckor.

Förebyggande och kontroll

Kvalitetsutbrottskontrollåtgärder bygger på en uppsättning åtgärder, nämligen patienthantering, övervakning och kontaktspårning, kvalitetslaboratorietjänster, säkra begravningar och social mobilisering. Att involvera lokalsamhällen är viktigt för att framgångsrikt hantera utbrott. Ett effektivt sätt att minska sjukdomsöverföringen bland människor är att öka medvetenheten om riskfaktorerna för BVVE-infektion och individuella skyddsåtgärder (inklusive vaccination). Följande faktorer bör betonas i begäran om riskreducering:

• Minskad risk för överföring från vilda djur till människor som följd av kontakt med infekterade fruktfladder eller apor / primater och konsumtion av deras råa kött. Djur ska hanteras med handskar och andra lämpliga skyddskläder. Innan du äter deras produkter (blod och kött) måste du genomgå grundlig matlagning.
• Minskar risken för överföring från person till person till följd av direkt eller nära kontakt med personer som har symptom på BVVE, särskilt deras kroppsvätskor. Handskar och lämplig personlig skyddsutrustning bör bäras vid vård av de sjuka hemma. Efter att ha besökt patienter på sjukhus och vårdar patienter i hemmet bör händerna tvättas regelbundet.
• För att minska risken för infektionens smittöverföring - på grund av att en sådan risk inte kan uteslutas, ska män och kvinnor som återhämtar sig från Ebola avstå från alla typer av sex (inklusive anal och oralsex) åtminstone tre månader efter symptomens början. Om det inte är möjligt att avstå från kön är det rekommenderat att använda manliga eller kvinnliga kondomer. Det rekommenderas att undvika kontakt med kroppsvätskor och tvätta händerna med tvål. WHO rekommenderar inte att man isolerar manliga och kvinnliga konvalescenta patienter med negativa Ebola blodprovresultat.
• Åtgärder för att innehålla utbrotten, inklusive snabb och säker begravning av de döda, identifiering av personer som kan ha haft kontakt med någon från Ebola, övervakning av hälsan hos personer som har haft kontakt med patienter i 21 dagar, vikten av att skilja friska och sjuka med förhindra ytterligare överföring, vikten av god hygien och renlighet.

Infektionskontroll i medicinska institutioner

Hälso- och sjukvårdspersonal bör alltid följa de normala försiktighetsåtgärderna vid vård av patienter, oavsett den avsedda diagnosen. Dessa inkluderar grundläggande handhygien, andningsskydd, användning av personlig skyddsutrustning (för att skydda sig från stänk eller andra sätt att komma i kontakt med smittade material), genomförandet av säkra injektioner och säker dödsgrävning.

Hälso- och sjukvårdspersonal som bryr sig om patienter med misstänkt eller bekräftad Ebola-virusinfektion bör vidta ytterligare infektionskontrollåtgärder för att förhindra kontakt med patientens blod- och kroppsvätskor samt förorenade ytor eller material som kläder och sängkläder. Vid nära kontakt (närmare en meter) med en patient med EVD ska paramedicinska skydda ansiktet (med ansiktsskärm eller medicinsk mask och skyddsglasögon) och ha en ren, icke-steril klänning med långa ärmar och handskar (sterila för vissa procedurer).

Laboratoriearbetare är också i fara. Prov som tas från människor och djur för diagnos av Ebola-infektion bör hanteras av utbildad personal i välutrustade laboratorier.

WHO-aktiviteter

WHO syftar till att förhindra Ebola-utbrott genom att övervaka Ebola-virussjukdomen och genom att stödja länder som är utsatta för risker vid utarbetandet av beredskapsplaner. Ebola och Marburg Fever Disease Epidemic: Beredskap, förebyggande, kontroll och utvärdering ger en allmän vägledning för att bekämpa utbrott av sjukdomar orsakade av Ebola och Marburg febervirus.

När ett utbrott upptäcks svarar WHO genom att stödja övervakning, samhällsengagemang, fallhantering, laboratorietjänster, kontaktspårning, infektionskontroll, logistiskt stöd och utbildning samt hjälp med säkra begravningsmetoder.

WHO har utarbetat detaljerade rekommendationer om förebyggande och kontroll av Ebola virusinfektion: