logo

Den normala nivån av neutrofiler i blodet och orsakerna till förändringen

Neutrofiler är de mest många olika vita blodkropparna (leukocyter), vilka bildas från granulocythemopoietisk bakterie. Det normala innehållet av neutrofiler i vuxnas blod är 1,9 - 6,6 * 10 9/1 eller 45-72% av det totala antalet leukocyter.

Struktur och funktion hos neutrofiler

Blodnutrofiler, tillsammans med basofiler och eosinofiler, hör till granulocytceller, vilka innehåller granularitet i cytoplasman, som liknar strukturen hos en granulat. De innehåller aktiva kemikalier såsom lysozym, hydrolaser, myeloperoxidas, katjoniska proteiner som är aktivt involverade i genomförandet av cellulär immunitet.

När patogena bakterier eller andra främmande ämnen träder in i kroppen neutraliserar neutrofilerna dem genom fagocytos. I detta fall absorberar cellerna smittämnen, smälter dem med hjälp av aktiva substanser i granulerna och dör sedan. Som ett resultat bildas pus vid utbrott av inflammation, som består av förstörda vita blodkroppar, bakterier, virus, skadade vävnadsceller, inflammatorisk urladdning (exudat).

Innehållet av neutrofiler i blodet är högst 1% av det totala. Cirka 60% av cellerna befinner sig i benmärgen och representeras av stamceller: myeloblaster, promyelocyter, myelocyter, metamyelocyter, bandformer. Mogna former av neutrofiler - segmenterade celler, vars kärna består av flera delar, gå in i blodomloppet.

Normalt indikerar förekomsten av andra unga former av neutrofila leukocyter närvaron i blodet av ett litet antal stabutnutrofiler (1-6%) utvecklingen av den patologiska processen. Oftast är det en inflammatorisk reaktion orsakad av patogena stammar av bakterier och virus, traumatiska faktorer. Neutrofilernas huvudskyddande funktion utförs i kroppens vävnader när de intas av främmande ämnen, vilket innehåller cirka 40% av cellerna. I blodomloppet cirkulerar de inte mer än en dag, varefter de migrerar till foci av inflammation. Livscykeln för neutrofila leukocyter är 8-12 dagar.

Ökad neutrofiler i blodet

Bestämningen av leukocyter, inklusive granulocyter, utförs med utnämningen av ett allmänt blodprov. För att göra detta, ta ett prov av biomaterialet på en tom mage från ett finger eller venen.

Läget i vilket neutrofiler är förhöjda i blodet kallas neutrofili eller neutrofili. Orsaker till patologi inkluderar:

  • purulenta bakterieprocesser av lokal art (abscesser, angina, pyelonefrit);
  • generaliserad infektion (kolera, peritonit, sepsis);
  • Förgiftning med bakteriella toxiner (botulism);
  • vävnadsnekros (stroke, omfattande brännskador, hjärtinfarkt, gangrän);
  • postvaccinationsperiod (DTP, BCG);
  • metastasering och förfall av maligna neoplasmer.

En ökning av leukocyter i blodet med ett neutrofilt skifte till vänster indikerar en aktiv inflammatorisk process. Graden beror på nivån på nivån: måttlig - upp till 10 x 10 9 / l, uttryckt -11-20 x 10 9 / l, tung - 21-60 x 10 9 / l. I vissa fall finns det godartad neutrofili med hastigheter upp till 6-7 x 10 9 / l, vilket inträffar under intensiv fysisk ansträngning, en stressig situation och ett stort intag av högkalorimat.

I ett nyfött barn anses det fysiologiska tillståndet vara ett högt innehåll av stagformade former (upp till 20%), som gradvis minskar när de mognar och immunsystemet förbättras. Under graviditeten kan koncentrationen av leukocyter i blodet öka till en måttlig nivå, vilket anses vara en variant av normen. Orsakerna till förhöjda vita blodkroppar är rotade i de hormonella förändringarna hos en kvinnas kropp för att skapa gynnsamma förutsättningar för fostrets graviditet och utveckling.

Minskning av neutrofiler i blodet

I laboratorietester av blod är det möjligt att identifiera förhållanden där neutrofilerna är låga, vilket indikerar utvecklingen av neutropeni. Anledningarna till den patologiska processen inkluderar följande.

Den långa infektionsförloppet med penetrering i kroppen av ett stort antal patogener (utarmning av neutrofila hemopoieser):

  • svåra sjukdomar orsakade av bakteriell patogen flora (brucellos, tyfoid, tularemi);
  • svåra virussjukdomar (röda hundar, hepatit, mässling).

Massiv död av blodceller som ett resultat av blodbildningsstörningar:

  • brist på vitamin b12 och B9 (folsyra);
  • aplastisk anemi
  • leukemier.

Benmärgsutarmning:

  • kemo- och strålterapi;
  • Förgiftning med metallsalter, alkohol;
  • strålningsexponering
  • ta vissa droger (interferon, immunosuppressiva medel, smärtstillande medel).

Vid nyfödda detekteras Kostmans neutropeni ibland, vilket är en genetisk sjukdom med en autosomal recessiv arvsmekanism. Patienterna är utsatta för frekventa infektioner och dör under det första året av livet från svåra inflammatoriska processer i huden och inre organ. Man måste komma ihåg att ett sådant tillstånd kan kompenseras av en fysiologisk ökning av koncentrationen av monocyter och eosinofiler. Detta sparar barnets liv och låter dig motstå smittämnen.

Hur man ökar antalet neutrofiler i blodet kan läkaren uppmana, baserat på orsaken till utvecklingen av den patologiska processen. Med brist på vitaminer i grupp B föreskrivs en diet rik på dessa näringsämnen eller en målinriktad medicinering. Den negativa effekten av terapi innebär att det är nödvändigt att ersätta giftiga läkemedel eller förändra behandlingens taktik. Förhöjda neutrofiler indikerar utvecklingen av den inflammatoriska processen, kräver utnämning av antibakteriella läkemedel.

Neutrofila leukocyter spelar en viktig roll för att skydda kroppen från introduktionen av främmande ämnen. På grund av fagocytos kan celler neutralisera bakterier, virus, toxiner och leda till restaurering av homeostas. Att ändra koncentrationen av neutrofiler i perifer blod kräver adekvat terapi, vilket gör att du kan behålla immunsystemet och förhindra utveckling av svåra komplikationer.

Neutrofiler i blodet

Neutrofiler (NE) är en grupp blodceller som är en av de vita blodkropparna. I den totala massan av leukocytceller utgör neutrofiler den största andelen. Förutom detta namn kan du höra en term som neutrofila leukocyter.

Processen för bildning av dessa cellulära element, såväl som andra leukocyter, uppträder i benmärgens strukturer. Och förstörelsen av neutrofiler förekommer i leverns och mjältens vävnader.

Neutrofilernas huvudfunktioner:

  • infångning och matsmältning av främmande partiklar som fångas i kroppen - denna process består i att känna igen en mikroorganism, närma sig den, fånga den och placera den inuti cellen och sedan smälta den på grund av ett stort antal enzymatiska ämnen;
  • deltagande i utvecklingen av inflammatorisk process - denna funktion utförs på bekostnad av biologiskt aktiva substanser som neutrofiler kan avge.
  • påverkan på kroppens termoregulatoriska funktion
  • deltagande i blodkoagulationsreaktioner.

Indikationer för analys

Bestämningen av antalet neutrofiler ingår i standarden för fullständigt blodantal (UAC). Ett fullständigt blodantal rekommenderas för alla människor utan undantag när man hänvisar till diagnostiska eller terapeutiska förfaranden i klinik eller sjukhus.

Indikationer för bestämning av antalet neutrofiler:

  • inflammatoriska sjukdomar hos något av kroppssystemen, t ex lunginflammation eller reumatism;
  • kirurgiska inflammatoriska sjukdomar - appendicit, peritonit;
  • betydande kroppsbrännskador;
  • destruktiva processer i kroppen, till exempel myokardinfarkt;
  • onkologiska sjukdomar;
  • infektionssjukdomar - tuberkulos, mässling, difteri, etc.;
  • allvarlig blodförlust på grund av trauma eller inre blödning
  • kemisk och giftig förgiftning.

Förbereder för ett blodprov för att bestämma antalet neutrofiler

Antalet neutrofiler bestäms genom att genomföra ett fullständigt blodantal. En person rekommenderas att avstå från alkohol, stekt eller fet mat innan blod ges. Minst fyra timmar före proceduren ska patienten helt eliminera intaget av alla produkter. Det är nödvändigt att begränsa den ökade fysiska eller psykiska stressen på tröskeln till förfarandet.

Norm av neutrofilantal hos barn och vuxna

I resultaten av allmän klinisk analys av blod betecknas neutrofiler som NE och mäts i procent.

  • från 1 dag till 15 dagar - 31,0% -56,0%;
  • från 15 dagar till 1 år - 17,0% -51,0%;
  • från 1 år till 2 år - 29,0% -54,0%;
  • från 2 år till 5 år - 33,0% -61,0%;
  • från 5 år till 7 år - 39,0% -64,0%;
  • från 7 år till 9 år - 42,0% -66,0%;
  • från 9 år till 11 år - 44,0% -66,0%;
  • från 11 år till 15 år - 46,0% -66,0%;
  • över 15 år - 48,0% -78,0%.

Orsaker till onormalt antal neutrofiler

Med förhöjda nivåer av neutrofiler i blodet används termen neutrofili.

Orsaker till ökade neutrofiler:

  • patologiska tillstånd i kroppen orsakad av virus- eller bakterieflora, till exempel lunginflammation;
  • akuta eller kroniska inflammatoriska sjukdomar, såsom cholecystit
  • långvariga stressiga upplevelser eller fysisk utmattning
  • onkologiska sjukdomar;
  • foci av nekros i de inre organen, till exempel myokardinfarkt;
  • förgiftar kroppen med giftiga ämnen;
  • ta vissa läkemedel, såsom glukokortikosteroider;
  • rehabiliteringsperiod efter operationen.

Att sänka andelen neutrofiler i blodet kallas neutropeni.

Orsaker till neutropeni:

  • vissa typer av smittsamma skador i kroppen, såsom influensa eller tyfus
  • ta vissa grupper av läkemedel, såsom antibiotika eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • anemiska tillstånd
  • genetisk predisposition till minskat antal neutrofiler
  • endokrina störningar, t ex tyrotoxikos;
  • allergiska reaktioner av omedelbar typ, såsom anafylaktisk chock;
  • utvidgning av mjälten.

Vid avkänning av abnormiteter i procent av neutrofiler rekommenderas det att genomföra en fullständig diagnostisk undersökning av patienten för att identifiera det patologiska tillståndet som framkallar dessa brott. Om orsaken till avvikelserna är den pågående läkemedelsbehandlingen rekommenderas det att se över listan över droger som tagits och korrigera den.

Varför är neutrofiler förhöjda hos en vuxen, vad betyder det?

Neutrofiler är den mest talrika delen av leukocyter, vars uppgift är att skydda människokroppen från olika infektioner. De bildas i benmärgen.

Så snart fientliga patogena mikroorganismer träder in i kroppen, samverkar neutrofiler omedelbart med dem: de absorberar och smälter dem, vilket gör att de själva också dör (denna förmåga kallas fagocytos). Neutrofilernas roll i kampen mot olika infektioner (särskilt svamp och bakterier) är svår att överskatta.

Det första svaret på sjukdomen och blir ökad bildning av neutrofiler och deras ackumulering vid infektionsstället. Vi kommer att försöka förstå varför neutrofiler är förhöjda hos en vuxen, vilket indikeras i varje enskilt fall.

Vad är det?

Neutrofiler i form av kärnan är uppdelade i stick och segmenterade.

  1. Stackcellerna är inte fullständigt mogna celler; I händelse av ångest kastar benmärgen snabbt underutvecklade neutrofila leukocyter in i blodet, så ett överskattat (mer än 6%) eller sänkt index av bandnycklar är en otvetydig anledning att se en läkare.
  2. Segmentala mogna neutrofiler, som ligger till grund för immunsystemet i leukocytformeln, deras hastighet hos vuxna är från 30 till 70% av antalet av alla leukocyter.

Neutrofilernas huvudfunktion är immunaktivitet mot bakterier. När en mänsklig bakteriell infektion uppträder hos människor är segmenterade neutrofiler de första som deltar i immunsvaret. I framtiden finns det en ökning av antalet neutrofiler på grund av stickning. Vid denna punkt detekteras förhöjda stabutnutrofiler i ett humant blodprov.

Neutrofil norm i blodet

Stabneutrofiler ska vara från 1 till 5% av det totala antalet neutrofiler, segmenterade neutrofiler ska vara från 40 till 68%. Hastigheten bör vara konstant och kan sträcka sig från 45 till 70%. Hos barn, när de växer, kan mängden neutrofiler i blodet öka.

  • nyfödda - 5-12 / 50-70%;
  • 2 veckor gammal - 1-4 / 27-47%;
  • ålder 1 månad - 1-5 / 17-30%;
  • 1 år gammal - 1-5 / 45-65;
  • 5 år gammal - 1-4 / 35-55%;
  • 6-12 år gammal - 1-4 / 40-60%;
  • vuxna - 1-4 / 40-60%.

Om antalet neutrofiler ökas kan detta vara ett adekvat svar på en utvecklande infektion eller införandet av viruset i människokroppen. Att höja två gånger - kanske början av den inflammatoriska processen, kan öka antalet neutrofiler tiofaldigt indikerar sepsis.

Om indikatorerna är förhöjda endast i gruppen av stabkärnan tillåter det inte att göra några kliniska slutsatser, eftersom ett sådant skifte kan uppstå efter en alltför tät lunch, signifikant fysisk överbelastning eller psyko-emotionell stress.

Orsaker till förhöjda neutrofiler i vuxnas blod

Ett tillstånd där antalet neutrofiler ökar i blodet kallas neutrofili eller neutrofili. Denna process kan antingen lokaliseras eller generaliseras eller generaliseras:

  1. Öka till 10,0 med 109 l - närvaron av lokal, det vill säga en enda inflammation.
  2. Öka till 20,0 per 109 l - förekomsten av omfattande inflammation.
  3. Öka till 40,0-60,0 per 109 l - närvaron av generaliserad inflammation, sepsis.

Om en vuxen i blodneutrofilerna är förhöjd är detta ett tydligt tecken på kampen mot virus och bakterier. Men var och en har sina egna särdrag. Därför skickar experter människor till ytterligare testning. Så det är möjligt att bestämma orsaken till en sådan förändring.

Om neutrofiler hos vuxna är förhöjda indikerar detta sådana patologier:

  1. Sepsis.
  2. Kallbrand.
  3. Omfattande brännskador.
  4. Disintegration av tumörer.
  5. Trofiska sår.
  6. Diabetisk koma.
  7. Allergiska reaktioner.
  8. Parasitiska sjukdomar.
  9. Hjärtinfarkt (lung, myokard, hjärna).
  10. Osteomyelofibros, leukemi, erythremi.
  11. Hudsjukdomar (dermatit, psoriasis och andra).
  12. Svårt njursvikt.
  13. Inflammatoriska processer: reumatoid artrit, reumatism.
  14. Anemi hemolytisk, som kan uppstå som ett resultat av signifikant blodförlust.
  15. Förgiftning genom insektsgift, terpentin, koldioxid, litiumpreparat, heparin.
  16. Ta vissa mediciner (adrenokortikotropa hormoner, glukokortikosteroider och andra).
  17. Infektioner av bakteriellt ursprung: lunginflammation, tonsillit, skarlet feber, phlegmon, abscesser, osteomyelit, purulent meningit, salpingit, akut cholecystit, purulent pleurisy, tromboflebit, peritonit, appendicit, otit och andra).

Om det inte finns en viss sjukdom hos en vuxen, finns en avvikelse från normen av segmenterade neutrofiler, då borde du inte panik direkt. Sådana resultat kan inte 100% prata om förekomsten av patologi. Läkaren kommer att beställa en andra bloddonation. Om resultatet är detsamma kommer åtgärden från specialisten att eliminera orsaken som orsakade en avvikelse från normen.

Bandneutrofiler ökade

Vad betyder detta? Denna process kan orsakas av följande sjukdomar:

  • reumatism;
  • gikt;
  • jade;
  • dermatit;
  • anemi;
  • brännskador;
  • lunginflammation;
  • trauma;
  • otitis media;
  • graviditet;
  • diabetes mellitus;
  • efter operation
  • läkemedelskänslighet
  • exponering för höga eller låga temperaturer;
  • godartade eller maligna tumörer.

Om blodneutrofilerna är förhöjda i blodprovet kan detta indikera följderna av allvarlig blodförlust eller hög fysisk aktivitet i kroppen.

Segmenterade neutrofiler ökade

Vad betyder detta? Förändringar i blodkompositionen kan indikera:

  • förekomsten av tumörer, fotsjukdomar;
  • Utveckling av infektioner (spirochetos, mykos, tick-buren encefalit);
  • nefropati och nedsatt njurfunktion
  • inflammation i gikt, artrit, reumatism, pankreatit, vävnadsskada.

När segmenterade celler i blodet är förhöjda kan detta indikera närvaron i kroppen av en akut infektionssjukdom, förekomsten av en malign tumör eller förgiftning, som kännetecknas av ackumulering av mikrober och produkterna av deras aktivitet.

Vad utlöser en ökning av dessa element hos barn

Hos barn, inom det normala området, tillåts ett större antal stabildroutiler. Barnet kan dock provoceras från att gå utöver det normala intervallet:

  • helminthic invasioner, särskilt enterobiasis och ascariasis;
  • vaccinering;
  • akuta tarmsjukdomar;
  • lunginflammation;
  • kronisk tonsillit och adenoider;
  • polyper i näshålan;
  • tänder period
  • laktosintolerans och andra former av matallergier.

Vad ska man göra om neutrofiler är förhöjda i blodet

Det finns ingen separat behandling för att sänka nivån av neutrofiler i blodet, och i inget fall bör detta ske. Den främsta uppgiften hos läkaren att upptäcka förhöjda neutrofiler är att bestämma den bakomliggande orsaken, den underliggande sjukdomen som orsakade detta fenomen.

Ibland visar en förändring i nivånivåerna att vara nästan det enda alarmerande symptomet som gör att man kan gissa att något går fel i kroppen.

Neutrofiler i blodet

Neutrofiler i blodet är primärt ansvariga för att skydda inre organ, muskler, ben och andra strukturer i kroppen från attacken av sjukdomsframkallande ämnen, vilket kan innefatta både bakterier och viruselement samt parasitiska enkelcellade former av svampar.

För att ge en objektiv bedömning av det kvantitativa innehållet i "soldaterna" i immunsystemet kan analys av kapillärblod (ta det från ringfingret). Tack vare denna forskning kunde läkare identifiera i tid en hel rad sjukdomar som kan orsaka betydande skador på människors hälsa.

Lite om neutrofiler

Neutrofila element är uppdelade i två huvudtyper - band och segmenterade. Den första gruppen kombinerar unga leukocytceller med en enda kärna, som externt liknar en något böjd kvist, en hästsko eller en förtjockad stav. Den stora majoriteten av sådana blodkomponenter (över 90%) är belägna i benmärgens palats, där den bildades.

Där väntar unga neutrofiler på mogningsperioden, då lämnar de "hemmet" för att patrullera kroppen och väntar på nästa försök att införa patogener. Segmentala granulocyter är vuxna cellstrukturer, utrustade med redan fragmenterad nukleol: det är som om de delas av smala nackdelar i flera delar.

Dessa blodkroppar har extremt viktiga funktioner:

  • Obehindrat och snabb rörelse genom hela kroppen. Aktiv rörelse utförs på grund av amoebformen.
  • Kemotaxi. Varje skyddscell är försedd med en speciell sensor som indikerar exakt placeringen av de främmande partiklarna. Det är nästan en mikroskopisk navigator.
  • Fånga skadliga objekt. Utan komplikationer klibbar neutrofiler sig på patogenernas yta och "lockar" sig själva.
  • Fagocytos. Granulocyter bifogar små fiender med sina pseudopoder och absorberar sedan innehållet.
  • Eliminering av fara. På grund av aktiveringen av enzymer smälter neutrofilerna patogener och "deminerar" dem på ett liknande sätt.
  • Egen död. Så snart leukocytcellen släpper ut sin resurs, stör den automatiskt sin existens.
  • Bistånd efter dödsfall. Efter den faktiska döden frisätter neutrofiler äntligen cytokiner till miljön, som sedan har en antibakteriell effekt.

Denna helt genomtänkta process skyddar regelbundet människokroppen från destruktiv påverkan och död. Om introduktionen av biologiska element genom de biologiska barriärerna uppträder, kommer mogna granulocyter först in i striden, och vid behov kommer benstickar leukocyter från benmärgen "vid anrop av släktingar".

Antalet sådana kroppar i blodet visar kroppens tillstånd, fokuserar uppmärksamheten hos specialister på inflammation, nekros, svampinfektioner etc. Ofta kan extremt svåra processer deformera neutrofiler, till exempel avancerad leukemi kan leda till svullnad av granulerna. Denna process kallas giftig granularitet och syns tydligt i mikroskop.

Vid analys

Ett blodprov för neutrofiler ges vanligtvis när en patient har konstiga och vid första anblicken, oförklarliga symtom. Helt några attribut hör till denna grupp, så bara de vanligaste kommer att listas:

  • Misstänkt förgiftning med gifter eller tungmetaller.
  • Förekomsten av någon typ av anemi.
  • De värkande smärtorna lokaliseras i muskler, ben och leder.
  • Allmän svaghet.
  • Tendens att svimma.
  • Förlust av balans.
  • Förlängd depression kombinerad med oförklarlig aggressivitet.
  • Regelbunden ökning av kroppstemperaturen.
  • Utsläpp på ytan av huden.
  • Utseendet av hematom som inte är förknippade med mekanisk skada.
  • Dramatisk viktminskning.
  • Svullna lymfkörtlar.
  • Hjärtklappning.
  • Misstänkt urinfärg.
  • Dåsighet.
  • Yrsel.
  • Svår sväljningsfunktion.
  • Stor törst som inte kan släckas.

Om den behandlande läkaren misstänker att patienten har vävnadsnekros eller inflammatoriska sjukdomar, utfärdar han omgående ett hänvisning till ett blodprov, vilket bör tas så snart som möjligt. Långtidsläkning av repor och små skador är en bra anledning att genomföra hematologisk forskning på neutrofiler.

Vad är normerna för neutrofiler i blodet?

Du kan bekanta dig med det relativa antalet granulocyter, vanligtvis angivna som en procentandel av var och en av dess arter, i denna tabell:

Neutrofiler i blodprovet

Neutrofiler - självmordsceller

Neutrofiler är den största gruppen vita blodkroppar (immunceller), vars huvuduppgift är att skydda kroppen från bakterier. Verkar som en slags "självmordsceller", de går in i en kamp med en främmande kropp, delar upp den i sig själva och så småningom dör.

Innan man blir en fullvärdig cell i det mänskliga immunsystemet, går en neutrofil genom flera steg av "mognad":

  1. myeloblast
  2. progranulocyte
  3. metamyelocyter
  4. Bandkärnor
  5. segmenterad

Den högsta koncentrationen av neutrofiler ligger i benmärgen, där deras mognad uppstår. Något mindre - i de inre organen och muskelvävnaden. Ungefär 1% av alla neutrofiler rör sig genom blodkärlen. Samtidigt deltar de äldre cellerna (stab och segmenterade celler) i immunförloppet (skydd mot sjukdomsframkallande ämnen) i mycket svåra situationer, och bara i mycket svåra situationer kommer omogna "individer" att komma till rätta. I en hälsosam person kan de vara helt frånvarande.

Antalet neutrofiler är direkt proportionellt mot antalet problem som vår immunitet står inför. Hur man bestämmer om den här parametern är normal och vad man ska göra om den av någon anledning överskattas eller underskattas? Låt oss försöka lista ut den här artikeln.

Nivån av neutrofilt innehåll i blodprovet

För att bestämma koncentrationen av neutrofila granulocyter i blodet är det nödvändigt att skicka ett fullständigt blodantal. Efter en tid kommer du att få ett papper med resultaten, som bland andra parametrar kommer att finnas kolumner som "band-nukleära" och "segmenterade nukleära" neutrofiler. Ett sådant objekt som "neutrofiler" i sammanfattningen av analysen hittar du inte.

Satsen för denna typ av cell varierar huvudsakligen mellan åldersgrupper, det vill säga för barn och vuxna finns det olika betydelser. Neutrofilhalten bestäms på två sätt: Relativ (i procent av antalet leukocyter) och absolut (antal granulocyter per 1 liter blod). Nästa kommer vi att arbeta med den relativa typen av definition.

Koncentrationen av bandneutrofiler:

  • Hos vuxna: 1-4%
  • Hos nyfödda: från 5 till 15%
  • Hos spädbarn i 2 veckors ålder: 1-4%
  • Hos spädbarn i 1 månad: 1-5%
  • Hos barn från 2 månader till ett år: 1-5%
  • Hos barn från 4 till 12 år: 1-4%

Värdena för denna parameter är ungefär desamma för personer i alla åldrar, exklusive nyfödda. Betydande skillnader börjar när vi pratar om segmenterade neutrofiler:

  • Hos vuxna och barn från 6 till 12 år är priset 40-60%.
  • Hos nyfödda: 50-70%
  • Hos barn yngre än 1 vecka: 35-55%
  • Hos spädbarn från 2 veckor: 27-57%
  • Hos barn i åldrarna 2 till 12 månader: 45-65%
  • Hos barn i åldern 4-5 år: 35-55%

Om du eller dina barn har värden inom ovanstående normer kan du koppla av - du är frisk och din immunitet fungerar optimalt. För dem som har funnit att deras neutrofila nivå ligger över normen kommer vi att berätta mer om varför detta kunde ha hänt.

Orsaker till förhöjda neutrofilnivåer

Fenomenet där det finns en positiv avvikelse från norm av neutrofiler kallas neutrofili. Neutrofili (eller neutrofili) är inte en oberoende sjukdom och är alltid bundet med andra sjukdomar, såsom leukocytos (en onormal nivå av leukocyter i blodet). Katalysatorn för neutrofili kan vara en vanlig akut respiratorisk virusinfektion eller en förkylning, men andra allvarligare sjukdomar kan inte uteslutas. Här är en lista över alla möjliga orsaker.

  • Emosionell belastning
  • Överdriven fysiologisk stress
  • Bakterieförgiftning
  • Nyligen vaccinerad
  • Fetuslager
  • Vävnadsskador orsakad av repor, blåmärken, tumörer.
  • Alkoholförgiftning
  • Strokes, hjärtattacker, gangren och andra nekrotiska processer
  • Akut suppurativa inflammatoriska processer orsakade av infektioner (tonsillit, tuberkulos, appendicit, salpingit, ENT-sjukdomar och andra)
  • Normal full lunch.

Beroende på innehållet i neutrofiler per 3 liter blod finns det 3 grader av sjukdoms svårighetsgrad:

  • 1 grad (måttlig neutrofili) - upp till 10 * 109 / l.
  • 2 grader (uttryckt neutrofili) - från 10 till 20 * 109 / l.
  • 3 grader (svår form av neutrofili) - från 20 till 60 * 109 / l.

Ju högre neutrofila nivå, desto svårare är den misstänkta sjukdomen.

Under inga omständigheter får du inte panik och självständigt "diagnostisera" i en mängd olika sjukdomar. Om du märker förhöjda neutrofila värden i blodprovet, kontakta en specialist - först och främst en terapeut.

Han kommer att studera din allmänna hälsa, utföra ytterligare undersökningar, hänvisa till rätt läkare, som kommer att ordinera en behandlingskurs för dig. Men att ignorera detta problem borde inte vara - du kan ju sakna utvecklingen av en farlig sjukdom.

Orsaker till neutrofilminskning

Detta tillstånd kallas neutropeni (som ett alternativ - agranulocytos). Det leder till en allmän minskning av kroppens skyddsfunktioner och gör den tillgänglig för infektioner som svamp, bakterie, virus etc. Agranulocytos är akut och kronisk (varar i många månader eller år). Läkare skiljer också 3 grader av svårighetsgrad av detta tillstånd beroende på innehållet av neutrofiler i blodet:

  • ljus (100-1500 celler per mikroliter blod)
  • måttlig (mindre än 1000 per mikroliter),
  • tung (500 och mindre).

Symtom, som neutrofili, observeras inte som sådan, men förhållandet mellan sjukdomen och orsaken som orsakade det kan spåras. Allvarlig (feber) form av neutropeni åtföljs som regel av en temperaturökning på upp till 38 ° C, en allmän svaghet i kroppen, frossa och en störd hjärtrytm. Samtidigt kan den kroniska formen inte manifestera sig. Den fortsätter ganska "lugnt", utan att minska kroppens immunfunktioner, den optimala balansen mellan monocyter och eosinofiler upprätthålls i blodet, de hematopoetiska funktionerna och produktionen av röda blodkroppar minskar inte. Däremot är sjukdomsresistens hos patienter med kronisk neutropeni fortfarande lägre än hos friska människor.

För att effektivt behandla agranulocytos måste du hantera orsakerna till dess förekomst. Bland dem kan vara:

  • Rubella, influensa, ARVI och andra virusinfektionssjukdomar
  • Bakteriella infektioner som brucellos, tyfusfeber, dysenteri
  • toxoplasmos
  • malaria
  • Anemi (aplastisk och hypoplastisk)
  • myelofibros
  • Pankreatisk insufficiens
  • HIV-infektion
  • ärftlighet
  • Hypersplenism (reduktion av röda blodkroppar, blodplättar, leukocyter i blodet)
  • Strålningssjuka, kemoterapi, strålning
  • Utspänning av kroppen (kakexi), brist på kroppsvikt
  • Ta smärtstillande medel, kloramfenikol, penicillin och andra droger
  • Vitaminbrist, folsyrabrist
  • Medfödd skada på benmärgen (Kostmann syndrom), där produktionen av neutrofiler minskas avsevärt.

Hur ökar nivån av neutrofiler?

Detta problem är väldigt individuellt, och i stort sett bör det hantera en professionell. Det finns emellertid några mönster. Läkare, hematologer eller immunologer, beroende på orsakerna till sjukdomen, föreskriver vanligtvis behandling av neutropeni med antibiotika, svampmedel, immunosuppressiva medel (speciella antivirala proteiner). Ibland används glukokortikosteroider - speciella läkemedel som bekämpar antikroppar; G-CSF (granulocytkolonistimulerande faktor) - för artificiellt ökad neutrofilproduktion i benmärgen.
Ett intressant faktum: cirka 5 miljarder leukocyter, 1 miljard röda blodkroppar och blodplättar dör varje timme hos en vuxen. I deras ställe kommer nya celler som mognar i benmärgen och mjälten.

Neutrofiler - kroppsförsvarare

Neutrofiler är små lilla kroppar från en grupp vita blodkroppar som på bekostnad av sina egna liv motstår olika virus och bakterier i våra kroppar. Undvik att ignorera våra lilla vänner, och om du ser från analysresultaten att de aktivt bekämpar något (neutrofili) eller tvärtom inte klarar av uppgiften (neutropeni), är din uppgift att bevara din hälsa, för att rapportera dessa avvikelser läkare. Således kommer du att rädda dig från eventuella problem i framtiden och bli av med bekymmerna i nutiden.

Avkodning av blodprov för neutrofiler

Allmänt (kliniskt) blodprov innehåller många indikatorer som doktorn bedömer patientens hälsa. Ändring av värdet av var och en av dessa egenskaper indikerar möjligheten att utveckla en särskild patologi i kroppen. Antalet neutrofiler är en av de viktiga indikatorerna för ett omfattande blodantal. Tänk på vad denna indikator betyder, och vad som indikeras av förändringar i antalet neutrofiler i blodprovet.

Neutrofiler i humant blod

Neutrofiler är de mest talrika blodleukocyterna (vita blodkroppar som är involverade i bildandet av kroppens immunitet).

Dessa blodkroppar bildas i den röda benmärgen från granulocythemopoietisk bakterie. Neutrofiler hör till granulocytblodceller som innehåller granularitet (granuler) i deras cytoplasma. I dessa neutrofila granuler är myeloperoxidas, lysozym, katjoniska proteiner, sura och neutrala hydrolaser, kollagenas, laktoferrin, aminopeptidas. På grund av detta innehåll i deras granuler utför neutrofiler viktiga funktioner i kroppen. De tränger in från blodet in i kroppens organ och vävnader och förstör patogena, utomjordiska mikroorganismer. Destruktion sker genom fagocytos, dvs neutrofiler absorberar och smälter främmande partiklar, varefter de själva dör.

Experter identifierar sex steg av mognad av neutrofiler: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ungcell), stick, segmenterad. Segmenterade neutrofiler är mogna celler och innehåller en kärna uppdelad i segment. Alla andra former är omogna (unga). I humant blod finns det signifikant mer segmenterade neutrofiler än omogna celler. I händelse av infektion eller inflammation i kroppen, frigör benmärgen aktivt i blodets omogena former av neutrofiler. Med antalet sådana neutrofiler i blodprovet är det möjligt att upptäcka närvaron av en smittsam process i kroppen och fastställa aktiviteten i sin kurs.

De flesta neutrofilerna (ca 60%) finns i benmärgen, något mindre än 40% av dessa celler finns i organ och vävnader, och endast cirka 1% av neutrofilerna cirkulerar i perifert blod i människor. I detta fall, enligt avkodningen av blodprovet för neutrofiler, i normalt perifert blod bör endast segmenterade och stabila celler innefatta.

Neutrofilcellen cirkulerar i perifer blod i flera timmar efter att ha lämnat benmärgen. Därefter migrerar neutrofilen till vävnaden. Dess livslängd i vävnader är 2-48 timmar, beroende på förekomsten av inflammatorisk process. Neutrofiler bestäms i det allmänna blodprovet vid beräkning av leukocytformeln (procentandel av olika typer av leukocyter i förhållande till deras totala antal).

Avkodning av blodprov för neutrofiler

Normalt innehåll av neutrofiler i den allmänna analysen av blod hos vuxna är 45-70% av den totala halten av alla leukocyter, eller 1,8-6,5 × 10 9 / l. Hos barn beror frekvensen av neutrofiler i blodet på ålder. I ett barn av det första året av livet är det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10 9 / l, upp till sju år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, upp till 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Samtidigt, i det totala antalet neutrofiler är graden av segmenterade former 40-68%, bandformar - 1-5%.

Ökad antal neutrofiler (neutrofiler) är en specifik form av skydd mot kroppen mot infektion och utvecklingen av inflammatorisk process. Vanligtvis är neutrofili associerad med leukocytos (en ökning av antalet leukocyter), medan en ökning av antalet stabila neutrofiler indikerar utvecklingen av en bakteriell infektion i kroppen.

En liten ökning av innehållet i neutrofiler i blodet observeras vid överdriven fysisk ansträngning, stark psykosmässig stress, efter en närande måltid under graviditeten.

Men en signifikant ökning av antalet neutrofiler i blodprovet kan indikera utvecklingen av följande patologier:

  • måttlig eller lokaliserad inflammatorisk process (nivån av neutrofiler i blodet stiger till 10,0 × 10 9 / l);
  • omfattande inflammatorisk process i kroppen (nivån av neutrofiler i blodet stiger till 20,0 × 10 9 / l);
  • generaliserad inflammatorisk process, till exempel vid sepsis av stafylokock-etiologi (nivån av neutrofiler i blodet stiger till 40,0-60,0 × 10 9/1);

Ett tillstånd i vilket omogna former av neutrofiler (myelocyter, promyelocyter) förekommer i blodet, antalet stavar och unga former ökar, kallas leukocytskiftet till vänster. Detta tillstånd observeras vid särskilt allvarliga och omfattande infektiösa processer, i synnerhet vid purulenta infektioner.

En minskning av neutrofiler i ett blodprov (neutropeni) indikerar funktionell eller organisk undertryckning av blodbildning i benmärgen. En annan orsak till neutropeni kan vara den aktiva förstöringen av neutrofiler under påverkan av toxiska faktorer, antikroppar mot leukocyter, cirkulerande immunkomplex. Vanligtvis observeras en minskning av neutrofilerna med en försvagad kroppsimmunitet.

Experter skiljer neutropeni medfödd, förvärvat och oförklarligt ursprung. Kronisk godartad neutropeni finns ofta hos barn upp till ett år av livet. Detta tillstånd kan normalt vara hos barn upp till två till tre år, varefter detta blodindex ska normaliseras.

Den vanligaste minskningen av neutrofiler i blodprovet observeras vid följande sjukdomar och tillstånd:

  • virusinfektionssjukdomar (influensa, röda hundar, mässling);
  • bakteriella infektioner (tyfusfeber, brucellos, paratyphoid feber);
  • Protozoala infektionssjukdomar (toxoplasmos, malaria);
  • rickettsiala infektioner (tyfus);
  • inflammatoriska sjukdomar som är svåra och tar på sig karaktären hos en generaliserad smittsam process;
  • aplastisk och hypoplastisk anemi;
  • agranulocytos (en kraftig minskning av antalet neutrofiler i blodet);
  • hypersplenism (minskning av innehållet av leukocyter, erytrocyter, blodplättar i blodet på grund av deras förstöring eller ackumulering i den förstorade mjälten);
  • strålbehandling, strålningsexponering;
  • uttalad brist på kroppsvikt, kakexi (extremt utarmning av kroppen);
  • tar vissa läkemedel (sulfonamider, cytostatika, analgetika, kloramfenikol, penicilliner).

I vissa fall är minskningen av antalet neutrofiler tillfällig, kortlivad. Ett sådant tillstånd uppstår exempelvis under antiviral terapi. Denna neutropeni är reversibel, den passerar efter att läkemedlet har stoppats. Om emellertid minskningen av antalet neutrofiler i ett blodprov kvarstår under lång tid kan detta indikera utvecklingen av en kronisk sjukdom i det hematopoietiska systemet. Dessutom ökar risken för infektionssjukdomar om ett lågt antal av neutrofiler kvarstår i mer än tre dagar.

neutrofiler

Blod är en av kroppens viktigaste vävnader, som består av flera formade element, som var och en utövar en kombination av funktioner. Från skolbiologi-kursen minns alla att det finns röda blodkroppar i blodet och vita blodkroppar. Vita blodkroppar - leukocyter - är uppdelade i grupper. Cellerna som tillhör varje grupp har i sin tur också sin egen klassificering enligt metoden för reaktion på färgämnet, vilket används för analys under ett mikroskop.

Neutrofiler är en slags leukocyt som reagerar på någon form av färgämne. Därför kan namnet detchiffreras som "lika relevant för alla". Bland andra grupper av leukocyter är detta den mest talrika (mer än 50%).

Huvudfunktioner

Blodleocyter är i första hand kroppens försvarare, och en sådan typ av dem som neutrocyter är huvudsakligen engagerad i fagocytos, enkelt språk, förstörelse av fiender - virus, bakterier och parasitära mikroorganismer. Detta är huvudfunktionen hos neutrofiler.

Neutrofiler blod i kroppen bildas i benmärgen, lever i blodet i flera timmar och upp till flera dagar i vävnaderna. En sådan kort livslängd hos dessa celler föreslår att processen för deras förnyelse bör ske kontinuerligt. Och om kroppen kämpar för infektion minskar neutrofils livslängd, eftersom de har fullbordat sin uppgift, självförstörande. Det är uppenbart att endast fullsträckta mogna celler effektivt kämpar mot infektionskällor. Sådana neutrofiler kallas segmenterade, i normala fall är de mest i smet för ett blodprov - upp till 70%.

Stabneutrofiler är unga celler, de är mindre än mogna celler - från 1% till 6%. Det borde inte finnas några rudimentära former av neutrofiler i blodet - myelocyter och metamyelocyter (de kallas även unga celler), eftersom de inte lämnar de blodbildande organen tills alla utvecklingsstadier har gått.

Balansen är störd om en akut infektionsprocess inträffar i kroppen, och alla skyddsresurser mobiliseras för att bekämpa den - mogna celler dör snabbt, de behöver bytas ut snabbt med nya, även om de inte är helt redo.

För att se procentandelen av neutrofila former i blodet kan vara i det expanderade blodprovet med leukocytformeln. För avvikelser från normen, som talar om leukocytformeln, antas begreppen "vänsterskift" och "rättskift". Vad betyder detta?

Om du distribuerar alla stadier av utvecklingen av en neutrofil från vänster till höger kommer det att se ut så här:

myelocyt - metamyelocyt (ung) - stab-nukleär - segmenterad

När antalet unga neutrofiler i blodet går utöver normens gränser, ändras formeln till vänster. Och om det går utöver gränserna för normen enligt antalet segment-mogna mogna former, är detta en formelskift till höger.

norm

Normerna för neutrofiler i humant blod är desamma för båda könen men varierar beroende på ålder. I allmänhet är ett blodprov vanligen 2 indikatorer för neutrofiler: NEUT abs (absolut neutrofilhalt), som mäts i miljarder celler per liter blod (109 / l) och NEUT% är andelen neutrofiler i förhållande till andra typer av vita blodkroppar.

Gränserna för normala nivåer av neutrofiler i blodet för olika åldrar anges i tabellen:

Neutrofiler: stick, segmenterad, upphöjd och sänkt, hos vuxna och barn

Neutrofiler (NEUT) bland alla vita blodkroppar upptar en speciell position, eftersom de på grund av deras antal leder listan över hela leukocytnivån och granulocytserien - separat.

Ingen inflammatorisk process kan utföras utan neutrofiler, eftersom deras granuler är fyllda med bakteriedödande ämnen, deras membran bär receptorer för immunoglobuliner av klass G (IgG), vilket gör det möjligt för dem att binda antikroppar med en given specificitet. Kanske är den viktigaste användningsfunktionen för neutrofiler den höga förmågan att fagocytos, neutrofiler är de första som kommer till inflammatorisk inriktning och börjar omedelbart eliminera olyckan. En enda neutrofil cell kan omedelbart absorbera 20-30 bakterier som hotar människors hälsa.

Unga, unga, ätpinnar, segment...

neutrofila norm i den allmänna vuxna blodprov som en andel av 45-70% (1-5% stab + 60-65 segmenterad%), men för bättre tydlighet i bilden är mer praktiskt att använda en mer beskrivande värde - den absoluta halten av neutrofila granulocyter. Normalt sträcker sig de i perifert blod hos en vuxen från 2,0 till 5,5 Giga / liter.

Förresten för 40 år sedan var normerna för vita blodkroppar, inklusive neutrofiler, något annorlunda, men den ökade strålningsbakgrunden och andra miljöfaktorer gjorde sitt jobb.

Kanske, när man tittar på det allmänna blodprovet, märkte läsaren att kolumnen "neutrofiler" är uppdelad i 4 delar:

  • Myelocyter, som inte borde vara normala (0%);
  • Young - kan oavsiktligt "trycka" och i normen (0-1%);
  • Sticks: de är få - 1-5%;
  • De segment som utgör huvuddelen av neutrofila granulocyter (45-70%).

Under normala förhållanden strävar omogena neutrofiler (metamyelocyter eller unga) inte mot perifert blod, de förblir i benmärgen tillsammans med myelocyter och skapar en reserv, men om de finns i blodomloppet, då endast i enstaka prover. Förhöjda värden av denna indikator, det vill säga utseendet av unga former i blodet i oacceptabla mängder (vänster skift) indikerar allvarligt nedsatt hälsa (leukemi, allvarliga infektiösa och inflammatoriska processer).

När de undersöks under ett mikroskop skiljer sig unga celler (omogna granulocyter) från mogna segmenterade nukleära leukocyter i form av kärnan (lös saftig hästsko hos ungdomar). Stavarna (sticka leukocyter är inte riktigt mogna former) har en kärna som liknar en krökt tourniquet (därav namnet).

Förhöjda eller höga halter av neutrofiler (över 5,5 x10 G / l) kallas neutrofili (neutrofil leukocytos). För reducerat eller lågt antal neutrofila leukocyter betraktas antalet celler mindre än 2,0 x 10G / l neutropeni. Båda staterna har sina skäl, vilket kommer att betraktas lite senare.

Efter två övergångar utjämnas normerna.

Leukocytformeln hos barn (särskilt små) är märkbart annorlunda än hos vuxna. Allt detta beror på en förändring av förhållandet mellan lymfocyter och neutrofiler från födsel till 14-15 år.

Många har hört att barn har någon form av korsning (om du ritar ett diagram) och det här betyder allt:

  1. I en nyfödd baby, som var just född, ligger antalet neutrofila granulocyter någonstans inom intervallet 50-72% och antalet lymfocyter är cirka 15-34%, men antalet neutrofiler under de första timmarna av livet fortsätter att öka. Då (inte en dag går förbi) förändrar populationen av neutrofila leukocyter plötsligt riktningen i motsatt riktning och börjar minska, lymfocyterna rör sig samtidigt mot det, det vill säga öka. Vid en viss tid sker det vanligen mellan den tredje och femte dagen i livet, antalet celler av dessa celler jämnar, och kurvorna i grafen skär - det här är det första korset. Efter överlappningen fortsätter lymfocyterna att stiga under en tid, och neutrofilerna kommer att minska (ungefär till slutet av den andra veckans liv) för att vända sig i motsatt riktning igen.
  2. Efter en halv månad förändras situationen igen: nivån av lymfocyter minskar, innehållet i neutrofiler ökar, bara den här processen går inte i så snabb takt. Korsningspunkten för dessa celler uppnås när barnet ska monteras i första klassen - det här är tiden för det andra korsningen.

Tabell: Normer hos neutrofila barn och andra leukocyter efter ålder

Neutrofiler och lymfocyter - Förhållande

I allmänhet är neutrofiler och lymfocyter inte bara hos ett barn utan även hos vuxna i ett visst beroende av varandra. Neutrofiler är komponenter i cellulär immunitet och är de första som går "på warpath" med utländska agenter - leukocytos på grund av förhöjda neutrofila granulocyter i blodprovet, och lymfocyter reduceras i procentuella termer vid denna tidpunkt.

Neutrofiler, som har uppfyllt sina funktioner, dör "på slagfältet" och blir till pus, och de nya har inte tid att ersätta dem. Därefter, tillsammans med andra avfallsprodukter (mikrober och förstörda vävnader) kommer döda korniga leukocyter (neutrofiler) att avlägsnas av "body wipers" - monocyter. Detta betyder inte att neutrofiler helt "vägrade" att delta i det inflammatoriska svaret, de blev helt enkelt färre, och vid den här tiden går cellerna i immunförsvarets lymfocyter (T-population och antikroppbildande medel - B-celler) i kampen. Aktivt differentierar, de ökar deras totala antal, det vill säga öka, neutrofiler vid denna tid, naturligtvis, reduceras. I leukocytformeln kommer det att märkas mycket bra. På grund av att innehållet i alla celler i leukocytlänken är 100%, kommer en ökning av neutrofiler till 70% eller mer att leda till en minskning av cellerna i agranulocyt-serien - lymfocyter (deras antal kommer att minskas - mindre än 30%). Omvänt är höga lymfocytnivåer låga i neutrofiler. När alla akuta processer som kräver mobilisering av cellulär och humoristisk immunitet, slutar, och dessa och andra celler kommer till deras fysiologiska norm, vilket framgår av "lugn" leukocytformeln.

Från födsel till mognad

Neutrofiler börjar sin livscykel i benmärgen från myeloblasten och passerar genom stadierna av promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ungdomar) en cell som kan lämna födelseplatsen. I blodanalysen representeras de av mogna former - stab leukocyter (den näst sista, femte etappen av utvecklingen av en neutrofil till en segmenterad nukleär cell, därför finns det så få av dem jämfört med segment) och mogna segmenterade nukleära neutrofiler.

Neutrofila granulocyter fick namnet "stavar" och "segment" på grund av kärnans form: i stavarna liknar det en turniquet, och i segment är den uppdelad i segment (från 2 till 5 segment). Efter att ha lämnat benmärgen som mogna celler, är neutrofila granulocyter uppdelade i 2 delar: en sänds till "flyta fritt", att ständigt övervaka "det som ett ja," den andra går till reserven - är fäst vid endotelet och väntar i kulisserna (parietala stående - redo att ut ur fartyget). Neutrofiler, som andra celler i leukocytlänken, utför sina funktioner utanför kärlen, och blodbanan används endast som ett sätt till inflammationscentret, men om nödvändigt kommer reservpoolen att reagera mycket snabbt och omedelbart gå in i skyddsprocessen.

Den största fagocytiska aktiviteten är karakteristisk för mogna neutrofiler, men i allvarliga infektioner är det fortfarande inte tillräckligt, och sedan "släktingar" från reserven, som väntade lugnt i benmärgen i form av unga former (de som stod klamrade på vaskulära väggar, vänster först).

Men en situation kan skapas när alla reserver används, benmärgen fungerar, men det har inte tid att uppfylla kraven på leukocyter, så börjar unga former (unga) och till och med myelocyter komma in i blodomloppet, som normalt inte, som sagt ovan, borde vara där. Ibland, dessa omogna celler, som försöker rätta till situationen, lämnar benmärgen i stora mängder, därför med allvarliga patologiska processer förändras leukocyt blodtal så markant. Det bör noteras att omogna celler som har lämnat benmärgen inte helt förvärvat förmågan hos mogna, fullständiga segmenterade neutrofiler. Fagocytisk aktivitet hos metamyelocyter är fortfarande ganska hög (upp till 67%), i myelocyter når den inte längre 50%, och i promyelocyter är aktiviteten av fagocytos låg alls - 10%.

Neutrofiler rör sig som amoebas, och på grund av detta rör de sig längs kapillärväggarna, inte bara cirkulerar i blodet, utan också (om nödvändigt) lämnar blodomloppet och leder till inflammationsställen.

Neutrofiler - aktiva makrofager i deras jurisdiktion, i allmänhet, innefattar infångandet av patogener av akuta infektioner, medan makrofager, vilka innefattar monocyter och histiocyter fortfarande, som bedriver fagocytos av patogener av kroniska infektioner och cellrester. Granularitet i cytoplasma (närvaro av granuler) klassificerar neutrofiler till granulocyter, och i denna grupp ingår förutom dem basofiler och eosinofiler.

Förutom grundläggande funktioner - fagocytos där neutrofiler som verkar som mördare av dessa celler i kroppen har andra uppgifter: utför den cytotoxiska funktionen och som deltar i koagulationsprocessen (bidra till bildningen av fibrin), hjälper bildandet av immunsvaret på alla nivåer av immunitet (har receptorer för immunoglobulin E och G, till leukocytantigener i klasserna A, B, C i HLA-systemet, till interleukin, histamin, komponenter i komplementsystemet).

Hur fungerar de?

Som tidigare noterat är alla funktionella förmågor hos fagocyter karakteristiska för neutrofiler:

  • Chemotaxis (positivt - efter att ha lämnat ett blodkärl, tar neutrofiler en kurs "mot fienden", "avgörande flyttar till platsen för införandet av ett främmande föremål, negativ - rörelsen riktas i motsatt riktning);
  • Adhesion (förmåga att fästa vid ett alienmedel);
  • Förmågan att självständigt fånga upp bakterieceller utan behov av specifika receptorer;
  • Förmåga att spela rollen som mördare (dödfångade mikrober)
  • Digest alien celler ("har ätit gott", neutrofil ökar markant i storlek).

Video: Neutrophil bekämpar bakterier


Grit neutrofiler ger dem (liksom andra granulocyter) för att ackumulera ett stort antal olika proteolytiska enzymer och baktericida faktorer (lysozym, katjoniska proteiner, kollagenas, mielopereksidaza, laktoferrin och så vidare.), Som förstör bakteriecellväggar och "räta ut" med den. En sådan aktivitet kan emellertid också påverka cellerna i kroppen där neutrofilerna lever, det vill säga sina egna cellulära strukturer, det skadar dem. Detta tyder på att neutrofiler, infiltrera det inflammatoriska fokuset, tillsammans med förstörelsen av främmande faktorer, skadar vävnaderna i sin egen organism med sina enzymer.

Alltid och överallt först

Orsakerna till ökningen av neutrofiler är inte alltid associerade med någon patologi. På grund av att dessa företrädare för vita blodkroppar alltid brukar vara de första, kommer de att reagera på förändringar i kroppen:

  1. Hjärtlig lunch;
  2. Intensivt arbete;
  3. Positiva och negativa känslor, stress;
  4. Premenstruell period;
  5. Väntar på barnet (under graviditeten, i andra halvan);
  6. Leveransperioden.

Sådana situationer, som regel, går obemärkt, neutrofilerna är förhöjda något, och vi kör inte en analys vid ett ögonblick.

En annan sak är när en person känner att han är sjuk och leukocyter behövs som ett diagnostiskt kriterium. Neutrofiler är förhöjda under följande patologiska förhållanden:

  • Alla (vad kan vara) inflammatoriska processer;
  • Maligna sjukdomar (hematologiska, fasta tumörer, benmärgsmetastaser);
  • Metabolisk förgiftning (eclampsia under graviditet, diabetes);
  • Kirurgi på den första dagen efter operationen (som en reaktion på skada), men höga neutrofiler nästa dag efter kirurgisk behandling är ett dåligt tecken (detta indikerar att infektionen har gått ihop);
  • Transfusioner.

Det bör noteras att i vissa sjukdomar är avsaknaden av den förväntade leukocytosen (eller till och med sämre - neutrofiler minskad) tillskrivna ogynnsamma "tecken", till exempel ger den normala graden av granulocyter vid akut lunginflammation inte lovande utsikter.

När minskar neutrofilantalet?

Orsakerna till neutropeni är också ganska olika, men det bör tas i beaktande: vi talar om lägre värden som orsakas av en annan patologi eller effekterna av vissa terapeutiska åtgärder eller mycket låga antal, vilket kan indikera svåra blodsjukdomar (hematopoietisk undertryckning). Obehandlad neutropeni kräver alltid undersökning och kanske det kommer att finnas skäl. Dessa kan vara:

  1. Kroppstemperaturen är över 38 ° C (svaret på infektionen sänks, nivån av neutrofiler faller);
  2. Blodstörningar (aplastisk anemi);
  3. Stort behov av neutrofiler i svåra infektionsprocesser (tyfus, brucellos);
  4. Infektion med undertryckt produktion av granulära leukocyter i benmärgen (hos försvagade patienter eller de som lider av alkoholism);
  5. Behandling med cytostatika, användning av strålbehandling
  6. Narkotika neutropeni (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - NSAID, vissa diuretika, antidepressiva medel etc.)
  7. Kollagenoser (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus);
  8. Sensibilisering med leukocytantigener (högt titer av leukocytantikroppar);
  9. Viremia (mässling, rubella, influensa);
  10. Viral hepatit, HIV;
  11. Allmänt infektion (sepsis) - neutropeni indikerar en svår kurs och en ogynnsam prognos;
  12. Överkänslighetsreaktion (kollaps, hemolys);
  13. Endokrina patologi (dysfunktion av sköldkörteln);
  14. Ökad bakgrundsstrålning;
  15. Effekt av giftiga kemikalier.

De vanligaste orsakerna till reducerade neutrofiler är svamp-, virus- (speciellt) och bakterieinfektioner och mot bakgrund av låga halter av neutrofila leukocyter, känner alla bakterier som känner sig över huden och tränger in i slemhinnorna i övre luftvägarna och i mag-tarmkanalen - en ond cirkel, väl.

Ibland är de granulära leukocyterna själva orsaken till immunologiska reaktioner. Till exempel, i sällsynta fall (under graviditeten) ser en kvinnas kropp i barnets granulocyter något "alien" och försöker bli av med det, börjar producera antikroppar riktade mot dessa celler. Ett sådant beteende hos moderns immunförsvar kan påverka hälsan hos den nyfödda. Neutrofila leukocyter i ett barns blodprov kommer att minskas, och läkare måste förklara för mamma vad isoimmun neonatal neutropeni är.

Neutrofilabnormiteter

För att förstå varför neutrofiler beter sig i vissa situationer är det nödvändigt att studera inte bara de friska cellernas egenskaper utan också att lära känna deras patologiska tillstånd, när en cell tvingas uppleva ovanliga tillstånd för sig själv eller inte kan fungera normalt på grund av ärftlig, genetiskt bestämda brister:

  • Förekomsten av mer än 5 segment i kärnan (hypersegmentering) avser tecken på megaloblastisk anemi eller indikerar njur- eller leverproblem;
  • Cytoplasmvakuolisering anses vara en manifestation av degenerativa förändringar i bakgrunden av en smittsam process (celler är aktivt involverade i fagocytos - sepsis, abscess);
  • Närvaron av Dele Taurus föreslår att neutrofiler överlevde extrema förhållanden (endogena förgiftningar) där de var tvungna att mogna (grova granuler i cellen är toxisk granularitet);
  • Utseendet på kroppar som ligger nära kalvarna i Amato-kornet indikerar oftare skarlettfeber (även om det inte utesluter andra infektioner).
  • Pelger-Hueta-anomali (Pelger-anomali, autosomalt dominant arvsläge) kännetecknas av en minskning av segmenten i kärnan, och själva neutrofilen påminner om pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali kan observeras mot bakgrund av endogen förgiftning;
  • Pelgerisering av neutrofila kärnor är ett tidigt tecken på kränkningar av granulopoiesis, observerad i myeloproliferativa sjukdomar, icke-Hodgkins lymfom, allvarlig infektion och endogen förgiftning.

Förvärvade anomalier och fosterskador hos neutrofiler påverkar inte på bästa sätt cellernas funktionella förmågor och patientens hälsa, i vilka blodet är avlägsna leukocyter. Förstöring av kemotaxis (lat leukocyt syndrom), enzymaktivitet i själva neutrofilen, brist på respons från cellen till den givna signalen (receptorfel) - alla dessa omständigheter minskar avsevärt kroppens försvar. De celler som ska vara de första i inflammationscentret "blir sjuka" själva, så de vet inte att de uppgifter som tilldelats dem väntar på dem eller inte ens når "olyckan" i denna stat. Här är de viktiga - neutrofiler.