logo

De viktigaste tecknen på hjärtstopp är orsakerna till klinisk dödsfall.

Hjärtstopp är en klinisk (reversibel) död. Patienten kan fortfarande sparas, men hans liv hänger med en tråd.

Därför är det viktigt att känna till alla tecken på hjärtsvikt och reglerna för första hjälpen.

skäl

De vanligaste orsakerna till hjärtstillestånd är kardiovaskulära sjukdomar: angina pectoris, arytmi, hjärtinfarkt, lungemboli, trombos i kransartären. Det finns dock andra orsaker - de är tillståndet för chock, uttorkning, kvävning, drunkning, hypotermi, elektrisk chock, överdosering med droger, alkohol, droger.

Vilka befolkningsgrupper har oftast hjärtsvikt?

Rökare och alkoholister är mer benägna att uppleva klinisk död än människor som leder en hälsosam livsstil. Om mamman, fadern eller andra släktingar till personen drabbades av hjärtstopp ökar sannolikheten för hans kliniska död.

Ju äldre personen är desto större är sannolikheten för hjärtmuskelarrest - detta beror på slitage på hela kroppen och myokardiet också. Stresstater, överätning, överdriven motion på kroppen är viktiga faktorer som också bör undvikas.

Huvudfunktioner

Det första och viktigaste tecknet - pulsens upphörande. Det är inte detekterbart på armen eller på halspulsådern (på nacken). Hjärtat kastar inte blodkärl i blodet, eftersom deras väggar inte fluktuerar.

Pulsens upphörande följs av medvetslöshet. Hjärtat är ett organ som ger blod till alla delar av kroppen tack vare vilka organ och deras system andas, matar och fungerar.

Det viktigaste organet som leder resten är hjärnan. När hjärtat stannar, är hjärnans energiförsörjning störd, det går in i energisparläget, varför personen förlorar medvetandet.

vånda

Om en person inte har förlorat medvetandet börjar han ångra sig. Det inkluderar symptom på hjärtstopp, som störning av normal andningsrytm. Cheyne-Stokes andning: krampaktig och ytlig. En person känner rädsla: han förstår att döden kommer. Sårkänslighet försvinner gradvis.

Människans röst är hes. Kanske utseendet av skum från munnen. Andningen är också svårt på grund av att lungorna sväller vid klinisk död. I lungorna ackumuleras slem, och eftersom bröstmusklerna försvagas, avlägsnas det inte från lungorna.

Om hjärtat inte börjar fungera efter några minuter, så slutar andan. Krämen blir grå, tjock svett syns på huden, ansiktet uttrycker inga känslor. Reaktionen av elever till ljus bevaras emellertid. Beslag kan hålla i en halv minut, vilket är ett av tecken på hjärtstopp.

Första hjälpen

Om omedelbar vård inte ges till offret, kommer biologisk död att ske om 2-5 minuter - hjärnan dör och det kommer inte att bli möjligt att rädda personen.

Om du ser att din släkting eller närstående är medvetslös kommer proceduren att vara enligt följande:

Identifiera de huvudsakliga tecknen på hjärtstopp. Fråga personen om han hör dig. Så du kan bestämma om en person är medveten.

Om det inte finns något medvetande behöver du klämma en person genom öronlocket. Detta alternativ är mycket bättre än ett slag (smärtsamt och oestetiskt) och häller kallt vatten på det (farligt).

Om det fortfarande inte finns tecken på liv, måste du agera snabbt och tydligt. Ring 112 och ring för akut medicinsk hjälp. Nu måste du rädda din släkting själv: han kommer förmodligen inte att kunna köra upp en indirekt hjärtmassage och artificiell andning, eftersom ambulansen inte kommer att kunna köra upp på 2 minuter.

återupplivning

När du utför en indirekt massage i hjärtat, bör du komma ihåg att händerna ska hållas raka och inte böjda (som indikerat visas första hjälpen i de flesta filmer, serier etc.).

Det är nödvändigt att sätta en svag arm (vänster i höger hand eller höger i vänsterhand) några centimeter ovanför xiphoidprocessen och en starkare hand på den. Därefter måste du göra några tryck ner i mitten av bröstet.

Försök att göra tremor så ofta som möjligt och var inte rädd för att skada benen. Att bryta dem är svårt, men fel indirekt massage, som är den enda frälsningsmetoden, kan leda till slutlig död.

Perfekt förstahjälp för hjärtstillestånd kan bara vara två personer: man gör en indirekt hjärtmassage och den andra artificiella andningen. Men om du behöver ge första hjälpen ensam, kom ihåg att det borde finnas två andetag och 30 av 30 chocker.

Om du hjälper en obekant person, var noga med att använda gasväv eller sjal för att undvika risken för att smitta smittsamma sjukdomar.

Läkares handlingar

När en ambulans anländer till scenen, kommer läkare att återanpassa patienten med en defibrillator - en anordning som återupptar myokardfunktionen med elektriska impulser, injicerar saltlösning intravenöst, injicerar atropin, glukos.

Om hjärtstopp inträffar rätt under en ambulans ankomst, används en effektiv metod för preordial stroke. Den appliceras med en knytnäve över bröstbenet. Denna metod kan omedelbart avlägsna en patient från ett tillstånd av klinisk död.

Preordial stroke kan dock endast levereras av en utbildad specialist, annars är risken för skador på brystbenet hög.

Om luftvägen blockeras utförs tracheal intubation - ett rör sätts in i trakealhålan, vilket gör att offeret andas.

Oftast kan patienten räddas. Du kan inte panik, du måste agera.

Orsaker till hjärtstopp, riskfaktorer, akut hjälp

Från den här artikeln kommer du att lära dig: varför hjärtstopp anses motsvara den kliniska döden. Vad orsakar och faktorer kan orsaka hjärtstopp? Karakteristiska egenskaper, första hjälpenalgoritm, prognos.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Över hela världen anser läkare enhälligt att plötslig hjärtstillestånd är en av de första och mest uppenbara tecknen på klinisk död (en kort tidsperiod under vilken offret kan återföras). I det ögonblick då kroppen slutar att ingripa, sjunker blodcirkulationen snabbt, irreversibla förändringar börjar i kroppen mot bakgrund av störningar i gasutbyte, metabolism, stagnation, vilket leder till biologisk död (det är omöjligt att återvända offeret till livet).

För att återställa hjärtets funktion utförs en direkt hjärtmassage, vilket gör det ibland möjligt att rädda en persons liv. 7 minuter efter hjärtstilleståndet förlorar återupplivningsåtgärderna sin betydelse, eftersom hjärnskador når en kritisk nivå och en person kan förbli permanent inaktiverad. Även om det alltid finns undantag från regeln: under hypotermi ökar tidsperioden under vilken det är möjligt att återvända en person till livet flera gånger.

Procentdelen av överlevande beror på hur kompetent och snabb det första hjälpen var, eftersom de kallar ambulanslaget och skickar sjukhuset på sjukhuset. Före ankomsten av läkare måste du göra en direkt hjärtmassage och ventilation. Samtidigt garanterar inte ens aktuella akutåtgärder vid återupplivning ett positivt resultat, eftersom uppkomsten av kontraktil aktivitet kan orsaka förhållanden som är oförenliga med livet (svår hjärtsjukdom, akut blodförlust, onkologi).

Så hjärtstillestånd är fullt lik klinisk och senare biologisk död. Hur farligt är hon? Det är omöjligt att bota det, det är ganska svårt att förutsäga den exakta attacken, det är möjligt att återställa hjärtats arbete i 30% av fallen, med ett gynnsamt resultat för patienten (fullständig återställning av hjärnaktivitet) endast i 5% av fallen.

Nödläkare i kardiologer, kardiologer och kirurger är inblandade i att tillhandahålla akutvård.

skäl

Orsaker till hjärtsvikt kan orsakas av följande:

  • i 90% av fallen - genom fibrillering av ventriklerna (kaotisk, oregelbunden, okoordinerad sammandragning av enskilda buntar av muskelfibrer);
  • i 5% av fallen - asystol (fullständigt upphörande av bioelektrisk aktivitet och sammandragningar)
  • mindre allmänt ventrikulär paroxysmal takykardi (brist på puls kombinerad med ökad frekvens av sammandragningar);
  • elektromekanisk dissociation (bevarande av myokardiums bioelektriska aktivitet i kombination med frånvaro av ventrikulära sammandragningar).

Det är möjligt att förutsäga att hjärtaktiviteten upphör hos patienter med svår hjärtsjukdom (fibrillering, akut hjärtsvikt), med akut blodförlust, med skador som är oförenliga med livet, hos cancerpatienter och i andra fall. I alla andra fall är stoppet mer "plötsligt".

Riskfaktorer

De främsta orsakerna till hjärtstopp är funktionella störningar (organsvikt), som i de flesta fall inte förekommer i sig själva, men bildas under inflytande av många faktorer. Oftast är dessa sjukdomar och patologier i hjärtat, hjärnan och inre organen, ibland är de naturliga orsaker eller en olycka.

Sjukdomar som kan orsaka hjärtstopp:

Hjärtstopp - orsaker, symtom, effekter och hjälp med hjärtstillestånd

Det finns många faktorer i vår oroliga värld som kan leda till döden. Varje dag från livet hos ett stort antal människor. Dödsorsakerna kan vara naturliga (ålderdom, obotlig sjukdom) eller våldsamma (olycka, eld, drunkning, krig, etc.). Men idag kvarstår en dödsorsak, som tar ett stort antal liv varje år. Även om döden i det här fallet kan förebyggas - det är en hjärtstopp, som ofta inträffar plötsligt även i helt friska människor. Vi lär oss hur vi ska tillhandahålla första hjälpen, men som praktiken visar, när vi står inför en sådan situation, kan inte alla omedelbart vidta nödvändiga åtgärder för att rädda en person. För att göra allt korrekt måste du veta vad du står inför i det här fallet.

Hur man bestämmer vad som stoppade hjärtat. Symtom på hjärtstillestånd.

Det finns flera grundläggande tecken genom vilka hjärtstopp kan identifieras.

  • Ingen puls på stora artärer. För att bestämma pulsen är det nödvändigt att fästa mitt- och pekfingret mot halspulsådern och om pulsen inte är bestämd bör du genast börja omlängda åtgärder.
  • Bristande andning. Andning kan bestämmas med hjälp av en spegel, som måste sättas till näsan, såväl som visuellt - genom att andas rörelser på bröstet.
  • Förlängda elever som inte svarar på ljuset. Det är nödvändigt att lysa en ficklampa i ögonen och om det inte finns någon reaktion (eleverna inte smala), kommer detta att indikera att myokardiet upphör.
  • Blå eller grå färg. Om hudens naturliga rosa färg byts ut - det här är ett viktigt tecken som indikerar en kränkning av blodcirkulationen.
  • Förlust av medvetandet, som inträffar om 10-20 sekunder. Förlust av medvetandet är associerat med ventrikelflimmer eller asystol. Bestäms genom att slå på ansiktet eller använda ljudeffekter (högt popar, gråter).


Hur man räddar en man. Hur mycket tid finns det. Första hjälpen och medicinsk hjälp för hjärtstillestånd.

Om du är nära den person som har denna ångest, är det viktigaste från din sida att inte försena. Du har bara 7 minuter för hjärtfel att passera för offret utan allvarliga konsekvenser. Om det är möjligt att återvända en person i 7-10 minuter, kommer patienten troligen att ha psykiska och neurologiska störningar. Sen hjälp kommer att leda till ett djupt funktionshinder hos offret, som kommer att förbli oförmöget under resten av sitt liv.

Huvuduppgiften att hjälpa till är att återställa andningen, hjärtritmen och starta cirkulationssystemet, för med blod kommer syre in i cellerna och vävnaderna, utan vilka vitala organ, särskilt hjärnan, inte kan existera.

Innan du hjälper, måste du se till att personen är medvetslös. Sakta ner offeret, försök att ringa honom högt. Om allt annat misslyckas är det värt att ge första hjälpen, som innehåller flera grundläggande steg.

  • Först och främst är det nödvändigt att lägga patienten på en hård yta och kasta tillbaka huvudet.
  • Efter det, släpp luftvägen från främmande kroppar och slem.
  • Nästa steg är artificiell ventilation av lungorna (munnen till munnen eller näsan)
  • Indirekt (extern) hjärtmassage. Innan du börjar på detta stadium är det nödvändigt att utföra en "precordial kick" - du ska slå näven i mitten av båren. Det viktigaste är att blåsan inte ska vara direkt i hjärtat av regionen, eftersom detta kan förvärra offrets position. Precordial stroke hjälper till att omedelbart återanpassa patienten eller ökar effekten av hjärtmassage. Efter det förberedande förfarandet, om patienten inte kunde återanpassas, fortsätt till en extern massage.

Varje två eller tre minuter är det nödvändigt att kontrollera offerets tillstånd - puls, andning, elever. Så fort andning har uppstått kan återupplivningen stoppas, men om endast en puls har uppstått, är det nödvändigt att fortsätta artificiell andning. Hjärtmassage bör göras tills hudfärgen börjar få en normal naturlig färg. Om det inte går att få tillbaka patienten, kan hjälpen bara stoppas när en läkare anländer, som kan ge tillstånd att sluta återuppliva.

Det är viktigt att komma ihåg att dessa aktiviteter bara är det första skedet av hjälpen till offret, vilket måste ske före läkarens ankomst.

Ambulansläkare använder speciella tekniker för att ytterligare behålla offrets liv. Den främsta uppgiften för läkare är att återställa patientens andetag. För att göra detta, använd maskventilation. Om den här metoden inte hjälper eller användningen är omöjlig, tillgriper de sig för att inkubera luftröret - den här metoden är mest effektiv för att säkerställa att luftvägarna är acceptabla. Dock kan endast en specialist installera röret i luftröret.

För att starta hjärtat använder läkare en defibrillator - en apparat som verkar på hjärtmuskeln med en elektrisk ström.

Speciella mediciner kommer också till läkare. De viktigaste är:

  • Atropin - används i asystol.
  • Epinefrin (adrenalin) - behövs för att stärka och öka hjärtfrekvensen.
  • Natriumvätekarbonat - det används ofta för långvarig stopp, särskilt i fall där hjärtstopp orsakades av acidos eller hyperkalemi.
  • Lidokain, amiodaron och Bretiliumtosylat är antiarytmiska läkemedel.
  • Magnesiumsulfat hjälper till att stabilisera hjärtceller och stimulerar deras excitation.
  • Kalcium används för hyperkalemi.

Orsaker till hjärtsvikt

Det finns flera huvudorsaker till hjärtsvikt.

Första platsen är ventrikelflimmering. I 70-90% av fallen är detta orsak till hjärtstillestånd. Muskelfibrerna som bildar ventrikelernas väggar börjar slumpmässigt krympa, vilket leder till avbrott i blodtillförseln till organ och vävnader.

Andra platsen - ventrikulär asystol - fullständigt upphörande av myocardiums elektriska aktivitet, som står för 5-10% av fallen.

Andra orsaker är:

  • ventrikulär paroxysmal takykardi utan puls i stora kärl;
  • elektromekanisk dissociation - elektrisk aktivitet i form av rytmiska QRS-komplex utan motsvarande ventrikulära sammandragningar;

Det finns också en genetisk predisposition - det här är Romano-Wards syndrom, vilket är förknippat med arv av ventrikelflimmering.

Dessutom kan en helt frisk person ha en hjärtstopp, vars orsak kan vara följande faktorer:

  • Hypotermi (kroppstemperaturen faller under 28 grader)
  • Elektrisk chock
  • Läkemedel: hjärtglykosider, blockerare, smärtstillande medel samt bedövningsmedel
  • drunkning
  • Brist på syre, till exempel när de kvävas
  • Ischemisk hjärtsjukdom. Personer med IHD som missbrukar alkohol är i stor risk, eftersom hjärtstopp inträffar i nästan 30% av fallen.
  • ateroskleros
  • Arteriell hypertoni och vänster ventrikulär hypertrofi
  • Anafylaktisk och hemorragisk chock
  • rökning
  • ålder

I närvaro av en eller flera faktorer borde du vara mer uppmärksam på din hälsa. Det är lämpligt att genomgå regelbundna undersökningar med en kardiolog. För att kontrollera hjärtets arbete är det möjligt att använda Cardiovisor-enheten, med hjälp av vilken du alltid kommer att vara medveten om ditt huvudorgans tillstånd. Regelbunden övervakning av kardiovaskulärsystemet gör att du kan leva ett helt liv.

Konsekvenser av hjärtsvikt

Till de djupaste ångorna överlever endast 30% av personerna efter hjärtstillestånd och värst av allt, bara 3,5% återvänder till normalt liv utan allvarliga hälsoskador. Det beror främst på det faktum att tidig assistans inte tillhandahölls.

Konsekvenserna av hjärtstopp är mycket beroende av hur snabbt de började hjälpa offret. Ju senare patienten togs tillbaka till livet, desto större är sannolikheten för allvarliga komplikationer. Bristen på syre till vitala organ för länge leder till ischemi (syrehushållning). De som har drabbats av hjärtstopp har oftast ischemiska skador på hjärnan, lever och njurar, vilket starkt påverkar efterföljande liv hos en person.

På grund av hjärtens energiska massage är ribfracturer och pneumotorax möjliga.

Hjärtfel hos barn

Hjärtstopp hos barn är ett ganska sällsynt fenomen, vilket tyvärr blir allt vanligare varje år. Orsakerna till denna patologi hos barn är olika och uppträder ofta bara efter öppnandet. Oftast - detta är en genetisk predisposition, som är förknippad med onormalt arbete i hjärt-kärlsystemet. Hur förutspår och förhindrar faran? Ofta hos barn, förkortar bradykardi hjärtstillestånd. Ofta kan andningsfel eller chock leda till hjärtstillestånd. Också bland faktorerna i denna patologi hos barn är ischemisk hjärtsjukdom.

Om barnet fortfarande hade hjärtstopp, är det viktigt att ha rätt och korrekt hjälp och korrigera återupplivningsåtgärder från läkare, eftersom de kommer att påverka barnets framtida hälsa. Sådana åtgärder inkluderar korrekt konstgjord ventilation av lungorna, syrebildning (anrikning av vävnader och organ med syre), kontroll av temperatur, blodtryck och blodglukosnivå.
När hjärtans externa massage måste komma ihåg att barnens revben inte är lika starka och viktigast av allt, överdriv det inte med tryck på dem. Beroende på barnets ålder trycks de med två eller tre fingrar, och nyföddas indirekta hjärtmassage är gjord med tummen, samtidigt som han handlar om händerna runt barnets bröstkorg. Endast på grund av läkarnas korrekta tillvägagångssätt är barnets överlevnad och normala hälsa möjligt i framtiden.
Ingen av oss är helt skyddad från detta hemska fenomen. Vi kan dock skydda oss och minimera sannolikheten för att stoppa myokardiet. Använda tjänsterna av tjänsten Kardi.ru,

Ditt hjärta kommer aldrig att ge dig obehagliga överraskningar. Trots allt är regelbunden övervakning av hjärtets arbete ett viktigt steg mot hälsan!

3 tecken på hotet om plötslig hjärtstillestånd

En gång per år rapporterar media i media en annan död från en plötslig hjärtstillestånd: en idrottare på fältet under ett spel eller en skolpojke i gymnasiet. Men många människor dör av samma anledning, somnar och inte vaknar. Vad är det, det är verkligen så plötsligt hjärtstillestånd och om det kan förutses, förstod MedAboutMe

Vem dör av hjärtsvikt?

Med "plötslig död från hjärtstopp" menas i avsaknad av andra alternativ dödsfallet för en person som var i ett stabilt tillstånd inom den närmaste timmen. Hjärtstopp är inte en sällsynt händelse, tyvärr. Enligt hälsovårdsministeriet dör i Ryssland varje år från en plötslig hjärtstillestånd från 8 till 16 personer för varje 10 tusen personer, vilket är 0,1-2% av alla vuxna ryssar. I hela landet dör 300 tusen människor på detta sätt för året. 89% av dem är män.

I 70% av fallen uppstår plötslig hjärtstopp utanför sjukhusväggarna. I 13% - på arbetsplatsen, i 32% - i en dröm. I Ryssland är chanserna att överleva små - endast en person ut ur 20. I USA är sannolikheten för att en person kommer att överleva nästan dubbelt så hög.

Den främsta orsaken till döden är oftast bristen på snabb hjälp.

Hjärta och hälsa: orsakerna till plötslig hjärtstillestånd

En av de mest kända orsakerna till att en person som inte klagar över sin hälsa kan dö. Oftast blinkar namnet på denna sjukdom i media på grund av de kända idrottarnas plötsliga död och småkända skolbarn. Så år 2003 dödade fotbollsspelaren Mark-Vivier Foe från hypertrofisk kardiomyopati direkt i matchen 2004 - fotbollsspelare Miklos Feher 2007 - starkare Jessie Marunda 2008 - Ryska hockeyspelaren Alexey Cherepanov 2012 - fotbollsspelare Fabris Muamba i Januari i år - en 16-årig skolpojke från Chelyabinsk. Listan fortsätter.

Sjukdomen påverkar ofta ungdomar under 30 år. Samtidigt, trots sjukdomens "idrottshistoria", förekommer de flesta av dödsfallen vid mindre belastningar. Endast i 13% av fallen inträffade människors död under en period av ökad fysisk aktivitet.

År 2013 hittade forskare en genmutation där myokardförtjockning uppträder (oftast talar vi om vänster ventrikelvägg). I närvaro av en sådan mutation är muskelfibrerna ordnade på ett ordnat och kaotiskt sätt. Som en följd av detta utvecklas en kränkning av hjärtens kontraktil aktivitet.

Andra orsaker till plötslig hjärtstopp är:

Chaotisk och därför hemodynamiskt ineffektiv sammandragning av enskilda områden i hjärtmuskeln är en typ av arytmi. Detta är den vanligaste varianten av plötslig hjärtstopp (90% av fallen).

Hjärtat slutar helt enkelt fungera, dess bioelektriska aktivitet är inte längre inspelad. Detta tillstånd orsakar 5% av plötslig hjärtstillestånd.

Den bioelektriska aktiviteten i hjärtat bevaras, och det finns praktiskt taget ingen mekanisk aktivitet, det vill säga impulserna kommer och myokardiet minskar inte. Läkare säger att detta tillstånd praktiskt taget inte sker utanför sjukhuset.

Forskare påpekar att de flesta som har haft en plötslig hjärtstillestånd också hade följande sjukdomar:

  • mentala störningar (45%);
  • astma (16%);
  • hjärtsjukdom (11%);
  • gastrit eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) (8%).

Vad händer när hjärtsvikt?

Bokstavligen utvecklas i några sekunder från början:

  • svaghet och yrsel
  • efter 10-20 sekunder - förlust av medvetande
  • på ytterligare 15-30 sekunder utvecklas så kallade tonisk-kloniska krampar,
  • sällsynt och agonal andning
  • vid 2 minuter sker klinisk död;
  • eleverna dilaterar och slutar reagera på ljus;
  • huden bleknar eller blir blåaktig (cyanos).

Chanserna att överleva är smala. Om patienten har tur och det finns en person i närheten som kan utföra indirekt hjärtmassage ökar sannolikheten för att överleva plötsligt hjärtstoppsyndrom. Men för detta är det nödvändigt att "starta" hjärtat senast 5-7 minuter efter det att det slutat.

Huvudsymptom: andfåddhet, bröstsmärta, svimning

Danska forskare analyserade plötsliga dödsfall från hjärtstillestånd. Och det visade sig att hjärtat, även innan det slutade, låt oss veta att något var fel med det.

Hos 35% av patienterna med plötsligt dödssyndrom från arytmi fanns det minst ett symptom som talade om hjärtsjukdomar:

  • synkope eller svaghet - i 17% av fallen, och detta var det vanligaste symptomet;
  • bröstsmärta
  • andfåddhet;
  • patienten har redan framgångsrikt återupplivats för hjärtstillestånd.

Förutom 55% av personerna som dog av hypertrofisk kardiomyopati, mer än 1 timme före sin plötsliga död, upplevde:

Amerikanska forskare påpekar också att varannan person som fångas av plötslig hjärtstillestånd upplevde manifestationer av hjärtinsufficiens - och inte en timme eller två, och i vissa fall några veckor före det kritiska ögonblicket.

Sålunda var smärta i bröstet och andnöd i 4 veckor före attaktionen noterades av 50% av männen och 53% av kvinnorna, och i nästan alla (93%) uppstod båda dessa symptom 1 dag före plötslig hjärtstillestånd. Endast en av fem av dessa människor vände sig till läkare. Av dessa lyckades bara en tredjedel falla (32%). Men från gruppen som inte sökte hjälp alls överlevde - bara 6% av patienterna.

Komplexiteten i prognosen för plötsligt dödssyndrom ligger i det faktum att inte alla dessa symtom uppträder samtidigt, så det är omöjligt att noggrant spåra den kritiska försämringen av hälsan. Hos 74% av personerna observerades ett symptom, i 24% - två, och endast i 21% av fallen - alla tre.

Så vi kan prata om följande huvudsymptom som kan föregå en plötslig hjärtstopp:

  • Bröstsmärta: från en timme till 4 veckor före attacken.
  • Andnöd, andfåddhet: från en timme till 4 veckor före attacken.
  • Svag: strax före attacken.

Om du har dessa tecken, bör du kontakta din kardiolog och bli testad.

Varför uppstår hjärtstopp och hur kan det förhindras?

Dödligheten från kardiovaskulära sjukdomar rankas först i världen, särskilt i civiliserade länder. Detta beror främst på förekomst av en mängd olika riskfaktorer, inklusive felaktig kost eller rökning. Med all överflöd av kardiovaskulära patologier förekommer plötslig hjärtstopp i många andra sjukdomar.

I detta avseende är det mycket viktigt att veta hur man identifierar tecken på hjärtsvikt och ge första hjälpen innan ambulansen anländer. Det är också värt att tänka på förebyggande åtgärder för att förhindra ett sådant tillstånd.

Vad är hjärtstopp?

Hjärtstopp är en snabb och fullständig upphörande av myocardiums pumpfunktion, vilket medför att hjärtaktiviteten blir helt ineffektiv. Detta leder till nedsatt blodcirkulation i alla vävnader och organ och till utveckling av klinisk död. Samtidigt är EKG bioelektrisk aktivitet antingen helt frånvarande eller är, men felaktig.

Klinisk död (en form där återhämtning är möjlig) varar 3-5 minuter (under den kalla årstiden upp till 30 minuter), varefter irreversibla processer uppträder i hjärnan - den så kallade biologiska döden.

Vad kan leda till att hjärtfunktionen plötsligt upphör?

Vanligtvis slutar myokardiet att fungera på grund av patologier i hjärt-kärlsystemet (de så kallade kardiogena orsakerna). Men ofta blir andra akuta eller kroniska sjukdomar samt skador och olyckor (icke-kardiogena) en utlösande faktor.

Separata episoder som kan orsaka hjärtstopp innefattar:

  • Anafylaktisk chock (på grund av anestesi, lokalbedövning, antibiotika och andra droger, insektbit);
  • Förgiftningar (inklusive alkohol och droger);
  • Massiva brännskador;
  • Hypo- och hypertermi;
  • Elektrisk skada;
  • Kvävning.

Orsaker hos barn och ungdomar

Oftast dör de äldre människorna från att stoppa hjärtats arbete. Det finns dock skäl som kan orsaka det hos barn eller pojkar. Vanligtvis leder ovannämnda förhållanden i samband med skador och andra skador, liksom allvarliga arytmier, till dem. Men det finns några specifika patologier.

Så, i en ålder av upp till ett år kan en plötslig plötslig död hos barn förekomma. I ett sådant fall utvecklas en störning av hjärtslag och andning mot bakgrund av absolut externt välbefinnande, oftast på natten och under sömnen.

Riskfaktorer för plötslig barndöd kan vara:

  • sova på en för mjuk säng i ett oventilerat område på buken - medan barnet helt enkelt kan kväva;
  • multipel graviditet
  • prematuritet;
  • leverans av kejsarsnitt
  • dåliga vanor hos modern under graviditeten.

Under graviditeten kan av en eller annan orsak fetal hjärtsvikt uppstå. Oftast händer detta på grund av odiagnostiserade intrauterina utvecklingsstörningar i embryot, genetiska patologier.

Idrottare har ofta fulminant död på grund av Commotio Cortis syndrom. Det uppstår på grund av ett kraftigt och starkt slag mot hjärtat vid diastols tidpunkt. En sådan åtgärd kan orsaka reflexutveckling av farliga arytmier, till exempel ventrikelflimmering.

Hotar i detta avseende, sport är:

  • kampsport;
  • baseboll;
  • Amerikansk fotboll
  • Hockey.

Symtom och tecken på tillståndet

I medicinen är kardiovärlden faktiskt ansedd som likvärdig med den kliniska döden. Så symptomen på dessa förhållanden är nästan lika:

  • fullständig förlust av medvetandet. En person svarar inte på ljud- och smärtstimuli.
  • efter kort tid efter stoppet kan korta anfall inträffa;
  • Andningen är antingen helt frånvarande eller mycket sällsynt och intermittent.
  • huden är väldigt blek och täckt av svett, men vid fingerspetsen, näsan, läpparna blir den cyanotisk (cyanotisk);
  • puls är frånvarande både på periferan (på handleden) och på huvudartärerna (carotid, på nacken).
  • det är också omöjligt att känna hjärtslaget till vänster om båren;
  • eleverna reagerar inte (smala inte) när ljus riktas mot dem;
  • uttryck av rädsla i ansiktet.

Ovanstående är ett förlängt symptom på klinisk död. Europeiska resursföreningen rekommenderar dock endast för personer utan medicinsk utbildning för att kontrollera patientens sinne och andning.

Denna begränsning beror på det faktum att det finns mycket liten tid, och i extrema situationer kan den genomsnittliga personen bli förvirrad, rädd och inte utföra alla återupplivnings- och diagnostiska förfaranden. Vidare inträffar under kontrollen av hjärtens aktivitet ett så kallat "falskt pulsyndrom" - på grund av att adrenalin frigörs kan en person känna sin egen puls på den avlidne.

Först av allt behöver patienten kontrollera medvetandet:

  1. Ring offret högt (helst på örat).
  2. Om han inte svarar, använd en smärtstimulans. Till exempel klämma fast den övre kanten av trapezius muskeln.
  3. om han inte reagerar alls betyder det att det inte finns något medvetande, gå till andningstestet.

Utvärdering av andning utförs enligt följande:

  1. Luta offrets huvud tillbaka för att rensa sin luftväg och öppna hans mun.
  2. Om det finns främmande kroppar i munnen, ta ut dem - de kan störa andningen.
  3. Böj över offret och lyssna på hans andetag i 10 sekunder. I det här fallet kommer du att känna rörelsen av luften på din kind och se uppkomsten av bröstet. I 10 sekunder ska det finnas minst 2-3 andetag.
  4. Om andningen saknas eller registreras i ett antal mindre än 2 andetag kan vi anta att en hjärtstopp har inträffat och detta är en indikation på HLR.

Vilka typer finns och hur skiljer de sig från varandra?

Det vi ser i filmerna som en rak linje är inte det enda sättet att sluta arbetet med myokardiet. Ofta observeras elektrisk aktivitet, men det finns ingen normal blodcirkulation.

Typer av hjärtstopp är som följer:

  • fibrillering av ventriklarna - så kallad kaotisk, icke-diskriminerande sammandragning av enskilda myocyter. Som ett resultat tycks hjärtat skaka, men pumpfunktionen är förlorad. I detta fall är elektrisk defibrillering effektiv.
  • asystol - denna typ kännetecknas av fullständig frånvaro av sammandragningar och elektrisk aktivitet. På kardiogrammet finns en direkt isolering.
  • elektromekanisk dissociation - samtidigt observeras separata QRS-komplex på EKG, men inga sammandragningar inträffar, det finns inget blodtryck.

Hur man handlar och vad man ska göra först?

Patientens öde beror i stor utsträckning på första hjälpenes kvalitet och aktualitet.

När du har identifierat frånvaron av hjärtaktivitet är det nödvändigt att börja återupplivningsåtgärder som består av en extern hjärtmassage och mekanisk ventilation:

  1. Ring en ambulans, eller be någon att göra det, och fortsätt till kardiopulmonell återupplivning;
  2. Hitta en punkt på brystbenet, som ligger på gränsen till den nedre och mellanliggande tredje;
  3. Placera palmerna där;
  4. Börja trycka med en sådan kraft att bröstkorgen går ner till ett djup på 5-6 cm, med en frekvens på 100-120 tryck per minut (ungefär två i 1 sekund);
  5. Efter 30 klick, ta två andetag i offerets mun samtidigt som du håller näsan stängd
  6. Stanna inte tills ambulansen kommer, eller det finns tecken på liv, eller du kommer inte att kunna fortsätta.

Vad är konsekvenserna av situationen och hur man förhindrar det?

En patient som har upplevt klinisk död kan utveckla olika komplikationer:

  • neurologiska störningar;
  • ischemisk skada på andra organ (njure, lever, mag-tarmkanalen), vilket leder till deras misslyckande;
  • synförlust, hörselnedsättning
  • psykiska störningar.

Dessutom ökar risken för upprepad plötslig död avsevärt.

För att förhindra ett sådant tillstånd är det nödvändigt att vidta följande åtgärder:

  • följ noggrant alla medicinska föreskrifter, hoppa inte över medicinen;
  • minst en gång var sjätte månad för att skicka schemalagda inspektioner och undersökningar
  • undvik fysisk stress och psyko-emotionell stress;
  • sluta röka och dricka alkohol
  • ät rätt - undvik feta livsmedel, äta mer grönsaker och frukter, följa livsmedelssättet samtidigt, minst 4 gånger om dagen.
  • engagera sig i fysisk terapi och andning övningar under strikt övervakning av en läkare.

Sådana åtgärder förbättrar signifikant prognosen och förbättrar patientens livskvalitet.

rön

Hjärtstopp är ett farligt tillstånd som leder till utveckling av klinisk död och uppträder på grund av många orsaker, främst beroende på hjärt-kärlsjukdomar.

Tidigt erkännande av tillståndet och effektivt första hjälpen kan minska sannolikheten för död och efterföljande komplikationer.

Varför kan hjärtat stanna? Tecken på hjärtstopp och första hjälpen

Hjärtstopp är fullständig upphörande av organaktivitet med närvaro eller frånvaro av bioelektrisk aktivitet. Hjärtat består av många muskelfibrer med en enda mekanism. När muskelarbetet av någon anledning störs uppträder plötslig hjärtstopp.

funktioner

Andelen dödlighet på grund av hjärtstopp är före antalet dödsfall i trafikolyckor, bränder och cancer.

Uppsägning av organaktivitet leder till klinisk död. Om en person inte hjälpas i tid är det dödligt. Enligt WHO-statistiken är det i 90% av fallen inte möjligt att rädda en person. Död sker före ankomsten av en ambulans.

Vad händer med organismer vid hjärtstillestånd?

  1. Blodcirkulationshastigheten sjunker kraftigt.
  2. Det kommer syrehushållning.
  3. Metabolismen är bruten.
  4. Alla organ upphör att fungera.

När hjärtat stannar, är det lite tid att hjälpa. Kan bara spara medvetenheten om andra om de korrekta åtgärderna i en sådan situation.

Hjärtfel kan uppstå vid ung ålder under sömnen. Och inte nödvändigtvis är det associerat med sjukdomen. I en frisk person kan hjärtat sluta med en skarp kränkning av en enda mekanism i en dröm.

Typer av hjärtstillestånd

Mekanismerna för utveckling av hjärtstillestånd är förenade med nedsatt organfunktion.

I större utsträckning gäller detta följande egenskaper:

Från dem beror på typen av uppsägning av hjärtaktiviteten.

Kroppen slutar fungera på två sätt:

  • Asystole - 5% av fallen;
  • Fibrillation - i 90% av fallen.
Episodisk asystol på EKG

Asystol kännetecknas av att ventrikulär kontraktion upphör i avslappningsfasen. Ibland stannar arbetet vid slagfasen när blodet släpps ut i aortan.

En sådan situation kan prova inte bara hjärtsjukdomar utan även kirurgi på andra organ.

Detta händer reflexivt. I detta fall är vagus- och trigeminala nerver involverade. När reflex asystole myokardium inte är skadat, är i bra form.

I situationer som inte är relaterade till reflexöverföring utvecklas asystol i bakgrunden:

  • Hypoxi - syrehushållning;
  • Överskott av koldioxid i blodet;
  • Överträdelser av syra-basbalans;
  • Avvikelser i nivån av elektrolyter;
  • Minskning av total blodvolym - hypovolemisk chock.

Särskilt farligt är kombinationen av dessa faktorer. Metaboliska störningar påverkar myokardiet negativt - det muskulära skiktet som utgör massan av hjärtmassan.

Myokardiet minskar på grund av depolariseringsprocessen - en minskning av membranåterställningspotentialen. Även i fall av ledningsstörningar tillåter depolarisation inte hjärtat att sluta.

Som ett resultat av störningar i metaboliska reaktioner förlorar myokardceller aktivt myosin, vilket är en energikälla för organets mekanism.

Om asystol inträffar i fasen av sammandragning av myokardiet ökar personen koncentrationen av kalcium i blodplasman.

Den vanligaste typen av hjärtafvikelse är organfibrillering. Betingelsen är förknippad med en störning av sambandet mellan kardiomyocyter i samordnade åtgärder som påverkar myokardiella sammandragningar. Arbetet med muskelfibrer förlorar synkronisitet. De börjar krympa i olika rytmer. Denna patologi påverkar frisättningen av blod från ventriklarna.

När fibrillation sträcker sig endast till atrierna når några impulser till ventriklerna. Detta låter dig behålla blodcirkulationen på normal nivå.

Kortfristig fibrillering kan sluta på egen hand. Spänningen i ventriklerna ger emellertid inte den korrekta dynamiken. Energireserverna torkar upp, vilket leder till plötslig hjärtstopp.

Andra utvecklingsmekanismer

Vissa forskare insisterar på val av annan form av hjärtstopp - elektromekanisk dissociation. Denna term står för frånvaron av mekanisk aktivitet i hjärtat i närvaro av elektriska sammandragningar.

EKG är på bildskärmen, men det finns ingen blodcirkulation. Myokardkontraktioner fortsätter, men aktiviteten är otillräcklig för att ge blodkärlen till kärlen.

Med elektromekanisk dissociation är puls inte detekterbar, det finns inget blodtryck.

På ECG-enhetens register:

  • Korrekta nedskärningar med låg frekvens;
  • Idioventrikulär ventrikulär rytm - egen ventrikulär rytm;
  • Förlust av aktivitet hos sinus och atrioventrikulär nod.

Detta tillstånd orsakas av en svag aktivitet av impulserna i hjärtat.

Under 70-talet av förra seklet uppträdde termen "Obstruktiv sömnapné". Hjärtstopp inträffar på natten under sömnen. Villkoren åtföljs av en tillfällig stopp av andningen. Denna patologi kallas natt bradykardi. I studien av blod avslöjades en brist på syre i plasma.

Enligt statistiken stördes hjärtats arbete under sömnen av följande skäl.

  1. Stoppa rytmen och dess överträdelser - 49% av fallen.
  2. Brott mot den elektriska impulsen från atrierna till ventriklerna - 27%.
  3. Atrial fibrillering - frekventa och kaotiska atriska sammandragningar - i 19%.
  4. Kombinationer av flera typer av bradyarytmier (ledningsstörning i hjärtmuskeln) - i 5%.

Obstruktiv sömnapné syndrom diagnostiseras med en speciell enhet. När patienten använder enheten konstaterar patienterna att hjärtat stannat i några sekunder: från 3 till 13. Under vaksamhetsperioden upplever patienter med detta syndrom inte svimning och andningssvikt.

Vad är orsaken till hjärtsvikt under sömnen?

Hos människor är andningsreflexen nedsatt. Andningsorganen överför impuls till hjärtmusklerna genom vagusnerven. Härav kommer upphörande av hjärtaktivitet.

Varför hjärtat slutar - orsakar

Oftast är kroppens uppsägning förknippad med svår hjärtsjukdom.

Hjärtinfarkt föregår:

  • Stor blodförlust under operationen;
  • Skada oförenlig med livet;
  • Oncology.

I andra situationer kallas uppsägningen av kroppens funktion ett plötsligt stopp. Med några avvikelser i hjärtrytmen stör organets mekanism. Signalen överförs till hjärtat i många patologier som inte är relaterade till ett organs arbete. Hjärtat kan sluta på grund av många sjukdomar.

Icke-sjukdomstillstånd leder också till plötslig hjärtstillestånd.

Vem är mest utsatt för hjärtsvikt?

I riskzonen är

  • Kvinnor över 60;
  • Män över 50;
  • Alkoholmissbrukare
  • rökare;
  • Människor med Romano-Wards syndrom - ärftlig ventrikelflimmering.

Hur stoppar hjärtat? Att provocera hjärtstopp kan vara en kombination av flera faktorer.

Människor med hjärt- och kärlsjukdomar som är överviktiga och beroende av alkohol är i stor risk.

Vad kan stoppa hjärtat av ett nyfött barn?

Det plötsliga barnsdödssyndromet (SIDS) påverkar barn under ett år gammalt. I riskzonen - spädbarn 2-4 månader. Andnings och hjärtstillestånd uppträder under sömnen utan föregående hälsoproblem.

Faktorer som ökar risken för SIDS:

  • Vana att sova på magen;
  • Mjuk säng;
  • Stuffy room;
  • Hög rumstemperatur;
  • Barnet är född för tidigt;
  • Fördröjningar i fosterutveckling under graviditeten;
  • Intrauterin hypoxi;
  • I familjen var barn med SIDS;
  • Efter födseln fick barnet allvarliga infektioner.
Hjärtmassage för barn

De viktigaste tecknen på hjärtsvikt

Plötslig hjärtstopp inträffar mot bakgrund av välbefinnande eller litet obehag i bröstet. Personen förlorar plötsligt medvetandet, vilket är ett av tecknen på tillståndet. Ofta är hjärtstopp förvirrad med synkope. Hur skiljer man ett tillstånd från förlust av medvetande?

Tecken på hjärtsvikt:

  • Pulsen är frånvarande;
  • Människan andas inte;
  • Agony - andas snabbt, hes, konvulsiv;
  • Eleverna svarar inte på ljuset;
  • Blek hud;
  • Beslag kan börja
  • Bröstet stiger inte;
  • Blå läppar, öronloppar, fingrar.

När en hjärtstillestånd uppträder i en dröm, ser en person lugnt ut, huden förändras inte visuellt. Det viktigaste symptomet i detta fall är frånvaro av andning.

Om inget förstahjälp ges inom 7 minuter efter symptomets början dör hjärnan. När en person sparas efter den här tiden är han fortfarande inaktiverad. Därför är det extremt viktigt att bedöma hans tillstånd.

För detta behöver du:

  • Ring en ambulans;
  • Hämta kinderna
  • Kontrollera andningen;
  • Sätt ett index och långfinger på ett stort blodkärl - på nacken, i ljummen - för att bedöma om det finns en puls.
Tecken på hjärtsvikt

Vilka läkemedel orsakar upphörande av hjärtaktivitet?

Dessa inkluderar läkemedel som ordineras för behandling av sjukdomar i kroppen.

Läkaren ordinerar läkemedlet med hänsyn till egenskaperna:

När du tar mediciner kan du få biverkningar som inte kan ignoreras.

Överdosering sker i fall av:

  • Överdosering - en vanlig situation - Jag glömde att ta ett piller, dricka två på en gång;
  • Alkoholintag med droger;
  • Kombination med traditionella behandlingsmetoder: vissa örter innehåller ingredienser som, om de tas okontrollerat, orsakar överdosering
  • Införandet av allmänbedövning på grund av medicinering.

Vilka piller ska du frukta?

Droger som orsakar ett kritiskt tillstånd:

  • Barbitursyrahypnotika;
  • Starka smärtstillande medel med narkotisk effekt
  • B-blockerare vid högt blodtryck
  • Lugnande droger från gruppen av fenotiaziner;
  • Av hjärtdroger kan glykosidiska medel som används för att behandla arytmier, dekompenserat hjärtsvikt vara farligt.

Enligt statistiken är 2% av hjärtstilleståndet associerade med användning av droger.

Valet av medicin ska göras av läkaren baserat på patientens individuella egenskaper, samtidiga kroniska sjukdomar och ålder.

Om du tar droger på rekommendationer från vänner kan de orsaka irreparabel skada.

EKG med takykardi

Första hjälpen för hjärtstillestånd

I 2 av 3 fall stannar hjärtat hos en person utanför sjukhuset. Offerets liv beror på allmänhetens medvetenhet om första hjälpen.

Vad händer om symptom tyder på hjärtstillestånd?

  1. Placera offret nedåt på en plan fast yta.
  2. Litt kasta huvudet bakåt, tryck käften. Rensa luftvägarna från tungan som faller bort, mat, kräkas.
  3. Gör en indirekt hjärtmassage. Lägg dina händer på varandra så att du kan trycka på bröstet med dina handflator på de utsträckta armarna. För att producera cirka 30 rytmiskt tryck.
  4. Ventilera munnen. Före proceduren måste du stänga offerets mun med en servett eller näsduk. För ventilation, klämmer de offrets näsa och andas in luftar i munnen. Syftet med förfarandet är att stimulera bröstets arbete, att cirkulera luft i lungorna. Det här hjälper till att återställa hjärtaktiviteten. När luften blåsas uppskattas hur hög bröstkorgen stiger.
Första hjälpen

När du utför ventilation av lungorna använder du säkert en scarf eller en servett. Direkt kontakt med saliv är farligt vid överföring av infektioner. Till exempel tuberkulos.

Professionell hjälp

Medicinska teamet hjälper på plats eller på väg till sjukhuset.

Vid hjärtstillestånd vidta åtgärder:

  • Indirekt hjärtmassage;
  • Användning av en defibrillator - ett instrument för elektropulsterapi;
  • Ventilation genom en Ambu väska;
  • Anslutning till andningsapparat;
  • Syreförsörjning med en mask eller ett rör;
  • Introducera hjärtkärl.

När en person kan sparas skickas han till intensivvård. Uppgift av läkare är att ta reda på orsaken till hjärtstillestånd. Vid lungsjukdomar behandlas offret i den terapeutiska avdelningen. Om orsaken är kardiovaskulära sjukdomar, återhämtning sker i kardiologi.

Konsekvenser av hjärtsvikt

Utvecklingen av komplikationer beror på varaktigheten av upphörande av hjärtaktiviteten. Om offret blev återupplivat efter 3 minuter av utrotning, var hjärnan sannolikt inte skadad.

Efter 7 minuter av klinisk död dör hjärnan. Vid återupptagande av hjärtets arbete utvecklas neurologiska skador i centrala nervsystemet.

Avvikelser är uppdelade i grader:

Komplikationer av mild och måttlig omfattning inkluderar:

  • Delvis förlust av minne;
  • Minskad vision;
  • Svår huvudvärk;
  • Hallucinationer.

Komplikationer efter återupplivning förekommer hos 75-80% av offren. I 70% av äldre och unga återställs medvetenhet och mentala funktioner efter 3 timmar av återupplivning.

Svåra konsekvenser:

  • koma;
  • Fullständig förlust av minne och reflexer;
  • Vegetativt tillstånd - förlust av medvetande.

Prognosen efter hjärtstillestånd är ogynnsam. Endast 30% av befolkningen överlever och endast 10% av dem återhämtar sig utan allvarliga konsekvenser. Chansen att överleva ökar med snabb hjälp. Risken för komplikationer är minimal om varaktigheten av klinisk död inte har överskridit 3 minuter.