Sinus bradyarytmi hos hjärtat hos barn och vuxna

Idag finns det många sjukdomar och tillstånd som innebär hjärtsvikt. När bradyarytmi uppträder, en periodisk minskning av frekvensen av sammandragningar i hjärtmuskeln. Som ett resultat av patologin utvecklas cirkulationssystemet, vilket i sin tur orsakar farliga komplikationer. Det är därför som patienter med denna sjukdom behöver veta vad bradyarytmi är, hur man behandlar den.

Definition av patologi och dess form

Sinus bradyarytmi i hjärtat är en sjukdom där antalet hjärtslag per minut reduceras till 60 slag per minut och under. I det internationella systemet för klassificering av patologier tilldelas en liknande grupp sådana överträdelser. Bradykardi är listad under ICD-koden 10 - R00.1. Oftast utvecklas problemet som ett resultat av en störning i sinusnoden, det organ som ansvarar för hjärtritmen. I de flesta fall fortsätter sjukdomen utan uttalade symtom, men en lång tid av sjukdomen orsakar hypoxi - syrehushållning i hjärnan. Sjukdomen diagnostiseras hos patienter i alla åldrar.

Läkare skiljer idag två former av bradyarytmi: sinus bradykardi och nodalrytm. Trots skillnaderna åtföljs båda tillstånden av en minskning av puls. När räntorna minskar till 30 slag / min och under registreras cerebral ischemi.

Sinus kallas bradykardi, som diagnostiserade en signifikant minskning av hjärtfrekvensen. Men sinusrytmen är samtidigt normal. Detta villkor anses vara normalt för utbildade personer som är involverade i idrott och yrkesutövare. Den patologiska formen framkallas oftast om vissa mediciner används.

Vid en nodal rytm puls som informerar om behovet hjärtmuskeln sammandragning inte levereras från sinusknutan, atrioventrikulärt från. Om det inte är möjligt att eliminera orsakerna till patologin kräver en sådan sjukdom installationen av en pacemaker.

Funktioner av sinus bradyarytmi

Denna patologi diagnostiseras hos patienter i alla åldrar. Den skyldige att minska antalet sammandragningar i hjärtat blir exakt sinusnoden, som kallas huvudpacemakern. Kardiovaskulärsystemet lider inte samtidigt, men här leder konstant hypoxi till följd av störningar i hjärnans och andra organers funktion.

Utvecklingen av sjukdomen är inte nödvändigtvis associerad med synliga hjärtsjukdomar. Virala infektionssjukdomar, trombos, onkologiska patologier kan leda till patologi. Dessutom orsakar problemen med funktionen av sköldkörteln ofta bradyarytmier. Utvecklingen av störningar kan bidra till överdosering med medicinska läkemedel, såsom "Digoxin" eller "Cordaronon".

Orsaker till bradyarytmier

Beroende på vad som var drivkraften för utvecklingen av ett patologiskt tillstånd finns det flera typer av denna sjukdom. Skälen som bidrar till förekomsten av bradyarytmi kan vara som följer.

fysiologisk

Ett tillstånd som har utvecklats på grund av fysiologiska faktorer anses inte som en sjukdom. Långsam hjärtslag uppträder i vila hos unga och gamla människor, under sömnen och även hos idrottare på grund av regelbunden fysisk ansträngning. Pulsavläsningar kan sjunka till 40 slag / min. Av fysiologiska skäl ingår också befintliga neoplasmer av någon etiologi, som klämmer in ett av hjärtat och saktar ner sitt arbete.

organiska

Att minska frekvensen av signalerna som kommer från sinusnoden leder till irreversibla störningar. Bradyarytmi avslöjas som ett resultat av olika förändringar i hjärtets struktur, som utlöses av olika faktorer:

• avlider av vissa delar av hjärtmuskeln (hjärtinfarkt);
• ischemisk förstöring på grund av vasokonstriktion;
• kardioskleros - en ökning av bindvävsområdet inom området inflammation eller nekros
• kardiomyopati - dystrofa, degenerativa förändringar i väggens struktur
• myokardit - inflammation i hjärtmuskeln;
• CHF - kroniskt hjärtsvikt.

neurogen

Patologier i nervsystemet kan också leda till abnormiteter i hjärtats arbete. Orsaken till bradyarytmier i denna situation är:

• intrakraniellt tryck som härrör från meningit, hjärntumörer, trauma;
• neuroser som härrör från abnorm aktivitet i nervsystemet
• dystoni av neurokirurgisk typ, utvecklad på grund av avvikelser i endokrina eller nervsystemet;
• sår i magtarmkanalen.

dos

Vissa droger kan vara ansvariga för hjärtsymtans rytm. Sinus bradyarytmi utvecklas hos patienter som genomgår behandling med hjärtglykosider, antiarytmiska läkemedel, betablockerare.

toxisk

En minskning av frekvensen av sammandragningar i hjärtmuskeln är ibland fixerad mot bakgrunden av förgiftning av kroppen vid infektion. Bradyarytmi är registrerad hos:

• hepatit som ett resultat av leverskador
• tyfusfeber;
• sepsis;
• förgiftning med vissa typer av kemikalier.

Bradyarytmi hos barn

Orsaken till hjärtrytmstörningar i barndomen är ofta förknippad med för hög ton i vagusnerven. Sinus bradyarytmi diagnostiseras i ett barn 5, 6, 7 år gammal med en dålig ärftlighet, vegetativa-vaskulära dystoni (VVD), sjukdomar i de endokrina körtlarna, infektioner. Småbarn upp till ett år i de flesta fall staten provocerade outvecklade värmeregleringssystem, vilket leder till en minskning av hjärtfrekvensen med sjunkande temperatur.

Enligt Dr Komarovsky är sinusarytmi en typ av norm hos barn och det leder sällan till allvarliga konsekvenser. Yngre studenter och ungdomar sinusrytm fel kan uppstå som en följd av stimulering av vagusnerven föraren, och sedan hjärtat slår långsammare. När barnet växer, försvinner bradyarytmi i sig.

Sällan registrerade sinusarytmi under graviditeten. Det beror på omstruktureringen av den kvinnliga kroppen, som inträffar under denna period. Detta tillstånd anses vara normalt och kräver ingen behandling. Men vid sjukdomens patologiska karaktär är medicinskt ingrepp helt enkelt nödvändigt, eftersom det kan påverka fostret negativt.

symptom

Uttalade kliniska tecken på patologi registreras oftast med avancerade former av arytmi. Mild bradyarytmi är praktiskt taget asymptomatisk och därför känner patienten inte om sin existens. Om negativa fenomen upptäcks ska du omedelbart kontakta en medicinsk institution och genomgå en omfattande undersökning, samt en behandling som krävs. Brist på behandling leder till en minskning av prestanda och utveckling av patologier hos andra kroppssystem.

Patienter som lider av bradyarytmi noterar uppkomsten av följande symtom:

• yrsel med aktiva rörelser
• orimliga pre-omedvetna stater
• känsla av tryck, tyngd bakom bröstbenet;
• muskelsvaghet med de enklaste belastningarna;
• känna sig andfådd
• ökad svettning;
• minnessvårigheter, uppmärksamhetsstörning
• ständigt begär för sömn;
• blek av hud, förmörkelse av nasolabial triangel.

I de flesta fall detekteras lätta bradyarytmier endast efter rutinundersökningar eller under medicinsk undersökning. Det finns inga klagomål, patienten känner sig tillfredsställande. Men vid behandling av denna sjukdom ges en viktig plats för tidig diagnos. Ju tidigare terapin startas desto lägre risk är att utveckla farliga komplikationer, speciellt om andra sjukdomar orsakar patologin.

diagnostik

Det enklaste sättet att upptäcka bradyarytmi är regelbunden pulsmätning. Om indikatorerna är mindre än 60 slag per minut, behövs ett brådskande samråd med en kardiolog. Läkaren kommer endast att kunna upprätta en noggrann diagnos baserat på resultaten av en grundlig undersökning, inklusive instrumentella och laboratoriemetoder.

Den mest effektiva idag är Holters teknik. Detta är en daglig övervakning av hjärtaktivitet med hjälp av en speciell apparat. Dessutom måste patienten göra ett elektrokardiogram (EKG) och genomgå en ultraljud i hjärtat.

Sätt att behandla bradyarytmier

Enligt resultaten av en fullständig undersökning bestämmer doktorn vidare patientledningens taktik. Terapi för denna sjukdom består i att ta antiarytmiska läkemedel som normaliserar hjärtaktiviteten. Om undersökningen avslöjade förvärvade eller medfödda skador är patientens inkludering i verksamhetsplanen nödvändig.

Drogterapi

Minskning av hjärtats muskelkontrakt kan stoppas med hjälp av en antikolinerg effekt. Dessa läkemedel inkluderar "Metacin", "Atropine" och andra. För att förbättra hjärtaktiviteten krävs ytterligare mottagning av väsentliga spårämnen. Patienterna ordineras "Panangin", "Asparkam", droger, inklusive magnesium.

Dessutom måste de sjuka följa en speciell diet som syftar till att fylla på de saknade substanserna i kroppen. Daglig ration bör kompletteras med spannmål, baljväxter, mejeriprodukter, färska frukter, grönsaker. Visst bör menyn innehålla mager kötträtter. Överensstämmelse med alla medicinska rekommendationer är det första steget mot återhämtning.

Operativ ingripande

I avsaknad av ett resultat av läkemedelsbehandling bestämmer läkaren om implantationen av en pacemaker. Det här är en speciell enhet som helt utgår från en sinusnods uppgifter och blir en pacemaker. Detta kontrollsystem, oberoende av typen av bradyarytmi, hjälper till att klara av svåra förhållanden och undviker utvecklingen av farliga komplikationer. En sådan operation avser minimalt invasiva ingripanden, säkra och mindre traumatiska.

komplikationer

Utfallet av sjukdomen beror nästan alltid på orsaken som orsakade patologins utveckling, och samtidigt om behandlingens gång till sjukhuset. Utan nödvändig behandling kan bradyarytmi bli en mer komplex form, vilket skulle medföra en enorm risk för komplikationer. Med utseende av yrsel, före-omedvetna tillstånd utan uppenbar anledning, behöver patienten akutvård.

Sådana rytmförstörningar är farliga störningar av njursystemet, hjärnans aktivitet. Signifikant ökar risken för trombos, hjärtinfarkt, stroke, vilket ytterligare leder till funktionshinder. Behandling av bradyarytmier bör syfta till att eliminera orsaken till överträdelsen. Patienter av militär ålder för denna period beviljas en uppskjutning från militärtjänsten.

Full genomgång av sinus bradyarytmi: hos vuxna och barn

Från den här artikeln får du omfattande information om sjukdoms sinus bradyarytmi: vad det är, symtom och behandlingsmetoder.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Med sinus bradyarytmi (eller med andra ord bradykardi) minskar hjärtfrekvensen (förkortad som HR) till mindre än 60 slag per minut. Mekanismen för utveckling är störningen av sinusnoden, som är huvudkällan och drivrutinen för hjärtritmen. I detta fall upprätthålls det normala funktionssättet för alla hjärtets strukturer (sekvensen av sammandragningar av Atria och ventriklar).

Ett sådant fysiologiskt tillstånd kan observeras hos både helt friska människor och de som lider av hjärtkärl och blodkärl. Ofta bestäms bradykardi hos professionella idrottare under vila - detta beror på deras kondition och hög anpassning av hjärt-kärlsystemet till fysisk ansträngning.

Även sinus typen av bradyarytmi kan utvecklas mot bakgrunden av den underliggande sjukdomen, till exempel myokardinfarkt, hypotyroidism, kardioskleros eller andra patologier.

Diagnosen och behandlingen av en sådan rytmförgiftning utförs av en kardiolog.

Typer och orsaker till sinus bradyarytmi

Sinus bradykardi av orsakerna varierar med 6 former:

1. fysiologiska eller funktionella,
2. organisk,
3. neurogen,
4. läkemedel,
5. toxiska,
6. bradyarrhythmia idrottare.

Därefter analyserar vi dessa typer mer detaljerat och varför de uppstår.

Orsaker till fysiologisk bradykardi

• Olika fysiologiska förhållanden, till exempel i vila eller under sömn hos idrottare. Deras hjärtrytm kan uppnå upp till 40 slag per minut, även under dagen, för att inte tala om sömn. På grund av deras professionella sportaktiviteter reglerar sådana personer hjärtrytmen på ett speciellt sätt.
• Tryck på hjärtat av en malign eller godartad tumör. Tryckkramning av en viss del av hjärtat kan leda till en bestående rytmförstöring.

Orsaker till organisk form

En kraftig minskning av frekvensen av sinusnodimpulser som orsakar hjärtat att komma i kontakt med - leder till irreversibel skada på hjärtat. Sinus bradyarytmi av organiskt ursprung utvecklas, d.v.s. orsakad av ihållande, permanenta förändringar i hjärtets strukturer.

Anledningarna till denna form av patologi:

• Myokardinfarkt - nekros av hjärtmuskeln.
• Ischemi är en minskning av hjärtkärlen.
• Kardioskleros - tillväxten av ärrvävnad från bindväv på platsen för inflammation eller nekros av hjärtat.
• Myokarddystrofi - ett brott mot metaboliska processer i myokardiet, vilket leder till dysfunktion och degenerering av hjärtmuskeln (det vill säga myokard).
• Kardiomyopati är hjärtets patologi, som bygger på utvecklingen av sklerotiska och dystrofa förändringar i kardiomyocyter.
• Myokardit - inflammation i myokardiet.

Orsaker till neurogen Bradycardia

• Ökat intrakraniellt tryck på grund av hjärnhinneinflammation, ödem, kontusion, hjärntumör.
• Neuros - en funktionell kränkning av centrala nervsystemet.
• Neurokirurgisk dystoni - en störning i hjärt-kärlsystemet på grund av skador på nervsystemet och endokrina system.
• Ulcer i duodenum eller magslemhinna.

Orsak av doseringsform

• Överdosering med hjärtglykosider, p-blockerare, antiarytmiska läkemedel.

Orsaker till bradyarytmier giftiga

• Allvarlig förgiftning av kroppen mot bakgrund av en virusinfektion.
• Tyfoidfeber är en tarminfektion orsakad av bakterien Salmonella typhi.
• Hepatit är en inflammation i levern.
• Förgiftning med organofosfatföreningar. Dessa kemikalier används ofta i vardagslivet, i landet för behandling av träd och växter från skadedjur, när de odlar parasiter hos husdjur. De kan komma in i kroppen med förorenat vatten, genom dåligt tvättade händer. Giftiga par kan andas i trädgården.
• Sepsis - blodförgiftning.

Orsaker till bradyarytmier hos unga barn och ungdomar

• Den främsta orsaken till bradyarytmier hos barn är ökad ton i vagusnerven. Bradykardier är mottagliga för barn med vegetativ-vaskulär dystoni, infektionssjukdomar, störning av sköldkörteln och ärftlig predisposition.
• Hos spädbarn kan bradykardi orsakas av hypotermi - låg temperatur på grund av det ofullständigt utvecklade systemet för termoregulering. Tillräcklig kortvarig vistelse hos barnet i den kalla luften, så att hans puls minskar.
• Respiratorisk bradyarytmi hos unga barn och skolbarn utvecklas på grund av att deras sinusnod påverkas av vagusnerven, vilket är irriterad. Med ålder minskar denna effekt.
• En vanlig orsak till bradykardi hos ungdomar är brist på sköldkörtelhormoner.

Symptom på sinus bradyarytmi hos barn och vuxna

Både hos barn och vuxna finns en kompenserad och dekompenserad form. Med kompenserad sinusbradyarytmi kan kroppen kompensera för de förändringar som sker, så det här återspeglas inte i människors välbefinnande. Denna form är asymptomatisk hos både vuxna och barn. Diagnostiserades i de flesta fall med planerade undersökningar utgående från resultaten av EKG.

Symtom på bradyarytmi uppträder när en rytmförstöring uppträder (puls mindre än 40 slag per minut), och kroppen kan inte kompensera för de förändringar som uppstår.

Därefter utvecklas dekompenserad bradyarytmi, uppenbarad av följande symtom:

• känna sig andfådd
• yrsel, speciellt när kroppen ändras
• tyngd, pressa smärta bakom bröstbenet;
• yrsel;
• blanchering av huden;
• kall svett;
• svaghet;
• en minskning av mental aktivitet, koncentration, memorisering;
• sömnighet;
• Morgagni - Adams - Stokes attacker - kortsiktigt synkope utlöst av akut arytmi och som ett resultat hjärncirkulationen;
• differential blodtryck, ofta nedåt;
• förlust av aptit.

Hos barn visar utseendet av symtom på bradyarytmi att förekomsten av en komplex patologi, till exempel kränkningar av lever eller njurar, intrakraniellt hematom.

Diagnos av sinus bradyarytmi

För att identifiera sjukdomen sinus bradyarytmi och bestämma dess form kräver en omfattande studie av hjärt-kärlsystemet. Men först utför kardiologen en allmän undersökning med tryckmätning, insamling av klagomål, lyssnande till hjärnljud via phonendoskopet.

Med hjälp av ett fonendoskop lyssnar kardiologen på hjärtsignaler. Klicka på bilden för att förstora

I tabellen listas forskningsmetoderna, vars resultat utgör diagnosen:

bradyarytmi

Hjärtat har många avvikelser i arbetet. Nu slår det ofta, sällan, då känns pulsen ofta, då sällan. Bradyarytmi, som har flera typer av manifestation, inklusive sinus, anses vara en av avvikelserna i hjärtans arbete. Vilka är orsakerna till denna sjukdom? Webbplatsen slovmed.com kommer att överväga denna sjukdom med dess symtom och behandlingsmetoder.

Normalt bör hjärtat slå 60-80 slag per minut. Om antalet sammandragningar ökar talar vi om takykardi. Om det sakta ner, utvecklar sjukdomen bradykardi. En onormal, oregelbunden sammandragning av hjärtat leder till en minskning av antalet pulser, vilket indikerar bradyarytmi eller en ökning av takyarytmi.

Försämrad ledning i hjärtmuskeln med antalet sammandragningar i hjärtat på mindre än 60 slag per minut indikerar bradyarytmi. Anledningen till detta kan vara både harmlöst och farligt. Om organisk myokardiell skada observeras vid bradyarytmi och antalet sammandragningar är mindre än 45 slag per minut, kan svimning uppstå, vilket förklaras av låg blodtillförsel till hjärnan.

Även om bradyarytmi observeras i två former (organiskt och funktionellt) talar vi om ett litet antal hjärtkollisioner. Detta är förknippat med en stor belastning på kroppen. Hjärnekemi kan utvecklas om antalet sammandragningar minskar till 30 slag per minut.

Dela upp två former av bradyarytmi:

1. Sinus - rädda sinusrytmen, men reducerar antalet nedskärningar till mindre än 60 slag. Detta kan observeras hos idrottare, utbildade personer såväl som hos personer som tar betablockerare, Digoxin, antiarytmiska läkemedel, kalciumkanalblockerare. I detta fall avbryter läkarna medicinen.
2. Nodalrytm - impulsen kommer inte från sinusnoden, men från den atrioventrikulära noden. Om läkemedelsavdrag inte hjälper till att lösa problemet, installeras en pacemaker.

Vad är sinus bradyarytmi?

Sinus bradyarytmi är markerad med en minskning av antalet hjärtslag per minut. Problemet ligger i sinusnoden, som är ansvarig för kontraktil funktionen. Sammantaget fortsätter hjärtat att fungera normalt. En person kan känna sig tillfredsställande. Det hypoxiska tillståndet är emellertid konstant.

Denna sjukdom kan förekomma vid vilken ålder som helst. Hos ungdomar och barn är orsaken till bradyarytmi vagusnerven, som påverkar sinusnoden. Efter 40 år är andningsbradyarytmi en konsekvens av nederlag och dysfunktion hos sinusnoden.

Orsakerna till sinus bradyarytmi kan vara olika sjukdomar:

1. Trombos och kärlskade.
2. Cardio.
3. Myokardinfarkt.
4. Virala sjukdomar.
5. Inflammatoriska processer.
6. Myokardit.
7. Onkologi i sällsynta fall.
8. Dysfunktion i sköldkörteln.
9. Overdosering av Digoxin eller Cordaronon.

Sinus bradyarytmi uttrycks i:

Den svaga formen av sjukdomen stör vanligtvis inte personen.

Orsaker till bradyarytmier

En liten frisättning av blod i blodet kan påverka hjärnans funktion, muskelfunktion och till och med själva hjärtat. För att undvika detta borde du vara medveten om alla orsaker som leder till bradyarytmi:

• Degenerativ eller inflammatorisk skada.
• Myokardit och trombos av blodkärl.
• Myokardinfarkt.
• Patologiska processer, inklusive skador på sinusnoden.
• Ökad ton i vagusnerven hos barn.
• Vegetativ dystoni.
• Ärftlig predisposition
• Angina.
• Smittsamma foci i kroppen, särskilt i myokardiet.
• Sköldkörteln dysfunktion.
• Ökat intrakraniellt tryck.
• Onkologi i sällsynta fall.
• Hypotyreos.
• Virala infektioner.
• Overdosering med digoxin, beta-blockerare, kinidin, hjärtglykosider.
• Kardiomyopati.
• Hjärtets ischemi.
• Elektrolytproblem i blodet.
• Sjukdomar i matsmältningssystemet.

Alla dessa skäl är grundläggande, även om andra faktorer inte utesluts.

Hur känner man igen bradyarytmi?

I mildare former kan bradyarytmi manifestera sig endast i ett enda symptom - en minskning av puls till 40 slag per minut. Om sjukdomen är svår, är det möjligt att göra yrsel och medvetslöshet. Patienten kan också klaga på långsamt arbete eller hjärtstillestånd, liksom en känsla av tyngd i bröstet.

Det finns två former av bradyarytmi:

1. Kompenseras. I denna form kan en person vara omedveten om förekomsten av sjukdomen, eftersom den är asymptomatisk. Människor lever hela sitt liv med henne.
2. Dekompenserad. Det uttrycks i tecken som liknar hjärnans sjukdomar, som kan förväxlas med närvaron av andra sjukdomar:

• Morgagni-Adams-Stokes syndrom: spontan avföring och urinering, plötsligt stopp av blodcirkulationen. Då återställs allt som plötsligt, varför personen återvänder till medvetandet. Återupplivning behövs sällan här.

Sinus bradyarytmi kan kännas igen av ökad trötthet och förlust av medvetande, en blodtrycksfall följt av arytmisk chock eller kollaps. Äldre människor utvecklar kardioskleros. För alla andra är döden möjlig. Följande symtom är:

• Blodtrycksbyte.
• Förlust av aptit
• Distraktion.
• Andnöd.
• Minskad koncentration
• Kallsvett

Respiratorisk bradyarytmi kan känna igen med snabb hjärtslag medan du andas in och ut medan du andas ut. Om du håller andan, kommer patologin att försvinna.

Bradyarytmi hos barn

Hos barn är bradyarytmi asymptomatisk. Men med allvarliga symptom noteras:

1. Svaghet.
2. Yrsel.
3. Huvudvärk.
4. Förlust av medvetandet

Bradyarytmi diagnostiseras om antalet hjärtslag är mindre än 60 slag. Endast sinusnoden är trasig, medan andra delar av hjärtat är friska. Symtom kan uppstå när du andas ut, vilket kan bero på förkylning.

Sjukdomen är primär och sekundär (när den utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar: leversjukdom, hjärnsvullnad, intrakraniellt hematom osv.). Sinus bradyarytmi kan vara en konsekvens av vagus nervens påverkan, liksom andra faktorer, såsom hypotermi.

Barn med ärftlig predisposition, vegetativ-vaskulär dystoni, infektionssjukdomar, sköldkörtelproblem riskerar att få bradyarytmi. Sjukdomen kan åtföljas av:

• Smärta i hjärtat.
• Kallsvett.
• Konstant trötthet.
• Försämrad syn.
• Förlust av medvetandet

Hur man behandlar bradyarytmi?

För det första utför läkaren ECG- och Holter-övervakning innan han beslutar om behandlingen. Bradyarytmi behandlas huvudsakligen genom stimulering. Atropin är sällan föreskrivet. Nödvändiga är vitaminer, elektrolytlösningar och metaboliska droger.

Asymptomatisk bradyarytmi behandlas inte. I närvaro av symptom eliminerar läkare orsaken till sjukdomen. I detta fall är det förbjudet att ta droger som ökar antalet hjärtkollisioner för att utesluta utveckling av andra arytmier.

En pacemaker är den huvudsakliga behandlingen. Barn bör ständigt testas för EKG. Deras kost bör innehålla magnesium, kalium, vitaminer, kött, bovete, nötter, mjölkprodukter, gröt, surkål, torkad frukt, persilja, tomater, bönor, spenat, citrus (kan vara en allergi). Gymnastik är också till hjälp.

utsikterna

Bradyarytmi är en farlig sjukdom, eftersom den kan påverka patientens livslängd. Läkare ger dock goda prognoser om patienten vänder sig till dem för hjälp och behandlas.

Bradyarytmi hos barn och vuxna: orsaker, symtom, former, diagnos, hur man behandlar

Normalt reduceras en persons hjärta med en frekvens på 60 till 80 slag per minut. Ofta finns det avvikelser från normen i en eller annan riktning - om hjärtat kontraherar oftare, talar de om takykardi, om mindre ofta - om bradykardi. I det fall då hjärtat är kontrakterat felaktigt talar det oregelbundet om arytmi med en sällsynt puls - bradyarytmi och med en snabb puls - respektive takyarytmi.

Bradyarytmi är en ledningsstörning i hjärtmuskeln, kännetecknad av en kontraktionskoncentration på mindre än 60 per minut, vilket kan bero på olika orsaker, från ofarlig till betydande. Fara bradyarytmi orsakad av organiska lesioner av myokardiet (hjärtmuskeln) som i extremt sällsynta hjärtslag (mindre än 45) kan uppleva förlust av medvetande kramper orsakade av lågt blodflöde till hjärnan.

Orsaker till bradyarytmier

Alla orsaker som kan leda till en oregelbunden hjärtslag som är sällsynt kan delas in i funktionell och organisk. I det första fallet är effekten på hjärtat övergående i naturen och beror på dysfunktion av sympatiska och parasympatiska effekter på hjärtkontraktilitet. I det andra störs ledningen av elektriska impulser längs myokardiet, i samband med vilket atria och ventriklarna sammandrags mindre ofta än normalt.

Funktionsfaktorer

Denna typ av sinus bradyarytmi, det vill säga från en normalt fungerande pacemaker, kan utvecklas hos en frisk person som är aktivt involverad i sport och har ett tränat hjärta. Denna typ av bradyarytmi ger inte obehag för en person och kräver ingen behandling.

Dessutom sker respiratorisk bradyarytmi hos helt friska individer och kännetecknas av en minskning av frekvensen vid djupt utgång. Detta beror på att arbetet i andningsorganen och cirkulationsorganen är sammankopplade och regleras av uppdelningarna i det autonoma nervsystemet.

Hos ungdomar, barn och ungdomar kan bradyarytmi utvecklas i vegetativ-vaskulär dystoni, när den parasympatiska effekten på hjärtat är dominerande.

Organisk myokardisk skada

• Kardioskleros är ersättning av normal hjärtmuskulatur med ärrvävnad på grund av inflammatoriska processer (myokardit) eller hjärtinfarkt.
• Kardiomyopati på grund av hjärtsjukdomar, högt blodtryck, obalans i sköldkörtelhormoner.

Som ett resultat av dessa sjukdomar kan sådana störningar av hjärtledning leda till en sällsynt puls, såsom:

1. Svaghetens syndrom i sinusnodet, som i sin tur innefattar sinus bradykardi, bradyform av förmaksflimmer och sinoatriell blockad.
2. Atrio-ventrikulär blockad.
3. Blockad av fötterna i hans bunds - kan manifestera en sällsynt puls i händelse av att det föreligger kränkningar av impulsens ledning längs sinus- och atrioventrikulära noder.

Patologiska orsaker till bradyarytmier - hjärtat hoppar på grund av svaghet, blockering av pacemakers

Förutom de ovan nämnda skäl kan leda till bradyarytmier sjukdomar i andra organsystem, i synnerhet, hypotyreos, tillsammans med minskad frisättning av hormoner i blodet (hypotyreos), och sjukdom i mag-tarmkanalen.

Förutom dessa sjukdomar kan bradyarytmi förekomma vid förgiftning av hjärtglykosider (digoxin, corglycardi, etc.), som är föreskrivna för patienter med persistent förmaksfibrillering. Detta tillstånd kallas glykosidisk förgiftning och manifesterar karaktäristiska tecken på EKG.

Symtom på bradyarytmier

Symtom kan vara annorlunda. Hos vissa patienter med måttlig bradyarytmi och med en liten minskning av puls (50-60 per minut) uppenbarar sig inte symtomen, det finns endast generell svaghet, minskad prestanda och ökad trötthet. Det kan också finnas kylning och frossa i extremiteterna på grund av minskat blodflöde till dem. Ofta finns det smärta i vänstra hälften av bröstet, på grund av nedsatt blodcirkulation i de kärl som matar hjärtmuskeln.

Med svåra bradyarytmier och en signifikant minskning av frekvensen av hjärtkollisioner (50 eller mindre per minut) är patienten orolig för att det uppstår svimningar, flimrande "flugor" före ögonen, en känsla av svaghet. Dessa symptom betraktas som MES-ekvivalenter (Morgagni-Edems-Stokes). I det fall när patienten förlorar medvetandet, pratar om attackerna av MEA. Detta tillstånd kräver akut behandling, och efter stabilisering av hemodynamik är frågan om installation av en pacemaker (ECS) löst.

Från sidan ser en MES-attack ut som följer - patienten, som känner sig tillfredsställande före attacken, blir plötsligt blek och förlorar medvetandet. Om det för närvarande inte finns första hjälpen kan hjärtstopp inträffa.

Bradysystolisk form av förmaksflimmer uppträder oftare hos patienter med långvarig permanent form av arytmi såväl som hos patienter som tar rytmiskt reducerade läkemedel, såsom concor, egilok, digoxin etc. I de flesta fall känner patienterna inte några andra symtom än avbrott hjärtets arbete. Emellertid kan fullständigt atrio-ventrikulärt block utvecklas mot bakgrund av förmaksfibrillering. Denna kombination av rytm och ledningssjukdomar kallas Fredericks syndrom och kräver ofta behandling i intensivvården.

Diagnos av bradyarytmier

Diagnosen kan misstänks av patienten själv vid början av de minsta tecknen på bradyarytmi och vid räkning av puls. En exakt diagnos kan endast göras av en läkare efter tolkning av ett elektrokardiogram. Om en typ av bradyarytmier misstänks, särskilt med extremt låg puls, måste därför en ambulansgrupp omedelbart ringas in.

Kriterierna för EKG-diagnos av bradyarytmi är som följer:

• Sällsynta komplex som återspeglar ventrikulära sammandragningar,
• Förlängning av intervall mellan ventrikulära komplex
• Oregelbunden hjärtrytm.

EKG-exempel vid bradyarytmi

Läkaren är redan på prehospitalstadiet börjar behandla, i synnerhet introduktionen av atropin. Därefter tas patienten vanligtvis till sjukhusets akutrum och undersöks av en kardiolog eller en allmänläkare, där typen av bradyarytmier specificeras.

På sjukhuset kan ytterligare forskningsmetoder förskrivas - ultraljud i hjärtat, 24 timmars övervakning av blodtryck och EKG, etc.

Behandling med bradyarytmier

Måttlig bradyarytmi med en hjärtfrekvens på 50-60 per minut behandling kräver i regel inte om patienten inte har avslöjat en allvarlig patologi i hjärt-kärlsystemet, till exempel hjärtfel.

En patient med måttlig form känner sig i de flesta fall tillfredsställande, därför en ganska hälsosam livsstil, med förtäring och vitaminberedningar (echinacea, eleutherococcus, ginseng, citrongräs i form av tinkturer, panangin, asparkam, eventuella multivitaminkomplex).

Terapi med allvarliga bradyarytmier med en puls mindre än 45-50 per minut och / eller en attack av MES består i introduktionen av atropin i prehospitalet och i patientavdelningen såväl som förskrivning av läkemedel som accelererar hjärtledningen, till exempel nifedipin. Behandling börjar med introduktion av atropin, 10% kalciumklorid, aminofyllin, prednisolon, såväl som dopamin och adrenalin intravenöst. Oavsett innan ambulansen anlände, kan patienten ta två tabletter av aminofyllin eller nifedipin, om attacken inte uppstod för första gången och patienten tidigare diskuterat möjligheten att ta dessa läkemedel med en läkare.

Om det finns täta förluster av medvetenhet visar patienten att en pacemaker installeras - en artificiell pacemaker som "stör" sina egna impulser i sinusnoden och ställer in den fysiologiska hjärtfrekvensen.

Med en hjärtrytm på mindre än 20 per minut visas en tillfällig hjärtstimulering i sjukhusets intensivvård.

Innehåller bradyarytmier hos barn

Hos barn kan bradyarytmi förekomma från födseln. Dessutom kan detta tillstånd vara både en variant av normen och patologi. Det anses normalt att minska hjärtfrekvensen under åldersnorm av fysiologiska skäl, till exempel om ett barn blir kallt nog efter en promenad. Äldre barn, särskilt i tonåren, har ofta vegetativ-vaskulär (neurokirculatorisk) dystoni, där det är möjligt att minska puls och blodtryck mindre än åldersnorm.

Patologisk bradyarytmi uppträder hos barn med hjärtfel och efter myokardit. Sådana tillstånd manifesteras av ökad trötthet, andfåddhet, kall svettning, frekvent yrsel och medvetsförlust. Denna patologi kräver tillsyn av en kvalificerad pediatrisk kardiolog med lämplig terapi.

Behandlingen av bradyarytmi är endast indikerad för barnet när han har en stor hjärtsjukdom.

Med måttliga bradyarytmier på grund av vegetativ-vaskulär dystoni behöver barnet en tydlig organisation av dagregimen, bra näring, generella bröstprocedurer, som en dusch, balanserad fysisk aktivitet. Det är möjligt att ta en kurs av vitaminkomplex och läkemedel som förbättrar metabolismen i hjärtvävnad - Actovegin, Magnerot, Magnevista, etc. Dessutom har tinktur av ginseng och citrongräs en bra effekt.

Med frekventa anfall av MES, orsakad av svår bradyarytmi (puls mindre än 30-40 per minut), fattar kardiologen ett beslut om att installera en EKS vid pediatrisk hjärtoperation.

Nödvård för attacker av MEA är införandet av samma droger som vuxna, endast i åldersdoseringen.

Video: Bradycardia Specialist

Komplikationer och prognoser

Om obehandlad kan bradyarytmi kompliceras av sådana tillstånd som:

1. Hjärtstopp och plötslig hjärtdöd.
2. Anfaller MES.
3. Vid växlande brady- och tachiformer av förmaksflimmer hos en patient ökar risken för blodproppar i hjärtkaviteten, följt av att de sprids genom blodomloppet till blodkärlen i lungorna, hjärn- och kransartärerna som matar hjärtat. Det är fyllt med utvecklingen av lungemboli (PE), stroke och hjärtinfarkt.

Prognosen i frånvaro av organisk hjärtsjukdom och komplikationer är gynnsam. Vid frekventa attacker av MES bestäms prognosen av huruvida patienten har en artificiell pacemaker. Efter en operation för att installera en EKS förbättras livskvaliteten, varaktigheten ökar.

Sinus bradyarytmi

Kardiovaskulära sjukdomar är en vanlig grupp av sjukdomar. Bland de avvikelser som hör samman med hjärtans arbete finns arytmier och hjärtfrekvens. De förekommer även hos friska personer som inte har hjärtsjukdom.

Vad är bradyarytmi?

Hjärtat hos en frisk person slår ensam i en hastighet på 60-80 slag per minut. Sinus bradyarytmi är ett tillstånd där hjärtfrekvensen minskar. Denna sjukdom är medfödd eller förekommer hos en person under livet.

Följande orsaker kan orsaka långsam hjärtslag:

• ökat intrakraniellt tryck;
• reducerad sköldkörtelfunktion
• leversjukdom (kolestas);
• ischemisk hjärtsjukdom;
• inflammation i hjärtmuskeln (myokardit);
• tidigare operationer på hjärtat och kärlen.

I vissa fall orsakar bradykardi att ta eller överdriva droger. Behandling av hjärtat kan påverkas av behandling med antiarytmiska läkemedel (Amiodarone, Propafenone) eller hjärtglykosider (Digoxin, Digitoxin). Nödläkemedelsavdrag hjälper till att bli av med den hälsoeffekt som orsakas av den.

Normalt minskar hjärtfrekvensen hos personer som är professionellt inblandade i sport. Bradykardi med fysisk överbelastning är en anpassning av kroppen till en ökad aktivitet. Detta villkor kallas "sporthjärtat". Behandling till en idrottsman är inte nödvändig om han inte gör några klagomål om hans hälsotillstånd.

Hjärtkontraktioner i bradykardi är rytmiska (sinus bradykardi) och icke-rytmisk (sinus bradyarytmi). En noggrann diagnos bestäms efter ett EKG. Det finns tre grupper av sjukdomar som är förknippade med sakta hjärtslag.

Sinus bradykardi

I sinus bradykardi slår hjärtat långsamt, men med rätt rytm. Pulshastigheten minskar till 40-50 slag per minut. Ofta är orsaken till sinus bradykardi sjukt sinus syndrom.

En sinusnod är ett organ som ansvarar för att skapa en elektrisk impuls som gör att hjärtat kan komma i kontakt. Allmänna sjukdomar i kroppen stör sinusnodet och sakta ner sin rytm. Detta tillstånd är karakteristiskt för barn och ungdomar, men det är också möjligt för äldre människor.

Allvarlig bradyarytmi orsakar en person att öka blodtrycket. Detta är en skyddande reaktion i kroppen, som är nödvändig för att snabbt leverera blod till organ och vävnader med långsam hjärtslag. I detta fall kommer behandling av bradykardi att bidra till att bli av med högt blodtryck.

Atrioventrikulärt block

Detta är ett brott mot den elektriska impulsen från atrierna till hjärtkammaren, vilket också saktar pulsen. Atrio-ventrikulär (atrioventrikulär) blockad orsakar arytmi eller åtföljs av en normal rytm.

Blockad sker ofta i ålderdom, särskilt hos dem som lider av hjärtsjukdomar. Det kan uppstå efter lidande reumatism, difteri, tyrotoxikos eller formen på grund av medfödda hjärtfel.

Atriell bradyarytmi

Atriell fibrillering eller förmaksflimmer är en sjukdom där atrierna normalt inte kan komma i kontakt med och pumpa blod. En av formerna av detta tillstånd, som kallas "bradysystolisk", åtföljs av en långsam hjärtslag.

Atriell bradyarytmi kan inträffa under korta perioder efter träning eller alkoholförgiftning. När sjukdomen fortskrider, fortsätter denna typ av bradykardi permanent hos en person - det här kallas "ihållande atriell bradyarytmi". Behandling av förmaksflimmer i bradykardi bidrar till att normalisera pulsfrekvensen.

Hur manifesteras bradyarytmi

Symtom på bradyarytmi varierar beroende på hur långt sjukdomen har gått. I mildare former av sjukdomen klagar en person inte över någonting, och diagnosen avslöjas endast under en rutinundersökning, när en hjärtritmaskontakt uppmärksammas på EKG.

Med en måttlig grad av bradyarytmi uppfattar en person svaghet, slöhet, han känns ständigt sömnig. Periodisk yrsel, före-medvetslöshet och svimning kan förekomma. Bekymrad om obehag och smärta i bröstet.

Svåra former av sjukdomen manifesteras av anfall av Morgagni-Adams-Stokes. Dessa är synkope som orsakas av för mycket saktning av hjärnans puls och syreförlust. I det här fallet förlorar en sjuk person plötsligt medvetandet och kommer sedan till liv på 3-5 minuter. Alltför frekventa attacker kan orsaka hjärtstillestånd, därför är akut inhalation och behandling nödvändig.

Behandling med bradyarytmier

Sinus Bradyarrhythmia är en sjukdom där kardiologen hjälper. Om en mild grad av frustration inte stör patienten, kommer ingen medicinering att krävas. I sådana fall rekommenderas det att årligen undersökas och regelbundet genomgå ett EKG-förfarande. För kränkningar av hjärtat används rytmen mot antiarytmiska läkemedel.

Behandling av bradyarytmier kompletteras verkligen av rätt sätt att leva. Det rekommenderas att ge upp dåliga vanor, delta i fysisk kultur (skidåkning, stavgång, simning). Tillåt att dricka te och kaffe, vilket hjälper till att öka hjärtfrekvensen.

Människor som är oroliga för sinus bradyarytmi bör ätas ofta, i små portioner, och inte övermål. Detta beror på det faktum att en trång mage reflexivt minskar hjärtfrekvensen och också orsakar rytmförstörningar.

Med svår sjukdom och frekvent svimning kan läkemedel inte hjälpa den sjuka personen. I en sådan situation rekommenderas kirurgisk behandling - akut installation av en pacemaker. Det är en apparat som genererar elektriska impulser som hjälper hjärtat att få kontrakt i normal takt. En sådan operation förbättrar livskvaliteten och låter dig återgå till kraftig aktivitet.

För att installera en pacemaker måste du genomgå en vårdbehandling. Uttalandet utses 8-10 dagar efter operationen. Därefter kan du omedelbart återvända till vardagen. Patienter med en pacemaker installerad bör undvika att lyfta vikter och överdriven fysisk ansträngning och genomgår regelbundet ett förebyggande EKG.

Metoder för traditionell medicin

När sinus bradyarrhythmia bekymrar en person och orsakar besvär, kan du få behandling med medicinska örter. De viktigaste drogen av örtmedicin för bradykardi - infusion av gurk och dill. Användningen av detta läkemedel hjälper hjärtat att slå snabbare och hjälper till med yrsel och svaghet.

Andra växtbaserade läkemedel som ökar hjärtfrekvensen är Eleutherococcus och Rhodiola Rosea. Vätskextrakt från dessa örter kan köpas på apoteket. De tas tre gånger om dagen, 30 droppar späds i ett glas rent vatten. Patienter vars rytmförstöring kombineras med högt blodtryck bör använda dessa läkemedel med försiktighet. En ökning av blodtrycket är möjligt.

Risken för långsam hjärtslag är att en sjuk person kan svimma när som helst. Detta ökar risken för skador, trafikolyckor, kan orsaka patientens död. För att undvika sådana komplikationer är det viktigt att konsultera en läkare i tid och följa hans möten. Möjligheterna för modern medicin gör att du kan leva livet fullt ut och hålla din sjukdom under kontroll.

Bradyarytmi - är det möjligt att spela sport, prognosen för livet

Bradyarytmi (BA) är ett patologiskt tillstånd där hjärtfrekvensen blir mindre frekvent och fluktuerar under sextio slag per minut.

Minskningen av alla hjärtkomponenter sker med en normal rytm och observeras i rätt ordning men med ett litet antal gånger.

Patologiskt tillstånd av hjärtat

Överträdelsen av antalet sammandragningar i hjärtmuskeln orsakas av en kränkning av ledningsförmågan hos nervös excitation längs den atrioventrikulära vägen. Ledningsförmågan minskar på grund av avvikelser i sinusnodens funktionella arbete, vilket sätter rytmen i hjärtkontraktioner och styr deras antal.

Sjukdomen kan registreras både hos friska människor, påverkade av yttre faktorer och i patologiska förhållanden i hjärtstrukturerna.

Den främsta risken för bradyarytmi är att med en minskning av antalet hjärtslag, stör hela kroppens blodcirkulation, vilket leder till syrehushåll av vävnader och organ.

Allvarliga bördor kan utvecklas. I högre grad känns hjärnan först hypoxi, vilket kan manifestera sig i svimning.

Faktum! Med minskningen av hjärtslaget under trettio beats på 60 sekunder - utvecklas ischemisk hjärnsjukdom.

klassificering

Klassificeringen av en sjukdom som bradyarytmi uppträder initialt i två former. Antalet hjärtslag minskas under sextio, oavsett form.

Följande blanketter framhävs:

• Sinus. Med denna typ av bradyarytmi faller hjärtfrekvensen under sextio slag, men rytmen av sammandragningar observeras. Detta villkor är typiskt för idrottare och människor som spelar sport, vilket är normalt för dem.
• Men för människor som inte tillhör sporten, kan sjukdomsprogressionen leda till överdosering av vissa droger. Behandling av sådana bradyarytmier syftar till att eliminera droger som orsakade utvecklingen av det patologiska tillståndet.

• Nodal rytm. Denna typ av hjärtslagsreduktion skiljer sig från det föregående genom att den nervösa excitationen inte bildas av sinusnoden, men emitteras av den atrioventrikulära noden. Annars liknar nodal bradyarytmi lik sinus. Terapi är att eliminera droger som har minskat sammandragningar.
• Om, efter eliminering av de rytmstörande läkemedlen, inte bradyarytmi har försvunnit, behövs en pacemaker, vilken är etablerad genom implantationsmetod.

Separationen sker också enligt de faktorer som orsakade bradyarytmi. Detta görs för att snabbt avgöra vilka åtgärder som bör eliminera grundorsaken.

Dessa inkluderar:

• Sport. Denna typ av bradyarytmi uppträder hos personer som är involverade i sport och är inte ett patologiskt tillstånd.
• Organic. En oväntad minskning av antalet nervösa excitationer som utgår från sinusnoden leder till ett patologiskt tillstånd hos hjärtat. Progressionen av bradyarytmi uppträder på grund av strukturella störningar som stör den normala passagen av signalen;
• Toxic. Förekommer under påverkan av giftiga ämnen som kommer in i kroppen;
• Neurogen. Sådan bradyarytmi framkallas av störningar vid nivån av bildning och ledning av nervös spänning;
• Doseringen. Framsteg på grund av överdosering av läkemedel;
• Funktionell. Nedgången i hjärtrytmen uppträder med hjärtfunktionella störningar.

Och den sista uppdelningen förekommer också i två former, vilket beror på organismens reducerande förmåga.

Dessa inkluderar:

• Kompenseras. Med denna form av bradyarytmi kan människokroppen på egen hand kompensera för förändringarna. Frekvensen att slå varierar från 50-60 stycken. Symtom i denna form visas inte. Diagnos sker i många fall under en elektrokardiogramundersökning;
• Dekompenserad. Denna form av bradyarytmi kännetecknas av en minskning av hjärtatslag under fyrtio snitt per minut. Det finns en tydlig manifestation av symtom. I denna form kan kroppen inte återställa rytmen själv, det krävs medicinsk hjälp.

Vad utlöser utseendet?

Alla faktorer som kan prova utseendet av bradyarytmier kan vara funktionella och strukturella. Vid funktionella avvikelser uppstår misslyckande på grund av störningar i nervsystemet och i strukturella avvikelser stör konduktiviteten hos signalen längs den atrioventrikulära vägen.

Faktorer som provar bradyarytmi kommer att övervägas för var och en av dess arter.

bradyarytmi

Bradyarytmi är en sjukdom där hjärtrytmen störs och hjärtslaget blir mindre än 60 slag per minut. Klassen av denna patologi inkluderar sinus bradykardi, stoppet av sinusnodet, sinoaurikulärt block samt ciliary bradyarytmier, triikulärt block.

Bradyarytmi är uppdelad i två former: funktionell och organisk. Men oavsett vilken typ, med denna sjukdom finns det alltid en minskning av hjärtfrekvensen. Detta beror på diastolisk överbelastning. Om hjärtfrekvensen är under 30 slag per minut utvecklas hjärnans ischemi.

Bradyarytmi är uppdelad i följande former:

- Sinus bradykardi, där hjärtslaget är mindre än 60 slag, men sinusrytmen i hjärtat bevaras. Detta villkor är normalt för utbildade personer, idrottare. Men för kategorin andra personer kan en överdos av Digoxin, antiarytmiska läkemedel, betablockerare, kalciumkanalblockerare leda till utvecklingen av sjukdomen. I sinus bradykardi syftar behandlingen till avskaffandet av de läkemedel som orsakade sjukdomen;

- Den nodala rytmen skiljer sig endast från sinus bradykardi genom att impulsen kommer från atrioventrikuläret och inte från sinusnoden. I det fall då bradyarytmi inte passerar efter avbrytande av läkemedel som orsakade rytmförstörningar, installeras en permanent pacemaker.

Sinus bradyarytmi

Sinus bradyarytmi är en sjukdom där det finns en minskning av hjärtfrekvensen. Det kan utvecklas hos människor i alla åldrar. I sinusnoden härrör sjukdomen, eftersom det är han som är ansvarig för normal hjärtfrekvens och sammandragningar. Som regel verkar hjärtsystemet inte faktiskt på sjukdomen, och patienten brukar vara ganska hälsosam under undersökningen. Emellertid håller kroppen sinus bradyarytmi i en hypoxisk tillstånd.

Hjärtarmaritmen i hjärtat uppträder som regel hos äldre och unga utan synliga störningar i hjärtsystemet. Respiratorisk bradyarytmi hos ungdomar och barn observeras mycket ofta. Detta beror på att under påverkan av vagusnerven är funktionen hos sinusnoden och med åldern kommer den att minska. Hos personer över 40 år är andningsbradyarytmi en indikation på en primär lesion i sinusnoden eller talar om dysfunktion (vegetativ).

Hjärtarmaritmen kan orsakas av olika orsaker som direkt påverkar sinusnoden: virussjukdomar, vaskulär trombos eller skador, inflammation, kardioskleros, myokardit, hjärtinfarkt. Sällan kan sjukdomen uppstå med hjärtkreft.

Bradyarytmi hos ungdomar är vanligt och utvecklingen av sjukdomen är inte omöjlig i samband med nedsatt sköldkörtelfunktion. Överdosering med droger (Digoxin, Cordaronon) bidrar också till utvecklingen av sjukdomen. Allvarlig bradyarytmi är åtföljd av yrsel, huvudvärk, svaghet. Måttlig bradyarytmi, som regel, åtföljs ej av klagomål, eftersom det inte leder till störningar av kardiodynamik.

Orsaker till bradyarytmier

En minskning av hjärtfrekvensen leder till minskad hjärtproduktion, blodtillförseln till organen störs: myokard, hjärna (hjärna), skelettmuskler.

Bradyarytmi kan utvecklas på grund av sinusnodens lokala exponering (inflammatorisk eller degenerativ skada). Trombos eller vaskulär myokardit är också vanliga orsaker till bradyarytmi. På grund av hjärtinfarkt på bakväggen kommer en minskning av hjärtfrekvensen att uppstå. Många patologiska processer kan orsaka bradyarytmi, men den främsta orsaken är skada på sinusnoden, eftersom tonen i det parasympatiska nervsystemet ökar. Sjukdomen uppstår alltid på grund av indirekt eller direkt påverkan på sinusnoden.

Bradyarytmi hos barn bildas på grund av det faktum att i vagusnerven ökar tonen, vilket orsakas av myokardiums patologiska process. Ärftlig predisposition, vegetativ-vaskulär dystoni, nedsatt sköldkörtelfunktion, kan också fungera som orsaker till sjukdomen. På grund av närvaron av infektionens nidus påverkas myokardiet och sjukdomar som angina, virusinfektion bidrar till utvecklingen av bradyarytmi.

Hos äldre människor kan sjukdomen uppstå kardioskleros. Sällan, om det finns hjärtkreft, kan bradyarytmi förekomma, eftersom sinusnoden är skadad och kompression uppstår. Ökat intrakraniellt tryck, virusinfektioner, myokardinfarkt, hypotyreoidism kan vara orsakerna till utvecklingen av bradyarytmi.

Overdosering med droger, beta adrenoblocker, hjärtglykosider, kinidin, digoxin, utesluter inte bildandet av bradyarytmier. Koronar hjärtsjukdom, kardiomyopati, elektrolytabnormaliteter i blodet kan också vara orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom.

Symtom på bradyarytmier

Mild bradyarytmi kan manifestera sig endast i ett enda symptom: hjärtrytm

40 slag per minut. Allvarlig bradyarytmi manifesterad av yrsel, det kan vara förlust av medvetande. Det kommer också att finnas känslor av hjärtstopp eller långsamt arbete, en känsla av tyngd känns bakom bröstbenet.

Kondensivt och dekompenserat bradyarytmi i hjärtat skiljas på villkorligt sätt. Asymptomatisk kompenserad form. Patienter med denna form av patologi kan leva hela sitt liv, omedvetna om förekomsten av avvikelser.

Den kliniska bilden i den dekompenserade formen av hjärtbradiarrytmi är ospecifik och bygger på symtom på nedsatt blodcirkulation i hjärnan, men detta är karakteristiskt för många sjukdomar. Morgagni-Adams-Stokes-syndromet kommer att manifesteras när hjärntrådena ökar. I detta fall kan blodcirkulationen plötsligt sluta, urinering och avföring kommer att vara spontan. Ofta kan hjärtautomatiken spontant återhämta sig, och patienten kommer att återfå medvetandet. I sällsynta fall är återupplivning nödvändig, eftersom det kan vara dödligt. Bradyarytmi manifesteras av en neurologisk klinisk bild och därför behandlas patienter på neurologiska sjukhus.

Sinus bradyarytmi manifesteras av ökad trötthet, svimning. Med en ökning av den kliniska bilden kommer blodtrycket snabbt att falla med den efterföljande utvecklingen av kollaps eller arytmisk chock. För en patient kan detta syndrom vara dödligt. Hos äldre människor kommer sjukdomen att manifestera kardioskleros.

Det finns också aptitlöshet, andfåddhet, kall svett, blodtrycket kommer att förändras regelbundet, förvirring kommer att uppstå, koncentrationen minskar.

Respiratorisk bradyarytmi uppträder av snabb hjärtslag under inandning, och när du andas ut, rytmen saktar ner. När du håller andan, försvinner denna patologiska manifestationen. I fallet då detta inte inträffar, är detta bevis på förekomsten av icke-respiratorisk sinus bradyarytmi.

Bradyarytmi hos barn fortsätter som regel utan kliniska symptom. Men om sjukdomen uttalas är inte huvudvärk, yrsel och svaghet utesluten. Om sjukdomen försämras kommer det att finnas en förlust av medvetandet, vilket orsakas av en kränkning av blodflödet till hjärnan.

Bradyarytmi hos barn

Bradyarytmi hos barn diagnostiseras om hjärtfrekvensen är mindre än 60 slag / min. Orsaken till den långsamma puls är sinusnoden. Med denna patologi är hela hjärtsystemet, inklusive arbetet i ventriklarna och atria, inte störd. Ibland uppenbarar sig sjukdomen genom att regelbundet sakta ner pulsen.

En ganska frekvent avvikelse är bradyarytmi hos barn, som uppträder som du andas ut. Detta tillstånd kan orsakas av förkylning. Sjukdomen är uppdelad i två former: primär och sekundär, där hjärtritmen saktar ner på grund av förekomsten av andra sjukdomar i kroppen (intrakraniellt hematom, hjärnsvullnad, leversjukdom).

I en tidig ålder är utvecklingen av sinus bradyarytmi inte utesluten, vilket är förknippad med en ökad ton av vagusnerven. I vissa fall manifesteras sjukdomen genom en konstant saktning av hjärtritmen, oberoende av påverkningsfaktorn eller tillståndet. Dessutom kan diagnosen göras vid sänkning av hjärtritmen under en viss influensfaktor (hypotermi).

I regel är sjukdomen inte kliniskt manifesterad. Vid klagomål om försämring av välbefinnande är det nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning och regelbundet övervakas av en kardiolog. Den pediatriska formen av sjukdomen är inte permanent och uppenbarar sig ofta i vissa situationer.

Barn med sköldkörtelproblem, vegetativ-vaskulär dystoni, ärftlig predisposition, infektionssjukdomar är mest mottagliga för utvecklingen av bradyarytmier.

Ej uteslutet vid allvarlig sjukdom i smärtan i hjärtat, försämrad syn, kall svett, konstant trötthet. I händelse av anfall kan kardiologen ordinera elektrostimulering. På grund av nedsatt blodflöde i hjärnan kan ett barn uppleva förlust av medvetande.

Denna patologiska abnormitet hos de flesta barn är tillfällig och kan lätt korrigeras. Om ett barn känner sig bra och det inte finns några klagomål kommer sjukdomen att dra sig tillbaka med tiden. I detta fall är behandling inte nödvändig.

Behandling med bradyarytmier

Innan läkaren förskrivs, måste patienten undersökas grundligt. Med hjälp av ett EKG kan du upptäcka någon form av bradyarytmi. Holter-övervakning registreras hos patienter med övergående bradyarytmi under hela dagen.

Den mest effektiva behandlingen för bradyarytmier är pacing. I sällsynta fall är det tillåtet att ta drogen Atropine. För patienter med denna patologiska elektrolytlösning är vitaminer och metaboliska droger inte effektiva.

Om sjukdomen är asymptomatisk krävs inte behandling. Vid symptom behövs behandling för att eliminera den underliggande sjukdomen som bidrog till utvecklingen av bradyarytmi. Du ska dock inte ta droger som syftar till att öka hjärtfrekvensen, eftersom sådana droger kan orsaka andra former av arytmi.

Behandling av bradykardi med minimal hälsorisk utförs genom pacing, det vill säga patienten utförs en mini-operation för implantation av en artificiell pacemaker.

Sådana kirurgiska ingrepp har inte utförts tidigare och behandlingen utfördes med hjälp av antikolinerga läkemedel för att pulsen skulle bli snabb. Men ofta ledde dessa droger till ventrikulär takykardi, vilket förvandlades till ventrikelflimmering (blodcirkulationen avbröts). Läkemedel som syftar till att öka hjärtfrekvensen tillåter inte att upptäcka sjukdomen sanna svärighetsgrad och tillåter inte tid att implantera en artificiell pacemaker.

En pacemaker är en anordning som genererar elektriska impulser. Detta är ett system för regelbunden övervakning av hjärtrytm och andra sensorer som gör att du kan memorera och programmera data. Oavsett typ och form av bradyarytmier som hotar patientens hälsa, är en pacemaker alltid implanterad.

För barn rekommenderas regelbunden EKG-övervakning, eftersom sjukdomen är asymptomatisk. I den dagliga kosten bör livsmedel mättas med magnesium, kalium, vitaminer i grupp B: mejeriprodukter, kött, nötter, torkade frukter, bovete, havregryn, surkål, spenat, persilja, tomater, citrusfrukter, baljväxter. Andningsövningar rekommenderas också oberoende av patientens ålder.