logo

Biokemisk screening: beredning, risker, patologier, transkript.

Under graviditeten måste kvinnor genomgå en hel del undersökningar och test för att övervaka utvecklingen av fostret, såväl som i tid upptäcka patologin och börja behandlingen. De flesta gravida kvinnor är intresserade av och representerar inte risken för vissa studier, inklusive biokemisk screening. I denna artikel kommer vi att försöka förstå problemet med biokemi.

Vad är biokemi

Biokemisk screening är blodprov som hjälper till att identifiera många patologier och syndrom i fostret. Om du identifierar dem på ett tidigt stadium kan du förhindra komplikationer och skydda fostret från negativa konsekvenser. Också under screeningen kan du bestämma typen av moderns blod, graden av graviditetshormoner, sannolikheten för graviditetsdiabetes. Dessutom undersöker biokemi urin hos en gravid kvinna för socker och protein. Om dessa indikatorer avvisas från den fastställda normen, är det nödvändigt att påbörja behandlingen i brådskande fall.

Risker i biokemi

Biokemisk screening, liksom de flesta procedurer, kräver intervention i en gravid kvinnas kropp. Vilka risker kan detta leda till? Den största risken är en liten risk för förlust av fostret, vilket är minimalt och förekommer endast under vissa prenatala förfaranden. Om de inte utförs under graviditeten, bör du inte oroa dig. Men om du har frågor eller rädslor om detta kan du rådfråga en specialist.

Varför behöver vi biokemisk screening under graviditeten?

Biokemisk screening hjälper en gravid kvinna att se till att hennes barn är född helt frisk. Men det finns vissa indikationer som måste följas:

  1. Föräldrar är släktingar.
  2. Tidigare fanns det en frusen graviditet eller stillbirth.
  3. Det finns ett barn med kromosomala avvikelser.
  4. En gravid kvinna över 37 år gammal.
  5. Det finns ett hot om naturlig abort under lång tid.
  6. Det fanns fall av missfall.
  7. Gravid led en virus- eller bakteriell patologi under eller före graviditeten.
  8. Före graviditeten togs olagliga droger.
  9. Före att bli gravid, utsattes en av partnerna för strålning.
  10. Tvivelaktiga resultat av ultraljud.

Vilka patologier kan vridas med hjälp av biokemisk screening

Under den biokemiska screeningen kan patologier identifieras:

  1. Edwards syndrom.
  2. Fel i det fosterala nervröret.
  3. Downs syndrom.
  4. Patau syndrom.
  5. Syndrome de Lange.

Alla ovan nämnda utvecklingsavvikelser bör identifieras före graviditetens tredje trimester.

Förberedelser för förfarandet

Innan förfarandet, när det gäller utbildning, är det nödvändigt att samråda med en specialist. Om du har några frågor eller tvivel, är det bättre att dela detta med din läkare. Du bör inte delta i någon självbehandling eller diagnos, särskilt under graviditeten, eftersom det kan leda till negativa konsekvenser. Om du är orolig för barnets tillstånd och utveckling, bör du inte överge proceduren.

Experter rekommenderar en dag före den biokemiska screeningen att vara uppmärksam på graviditeten. Från kosten är det bättre att utesluta produkter som:

  1. Spicy och stekt.
  2. Fat.
  3. Rökt kött
  4. Apelsiner, mandariner, citroner och andra citrusfrukter.
  5. Choklad och andra chokladprodukter.

Se bort från denna regel och för att få tillförlitliga resultat, sitta fortfarande en dag på en diet. Obligatoriskt blodprov ska tas på en tom mage. Ett par timmar innan förfarandet får dricka vatten, men inte karbonat.

Hur man utför biokemisk screening

Innan du tar prov måste du först skicka en ultraljudssökning. Med resultaten av screeningen kommer den gravida kvinnan till laboratoriet. Var noga med att ha en tom mage. Biokemisk screening tar blod från en ven. Resultaten av studien är klar endast efter 10-14 dagar eller mer. Om screening genomförs under andra trimestern kan resultaten ta längre tid att dechiffrera.

Dekryptering av mottagna data

Avkodning av resultat ska endast utföras av en kvalificerad specialist. Du bör inte delta i självdiagnos, om du inte har viss kunskap. Biokemisk screening utförs både i första och andra och tredje trimestern. Obligatorisk bestämd av hCG och PAPP-a.

Biokemisk screening

Vad är ett biokemiskt blodprov, när och för vad det är gjort, hur man bekräftar resultatet utan hälsorisk

Vad är biokemisk screening?

Biokemisk screening är ett blodprov med hjälp av vilka läkare bestämmer sannolikheten för att utveckla patologier och abnormiteter i fostret. För att göra detta, ta upp till tjugo milliliter blod från en ven från moderen och skicka den till ett biokemiskt laboratorium för forskning.

Vad är ett biokemiskt blodprov

Mängden hormoner hos en gravid kvinna är nära relaterad till barnets utveckling. Uppgiften med biokemisk screening är att bestämma nivån av hormoner som påverkas av fostrets genetiska sjukdomar. Screening bestämmer inte en noggrann diagnos, men indikerar risken för Downs syndrom, Edwards eller Patau.
Studien genomförs under graviditetens första och andra trimestern. I första trimestern utvärderas två hormoner: humant choriongonadotropin och PAPP-A-protein. Under andra trimestern finns fem: inhibin, humant koriongonadotropin, östraol, PAPP-protein och placentallaktogen.

Indikationer för biokemisk screening

Även unga och friska föräldrar har risk att få barn med kromosomala mutationer, så varje kvinna rekommenderas att genomgå biokemisk screening. Riskgrupper som måste passera studien:

  • Moderns ålder är över 35 år, fadern är 45;
  • Genetiska abnormiteter hos föräldrar eller deras släktingar;
  • Födsel eller missfall av ett barn med utvecklingshinder
  • Mamma och pappa har ett blodförhållande.
  • Dålig historia: missfall, frusen och återkomst av graviditeter;
  • Infektionssjukdomar uppe i 10-11 veckor;
  • Mottagning förbjuden för gravida droger under första trimestern.

Kontraindikationer för biokemisk screening

  • Överviktig eller otillräcklig kroppsvikt hos den gravida
  • Multipel graviditet;
  • Diabetes i mamman;
  • Graviditet med IVF.

Kontraindikationer påverkar nivån på de studerade hormonerna, så biokemisk screening kommer att visa dåliga resultat även i frånvaro av patologier hos ett barn.

Biokemiska Screening Standards

För varje hormon definieras dess egna normer, avvikelser från vilka indikerar problem. Efter avkodning av alla resultat bestäms den totala risken för förekomst av kromosomala abnormiteter hos fostret:

    • Risk 1: 10 000 och under. Låg risk för patologier, barnet är hälsosamt.
    • Risken är från 1: 1000 till 1: 10000. Den genomsnittliga risken för missbildningar.
    • Risken är över 1: 1000. Hög risk för genetiska abnormiteter, gravid, tilldelas ytterligare studier.

Hur man bekräftar diagnosen

Fram till nyligen var det enda sättet att bekräfta diagnosen invasiv diagnos - punktering av bukväggen och insamling av genetiskt material för forskning. I första trimestern undersöks villkroppens och placentans villi i den andra - fostervätskan och navelsträngsblod.

En invasiv diagnos visar ett korrekt resultat, men det är farligt för moderns och barnets hälsa. Även om proceduren utförs i det bästa läkarcentret av läkare med lång erfarenhet, finns risken för infektion i livmodern, läckage av fostervätska, missfall, för tidig födsel, blödning och hematombildning.

Bekräftelse av diagnosen utan punktering och fara för moderns och barns hälsa

Invasiv diagnos är en allvarlig risk: oftast abort efter en punktering med en hälsosam baby. För att undvika problem och få en garanti för fosterhälsa, utan att använda mor och barn i riskzonen, använder de icke-invasiva diagnostiska metoder. En av dem är Prenetix-testning.

Prenetix - icke-invasiv testning, utvecklad av det ryska laboratoriet Genetico baserat på American Harmony-tekniken - det mest exakta och säkra sättet att identifiera avvikelser och patologier.
Test undersöker extracellulärt DNA hos fostret, som från de första veckorna av utvecklingen går in i moderns blod. Vid den tionde veckan är deras koncentration tillräcklig för provet.

  • Downs syndrom
  • Edwards syndrom
  • Patau syndrom
  • Shershevsky-Turners syndrom
  • Klinefelters syndrom
  • Ökad X-kromosom hos tjejer
  • Ökad Y-kromosom hos pojkar

Biokemisk screening för gravida kvinnor

Biokemisk blodsökning är en speciell analys. Med det bestämmer läkare hormoner som kan visa att kromosomal patologi utvecklas i fostret. Resultaten av en sådan studie är inte en korrekt diagnos. De säger bara att det finns risk för att ett barn har en vice. I regel föreskriver läkaren en undersökning med ultraljud.

Varför behöver vi biokemisk screening?

Inte varje kvinna vet vilken typ av analys. Endast en specialist kan berätta i detalj om forskningen, tilldela dem samt dechiffrera resultaten.

Som regel utförs biokemisk screening för alla gravida kvinnor som vill se till att barnet är riktigt friskt. Och att han inte riskerar att utveckla kromosomal patologi, som inte kan botas i framtiden.

Det finns vissa villkor som kräver biokemisk screening för gravida kvinnor att utföras:

  1. Föräldrar till barnet är nära släktingar.
  2. Födseln av ett dött barn efter den sista graviditeten.
  3. Fading av fostret.
  4. Barnets mor är över 35 år gammal.
  5. Det finns en baby i familjen som har kromosomal abnormitet.
  6. Hotet om spontan missfall fortsatte länge.
  7. För tidig födelse.
  8. En gravid kvinna hade en virus- eller bakterieinfektion före eller efter befruktning.
  9. Den framtida mamman tog mediciner som är absolut kontraindicerade för gravida kvinnor.
  10. Innan barnet blev barn fick en av föräldrarna joniserande strålning (röntgenstrålning, strålbehandling).
  11. Tvivelaktiga resultat av ultraljud.

Vilken som helst av dessa faktorer kan vara ett skäl för att genomföra en biokemisk screening av en gravid kvinna.

1: a trimestern screening

För första gången efter uppfattningen kommer en gravid kvinna till doktorn vid vecka 9. Screening av första trimestern bidrar till att bestämma fostrets eller moderens patologi, tack vare pågående forskning och test.

Perinatal screening, som gör en gravid kvinna, ger möjlighet att upptäcka en mängd olika sjukdomar, till exempel:

  • hjärtsjukdomar;
  • förändringar i nervröret;
  • Downs sjukdom eller Edwards.

Screening är en allmän undersökning av kvinnokroppen. Läkaren undersöker kvinnornas medicinska kort i detalj, undersöker patienten noggrant. Registrerar alla data: viktförändringar och blodtryck.

Dessutom passerar en gravid kvinna ett urin och blodprov. Läkaren skickar henne till testen, med hjälp av vilken blodtypen och Rh-faktorn bestäms. Också experter gör test för andra sjukdomar: hepatit, syfilis, HIV.

Biokemisk screening av första trimestern låter dig bestämma de genetiska sjukdomar som föräldrar kan ha. På sjukhuset utförs test för att bestämma eller utesluta förekomsten av allvarliga sjukdomar.

Läkaren berättar för den förväntade mamman hur testen är klar och vad resultaten säger om fostrets utveckling.

Under en period av 12, 13 veckor erbjuds en kvinna en korionisk biopsi. Ett förfarande som kan upptäcka genetiska störningar eller kromosomala abnormiteter. I processen med biopsi tränger en specialist igenom bukväggens främre vägg till en gravid kvinna, med hjälp av en nål eller en kateter, för att ta vävnadsprover. Hela processen styrs av ultraljudsutrustning.

Det är viktigt! Varje läkare varnar för riskerna med förfarandet. Faktum är att en sådan analys kan provocera ett missfall. Enligt statistiken har endast 1 misslyckats av 100 fall.

Screening i första trimestern bör också utföras för att kontrollera barnets vikt, dess storlek och ålder. Ultraljud hjälper till att bestämma hälsoproblem i alla situationer, till exempel om en kvinna störs av frekvent urladdning.

Screening för 2 trimester

Studier utförs efter 15 veckor. Den andra biokemiska screeningen innefattar blodprov. Läkare råder en gravid kvinna att ta materialet för flera test. För det första är det nödvändigt att identifiera möjliga kromosomala abnormiteter. För det andra hjälper sådana studier att upptäcka, om någon, skada på en babys kropp.

Screening för 2 trimesterar gör att du kan exakt bestämma om ett barn har Downs syndrom. De flesta kvinnor som blir gravida vid 35 års ålder föredrar att göra en liknande analys i första och andra trimestern.

Resultaten gör det möjligt att känna till exakt information. Dessutom kan du vid behov göra ett test som kräver ett urval av fostervätska.

Medicin påstår att sjukdomar som Downs syndrom eller andra patologier vid kromosomnivån inte kan botas efter detektion. Men det finns sådana defekter som lätt kan korrigeras. Det viktigaste - att upptäcka patologin i tid, varnar läkaren om det.

Mer än 80% av sjukdomarna kan bestämmas genom biokemisk screening under graviditeten. Ytterligare data kan erhållas med hjälp av ultraljud. Alla tester är tilldelade av experter under samma period.

Hur man förbereder sig för analyser

Strikta rekommendationer före diagnosen existerar inte. Men doktorn varnar att dagen före en studie borde en gravid kvinna anpassa sin kost. Hon bör vägra

  • kryddig mat;
  • fett, rökt produkter;
  • stekt mat;
  • choklad;
  • citrusfrukter

Användningen av fetter, rökt kött och även kryddor leder till det faktum att i stället för serum under centrifugering bildas en kontinuerlig fettdroppe. Det kommer inte att kunna avgöra någonting. Därför rekommenderar läkare att utesluta dessa produkter, för att inte slösa pengar på undersökning för ingenting.

Förberedelsen innefattar minst 6 timmars fastande. Det är tillåtet att dricka en liten mängd icke kolsyrat vatten före analys, som regel 4 timmar före provet.

Varning! En kvalificerad läkare kommer att berätta för dig hur du ska bli testad och förbereda dig för det. En obstetrikare-gynekolog talar om alla möjliga risker i förfarandet.

biokemi

Patienten kommer till laboratoriet med resultaten av en ultraljudsskanning som genomfördes under första trimestern. En medicinsk arbetstagare gör blodprovtagning, alltid i tom mage, från en ven. För den första biokemiska screeningen kommer resultaten att vara klara efter 1,5 veckor.

Om detta är den andra biokemiska screeningen under graviditeten, ska kvinnan vänta längre. Detta förklaras av det faktum att specialister studerar 3 eller 4 hormoner under testprocessen.

Dessutom kan vissa faktorer påverka analysens resultat:

  • Övervikt. Till exempel i en full kvinna, hCG och PAPP nivåerna ökas, och i mager kvinnor, motsatsen.
  • IVF, dvs när en kvinna blev gravid på grund av en speciell procedur.
  • Fostervattensprov. Om patienten hade en prenatal diagnos för några dagar sedan.
  • Multipel graviditet.
  • Diabetes mellitus, som diagnostiserades hos en ung mamma.

Alla dessa omständigheter kan leda till att resultaten inte kommer att vara tillräckligt noga.

Forskningsresultat

Tidigare genomfördes biokemiska studier av gravida kvinnor på grundval av produktion av ett enda protein, alfetoprotein. Men medicin står inte stilla. Därför används dubbel och trippel screening idag för att få exakta resultat. Uppgifternas noggrannhet ökar till 70%.

Resultattabellen visar vilka indikatorer som visar utvecklingen av patologi och när du inte kan oroa dig för att barnet är sjuk.

tid (i veckor)

Alphafetoprotein, tillåten nivå (minimi- och maxgräns), IE / ml

Giltiga värden (övre och nedre gränsen), IE / ml

Om normvärdena överskrids, ska patienten dessutom genomgå en ultraljud. Om biokemisk screening visar utvecklingen av kromosomal patologi, måste du vidarebefordra ett annat test. Detta kommer att bli den så kallade invasiva prenataldiagnosen.

Om frekvensen av alfafetoprotein ökar kan det indikera att:

  1. Barnet utvecklar en missbildning av centrala nervsystemet.
  2. Det finns en defekt i den främre bukväggen. Det kan vara en medfödd bråck.
  3. Fostret utvecklar polycystisk njursjukdom.
  4. Medfödd nefros är närvarande.
  5. Det finns risk för missfall, eller ännu värre: fostret kan dö medan man är i livmodern.

Dessutom kan nivån på AFP stiga om graviditeten är multipel.

När en kvinna har det bra kan alfabetoprotein variera beroende på hennes vikt, lågt vatten, låg babyvikt eller patologi som utvecklas i placentan. Ärftlig predisposition kan medföra en avvikelse från denna indikator.

I alla fall, om AFP-nivån är förhöjd, skickas gravida kvinnor för ytterligare ultraljudsscreening. Således är det möjligt att bestämma de eventuella medfödda missbildningarna hos fostret.

Avkodning av resultaten ger inte fullständigt och exakt förtroende för att barnet är riktigt sjukt. Biokemisk screening av graviditet bidrar till att avgöra om ytterligare forskning behövs, samt råd från en kvalificerad läkare.

Om alfafetoproteinnivån är låg och hCG-nivån är hög är risken att fostret utvecklar Downs sjukdom. Detsamma gäller för andra sjukdomar på kromosomhalten. Höga eller låga frekvenser av AFP kan också indikera att termen var felaktigt inställd för en gravid kvinna. Detta kan vara om det har en oregelbunden cykel. I detta fall är det helt enkelt inte tillräckligt med ultraljud.

Enligt statistiken avslöjade endast 5% av gravida kvinnor som ett resultat av biokemisk screening onormal patologi. Resten av det ger upphov till helt friska barn. Analysen är nödvändig för att försäkra att föräldrarna inte saknar sjukdomsutvecklingen, varnar läkaren om detta.

Nuvarande forskningsresultat visar inte exakta data, men sannolik risk. För arbete används det speciella datorprogrammet. Till exempel, om resultatet av den biokemiska screeningen av graviditeten är högre än 1: 250, behöver patienten ytterligare test.

Du måste göra en prenatal diagnos. Det genomsnittliga riskindexet är 1: 1000, och indikatorn 1: 10.000 indikerar att sannolikheten för att utveckla patologi är mycket liten.

Biokemisk screening av första och andra trimestern bidrar till att identifiera inte bara störningar i samband med centrala nervsystemet. Det är möjligt att upptäcka andra obstetriska komplikationer med vilka graviditeten fortskrider så tidigt som möjligt.

Biokemisk screening, vad är den här analysen? Bestäm fostrets hälsa

Biokemisk screening, vad är den här analysen? Detta är en analys som visar om ett barn har kromosomala abnormiteter. Det är inte gjort för alla, utan för de som är i riskzonen.

Biokemisk screening, vad är den här analysen? Varje kvinna vill föda ett friskt barn. Men även om hon tog hand om sig själv, uppfyllde all doktors instruktioner, kan specialisten inte garantera att barnet kommer att vara bra. När graviditeten är skadlig för oro, så kan du omedelbart skingra eller bekräfta deras tvivel. Du behöver bara ta en remiss för biokemisk screening. Vilken typ av undersökning är det här, hur man tar denna analys, hur länge måste man vänta på resultaten? Det hjälper till att upptäcka kromosomala patologier som talar om en viss sjukdom.

Vem lämnar denna analys och när

Biokemisk screening är inte föreskriven för alla. Vilken typ av analys är det och hur tas det? Du måste donera blod från en ven. När är det gjort? Den första analysen bör tas redan under första trimestern. Först skickas kvinnan till ultraljudsundersökningen. Vad är denna inspektion? Specialisten mäter fostret, ser på livmoderns tillstånd, övervakar barnets välbefinnande. Sedan jämför resultaten med regler. Om de avviker från normen är detta en anledning till ytterligare undersökningar. Om avvikelser upptäcks av ultraljud, föreskrivs biokemisk screening. För att genomföra analysen är det nödvändigt att ta moderns serum. Resultaten av blodprov visar om det finns abnormiteter.

Tilldelas alla denna analys? Under graviditeten måste de som är i fara övergå den. Men de flesta experter säger att det bör utses för alla, för genetiska störningar kan vara i vilken kvinna som helst. Därför rekommenderar WHO att under graviditeten är det nödvändigt att ta en remiss och ta provet till alla redan under II-trimestern. Men det är kvinnan som bestämmer. Men för de som är i fara, måste biokemisk screening passera. Före leveransen ska läkaren veta hur många barn en kvinna har och om de är alla friska, hur många miscarriages hon hade, hur många år hon var gravid, hur hon kände sig i början av graviditeten eller om hon tog några mediciner.

Detta blodprov måste ordineras:

  1. Vid graviditet som inträffade efter 30 år (första graviditeten) eller efter 35 år (andra eller senare).
  2. En kvinna har tidigare haft 2 eller flera missfall.
  3. En gravid kvinna eller hennes man har genetiska abnormiteter, eller de manifesterar sig i ett av barnen, släktingar.
  4. Före detta föddes barnet redan i familjen och dog på grund av missbildningar.
  5. Under första trimestern led kvinnan en infektionssjukdom.
  6. Barnets föräldrar eller en av dem led av exponering för strålning, eller en gravid kvinna bestrålades under första trimestern.
  7. Uppfattat ett barn nära släktingar.

Vi funderade på vilken typ av analys det är och varför det tas under graviditeten, till vilken de kan skriva ut en remiss. Hur länge måste jag vänta på resultaten? Om detta är ett test efter första trimestern, under en period av 11-14 veckor, ska resultaten av ett blodprov vänta minst 1,5 veckor eller längre. Den andra undersökningen utförs under II-trimestern, d.v.s. vid 16-20 veckor. Då måste resultaten av biokemisk screening vänta längre.

Vad resultaten säger

Hur förstår du vad detta blodprov visade? Under graviditeten bidrar det till att fastställa om fostret har abnormiteter. Det vanligaste syndromet är Downs syndrom, men förutom denna sjukdom kan det finnas Edwards syndrom, Lange syndrom, Patau syndrom och andra sjukdomar. Vad är dessa sjukdomar, är de farliga? Kvinnan har 22 par dubbelkromosomer, och en är oregelbunden, "trippel".

Första gången biokemisk screening utförs under första trimestern, efter en ultraljudsskanning, som också utförs under graviditeten, ges en hänvisning till ett blodprov. Detta är ett "dubbel test", eftersom Läkare tittar på HCG nivåer och PAPP. Resultaten av detta blodprov beror på många faktorer: hur mycket kvinna väger under graviditeten, vilket klimat i området där hon bor etc. Därför uppfann de en ny måttenhet - MoM. Det visar graden av avvikelse från resultatet från normen. Norm MoM - från 0,5 till 2,5. Om MoM är högre kan det tala om sjukdomen.

Följande biokemiska screening kallas "trippeltestet", eftersom i det här fallet visar blodprovet hur många 3 typer av hormoner som finns i blodet: 5 typer av hormoner: hCG, PAPP, inhibin, estriol, placental laktogen. Det som han visade, är att doktorns uppgift är att avkoda resultaten. Om han passar, leder han en kvinna till genetik.

Ibland utförs en tredje screening också. Vad är detta blodprov, hur och när ska man ta det? Det görs under tredje trimestern, under en period av 32 till 34 veckor. Ytterligare studier utförs: Dopplerometri (det finns ingen fosterhypoxi) och CT (fungerar hjärtat bra).

Hur går du vidare?

Vi funderade på vilken typ av analys, och hur många gånger det utfördes. Men för att resultaten ska bli korrekta, för att inte oroa dig för dem senare, är det viktigt att skicka detta blodprov korrekt. Så hur ska du ta det?

Förbered dig i förväg, 2 dagar innan du behöver gå till doktorn. Hela denna tid kan du inte äta något rökt eller stekt, kryddigt, du borde ge upp choklad, nötter och skaldjur. Du kan inte äta citrusfrukter (mandariner, citroner, apelsiner). Oftast utförs undersökningen på morgonen, det är nödvändigt att donera blod på en tom mage. Dessutom, på morgonen, före undersökningen, är det bättre att inte dricka. Först måste läkaren skicka dig till ultraljudet. Efter att ha fått sina resultat kan han ge riktning till ett blodprov.

Ska biokemisk screening göras? Om läkaren rekommenderar att du gör det, ska du inte överge det. Denna undersökningsmetod är säker för både kvinnor och barn. Tack vare honom kan en gravid kvinna i början avgöra om det finns risk för att ett antal sjukdomar uppträder och beslutar om abort. Å andra sidan gör analysen inte en diagnos, det indikerar att patologins utveckling är möjlig, men det är inte en absolut garanti för att barnet är sjuk.

Biokemisk screening för första trimestern: Vad är denna analys? Hur prenatal genetiskt test och för vad?

I de tidiga stadierna, när de registrerar gravida kvinnor, skickas de för att utföra en massa analyser: OAK, OAM, biokemisk analys av blod, analys för bestämning av dolda infektioner.

Men det är inte allt. En av huvudstudierna under första trimestern är biokemisk screening. Vilken typ av analys det här är, hur det görs, beredningen och avkodningen av resultatet kommer att diskuteras i artikeln.

Innehållet

  • Vad är screening
  • Vad är prenatal screening och dess mål?
  • Förebyggande av missbildningar
  • utbildning
  • Hur man går igenom analysen
  • När kommer resultaten att vara redo
  • Vad behöver du göra ultraljud
  • Datum för prenatala test
  • Gravid i riskzonen - vad ska man göra nästa
  • Biokemisk screening 2 trimester
  • Falskt positivt och falskt negativt resultat
  • Hur utförs beräkningar för kromosomala avvikelser?
  • Typiska MoM profiler för 1 trimester
  • Typiska MoM profiler för 2 trimester
  • Faktorer som påverkar koncentrationen av biokemiska markörer
  • rön

Vad är screening?

Begreppet screening i medicin används ofta. Detta är en rutinstudie som syftar till att identifiera en riskgrupp för någon sjukdom eller patologi. Det finns en screening för:

  • bröstcancer;
  • tuberkulos;
  • gastrointestinala tumörer etc.

Var uppmärksam! Testresultatet är inte en diagnos, men en identifiering av en riskgrupp.

Varför gör biokemisk screening för gravida kvinnor?

Under graviditeten, särskilt i de tidiga stadierna, är det viktigt att förstå: vilket sätt graviditeten kommer att utvecklas och huruvida fostret kommer att utvecklas alls.

Biokemisk screening av första trimestern bestämmer i viss mån ödet av uppfattningen. Orsakerna till att graviditeten upphört tidigt är genetiska sjukdomar, kromosomala abnormiteter, vilket leder till utvecklingsfel. Och enligt WHO, 5% över hela världen. Detta är ett naturligt urval - obefintliga frukter elimineras från moderns kropp.

Naturen kan inte alltid skydda en kvinna från graviditet med ett foster med genetiska störningar. Vid identifiering av kromosomala sjukdomar som är oförenliga med livet, rekommenderas "dömd uppfattning" att avbrytas. I början av graviditeten är det lättare att göra och mindre komplikationer för moderns kropp. Det andra målet med trippeltestet är att identifiera risken för graviditetskomplikationer. Det tredje är att bestämma gruppen av gravida kvinnor som kommer att rekommenderas ytterligare forskning om fostrets patologi misstänks.

Hela tratten i prenatal screening är som följer:

Genetiska abnormiteter hos fostret kan vara hos gravida kvinnor i alla åldrar. Men ju äldre kvinnan, ju högre sannolikheten för deras utseende. Denna trend är mest uttalad för Downs syndrom, för andra genetiska sjukdomar, den är mindre uttalad, men fortfarande närvarande.

Förebyggande av missbildningar

I modern medicin har en tydlig plan för förebyggande och aktuell upptäckt av missbildningar utvecklats. Det är nödvändigt att identifiera brister som är oförenliga med livet och tidigt planerad abort.

Inte alla defekter är relaterade till vitalitet. Det finns utvecklingsstörningar som kan behandlas omedelbart efter födseln, och för vissa finns möjlighet till intrauterin behandling. I sådana fall sparar den tid som erbjuds i tid sparar liv för nyfödda. Det är också viktigt för situationer där hjälp är nödvändig för barnet under de första timmarna eller 1-2 dagar efter födseln. Sådana patienter ska i förväg välja ett modersjukhus, där de kommer att kunna genomföra en livräddningsoperation direkt efter leverans, till exempel med esplagans aplasi.

Preconceptional prevention - en uppsättning åtgärder som syftar till att ge optimala förutsättningar för:

  • mognad av bakterierna hos män och kvinnor;
  • befruktning;
  • zygotformationer;
  • implantering och tidig utveckling av foster.

Det inkluderar hälsosam familjeplanering, folsyraintag vid graviditetsförberedande skede, rökstopp etc.

Preimplantation genetisk diagnos (PGD) - identifiering av genetiska sjukdomar i embryot. Genomförs med artificiell insemination (IVF). En analys av kromosomala abnormiteter i embryot görs före överföring till livmodern.

Prenatal diagnos är en omfattande prenatal undersökning för att upptäcka abnormiteter hos fostret före födseln.

Biokemisk screening är ett av proven, ett icke-invasivt test som gör att du kan identifiera en riskgrupp för utveckling av missbildningar och kromosomala sjukdomar hos en bebis i tidig graviditet.

Biokemisk screening - vad är den här analysen?

Ett dubbelprov, biokemisk screening för första trimestern, ett test för Downs syndrom eller en analys för kromosomala sjukdomar är synonymt med en enda analys.

Biokemisk screening är ett blodprov som låter dig bestämma koncentrationen av specifika proteiner som utsöndras av systemet "placenta-fetus":

För varje graviditetsperiod finns en "egen" frekvens av PAPP-A och beta-hCG.

När det finns kromosomala sjukdomar hos fostret, förändras koncentrationen och förhållandet mellan dessa substanser.

Kromosomala sjukdomar är ärftliga patologier orsakade av förändringar i antal eller struktur av kromosomer. De uppträder under mognad av bakterieceller, under befruktningsprocessen, i det tidiga embryonala utvecklingsstadiet.

Ett blodprov för fosterskador bildar sig inte något. För att tolka och tolka resultaten är ultraljudsdata nödvändiga. På grund av att det är nödvändigt att genomföra 2 studier har biokemisk screening fått namnet - ett dubbelprov.

Hur man förbereder sig för analysen

Särskild träning krävs inte. En lätt frukost, lunch eller middag är tillåten (beroende på vilken tid en kvinna ska ta provet). Huvudbegränsningen är ett strikt förbud mot feta livsmedel. Livsmedel som är höga i fett kommer inte att förändra analysens resultat, men de kommer att göra arbetet hos laboratorie tekniker svårt. Eftersom hormonproteiner inte är bestämda i själva blodet, men i serum.

På den bestämda dagen kommer en gravid kvinna till behandlingsrummet och fyller tillsammans med en specialist ett detaljerat frågeformulär.

Det är viktigt! Det är nödvändigt att fylla i frågeformuläret noggrant, data från det är nödvändigt för att korrigera de risker som uppnås vid biokemisk screening.

Hur görs analysen - biokemisk screening för 1: a trimestern

Efter fyllning måste frågeformuläret vägas. Höjd och vikt bör fastställas vid bloddonationstidpunkten. Dessa parametrar beaktas för att korrigera de beräknade riskerna under testet.

Blod tas från armbågen i mängden 4-5 ml. Häll av sprutan i röret och centrifugera. Och då arbetar de inte med blod utan med plasma.

Efter vad blir resultatet

Tidslinjerna för analysen varierar beroende på hur brådskande det är. Resultatet kan vara klart samma dag eller inom en vecka.

Varför gör ultraljud vid biokemisk screening

Bland specialister kallas biokemisk screening ett trippeltest eftersom inte bara hCG- och PAPP-A-värdena, utan även ultraljudsresultat är nödvändiga för att bestämma genetiska risker. Namnlösa: Den exakta varaktigheten av graviditeten, storleken på TVP (tjocklek på fostrets krageutrymme) och DTC (längden på näsan hos näsan). DNA och TVP är ultraljudsmarkörer av missbildningar, vid avvikelse från normen. Priserna för olika villkor är olika.

Om näsbenet inte visualiseras ökar risken för fostrets abnormiteter till 47%.

För korrekta beräkningar av riskerna med kromosomala sjukdomar är biokemiska parametrar och ultraljudsmarkörer nödvändiga.

Tjockleken på krageutrymmet är en zon i nacken mellan huden och mjuka vävnader, i vilka vätska ackumuleras. Svårt överskott av normen kan indikera avvikelser i fostrets utveckling.

Vad är biokemisk screening, hur, när och varför utförs det?

Graviditet är inte bara en glädjefull och spännande förhoppning om att träffas med ett efterlängtat barn. Det är också en period att oroa sig för hur framtidens barn utvecklas, vare sig han är frisk och om det finns några risker eller hot. För att svara på alla dessa frågor, föreskriver åtminstone ungefär gynekologer en hel del tester för gravida kvinnor, varav en är biokemisk screening.

Vad är det som ingår i studien, och hur är de erhållna resultaten avkodade? Det är nödvändigt att känna varje kvinna. Mer detaljerad, vilka tester för hormoner ges under graviditeten, läs artikeln på länken http://vseproanalizy.ru/gormony-pri-beremennosti.html

Vad är biokemisk screening under graviditeten, och när utförs det?

Biokemisk screening - vad är den här analysen? Det kan tyckas överraskande, men den här tekniken har blivit utbredd nyligen. Tidigare utfördes en sådan studie enbart på strikta indikationer, men nu kan det passera alla patienter som förväntar sig en baby och på egen hand.

Så, biokemisk screening - vad är den diagnostiska tekniken? Detta är ett blodprov som utförs för att identifiera genetiska avvikelser i det ofödda barnets kropp. Samtidigt hjälper blodsökning att identifiera dem även vid fostrets utveckling av barnet.

Men det bör förstås att den slutliga diagnosen inte görs på grundval av testdata. Dessutom kan ibland resultaten av mammas serumbiokemi vara felaktiga på grund av många omständigheter.

Manipulation utförs endast i 1 och 2 trimester. Det är nödvändigt att dölja indikationerna för bloddonation för screening.

Indikationer för analys, dess huvudkomponenter

Biokemisk blodsökning är obligatorisk tilldelad kvinnor vars graviditet kan vara i fara. Denna riskgrupp omfattar patienter som:

  1. Fick gravid från en man som är en blodrelaterad. I detta fall ökar risken för att utveckla genetiskt bestämda patologier och kromosomala abnormiteter avsevärt.
  2. Har överfört infektionssjukdomar kort före graviditetens början, eller direkt under denna period. Under sådana omständigheter visar screening för biokemi hos gravida kvinnor risken för missfall eller abnormiteter i samband med intrauterin fosterbildning.
  3. Har en historia av missfall, missad eller för tidig graviditet. Dessutom är biokemisk screening ett tillfälle att i början identifiera allvarliga avvikelser vid fostrets utveckling hos patienter som redan har ett barn med genetiska sjukdomar.
  4. Ha blodsällskap med Downs syndrom eller andra allvarliga genetiska avvikelser.
  5. Läkemedel från gruppen antibiotika eller hormoner passerar eller passerar. Dessutom är biokemisk screening av 1: a och 2: a trimestern nödvändig för patienter som har genomgått diagnostiska procedurer i form av radiografi, beräknad tomografi eller annan manipulation som använder strålning.
  6. Som kort före graviditeten, genomgick strålbehandling eller kemoterapi. Och detta gäller inte bara kvinnor: om fadern till det ofödda barnet genomgick sådan behandling några veckor före uppfattningen, utförs screening också nödvändigtvis för förebyggande ändamål.

Obs. Studien av blodserum är nödvändigt för framtida mamma, vars ålder gick utomlands på 35 år. Studien visas också om resultaten av den första eller upprepade ultraljuden är alarmerande eller tvivelaktiga.

Vad bestämmer testet, och vad kan det visa?

Vad doneras blod vid första screeningen? Det är oerhört viktigt att bedöma tillståndet för de huvudsakliga hormon som utsöndras av placenta - hCG och PAPP-A. Detta är mycket viktigt eftersom koncentrationen av dessa ämnen kan användas för att bedöma risken för att utveckla Downs syndrom, Edwards eller Patau i fostret. I början av graviditeten är det mycket viktigt att försäkra sig om att en defekt i det fosterala nervsystemet inte utvecklas. Det är också modernt att avslöja det med hjälp av denna screening.

Således bestämde vi oss för vad som ingår i screeningen som föreskrivs under graviditeten. Nu ska vi dölja hur det utförs och vad dess resultat kan vara.

Screening för första trimestern: funktioner, huvudsakliga dekrypteringskriterier

Vad blod visar på den första screeningen, vi har redan räknat ut. Nu behöver du förstå när forskningen är första gången och vilka resultat anses normalen?

För första gången bör detta test genomföras senast 11-14 veckor av graviditeten. Det fullständiga komplexet av forskning består inte bara av biokemi utan också av ultraljud. Tolkningen av all erhållen data utförs exklusivt av den behandlande läkaren. För att beteckna normerna för screening biokemi har en speciell enhet utvecklats - MoM.

Indikatorer för normen för de huvudsakliga hormonerna - hCG och PAPP-A - beror på flera faktorer: den förväntas moderns vikt, bostadsort, gestationsperiodens längd och klimatets längd. Med tanke på detta kan avkodning av biokemi av mammaserum i första trimestern inte vara entydigt. För varje kvinna är de olika, eftersom MoM beräknas exakt på grundval av faktorerna som beskrivits ovan.

Men det finns emellertid allmänt accepterade standarder för de viktigaste analyserna av den första screeningen. Om indikatorerna för biokemi varierar i intervallet från 0,5 till 2,5 MoM, fortsätter graviditeten säkert. Men om dessa siffror överskrids indikerar de allvarliga risker för anomalier vid utvecklingen av embryot / fostret.

Vid avkodning av biokemin för mammaserum utvärderas inte bara risken för fostrets fosterskador utan även sannolikheten för:

  • sen giftos av gravida kvinnor;
  • nefropati;
  • placenta insufficiens.

Härav följer frågan: lågrisk screening - vad betyder det? Om den förväntade mammen hörde den här frasen från läkaren, så finns det inget för henne att oroa sig för: sannolikheten för utvecklingen av ovan beskrivna avvikelser är extremt liten.

Indikatorer för normerna för huvudtesterna

Korrekt utförd avkodning av resultaten från den biokemiska screeningen av första trimestern spelar en stor roll för den fortsatta graviditetsperioden. Nedan följer de viktigaste indikatorerna som beaktas vid bedömningen av riskerna för moderen och embryot under graviditetens första trimester.

  1. PIGF-graden (placenta tillväxtfaktor) i vecka 12 bör vara mindre än 4. Testet ska utföras mellan 10 och 13 veckors dräktighet. Ibland krävs hans möte vid ett senare tillfälle.
  2. Hastigheten för HCGB (HCG-B) under graviditeten vid vecka 12 är 55 mMe / ml blod. Det är emellertid möjligt att öka hormonhalten i intervallet från 27 500 till 110 000 mMe / ml.
  3. Den biokemiska risken T21 för 1 trimester är 1: 10 000. Om de andra indikatorerna är 1: 1000 är detta inte ett kritiskt men redan något alarmerande resultat. Men räntorna vid 1: 384 eller lägre är en allvarlig anledning till oro. Om de erhållna värdena är över 10 000, då är allt bra. Men i vissa fall måste testet fortfarande upprepas efter en viss tid.

En av de vanligaste frågorna bland framtida mammor: NT biokemisk risk - vad är det? Det är dessa indikatorer som speglar sannolikheten för att utveckla Downs syndrom hos ett ofödat barn. Ju högre siffrorna efter enheten med ett kolon desto mindre är riskerna för embryot.

Obs. Som redan noterat bör normerna i MoM vid 1 screening inte falla under 0,5 eller gå utöver 2,5. Förresten är dessa indikatorer allmänt accepterade för alla perioder av graviditetsperioden.

Så vi studerade normerna för screening för första trimestern i dechiffreringen av den biokemiska analysen av blod. Nu måste vi gå vidare till en detaljerad behandling av samma fråga, men för andra halvåret av svangerskapet.

Funktioner av screening i 2 trimestern

Dekodning 2 screening under graviditeten är inte mindre viktig än i 1. Men du måste först förstå vilka värderingar läkarna uppmärksammar i det här fallet. Så, detta test innehåller definitionen:

Förlossningsenergi-gynekologen som leder patientens graviditet deklarerar som regel de uppgifter som erhållits. Men ibland, för att förstå huruvida resultaten av mammas serumbiokemi är normala, kan ett ytterligare besök hos en genetiker krävas.

Avkodningsfunktioner

Satsningsgraden för 2 trimester när dechiffreras av en läkare motsvarar i stor utsträckning den för 1 trimester. Men det finns ändå vissa skillnader.

  1. Genom att utföra ett test för placenta tillväxtfaktor, från och med vecka 15, kan man döma risken för preeklampsi, starten på det förtidiga arbetet eller förekomsten av det så kallade FGIC (intrauterin tillväxt retardationssyndrom).
  2. Vanligtvis, från och med vecka 12, minskar hCG-nivåerna gradvis och vid vecka 15 kan de nå en nivå från 20 000 till 80 000 mMe / ml.

Screening under andra trimestern innefattar nödvändigtvis en ultraljudsdiagnos. Det är extremt nödvändigt att få en komplett bild av graviditetsperioden.

Obs. Biokemiska studier av mammaserum tillsammans med instrumental diagnostiska tekniker kan användas även under 3: e trimestern. Men de är inte alla patienter, men bara de som är i riskzonen på grund av tvivelaktiga eller otillfredsställande testresultat i de första 2 trimestern av graviditeten.

Regler för beredning och leverans av blod för analys

Hur passerar man biokemisk screening för första trimestern? Om en kvinna tilldelades denna studie, är det dags att fråga denna fråga. Felaktig förberedelse för denna process kan leda till datakorruption.

Först och främst måste du komma ihåg om dieting. Den tilldelas 1 - 2 dagar före provet, och kräver fullständig uteslutning från menyn:

  • akut och fet
  • konserverad;
  • rökta;
  • rostad;
  • söt;
  • citrusfrukter.

En annan viktig fråga är om biomaterialet tas för screening på första trimestern i tom mage eller inte. Biomaterialet tas uteslutande på en tom mage. Det är önskvärt att den sista måltiden ägde rum senast 8-10 timmar före provet.

Huvuddragen i studien

Biokemisk screening utförs på morgonen. Den ideala tidsramen är från 7 till 11 am. Bara några få milliliter venös blod är tillräckliga för studien.

Drick vätska innan proceduren är tillåten. Men undvik söta drycker, juice, te eller kaffe. Behöver inte heller använda söt läsk.

När ska man förvänta sig resultat?

Den första och andra screeningen under graviditeten är inte ett fulminant förfarande. Patienten ska förbereda sig för att resultaten måste vänta från 1 till 3 veckor.

Oroa dig inte om att se larmdata i formuläret. De påverkas direkt av många externa faktorer, så om en läkare är osäker kan testet och bör upprepas.

Forskningskostnad

En av de vanliga orsakerna till att unga mödrar vägrar att genomgå förfarandet är kostnaden. Enligt de "fattigaste" beräkningarna är priset på screening 5 000 rubel. Det beror dock på vilken klinik testet ska utföras i och i vilken region patienten lever. Det bör noteras att i vissa städer är priset på screening för 1: a och 2: a trimestern cirka 9 000 rubel. Men det är viktigt att veta att sådana priser i regel anges i priserna på privata laboratorier eller stora kliniker.

Om patienten kommer att screenas enligt strikta indikationer, som en av komponenterna i en omfattande undersökning för att bedöma graviditeten och inom en offentlig kliniks väggar, kommer alla forskningsutgifter att omfattas av en försäkring. Följaktligen kommer testen att vara helt gratis, och de behöver inte överges. En sådan screening är trots allt en av huvudindikatorerna för hur säkert den lyckligaste perioden i varje kvinnas liv strömmar.

Biokemisk screening under första trimestern

För att bedöma normal graviditet utförs många olika studier. Komplexet av sådan prenatal diagnos kallas screening. Denna artikel kommer att hjälpa framtida mammor att förstå vad biokemisk screening är och när den är klar.

Vad är screening för?

Under graviditeten är det väldigt viktigt att inte bara utvärdera den framtida mamman, utan också hennes älskling. För en sådan omfattande bedömning uppfanns läkarna screening. Detta är ett komplex av olika diagnostiska åtgärder som gör det möjligt att identifiera olika graviditetspatologier i de tidiga stadierna av deras bildning.

Den första biokemiska screeningen utförs under graviditetens första trimester. Tidig födseln är mycket viktig. Det är vid den här tiden att alla vitala organ börjar lägga sig. Utvecklingen av patologier under denna period kan leda till olika orsaker.

Att identifiera sådana abnormiteter hos gravida kvinnor och tillåter biokemisk screening.

Det bör noteras att införandet av prenatal screening i vårt land inte var av misstag. Denna åtgärd har minskat mödödödligheten flera gånger. Genom screening kan du också minska intrauterin fosterdöd vid olika stadier av utvecklingen. Dessa enkla och effektiva tester hjälper till att identifiera "dämpa" sjukdomar i interna organ i framtida mamma och därmed förbättra graviditetsprognosen.

Namnet "biokemiskt" denna screening var inte av misstag. Forskning kräver biokemiskt serum. Alla analyser är helt säkra och smärtfria. Resultatets noggrannhet beror till stor del på kvaliteten på manipulationen av blodprovtagningen, liksom på de diagnostiska enheter som finns i laboratoriet.

I vissa fall utförs också genetisk screening. Det låter dig identifiera olika kromosomala sjukdomar som har familjeärv. En sådan screening spelar en mycket viktig roll. Det hjälper i rätt tid att identifiera olika allvarliga genetiska sjukdomar under perioden av barnets utveckling inom moderns livmoder.

Nästa, andra biokemiska screening utförs under graviditetens andra trimester. I detta fall är andra sjukdomar i fosterutveckling uteslutna. I det här fallet varierar listan över analyser något. Detta beror på olika sjukdomar som uppstår under olika graviditetsperioder.

Den tredje screeningen under graviditetens sista trimester utförs för vissa medicinska tillstånd. Många mumier innan de utför alla dessa diagnostiska system börjar oroa sig mycket. Panik är inte värt det. Framtida mammor bör ta denna studie som en nödvändig diagnos, viktigt för en bra graviditet.

Alla biokemiska studier kan inte orsaka farliga effekter för gravida kvinnor.

Trimester är en graviditetsperiod på tre månader. Även denna tidsperiod kallas ofta 12 obstetriska veckor. Dessa medicinska termer används huvudsakligen av obstetrikare-gynekologer när de beskriver graviditeten.

Läkare rekommenderar screening absolut alla gravida kvinnor. Det är särskilt viktigt att passera dessa studier till följande förordnade grupper:

framtida mammor som har tänkt en bebis vid 35 års ålder

gravida kvinnor med hög predisposition till missfall eller frekventa aborter i historien;

framtida mammor som har haft en virus- eller bakterieinfektion under de första 2 veckorna från befruktningstillfället;

gravida kvinnor som tar immunsuppressiva eller hormonella droger på bakgrund av deras existerande patologier

framtida mammor som har fall av genetisk eller kromosom sjukdom i familjen;

kvinnor som redan har en eller flera barn som har tecken på allvarliga patologier i nervsystemet eller kardiovaskulära system, inklusive de med medfödda hjärtfel

framtida mammor som har läkare bestämde de kliniska tecknen på "frusen" graviditet.

Varaktigheten av den första biokemiska screeningen för de flesta kvinnor faller under perioden från 11 till 14 förlossningsveckor. Läkare tror att att göra dessa studier tidigare gör ingen mening. Experter anser att tidigare erhållna resultat inte är tillförlitliga och korrekta. Att fastställa viss patologi i detta fall är nästan omöjligt.

12 veckor är den tid då fosterperioden för framtida barns utveckling börjar. Vid den här tiden börjar barnets organsystem redan att skilja sig åt. Från och med nu blir ett mycket litet embryo ett foster. Det påminner redan mer om en vuxen mänsklig kropp i sin funktion.

Vad är dessa test?

En av de viktigaste indikatorerna, som uppskattas under graviditetens första trimester, betraktas som b-subenheten av humant choriongonadotropin eller hCG. Läkare utvärderar också ett annat kriterium som heter PAPP - A. Detta är en plasmapeptid som är associerad med att bära en baby.

Med hjälp av PAPP-A kan olika genetiska sjukdomar bedömas. Enligt dess kemiska struktur är detta ämne ett protein eller en peptid. Det syntetiseras av placentan. Denna aktiva substans manifesteras perfekt exakt under 12-13 veckor.

Det är särskilt viktigt att undersöka PAPP-A gravida kvinnor som har cytomegalovirus eller hepatitinfektion i blodet.

Det är också mycket viktigt att bestämma denna peptid för framtida mammor som, när de bär en baby, redan är 35 år och äldre.

utbildning

Det är fortfarande värt att förbereda före den biokemiska screeningen. Korrekt förberedelse ger ett mer tillförlitligt och korrekt resultat. Läkare varnar för att ta biokemiska studier borde vara strikt på en tom mage. Det är bättre att göra en sådan studie på morgonen.

För att inte få en förhöjd nivå av glukos i blodprovet, borde den förväntade mamman inte äta mycket godis på tröskeln till studien. Gynekologer rekommenderar också att man dricker tillräckligt med vätskor för vissa patienter.

Ändra kraftigt din vanliga kost på kvällen för den biokemiska screeningen är inte värt det. För att inte få snedvridna resultat ska middagen på tävlingsdagen vara så lätt som möjligt. Alla feta och stekta livsmedel bör uteslutas. Sådan mat kan leda till en ökning av blodkolesterolnivåer.

För att minska allergiska manifestationer bör du inte använda citrusfrukter, nötter, choklad och skaldjur på tröskeln till det biokemiska testet. Dessa produkter bör inte ätas av kvinnor som inte har någon allergisk historia. Under graviditeten kan allergiska reaktioner uppstå för första gången.

Allvarlig stress kan också leda till felaktiga resultat. Den första biokemiska screeningen är en mycket spännande tid. Men oroande och panikning av en gravid kvinna är inte värt det. För att minska ångest och misstänksamhet, på tröskeln till det diagnostiska komplexets prestanda, kan framtida mamma gå till parken eller torget och bara gå i frisk luft. Detta kommer att hjälpa den gravida kvinnan att lugna sig och återhämta sig.

normer

Nivån av den aktiva peptiden PAPP-A beror till stor del på vilken vecka studien utförs. Vid 12 veckor varierar värdena för denna indikator från 0,8 till 4,76 mU / ml. Vid 13 veckor ökar detta laboratoriekriterium redan till 1,03 - 6,02 mU / ml.

HCG är en graviditetsfrekvens i baslinjen. De första veckorna av graviditeten åtföljs av en gradvis ökning av denna indikator. Endast vid slutet av den 36: e veckan av fertil hCG reduceras. Denna fysiologiska egenskap är nödvändig för att födelsen ska inträffa i slutet av tredje trimestern.

Redan vid den 8: e förlossningsveckan är den genomsnittliga koncentrationen av hCG i blodet 65 000. Överskott av denna indikator kan inte bara indikera närvaron av någon patologi i kvinnokroppen utan även att framtida mamma snart kommer att ha tvillingar eller tripletter.

Också en liknande situation utvecklas om en gravid kvinna har diabetes.

Avkodningsresultat

PAPP - A är en mycket viktig indikator på den normala graviditeten. Om de erhållna värdena för detta laboratoriekriterium ligger inom normala gränser, bör du inte oroa dig. Enligt enbart analys kan läkare inte göra någon slutsats.

Om denna indikator väsentligt överskrider normen är det inte detta skäl att göra en diagnos av en genetisk sjukdom. I detta fall föreskriver gynekologer gravid ytterligare forskning. PAPP-A-värdena överstiger signifikant normala värden för Downs syndrom. Också överskottet av denna indikator inträffar inför en spontan abort eller spontan missfall. Höjning av PAPP - A är en mycket viktig indikation för en ultraljudsskanning.

Signifikant överskott av hCG uppträder med möjliga genetiska abnormiteter. På detta sätt kan Edwards syndrom också uppstå. Överflödet av detta laboratoriekriterium i kombination med andra indikatorer kan också vara i toxicos. Ökningen av hCG uppträder också vid placentainsufficiens. I detta fall, för att utesluta detta tillstånd, utförs ultraljud nödvändigtvis.

För att bedöma risken för uppkomsten och utvecklingen av en genetisk sjukdom, använder läkare en särskild PRISCA-skala. I hans slutsats måste läkaren ange graden av risk för en kromosomal abnormitet. Var noga med att även ange koefficienten för flera medianer (MoM). Den beräknas med hjälp av ett speciellt datorprogram där läkaren går in i de initiala erhållna värdena för biokemiska tester.

Standarden är MoM i intervallet från 0,5 till 2,5. För att beräkna denna indikator beaktas inte bara resultaten av analyserna utan hör också till en viss ras, liksom gravidens ålder och förekomst av samtidiga sjukdomar i interna organ.

Mammor som har genomgått biokemisk screening, talar om en sådan diagnos är mycket tvetydiga. Några av dem noterar att resultaten var felaktiga och de var tvungna att upprepa studien flera gånger.

Många mommier tror att genomförandet av biokemisk screening utan ultraljud är fullständigt orättvist.