logo

Ökad total bilirubin, direkt eller indirekt - orsaker hos barn och vuxna, symtom och behandlingsmetoder

Med fördelningen av hemehaltiga proteiner i erytrocyter bildas bilirubin - ett speciellt naturligt pigment av gulgrön nyans. Detta är en fysiologisk process i samband med förstörelsen av röda blodkroppar som har tjänat sin tid. Bilirubin finns i blod och galla, och dess nivå är en viktig indikator på biokemisk analys. Utbytet av enzymet ifråga sker ständigt i kroppen. Leveransanvändningen beror på nivån på detta pigment. Ökad bilirubin kan indikera dysfunktion av röda blodkroppar eller gallflöde.

Vad är bilirubin

Detta är en produkt av nedbrytningen av hemoglobin-, cytokrom- och myoglobininnehållande proteiner. Bildandet av detta gallpigment förekommer i levern. Hela processen med dess metabolism omfattar flera steg:

  1. Med blodflödet överförs pigmentet till levern med hjälp av en bärare, albuminprotein, som binder denna giftiga förening.
  2. På ytan av hepatocyter separeras bilirubin. Här går det in i levercellerna, där det binder till glukuronsyra. Enzymens toxicitet försvinner och det kan redan lösas upp i vatten och utsöndras med gall från kroppen.
  3. Därefter går pigmentet in i tarmarna, omvandlas till urobilinogen och utsöndras sedan naturligt tillsammans med avföring.
  4. En liten del av enzymet absorberas och tränger in i blodomloppet. Dessa rester filtreras i levern och utsöndras i urinen.

Om några av stadierna misslyckas börjar blodet ackumulera detta pigment. Det uppvisar dess giftiga egenskaper, vilket är anledningen till att inre organ lider. Med hänsyn till särdragen i metabolismsprocessen är bilirubin uppdelad i:

  1. Indirekt (obundet, gratis). Detta är nedbrytningsprodukten av hemämnen. Det är giftigt, passerar lätt genom cellmembranet. Ansvarig för leveransen av bilirubin till levern, där den neutraliseras.
  2. Direkt (ansluten). Det är redan giftigt bilirubin, vilket bildas i levern och utsöndras senare i avföringen. Denna typ av enzym är inblandad i gallbildning.

Utan att ta hänsyn till de angivna fraktionerna hos människor bestäms nivån av totalt bilirubin, eftersom det ökar med en ökning av någon av komponenterna. I allmänhet fungerar detta pigment som den huvudsakliga cellulära antioxidanten - ett ämne som binder fria radikaler. Sålunda sänker bilirubin oxidationsprocessen. Dessutom bidrar det till att återställa skadade röda blodkroppar.

Hastigheten av totalt bilirubin

Mängden bilirubin i blodet mäts i μmol / l. För bestämning av abnormiteter bestämde läkare gränserna för normala värden för detta enzym. Indikatorer varierar för varje typ av pigment (indirekt, direkt, generellt), ålder och kön hos en person. Hos kvinnor är nivån något lägre jämfört med män på grund av det lägre antalet röda blodkroppar i blodet. Allmänna indikatorer på bilirubin i normal återspeglar bordet:

Totalt bilirubin i serum, μmol / l

Barn äldre än 1 månad

Barn upp till 2 veckors ålder

Hastigheten av direkt och indirekt bilirubin i blodet

Mängden direkt fraktion borde vara cirka 25% av totalt bilirubin, och indirekt ca 75%. Normvärdena i enskilda laboratorier skiljer sig ibland. Detta förklaras av det faktum att reagenser med andra egenskaper används eller analysmetoder modifieras. Skillnader kan vara från tionde till 1 μmol / l. De allmänt accepterade standarderna återspeglas i tabellen:

Barn äldre än 1 månad

Barn upp till 2 veckors ålder

Förhöjt blod bilirubin

Det är nödvändigt att bestämma mängden bilirubin, eftersom när det normala värdet överskrids, orsakar detta gallpigment berusning av kroppen. Detta leder till dysfunktion av viktiga organ: hjärna, lever, hjärta, njurar. Den första är den mest känsliga för gallpigmentets verkan. Ett tillstånd där nivån av bilirubin överskrider normalnivån med 50 eller mer μmol / l kallas hyperbilirubinemi.

skäl

Med hänsyn till vilken indikator på bilirubinpigmentet är förhöjt, är det hemolytiskt, mekaniskt, parenkymalt och blandat gulsot. Ofta diagnostisera de tre första typerna. Dessutom finns det en pseudo-yellowing där huden ackumulerar karotener, vilket är förknippat med långvarig användning av apelsiner, morötter eller pumpor. Skillnaden mellan äkta gulsot är att inte bara huden blir gult, men också slemhinnorna. En ökning av vissa indikatorer på bilirubinpigment indikerar en viss typ av gulsot:

  • generellt parenkymalt (hepatiskt);
  • direktmekanisk (subhepatisk);
  • indirekt - hemolytisk (suprahepatisk).

Ökad total bilirubin

Normerna för detta gallpigment har mycket stora gränser, eftersom dess nivå kan fluktuera under verkan av olika externa och interna patologiska och fysiologiska faktorer. Hyperbilirubinemi förekommer ofta i följande fall:

  • efter intensiv fysisk ansträngning
  • överätande;
  • långa fasta.

Om det totala bilirubinet är förhöjt indikerar det leverskador, vilket orsakar levergulsot. Huden blir mättad orange eller ljusgul. Sådan hyperbilirubinemi förekommer i följande sjukdomar eller tillstånd:

  • hepatit;
  • gepatozah;
  • primär gallkirros
  • leptospiros;
  • Rotorsyndrom - familjen gulsot
  • tumörer i levern;
  • mononukleos;
  • pylephlebitis;
  • systematisk användning av alkohol.

rakt

Om den direkta fraktionen ökar, är orsaken en inflammatorisk process i gallblåsan eller en överträdelse av gallflödesprocessen, som istället för tarmen kommer in i blodet. Detta tillstånd kallas subhepatisk (obstruktiv, mekanisk) gulsot. Färgen på huden och slemhinnorna blir gul med grön eller grå färg. Om direkt bilirubin är förhöjd kan följande sjukdomar eller tillstånd diagnostiseras hos en person:

  • koledocholithiasis - beräkningar eller gallstenar;
  • helmintinfektioner;
  • kolangit;
  • spasmer och anomalier i gallvägarna;
  • Mirizzi syndrom, Dabin-Johnson;
  • atresi i gallvägarna;
  • kronisk pankreatit
  • gallblåsans skada;
  • postinflammatoriska eller postoperativa strikturer;
  • gallkanalcancer;

indirekt

En ökning av den indirekta fraktionen observeras med den accelererade sönderfallet av erytrocyter i mjälte-, lever- eller benmärgspatologisk hemolys som är karakteristisk för nyfödda. En annan anledning är myolys (förstörelse av muskelvävnad) på grund av skador eller myosit. Liksom hemolys är det inte associerat med levern och förekommer ovanför det, även i cirkulationssystemet kallas utvecklingsgulsot suprahepatiskt.

Om indirekt bilirubin är förhöjt blir huden ljusgul med en blåaktig tipp. Orsakerna till denna typ av hyperbilirubinemi är följande patologier eller tillstånd:

  • ärftlig anemi (järnbrist);
  • Förgiftning genom hemolytiska gifter (bly, kvicksilver, blek padda);
  • blodtransfusion, inkompatibel med grupp eller Rh-faktor;
  • rhesuskonfliktgraviditet
  • hormonella preventivmedel, NSAID, anti-tuberkulos, smärtstillande medel, cancer mot cancer
  • autoimmuna sjukdomar - reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus;
  • sepsis, tyfusfeber, malaria;
  • Gilberts syndrom, Crigler-Nayar.

Varför är förhöjd hos kvinnor

Orsakerna till ökningen av bilirubin i blodet beror inte på kön. Hos kvinnor kan gulsot uppstå på grund av de ovan nämnda sjukdomarna eller tillstånden. Graviditet kan läggas till i listan över orsaker till hyperbilirubinemi hos kvinnor. När barnet bär ett barn, är gallpigmentet 5,0-21,2 μmol / l. Dessa siffror skiljer sig inte mycket från dem som icke-gravida kvinnor borde ha - 3,5-17,2 μmol / l.

Mindre avvikelser är tillåtna om den förväntade mamman inte hade hälsoproblem före konceptet. Annars kan hyperbilirubinemi indikera eventuella sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Innan det kunde de inte visa sig, men graviditeten provocerade dem, för hjärtat började pumpa mer blod. En kvinnas gallblåsa och njurar upplever samma tunga uppgift när de bär ett barn. Följande patologier kan vara orsaker till hyperbilirubinemi under graviditeten:

  • tidig toxicos
  • gallsten sjukdom;
  • intrahepatisk kolestas av gravida kvinnor;
  • eklampsi och preeklampsi
  • akut fettlever.

Hos män

Hyperbilirubinemi hos män kan utvecklas av samma skäl som hos kvinnor, förutom riskfaktorer i samband med graviditet. I representanter för det starkare könet finns det andra provokatorer av gulsot. De är associerade med följande faktorer som är karaktäristiska för män:

  • de röker mer
  • fler kvinnor dricker alkohol
  • mindre omsorg för personlig hygien
  • tatueringar fylls ofta;
  • bryta mot kosten.

Hos män, 2-3 gånger oftare än hos kvinnor, noteras Gilberts syndrom. I denna patologi når hyperbilirubinemi 80-100 μmol / l, med den indirekta fraktionen som råder. De återstående orsakerna till gulsot hos män skiljer sig inte från de kvinnliga egenskaperna hos kvinnor:

  • drogförgiftning;
  • kronisk leversjukdom;
  • brist på vitaminer B12;
  • levercirros;
  • gallsten sjukdom;
  • kronisk alkoholism
  • viral hepatit.

nyfödda

Antalet bilirubinpigment hos barn sammanfaller inte med de för vuxna. Omedelbart efter födseln är mängden av detta enzym nästan detsamma som hos mogna människor, men på den 4: e dagen i livet ökar dess nivå dramatiskt. Detta kan ses på huden hos ett spädbarn som blir gult. Det är inte nödvändigt att frukta ett sådant tillstånd, eftersom fysiologisk gulsot bildas hos nyfödda.

Hyperbilirubinemi hos nyfödda beror på det faktum att ett visst antal röda blodkroppar förstörs för att skapa plats för ett nytt, redan "vuxet" hemoglobin och foster (foster) - för att ge möjlighet att komma ur kroppen. Detta är en slags reaktion på barnets anpassning till de nya livsvillkoren. En vecka senare förvärvar barnets hud en normal nyans, eftersom nivån av bilirubinpigment reduceras till 90 μmol / l.

Då kommer indikatorer och gör de norm som är sällsynta för en vuxen. Förutom fysiologisk gulsot kan hyperbilirubinemi hos nyfödda uppstå i följande fall:

  • hos svaga nyfödda;
  • i prematura barn;
  • hos barn födda med patologi
  • under rhesus-konflikten mellan mor och barn
  • om det föregående barnet hade hemolytisk sjukdom som kräver fototerapi
  • med betydande blåmärken eller hematom i hjärnan
  • mot förlusten av mer än 10% av vikten från födseln, vilket är förknippat med brist på mjölk hos mamman;
  • hos stora barn
  • med Crigler-Nayar syndrom;
  • om mamman har diabetes
  • med urinvägsinfektioner.

symptom

Ett tydligt tecken på hyperbilirubinemi är jaundad hud, sclera och slemhinnor. Detta beror på att gallpigmentet kommer in i blodet och vävnaderna i kroppen, och det ger dem den färgen. Dessutom verkar det på nervändarna och orsakar allvarlig klåda hos en person. Mot bakgrund av dessa tecken kan följande symtom uppstå:

  • illamående;
  • bitterhet i munnen och böjning;
  • minskad aptit
  • obehag, tyngd i rätt hypokondrium;
  • mörkering av urin till teans skugga;
  • vit färg av avföring
  • generell svaghet
  • yrsel;
  • trötthet;
  • irritabilitet;
  • flatulens;
  • hjärtklappning;
  • huvudvärk;
  • minnesbrist
  • en ökning av leverens storlek.

Risken för förhöjt bilirubin i blodet

Konsekvenserna av hyperbilirubinemi är relaterade till leverans, gallblåsan, nervsystemet och matsmältningssystemet. På grund av ett brott mot matsmältningen utvecklar en person hypovitaminos. På grund av det defekta arbetet i levern utsöndras inte toxiner och slagg från kroppen, vilket leder till förgiftning. I gallblåsan bildas stenar, varefter cholecystit utvecklas. Hyperbilirubinemi är farligt genom utvecklingen av följande patologier:

  • encefalopati, åtföljd av minnesstörningar, förvirrad medvetenhet, fysisk svaghet;
  • förlust av medvetande och i allvarliga fall, orsakad av hjärnvävnadsskada.

Hyperbilirubinemi är uppdelad i flera grader av svårighetsgrad, beroende på hur mycket bilirubinhalterna överstiger normala siffror:

  1. Obetydlig. Ökat gallpigment till 50-70 μmol / l. Det finns inget hot mot livet, allvarlig förgiftning och skador på inre organ observeras inte. En person kan leva i ett sådant tillstånd under en lång tid, men orsaken till hyperbilirubinemi bör klargöras.
  2. Uttryckt. Här stiger koncentrationen till 150-170 μmol / l. Villkoret är farligt, men inte kritiskt. Med långvarig progression orsakar hyperbilirubinemi allvarlig förgiftning.
  3. Heavy. Nivån av bilirubin stiger till 300 μmol / l. Det finns ett hot mot patientens liv på grund av allvarlig förgiftning och störningar i de inre organen.
  4. Extremt tung. Indikatorer överstiger 300 μmol / l. De är oförenliga med livet. Om orsaken inte korrigeras om några dagar kommer det att bli dödligt.

Hur man behandlar

Hyperbilirubinemi är inte en separat patologi, därför måste sjukdomen som har blivit grunden till detta tillstånd behandlas. Det enda sättet att normalisera nivån på gallpigmentet och bli av med gulsot. För att göra detta måste patienten skicka en serie tester: blod (allmän och biokemisk), leverfunktionstester, viral hepatit. Dessutom kan du ordinera en ultraljud i levern.

Efter att ha bestämt orsaken till hyperbilirubinemi väljer doktorn en behandlingsregim beroende på den identifierade sjukdomen. Förutom etiotropisk behandling ordineras patienten en speciell diet. Drogbehandling beror på den identifierade orsaken till gulsot:

  • Om gallflödet försämras, används koleretiska medel.
  • med medfödda defekter av röda blodkroppar eliminerar endast de yttre manifestationerna av sjukdomen;
  • Vid infektions natur bilirubinemi rekommenderade antibiotika, immunmodulerande, antiinflammatoriska och leverskyddande läkemedel,
  • vid hemolys av erytrocyter indikeras infusionsbehandling med administrering av albumin, glukos och plasmaferes.
  • neonatal gulsot behandlas med fototerapi, i vilken huden på grund av ultraviolett strålning, toxiska fria bilirubin binder och utsöndras.

preparat

Drogbehandling av hyperbilirubinemi syftar till att eliminera dess orsaker. Det första stadiet av terapi utförs på sjukhuset så att läkaren kan observera patienten. Dessutom kan blödning med parenkymisk gulsot utvecklas, så patienten kan också behöva experthjälp. Beroende på orsaken till hyperbilirubinemi föreskrivs följande grupper av läkemedel:

  • Sorbenter och antioxidanter. Visas för behandling av gulsot mot bakgrund av berusning. Dessa läkemedel bidrar till att eliminera toxiner från kroppen och förbättra ämnesomsättningen. I denna kategori av droger användes aktivt kol och Enterosgel.
  • Avgiftningslösningar. Infunderas intravenöst med förgiftning. Används ofta i kombination med sorbenter, glukos och antioxidanter för att avlägsna överskott av gallpigment.
  • Galla. Används för brott mot utflödet av gallan (med levergulsot). Choleretic effekt har droger Hovitol och Allohol.
  • Antibiotika. Nödvändig av gulsotens bakteriella natur, till exempel vid sepsis. Läkaren kan ordinera ett antibiotikum från gruppen penicilliner, makrolider eller cefalosporiner.
  • Hepatoprotectors. De har en positiv effekt på leverns funktion. Används med icke-obstruktiv kolestas, när stagnation av gallan inte åtföljs av bildandet av gallstenar. Ett exempel är läkemedlet Ursofalk, som används vid lever och gallblåsans sjukdomar. Vid hepatit rekommenderas att du tar Essentiale, Hofitol eller Kars.
  • Enzymer. Krävs för att lindra inflammation och försvinnning av gallan. Sådana läkemedel inkluderar Festal, Panzinorm, Mezim.

diet

Medan du tar mediciner för hyperbilirubinemi krävs en särskild diet. Det syftar till att lindra lever, gallblåsans och kroppsförhållandena som helhet. Du behöver äta ofta - upp till 6 gånger om dagen i små portioner, vilket ger en liten känsla av hunger efter att ha ätit. Dieten ska bestå främst av matrika rika på pektin och fiber: bergaska, vinbär, rånfärg, betor, aprikoser.

Dagligen bör man inkludera en av typerna av spannmål i menyn. När hyperbilirubinemi är användbar för bovete, havregryn och ris. Följande produkter har också en positiv effekt vid gulsot:

  • ångade och kokta grönsaker;
  • kycklingäggprotein;
  • örtte
  • söt frukt
  • Mjölkprodukter med låg fetthalt;
  • magert köttfilé;
  • grönsaks- och dessertmjölksoppa;
  • låg fetthalt kalv, nötkött, kanin;
  • saltfritt bröd;
  • nonfat floden (karp, abborre, gädda, karp) och sjöfarts (ling, torsk, saffran torsk, sej) fisk;
  • vatten utan gas;
  • marmelad, honung

Det är inte tillåtet att använda produkter som innehåller konserveringsmedel och färgämnen. Fet, stekt och stuvad kött, konserver, kött, korv, bacon, lever och hjärna också, inte är tillåtna i kosten med gulsot. Förteckningen över förbjudna produkter omfattar följande:

  • pepparrot, ättika, senap, kryddor;
  • vitlök, räkor, rädisa, rädisa, grönlök;
  • grädde, fettflöde och kockost;
  • kakao, kaffe;
  • sura frukter - plommon, citrus
  • baljväxter, hirs, vitkål (ökning av jäsning i magen).

Vad ska vara för bilirubin

En viktig undersökning av människors hälsa är ett fullständigt blodantal. Baserat på denna analys är det möjligt att fastställa halten av innehållet i ett så viktigt ämne som bilirubin. Dess höga hastighet indikerar utvecklingen av allvarlig sjukdom som uppstår i människokroppen.

Vad är bilirubin

Gallinnehållande pigment som bildas vid nedbrytningen av hemoglobinämnen i röda blodkroppar kallas bilirubin. Bilirubinbildning uppstår som ett resultat av nedbrytningen av röda blodkroppar. När röda blodkroppar förstörs frigörs hemoglobin och det behandlas av benmärg och mjälte. Denna bilirubin är giftig nog för kroppen, efter bildningen går den in i levern, där dess vidare bearbetning sker.

Guling av huden och sklera av ögonen som ett resultat av störningar i samband med bilirubin kallas gulsot. Läs mer om det i den här artikeln.

Som ett resultat av att det primära bilirubinet i levern behandlas blir det säkert och säkert lämnar människokroppen med urin och avföring. Ofta visar färgning av fekala massor i en mörk färg avlägsnandet av renat bilirubin från kroppen. Ofta bildar en person nya röda blodkroppar, och de gamla förstörs, med hjälp av bilirubin frigörs kroppen snabbt från "onödiga" röda blodkroppar.

Bilirubin kan delas in i tre typer:

Totalt bilirubin betyder mängden indirekt och direkt bilirubin i kroppen.

  • Indirekt bilirubin (ej konjugerat) är mycket giftigt för kroppen, eftersom det nyligen isolerats från blodhemoglobin och levern har inte haft tid att neutralisera det. Denna typ av ämne löser sig inte alls i vatten, men det är helt lösligt i fetter. Vid penetration av indirekt bilirubin i friska celler stör de normala funktionen
  • Direkt eller konjugerat bilirubin är ett gallsubstans som har behandlats i levern och är nu inte giftigt eftersom det anses vara bunden. Denna bilirubin är mycket löslig i vatten och utsöndras från kroppen med avföring.

För att kunna göra en korrekt diagnos är det nödvändigt att ta reda på vilken typ av bilirubin som är förhöjt, eftersom många olika orsaker påverkar ökningen av direkt och indirekt pigment.

Norm bilirubin för vuxna och barn

Värdet av normen för bilirubin skiljer sig åt hos män och kvinnor. I kvinnor produceras bilirubin i regel i mindre kvantiteter än hos män. Under graviditeten ökar kvinnornas bilirubinproduktion avsevärt, eftersom kvinnans kropp ligger under tung belastning. Det är nödvändigt att ständigt övervaka pigmentets nivå i blodet hos en gravid kvinna, eftersom en stor mängd bilirubin kan indikera utvecklingen av allvarliga sjukdomar: kolecystit, viral hepatit, hemolytisk anemi. Normerna för mängden bilirubin presenteras i tabell nr 1 och tabell nr 2.

Tabell 1. Antalet bilirubin i blod av män och kvinnor.

Jag siktar

III trimester

Tabell 2. Antalet bilirubin i blodet hos barn i olika åldrar.

Hos barn spelar bilirubin en lika viktig roll i kroppen än hos en vuxen. Detta ämne är ansvarigt för leverans och andra organers kvalitativa funktion. I ett barn, som hos en vuxen, finns det 3 typer av bilirubin: generellt, direkt och indirekt. Det sista bilirubinet i stora mängder anses vara farligt för barnets hälsa, eftersom det orsakar allvarlig förgiftning av kroppen (främst celler och hjärnvävnad påverkas).

Förhöjda nivåer av bilirubin anses vara normala endast för nyfödda som har den så kallade fysiologiska gulsot (se tabell nummer 2). Barnets kropp blir gulaktig, men så snart leveren börjar fungera normalt, försvinner gulsot. Nyfödda barn bör fortfarande vara under noggrann övervakning av barnläkare, särskilt under de första dagarna efter födseln.

Om fysiologisk gulsot inte passerar barnets ålder av en och en halv månad anses detta vara onormalt och talar om störningar i hur barnets lever och gallblåsa fungerar.

I den här videon lär du dig mer om normerna för bilirubin i blodet.

Varför bilirubin stiger

Läkare identifierar flera huvudorsaker varför nivån av bilirubin i människokroppen ökar:

  1. Blodsjukdomar med ökad nedbrytning av röda blodkroppar (hemolys), vilket resulterar i överdriven bildning av bilirubin.
  2. Patologiska förändringar i levern, på grund av vilken det är en överträdelse av behandlingen av indirekt pigment i en rak linje.
  3. Överlappande kanaler i gallvägen, vilket resulterade i störning av det normala flödet av gallan.

Varning! Ökad sönderfall av röda blodkroppar indikerar sådana patologier som: malaria, förgiftning av kroppen med olika giftiga ämnen, vissa typer av anemi och kan också vara närvarande vid blodtransfusion, olika med blodtyp och Rh-faktor från blodet som barnet behöver med moderns blod (denna patologi återfinns endast hos nyfödda) och efter att ha genomgått hjärtoperationer och med diagnos av hjärtsvikt.

För patologiska förändringar i levern, som gör att den inte kan bearbeta indirekt bilirubin i en rak linje:

  • akut hepatit av giftigt och infektiöst ursprung
  • alkoholisk hepatit;
  • medfödd insufficiens av leveransens enzymatiska substanser (Gilberts syndrom);
  • levercirros;
  • onkologi i levern;
  • brist på vitamin B 12;
  • exponering för leverceller av olika giftiga ämnen, kemiskt eller vegetabiliskt ursprung
  • fet leversjukdom (inte på grund av alkoholanvändning);
  • dålig blodtillförsel och låg syrehalt i blodcellerna.

I gallblåsans patologier ökar direkt bilirubin, vilket också är ogynnsamt för kroppen. En ökning av direkt pigment kan uppstå som ett resultat av:

  • gallbladderinfektioner som orsakar patologiska förändringar i organets vävnader;
  • inflammatoriska processer i gallvägarna;
  • smalningen av kanalerna, vilket är utsöndringen av gallan;
  • kolangit, cholecystit och pankreatit;
  • ta vissa mediciner som minskar produktionen av gall, till exempel orala preventivmedel som innehåller östrogener;
  • när stenarna kommer in i gallgångarna;
  • helminthiasis och giardiasis;
  • neoplasmer i gallblåsan.

Varning! Som ett resultat av biliala abnormiteter förvärvar mänskliga avföring en lera (ljus) nyans, detta inträffar när det inte finns tillräcklig behandling av bilirubin.

Bilirubin Reduktionstekniker

För att börja minska pigmentindexen är det nödvändigt att fastställa den exakta orsaken, varför nivån av bilirubin ökade. För att göra detta måste du genomgå olika undersökningar av levern, cirkulationssystemet och gallblåsan. Det är inte rekommenderat att engagera sig i självbehandling, annars kan du få allvarliga komplikationer för din hälsa, så så snart som du har gjort en noggrann diagnos kommer läkaren att ordinera en effektiv behandling för att minska nivån av bilirubin.

Drogbehandling

När bilirubin är förhöjd på grund av brott mot utflöde av galla, läkare ordinera cholagogue, som ökar utsöndringen av enzymet i gallblåsan, och således med dess avel kommer att minska och bilirubin. Om arveliga sjukdomar som påverkar bildningen av bilirubin diagnostiseras, föreskrivs olika vitamin-mineralkomplex, koleretiska medel, sorbenter som behandling.

Om bilirubin är förhöjt på grund av smittsamma sjukdomar i levern, liksom efter inflammatoriska processer förekommer i det, är det lämpligt att förskriva hepatoprotektorer, antiviral och antibakteriell behandling. Du kan ta ett läkemedel för levern, som "Kars". Om ökningen av pigmentet är förknippad med förgiftning av kroppen, kan du ta olika antioxidanter och sorbenter, till exempel Enterosgel, Polysorb, aktivt kol.

Behandling med diet

För att sänka nivån av bilirubin i kroppen måste du alltid hålla sig till rätt näring. Det rekommenderas att dryckas dagligen över 2,5 liter ren, icke-kolsyrad vatten, färska juicer, bärfruktdrycker, örtte. Starkt te, kaffe och kolsyrad limonad bör kasseras. Det är omöjligt att konsumera alkohol i några, även de minsta kvantiteterna, med förhöjt bilirubin. Mat bör vara balanserad och lätt smältbar. Från fett, kryddig och stekt mat måste överge helt. Det är bra att äta olika flingor när dieting: ris, bovete, rullade havre.

fototerapi

Denna typ av behandling kan användas om andra terapier inte fungerar eller inte kan användas av någon anledning (till exempel under graviditet). Fototerapi används också för att minska bilirubin hos nyfödda. Under inverkan av speciella fotolampor blir det indirekta pigmentet direkt och lämnar människokroppen utan problem.

Örtermedicin

Bilirubin kan reduceras med hjälp av folkterapi. Plantdekoktioner och extrakt från växter som majsstammar, kamille, modervård, Johannesjurt och björkblad anses vara mycket effektiva medel. För att förbereda infusionen behöver du 1 msk. en sked av en blandning av dessa örter häll 200 ml kokande vatten och låt det stå i minst 30 minuter. Läkemedlet tas 2 gånger om dagen innan man tar en måltid. Det är alltid nödvändigt att brygga en färsk drink.

För att kontrollera nivån av bilirubin i blodet är det nödvändigt att regelbundet överlämna lämpliga test, diagnostisera i tid och behandla olika sjukdomar som orsakar ökad pigmentbildning. För att upprätthålla en normal nivå av bilirubin, måste du följa rätt näring, ge upp dåliga vanor. Det är viktigt att komma ihåg att det höga innehållet av bilirubin är mycket farligt för människokroppen.

Vad är bilirubin: norm och avvikelse

Innehållet i artikeln

  • Vad är bilirubin: norm och avvikelse
  • Hur man reducerar bilirubin
  • Avvikelser i biokemisk analys av blod

Vad är bilirubin

Bilirubin är ett gallpigment, vilket är en av de mellanliggande förfallna produkterna av hemoglobin. Bilirubins molekylmassa är 584,68. Bilirubin är olösligt i vatten, i ren form är det bruna kristaller. Hos människor finns bilirubin närvarande i två former - direkt (ansluten) och indirekt (fri). Av dessa representeras ca 96% bilirubin i humant blod av indirekt bilirubin, vilket bildar komplex med albumin. Och 4% bilirubin i humant blod är rakt bilirubin, vilket är associerat med olika polära molekyler. Direkt bilirubin är lösligt i vatten. Totalt bilirubin avslöjas genom att summera direkt och indirekt, i sin rena form existerar inte totalt bilirubin.

Bilirubinmetabolism

Skadade och gamla röda blodkroppar förstörs av makrofager i mjälten eller i benmärgen eller i leverns retikuloendotelsystemet. Vid förstöring frigörs hemoglobin från erytrocyten, som bryts ner i en heme-molekyl och globinkedjor. Heme under verkan av enzymer blir till fri (indirekt) bilirubin. Genom att binda till blodproteiner transporteras det till levern. Indirekt bilirubin är mycket giftigt mot kroppen, så i levern binds det till glukuronsyra och direkt (bunden) bilirubin bildas. Direkt bilirubin är lösligt i vatten och utsöndras i gallan. Sedan går det tillsammans med gallan in i tunntarmen, där glukuronsyra klyvs ur det och det reduceras till urobilinogen. En del av den bildade urobilinogen återgår genom portalvenen till levern, och en del går till tjocktarmen, där den blir starkobilinogen. En del av stercobilinogen oxideras till tarmarna mot stercobilin, vilket utsöndras i avföring och ger avföring en karakteristisk brunfärg. En liten del av stercobilinogen absorberas i blodet och utsöndras i urinen.

Hastigheten av bilirubinhalten

För att bestämma nivån av bilirubin utförs ett biokemiskt blodprov (ett blodprov för bilirubin). Det rekommenderas att ta ett blodprov på morgonen och på en tom mage (det finns ingenting för att ta ett blodprov för bilirubin i ca 8 timmar). Blod för analys tas från en ven.

Hastigheten av totalt bilirubin (direkta och indirekta fraktioner) innehållna i serum varierar från 8,5 till 20,5 μmol / L. Hastigheten för indirekt bilirubin är inte mer än 17,1 mmol / l i serumet. Hastigheten för direkt bilirubin är upp till 4,3 μmol / l.

Ökad bilirubinhalt

Förhöjda nivåer av bilirubin i blodet kallas hyperbilirubinemi. Detta tillstånd inträffar i strid med leverns naturliga funktion, saktar utflödet av gallan eller påskyndar destruktionen av röda blodkroppar. Leverfunktionen kan vara nedsatt vid sjukdomar som: hepatit, cirros och en malign tumör i levern. Utflödet av gallan störs med kolelithiasis, bukspottkörtelns huvudtumör, Gilberts syndrom. Röda blodkroppar förstörs av hemolytisk anemi.

I ovanstående sjukdomar finns en minskning av intensiteten av fekalfärgning. Fekalmassor kan samtidigt bli nästan vita. I detta fall blir urinen mörkare, ibland brun.

Lågt bilirubininnehåll

Lågt bilirubininnehåll är sällsynt. Det kan vara hos patienter med ischemisk hjärtsjukdom. En låg nivå av bilirubin kan också associeras med en överträdelse av reglerna vid leverans av biokemisk analys.

Vad är bilirubin i blodet och dess frekvens i en frisk person

Bilirubin är känt för de flesta patientkliniker endast genom örat. Ja, hört. Och det här är praktiskt taget begränsad kunskap. Detta är dock en mycket viktig och förmodligen den vanligaste indikatorn i det allmänna blodprovet. Det är med koncentrationen av bilirubin att man kan bedöma tillståndet för de metaboliska processerna och de möjliga sjukdomarna i vissa organ.

Ett blodprov för bilirubin är tilldelat i nästan alla oklara situationer. Det genomförs under regelbundna förebyggande undersökningar, under graviditet, för diagnos av vissa sjukdomar.

Vad är bilirubin

Medelvärdet för röda blodkroppar är 4 månader, sedan bryter de upp i mjälten, lever- och benmärgen, som frigör hemoglobin. Alla som har hört något om bilirubin associerar det med levern, vilket är det huvudsakliga avgiften för avgiftning (rensar blodet). När problem uppstår med levern skickar läkaren omedelbart ett blodprov för att bestämma nivån av bilirubin.

Blod bilirubin

I fråga om vad som är bilirubin i blodet och dess hastighet ska man skilja mellan två pigmentfraktioner:

  • indirekt (fri, okonjugerad, obundet). Denna form av pigment är giftigt;
  • direkt (bunden, konjugerad) fraktion, neutraliserad av levern och redo att avlägsnas från kroppen.

Det totala värdet av båda fraktionerna ger värdet av totalt bilirubin.

Obundet bilirubin är en förening som bara bildats från hemoglobin. Det är giftigt för kroppen och utsöndras inte av njurarna. Kan inte lösas upp i vatten, men det är mycket lösligt i lipider, därför kan det tränga in i cellmembranen och störa cellulär metabolism.

I plasma är protein bundet av albumin och vidare passerar följande omvandlingsstadier:

  • Albumin-bilirubinkomplexet bärs av blodflödet till levercellerna. Här bilirubin kombineras med glukuronsyra, dess nya fraktion bildas - bilirubinglyukuronid eller direkt bilirubin. Denna fraktion har god vattenlöslighet, är giftfri och kan utsöndras med gall och urin från kroppen.
  • I gallens sammansättning tränger pigmentet från levern in i tarmarna och under påverkan av tarmmikrofloran omvandlas till stercobilinogen. En liten, ca 5%, mängd stercobilinogen absorberas i blodet, går sedan in i njurarna och utsöndras med urinen. Den andra huvuddelen oxideras till stercobilin och lämnar med avföring. Det är stercobilin som ger sekretioner en karakteristisk färg.

Om bilirubin i enkla ord

  1. Låt oss börja med erytrocyter, vars livslängd är cirka 4 månader. Efter att ha uppfyllt sina funktioner dör röda blodkroppar, som bryts upp i komponenter, varav en är hemoglobin.
  2. Hemoglobin kan inte leva utanför den röda blodkroppen och bryter också ner. När det försvinner bildas bilirubin (samma gallpigment), vilket är en giftig substans (toxin) och kan störa cellernas arbete genom att komma in i membranen.
  3. Den farligaste om bilirubin bildas i blodet. Detta är ett toxin! Det innebär att det ska transporteras till levern för bortskaffande. Proteinet är albumin.
  4. Alla beskrivna kemiska reaktioner är nödvändiga för att konvertera det ursprungliga bilirubinet till en form som kan avlägsnas från kroppen med naturliga sekret.
  5. Om bilirubin utsöndras dåligt, kan utsöndringsorganen (njure, gallblåsan, tarmarna eller snarare dess mikroflora) inte klara av arbetet. Så det finns ett problem. Dessutom leder en ökning av nivån av bilirubin till förgiftning av kroppen. Och i vilken kropp det "exploderar" är okänt. Som regel lider det svagaste organet.

Naturligtvis kan de presenterade fakta inte påstå att de är korrekta när det gäller att beskriva biokemiska processer, men det är helt klart på begreppsmässig nivå hos en vanlig person.

Indikationer för bestämning av bilirubin

Nivån av bilirubin i blodplasman är en indikator genom vilken man kan bedöma leverens funktion och gallkanalens tillstånd. Bilirubintestet utförs med:

  • omfattande förebyggande undersökningar av kroppen, klinisk undersökning
  • graviditet;
  • tar mediciner som kan ha negativ inverkan på leverns funktion
  • förekomst av tecken på leverskador (cirros, hepatit): gulsot, kroppsvakt, kliande hud, tryck i leverområdet;
  • bedömning av galenkanalens patency
  • definitionen av Gilbert syndrom;
  • diagnostisera sjukdomar som åtföljs av nedbrytning av röda blodkroppar (till exempel gulsot av nyfödda eller patologiska förändringar i blodet);
  • misstanke om tumörer i levern, bukspottkörteln;
  • bedömning av allvaret av förgiftning
  • drogmissbruk.

Blodtest för bilirubin

Koncentrationen av pigmentet bestäms med användning av laboratoriebiokemisk analys av blod. I plasma bestäms totalt bilirubin, dess direkta och indirekta fraktioner. Dekryptering är jämförelse av indikatorer med regelverk. Material samlas in från nyfödda från klackarna eller kransarna på huvudet, och hos andra patienter från armbågsbenen.

Förberedelse för analys

Adult Bilirubin Priser

Bilirubinnivån beror inte på kön och ålder av patienten. Cirka 80% av den totala volymen upptas av den indirekta fraktionen, resten faller på direkt bilirubin. Värden av normala värden kan variera mellan laboratorier.

Bilirubin hos nyfödda

Graden av pigment hos nyfödda barn är alltid för högt. Hos nyfödda är nivån bilirubin 50-60 μmol / l, och efter några dagar kan den stiga kraftigt till 250, i för tidiga barn - upp till 170 μmol / l. Orsaken ligger i aktiva nedbrytning av röda blodkroppar, ersättning av fetalt (fetalt) hemoglobin hos vuxna.

Under månaden sker en minskning av ämnets koncentration till nivån hos en vuxen.
Om dessa siffror överskrids blir barnets hudfärg citrongul.

Diagnosiserad med gulsot. Fysiologisk gulsot är inte farligt för barn. Det är orsakat av syrehushåll, mödrasjukdomar under svangerskapet och närvaron i modermjölk av stora mängder östrogener, vilket förhindrar avlägsnande av pigment. Behandla den med speciella lampor.

En farlig form av gulsot - patologisk - kan bero på genetiska, hormonella störningar, infektioner, tarmobstruktion, blödningar, leverdysfunktion. I detta fall behandlas den underliggande sjukdomen.

Bilirubin hos gravida kvinnor

Bilirubinhalterna kan vara något överskattade vid bearbetningen av ett barn. I de tidiga stadierna förklaras detta fenomen av toxicos, från tredje trimestern till slutet av graviditetstiden - av svårigheter med gallutflöde på grund av att man pressar gallgångarna.
Normal för gravida kvinnor betraktas som indikatorer för direkt pigment - upp till 7,9, indirekt - upp till 19 μmol / l;

Orsaker till bilirubinavvikelse från norm

Orsakerna till ökningen av bilirubin i kroppen är uppdelade i följande kategorier:

  • hemolys eller accelererad nedbrytning av röda blodkroppar;
  • störningar i behandlingen av bilirubin i levern;
  • problem med gallflöde.

Hemolytisk anemi

Sjukdomar som leder till ökad erytrocytnedbrytning och en ökning av koncentrationen av indirekt humant bilirubin har den allmänna termen hemolytisk anemi. De är medfödda och förvärvade.

Hemolytiska anemier av medfödd typ uppkommer på grund av genmutationer, strukturella förändringar i röda blodkroppar och hemoglobin (Cooleys anemi, mikrosferocytos, etc.).

Den förvärvade formen är en följd av sjukdomar (till exempel malaria, utblod av blod i organ), hjärtoperationer, vissa mediciner, misslyckanden i immunsystemet, rh-inkompatibla blodtransfusioner, alkoholhaltiga, kemiska förgiftningar.

Tecken på hemolytisk anemi:

  • gulsot;
  • hög feber
  • obehag i vänster hypokondrium;
  • brun färg av urin;
  • orsakslös trötthet, yrsel, takykardi.

Leversjukdom

Andra faktorer som ökar bilirubin är leversjukdomar, vilket gör neutralisering och uttagning omöjlig. Dessa är alkoholhaltiga, läkemedel, viral hepatit, cancer och levercirros, brist på blodtillförsel, brist på vitamin B12. symptom:

  • gulsot;
  • tyngd under de vänstra revbenen på grund av en förstorad lever;
  • svaghet, slöhet i kroppen;
  • mörk urin;
  • bittera erctations, illamående efter att ha ätit.

ärftlighet

cholestasia

Cholestas eller gallstagnation, fel i gallflödet orsakas av stenar som bildas i gallvägarna, tumörer, inflammationer, smittsam skada på gallblåsan och bukspottkörteln och användning av östrogena preventivmedel.

Kolestasin ökar det direkta pigmentet. Har tecken på gulsot, men kompletteras med andra symtom:

  • hepatisk kolik;
  • svår klåda i huden
  • blekt, "vit" avföring
  • matsmältningsstörningar, flatulens, förstoppning, diarré;
  • bitterhet i munnen, illamående, kräkningar;
  • mörk urin.

gulsot

Beroende på orsakerna till ökad pigmentkoncentration faller gulsot i en av tre kategorier:

  • hemolytisk (suprahepatisk), vars källa är den accelererade nedbrytningen av röda blodkroppar och överdriven bildning av fritt pigment;
  • parenkymala (hepatiska), som härrör från skador på leverceller och leverans oförmåga att utsöndra bundet bilirubin till gallan;
  • mekanisk (subhepatisk) orsakad av gallflödesproblem.

Lågt bilirubin

En minskning av pigmentets nivå hos människor i förhållande till normen observeras inte ofta.

Detta kan orsakas av fertilitet, ischemi och användningen av vissa läkemedel, såsom askorbinsyra.

Vad är farligt högt bilirubin

Hyperbilirubinemi är en allvarlig hälsorisk. Det leder till förgiftning av kroppen på grund av substansens penetration i cellerna och dödsfallet av den senare. Särskilt drabbade strukturer i centrala nervsystemet och luftvägarna. Skador på hjärnvävnad (encefalopati) leder till nedsatt minne, brist på initiativ, depressiva tillstånd, smärta, ljud i huvudet, förvirring, problem med uttal, fysisk svaghet och i allvarliga fall - förlust av medvetenhet, koma.

Särskilt farligt är den ökade koncentrationen av ett ämne i blodet hos ett nyfött barn. Om tiden inte identifierar och eliminerar orsaken, kan barnet ligga kvar i utvecklingen, förvärva psykiska störningar, dövhet, blindhet, förlamning.

Det är nödvändigt att låta larmet om barnet har sådana symptom som:

  • onaturlig lång sömn;
  • apatisk, svag bröstsugning;
  • överväxt av mjälte och lever
  • kramper, konvulsioner;
  • rastlöst beteende;
  • lågt tryck.

Bilirubin i kvinnors blod: normen efter ålder

Bilirubin är en speciell substans i humant blod som bildas under behandling av hemoglobin och döda röda blodkroppar. Det gör det möjligt att bestämma leverans korrekthet, men dessutom är det enligt denna indikator möjligt att bedöma mjältelns tillstånd samt metabolismhastigheten.

Förberedelse för analysen

För att testresultaten ska vara tillförlitliga bör ett antal enkla regler följas och en viss träning bör genomföras. Som med den vanliga biokemiska analysen av blod, när du kontrollerar bilirubin i behandlingsrummet måste du anlända tidigt på morgonen, på tom mage. 1 - 2 dagar före planerad blodprovtagning, bör du sluta äta stekt och fet mat så att levern inte är för laddad.

2 - 3 dagar före provet, bör du avstå från att spela sport, eftersom intensiv träning och motion har en inverkan på leverns funktion. Det är nödvändigt att begränsa intaget av läkemedel (ungefär 1-2 veckor), eftersom komponenterna i dem också kan ändra indikatorerna, vilket gör diagnosen svårare.

Blodprovtagning utförs från en ven. Patientens arm ovanför armbågen är fastklämd med en tätning, varefter en ven är punkterad med en spruta och den nödvändiga blodmängden ritas.

Typer av bilirubin

När man bestämmer mängden gul pigment visas koncentrationen av totalt bilirubin initialt, varefter den direkta komponenten bestäms och skillnaden mellan dessa indikatorer anses vara den indirekta komponentens nivå.

Under det totala bilirubinet brukar man förstå hela mängden av denna substans i blodplasman. Den indirekta typen av bilirubin är okonjugerade och vattenolösliga element. Den direkta typen är en substans som är konjugerad och löslig i vatten.

Indirekt typ av bilirubin är ett giftigt element, och leverens uppgift är att neutralisera det, överföra det till en direkt form, det vill säga i ämnen som är lösliga i vanligt vatten, från vilket bilirubin avlägsnas från kroppen. Om nivån av detta ämne i patientens blod är förhöjt, kommer han att ha karakteristiska "icteric" tecken: gulfärgning, torrhet och klåda, toxemi.

Hastigheten av totalt bilirubin i kvinnors blod efter ålder

Den genomsnittliga normala indikatorn för pigment anses vara ett tal från 3,5 till 20,5 μmol / l. Naturligtvis är den avgörande betydelsen av referensdata, så de flesta läkare styrs av dem.

Om värdena av bilirubin i blodet över den angivna normen, anses de i vissa fall inte som en överträdelse. Innehållet i denna indikator kan vara högre om kvinnan har några brott i arbetet i mag-tarmkanalen.

Som regel, i början av menstruationscykeln, upplever många kvinnor en liten ökning av denna komponent, men efter slutet av planerad blödning återgår allt snabbt till normalt. Bevis förändras med ålder. Förhöjt bilirubin kan detekteras i närvaro av kronisk hepatit C, exacerbation av gastrointestinala sjukdomar.

Vid nyfödda är indikatorerna för gul pigment i blodet alltid ganska höga, men endast under de första dagarna efter födseln. Efter den första veckan av sitt liv etableras bilirubininnehållet och återgår till normalt.

I vissa barn sker stabilisering av bilirubin vid slutet av den första månadens liv, men om ingen norm observeras vid denna tidpunkt bör barnet noggrant undersökas.

En ökning av indirekt bilirubin är mycket farligt för kvinnokroppen vid vilken som helst ålder, eftersom ett sådant tillstånd väsentligt ökar risken för störningar i hjärnaktiviteten och påverkar också den övergripande intellektuella utvecklingen.

Bilirubins normer för flickor efter ålder kan övervägas:

Ytterligare indikatorer ligger i intervallet från 3,5 till 20,7 μmol / l. Om du jämför med män, då hos kvinnor är nivån av detta ämne vanligtvis något reducerad, eftersom de har färre röda blodkroppar i blodet och när de förstörs bildas bilirubin.

Tabell över normer av bilirubin i vuxna kvinnors blod efter ålder:

Hastigheten av direkt bilirubin vid vilken ålder som helst anses vara en indikator på upp till 5,0 μmol / l. Indirekt bör inte överstiga 12 μmol / L. I genomsnitt bör ett direkt pigment från ett blodprov inte överstiga 25% av det totala, och ett indirekt pigment får inte överstiga 75%.

Innehåller avvikelser från normen

Med ålder brukar de flesta kvinnor minska nivån på detta blodelement, vilket till stor del beror på den gradvisa uppkomsten av olika sjukdomar som påverkar nivån av pigment som bildas.

Som regel har kvinnor som har fött barn i denna ålder en försvagning av levern, vilket orsakas av ökad belastning på organ under barnets graviditetstid. Detta kan inte påverka indikatorerna för bilirubin och är inte en onormal avvikelse. Låt oss mer i detalj se över funktionerna i avvikelser från normerna för totalt bilirubin i kvinnornas blod efter 40, 50, 50 år.

Funktioner reducerar bilirubin hos vuxna kvinnor:

  • Hos kvinnor efter 40 år anses frekvensen från 3,9 till 17,6 μmol / l vara normalt, vilket är associerat med olika leversjukdomar samt störningar i aktiviteten i matsmältningssystemet som helhet. Avvikelser som anses vara normala uppträder också under ägglossningen, under menstruation. Mängden pigment kan också påverkas av yttre faktorer, såsom klimatförändringar, alltför höga temperaturer utanför eller omvänt hypotermi.
  • Antalet bilirubin i blodet hos kvinnor efter 50 år ligger i intervallet från 3,7 till 17,4 μmol / l, men ibland kan resultatet bli något underskattat. Vid denna ålder har kvinnor redan klimakteriet, vilket orsakar inte bara uppkomsten av hormonell instabilitet, men också utseendet på många sjukdomar på denna grund. Allt detta kan inte påverka nivået av bilirubin, men i regel är avvikelser inte negativa.
  • Efter 60 år kan frekvensen av bilirubin i kvinnors blod likväl som den hos män minska något, eftersom de flesta i denna ålder har sjukdomar i hjärtsystemet. Som ett resultat av ett lägre innehåll av röda blodkroppar i blodet och en minskning av hemoglobin på grund av dessa sjukdomar, minskar nivån av bilirubin som härrör från förstörelsen av döda röda blodkroppar.

Bilirubin hos gravida kvinnor

Under perioden då en baby bärs är det mycket viktigt att ständigt övervaka nivån av bilirubin, som bör ligga i intervallet 8,4 till 20,5 μmol / l. Det är väldigt viktigt att inte tillåta att maxvärdet överskrids, eftersom gulsot kan uppstå i en kvinna, eftersom indikatorn för detta ämne alltid är förknippad med lever och galles arbete.

I de flesta fall är graden av bilirubin hos kvinnor normalt under graviditeten, men ibland kan det observeras fluktuationer i någon riktning, både små och mycket konkreta. Om man, vid avkodning av analysen, kan se att mängden pigment inte uppfyller de etablerade normerna, måste kvinnan genomgå en fullständig undersökning.

Vissa sjukdomar, såsom hemolytisk anemi, kan få mycket allvarliga konsekvenser, inklusive leda till för tidig födsel och ibland fortfarande föda. Därför är det viktigt att upptäcka och behandla alla sjukdomar i tid.

Förhöjt bilirubin

Skälen till den höga räntan

Bilirubinhalterna kan öka på grund av:

  • Förekomsten av allvarlig kolelithiasis, särskilt i kronisk eller akut form.
  • Förekomsten av allvarliga sjukdomar i gallblåsan eller levern, såsom cirros eller hepatit.
  • Förekomsten av dåliga vanor, till exempel rökning eller alkoholism, särskilt vid frekvent missbruk av dem.
  • Utseendet på olika former av akut respiratoriska infektioner och SARS, liksom influensa och andra infektionssjukdomar.
  • Missbruk av många droger, särskilt smärtstillande medel, aspirin, olika grupper av antibiotika, hormonella droger.
  • Ärftlig faktor.
  • Förekomsten av lång och mycket frekvent blödning.
  • Förekomsten av maligna tumörer i kroppen.
  • Pankreasjukdomar med inflammatorisk karaktär.

Förhöjt bilirubin i blodet under lång tid representerar många faror för kvinnokroppen, till exempel en sådan stat hotar att orsaka allvarlig toxisk muskelskada, som också kan passera in i hjärnan. Detta kräver akut medicinsk hjälp.

behandling

För att snabbt och effektivt minska bilirubin är det viktigt att bestämma den exakta orsaken som orsakade en sådan överträdelse. Och eftersom orsakerna till sjukdomen är mycket olika, kan endast en erfaren läkare tilldela adekvat terapi i varje enskilt fall, baserat på tillgängliga bevis.

Men läkare använder endast ovanstående metod för infusionsterapi i särskilt allvarliga fall.

Ett lättare sätt att behandla höga nivåer av bilirubin i blodet kan kallas fototerapi, där patienten bestrålas med speciella lampor som inte skadar honom. Med denna effekt förstörs indirekt bilirubin, vilket är giftigt. I detta fall sker den indirekta omvandlingen av det indirekta pigmentet i dess direkta form, varefter det lätt behandlas av kroppen och avlägsnas från det.

Orsaker till lågt bilirubin

Låga bilirubinnivåer kan uppstå på grund av följande faktorer:

  • Missbruk av koffeininnehållande drycker som energi, svart kaffe, te.
  • Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, särskilt i kronisk form, till exempel kardioskleros, hjärtsvikt av olika slag, hjärt-kärlsjukdom.
  • Förekomsten av dåliga vanor, alkoholism eller rökning och deras missbruk.
  • Överdriven intag av vissa mediciner.

Läkare rekommenderar kvinnor minst en gång om året för att genomgå en schemalagd läkarundersökning och se till att alla godkända test utförs, bland annat för att bestämma nivån av bilirubin, eftersom denna indikator är ett mycket viktigt kriterium för bedömning av hälsotillståndet.

Gilla den här artikeln? Dela det med dina vänner på sociala nätverk: