logo

Sjukdomar i artärerna i nedre extremiteterna: ocklusion, lesion, blockering

De femorala artärerna i de nedre extremiteterna fortsätter iliacartären och tränger in i popliteal fossa i varje lem längs lårbenen i fronten och femorala-poplitealaxlarna. De djupa artärer är de största grenarna i femorala artärer som levererar blod till lårens muskler och hud.

Innehållet

Arteri struktur

Anatomin hos femorala artärer är komplex. Baserat på beskrivningen, i området av fotledskanalen, är huvudartärerna uppdelade i två stora revben. Benets främre muskler genom det interosseösa membranet tvättas med blod från den främre tibialartären. Sedan går det ner, går in i fotären och känns på ankeln från baksidan. Formar den arteriella bågen i sålen av den bakre fotens gren, som passerar till sulan med hjälp av det första mellanrummet.

Banan i den bakre extremiteten av den bakre tibialartären går från topp till botten:

  • i fotledskanalen med avrundning av medialankeln (i stället för puls);
  • foten med uppdelningen i två arterier av sulan: medial och lateral.

Sålens laterala artär ansluter sig till grenen av fotens dorsala artär i det första mellanspaltskiktet med bildandet av sårets artärbåge.

Det är viktigt. Venerna och artärerna i underbenen ger blodcirkulationen. Huvudartärerna levereras till de främre och bakre grupperna i benmusklerna (lår, sken, sulor) och huden med syre och näring. Vener - ytlig och djup - är ansvariga för venös blodavlägsnande. Fotens och underbenets vener - djupa och parade - har en riktning med samma artärer.

Arterier och vener i nedre extremiteterna (på latin)

Sjukdomar i artärerna i nedre extremiteterna

Arteriel insufficiens

Frekventa och karakteristiska symptom på artärsjukdom är smärta i benen. Sjukdomar - emboli eller trombos av artärer - orsakar akut artär insufficiens.

Vi rekommenderar att du studerar artikeln om ett liknande ämne "Behandling av djup ventrombos i nedre extremiteter" inom ramen för detta material.

Skador på underarmsarterierna leder först till intermittent claudication. Smärta kan vara av en viss natur. För det första är kalvarna ömma, eftersom ett stort blodflöde krävs för muskelbelastning, men det är svagt, eftersom artärerna är patologiskt inskränkta. Därför känner patienten behovet av att sitta på en stol för vila.

Ödem i artär insufficiens kan eller kanske inte förekomma. Med försämringen av sjukdomen:

  • patienten minskar ständigt gångavståndet och söker vila;
  • hypotrichos börjar - håravfall på benen;
  • muskler atrofi med konstant syre svält
  • smärta i benen stör i vila under nattens sömn, eftersom blodflödet blir mindre;
  • i sittande läge blir smärta i benen svag.

Det är viktigt. Om du misstänker artärinsufficiens måste du omedelbart kontrollera artärerna för ultraljud och genomgå en behandlingssätt, eftersom det leder till utveckling av en allvarlig komplikation - gangrän.

Obliterande sjukdomar: endarterit, tromboangiit, ateroskleros

Obliterande endarterit

Unga män i åldern 20-30 blir sjuka oftare. Karaktäristisk dystrofisk process, som begränsar lumen av artärerna hos benens distala kanal. Nästa kommer ischemi av artären.

Endarterit uppkommer på grund av förlängd vasospasm på grund av långvarig exponering för superkylning, malign rökning, stressiga tillstånd och så vidare. Samtidigt, mot bakgrund av sympatiska effekter:

  • bindväv växer i kärlväggen;
  • kärlväggen tjocknar;
  • elasticitet förloras;
  • blodproppar bildas;
  • Pulsen försvinner på foten (distalbenet);
  • puls på lårbensartären bevaras.

Tidigare skrev vi om hjärnans artärer och rekommenderade att lägga till den här artikeln i dina bokmärken.

Rheovasografi utförs för att detektera arteriell tillförsel, ultraljuds ultraljudsskanning för undersökning av fartyg och / eller dubbelsidig skanning - ultraljudsdisplay med Doppler-undersökning.

  • utföra lumbal sympathectomy;
  • Applicera fysisk terapi: UHF, elektrofores, Bernardströmmar;
  • komplex behandling utförs med antispasmodik (No-spa eller Halidor) och desensibiliserande läkemedel (Claritin);
  • eliminera etiologiska faktorer.

Obliterande torobangit (Buerger's sjukdom)

Detta är en sällsynt sjukdom som uppenbarar sig som utplånande endarterit, men är mer aggressiv på grund av tromboflebitens migrerande ytveve. Sjukdomar tenderar att gå in i det kroniska scenen, periodiskt förvärras.

Terapi används som med endarterit. Om venös trombos uppstår, använder de:

  • antikoagulantia - läkemedel för att minska blodpropp
  • antiplatelet medel - antiinflammatoriska läkemedel;
  • flebotropa läkemedel;
  • trombolys - injicera läkemedel som löser upp trombotiska massor;
  • i händelse av en flytande trombus (fäst i en del) - tromboembolism (ett cava filter är installerat, utföres den underlägsna vena cava, lårbenen är bunden);
  • föreskriva elastisk kompression - bär ett speciellt strumpor.

Ateroskleros obliterans

Aterosklerosutplåning sker hos 2% av befolkningen, efter 60 år - upp till 20% av alla fall

Orsaken till sjukdomen kan vara nedsatt lipidmetabolism. Vid förhöjda nivåer av kolesterol i blodet infiltrerar kärlväggarna, speciellt om lågdensitets lipoproteiner dominerar. Vaskväggen skadas av immunologiska sjukdomar, högt blodtryck och rökning. Komplicerade tillstånd komplicerar sjukdomen: diabetes mellitus och förmaksflimmer.

Symptomen på sjukdomen är inbördes relaterade till dess femte morfologiska stadier:

  • Dolipid - ökar permeabiliteten hos endotelet, det finns en förstöring av källarmembranen, fibrer: kollagen och elastik;
  • lipoid - med utveckling av fokal infiltrering av arteriella intima lipider;
  • liposkleros - under bildandet av en fibrös plack i artärens intima;
  • atheromatös - ett sår bildas under plackförstöring
  • atokalcinös - med förkalkningsplåster.

Smärta i kalvarna och intermittent claudication förekommer först när man går för relativt långa avstånd, minst 1 km. Med ökad ischemi i musklerna och med svår tillgång till blod från artärerna, kommer pulsen i benen att bibehållas eller försvagas, hudfärgen kommer inte att förändras, muskelatrofi kommer inte att uppstå, men hårväxten i de distala benen (hypotrichos) minskar, naglarna blir sköra och benägna att svampa.

Ateroskleros kan vara:

  • segmentet - processen täcker ett begränsat område av fartyget, enstaka plack bildas, då är kärlet helt blockerat;
  • diffus - aterosklerotisk lesion täckt distal kanal.

Vid segmentär ateroskleros utföres en shunting-operation på kärlet. Med en diffus typ av "fönster" för att utföra protesens skakning eller implantering kvarstår det. Sådana patienter ges konservativ terapi för att fördröja starten av gangren.

Det finns andra sjukdomar i underlivets artärer, såsom åderbråck. Behandling med leeches i detta fall kommer att hjälpa till i kampen mot denna sjukdom.

gangrän

Det manifesterar sig i steg 4 av cyanotiska foci på fötterna: klackar eller tår som senare blir svarta. Foci tenderar att sprida sig, slå samman, engagera sig i processen av den proximala foten och underbenet. Gangren kan vara torr eller våt.

Torr gangren

Den utplaceras i en nekrotisk region tydligt avgränsad från andra vävnader och sträcker sig inte längre. Patienterna har smärta, men det finns ingen hypertermi och tecken på förgiftning, självkörning av platsen med vävnadsnekros är möjlig.

Det är viktigt. Behandling under lång tid utförs konservativt så att det operativa traumet inte orsakar en förbättrad nekrotisk process.

Tilldela fysioterapi, resonansinfraröd terapi, antibiotika. Behandling med Iruksol salva, pneumo-terapi (apparat lymfatisk dränering massage etc.), och fysisk terapi.

Våt gangren

  • blåaktiga och svarta fläckar av hud och vävnad;
  • hyperemi nära det nekrotiska fokuset;
  • purulent urladdning med en äcklig lukt;
  • berusning med utseende av törst och takykardi
  • hypertermi med feber och subfebrila värden;
  • snabb utveckling och spridning av nekros.

I ett komplicerat tillstånd:

  • excised vävnad med lesioner: amputerade döda områden;
  • omedelbart återställa blodtillförseln: genom att skänka direkt blodflöde runt det drabbade området, koppla en artificiell shunt till artären bakom det skadade området;
  • en trombendarterektomi utförs: aterosklerotiska plack avlägsnas från kärlet;
  • Applicera dilatation av artären med en ballong.

Plack-smala artärer dilideras med angioplastik

Det är viktigt. Endovaskulärt ingrepp ligger i att leda ballongkatetern till den smala platsen i artären och blåsa upp den för att återställa det normala blodflödet. När ballongutvidgningen installerar stenten. Det kommer inte att tillåta artärer att smala i det skadade området.

Ateroskleros av benkärlen: förekomsten, behandlingen, prognosen

Ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna är en av de allvarligaste och farligaste sjukdomarna hos benarterierna. Det kännetecknas av det faktum att på grund av blockeringen av blodkärl med aterosklerotiska plack eller blodproppar finns partiell eller fullständig stopp av blodflödet i nedre extremiteterna.

Vid ateroskleros sker en förträngning (stenos) eller fullständig överlappning (ocklusion) av blodkärlens lumen, vilket ger blod till underbenen, vilket förhindrar normalt blodflöde i vävnaderna. Med arteriell stenos på mer än 70% förändras hastighetsindikatorerna och blodflödet naturligt, otillräcklig blodtillförsel av celler och vävnader med syre och näringsämnen uppträder och de upphör att fungera normalt.

Nedgången i artärerna leder till smärta i benen. Vid sjukdomsprogression, såväl som med otillräcklig eller otillbörlig behandling, kan trofasår eller till och med nekros av extremiteterna (gangren) uppträda. Lyckligtvis händer det ganska sällan.

Ateroskleros obliterans i de nedre extremiteterna är en mycket vanlig sjukdom i benens blodkärl. Det största antalet fall upptäcks i åldersgruppen över 60 år - 5-7%, i åldern 50-60 år - 2-3%, 40-50 år - 1%. Men åderförkalkning kan också diagnostiseras hos yngre människor - i 0,3% av dem blir människor mellan 30 och 40 år sjuk. Det är anmärkningsvärt att män lider av ateroskleros 8 gånger oftare än kvinnor.

Fakta: Rökare av män över 50 år har störst risk för att utplåna ateroskleros.

De främsta orsakerna till åderförkalkning

Den främsta orsaken till åderförkalkning är att röka. Den nikotin som finns i tobak förorsakar artärerna att spasma, vilket förhindrar blod från att röra sig genom kärlen och öka risken för blodproppar i dem.

Ytterligare faktorer som framkallar åderförkalkning av artärerna i nedre extremiteterna och leder till tidigare förekomst och svår sjukdom av sjukdomen:

  • förhöjt kolesterol med frekvent användning av livsmedel rik på animaliska fetter;
  • högt blodtryck;
  • fetma;
  • genetisk predisposition;
  • diabetes mellitus;
  • brist på tillräcklig fysisk aktivitet
  • frekvent stress.

Varning! Risken för frostskador eller långvarig avkylning av benen, som överförs vid ung ålder av frostbit, kan också vara en riskfaktor.

Symptom på åderförkalkning av benkärlen

Det viktigaste symptomet som ska uppmärksammas är smärta i benen. Oftast uppstår smärta när man går i kalvsmusklerna och lårmusklerna. Vid rörelse i musklerna i nedre extremiteterna ökar behovet av arteriellt blod, vilket ger syre till vävnaderna. Under träning kan de trånga artärerna inte helt tillfredsställa behovet av vävnader för arteriellt blod, varför syreförstöring börjar i dem, och det manifesterar sig i form av intensiv smärta. Vid sjukdomsuppträdandet passerar smärtan tillräckligt snabbt när träningen slutar, men återkommer sedan igen vid förflyttning. Det finns det så kallade syndromet av intermittent claudikation, vilket är ett av de viktigaste kliniska tecknen på åderförkalkning obliterans hos de nedre extremiteterna. Smärtan i lårens muskler kallas smärtor av typen högt intermittent claudication och smärtor i benens kalvar - smärtor av typen av låg intermittent claudication.

I åldern är sådan smärta lätt förvirrad med smärtsamma känslor i lederna i artros och andra sjukdomar i lederna. Arthrosis kännetecknas inte av muskulär men speciellt articular smärtor, som har störst intensitet i början av rörelsen och då något försvagas när patienten "går".

Förutom smärta i benmusklerna under löpning kan utplåning av ateroskleros hos underarmsartärer orsaka följande symtom hos patienter (en eller flera på en gång):

  1. Chilliness och domningar i fötterna, förvärras av klättra trappor, promenader eller andra belastningar.
  2. Temperaturskillnader mellan underbenen (benet som påverkas av kärlens ateroskleros är vanligtvis något kallare än det friska).
  3. Smärta i benet utan fysisk ansträngning.
  4. I området av foten eller den nedre delen av benet finns ohelade sår eller sår.
  5. Mörka tår bildas på tårna och fötterna.
  6. Ett annat symptom på ateroskleros kan vara försvinnandet av puls på artärerna i nedre extremiteterna - bakom den inre ankeln, i poplitealfossan, på låret.

Stages av sjukdomen

Enligt den befintliga klassificeringen av benmärgsårens kärlkärlinsufficiens kan ovanstående symtom delas in i fyra stadier av sjukdomsutvecklingen.

  • Steg I - Smärta i benen, som bara uppträder efter stor fysisk ansträngning, till exempel, går över långa avstånd.
  • Steg IIa - smärta när man går för relativt korta avstånd (250-1000 m).
  • Steg IIb - Avståndet till smärtfri vandring minskar till 50-250 m.
  • Steg III (kritisk ischemi) - Smärta i benen uppstår när man går på ett avstånd på mindre än 50 m. Vid detta tillfälle kan smärta i musklerna i nedre extremiteterna börja även om patienten är vilande, speciellt detta uppenbarar sig på natten. För att lindra smärta tenderar patienterna att sänka benen från sängen.
  • Steg IV - trofiska sår uppträder vid detta skede. Som vanligen förekommer områden av svärta av huden (nekros) på fingrar eller hälområden. I framtiden kan det leda till gangren.

För att inte utplåna åderförkalkning i extremt stadium är det viktigt att diagnostisera det i tid och att genomföra behandling i en medicinsk institution.

Behandling av ateroskleros i de nedre extremiteterna

Denna sjukdom kräver en individuellt anpassad behandlingsplan för varje enskild patient. Behandling av ateroskleros i nedre extremiteter beror på sjukdomsstadiet, dess längd, nivån på skada på blodartärerna. Vidare beaktas även vid diagnos och beredning av den kliniska bilden närvaron av samtidiga sjukdomar i patienten.

Om ateroskleros obliterans detekteras i början, kan det vara tillräckligt att eliminera riskfaktorerna för att förbättra tillståndet. I detta fall hjälp:

  1. Obligatoriskt upphörande av rökning och andra dåliga vanor.
  2. Djurdiet dieter och lågt blodkolesterol.
  3. Med övervikt eller fetma - viktkorrigering.
  4. Bibehålla normalt blodtryck i en nivå av högst 140/90 mm Hg. Art.
  5. Regelbunden fysisk aktivitet (promenader, pool, träningscykel, etc.).
  6. För patienter med diabetes mellitus - kontrollera blodsockernivåer.

Vid kärlkärlskärl är användningen av följande produkter strängt förbjuden: smör, margarin, svin, margarin, fett kött, korv, pajer, biprodukter, mejeriprodukter med hög fetthalt, stekt potatis, glass, majonnäs, mjölbaktning.

Viktigt: Sedentär livsstil gör blodkärlen mindre elastiska och accelererar sjukdomsprogressionen.

Vid andra steg för behandling av ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna används följande metoder:

  • konservativ;
  • Endovaskulär (minimalt invasiv);
  • Operative.

Konservativ behandling

Det kan också användas vid sjukdoms första skede, såväl som i fall där patientens tillstånd inte tillåter användning av andra metoder (för komplikationer med comorbiditeter). Konservativ behandling innebär användning av läkemedel, fysioterapi och inkluderar pneumopress, doserad gång och fysisk terapi.

Medicin, fullständigt återställande av normal blodcirkulation i den blockerade artären och härdning av ateroskleros finns tyvärr inte ännu. Drogbehandling kan bara ge stöd och påverka de små kärl genom vilka blod går runt den blockerade delen av artären. Drogbehandling syftar till att utöka dessa "lösningar" och kompensera för brist på blodcirkulation.

Speciella läkemedel används för att lindra spasmen från de små arteriella kärlen, späd blodet och skydda artärväggarna från ytterligare skador, av vilka vissa måste vara fulla och andra ska tas ständigt.

Förutom mediciner, ordineras patienter med pneumopressoterapi - massage av benens mjukvävnader med hjälp av specialutrustning. Med hjälp av alternerande lågt och högt tryck i manschetten, utslitna på benen, utbreder perifera artärer, blodflödet till huden, musklerna och subkutan vävnad ökar och blodkärlen stimuleras.

Endovaskulär behandling

De vanligaste behandlingsmetoderna för åderförkalkning av benkärlen är endovaskulära metoder - arteriell stenting, ballongdilatation, angioplastik. De låter dig återställa normal blodcirkulation genom kärlet utan operation.

Utför sådana rutiner i röntgenapparaten, på specialutrustning. Vid fullbordandet appliceras ett tryckbandage på patientens ben, och inom 12-18 timmar måste det hållas i sängstöd.

Kirurgisk behandling

Om ockluderade arterier i benen är för långa för endovaskulära tekniker används en av följande typer av kirurgi för att återställa blodcirkulationen i benen:

  1. Prostetisk artärplats med ett konstgjort kärl (alloprostes);
  2. Shunting - återställande av blodflödet genom att omdirigera blodets rörelse genom ett konstgjort kärl (shunt). Segmentet av saphenousvenen hos patienten själv kan användas som en shunt;
  3. Trombendarterektomi - avlägsnande av en aterosklerotisk plack från den drabbade artären.

Foto: En operation för att ta bort plack från det drabbade fartyget.

Kirurgiska tekniker kan kombineras eller kompletteras med andra typer av operationer. Om operationen utförs vid det fjärde skedet av sjukdomen, när döda zoner redan har uppstått, genomförs kirurgisk avlägsnande av dessa platser och stängning av trofasår med ett hudtransplantat.

Om utplånande ateroskleros har gått till det extrema skedet, när patienten har utvecklat benen i nedre extremiteterna och det är inte längre möjligt att återställa blodflödet, utförs amputering av benet. Ibland blir det enda sättet att rädda en patients liv.

Hur man undviker sjukdomen?

Förebyggande av ateroskleros innefattar i första hand:

  • Rökningstopp.
  • Korrekt näring, kolesterolfri diet.
  • Fysisk aktivitet.

Det här är tre valar som minskar risken för ateroskleros av de nedre extremiteternas kärl. Du behöver inte uttömma dig med motion, du kan bara ta dagliga promenader och göra gymnastik för benen. Dessutom bidrar som profylaktiskt medel till speciell akupressur och recept av traditionell medicin.

Läs mer om omfattande förebyggande av ateroskleros, läs här.

Anatomi av de nedre extremiteternas kärl: egenskaper och viktiga nyanser

Det arteriella, kapillära och venösa nätverket är ett element i cirkulationssystemet och utför flera viktiga funktioner i kroppen. Tack vare det, leverans av syre och näringsämnen till organ och vävnader, gasutbyte samt bortskaffande av "avfall" material.

Anatomin hos de nedre extremiteternas kärl är av stor intresse för forskare, eftersom det tillåter att förutse sjukdomsförloppet. Varje utövare måste känna till det. På funktionerna i artärer och vener som matar benen kommer du att lära av vår recension och video i den här artikeln.

Hur benen ger blod

Beroende på egenskaperna hos strukturen och utförda funktioner kan alla kärl delas in i artärer, vener och kapillärer.

Arterier är ihåliga rörformiga formationer som bär blod från hjärtat till perifera vävnader.

Morfologiska de består av tre lager:

  • yttre - lös vävnad med matkärl och nerver;
  • medium tillverkat av muskelceller, liksom elastin- och kollagenfibrer;
  • internt (intimalt), vilket representeras av endotelet, som består av celler i det skaviala epitelet och subendotelet (lös bindväv).

Beroende på strukturen i mittskiktet identifierar medicinsk instruktion tre typer av artärer.

Tabell 1: Klassificering av arteriella kärl:

  • aorta;
  • lungstammen.
  • sömnig a.
  • subklavian a.
  • popliteal a..
  • små perifera kärl.

Var uppmärksam! Arterier är också representerade av arterioler, små kärl som fortsätter direkt i kapillärnätet.

Åven är ihåliga rör som bär blod från organ och vävnader till hjärtat.

  1. Muskulös - har ett myocytiskt skikt. Beroende på graden av utveckling är de underutvecklade, måttligt utvecklade och högutvecklade. Den senare ligger i benen.
  2. Armless - bestående av endotel och lös bindväv. Funnet i muskuloskeletala systemet, somatiska organ, hjärna.

Arteriella och venösa kärl har ett antal signifikanta skillnader, som presenteras i tabellen nedan.

Tabell 2: Skillnader i strukturen hos artärer och vener:

Benarterier

Blodtillförsel till benen sker genom lårbenet. A. femoralis fortsätter iliac a., Som i sin tur avledas från buken aorta. Det största arteriet kärl i nedre extremiteten ligger i lårets främre spår, sedan ned i popliteal fossa.

Var uppmärksam! Med en stark blodförlust när den skadas i underbenet pressas lårbensartären mot könbenet vid utsidan.

Femoral a. ger flera grenar representerade av:

  • ytlig epigastrisk, som stiger till bukets främre vägg nästan till naveln;
  • 2-3 extern könsorgan, närande skrot och penis hos män eller vulva hos kvinnor; 3-4 tunna grenar, kallad inguinal;
  • ett ytligt kuvert går till iliumets övre främre yta;
  • djup lårben - den största grenen, som börjar 3-4 cm under inguinalbanden.

Var uppmärksam! Den djupa femorala artären är huvudkärlet som ger O2 tillgång till lårens vävnader. A. femoralis efter urladdning går ner och ger blodtillförsel till underben och fot.

Poplitealartären börjar från adduktorkanalen.

Det har flera grenar:

  • övre sidled och mediala mediala grenar passerar under knäleden;
  • nedre sidled - direkt vid knäleden;
  • mitt knä grenen;
  • bakre gren av tibialområdet.

I området av benet popliteal a. fortsätter i två stora arteriella kärl, kallad tibialkärl (bakre, främre). Distal från dem är artärerna som matar baksidan och plantarytorna på foten.

Benvener

År ger blodflödet från periferin till hjärtmuskeln. De är uppdelade i djup och ytlig (subkutan).

Djupa vener, som ligger på foten och underbenet, är dubbla och passerar nära artärerna. Tillsammans bildar de en enda stammen V.poplitea, som ligger något bakom poplitealfossan.

Vanlig kärlsjukdom NK

Anatomiska och fysiologiska nyanser i strukturen i NK: s cirkulationssystem orsakar förekomsten av följande sjukdomar:


Benkärlens anatomi är en viktig del av medicinsk vetenskap, som hjälper läkaren att bestämma etiologiska och patologiska egenskaper hos många sjukdomar. Kunskap om topografi av artärer och vener har stor betydelse för specialister, eftersom det gör det möjligt för dig att snabbt göra den korrekta diagnosen.

Ateroskleros av underarmsartärer

Vad är ateroskleros

Ateroskleros är en term som hänför sig till utseendet och tillväxten av aterosklerotiska plack i artärer som orsakar en minskning av kärlens lumen och med tiden begränsning av blodflödet genom den.

Progressionen av ateroskleros av artärerna i nedre extremiteterna är ett tillstånd som oftast utvecklas hos äldre.

Rökare utvecklar sjukdomen 10 år tidigare än icke-rökare. Risken för ateroskleros hos de lägre extremiteterna med diabetes ökar med 1,5-6 gånger.

Det viktigaste symptomet som observeras hos patienter med åderförkalkning i benens artärer är intermittent claudication. Den här termen avser obehag i underbenen (smärta, muskeltrötthet eller kramper) som uppstår när man går och försvinner i vila. Vanligtvis, för att gå en bit, måste en person sluta på grund av smärta i benet och vänta tills det sänker sig för att fortsätta att röra sig. Ett mycket allvarligare tillstånd som aterosklerotisk lesion av benens artärer kan leda till är en kritisk ischemi hos nedre extremiteterna. Samtidigt kan smärta också observeras under fullständig vila och trofiska förändringar i huden uppträder. Risken för benamputation i sådana patienter överstiger 35% (utan att utföra en operation för att återställa blodflödet).

Bilden nedan visar externa förändringar i aterosklerotisk skada hos en mans ben och utvecklingen av tumörets blodtillförselunderskott (ischemi).

I det här fallet kommer tillförlitlig tillgång till en läkare och behandling helt förhindra vidare utveckling av gangren, följt av fingers amputation. Om patienten startar tillståndet kommer smärtan i benet och missfärgningen av huden att tolereras, fingret och då kan foten bli svart och då blir amputation det oundvikligt.

Taktik för behandling av ateroskleros i benens artärer

Med intermittent claudication är målet med behandling att öka gångavståndet, vilket saktar progressionen av aterosklerotiska lesioner. Patienter med kritisk ischemi ger lindring av smärta, läkning av trofasår och, om möjligt, bevarande av benen. Naturligtvis påverkar tidig behandling av patienten effektiviteten av behandlingen, eftersom det i det här fallet är möjligheterna till behandling som regel bredare.

Eliminering av aterosklerosfaktorer

Eliminering av riskfaktorer bidrar till att undvika progression av ateroskleros, minska frekvensen av komplikationer och amputationer i benen. Dessa inkluderar: stoppa rökning, övervaka blodsocker (glykerade hemoglobinhalten inte mer än 7%), övervaka blodtrycket.

En av de viktigaste riskfaktorerna är ett högt innehåll av lipider i blodet. Därför rekommenderas att patienter med lågdensitets lipoprotein (LDL-C) -innehåll på mer än 125 mg / dL, i avsaknad av kontraindikationer, förskrivs lipidsänkande läkemedel.

Drogbehandling av ateroskleros

Alla patienter med tecken på sjukdom (oavsett närvaron av kliniska symptom) för att minska risken för hjärt- och kärldöd och förekomsten av komplikationer bör förskrivas antiplatelet (i avsaknad av kontraindikationer). Dessa inkluderar den mest populära drogen, aspirin, som har visat sig minska risken för död från hjärt-kärlsjukdomar, liksom den mindre kända ticlopidinen. Relief of pain syndrome är extremt viktigt, medan epiduralanestetika kan användas. En ny riktning vid behandling av ischemiska sjukdomar är terapeutisk angiogenes. I studier bidrar introduktionen av vaskulär endotel tillväxtfaktor genom att stimulera utvecklingen av collaterals att minska smärta och läka trofasår. Trofiska sår måste alltid behandlas av en specialist, och ju tidigare du går till en läkare, desto större är risken för klinisk förbättring.

Revaskularisering (återställande av blodflöde)

I en patient med kritisk ischemi är en sådan operation den primära metoden i kombination med anestesi, behandling av sår, förebyggande av ytterligare arteriell trombos och korrigering av hjärt- och lungans funktioner. Valet av kirurgisk revaskulariseringsmetod beror på läget och beskaffenheten av kärlets skada.

Hur identifierar läget och arten av lesionen (diagnosprinciper vid ateroskleros)

Alla patienter med möjlighet till stenos av artärerna i nedre extremiteterna måste utföra objektiva forskningsmetoder, som inkluderar duplexscanning av artärerna i nedre extremiteterna (ultraljud) och mätning av ankel-brachialindexet.

Dessutom är incidensen av aorta-aneurysmer hos patienter med åderförkalkning i benkärlen mycket högre, så att dessa patienter ska screenas genom buk ultraljud.

Ultraljud av artärer vid ateroskleros

Duplexskanning av nedre extremiteternas artärer, förutsatt att undersökningen utförs på en expertgrupps enhet av en specialistläkare, gör det möjligt att visualisera hela arteriesystemet i nedre extremiteterna, bestämma omfattningen och graden av aterosklerotisk lesion och mäta blodflödeshastigheten.

MR-angiografi gör det också möjligt att visualisera artärerna i nedre extremiteterna, men en skanner med hög magnetfältstyrka krävs för studien, och denna metod används sällan i Ryssland idag.

MSCT-angiografi hos de nedre extremiteterna är en viktig objektiv metod för forskning, gör att du kan spela in studien på en disk och ompröva bilder av en kirurg före operationen. Användningen av jodkontrastmaterial krävs dock och strålningsbelastningen på patientens kropp är oundviklig.

Således kan duplexscanning betraktas som en screeningsmetod för patientens initiala undersökning, eftersom fullständig frånvaro av aterosklerotiska förändringar i artärerna eliminerar närvaron av oförändrat blodflöde ateroskleros som orsak till benvärk. Om emellertid stora förändringar upptäcks under ultraljudet, kräver planering av ett kirurgiskt ingrepp för att återställa blodkärlens lumen angiografiska tekniker (i Ryssland är det i regel en datortomografi med kontrast).

Öppen ingrepp (operation) för behandling av åderförkalkning av benartärerna

Öppen kirurgi är en kirurgisk operation som kräver kirurgiska ingrepp följt av en öppen vaskulär rekonstruktion. Exempelvis inkluderar aorto-femoral shunting implantationen av en vaskulär protes (shunt) som omger den slutna delen av kärlen, d.v.s. skapa en ny eller ytterligare väg för blodcirkulationen.

Perkutan transluminal angioplastik, eller stenting, är en mindre invasiv ingripande än öppen kirurgi. Detta förknippas med lägre mortalitetsnivåer och komplikationer efter stenting. En stent är en speciell konstruktion enligt typen av ett elastiskt rör, som placeras i stället för maximal förträngning av kärlet och sedan med hjälp av en burk rätas samtidigt som kärlets normala lumen öppnas och säkerställer dess fullständiga permeabilitet för blodflödet.

För närvarande i världen är det möjligt att genomföra kirurgiska ingrepp för att återställa blodflödet, även vid skador på benets artärer. Kalvkärlens arter är av liten kaliber, därför kräver operationer på dem utmärkt kirurgisk precision och honed färdigheter. Frekvensen med framgångsrika endovaskulär revaskulariseringsåtgärder (angioplastik en eller flera crural artärer) överstiger 90%, andelen av lagrad lemmar är större än 80% på två år. Inte bara stenos, utan även partiell ocklusion av artärerna gör det möjligt att framgångsrikt behandla metoden för angioplastik.

Skakning av fotens artärer används också hos patienter med kritisk ischemi, medan andelen av rädda extremiteter också är mer än 80%.

Amputation av benet

Amputation (skärning) av nedre extremiteter används för närvarande endast som ett desperat steg och den sista möjliga behandlingsmetoden på grund av framgången med revascularisering (blodflödesåterställning) -tekniker. Det faktum att den direkta orsaken till ischemisk bensmärta i hennes gangrenous förändringar i åderförkalkning är just att minska blodflödet till benet, och återställande av arteriellt blodflöde gynnar fullständig regression av symtomen och därmed bevarandet av benet.

Nedre extremiteten amputation hos patienter med åderförkalkning fungerar endast under en kritisk ischemi och kärlnybildning eller frånvaron av läkemedelsbehandling perspektiv, men också hos patienter med antalgiska lem flexionskontraktur.

Så, hur man behandlar ateroskleros av benens artärer

Som ett resultat är det möjligt att understryka att den tidigare en äldre patient med smärta i foten när hon gick eller i vila, hudfärg förändringar i tårna, träffa en läkare, som kommer att hållas dubbelsidig scanning av nedre extremiteterna artärer (US), desto större är risken för klinisk förbättring utan risk amputation av lemmar. Det är värt att notera att limambutiering själv hos äldre patienter är ett förfarande med allvarlig risk och om möjligt bör man prioritera operationer för att återställa blodflödet, nämligen stentning av smala eller slutna delar av kärlet.

Vid beredning av den använda källan: John Cam, "Sjukdomar i hjärtan och blodkärlen", 2011.

Benvärk och perifer artärsjukdom

Vad är perifer artärsjukdom (zpa) eller ateroskleros obliterans i nedre extremiteterna?

Den inre formen av arteriella kärl är vanligtvis smidig, vilket gör att blodet kan flöda lätt. När blodkärlens väggar skadas leder det till ackumulering av kolesterol och andra lipider, vilket orsakar grovbildning och förtjockning av artärväggen. Denna ackumulering kallas ateroskleros, eller "härdning av artärerna."

När den atherosklerotiska processen i artärerna i nedre extremiteterna ökar, smala eller helt blockera, vilket resulterar i minskat blodflöde. Detta kan leda till obehag, kramper eller smärta i höfterna, benen, kalvarna när de går. Detta tillstånd kallas intermittent claudication. Limning uppträder vanligen under fysisk aktivitet och går under jämn kort viloperiod (2-5 minuter).

Typiskt kan blodflödet öka tiofaldigt för att möta det ökade behovet av ytterligare syre under träning. Men när kärlkärlen blockeras kan blodflödet inte öka som svar på övningarna och smärtan utvecklas. Smärta och därmed lindrig innefattar alltid samma muskelgrupper, vanligtvis på kalven, och ändras inte från dag till dag.

När åderförkalkning fortskrider och blockering blir svårare kan smärta förekomma i fötterna, även i vila. Smärtan tenderar att förvärras när benen lyfts upp, till exempel när du ligger i sängen på natten. Relief från det kan bara uppträda när benen hänger ner.

Gangren eller "vävnadsdöd" kan inträffa när den näring som behövs för normal celltillväxt och -reparation inte kan ges på grund av omfattande arteriell förträngning (stenos) eller fullständig blockering (ocklusion) hos underarmsartärer.

För närvarande påverkar ateroskleros upp till 10% av befolkningen i åldern 65 år eller äldre. Om intermittent claudication används som en indikator på nedsatt artärsjukdom drabbar denna sjukdom 2% av befolkningen i åldern 40 till 60 år och 6% över 70 år gammal. Det förutses att andelen äldre med arteriopati ökar till 22% år 2040.

Riskfaktorer

Riskfaktorer för ateroskleros i nedre extremiteterna är förknippade med hjärtsjukdom eller cerebrovaskulära sjukdomar.

Dessa faktorer inkluderar:

  • Rökning,
  • Högt blodtryck (hypertoni),
  • Högt kolesterol och triglycerider (hyperkolesterolemi, hyperlipidemi),
  • fetma,
  • Sedentary livsstil
  • Diabetes mellitus
  • En familjehistoria av hjärtsjukdom eller högt blodtryck.

Rökning är den viktigaste av alla riskfaktorer. Även om den mekanism genom vilken rökning orsakar eller förvärrar ateroskleros är oförståelig är det känt att graden av skada på artärväggen är direkt relaterad till antalet använda tobaksprodukter.

Att sluta röka är viktigt för att bekämpa progressionen av ateroskleros.

Tecken och symptom

En omfattande undersökning av underbenet, inklusive palpation av periferimpulser, är viktigt för att hantera en patient med smärta i benen.

Tecken och symtom som också talar om nedsatt artärsjukdom är:

  • Minskning av hårväxt i benen,
  • Missfärgning av det sjuka benet (från blekt till mörkt rött),
  • Minska eller sakna impulser i det drabbade benet,
  • Temperaturskillnaden i den drabbade lemmen och hälsosam,
  • Förändringar i känslor (domningar, stickningar, kramper, smärta),
  • Förekomsten av icke-helande sår på benen,
  • Minskning av kalvsmusklerna
  • Närvaron av förtjockade naglar,
  • Utvecklingen av gangren

Andra sjukdomar som måste beaktas vid diagnosen, vilket också orsakar smärta i benen:

  • Artrit: smärta i lederna, kan intensifiera vid vissa väderförhållanden eller rörelser.
  • Åderbråck: Smärta i åderbråck, tråkig och värk, uppträder vanligen vid slutet av dagen eller efter långa perioder av stående. Smärtan av venös sjukdom förvärras inte av träning.
  • Trombos trombos: svullnad och smärta i benen uppstår oftast när man går och försvinner när extremiteten stiger, till skillnad från arteriell sjukdom.
  • Spinal stenos: En smalning av ryggradskanalen på grund av en intervertebral bråck eller rygg artrit orsakar smärta i benen när den står, vilket inte stannar under korta viloperioder. Smärtlindring uppstår ofta när man lutar framåt, håller sig fast på ett stationärt föremål (till exempel ett träd) eller i sittande läge.
  • Diabetisk neuropati: smärtan associerad med denna komplikation av diabetes mellitus är vanligtvis närvarande i båda benen. Det följs ofta av domningar och nedsatt känslighet i underbenen.

Diagnostisk testning

Om åderförkalkning i nedre delen misstänks eller om symtom som redan finns närvarande förvärras kommer en undersökning att utföras och både icke-invasiva och invasiva diagnostiska tester kommer att användas.

Icke-invasiva test

Hålls i kliniken eller i kärlaboratoriet, oftast på poliklinisk basis. De är praktiskt taget smärtfria, används för att studera blodflödet i lemmarna, med praktiskt taget inga biverkningar eller risker.

Pulsmätning: detta är den primära bedömningen av blodcirkulationen.

Mätning av arteriellt blodtryck: Med hjälp av ett ultraljudstetoskop (Doppler), mäts blodtrycket på armarna och benen och jämförs. Detta test ger en generaliserad bedömning av svårighetsgraden av arteriopati.

Duplexscanning: Detta test är användbart för att detektera blockeringar i en artär och mäter dess storlek. Det kan också användas för att mäta venstorlek, som kan användas som ett transplantat för att kringgå blocket.

Magnetisk resonans imaging (MRA) och computertomografi (CTA) angiografi: tester är användbara för att visualisera kärl i extremiteterna.

Invasiv testning

Test i denna kategori innebär införandet av ett kontrastmedel direkt i artärerna under röntgenkontroll.

Angiografi: detta test är mest användbart för direktbehandling av symptomatisk artärsjukdom i nedre extremiteterna. Hjälper till att identifiera den exakta platsen för artär ocklusion. Ett angiogram behövs endast när intervention eller kirurgisk behandling övervägs.

behandling

Behandling av bensmärta på grund av lameness är främst medicinsk symptomhantering och motion.

Ateroskleros kan inte fullständigt botas eller förebyggas, sjukdomsprogressionen kan kontrolleras genom att riskfaktorer ändras. Detta inkluderar livsstilsförändringar, införandet av nya hälsosamma vanor.

Rökning: Tobak i någon form bör undvikas. Fortsatt rökning är den mest ogynnsamma riskfaktorn förknippad med progressionen av artärsjukdom i underlivet hos patienter som upplever lameness. Nikotin orsakar kompression av blodkärl, deras ytterligare minskning, nedsatt blodflöde och en ökad risk för ateroskleros. Dessutom reducerar rökning också mängden syre i blodet och kan leda till blodkoagulering.

Högt blodtryck: okontrollerat högt blodtryck (hypertoni) får hjärtat att arbeta hårdare och skapar ytterligare stress i artärerna. Blodtrycket bör övervakas regelbundet eftersom hypertension ofta uppstår utan symptom. Ta din medicin som föreskriven, även om det är normalt, och du "mår bra".

Diet: Risken för ateroskleros kan också minskas genom noggrann övervakning av kolesterol och mättade fetter i kosten. Fleromättade fetter (närvarande i majs, safflor och olivolja) kan konsumeras. Dessutom kommer en saltbegränsad diet att bidra till att kontrollera högt blodtryck och vätskeretention i samband med viktökning. Om du är överviktig, vidta åtgärder för att minska den. Läkarundersökningar bör inkludera övervakning av serumkolesterolnivåer. Om det förblir högt (> 200), trots ovanstående diet, är läkemedel förskrivna för att minska den.

Övningar: spela en viktig roll vid behandling av ateroskleros hos patienter med lameness. Patienter med intermittent claudication reducerar ofta frivilligt sina dagliga promenader på grund av smärta och rädsla. Detta leder till en stillasittande livsstil, vilket komplicerar bilden ännu mer. Öka gångavståndet gradvis och stanna för att slappna av när smärtan i benet utvecklas. När hon försvinner börjar du gå igen. Den mätbara förbättringen varierade från 80 till 100% i kontrollerade studier, vilket inkluderade ett program för regelbunden vandring i vardagen. Det rekommenderas att gå i 45-60 minuter om dagen.

Diabetes mellitus: På grund av den viktiga rollen som diabetes spelar för tidigare ålder och takt av ateroskleros är det viktigt att följa läkarens råd angående kost, medicinering och behandling. Överensstämmelse med alla åtgärder är av största vikt för att kontrollera effekten av diabetes på artärerna.

Fotvård: När blodflödet till nedre extremiteter minskar, fördröjd läkning av sår, allvarliga infektioner och gangrän (vävnadsdöd) hos fötter och tår kan inträffa efter uppenbarligen mindre skador. Varje situation som kan leda till benskador bör undvikas. Kontrollera dina ben dagligen (särskilt för diabetes). Informera omedelbart din läkare om eventuella skador på dina fötter.

Farmakologisk terapi: Följande läkemedel kan sättas till din behandling:

  • Anti-blodplättsmediciner: För att minska den totala risken för hjärtsjukdomar (angina, myokardinfarkt) eller stroke (cerebrovaskulär olycka eller transienta ischemiska attacker) hos personer med ateroskleros. De kan också förbättra promenader genom att öka blodflödet och allmän cirkulation. Två exempel på antiplatelet: aspirin och klopidogrelbisulfat.
  • Antikoagulanter: dessa läkemedel förhindrar bildandet av blodproppar (till exempel warfarin).
  • Andra droger som förbättrar blodcirkulationen i nedre extremiteterna.

Kirurgisk och endovaskulär behandling

I de fall där läkemedelsbehandling inte räcker, utvecklas symtomen i en mycket snabb takt och orsakar en livsstilsstörning, bör kirurgisk behandling övervägas.

Den första som tillhandahåller kirurgisk vård: för att bestämma den exakta platsen för blockeringen av artärer i benet. Efter det att blockeringsområdena har identifierats föreslås två behandlingsalternativ. angioplastik och stenting eller öppen kirurgi.

Angioplasti: införandet i blodkärlet av en liten ballong som används för att expandera det smala artärsegmentet. Ballongen placeras i området av arteriell inskränkning och uppblåses sedan. Stents används ofta i kombination med angioplastik för att optimera resultat. De hjälper till att hålla fartyget öppet och tillåter inte att plack ackumuleras på artärväggen. Denna procedur kan utföras samtidigt med ett arteriogram och kräver vanligtvis mindre än en 24-timmars sjukhusvistelse.

Shunting: Om blockeringsområdet är stort, eller en shunting-operation tillämpas. Det handlar om att hitta ett lämpligt blodkärl över och under blockeringsområdet och dirigera blodflödet mellan dessa två kärl med hjälp av en bro (transplantat). Graftet kan göras från en ven som tas i benet eller ett syntetiskt material. Förfarandet kräver vanligtvis 2 till 5 timmars operation. Sjukhuset stannar efter det är 3 till 7 dagar. Blodtransfusion är nödvändig i mindre än 10% av fallen.

Angioplastik och öppen kirurgisk korrigering är mycket säkra rutiner med utmärkt resultat. Faktorer som kan minska framgången för varje förfarande inkluderar:

  • mängden arteriell obstruktion,
  • allmän patienthälsa,
  • efterlevnad av riskfaktorer efter ingrepp.

Den viktigaste riskfaktorn som bidrar till för tidigt misslyckande efter ingreppet: Rökning. Därför är livslång uppsägning av yttersta vikt.

slutsats

Hos patienter med åderförkalkning i nedre extremiteterna kan symptomen sträcka sig från mindre till omfattande gangren och hotet om förlust av lemmar (amputation). Amputation är emellertid sällsynt, även om det fortsätter att vara en stor rädsla för patienter.

Hur snabbt den arteriella sjukdomen fortskrider och leder till förlust av extremitet beror till stor del på antalet och allvarlighetsgraden av riskfaktorer (till exempel rökning, hypertoni, fetma, diabetes mellitus). Tidig och regelbunden medicinsk kontroll och patientens efterlevnad av rökning, diet, blodtryckskontroll, daglig träning och föreskrivna behandlingsmetoder förbättrar signifikant symtomen på lameness och det slutliga resultatet av behandlingen i samband med nedsatt artärinsufficiens.

Vanliga vaskulära sjukdomar i nedre extremiteterna

Statistik visar att den vanligaste orsaken till dödsfall är kardiovaskulära sjukdomar. Dessa inkluderar olika patologier i hjärtat och blodkärlen, inklusive kärlsjukdomar i nedre extremiteterna.

Sjukdomar i benkärlen är också indelade i flera typer. Många av dem kan fortsätta nästan omärkligt för patienten och manifestera sig när återhämtning av hälsan är antingen mycket problematisk eller omöjlig.

Nyligen läste jag en artikel som berättar om läkemedlet Holedol för rengöring av kärl och att bli av med kolesterol. Detta läkemedel förbättrar det allmänna tillståndet hos kroppen, normaliserar venös tonen, förhindrar avsättningen av kolesterol plack, renar blodet och lymfa, och skyddar också mot högt blodtryck, stroke och hjärtinfarkt.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kontrollera och beställde förpackningen. Jag märkte förändringarna en vecka senare: ständiga smärtor i hjärtat, tyngd, tryckspetsar som plågade mig förut - retreated, och efter 2 veckor försvann de helt. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

Därför bör personer som ofta har ont i benet eller andra misstänkta symptom uppleva vilka sjukdomar i benkärlen är och vilka symtom de kännetecknas av.

Strukturen av benens kärl

För att förstå hur sjukdomar utvecklas är det nödvändigt att känna till strukturen hos de nedre lemmarnas kärl och för att förstå de processer som förekommer i dem.

Genom alla vävnader i människokroppen är stora och små kärl. De är ett system av levande rör som transporterar blod. Den senare ger syre och fördelaktiga ämnen till vävnaderna, så att organen kan fungera ordentligt. I avsaknad av blod till ett visst område inträffar dess död.

Humant cirkulationssystem

Blodkärl är ett slutet system som består av:

Alla fartygs struktur och funktion skiljer sig från varandra. Så i blodåren är blodtrycket starkare än i andra kärl. Därför är arteriella väggar starkare och mer elastiska. De består av bindväv, muskelceller och endotel. Konstruktion av arteriella muskler bidrar till blodflödet, och blodrörelsen ger kontinuerlig sammandragning av hjärtat.

Strukturen av mänskliga kärl

De venösa väggarna består också av tre lager, men det muskulära skiktet i dem är mycket svagare. Blodens rörelse bidrar till minskningen av skelettmusklerna samt sugverkan hos bröstet vid inandning.

Kapillärerna är ett nätverk av små kärl som ligger mellan de små åren och artärerna. Det finns inget muskelskikt i kapillärerna. Deras tjocklek är 10 gånger mindre än hårets tjocklek.

Huvudstammen på underbenen är lårbensartären. Det är genom henne att blod från buken aorta kommer in i människans ben. Den abdominala aortan fortsätter arterierna i ben och femorala artärer.

Huvudfartyg som passerar under knäna kallas popliteala artärer. Från knänivån är de uppdelade i fram och bak. Deras grenar levererar blod till kalvarna och benen.

Änden på den bakre tibialartären ligger på sålen och framsidan - på fotens övre del. Varje ände är uppdelad i fem grenar, som skickas till fingrarna och metatarsala ben.

Den bakre artären levererar blod till de bakre och laterala muskelgrupperna i underbenet, hud och muskelband i plantarzonen. Den främre tibialartären förser blod till den främre gruppen av muskelband, fotens baksida och plantarzonen.

Alla vener i nedre extremiteterna är indelade i ytlig och djup. I fötterna och benen är dubbla djupa vener som löper längs artärerna. Om en djupvins mur skadas kan en trombos bildas inuti den, men det är nästan omöjligt att märka det med blotta ögat.

För att rengöra VASCULAS, förhindra blodproppar och bli av med kolesterol - våra läsare använder en ny naturlig produkt som Elena Malysheva rekommenderar. Förberedelsen omfattar blåbärsaft, klöverblommor, inhemskt vitlökskoncentrat, stenolja och vild vitlökjuice.

Sjukvården hos de ytliga venerna kännetecknas av bildandet av knölar under huden och svåra, inflamma blodkärl, som patienten omedelbart märker.

Vaskulära sjukdomar i nedre extremiteterna

I medicin finns det många sjukdomar i underbenen. De vanligaste åkommorna innefattar ateroskleros, åderbråck, vaskulär obstruktion och andra sjukdomar som diskuteras nedan.

ateroskleros

Ateroskleros anses vara en allvarlig sjukdom. Det utvecklas på grund av att kärlen i benen blockeras av blodproppar eller aterosklerotiska plack. Sådana blockeringar försämrar blodflödet i benen, vilket kan vara antingen partiellt eller fullständigt.

Denna sjukdom kännetecknas av förminskning (stenos) eller fullständig tillslutning (ocklusion) av utrymmet i de kärl genom vilka blod rör sig i nedre extremiteterna. Som en följd av detta stannar en fullsträckt rusning av blod, tillförseln av nödvändiga ämnen och syre till vävnaderna, vilket stör deras normala funktion.

Dessutom orsakar de drabbade artärerna smärta i benen.

Om behandlingen inte påbörjas i tid eller inte alls, kan huden på underbenen täckas med trofasår. Den mest fruktansvärda följden av ateroskleros är gangren.

Många av våra läsare för rengöring fartyg och sänka kolesterolnivåerna i kroppen aktivt använder väletablerade förfaranden på grundval av utsäde och saft av Amaranth, en öppen Elena Malysheva. Vi rekommenderar dig att bekanta dig med den här tekniken.

  1. Smärta i kalvsmusklerna, som blir mer uttalade när man går.
  2. Löpning, klättring i trappan orsakar smärta.
  3. Periodisk lameness.
  4. Utvecklingen av gangren.

endarteritis

Endarterit är en gradvis utvecklande sjukdom i benkärlen, som kännetecknas av vasokonstriktion fram till dess fullständiga blockering. Som ett resultat, vävnaderna i vilka blodet har upphört att strömma dö av.

Orsaken till denna sjukdom är inflammation i blodkärlens väggar.

Primärt riskerade är rökare, personer som lider av blödande sjukdomar, liksom patienter i vars kropp det finns ett infektiöst fokus länge.

  1. Förekomsten av anfall.
  2. Snabba trötthet i benen.
  3. Förekomsten av akut värkande ben.
  4. Intermittent claudication.

Vaskulär obstruktion

Denna kärlsjukdom kallas också ocklusion. Det manifesterar sig i förekomsten av vaskulär obstruktion. Orsakerna kan vara olika: patologiska processer, blockering av blodpropp, skada. Vid plötslig ocklusion är det nödvändigt att snabbt gå till en medicinsk institution, eftersom konsekvenserna för patienten kan vara mycket ledsen.

Ocklusion kan vara venös eller artär, när de stora kärlen påverkas. Ofta utvecklas obstruktionen av blodkärl i popliteala eller femorala artärer.

  1. Oväntad intensiv smärta i benet.
  2. Spasmer i artärerna.

Åderbråck

Sjukdomar i venstren i nedre extremiteterna är komplexa och farliga. För att bekämpa dem är det nödvändigt att lägga mycket ansträngning. En av dessa allvarliga sjukdomar är åderbråck. Det kännetecknas av en överträdelse av strukturen i strukturen av blodkärlens väggar och försämringen av deras ton. Som ett resultat av sådana förändringar uppträder ojämn expansion av djupvenerna.

Blod som inte kan stiga upp till hjärtat stagnerar. När blod stagnerar i blodkärlen kan blodproppar bildas, vilket utgör en dödlig fara för patienten i händelse av separation och blockering av vitala artärer.

Orsakerna till denna sjukdom kan vara följande:

  1. Långa belastningar på benen.
  2. Ärftlig predisposition
  3. Brott mot hormonell bakgrund.
  4. Felaktig näring.
  5. Rökare.
  6. Felaktig funktion av levern och andra.
  1. Svullnad, tyngd, trötta ben.
  2. Förekomsten av förtjockade och slingrande vener som utskjuter över huden.
  3. Kramper.
  4. Brist på hår, klåda och brännande känsla på platser som påverkas av åderbråck.

När åderbråck kan åstadkomma sådana symtom:

  1. Intensiv smärta i benen.
  2. Utveckling av dermatit, eksem och sår i de drabbade områdena som ett resultat av blodstagnation i kärlen.
  3. Bildandet av blodproppar.

Tromboflebit kan i sin tur identifieras med följande egenskaper:

  1. Känslan av brist på luft, utseende av andfåddhet, svaghet.
  2. Konsolidering av huden på det drabbade området kan temperaturen hos det drabbade benet vara högre än den totala kroppstemperaturen. Lämnet vid beröringen är varmt.
  3. Sårhet längs det drabbade fartyget.
  4. Huden runt den drabbade venen blir inflammerad och röd.

Djup ven blockering

Denna kärlsjukdom kännetecknas av bildandet av blodproppar i djupa ådror. Om en blodpropp helt eller delvis stänger venans lumen blir rörelsen av blod svår eller stannar. Om lumen överlappar med en klump på mer än 90% kan en hjärtinfarkt och nekros hos vävnad eller organceller uppstå.

De vanligaste orsakerna till blodproppar är:

  1. Skador på kärlväggen (inklusive efter katetern).
  2. Brott mot blodkoagulationsprocesser.
  3. Överträdelse av blodcirkulationens hastighet och karaktär.
  4. Rökare.
  5. Graviditet, användning av preventivmedel.
  6. Ändra hormonella nivåer.

Beroende på fartyget där trombusen bildas är trombos uppdelad i arteriell och venös.

  1. Intensiv smärta i benen.
  2. Svullnader.
  3. Blå hud på det drabbade benet.
  4. Om storleken eller antalet blodproppar är signifikant kan en ökning av kroppstemperatur uppträda periodiskt i det drabbade området.

När en ven är blockerad uppträder bensvullnad och smärtsmärta observeras. I det här fallet kan patienten känna sig ganska normal.

Trombon i subkutan ven

I regel bildas hinder i ytliga vener om kärlen i benen påverkas av åderbråckssjukdom.

Blodproppar i saphenös venet känns lätt av fingrarna, och i vissa fall utskjuter de även på hudytan i form av små tuberkulor.

Orsakerna till bildandet av blodproppar i saphenousvenen är desamma som vid djupvenen.

  1. Rodnad.
  2. Smärtsamma känslor.
  3. Infiltrering (ackumulering av blod och lymf) längs venen.

Förebyggande åtgärder

Listade sjukdomar som påverkar benens kärl, anses vara de vanligaste. Men den fullständiga listan över vaskulära sjukdomar är mycket mer.

Vid misstänkt benbesvär och ovan beskrivna symtom är det nödvändigt att konsultera en phlebologist, som ska göra en noggrann diagnos och förorda lämplig behandling. Det bör komma ihåg att sen, felaktig eller självmedicinering kan leda till mycket obehagliga konsekvenser.

Du borde inte hoppas att sjukdomen kommer att försvinna i sig - om den lämnas obehandlad, kommer den att utvecklas snabbare och det blir mycket svårare att bekämpa det.

Det är också nödvändigt att ta hänsyn till att trombos är en mycket farlig sjukdom, men när blodpropp upptäcks i tidiga skeden är det mycket lättare att bli av med det än från en långsiktig förtjockad blodpropp.

För att skydda dina kärl på fötterna borde du äta rätt, spendera så mycket tid som möjligt utomhus, försök sluta röka. Flickor bör överge obekväma och trånga skor med klackar.

Om du har en medfödd predisponering mot kärlsjukdomar, rekommenderas det att du dricker mer än en liter vatten dagligen, för att inkludera i dietprodukter som bidrar till blodutspädningen och stärka blodkärlens väggar (vitlök, lök, ingefära, selleri, druvsaft, grönt te, blåbär). Också mycket användbar kommer att vara pumpa, solrosfrön, choklad, bönor, vetekläder, grodd vete.