logo

Tecken och diagnos av arteriell blödning, första hjälpen och prognos

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Vad är arteriell blödning än vad det är farligt för människans liv. Metoder för att stoppa blödning av olika lokaliseringar.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Arteriell blödning avser utgången av blod från artärer (blodkärl med högt blodtryck) i den yttre miljön, ett ihåligt organ eller hål i kroppen som utvecklas när deras väggar är skadade. Detta är den farligaste typen av blödning, vilket snabbt kan leda till en stor blodförlust och död för offret.

Metoder för avslutning beror på platsen för det berörda fartyget. Inte ens en erfaren läkare kan göra detta på fältet. Den slutliga upphörandet av blodflödet från artärerna utförs av kirurger, och i fallet med skador på stora kärl, vaskulära kirurger.

Placeringen av artärerna i kroppen. Klicka på bilden för att förstora

Typer av arteriell blödning

Alla arteriella (och venösa) blödningar är uppdelade i:

  1. Externt blod strömmar direkt i miljön. Ett exempel är urladdning från en arm eller ett ben.
  2. Internt blod strömmar in i lumen av ihåliga organ, vävnader eller kaviteter i kroppen. De kan vara:
    • Explicit - blodet efter en tid kommer fortfarande ut (till exempel med kräkningar, avföring, urin eller sputum).
    • Hidden - blod kommer inte ut naturligt (till exempel när det flyter in i pleurala eller bukhålan).

symptom

Det enklaste sättet att upptäcka extern arteriell blödning, där blodet har en ljus röd färg kommer ut ur såret genom ett pulserande flöde eller ström med hög hastighet. Om en stor artär (t.ex. lårbenet) är skadad, kan den utsättas under tryck över hudytan synkront med puls.

Klicka på bilden för att förstora

Det är mycket svårare att känna igen tecken på arteriell blödning om den är intern. Med sin uppenbara typ kan patienten utveckla kräkningar av ljust blod, svarta tjärstolar, utsläpp av ljust blod från det yttre könsorganet eller med urin. Med latent inre blödning beror symtomen på platsen, graden av blodförlust och skadorna på vilka organen orsakade det. Utsläppen av blod bortom cirkulationssystemets gränser irriterar vävnaderna, vilket orsakar inflammation och smärta.

Den kliniska bilden av intern blödning, beroende på platsen:

Strängt taget är det ibland omöjligt att skilja intern arteriell blödning från venös på prehospitalnivå. Ja, det är inte nödvändigt, eftersom en patient med liknande symptom kräver akut inlägg till sjukhuset och inget sätt kan stoppa blödningen. Ibland kan bara en korrekt och snabb medicinsk vård rädda en persons liv.

diagnostik

Diagnosen av extern blödning fastställs utan ytterligare undersökning på grundval av förekomst av sår och karakteristiska kliniska manifestationer. Men alla patienter med någon form av blödning måste genomgå en laboratorieundersökning, inklusive ett fullständigt blodtal och bestämning av blodtyp.

Vid internt blodflöde används följande diagnostiska metoder för att identifiera källan:

  • Fibroesophagogastroduodenoscopy eller koloskopi utförs om det finns misstänkt blödning i mag-tarmkanalen. När en källa upptäcks kan läkare stoppa blodet genom endoskopisk användning av elektrisk spärr.
  • Beräknad tomografi är den vanligaste metoden för att upptäcka intrakraniell blödning. Det kan också användas för att diagnostisera intra-abdominal, retroperitoneal, pleurblödning.
  • Ultraljud - kan användas för att detektera blod i buken.
  • Bröströntgen - ger dig möjlighet att upptäcka blod i pleurhålan.

Första hjälpen

Det första som hjälper offret, som har tecken på arteriell blödning, måste du vara säker på hans och hans säkerhet, samt att ringa en ambulans. Den slutliga upphörandet av blodflödet utförs endast i en medicinsk institution av erfarna läkare.

Hjälp med extern blödning

Första hjälpen har nästan alltid samma principer. Det viktigaste är dess stopp:

  • Skydda dig mot sjukdomar genom att bära medicinska eller andra latexhandskar. Om inte, använd flera lager gasbind eller bandage, plastpåse eller annat vattentätt material. Om så inte är fallet kan du trycka såret på offret med egen hand.
  • Öppna skadestedet genom att ta bort eller riva kläder för att hitta blödningskällan.
  • Placera en steril trasa eller en ren trasa över såret, täck den helt och tryck den ordentligt med handen. Håll detta tryck kontinuerligt i 5 minuter. Med denna teknik kan du stoppa de flesta blödningar. Direktpressning klämmer ihop de lindriga kärlens lumen och hjälper de naturliga mekanismerna för blodkoagulering att stoppa det. Ta inte bort det blodsänkta bandaget, du måste lägga en annan ovanpå den.
  • Om blodet flyter från en arm eller ett ben, höja det drabbade området ovanför hjärtets nivå för att minska blodflödet vid direkt trycktryck.
  • Så att du kan uppmärksamma andra skador eller skador, applicera ett tryckbandage från bandaget efter direktpressning.
  • Om utflödet fortsätter, tryck på artären vid en speciell punkt för att sakta blodflödet samtidigt som direkt tryck på såret utövas. Dessa punkter ligger på platser där artären passerar nära huden och benet, som den kan pressas på. För att sluta blöda från underarmen kan du trycka på brachialartären mot benet längs biceps inre yta. För att stoppa blodflödet från benet kan du trycka på lårbenet i ljummen. Men de flesta människor utan medicinsk utbildning vet inte eller vid ett kritiskt ögonblick glömmer var dessa punkter är.
  • En annan metod att stoppa blödning från en artär av en arm eller ett ben är att applicera en svängning eller en sele runt en lem ovanför skadestedet. Det bör noteras att denna metod i många länder får endast använda personer med medicinsk utbildning. Undantagen är militären, som i sina första hjälpenpaket har specialbälten. Förbättrade turnstiles, förutom att skapa potentiella problem (skador på blodkärl och nerver, behovet av amputation av lemmen), oftast kan inte tillräckligt klämma artärer placerade i tjockleken på lemmusklerna. Som ett resultat kan arteriell blödning inte stoppas, och venös blödning intensifieras på grund av nedsatt venös blodutflöde.
Första hjälpen för blödning. Klicka på bilden för att förstora

Hjälp med intern blödning

Intern blödning att sluta vid första hjälpen är nästan omöjligt. Innan ambulansen anländer följer du följande tips:

  1. Titta på offerets andetag.
  2. Var beredd på kräkningar. Om det gör gör den skadade på sin vänstra sida för att förhindra att kräkningar kommer in i luftvägarna.
  3. Om blodtrycket faller lyfter du offrets ben till 15-30 cm och täcker honom med en filt.

utsikterna

Prognosen för arteriell blödning beror på många faktorer, varav viktigast är graden av blodförlust och lokalisering av skador. Med snabbhjälp och korrekt behandling återhämtar de flesta patienter helt om de inte har andra skador som påverkar prognosen.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Första hjälpen och tecken på arteriell blödning

Blödning är ett allvarligt hot mot människors hälsa och liv. Men arteriell blödning anses vara en av de farligaste typerna av blodförlust. I fallet med traumatisk artär, blodet som rör sig genom kroppen från hjärtat till organen under högt tryck bryter ut, vilket resulterar i förlust av vital akut blodvolym.

Den största faran är skadorna hos stora artärer, när bara några minuter kvar för att rädda en person. Och i avsaknad av aktuell medicinsk hjälp är det nödvändigt att känna till reglerna för att tillhandahålla oberoende akutsjukvård, hur man tillfälligt slutar yttre blödningar och lär sig att identifiera tecken på arteriell blödning.

Tecken på blödning från en artär

Arteriellt blod rör sig med en hög hastighet genom kroppen under ett syretryck som skapar en stor risk när skadad artär eftersom blod kommer att flyta under tryck mycket snabbare än från de skadade vener där blodflödet inte förbättrade tryck. Det är ganska enkelt att upptäcka blodförlust från en artär, eftersom tecknen på arteriell blödning är mycket karakteristiska:

  • Färgen på arteriellt blod vid skadans plats är ljusskarlett;
  • blodet är flytande och strömmar från såret i ett signifikant flöde;
  • offeret har en kraftig minskning av kroppstemperaturen;
  • blodflödet rör sig samtidigt med hjärtslag, medan pulsationen i artärerna som ligger under skadan är frånvarande eller försämrad.
  • blodförlust är så allvarlig att en persons tillstånd försämras i snabb takt, yrsel uppträder, svaghet och förlust av medvetande är möjlig med vasospasm.

Vid skada av någon artär, är en person i dödlig fara, men vid skada av stora artärer behöver akut hjälp inom några minuter. Därför är det användbart att veta vilka tecken på blödning från en stor artär, och i vilka fall är det nödvändigt att agera omedelbart.

Det främsta kännetecknet för skador på en stor artär är att blodet har en rik röd färg och krossar från sårkällan. I detta fall måste nödhjälp till en person göras så snart som möjligt.

Första hjälpen och regler för arteriell blödning stoppa

På grund av hur snabbt första hjälpen kommer att ges för arteriell blödning kommer också den drabbade människans hälsa att bero på. Först och främst ring till ambulanslaget och fortsätt sedan till självstoppande blod på skadestället. Det finns flera sätt att tillfälligt blockera extern blödning från en artär:

En skadad artär knäpps med fingrar eller näve och försöker stoppa blodflödet som passerar genom det. Med denna metod att stoppa blödning måste du klämma fast vissa punkter av pulseringen av den skadade artären:

  • pressa halshålan med tummen mot ryggraden till sidan av struphuvudet;
  • i fallet med ett nyckelbenet sår pressas den subklaveartären mot den första ribban;
  • på axeln såret är nödvändigt att lyfta en lem och göra en pressnings artär till armhålan, trycka på denna punkt kommer att hjälpa till att blockera blodflödet i sår och armbåge,
  • Vid benskador pressas lårbensartären i ljumsken eller poplitealartären mitt i poplitealfossan.

Efter akutpressning av den skadade artären är det nödvändigt att fortsätta det tillfälliga stoppet av blod på ett annat sätt - med hjälp av en turné. Åtgärdsalgoritmen för detta är följande:

  • lyfta den skadade lemmen och linda den med en ren trasa på platsen där turneringen appliceras;
  • Wrap och binda en sele runt en extremitet (bälten, bälten, halsdukar, rep kommer att vara lämpliga som sele);
  • gör ett märke på tyget om klämtiden med en sele.
Enligt reglerna utförs påläggning av en sele med arteriell blödning 2-3 cm över det blödande såret, medan man bör komma ihåg att endast en tillfällig åtgärd brinner. På vintern kan en artär utnyttjas för högst en timme, och på sommaren är det inte mer än 2 timmar.
  • Stämpling skadad.

    Om arteriell blödning öppnades på den plats där det är omöjligt att tillämpa ett tryckförband, t ex på huvudet eller nacken, måste du stoppa blodet tjock bunt gasbinda, bandage eller bomull. Om möjligt fukta vattpinnen med väteperoxid och pressa blötkärlets plats tätt. Denna metod för att stoppa blödning är också lämplig om ben- och fotområdet är skadat, medan det är värt att höja den skadade lemmen högt, vilket säkerställer utflödet av blod.

    Första hjälpen för arteriell blödning ska förses med en tydlig sekvens av alla punkter, så det är värt att upprepa algoritmen för nödvändiga åtgärder:

    • omedelbart nödsamtal
    • manuell kompression av den skadade artären;
    • införandet av en sele precis ovanför skadorna;
    • täta swabbing sår.

    De nämnda metoderna för att stoppa blodet är tillfälligt första hjälpen och patienten behöver ytterligare deltagande av läkare. Men om du vet hur du slutar arteriell blödning kan du rädda en persons liv och lätta sitt tillstånd innan du transporteras till sjukhus. Vid kliniska tillstånd kommer den skadade att kunna förbanda kärlet eller sutra såret. I vissa fall är det möjligt proteser av det skadade området av artären.

    Arteriell blödning är

    Vad är övre (systoliskt) tryck och lägre (diastoliskt) tryck? Det sägs att den övre är hjärtat, och det lägre är choroid?

    I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?

    Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck genom att ta det varje dag.

    Systoliskt tryck är det tryck som utvecklas under sammandragningen av hjärtmuskeln. Delvis, stora artärer, såsom aorta, spelar rollen som en buffert, därför är uttalandet att detta hjärttryck inte är helt korrekt deltar i skapandet.

    Efter ett hjärtslag stänger aortaklaven och blodet kan inte flyta tillbaka till hjärtat, vid vilket tillfälle det är fyllt med syrerikt blod för att göra nästa sammandragning. Vid detta skede rör blodet passivt genom kärlen - det här är det så kallade diastoliska trycket.

    För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
    Läs mer här...

    Systoliskt tryck är farligt både för livet och när det gäller utvecklingen av negativa influenser på oran, eftersom siffrorna för diastoliskt tryck är signifikant lägre även under en kris. Det enda som diastoliskt tryck säger är att dess ägare är en ganska "ivrig" hypertensiv.

    Det måste sägas att det fortfarande finns en sådan sak som pulstryck. Detta är skillnaden mellan systoliskt och diastoliskt tryck. Den borde ligga inom området 40-60 mm Hg. Lägre eller högre är inte önskvärt, men å andra sidan är det inte nyckeln till både diagnosen och behandlingen av sjukdomen.

    Koronarografi av hjärtkärl - vad är det, är det säkert när det utförs

    Allmän information

    Detta är en invasiv manipulation som tjänar till att bestämma tillståndet för kärl som bär blod och syre till hjärtat. De kallas koronär. De vänstra och högra kransartärerna ger normalt nutrition till musklerna och stöder hela organets prestanda.

    I händelse av ogynnsamma händelser, smittar dessa artärer av olika orsaker (stenos) eller täpps upp (ocklusion). Tillförseln av blod till hjärtat är avsevärt begränsat eller upphör helt och hållet på en viss plats, vilket är orsaken till kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt.

    Detta är en röntgenundersökning av koronarkärlens lumen med en angiograf och ett kontrastmedel infört genom en kateter precis på tröskeln till hjärtatärer. Undersökningen utförs från olika vinklar, vilket gör det möjligt att skapa den mest detaljerade bilden av undersökningsobjektets tillstånd.

    Indikationer för förfarandet

    På ett planerat sätt utförs koronarangiografi för:

    • bekräftelse eller förnekelse av diagnosen CHD;
    • Förtydligande av diagnosen med ineffektiviteten hos andra metoder för att bestämma sjukdomen.
    • bestämma arten och metoden för att eliminera defekten under den kommande operationen;
    • revidering av tillståndet hos ett organ som förberedelse för en öppen hjärtkirurgi, till exempel vid en defekt.

    I nödfall utförs proceduren i närvaro av de första tecknen och symtomen på hjärtinfarkt eller i preinfarktstillståndet, vilket kräver omedelbar ingrepp av hälsoskäl.

    Tänk på hur man förbereder sig för hjärtkardioviografi i hjärtat, liksom hur denna procedur är klar.

    utbildning

    Före utnämningen av koronarangiografi är det nödvändigt att genomföra en serie undersökningar för att utesluta eller bekräfta förekomsten av faktorer som inte tillåter användning av denna diagnostiska metod. Utbildningsprogram:

    • blodprov (totalt, för socker, för hepatit B och C, bilirubin och andra leverindex, för HIV, för RW, per grupp och Rh-faktor);
    • urinalys för njurspatologi
    • EKG i 12 ledningar;
    • undersökning och slutförande av specialister på befintliga kroniska sjukdomar.

    Vid godkännande för manipulation utförs direkt förberedelse före förfarandet:

    • Läkaren avbryter vissa mediciner i förväg, till exempel, vilket minskar blodpropp
    • utesluter matintag på diagnosdagen - för att undvika komplikationer i form av kräkningar, genomförs studien på tom mage;
    • läkaren samlar in en allergisk historia, utför ett test med ett kontrastmedel.

    Omedelbart före koronar angiografi rekommenderas att duscha, raka håret i ljummen, ta bort smycken från kroppen (örhängen, ringar, piercing), glasögon, avtagbara proteser, linser, använd toaletten.

    Hur gör de det

    Patienten ligger på ett speciellt bord. Hjärtsensorer är fastsatta i bröstet. I området för kateterinsättning utförs lokalbedövning och huddesinfektion. I Wien gör ett mikroinsnitt genom vilket en kateter sätts in.

    Genom kärlen utförs en kateter under kontroll av en angiograf till munen av kransartärerna. Kontrast substans införs växelvis i var och en av dem, vilket beskriver de inre kärlens inre utrymme. Fotografering och fixering från olika positioner. Stället för stenos eller ocklusion bestäms.

    Efter avslutad övervakning avlägsnas katetern försiktigt från venen. Såret sugs noggrant. Patienten har lite tid att ligga och doktorn skriver en slutsats. Det indikerar storleken på den minsta lumen i fartygen, graden av förminskning och den rekommenderade metoden för att korrigera situationen - stenting eller bypassoperation av hjärtkärlen. I frånvaro av problemområden ges en allmän beskrivning av kransartärerna.

    Video om hur man gör hjärtkärls hjärtkärlkirurgi:

    Villkor för

    Oftast utförs koronarangiografi på ett sjukhus som en del av en rutinundersökning för kranskärlssjukdom. I det här fallet tas alla analyser här, några dagar före ingripandet.

    Kanske diagnosen och polikliniken. Men patienten måste först självständigt genomgå alla undersökningar på listan, få en kardiologs åsikt om möjligheten till koronar angiografi och hänvisning till det, vilket anger syftet med studien.

    På poliklinisk grund utförs införandet av en kateter för koronarangiografi oftast genom ryggradspåven och i armen - i den postoperativa perioden är det möjligt att minimera belastningen på den, i motsats till invasionen genom lårbenet, för att undvika farlig blödning.

    Kontra

    Ett antal stater tillåter inte att tillämpa denna diagnostiska metod, därför tillgriper de alternativa. Preliminär undersökning kan avslöja dessa villkor:

    • okontrollerad arteriell hypertension - intervention kan provocera stress, vilket resulterar i en hypertensiv kris
    • post-stroke tillstånd - ångest kan orsaka en andra attack av sjukdomen;
    • inre blödning i något organ - när invasionen kan öka blodförlusten
    • infektionssjukdomar - viruset kan bidra till trombos vid snittet, liksom avskalning av områdena på blodkärlens väggar;
    • diabetes mellitus i dekompensationsstadiet är ett tillstånd av signifikant njurskada, högt blodsocker, möjligheten till hjärtinfarkt;
    • förhöjd temperatur av vilket ursprung som helst - samtidig högt blodtryck och snabbt hjärtslag kan leda till hjärtproblem under och efter proceduren;
    • svår njursjukdom - ett kontrastmedel kan orsaka organs skada eller förvärra sjukdomen
    • intolerans av ett kontrastmedel - på tröskeln till diagnostiken utför de ett test;
    • ökad eller minskad blodkoagulering - kan orsaka trombos eller blodförlust.

    Risker, komplikationer och konsekvenser

    Koronarangiografi, som alla invationer, kan ha biverkningar som orsakas av en onormal reaktion av kroppen till patientens ingrepp och stress. Sällan, men följande händelser uppstår:

    • blödning vid administrationsporten;
    • arytmi;
    • allergier;
    • avlägsnande av det inre skiktet av artären;
    • utveckling av hjärtinfarkt.

    Förhandsgranskning är utformad för att förhindra dessa tillstånd, men ibland händer detta. Läkare som deltar i undersökningen klara av situationen, avslutas förfarandet vid de första ogynnsamma tecknen, patienten tas ur ett farligt tillstånd och överförs till ett sjukhus för observation.

    Rekommendationer efter genomförandet

    I slutet av den läkare som genomförde studien bestämmer kardiologen sättet att behandla patienten. Om det finns bevis, tilldelas tiden för stentinstallation (på samma sätt som koronarangiografi - med hjälp av en kateter).

    Ibland utförs denna procedur direkt under diagnosen, om patientens samtycke förekommer. Kardiologen kan också ordinera ambulerande behandling eller kranskärlspiralbypasskirurgi.

    Diagnostisk kostnad

    Om det finns en OMS-policy, anges koronarangiografi för indikationer. Men utrustningen hos de flesta sjukhus tillåter inte att täcka alla med denna diagnostiska metod på kort tid. Vanligtvis köer varan i månader, för Kvoter för undersökning är begränsade. Det är möjligt att göra denna forskning på kommersiell basis.

    Koronarangiografi ingår i den obligatoriska listan över diagnostiska förfaranden för att bestämma graden av skada på hjärtkärlen. Förfarandet har testats och standardiserats under lång tid - det här tjänar som en garanti för patientsäkerhet. Nivån av kardiologi i landet gör att du kan identifiera patologi på ett tidigt stadium och vidta åtgärder för att eliminera det eller förhindra utveckling.

    Blödning: symptom och klassificering, första hjälpen, behandling

    Människokroppen och däggdjur genomträngs med tusentals små, medelstora och stora kärl, som innehåller ett värdefullt och uppfyller ett stort antal funktioner, flytande blod. Under en persons liv påverkas ett stort antal skadliga faktorer, bland dem finns oftast sådana traumatiska effekter som mekanisk skada på vävnader. Som ett resultat förekommer blödning.

    Vad är det Medicinsk vetenskap "patologisk fysiologi" ger följande definition av detta tillstånd: "detta är utgången av blod från ett skadat fartyg." Samtidigt häller den ut eller in i kroppshålan (buken, bröstet eller bäckenet) eller organet. Om det förblir i vävnaden, blötlägger det, kallas det en blödning, om den ackumuleras fritt i den - ett hematom. Ett tillstånd där fartyg är skadade, oftast plötsligt uppstår, och med en stark snabb utgång av en vital vätska, kan en person dö. Det är därför som första hjälpen för blödning sparar sitt liv ofta, och det skulle vara trevligt för alla att känna till grunderna i det. När allt kommer omkring sker sådana situationer inte alltid när det finns medicinsk personal eller åtminstone bara specialutbildade personer i närheten.

    Vilka typer av blödning finns det och varför uppstår de?

    Det finns många klassificeringar av detta patologiska tillstånd och experter lär dem alla. Vi är emellertid intresserade av uppdelningen av blödningar till sorter, huvudsakligen ur praktisk synvinkel. För framgångsrikt första hjälpen är följande klassificering viktig. Det visar typ av blödning, beroende på det skadade kärlets natur.

    Arteriell blödning

    Det kommer från artärer som innehåller syrgas som strömmar från lungorna till alla organ och vävnader. Det är ett allvarligt problem, eftersom dessa kärl vanligtvis ligger djupa i vävnaderna, nära benen och situationerna när de skadas är resultatet av mycket starka influenser. Ibland stannar denna typ av blödning oberoende, eftersom artärerna har en uttalad muskulär kappa. I händelse av skada på ett sådant kärl krampar den senare.

    Venös blödning

    Dess källa är venösa kärl. Enligt dem strömmar blod som innehåller metaboliska produkter och koldioxid från cellerna och vävnaderna till hjärtat och vidare till lungorna. År ligger mer ytligt än artärer, så de är skadade oftare. Dessa kärl reduceras inte i händelse av skada, men de kan hålla ihop, eftersom deras väggar är tunnare och deras diameter är större än den hos artärerna.

    Kapillär blödning

    Blodet strömmar från de små kärlen, oftast huden och slemhinnorna, vanligtvis är sådan blödning obetydlig. Även om det kan vara skrämmande rikligt med ett stort sår, eftersom antalet kapillärer i kroppens vävnader är väldigt stort.

    Parenkymblödning

    Separat särskilja också den så kallade parenkymala blödningen. Kropparets organ är ihåliga, i själva verket - det här är "påsar" med flerskiktiga väggar - och parenkymatiska, som består av vävnad. Det senare inkluderar lever, mjälte, njurar, lungor, pankreas. Vanligtvis kan denna typ av blödning endast ses av en kirurg under en operation, eftersom alla parenkymorgan är "dolda" djupt i kroppen. Det är omöjligt att bestämma sådan blödning av den typ av skadat kärl, eftersom alla dess sorter finns närvarande i organs vävnad och alla skadas på en gång. Detta är en blandad blöda. Den senare ses också med omfattande skador på extremiteterna, eftersom venerna och artärerna ligger i närheten.

    Beroende på om blod kvarstår i kroppens eller organets hålighet eller hälls ut ur kroppen uppträder blödning:

    • Internal. Blodet kommer inte ut, lungande inuti: i buken i buken, bröstkorget, bäckenet, leden (W), hjärnans ventrikel. En farlig typ av blodförlust, vilket är svårt att diagnostisera och behandla, eftersom det inte finns några yttre tecken på blodflöde. Det finns endast allmänna manifestationer av dess förlust och symtom på signifikant dysfunktion hos orgeln / organen.
    • Extern blödning. Blodet hälls i den yttre miljön, oftast orsakerna till detta tillstånd är skador och olika sjukdomar som påverkar enskilda organ och system. Dessa blödningar kan vara lung-, livmoder-, hud- och slemhinnor, mag och tarm, ur urinvägarna. I det här fallet kallas den synliga utstötningen av blodet öppet, och de som förekommer i det ihåliga organet som kommunicerar med den yttre miljön är dolda. Den senare kan inte dyka upp direkt efter blödningens början, eftersom blod tar tid att komma ut, till exempel, från ett långt matsmältningsrör.

    Vanligtvis blöder med blodproppar externa latenta eller interna, när blodet behålls inuti organet och koagulerar delvis.

    1. Sharp. I det här fallet förloras en stor mängd blod på kort tid, vanligtvis sker det plötsligt till följd av skada. Som ett resultat utvecklar en person ett tillstånd av akut anemi (anemi).
    2. Kronisk. Långtidsförlust av små mängder av denna biologiska vätska, vanligen orsakad av kroniska sjukdomar hos organen med sårbildning av blodkärlen i deras väggar. Orsak till tillstånd av kronisk anemi.

    Video: Blödning i "School of Doctor Komarovsky"

    De främsta orsakerna till blödning

    Vad kan orsaka blödning? Det är lämpligt att notera här att två fundamentalt olika typer av dem också skiljer sig utifrån det faktum att ett normalt kärl är skadat eller ett patologiskt tillstånd uppstod mot bakgrunden av förstörelsen av en förändrad vaskulär vägg. I det första fallet kallas blödningen mekaniskt, i den andra patologiska.

    Följande huvudorsaker till blödning kan identifieras:

    För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
    Läs mer här...

    • Traumatiska skador. De kan vara termiska (från effekterna av kritiska temperaturer), mekaniska (vid benfrakturer, skador, blåmärken). Det senare förekommer i olika extrema situationer: trafikolyckor, järnvägs- och luftkrascher faller från en höjd, strider med piercing-skärande föremål, skottskador. Det finns också yrkesskador och hushållsskador.
    • Vaskulära sjukdomar, inklusive tumörer (purulenta vävnadsskador med vaskulär inblandning, ateroskleros, hemangiosarkom).
    • Sjukdomar i blodkoagulationssystemet och leveren (hemofili, von Willebrand-sjukdom, fibrinogeninsufficiens, vitaminbrist, hepatit, cirros).
    • Vanliga sjukdomar. Till exempel orsakar diabetes, infektioner (virus, sepsis), vitaminbrist, förgiftning skada på kärlväggarna i hela kroppen, vilket leder till läckage av plasma och blodceller genom dem och blödning uppstår.
    • Sjukdomar som påverkar olika organ. Blodflödet från lungorna kan orsaka tuberkulos, cancer; från rektum - tumörer, hemorrojder, sprickor; från matsmältningsorganet - mag- och tarmsår, polyper, divertikula, tumörer; endometrios, polyper, inflammationer, neoplasmer från livmodern.

    Vad hotar en person att blöda?

    En av de viktigaste, men inte ens är blodets enda funktion transport av syre och näringsämnen. Hon levererar dem till vävnaderna, och från dem tar de metaboliska produkterna och koldioxiden. Med signifikant blödning finns det en signifikant förlust av denna nödvändiga kroppssubstans. Nervsystemet och hjärtmuskeln är mycket känsliga för syrebrist. Hjärndöd med fullständigt upphörande av blodflödet in i det förekommer hos människor och djur på bara 5-6 minuter.

    Men förutom den direkta förlusten av den värdefulla syreinnehållande vätskan finns det ytterligare ett problem. Faktum är att det håller fartyg i form och med en signifikant förlust av den faller den senare ned. I det här fallet blir det återstående blodet i människokroppen, det inneslutna syret ineffektivt och kan göra lite för att hjälpa. Detta tillstånd är mycket farligt, det kallas vaskulär chock eller kollaps. Det uppstår vid akut allvarlig blodförlust.

    De ovan beskrivna effekterna är livshotande för patienten och utvecklas mycket snabbt efter blödning.

    Blod utför ett stort antal funktioner, bland vilka det är mycket viktigt att bibehålla balansen i kroppens inre miljö samt att säkerställa kommunikation av organ och vävnader med varandra genom överföring av olika biologiskt aktiva substanser. Således växlar miljarder celler i kroppen ut information och kan därför fungera smidigt. Blödning i en grad eller annan bryter mot beständigheten av kroppens inre miljö och alla organets funktion.

    Ofta hotar blodförlusten inte direkt patientens liv, det observeras i många sjukdomar. I sådana fall är blodförlust kronisk och inte allvarlig. Byte av det utgående blodet sker genom syntes av leverplasmaproteiner och benmärgscellulära element. Blödning blir ett viktigt diagnostiskt tecken för erkännande av sjukdomen.

    Tecken på blödning

    vanligt

    1. Svaghet, omotiverad dåsighet;
    2. yrsel;
    3. törst;
    4. Palpitationer och brist på luft.

    De yttre symtomen på blodförlust som observeras med någon form av blödning är följande:

    • Pallor i huden och slemhinnorna;
    • Kallsvett;
    • Ökad hjärtfrekvens;
    • Andnöd;
    • Urineringstabeller upp till fullständig frånvaro av urin;
    • Drop i blodtryck;
    • Frekvent svag puls;
    • Medvetenhetskänslor upp till dess förlust.

    lokal

    Externt blodutsläpp

    Det huvudsakliga lokala symptomet är närvaron av ett sår på ytan av huden eller slemhinnan och det synliga utflödet av blod från det. Blödningens art är emellertid annorlunda och är direkt beroende av typen av kärl.

    1. Kapillären manifesteras av det faktum att blodet samlas upp i stora droppar, som suger sig från hela ytan av såret. Förlusten av den per tidsenhet är vanligtvis liten. Färgen är röd.
    2. Tecken på venös blödning: Blodet kan blöda ganska snabbt när en stor ven är sårad eller flera på en gång, den strömmar från såret i remsor. Dess färg är mörkröd, ibland borundig. Om stora ådror i överkroppen är skadade kan det finnas intermittent urladdning av blod från såret (dock rytmen är inte synkroniserad med puls men med andning).
    3. Tecken på arteriell blödning: Blod hälls från skadasiten genom pulserande chocker - "fontäner" (deras frekvens och rytm sammanfaller med hjärtslag och hjärtslag), dess färg är ljusröd, röd. Blodförlust per tidsenhet är vanligtvis snabb och signifikant.
    Manifestationer av latent blödning
    • Från lungorna - blodet frigörs med hosta (ett symptom på hemoptys), det är skumt, färgen är ljusröd.
    • Från magen - färgen är brun (saltsyraen i magsaften reagerar med blod, den senare ändras sin skugga). Det kan finnas blodproppar.
    • Ur tarmen blir avföring mörkbrun eller svart i färg och har en viskös, klibbig konsistens (tarry avföring).
    • Ur njurarna och urinvägarna blir urinen röd (från tegel till brunt med "trasor" - blodproppar och bitar av vävnad).
    • Från livmodern och könsorganen - blodet är rött, ofta i urladdningen finns bitar av slemhinnan.
    • Från rektum - skarvleder kan bloddroppar hittas på avföring.
    Tecken på inre blödning
    1. Inget utflöde av blod i miljön observeras. Det finns vanliga symtom på blodförlust.
    2. Lokala manifestationer beror på platsen för skador på fartyget och i vilken kroppshålighet ackumulerar blod.
    3. I hjärnans ventriklar - förlust av medvetande eller förvirring, lokal nedsättning av motorfunktioner och / eller känslighet, koma.
    4. I pleurens kavitet - bröstsmärta, andfåddhet.
    5. I bukhålan - buksmärta, kräkningar och illamående, muskelspänning i bukväggen.
    6. I kaviteten i leden - dess svullnad, smärta vid palpation och aktiva rörelser.

    Kan kroppen klara av blödning?

    Naturen har gett möjligheten att kroppens ömtåliga och känsliga levande vävnader under det långa livet skadas. Detta innebär att en mekanism behövs för att motverka utflödet av blod från skadade kärl. Och folk har det. I kompositionen av blodplasma, det vill säga den flytande delen, som inte innehåller celler, finns biologiskt aktiva ämnen - speciella proteiner. I komplexet utgör de blodkoagulationssystemet. Att hjälpa henne att betjäna särskilda blodceller - blodplättar. Resultatet av komplexa flerstegs blodkoagulationsprocesser är bildandet av en blodpropp - en liten blodpropp som klövar det skadade kärlet.

    I laboratoriepraxis finns det särskilda indikatorer som visar tillståndet för blodkoagulationssystemet:

    • Varaktigheten av blödning. Indikator för varaktigheten av utblodning av blod från liten standardskada orsakad av en speciell stilett på ett finger eller en lobe.
    • Klumpningstid - visar hur länge blodpropparna bildar blodpropp. Genomförs i provrör.

    Blödningstiden är 3 minuter, koagulationstiden är 2-5 minuter (enligt Sukharev), 8-12 minuter (Lee-White).

    Ofta är skada eller skador på ett fartyg för omfattande en patologisk process och de naturliga mekanismerna för att stoppa blödning kan inte klara eller personen har helt enkelt inte tid att vänta på grund av livshotet. Utan att vara specialist är det svårt att bedöma offerets tillstånd, och behandlingstaktiken kommer att vara annorlunda beroende på orsaken.

    Därför är en patient som har allvarlig blödning från en ven eller artär föremål för akut leverans till ett sjukhus. Innan det borde han få nödhjälp. För att göra detta, stoppa blödningen. Detta är vanligtvis en tillfällig upphörande av blodflödet från kärlet.

    Första hjälpen

    Vilka är kända metoder för att tillfälligt sluta blöda? Här är de:

    1. Tryck (tryck på kärlet i såret, påläggning av tryckbandage).
    2. Applicering av hemostatisk svamp, is, bevattning med väteperoxid (för kapillärblödning).
    3. Mycket stark böjning av benen.
    4. Tät tamponad med bandage, gasväv, bomullsull (för näshålan, djupa yttre sår).
    5. Överlagshemostat.

    Sätt att permanent sluta blöda, som endast kan utföras av en läkare och i en sjukhusinställning, är:

    • Mekanisk: ligering av kärlet i såret, genomförandet av vaskulär sutur, blinkande vävnad med kärlet.
    • Kemikalier: läkemedel som ökar koagulering och vasokonstrictor (kalciumklorid, epinefrin, aminokapronsyra)
    • Termisk: elektrokoagulering.
    • Biologisk (för att stoppa kapillär och parenkymblödning under operationer): fibrinfilmer, hemostatiska svampar, hemming av egna kroppsvävnader (omentum, muskler, fettvävnad).
    • Fartygsembolisering (införande av små luftbubblor i det).
    • Avlägsnande av det drabbade organet eller en del därav.

    Det är väldigt viktigt att bestämma typen av det skadade kärlet, eftersom det kommer att bero på hur man stoppar utblodningen av blod från det.

    Första hjälpen för arteriell blödning

    Det är väldigt effektivt att applicera en sele om kärlets ben är skadad. Applicera också metoden för tryck och tätt sårtampong.

    Harness Application Rules

    Medan den är förberedd, är det nödvändigt att trycka artären mot benen ovanför skadade med en näve eller fingrar, kom ihåg att med en stor kärlskada fortsätter räkningen i minuter. Den humerala artären pressas till axeln längs axelns inre yta, ulnarna i armbågen, lårbenet i inguinet, underbenet i poplitealfossan, axillären i samma depression.

    Ett skadat ben eller arm måste höjas. Sätt en sele, tätt åtdragning och sätta en handduk eller en trasa mellan den och huden. Om det inte finns något speciellt gummiband, kan du använda ett vanligt bandage, en halsduk, en tunn gummislang, ett byxband, en halsduk eller till och med ett rep. Därefter är det bundet runt benet löst, sticka en pinne i slingan och vridning till önskad klämning. Kriteriet för korrekt sänkning av seleen blir blödningens upphörande. Tiden på hans vistelse på benen: högst två timmar på sommaren och en halvtimme på vintern. För att fixa ögonblicket av klämning av fartyg skrivs tiden på ett papper och fixeras på den drabbade lemmen.

    fara

    Problemet är att det är omöjligt att sätta en sele på mer än det ovannämnda tidsintervallet på grund av störd blodcirkulation i det skadade benet eller armen, vävnaderna dör av. Funktionen hos lemmen kommer inte att återställas helt, ibland är amputation nödvändigt. Dessutom finns det en risk för gas gangren i skadorna (bakterier som lever i jorden och multiplicerar i levande vävnader i frånvaro av syre kommer in i såret). Om en person ännu inte har haft tid att leverera till sjukhuset inom den angivna tiden, måste turnén i vilket fall som helst lösas i några minuter. Såret är klämt över dem med en ren trasa.

    När halspulsådern skadas och blöder från den, är det nödvändigt att klämma den med fingret och tamponera såret med sterilt förband. Plait på nacken kan appliceras, för detta ändamål används en speciell teknik för att förhindra kvävning av offret. Lyft armen på motsatta sidan av skadan och dra nacken med en sele under skadasidan tillsammans med lemmen.

    Video: akut hjälp vid kraftig blödning

    Venös blödning

    När venös blödning fungerar väl hårt bandage eller påläggning av tourniquet. Egenheten hos den senare tekniken är att dess placering inte är högre än skademställningen, som vid en skada på en artär, men tvärtom lägre.

    Med något sätt att stoppa blödning, är själva såret täckt med en steril servett eller en ren trasa. Om smärtstillande läkemedel finns, kan du ge den skadade en injektion eller ge ett piller om han är medveten. En person som ligger på marken måste täckas för att förhindra hypotermi. Flytta inte eller vänd offeret.

    Om du misstänker inre blödning orsakad av trauma, är det nödvändigt att säkerställa fullständig vila till patienten och skicka honom till sjukhus så snart som möjligt.

    Video: första hjälpen för venös blödning

    Kapillär blödning

    När kapillärblödning används, trycket, inklusive, handflata eller fingrar, dressing, hemostatisk svamp, kalla föremål. Med adekvat arbete i koagulationssystemet blir det tillfälliga stoppet av blödning slutgiltigt.

    Terapi efter att ha slutat blöda på sjukhuset

    Användning av blodkoagulationsmedel, blodbytesdroger, helblod / plasma / blodplättsuspension är obligatorisk. Intravenös infusionsterapi behövs också för att återställa jonbalansen. Eftersom allvarliga traumatiska olyckor blödning vanligtvis inte är det enda problemet, parallellt med arbetet med att stoppa det, utför läkare nöddiagnostik och behandling av associerade sjukdomar.

    Det viktigaste - tappa inte huvudet, om någon från de omgivande människorna hade problem, och personen har blödning. För att klara det kan du använda material från bilens första hjälpenpaket, saker från din egen väska, kläder eller hushållsartiklar.

    Uppgift och plikt för varje normal person är att ge första hjälpen till offret, som består i tillfälligt upphörande av hans blodförlust. Och sedan ska du omedelbart ta patienten till sjukhuset under egen kraft eller omedelbart ringa en ambulans.

    Arteriell blödning

    Bland alla typer av blödningar är det arteriell blödning som är den farligaste och livshotande personen. Därför är det viktigt för alla att få information om hur man stoppar arteriell blödning, så att det vid behov är nödvändigt att ge tid för hjälp till dina släktingar och dig själv.

    Symtom på arteriell blödning

    Arteriell blödning är blodflödet bortom blodomloppet i artärerna som ett resultat av skador som orsakas av olika traumatiska faktorer. Arterier är blodkärl genom vilka blod rör sig från hjärtat till alla organ och vävnader. Deras väggar är tjocka och starka, och blodet som flyter i dem är mättat med syre och transporteras under högt tryck.

    Arteriellt blod känns lätt igen med sin ljusa skarpa färg. Det är flytande och rinner ut ur såret i en strömmande ström, medan den pulserar med hjärtats muskelslag. Blodet förlust med denna typ av blödning sker mycket snabbt. Som ett resultat av detta observeras ofta vaskulära spasmer och förlust av medvetande.

    Skada på någon artär hotar dödlig blodförlust inom 30 till 60 minuter. Och när stora artärer sår, ligger som regel på den konkava sidan av kroppen och på extremiteterna - längs deras flexionsytor, har en person bara cirka två minuter att rädda.

    Arteriell blödningsstopp - första hjälpen

    Blod vid artärblödning bör stoppas, styrd av reglerna beroende på blödningens placering.

    Blödning från stora artärer i lemmarna

    I det här fallet är det viktigaste sättet att stoppa blodförlust påför en tourniquet. Innan det borde du trycka på artären mot benutsprutningen ovanför det skadade området enligt följande:

    1. När axeln är skadad, placera näven i armhålan och tryck armen på kroppen.
    2. Vid skada på underarmen sätta två förbandspapper i armbågens böjning och pressa armen i fogen så mycket som möjligt.
    3. När höften är skadad - tryck ner på den övre delen av låret i inguinalbandet med en knytnäve.
    4. När en skada skadas lägger du två förpackningar bandage i poplitealområdet och böjer benet i leden.

    Som släp kan du använda något slitstarkt material - ett gummislang, tyg, tråd, sladd etc. Vid arteriell blödning utförs applicering av en sele med hänsyn till sådana krav:

    1. Tourniqueten ligger ovanför såret på låret eller axeln.
    2. Överdragssele hålls på en upphöjd ben.
    3. Tourniquet appliceras bara över en kudde av mjukt tyg (och inte på bar hud).
    4. Därefter fästs en anteckning på offrets kläder som indikerar den exakta tiden för repet.
    5. Du kan hålla en sele på benet i högst 90 minuter och inte mer än 45 minuter för din arm (på vintern, inte mer än 30 minuter).
    6. Efter denna tid försvagas eller avlägsnas tournietten i 15 minuter och appliceras sedan igen (för frisläppningsperioden från kronbladet, tryck på artären med fingrarna).

    Arteriell blödning med skador på fötter och händer

    I detta fall är sele inte nödvändigt att införa. Det räcker att klämma ett bandband till skadestedet och lyfta en lem.

    Arteriell blödning från huvud, nacke och stamvägar

    Detta kan vara den temporala artären, carotidartären, iliacen och subklaven artärer. Blödning av sådan lokalisering stoppas genom påläggning av en tät sårtamponad. För att göra detta, med pincett eller en klämma, placeras sterila servetter hårt i det skadade områdets hålrum, på vilken du kan placera ett oöppnat bandage och sätta det ordentligt fast.

    Alla ovanstående åtgärder är endast tillfälligt medicinsk hjälp, då offret bör transporteras bråttom till sjukhuset.

    Hur man slutar arteriell blödning

    Arteriell blödning är en av de situationer som kräver akut intervention, eftersom den minsta fördröjningen av blödning från en stor artär kan vara dödlig.

    Vaskulära skador uppträder ofta i hemmet, på gatan, på semester och på platser där tillgången till sjukvård är svår, så alla vuxna bör ha första hjälpen. Arteriell blödningsarrest är en färdighet som lärs till alla medlemmar av säkerhetstjänsten, förare och vanliga medborgare.

    Vad är risken för skada på artären

    Hjärtat trycker arteriellt blod i det största kärlet i en person - aortan, som ger stora grenar som avviker i alla delar av kroppen. Hastigheten och kraften i blodflödet genom artärkärlen är mycket hög, därför att om artären är skadad bör första hjälpen ges omedelbart.

    Arteriell blödning. symptom

    Sammansättningen av arteriell blod skiljer sig från venös, det finns skillnader i intensiteten i blodflödet. Följande tecken på arteriell blödning är utmärkande:

    • blodets färg är ljusskarlett;
    • Utflödeshastigheten från såret är hög, ibland av "fontänen";
    • blodflödespulser;
    • det är svårt att känna puls under den skadade platsen, huden är blek och kall;
    • droppe blodtryck.

    Fortsatt arteriell blödning leder till försämring av symtom, patientens kroppstemperatur minskas avsevärt, det totala välbefinnandet försämras. Med massiv blodförlust lider blodtillförseln till organen, det hemodynamiska indexet faller, vilket leder till utvecklingen av hypovolemisk chock.

    Blodflödet förvärras och följaktligen minskar syrgasflödet i hjärnan, och hypoxi och nedsatt medvetenhet uppstår.

    Allmänna principer för första hjälpen för arteriell blödning

    Det är nödvändigt att veta placeringen av huvudartärerna i människokroppen för att förstå hur man stoppar arteriell blödning i ett visst område av kroppen:

    • Fartyg i övre extremitet passerar längs armens framsida eller inre yta. Vid allvarlig arteriell blödning ska överkroppen höjas och artären i armhålan är klämd. Brachialartären är klämd på plats under biceps muskeln i axeln, den ulna och den radiella artären på underarmen;
    • Fartyg i underänden passerar på baksidan. Om lårbenet är skadad bör den pressas mot benet, poplitealen - i mitten av poplitealfossan, med blodförlust från fotens kärl, pressas fotärerna på fotens baksida;
    • Om huvudets kärl är skadade, kläms artärerna under såret, det vill säga närmare hjärtat. Den temporala artären pressas i det tidsmässiga benet, mandibuläret - i tuggmuskulaturens område pressas halspulsåden mot den 7: e livmoderhalsen;
    • Vid skada av den subklaveartären är det nödvändigt att utföra en stark pressning av platsen i subklaverna med ett finger eller näve.

    Typer av blodstopp

    Beroende på skadans plats, intensiteten av arteriell blödning och tillgången till improviserade medel, utmärks följande typer av blodarmar:

    • trycka på kärlet med ditt finger eller näve;
    • överdragssele;
    • tamponade sår.

    Arteriell blödning från extremitetens zon är önskvärt för att stoppa upptagningen av selen. Fingertip är en mångsidig blodstoppsmetod. Om skadningsområdet är omfattande är källan oklart, du borde trycka på skadningsområdet med dina handflator. När blodet flyter från lemkärlen kan det lindas runt handflatan. Det viktigaste - släpp inte handen innan du applicerar en sele eller bandage.

    När såret är lokaliserat i vissa delar av huvudet eller nacken kommer appliceringen av selen att vara svår, i vilket fall du kan göra en tamponad av såret. Prioriteten i denna situation är att använda ett sterilt förband, men i en nödsituation kommer ett vanligt bandage eller servetter att göra. Bandaget tättar sårt så att blodet inte sipprar genom det och ett tjockt, brett bandage appliceras ovanifrån.

    Överdragssele

    • selen gäller inte för bar hud, du måste sätta på kläder eller en mjuk trasa;
    • placeringsplats - 2-3 cm ovanför såret;
    • Var noga med att bifoga en anteckning som anger offrets namn och den exakta tidpunkten för användningen av selen.
    • lemmar måste ges en förhöjd position i förhållande till kroppen;
    • Täck inte på sele med något, eftersom det ska vara synligt.

    Kriteriet för korrekt applicering av selen är att pulsationen upphör under såret, blanchering och kylning av lemmen. På sommaren åläggs tourniqueten för 1 timme, på vintern - 30 minuter, men om special assistans sänks kan tiden ökas med 30 minuter. Om du fortfarande behöver lämna seleen, ska den lossas varje halvtimme i 5 minuter.

    För att applicera en turné för att sluta blöda från halspulsådern trycks en hand mot huvudet från motsatt sida för att inte oavsiktligt överföra båda halspulsåderna och helt stoppa syreflödet i hjärnan.

    Medicinsk hjälp

    Efter akutvård ska du omedelbart ringa en ambulans eller ta patienten till ett specialiserat trauma eller kirurgiskt sjukhus. Före detta är det nödvändigt att förhindra utvecklingen av chockfenomen.

    Patienten måste värmas för att ge honom en vågrät position, med huvudet bättre placerat under benen för tillräcklig blodtillförsel till hjärnan. Om patienten inte har någon nedsatt medvetenhet ska han ges sött te eller någon vätska.

    Detta kommer tillfälligt att fylla på den intravaskulära volymen.
    Specialiserad assistans är följande:

    • transport till sjukhuset är det önskvärt att ringa en vaskulär kirurg;
    • blinkar kärlväggen för att reparera skador
    • i händelse av skada på en stor kärlkärlsprotes
    • adekvat infusionsstöd.