Vad är arteriell hypertension - egenskaper hos patologin, orsaker, behandling

Om en person har en långvarig ökning av trycket talar vi om högt blodtryck. Arteriell hypertoni är en ofta diagnostiserad patologi i hjärt-kärlsystemet, som åtföljs av en långvarig ökning av trycket. I denna sjukdom kan trycket i den systemiska cirkulationen öka över 140/90 mmHg. Art. För datainsamling, använd Smad (daglig blodtrycksövervakning) eller konventionella blodtrycksmätare, som kan användas hemma.

Orsaker till AH

Du behöver veta vad provocerad hypertoni, vad det är, vad är de möjliga symptomen och behandlingen, eftersom denna patologi orsakar utveckling av komplikationer från njurar, hjärtan, hjärnan. Dess utveckling kan orsaka förlust av syn.

Anledningen till utvecklingen av den ansedda sjukdomen anses vara en störning i blodtrycksregleringens centrum. Det förekommer också i närvaro av patologier av inre organ, system. Läkare kan inte fastställa huvudorsaken till sjukdomen i 90% av fallen. Denna form av sjukdomen kallas primär (väsentlig). Hos 3-4% av befolkningen utvecklas sjukdomen på grund av njursjukdomar, i 0,1-0,3% på grund av endokrina patologier.

Risken är att personer som ofta utsätts för stress tar mediciner. Hemodynamiska neurologiska faktorer påverkar sjukdomsutvecklingen.

Forskare har lyckats identifiera ett antal faktorer som predisposerar utvecklingen av sjukdomen:

• könsidentitet
• hypodynami (låg rörlighet);
• ärftlighet;
• ålder (hos män över 55 år, hos kvinnor över 60 år)
• psyko-emotionell stress;
• biverkningar av läkemedel;
• diabetes mellitus;
• rökning;
• högt saltintag
• adrenal tumör;
• ökat blodkolesterol;
• njursjukdom;
• yrkesrisker
• alkoholmissbruk.

Denna sjukdom är fixerad hos 20-30% av den vuxna befolkningen. Med ökande ålder, en ökning i fall av sjukdomen. Vid åldern 60-65 upplevde cirka 50-65% av detta problem. Upp till 40 år finns patologi oftare hos män, hos kvinnor utvecklas sjukdomen oftare efter 40 år.

ICD-10-koder

Varje typ av högt blodtryck har sin egen kod:

• Essentiell hypertoni (110).
• Hypertensiv hjärtsjukdom (GB) (111).
• Hypertoni + primär skada på hjärtat + hjärtsvikt (111,0).
• GB + övervägande hjärtskada utan hjärtsvikt (111.9).
• GB + primär njurskada (112).
• GB + primär njurskada + njursvikt (112,0).
• GB + dominerande njurskada utan njursvikt (112,9).
• GB + övervägande hjärtskada, njurar (113).
• GB + övervägande hjärtskada, njure + kongestiv hjärtsvikt (113,0).
• GB + primär njurskada + njursvikt (113,1).
• GB + övervägande hjärtskada, njure + hjärta och njursvikt (113,2);
• GB ospecificerad + övervägande hjärtskada, njure (113,9).
• Sekundär hypertoni (SH) - 115.
• Renovaskulär hypertension (115,0).
• HS i förhållande till annan njurskada (115.1).
• VT för endokrina sjukdomar (115.2).
• En annan SH (115,8).
• VG ospecificerad (115,9).

Utvecklingen av patologi hos barn

Hos barn utvecklas hypertoni mindre ofta än hos vuxna. Denna patologi observerades hos 1 - 18% av barnen, ungdomarna. Orsakerna till sjukdomen beror på barnets ålder. Oftast är huvudfaktorn njurarnas misslyckande.

Mer sällan ökar trycket när en okontrollerad medicin tas, en grupp adrenomimetika (naftyzinum, salbutamol).

Riskfaktorerna för att utveckla sjukdomen hos barn är:

• psyko-emotionell stress (konstant), konflikter i skolan, hemma;
• Funktioner hos barnet som en person (misstanke, ångest, tendens till depression, en särskild reaktion på stress);
• stor kroppsvikt
• överdriven saltintag
• funktioner i ämnesomsättningen (låg glukos tolerans, hyperurikemi, obalans av kolesterolfraktioner).

Förebyggande av barn bör utföras på olika nivåer:

Förebyggande representeras av organisationen av en hälsosam livsstil, korrigeringen av upptäckta riskfaktorer.

klassificering

Hypertoni klassificeras enligt olika faktorer.

Med tanke på patologins ursprung finns det sådana typer:

• essentiell arteriell hypertoni (primär). Den exakta orsaken till utveckling är svår att bestämma på grund av avsaknaden av synliga förutsättningar.
• symptomatisk (sekundär). En ökning av trycket anses vara en följd av utvecklingen av en viss sjukdom och är en av dess tecken. Beroende på orsaken till utvecklingen är den sekundära typen av sjukdomen uppdelad i följande typer: endokrin, njur, läkemedel, hemodynamisk, neurogen.

Om vi ​​beaktar blodtrycksnivån är patologi uppdelad i följande typer:

• gränsen. Trycket stiger periodiskt till 140 - 149/90, sedan sänks det, normaliseras;
• systolisk isolerad. Det ökar i övre indexet (det når 140 eller högre). Bottnen förblir i intervallet 90 och under.

Med tanke på patologins art har experter identifierat följande typer:

• övergående. Patienten ökar ibland blodtrycket. Detta villkor kan vara i timmar, dagar. Tryck återgår till normala utan användning av medicinering;
• labil. Det manifesterar sig i den första fasen av utvecklingen av patologi. Detta villkor betraktas som borderline, eftersom trycksteg är obetydliga, instabila. Trycket normaliserar vanligtvis på egen hand;
• stabil arteriell hypertension. Ökat tryck är ihållande, stödjande terapi är nödvändig för att minska den;
• krizovoe. Periodiska hypertensiva kriser är karakteristiska;
• maligna. Trycket stiger till allvarliga indikatorer, hypertoni utvecklas snabbt och orsakar allvarliga komplikationer. Möjlig död.

Det finns också en internationell klassificering av sjukdomen, utvecklad beroende på graden av högt blodtryck:

• Steg 1 (mild). Det kännetecknas av en ökning av blodtrycket (140 - 159/90 - 99 mm Hg. Art.), Men vävnaderna hos målorganen påverkas inte (hjärta, njure, hjärna).
• Steg 2 kallas måttligt (160-170 per 100-109 mm Hg). Det kännetecknas av skador på vävnaderna i målorganen, vilket framgår av angiopati av retinala kärl, en ökning i vänster ventrikel, en uttalad ökning av kreatinin och bildandet av aterosklerotiska plack inuti artärerna. Patienten behöver vila, sjukhusvistelse, medicineringsterapi.
• Steg 3 kallas svåra (180 till 110 mm Hg Art. Och över). Läkare fixar tecken på skador på målorganen, patienten har ischemiska attacker, stroke, symtom på blödning i hjärnan, njurfunktion. Sjukdomen uppstår med allvarliga komplikationer.

symptom

Symtom på arteriell hypertension i de inledande stadierna är svår att upptäcka, så behandlingen startas redan i fall då sjukdomen försummas. Sjukdomen är nästan asymptomatisk. Även de människor som leder en aktiv livsstil, känner svaghet, yrsel. Utvecklingen av sjukdomen åtföljs av irreversibel skada på de inre organen, som är särskilt känsliga för ökat tryck.

Sjukdomens inledande skede kännetecknas av följande symtom:

• andfåddhet;
• hjärtklappning;
• röda ansiktsdermier
• yrsel;
• överdriven svettning;
• svullnad i benen;
• migrän;
• tinnitus;
• illamående, kräkningar.

Vanligtvis orsakar manifestationen av sådana symtom inte mycket larm hos människor. Arteriell hypertoni lockar uppmärksamhet endast efter att patologiska förändringar redan har inträffat i de inre organen.

Utvecklingen av arteriell hypertoni manifesteras av specifika hjärtvärk:

• de är koncentrerade i hjärtans övre del;
• sista några minuter - timmar;
• kan förekomma även i vila;
• Det är omöjligt att sluta smärtan med nitroglycerin.

Dyspnö i hypertension uppträder vanligtvis efter träning. Då stör detta symptom patienten även i ett lugnt tillstånd. Detta symptom indikerar förekomsten av lesioner i patientens hjärta, hjärtsvikt.

Vissa patienter klagar över nedsatt syn. Deras symptom är:

• suddig syn;
• flimmer.

Dessa symtom uppstår när blodtillförseln till näthinnan ändras. På grund av allvarliga skador på synens organ har patienten dubbelsyn, ibland observeras förlust av syn.

Många patienter med högt blodtryck klagar över:

• dålig sömn;
• känsla av tyngd, inaktuella huvuden;
• huvudvärk (på morgonen);
• irritabilitet;
• reducerad prestanda;
• smärt syndrom i bröstet.

Riskgrupp

Totalt finns det fyra riskgrupper för utveckling av arteriell hypertension:

1. Lågriskgrupp. Det finns män, kvinnor yngre än 55, som lider av första graders arteriell hypertoni (när riskfaktorer, målorganskador, kardiovaskulära sjukdomar saknas). Sannolikheten att utveckla kardiovaskulära komplikationer under de kommande 10 åren är mindre än 15%.
2. Medium riskgrupp. Det finns patienter med ett stort tryck. Riskfaktorer är: rökning, en familjehistoria av tidig CVD-sjukdom, ålder (män över 55 år, kvinnor över 65 år), kolesterol högre än 6,5 mmol / l. Sannolikheten för att kardiovaskulära komplikationer uppträder under 10 år är 15-20%.
3. Högriskgrupp. I det, människor med drabbade målorgan (proteinuri, vänster ventrikulär hypertrofi, fokalisering av retinala artärer). Sannolikheten för att kardiovaskulära komplikationer uppträder är 10 år högre än 20%.
4. Mycket högriskgrupp. Det finns äldre personer med tillhörande sjukdomar (angina pectoris, revaskularisering kirurgi, cerebral stroke, hjärtsvikt, kroniskt njursvikt, retinopati 3-4 grader, perifer vaskulär sjukdom). Sannolikheten för att kardiovaskulära komplikationer uppträder är 10 år högre än 30%.

diagnostik

Diagnostiserande hypertoni är att genomföra följande studier:

• Samlar historia. Läkaren behöver information om tidigare sjukdomar, förekomst av hjärtpatologier, hypertension hos släktingar;
• Mätning av tryck med hjälp av en tonometer (elektronisk, mekanisk);
• Fysisk undersökning. Det representeras genom att lyssna på hjärtans toner genom ett fonendoskop;
• Biokemisk analys av blod. Det behövs för att fastställa nivån av kalium, kolesterol, glukos, lipoproteiner, kreatinin;
• EKG. Denna forskningsmetod fixar fel i en hjärtritme, visar den i en grafisk form på ett tejp;
• Studien av sköldkörtelhormoner. Analysen visar en avvikelse från blodets normala hormonella sammansättning;
• Studien av fundus. Denna diagnos behövs för att upptäcka förändringar som framkallar ökat blodtryck.
• Ekokardiografi. Tack vare hjärtens ultraljudsdiagnos mäts tjockleken på ventrikelernas väggar, och hjärtklaffarnas tillstånd studeras. En ökning i vänster ventrikel indikerar utveckling av arteriell hypertension;
• Arteriografi. Tack vare röntgenmetoden undersöker läkare väggarna i artärerna, undersöker deras lumen;
• Ultraljud av sköldkörteln, blodkärl, njurar, binjurar. Diagnos behövs för att i tid upptäcka olika avvikelser från normen;
• Doppler. Diagnostik med hjälp av ultraljud behövs för att beskriva blodflödet inuti karotidartärerna, hjärnkärlen.

behandling

Det är nödvändigt att påbörja behandling av arteriell hypertoni omedelbart efter det det detekterats. Denna patologi påverkar funktionen hos många kroppssystem. För att undvika allvarliga komplikationer, utvecklingen av sjukdomar i inre organ, är det nödvändigt att normalisera blodtrycket. Första hjälpen, patologi behandling utförs på följande sätt:

Funktioner av icke-läkemedelsterapi

Denna metod för behandling av hypertoni bidrar till att normalisera blodtrycket hos 60% av patienterna. I standard består den av följande terapeutiska åtgärder:

• viktminskning;
• diet. Dess väsentlighet ligger i begränsningen av fett, salt, kolhydrater, intag av en större mängd produkter innehållande kalium, magnesium, kalcium;
• uteslutning av alkohol, tobak
• aktiv livsstil. Välkommen måttlig övning
• användningen av sedativa (vegetabiliskt ursprung).

Om det inte finns någon positiv effekt efter icke-läkemedelsbehandling finns ingen medicinsk behandling.

Drogterapi

Behandling med användning av droger utförs med hänsyn till viktiga nyanser:

• Börja behandlingen med små dospiller.
• Byta läkemedel med varandra i frånvaro av terapeutisk effekt.
• Användning av långverkande läkemedel.
• Den optimala kombinationen av droger.
• Permanent terapi.
• Minska dosen, antalet läkemedel med effektiv tryckkontroll för året.

Vid behandling av högt blodtryck ordinerar läkare droger i följande grupper:

• kalciumantagonister. Bidra till avslappning av blodkärl;
• ACE-hämmare. Ändra förhållandet mellan föreningar till förmån för vasodilatorns biologiskt aktiva substanser;
• beta-blockerare. De blockerar effekten av beta-nervreceptorer på kardiovaskulärsystemet, vilket medför att hjärtfrekvensen sjunker, blodvolymen som avges av hjärtmuskeln minskar i en minut, effekten av vissa hormoner minskar.
• alfa blockerare. Bidra till minskning, avslappning av arterioler;
• diuretika, diuretika. Öka utsöndringen av salt, vatten genom njurarna, koppla av blodkärlen;
• imidazolinreceptoragonister. Ta bort vaskulära spasmer
• statiner;
• Sartana. Förhindra inskränkning av blodkärl, underlätta utsöndring av salt, vatten.

mat

Vid högt blodtryck är det viktigt att förändra livsstilen för att anpassa kosten. Patienten bör konsumera mer naturliga produkter. Det är önskvärt att utesluta användningen av konserveringsmedel, tillsatser. Patientens meny bör innehålla mycket grönsaker, färska frukter. I kosten bör det finnas mycket fiber. Det är nödvändigt att sänka kolesterolhalten i blodet, förhindra absorptionen av detta ämne.

Måste vara närvarande omättade fetter:

• olivolja;
• linfröolja;
• röd fisk.

Om patienten är överviktig behöver han minska kalorivärdet per dag till 1200 - 1800 kcal.

En patient med arteriell hypertension bör uteslutas från menyn:

• margarin;
• smör;
• konditorivaror
• fett kött, fisk, svin, rökt kött
• konserverad mat, korv;
• alkohol;
• kryddig mat;
• sötsaker;
• fet, salt mat;
• te, kaffe;
• marinader, såser, majonnäs.

Återställnings prognos

Viktigt: Prognosen för återhämtning beror vanligtvis på tryck. Höga siffror är farliga på grund av starka förändringar i kärlen, inre organ. Om du följer alla instruktioner från läkaren, kommer prognosen för återhämtning att vara gynnsam.

Om patienter med arteriell hypertension har en minskning av arterioler, molnliknande exsudater, retinoskleros, retinopati i 3: e etappen och adekvat terapi inte utförs, är den årliga överlevnaden endast 10%. Förekomsten av dessa patologier och retinopati i 4: e graden minskar överlevnadsfrekvensen till ett år till 5%.

komplikationer

Risken för högt blodtryck är sannolikheten för allvarliga komplikationer. Denna patologi är asymptomatisk under lång tid. De första tecken på sjukdom kan inträffa efter att vitala organ påverkas.

Oftast dör patienter med arteriell hypertoni vid en tidig ålder. Den främsta orsaken till dödsfall är hjärtskada. Tänk också på frekventa stroke, njursvikt.

På fartygets sida utvecklas följande komplikationer:

• angina pectoris attack;
• en ökning av hjärtmuskulans storlek
• hjärtinfarkt;
• abnormitet i hjärtats arbete (progressiv);
• aorta aneurysm (exfoliering);
• intermittent claudication.

På njurarna finns sådana patologiska förändringar:

• nefroskleros;
• funktionsfel i kroppen.

Hjärnaktiviteten är nedsatt, vilket uttrycks i:

• stroke;
• minskning i visuell funktion
• övergående ischemisk attack;
• neurologiska störningar;
• dyscirculatory encephalopathy.

Om patienten har de listade patologierna utförs ytterligare behandling med syftet att upprätthålla det mänskliga livet. Alla ändringar är redan oåterkalleliga. Om du inte utför adekvat terapi kan sjukdomen vara dödlig.

förebyggande

Undvik utveckling av hypertensionskan. För att göra detta, följ de grundläggande reglerna för primärprevention. Dessutom har läkare utvecklat reglerna för sekundär prevention, som syftar till att förebygga komplikationer hos dem som redan lider av arteriell hypertension.

De primära förebyggande åtgärderna omfattar följande åtgärder:

• begränsa intaget av snabba kolhydrater, kryddig, kryddig mat, animaliska fetter;
• reducerat saltintag;
• reduceras till minsta dos alkoholkonsumtion;
• introduktion till kosten av färska grönsaker, frukter, produkter som innehåller omättade fetter;
• uteslutande av stressiga situationer
• balansera vila, arbetskraft;
• ger upp dåliga vanor (droger, tobak);
• öka fysisk aktivitet.

Sekundär prevention är representerad av följande punkter:

• överensstämmelse med instruktionerna från den behandlande läkaren
• tar alla droger som föreskrivs av en specialist i den angivna dosen
• kontroll av blodtryck (systematisk). Det är nödvändigt att mäta trycket två gånger om dagen (morgon, kväll);
• viktminskning
• eliminering av helt dåliga vanor
• utövar fysisk aktivitet dagligen i 30 minuter.

Behandling av högt blodtryck

Om blodtrycket ofta stiger, är detta en indikation på utvecklingen av en hjärt-kärlsjukdom. Behandling av högt blodtryck bör börja med de första dagarna för att upptäcka tecken på högt blodtryck.

Vad är hypertoni? Konceptet innebär en bestående ökning av blodtrycket under hjärtsystolen (MAP) över 140 mm Hg. Art. och under diastolen (DBP) mer än 90 mm Hg.

Detta är den grundläggande sjukdomstillstånd i kroppen, vilket skapar alla nödvändiga förutsättningar för utveckling av sjukdomar i hjärtmuskeln och neurocirculatory dysfunktioner.

Termen "Hypertension" introducerades först av en sovjetisk akademiker F.G. Lang. Betydelsen av denna diagnos har en allmän betydelse med termen som används i utlandet, "essentiell hypertoni" och innebär en ökning av blodtrycksnivån över normala utan några uppenbara skäl.

Symptom på patologi

Tecken på högt blodtryck misslyckas ofta att fixa, vilket gör sjukdomen ett latent hot. Persistent hypertoni manifesteras av huvudvärk, trötthet, klämma i huvudets huvud och tempel, blödning från näsan, illamående.

Klassificering av arteriell hypertoni:

Patienten ska vara i sittande läge, med armen upptagen till hjärtat i ett avslappnat tillstånd. Det är uteslutet några minuter före mätningen intaget av kaffe eller te, sympatomimetik, fysisk aktivitet.

En speciell manschett appliceras på armen så att dess undre kant är 2 cm över armbågen. Manschetten är olika i storlek! Människor med fetma behöver bara mäta tryck med en manschett på 20 * 42 cm. eller 16 * 38cm.

Med hjälp av en speciell gummipärra injiceras luft tills pulsen på den radiella artären upphör att registreras. Då sänker luften långsamt. Med hjälp av ett fonendoscope måste du registrera Korotkov-toner. När den första tonen hörs, registreras SAD, och när den sista är DBP-nivån. Mätningen utförs två gånger. I framtiden bestäms trycket på den hand som mer registrerades på.

Självkontrollens blodtryck används aktivt, vilket bidrar till att skapa dynamiska förändringar i trycknivåer. Ofta är det i kombination med det rekommenderat att utföra och SMAD.

Smad är den dagliga övervakningen av patientens blodtryck.

För den här metoden, använd en speciell bärbar enhet med manschett, som patienten bär med sig under dagen. Enheten registrerar ständigt förändringar i arteriellt blodtryck i strömmen. Patienten rekommenderas att hålla en dagbok, registrera sina handlingar och tidpunkten för att ta vissa läkemedel under övervakning.

Indikationer för Smad och Scada:

1. Misstänkt tryck ökar när man ser en läkare (psykologisk faktor);
2. Förekomsten av skador på hjärtat, njurarna eller andra organ utan en tydlig ökning av blodtrycket.
3. Om blodtrycket fluktuerar i dess värden under flera besök till läkaren;
4. Med en minskning av blodtrycket under övergången av det horisontella läget till det vertikala (stående);
5. Med en signifikant minskning av blodtrycket under sömnen under dagen;
6. Med misstänkt hypertension natt.

Genom att använda resultaten av ett sphygmogram och tryckmätningsdata på axeln kan du beräkna nivån på centrala BP. Till att börja med, en samling av klagomål och anamnese av liv, sjukdom. Därefter mäta tillväxt och kroppsvikt för att beräkna patientens kroppsmassindex.

Patologi diagnos

Diagnos av arteriell hypertoni är det viktigaste steget vid behandling och förebyggande av kronisk sjukdom. En snabb diagnos kan hjälpa patienten att normalisera blodtrycket snabbt och undvika allvarliga komplikationer. Det är också viktigt att konsultera en erfaren läkare som snabbt väljer den optimala behandlingsregimen för högt blodtryck individuellt.

Nödvändiga kliniska och laboratorie studier:

1. Allmän blod- och urinanalys
2. Bestämning av kolesterolnivåer;
3. Nivån av glomerulär filtreringshastighet och kreatinin;
4. EKG.

Dessutom föreskrivs:

1. Nivån av urinsyra och kalium i blodet;
2. Förekomsten av protein i urinen;
3. Ultraljud av njurarna och blodkärlen, binjurarna;
4. Mängden socker i blodet, glykemisk profil;
5. Ekkokardioskopi (EchoX);
6. Smad och självövervakande blodtryck;
7. Mätning av hastigheten hos pulsvågan i aortan;
8. Ultraljud av njurarna och blodkärlen i huvudet och nacken.
9. Röntgen av OGK;
10. Konsultation av en ögonläkare.

Kliniska behandlingsrekommendationer

Behandlingen av arteriell hypertoni börjar med en livsstilsförändring som påverkar tryckhopp. Patienten måste ändra väsen för sinnesfrid och livets glädje. Patienter rekommenderas att besöka en psykolog, ta en semester på jobbet, vila på naturen.

Huvudsyftet med antihypertensiv behandling är att sänka nivån av arteriellt blodtryck till måltal. Tillit är blodtrycket 140/90 mm. hg

När man väljer behandlingens taktik ser doktorn på alla tillgängliga riskfaktorer och komorbiditeter, vilket bestämmer SSR. Reduktion av blodtryck utförs i två steg, för att undvika hypotension och collaptoidtillstånd. På första nivån reduceras blodtrycket med 20% från den ursprungliga nivån, och når den då målfigurer.

Om arteriell hypertension diagnostiseras, innebär behandling också en förändring i kosten. Det är rätt näring som hjälper till att snabbt fylla på tillgången på användbara vitaminer och mineraler för hjärt-kärlsystemet.

Non-drug metoder för kamp

En person själv kan minska sitt tryck, det är nog att observera de elementära reglerna för förebyggande och leda en aktiv livsstil.

1. Normalisering av effekt. Öka mängden mat av vegetabiliskt ursprung, vilket minskar mängden saltintag till 5 g per dag, vilket begränsar intaget av feta livsmedel.
2. Uteslutning av alkoholhaltiga drycker;
3. Det rekommenderas att ge upp cigaretter. Rökning påverkar kardiovaskulärsystemet negativt.
4. Doserad fysisk aktivitet (30 minuter varannan dag, aerob träning). Det är lämpligt att inte delta i motorsport;
5. Bantning vid fetma.

Drogbehandling

Tryckpiller bör ordineras av en läkare. Självmedicinering för högt blodtryck är inte bara ineffektivt, utan också kan leda till utvecklingen av hypertensiv kris.

Typer av droger från tryck:

1. Angiotensin-omvandlande enzymhämmare och läkemedel som blockerar angiotensin-11-receptorer. Preparat av dessa grupper används ofta vid behandling av arteriell hypertension. De är särskilt effektiva om det finns en hyperfunktion hos angiotensin-aldosteronsystemet i njurarna hos en patient. Ibland kan när en ACE-hämmare används, ett fenomen av "escape" -fel uppstå, eftersom enzymet angiotensin ändrar sin syntesväg. Denna effekt observeras inte när man tar BAP.
2. Kalciumantagonister (AK) minska perifer vaskulär resistans av väggarna, vilket minskar blodtrycket.

Det finns tre grupper av AK:
- Dihydropyridiner (Amlodipin, Nifedipin);
- fenylalkylaminer (Verapamil);
- bensotiazepiner (diltiazem)

Preparat av denna serie skyddar kärlväggen från införandet av trombotiska massor, förebygger förekomsten av ateroskleros och ger skyddande funktion för njurarna och hjärnan.

En patient kan ta 1 förskrivet läkemedel och genomföra en kombinerad behandling (2-3 droger).

Det finns andra klasser av rättsmedel för AG:

1. Imidazolinreceptoragonister (rilmenidin, moxonidin). Påverka kroppens kolhydratmetabolism positivt, bidra till viktminskning av patienten;
2. Alfa-blockerare (prazosin). Påverka också de metaboliska processerna i kroppen positivt. Används i kombination med andra antihypertensiva läkemedel.
3. Reninhämmare (direkt). Aliskiren appliceras läkemedel som minskar mängden blod renin och angiotensin.

Använd en kombination av antihypertensiva läkemedel, de måste ha liknande farmakokinetiska egenskaper, för att få den förväntade effekten. Det finns sådana rationella kombinationer av läkemedel: diuretikum och ACE-hämmare, diuretikum och ARB, ACE-hämmare och kalciumantagonister, diuretika och kalciumantagonister, ARB och kalciumantagonister och andra, enligt den behandlande läkaren.

Om patienten har lider av hjärtinfarkt eller stroke rekommenderas att man tar acetylsalicylsyra i olika doser. Aspirin förhindrar också bildandet av aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar.

Om, enligt laboratoriedata, patienten har en förändring i lipidprofilen, föreskrivs statiner.

Behandling av hypertensiv kris

Hypertensiv kris är en plötslig uppkomst av en ökning av blodtrycket över 160/120 mm Hg, åtföljt av vissa kliniska manifestationer. Kriser är okomplicerade och komplicerade (det finns ett hot mot patientens liv).

Behandling av en komplicerad kris utförs under förhållandena hos en terapeutisk eller kardiologisk inpatientavdelning. Det är nödvändigt att minska blodtrycket med 25%, men inte i alla fall.

Följande droger används:

• Vasodilatorer (nitroglycerin, natriumnitroprussid, enalaprilat);
• Betablockerare (metoprolol);
• Ganglioblokiruyuschie substanser;
• Diuretika;
• Neuroleptika.

Okomplicerad kris stoppas snabbare, oral antihypertensiva läkemedel används (kaptopril, klonidin, moxonidin, nifedipin, etc.).

förebyggande

Under perioden av förvärring av sjukdomen är det viktigt att utesluta från kosten salt-kryddig mat, alkohol. Ge mer tid att vila, undviker tung mental och fysisk stress.

Behandling av hypertoni väljs för varje individ. Med hänsyn till dagens läge och patientens makt, kroppstyp och många andra faktorer. Intag av läkemedel tecken i detalj och förklaras av den behandlande läkaren. Det är extremt viktigt att patienten förstår vikten av behandling och uppfyller alla rekommendationer från läkaren.

Författaren till artikeln är Svetlana Ivanov Ivanova, allmänläkare

Arteriell hypertoni - vad det är, orsaker, typer, symptom, behandling av 1, 2, 3 grader

Arteriell hypertoni (hypertoni, AH) är en sjukdom i det kardiovaskulära systemet där blodtrycket i artärerna i den systemiska (stora) cirkulationen ökar stadigt. I utvecklingen av sjukdomen är både interna (hormonella, nervsystemet) och yttre faktorer (överdriven konsumtion av salt, alkohol, rökning, fetma) viktiga. Mer detaljerad, vilken typ av sjukdom det här är, betrakta vidare.

Vad är arteriell hypertension

Arteriell hypertoni är ett tillstånd som bestäms av en fortsatt ökning av systoliskt tryck till 140 mm Hg. st och mer; och diastoliskt tryck är upp till 90 mm kvicksilver. Art. och mer.

En sådan sjukdom som arteriell hypertoni uppstår som ett resultat av störningar i arbetet hos blodtrycksregleringens centrum. En annan orsak till högt blodtryck är sjukdomar i de inre organen eller systemen.

Sådana patienter har en allvarlig huvudvärk (speciellt på morgonen) i området för den occipitala delen, vilket ger en känsla av tyngd och stelhet i huvudet. Dessutom klagar patienterna på dålig sömn, minskad prestanda och minne och karakteristisk irritabilitet. Vissa patienter klagar över smärta i bröstet, andningssvårigheter efter att ha gjort fysiskt arbete och synfel.

Därefter blir ökningen i tryck konstant, aorta, hjärta, njurar, näthinnan och hjärnan påverkas.

Arteriell hypertoni kan vara primär eller sekundär (enligt ICD-10). Cirka en av tio patienter med högt blodtryck har högt blodtryck som orsakas av en organskada. I dessa fall talar de om sekundär eller symtomatisk hypertoni. Cirka 90% av patienterna lider av primär eller essentiell hypertoni.

WHO-experter rekommenderar en ytterligare klassificering av högt blodtryck:

• inga symptom på skador på inre organ
• med objektiva tecken på skada på målorganen (i blodprov, under instrumental examination);
• med tecken på skada och förekomsten av kliniska manifestationer (hjärtinfarkt, övergående överträdelse av hjärncirkulationen, retinopati i näthinnan).

primär

Kärnan i primär arteriell hypertoni är en stadig ökning av blodtrycket utan en klar orsak. Primär är en oberoende sjukdom. Det utvecklas på bakgrund av hjärtsjukdomar och kallas oftast essentiell hypertoni.

Essentiell hypertoni (eller högt blodtryck) utvecklas inte som ett resultat av skador på några organ. Därefter leder det till förstörelse av målorgan.

Man tror att sjukdomen är baserad på ärftliga genetiska störningar, liksom störningar i reglering av högre nervös aktivitet som orsakas av konfliktsituationer i familjen och på jobbet, konstant mental stress, ökad ansvarsförmåga och övervikt etc.

Sekundär arteriell hypertension

När det gäller sekundärformen uppträder den mot bakgrund av sjukdomar hos andra inre organ. Detta tillstånd kallas också hypertoni syndrom eller symtomatisk hypertension.

Beroende på orsaken till deras förekomst, är de indelade i följande typer:

• njure;
• endokrin;
• hemodynamisk;
• mediciner;
• neurogen.

Genom arten av artär hypertension kan vara:

• övergående: ökningen av blodtrycket observeras sporadiskt, varar från flera timmar till flera dagar, normaliserar utan användning av droger;
• Labile: denna typ av högt blodtryck hör till det initiala stadium av högt blodtryck. Egentligen är detta inte en sjukdom ännu, utan snarare en gränsstat, eftersom den kännetecknas av obetydliga och instabila tryckstörningar. Det stabiliserar sig självständigt och kräver inte användning av droger som minskar blodtrycket.
• Stabil arteriell hypertension. Ständig ökning av trycket vid vilken seriös stödjande terapi tillämpas.
• kritisk: patienten har periodiska hypertensiva kriser;
• Malign: blodtrycket stiger till höga antal, patologin fortskrider snabbt och kan leda till svåra komplikationer och patientens död.

skäl

Blodtrycket stiger med åldern. Ungefär två tredjedelar av personer över 65 lider av arteriell hypertoni. Människor över 55 år med normalt blodtryck har en risk på 90% för att utveckla högt blodtryck över tiden. Eftersom en ökning av blodtrycket är vanligt hos äldre, kan sådan "åldersrelaterad" hypertoni verka naturlig, men ökat blodtryck ökar risken för komplikationer och dödsfall.

Markera de vanligaste orsakerna till hypertoni:

1. Njursjukdom,
2. Hypodynami, eller immobilitet.
3. Män är över 55 år, kvinnor är över 60 år gamla.
4. Binjuren tumör
5. Biverkningar av droger
6. Ökat tryck under graviditeten.
7. Hypodynami, eller immobilitet.
8. Diabetes mellitus i historien.
9. Ökat blodkolesterol (över 6,5 mol / l).
10. Ökad salthalt i mat.
11. Systematisk missbruk av alkoholhaltiga drycker.

Förekomsten av även en av dessa faktorer är en anledning att börja förebygga högt blodtryck inom en snar framtid. Försummelse av dessa aktiviteter med hög grad av sannolikhet kommer att leda till att patologi bildas i flera år.

Att bestämma orsakerna till arteriell hypertoni kräver ultraljud, angiografi, CT, MR (njurar, binjurar, hjärta, hjärna), biokemiska parametrar och blodhormoner, blodtrycksövervakning.

Symtom på arteriell hypertension

Som regel, innan olika komplikationer börjar, fortsätter arteriell hypertension ofta utan några symtom, och den enda manifestationen är en ökning av blodtrycket. Samtidigt klagar patienterna knappt eller de är inte specifika, men huvudvärk på baksidan av huvudet eller i pannan ses periodiskt, ibland svimmade och bullriga i öronen.

Hypertoni syndrom har följande symtom:

• Tryck på huvudvärk, vilket uppträder periodiskt
• Whistling eller tinnitus;
• Svimning och yrsel
• Illamående, kräkningar;
• "Flyger" i ögonen;
• Hjärtklappning
• Tryck på smärta i hjärtat;
• Rödhet i huden.

De beskrivna tecknen är inte specifika, därför väcker de inte misstanke i patienten.

Som regel uppträder de första symptomen på arteriell hypertension efter det att de patologiska förändringarna i de inre organen inträffade. Dessa tecken är av inkommande natur och beror på lesionsområdet.

Det kan inte sägas att symtomen på högt blodtryck hos män och kvinnor skiljer sig avsevärt, men män är faktiskt mer mottagliga för denna sjukdom, särskilt i åldersgruppen 40-55 år. Detta förklaras delvis av skillnaden i fysiologisk struktur: män, till skillnad från kvinnor, har en högre kroppsvikt respektive volymen av blod som cirkulerar i kärlen är signifikant högre vilket skapar gynnsamma förhållanden för högt blodtryck.

En farlig komplikation av arteriell hypertoni är en hypertensiv kris, ett akut tillstånd som kännetecknas av en plötslig ökning av trycket på 20-40 enheter. Detta tillstånd kräver ofta ett ambulanssamtal.

Tecken som borde definitivt vara uppmärksamma

Vilka tecken måste uppmärksammas och konsultera en läkare eller åtminstone börja självständigt mäta trycket med en tonometer och spela in det i en självkontroll dagbok:

• tråkig smärta i bröstets vänstra sida;
• hjärtrytmstörningar;
• smärta i huvudets baksida;
• återkommande yrsel och tinnitus;
• suddig syn, fläckar, "flyger" framför ögonen;
• andfåddhet vid ansträngning
• blueness av händer och fötter;
• svullnad eller svullnad i benen;
• attacker av kvävning eller hemoptys.

Graden av arteriell hypertoni: 1, 2, 3

Den kliniska bilden av arteriell hypertension påverkas av graden och typen av sjukdomen. För att bedöma nivån av lesioner av inre organ som ett resultat av ett fortsatt högt blodtryck, finns en särskild klassificering av högt blodtryck, bestående av tre grader.

Hypertoni: Symptom och behandling

Hypertoni är huvudsymptomen:

• huvudvärk
• svaghet
• yrsel
• illamående
• Andnöd
• Hjärtsmärta
• Talnedskrivning
• irritabilitet
• Tung andning
• Lungödem
• Suddig syn
• Ödem i ödem
• Ansiktsvullnad
• Svullnad i ögonlocken
• Hjärtastma
• Skarp ljudkänslighet

Vad är hypertoni? Detta är en sjukdom som kännetecknas av blodtrycksindikatorer över märket 140 mmHg. Art. i detta fall besöks patienten av huvudvärk, yrsel och känsla av illamående. Eliminera alla symptom kan endast vara speciellt utvald terapi.

skäl

Fram till idag är de exakta orsakerna till förekomst av essentiell arteriell hypertoni okända. Följande riskfaktorer särskiljs:

• ärftlighet;
• ohälsosam diet;
• dåliga vanor
• brott mot fettmetabolism
• njursjukdom;
• diabetes mellitus;
• påkänning;
• inaktiv livsstil.

Sjukdomsklassificering

Under den diagnostiska undersökningen är det mycket svårt att bestämma koncentrationsstället för patologiska faktorer som orsakar en ökning av trycket. Patogenes har också skillnader med tanke på sjukdomstyperna. Det finns följande klassificering av arteriell hypertension:

1. Pulmonell essentiell arteriell hypertension - anses vara en av de arter av arteriell hypertoni, som sällan förekommer, men utgör en stor fara för människoliv. Att bestämma denna sjukdom med symptom är mycket svår, och det är ännu svårare att behandla. Pulmonell arteriell hypertoni bildas på grund av ökad resistans hos lungkärlen och som ett resultat otillräckligt blodflöde.
2. Elakartade. Symtom på sådan högt blodtryck presenteras i form av högt blodtryck till en nivå av 220/130. det finns en radikal förändring i ögat fundus och ödem i optisk nervs skiva. Om diagnosen gjordes i tid, då botar denna typ av högt blodtryck är riktig.
3. Renovaskulär arteriell hypertoni. Skälen till bildandet av denna typ av sjukdom är förekomsten av patologier såsom vaskulit, vaskulär ateroskleros och maligna tumörer i njurarna. Patogenesen av sjukdomen reduceras till bildandet av karakteristiskt tryck, som kan representeras i ett normalt systoliskt och förhöjt diastoliskt blodtryck.
4. Labilär arteriell hypertoni. Denna typ av sjukdom kännetecknas av periodisk normalisering av tryck. Patienter som lider av denna typ av arteriell hypertoni kallas inte sjuka, eftersom detta tillstånd inte är en patologi. I vissa fall återkommer blodtrycket till en normal tid.

Symtomatisk arteriell hypertoni och dess typer

Sekundär arteriell hypertoni är en patologisk process som är associerad med sjukdomar i de organ som är involverade i normaliseringen av blodtrycket. Den har följande klassificering:

1. Hemodynamisk - associerad med nedsatt hemodynamiska tillstånd på grund av organiska patologi hos stora kärl. Denna typ av symptomatisk hypertoni uppträder på grund av skleros av väggarna i aortakammaren, aorta-koarctation, aortainsufficiens.
2. Neurogen. Denna typ av symtomatisk hypertoni uppträder på grund av sjukdomar i det perifera nervsystemet, hjärnskador, ateroskleros.
3. Endokrinopaticheskaya. Denna typ av symptomatisk hypertoni observeras med hormonaktiva tumörer i binjurarna, hypofysen, diffus giftig goiter.
4. Nephrogenic arterial hypertension. Denna typ av symtomatisk hypertension uppstår av följande skäl: inflammation i njurarna, kompression, njursjukdom. Nefrogen hypertension åtföljs av ett plötsligt utseende, snabb och ofta malign kurs. Nefrogen arteriell hypertoni är uppdelad i två typer: renovaskulär och parenkymal.
5. Doseringen. Denna typ av symtomatisk hypertoni är associerad med användning av läkemedel som ökar blodtrycket.

symtomatologi

Innan komplikationer av arteriell hypertoni uppstår, fortsätter den utan bestämda manifestationer. Det enda symptomet på denna sjukdom är ökat blodtryck. Patogenesen av hypertoni reduceras till bildandet av huvudvärk i nacke och panna, yrsel och ljud i öronen är inte typiska.

Målorganskador

Symtom på arteriell hypertoni av denna typ förekommer först på grund av den ökade känsligheten hos dessa organ till en ökning av trycket. För den första etappen av cirkulationssjukdomar som kännetecknas av bildandet av huvudvärk och yrsel. Därefter noteras patienten svaghet, flimmer av svarta prickar framför ögonen, svårigheter att prata. Sådana symptom stör en person i ett sena stadium av sjukdomen. Dessutom kan komplikationer som cerebral infarkt och blödning förekomma.

Hjärtfel

I detta fall reduceras patogenesen av sjukdomen till en ökning i LV på grund av en kompensationsreaktion avsedd att normalisera väggspänningen. Som ett resultat, öka afterload, hjärtsvikt. Med hjärtskade finns det inte de mest fördelaktiga prognoserna, eftersom sådana förändringar i hans arbete är orsakerna till hjärtfel, plötslig död och utveckling av ventrikelrytmförloppsförluster. De karakteristiska symptomen är:

• lungödem;
• andfåddhet vid träningstillfället
• hjärtastma

I vissa fall orsakar arteriell hypertension hos barn och vuxna smärta i hjärtat av en viss natur. De kan besöka en person i vila eller emotionell överbelastning utan att utöva fysisk ansträngning. Den huvudsakliga manifestationen av de presenterade bröstsmärtorna är omöjligheten av deras eliminering med hjälp av nitroglycerin.

Patogenesen för denna patologiska process hos vissa patienter reduceras till bildandet av dyspné i ett tidigt skede av sjukdomen efter utövandet av små belastningar eller i vila. Allt detta indikerar de karakteristiska förändringarna i hjärtmuskeln och bildandet av hjärtsvikt. Med en sådan sjukdom har människor ödem i underbenen, vars orsak är kvarhållandet av natriumjoner och vatten i kroppen.

Om lesionen har påverkat njurarna, då vid leverans av urinanalysen detekteras protein i det, och mikrohematuri och cylindruri observeras också. Mycket sällan innebär patogenesen av sjukdomen förekomsten av njursvikt.

Ögonskador

Inte så ofta påverkar denna hypertoni hos barn och vuxna synen, vilket resulterar i minskad ljuskänslighet och blindhet. Om det är synligt nedsatt på grund av högt blodtryck, har patienterna svarta punkter före ögonen, dimma eller slöjan. Anledningen till sådana förändringar är nedsatt blodcirkulation i näthinnan. Komplikationer kan manifesteras i form av diplopi, försämring av syn eller fullständig förlust.

huvudvärk

Detta symptom anses vara det vanligaste vid högt blodtryck. Hon stör patienten när som helst på dagen eller natten. Det kan vara övning och fokusera på occiputen och sprida sig över hela huvudområdet. Förstärkning av huvudvärk med arteriell hypertoni uppstår vid hostning, böjning av huvudet. Detta kan vara följt av svullnad i ögonlocken och ansikten. När man utför en massage i detta fall, patienter som lider av arteriell hypertension, finns det en förbättring av blodutflödet i venerna, vilket leder till en minskning av smärtssyndrom tills dess fullständiga försvinnande.

Det finns fall där huvudvärk mot bakgrunden av den presenterade sjukdomen är resultatet av spända mjuka muskler i huvudet själv eller senor. Bildandet av sådan smärta uppstår efter psykomotionell eller fysisk överbelastning. En sådan smärta är som regel kramning eller förträngning. En patient som lider av högt blodtryck, det finns en känsla av illamående, yrsel. I närvaro av långvarig smärta är oupphörlig karakteristisk, irritation uppstår hos patienter, känslighet för skarpa ljud ökar, de blir varmhärdiga.

Stages av sjukdomen

För den korrekta formuleringen av scenen för denna patologiska process är det nödvändigt att använda klassificeringen. Det beror på målorganskador. Det finns tre stadier av sjukdomen.

lätt

Detta stadium kännetecknas av en liten ökning av blodtrycket på 180/100 mm Hg. Art. trycknivån är instabil. Under vila hos en patient som lider av arteriell hypertoni återgår blodtrycksindikatorerna till normala. På grund av att sjukdomen fixeras ökar trycket oundvikligen. Mycket ofta klagar inte människor på hur sjukdomar uppstår. Men för det enkla skedet är dess symptom sällsynta:

• huvudvärk;
• tinnitus;
• dålig sömn;
• psykisk nedsättning
• yrsel;
• blod från näsan.

I regel finns det ingen manifestationer av vänster ventrikulär hypertrofi, EKG har inga abnormiteter, njurfunktionen utan patologiska förändringar ändrar inte fundus.

Central

Detta stadium kännetecknas av närvaron av en högre och stabilare nivå av blodtryck. Den kan nå 180-105 mm Hg. Art. Patienter upplever ofta huvudvärk, yrsel, smärtsamma känslor i hjärtat, som är angina-liknande.

Typiska hypertensiva kriser är karakteristiska för detta stadium. Patogenesen av sjukdomen innebär följande tecken på skada på målorganen:

• vänster hypertrofi;
• försvagning av I-tonen vid hjärtans topp
• accent II-tonen på aortan;
• hos vissa patienter, EKG-symtom på subendokardiell ischemi.

Beträffande centralnervsystemet uppträder olika manifestationer av vaskulär insufficiens, hjärnsträckor övergående cerebral ischemi. För ögonens fundus utöver nedsättningen av arterioler uppstår klämning av venerna, deras ökning, blödningar och utsöndringar uppträder. Njurblodflöde och glomerulär filtreringshastighet reduceras för detta stadium. Men för att upptäcka dessa manifestationer i urinanalysen kan det inte.

svår

Frekventa kärlolyckor är karakteristiska för detta stadium av sjukdomen. De uppstår på grund av en signifikant och stabil ökning av blodtrycket, liksom progressionen av åderförkalkning och ateroskleros av större kärl. Vid detta stadium når arterietrycket 230-120 mm Hg. Art. Det finns ingen spontan normalisering av blodtrycket. I svårt stadium påverkar sjukdomen följande organ:

• hjärtinfarkt, cirkulationssvikt, hjärtinfarkt, arytmier;
• hjärnan - ischemisk och hemorragisk hjärtattacker, encefalopati;
• ögonbotten;
• njurar - lågt blodflöde och glomerulär filtrering.

Riskfaktorer

För närvarande beror svårighetsgraden av sjukdomen direkt på riskfakta. Risken ligger i bildandet av kardiovaskulära komplikationer på grund av högt blodtryck. Med tanke på de presenterade komplikationerna diagnostiseras en prognos för konsekvenserna av arteriell hypertension. Det finns följande riskfaktorer som förvärrar sjukdomsförloppet och dess prognos:

• ålder - hos män efter 50 år, hos kvinnor efter 60 år;
• rökning;
• högt kolesterol;
• ärftlig faktor
• fetma;
• brist på motion;
• diabetes mellitus.

De presenterade riskfaktorerna kan vara mottagliga för eliminering (korrigerbar) och kan inte korrigeras. För den första typen av riskfaktorer som kännetecknas av närvaro av diabetes, högt kolesterol, rökning, fysisk inaktivitet. Icke-korrigerbara riskfaktorer inkluderar ras, familjehistoria, ålder.

Med tanke på graden av arteriell hypertension och bidragande faktorer hos sjukdomen observeras en prognos vid komplikationer som hjärtinfarkt eller stroke under de kommande tio åren.

Med en mild grad av arteriell hypertoni och frånvaron av riskfaktorer minimeras komplikationerna i hjärt-kärlsystemet för de närmaste 10 åren. Med icke-drogterapi i ett år och revideringen av din livsstil, är det möjligt att eliminera denna grad av den patologiska processen. Om tryckavläsningarna är större än 140/90 mmHg. Art., Sedan ordinerad medicinering.

Den genomsnittliga graden av risk åtföljs av bildandet av komplikationer på grund av arteriell hypertension i 10 år i ett förhållande på 20%. Arteriell hypertoni av 2 grader behandlas på samma sätt som 1 grad, då är dynamikkontrollen hävdad inom sex månader. Om det finns dåliga resultat av blodtryck och dess stabila bevarande, utför sedan läkemedelsbehandling.

Riskfaktorer i hög grad åtföljs av bildandet av komplikationer inom 30%. I denna situation föreskrivs en patient som lider av arteriell hypertoni en fullständig diagnos i kombination med icke-farmakologisk behandling.

Vid mycket hög risk ordineras patienten en brådskande differentialdiagnos av arteriell hypertension och medicinering.

Diagnostiska metoder

Först efter en grundlig undersökning kan du tilldela en effektiv terapi och eliminera alla manifestationer av denna sjukdom. Diagnos av arteriell hypertoni är baserad på följande typer av undersökningar:

• EKG, glukosräkning och fullständigt blodtal
• Ultraljud av njurarna, bestämning av nivån av karbamid, kreatinin i blodet, urinalys - utförs för att utesluta den renala naturen hos sjukdomsbildningen;
• Ultraljud av binjurarna bör utföras i fall av misstänkt feokromocytom;
• analys av hormoner, sköldkörteln ultraljud;
• MR i hjärnan;
• Samråd med en neurolog och en ögonläkare.

Effektiv terapi

Behandling av högt blodtryck bör utföras under konstant övervakning av en läkare. Det är han som är skyldig att göra en noggrann diagnos, utföra ytterligare diagnostik, som inkluderar kontroll:

• fundus;
• njurarbete
• hjärtat arbete.

Därefter kan en specialist förskriva antihypertensiv behandling, bestämma olika typer av komplikationer. Patienter i vilka hypertensionssyndrom detekterades för första gången är som regel sjukhus för att utföra alla nödvändiga forsknings- och behandlingsval.

Icke-läkemedelsbehandling

Denna behandling rekommenderas för alla patienter utan att ta hänsyn till omfattningen av sjukdomen med användning av läkemedel. Sådan behandling av arteriell hypertoni innefattar:

1. Rökningstopp. Det är väldigt viktigt att förändra din livsstil. Sådana förändringar fungerar som ett utmärkt förebyggande av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.
2. Eliminering av extra pounds. En vanlig orsak till högt blodtryck är övervikt, så diet spelar en viktig roll i denna fråga. Dessutom har en balanserad och riktig diet en positiv effekt på riskfaktorer som diabetes, myokardiell hypertrofi.
3. Minskad mängd salt som används. Enligt undersökningen bidrar en minskad mängd konsumerat salt till 4,5 g / dag till en minskning av systoliskt blodtryck med 4-6 mm Hg. Art.
4. Mindre konsumtion av starka drycker.
5. Speciellt utformad diet. I din kost måste du inkludera grönsaker, frukter, livsmedel med högt innehåll av magnesium, kalium, kalium, fisk, skaldjur. Dessutom innebär kosten ett begränsat intag av animaliskt fett.
6. Aktiv livsstil. Snabb gång i 3-4 minuter 3-4 gånger i veckan är mycket användbar här. När du utför isometriska belastningar kan du utlösa en ökning av blodtrycket.

Drogbehandling

Terapi med hjälp av droger ska ordineras med följande rekommendationer:

1. Behandlingen börjar med små doser av läkemedel.
2. I avsaknad av en terapeutisk effekt ska ett läkemedel ersättas med ett annat. Klyftan mellan graderna ska vara mindre än 4 veckor, förutsatt att du inte behöver en snabb minskning av blodtrycket.
3. Användning av långverkande läkemedel för att få en 24-timmars effekt med en enstaka dos.
4. Användningen av en optimal kombination av enheter.
5. Terapi bör vara permanent. Använd inte läkemedelskurserna.
6. Effektiv kontroll av blodtrycket under året bidrar till att gradvis minska dosen och kvantiteten av läkemedel.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av arteriell hypertension innehåller följande rekommendationer:

1. Om familjemedlemmar har denna sjukdom och du redan är 30 år, måste du regelbundet mäta ditt tryck.
2. Sluta röka och dricka.
3. En diet med låg fetthalt och låg salt bör observeras.
4. Utför övningar i frisk luft.
5. Undvik olika stressiga situationer.
6. Behåll en normal kroppsvikt.

Med arteriell hypertension kan en person leva ett normalt fullvärdigt liv, men underkastas iakttagandet av alla de beskrivna rekommendationerna. Kontroll av blodtryck i detta fall är en av huvudkomponenterna för framgångsrik behandling av sjukdomen. Försök därför att inte starta sjukdomen och besöka en läkare i tid för att undvika olika allvarliga komplikationer.

Om du tror att du har arteriell hypertoni och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: kardiolog, allmänläkare.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Kroppsbrist, som kännetecknas av progressionen av försämring av blodtillförseln till hjärnvävnaden, kallas ischemi. Detta är en allvarlig sjukdom som huvudsakligen påverkar hjärnans kärl, blockerar dem och därmed orsakar syrebrist.

Vaskulär stenos är en term i medicin som karaktäriserar nedsättning av kärl i cirkulationssystemet. Det uppstår ofta på grund av utvecklingen av ateroskleros i hjärnan i kransartärerna. Bildandet av denna patologi leder till stängning av artärerna, på grund av ackumulering av plack som hindrar blodflödet genom kroppen. Risken för deras bildande och tillväxt beror på att de kan bryta sig bort från blodkärlens väggar och röra sig genom cirkulationssystemet, och en gång i ett litet kärl kan de helt blockera det.

Carditis - en inflammatorisk sjukdom av olika etiologi, där det finns skador på hjärtmembranen. Både myokard och andra organmembran, såsom perikardium, epikardium och endokardium, kan lida av cardit. Systemisk multipel inflammation i hjärmemembran passar också den vanliga patologin.

Ett symtomkomplex som indikerar ett brott mot hjärncirkulationen som uppstår på grund av kompressionspressning av en eller flera blodartärer genom vilka blod tränger in i hjärnan är ett vertebralt artärsyndrom. Sjukdomen beskrevs först 1925 av välkända franska läkare som studerade symptomen som åtföljer cervikal osteokondros. Vid den tidpunkten uppstod det främst hos äldre patienter, men idag har sjukdomen blivit "yngre" och dess symtom är alltmer förekommande hos 30 och ibland 20-åriga unga.

Hjärtfel är anomalier och deformationer av enskilda funktionella delar av hjärtat: ventiler, skiljeväggar, öppningar mellan kärl och kamrar. På grund av deras felaktiga funktion störs blodcirkulationen, och hjärtat upphör att fullgöra sin huvudsakliga funktion - syreförsörjningen till alla organ och vävnader.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.