logo

Storleken på arachnoidcystret är normalt och när är kirurgi nödvändig?

Arachnoidcystoperation

Arachnoidcyst består av ackumulerad cerebrospinalvätska, det är en cerebrospinalvätska som påverkar hjärnan och dess aktivitet på ett destruktivt sätt (CSF). I artikeln kommer vi att ta reda på storleken på arachnoidcyst när kirurgi krävs.

Orsaker till arachnoidcyst kan orsakas av medfödda faktorer som är förknippade med intrauterin utveckling, intag av olämpliga droger av den gravida kvinnan och förvärvade (sjukdomseffekten, skadans negativa påverkan och patologiska konsekvenser). Mer än hälften av människor med en sådan diagnos kan enkelt leva sina liv, omedvetna om förekomsten av en sådan patologi som en arachnoidcyst.

Ratrocerebellar cyst

Ratrocerebellar-arter ligger i den avlägsna zonen i hjärnan och kan ha en destruktiv effekt på dess vävnader, vilket är källan till genereringen av celldöd. Sådana faktorer som stroke, encefalit, nedsatt blodtillförsel till hjärnan och andra omständigheter föregår dess utseende. Lokaliserad i hjärnans tjocklek, där grå materia tidigare hade dött på platsen.

Båda typerna av cyster: araknoidal och retrocerebellar i hjärnan benämns godartade neoplasmer, och deras utveckling fortskrider asymptomatiskt.

Symptomkomplex

Symtom manifestationen beror i första hand på platsen och volymen av den cystiska neoplasmen. Vid applicering av tryck på en cyst associerad med sin ökade storlek, till något område i hjärnan, har patienten:

  • skarp smärta i huvudet;
  • yrsel som plötsligt uppträder
  • skärande illamående och kräkningar
  • konstant trötthet;
  • sömnighet, hallucinationer;
  • rörelsestörning;
  • nedsatt syn och hörsel;
  • Förekomsten av anfall och anfall.

Bland de primära symptomen är olika - konvulsioner, hallucinationer, partiell förlamning av kroppen, disorganisering av psyks funktion. Om något, bör du omedelbart söka specialiserad hjälp och genomgå en fullständig undersökning med syfte att ytterligare behandling.

Hur gör man en diagnos?

Laboratorieforskning är organiserad för detta ändamål, instrumentdiagnostiska metoder, magnetisk resonansbildning, computertomografi med kontrast, vaskulär Doppler används.

Diagnostiska metoder inkluderar också en neurologisk undersökning av en läkare, testning, inklusive blodprov, blodtrycksmätning.

Norm av storlekarna och syftet med driften

Normen gäller tillståndet för frånvaro av en cyste, om det finns en arachnoidcyst, oavsett vilken storlek det är, är detta redan en anomali. En arachnoidcyst kan nå olika storlekar, men det kan inte växa starkt - på grund av trycket som utövas av själva hjärnans vätska är kontraktionen motsatt.

Vid diagnosering av en liten cystisk neoplasm (1-2 mm) övervakas volymen för att se om en arachnoidcyst blir växande. Vanligtvis är det i början av sin utveckling. Till den genomsnittliga storleken på cysten är volymer på ca 0,9-1 cm och allvarligare, svår i sitt tillstånd - mer än 1 cm och upp till 12 cm.

I en situation där en arachnoidcyst har en konstant storlek och inte ökar hos vuxna, finns det inget behov av operation för att ta bort den. Läkaren föreskriver vissa rekommendationer och den efterföljande kontinuerliga årliga undersökningen för att övervaka förändringar i cysten.

En stor araknoid neoplasm är medfödd och bildas även i fostret tillsammans med centrala nervsystemet. Små volymer av arachnoidcystor är karakteristiska vid förvärv från vuxna, en ökning på grund av vätska som ackumuleras inuti den.

Om man observerar förändringar i storlek, växer den, symptomen börjar dyka upp, då är kirurgiskt ingrepp helt enkelt absolut nödvändigt. Behovet av att fungera består också av de negativa följderna av sådana faktorer som: ökat tryck inuti skallen, hjärnblödningar, kramper, brist på själva cysten.

Cystborttagning

Verksamheten utförs med flera metoder:

  • Metoden för punktering tar bort cystets innehåll. Detta är möjligt med en nål insatt genom ett litet hål i skallen.
  • Metoden för shunting - utförs genom ett speciellt rör genom vilket utflödet av fluid från cysten in i bukhålan.
  • Fenestrationsmetod - med en annan endoskopisk metod utförs excision av väggarna i den cystiska bildningen för att avlägsna den.
  • Utför även en neurokirurgisk operation.

Symtom och metoder för behandling av hjärnans arachnoidcyst

Arachnoidcyst i hjärnan - godartade tumörer i form av en urinblåsa, belägen mellan hjärnans membran och fylld med cerebrospinalvätska. I de flesta fall är patologin asymptomatisk, detekteras av en slump under en MR. Emellertid kommer bildandet av en stor storlek att sätta press på hjärnvävnaden, vilket leder till framsteg av obehagliga symptom. Det är värt att överväga mer vad en arachnoidcyst är, dess orsaker, symtom och behandlingstaktik.

Typer av hjärncystret

Följande typer av neoplasmer särskiljs beroende på platsen:

  1. Arachnoidcyst. Utbildning ligger mellan hjärnans membran. Diagnostiseras oftare hos manliga patienter. I avsaknad av neoplasitillväxt krävs inte behandling. I barndomen kan orsaka uppkomsten av hydrocephalus, en ökning av skallens storlek.
  2. Retrocerebellar arachnoid cyste i hjärnan. Karaktäriserad av utvecklingen av patologisk utbildning i kroppen. De främsta orsakerna: stroke, encefalit, cirkulationsstörningar. Retrocerebellar cyste kan leda till förstörelse av hjärnneuroner.
  3. Subarachnoid cyste i hjärnan. Denna medfödda patologiska bildningen, som upptäckas av en slump. Sjukdomen kan orsaka konvulsioner, ojämnhet i gånggatan, pulsation inuti huvudet.
  4. Arachnoid cerebrospinal cerebral cyste. Utbildning utvecklas hos patienter med åderförkalkning och åldersrelaterade förändringar.

Beroende på orsakerna till patologins utveckling är:

  • primär (medfödd). Utvecklad under fosterutveckling eller som ett resultat av kvävning hos ett barn under arbetet. Ett exempel på en sådan bildning är Blake's pocketcyst;
  • sekundära. Patologisk bildning utvecklas i bakgrunden av de överförda sjukdomarna eller påverkan av miljöfaktorer.

Enligt den kliniska bilden av sjukdomen utsänder:

  • progressiv utbildning. En karakteristisk ökning av kliniska symptom, vilket är förknippat med en ökning av storleken av arachnoidbildning.
  • frysta tumörer. Har ett latent flöde, öka inte i volym.

Att bestämma typen av hjärncyst enligt denna klassificering är av största vikt för att välja en effektiv behandlingsstrategi.

Orsaker till arachnoidcystan

Medfödd (hjärncyst hos nyfödda) bildas på grund av överträdelser av hjärnans intrauterinutveckling. Provokerande faktorer:

  • intrauterin infektion hos fostret (herpes, toxoplasmos, cytomegalovirus, rubella);
  • förgiftning (alkoholintag, rökning, användning av läkemedel med teratogen effekt, narkotikamissbruk);
  • exponering;
  • överhettning (frekvent exponering för solen, besöker badet, bastun).

Arachnoidcyst av huvud sinus kan utvecklas mot bakgrund av Marfan syndrom (bindvävsmutationer), hypogenes av corpus callosum (frånvaro av septa i denna struktur).

Sekundära formationer utvecklas som resultat av sådana tillstånd:

  • traumatisk hjärnskada
  • hjärnkirurgi
  • störningar i hjärncirkulationen: stroke, ischemisk sjukdom, multipel skleros;
  • degenerativa processer i hjärnan;
  • infektionssjukdomar (meningit, meningoencefalit, araknoidit).

Arachnoidcyst i den tidiga regionen utvecklas ofta på grund av utvecklingen av hematom.

Kliniska manifestationer

I 80% av fallen leder inte hjärnans arachnoidcyst till obehagliga symptom. Patologi präglas av närvaron av icke-specifika symtom, vilket komplicerar diagnosen. Manifestationer av sjukdomen bestäms av lokaliseringen av den patologiska bildningen, dess storlek.

Följande allmänna tecken på hjärncystret är utmärkande:

  1. Yrsel. Detta är det vanligaste symptomet som inte beror på tid på dagen eller faktorerna för inflytande.
  2. Illamående och kräkningar.
  3. Spänningar (ofrivillig kontraktion och muskelträngning).
  4. Huvudvärk. Karaktäriseras av utvecklingen av ett skarpt och intensivt smärtsyndrom.
  5. Möjlig brist på samordning (svindlande gång, förlust av balans).
  6. Pulserande inuti huvudet, en känsla av tyngd eller tryck.
  7. Hallucinationer.
  8. Förvirring av medvetandet.
  9. Svimning.
  10. Minskad synskärpa och hörsel.
  11. Nummen i benen eller kroppens delar.
  12. Minneskort
  13. Tinnitus.
  14. Tremor i händer och huvud.
  15. Sömnstörning
  16. Talnedskrivning.
  17. Utvecklingen av förlamning och paresis.

Med sjukdomsprogressionen utvecklas cerebrala symtom, vilket är förknippat med sekundär hydrocephalus (ett brott mot utflödet av cerebrospinalvätska).

Med en cyste av frontalbenen kan följande symtom utvecklas:

  • minskning i den intellektuella nivån;
  • talkativeness;
  • gångstörning
  • tal blir inarticulate;
  • läppar ritade i form av ett rör.

När cerebellumets arachnoidcyst har följande symtom:

  • muskelhypotension
  • vestibulära sjukdomar;
  • svimlande gång
  • ofrivilliga ögonrörelser;
  • utveckling av förlamning.

Det är värt att notera att en cerebellär cyste kan vara en ganska farlig neoplasma.

Den araknoida neoplasmen i hjärnans botten kan utlösa utvecklingen av sådana tecken:

  • kränkningar av synens organers funktion
  • skelning;
  • oförmåga att flytta ögonen.

Medfödd arachnoidutbildning hos barn kan orsaka dessa symtom:

  • pulsering av fontanel;
  • nedre extremtone
  • disoriented look;
  • riklig uppstötning efter matning.

Arachnoidcyst i den bakre kranialfossan provocerar utvecklingen av sådana tecken:

  • konstant huvudvärk;
  • Förlamning av hälften av kroppen;
  • mentala störningar
  • frekventa och kraftiga kramper.

Cysten i den temporala loben kännetecknas av utvecklingen av symtom på "frontalpsyken": patienter är inte kritiska för eget välbefinnande, utveckling av tårbarhet, hörsel och visuella hallucinationer uppträder.

Diagnostiska åtgärder

Under en rutinundersökning av en läkare är det omöjligt att detektera en araknoid tumör. Symtomatologi kan endast indikera utvecklingen av patologiska formationer, därför kommer det att vara anledningen till att utföra en hårdvaruundersökning:

  1. MR- eller CT-skanning. Låt dig bestämma närvaron av en cyste, bedöma dess storlek, lokalisering.
  2. Angiografi med kontrast. Det hjälper till att eliminera förekomsten av maligna tumörer - cancer kan ackumulera kontrastmedel.
  3. Blodprov för infektioner.
  4. Bestämning av kolesterol i blodet.
  5. Doppler ultraljud, vilket gör det möjligt att bedöma blodkärlets patency.
  6. EKG och ultraljud i hjärtat. Utvecklingen av hjärtsvikt kan framkalla en försämring i hjärncirkulationen.

Funktioner vid behandling av arachnoidcyst

Frysta formationer: arachnoidcyst i vänster temporal lobe, hippocampalcyst, posterior kraniell fossa, hjärnans hjärna, cerebellum behöver inte behandling, orsaka inte smärtsamma känslor. Patienter behöver dock identifiera de grundläggande orsakerna för att förhindra utvecklingen av nya formationer.

Konservativ behandling av huvudets arachnoidcyst är endast nödvändig med en progressiv utbildningstyp. Läkemedel förskrivs för att lindra inflammation, normalisera hjärncirkulationen, reparera skadade neuroner. Kursens varaktighet bestäms individuellt. Applicera dessa läkemedel:

  • Longidaz, Karipatin för resorption av vidhäftningar;
  • Actovegin, Gliatilin för att återställa metaboliska processer i vävnader;
  • Viferon, Timogen för normalisering av immunitet;
  • Pyrogenal, Amiksin - antivirala läkemedel.

För att behandla arachnoidbildning börjar kirurgiskt endast med ineffektiva konservativa metoder. Det finns sådana indikationer för kirurgi:

  • risk för bristande utbildning
  • mental störning
  • frekventa kramper och anfall
  • ökat intrakraniellt tryck;
  • ökade fokal symptom.

Följande metoder för kirurgisk behandling för araknoidcystiska formationer används:

  1. Dränering. Nål-aspirationsmetoden avlägsnar effektivt fluid från vätsketumören hos vänster och höger lobes.
  2. Bypass-kirurgi. Tekniken innebär dränering av utbildning för att säkerställa utflödet av vätska.
  3. Fenestration. Det involverar excisionen av den patologiska bildningen med en laser.
  4. Trepanation av skallen. Detta är en radikal och effektiv procedur. Metoden är mycket traumatisk, därför kan det leda till utvecklingen av farliga konsekvenser.
  5. Endoskopi. Detta är en teknik med låg effekt som gör att du kan ta bort innehållet i det cystiska hålrummet genom punkteringar.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av primär arachnoidutbildning är att följa en hälsosam livsstil för en kvinna under graviditeten. För att förhindra utvecklingen av sekundära formationer behöver:

  • att upprätthålla normala kolesterolnivåer;
  • övervaka blodtrycksnivåer
  • med utveckling av infektiösa eller autoimmuna sjukdomar krävs tidig behandling;
  • övervaka välbefinnandet efter hjärnskador.

Arachnoidcyst är en farlig sjukdom som har allvarliga konsekvenser i avsaknad av terapi. Om patienten vände sig till doktorn omedelbart efter bestämning av neoplasmen, följer alla rekommendationer, prognosen är optimistisk. Annars kommer cerebrospinalvätskcystret av rätt temporal lobe, arachnoidcyst i pinealkörteln eller någon annan del av hjärnan till slut att orsaka obehagliga symtom, komplikationer (kramper, epilepsi, känslighetsförlust) och dödsfall.

Arachnoidcyst i hjärnan

Arachnoid cerebrospinal cyste är en medfödd bildning som uppstår under utveckling som ett resultat av splittringen av hjärnans arachnoid (arachnoid) membran. Cystenen är fylld med cerebrospinalvätska - en fysiologisk vätska som tvättar hjärnan och ryggmärgen. Sanna medfödda arachnoidcystor ska särskiljas från cystor som uppträder efter skador på hjärnämnen på grund av hjärnskada, stroke, infektion eller operation.

Arachnoidcystkod enligt ICD10 G93.0 (cerebral cyst), Q04.6 (medfödda cerebrala cystor).

Klassificering av arachnoidlutcyst.

  1. Den syliska klyftens arachnoidcyst är 49% (klyftan som bildas av hjärnans främre och temporala lobar), ibland kallad den tidiga lobens arachnoidcyst.
  2. Arachnoidcyst av bron cerebellarvinkeln 11%.
  3. Arachnoidcyst av kraniovertebral korsning 10% (övergång mellan skallen och ryggraden).
  4. Arachnoidcyst av cerebellummask (retrocerebellar) 9%.
  5. Arachnoid cyst sälja och parasellär 9%.
  6. Arachnoidcyst av hemisfärisk spricka 5%.
  7. Arachnoid cyste konvexitala ytan av de stora halvkärmen 4%.
  8. Arachnoid cyst av stingray 3%.

Vissa retrocerebrala arachnoidcystor kan simulera Dandy-Walker-anomali, men de har inte angenes (termen betyder fullständig frånvaro) av cerebellarvermis och cysten dräneras inte in i hjärnans fjärde ventrikel.

Klassificering av arachnoidcyster av sylfilfissur.

1: a typ: liten arachnoidcyst i poleområdet i den temporala loben, orsakar inte en masseffekt, dräneras i subaraknoidutrymmet.

Typ 2: Innehåller den proximala och mitten av det syliska gapet, har en nästan rektangulär form, dräneras delvis till subaraknoidutrymmet.

Typ 3: omfattar hela syliska klyftan, med en sådan cyste är benprotesen möjlig (yttre utskjutning av de temporala benskalorna), minimal dränering i subaraknoidutrymmet, kirurgisk behandling leder ofta inte till rätning i hjärnan (övergång till den andra typen är möjlig).

Några typer av medfödda arachnoidcystor.

Det bör pekas ut i den här artikeln fortfarande medfödda cystor som en cysta transparenta partitioner, Verga cysta och cysta mellan segel. Det finns ingen mening att ägna en separat artikel till varje cyste, eftersom du inte kan skriva mycket om dem.

Klicka på bilden för att öka CT-skanningen av hjärnan i axialplanet. Den röda pilen indikerar en cyste av en transparent septum. Publicerad av Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], från Wikimedia Commons, klicka på bilden för att öka hjärnans MR i kransplanet. Den röda pilen indikerar en cyste av en transparent septum. Upplagt av Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 eller GFDL], från Wikimedia Commons

Cysta transparent partition eller partitioner transparent hålrum - en slitsliknande utrymme mellan arken av genomskinliga väggar fyllda med en vätska. Det är ett stadium av normal utveckling och går inte långt efter födseln, därför är nästan alla för tidiga barn närvarande. Det finns hos cirka 10% av de vuxna och är en medfödd asymptomatisk utvecklingsanomali som inte kräver behandling. Ibland kan det kommunicera med kaviteten i den tredje ventrikeln, så ibland kallas den "femte kammaren i hjärnan". Den genomskinliga septum hör till medianstrukturerna i hjärnan och ligger mellan de främre hornen i laterala ventriklarna.

Cyst Verge eller Verges hålrum ligger strax bakom den transparenta partitionens hålrum och kommunicerar ofta med den. Det är väldigt sällsynt.

En cyst eller hålighet i den mellanliggande seglen bildas mellan thalamus ovanför den tredje ventrikeln som ett resultat av uppdelningen av bukens ben, det är enklare att det ligger i hjärnans mittlinje över den tredje ventrikeln. Det förekommer hos 60% av barn under 1 år och i 30% mellan 1 och 10 år. Som regel orsakar inga förändringar i det kliniska tillståndet, men en stor cyste kan leda till obstruktiv hydrocefalus. I de flesta fall behöver ingen behandling.

Kliniska tecken på arachnoidcyst.

Kliniska manifestationer av arachnoidcystor uppträder vanligtvis i tidig barndom. Hos vuxna uppträder symtom mycket mindre ofta. De beror på platsen för arachnoidcystor. Cystor är ofta symptomatiska, är en oavsiktlig upptäckt under undersökningen och behöver inte behandlas.

Typiska kliniska manifestationer av arachnoidcyst:

  1. Cerebral symptom på grund av ökat intrakraniellt tryck: huvudvärk, illamående, kräkningar, sömnighet.
  2. Epileptiska anfall.
  3. Utskjutningen av benens benskedel (det är sällsynt, jag har personligen inte träffat).
  4. Fokal symptom: monoparesis (svaghet i arm eller ben), hemiparesis (svaghet i armen och benet å ena sidan), nedsatt känslighet för mono och hemitipa, talproblem i form av sensorisk (ej förståelse av tal), motor (oförmåga att tala) eller blandad (sensorisk-motorisk) afasi, förlust av synfält, pares av kranialnerven.
  5. Plötslig försämring, som kan åtföljas av depression av medvetenhet upp till koma:
  • I samband med blödning i cysten
  • I samband med cystens ruptur.

Diagnos av arachnoidcyst.

Det är vanligtvis tillräckligt att diagnostisera arachnoidcyst genom att utföra neuroimaging tekniker. Det här är beräknad tomografi (CT) och magnetisk resonansbildning (MRI).

Ytterligare diagnostiska metoder är kontraststudier av cerebrospinalvätskebana, såsom cisternografi och ventrikulografi. De krävs sällan, till exempel i studien av medial suprasellära cyster och i nederlaget av den bakre kranialfossan i syfte att differentiera diagnosen med Dandy-Walker anomali.

Undersökning av fundus av ögonläkaren för hypertensivt syndrom (intrakranial hypertension).

Elektroencefalografi (EEG) i händelse av ett epileptiskt beslag för att fastställa om det verkligen orsakas av en cyste.

Behandling av arachnoidcyst.

Som jag sa ovan är majoriteten av medfödda arachnoid-vätskcystrar asymptomatiska och kräver ingen behandling. Ibland kan en neurosurgeon rekommendera dynamisk övervakning av cystens storlek, för det här måste du regelbundet utföra beräknad eller magnetisk resonansbildning.

I sällsynta fall, när arachnoidcysten åtföljs av ovanstående symtom och har en masseffekt, behandlas kirurgisk behandling.

I vissa fall, med en kraftig försämring, på grund av att en arachnoidcyst eller en blödning brister i den, tillgriper de brådskande kirurgisk behandling.

Det finns ingen normal storlek för arachnoidcystor. Indikationer för operation bestäms utifrån platsen och symtomen på arachnoidcyst, och inte bara dess storlek. Detta kan endast bestämmas av en neurokirurg under en intern undersökning.

Absoluta indikationer för operation:

  1. intrakraniellt hypertensionssyndrom på grund av arachnoidcyst eller samtidig hydrocefalus;
  2. framväxten och ökningen av neurologiskt underskott.

Relativa indikationer för kirurgi:

  1. stora "asymptomatiska arachnoidcyster" som orsakar deformitet hos de intilliggande hjärnloberna;
  2. progressiv ökning i cyststorlek;
  3. cyst-inducerad deformitet av cerebrospinalvätskan, vilket leder till störning av cerebrospinalvätskan

Kontraindikationer till operation:

  1. dekompenserat tillstånd av vitala funktioner (instabil hemodynamik, andning), terminal koma (coma III);
  2. förekomsten av en aktiv inflammatorisk process.

Det finns tre möjliga alternativ för kirurgisk behandling av arachnoidcystor. Din behandlande neurosurgeon väljer taktiken med hänsyn till cystens storlek, dess läge och dina önskemål. Inte alla arachnoidcystor är lämpliga för alla tre metoder.

Evakuering av en arachnoidcyst genom ett skärhål i skallen med hjälp av en navigeringsstation. Fördelen är enkelheten och snabbheten för utförandet med minimalt trauma till patienten. Men det finns en nackdel - den höga frekvensen av cyståterfall.

En öppen operation, det vill säga en kraniotomi (skärning av en bengraft på skallen som passar på plats vid operationens slut) med cystväggarnas avskärmning och avskärning av det i basala cisternerna (vätskeutrymmen på skalets botten). Denna metod ger en fördel i form av möjligheten att direkt undersöka det cystiska hålrummet, undviker permanent shunt och är mer effektivt för behandling av araknoidcyster som består av flera håligheter.

Skakningsoperation med montering av en shunt från cystehålan i bukhålan eller överlägsen vena cava nära det högra atriumet genom en gemensam ansiktsvena eller inre halshinnan. Många främmande och inhemska neurokirurger anser att skakningen av arachnoid-vätskecyst är den bästa behandlingsmetoden, men inte i alla fall lämplig. Fördelen är låg dödlighet och låg cyst återfall. Nackdelen är att patienten blir beroende av en shunt som sätts för livet. Vid blockering måste shuntet byta ut det.

Komplikationer av operationen.

Tidiga postoperativa komplikationer - liquorrhea, marginalnekros av hudflapan med skillnaden mellan operationssår, hjärnhinneinflammation och andra smittsamma komplikationer, blödning i cystehålan.

Behandlingsresultat av arachnoidcyst.

Även efter en framgångsrik operation kan en del av cysten förbli, hjärnan kanske inte är helt knäckt och förskjutningen av hjärnans medianstrukturer kan förbli. Utvecklingen av hydrocephalus är också möjlig. När det gäller fokala neurologiska symptom i form av pares och andra saker, desto längre tid existerar desto mindre är risken för återhämtningen.

  1. Neurokirurgi / Mark S. Greenberg; per. från engelska - M.: Medpress-inform, 2010. - 1008 sid., Ill.
  2. Praktisk neurokirurgi: En guide för läkare / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hippocrates, 2002. - 648 sid.
  3. Neurokirurgi / Ed. PÅ Dreval. - T. 1. - M., 2012. - 592 sid. (Handbok för läkare). - Vol. 2. - 2013. - 864 sid.
  4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. Klassificering av intrakraniella arachnoidcyster hos barn // Faktiska problem med militärmedicin. Almaty, 1994. Del 1.
  5. Mukhametzhanov X., Ivakina N. I. Medfödda intrakraniella arachnoidcystor hos barn. Almaty: Gylym, 1995.
  6. KA Samocherny, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Funktioner av kirurgisk taktik för arachnoidcystor av stora storlekar. \ Vetenskaplig och praktisk tidning "Kreativ kirurgi och onkologi" © Vetenskapsakademin i Vitryssland © Media Group "Health" Ufa, 2009
  7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. Intrakraniella arachnoidcystor. Surg Neurol 2007

Materialen på webbplatsen är avsedda att bekanta sig med sjukdomens egenskaper och ersätter inte den personliga konsultationen av läkaren. Det kan finnas kontraindikationer mot användningen av läkemedel eller medicinska förfaranden. Självmedicinera inte! Om något är fel med din hälsa, kontakta en läkare.

Om du har frågor eller kommentarer till artikeln, lämna sedan kommentarer nedan på sidan eller delta i forumet. Jag kommer att svara på alla dina frågor.

Prenumerera på bloggnyheterna, samt dela artikeln med vänner med hjälp av sociala knappar.

Vid användning av material från webbplatsen krävs den aktiva länken.

Hur farligt är en arachnoidcyst och är det möjligt att leva med det?

Maligna och godartade neoplasmer kan bildas i människans hjärna. Med godartad inkludera en sådan typ av neoplasma, som arachnoidcyst (i vissa källor - arachnoidlutcyst). Orsakerna, symptomen och behandlingen av denna sjukdom kommer att beskrivas i detalj i denna artikel.

Allmän information

Så vad är en cerebrospinal vätska cyste? Detta är en sfärisk neoplasma, som är fylld med en cerebrospinalvätska (CSF), och av denna anledning har sjukdomen fått detta namn.

Det är arachnoid eftersom det ligger i hjärnans arachnoidmembran. På den plats där tumören bildar ett skal har en förtjockning och är uppdelad i två kronblad, och vätskan ackumuleras i gapet mellan dessa två kronblad.

Lokaliseringen av cysten är annorlunda, den kan vara belägen i hålet ovanför den turkiska sadeln eller nära området av brobryggens cerebellära vinkel.

När det gäller förekomsten är denna sjukdom inte sällsynt, eftersom ungefär 3-4% av världens befolkning lider av det. På grund av den lilla volymen av neoplasmen inser många inte ens att det finns ett problem.

Män är mer mottagliga för denna sjukdom än kvinnor.

Dessutom lider inte bara vuxna, men också barn av denna sjukdom. Utvecklingen av en liknande cysta hos ett barn sker enligt samma scenario som hos en vuxen.

Det farligaste i denna sjukdom är att det kanske inte känns länge och upptäcks av en slump, under en rutinundersökning eller vid diagnos av en annan sjukdom.

klassificering

Klassificeringen av sjukdomen har flera divisioner. I synnerhet är det enligt cystitets placering följande:

  1. Arachnoidcyst i hjärnan.
  2. Retrocerebellar cerebrospinal vätska arachnoid cyste i hjärnan.

Huvudskillnaden är att den arachnoida retrocerebellära cysten i hjärnan ligger djup i hjärnan, medan den vanliga på sin yta.

Huvuddragen hos dessa cyster är följande:

  1. Normal, utvecklas på ytan och retrocerebellar inuti hjärnan på platsen för gråmassans död.
  2. Med retrocerebellär typ av sjukdom kan hjärnan förstöras även utan kirurgisk ingrepp, trots att cysten tillhör en godartad neoplasma.

Genom cysternas ursprung är de uppdelade i:

Primär cerebrospinalvätska cyst i hjärnan är i de flesta fall medfödd. Det sekundära alternativet kan utvecklas på grund av yttre påverkan (trauma, infektionssjukdomar, intrakranial blödning etc.)

Genom morfologi skiljer sig:

En enkel CSF-cyste har en sådan struktur inuti att vätskan kan röra sig fritt. Komplexet innefattar inte bara cellerna i arachnoidmembranet utan även tredje partens vävnader och element.

Med flödet urskiljas:

Progressiva cyster är i färd med tillväxt och ständigt ökar i storlek, medan de frusna inte utvecklas.

Det är den kliniska bilden som har det maximala värdet när man väljer taktik för behandling av denna sjukdom.

När det gäller lokalisering finns det flera alternativ för bildandet av cystor, inklusive cyste:

  • posterior cranial fossa;
  • höger eller vänster temporal lob (beroende på var cysten är placerad - till vänster eller till höger är symtomen olika);
  • interhemispheric (ligger i klyftan mellan hjärnans hemisfärer);
  • frontal eller parietal del;
  • cerebellar (kan lokaliseras både på cerebellumet och på de intilliggande avdelningarna);
  • tallkörteln.

I vilket fall som helst, en cyste som bildas inuti huvudet, oavsett vilken avdelning, är en allvarlig sjukdom och kräver omedelbar behandling. Den gradvisa tillväxten av en cyste medför tryck på ett visst område i hjärnan, vilket i sin tur leder till bildandet av neurologiska symptom av varierande svårighetsgrad och intensitet.

skäl

Orsakerna till cerebrovaskulär cyste i hjärnan är uppdelade i två typer:

Den primära inkluderar:

  • abnormiteter under graviditeten (medfödd typ av sjukdom);
  • missbruk av droger eller andra kemikalier
  • upprätthålla en ohälsosam livsstil, vilket leder till ackumulering av skadliga ämnen i kroppen;
  • strålningsexponering.

Den sekundära typen av sjukdom kan orsakas av:

  • meningit;
  • agnesi hos corpus callosum;
  • huvudskador
  • operativ ingrepp;
  • inflammatoriska processer i hjärnan;
  • ökning i cerebrospinalvätsketryck;
  • stroke;
  • rubella;
  • herpes;
  • araknoidit;
  • encefalit;
  • cerebral blödning.

Dessutom kan en cyste orsaka missbruk av droger eller alkohol.

När det gäller gravida tjejer kan deras banala besök på bad eller bastu under graviditeten provocera denna sjukdom, precis som de vanliga metoderna för heta bad.

symptom

Den primära typen av sjukdomen gör sig själv redan i barndomen, eftersom en sådan cyste börjar bildas vid fostrets utveckling. Vid en typ av sjukdom i barndomen orsakar det utvecklingsfördröjningar, synfel eller psykiska problem hos en liten patient.

Svårigheter med diagnos förekommer oftast hos vuxna, och vad man ska säga om spädbarn. Barnet, även om han känner av vissa abnormiteter, kan inte informera föräldrarna om detta.

En sekundär variant av sjukdomen kan också utvecklas hos en nyfödd (eller tonåring), men detta är undantaget snarare än regeln.

Skälen till bildandet av en sekundär typ av CSF-arachnoidcystor är mer lämpliga för den vuxna livstiden.

Dock är symtomen i två fall ungefär lika och kan bara skilja sig från manifestans intensitet. Vanliga symptom är:

  • ökat intrakraniellt tryck;
  • huvudvärk;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • ökad trötthet
  • patologisk dåsighet;
  • anfallsvillkor
  • krampanfall.

Med en ökning i cystens massa och volym intensifieras de angivna symptomen och följande tecken kan läggas till:

  • ostabil gång
  • hörselnedsättning
  • hallucinationer;
  • hemipares;
  • känsla av tyngd i huvudet;
  • "Internt" tryck på ögonbollarna (leder till nedsatt syn, dubbelsyn, bildandet av "mörka fläckar");
  • vestibulär ataxi;
  • dysartri;
  • förlust av medvetande

Faren är inte så mycket cysten själv, för i de flesta fall påverkar inte dess närvaro patientens välbefinnande och dess bristning. I händelse av bristning inträffar ett stänk av cerebrospinalvätska i hjärnan, vilket medför patientens död.

Tja, långvarig kompression av hjärnområdena leder till irreversibla degenerativa effekter.

Det bör förstås att förekomsten av en sjukdom som kan provocera en arachnoidcyst har sina egna symptom, och ofta är dessa symtom desamma, vilket gör det svårt att diagnostisera.

diagnostik

I de flesta fall liknar en arachnoidcyst en hjärntumör, hematom eller abscess, vilket innebär att en diagnos baserad på en patientundersökning inte fungerar.

Neurologen kommer att använda hela spektret av diagnostiska förfaranden för att identifiera patologin och tilldela den korrekta behandlingen.

Så innefattar komplex diagnostik:

  • elektroencefalografi;
  • rheoencephalography;
  • eko encephalography;
  • magnetisk resonansavbildning (MRI);
  • computertomografi (CT).

Den huvudsakliga analysen vid bestämning av sjukdomen - MR. Endast med hjälp kan du göra en diagnos. Eftersom det i fråga om andra forskningsalternativ kan man bara känna igen förekomsten av en tumörprocess, och endast en MR kan avslöja karaktären av denna process.

behandling

Behandling av cerebrospinalvätska cyst i hjärnan, som regel kan utföras på två sätt:

  • läkemedelsterapi (konservativ behandling);
  • kirurgisk ingrepp.

Om cysten inte växer i storlek och inte stör patienten, är det möjligt att undvika kirurgisk ingrepp. Det betyder dock inte att patienten inte ska se en läkare, utan tvärtom måste han vara under hans övervakning och regelbundet genomgå diagnostiska åtgärder. Dessutom finns det en grundläggande uppsättning medicinska läkemedel, som läkaren kommer att ordinera för patienten, även om han inte har några kliniska manifestationer av sjukdomen, innefattar dessa:

  • antivirala läkemedel;
  • immunostimulerande läkemedel;
  • läkemedel som stimulerar adhesionen av adhesioner;
  • droger som utlöser förbättrad blodtillförsel.

Om cysten växer och symptomen gradvis ökar, indikeras kirurgiskt ingrepp.

Det finns tre alternativ för operationen:

  1. Endoskopisk metod.
  2. Bypass-kirurgi.
  3. Cystens excision.

Den mest föredragna metoden är endoskopisk. Denna metod innebär att cysteinnehållet avlägsnas genom ett litet hål (fräshål) i skalle, vars diameter kan vara från några millimeter till 1,5-2 centimeter. Efter att ha tagit bort innehållet skapas en speciell öppning som förbinder cysten med ventrikel- eller subaraknoidutrymmet för att förhindra att den fylls på igen.

Shunting innebär en introduktion till cysten av en speciell shunt genom vilken all den CSF som ackumuleras i den strömmar in i bukhålan, där den absorberas. Den största nackdelen med mottagningen är risken för att täppa till shunten

Excision (borttagning) av en cyste är den mest traumatiska och sällan använda metoden. Faktum är att när en cyste avlägsnas är risken för skador på hjärnområdena intill den väldigt hög, vilket i sin tur leder till neurologiska problem.

Prognos och förebyggande

Prognosen för denna sjukdom är, trots sin allvar, mycket optimistisk och livet efter den föregående operationen är ganska normal. Med snabb behandling återställs patienten helt. Om det inte finns någon behandling eller det är av dålig kvalitet är det naturligtvis möjligt att vissa konsekvenser uppstår och i särskilt försummade fall, till och med ett dödligt utfall.

Normalt återhämtar patienten inom några veckor.

När det gäller förebyggande åtgärder, syftar det bara till att minska risken för att utveckla en cyste, existerar inte. Det finns emellertid allmänna rekommendationer som hjälper till att inte bara minska risken för arachnoidcyst utan också andra tumörer, inklusive:

  • kontraindikation för framtida mödrar alla dåliga vanor (särskilt rökning), eftersom de kan provocera syreförlusten hos fostret, och det här är inte bra.
  • hälsosam ätning
  • upprätthållande av arbete och vila
  • undvikande av stressiga situationer
  • bibehålla normala kolesterolnivåer;
  • kontroll av blodtryck (övre och nedre);
  • snabb och kvalitetsbehandling av alla inflammatoriska processer i kroppen;
  • regelbunden kontroll hos läkaren.

effekter

När det gäller konsekvenserna för det senare livet kan de vara i fråga om en okontrollerad sjukdomsförlopp, inklusive:

  1. Neurologiska problem (förlust av känslighet, problem med inre organ i nerverna).
  2. Epilepsi och anfall.

Så, arachnoidcyst är en allvarlig och oförutsägbar sjukdom, behandling eller observation, som endast bör utföras under överinseende av en specialist. Förhärda inte din situation, du kan också ordentligt behandla läkare!

Symtom på hjärnans cystoidlut och dess behandling

Den arachnoida cerebrospinalcysten i hjärnan fortsätter ofta utan några speciella symptom, så behandlingen av denna patologi startas inte i tid. Enligt studier av hjärnan finns denna sjukdom på tomografen hos cirka 3% av patienterna. Vittnet om denna bild bidrar till att styra processen för dess utveckling, och vid behov vidta snabba åtgärder för att förhindra progression. Vad är denna sjukdom, och vilka åtgärder måste vidtas så att den inte tar en global skala?

När det gäller dess strukturella egenskaper är en cerebrospinalvätskecyst en vätska från ryggmärgen, som är belägen i en viss formning av hålrummet. Begränsningar av åldersgrupper av personer med denna patologi är inte definierade, det vill säga risken för bildandet förblir i alla åldrar. Men det finns fakta som visar att män har patologi oftare än kvinnor. Enligt medicinska koder hänvisar ICD-10 till andra hjärnskador, och själva G-93-neoplasmen hör till hjärncysten enligt samma kod.

Orsaker till CSF

Orsakerna till uppkomsten av denna sjukdom innefattar olika fenomen. För att bestämma dess närvaro är det dock nödvändigt att genomföra en rad forskning och laboratorietester. Specialister utsåg villkorliga och förvärvade faktorer för utveckling av neoplasm.

Listan över förvärvade orsaker i samband med cystutveckling:

  • skador som uppstår vid barnets födelse
  • sjukdomar associerade med nedsatt hjärncirkulation, inklusive vaskulära sjukdomar;
  • infektion i meninges;
  • skador i samband med skador på hjärnan och skallen
  • kirurgiskt ingripande i hjärnan.

Det är svårt att diagnostisera förekomsten av patologi, eftersom tumörens storlek är liten och det får inte känna sig själv.

De förändringar som observerats i CSF-cystisk karaktär är:

Echinokockcyst är mycket farlig i hjärnan, eftersom denna patologi är viral. Parasiter träder in i kroppen, som ytterligare anpassar sig till andra levnadsvillkor och reproducerar väl och därigenom bildar cystor. Enligt blodförsörjningssystemet går parasiter lätt in i hjärnan och förvärvar en ny plats att bo i tallkörteln, där de lägger larverna, vilket gör att de kan existera normalt. Samtidigt kan cystor vara både singel och flera.

Dessa manifestationer kan ha olika tecken:

  • frekventa migrän av okända skäl
  • känner sig illamående
  • yrsel;
  • rörelsekoordineringstörningar och förvirring av orientering i rymden;
  • Överträdelser av synens normala funktion, inklusive framsynen, suddning av bilden och nebeln.

Symptom på sjukdomen

Som tidigare nämnts är en arachnoidcyst liten och hindrar inte andra delar av hjärnan från att existera.

Men det finns fall när det börjar manifestera och växa.

Lista över symtom på cystutveckling:

  • huvudvärk som inte lindras av analgetika
  • Under huvudvärkperioden uppträder kräkningar, vilket inte minskar smärta egenskaper
  • störande huvudvärk på vissa ställen eller i allmänhet på huvudet;
  • med tillväxten av cystor kan det bli nedsatt syn och hörsel.

Patienter använder ofta diuretika, vilket avsevärt lindrar tillståndet. Det kan också finnas klagomål om tinnitus, onormal uppfattning av ljud, förvrängning av hörsel av ord och andra detaljerade störningar. Mycket ofta klagar patienterna att de inte kan somna.

Experter har funnit att man bör ägna stor uppmärksamhet åt vätskcystret som bildas i kranens fossa. Vid utförande av datordiagnostik kan dess dimensioner vara från 2 mm till 10 cm i tvärsnitt. Detta område är särskilt känsligt, och manifestationen av förekomsten av denna bildning åtföljs av svår huvudvärk. Innan en attack börjar, börjar patienten uppleva ökad känslighet hos huden, det kan också vara förlamning och kramper. Vid svåra förhållanden är epileptiska anfall möjliga. Det är inte uteslutet manifestationen av psykiska störningar, beroende på cystens storlek och plats.

En cyst som ligger i den tidiga delen av huvudet är ett annat allvarligt problem. Till dess att den har vuxit, känns inte dess närvaro, men så fort den växer i storlek, börjar avvikelser från hälsotillståndet. Förändringarna är inte lika farliga som de skadar andra delar av hjärnan. Samtidigt kan patienter uppleva en känsla av rädsla, hallucinationer och oförståeliga obsessions plötsligt börja besöka deras sinnen. Bilden av utbildning är vanligtvis i storlek från en ärt till ett äpple.

Hur diagnostiseras sjukdomen

Korrekt insamlad av specialistinformation om symptom på patologi, baserat på patientens berättelser, och genomförande av laboratorieundersökningar ger möjlighet att bedöma situationen och påbörja behandling i tid. En noggrann diagnos av närvaron av arachnoidcystor kan erhållas med användning av:

  • röntgenstrålar i huvudet;
  • blodprov för förekomst av helminthinfektioner;
  • MR i hjärnan;
  • datortomografihuvud.

Vid bestämning av patologin måste du veta att detta är en konsekvens av en av ovanstående sjukdomar i kroppen. Därför behöver du göra en undersökning av hela kroppen. Först och främst rekommenderas att undersöka hjärtat och blodkärlen, eftersom avvikelser från deras normala funktion kan leda till avbrott i andra organers arbete. Tillsammans med denna studie föreskrivs blodprov för biokemi, blodtrycket övervakas och blodkärl skannas.

Vid bestämning av en cyste kommer en studie med datoriserad tomografi med kontrast att vara effektiv, eftersom cyster inte har möjlighet att ackumulera kontrast, som i cancer tumörer.

Patologi behandling

Den araknoida cystiska hjärncysten bör inte nödvändigtvis behandlas i alla fall. Om hon inte är orolig kan ingenting göras, men ändå bör periodisk övervakning genomföras för att se om det finns några förändringar i samband med ökningen.

Och tvärtom, om tumörens storlek är stor nog, så är det värt att börja behandlingen omedelbart. Experter skiljer 2 riktningar för behandling av patologi:

I andra riktningen observeras patienten hos läkare, som behandlar läkemedel, inklusive:

  • droger som syftar till att lösa vidhäftningar;
  • nootropa läkemedel för att undvika ämnesomsättning i hjärnan;
  • mediciner för att förbättra blodtillförseln
  • immunostimulerande medel och modulatorer;
  • droger för att utesluta ischemi.

Efter att ha utfört denna typ av behandling och bestämmer dess ineffektivitet, liksom med tillväxten av en cyste, är kirurgiska ingrepp nödvändiga.

Lista över möjliga operationer:

  1. Cyst dränering.
  2. Endoskopi.
  3. Shunting cysthålan.
  4. Excisionsradikal.

Endoskopi anses vara mindre farligt, men inte lämplig för någon bild av sjukdomen. Om skakning utförs finns risk för infektion. Men ett radikalt ingripande är en mycket farlig operation, eftersom trängsel av skallen och amputationen av cysten utförs.

Några av metoderna väljs individuellt beroende på sjukdomen och patientens välbefinnande.

Risk för spritcyst

Sådana cystor manifesteras inte kliniskt och utgör inte ett hot mot människors hälsa. De bestäms slumpmässigt med magnetisk resonansbildning. Ibland kan dessa formationer känna sig till exempel av externa effekter på hjärnan med tremor, inflammationer och förekomsten av infektioner.

Med en ökning i cystens storlek börjar patienten uppleva obehag i samband med återkommande huvudvärk som orsakas av tumörets interna tryck i hjärnan. Periodiska cirkulationsstörningar bidrar till framväxten av irreversibla processer, vilket som ett resultat orsakar celldöd. Om det inte finns några diagnoser för förbättring av tillståndet, kan förlamning vara partiell eller fullständig, och då är döden inte utesluten.

Den mest allvarliga manifestationen är cystkavitetsbrottet, eftersom vätskan omedelbart omsluter hjärnan, och detta leder till mättnad av kroppen med toxiner och död.

En arachnoidcyst med en transparent septum, med en liten ökning i storlek, kan orsaka svår huvudvärk. För att lindra den här typen av stress kan man använda vanliga medel.

Traditionella behandlingsmetoder

Behandla neoplasmen med hjälp av läkemedel som föreskrivs av experter, liksom vissa metoder för folklig visdom. De längs vägen hjälper till att bli av med sjukdomen.

Otillräckliga behandlingsmetoder:

  1. På ena delen av gräset hemlås lägg till tre delar olivolja. Råmaterial placeras på en sval plats i tre veckor. Den resulterande produkten införs i varje näsborre, 2 droppar. Upprepa proceduren bör vara 2 eller 3 gånger om dagen.
  2. Krossad kaukasisk rotdyscorema. Fyra kokta rotdelar hälls 700 ml. vodka, så de går i fem dagar. Den resulterande vätskan dräneras, parallellt med filtrering genom gasbindning, och hälls sedan åter samma mängd vodka. Ta kokt medelvärde av 3 teskedar dagligen.
  3. Buljonger av följande örter hjälper cysten att förbli på samma utvecklingsnivå: majs silke, kamomill, hallon, lakrits, malurt, calendula, jungfru.

Innan den direkta användningen av traditionell medicin bör samråda med en specialist, annars kan komplikationer uppstå.

I alla situationer bör du inte engagera sig i självbehandling och oändligt använda smärtstillande medel, detta kan inte sluta till förmån för patienten. Om symtom upptäcks är det nödvändigt att kontakta kliniken för en fullständig undersökning och tidsbestämd behandling på grundval av den identifierade patologin. När läkare ordinerar läkemedel, kommer förekomsten av associerade sjukdomar och eventuella allergiska reaktioner på deras verkan att övervägas.

Farlig cystosidlutcyst: Svår att upptäcka, ännu svårare att ta bort

Arachnoidcyst visas mellan bladen av hjärnans arachnoidmembran. Den är fylld med cerebrospinalvätska (CSF). Det händer medfödd och förvärvad. Symtom kan vara frånvarande eller manifesteras av ökat intrakraniellt tryck, anfall och fokala neurologiska tecken.

Läs mer om orsakerna till utvecklingen, hur farligt deras upptäckt och om en operation behövs, läs i den här artikeln.

Läs i den här artikeln.

Oavsett om arachnoidcystan är normal är dess storlek

Cystenen fick sitt namn på grund av sin plats inuti arachnoid (latinska - arachnoida) hjärnfoder. Vanligen i stället för sitt utseende förseglas arken och separeras. Spinalvätskan kommer in i håligheten som bildas mellan dem. Enligt statistiken finns sådana cystor hos cirka 4% av befolkningen. I de flesta fall är de asymptomatiska.

Detektion av arachnoid lymfcyst är inte en variant av normen. Men patienten kanske inte är medveten om sin existens under hela sitt liv. Normalt, utan kliniska manifestationer, förekommer lesioner av högst 2-3 cm i storlek. Cystens placering och avsaknaden av tecken på kompression av hjärnan är också viktiga.

Om cerebrospinalvätskan ackumuleras mycket, pressar cysten den cerebrala cortexen, vilket orsakar symtomen på en voluminös intrakraniell process. Cystor i volymen vätska är:

  • liten (upp till 30 ml) - har en lokal effekt och förlust av lokala hjärnfunktioner
  • medium (upp till 70 ml) - har en långsiktig negativ inverkan;
  • stor (från 70 ml) - begränsa hjärnans reservutrymme, orsaka förskjutning av dess strukturer, farlig penetration av stammen i occipitalöppningen.

Placering av Arachnoid cystor är olika, men oftast de finns i Sella, nära lillhjärnan, nära spåret som skiljer lober tids frontal- och parietala.

Och här mer om cyste av choroid plexus.

Orsaker till

Patologi kan ha medfödd och förvärvat ursprung. Under perioden av prenatal utveckling orsakas bildandet av cystor av:

  • infektioner - rubella, herpesvirus och cytomegali, toxoplasmos;
  • förgiftning - kontakt med giftiga kemikalier på arbetsplatsen, alkohol, rökning, narkotikamissbruk, läkemedel med skadliga effekter på fostret (teratogena);
  • joniserande strålning;
  • intensiv värmeexponering - bad, bastur;
  • solarium, lång sola på stranden;
  • genetiska abnormiteter
  • brist på placenta cirkulation
  • rhesuskonfliktgraviditet
  • diabetes mellitus.

Förvärvade arachnoidcystor i hjärnan provocerar:

Tänk på att traumatiska och inflammatoriska skador neuroinfections, cerebrovaskulär olycka, ökat intrakraniellt tryck kan orsaka inte bara cystbildning, men även tillväxtbefrämjande en befintlig.

Typer av arachnoidcystor

De primära (medfödda) cerebrala cysterna innefattar abnormiteter i hjärnan. De är isolerade eller i samband med andra abnormaliteter i bildningen av hjärnstrukturer, inre organ (Fallots tetrad, hypoplasi eller frånvaro av corpus callosum, arteriovenösa missbildningar). Sekundär förekommer efter födseln på bakgrund av inflammation, stroke, skada.

Med flödet av arachnoidcyst är fryst, stabilt. Det kan ha ett dolt flöde och utgör ingen hälsorisk. Med progressiva symtom ökar formens hålighet, vilket leder till utseendet på nya tecken, varav några utgör ett hot mot livet.

Beroende på platsen utmärks flera kliniska sorter av cerebrocytidiga cerebrala cystor av arachnoid.

Retrotserebellyarnaya

Sådana cystor finns bakom cerebellumet. När den pressas, är gången störd, rörelser blir svåra att samordna, de förvärvar svepning, ofrivilligt framträder. Karakteriserad av paroxysmal yrsel, illamående, tinnitus. Ögon rör sig från sida till sida (löpande blick).

Temporalt område

Patienter med stora cystor försämrar inlärning och förmågan att memorera information, musik och ansikten hos välbekanta personer. Läsning, uppfattning om rumsliga arrangemang av föremål kan lida. Kanske en minskning av syn och hörsel, konvulsivt syndrom, periodisk svaghet i lemmarna.

Posterior kranial fossa

Komprimering av stamstrukturerna i medulla oblongata leder till andningsstörningar och reglering av hjärtkontraktioner, nedsatt gång och samordning av rörelser. Detta arrangemang av en arachnoidcyst är farlig med en progressiv kurs, eftersom stora storlekar leder till koma med dödlig utgång.

Parietalområde

Kompression av hjärnvävnaden åtföljs av förlust av gemensam och muskulär känsla. Patienterna kanske inte är medvetna om sina lemmar, kränkt det skriftliga och muntliga talet, uppmärksamhet på visuella stimuli. Ökad känslighet för smärta.

Vänster och höger frontområde

Dessa zoner är ansvariga för motorfunktionerna. När hjärnstrukturerna komprimeras försvinner förmågan för ändamålsenliga rörelser, övergående förlamning eller pares (muskelsvaghet), som faller på ryggen när det går att gå.

Kliniska tecken på arachnoidcyst

I de flesta fall detekteras en cyste när man undersöker en nyfödd eller som vuxen på grund av diagnosen av andra sjukdomar i hjärnan. Medfödda abnormiteter kan uppstå för första gången först efter 30-50 år på grund av infektioner, trauma och cerebral cirkulationsstörningar vid ateroskleros eller hypertensiv kris.

Om cysten växer i storlek, inträffar en stark ackumulering av vätska inuti det, då uppstår cerebrala och fokal symptom:

  • långvarig huvudvärk;
  • yrsel av yrsel
  • buller i huvudet, tyngd, pulsation;
  • gångförstöring (skakhet);
  • instabilitet vid byte av kroppsställning.
Ateroskleros av cerebrala kärl

Intensiv tillväxt präglas av ökad huvudvärk. Det åtföljs av illamående, retching, kräkningar, tryck på ögonen. Kliniska manifestationer av stora formationer innefattar:

  • hörsel och synförlust
  • Utseendet på dubbla föremål, flimrande punkter och fläckar framför ögonen;
  • stickningar och domningar i benen, muskels svaghet på ena sidan av kroppen;
  • konvulsivt syndrom;
  • svimning;
  • talförlust
  • hörsel- och visuella hallucinationer;
  • mental retardation hos barn.

Med ytterligare ökning ökar tecken på kompression av hjärnstrukturerna. Med sin långa existens förstörs neuroner. Den neurologiska defekten blir irreversibel, vilket leder patienterna till funktionshinder. Om vätskan snabbt tränger in i kaviteten hos arachnoidcysten kan dess väggar spricka. Detta tillstånd är extremt farligt för livet.

Titta på videon om symtom och utveckling av arachnoidcystor:

Diagnos av utbildning

Symtom som upptäcks hos en patient under en medicinsk undersökning har inte de karakteristiska egenskaperna. De är inneboende i alla massenheter: maligna och godartade tumörer, metastaser, intracerebral och kuvertblödning, abscess, cysta i hjärnvävnaden.

Genomförande av en primär diagnos och instrumentanalys med hjälp av elektroencefalografi, rheoencefalografi och ultraljud i hjärnan tillåter inte heller att skilja arachnoidcyst från andra liknande sjukdomar. Tillförlitlig information kan erhållas genom tomografi - multispiral dator eller magnetisk resonans.

Det bästa alternativet är en MR med kontrasterande artärer. En viktig skillnad mellan en tumör- och arachnoidcystor är att den senare inte kan ackumulera kontrast, medan neoplasmerna har ett välutvecklat kärlsnät. Neuroimaging med tomogram hjälper till att skilja cysten från stroke, encefalit, hygrom och hematom under hjärnans hårda skal.

Det är viktigt att notera att med medfödda arachnoidcystor hos barn är det nödvändigt att undersöka mentala funktioner. Närvaron av denna bildning i hjärnan stör sammankopplingen av neuroner, som kan åtföljas av en förändring i högre nervös aktivitet. Därför rekommenderas barnet att konsultera en psykiater även i brist på fokala och cerebrala manifestationer.

Behandling av arachnoidcyst

Om en cyste med asymptomatisk kurs detekteras, ges ingen speciell behandling till patienter. Samtidigt är observation av en neuropatolog obligatorisk och tomografi för storlekskontroll utförs minst en gång om året. För små frusna formationer är det också möjligt att dynamiskt övervaka och ta droger från gruppen smärtstillande medel och diuretika, vaskulära medel.

Indikationer för kirurgi kan vara:

  • progressiv ökning;
  • tecken på hjärnkompression
  • epileptiska anfall
  • intrakranial hypertension;
  • brist på effekt av smärtstillande medel, diuretika.

Beroende på storlek och plats hos neurokirurg kan man välja en av typerna av cystborttagning:

  • Komplett excision med risken för bristning eller blödning. Operationen är traumatisk och kräver lång återhämtning. Ofta finns det en neurologisk defekt.
  • Endoskopisk fenestration i frånvaro av komplikationer. Efter trepanation av skallen avlägsnas innehållet i cysten och för att förhindra återackumulering är håligheten ansluten till hjärnventrikeln eller subaraknoidutrymmet.
  • Shunting - skapandet av en shunt genom vilken cysteinnehållet strömmar in i bukhålan och absorberas. Ofta komplicerat av blockering av shunten.

Patientprognos

Hos många patienter stör inte arachnoid-vätskecysten hjärnans aktivitet. Asymptomatiskt flöde med frusen form bidrar till dess oavsiktliga detektering. Om det finns tillväxt och neurologiska abnormiteter, beror prognosen på hur snabbt diagnosen görs och operationen utförs.

Med sen upptäckt ökar risken för irreversibla konsekvenser och komplikationer i form av funktionshinder eller brist med ett dödligt utfall. Hos vissa patienter efter operationen har sjukdomen återkommit.

Och här mer om intrakranial hypertoni.

Den araknoida cerebrospinalcystan uppträder vid en medfödd utvecklingsavvikelse eller förvärvas på grund av skador, inflammationer, vaskulära störningar. Patologin varierar från asymptomatiska former till progressiv försämring. En kraftig ökning leder till en dödlig bristning.

För att upprätthålla hälsan är det viktigt att göra en diagnos i tid. Detta är möjligt med MR-angiografi. Behandling av frysta och dolda former är inte nödvändig, och med en ökning av operativets storlek och manifestationer utförs.

Inflammation av hjärnans arachnoid eller araknoidit är resultatet av skador, underbehandlade sjukdomar. Cerebral, cystisk, posttraumatisk, lim, kronisk och akut. Symtom är specifik, läkemedelsbehandling, ibland behövs en shunt. Konsekvenser kan göra en person inaktiverad.

Det finns en cerebral sinus trombos på grund av underbehandlade infektionssjukdomar. Det kan vara sagittalt, tvärgående, venöst. Symtom kommer att hjälpa till att starta en tidig behandling för att minimera negativa effekter.

Intrakranial hypertension uppstår som följd av skador, operationer och hjärtinfarkt. Det påverkar vuxna och barn, och symtomen är lite annorlunda. Läkemedel väljs individuellt för behandling, med hänsyn tagen till faktorer som provocateurs. Huruvida en person tas in i armén påverkas av sjukdomsgraden.

En ganska allvarlig sjukdom är cerebral ischemi hos en nyfödd. Symtom beror på omfattningen av lesionen. Behandling av hjärnan krävs omedelbart, annars kommer det att bli allvarliga konsekvenser, inklusive döden.

En cyste av choroid plexus förekommer övervägande hos nyfödda. Anledningen till detta är varierat. Symtom på små och stora hjärncyster hos ett barn och en vuxen - illamående, yrsel etc. Behandling hos barn är inte nödvändig, i en vuxen operation är möjlig.

Det är nödvändigt att kringgå kärlens kärl med svåra cirkulationssjukdomar, särskilt efter stroke. Konsekvenserna kan förvärra patientens tillstånd utan att följa rehabiliteringsperioden.

Hjärtans hjärta, hjärna (huvud) utförs för att identifiera avvikelser i blodets rörelser, cerebrospinalvätska, närvaro av tumörer och andra saker. Syftet kan variera beroende på patientklagomål. Det händer radionuklid, jämvikt, vänster och höger.