logo

Anomaly Kimmerle - norm eller patologi?

Craniovertebral regionen är en mobil struktur av cervical ryggrad, på grund av vilken en person kan utföra en mängd olika huvudrörelser. Men samtidigt är den här zonen också den mest utsatta för olika skador. De kliniska symptomen på en kraniovertebral skada är mycket olika, och den farligaste situationen är när huvudstrukturen för denna anatomiska zon dras in i den patologiska processen - ryggraden och dess medföljande nervplexus.

En av de vanligaste orsaker som kan ha en negativ effekt på ett givet arteriellt kärl och nerver är Kimmerle anomali (AK). Vad är det, varför denna version av strukturen i livmoderhalsen kan vara farlig och hur man känner igen problemet, kommer vi att berätta i den här artikeln.

Kimmerle anomali - vad är det

Denna anomali identifierades först 1923 och beskrivs i detalj 1930 av den ungerska läkaren A. Kimmerle. Han beskrev en variant av strukturen i den första livmoderhalsen (Atlanta), där det finns en ytterligare benbro mellan kanten av artikulärprocessen i Atlanta och baksidan av buketten i denna kotan. På grund av sådana förändringar bildas ett speciellt hål, i vilket vertebralartären (PA) och occipitalnerven är inneslutna. Specialisten noterade också att sådana personer är mycket mer benägna att diagnostisera hjärncirkulationstörningar. Därefter identifierades den identifierade anomali och fick namnet på sin upptäckare.

Atlanten är den första livmoderhalsen, till skillnad från alla andra, den har ingen kropp, men är en märklig ring som består av främre och bakre bågen. Den bakre bågen har normalt en fur genom vilken ryggradsartären passerar in i kompositionen av Illizieva cerebral cirkulation och ryggnerven.

I närvaro av Kimmerle-anomali, stängs detta spår av en ytterligare benbro och en kalcinerad ligament, varigenom en sluten öppning bildas. I vissa situationer kan denna struktur i Atlanta orsaka olika kliniska symptom i samband med dålig blodcirkulation i hjärnan och irritation av nervändarna, och ibland allvarliga konsekvenser. Men den patologiska situationen blir enbart när det finns inkommensurabilitet av öppningens lumen och de strukturer som den innehåller (ryggradsartären och venen, den subokipipitala nerven, den när-arteriella vegetativa nervplexet).

Det är viktigt att veta att, enligt statistiken, är Kimmerle anomali närvarande hos 12-30% av människor, men endast några har kliniska symtom. Således är denna variant av strukturen i Atlanta inte en sjukdom.

I vilka situationer blir Kimmerle-anomali farlig?

De högra och vänstra ryggradsartärerna härrör från de subklavia arteriella kärlarna. Varje PA passerar längs den cervikala ryggraden inuti benkanalen som bildas av hålen i ryggkotorens tvärprocesser, och tränger sedan in i kranialhålan genom de stora occipitalforamen. Både PA och deras grenar bildar det så kallade vertebral-basilarbassänget, vilket ger blod till den övre delen av ryggmärgen, hjärnstammen, hjärnbenet och hjärnans baksida.

Anomalie Kimmerle blir farlig i fall där det leder till utveckling av ryggradssyndrom. Detta kan hända i två fall:

  1. När patologisk irritation av periarterial autonom plexus, som reglerar tonens och lumen av kärlet på grund av den mekaniska verkan hos benlinjen i AK.
  2. I fallet med komprimering av PA självt genom benbroen med AK och en minskning av flödet av arteriellt blod till hjärnan.

Faktorer som kan göra att AK blir patologisk:

  • aterosklerotisk skada av blodkärl i huvud och nacke;
  • inflammatoriska förändringar i väggarna i artärer med vaskulit;
  • degenerativa dystrofa förändringar i cervikal ryggrad (osteokondros, spondyloarthrosis, spondylos);
  • hypertoni;
  • andra relaterade anomalier i kraniovertebrala regionen;
  • traumatisk hjärnskada
  • cicatricial process i den kraniovertebrala zonen;
  • skador på livmoderhalsen.

skäl

Tyvärr är idag de exakta orsakerna till utvecklingen av denna missbildning okänd. De flesta experter delar upp Kimmerle-anomali med ursprung i medfödda och förvärvade. Denna medfödda benväv finns i cirka 10% av alla nyfödda barn. Förvärvat AK är associerat med spinal patologi.

klassificering

Beroende på platsen är AK av två typer:

  • mediala - förbinder artiklens artikulära process med dess bakre båge;
  • lateral - placerad mellan artikulärprocessen av den första livmoderhalsen och tvärgående.

Beroende på svårighetsgraden är AK:

  • ofullständig - har form av bågformig utväxt (ringen är inte helt stängd);
  • full - det ser ut som en benring (helt stängd).

Kimmerele-anomali kan också vara ensidig, eller det kan vara en dubbelsidig benbro.

En separat chiffer i ICD-10 för Kimmerle-anomali tillhandahålls inte, men detta tillstånd ingår i gruppen, som kallas vertebralarteriesyndromet (G99.2)

symptom

I de flesta fall manifesterar Kimmerle-anomali inte sig och förblir odiagnostiserad genom en persons liv. Men i det fall då negativa faktorer, som nämns ovan, börjar verka på organismen, kan patologin manifestera sig med en rad olika symptom.

Alla kliniska manifestationer av AK beror på en minskning av blodflödet till hjärnans basala och posteriora områden. De första manifestationerna präglas av mycket olika symptom: ofta huvudvärk, yrsel, buller och visselpipa i öronen, smärta i livmoderhalsen, övergående visuella störningar, fluktuationer i blodtrycket, tecken på autonom dysfunktion. Detta blir ofta orsaken till felaktig diagnos och förskrivning av felaktig behandling. Oftast börjar patienter med kliniskt signifikant AK att behandla IRR, migrän, spänningshuvudvärk. Efter flera år av misslyckad behandling och progression av sjukdomen insisterar patienter på en djupgående undersökning, och de diagnostiseras med en Kimmerle-anomali och vertebralarteriesyndrom.

I ca 20% av fallen fortskrider patologin till ett utvecklat stadium när den kliniska bilden av sjukdomen börjar visa tecken på kronisk hjärnans ischemi i den vertebro-basilära cirkulationen:

  • ihållande en- eller tvåsidig tinnitus (tinnitus);
  • störningar av yrsel, ofta med känsla av illamående och gagging;
  • kronisk huvudvärk i det ockipitala området
  • minskning av arbetskapacitet;
  • kroniskt trötthetssyndrom;
  • sömnstörning
  • reducerad förmåga att anpassa och stressmotstånd
  • irritabilitet;
  • ökning av blodtrycket i form av attacker, ibland ihållande;
  • blinkar "flyga" före mina ögon;
  • skakhet när man går.

Hos dessa patienter finns förutom symptomen på kronisk cerebral ischemi transienta akuta hjärtsjukdomar:

  • svår huvudvärk och yrsel med illamående och kräkningar
  • brist på samordning av rörelser och balans
  • hörselnedsättning, tinnitus
  • visuella hallucinationer;
  • släpp attacker.

Mellan sådana paroxysmer klagar patienterna mot dimma före ögonen, trötthet, kronisk huvudvärk i huvudets baksida, konstant brus eller pip i öronen, känsla av tryck i den yttre hörselgången, sömnlöshet, fluktuationer i blodtrycket.

En viktig egenskap som gör det möjligt att skilja en akut kränkning av hjärncirkulationen från de beskrivna paroxysmerna är frånvaron av fokala neurologiska symptom, vilket säkert uppträder vid stroke.

Patienten indikerar också en tydlig korrelation av patologiska symptom och deras svårighetsgrad med kroppens ställning i rymden, och speciellt rörelser i den cervikala ryggraden. Vid höga amplitudhuvudrörelser, skarpa svängar ökar alla tecken, och sådan fysisk aktivitet kan också framkalla utvecklingen av paroxysmer och droppattacker (plötsligt faller utan medvetslöshet).

komplikationer

I mer allvarliga fall kan patologin utveckla en stroke i hjärnans vertebro-basillära bassäng enligt ischemisk typ. Om ovanstående symtom på paroxysmalt cerebralt blodflöde observeras i mer än 24 timmar, talar vi om en stroke. Samtidigt visar CT- och MRI-skanningar i hjärnan små foci för mjukgöring av hjärnvävnaden i regionen medulla oblongata, cerebellum, vilket kliniskt manifesteras av cerebrala och ihållande fokala neurologiska symptom.

Diagnostiska metoder

Tyvärr är diagnosen av AK lite svår, eftersom patientklagomål är ospecifik och det leder ofta till felaktig initialdiagnos och därmed behandling.

När en person går till en specialist med typiska klagomål och symptom på cirkulationssjukdomar i vertebro-basilarbassängen och vertebralarteriesyndromet, är det obligatoriskt att utföra en röntgen av skallen och livmoderhalsen i 2 projektioner. Kimmerle-anomali är som regel väl visualiserad på högkvalitativa röntgenbilder i sidoprojektion i kraniovertebralförbindelsen.

Mycket ofta kan den identifierade anomali inte vara orsaken till de patologiska symtomen. I sådana fall är det viktigt för en specialist att identifiera andra möjliga patologier som kan orsaka nedsatt blodcirkulation i hjärnans vertebro-basilära bassäng och andra symtom.

Om patientens huvudklagomål gäller tinnitus krävs en ENT-läkare och ytterligare studier för att utesluta öronpatologi (cochleär neurit, labyrintit, otitis media etc.).

Sådana patologier som trombos, vaskulär ateroskleros, olika missbildningar, aneurysmer och utvecklingsvaskulära defekter i huvudet och nacken, tumörer i kraniovertebralzonen och hjärnan, degenerativa dystrofiska lesioner i cervikal ryggrad etc. kan också maskeras under AK., MRI av livmoderhalscancer och huvud, angiografi av huvud och nackkärl, Doppler-sonografi av huvudvärk och nacke (UZDG).

Principer för behandling

Behandling krävs inte alltid, men endast i fall där förekomsten av patologiska symptom är associerad med AK.

Tyvärr är det omöjligt att fullständigt bota AK utan kirurgi, eftersom patologi är associerad med förekomsten av en strukturell anomali i strukturen hos den första livmoderhalsen. Konservativ terapi är symptomatisk och syftar till att lindra symtom och förhindra komplikationer.

Rekommendationer för patienter med AK:

  • betydande fysisk ansträngning, skarpa svängningar av huvudet, högamplitud rörelser i livmoderhalsen bör undvikas för att inte provocera en paroxysm av en akut kränkning av hjärncirkulationen;
  • i fråga om massage, terapeutiska övningar, manuell terapi är det obligatoriskt att anmäla en specialist om förekomsten av AK;
  • Vid försämrad hälsa, ökade paroxysmer, symtomprogression, bör du omedelbart kontakta en läkare.
  • Det är nödvändigt att engagera sig i förebyggande av degenerativa dystrofiska lesioner av livmoderhalscancer och kärlsjukdomar, eftersom de i sin tur kan förvärra sjukdomsförloppet och orsaka allvarliga konsekvenser.

Konservativ AK-terapi har följande mål:

  • rädda en person från smärtsamma symptom eller åtminstone minska deras intensitet och frekvens av utseende
  • förhindra eventuella komplikationer och progression av sjukdomen;
  • återvända patienten till den vanliga rytmen i livet och förbättra dess kvalitet;
  • stärka nackmuskelkorsetten för att stödja och skydda eleganta livmoderhalsar
  • för att avlägsna den patologiska muskelspänningen, vilken är källan till smärtimpulser;
  • normalisera den vaskulära tonen i huvudet och nacken;
  • förbättra hjärncirkulationen.

För att uppnå alla ovanstående mål, tillämpa en omfattande behandling, som inkluderar:

  • tar mediciner för att normalisera blodcirkulationen i hjärnans kärl (cinnarizin, cavinton, piracetam, trental, vazobral, aktovegin, mildronat, vinoksin) och andra symptomatiska droger;
  • massage i nacken och krageområdet;
  • postisometrisk avkoppling;
  • manuell terapi;
  • Zoneterapi, inkl. akupunktur;
  • fysisk terapi;
  • ryggradsspänning
  • sjukgymnastik;
  • fixering av halsens halshals
  • okonventionella behandlingsmetoder, till exempel hirudoterapi.

Kimmerle anomali idag är inte en indikation på kirurgisk ingrepp, men specialister kan erbjuda kirurgi med patienter med dekompenserad patologi och en hög risk för att utveckla ischemisk stroke i området för vertebrobasilarbassängen i hjärnan. Interventionen inbegriper resektion av benbroen och frigöring av ryggmärgen från den patologiska ringen.

utsikterna

Prognosen för patienter med Kimmerle anomali är gynnsam. De flesta med en sådan variant av strukturen av den första livmoderhalsen är som regel helt okända för sina särdrag, deras livslängd skiljer sig inte från medeltalet i en befolkning.

Om AK blir kliniskt signifikant kan det öka risken för ischemisk stroke i VBB, vilket avspeglas naturligt i prognosen, livskvaliteten och sjukdomsförmågan hos den sjuka personen, men sådana situationer är extremt sällsynta och är i regel förknippade med andra patologiska tillstånd som förvärrar AK.

I de flesta fall behöver en person endast periodiskt observeras av en kompetent neurolog för att vidta alla nödvändiga åtgärder i tid för att förhindra utvecklingen av ryggradssyndrom.

Kimmerle anomali och armén

Många medborgare är intresserade av frågan huruvida de kan få en förlust om Kimmerle-anomali upptäcks. I detta fall beror allt på scenen i sjukdomsförloppet, förekomsten av kliniska symtom, associerade sjukdomar och komplikationer.

I själva verket är Kimmerle-anomali inte en orsak till en fördröjning, eftersom det inte anses vara en sjukdom, utan bara en av de många varianterna av strukturen hos den första livmoderhalsen.

När AC är symptomatiskt, för att få en paus från tjänsten, måste vara införd i den medicinska kort relaterade besvär och symptom, till exempel förekomsten av en drop-attacker. I sådana fall måste vaktmästaren undersökas av en neurolog och kan kvalificera sig för uppskjutande eller befrielse från uppsägning.

Således, om en Kimmerle-anomali diagnostiseras hos en person, betyder det inte att han är sjuk, eftersom det i de flesta fall är en av flera normala varianter av strukturen hos den första livmoderhalsen. Men i vissa situationer kan närvaron av atlens benmembran förvärra vissa patologiska tillstånd och vara en av orsakerna till utvecklingen av ryggradssyndromet.

Anomali kimerli

Kimerly anomali - närvaron i strukturen av den första livmoderhalsen i en ytterligare benbåg, som begränsar rörelsen i ryggraden och orsakar dess kompression. Kimerleys anomali karaktäriseras av yrsel, tinnitus, ojämnhet i gång och koordinationstörning, "flugor" och mörkare i ögonen, förluster av medvetenhet och plötslig muskelsvaghet. Eventuella motoriska och sensoriska störningar, förekomsten av TIA och ischemisk stroke. Kimerli-abnormiteten diagnostiseras vid en röntgenundersökning av kraniovertebralförbindelsen, magnetisk resonansangiografi, duplexskanning och UZDG hos huvud och nackkärl. Vaskulära störningar som åtföljer Kimerli-anomali är föremål för komplex konservativ behandling. En onormal bågresektion utförs endast i svåra fall.

Anomali kimerli

Tillsammans med Chiari-anomali, platibasia och assimilering av Atlanta, hör Kimerli-anomali till de så kallade kraniovertebrala missbildningarna - medfödda störningar i strukturen i kranikopplingsregionen med de första livmoderhalsarna. Enligt vissa rapporter förekommer Kimerley anomali hos 12-30% av personerna. Inducering av en kompression av ryggradsartären åtföljs Kimerli-abnormiteten av kronisk ischemi i de bakre hjärnregionerna. Denna situation sker emellertid inte alltid. I själva verket är Kimerley-anomali inte en sjukdom och dess närvaro indikerar inte att det är den som orsakar vaskulära störningar i ryggradsarteriepoolen. Vid undersökning av patienter med ryggradssyndrom och Kimerley-abnormitet har endast 25% ett orsakssamband mellan förekomsten av en anomali och syndromets utveckling.

Patogenes av vaskulära störningar vid Kimerley-abnormiteter

Den högra och vänstra ryggradsartären avviker från motsvarande subklappartärer. Varje vertebralartär passerar längs den livmoderhalsna ryggraden, som ligger i kanalen som bildas av öppningarna hos de tvärgående processerna i ryggkotorna. Sedan går den in i de stora occipitalforamen och faller därmed i hålets hålighet. Vertebralarterierna och deras grenar bildar den så kallade vertebral-basiliska poolen som levererar en del av ryggmärgen i livmoderhalsen, hjärnbenen och hjärnstammen. Kommer ut ur livmoderhalsen, går ryggmärgen runt den livmoderhalsliga ryggkotan och löper horisontellt i ett brett benspår där det kan röra sig fritt under huvudrörelser. Benbenet, vars närvaro kännetecknas av Kimerli-anomali, ligger ovanför benspåret och begränsar rörelsen hos ryggradsartären på denna plats.

Anomali Kimerli kan leda till vertebralartären syndrom på två sätt: genom manövrering av perivaskulära vegetativt-irritativa mekanismer sympatisk innervation och på grund av ett minskat blodflöde i vertebrobasilar-basilar pool på grund av mekanisk kompression av den vertebrala artären. Faktorer som leder till att anomali Kimerli bli kliniskt signifikant, är ateroskleros, skada på kärlväggen med vaskulit, livmoderhalscancer spondylartrit, osteokondros av halskotpelaren, hypertoni, närvaron av andra craniovertebral missbildning, ärrbildning process, traumatisk hjärnskada eller ryggradsskada med skada inom området kraniovertebral övergång. Förekomsten av en klinisk bild av ryggradsartersyndrom hos patienter med en Kimerley-abnormitet kan orsakas av axelskador som orsakar skador på ryggradsledarens begränsade benbåg genom svänghjulsmekanismen.

Kimerley anomali klassificering

I neurologi finns det två typer av Kimerli-anomalier. Den första kännetecknas av närvaron av en benbåge som förbinder atlasens artikulära process med dess bakre båge. I den andra varianten representeras Kimerley-anomalien av benbågen mellan Atlanta-artikelprocessen och dess tvärgående process.

Kimerli anomali kan vara ensidig och observeras på båda sidor av den första livmoderhalsen. Dessutom kan Kimerley-anomali vara fullständig och ofullständig. Den fullständiga avvikande benbågen ser ut som en halvring, den ofullständiga benbågen är en bågformig utväxt.

Symtom på Kimerley anomali

De kliniska manifestationerna som följer med Kimerli-abnormiteten beror på minskat blodflöde till hjärnans bakre områden. Som ett resultat, patienter upplever brus i örat eller båda öronen (visslande, ringande, hum, brus), blinkande "flyger" eller flimrande "stjärnor" inför ögonen, plötslig transient mörkare i ögonen. Dessa symtom förvärras genom att vrida huvudet. Eftersom Kimerli-abnormiteten åtföljs av försämrad blodtillförsel till cerebellum uppträder yrsel och ojämnhet, vilket också kan förvärras när man vrider huvudet. Mot bakgrund av en obekväm position av huvudet eller en överbelastning av nacksmusklerna med Kimerley-abnormiteter kan patienter uppleva svimning. Eventuell plötslig muskelsvaghet, vilket leder till patientens fall utan förlust av medvetande.

I mer allvarliga fall av Kimerli anomali kan åtföljas av huvudvärk, tremor i händer och fötter, nystagmus, nedsatt samordnings, hypoestesi och / eller muskelsvaghet i ansiktet eller kroppen, sensoriska och motoriska störningar av en eller flera lemmar. Övergående ischemiska attacker i ryggradsbassängen kan uppstå. En särskilt allvarlig komplikation av närvaron av Kimerli-anomali är ischemisk stroke.

Diagnostik av Kimerley anomali

När en patient behandlas med symtom på cirkulationssvikt i hjärnans ryggradsbaserade bassäng, utförs i första hand röntgenstrålar av ryggraden och röntgenstrålarna i ryggraden. Kimerli-anomali är som regel ganska tydligt visualiserad på laterala röntgenbilder av kraniovertebrala korsningen. Om det finns öronstörning för att utesluta ENT-patologi (cochleär neurit, kronisk otitmedia, labyrintit) kan samråd med en otolaryngolog, audiometri och andra hörselprov krävas. En studie av den vestibulära analysatorn (vestibulometri, elektronistagmografi, stabilografi) utförs också.

Eftersom den avslöjade Kimerli-abnormiteten kanske inte är orsaken till ryggradssyndrom, behöver neurologen utesluta andra möjliga orsaker till vertebrobasilarinsufficiens. Trombos, arterio-venös missbildning eller aneurysm av cerebrala kärl, kompression av kärl i volymbildning (tumör, cyste eller hjärnans abscess) kan upptäcka kontrastangiografi... För att avgöra hur kliniskt signifikant abnormitet Kimerli, det vill säga graden av dess påverkan på blodcirkulationen i vertebrobasilar-basilar pool tillåter användning av en mängd olika hemodynamiska studier: UZDG extrakraniella fartyg, transkraniell Doppler, dubbelsidig scanning och magnetisk resonansangiografi cerebrala kärl. Med hjälp av Kimerli-anomali är det möjligt att avslöja lokalisering av komprimering av ryggraden och dess beroende av huvud och nacke.

Behandling av Kimerly anomali

Kimerli-anomali kräver behandling vid kliniska och hemodynamiska tecken på cirkulationssjukdomar i vertebro-basilarbassängen som är specifikt associerade med denna patologi. Patienter som har en Kimerley-abnormitet måste observera vissa försiktighetsåtgärder som en del av en skyddande behandling. När anomalier Kimerli undvika påtvingad övning, okolozapredelnyh skarpa svängar huvudet, står på huvudet, trumling, sportaktiviteter och spel med anknytning till huvud slag (brottning, fotboll, gymnastik och så vidare.). Vid överföring av massage eller manuell behandling av cervical ryggraden, måste patienten varnas av massageterapeuten och manuell terapeut att han har en Kimerley-abnormitet. Patientens försämring är orsaken till omedelbar behandling till läkaren.

I de flesta fall är Kimerley-onormaliteten, som leder till de kliniska manifestationerna av vaskulär insufficiens, föremål för konservativ behandling. Vaskulär terapi som syftar till att förbättra cerebralt blodflöde (Nicergoline, Vinpocetine, Vincamine, Cinnarizine) genomförs. Enligt indikationerna under koagulogramets kontroll med Kimerli-abnormiteterna används läkemedel som förbättrar blodets verkliga egenskaper (pentoxifyllin). Den komplexa terapin innefattar också antioxidanter, nootropics, neuroprotektorer och metaboliska droger (piracetam, ginkgo biloba, nikotinoyl-gamma-aminosmörsyra, meldonium).

Anomali Kimerli idag är inte en indikation på kirurgisk behandling. Behovet av kirurgisk behandling kan uppträda med dekompenserad korsning av ryggradssyndrom, vilket leder till svår cirkulationsinsufficiens i vertebrobasilarbassängen i avsaknad av tillräcklig blodförsörjning. Kirurgi för abnormaliteten i Kimerli består i resektion av den abnormala båg och mobilisering av ryggradsartären. I den postoperativa perioden måste patienter ha en krage i en gräv i en period av 2 till 4 veckor.

Kimmerleys anomali: orsaker, manifestationer, diagnos, behandling, konsekvenser och prognos

Kimmerley anomali (Kimmerle) anses vara en missbildning i området för kranets korsning och den första livmoderhalsen. Med denna missbildning finns det en ytterligare benvävnad på ryggkotan som försvårar rörligheten och kan provocera komprimering av ryggradsartären.

Tidigare trodde man att en sådan defekt i en kota som är ca 10% av befolkningen, men den utbredda användningen av röntgen och MRI kan upptäcka det mycket oftare, enligt vissa fel är upp till 30% av invånarna i planeten.

Medfödda benomvikelser är mycket mindre vanliga för ryggradssjukdomar som utvecklas under livet. Välkända osteokondros, osteofyter, degenerering av ligamentapparaten bidrar i stor utsträckning till de sekundära förändringarna i ryggkottens kanaler, varigenom kärl och nerver påverkas. I detta avseende förtjänar ryggmargens patologi, som grund för bildandet av den förvärvade Kimmerley-anomali, uppmärksamhet från specialister.

Kimmerly anomali (ovan), normal (nedan) - ytterligare båg i ryggmärgen genom kotan c1 saknas

Kimmerley-anomaliens manifestationer är extremt olika. De är baserade på en kränkning av blodets rörelse genom ryggradsartären i hjärnan. Speciellt uttalade symtom vid böjning, vridning, tappning av huvudet, när den tillgängliga extrabågen begränsar det utrymme där fartyget passerar. Symtom kan uppstå plötsligt under sportträning, tyngdlyftning, mot bakgrund av fullständigt välbefinnande.

Malformation av den första livmoderhalsen anses inte vara en oberoende sjukdom, och den är långt ifrån alltid uppenbarad av några tecken. Kliniken i ryggradsartisyndromet orsakas av Kimmerley-anomali endast hos en fjärdedel av patienterna, i resten är det inte känt om patologin eller det detekteras av en slump när det undersöks för andra sjukdomar.

Orsaker och sorter av Kimmerly anomali

Orsakerna till den onormala utvecklingen av den första livmoderhalsen är inte exakt etablerade. Detta är en medfödd defekt som bildas under embryonisk utveckling. Det är möjligt att yttre faktorer, dåliga vanor, infektioner hos en gravid kvinna har en negativ effekt. Vanligtvis upptäckas defekten av en slump, ofta vid undersökning av personer som misstänks ha degenerativa processer i ryggraden.

Enligt strukturen hos extrahandtaget är en fullständig och ofullständig Kimmerle anomali utsedd. Handtaget kan sträcka sig från artikelprocessen till den första ryggkotans båge, eller ansluta båda processerna.

Med en komplett Kimmerle-anomali bildar tillbehörsbågen en sluten kanal där vertebralartären är belägen. Denna variant av patologin åtföljs av mer uttalade symptom och snabbare progression. I fallet med en ofullständig typ av defekt är bågen inte stängd, i form av en utväxt av benvävnad.

Vertebralartärerna är viktiga kärl som matar den övre ryggmärgen, stammen och bakre delen av hjärnan. De avviker från subklavianen och skickas upp i kanalen, som bildas av ryggkottens tvärgående processer. Genom de occipital foramen i skallen, kommer dessa fartyg in i hjärnan.

Den första livmoderhalsen (atlasen) är ordnad på ett märkligt sätt och skiljer sig från andra: det finns ingen kropp i den, men det finns två bågar, i backspåret finns ett kärl med en nervrot. Passerar i den första ryggkotans furu, kan arterierna pressas utifrån av avvikande bågar, vilket hindrar deras rörlighet under svängningar och svängningar av huvudet.

Mekanismen för utveckling av ryggradssyndromet med cervikal C1-defekt består i mekanisk kompression av artären, blodet längs med det rör sig med svårigheter. En annan viktig faktor är irritationen av nervväggen i kärlväggen och grenarna i sympatisk plexus.

Kliniken för kränkningen av blodflödet i ryggraden uppträder ofta i närvaro av försvårande faktorer:

  • Aterosklerotiska förändringar;
  • Inflammation av artärväggen;
  • Degenerativa processer i ryggraden (osteokondros);
  • Skador på skallen och ryggraden;
  • Hypertension.

Ofta än en födelsepåverkan orsakar nedsatt blodflöde i ryggradsartärerna de förvärvade förändringarna, då talar de om den förvärvade Kimmerly-anomali. Den är baserad på degenerativa processer i det atlantosacykarpala ligamentet, som förkalkas eller förgås. Den nybildade täta vävnaden är fast fastsatt med buken i Atlanta, och således bildas en begränsad kanal innehållande vertebralartären.

Symtom på Kimmerly anomali

Tecken på Kimmerleys syndrom orsakas av brist på blodflöde i hjärnan, vilket är särskilt uttalat med huvudrörelser, tyngdlyftning i utsträckta armar och vissa fysiska övningar. Bland symptomen är möjliga:

  1. Känsla av hörselskallande, buller, öron i öronen;
  2. Mörkning, "flugor", "slöja" framför ögonen, obehag i ögonbollarna;
  3. Awkwardness av rörelser och osäkerhet i gångarter;
  4. Muskelsvaghet;
  5. yrsel;
  6. Svimning.

Ofta är huvudklagomålet hos en patient med hemodynamiskt uttryckt Kimmerley anomali en allvarlig huvudvärk, brinnande, ibland pulserande, som är begränsad till huvudets baksida. Smärta gör det svårt att leva, störa arbetsuppgiften, stör sömn och känslomässigt tillstånd. Den minsta rörelsen i huvudet kan orsaka ökad smärta, men vissa patienter finner den position där minsta kompression av kärlen uppnås, och smärtan minskar.

Med betydande svårigheter med blodcirkulationen i kärlen som matar hjärnan, uppträder cerebellära symptom - darrande i lemmar, koordinationsstörning, nystagmus. För svår patologi kännetecknad av intensiv huvudvärk, patologi känslighet och motorisk störningar.

Kritisk inskränkning av ryggradsartärens lumen kan leda till övergående ischemiska attacker, när patienten upplever svår smärta i huvudet, kortvariga störningar av tal, rörelser och kan förlora medvetandet. Den mest allvarliga manifestationen av Kimmerley-anomali anses vara ett hjärninfarkt på grund av att blodflödet upphör helt och hållet. Detta tillstånd är mer sannolikt när det finns andra förändringar i blodkärlen - ateroskleros, hypertensiv angiopati, vaskulit.

En kraftig försämring av välbefinnandet, uppkomsten av svår illamående och kräkningar, synstörningar, nedsatt motorisk koordination och muskelton bör vara en anledning att omedelbart söka hjälp, eftersom de kan prata om stroke.

Diagnos och behandling av syndrom associerade med Kimmerley anomali

Diagnos av Kimmerley-anomali innefattar en hel rad studier, men doktorn har vanligtvis inte bara uppgift att upptäcka eller eliminera den avvikande varianten av ryggkotorets utveckling, men också för att bevisa att det är denna defekt som framkallar symtomen. Ofta görs diagnosen av Kimmerleys symptomatiska abnormitet genom att eliminera alla andra möjliga orsaker till blodflödespatologin i huvudet.

När en patient med tecken på cirkulationssjukdomar i vertebro-basilära avdelningen kommer till doktorn skickar han först till röntgenundersökningen av ryggraden och huvudet. Metoden är tillgänglig, enkel och ger samtidigt en tillräcklig mängd information om ryggkottens tillstånd.

Tinnitus och andra hörselskador kräver samråd med ENT-läkaren, eftersom symtom kan vara associerat med själva öratets patologi (inflammatoriska processer). Patienten undersöks, undersökts hörsel, tillståndet hos den vestibulära apparaten.

För att säkerställa att Kimmerley-anomali orsakar symptomen är det nödvändigt att utesluta möjligheten för aneurysmer, tromboser och hjärntumörer. För att göra detta, utför CT, MR i hjärnan med kontrastförbättring.

Tillståndet i blodet, nivån på kompression av arteriella trunkar och arten av hemodynamik bidrar till att etablera Doppler ultraljud, MR-angiografi, dubbelsidig skanning.

Behandling av manifestationerna av Kimmerly abnormiteter är vanligtvis konservativ, och endast i allvarliga fall är behovet av kirurgisk korrigering av blodflödespatologi övervägd.

Patienter som har atlanta missbildningar som identifieras av en slump och inte orsakar hemodynamiska störningar behöver inte behandlas. Periodisk observation är tillräcklig. Samtidigt borde dessa individer vara medvetna om vissa livsstilsregler för att förhindra komprimering av ryggradsarterierna. Så bör de undvika plötsliga huvudrörelser, överdriven fysisk överbelastning, sport, vilket kan vara följt av huvudskador. Det rekommenderas inte att stå på huvudet och tummen, läkaren kan råda dig att överge gymnastik, träning, olika typer av brottning.

Om en person med en asymptomatisk Kimmerly anomali vill genomgå en massage eller manuell behandling, bör specialist som utför proceduren vara medveten om denna funktion hos ryggkotorna.

Drogterapi ordinerad av en neurolog. Den innehåller:

  • Vaskulära preparat som hjälper till att förbättra blodflödet, lindra spasmer från blodkärl - sermion, vinpocetin, actovegin, stugerone;
  • Medel att förbättra mikrocirkulationen och reologiska parametrar av blod - trental, pentoxifyllin;
  • Läkemedel som förbättrar metaboliska processer i hjärnan, förebygger hypoxi, antioxidanter - vitaminer i grupp B, piracetam, mildronat, örtmedel baserat på ginkgo biloba-extrakt.

Med kraftig huvudvärk kan du ta smärtstillande medel - ketorol, ibuprofen, niz. Akupunktur är mycket effektiv för att lindra smärta och normalisera arbetet i det autonoma nervsystemet.

För att minska nålens muskler är massage förskrivet, för att fixa cervikal ryggrad i rätt läge för att förhindra överdrivna varv är det användbart att bära en livmoderhalsen. Det är viktigt att användningen av Schantz halsbandet indikeras av en läkare, eftersom missbruket är fyllt med atrofiska och degenerativa processer i musklerna och ryggraden, vilket kan förvärra patologins manifestationer ytterligare.

I allvarliga fall, när en ryggradssvikt leder till svåra blodflödesförlopp i hjärnvasksystemet, liksom ineffektiviteten hos konservativ terapi, indikeras kirurgisk behandling. Operationen består av att ta bort benbågen och lindra vertebralarterien från kompression. I den postoperativa perioden ordineras en försiktig behandling och slitage på en fast halshals i upp till en månad.

Det är värt att notera att behandlingen av en anomali i Atlanta inte alltid ger det önskade resultatet. Med konservativ terapi kan patientens tillstånd förbättra sig, blodflödet blir mer aktivt, men vissa symtom kan kvarstå. Till exempel är ljud eller tinnitus mycket svårt att korrigera, och många patienter måste klara sig med dem.

När känslomässig instabilitet, irritabilitet, depression åtföljs av konstant närvaro av några symtom på nackvaskulär kompression, kan lugnande medel och lugnande medel användas. Ofta rekommenderar en neurolog samråd med en psykoterapeut.

Prognosen för livet med Kimmerley-abnormiteter är i de flesta fall gynnsam, speciellt i frånvaro av kliniska manifestationer och effektiviteten av behandlingen för minimala blodflödesstörningar.

Det finns inget sätt att förebygga medfödd vertebral patologi, eftersom ingen vet orsakerna till detta fenomen. Förebyggande av den förvärvade Kimmerly anomali är i samma aktiviteter som förhindrar osteokondros - en aktiv livsstil, stärkande muskler, bekämpa hypodynami och övervikt.

Ofta är patienter i vilka atlasbristningen upptäcktes av en slump intresserad av huruvida de kan spela sport. Motion och sport med Kimmerley anomalier är möjliga och till och med användbara, men inom rimliga gränser. Det är uppenbart att slå bollen med huvudet under en fotbollsmatch eller sätta en bar på nacken kan inte vara kategoriskt men det är inte förbjudet att simma, jogga, åka skridskor och gymnastik. När du tränar, var försiktig - gör inga plötsliga rörelser med ditt huvud, undvik strejker, och innan du börjar delta i specifika sportsektioner, är det bäst att samråda med din läkare.

Överträdelse av vertebens struktur eller Kimmerly anomali

Den första livmoderhalsen (c1) heter atlasen, eftersom den håller huvudet på en person på sig själv. Dess struktur skiljer sig från andra delar av ryggraden. Om en annan bro växer mellan en av armarna och ledytan, bildas en benring. Den innehåller ryggraden och nerv som går till baksidan av huvudet.

När de pressas, finns det ett brist på blodflöde, vilket uppenbaras av instabilitet i gångarter, yrsel och anfall av plötslig svaghet. Operationen utförs endast i svåra fall, konservativ terapi anges.

Läs i den här artikeln.

klassificering

Beroende på hur den ytterligare benbroen ligger, kan utvecklingspatologin vara fullständig eller partiell, belägen närmare eller längre från mittlinjen.

Komplett och ofullständigt

En fullständig anomali uppträder om bågen bildar en sluten benring, och om den är ofullständig, det ser ut som en bågformig utväxt, men hålet är öppet.

Medial och lateral

Om atlasens artikulära process är kopplad med en bro med den bakre bågen, identifieras Kimmerlys mediala anomali, och i den laterala patologiska bildningen går benutväxten från atlantens atlas till den tvärgående bågen.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om smärta i hjärtat med djupt andetag. Från det kommer du att lära dig om orsakerna till smärta, gå till en läkare och metoder för diagnos.

Och här mer om skillnaden i smärta i hjärtat från neuralgi.

Kimmerly C1-anomali är en av de vanligaste formerna

Denna patologi av ryggradens struktur kan inte betraktas som en sjukdom. Det är en medfödd sjukdom i samband med skallen och ryggraden. Det finns statistik att denna form av Atlanta är en tredjedel av människor, de flesta av dem vet inte om dess existens.

Cirka ett fjärdedel med en sådan egenskap av utvecklingen av skelettsystemet är det en kompression av artären i benringen. I detta fall utvecklas Kimmerly syndrom med karakteristiska tecken på brist på blodtillförsel till hjärnans baksida.

När patologin blir farlig

Vertebralartärerna är ansvariga för att mata ett stort område i hjärnan. De passerar genom kanalerna i processerna i livmoderhalsen och går in i djupet av skallen. Grenarna som avviker från dessa artärer bildar en pool kallad vertebrobasilar. Detta inkluderar:

  • övre ryggmärgen
  • hjärnstammen,
  • cerebellarzon,
  • bakre hjärnstrukturer.

Kimmerleys syndrom kan uppstå av två skäl. Detta kan vara det mekaniska trycket i benplattan på nervplexet runt ryggraden. Reglering av vaskulär ton beror på den normala funktionen hos dessa neuroner. Det andra alternativet är att pressa själva artären och sänka hjärnans näring.

Orsaker till hotande förändringar

Det finns ett antal faktorer som bidrar till omvandlingen av strukturella avvikelser i ett patologiskt tillstånd. De vanligaste är:

  • aterosklerotiska förändringar i nacke och huvudartärer
  • inflammatorisk process av artärväggen (vaskulit);
  • ländryggssmärta;
  • hypertoni;
  • vaskulära missbildningar (patologisk struktur av kärlen);
  • traumatisk skada på ryggmärgen eller hjärnan, cervikal ryggrad.
Ateroskleros som orsaken till Kimmerley-anomali

Symtom på Kimmerly anomali

Manifestationer som är karakteristiska för abnormiteter i den patologiska varianten av kursen är associerade med det faktum att ryggmärgen eller komprimeringen i ryggradsartären stör matningen av den bakre delen av hjärnan, stammen och cerebellarzonen.

Detta åtföljs av sådana tecken:

  • känsla av ljud, hissing i öronen;
  • Utseendet på punkter eller blinkar framför ögonen;
  • plötslig kortfristig förlust av syn när du vrider huvudet;
  • ostadighet när man går, yrsel, förvärras av halsens rörelse;
  • förlust av medvetande när nackmusklerna överbelastas;
  • plötslig svaghet i muskler med fall.

Titta på videon om Kimmerley-anomali, orsakerna och symtomen:

Komplikationer utan behandling

Efter att ha uppstått fortskrider ryggrads-syndromet utan ordentlig behandling. Patienterna förlorar sin förmåga att arbeta på grund av täta utbrott av yrsel, tryckfall, sömnstörningar, ökad ångest och irritabilitet.

Följande komplikationer är typiska för svår Kimmerleys syndrom:

  • darrande händer och fötter
  • okoordinerade ögonrörelser
  • förlust av känsla och motorisk funktion i en eller alla lemmar,
  • övergående ischemiska attacker,
  • stroke.

Diagnostiska metoder

Det är lätt att hitta en extra båge på den första cervikala ryggraden. Det är tydligt synligt på ryggradens röntgenbild. Instrumentundersökningar är tilldelade för differentialdiagnos. Det vill säga att doktorn står inför uppgiften att bestämma hur långt Kimmerley-anomali är relaterat till de huvudsakliga neurologiska symptomen.

För att bestämma orsaken till tinnitus, rekommenderas att konsultera en otolaryngolog, hörselskärpa. I detta fall måste du eliminera inflammationen i mellanörat, neurit. Med uttalad vertigo utförs vestibulometri.

Andra orsaker till cerebral ischemi kan vara:

  • vaskulär trombos;
  • vaskulär missbildning, aneurysm;
  • artärkompression av en tumör eller cystisk bildning, abscess.

För att klargöra diagnosen kan det behövas angiografi, ultraljud av nackkärl med Doppler, MR, duplexscanning.

Kimmerly Abnormalities Treatment

Om Atlantas onormala struktur detekteras, men det finns inga kliniska manifestationer, rekommenderas patienter att observera åtgärder för att förhindra utvecklingen av ryggradssårssyndrom. De är som följer:

  • Det är nödvändigt att undvika abrupt och ökad fysisk ansträngning. Det är förbjudet att tumla, utföra headstand, du kan inte delta i sport, där huvudskott inte utesluts (boxning, brottning, basket).
  • Med passagen av terapeutisk massage bör medicinsk professionell anmälas om förekomst av denna funktion hos patienten.
  • För att förhindra att arterierna sänks bör man sluta röka, fettig djurmat, justera blodtrycket och kroppsvikt.

Konservativ terapi

Alternativet för icke-kirurgisk behandling används i de flesta fall. Dess mål är:

  • en minskning av intensiteten hos huvudsymptomen
  • förebyggande av progression av cerebralt cirkulationsfel,
  • stärka musklerna för att stödja livmoderhalsen,
  • återställande av normal vaskulär ton.
Trench krage i behandlingen av Kimmerly anomalier

För att uppnå detta föreskrivs komplex terapi. Den består av:

  • läkemedel,
  • massage med avslappnande tekniker
  • terapeutisk gymnastik
  • fysioterapeutiska exponeringsmetoder (elektrofores på cervikal-kragezonen, magnetisk terapi),
  • användning av Schantz fixeringsbandet,
  • icke-traditionella metoder - hirudoterapi, akupunktur.

Drogterapi utförs i flera riktningar:

  • vasodilatorer - Stugeron, Winoxin, Cavinton;
  • angioprotektorer - Tanakan, Cyclo-3-fort;
  • förbättrar mikrocirkulationen - Trental, Vazobral, Komplamin;
  • metaboliska stimulanser - Actovegin, Mildronat;
  • Nootropa läkemedel - Piracetam, Encephabol, Picamilon.

Drift och dess funktioner

Kirurgisk ingrepp indikeras endast med en signifikant kompression av artären och nervstammen. I detta tillstånd finns markerade neurologiska symptom på grund av brist på omvägar för blodtillförsel till hjärnan. Under operationen avlägsnas ytterligare bågen, och artär- och nervkroppen släpps från benringen.

Efter operationen har en förutsättning en krage Chance för en månad. Patienterna ordineras vaskulär terapi och uppföljningsstudier efter 2 veckor och en månad, och sedan bör de följas upp av en neurolog under året.

Gör armén

Förekomsten av en ytterligare båg av den första livmoderhalsen i sig anses inte som en anledning att skjuta upp rekryteringen. Om det inte finns några symtom, till exempel episoder av medvetslöshet, yrsel, instabilitet i gången, anses personen som frisk. I närvaro av kliniska manifestationer ges tid för undersökning i neurologiska avdelningen.

I framtiden, enligt de resultat som erhållits med hjälp av instrumental diagnostiska metoder, bestämmer medicinska styrelsen graden av lämplighet för militärtjänst.

Vi rekommenderar att du läser en artikel om akut hjärtsmärta. Från det kommer du att lära dig om de möjliga orsakerna till plötslig akut smärta, diagnosen och behovet av att ringa en ambulans.

Och här mer om arteriovenös missbildning.

Kimmerley anomali kan vara en funktion av strukturen hos den första livmoderhalsen och inte ge kliniska symtom. Med komprimering av ryggraden i benringen är ischemi i hjärnvävnaden. Patienterna är oroliga för huvudvärk, yrsel och instabilitet när de går. Dessa manifestationer ökar när du vrider eller lutar på huvudet. För behandling rekommenderas medicin, massage och terapeutiska övningar oftast.

Kompression av ryggradsartären kan förekomma från födseln. Det är rätt, vänster, båda arterierna. Kallas även dess extravasala, vertebrogena. Behandling innebär diagnos av cervikal ryggrad, kirurgi och fysioterapi.

Det finns vertebrobasilarinsufficiens hos personer i ålderdom och hos barn. Symtom på syndromets närvaro - delvis nedsatt syn, yrsel, kräkningar och andra. Kan utvecklas till en kronisk form, och utan behandling leder till stroke.

Om yrsel uppstår, väljs orsakerna och behandlingen av en läkare. Faktum är att det finns många av dem. Indelad i vestibulär och paroxysmal, godartad, positionell. Dessutom kan det finnas ljud, tryck. Vad är orsakerna till äldre, kvinnor, promenader, osteokondros?

Många kända personer hade Marfan syndrom, vars tecken är uttalade. Anledningarna ligger i felaktig utveckling av bindväv. Diagnos hos vuxna och barn är inte annorlunda. Vad är behandling och prognos?

Hypoplasi i ryggradsartären (höger, vänster, intrakranial segment) uppstår på grund av nedsatt fosterutveckling. Symtom kan inte manifestera sig, kan identifieras av en slump. Behandlingen består av en arterieavlägsnande operation. Kommer de att ta armén?

Medfödd hypoplasi hos halspulsådern kan leda till stroke även hos barn. Detta är en inskränkning av den inre, vänstra, höger eller gemensamma artären. Diameter - upp till 4 mm eller mindre. Kirurgi krävs.

Marmara genomgår varicoceleoperation, även hos ungdomar. Teknik innebär användning av ett mikroskop. Återhämtningen är mycket snabb, eftersom snittet och ingreppet är minimala.

Hypoplasi i hjärnårärerna kan utvecklas på grund av oegentligheter vid fostrets utveckling. Det är baksidan, höger, vänster eller anslutning. Tecken på oegentligheter kan gå obemärkt med lesioner av små artärer. Vid stora hjärnvägar är behandling nödvändig att påbörjas omedelbart.

Ebsteins anomali diagnostiseras även i fostret. Denna hjärtpatologi hos CHD hos barn manifesteras i månadsålder. Nyfödda äter inte bra, de blir även tröttna på att gråta. Behandling i form av operation - den enda chansen att leva till vuxen ålder.

Vad är Kimmerley-anomali och hur man bor med den

En vanlig person som konfronteras med medicinsk terminologi går förlorad i en ström av okända ord och namn. Vi kommer att genomföra ett litet utbildningsprogram - vi kommer att berätta vad Kimmerley anomali är.

Allmän information

Patologi är uppkallad efter den ungerska forskaren A. Kimmerly, som beskrivit det i detalj 1930. Efter många års observation noterade läkaren förhållandet mellan cerebrala blodcirkulationssjukdomar och onormala abnormiteter i den anatomiska strukturen hos den första livmoderhalsen, som kallades atlasen. Läkemedelsföreningen identifierade en anomali i gruppen med kraniovertebrala missbildningar - medfödda defekter i kranialskarmens struktur med delar av ryggraden. Det var inte möjligt att fastställa de exakta orsaker som skulle kunna leda till utvecklingen av onormala avvikelser. De bekräftade fakta om medfödda missbildningar är: genetisk predisposition, fostrets missbildningar mot bakgrund av dåliga miljöförhållanden och dåliga vanor hos moderen.

Kasta djupare in i de anatomiska detaljerna, vi förstår vad det här är för brist. Ryggkolans strukturella enhet, bildad av den bakre och främre bågen, har formen av en ring, på vars sidor de tvärgående processerna sträcker sig. I den longitudinella riktningen av livmoderhalsen är ryggraden. Fartyg går in i kraniet genom att ange occipital foramen. När du lämnar livmoderhalsen böjer blodröret runt ryggkotan och ligger i benspåret. I det normala tillståndet rör sig artären fritt i detta utrymme när huvudet vänder.

Avvikelser orsakas av närvaron av en ytterligare benbåg i ryggradsdelen (1 cervikal vertebra). Efter att ha bildat sig över benspåret knyter en slags bro den ryggmärgsartär som levererar hjärnan.

Typer av avvikelser

Vid neurologisk övning är Kimmerly-anomali uppdelad i två typer. I det första fallet förenar benbågen processen av livmoderhalsen och dess bakre båge. I en annan utföringsform ligger bågen mellan artikulär och tvärgående process. Avvikelser kan utvecklas från en sida av atlasen, eller från båda omedelbart.

Enligt stamens egenskaper klassificeras fullständig eller ofullständig anomali. Om benbågen bildas i form av en bågformad utväxt, anses avvikelsen vara ofullständig. När benbenet, liknar halvringen, är missbildningen karakteriserad som den fullständiga Kimmerley C1-anomali i ryggradens ryggrad.

Utvecklingsmekanism

Kimmerley anomali är inte en sjukdom, avvikelsen utmärks inte som en separat patologi. Mekanisk klämning av ett blodkärl leder till en minskning av den erforderliga volymen blod som kommer in i hjärnan, vilket provar utvecklingen av ryggradssyndromet - ett komplex av neurologiska symptom. I de flesta fall kan endast svårighetsgraden av symptomatiska manifestationer upptäcka onormala förändringar. Förekomsten av missbildningar verkar som en kliniskt signifikant faktor i:

  • ateroskleros;
  • osteochondrosis;
  • hypertoni;
  • traumatisk hjärnskada
  • vaskulit;
  • spondyloarthrosis.

Komplexet av neurologiska symtom hos patienter med en Kimmerley-abnormitet manifesterar sig i skador på axel- och ryggraden i kraniovertebrala korsningen.

symptom

Svårighetsgraden av samtidiga symtom med Kimmerly abnormaliteter beror på graden av knippning av vertebralarterien. Svaga rörelser, skarpa böjningar och svängningar i huvudet, en statistisk belastning på nacken ökar komprimeringen. Volymen av blodflöde till hjärnans bakre områden i sådana fall kan minskas till 25%. I detta tillstånd finns:

  • yrsel;
  • ljud, ringande, visselpipa eller ljudande ljud i örat eller båda öronen;
  • störande smärta i nacken;
  • brott mot visuella funktioner (bländning, gnistor, prickar före ögonen);
  • samordning av rörelser (svindlande);
  • muskelsvaghet.

I allvarliga fall ökar symtomatiska komplexet på grund av sådana manifestationer som:

  • tremor i lemmarna;
  • rörelsestörning;
  • nystagmus (spontan ögonrörelse);
  • falla utan förlust av medvetande
  • plötslig svimning och förlust av medvetande.

Ibland förvärras situationen av panikattacker, hotflushes i huvudet och nacken och kvävningssymtom.

En övergående överträdelse av hjärncirkulationen leder till tillfälliga akuta störningar - ischemiska attacker. Den farligaste komplikationen i samband med Kimmerlys progressiva anomali är ischemisk stroke.

diagnostik

I grund och botten är hela symptomkomplexet med Kimmerley-anomalier associerade med comorbiditeter. Därför satte läkare av neurologisk praxis i första hand uppgiften att identifiera den exakta orsaken till vertebrobasilarinsufficiens. För detta ändamål:

  • strålning av skallen och livmoderhalsen
  • magnetisk resonansangiografi hos cerebrala kärl;
  • transcranial doppler sonografi;
  • duplex skanning;
  • studier av den kvalitativa och kvantitativa funktionen hos den vestibulära apparaten.

Om patienten klagar över tinnitus, utnämns ytterligare ett otolaryngologiskt samråd.

Hur man behandlar Kimmerley-anomali

Aktiv behandling för Kimmerly anomalies tillgripas när det är den avvikelse som får blodflödet att bryta ner i vertebrobasilarbassängen. I detta fall är alla terapeutiska åtgärder inriktade på ett mål - förbättrad blodtillförsel till hjärnan. Omfattande behandling omfattar:

  • läkemedel av vaskulär terapi - nicergolin, mildronat, vinpocetin, vinoxil, vincamin, trental, cinnarizin, piracetam;
  • medel som förbättrar egenskaperna hos blod - pentoxifyllin (användningen av läkemedlet styrs av ett koagulogram);
  • antioxidanter, neurometaboliska stimulanser
  • fysioterapeutiska procedurer - Massage i nacken och kragezonen, hirudoterapi, post-isometrisk avkoppling.

Möjligheterna till kirurgisk ingrepp betraktas av specialister med dekompenserad patologi, med uttalad brist på blodflöde. Under kirurgiska procedurer avlägsnas den onormala bågen och ryggraden sätts ut. Efter operationen utförs immobiliseringen av halsen och kragezonen med användning av en Schantz-krage. Anpassning visad för att ha på sig - 2 - 4 veckor.

utsikterna

Många patienter efter den diagnostiska bekräftelsen av Kimmerley-anomali-paniken, förvirrade frågar hur man bor med den? Oroa dig inte, patologiska förändringar anses i de flesta fall inte som en faktor som hotar människors liv. I avsaknad av allvarliga symtom leder patienterna en normal livsstil.

Patologi ingår inte i listan över sjukdomar som ger rätt till undantag från militärtjänsten. Men i den personliga filen av rekryteringen måste finnas en påminnelse om förekomsten av onormala avvikelser.

rekommendationer

När du spelar sport, undvik överbelastning av livmoderhalsen, och bäst av allt pratar med din läkare om godtagbara typer av sportaktiviteter.

Tillsammans med en kvalificerad specialist, välj ett av alternativen för terapeutisk gymnastik. Kvalificerade övningar hjälper till att normalisera blodflödet, för att eliminera komprimeringen av ryggmärgs fibrerna. Be om att rekommendera massageapplikatorer som passar exakt i ditt fall.

Hitta en erfaren kiropraktor som grundligt studerat tekniken och funktionerna i människokroppens struktur. Med sina känsliga händer kommer specialisten att förbättra hjärncirkulationen.

Försök att vara mer i frisk luft. Walking stimulerar immunsystemet, minskar produktionen av kortisol (stresshormon), stabiliserar blodtrycket, stärker det allmänna tillståndet.

Om det finns en förutsättning för utvecklingen av osteokondros, försumma inte sådana ämnen som glukosamin, kondroitin, hyaluronsyra. Komponenterna ger ben, brusk, ligamenten rätt näring och förstärkning. Förhindra situationen från att försämra ryggskivans skada.