Vad kommer reumatoid faktor att berätta i blodprovet

Med frekventa inflammatoriska sjukdomar, leder av lederna leder läkaren patienten för att klara analysen för reumatoid faktor (RF). Dess närvaro och koncentration i blodet kommer att berätta för specialisten mycket. Studien kommer inte bara att bidra till att upprätta en noggrann diagnos, men också för att förutse den fortsatta sjukdomsförloppet.

Vad är RF

Reumatoid faktor i blodet uppträder när ett misslyckande i immunsystemet. Det är en antikropp som reagerar som ett autoantigen med sin egen IgG-klass av immunoglobuliner. Ryska federationen refererar oftast till IgM, mycket mindre till IgA, IgD, IgG.

Autoantigener som reagerar med sina egna antikroppar är extremt farliga. RF bildar ett stabilt cirkulerande komplex med immunoglobulin, som har en cytotoxisk effekt. han:

• skador synovial membran av lederna;
• orsakar inflammation
• destruktiv effekt på kärlväggen.

På grund av dess förekomst har patienten smärta i lederna. Och för en noggrann diagnos behöver doktorn inte bara veta närvaron, utan också koncentrationen av RF i blodet. gUIDE:

• med misstänkt reumatoid artrit
• att kontrollera behandlingen av sjukdomen
• för diagnos av autoimmuna patologier;
• vid kroniska inflammatoriska sjukdomar.

För att bestämma dess koncentration används RF-förmågan att agglutinera (lim) röda blodkroppar i närvaro av immunglobuliner. Detta är en av manifestationerna av reaktionen mellan den och vanliga antikroppar.

Identifiera reumatoidfaktorn med olika metoder:

• latexagglutination;
• Waaler-Rose-reaktion;
• nefelometri;
• enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA).

Oftast med hjälp av dem bestämmer Ryska federationen, relaterad till IgM. Men för att identifiera autoantikroppar i klasserna G är A och D mycket svårare. Därför rekommenderas att man utför andra diagnostiseringsmetoder som är specifika för en seronegativ (negativ) reaktion i närvaro av kliniska symtom på sjukdomen.

Reaktionen anses vara positiv om agglutination sker vid en spädning av 1:40 eller 1:20 (modifierad med Speransky-metoden). På grund av användningen av olika metoder för att bestämma RF i kliniska laboratorier, måste upprepade studier genomföras i samma där analysen ursprungligen togs.

Vilka bevis på Ryska federationens närvaro

För att identifiera orsaken till lesionen, övervaka sjukdomsförloppet, förutsäga förekomsten av komplikationer, bör kliniker inte bara veta om RF-förekomsten, men också dess koncentration. Normen anses om Ryska federationen inte är mer än 25-30 IE / ml.

1. Höga RF-värden (2-4 gånger ökning i koncentration) indikerar reumatoid artrit, autoimmuna sjukdomar som påverkar bindväv. Och ju mer av det, ju svårare sjukdomen fortsätter. Förutom hög titer indikerar smittsamma sjukdomar, allvarliga patologier i levern.
2. I en liten del av Ryska federationen avslöjar även hos friska människor. Även om många experter anser att detta tyder på en hög sannolikhet för reumatoid artrit i framtiden.
3. Hos patienter med reumatoid artrit finns det ibland en negativ serologisk reaktion (seronegativ variant av sjukdomen). Det är därför som det är nödvändigt med upprepade analyser, samt en undersökning av en ortopedist, andra kliniska studier (för närvaro av protein och proteinfraktioner, fibrinogen, glukosaminoglykan, sialinsyror etc.) och röntgenstrålar i lederna.

I 50-90% av fallen indikerar förekomsten av RF i blodet reumatoid artrit. Hos patienter med mycket hög titer uppträder svåra extra-artikulära lesioner, destruktiva processer fortsätter aktivt och prognosen för sjukdomsförloppet är ogynnsam.

Med hjälp av analysen på Ryska federationen bedömer ortopedkirurgen processens aktivitet, vilket är nödvändigt för att bestämma:

• ändamålsenligheten av operationen;
• behandlingseffektivitet
• möjlig förlopp av sjukdomen och förekomsten av komplikationer;
• risk för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar.

För diagnosen rheumatoid artrit är inte tillräckligt med blodprov i Ryska federationen. Trots allt kan reaktionen vara seronegativ. Anledningen till detta:

1. I laboratorier upptäcks oftast IgM-klassens autoantikroppar, och IgA- och IgD-IgG-antikroppar kan utlösa sjukdomen (sådana antikroppar är mycket svårare att upptäcka).
2. Fel i analysen. Därför behövs upprepad forskning.
3. Det första skedet av sjukdomen. En ökning av titer uppträder 6-8 veckor efter början av de första symtomen.
4. Endast autoantikroppar som inte är komplexa med immunoglobulin detekteras i blodet.

Upptäck RF och andra patologier:

Reumatoid faktor kan detekteras även i blodet hos en nyfödd med medfödd cytomegali, liksom hos många kvinnor som har fött, personer över 70 år, därför kommer endast en läkare att göra en noggrann diagnos.

Vilken läkare att kontakta

Den reumatoida faktorn, som är en autoantikropp, har en destruktiv effekt på lederna när den reagerar med immunglobuliner. Och hans utseende i blodet föreslår att patienten har reumatoid artrit, annan autoimmun eller infektionssjukdom. En mycket hög titer i Ryska federationen signalerar en extremt svår sjukdom. Bestäm dess närvaro i blodet i kliniska laboratorier. Och reumatologen leder studien. En ortopedkirurg, en neuropatolog eller en neurokirurg kan tilldela en sådan studie om patienten vänder sig till dem med klagomål på ryggrad, leder och begränsad rörelse.

Reumatoid faktor i blodet - vad det är och vad kan berätta

Det mänskliga immunsystemet är utformat för att skydda mot toxiner, virus och patogener, så det reagerar alltid på främmande partiklar i blodet.

Ett komplex av studier hjälper till att bestämma denna reaktion och identifiera "fienden" som attackerar organismen och vidta lämpliga åtgärder, varav det ena kallas ett blodprov för reumatoid faktor (RF, reumatisk faktor) - låt oss se vad det är och vilka sjukdomar det visar.

Vad betyder indikatorn

Reumatisk faktor är namnet på de partiklar som kommer in i blodet hos en person från lederna som påverkas av olika sjukdomar. Under deras inflytande produceras antikroppar i kroppen, övervägande representerad av M. immunoglobuliner.

De syftar till att bekämpa sina egna antikroppar, immunoglobuliner G, vilket leder till att en patologisk process utvecklas i leder, vävnader och kärl vilket kan leda till allvarliga sjukdomar. Identifiera dessa partiklar kan vara i laboratoriet med hjälp av lämplig analys.

Normer hos vuxna kvinnor och män

Denna typ av antikroppar detekteras inte i en hälsosam person, men det finns antaganden som anses vara varianter av normen.

Det beror huvudsakligen på patientens ålder: hos vuxna anses indikatorer från 0 till 14 IE / ml eller 10 U / ml vara normala (beroende på mätvärdena som används i laboratoriet) och ju äldre personen är, desto högre RF-nivå.

Värdet av ökningen av diagnosen kardiovaskulära sjukdomar

Det bör noteras att en förändring i Rysslands titer inte kan fungera som det enda diagnostiska tecknet på någon patologi. I sådana fall skickar läkaren patienten till ytterligare studier som är utformade för att identifiera sjukdomen med stor noggrannhet.

De flesta kardiovaskulära störningar, som åtföljs av en ökad reumatoid faktor i blodet, är resultatet av reumatoid artrit (med denna sjukdom, RF-frekvensen stiger oftast). Dessa inkluderar:

Perikardit. Vid akut perikardit känner patienten smärta i båren som sträcker sig till bakre och vänstra axeln, svullnad i benen och takykardi kan observeras.

Blodprov visar förhöjda RF-nivåer, högt blodtryck i blodet (55 mm / h eller mer) och i närvaro av perikardial exsudat (exudativ perikardit), ett högt innehåll av LHD och protein i kombination med en reducerad glukosnivå.

Andra orsaker om nivån är förhöjd.

En hög grad av reumatoid faktor i patientens blod bestäms också av andra orsaker:

• Reumatoid artrit. Med denna sjukdom stiger denna indikator i överväldigande majoriteten av fallen - hos cirka 80% av patienterna. Det är vid den reumatiska faktorns nivå att sjukdomsformen kan bestämmas (seropositiv, seronegativ), och genom dess förändringar observeras kursens dynamik.
• Autoimmuna sjukdomar. Först och främst är det Sjogren syndrom, vilket är en störning som påverkar lederna, lacrimala och spottkörtlarna. Dessutom detekteras RF i systemisk lupus erythematosus, ankyloserande spondylit, polymyosit, sklerodermi, vaskulit, Raynauds syndrom, Hashimoto thyroidit etc.
• Infektionssjukdomar. Dessa inkluderar tuberkulos, borelios, malaria, syfilis, mononukleos.
• Granulomatös patologi. Denna kategori innefattar sjukdomar där granulom bildas i olika organ - till exempel pneumokonios, sarkoidos och Wegeners sjukdom.
• Cancersjukdomar En förhöjd RF-titer observeras hos patienter med diagnos av makroglobulinemi, en benmärgstumör som oftast består av lymfocyter.
• Inflammatoriska processer lokaliserade i lever, lungor, njurar och muskuloskeletala vävnader.

Reumatisk faktor hos barn

Hos barn anses tillåtna antal vara högst 12,5 U / ml.

Hos barn talar denna indikator ibland om juvenil reumatoid artrit - en sjukdom som är karakteristisk för patienter under 16 år.

Den ryska federationens titer ökar dock endast i 20% av barn under 5 år och i 10% upp till 10 år. RF kan också höjas hos ofta sjuka barn som nyligen haft virus- eller infektionssjukdomar, liksom hos dem som lider av kroniska infektioner, helminthiska invasioner etc.

Hur är analysen av Ryska federationen

Kärnan i studien är att om det finns en reumatisk faktor i serumet kommer den att reagera med vissa antikroppar. För att utföra analysen tas ett prov av venöst blod från patienten, och han måste först följa följande regler:

• Ät inte i 8-12 timmar;
• drick inte te, kaffe, juice (endast rent vatten är tillåtet);

Vad ska man göra om en hög nivå av RF finns i ditt blod? Först och främst, gör inte panik och konsultera en specialist som kommer att hänvisa dig till andra studier för en noggrann diagnos.

Reumatoid faktor (RF)

Synonymer: reumatoid faktor, RF, reumatoid faktor, RF.

En av huvudstudierna inom reumatologi är analysen av reumatoid faktor. Rf är proteiner (immunglobulinantikroppar) som produceras av kroppens immunförsvar för att förstöra sina egna celler, vilket misstänks uppfattas som främmande. I laboratoriediagnos spelar reumatoid faktor rollen som en indikator för inflammatorisk process och autoimmuna störningar.

Studien om Ryska federationen är ett ganska informativt test som gör det möjligt att fastställa närvaron av autoimmuna patologier, i synnerhet reumatoid artrit och Sjogrens syndrom, samt ett antal andra sjukdomar som saknar immunförsvar: kroniska bakteriella och virusinfektioner, vissa onkologiska sjukdomar, patologier av lung-, urin- och hepatobiliära sjukdomar system.

Allmän information

Reumatoid faktor tillhör till stor del klassen M immunoglobuliner (IgM) och är en antikropp i sig, men modifierad under inflytande av patogen mikrofloraimmunoglobulin G (IgG).

Under den akuta perioden av sjukdomen produceras RF genom celler av det inflammerade synoviala (artikulära) membranet. När den släpps ut i blodet bildar den aktiva immunkomplex (antigen - antikropp) som skadar skeden på lederna och blodkärlens väggar.

När den patologiska processen är kroniserad utsöndras den reumatoida faktorn inte bara av det synoviala membranet utan också av benmärgen, mjälten, lymfkörtlarna, reumatoida knölar etc.

Obs! Med ålder kan koncentrationen av RF-frekvensen öka. Detta beror på kroppens fysiologiska åldrande, så nästan hälften av personer över 65 år har ökat stabilt.

Analysen på RF är ett mycket känsligt diagnostiskt test som möjliggör bestämning av närvaron av autoimmun patologi med en noggrannhet på upp till 90%. Denna studie har dock inte samma hög specificitet, så var fjärde resultatet falskt positivt. Detta förklaras av det faktum att Ryska federationens natur ännu inte har studerats fullt ut av specialister, men det är förvisso säkert att antikroppar av denna klass produceras på nästan vilken kronisk inflammatorisk process i kroppen.

vittnesbörd

• Symptom som är karakteristisk för reumatoid artrit:
  • smärta och värk i lederna
  • ökning av lokal temperatur
  • rodnad;
  • svullnad;
  • känner sig styv
  • minskat rörelseområde
  • svaghet i muskler etc.
• Tecken på Sjogren syndrom:
  • torkning av munnhinnorna i munhålan, ögonbollar, etc.;
  • torr och skalig hud;
  • smärta och värk i muskler, leder
• Screeningsdiagnos för misstänkta autoimmuna störningar eller icke-immuna patologier av inflammatorisk natur;
• Differentiell diagnos av autoimmuna processer från andra sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• Prescribing och övervakning av effektiviteten av terapi för reumatoid artrit och Sjogren syndrom.

Experter kan dechiffrera resultaten av ett test för reumatoid faktor: reumatolog, kardiolog, allmänläkare, barnläkare, familjeläkare.

Reumatoidfaktorvärden är normala

Vid avkodning av resultaten bör det noteras att normerna och avvikelserna för olika laboratorier kan skilja sig åt. Därför är det viktigt att genomföra undersökning och behandling i samma klinik.

Den allmänt accepterade normen för Ryska federationen anses vara 0-30 IE / ml.

De erhållna resultaten ska bedömas enligt följande:

• 30-50 IE / ml - något förhöjt RF (inget diagnostiskt värde);
• 50-100 IE / ml - ökad faktor;
• från 100 IE / ml - signifikant ökat (vilket indikerar ett kritiskt tillstånd eller en ogynnsam prognos för behandling av autoimmuna sjukdomar).

Att öka värdena på den reumatoida faktorn är karakteristisk för många sjukdomar, därför är det nödvändigt att utföra ett antal andra studier för att göra en noggrann diagnos och bestämma effektiv behandlingsteknik.

Faktorer som påverkar resultatet:

• Ålder - äldre patienten, desto större är risken för falska positiva resultat.
• Ökat C-reaktivt protein under den akuta perioden av inflammatorisk process;
• Förekomsten i kroppen av antikroppar mot virusproteiner;
• Aktiva allergiska processer;
• Antikroppsmutation;
• Förstöring av bloduppsamlingsprocessen av en hälsovårdsman;
• Brott mot reglerna för förberedelse för venipunktur av patienten.

Reumatoid faktor ökade

Ett positivt resultat (ökad nivå av reumatisk faktor) är möjlig i följande situationer:

• reumatoid artrit. Hos 20% av patienterna med denna sjukdom detekteras inte RF. Detta indikerar en ogynnsam prognos för sjukdomsförloppet.
• ungdomlig (pediatrisk) reumatoid artrit. Hos barn under 5 år ökas RF i 20% av fallen, till 10 - endast i 5%;
• Sjogrens syndrom;
• systemiska autoimmuna sjukdomar:
  • lupus;
  • dermatomyosit;
  • gikt;
  • vaskulit;
  • Raynauds syndrom;
  • polymyosit;
  • ankyloserande spondylit;
  • sklerodermi etc.

Den kliniska bilden av de flesta av dessa sjukdomar kännetecknas av skador på lederna, blodkärlen och omgivande vävnader: bindande, epitelial, epidermis och dermis;

• Andra patologiska förhållanden:
  • endokardit (inflammation i hjärtans inre foder);
  • Borreliosis (Lyme-sjukdomen - fästbränd infektionssjukdom);
  • malaria (en livshotande infektionssjukdom som överförs av myggbeten från släktet Anopheles och åtföljd av svåra feberkänslor).
  • mononukleos (akut viral patologi, som kännetecknas av lymfkörtlar, svamp, mjälte, lever, förändringar i blodkompositionen och allvarlig feber);
  • kronisk hepatit (aktiv form);
  • tromboflebit (inflammation i venens väggar och bildandet av blodpropp som ligger över dess lumen);
  • syfilis (sexuellt överförbara sjukdomar);
  • tuberkulos (mycket smittsam sjukdom som påverkar lungorna, benen, lederna, tarmarna) etc.
• granulomatösa lesioner av vävnader i inre organ med bildandet av granulomer i dem:
  • sarkoidos;
  • pneumokonios;
• onkologiska processer;
• makroglobulinemi (störning av plasmacellproduktion, Waldenstroms sjukdom);
• virusinfektioner (medfödd cytomegali (bildning av stora celler i vävnader) hos nyfödda).

Förberedelse för analys

Biomaterialet för analys är venöst blod.

Metoden för forskning är immunoturbidimetri (ELISA, enzymbunden immunosorbentanalys). För att bestämma den reumatiska faktorn utförs en snabb diagnos: ett kol- och latextest och ett kol-globulintest.

För att få ett tillförlitligt resultat är det lämpligt att använda flera sätt att identifiera reumatoid faktor.

Regler för förberedelse för blodprovtagning:

Den rekommenderade tiden för venipunktur är från 8.00 till 11.00.

• Ät inte mat i 8-12 timmar före förfarandet (venipunktur i nödfall är möjligt efter 4 timmar efter ett lätt mellanmål);
• På analysdagen (före manipulation) kan du bara dricka vatten utan gas;
• 2-3 timmar före proceduren, rök inte
• På kvällen - för att skydda sig mot fysisk och emotionell överbelastning
• Under dagen - för att utesluta alkohol, fet, kryddig och stekt mat;
• I en vecka - för att avbryta behandlingen med antibiotika, hormonella och andra mediciner (i samråd med din läkare).

Andra reumatologiska screeningtest

Vad är reumatoid faktor, frekvensen och orsakerna till ökningen

Reaktionen av den inflammatoriska processen i människokroppen kan leda till aggressiviteten av immunförsvaret. Det består i förstörelsen av sina egna helt friska celler. De vanliga offeren för en sådan reaktion är bindvävsceller, det vill säga alla system och organ som innehåller kollagen. Patologi, laboratorie godkänd reumatisk faktor (RF). Gruppen av patologier innefattar reumatism, som påverkar alla människor. Åldern eller kön på sjukdomen är likgiltig, men äldre är sjuka oftare på grund av hormonell obalans och samtidiga kroniska sjukdomar.

Unga patienter kan behandlas effektivt. Omkring 50% av reumatismens fall känner sig inte efter speciell behandling, även efter upprepade tester i Ryska federationen. I 10% av fallen uppstår reumatism med utbrott av förvärmning, eftergift, komplikationer. Den reumatiska faktorn är inte bara ett specifikt symptom på reumatism utan även andra allvarliga patologier, så alla, utan undantag, behöver bekanta sig med information om reumatoid faktor att detta är normen, orsakerna till ökningen, för att i rätt tid söka medicinsk hjälp och eliminera orsakerna till sjukdomen.

Vad är reumatisk faktor?

En inverterare är ett modifierat protein av antiglobulin-autoantikroppar av klasserna M, A, G, E, D, som påverkas av persistenta virus-, mikrobiella, svamp- eller fysikaliska faktorer. Den sistnämnda omfattar kall, strålning, förgiftning av bekämpningsmedel, den ständiga närvaron i zonen med ökad ultraviolett bakgrund, plus konsumtionen av livsmedel som är rika på konserveringsmedel i näringsdiet. Antikropparna riktar sig mot att eliminera sina egna friska celler eller att skriva G-immunbuliner. Denna typ produceras i synovialvätska, då går det in i blodomloppet, där det kombinerar med andra immunkomponenter och bildar aggressiva komplex. De verkar på kollagen på ett rakt och målmedvetet sätt och stör alla vävnader som innehåller den.

Det reumatoida indexet är en substans av proteinhalt, som modifierar uppfattar bindväv som ett främmande protein. Vid uppkomsten av sjukdomen vid artrit av reumatoid typ, finns immunoglobulin M-specifikt för denna sjukdom endast i de gemensamma komponenterna. I patologins kroniska kurs produceras en specifik faktor av andra organ (mjälten, lymfkörtlarna, benmärgen, huden, hjärtvävnaden). Vid laboratorietester av serum, synovialvätska och i histologiska sektioner av vävnad detekteras en viss mängd immunoglobuliner. Deras titer beror på sjukdomsstadiet och på samtidiga patologier.

Varning! Om det inte undersöks när de första symptomen på patologi uppträder, kommer immunförsvarets aggression att leda till irreversibla processer i de inre organen + system och till ett dödligt utfall.

Vad är normen för män och kvinnor?

Alla friska människor har ingen reumatoid faktor, såvida inte personen drabbas av latenta venerala sjukdomar. Normala indikatorer som andra laboratoriedata existerar inte, och det betyder att faktorn inte finns i blodet eller den är och anses vara positiv. I början av reumatism varierar hastigheten mellan 0-14ME / ml (eller 0 - 10E / ml). Dessa siffror skiljer sig efter kön, de är lägre för kvinnor och högre för män.

Det finns några nyanser som är specifika för varje kön, nämligen, för männen varierar frekvensen aldrig, det ligger ständigt inom dessa gränser. Kvinnor tenderar att ändra dessa indikatorer på grund av graviditet, menstruationscykel, ägglossning. Kvinnliga sjukdomar som adnexit, endometrit, cervikal erosion, cervicit, kan bidra till en ökning av IgM-titer i laboratorieindikatorer. Efter antikroppar för läkemedelsbehandling försvinna.

Det är viktigt! Kvinnor rekommenderas att studeras oftare för reumatiska faktorer för att utesluta systemiska sjukdomar som systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom, psoriasis och gastrointestinala sjukdomar.

Enligt statistiska data och vid slumpmässiga undersökningar detekterades en ökad titer av C-reaktivt protein hos patienter som missbrukade tobaksrökning och alkoholhaltiga drycker. I drogmissbrukare och AIDS-patienter är dessa siffror ganska höga, vilket indikerar en autoimmun reaktion av kroppen till sina egna vävnader. Ofta allergiska reaktioner på mat, kemiska eller organiska ämnen leder till förändringar i immunreaktioner mot förstöring av egna vävnader.

Reumatiska faktorbedömningskriterier

Patienter med reumatism (eller reumatoid artrit), beroende på sjukdomsstadiet, har olika indikatorer på C-reaktivt protein (immunoglobulin IgM). Vid det inledande skedet är RF-kriterierna lika med 14-15ME / ml, i följande steg är dessa siffror höga och stabila. Förutom reumatism påverkas kriterierna för att öka eller minska det reumatoida indexet av en rad olika somatiska sjukdomar liksom av terapeutiska åtgärder.

Bedömning av RF-kriterier:

• måttlig ökning: 25-50 IU / ml;
• högtiter: 50-100 IU / ml;
• extremt hög titer: 100 IE / ml och högre.

Genom att utföra ett latextest (bestämning av närvaro eller frånvaro av reumatoid faktor) baseras Baaleru-Rose-analyserna på mätningen av antigen-antikroppskomplex. En enzymimmunanalys utförs för att bestämma autoantikroppsgrupper. Dessa laboratorietester rekommenderas för alla patienter med misstänkt RF-närvaro. Laboratoriestudier bestämmer scenen för patologin och graden av skador på organ och system som helhet, samt specifik behandlingsteknik.

Skäl för att höja

Det reumatoida indexet ökar på grund av patologier hos det rörliga systemet, speciellt ligament- och smörjningsapparaten. Andra orsaker som Sjogrens syndrom, gonorré, syfilis, tuberkulos, hepatit, glomerulonephritis, urolithiasis, endokrina patologier, onkologiska sjukdomar och även systemiska hudsjukdomar är anledningarna till att höja RF. Patologier av inflammatorisk natur i hjärt-kärlsystemet, plus alla infektionssjukdomar i mag-tarmkanalen, leder till förändringar i reumatiska faktorindex uppåt. Intoxicering av någon etiologi är också en orsak till förhöjd RF.

Skäl till nedgången

Efter en noggrann undersökning av laboratorie + instrumenttyp, ges patienter en individuell behandling. Genomförandet av en fullständig behandlingsbehandling kommer att minska hastigheten på autoimmun aggression och den reumatoida faktorn når normen. Det vill säga immunsystemet är reglerat, aggressionsstopp och normala hjälpare börjar förstå sina egna och andras celler. Produktionen av antikroppar slutar, den inflammatoriska infektionsreaktionen elimineras.

Reumatoid faktor hos ett barn

I barndomen manifesteras en positiv indikator på reumatoid faktor på grund av frekventa akuta respiratoriska virusinfektioner, influensa eller en mikrobiell infektion av en stafylokock-streptokock natur. Antikropptiter är lika med 12,5 U / ml. Efter eliminering av dessa skäl når Ryska federationen noll. Om behandlingen inte ger en tillfredsställande effekt och RF är positiv, verkar en autoimmun reaktion i kroppen.

I detta fall bör barnet granskas noggrant och behandlas på ett sjukhus med reumatolog. Och även att konsultera den lilla patienten hos endokrinologen. Barn äldre än 13-15 år riskerar att puberteten ofta leder till en ökning av reumatoid faktor på grund av plötsliga hopp av könshormoner i blodet.

Vad indikerar den ökade RF?

Förekomsten av RF i analyserna av synovialvätska, serum eller histologiska sektioner indikerar följande patologier:

1. Reumatism (reumatoid artrit): inflammatorisk process i vissa grupper av leder i nedre och övre extremiteterna (falsar i armar och ben, radiell ledning, fotled + knäskarv). Seronegativt utfall kan vara vid de första tecknen på sjukdomen.
2. Sjogren syndrom: Immunsystemet aggression på cellerna i körtlarna i mun och ögon.
3. Juvenil reumatoid artrit: barn är sjuka från 5 till 16 år, efter puberteten i Ryska federationen minskar till nollmärken.

Somatiska sjukdomar i inflammatorisk och infektiös natur leder till en ökning av reumatoid index till 100 U / ml, efter behandling minskar dessa siffror till normen.

Hur sänker reumatoid faktor?

En snabb behandling av sjukvård med ett specifikt diagnosbeslut hjälper till att välja en effektiv behandling, vilket leder till en minskning av RF i kroppen. Även med reumatism kan du försöka minska aggressionen av immunitet. Förebyggande åtgärder i samband med kost, behandling av sanatorium och vägran av alkohol och nikotin - Speciellt minska Ryska federationens resultat. Behandling av somatiska sjukdomar är ett tydligt resultat av en minskning av C-reaktivt protein i blodet.

Vad är en falsk positiv rf?

Den falska positiva faktorn för reumatism är identifieringen av denna indikator i serum + synovialvätskan, som efter behandlingen helt kommer att försvinna. Det finns en hel lista över patologier för vilka en falsk positiv faktor finns, nämligen:

1. Autoimmun systemisk patologi (systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, dermatomyosit, polymyosit, ankyloserande spondylit). Denna grupp innefattar även gikt, vaskulit, Raynauds syndrom, sköldkörtelnormaliteter som en autoimmun diffus goiter.
2. Inflammatoriska infektiösa patologier (endokardit, tuberkulosinfektion i system och organ, syfilis, malaria, mononukleos, tromboflebit, Crohns sjukdom, brucellos, candidomykos, dysenteri).
3. Blod- och lymfpatologier (lymfogranulomatos, sarkoidos)
4. Onkologiska sjukdomar.
5. Patologi av inre organ (lever, njure, mjälte, tarmar, lungor).

Kombinerad behandling med immunosuppressiva medel leder till eliminering av huvudorsaken. Reumatisk faktor justerad till normala värden. Om behandlingen inte ger resultat kvarstår en positiv faktor för livet. Falsk positiv RF kan inträffa efter långvarig läkemedelsbehandling, såväl som efter operation. Eventuella allergiska reaktioner utlöser också utvecklingsmekanismen för den tillfälliga reumatismfaktorn.

Det är viktigt! På ett enda test för reumatoidfaktorklass M och få ett positivt resultat kan du inte göra en definitiv diagnos av reumatism. I händelse av att hela gruppen immunoglobuliner har identifierats, fastställs en specifik diagnos och behandlingen påbörjas.

Kostnadsanalys och vart ska man gå?

Test för reumatiska faktorer utförs på kliniker på bosättningsorten eller i stationära förhållanden. Kostnaden för detta förfarande är acceptabelt för varje patient, det beror på regionen och på typ av kliniker. I privata kliniker kostar kostnaden för leverans en och en halv gånger dyrare än på konventionella sjukhus. För funktionshindrade personer, gamla människor och barn finns det en viss rabatt, men du måste vänta i linje.

Reumatisk faktor är ett allvarligt bevis på autoimmun patologi i muskuloskeletala systemet eller andra sjukdomar i organ och system. Det kan öka efter en viral eller spontan stafylokock + streptokockinfektion. Förutom reumatism leder många sjukdomar till en försämring av immunförsvaret, därför studerar Ryska federationen och identifierar det inte att processen är reumatoid i naturen. Oavsett etiologin och patogenesen är varje patient skyldig att skicka test för markörer av C-reaktivt protein. Beväpnad med information om reumatoid faktor som det är, normen, orsakerna till ökningen, kan du eliminera många komplikationer och även funktionshinder.

Vad är reumatoid faktor i ett blodprov

När medicinska undersökningar och diagnostiska förfaranden är särskilt viktigt blodprov. Detta biologiska ämne återspeglar hälsan hos alla kroppssystem och inre organens arbete. Men få patienter tänker på varför reumatoid faktor behövs i ett blodprov. Denna indikator är associerad med reumatoid artrit. Men även om en person inte har artrit hjälper rheumatoid faktor (RF) att identifiera andra lika farliga sjukdomar, såsom reumatisk endokardit.

Vad är RF

Den medicinska indikatorn, känd som reumatoid faktor, tillhör gruppen autoantikroppar. Vad är det Dessa partiklar bildas i leder och bindväv som ett resultat av kroppens nederlag genom inflammatoriska processer och vissa sjukdomar. Antikropparna kommer sedan in i blodomloppet och reagerar med andra antikroppar. Celler som produceras under inflytande av sjukdomen hör till typ M immunoglobuliner. Denna typ av antikroppar blir autoantikroppar och attackerar andra immunglobuliner, vilket leder till utvecklingen av allvarliga patologiska störningar. Analysen är också känd för patienter som ett blodprov för reumatism, men RF-indikatorn kan ökas i olika sjukdomar.

Indikatorhastigheten är 0-14 IE / ml om laboratoriet använder IU eller International Units som en åtgärd. Detta är ett standardvärde som antagits i medicinska gemenskapen i olika länder. Standarden för innehållet i olika typer av ämnen i en IE fastställs av WHO. Några inhemska laboratorier mäter reumatoid faktor i U / ml, det vill säga i verkningsenheter som har ett annat värde.

• Det normala innehållet av reumatoid faktor i blodprovet är 0-10 U / ml.
• Hastigheten anses vara något överskridad när RF-värdet är 25-50 IE / ml.
• Indexet är förhöjt och medicinsk intervention krävs när innehållet i reumatoidfaktorn i blodprovet är 50-100 IE / ml.
• Hastigheten överskrids avsevärt om resultatet av studien visar en ökning av RF på mer än 10 IE / ml.

Syftet med analysen

Identifiera autoantikroppar kan vara i laboratoriet med hjälp av studien av ett biologiskt prov. Ett blodprov för reumatoid faktor kan ordineras inte bara av en reumatolog. Ofta utfärdas en hänvisning för medicinska tester av en lokal terapeut, en traumatolog eller en annan läkare enligt lämpliga indikationer.

• Symtom som indikerar reumatoid artrit. Rödhet i lederna, smärta vid rörelse och böjning av leden, ofta följd av svullnad. Känslan av styvhet och svårighet att flytta leden är vanligtvis noterad på morgonen.
• RF indikatorn bestäms under behandlingen av reumatoid artrit som föreskrivits av en läkare för att spåra effektiviteten hos den föreskrivna behandlingen.
• Diagnostik av olika sjukdomar i leder och bindväv.
• Analys av RF i blodet kan tilldelas vid detektering patientens kardiovaskulära sjukdomar (reumatisk endokardit, perikardit och så vidare.).
• Misstanke om Sjogrens syndrom. Denna sjukdom påverkar inte lederna själva, men bindväv. Syndromet flyter snabbt in i kroniken och påverkar olika körtlar. Hos kvinnor är det vanligare, med återkomsten av risken för ökad sjukdom.
• Diagnos av sjukdomar orsakade av sjukdomar i det mänskliga immunsystemet eller dess individuella komponenter (autoimmuna sjukdomar).

Att bestämma reumatoidfaktorn i ett blodprov är vanligtvis inte det enda medicinska testet som ordineras för patienten. Studier genomförts komplex och innefattar allmänna blod- och urintester, ESR, biokemisk analys på leverenzymer (ALT, AST, bilirubin, etc.), elektrofores och andra blodproteiner analyser. Antalet och typerna av laboratorietester bestämda av den behandlande läkaren. I vissa fall diagnostiseras sjukdomen, även om RF är normal.

Hur utförs analysen

Den enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA) anses vara den mest exakta och allmänt använda metoden för att testa blod för reumatoid faktor. Denna typ av forskning om sökandet efter antikroppar och bestämning av deras antal. Därmed under laboratorie testet analyserar antikropp av typ A, E, G och M. Andra typer av studier (Vaaler Rosa och latex test) är underlägsna i noggrannheten hos ELISA och kan inte detektera andra antikroppar, andra än typ M som blir autoantikroppar. Analysen utökar diagnostiska förmågor.

Således, i typ A-antikropp visar ökningen svåra former av reumatoid artrit, och ökningen av typ G visar den bifogade vezikulita utveckling.

Blodtestet utförs i laboratorieförhållanden i kommunala och kommersiella medicinska institutioner. Det rekommenderas att avstå från att äta feta, stekt mat och söta drycker en dag innan provet tas. Några dagar innan testet bör inte dricka alkohol och röka. Du bör informera läkaren i förväg om att ta några mediciner. Det kan vara nödvändigt att sluta ta drogen 1-2 veckor innan blodet tas.

Ökad faktor

Överskridande av den etablerade normen som ett resultat av ett blodprov i Ryska federationen är inte en korrekt indikation på en specifik sjukdom. Andra indikatorer används för att bekräfta läkarens misstankar. Reumatoid faktor kan öka som ett resultat av olika sjukdomar i autoimmuna, infektiösa och andra sjukdomar.

• Reumatoid artrit är en diagnos som motsvarar 80% av patienterna i vilka RF är förhöjd. Medicinsk statistik säger att varje hundra invånare på vår planet är utsatt för denna sjukdom, varav 80% är kvinnor. Artrit påverkar armarna och benens leder. I det inledande skedet är sjukdomen asymptomatisk, då börjar smärtan att uppstå när leden rör sig, inflammation och rodnad i huden.
• Överdrivna priser i blodprovet på Ryska federationen kan åtföljas av andra autoimmuna sjukdomar. Den inflammatoriska processen kan påverka den bindväv (Sjögrens syndrom), arteriella blodkärl, vener och kapillärer (vaskulit), lederna i ryggraden (Behterova sjukdom), komplex kärlsjukdom, bindväv och inre organ (systemisk skleroderma), och andra.
• Vid inflammatoriska processer i lungorna, leveren eller njurarna är den reumatoida faktorn förhöjd.
• Patologiska förhållanden i vilka granulom bildas ökar RF-indexet i patientens blod. Framväxten av tät knöl (granulom) påverkar de inre organen, hud, ögon och så vidare. Den vanligaste silikos, antrakos, sarkaidoz och andra sjukdomar.
• Svåra infektionssjukdomar (malaria, tuberkulos, etc.).
• Utseendet av autoantikroppar kan orsakas av utvecklingen av maligna benmärgstumörer.

Vissa kardiovaskulära sjukdomar är direkt relaterade till det faktum att reumatoidfaktorn hos en patient är förhöjd. Perikardit kännetecknas av ett högt index för RF och ESR, liksom ett lågt glukosindex. Patienter klagar över värk i bröstet, som blir starkare när de hostar och tar djupa andetag. Symtom komplementeras ofta med snabb puls och andfåddhet. Reumatisk myokardit åtföljer en hög frekvens av reumatoid faktor och ESR, dessutom utförd biokemisk analys. Rheumatoid hjärtefekter utvecklas med långvarig artrit. Ofta är denna sjukdom asymptomatisk för patienten och detekteras under en medicinsk undersökning.

Studien av reumatoida faktorer är ett viktigt verktyg för att undersöka en person. En minskning eller ökning av indikatorn kan ge information om utvecklingen av inflammatoriska processer i människokroppen som inte är direkt relaterade till reumatoid artrit. Endast en kvalificerad läkare ska dechiffrera resultatet av ett blodprov.

Reumatoid faktor (RF): normen i analys av kvinnor, män och barn, orsakerna till höga

En sådan biokemisk studie, som bestämning av reumatoid faktor i serum, är välkänd för många patienter, särskilt de med gemensamma problem, eftersom själva namnet på analysen är förknippat med en specifik sjukdom, reumatoid artrit (RA). Reumatoid faktor (RF) refererar faktiskt till de viktigaste laboratorietesterna som bestämmer denna sjukdom, men förutom reumatoid artrit är det möjligt att identifiera andra patologiska tillstånd utöver reumatoid artrit, i synnerhet akuta inflammatoriska sjukdomar i kroppen och vissa systemiska sjukdomar.

Reumatoid faktor är av sin art en antikropp (främst klass M - upp till 90%, resterande 10% är immunoglobulinklasserna A, E, G) mot andra antikroppar (klass G) och Fc-fragment.

Rheumatoidfaktorns frekvens för alla är densamma: hos kvinnor, män och barn är den frånvarande (kvalitativt test) eller överskrider inte 14 IE / ml (kvantitativ analys) om kroppen är okej i detta avseende. Det finns emellertid fall då RF inte detekteras, och symptomen är uppenbara (den främsta orsaken till ökningen är reumatoid artrit), eller det är, och personen är frisk. Du kan läsa om det nedan.

Kärnan och typerna av analys

Essensen i analysen består i identifiering av autoantikroppar, i de flesta fall som tillhör immunoglobuliner av klass M (IgM). Antikroppar (IgM upp till 90%) under vissa patologiska förhållanden som påverkas av ett infektionsmedel förändrar deras egenskaper och börjar fungera som en autoantigen som kan interagera med andra egna antikroppar - klass G immunoglobuliner (IgG).

För närvarande används följande typer av laboratoriemetoder för att bestämma reumatoid faktor:

• Ett latextest med humana G-klassimmunoglobuliner aggregerade på en latexyta agglutinerande i närvaro av en reumatisk faktor är en kvalitativ (ej kvantitativ) analys som bestämmer närvaron eller frånvaron av RF, men indikerar inte dess koncentration. Latexprovet är väldigt snabbt, billigt, kräver ingen speciell utrustning och speciella arbetskostnader, men används huvudsakligen för screeningstudier. Expressanalys ger ofta falska positiva svar, därför kan det inte ligga till grund för en definitiv diagnos. Normalt är den reumatiska faktorn i denna studie negativ;
• Det används mindre och mindre, men den klassiska analysen av Vaaler-Rose (den passiva agglutinationen med får-erytrocyter behandlade med anti-erytrocyt kaninserum) har inte helt förlorat sin praktiska betydelse. Denna studie är ännu mer specifik än latexprovet;
• Det är i gott samförstånd med latexprovet, men överträffar det i noggrannhet och tillförlitlighet - nephelometrisk och turbidimetrisk bestämning av reumatoidfaktorn. Metoden är standardiserad, koncentrationen av antigen-antikroppskomplex (AG-AT) mäts i lU / ml (IE / ml), det vill säga detta är en kvantitativ analys som inte bara talar om förekomsten av reumatoid faktor, men också om dess kvantitet. Förhöjda reumatologer anser resultatet om koncentrationsvärdena överskrider gränsen på 20 IE / ml, men i ungefär 2-3% av friska människor och upp till 15% av äldre (över 65) ger denna indikator ibland höjda värden. Hos personer som lider av reumatoid artrit, särskilt i en snabbt utvecklande och svår form, kan den vara ganska hög (RF-rubriker överstiger 40 lU / ml, i andra fall är det ganska signifikant).
• Den ELISA (enzymbundna immunosorbentanalys) -metoden, som kan bestämma förutom IgM, som inte fångas av andra metoder för autoantikroppar i klasserna A, E, G, som utgör 10% av ett specifikt protein, som vi kallar reumatisk faktor. Detta test används i stor utsträckning, implementeras nästan överallt (utom i landsbygds ambulansstationer), eftersom det är erkänt som det mest exakta och tillförlitliga. Det noteras att närvaron av vaskulit vid reumatoid artrit ger en ökad koncentration av klass G-immunoglobuliner, och utseendet av klass A-autoantikroppar är karakteristiskt för en snabbt progressiv och svår sjukdom av sjukdomen (RA).

Fram till nyligen har ovanstående laboratorietester tagits som grund för diagnos (RA). För närvarande har diagnostiska aktiviteter, förutom obligatoriska immunologiska studier, kompletterats med andra laboratoriemetoder som inkluderar: A-CCP (antikroppar mot cyklisk citrullinpeptid - anti-CCP), akuta fasmarkörer - CRP (C-reaktivt protein), ASL-O. De gör det möjligt att differentiera reumatoid artrit snabbare och med större precision från en annan patologi, liknande symptomatiskt eller från sjukdomar där den kliniska bilden skiljer sig från RA, men RF har också en tendens att öka.

Hög RF-nivå och lågfaktorvärden

Rheumatoidfaktorn används oftast för att diagnostisera reumatoid artrit, dess ökning observeras hos cirka 80% av patienterna med den vanligaste formen av sjukdomen (synovit).

Därför kan vi dra slutsatsen att det finns två former av sjukdomen: seropositiv när RF detekteras i serum och seronegativ när det inte finns någon reumatisk faktor, men symtomen indikerar tydligt förekomsten av en inflammatorisk process. En hög RF-nivå kan indikera en progressiv kurs av sjukdomen.

Det bör också noteras att med en hög känslighet, inte reumatoid faktor visar inte så hög specificitet (varje 4:e bevisar falskt positivt resultat), eftersom dess natur inte är helt klarlagd, men det är känt att auantitela aktivt produceras i många kroniska inflammatoriska processer som sker.

Dessutom kan RF-värdet inte bestämmas i närvaro av tecken på sjukdom vid reumatoid artrit vid början av utvecklingen av den patologiska processen hos 20-25% av patienterna, så ett negativt negativ resultat kan inte vara uppmuntrande om symtom på sjukdomen uppträder. I misstänkta fall bör analysen upprepas efter sex månader och ett år (ge tid att uppdatera poolen av plasmaceller som producerar autoantikroppar).

Det är orimligt att hoppas på den här analysen och att styra processen och effektiviteten av behandlingen. Patienter som får mediciner kan påverka resultaten av studier som inte längre återspeglar den verkliga bilden och därigenom vilseleder patienten (han börjar tidigt njuta av läkning, vilket förklarar meriterna hos vissa några folkmekanismer).

Reumatoid faktor hos barn förutbestämmer inte diagnosen RA.

Om det hos vuxna (i en kvinna, hos en man - det spelar ingen roll) är den reumatoida faktorn nära associerad med reumatoid artrit, då är situationen lite annorlunda hos barn. Juvenil RA, bildande upp till 16 år, även med den snabba utvecklingen av den inflammatoriska processen ger en ökning av ryska titrar (främst på grund av IgM) endast i 20% av fallen - när sjukdomen debuterar hos barn under 5 år. Början av utvecklingen av processen hos barn under 10 år uppenbaras av en ökning av denna indikator i endast 10% av fallen.

Under tiden har ofta och långsiktigt sjuka barn RF-höjda även utan uppenbara tecken på någon sjukdom. Detta tyder på att autoantikroppar (IgM) kan produceras i dem på grund av förlängd immunostimulering (kroniska infektioner, nyligen överförda virussjukdomar och inflammatoriska processer, helminthiska invasioner) och orsaken ligger inte i utvecklingen av reumatoid artrit.

Med tanke på dessa egenskaper hos reumatoid faktor bifogar barnläkare inga speciella diagnostiska värden för denna laboratoriestudie.

Andra orsaker till förhöjda reumatiska faktorer

Orsaken till ökningen av blodkoncentrationen av reumatoid faktor, utöver den klassiska versionen av reumatoid artrit, kan vara många andra patologiska tillstånd:

1. Akut inflammatoriska sjukdomar (influensa, syfilis, infektiös mononukleos, bakteriell endokardit, tuberkulos, viral hepatit);
2. Ett brett spektrum av kroniska inflammatoriska processer lokaliserade i lever, lungor, muskuloskeletala system, njurar;
3. Sjogren syndrom är en autoimmun sjukdom som påverkar bindväv och engagerar sig i processen med den externa utsöndringskörteln (lacrimal, salivary - i första hand). Följande symtom är karakteristiska för Sjogrens syndrom: torra slemhinnor, munhålan, yttre könsorgan, lidande i andningsorganen, kardiovaskulärt system, njurar;
4. Feltysyndrom, som är en speciell form av RA, som kännetecknas av en akut inverkan med minskning av antalet vita blodkroppar i blodet - leukocyter (leukopeni);
5. Fortfarande-syndrom (fortfarande är syndrom) - form av juvenil (barn) reumatoid artrit symptom som sammanfaller med den vid Feltys-syndrom, men skiljer indikatorer blodvärde - antalet ökade (leukocytos) leukocyter;
6. skleroderm;
7. Hyperglobulinemi av olika ursprung
8. B-cell-lymfoproliferativa sjukdomar (myelom, Waldenstrom-makroglobulinemi, tungkedjans sjukdom);
9. SLE (systemisk lupus erythematosus);
10. sarkoidos;
11. dermatomyosit;
12. Kirurgisk ingrepp;
13. Onkologiska processer.

Självklart är listan över tillstånd som kan orsaka en ökning av koncentrationen av reumatiska faktorer inte begränsad till reumatoid artrit.

Dessutom bör man komma ihåg att denna indikator ökar naturligt hos personer i ålderdom (60-70 år), liksom med användning av vissa läkemedel (metyldopa, antikonvulsiva och preventivmedel), anser därför att det är specifikt och särskilt viktigt för diagnosen olämpligt.

Den behandlande läkaren kommer dock att förstå, och vår artikel är avsedd för personer som försöker tolka resultaten av biokemisk forskning på egen hand. När allt kommer omkring händer det att ha hört information om det höga antalet någon slags analys, särskilt misstänkta medborgare faller i panik eller (ännu värre) börjar visa initiativ och behandlas med olika tvivelaktiga medel.

Reumatoid faktor i blodprovet

Ett blodprov för reumatoid faktor är ett laboratorietest som används vid diagnos av många autoimmuna och infektionssjukdomar.

Reumatoid faktor (RF) är en grupp antikroppar som reagerar med immunoglobulinerna G som ett antigen, vilket immunsystemet producerar. Reumatoid faktor bildas som ett resultat av en alltför hög immunologisk aktivitet av plasmaceller i ledvävnaden. Antikroppar från lederna kommer in i blodomloppet där de bildar immunkomplex med IgG som skadar synovialmembranet i lederna och blodkärlens väggar, vilket leder till allvarliga systemiska skador på lederna. Varför händer detta? Man tror att i vissa sjukdomar tar immunceller kroppens egna vävnader för utländska, det vill säga antigener, och börjar utsöndra antikroppar för deras förstörelse, men den exakta mekanismen för den autoimmuna processen är fortfarande inte väl förstådd.

Ibland (hos 2-3% av vuxna och 5-6% av äldre) finns en ökning av reumatoid faktor i blodet hos friska människor.

Ändå bestämmer reumatoidfaktorns bestämning i ett blodprov dig att diagnostisera många sjukdomar i de tidiga stadierna. En traumatolog, en reumatolog eller en immunolog ger vanligtvis hänvisning till studien av reumatoid faktor i blodet, eftersom den vanligaste sjukdomen som diagnostiserats med denna analys är reumatoid artrit.

Metoder för bestämning av reumatoid faktor i blodprovet

Det finns flera laboratoriemetoder för bestämning av reumatoid faktor i ett blodprov. Oftast används kvantitativa metoder för bestämning av RF, men för screening kan det genomföras kvalitativ forskning - latextest.

Latex Test - typ agglutinationsreaktion (vidhäftning och avsättning av partiklar i fällningen med adsorberat på dem antigener och antikroppar), som är baserad på förmågan hos reumatoid faktor immunoglobuliner reagerar med immunglobuliner av klass G. För testet reagens används, som innehåller immunglobulin G, adsorberad på partiklar latex. Förekomsten av agglutination indikerar förekomsten av reumatoid faktor i serumet (kvalitativt test). Trots det faktum att denna analysmetod är snabbare och billigare än andra, används den relativt sällan, eftersom den inte ger information om mängden reumatoid faktor i blodet.

En annan teknik som använder agglutinationstestet är Waaler-Rose-testet, där reumatoid serumkvotienten reagerar med fårröda blodkroppar. För närvarande används denna metod sällan.

För att dechiffrera resultaten av analysen är det nödvändigt att beakta inte bara åldern, utan även organismens individuella egenskaper, liksom forskningsmetoden, därför kan endast en läkare tolka resultaten och göra en diagnos.

Nephelometri och turbidimetri är mer exakta och informativa - metoder som gör det möjligt att bestämma inte bara förekomsten av reumatoid faktor i serum utan även dess koncentration i olika utspädningar (kvantitativt test). Kärnan i metoderna består i att mäta intensiteten hos ljusflödet som passerar genom blodplasma med suspenderade partiklar. Hög grumlighet innebär ett högt innehåll av reumatoid faktor. Priserna beror på testets egenskaper i ett visst laboratorium.

Den vanligaste ELISA-analysen (enzymbunden immunosorbentanalys). Det visar inte bara nivån på reumatoid faktor, men också förhållandet mellan de typer av immunglobuliner som ingår i det. Denna metod anses vara den mest exakta och informativa.

Ett blodprov för reumatoid faktor - vad är det?

För blodprov för reumatoid faktor tas blod från en ven. Innan du donerar blod måste du eliminera alkoholintag, röka och motionera 12 timmar före analysen. Under denna period borde du inte dricka te, kaffe och söta drycker, men rent vatten är bara användbart. Det är tillrådligt att tillfälligt sluta ta mediciner. Om detta inte är möjligt bör du informera läkaren vilka läkemedel som har tagits nyligen. Analysen ges på tom mage, det är lämpligt att vila i 10-15 minuter innan du tar blod.

I regel studeras RF i kombination med två andra indikatorer - C-RB (C-reaktivt protein) och ASL-O (antistreptolysin-O). Definitionen av dessa indikatorer kallas reumatoid test eller reumatiska tester.

Riktningen till studien av reumatoid faktor i blodet ges vanligtvis av en traumatolog, reumatolog eller immunolog.

Förutom reumatoidprover kan följande ytterligare studier förskrivas för diagnos av systemiska sjukdomar och andra immunologiska patologier:

• komplett blodtal med utfälld leukocytformel - gör att du kan identifiera den inflammatoriska processen i kroppen och tumörerna i det hematopoietiska systemet;
• ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) - dess ökning är också en markör för inflammation;
• biokemisk analys av blod - i synnerhet nivån av urinsyra, mängden totalt protein och förhållandet mellan dess fraktioner;
• anti-CCP-analys (antikroppar mot cyklisk citrulinpeptid) - ger dig möjlighet att bekräfta diagnosen reumatoid artrit
• detektion av antikroppar mot cellulära organeller.

Rheumatoidfaktorns hastighet

Normalt är reumatoidfaktorn i blodet frånvarande eller bestämd i mycket låga koncentrationer. Den övre gränsen för normen är densamma för män och kvinnor, men varierar med ålder:

• barn (yngre än 12 år) - upp till 12, 5 IE / ml;
• 12-50 år gammal - upp till 14 IE / ml;
• 50 år och äldre - upp till 17 IE / ml.

För att dechiffrera resultaten av analysen är det emellertid nödvändigt att inte bara beakta åldern, utan även organismens individuella egenskaper samt forskningsmetoden. Därför kan endast en läkare tolka resultaten och göra en diagnos.

Hög RF i blodprovet - vad kan det betyda?

Om studien visade att reumatoidfaktorn i blodprovet har ökat, finns det anledning att anta systemiska (autoimmuna) patologier, det vill säga associerade med bindvävskador och en kronisk inflammatorisk process. Dessa inkluderar:

• reumatoid artrit (RA) är en sjukdom i bindväv som huvudsakligen påverkar de små lederna. Formen av RA, där den reumatoida faktorn ökar i serumet kallas seropositiv;
• Systemisk lupus erythematosus - en sjukdom där kärlen påverkas, vilket leder till det karakteristiska utslaget.
• ankyloserende spondylit (ankyloserende spondyloarthritis) är en autoimmun sjukdom i lederna, där ryggraden är mest påverkad. Sjukdomen med en lång kurs leder till spinal deformitet och böjning;
• Systemisk sklerodermi - kännetecknad av skador på huden, blodkärlen, inre organen och det muskuloskeletala systemet;
• Sarcoidos är en sjukdom där granulom bildas i olika organ (oftast i lungorna) - foci av den inflammatoriska processen som ser ut som täta noduler och består av fagocytiska celler;
• dermatomyositis (Wagners sjukdom) är en patologi där hud, kärl, skelett och släta muskler påverkas;
• Sjogren syndrom är en bindvävssjukdom, där huvudskadorna är saliv- och lacrimalkörtlarna, vilket leder till torra ögon och mun. Sjogrens syndrom kan uppstå främst eller som en komplikation av andra sjukdomar, såsom reumatoid artrit.

Dessutom kan en ökning av reumatoid faktor vara ett tecken på följande sjukdomar:

• Vaskulit - en generaliserad vaskulär lesion som kan utvecklas i många patologier (Takayasus sjukdom, Hortons sjukdom och andra);
• Septisk endokardit är en bakteriell infektion i hjärtans inre foder som täcker dess hålrum och ventiler. Kan leda till hjärtsvikt och utveckling av hjärtfel
• infektiös mononukleos är en sjukdom som orsakas av ett herpesliknande Epstein-Barr-virus. Det är akut och åtföljs av feber, skador på inre organ och utseendet av atypiska mononukleära celler i blodet.
• tuberkulos, spetälska (Hansens sjukdom) - infektionssjukdomar som orsakas av mykobakterier
• viral hepatit i den aktiva fasen;
• malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis och andra parasitiska sjukdomar;
• onkologiska sjukdomar - kronisk lymfocytisk leukemi, Waldenstrom-makroglobulinemi och maligna neoplasmer, vilket ger metastaser till det synoviala membranet i lederna.

Ibland (hos 2-3% av vuxna och 5-6% av äldre) förekommer en ökad reumatoid faktor i blodet hos friska människor, men i de flesta fall är detta ett tecken på en allvarlig patologi, därför är det en orsak till akut behandling av medicinsk hjälp.